洁维乐治疗胃溃疡76例临床研究(精)

洁维乐治疗胃溃疡76例临床研究

【摘要】目的观察洁维乐治疗胃溃疡的临床疗效和胃镜检查溃疡愈合情况。方法将138例经胃镜确诊的胃溃疡患者随机分为治疗组（76例）和对照组（62例），分别采用洁维乐和洛赛克治疗，疗程均为6周。结果治疗组和对照组的临床显效率分别为86.8 %和88.7 %，总有效率分别为94.7 %和

95.2 %；胃镜检查溃疡愈合率分别为73.7 %和77.4 %，总有效率分别为

96.1 %和96.8 %，两组比较无统计意义(P>0.05)。结论洁维乐是治疗胃溃疡安全、有效的药物。

【关键词】洁维乐；胃溃疡；疗效

洁维乐即磷酸铝凝胶，是由活性磷酸铝及天然有机凝胶组成的复方凝胶体,是一种新型制酸剂和胃黏膜保护剂。它在胃酸中游离出磷酸根离子，与氢离子结合，中和胃酸，凝胶还能附着在胃黏膜表面，具有保护胃黏膜的作用，在溃疡面形成保护膜并有缓和的收敛作用。故可减轻胃酸和胃蛋白酶对溃疡面的侵蚀，促进溃疡组织修复和愈合，临床常用于治疗消化性溃疡。我院自2005年6月以来，用此药治疗胃溃疡患者76例，取得了满意疗效，现报告如下。

1 资料和方法

1.1病例选择

用药前7 d内经胃镜证实的活动性胃溃疡患者，溃疡最长径在3～20 mm之间，数目不超过2个，年龄18～65岁。孕妇及哺乳期妇女，恶性肿瘤，有明显心、肝、肾功能不全，并发穿孔、幽门梗阻或明显大出血者，有胃及十二指肠手术史者，复合性溃疡，正在服用非甾体类消炎药及皮质类固醇药物者以及大量嗜烟、酒者，均排除在外。

1.2临床资料

根据卫生部药品监督管理局颁布的“消化系统药物临床研究指导原则”，采用随机、对照研究。将138例胃溃疡患者随机分为治疗组和对照组。治疗组76例，其中男58例，女18例，平均年龄（42.6±10.3）岁，病程1～

3.5年,平均2.5年；对照组62例，其中男46例，女16例，平均年龄

（41.7±10.4）岁，病程1.1～3.6年,平均2.6年。两组在性别、年龄、病程等方面比较均无统计意义（P>0.05），具有可比性。

1.3治疗方法

治疗组服用洁维乐凝胶(韩国保宁制药株式会社产品)，每次20 g，每天2次，连服6周。对照组服用洛赛克(阿斯利康制药公司)，每次40 mg，每天1次，连服6周。两组患者在试验前48 h停服其他抗溃疡药物。

1.4观察项目与指标

1.4.1 临床症状

根据卫生部药品监督管理局颁布的“消化系统药物临床研究指导原则”，制定统一的观察表，记录治疗前和治疗后疼痛、反酸、烧心、恶心、腹胀及嗳气等症状及上腹部压痛等体征的变化情况。

1.4.2内镜检查

治疗前、后内镜检查，观察溃疡愈合情况、溃疡大小及周围黏膜情况。

1.4.3常规检查

治疗前、后检查血、尿常规及肝、肾功能。

1.4.4 不良反应

包括不良反应的发生时间、持续时间、严重程度、处理方法和结果。

1.5统计学方法

采用Ridit检验，P<0.05为差异有统计意义。

2 治疗结果

2.1疗效评价标准

根据卫生部药品监督管理局颁布的“消化系统药物临床研究指导原则”制订。

2.1.1 内镜疗效评价标准

痊愈：溃疡和周围炎症全部消失。显效：溃疡愈合，周围仍有炎症。有效：溃疡缩小50 %以上，或溃疡数目减少50 %以上。无效：溃疡缩小50 %以下或加重。

2.1.2临床疗效评价标准

显效：症状和上腹部压痛完全或基本解除。有效：症状和上腹部压痛有所改善。无效：症状和上腹部压痛未减轻或更严重。

2.2结果

2.2.1溃疡愈合情况

治疗6周后，治疗组与对照组溃疡痊愈率、显效率、有效率、无效率和总有效率比较差异均无统计意义(P>0.05)。见表1。表1两组治疗后溃疡愈合情况比较例

2.2.2临床疗效

治疗6周后，两组病例的疼痛、反酸、烧心、恶心、腹胀及嗳气等消化道症状均明显改善，临床疗效组间比较差异无统计意义(P>0.05)。见表2。表2两组治疗后临床疗效比较例

2.2.3毒副作用

治疗组发生便秘6例，稀便1例，口干1例，不良反应发生率为

10.5 %；对照组发生便秘4例，口干1例，不良反应发生率为8.1 %，两组比较差异无统计意义(P>0.05)。两组均没有因不良反应而中断治疗的病例，无发生肝、肾功能损害和血常规异常的病例。

3讨论

胃溃疡是一种常见病、多发病，好发于青壮年。其发病与胃酸分泌过多、胃黏膜的保护作用减弱及幽门螺杆菌（HP）的感染有关[1]。是多种因素导致胃黏膜的侵袭因素与黏膜自身防御修复因素之间失去平衡的结果。洛赛克是H+-K+-ATP酶（质子泵）抑制剂，本试验结果显示其治疗胃溃疡的显效率和总有效率分别为88.7 %和95.2 %，胃镜检查溃疡愈合率和总有效率分别为

77.4 %和96.8 %。磷酸铝凝胶是20世纪70年代初由法国研究开发的一种新型制酸剂，其作用时间可持续1～2 h。它由活性磷酸铝和天然有机凝胶组成，在胃中能附着于黏膜表面，具有中和胃酸、保护胃黏膜、抑制幽门螺杆菌、调节胃蛋白酶活性的作用[2-3]。临床研究表明，该药能迅速解除慢性胃炎患者的腹痛、反酸和烧心等症状，临床效果显著，不良反应少[4]。动物实验证明，此药对应激型幽门结扎型溃疡有明显保护作用，对乙酸烧灼型胃溃疡有很好的治疗作用。本试验采用韩国进口的磷酸铝凝胶（商品名为洁维乐）治疗胃溃疡76例，结果表明，它能有效缓解患者疼痛、改善患者消化道症状，促进溃疡的愈合，与文献报道相似，临床显效率和总有效率分别是86.8 %和94.7 %；胃镜检查溃疡愈合率和总有效率分别为73.7 %和96.1 %，优于台湾同类产品益胃的疗效[5]，与对照组洛赛克比较也无统计意义，且不良反应小。此外，洁维乐是不溶性磷酸铝凝胶，在小肠内不被吸收，更不会进入血液循环，因此不会引起铝中毒。其中和胃酸的作用可使胃液pH值维持在3～5水平，而且不会引起反跳性胃酸过多，不影响体内酸碱平衡。综上所述, 说明洁维乐凝胶疗效显著，副作用少，是治疗胃溃疡安全、有效的药物。

【参考文献】

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ulcer[J].Hepatogastro enterology,1995,42:95-99.

