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水.电解质.酸碱平衡三基试题

水.电解质.酸碱平衡三基试题
水.电解质.酸碱平衡三基试题

第377题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

1.急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为【A】.高渗性缺水

【B】.低渗性缺水

【C】.等渗性缺水

【D】.原发性缺水

【E】.继发性缺水

【答案】C

第378题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

4.正常生理条件下影响血管内外水分布的因素主要为【A】.组织间隙静水压.血浆胶体渗透压

【B】.毛细血管静水压.组织间隙胶体渗透压

【C】.毛细血管静水压.组织间隙静水压

【D】.组织间隙静水压.组织间隙胶体渗透压

【E】.血液胶体渗透压.组织间隙胶体渗透压

【答案】E

第379题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

7.细胞内液(ICF)的主要渗透离子为

【A】.钠离子

【B】.钾离子

【C】.钙离子

【D】.镁离子

【E】.氯离子

【答案】B

第380题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

10.等渗性缺水纠正后应注意补

【A】.镁

【B】.钠

【C】.钙

【D】.钾

【E】.氯

【答案】D

第381题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

13.人体血液pH正常值为

【A】.7.0

【C】.7.2

【D】.7.3

【E】.7.4

【答案】E

第382题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

16.代谢性酸中毒血钾浓度往往

【A】.升高

【B】.降低

【C】.不发生变化

【D】.可发生波动

【E】.其余选项均正确

【答案】A

第383题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

19.低渗性缺水的症状,下列哪项错误

【A】.疲乏.头晕

【B】.手足麻木

【C】.血压下降

【D】.直立性晕倒

【E】.常有口渴

【答案】E

第384题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

22.代谢性酸中毒最突出的症状是

【A】.呼吸深快,呼气时带酮味

【B】.唇干舌燥,眼窝凹陷

【C】.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果昧

【D】.心率加速,血压下降

【E】.疲乏,眩晕

【答案】A

第385题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

25.关于缺水的叙述下列哪项错误

【A】.高渗性缺水细胞内缺水<细胞外缺水

【B】.低渗性缺水细胞外缺水>细胞内缺水

【C】.等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失

【D】.高渗性缺水,缺水>缺钠

【E】.低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水

第386题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

28.等渗性缺水输入大量等渗盐水,会出现

【A】.高钾

【B】.高氯性酸中毒

【C】.低氯性酸中毒

【D】.低钾性碱中毒

【E】.血钠过高

【答案】B

第387题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

31.血清氯离子浓度正常值为

【A】.66~123mmol/L

【B】.76~133mmol/L

【C】.86~143mmol/L

【D】.96~106mmol/L

【E】.106~163mmol/L

【答案】D

第388题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

34.男性成人体液总量约占体重的

【A】.20%

【B】.30%

【C】.40%

【D】.50%

【E】.60%

【答案】E

第389题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

37.血液的pH约为

【A】.7.15~7.24

【B】.7.25~7.34

【C】.7.35~7.45

【D】.7.45~7.54

【E】.7.55~7.64

【答案】C

第390题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

40.血清镁正常值为

【A】.0.4mmol/L以下

【B】.0.4~0.8mmol/L

【C】.0.8~1.2mmol/L

【D】.1.2~1.6mmol/L

【E】.1.6~2.0mmol/L

【答案】C

第391题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

43.低血钾时静脉补充钾盐,下列哪项错误

【A】.严重缺钾时,每日可补充氯化钾6~8g

【B】.严重缺钾时可静推10%氯化钾

【C】.氯化钾的浓度一般不宜超过0.3%

【D】.一般见尿补钾比较安全

【E】.静滴速度不宜过快

【答案】B

第392题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

1.什么情况下左右两侧肺的通气大致相同

【A】.清醒正常人坐位

【B】.清醒正常人仰卧位

【C】.清醒正常人侧卧位

【D】.清醒正常人直立位

【E】.上述均不对

【答案】B

第393题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

4.肺的有效通气量是指

【A】.肺活量

【B】.每分肺泡通气量

【C】.时间肺活量

【D】.肺通气量

【E】.潮气量

【答案】B

第394题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

7.正常情况下动脉血[HCO_TagDownStart_3_TagDownEnd_的比值为【A】.2/1

【B】.10/1

【C】.20/1

【D】.50/1

【E】.100/1

【答案】C

第395题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

10.对鼻中隔的描述,正确的是

【A】.后上份有易出血区

【B】.以软骨为基础

【C】.后上部有蝶筛隐窝

【D】.呈正中矢状位

【E】.以骨和软骨为基础

【答案】E

第396题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

13.生理无效腔量在潮气量中约占多少

【A】.40%

【B】.30%

【C】.20%

【D】.10%

【E】.5%

【答案】B

第397题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

16.关于功能余气量(FRC)哪一项是错误的

【A】.稳定肺泡内气体分压

【B】.病理情况下,FRC减少时,易形成动静脉分流

【C】.病理情况下,FRC增加时,减少肺换气效益

【D】.由于FRC作用,吸气时肺内PaO_tagdownstart_2_tagdownend_和PaCO_tagdownstart_2_tagdownend_均不会升得太高

【E】.FRC大小取决于肺组织和胸廓的弹性平衡

【答案】D

第398题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

19.肺泡内侧支呼吸是通过下列哪种解剖结构进行的

【A】.肺泡毛细血管腔

【B】.细支气管小支

【C】.肺泡间孔(Kohn孔)

【D】.动静脉短路

【E】.肺动脉血管

【答案】C

第399题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

22.在整个呼吸周期中正常吸气占多少比例

【A】.2/3

【B】.1/2

【C】.3/4

【D】.1/3

【E】.2/5

【答案】D

第400题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

25.呼吸衰竭时应用呼吸兴奋剂的指征正确的是

【A】.肺炎患者引起的呼吸衰竭可用

【B】.呼吸衰竭患者神志模糊且呼吸道不能通畅者可用

【C】.肺间质纤维化引起者可用

【D】.以中枢抑制为主者应用呼吸兴奋剂疗效最好

【E】.其余选项均不是

【答案】D

第401题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

28.关于CO_tagdownstart_2_tagdownend_排出综合征下列何者为错

【A】.其表现为血压下降.心动过速.严重心律失常甚至心脏停搏

【B】.治疗时不必补充血容量

【C】.CO_tagdownstart_2_tagdownend_突然排出可使冠脉和脑血管收缩

【D】.PaCO_tagdownstart_2_tagdownend_持续升高一段时间后突然降低可诱发此症【E】.全身大多数血管舒张,故容量相对不足

【答案】B

第402题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

31.有关肺循环的正确描述是

【A】.肺动脉平均压约为20mmHg(2.7kPa)

