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2015年护士资格考点:氧气湿化瓶的清洗每日一练(3月9日)

2015年护士资格考点:氧气湿化瓶的清洗每日一练(3月9日)
2015年护士资格考点:氧气湿化瓶的清洗每日一练(3月9日)

2015年护士资格考点:氧气湿化瓶的清洗每日一练(3月9日)

一、单选题(每题1分,以下备选项中,只有一项符合题目要求,不选、错选均不得分)

1、某尿毒症患者,近日每于晨间出现恶心、呕吐。护士应如何指导病人:

A.睡前勿进食,勿饮水

B.睡前食少许点心

C.睡前饮水1-2次

D.晨间饮水1-2次

E.起床前先服止吐剂

参考答案:C

2、营养不良患儿最先皮下脂肪减少的部位是:

A.面部

B.四肢

C.腹部

D.臀部

E.躯体

参考答案:C

3、输尿管结石者

A.疼痛向右肩部放射

B.疼痛向背部放射

C.疼痛向左肩放射

D.疼痛向上腹放射

E.疼痛向会阴部放射

参考答案:E

4、听到病人带金属音的咳嗽时应警惕:

A.喉炎

B.肺脓肿

C.肺癌

D.哮喘

E.肺炎

参考答案:C

5、肿瘤放疗易损伤皮肤,护理时应:

A.保持皮肤干燥,清洁

B.肥皂水清洗

C.热敷理疗

D.外用药物

E.按摩

6、治疗腹股沟疝最常用的方法是:

A.疝成形术

B.疝囊高位结扎术

C.疝修补术

D.手法复法

E.疝环填补术

参考答案:C

7、预防缺铁性贫血的关键是:

A.母乳喂养

B.人工喂养

C.经常口服铁制剂

D.及时添加蔬菜,果汁

E.及时添加鸡蛋黄,肉类

参考答案:E

8、疱疹性口腔炎的病原体是:

A.链球菌

B.白色念珠菌

C.肺炎链球菌

D.单纯疱疹病毒

E.金黄*色葡萄球菌

参考答案:D

2015护士资格证真题与答案解析(完整版)

2015护士资格证真题与答案解析(完整版) 2015年护士资格证考试真题、模拟题尽收其中,千名业界权威名师精心解析,精细化试题分析、完美解析一网尽!在线做题就选针题库:https://www.wendangku.net/doc/fa213817.html,/oXVZF 一.单选题 1. Dolantin 100mg im st属于: A.口头医嘱 B.临时备用医嘱 C.指定执行时间的临时医嘱 D.长期备用医嘱 E.定期执行的长期医嘱 答案:A 2. Dolantin 100mg im q6h prn属于: A.口头医嘱 B.临时备用医嘱 C.指定执行时间的临时医嘱 D.长期备用医嘱 E.定期执行的长期医嘱 答案:B 3.属于临时医嘱的是: A.病危 B.一级护理 C.氧气吸入 prn D.大便常规 E.半流质食物 答案:C 4.临时备用医嘱的有效时间为: A.12h B.16h

C.20h D.24 h E.48h 答案:A 5.护理记录单正确的记录方法是: A.眉栏用铅笔填写 B.日间用红笔 C.夜间用蓝钢笔 D.护理记录单不入病案 E.总结24h出入量后记录于体温单上答案:E 6.书写病区报告时应先书写的病人是: A.施行手术病人 B.危重病人 C.新入院病人 D.转入病人 E.出院病人 答案:E 7.医疗文件的书写要求不包括: A.描述生动形象 B.记录及时准确 C.内容简明扼要 D.医学术语贴切 E.记录者签全名 答案:A 8.下列有关医嘱种类描述错误的是: A.临时医嘱一般只执行一次 B.长期医嘱有效时间在24小时以上 C.长期医嘱在医生注明停止时间后失效

D.临时备用医嘱有效时间在24小时以内 E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方失效 答案:B 9.不适用特别护理记录单的病人是: A.重病、大手术病人 B.需要严密观察病情的病人 C.一般瘫痪病人 D.行特殊治疗的病人 E.抢救病人 答案:C 10.关于执行医嘱原则描述错误的是: A.执行中必须认真核对 B.医嘱必须有医生签名 C.医嘱均需立刻执行 D.如有疑问的医嘱必须查清后再执行 E.护士执行医嘱后需签全名 答案:C 11.有关特护记录中出入水量的记录方法错误的是: A.日间用蓝钢笔 B.夜间用红钢笔 C.24h总结用蓝钢笔 D.特护记录除填写出入水量外,出液还应记录颜色性状 E.24h出入水总量填写在体温单上 答案:C 12.糖尿病饮食: A.定期执行的长期医嘱 B.长期备用医嘱 C.指定执行时间的临时医嘱 D.临时备用医嘱

氧气湿化瓶装置的消毒与管理(内容充实)

氧气湿化瓶装置的消毒与管理由于吸氧患者的病种各不相同,所感染病原微生物的种类也不同,若氧气湿化瓶装置(包括鼻导管、鼻塞、橡胶管和湿化瓶)没有完善的消毒管理措施,在患者中轮换使用,极易增加交叉感染的机会。湿化瓶长期处于潮湿状态易于细菌生长,更加重了交叉感染的机会,甚至造成感染流行。这不仅给患者增加痛苦,甚至给患者的生命带来极大威胁。为降低院内感染率,应加强氧气湿化瓶装置的消毒管理,需注意以下方面: 1 氧气湿化装置的消毒方法 湿化瓶要先清洗,因长期使用后瓶壁会结一层碳酸盐类的水垢,不易清洗且影响美观,可用草酸或醋酸(加水1:10)倒入湿化瓶至满静置5~10分钟,再用清水清洗,然后用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,用无菌手套取出湿化瓶管芯及通气管,再用无菌水冲净后晾干,放入消毒后的容器内备用,注明消毒日期。若湿化瓶消毒后未用,超过7天重新消毒。持续吸氧的患者可每日消毒更换一次。所以,每 氧气表应配备2套装置,以便于及时更换。对不能浸泡的部位,要用75%酒精擦拭(其优点是挥发快,易干燥无味)。 2 消毒后湿化瓶的使用注意事项 湿化瓶内长期盛水易缩短氧气表的使用寿命,甚至会导致流量表不准确。原因之一是湿化瓶内的水分,不断蒸发进入流量表,使流