胃溃疡的最佳治疗方法

胃溃疡的最佳治疗方法 胃溃疡是很常见的一种胃病，近年来，越来越多的人患上了胃溃疡，他们甚至对胃溃疡这一疾病毫不了解。那么，我们如何才能够确定自己患上了胃溃疡呢?下面我们就来看一下关于胃溃疡的相关的一些知识吧! 胃溃疡的最佳治疗方法 1、必须坚持长期服药：由于胃溃疡是个慢性病，要完全愈合，必须坚持长期服药。 切不可症状稍有好转，便骤然停药，也不可朝三暮四，服用某种药物刚过几天，见病状未改善，又换另一种药。一般来说，一个疗程要服药4～6周，疼痛缓解后还得巩固治疗l～3个月，甚至更长时间。 2、避免精神紧张：胃溃疡是一种典型的心身疾病，心理因素对胃溃疡影响很大。精神紧张、情绪激动，或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激。 引起植物神经功能紊乱，不利于食物的消化和溃疡的愈合。保持轻松愉快的心境，是治愈胃溃疡的关键。 3、讲究生活规律，注意气候变化：胃溃疡病人生活要有一定规律，不可过分疲劳，劳累过度不但会影响食物的消化，还会妨碍

溃疡的愈合。 溃疡病人一定要注意休息，生活起居要有规律。溃疡病发作与气候变化有一定的关系，因此溃疡病人必须注意气候变化，根据节气冷暖，及时添减衣被。 4、注意饮食卫生：不注意饮食卫生、偏食、姚食、饥饱失度或过量进食冷饮冷食，嗜好辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物，均可导致胃肠消化功能紊乱，不利于溃疡的愈合。 注意饮食卫生，做到一日三餐定时定量，饥饱适中，细嚼慢咽，是促进溃疡愈合的良好习惯。 5、避免服用对胃粘膜有损害的药物：有些药物，如阿司匹林、地塞米松、强的松、消炎痛等，对胃粘膜有刺激作用，可加重胃溃疡的病情，应尽量避免使用。 如果因疾病需要非得要服用，或向医生说明，改用他药，或遵医嘱，配合些其他辅助药物，或放在饭后服用，减少对胃的不良反应。 6、消除细菌感染病因：以往认为胃溃疡与胃液消化作用有关，与神经内分泌机能失调有关，因而传统疗法是，制酸、解痛、止痛。 近年据有关学者研究发现，有些胃溃疡是由细菌感染引起的，最常见的是幽门螺杆菌。这类病人必须采用抗生索治疗。 胃溃疡的常见症状

胃溃疡的护理常规

胃溃疡护理常规 【评估】 1.病人疼痛的性质、程度及部位，评估疼痛的诱发因素和缓解因素。 2.观察病人上腹痛的规律，观察大便的性状，观察有无并发症的发生。【症状护理】 1.腹痛的护理： 1）观察腹痛部位、性质、时间。向病人讲解疼痛原因、临床表现及防治措施。 2）指导病人有规律的生活、劳逸结合。较重的活动性溃疡或便潜血阳性病人应卧床休息1~2周，病情较轻者可边工作边治疗，注意劳逸结合。 3）指导病人有规律的进餐，提倡少量多餐。避免粗糙、过冷过热和刺激性食物及饮料，以清淡饮食为主。遵医嘱给予质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、制酸剂及抗pH药物，督促病人按时服药，观察药物疗效。制酸剂应在餐后1小时服用，抗胆碱药物和胃动力药餐前1小时及睡前1小时服用。注意观察药物的不良反应。 2.营养失调的护理： 指导病人有规律的定时进食，使胃酸分泌有规律。在溃疡活动期，以少食多餐为宜，不宜暴饮暴食。应选择营养丰富，易消化的食物。应避免使用刺激性食物。定期测量体重、监测血清清蛋白和血红蛋白的营养指标。

【药膳巧疗胃溃疡】 鸡蛋三七炖 原料和制法：鸡蛋一个，蜂蜜30ml，三七粉3g，将鸡蛋打入碗中搅拌，加入三七粉拌匀，隔水炖熟再加蜂蜜调匀服食。 功效：可舒肝理气，和胃健脾，适用于上腹疼痛，呕吐、伴恶心、嗳气等。 【心理护理】 由于大多数患者病情长可能诱发或加重精神痛苦，有的病人思想顾虑较重。此时，向病人解释发病诱因，采用中医“喜胜忧”的思想，用中医以情胜情的方法，与病人合理沟通。此外，还要做家属的工作，共同消除患者的思想顾虑，使其树立战胜疾病的信心，有利疾病恢复。【健康指导】 1、指导病人合理安排作息，保证充足的睡眠，生活有规律、避免精神过度紧张和过度劳累。 2、饮食要合理，定时定量进餐，细嚼慢咽，戒烟戒酒，尽量避免和减少进食粗糙不易消化的食物，和刺激性强的食物。 3、慎用或勿用可能导致溃疡发生的药物，如阿司匹林、咖啡因、波尼松、利血平等。 4、坚持遵医嘱服药，定期复查。 5、教病人识别溃疡复发、出血的症状和体征，如头痛、头晕、呕血、黑便、苍白、虚弱等，以便及时就诊。年龄偏大的胃溃疡病人应定期门诊复查，防止癌变。

胃溃疡中医治疗方法

胃溃疡中医治疗方法 中药治疗： 1、麦芽糖两匙，开水化服，治胃溃疡及十二指肠溃疡，有缓解胃痛之效。 2、牛奶、羊奶各125毫升，混合煮沸，每天早晨空腹服一次。 3、治胃溃疡病：番茄汁150毫升，土豆汁150毫升，混合服下，早晚各1次。 4、三七藕汁蒸鸡蛋：鸡蛋一个打匀，加入鲜藕汁30毫升和三七粉3克，加少许白糖调味蒸熟食用。有止血，止痛，散瘀作用。适用于胃溃疡出血，十二指肠球部溃疡出血，肺结核咯血等症。 5、以鲜马铃薯600克洗净去皮打汁去渣，将汁液以文火熬至粘稠时，加入1200毫升蜂蜜，再煎熬至更粘稠后冷却，以广口瓶装放入冰箱储存，早晚空腹各服一汤匙，效用非常可靠。 6、干荷叶，烧焙存性研细末，每服1克，每日一次，连续数日。 7、治胃溃疡出血：海螵蛸100克，白芨100克，共研细末，每次 5克，温开水送服或冲服，每日3--4次。 8、番茄汁150毫升，土豆汁150毫升，混合服下，早晚各1次。 9、麦芽糖两匙，开水化服，有缓解胃痛之效。 10、治各种慢性胃病：猪肚1个，用食盐搓洗干净。石仙桃 30--60克，同放碗内加水置锅内隔水蒸熟，加适量食盐调味食用。适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、营养不良等。 11、海蜇皮500克，大枣500克，红糖250克，浓煎成膏，每次1汤匙，每日2次。

胃溃疡吃什么好？ 一、胃溃疡食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生) 1.白胡椒煲猪肚汤 白胡椒略打碎15g，猪肚1只(去杂，洗净)，放水适量，慢火煲，调味后服食。适用于虚寒型溃疡病。 2.莲子粥 莲子30g，大米100g。按常法煮粥，每天食用，连续服1月。适用于脾胃虚弱型溃疡病。 3.怀山粥 怀山药100g，粳米100g。一起加水煮成稀粥，每天1剂，分3次饮服。适用于脾胃虚弱型胃及十二指肠溃疡。 4.糯米粥 糯米或粳米100g，红枣7枚。按常法煮粥，熟至极烂，经常食用。适于脾胃虚弱型溃疡病，可治胃及十二指肠溃疡。 5.田七鸡蛋羹 田七末3g，藕汁30ml，鸡蛋1个，白糖少许。将鸡蛋打破，倒入碗中搅拌;用鲜藕汁及田七末，加白糖，与鸡蛋搅匀，隔水炖熟服食。可治血瘀型胃溃疡、十二指肠溃疡以及出血。 6.银耳红枣粥 银耳20g，红枣10枚，糯米150g。按常法煮粥。适用于脾胃虚弱型溃疡病患者。 7、新鲜猪肚一只洗净，加适量花生米及粳米，放人锅内加水同煮。煮熟后加盐调味，分几次服完。数日后可重复一次，疗程不限。 8、花生米浸泡30分钟后捣烂，加牛奶200毫升，煮开待凉，加蜂蜜30毫升，每晚睡前服用，常服不限。 9、蜂蜜100克，隔水蒸熟，每天2次饭前服，两个月为一疗程。饮食期间禁用酒精饮料及辛辣刺激食物。