【B】.肺循环血流量约占全身总血量的20%

【C】.缺氧易引起肺血管收缩

【D】.肺毛细血管楔压反映右心工作状态

【E】.其余选项全不对

【答案】C

第403题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

34.毛细血管中100ml血液中至少有多少还原血红蛋白时才出现发绀

【A】.1g

【B】.2g

【C】.4g

【D】.5g

【E】.6g

【答案】D

第404题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

37.慢性支气管炎的发生与下列哪项因素最有关【A】.肺炎球菌感染

【B】.腺病毒感染

【C】.支原体感染

【D】.真菌感染

【E】.曲菌感染

【答案】B

第405题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

40.氧在血液中运输方式主要是

【A】.溶解在血浆中

【B】.与血红蛋白结合

【C】.以碳酸盐的形式

【D】.与珠蛋白结合

【E】.其余选项均不是

【答案】B

第406题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

43.能防止食物落入气管的是

【A】.舌根

【B】.喉口

【C】.会厌

【D】.声门裂

【E】.前庭裂

【答案】C

第407题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

46.肺下界在肩胛线上平对

【A】.第6肋

【B】.第8肋

【C】.第10肋

【D】.第11肋

【E】.第12肋

【答案】D

第408题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

49.对膈的描述,错者是

【A】.为向上膨隆的阔肌

【B】.外周为肌性部,中心为腱膜

【C】.腰肋三角位于膈的腰部与肋部起点之间

【D】.腰肋三角前下遮盖肾的上端

【E】.腰肋三角后方是肋纵隔隐窝

【答案】E

第409题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

52.下列关于肺泡表面活性物质的描述,哪项不正确

【A】.维持大小肺泡的容积恒定

【B】.降低肺泡表面张力

【C】.主要成分是二棕榈酰卵磷脂

【D】.维持肺泡的扩张状态

【E】.由肺泡I型细胞分泌

【答案】E

第410题【学科】第三章凝血监测与内分泌系统疾病的诊治

2.内源性和外源性凝血激活途径的主要区别是

【A】.内源性途径只需血浆因子,外源性途径还需组织因子【B】.内源性途径发生在体内,外源性途径发生在体外

【C】.内源性途径发生在血管内,外源性途径发生在血管外【D】.内源性途径只需体内因子,外源性途径需外加因子

【E】.激活因子Ⅸ的途径不同

【答案】A

第411题【学科】第三章凝血监测与内分泌系统疾病的诊治

5.红细胞悬浮稳定性差会导致

【A】.溶血

【B】.红细胞凝聚

【C】.血液凝固

【D】.血沉加快

【E】.血沉减慢

【答案】D

8.下列何种凝血因子不足与维生素K缺乏无关

【A】.Ⅱ因子

【B】.Ⅳ因子

【C】.Ⅶ因子

【D】.Ⅸ因子

【E】.X因子

【答案】B

第413题【学科】第三章凝血监测与内分泌系统疾病的诊治

11.调节胰岛素分泌的最重要因素是

【A】.血中游离脂肪酸

【B】.血糖浓度

【C】.胃泌素

【D】.胰高血糖素的局部调节作用

【E】.下丘脑调节性多肽的作用

【答案】B

第414题【学科】第三章凝血监测与内分泌系统疾病的诊治

14.对功能减退性内分泌疾病应当首选

【A】.病因治疗

【B】.替代治疗

【C】.对症治疗

【D】.支持治疗

【E】.放疗或化疗

【答案】B

第415题【学科】第三章凝血监测与内分泌系统疾病的诊治

17.血浆中最重要的生理性抗凝物质是

【A】.肝素

【B】.抗凝血酶Ⅲ

【C】.抗凝蛋白酶

【D】.蛋白C系统

【E】.巨球蛋白

【答案】B

第416题【学科】第三章凝血监测与内分泌系统疾病的诊治

20.血管外破坏红细胞的主要场所是

【A】.肝脏

【B】.脾脏

【C】.肺

【D】.淋巴结

【E】.胸腺和骨髓

【答案】B

第417题【学科】第三章凝血监测与内分泌系统疾病的诊治

23.血浆中最重要的抗凝物质是

【A】.尿激酶

【B】.抗凝血酶Ⅲ

【C】.激肽释放酶

【D】.组织激活物

【E】.蛋白质C

【答案】B

第418题【学科】第三章凝血监测与内分泌系统疾病的诊治

26.分泌胰岛素的细胞是

【A】.胰腺β细胞

【B】.胰腺D细胞

【C】.胰腺PP细胞

【D】.胰腺间质细胞

【E】.胰腺α细胞

【答案】A

第419题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

2.生理条件下Posm降低后机体的反应为

【A】.ADH分泌降低

【B】.TSH分泌降低

【C】.ACTH分泌降低

【D】.CRH分泌降低

【E】.FSH分泌降低

【答案】A

第420题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

5.常用的血浆渗透克分子浓度单位为

【A】.mOsm/L

【B】.mOsm/kg

【C】.mOsm

【D】.mOsm/mol

【E】.mmol/L

【答案】B

第421题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

8.临床常见的高渗状态为

【A】.高钠血症.高钙血症

【B】.高血糖.高钙血症

【C】.高钠血症.高氯血症

【D】.高血糖.高氯血症

【E】.高钠血症.高血糖

【答案】E

第422题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

11.低渗脱水的体液容量改变为

【A】.细胞内.外液按比例减少

【B】.细胞内液显著减少,细胞外液正常

【C】.细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少

【D】.细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少

【E】.细胞外液减少,细胞内液正常

【答案】C

第423题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

14.如果以单一离子浓度估算渗透浓度,则以下哪一离子较适用【A】.钾离子

【B】.钠离子

【C】.氯离子

【D】.钙离子

【E】.镁离子

【答案】B

第424题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

17.高钠血症症状的严重程度取决于

【A】.有效Posm值.脑细胞脱水程度

【B】.有效Posm值.脑细胞脱水速度

【C】.脑细胞脱水程度.脑细胞脱水速度

【D】.是否合并脑出血

【E】.Posm升高的程度.Posm升高的速度

【答案】C

第425题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

20.见尿补钾,补钾的最大滴速不宜超过

【A】.40mmol/h

【B】.35mmol/h

【C】.30mmol/h

【D】.25mmol/h

【E】.20mmol/h

【答案】E

第426题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

23.伴发低钾性碱中毒常见于

【A】.长期静脉高营养

【B】.胃幽门梗阻

【C】.吞咽困难

【D】.胆道感染

【E】.腹膜炎

【答案】B

第427题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

26.电解质与酸碱平衡密切相关,连接电解质与酸碱平衡的桥梁是

【A】.Na

【B】.K

【C】.Cl

【D】.HCO_tagdownstart_3_tagdownend__tagupstart_-_tagupend_

【E】.Proˉ(蛋白质离子)