量表内铝片生锈。原因之二是搬动氧气瓶时,湿化瓶内的水易倒流入流量表内,导致流量表不准确,从而影响吸氧准确氧浓度,达不到治疗目的。然而,采取消毒湿化瓶干燥放置,既能降低湿化瓶的细菌感染率、减少交叉感染的机会,又能延长氧气表的使用寿命,保证吸氧浓度的准确性。 消毒后的氧气湿化瓶在使用时要现用现盛水,必须盛无菌生理盐水或蒸馏水至总体的3/4满,每24小时更换一次。 为了杜绝因吸氧而引起的院内感染,必须树立预防控制感染的新观念,提高防感染意识,加强无菌观念,严格执行消毒隔离制度,加强吸氧湿化装置消毒管理,由专人负责,备用的湿化瓶内要保持干燥,使用时湿化瓶内盛无菌生理盐水,以达到避免交叉感染、降低院内感染率、确保患者就医安全、防治疾病流行的目的。 医疗废物的分类与处置 一、医疗废物的分类 1、医疗废物,是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 2、医疗废物分为:感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。 二、医疗废物包装要求

全自动清洗消毒机应用于湿化瓶清洗消毒的改进应用

全自动清洗消毒机应用于湿化瓶清洗消毒的改进应用 目的探究改良式全自动清洗消毒机对复用湿化瓶清洗消毒的效果。方法对2013年4月~2016年4月启用期间(观察组)院内复用湿化瓶的清洗消毒效果与启用前(对照组)数据进行比较,分析改良式全自动清洗消毒机降低院内复用消毒物品交叉感染的意义。结果观察组期间对湿化瓶清洁度常規抽样检测和消毒效果抽样监测合格率为100.00%和100.00%,明显优于对照组期间合格率92.80%和95.00%,并具有统计学差异(均P<0.05)。观察组期间采用改良式全自动清洗消毒机后耗用工时、湿化瓶和交叉感染发生例数分别为16工时、0.50%和0例,明显低于对照组期间32工时、3.40%和5例;并具有显著差异(均P <0.05)。结论改良式全自动清洗消毒机操作简易可靠,能够提高院内复用湿化瓶的清洗消毒效果,显著降低交叉感染发生率,并具有良好的重现性和实用性,可在同级医疗机构推广应用。 标签:改良式全自动清洗消毒机;复用湿化瓶;消毒效果 医院常常将复用医疗用品通过消毒供应中心进行清洗消毒,在达到使用条件后再次投入使用,因使用处理不当的复用医疗用品可导致交叉感染,严重时引发群发性的医院感染暴发事件[1]。复用湿化瓶属医院内的中度危险性医疗器械,其处置方法按2012年版《消毒技术规范》要求应达到高水平消毒,建议首选湿热消毒。而其传统消毒方式为易污染的化学消毒剂浸泡法,采用人工方式进行清洗消毒后,利用自然风让其干燥,但人工方式难以集中处置,清洗消毒效果重现性差[2]。医院于2011年引进山东新华生产的Rapid-A-520快速式全自动清洗消毒机,在熟练掌握其性能的基础上,结合国内先进感控集体要求和建议对其进行改良,使其可对湿化瓶进行集中处置和供应,达到减轻临床护理人员的工作量和杜绝交叉污染的目的。本文通过对改良式全自动清洗消毒机降低院内复用消毒物品交叉感染的效果进行观察,为技术推广总结可靠临床数据,现总结如下: 1 资料与方法 1.1一般资料改良式全自动清洗消毒机是在Rapid-A-520快速式全自动清洗消毒器基础上进行改进和完善,主要通过对内置清洗消毒架进行改良,仍保持原标准化清洗流程:在清洗时将湿化瓶倒扣于经改良后的清洗架上,喷射管可伸入至湿化瓶内壁,45℃高压含清洗酶的水柱对内外壁进行持续300 s的冲洗,可彻底清除内壁各个角落的污垢;热力消毒温度93℃持续消毒180 s,然后采用110℃干燥温度持续1800 s即可完成干燥过程,清洗消毒完成后呈干燥状态可密封包装送至临床科室备用;可对医院湿化瓶进行集中处置和供应,方法符合2009年发布的《消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》,消毒方式选择符合2012年版《消毒技术规范》,消毒效果检测符合2012年下发的《医院消毒卫生标准》中度危险性医疗器械菌落总数应≤20 cfu/件的要求。 1.2方法改良式全自动清洗消毒机针对复用消毒物品湿化瓶的清洗消毒工作于2012年5月~2013年5月于供应中心启用。对启用期间(观察组)院内复

2015年护师考试真题及答案

2015年护师考试真题及答案

2015年护师考试及答案 A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1、护士在临床工作中为患者测量脉搏,首选的动脉是 A、股动脉 B、桡动脉 C、颈动脉 D、肱动脉 E、足背动脉 正确答案:B 答案解析:测量脉搏最常用的是桡动脉,其次有颞浅动脉、颈动脉、肱动脉、腘动脉、足背动脉、胫后动脉、股动脉等。 2、按照医院饮食的分类,基本饮食除外 A、普通饮食 B、软质饮食 C、半流质饮食 D、流质饮食 E、试验饮食 正确答案:E 3、膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者,首次放尿不应超过 A、600ml B、800ml

C、1000ml D、1200ml E、1500ml 正确答案:C 4、鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀,护士正确的处置是 A、嘱患者深呼吸,休息片刻后再继续插管 B、托起患者的头部插管 C、拔出胃管,休息片刻后重新插管 D、嘱患者做吞咽动作 E、用注射器抽吸胃液 正确答案:C 答案解析:插管过程中出现恶心、呕吐症状时,可暂停插入,嘱患者深呼吸;若出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象时,表明插入气管,应该立即拔出,休息后重新插管。 5、不能促进局部组织血液循环,预防压疮的措施是 A、定时用50%乙醇按摩受压处 B、经常用温水擦澡,保持皮肤清洁 C、为虚弱者在受压部位垫气圈 D、定时翻身、拍背 E、保持床单干燥、无褶 正确答案:C