消化性溃疡患者的护理

消化性溃疡患者得护理 消化性溃疡（Peptic ulcer）指在各种致病因子得作用下发生于胃、十二指肠黏膜得炎症与坏 死性病变。因溃疡得形成与胃酸-蛋白酶得消化作用有关，故又称为消化性溃疡。包括胃溃疡（GU）、十二指肠溃疡（,DU） 男>女；发病年龄：DU：青壮年；GU:晚十年；治疗：保守治疗，无效者手术 【病因与发病机制】 （一）幽门螺杆菌感染（主要病因） ①直接或间接作用于胃粘膜得G、D或壁细胞胃酸分泌↑②碳酸氢盐分泌减少，黏膜屏 障保护作用↓ ③十二指肠过度酸化→上皮化生→促幽门幽门螺杆菌定植④引起黏膜上皮局部炎症反应 （二）胃酸分泌异常(十二指肠溃疡主要发病机制)：胃酸浓度过高激活胃蛋白酶原→消化自 身胃黏膜 胃酸浓度过高原因：壁细胞数量增多、壁细胞对胃泌素、组织胺与迷走神经刺激得敏感性增 强、胃酸分泌得正常反馈机制或抑制机制缺陷、交感神经得紧张力增高。胃溃疡患者得胃酸 分泌量改变不明显。 （三）胃黏膜屏障破坏：粘液---碳酸氢盐屏障、黏膜上皮紧密连接屏障、粘膜血流屏障。 一些非甾体类抗炎药与激素、胆盐、酒精破坏胃黏膜屏障破坏。 （四）应激 前部：迷走神经系统：迷走神经兴奋↑，胃酸分泌↑；迷走神经兴奋↑，胃泌素↑ 后部：垂体肾上腺系统：体液调节-----内脏血流减少；胃黏膜缺血坏死 后部：：交感神经系统：交感神经兴奋----胃黏膜血流↓，胃黏膜缺血坏死 【病理生理】好发部位：胃溃疡—胃小弯（胃窦部）；十二指肠溃疡—球部（前壁）；溃疡多为单发 ①溃疡→粘膜层→浆膜层→穿孔→腹膜炎②溃疡→侵蚀大血管→出血③溃疡反复发作 →幽门梗阻 【护理评估】 （一）健康史：年龄、性别、职业、饮食习惯、压力、有无家族史等

治疗胃溃疡的18种食疗方法

治疗胃溃疡的18种食疗方法 胃溃疡饮食原则 一、胃溃疡食疗方 1.白胡椒煲猪肚汤 白胡椒略打碎15g，猪肚1只(去杂，洗净)，放水适量，慢火煲，调味后服食。适用于虚寒型溃疡病。 2.莲子粥 莲子30g，大米100g。按常法煮粥，每天食用，连续服1月。适用于脾胃虚弱型溃疡病。 3.怀山粥 怀山药100g，粳米100g。一起加水煮成稀粥，每天1剂，分3次饮服。适用于脾胃虚弱型胃及十二指肠溃疡。 4.糯米粥

糯米或粳米100g，红枣7枚。按常法煮粥，熟至极烂，经常食用。适于脾胃虚弱型溃疡病，可治胃及十二指肠溃疡。 5.田七鸡蛋羹 田七末3g，藕汁30ml，鸡蛋1个，白糖少许。将鸡蛋打破，倒入碗中搅拌;用鲜藕汁及田七末，加白糖，与鸡蛋搅匀，隔水炖熟服食。可治血瘀型胃溃疡、十二指肠溃疡以及出血。 6.银耳红枣粥 银耳20g，红枣10枚，糯米150g。按常法煮粥。适用于脾胃虚弱型溃疡病患者。 7、新鲜猪肚 一只洗净，加适量花生米及粳米，放人锅内加水同煮。煮熟后加盐调味，分几次服完。数日后可重复一次，疗程不限。 8、花生米 浸泡30分钟后捣烂，加牛奶200毫升，煮开待凉，加蜂蜜30毫升，每晚睡前服用，常服不限。 9、蜂蜜 100克，隔水蒸熟，每天2次饭前服，两个月为一疗程。饮食期间禁用酒精饮料及辛辣刺激食物。

10、鲜藕 洗净，切去一端藕节，注人蜂蜜仍盖上，用牙签固定，蒸熟后饮汤吃藕。另取藕一节，切碎后加适量水，煎肠服用。对溃疡病出血者有效，但宜凉服。 11、新鲜卷心莱 洗净捣烂绞汁，每天取汁200克左右，略朋温，饭前饮2匠，亦可加适量麦芽糖，每天2次，10天为一疗程。 12、蛋壳炽黄 研细末过筛，饭前服3克，每日服2～3 次。蛋壳含碳酸钙93%、碳酸镁10%、磷酸镁0.5%、有机物5%，有制酸、止痛、收敛的作用。 13、新鲜马兰头根 30克，水煎服，每日1剂。 14、煮粥 大枣，蜂蜜，仙人掌(去皮)，小米，麦片，芸豆，煮两至三小时。

胃溃疡并出血的护理

胃溃疡并出血的护理 摘要：出血是胃溃疡最常见和最严重的并发症。治疗本病的关键是采取有效的止血措施。同时通过密切观察病情，及早发现出血的先兆症状，准确判定出血程度，加强饮食治理，可防止因饮食不当而发生再次出血，从而使患者更早得到康复，提高患者的生活质量。 关键词：胃溃疡；并出血；护理。 前言 出血是胃溃疡最常见和最严重的并发症。约有10%~15%的患者以上消化道出血为首发症状。出血量与被侵蚀的血管大小有关，可表现为呕血与黑便，出血量大时甚至可排鲜血便，出血量小时，粪便隐血试验阳性[1]。出血前常有溃疡活动的症状，出血后症状消失。 材料与方法 1临床表现胃溃疡并出血主要表现为柏油样便与急性呕血，多数病人表现突然出血，病人大多先感觉恶心，眼晕及上腹部不适，随及呕血或柏油样便或两者同时发生[2]。 2护理措施 严密观察出血先兆出血前，患者可出现上腹部饱胀不适，剧烈上腹疼痛突然缓解、恶心、出冷汗等先兆，个别患者可有全身皮肤瘙痒，背及手、足心发热等。 准确判断出血程度密切观察患者的面色、血压、脉搏的变化，呕血及黑便的量、性质、次数。如脉搏每分钟超过100次提示失血量在600～1000ml，脉搏超过120次/min提示失血量在1000ml以上，动

态监测血红蛋白变化，一般失血400ml，血红蛋白下降1g/L,短时间内多次呕血及黑便算出血量较大。 对单纯黑便量小者所采取的措施给予维生素K1 10mg静脉推注，每日3次，雷尼替丁注射液250ml静脉点滴，每日2次，止血敏2g加入静脉点滴，每日1次，去甲肾上腺素8mg+冷盐水40ml口服q6h，进食少量无刺激冷流质饮食，以服药后2h进食为宜。 对呕血者所采取的措施立即平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，迅速配血，在全身用药的同时插置胃管。选用柔软硅胶管，操作者动作熟练轻柔。用凝血敏2000u+生理盐水10ml（温度33℃～37℃），溶解后从胃管注入，夹管30min，帮助患者轻轻转变体位，每2h灌保持静脉输液通畅选择大号针头进行静脉穿刺，以备快速补液、输血、输液开始宜快，应在1～3h内外充分丢失量的1/3～1/4。 出血停止的判断呕血停止黑便次数明显减少，肠鸣音不亢进，血压平稳，血红蛋白稳中有升，大便潜血试验阴性，从胃管抽出清亮胃液或淡黄色胃液[3]。 结果 根据患者的具体情况"因人而异，因病而异"进行个体化教育。对个别不识字、无法接受文字教育的患者，护士将教育内容讲解给患者及家属。患者主动参与，积极配合治疗和护理，控制疾病的发展，预防并发症的发生。 讨论