【答案】D

第428题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

29.血液中最重要的缓冲系统是什么

【A】.BHCO_tagdownstart_3_tagdownend__tagupstart_+_tagupend_/H_tagdownstart_2_tagdo wnend_CO

【B】.BH_TagDownStart_2_TagDownEnd_P0 /B HP0

【C】.HHBO /BHBO

【D】.HHB/BHB

【E】.HPr/BPr(Pr为蛋白)

【答案】A

第429题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

32.以高钙血症为主要表现的疾病为

【A】.原发性甲状旁腺功能亢进

【B】.甲状腺功能亢进

【C】.嗜铬细胞瘤

【D】.艾迪生病

【E】.席汉病

【答案】A

第430题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

35.有关人体血浆总渗透压的叙述哪项是错误的【A】.702.5kPa

【B】.5404mmHg

【C】.7.11ATA

【D】.280mOsm/kg

【E】.280mOsm/L

【答案】E

第431题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

38.人体不感蒸发的量每日约

【A】.200ml

【B】.600ml

【C】.1000ml

【D】.1400ml

【E】.2000ml

【答案】C

第432题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

41.关于胶体渗压哪项是错误的

【A】.人体胶体渗透压主要来于白蛋白

【B】.是维持血管内循环血量的重要因素

【C】.人体胶体渗透压约为30mmHg

【D】.组织间液胶体渗透压为15mmHg

【E】.正常情况下人体晶体和胶体渗透压的变化均很小【答案】C

第433题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

44.低钾血症的临床症状可为

【A】.腱反射减退或消失

【B】.呼吸困难

【C】.腹胀

【D】.心电图出现U波

【E】.其余均可

【答案】E

第434题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡47.血液总缓冲作用中血红蛋白的作用占有多大比重

【A】.10%

【B】.20%

【C】.30%

【D】.40%

【E】.50%

【答案】E

第435题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

50.以下高镁血症的原因哪项不正确

【A】.甲状腺功能亢进

【B】.肺心病

【C】.肾衰竭

【D】.脱水

【E】.糖尿病酮症酸中毒

【答案】A

第436题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

53.碱中毒时补充电解质应先考虑

【A】.钠盐

【B】.钾盐

【C】.碳酸镁

【D】.氯化钙

【E】.乳酸盐

【答案】B

第437题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

56.重度低渗性缺水已有休克,抢救时一般先输给【A】.5%葡萄糖水200~300ml

【B】.0.45%氯化钠溶液200~300ml

【C】.10%葡萄糖水200~300ml

【D】.5%高渗盐水200~300ml

【E】.0.9%氯化钠溶液200~300ml

【答案】D

第438题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

59.关于醛固酮的作用哪项不正确

【A】.增加集合管主细胞管腔侧Na 通道的数量【B】.提高基底侧Na -K ATP酶活性

【C】.兴奋H 泵,促进H 向尿内分泌

【D】.增加集合肾小管的水通透性

【E】.由肾上腺皮质分泌

【答案】D

第439题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

62.一位肠梗阻病人发病4天入院,血压75/52mmHg,血钠130mmol/L,血钾4.5mmol/L,CO_tagdownstart_2_tagdownend_CP14mmol/L,其治疗程序应首先

【A】.纠正酸中毒

【B】.补钾

【C】.急诊手术

【D】.补钠

【E】.输全血

【答案】A

第440题【学科】第一章水.电解质.酸碱平衡

65.低镁血症一般不出现

【A】.共济失调

【B】.呼吸肌麻痹

【C】.肌肉震颤

【D】.腱反射亢进

【E】.精神改变

【答案】B

第441题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

3.血液P50值是指下列哪种情况

【A】.PCO_tagdownstart_2_tagdownend_为50mmHg时氧分压

【B】.血红蛋白50%氧饱和时的氧分压

【C】.血氧分压为50mmHg时血氧饱和度

【D】.呼吸50%氧时动脉血氧分压

【E】.血红蛋白氧离曲线最陡部分的氧分压

【答案】C

第442题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

6.血pH的决定因素为

【A】.血中的HCO_tagdownstart_3_tagdownend_

【B】.血中的PCO_tagdownstart_2_tagdownend_

【C】.血中的H_TagDownStart_2_TagDownEnd_CO

【D】.血中的Na .K 及Ca

【E】.血中的HCO_tagdownstart_3_tagdownend__tagupstart_-_tagupend_/H_TagDownStart_2_TagDownEnd _CO

【答案】E

第443题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

9.对肺的描述,正确的是

【A】.呈圆锥形

【B】.位于胸膜腔内

【C】.左肺短.右肺狭长

【D】.右肺水平裂约与右第4肋相平

【E】.左肺分为三叶,右肺分为上.下两叶

【答案】D

第444题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

12.关于功能残气量下列哪项是正确的

【A】.缓冲肺泡内气体的分压

【B】.减少呼气相对肺泡内气体交换的影响

【C】.促进肺内PO_tagdownstart_2_tagdownend_迅速升高【D】.促使肺内PCO_tagdownstart_2_tagdownend_迅速下降【E】.功能残气量减少时不易形成动静脉分流