正确答案:B 9、长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是 A、坐骨结节处 B、骶尾部 C、大转子处 D、髋部 E、耳郭 正确答案:B 答案解析:压疮的易发部位:①仰卧位好发枕骨隆凸处、肩胛、肘部、脊椎体隆凸处,骶尾部及足跟。②侧卧位好发耳郭、肩峰部、髋部、大转子、膝部及踝部的内外侧等。③俯卧位好发肩峰、肋缘突出处、髂前上棘、膝前部、足趾部。④坐位好发坐骨结节等。其中临床最好发的部位是骶尾部。 10、传染病区护士完成隔离病人的操作后,对于隔离衣的悬挂正确的描述是 A、挂在更衣室,清洁面朝外 B、挂在治疗室,清洁面朝内 C、挂在病室,清洁面朝外 D、挂在走廊,清洁面朝外 E、挂在走廊,清洁面朝内 正确答案:D 答案解析:使用过的隔离衣挂在半污染区,应清洁面朝外;挂在污染区,则应清洁面朝内(污染面朝外)。 11、大手术后患者开始进食,护士应给予

2015护士资格证真题及答案解析

2015护士资格证真题及答案解析 2015年护士资格证考试真题、模拟题尽收其中,千名业界权威名师精心解析,精细化试题分析、完美解析一网尽!在线做题就选针题库:https://www.wendangku.net/doc/fa213817.html,/oXVZF 一、单选30题,每小题1分。 1.肾结核最早出现的症状是 A. 消瘦、贫血 B. 血尿、脓尿 C. 低热、盗汗 D. 肾区疼痛、肿块 E. 尿频、尿急 [正确答案]E [您的答案]A 试题解析: 肾结核最早出现的症状是慢性膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛)。 2.溃疡性结肠炎病人主要的症状是 A. 高热 B. 腹泻 C. 关节痛 D. 呕吐 E. 腹胀 [正确答案]B 试题解析: 溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性直肠和结肠非特异性炎性疾病。腹泻为最主要的症状。 3.患者,男性,35岁。近2个月来右腰部有隐痛、钝痛。今晨7时突然发作阵发性刀割样疼痛,向下腹及会阴部放射。患者辗转不安,呻吟呼痛,面色苍白,伴镜下血尿。此疼痛为 A. 心绞痛 B. 肠绞痛 C. 胆绞痛

D. 肾绞痛 E. 坐骨神经痛 [正确答案]D 试题解析: 该患者的症状属于肾绞痛。 4.风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时,易引起栓塞 A. 窦性心动过缓 B. 窦性心动过速 C. 过早搏动 D. 心房颤动 E. Ⅲ度房室传导阻滞 [正确答案]D 试题解析: 风湿性心脏病合并心房颤动时,易引起栓塞。 5.骨折与脱位共有的特征性表现是 A. 疼痛 B. 肿胀 C. 畸形 D. 异常活动 E. 骨擦音 [正确答案]C 试题解析: 骨折的专有体征是畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。关节脱位的专有体征是畸形、弹性固定、关节盂空虚。 6.男性,58岁,在活动中突然发生昏迷,一侧偏瘫,血压24.7/18.4kPa(185/138mmHg)。应首先考虑 A. 高血压脑病 B. 脑血栓形成 C. 脑出血

氧气湿化瓶集中清洗消毒的效果分析 何学文

氧气湿化瓶集中清洗消毒的效果分析何学文 摘要:目的:重点探索集中清洗消毒氧气湿化瓶的效果。方法:分析2013年8 月至2014年8月期间我院清洗和消毒240份氧气湿化瓶的情况,其中120份氧 气湿化瓶采用病房分散方式进行清洗和消毒,作为对照组,另外120份氧气湿化 瓶采用集中清洗消毒方式进行清洗和消毒,对比两种清洗消毒方式的效果。结果:观察组的120份氧气湿化瓶标本接受集中清洗消毒之后,监测的细菌合格率高达100%。对照组的120份氧气湿化瓶标本接受分散清洗消毒之后,合格的总共有 33份,细菌合格率仅仅达到27.5%。观察组的细菌合格率显著高于对照组。两组 的细菌合格率有明显差异(P<0.05)。在不同的时间段,观察组的细菌总数远远 少于对照组。两组清洗消毒后的细菌数结果有明显差异(P<0.05)。结论:集中清洗消毒氧气湿化瓶的清洗的效率和消毒的效率较高,不仅将器具的保存时间延 长了,而且在很大程度上提高了无菌率,值得推荐。 关键词:集中清洗消毒;氧气湿化瓶;效果 医院的氧气湿化瓶属于常见常用的医疗设备,如果氧气湿化瓶的清洗和消毒 不合格,将会引发院内感染,造成严重的后果。传统的病区单位式分散消毒方法 存在一定的问题,不仅无菌保存时问短,而且清洗消毒不彻底。本次研究的主要 目的是探索集中清洗消毒氧气湿化瓶的效果,分析2013年8月至2014年8月期 间我院清洗和消毒240份氧气湿化瓶的情况,现将报告呈现如下,以期成为相关 人士参考的依据。 1资料与方法 1.1一般资料 本次研究选择的研究对象是2013年8月至2014年8月期间我院清洗和消毒 的240份氧气湿化瓶,根据不同的清洗消毒方式,将其分为两组,对照组采用病 房分散方式进行清洗和消毒,观察组采用集中清洗消毒方式进行清洗和消毒,对 比两种清洗消毒方式的效果。 1.2方法 1.2.1清洗消毒方法 对照组采用病房分散方式进行清洗和消毒:在不同的科室内进行清洗和消毒,采用的消毒液是“消佳净”消毒液,大约需要在消毒液中浸泡氧气湿化瓶半个小时,半个小时之后使用无菌手套将氧气湿化瓶取出来,接着使用冷开水清洗氧气湿化瓶,最后将氧气湿化瓶放置于干燥治疗盘中,待其自然晾干。 观察组采用集中清洗消毒方式进行清洗和消毒:由供应室统一收回亟待清洗 的氧气湿化瓶,并且按照相关的流程进行清洗和消毒,消毒之后进行干燥,干燥 之后进行包装,最后进行存放。 1.2.2细菌检测方法 消毒之后分别对两组氧气湿化瓶进行细菌培养,选择的时机分别是消毒后第 一天、第三天、第五天、第七天。工作人员依照《消毒技术规范》的程度进行采 样及监测。采用无菌洗脱液棉对湿化瓶内壁进行多次擦拭,需要注意的是,无菌 洗脱液中要含有相应的中和剂。擦拭内壁之后,剪掉与工作人员手部接触的部分,最后投入到试管中,试管内含有无菌洗脱液,然后反复振动80次之后,取出1 毫升接种在灭菌平皿中,最后在37摄氏度的环境中进行培养,培养时间为48个 小时,最后对平皿菌落数进行观察。当氧气湿化瓶中没有检测出致病菌,并且湿 化瓶的细菌总数不超过10cfu/每件,则可以判定为合格[1]。