消化性溃疡患者的护理

消化性溃疡患者的护理 Peptic ulcer）指在各种致病因子的作用下发生于胃、十二指肠黏膜的炎症与坏 死性病变。因溃疡的形成与胃酸-蛋白酶的消化作用有关，故又称为消化性溃疡。包括胃溃疡（GU）、十二指肠溃疡（,DU） 男>女；发病年龄：DU：青壮年；GU:晚十年；治疗：保守治疗，无效者手术 【病因和发病机制】 （一）幽门螺杆菌感染（主要病因） ①直接或间接作用于胃粘膜的G、D或壁细胞胃酸分泌↑ ③十二指肠过度酸化→上皮化生→促幽门幽门螺杆菌定植④引起黏膜上皮局部炎症反应 （二）胃酸分泌异常(十二指肠溃疡主要发病机制)：胃酸浓度过高激活胃蛋白酶原→消化自 身胃黏膜 胃酸浓度过高原因：壁细胞数量增多、壁细胞对胃泌素、组织胺和迷走神经刺激的敏感性增 强、胃酸分泌的正常反馈机制或抑制机制缺陷、交感神经的紧张力增高。胃溃疡患者的胃酸 分泌量改变不明显。 （三）胃黏膜屏障破坏：粘液---碳酸氢盐屏障、黏膜上皮紧密连接屏障、粘膜血流屏障。 一些非甾体类抗炎药和激素、胆盐、酒精破坏胃黏膜屏障破坏。 （四）应激 前部：迷走神经系统：迷走神经兴奋↑，胃酸分泌↑；迷走神经兴奋↑，胃泌素↑ 后部：垂体肾上腺系统：体液调节-----内脏血流减少；胃黏膜缺血坏死 后部：：交感神经系统：交感神经兴奋----胃黏膜血流↓，胃黏膜缺血坏死 【病理生理】好发部位：胃溃疡—胃小弯（胃窦部）；十二指肠溃疡—球部（前壁）；溃疡多为单发①溃疡→粘膜层→浆膜层→穿孔→腹膜炎②溃疡→侵蚀大血管→出血③溃疡反复发作 →幽门梗阻 【护理评估】 （一）健康史：年龄、性别、职业、饮食习惯、压力、有无家族史等 （二）身体状况： ★1. 症状：消化道溃疡的典型症状胃为周期性发作的上腹部节律性疼痛。 腹痛 ①疼痛性质：钝痛、灼痛、胀痛、剧痛②程度：中度持续性痛 ③部位：上腹部正中，偏左（胃）或偏右（十二指肠） ④压痛点：剑突与脐间的正中线或略偏左（胃）或偏右（十二指肠）

胃溃疡饮食4误区

胃溃疡饮食4误区 胃溃疡是一种常见病。长期以来，人们对胃溃疡病人的饮食认识上存在许多误区。 误区一：牛奶疗法 近年研究表明，胃溃疡病人常饮牛奶并不利于胃溃疡愈合。牛奶中含有丰富的蛋白质和钙质，均能促进胃酸分泌。有报告说，饮牛奶后胃酸分泌将增加30%。 误区二：少吃多餐 不少患者常少吃多餐，以进食来止痛。其实，这不仅不能减轻溃疡病的症状，反而会加重病情。因为食物进入胃内，虽能中和一部分胃酸，但又会刺激胃酸分泌，因而少吃多餐会使溃疡面不断受到胃酸侵蚀，不利于溃疡的愈合，所以溃疡病人平时饮食还是定量定时为好。 误区三：只吃细软食物 研究表明，食物中纤维素不足也是引起溃疡病的原因之一。研究人员对溃疡病人随访，发现饮食富含纤维素的，胃溃疡复发率为45%，饮食过分细软者，胃溃疡复发率为80%。同时细软食物在口腔中咀嚼时间较少，未能使唾液充分分泌。而唾液不仅能帮助消化，还有中和胃酸、提高胃黏膜屏障作用。所以胃溃疡病人只要病情稳定，可以食用普通饮食。 误区四：忌吃辛辣食物 辣椒会增加胃黏膜的血流量，并会刺激胃黏膜合成和释放前列腺素，能有效阻止有害物质对胃黏膜的损伤，对胃有保护作用，大蒜能杀灭胃内的幽门螺旋杆菌，该菌是消化性溃疡主要致病原因之一。 可见，胃溃疡可以根据自己喜好来适当食用辣椒、大蒜等辛辣食物，只是注意不要过量。 至于茶、咖啡、盐，胃溃疡病人确实不宜多饮多食，它们会刺激胃酸分泌。胃溃疡病人饮食的宜和忌 如果家庭成员中有胃溃疡患者，除了让其积极治疗、按时服药外，在饮食调理上一定要注意以下几个问题： 一、少吃多餐，避免过饱或过饥。胃溃疡病人如果吃得过饱，就会使胃窦部过度扩张，胃酸增强，加重病情；反之也是一样。因此，应根据个人的病情和条件，除每日三餐外，可再加２～３次含糖分较少的糕点或馒头干，尤其可多吃烤馒头干。因为馒头干经过烘烤后，水分几乎全部蒸发，馒头中的淀粉也变成易消化的糊精，经口腔充分咀嚼后，进入胃里可中和胃酸，减轻胃酸对溃疡面的刺激和腐蚀作用，这样不但能减轻或消除疼痛，而且还有利于溃疡面的愈合。 二、吃易消化的、含足够的热量、蛋白质和维生素的食物，如稀饭、细面条、牛奶、软米饭、豆浆、菜叶等。症状基本消失的患者，可正常进餐，但仍要避免吃油煎过的食物以及含粗纤维多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干等。同时不应吃生、冷、硬的食物，特别不应吃过热的食物，以免使血管扩张引起胃出血。 三、胃溃疡病人宜多吃无渣食物，为避免大便干燥，还需常吃些琼脂、香蕉、蜂蜜等能润肠的食物。 四、禁吃一切对溃疡面有刺激性的过酸和过甜的食物，如辣椒、生葱、生蒜、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶等。另外，胃溃疡病人还应戒烟，因为烟草中的尼古丁能改变胃液的酸碱度，扰乱胃幽门正常活动，诱发或加重溃疡病。摘自三九健康网 胃溃疡治疗期间，切忌服用解热镇痛药物，以免进一步加重胃溃疡症状。饮