【答案】B

第445题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

15.氧分压下降对呼吸的影响是

【A】.缺氧是维持呼吸的经常性生理性刺激

【B】.缺氧直接兴奋呼吸中枢

【C】.缺氧通过外周化学感受器使呼吸抑制

【D】.氧分压越低呼吸中枢兴奋性越高

【E】.缺氧直接抑制呼吸中枢

【答案】E

第446题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

18.心输出量(CO)与肺循环关系哪一项是错误的

【A】.CO增加高于肺动脉压(Pa)增高时,PVR

【B】.CO减少而(Pa)保持不变,有主动的肺血管收缩【C】.CO增加而(Pa)不变或降低时,有主动的肺血管扩张【D】.CO增加时肺血多

【E】.CO增加时肺自身调节功能加强

【答案】E

第447题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

21.肥胖对生理功能的影响,错误的是

【A】.使肺-胸顺应性降低

【B】.使肺活量.深吸气量减少

【C】.使功能余气量增加

【D】.使通气/血流比值失调

【E】.使肺泡通气量降低

【答案】C

第448题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

24.哪一项血气参数最能反映肺通气状况

【A】.BE

【B】.SaO_tagdownstart_2_tagdownend_

【C】.PaO_tagdownstart_2_tagdownend_

【D】.PaCO_tagdownstart_2_tagdownend_

【E】.pH

【答案】D

第449题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

27.下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点【A】.可使萎陷的肺泡重新扩张

【B】.可增加功能余气量

【C】.可降低肺顺应性

【D】.可减少肺内分流

【E】.可增加胸膜腔内压,使心排血量减少

【答案】C

第450题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

30.代谢性酸中毒肾代偿一般起始于呼吸变化后的【A】.1天

【B】.3天

【C】.5天

【D】.7天

【E】.9天

【答案】A

第451题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

33.支气管哮喘发作期应用错误的是

【A】.沙丁胺醇

【B】.氨茶碱

【C】.麻黄碱

【D】.吗啡

【E】.肾上腺素

【答案】D

第452题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

36.误吸引起化学性肺炎的典型症状是

【A】.高热

【B】.心率减慢

【C】.支气管痉挛

【D】.肺不张

【E】.呼吸急促

【答案】C

第453题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

39.血气pH7.25,PaCO_tagdownstart_2_tagdownend_53mmHg BE-6mmol/I,诊断应为【A】.代谢性酸中毒

【B】.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

【C】.代谢性酸中毒合并呼吸性酸血症

【D】.单纯呼吸性酸中毒

【E】.呼吸性酸中毒合并代谢性酸血症

【答案】B

第454题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

42.麻醉期间被动性过度通气最常见于

【A】.呼吸中枢兴奋

【B】.使用纳洛酮

【C】.辅助呼吸

【D】.控制呼吸

【E】.呼吸中枢兴奋和控制呼吸

【答案】D

第455题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

45.对甲状腺位置和毗邻的描述,正确的是

【A】.上极平甲状软骨板中点

【B】.下端达第8气管软骨

【C】.甲状腺峡部位于第4~5气管软骨环

【D】.甲状腺后内侧与颈动脉鞘及颈交感干相邻

【E】.甲状腺肿大,向后内侧压迫颈交感干,可出现Horner综合征

【答案】A

第456题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

48.气管切开时,不涉及的结构是

【A】.皮肤,浅筋膜

【B】.颈深筋膜浅层

【C】.胸骨上间隙及内容

【D】.椎前筋膜

【E】.舌骨下肌群和气管前筋膜

【答案】D

第457题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

51.连于胸骨角两侧的结构是

【A】.第2肋骨

【B】.第2肋软骨

【C】.第2肋间隙

【D】.第3肋间隙

【E】.第1肋

【答案】B

第458题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

54.关于VA/Q比值哪一项是错误的

【A】.VA./Q比值为0.8

【B】.正常直立位时肺顶部VA/Q为0.63。肺底部为3.3

【C】.正常直立位肺部从上到下,VA/Q值由大变小

【D】.全部VA/Q是每个肺泡VA/Q比值的综合结果

【E】.单肺通气使VA/Q比值失调

【答案】B

第459题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

57.在自主呼吸吸气终末,肺泡内压力与下列哪种压力最接近【A】.肺毛细血管压

【B】.胸腔内压

【C】.大气压

【D】.大于呼气终末压

【E】.小于呼吸终末压

【答案】C

第460题【学科】第二章呼吸监测.ALI.ARDS

60.下列关于通气/血流比值的描述,哪项不正确

【A】.是每分钟肺泡通气量与肺血流量之间的比值,正确值为0.84

【B】.通气/血流比值减小,意味着生理无效腔增大

【C】.肺尖部增加,可达3

【D】.肺下部部分血液得不到充分气体交换,比值减小

【E】.肺动脉栓塞时,比值增大

【答案】B

第461题【学科】第三章凝血监测与内分泌系统疾病的诊治

3.红细胞悬浮稳定性差主要是由于

【A】.红细胞比容增大

【B】.红细胞比容减小

【C】.血浆白蛋白含量增多

【D】.血浆球蛋白含量增多

【E】.血浆纤维蛋白含量减少

【答案】D

第462题【学科】第三章凝血监测与内分泌系统疾病的诊治

6.血浆中最主要的抗凝物质是

【A】.抗凝血酶Ⅲ

【B】.血小板因子3

【C】.纤维蛋白稳定因子

【D】.磷脂

【E】.纤溶酶抑制物

【答案】A

第463题【学科】第三章凝血监测与内分泌系统疾病的诊治

9.影响血液粘度的因素不包括

【A】.红细胞比容

【B】.血细胞的聚集性

【C】.红细胞的变形性

【D】.血液流速