氧气湿化瓶装置的消毒与管理

氧气湿化瓶装置的消毒与管理由于吸氧患者的病各不相同,所感染病原的种类也不同,若氧气湿化瓶装置(包括鼻导管、、管和湿化瓶)没有完善的消毒管理措施,在患者中轮换使用,极易增加交叉感染的机会。湿化瓶长期处于潮湿状态易于,加重了交叉感染的机会,甚至造成感染流行。不仅给患者增加痛苦,甚至给患者的带来极威胁。为降低院内感染率,应加强氧气湿化瓶装置的消毒管理,需注意以下方面: 1 氧气湿化装置的消毒方法 湿化瓶要先清洗,因长期使用后瓶壁会结一层碳酸盐类的水垢, 不易清洗且影响美观,可用或(加水1:10)倒入湿化瓶至满静置5~10分钟,再用清洗,然后用500mg/L含氯消毒液30分钟,用无菌手套取出湿化瓶管芯及管,再用无菌水冲净后晾干,放入消毒后的容器内备用,注明消毒日期。若湿化瓶消毒后未用,超过7天重新消毒。持续吸氧的患者可每日消毒更换一次。所以,每氧气表应配备2套装置,以便于及时更换。对不能浸泡的部位,要用75%擦拭(其优点是快,易无味)。 2 消毒后湿化瓶的使用注意事项 湿化瓶内长期盛水易缩短氧气表的使用寿命,甚至会导致流量表不准确。原因之一是湿化瓶内的,不断进入流量表,使流量表内铝片生锈。原因之二是搬动氧气瓶时,湿化瓶内的水易倒流入流量表内,导致流量表不准确,从而影响吸氧准确氧浓度,达不到治疗目的。然

而,采取消毒湿化瓶干燥放置,既能降低湿化瓶的细菌感染率、减少交叉感染的机会,又能延长氧气表的使用寿命,保证吸氧浓度的准确性。 消毒后的氧气湿化瓶在使用时要现用现盛水,必须盛无菌生理盐水或至总体的3/4满,每24小时更换一次。 为了杜绝因吸氧而引起的院内感染,必须树立预防感染的新观念,提高防感染,加强无菌观念,严格执行消毒制度,加强吸氧湿化装置消毒管理,由专人负责,备用的湿化瓶内要干燥,使用时湿化瓶内盛无菌生理盐水,以达到避免交叉感染、降低院内感染率、确保患者就医安全、防治疾病流行的目的。 医疗废物的分类与处置 一、医疗废物的分类 二、1、医疗废物,是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 三、2、医疗废物分为:感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。 四、二、医疗废物包装要求 五、损伤性医疗废物放入利器盒,其他类别医疗废物放入黄色包装袋;传染病病人或疑似病人产生的医疗废物使用双层包装袋,并及时密封;在盛装医疗废物前,应当对医疗废物的包装袋或容器进行认真

护士资格证考试真题及答案

2015年护士资格证考试真题及答案下载 2015年护士资格考试真题、模拟题尽收其中,千名业界权威名师精心解析,精细化试题分析、完美解析一网打尽!在线做题就选针题库: 更多考试信息在护士资格交流群:9 一、单选题(30题,每题5分) 1.患者女性,23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状,该患者可能出现 A. 过敏性休克 B.血清病型反应 C.皮肤过敏反应 D.呼吸道过敏反应 E.消化系统过敏反应 [正确答案]C 2.患者女性,62岁,肝性脑病前期,意识思维错乱,行为失常,为患者灌肠忌用 A.生理盐水 B.高渗盐水 C.开塞露 肥皂液 、2、3灌肠液 [正确答案]D 3.患者男性,56岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于 A. 正常 B.无尿 C.少尿 D.尿失禁 E.尿潴留 [正确答案]B 4.患者男性,58岁,胸片示2cm×大小的左肺肿块影,并左胸腔积液,支气管纤维镜检为鳞癌,行左上肺叶加淋巴结切除,手术后第2日病情平稳,病人可进行的活动是 A.在床边移动

C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右 D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度 E.可独自自由活动 [正确答案]C 5.患者女性,35岁,职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节中通2年,加重2周,以内风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是 A.手指和腕关节的X片 B.免疫学检查 C.血象检查 D.血液系统检查 E.关节穿刺 [正确答案]A 6.患者女性,65岁,患高血压15年,近日病情加重入院,查体:血压190/110mmHg,全身水肿,患者的饮食应采用 A.要素饮食 B.少渣饮食 C.低蛋白饮食 D.无盐低钠饮食 E.低胆固醇饮食 [正确答案]D 7.患者男性,25岁,因全身不适,前来就诊,候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,面色苍白,两手冰冷。呼吸急促,门诊护士应该 A.让患者平卧休息 B.给病人测量体温 C.安排患者提前就诊 D.与病人沟通给以安慰 E.请医生加速诊病的速度 [正确答案]C 8.患儿男,母乳喂养,体重8Kg,身长72cm,坐稳并能左右转身,能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节,刚开始爬行,其月龄可能是

2015年护士资格证考试必备练习题-《基础护理》2

2015年护士资格证考试必备练习题-《基础护理》2 一.单项选择题 1.以下关于医院感染说法正确的是 A.出院后发病的病人不属医院感染的范畴 B.感染和发病应同时发生 C.一定是在病人住院期间遭受的感染 D.陪住者是医院感染的主要对象 E.只要在住院期间发生的感染就属于医院感染 答案:D 2.关于医院感染传播途径说法正确的是 A.感染源经医护人员的手转移给易感宿主属于直接接触传播 B.飞沫传播是指病原微生物经悬浮于空气中的微粒传播的 C.空气传播是通过感染者咳嗽谈笑时所喷出的微小液滴传播的 D.蚊虫叮咬造成的疾病传播属于间接接触传播 E.内源性感染是通过病原体在人体内的移位实现的 答案:B 3.关于医院感染传播途径说法正确的是 A.经污染的水和食物传播属于直接接触传播 B.由于输液器受污染而引起的传播属于共同媒介传播 C.通过污染的血液制品传播属于间接接触传播 D.蚊虫叮咬引起的传播属于直接接触传播 E.母婴柯萨奇病毒感染属于飞沫传播 答案:B 4.关于内源性和外源性感染说法正确的是 A.外源性感染又称难预防性感染 B.内源性感染的微生物来自于病人体内或体表的致病菌 C.应用消毒灭菌等技术不能有效控制外源性感染 D.对内源性感染很难达到有效的预防控制 E.内源性感染即使在病人健康状况良好时也能发生 答案:B 5.为了确保煮沸消毒的效果,以下注意事项哪项是正确的 A.物品一般不超过消毒容器容量的1/2 B.玻璃制品应在水沸后放入 C.浸入水中部分应达物品3/4以上