内科——胃溃疡三联疗法

内科——胃溃疡三联疗法 处方： 胶体鉍剂（如枸橼酸鉍）或者质子泵抑制剂（如洛赛克）+克拉毒素+阿莫西林或甲硝唑（呋喃唑酮） 一般来说三联用药时间是一至二周。此外，还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂，促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。 抑制胃酸药物有：有质子泵抑制剂，如奥美啦唑（洛赛克）和兰索啦唑等。组胺H2受体拮抗剂，如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。这类药物主要可抑制胃酸分泌，促进溃疡病愈合。因此，服药期间宜在饭前半小时。组胺H2受体拮抗剂睡前服药可抑制夜间胃酸分泌高峰。这种抑制胃酸的药物一般维持用药三个月左右。 抗菌药物有：有克拉毒素、阿莫西林、甲硝唑。此类药物具有抗幽门螺杆菌作用。因空腹服用可以引起胃部不适，宜于饭后半小时服用，用药时间是一至二周。 抗酸类药物有：有单方和复方的，如胃舒平、氢氧化铝、乐得胃等，这类药物主要作用是中和胃酸度，因此宜在饭前半小时或饭后1--2小时服用。这类药物一般按需要服用。 胃黏膜保护剂有：如胶体鉍剂（枸橼酸鉍）、硫酸铝、生胃酮等。这类药物主要是保护胃黏膜，使其免受胃酸剂胃蛋白酶的剌激，从而促进溃疡的愈合，故在饭前半小时和睡前半小时服用最佳。也可按需要服用，但因含金属成分而不能连续服用两个月以上。 促进胃排空药物有：吗叮林、胃复安、加斯清等均可促进胃排空，减少食物对胃窦部的剌激，并有助于溃疡愈合。因此需在饭前半小时服用最佳。这类药物可按需服用，症状减轻即可停药。 抗胆碱类药物有：如颠茄浸膏片、普鲁本新、阿托品等。这类药物主要是减少胃酸分泌，解除平滑肌痉挛，延长胃的排空时间，因此，在饭前15分钟至30分钟服药最佳。症状减轻即可停药。 1.用百合60克、糯米100克共煮作粥，熟时加红糖少许，经常服用可养胃安神，治疗胃痛、烦躁不寐。 2.将馒头切片，用文火及米醋共炒至焦黄色，研末服用，每次10克，每日2次。可消积散瘀，治疗胃脘疼痛。 3.用海蛰500克、大枣500克、红糖适量加水共煎成膏状。每次1匙，每日2次。有清热润肠之功效，可治疗胃及十二指肠溃疡。 4.用牛奶250克煮沸，加入蜂蜜50克、白芨粉10克，口服每日一次。可温中补虚，治疗胃及十二指肠溃疡。 5.用小白菜2棵，洗净绞汁加白糖少许，每日服一小杯。有清热解毒之功效，可治疗胃及十二指肠溃疡。 6.玫瑰花片冲水代茶饮。。有理气解郁、疏肝健脾之功效，可治疗肝气郁结之疼痛、胃及十二指肠溃疡疼痛。 7.用鸡蛋壳、元胡等份共研细末，每次服5克，每日2次。可治疗胃及十二指肠溃疡之吐酸、疼痛。 8.薏米加淮山药，还可加些大米，等量份，煮粥，调养脾胃。我用这个方子感觉不错。

胃溃疡的治疗“分型”进行

胃溃疡的治疗“分型”进行 *导读：间歇全剂量治疗：在病人出现严重症状复发或内镜证明溃疡复发时，可给予一疗程全剂量治疗，据报道约有2/3以上病人可取得满意效果。这种方法简便易行，易为多数病人所接受。…… 由于消化性溃疡治愈停药后复发率甚高，并发症发生率较高，而且自然病程可长达8～10年，药物维持治疗是一个重要的措施。有三种下列方案供选择。 （1）正常维持治疗：适用于反复复发，症状持久不缓解，合并存在多种危险因素或伴有并发症者。维持方法：选用甲氰咪胍400mg、雷尼替丁150mg或法莫替丁20mg，睡前一次服用；也可用硫糖铝1g，每日2次口服。正规长期维持疗法的理想时间尚难确定，多数主张至少维持1 ～2年，对于老年人、预期溃疡复发可产生严重后果者，可终身维持治疗。 （2）间歇全剂量治疗：在病人出现严重症状复发或内镜证明溃疡复发时，可给予一疗程全剂量治疗，据报道约有2/3以上病人可取得满意效果。这种方法简便易行，易为多数病人所接受。（3）按需治疗：本法系在症状复发时给予短程治疗，症状消失后即停药。对有症状者，应用短程药物治疗，目的在于控制症状，而让溃疡自发愈合。事实上，有相当多的消化性溃疡病人在症状消失后即自动停药。按需治疗时，虽然溃疡愈合较慢，但总的疗

效与全程治疗并无明显差异。下列病例不适用于本法：60岁以上，有溃疡出血或穿孔史，每年复发2次以上，以及合并其他严重疾病者。 小编推荐： 将2000克土豆去芽根，切碎捣烂，装入布袋，放在1000毫升清水内反复揉搓，生出一种白色粉质，把液体倒入铁锅内煎熬，先武火后文火，使浆汁变成一种黑色膜状物，取出研末，每次饭前服1～2克，每天服3次。

胃溃疡的护理

胃溃疡病人的护理要点 北京同仁堂中医医院王明月邮编：100005 [摘要] 胃溃疡是多发病、慢性病，易反复发作，呈慢性经过，因而要治愈胃溃疡，需要一个较为艰难持久的历程。患者除了配合医护人员进行积极治疗外，还应做好自我保健。研究发现，食物中纤维素不足也是引起溃疡病原因之一，细软食物咀嚼时间较短，唾液分泌少，所以病情稳定后可以吃些变通饮食饮食疗法是预防和治疗溃疡病的重要环节。文章重点介绍胃溃疡疾病的四种治疗，以及预防和护理。 [关键词]胃溃疡；临床特点；治疗；养胃；护理 消化性溃疡属于典型的心身疾病范畴，心理-社会因素对发病起着重要的作用，因此乐观的情绪、规律的生活、避免过度紧张和操劳，无论在本病的发作期或是缓释期均很重要。对少数伴有焦虑、紧张、失眠等症状的患者，可短期使用一些镇静药和安定剂。规律的生活与饮食习惯，乐观的情绪，避免过度劳累是预防本病复发的关键。要特别注意生活调理、饮食调理及精神调理。 (一)胃溃疡的临床表现

胃溃疡常见的临床表现有局限于上腹部的腹痛，可归纳为局限性、缓慢性和节律性。胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左；起病多缓慢，病程长达数年或数十年，疼痛多在餐后1/ 2～2小时发作，经1～2小时胃排空后缓解，其规律是进食→疼痛→缓解。当溃疡较深，特别是穿孔性者，疼痛可涉及背部。本病呈周期性发作，与季节有关，秋末冬初最多，春季次之，夏季少见。与精神情绪、治疗反应等亦有关。疼痛性质常为隐痛、烧灼样痛、钝痛、饥饿痛或剧痛，可为碱性药物所缓解。特殊类型的溃疡如幽门管溃疡、胃底贲门区溃疡、巨大溃疡、多发性溃疡、复合性溃疡或有并发疼痛可不典型。除疼痛外，还常兼有其他胃肠道症状，如嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐等，呕吐和恶心多反映溃疡具有较高的活动程度。 胃溃疡的体征在缓解期多不明显，发作期如无并发症，可仅于上腹部疼痛区有压痛点，一般较轻。后壁穿透性溃疡在背部11～12胸椎两旁常有压痛。胃溃疡依其并发症的不同也可出现一些不同症状：①出血：胃溃疡是上消化道出血的常见原因之一。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂所致。毛细血管受损时，仅在大便检查时，发现隐血；较大血管受损时，出现黑便、呕血。一般出血前症状加重，出血后上腹部疼痛减轻或消失。②穿孔：溃疡深达浆膜层时可发生急性胃穿孔，内容物溢入腹腔，导致急性弥漫性腹膜炎。表现为

胃溃疡病理学分析

《胃溃疡病理学分析》 1、简介：溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病，可发生于食管、 胃或十二指肠，也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室内，因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见，故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。它之所以称之为消化性溃疡，是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的，事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一，还有其他原因可以形成消化性溃疡。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处，有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡，因此往往诊断为消化性溃疡，或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠，那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。 2、病因： 1.幽门螺杆菌感染 Marshall和Warren因1983年成功培养出幽门螺杆菌，并提出其感染在消化性溃疡发病中起作用而获得2005年度诺贝尔医学奖。大量研究充分证明，幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。 2.药物及饮食因素 长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生，此外长期吸烟，长期饮酒和饮用浓茶、咖啡似亦有一定关系。 易致胃溃疡的药品: （1）各种阿司匹林制剂长期或大剂量服用可引起胃痛及不适，严重者可有呕血、黑便等，胃镜检查可发现胃黏膜炎症、糜烂及溃疡形成。 （2）激素替代药消炎痛和保泰松这类药物属激素替代药，对胃黏膜有直接的损害作用，可导致急性胃溃疡。 （3）解热镇痛药如A.P.C，扑热息痛，去痛片以及感冒通等感冒药。 （4）治疗冠心病的药物如藻酸双酯钠（P.S.S）、潘生丁、利血平，也可导致胃溃疡，甚至胃出血。 （5）消炎药红霉素、乙酰螺旋霉素等大环内酯类抗生素，容易造成胃的不适。（6）抗癌药及其他各类化疗药物往往造成胃肠刺激。 3.胃酸和胃蛋白酶 消化性溃疡的最终形成是由于胃酸/胃蛋白酶自身消化所致，胃酸是溃疡发生的决定性因素。 4.应激精神因素 急性应激可引起应激性溃疡。长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人易患消化性溃疡。 5.遗传因素 在一些罕见的遗传综合征中，如多发性内分泌腺腺瘤I型、系统性肥大细胞增多症等，消化性溃疡为其临床表现一部分。 6.胃运动异常 部分胃溃疡患者存在胃运动障碍，如胃排空延缓所致胃酸分泌增加和十二指肠-胃反流所致胆汁、胰液和溶血卵磷脂对胃黏膜的损伤。