【E】.温度

【答案】D

第464题【学科】第三章凝血监测与内分泌系统疾病的诊治

12.下列哪项叙述是不正确的

【A】.维生素K在肠道内经细菌合成

【B】.肝病或阻塞性黄疸病人可伴有维生素K缺乏

【C】.维生素K缺乏可引起凝血因子Ⅱ.Ⅳ.Ⅶ.Ⅸ.Ⅹ缺乏

【D】.肝功能障碍或行肝叶切除的病人,需补充维生素K

【E】.大多数凝血因子缺乏为后天获得性,且呈多因子综合性缺乏

水电解质、酸碱平衡习题与答案

第三章水、电解质代谢紊乱 【复习题】 一、选择题 A型题 1.高热患者易发生 ( ) A.低容量性高钠血症 B.低容量性低钠血症 C.等渗性脱水 D.高容量性低钠血症 E.细胞外液显著丢失 2.低容量性低钠血症对机体最主要的影响是 ( ) A.酸中毒 B.氮质血症 C.循环衰竭 D.脑出血 E.神经系统功能障碍 3.下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克 ( ) A.低容量性低钠血症 B.低容量性高钠血症 C.等渗性脱水 D.高容量性低钠血症 E.低钾血症 4.低容量性低钠血症时体液丢失的特点是 ( ) A.细胞内液和外液均明显丢失 B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液 C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失 D.血浆丢失,但组织间液无丢失 E.血浆和细胞内液明显丢失 5.高容量性低钠血症的特征是 ( ) A.组织间液增多 B.血容量急剧增加 C.细胞外液增多 D.过多的低渗性液体潴留,造成细胞内液和细胞外液均增多 E.过多的液体积聚于体腔 6.低容量性高钠血症脱水的主要部位是 ( ) A.体腔 B.细胞间液 C.血液 D.细胞内液 E.淋巴液. 7.水肿首先出现于身体低垂部,可能是 ( ) A.肾炎性水肿 B.肾病性水肿 C.心性水肿 D.肝性水肿 E.肺水肿 8.易引起肺水肿的病因是 ( ) A.肺心病 B.肺梗塞 C.肺气肿 D.二尖瓣狭窄 E.三尖瓣狭窄 9.区分渗出液和漏出液的最主要依据是 ( ) A.晶体成分 B.细胞数目 C.蛋白含量 D.酸硷度 E.比重 10.水肿时产生钠水潴留的基本机制是 ( )

A.毛细血管有效流体静压增加 B.有效胶体渗透压下降 C.淋巴回流张障碍 D.毛细血管壁通透性升高 E.肾小球-肾小管失平衡 11.细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素(ADH)释放 ( ) A.1%~2% B.3%~4% C.5%~6% D.7%~8% E.9%~10% 12.临床上对伴有低容量性的低钠血症原则上给予 ( ) A.高渗氯化钠溶液 B.10%葡萄糖液 C.低渗氯化钠溶液 D.50%葡萄糖液 E.等渗氯化钠溶液 13.尿崩症患者易出现 ( ) A.低容量性高钠血症 B.低容量性低钠血症 C.等渗性脱水 D.高容量性低钠血症 E.低钠血症 14.盛暑行军时大量出汗可发生 ( ) A.等渗性脱水 B.低容量性低钠血症 C.低容量性高钠血症 D.高容量性低钠血症 E.水肿 15.低容量性高钠血症患者的处理原则是补充 ( ) A.5%葡萄糖液液 B. 0.9%NaCl C.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液 D. 先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液 E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液. 16.影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是 ( ) A.白蛋白 B.球蛋白 C.纤维蛋白原 D.凝血酶原 E.珠蛋白 17.影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在 ( ) A.毛细血管流体静压 B. 血浆晶体渗透压 C.血浆胶体渗透压 D. 微血管壁通透性 E.淋巴回流 18.微血管壁受损引起水肿的主要机制是 ( ) A. 毛细血管流体静压升高 B. 淋巴回流障碍 C. 静脉端的流体静压下降 D. 组织间液的胶体渗透压增高 E. 血液浓缩 19.低蛋白血症引起水肿的机制是 ( ) A. 毛细血管内压升高 B. 血浆胶体渗透压下降 C. 组织间液的胶体渗透压升高 D. 组织间液的流体静压下降 E. 毛细血管壁通透性升高 20.充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为 ( ) A.肾小球滤过率升高 B. 肾血浆流量增加 C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显 D. 肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高

水电解质酸碱平衡紊乱习题

水电解质酸碱平衡紊乱 习题 集团文件发布号:(9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-

第四章 酸碱平衡和酸碱平衡紊乱 1.机体在分解代谢过程中产生的最多的酸性物质是 A.碳酸 B.乳酸 C.丙酮酸 D.磷酸 E.硫酸 2.对挥发酸进行缓冲的最主要系统是 A.碳酸氢盐缓冲系统 B.无机磷酸盐缓冲系统 C.有机磷酸盐缓冲系统 D.血红蛋白缓冲系统 E.蛋白质缓冲系统 3.对固定酸进行缓冲的主要系统是 A.碳酸氢盐缓冲系统 B.磷酸盐缓冲系统 C.血浆蛋白缓冲系统 D.还原血红蛋白缓冲系统 E.氧合血红蛋白缓冲系统 4.延髓中枢化学感受器对下述哪些刺激最敏感 A.动脉血氧分压 B.动脉血二氧化碳分压 C.动脉血PH D.血浆碳酸氢盐浓度 E.脑脊液碳酸氢盐 5.从肾小球滤过的碳酸氢钠被重吸收的主要部位是 A.近曲小管 B.髓袢 C.致密度 D.远曲小管 E.集合管 6.磷酸盐酸化的主要部位是 A.肾小球 B.近曲小管 C.髓袢 D.致密斑 E.远曲小管 7.血液PH 的高低取决于血浆中 A.NaHCO 3浓度 B.PaCO 2 C.CO 2CP D.[HCO 3-]/[H 2CO 3]的比值 E.BE 8.判断酸碱平衡紊乱是否为代偿性主要指标是 A.标准碳酸氢盐 B.实际碳酸氢盐 C.PH D.动脉血二氧化碳分压 E.BE 9.直接反映血浆[HCO 3-]的指标是 A.PH B.AB C.PaCO 2 D.BB E.BE 10.BE 负值增大可见于 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.急性呼吸性酸中毒 D.急性呼吸性碱中毒 E.慢性呼吸性酸中毒 11.血浆[HCO 3-]原发性增高可见于 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 12.血浆[H 2CO 3]原发性升高可见于 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 13.血浆[H 2CO 3]继发性增高可见于