D.橡胶制品应冷水时放入 E.消毒时间应从水沸后算起 答案:E 6.关于化学消毒剂的作用以下正确的是 A.高效消毒剂只能杀死细菌芽孢,不能杀死真菌芽孢 B.中效消毒剂能杀死细菌芽孢以外的各种微生物 C.低效消毒剂不能杀灭亲脂类病毒 D.化学消毒比热力消毒可靠 E.低效消毒剂对真菌无作用 答案:B 7.以下无菌技术的操作原则正确的是 A.操作前戴好帽子以防微生物污染头 B.清洁后的手可用来拿取无菌物品 C.只要遵照无菌原则操作室内可不必限制人员流动 D.用未经消毒的手给病人换药时弯盘的内面及边缘视为无菌 E.无菌包潮湿后其内物品有效期为24小时 答案:A 8.以下关于清洁区的隔离要求正确的是 A.病人或穿了隔离衣的工作人员通过时不得接触墙面 B.各类检验标本应有一定的存放架 C.病人接触过的物品不得进入清洁区 D.工作人员接触病人后不得再进入清洁区 E.工作人员进入清洁区务必穿隔离衣 答案:C 9.以下关于半污染区的隔离要求正确的是 A.病人不得进入半污染区 B.医护人员只有脱去隔离衣方能进入半污染区 C.病人的物品不得放入半污染区 D.病人通过走廊时不得接触墙面 E.病人舆洗间属于半污染区 答案:D 10.以下隔离原则正确的是 A.帽子、口罩及隔离衣穿戴齐全的工作人员可在任何场所活动 B.病人用过的物品应分为已被污染和未被污染两类

2015年护士执业资格考试《实践能力》真题及解析讲解

2015年护士执业资格考试《实践能力》真题及解析 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 001、正常情况下,产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是 A、1小时 B、2小时 C、3小时 D、4小时 E、5小时 参考答案:B 002、根据乳腺癌淋巴转移的主要途径,护理评估应重点关注的部位是 A、腹股沟 B、颌下 C、颈后 D、颈前 E、腋窝 参考答案:E 003、表示肺癌已有全身转移的表现是 A、痰中带血 B、持续性胸痛 C、股骨局部破坏 D、间歇性高热 E、持续性胸水 参考答案:C 004、关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育,正确的叙述是 A、关闭门窗 B、煤气淋浴器安装在浴室里 C、定期检查管道安全 D、使用不带有自动熄火装置的煤灶 E、通气开关可长期开放 参考答案:C 005、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是

A、电解质紊乱 B、肝性脑病 C、原发性肝癌 D、肝肾综合征 E、上消化道出血 参考答案:E 006、为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状,最关键的措施是 A、加强痰液引流 B、选择广谱抗生素 C、使用呼吸兴奋剂 D、使用支气管扩张剂 E、注射流感疫苗 参考答案:A 007、慢性便秘患者最主要的临床表现是 A、缺乏便意、排便艰难 B、腹痛 C、里急后重感 D、恶心、呕吐 E、腹部下坠感 参考答案:A 008、急性上呼吸道感染最常见的病原体是 A、细菌 B、病毒 C、支原体 D、衣原体 E、幽门螺杆菌 参考答案:B 009、心室颤动患者的脉搏特征是 A、快而规则 B、慢而规则 C、快而不规则 D、慢而不规则 E、摸不到 参考答案:E 010、老年患者随着年龄的增加,记忆能力逐步减退。在询问病史时最容易出现的是 A、表述不清