胃溃疡的自我疗法

胃溃疡的自我疗法 一、常用的的食疗方： （1）老姜250克、红糖250克，将生姜捣汁去渣，隔汤蒸10沸，将红糖溶入收膏，以4日服完，每日早、晚各服1次。 功效：温中散寒。 （2）蜂蜜、红糖适量、红花5克。将红花放在保温杯中，沸水冲泡，盖上盖，经泡10分钟后，随即调入蜂蜜、红糖，趁热饮服。 功效：和胃利肠、止痛祛疡。 （3）干姜60克、炙附子40克。将干姜、炙附子共捣碎细，置净器中，然后放入黄酒500毫升，密封，经7日后开取，去渣备用。每日饭前温服1~2杯，日服3次。 功效：温中散寒。 （4）干姜5克、高良姜4克、花椒3克、粳米100克、红糖15克。将干姜切成片，与高良姜、花椒洗净，共放入纱布代内盛装，扎口。把淘洗净的粳米和布代加清水同煮，30分钟后取出姜袋，共煮成粥服食。每日早、晚各服1次。 功效：温中止痛。 （5）佛手柑15克、粳米100克、冰糖少许。将佛手柑洗净，煎煮，去渣留汁，再与淘洗净的粳米，冰糖同煮成粥。每日早、晚温热服食。 功效：理气止疼。

（6）鲫鱼1条（约250克），去鳞、鳃及内脏，洗净，生姜30克洗净，切片，桔皮10克、胡椒3克，共包扎在纱布内填入鲫鱼肚中，加水适量，文火煨熟，加食盐少许，空腹吃鱼喝汤，几次即愈。 功效：治胃寒痛。 二、几种简单易行的方法，希望可以帮你缓解疼痛。 1．精神治疗法； 胃痛发作时一定要稳住。努力忍住疼痛，镇定地坐在椅子上，然后缓慢地调息，慢慢把气吸到不能再吸，然后再慢慢吐气，如此反复10到20分钟左右，疼痛就减轻或停止。2．放松腹部； 胃痛的时候，尽量把皮带松开，这样可以保障胃气流通顺畅，让腹部舒服一点。经常胃痛的人，平常尽量穿舒适宽松的衣服，以避免腹部受压。 3．吃点东西； 胃痛常常是因为饥饿产生的，这个时候如果有软质食物的话，吃一点，比如面包、饼干等是很管用的，但不要喝牛奶，也不要吃硬的东西。平时可以买些苏打饼干放在办公桌里，以备不时之需。 4．给点温暖； 胃寒的人常常是因为受了冷的食物的刺激而发作的，这个时候喝点热水，或是用热水袋敷一会儿胃部，效果也是比较明显的。 5．穴位疗法；

胃溃疡详细症状及治疗养护

溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病，分为胃溃疡和十二指肠溃疡，又叫做消化性溃疡。它之所以称之为消化性溃疡，是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的，事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一，还有其他原因可以形成溃疡病。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处，医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡，因此往往诊断为消化性溃疡，或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠，那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。 溃疡病属于祖国医学的“胃脘痛“、“肝胃气痛“、“心痛“、“吞酸“等范畴。民间多称为“心口痛“、“胃气痛“、“胃痛“、“饥饱痨“等。 溃疡病以反复发作的节律性上腹痛为临床特点，常伴有暖气、返酸、灼热、嘈杂等感觉，甚至还有恶心、呕吐、呕血、便血。在胃肠局部有圆形、椭圆形慢性溃疡。 【临床表现】 胃溃疡常见的临床表现有局限于上腹部的腹痛，可归纳为局限性、缓慢性和节律性。胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左；起病多缓慢，病程长达数年或数十年，疼痛多在餐后1/ 2～2小时发作，经1～2小时胃排空后缓解，其规律是进食→疼痛→缓解。当溃疡较深，特别是穿孔性者，疼痛可涉及背部。本病呈周期性发作，与季节有关，秋末冬初最多，春季次之，夏季少见。与精神情绪、治疗反应等亦有关。疼痛性质常为隐痛、烧灼样痛、钝痛、饥饿痛或剧痛，可为碱性药物所缓解。特殊类型的溃疡如幽门管溃疡、胃底贲门区溃疡、巨大溃疡、多发性溃疡、复合性溃疡或有并发症时，疼痛可不典型。除疼痛外，还常兼有其他胃肠道症状，如嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐等，呕吐和恶心多反映溃疡具有较高的活动程度。 胃溃疡的体征在缓解期多不明显，发作期如无并发症，可仅于上腹部疼痛区有压痛点，一般较轻。后壁穿透性溃疡在背部11～12胸椎两旁常有压痛。 胃溃疡依其并发症的不同也可出现一些不同症状：①出血：胃溃疡是上消化道出血的常见原因之一。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂所致。毛细血管受损时，仅在大便检查时，发现隐血；较大血管受损时，出现黑便、呕血。一般出血前症状加重，出血后上腹部疼痛减轻或消失。②穿孔：溃疡深达浆膜层时可发生急性胃穿孔，内容物溢入腹腔，导致急性弥漫性腹膜炎。表现为突然上腹部剧痛、恶心、呕吐、腹部呈板样，有明显压痛及反跳痛，肝浊音界及肠鸣音消失，腹部透视见膈下游离气体，部分患者呈休克状态。③幽门梗阻：幽门溃疡可致幽门括约肌痉挛，溃疡周围组织充血水肿，妨碍幽门过道的通畅，造成暂时幽门梗阻。在溃疡愈合后，因瘢痕形成或周围组织粘连引起持久性的器质性幽门狭窄。表现为胃排空时间延长，上腹疼痛，胀满不适，餐后加重，常伴有胃蠕动波、蠕动音、震水音；后期无蠕动波但可见扩大的胃型轮廓，往往大量呕吐，吐后上述症状减轻或缓解，呕吐物常为隔宿食物，味酸臭。 一、典型症状 （一）上腹痛、慢性、周期性节律性上腹痛是典型消化性溃疡的主要症状。 疼痛产生的机理与下列因素有关：

12消化性溃疡病人的护理常规

消化性溃疡病人的护理常规 【定义】 消化性溃疡是指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡。因溃疡的形成与胃酸、胃蛋白酶的消化作用有关而得名，秋季和冬春之交是本病好发季节。 【观察要点】 1．及时了解有无呕吐、便血、腹痛、腹泻、便秘等。 2．呕吐、呕血、便血、严重腹泻时，应观察血压、体温、脉搏、呼吸、神志，并详细记录次数、量、性质。 3．腹痛时，注意观察其部位、性质、持续时间及与饮食的关系，如有病情变化及时汇报医师处理。 【护理措施】 1．危重及进行特殊治疗的患者，如上消化道出血、急性胰腺炎等，应绝对卧床休息。轻症及重症恢复期患者可适当活动。 2、休息：溃疡活动期应卧床休息1－2周，保持生活规律，注意劳逸结合。 3饮食护理：指导食用易消化、高蛋白、低盐或无盐、低脂肪无渣的治疗膳食。 1）少食多餐，定时进餐，进餐时注意细嚼慢咽。 2）进营养丰富，易消化饮食。以面食为主，不习惯面食者可用软米饭或粥代替。牛奶最好选用脱脂牛奶，但不宜多饮。避免食用刺激性强的食物，如生、冷、硬、含粗纤维多的蔬菜和水果以及酒类、咖啡、