水电解质酸碱平衡监测技术

水电解质酸碱平衡监测技术 A 水、电解质平衡监测电解质: 静脉血实验室检查 (一)三型脱水的比较 1.高渗性脱水:失水多于失钠、血清钠浓度>150mmol/L、血浆渗透压>310mmol /L。 处理原则:应维持适当体液容积,维持皮肤粘膜完整性,防止意外损伤。 2.低渗性脱水:失钠多于失水,血清钠浓度<130mmol/L,血浆渗透压280mmol/L。 处理原则:应治疗原发病,静脉注射含盐溶液或高渗盐水。(先输晶体溶 液,再输胶体溶液,最后高渗溶液) 3.等渗性脱水:血钠浓度130 mmol/L~145mmol/L,血浆渗透压280 mmol/L~310mmol/L,水钠等比例丢失。 处理原则:应维持正常体液(一般成人生理需水量为2000~2500ml),改善营养状况。 (二)水中毒:特点是血清钠浓度<130mmol/L,血浆渗透压﹤280mmol/L,体钠总量正常或增多,细胞内外液量均增多。 (三) 水肿:过多液体在组织间隙或体腔中积聚。 (四)钾代谢紊乱 1. 低钾血症:血清钾浓度低于L称为低钾血症。 静脉补钾的原则: (1)补钾前注意肾功能,要求尿量超过40ml/h或500ml/d (2)剂量不宜过多,依血钾浓度决定 (3)每升输液中含钾量不宜超过40mmol, (4)速度不宜过快,不超过20~40mmol/h,成人速度不超过60滴每分 2.高钾血症:血清钾浓度高于L称为高钾血症。 处理原则:停用一切含钾的药物或溶液;降低血钾浓度;对抗心律失常。 护理措施:预防高血钾发生;纠正高钾血症;疼痛护理;促进胃肠功能恢复。 B血气分析与酸碱平衡酸碱状态:动脉血实验室检查 一、血气分析主要用途有以下两个: 1 判断呼吸功能。判断有无呼吸衰竭及呼吸衰竭类型的最客观的指标。主要看两项即PaO2和PaCO2,若仅PaO2<60mmHg为I型呼吸衰竭,若PaO2<60mmHg且 PaCO2>50mmHg为II型呼衰. 2 判断酸碱失衡. 动态的动脉血气分析对于判断危重病人的呼吸功能和酸碱失蘅类型,指导治疗,判断预后均有重要的作用.

水电解质代谢和酸碱平衡失调(医学必看 试题带详细解析答案)

第二章水、电解质代谢和酸碱平衡失调 一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1.细胞外液中主要的阳离子是 A.Na+ B.Fe2+ C.Ca+ D.K+ E.Mg2+ 正确答案:A 2.肠梗阻病人血清钾检测值为2.9mmol/L临床上一般不表现为 A.口舌 B.皮肤苍白 C.反常性酸性尿 D.四肢无力 E.ST段降低 正确答案:B 3.成人血清钠检测值为125mmol/L,估计每公斤体重缺氯化钠的量为 A.0.80~1.00g B.130~1.50g C.1.05~1.25g D.0.25~0.45g E.0.50~0.75g 正确答案:E 4.低钾血症时,最早出现的临床表现是 A.心脏传导阻滞 B.肌乏力 C.心电图改变 D.心脏节律异常 E.口苦、恶心 正确答案:B 5.男性,45岁,腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成 A.低氯、低钾性碱中毒 B.低氯、低钾性酸中毒 C.低钾性酸中毒 D.低氯、高钾性酸中毒 E.低氯、高钾性碱中毒 正确答案:A 6.低渗性脱水主要指 A.血钙低 B.血磷低 C.血钾低 D.血镁低 E.血钠低 正确答案:E 7.幽门梗阻病人呕吐10天,血压90/75mmHg。血钾3.1mmol/L,pH7.5,应诊断为

A.呼吸性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 E.呼吸性酸中毒 正确答案:C [解题思路] 幽门梗阻病人呕吐致酸性胃液丢失过多,pH7.5说明存在失代偿性碱中毒,患者无过度通气,因此C是正确的。 8.女性,50岁,因反复呕吐5天人院。血清钠118mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。应诊断为A.轻度缺钠 B.重度缺水 C.重度缺钠 D.中度缺钠 E.中度缺水 正确答案:C [解题思路] 根据血清钠水平可诊断重度缺钠。 9.等渗性缺水的临床表现为 A.化验检查见尿比重在1.010以下 B.短期内体液的丧失达体重3%时有休克 C.休克常伴有代谢性酸中毒 D.明显口渴 E.化验检查见血清Na+降低 正确答案:C 10.代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是 A.尿量低于30ml/h B.尿呈碱性 C.尿呈酸性 D.尿量钾含量减少 E.尿量超过60ml/h 正确答案:A 11.治疗等渗性脱水理想的液体是 A.5%葡萄糖 B.平衡盐溶液 C.小分子右旋糖酐 D.等渗盐水 E.5%碳酸氢钠 正确答案:B 12.维持机体体液平衡的主要器官是 A.肾 B.肝 C.肺 D.皮肤 E.缓冲系统 正确答案:A 13.低钾血症错误的临床表现是 A.常与镁缺乏同时存在

水电解质酸碱平衡监测技术

水电解质酸碱平衡监测 技术 集团文件发布号:(9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-

水电解质酸碱平衡监测技术 A 水、电解质平衡监测电解质: 静脉血实验室检查(一)三型脱水的比较 1.高渗性脱水:失水多于失钠、血清钠浓度>150mmol/L、血浆渗透压>310mmol /L。 处理原则:应维持适当体液容积,维持皮肤粘膜完整性,防止意外损伤。 2.低渗性脱水:失钠多于失水,血清钠浓度<130mmol/L,血浆渗透压 280mmol/L。 处理原则:应治疗原发病,静脉注射含盐溶液或高渗盐水。(先输晶体溶液,再输胶体溶液,最后高渗溶液) 3.等渗性脱水:血钠浓度130 mmol/L~145mmol/L,血浆渗透压280 mmol/L~310mmol/L,水钠等比例丢失。 处理原则:应维持正常体液(一般成人生理需水量为2000~2500ml),改善营养状况。 (二)水中毒:特点是血清钠浓度<130mmol/L,血浆渗透压﹤280mmol/L,体钠总量正常或增多,细胞内外液量均增多。 (三) 水肿:过多液体在组织间隙或体腔中积聚。 (四)钾代谢紊乱