氧气湿化瓶的消毒方法探讨

氧气湿化瓶的消毒方法探讨 发表时间:2017-02-20T14:47:29.253Z 来源:《医药前沿》2017年2月第4期作者:袁旭琼袁俊华黄丽萍[导读] 用干燥柜进行干燥的同时也可达到消毒的作用,值得推广。 (川北医学院第二临床医学院/南充市中心医院四川南充 637000) 【摘要】目的:研究湿化瓶的消毒方法。方法:随机抽取全院回收的60个湿化瓶,分为试验组和对照组,试验组采用干燥柜65℃干燥湿化瓶,对照组采用84消毒液消毒后的干燥湿化瓶,比较两者的消毒效果。结果:84消毒液浸泡30分钟和干燥柜干燥45分钟均无细菌生长,效果相同。结论:用干燥柜进行干燥的同时也可达到消毒的作用,值得推广。 【关键词】氧气湿化瓶;84消毒液;干燥柜;消毒 【中图分类号】R187 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)04-0065-02 Oxygen moisture bottles of disinfection methods discussed in this paper Yuan Xuqiong Yuan Junhua Huang LIping Nanchong Central Hospital Disinfection Supply Center Sichuan Nanchong 637000. 【Abstract】 Objective To research the method of disinfecting the humidification bottles. Method Choosing sixty reclaimed humidified bottles. Sixty bottles are divided into two groups. One is the experimental group, the other is matched group. The experimental group adopts the humidification bottles which is dried by using drying cupboard. The temperature is 65℃ and the time of drying is 45 minutes. The matched group uses the humidification bottles that were disinfected by 84 disinfectant about 30 minutes. Then the effects of two group were compared and both of them do not exist bacteria. Result Dried by the drying cupboard can achieve the aim of disinfection. It is worth of being promoted. 【Key words】Oxygen moisture bottles84 disinfectantDrying cabinet Disinfection 氧气吸入疗法是临床预防和纠正各种原因引起的缺氧状态常用的治疗方法,也是抢救危重病员常用的抢救措施之一。氧气湿化瓶是氧气装置的一部分,是一个易带菌的感染源,有效地消毒处理是减少医源性感染的重要措施,但其有效的消毒处理操作流程,目前尚无规范[1]。南充市中心医院2014年前一直用84消毒液浸泡消毒湿化瓶,于2014年开始手工清洗后直接用干燥箱干燥湿化瓶,取得了相同的效果。现将研究报道如下。 1.材料和方法 1.1 材料 84消毒液是一种含氯消毒液,主要成分是次氯酸盐,有效氯含量约50g/L,可杀灭肠道致病菌,化脓性球菌等。湿化瓶为能耐受高温的湿化瓶,干燥箱为山东新华生产。 1.2方法 每天从全院回收的湿化瓶中,随机抽取60个湿化瓶分为试验组和对照组,抽取的湿化瓶均按冲洗、多酶液洗涤、漂洗、终末漂洗进行规范化手工清洗,对照组用84消毒液(有效氯含量600mg/L)浸泡30分钟纯水终末漂洗后倒立去除瓶内水分,实验组用纯水终末漂洗后倒立去除瓶内水分,然后将两组湿化瓶同时放入65℃干燥箱干燥,直至全部的湿化瓶彻底烤干,干燥时间平均45分钟左右。随机抽取两组湿化瓶中的一个,用20ml空针抽吸洗脱液10ml注入湿化瓶内反复震荡后吸出,套回针帽,作好标记后立即送检验科做细菌培养检测。连续监测7天。 1.3 评价标准 依据GB15982-2012《医院消毒卫生标准》[2]判定:重复使用的湿化瓶属中度危险医疗用品,细菌总数≤20cfu/cm2,不得检出致病性微生物为合格。 2.结果 两种方法,连续监测7天,实验组和对照组的湿化瓶合格率均为100%。继2014年1月开始采用实验组方法对湿化瓶进行处置。 3.讨论 3.1 氧气湿化瓶在临床广泛应用,是一个极易带菌的感染源。对使用24小时的湿化瓶更换后由消毒供应中心集中处置管理,可以保证物品质量,调度使用,节约资源。 3.2 84消毒液是原液,使用时需稀释,并且84消毒液对皮肤、上呼吸道有一定的刺激性,其中的某些化学成分易引起人体过敏反应,消毒剂还可能引起菌群失调[3],对操作者及环境可带来一定危害。 用干燥箱对清洗后的湿化瓶直接干燥,优化了工作环境和操作流程,避免了化学消毒剂对工作人员的危害,降低了成本。 3.3 湿化瓶瓶颈下的弧形部分容易成为清洗的一个死角,采用20ml空针抽吸洗脱液10ml,注入湿化瓶内反复震荡后吸出送检的方法,避免了无菌生理盐水棉拭子在湿化瓶内壁涂擦采样不易采到瓶颈下的弧形部分的不足。 3.4 根据WS310.3-2009《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》[4]要求,每季度随机抽取5个湿化瓶进行检测。继2014年3月至2016年6月共检测湿化瓶60个,合格率100%,进一步说明该方法值得推广。 3.5 根据临床需要,清洗干燥后的湿化瓶用一次性无纺布一个或多个双层包装、存放、发放。 3.6 用干燥箱直接干燥湿化瓶可取得与84消毒液浸泡消毒的同样效果,但其原理应怎样从专业的角度理解?是否与WS310.2-2009《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》[5]相冲突,有待进一步探讨。 【参考文献】 [1]王艳丽,黄淑清.两种不同消毒方法对湿化瓶消毒效果研究[J]中国消毒学杂志,2015,32(11):1155. [2]中华人民共和国卫生部.GB15982-2012医院消毒卫生标准[S].2012. [3] 李久民.84消毒液引起人体不良反应的55例临床分析[J].中国预防医学杂志,2004,5(2):141.

2015年护士资格考试真题及答案

2015年全国护士执业资格考试 实践能力 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 001、正常情况下,产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是 A、1小时 B、2小时 C、3小时 D、4小时 E、5小时 参考答案:B 002、根据乳腺癌淋巴转移的主要途径,护理评估应重点关注的部位是 A、腹股沟 B、颌下 C、颈后 D、颈前 E、腋窝 参考答案:E 003、表示肺癌已有全身转移的表现是 A、痰中带血 B、持续性胸痛 C、股骨局部破坏 D、间歇性高热 E、持续性胸水 参考答案:C 004、关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育,正确的叙述是 A、关闭门窗 B、煤气淋浴器安装在浴室里 C、定期检查管道安全 D、使用不带有自动熄火装置的煤灶 E、通气开关可长期开放 参考答案:C 005、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是 A、电解质紊乱 B、肝性脑病

C、原发性肝癌 D、肝肾综合征 E、上消化道出血 参考答案:E 006、为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状,最关键的措施是 A、加强痰液引流 B、选择广谱抗生素 C、使用呼吸兴奋剂 D、使用支气管扩张剂 E、注射流感疫苗 参考答案:A 007、慢性便秘患者最主要的临床表现是 A、缺乏便意、排便艰难 B、腹痛 C、里急后重感 D、恶心、呕吐 E、腹部下坠感 参考答案:A 008、急性上呼吸道感染最常见的病原体是 A、细菌 B、病毒 C、支原体 D、衣原体 E、幽门螺杆菌 参考答案:B 009、心室颤动患者的脉搏特征是 A、快而规则 B、慢而规则 C、快而不规则 D、慢而不规则 E、摸不到 参考答案:E 010、老年患者随着年龄的增加,记忆能力逐步减退。在询问病史时最容易出现的是 A、表述不清 B、症状隐瞒 C、记忆不确切