浓茶、辛辣类食物 4、病情观察：观察病人的生命体征及腹部体征变化，注意腹痛的部位、性质及规律。观察病人呕吐物、大便的颜色、性质及量。及早发现并发症。 5、用药指导 1）制酸药应在餐后半小时至2小时服用。 2）抗胆碱能药应在餐前一小时及睡前服用。 3）胃复安、吗丁啉应在餐前服用，且不能与抗胆碱能药物配伍。 4）片剂应嚼碎后开水送服。。 6当需要进行腹腔穿刺术、纤维内镜等检查时，应做好术前准备、术后护理工作。 7备齐抢救物品及药品。 8加强心理护理，做好患者及家属的工作，避免不良因素的刺激。保持乐观情绪，避免过度紧张和劳累 9严格执行消毒隔离制度 【健康教育】 1、平时要定时进食，饮食以易消化、富营养、无刺激性食物为宜。 2、饮食要规律，少食多餐，不可暴饮暴食，尤其是晚餐不宜过饱。 3、避免过热、过冷、粗糙、油炸、辛辣等食物及浓茶、咖啡等饮料。 4、对出血量少，又无剧烈呕吐者，可试进少量流质饮食。 5、大出血时，应予禁食，禁食24-48h时后，如无继续出血，可改进流质。

胃溃疡的症状及治疗方法

胃溃疡的症状及治疗方法 腹部疼痛是本病的主要症状。多位于上腹部，也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后。常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。胃溃疡的 疼痛多在餐后1小时内出现，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进 食后再复现上述节律。部分患者可无症状，或以出血、穿孔等并发 症作为首发症状。 1、蚤休20克，鲜猪肚1只。用法：在猪肚内塞入已用水浸透的蚤休，扎紧猪肚两端，再加水及盐，用文火慢煲，最后倒出药渣， 喝汤食肉。每隔4天用1剂，连食一个月左右。说明：此方有消肿 散瘀、清热愈疡之功效，可加速溃疡面愈合，在土家族民间应用较广。 2、小羊羔肠子适量。用法：将小羊羔肠浸泡、洗净、翻开，用 玉米粉外撒。翻转羊肠，放适量油盐煮食。每天3次，连食1个月。说明：此方系新疆吐鲁番地区牧民所独用，对胃和十二指肠溃疡疗 效显著。所用羊肠取自6个月左右的绵羊或山羊的十二指肠。 3、韭菜白300克、鲜蜂蜜250克、鲜猪油200克。用法：将前 一味药烤干研粉，后两味拌匀成蜜油。每次服蜜油9克加韭菜白6克，每日3次，连用1～周。说明：彝族民间喜用此方治疗胃炎、 胃溃疡等病，具有润护胃肠、增食欲、通便秘之效。瑶族偏方：野 荞麦根90克，猪骨头适量。用法：炖服，每天1剂，连服7天，此 后每隔两天服1剂，连服1～3周。治疗胃溃疡效果颇佳。 1、平时的食物本身要容易消化：清淡的、不油腻的、纤维素少的、软一点的。如水果、青菜、豆腐、绿豆粥、鲜奶、馒头、各类蛋、等等。 2、注重平时营养的补充，在保证身体足够热量摄入的同时，减 少胃的工作量。多吃些高蛋白食物及高维生素食物，保证机体内各 种营养素的充足，防止贫血和营养不良，如瘦肉、鸡、鱼、肝肾等 内脏以及绿叶蔬菜、番茄、茄子、红枣等。

胃病的最佳治疗方法

胃病的最佳治疗方法 1.一般治疗 2.对症治疗 针对不同的症状进行治疗。 (2)剧烈呕吐时可注射甲氧氯普胺(胃复安)。 (3)必要时给予口服H2受体拮抗药，如西咪替丁、雷尼替丁，减少胃酸分泌，以减轻黏膜炎症;也可应用铝碳酸镁或硫糖铝等抗酸药 或黏膜保护药。 3.抗感染治疗 一般不需要抗感染治疗，但由细菌引起尤其伴腹泻者，可选用小檗碱(黄连素)、呋喃唑酮(痢特灵)、磺胺类制剂、诺氟沙星(氟哌酸)等喹诺酮制剂、庆大霉素等抗菌药物。 4.维持水、电解质及酸碱平衡 因呕吐、腹泻导致水、电解质紊乱时，轻者可给予口服补液，重者应予静脉补液，可选用平衡盐液或5%葡萄糖盐水，并注意补钾; 对于有酸中毒者可用5%碳酸氢钠注射液予以纠正。 方药：葛根、黄芩、黄连、木香、茯苓、车前子、白扁豆、薏苡仁、荷叶、生甘草。 (2)寒湿阻滞：呕吐清水。恶心，腹泻如水，腹痛肠鸣并伴有畏 寒发热，颈项或全身关节酸痛，苔薄白或白腻，脉灞。 治法：散寒除湿，和中止泻。 方药：藿香、大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、清半夏、白术、陈皮、厚朴、生姜、甘草。

中成药：霍香正气水。 (3)食滞胃肠：恶心厌食，得食愈甚，吐后反快;腹痛，泻下秽臭，气迫不爽，泻后痛减，苔厚腻，脉滑实。 治法：消食化滞，和胃降逆。 方药：焦山楂、神曲、制半夏、茯苓、陈皮、莱菔子、大腹皮。 (4)脾胃虚弱：禀赋不足，素体脾虚，饮食稍有不慎即吐泻，大 便溏薄，呕吐清水，且时作时休，面色不华，乏力倦怠，舌淡，脉弱。 治法：健脾理气，和胃止泻。 方药：人参、白术、山药、茯苓、白扁豆、陈皮、砂仁、薏苡仁、甘草。 2.传统锻炼。八段锦中“调理脾胃须单举”和五禽戏中的“熊戏”、叫化功可以平时多练习，对增强脾胃功能有一定作用。 3.保持心情愉快。 看了“胃病的最佳治疗方法”的人还看：