2.9氧气湿化瓶及通气管手工清洗消毒方法文档

一、氧气湿化瓶及通气管手工清洗消毒方法 【目的】 吸氧用具,通过彻底清洗、消毒,保证清洗消毒质量,防止医源性交叉感染。 【准备】 1、清洗剂:多酶清洗剂、酸性清洗剂、除垢剂、含氯消毒剂、测氯试纸、。 2、设备、设施:无毛絮清洁布、清洗刷、加盖容器、清洗篮筐、消毒容器、高压水枪、烘干设备。 3、人员防护:操作者更换防水胶鞋,佩戴圆帽、口罩、手套、防水衣或防水围裙。【操作流程】【方法与步骤】 1、评估、冲洗、除垢 →1.1湿化瓶和湿化瓶通气管密闭回收后,首先检查污染程度。 1.2在流动水下进行冲洗,初步去除污染物。1.3水垢明显应进行除垢处理。 1.4质量要求:湿化瓶通气管和湿化瓶无裂隙、无破损,湿化瓶通气管通气良好。 ↓ 2、浸泡于1:200多酶清洗液 2.1放入清洗剂溶液中浸泡5分钟。如水垢明显 则放入除垢剂中浸泡20-30分钟。 2.2质量要求:将湿化瓶和湿化瓶通气管完全淹 没在加盖密闭的多酶清洗液中浸泡。并有效控制 水温和时间。 3刷洗 3.1用专用毛刷在液面下进行刷洗,通气管、湿 化瓶的内面、外面、瓶口、瓶底等部位。 3.2质量要求:彻底刷洗各部位,洁净,无污渍。 4、漂洗 4.1流动水下冲洗或刷洗湿化瓶的内面、外面、 瓶口、瓶底等部位,通气管用高压水枪(自来水) 进行冲洗。 4.2用温热水反复冲洗、再用纯化水进行漂洗。 4.3质量要求:无清洗液残留,无污渍。 5、消毒 →5.1放入含有效氯1000mg/L化学消毒液中浸泡30分钟。也可煮沸物理消毒。 5.2质量要求:消毒容器应加盖、密闭湿化瓶和湿化瓶通气管应全部淹没在消毒液中,消毒液液面浸过湿化瓶1-2cm,并控制有效氯浓度及时间。

2015护士执业资格考试预测过关(专业实务)-来试试吧!

2015护士执业资格考试预测过关(专业实务),来试试吧! ? 护士执业资格考试临考在即,小优推出考前终极摸底,帮助大家考前测试自身水平!一“摸”便知老底,你敢来挑战吗?注意:亲做完卷子后回复考前预测专业实务答案2 即可收到小优发送的预测试卷二答案,看自己能不能考得90分,能不能冲进过关安全区!(千万别回错了,不然收不到答案)如果亲做的是第一套预测卷则回复专业实务答案即可收 到预测试卷一的答案!【考前预测专业实务2】 1.王某,自感心慌、头晕就医,门诊医生听诊心率为64/min,脉搏为52/min,而且心律不规则,心律快慢不一,心音强弱不等。该病人脉搏测量时间为 A.30s B.1min C.3min D.5min E.5~10min 2.一病人男性,32岁,在施工过程中从高处坠下,患者意识不清,被送往医院急救,急诊护士在抢救过程中,正确的是

A.不执行口头医嘱 B.口头医嘱向医生复述一遍,经双方确认无误后方可执行 C.抢救完毕,请医生第2天补写医嘱与处方 D.急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃 E.输液瓶、输血袋用后及时丢弃 3.患儿男性,1岁2个月,发热、咳嗽、气急三天入院,体温39.7℃,呼吸34次/分。小儿肺炎时,室内适宜的温度和湿度是 A.室温14~18℃,相对湿度45% B.室温16~20℃,相对湿度55% C.室温18~22℃,相对湿度60% D.室温22~24℃,相对湿度70% E.室温24~28℃,相对湿度75% 4.患儿,男,2岁。已确诊为法洛四联症,在剧烈哭闹后突然出现阵发性呼吸困难,此时首要的处理是 A.立即镇静 B.立即用强心剂 C.立即将患儿置于胸膝卧位,并吸氧 D.立即用呼吸兴奋剂 E.立即用人工呼吸机

氧气湿化瓶装置的消毒与管理

氧气湿化瓶装置的消毒与管理目的:降低因吸氧导致的 :应用氧气装置的方法,加强消毒后湿化瓶的与使用 结论:加强氧气湿化瓶的应用管理,能够有效避免交叉感染,降低院内感染率, 防止疾病流行。 由于吸氧患者的病各不相同,所感染病原的种类也不同,若氧气湿化瓶装置(包括鼻导管、、管和湿化瓶)没有完善的消毒管理措施,在患者中轮换使用,极易增加交叉感染的机会。湿化瓶长期处于潮湿状态易于,加重了交叉感染的机会,甚至造成感染流行。据有关资料表明,氧气湿化瓶装置污染率%,氧气湿化瓶污染与下呼吸道感染有密切关系。不仅给患者增加痛苦,甚至给患者的带来极威胁。所以,加强氧气湿化瓶装置的消毒管理,对于降低院内感染率至关重要。 1 氧气湿化装置的消毒方法 湿化瓶和鼻塞(不是次性的)也要先清洗,湿化瓶长期使用后瓶壁会结一层碳酸盐类的水垢,不易清洗且影响美观,可用或(加水1:10)倒入湿化瓶至满静置5~10分钟,再用清洗,然后用500mg/L含氯消毒液30分钟,工作人员戴无菌手套取出湿化瓶管芯及管,再用无菌水冲净后晾干,放入消毒后的容器内备用,注明消毒日期。若湿化瓶和鼻塞消毒后未用,超过7天重新消毒。持续吸氧的患者可每日消毒更换一次。所以,每氧气表应配备2套装置,以便于及时更换。对不能浸泡的部位,要用75%擦拭(其优点是快,易无味)。

2 消毒后湿化瓶的管理与使用 以往将消毒后的湿化瓶内后装好备用,但湿化瓶内盛水备用有很缺点,有人试验,将消毒后的湿化瓶,一个盛无菌,另一个不装水,各放置3天后做,结果盛生理盐水的湿化瓶内有30个,而没有盛水的湿化瓶仅有4个菌落,者是后者的7倍之多。这是由于细菌在潮湿中更易生长繁殖。 湿化瓶内长期盛水易缩短氧气表的使用寿命,甚至会导致流量表不准确。原因之一是湿化瓶内的,不断进入流量表,使流量表内铝片生锈。原因之二是搬动氧气瓶时,湿化瓶内的水易倒流入流量表内,导致流量表不准确,从而影响吸氧准确氧浓度,达不到治疗目的。由此可见,采取消毒湿化瓶干燥放置,既能降低湿化瓶的细菌感染率、减少交叉感染的机会,又能延长氧气表的使用寿命,保证吸氧浓度的准确性。 消毒后的氧气湿化瓶在使用时要现用现盛水,盛一般水显然不符合无菌要求。湿化瓶内必须盛无菌生理盐水或,每24小时更换一次。 3 小结 的危险因素无处不在,若忽略这方面的管理,会导致感染事件的爆发悲剧。为了杜绝因吸氧而引起的院内感染,必须树立预防感染的新观念,提高防感染,加强无菌观念,严格执行消毒制度,加强吸氧湿化装置消毒管理,由专人负责,备用的湿化瓶内要干燥,使用时湿化