浅谈胃溃疡的内科治疗

浅谈胃溃疡的内科治疗 【摘要】目的:探索铝碳酸镁和奥美拉唑治疗胃溃疡病近期和远期的有效率。方法:60例经内镜证实的胃溃疡患者,随机分成治疗组和对照组先6周治疗,治疗组予以铝碳酸镁,每日3次,每次20mg;奥美拉唑,每日1次,每次20mg。对照组给予奥美拉唑每日1次,每次20mg。后观察一年的远期治疗效果。结果:治疗组和对照组6周溃疡愈合率分别为88.9%和72.8%,1年愈合率均为100%。结论:铝碳酸镁和奥美拉唑联合治疗胃溃疡近期有效率优于单纯应用奥美拉唑组,是良好的临床治疗胃溃疡的药物。 【关键词】胃溃疡;铝碳酸镁;奥美拉唑 1资料与方法 1.1一般资料研究对象来自于我院2007年6月至2008年6月收治的胃溃疡患者60例,其中男35例,女25例,年龄20～57岁,平均39.5±5.6岁,其中胃窦溃疡48例,胃角溃疡12例。病程2个月～4年,平均病程 2.8±1.9年。 1.2纳入标准经胃镜和病理活检证实为胃溃疡的患者。实验证实HP阳性40例,HP阴性20例。 1.3排除标准有并发症或既往有严重心肝肾等全身性疾病者排除研究对象的范围。 1.4治疗方法将60例胃溃疡患者随机分成2组,治疗组30例,其中HP阳性18例,HP阴性12例,予以铝碳酸镁,每日3次,每次20mg[2];奥美拉唑,每日1次,每次20mg。对照组30例,HP阳性22例,HP阴性8例,给予奥美拉唑每日1次,每次20mg。治疗时不再使用其它有关联的药物,6周结束即均行胃镜复查。观察胃溃疡愈合情况。合21例。对已有效的患者再进行远期疗效观察。远期治疗用药方法:治疗组给铝碳酸镁20mg,每天1次;奥美拉唑,每2日1次,每次20mg。对照组给予奥美拉唑20mg,2日1次,持续1年。每月门诊复查一次,观察临床症状变化和溃疡愈合情况。 1.5观察指标观察患者的近期和远期治疗效果。疗效评价根据疗程结束后胃镜复查结果作为判断依据。痊愈:溃疡愈合,周围炎症消失或进入瘢痕期;有效:溃疡面积缩小>50%;无效:溃疡面积缩小 3讨论 胃溃疡是攻击因子(胃酸、胃蛋白酶、胆盐等)和防御因子(胃黏液分泌重碳酸盐、黏膜血流、前列腺素合成等)之间动态平衡失常引起。攻击因子增强和(或)防御因子减弱,发生消化性溃疡[3]。本研究应用奥美拉唑与铝碳酸镁联合治疗胃溃疡显示,短期有效率(88.9%)要高于单纯使用奥美拉唑组,疗效相比有统计学意

胃溃疡的护理常规

胃溃疡护理常规 评估】 1.病人疼痛的性质、程度及部位，评估疼痛的诱发因素和缓解因素。 2.观察病人上腹痛的规律，观察大便的性状，观察有无并发症的发生。【症状护理】 1. 腹痛的护理： 1）观察腹痛部位、性质、时间。向病人讲解疼痛原因、临床表现及防治措施。 2）指导病人有规律的生活、劳逸结合。较重的活动性溃疡或便潜血阳性病人应卧床休息1~2 周，病情较轻者可边工作边治疗，注意劳逸结合。 3）指导病人有规律的进餐，提倡少量多餐。避免粗糙、过冷过热和刺激性食物及饮料，以清淡饮食为主。遵医嘱给予质子泵抑制剂、H2 受体拮抗剂、制酸剂及抗pH药物，督促病人按时服药，观察药物疗效。制酸剂应在餐后1小时服用，抗胆碱药物和胃动力药餐前1 小时及睡前1 小时服用。注意观察药物的不良反应。 2. 营养失调的护理：指导病人有规律的定时进食，使胃酸分泌有规律。在溃疡活动期，以少食多餐为宜，不宜暴饮暴食。应选择营养丰富，易消化的食物。应避免使用刺激性食物。定期测量体重、监测血清清蛋白和血红蛋 白的营养指标。 药膳巧疗胃溃疡】鸡蛋三七炖 原料和制法：鸡蛋一个，蜂蜜30ml，三七粉3g,将鸡蛋打入碗中搅拌，加入三七粉拌匀，隔水炖熟再加蜂蜜调匀服食。

素材和资料部分来自功效：可舒肝理气，和胃健脾，适用于上腹疼痛，呕吐、伴恶心、嗳 气等。 【心理护理】 由于大多数患者病情长可能诱发或加重精神痛苦， 有的病人思想顾虑 较重。此时，向病人解释发病诱因，采用中医“喜胜忧”的思想，用 中医以情胜情的方法，与病人合理沟通。此外，还要做家属的工作， 共同消除患者的思想顾虑， 使其树立战胜疾病的信心， 有利疾病恢复。 【健康指导】 1、指导病人合理安排作息，保证充足的睡眠，生活有规律、避免精 神过度紧张和过度劳累。 2、 饮食要合理，定时定量进餐，细嚼慢咽，戒烟戒酒，尽量避免和 减少进食粗糙不易消化的食物，和刺激性强的食物。 3、 慎用或勿用可能导致溃疡发生的药物，如阿司匹林、咖啡因、波 尼松、利血平等。 4、 坚持遵医嘱服药，定期复查。 5、教病人识别溃疡复发、出血的症状和体征，如头痛、头晕、呕血、 黑便、苍白、虚弱等，以便及时就诊。年龄偏大的胃溃疡病人应定期 门诊复查，防止癌变。 （专业文档是经验性极强的领域， 无法思考和涵盖全面， 络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）

胃溃疡及十二指肠溃疡的中医中药治疗方案

胃溃疡及十二指肠溃疡的中医中药治疗方案 胃或十二指肠粘膜被腐蚀，形成疮面，就是胃溃疡或十二指肠溃疡。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的发病原因和症状差不多,所以医学上把，溃疡和十二指肠溃疡通称为溃疡病。 溃疡病是一种很常见的疾病。溃疡病发生的原因与高级神经活动的关系十分密切。我们知道，人体的一切器官，都是受大脑管理的，胃和十二指肠当然也不例外。如果大脑皮层受到某种有害的刺激，如优愁、恐惧、愤怒、精神紧张、过度疲劳等，都会使大脑皮层的机能降低。在大脑皮层机能降低的同时，比较低级的神经中枢的机能反而亢进，结果就引起胃和十二指肠的功能不正常，引起胃酸分泌增多，胃部肌肉紧张性加强，胃蠕动增加，供应胃和十二指肠血液的血管痉挛等等，导致部分的胃粘膜或十二指肠粘膜被消化而形成溃疡病。 当胃或十二指肠形成溃疡以后，它不象其他的皮肤破损或粘膜破损那么容易愈合。由于胃液的消化与刺激,溃疡多半变成慢性。溃疡病的疼痛等症状对大脑皮层来说也是一种不良的刺激,它可以影响并加重大脑皮层的功能紊乱,进一步加重溃疡病的症状，形成“恶性循环”。这就是溃疡病之所以会反复发作、不易愈合的道理。 溃疡病的发作或复发，还有一些诱因，如饮食不节，暴饮暴食，等等。还有一些药物如阿斯匹林、保泰松、辛可芬、利血平、

考的松、强的松等,都能使溃疡病复发或恶化。因此，溃疡病人不宜用这些药物。 溃疡病最常见的症状是疼痛。痛的部位是在上腹部正中或略偏左侧。疼痛的特点和饮食有密切关系，可分为“早发的疼痛”与“迟发的疼痛”两种。 早发的疼痛,在进食后半小时到一个半小时出现,疼痛持续1~2个小时才逐渐消失。直到下次进食以后，疼痛又再度出现。 迟发的疼痛，在进食后2~4小时出现，又可分为“夜间痛”和“饥饿性疼痛”两种。“饥饿性疼痛”就是一饿就要痛，吃一点东西疼痛就可以碱轻或消失。“夜间痛”是指病人吃了晚饭入睡后被疼痛惊醒。“夜间痛”吃点东西也可减轻疼痛。 一般的说，“早发的疼痛”是胃溃疡的特征，“迟发的疼痛”是十二指肠溃疡的特征。 溃疡病在疼痛时吃一点小苏打，就可以减轻疼痛。如果不是溃疡病引起的疼痛，吃小苏打，止痛的效果就不明显。 溃疡病的疼痛即使不经任何治疗，也会自然缓解，逐渐不痛(缓解期可达4~5个月或更长) ,但以后症状又可出现。这种疼痛的周期性，是溃疡病的又一特点。随着病程进展，疼痛的周期愈来愈短。如果有了合并症，这种疼痛的周期性就完全消失了。 溃疡病疼痛的发作还有一定的季节性。 溃疡病人疼痛的感觉各有不同，有的是胀痛、有的是烧灼痛，有的是钝痛，有的是刺痛，有的是锥痛。还有一种濒死性剧痛，