呼吸机管道和氧气湿化瓶清洗、消毒与处理措施

呼吸机管道和氧气湿化瓶清洗、消毒与处理措施 发表时间:2011-11-03T10:56:27.200Z 来源:《中外健康文摘》2011年第25期供稿作者:卢建慧韦荣燕汪梦云 [导读] 预防和减少医院感染,防止因氧气湿化瓶、呼吸机管道污染造成呼吸道感染发生。 卢建慧韦荣燕汪梦云(广西河池市人民医院 547000) 【摘要】目的预防和减少医院感染,防止因氧气湿化瓶、呼吸机管道污染造成呼吸道感染发生。方法将氧气湿化瓶、呼吸机管道集中到供应室统一进行消毒处理。结果经集中统一处理后物品所检出的细菌菌落,与未经集中统一处理物品所检出的细菌菌落数相比明显减少。结论物品统一集中消毒处理方法是预防和防止医院内感染有效措施。 【关键词】医院感染统一集中消毒处理 消毒供应室是向全院各临床科室提供各种无菌物品和消毒物品的重要科室,其工作质量直接影响临床一线的医疗与服务质量,与患者生命健康息息相关,为加强医疗机构消毒供应中心工作的管理,预防和控制疾病的医源性传播,保障医疗安全,我院供应室对呼吸机管道和氧气湿化瓶采取了新的处理模式取得良好效果,报告如下。 1 方法 1.1 供应室每日定时派人到各临床科室回收呼吸机管道、氧气湿化瓶,有固定密封条件好的下收车,将受污染的呼吸机管道、氧气湿化瓶回收到消毒供应中心统一集中消毒处理。工作人员在处理呼吸机管道、氧气湿化瓶时需穿工作服、防水围裙、戴双层手套、防护屏或面罩,做好个人防护[1]。 1.2 用流动自来水初步清洗后,用酶(全能高效多酶清洗液)浸泡5分钟,浓度1:400(多酶清洗液25ml加水至1000ml),水温45—75℃为宜,浸泡时用重物压,不能浮出水面,每日清洗前更换溶酶液一次。 1.3 冲洗时呼吸机管道的每个连接口要分离,特别是各个接头须用流动的自来水直接冲洗,用刷子刷洗干净,不能有污迹残留。 1.4 清洗好的呼吸机管道和氧气湿化瓶装入密闭塑料容器内,用含氯泡腾消毒片溶液(浓度:有效氯含量1000mg/L)浸泡60分钟,浸泡时用重物压,不能浮出水面,使之全部浸入溶液中。每日监测含氯泡腾消毒片溶液浓度,若有效氯含量低于1000mg/L时须重新配制。 1.5 流动软水彻底冲洗干净,置于干燥柜内烤30分钟,使温度达到80℃,呼吸机管道和氧气湿化瓶干燥后装入纸塑袋内,用封口机封口,注明消毒日期、失效期,操作者签名以示负责。 1.6 包装好后的呼吸机管道和氧气湿化瓶,由供应中心人员用专用密闭式下送车送回各个临床科室备用。 2 结果 2.1 在未统一集中消毒处理由各科室自行清洗时有10套呼吸机管道、20个氧气湿化瓶取样细菌培养,其中氧气湿化瓶16个检出菌落数 1.2—4.5cfu/C、4个检出菌落数5—8cfu/C;呼吸机管道7套检出菌落数1.4—4.7cfu/C、3套检出菌落数5.3—8.2cfu/C。 2.2 在统一集中消毒处理后,有10套呼吸机管道、20个氧气湿化瓶用同样方法取样细菌培养,其中氧气湿化瓶15个检出菌落数 0cfu/C、5个检出菌落数0.1—0.8cfu/C;呼吸机管道8套检出菌落数0cfu/C、2套检出菌落数0.2—0.9cfu/C。于第一天至第六天用同样方法取样培养,结果一样,而到第七天都有上升趋势。 3 讨论 3.1 从以上所进行的取样细菌培养结果比较可以看出,经统一集中消毒处理后的氧气湿瓶、呼吸机管道更能达到消毒要求,而且比由各科室清洗时的效果更好,说明必须坚持对重复使用的氧气湿化瓶、呼吸机管道等诊疗器械、器具、物品进行由消毒供应中心统一集中消毒处理和供应,是预防院内感染的一项特别重要措施。 3.2 每个患者停止吸氧后,氧气湿化瓶应立即进行统一回收集中消毒处理后备用。在持续吸氧过程中,对吸氧装置也应加强细菌监测工作。由于在经统一集中消毒处理的第七天细菌菌落数有上升趋势,因此,氧气湿化瓶、呼吸机管道放置一周(7天)未用时,也应该重新消毒处理。 3.3 浸泡清洗管腔类物品时,需盘绕放置,不可打折,接头的开关应打开,保持管腔通畅,以利消毒液、流动软水充分接触所有物体表面,使消毒清洗更彻底、更充分。如果没有适当的清洁,大多数消毒和灭菌过程将失败,用酶浸泡充分清洗后能去除HIV和HBV等,降低内毒素发热反应,大大降低生物负荷,50%以上可达到消毒效果[2],酶是最首选的清洁剂[3]。 3.4 含氯消毒剂易挥发在空气中,具有强烈的刺激性和腐蚀性,长期吸入这种有害气体,容易导致支气管粘膜水肿及支气管炎,还可以引起经常性皮炎,所以,在操作时要做好个人防护[4]。 3.5 在工作中应加强学习教育,增强责任心,加强自我保护意识,防止医院内交叉感染,从安全角度出发,在防范上下功夫,减少和杜绝因护理工作缺陷造成的医源性感染,尽最大努力消除不安全隐患。 参考文献 [1]夏朝君,加强消毒供应室质量管理控制医院感染,(广西)全区消毒供应室管理学术年会暨护理质量控制培训班资料汇编,南宁,2006,75. [2]黄靖雄,供应室灭菌的思考,(广西)全区消毒供应室管理学术年会暨护理质量控制培训班资料汇编,南宁,2006,45. [3]黄靖雄,供应室灭菌的思考,(广西)全区消毒供应室管理学术年会暨护理质量控制培训班资料汇编,南宁,2006, 47. [4]黄美荣,供应室工作存在的危害及其防护,(广西)全区消毒供应室管理学术年会暨护理质量控制培训班资料汇编,南宁,2006,76.

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