1. 低钾血症:血清钾浓度低于3.5mmol/L称为低钾血症。 静脉补钾的原则: (1)补钾前注意肾功能,要求尿量超过40ml/h或500ml/d (2)剂量不宜过多,依血钾浓度决定 (3)每升输液中含钾量不宜超过40mmol, (4)速度不宜过快,不超过20~40mmol/h,成人速度不超过60滴每分 2.高钾血症:血清钾浓度高于5.5mmol/L称为高钾血症。 处理原则:停用一切含钾的药物或溶液;降低血钾浓度;对抗心律失常。护理措施:预防高血钾发生;纠正高钾血症;疼痛护理;促进胃肠功能恢复。 B血气分析与酸碱平衡酸碱状态:动脉血实验室检查 一、血气分析主要用途有以下两个: 1 判断呼吸功能。判断有无呼吸衰竭及呼吸衰竭类型的最客观的指标。主要看两项即PaO2和PaCO2,若仅PaO2<60mmHg为I型呼吸衰竭,若 PaO2<60mmHg且PaCO2>50mmHg为II型呼衰. 2 判断酸碱失衡. 动态的动脉血气分析对于判断危重病人的呼吸功能和酸碱失蘅类型,指导治疗,判断预后均有重要的作用. 二、血气分析常用指标: 动脉血氧分压(PaO2) 80~100mmHg。 动脉血二氧化碳分压(PaCO2) 35~45mmHg。

外科学题库水电解质代谢和酸碱平衡失调

第二章水电解质代谢和酸碱平衡失调 1.低血钾症一般不表现为B A.碱中毒 B.碱性尿 C.心电图出现U波 D.恶心呕吐 E.腱反射减弱 2.代谢性酸中毒患者一般不表现为D A.面部潮红 B.心率加快 C.呼吸深而快 D.尿液呈中性 E.呼气有酮味 3.代谢性酸中毒时不应补给氯化钾的情况是B A.尿钾含量减少 B.尿量低于30ml/h C.尿量超过60ml/h D.尿呈酸性 E.尿呈碱性 4.禁食禁水成年患者每天正确的水与电解质补充量为B A.水2000~2500ml,钠10g,氯化钾5g B.水2000~2500ml,钠5g,氯化钾4g C.水3000~3500ml,钠5g,氯化钾3g D.水1500~2000ml,钠3g,氯化钾2g E.水1500~2000ml,钠4g,氯化钾2g 5.维持机体体液平衡的主要器官是C A.肺 B.缓冲系统 C.肾 D.皮肤 E.肝 6.代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是A A.低钾血症 B.高钾血症 C.镁缺乏 D.高钙血症 E.高钠血症 7.低钾性碱中毒常出现于B A.尿毒症 B.胃肠减压 C.术后少尿 D.挤压创伤 E.输血过量

8.低钾血症的患者,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏A A.镁 B.磷 C.钠 D.氯 E.钙 9.低钾血症错误的临床表现是B A.肌无力为最早的临床表现 B.均有典型的心电图改变 C.常与镁缺乏同时存在 D.严重时可发生多尿 E.发生碱中毒时尿呈酸性 10.男,45岁。腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐,除脱水外还会造成B A.低氯高钾性碱中毒 B.低氯低钾性碱中毒 C.低氯高钾性酸中毒 D.低氯低钾性酸中毒 E.低钾性酸中毒 11.女,45岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是A A.低钾血症 B.低钠血症 C.高钾血症 D.高钠血症 E.低钙血症 (12-14题共用备选答案) A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 12.幽门梗阻患者可发生D 13.重度肺气肿患者可发生A 14.外科临床上最常见的酸碱失衡是B 15.女,20岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5,首选补液种类应为E A.乳酸、氯化钾溶液 B.氯化钾溶液 C.等渗盐水 D.葡萄糖盐水

水电解质酸碱平衡紊乱习题测验

第四章酸碱平衡和酸碱平衡紊乱 1.机体在分解代谢过程中产生的最多的酸性物质是 A.碳酸 B.乳酸 C.丙酮酸 D.磷酸 E.硫酸 2.对挥发酸进行缓冲的最主要系统是 A.碳酸氢盐缓冲系统 B.无机磷酸盐缓冲系统 C.有机磷酸盐缓冲系统 D.血红蛋白缓冲系统 E.蛋白质缓冲系统 3.对固定酸进行缓冲的主要系统是 A.碳酸氢盐缓冲系统 B.磷酸盐缓冲系统 C.血浆蛋白缓冲系统 D.还原血红蛋白缓冲系统 E.氧合血红蛋白缓冲系统 4.延髓中枢化学感受器对下述哪些刺激最敏感 A.动脉血氧分压 B.动脉血二氧化碳分压 C.动脉血PH D.血浆碳酸氢盐浓度 E.脑脊液碳酸氢盐 5.从肾小球滤过的碳酸氢钠被重吸收的主要部位是 A.近曲小管 B.髓袢 C.致密度 D.远曲小管 E.集合管 6.磷酸盐酸化的主要部位是 A.肾小球 B.近曲小管 C.髓袢 D.致密斑 E.远

曲小管 7.血液PH的高低取决于血浆中-]/[HCO] C.COCP D.[HCO的比 B.PaCOA.NaHCO浓度323223值 E.BE 8.判断酸碱平衡紊乱是否为代偿性主要指标是 A.标准碳酸氢盐 B.实际碳酸氢盐 C.PH D.动脉血二氧化碳分压 E.BE -]的指标是直接反映血浆[HCO 9.3A.PH B.AB C.PaCO D.BB E.BE 210.BE负值增大可见于 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.急性呼吸性酸中毒 D.急性呼吸性碱中毒 E.慢性呼吸性酸中毒-]原发性增高可见于 11.血浆[HCO3A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 12.血浆[HCO]原发性升高可见于32A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 13.血浆[HCO]继发性增高可见于32A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.慢性呼吸性酸中毒. D.慢性呼吸性碱中毒 E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 14.血浆[HCO]继发性降低可见于32A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒

水电解质酸碱平衡紊乱习题

第四章 酸碱平衡和酸碱平衡紊乱 1. 机体在分解代谢过程中产生的最多的酸性物质是 A. 碳酸 B. 乳酸 C. 丙酮酸 D. 磷酸 E.硫酸 2. 对挥发酸进行缓冲的最主要系统是 4. 延髓中枢化学感受器对下述哪些刺激最敏感 A. 动脉血氧分压 B. 动脉血二氧化碳分压 C. 动脉 血 PH D. 血浆碳酸氢盐浓度 E. 脑脊液碳酸氢盐 5. 从肾小球滤过的碳酸氢钠被重吸收的主要部位是 A. 近曲小管 B. 髓袢 C. 致密度 D. 远曲小管 E. 集合管 6. 磷酸盐酸化的主要部位是 A. 肾小球 B. 近曲小管 C. 髓袢 D. 致密斑 E. 远 曲小管 7. 血液PH 的高低取决于血浆中 A.NaHC 3浓度 B.PaCO 2 C.CO 2CP D.[HCO 3-]/[H 2CO ]的比 值 E.BE 8. 判断酸碱平衡紊乱是否为代偿性主要指标是 A. 标准碳酸氢盐 B. 实际碳酸氢盐 C.PH D. 动脉血二 氧化碳分压 E.BE 9. 直接反映血浆 [HCO 3-] 的指标是 A.PH B.AB C.PaCO 2 D.BB E.BE 10. BE 负值增大可见于 A. 代谢性酸中毒 B. 代谢性碱中毒 C. 急性呼 吸性酸中毒 D .急性呼吸性碱中毒 E. 慢性呼吸性酸中毒 11. 血浆[HCQ -]原发性增高可见于 A. 代谢性酸中毒 B. 代谢性碱中毒 C. 呼吸 性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 12. 血浆[H 2CQ ]原发性升高可见于 A. 代谢性酸中毒 B. 代谢性碱中毒 C. 呼吸 性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 13. 血浆[H 2CQ ]继发性增高可见于 A. 碳酸氢盐缓冲系统 B. 有机磷酸盐缓冲系统 D. 血红蛋白缓冲系统 E. 3. 对固定酸进行缓冲的主要系统是 A. 碳酸氢盐缓冲系统 B. 血浆蛋白缓冲系统 D. 还原血红蛋白缓冲系统 E. 无机磷酸盐缓冲系统 蛋白质缓冲系统 磷酸盐缓冲系统 氧合 血红蛋白缓冲系统 C. C.

尿毒症与水、电解质及酸碱平衡失调

尿毒症与水、电解质及酸碱平衡失调 慢性肾衰的早期,肾小管的浓缩稀释功能及肾小球滤过率均有降低,但并不严重。随着病程进展,肾单位日趋减少,肾小球滤过率进一步下降时即可直接影响水、电解质以及酸碱平衡。出现一系列代谢失调。 1、水代谢紊乱:由于肾小管浓缩功能丧失结果使人体出现了多尿,多尿使血容量下降,肾血流亦下降,肾组织因缺血而损害加重。与上述情况相反,由于滤过率的降低,总的排水能力下降,当摄入量超过其排泄负荷时,水又排泄不掉,引起水肿,后者又可反过来影响肾血流而加重肾损害。 2、钠代谢失调:由于有效肾单位的丧失,肾脏贮钠的能力受损。如果钠的摄入不足就会导致体内钠的缺乏。临床上严常见的低钠原因有:①肾小管重吸收钠减少;②渗透性利尿,使钠丢失增加;③长期恶心、呕吐、腹泻等的丢失;④限制钠盐摄入;⑤使用强利尿剂等均可造成低钠血症。慢性肾衰时高钠血症亦较常见,常因肾脏失去调节能力,使尿钠排出减少,此时如摄入过多的钠,极易导致钠水潴留,严重时可因水肿和高血压而诱发心力衰竭。 3、钾代谢失调:尿毒症时,肾脏调节钾代谢的能力明显降低。在内源性和外源性因素使钾负荷过重时,难以保持钾代谢的平衡。诸如酸中毒、外伤、感染、手术、使用肾上腺皮质激素、食入含钾多的食物、应用含钾药物、保钾利尿剂的使用、转换酶抑制剂的使用、洋地黄制剂的应用等均可导致血钾升高。高血钾最危险的是心脏骤停。低血钾在慢性肾衰病人中亦不少见,其危险也不亚于高血钾。主要原因是肾小管调节功能下降,但长期的摄入量不足,呕吐、腹泻的丢失,长期应用利尿剂,尤其是排钾利尿剂均是引起低钾血症的原因。此外,由于病人可因醛固酮分泌增加,促使钾在肾脏和结肠中的排泄增加,以及水肿时体内钾的重新分布均有助于低血钾的发生。 4、代谢性酸中毒:代谢性酸中毒在慢性肾衰病人当中极为常见。但酸中毒是缓慢而潜在地发展,因此病人常能耐受。引起酸中毒的基础是酸性代谢产物的排除障碍,肾小管排出氢离子和氨离子的减少,使氢钠交换减少,钠和碳酸氢根离子不能充分地回吸收而被大量排出体外导致酸中毒。 5、镁潴留:尿毒症病人的肾小球滤过率明显下降,尿中镁离子排出减少,使血镁升高。此时如果食物中镁的含量多,或药物及透析液中镁含量高均可致高镁血症。

水、电解质与酸碱平衡紊乱

第五章水、电解质与酸碱平衡紊乱 【体液容量及分布】 体液:水+溶质约占体重60%;分为:细胞内液(ICF)40%,细胞外液(ECF)20%,包括组织间液15%、血浆5%。 体液的电解质成分 ECF(mmol/L) ICF(mmol/L) Na+142 Na+10 K+ 4 K+140 Cl-110 Cl- 3 HCO3-24 HCO3-10 Glu 3 Glu 2.5 OSM=300mOsm/L,主要通过H2O自由通过调节 Urea自由通过调节OSM=300mOsm/L,渗透适应,防止水过多移动 电解质在细胞内外分布和含量有明显差别,细胞外液中阳离子以Na+为主,其次为Ca2+;阴离子以Cl-最多,HCO3-次之。细胞内液阳离子主要是K+,阴离子主要是HPO42-和蛋白质离子。 【体液的渗透压】 1、决定水通过生物膜(半透膜-细胞膜、血管内皮)扩散(渗透)程度。

2、取决于体液中溶质的分子或离子数目。 正常血浆渗透压: (mOsm/L)=2×[Na+(mmol/L)+K+(mmol/L)]+BUN(mg/dl)/2.8+Glu(mg/dl)/18 第一节水平衡紊乱 一、容量不足 【病因及发病机制】 水的摄入与排出 日常摄入量(ml/day) 日常排出量(ml/day) 饮水1300 尿500-1500 饮食含水900 肺250-350 体内氧化反应300 皮肤350-700 粪便50-200 合计2500 合计2500 水平衡调节方式 1、渗透压调节:下丘脑—垂体后叶—抗利尿激。 血容量调节:肾脏—血管紧张素—醛固酮。

分类 1、真性容量不足(脱水): “脱水”定义:脱水在身体丢失水分大于摄入水分时产生,当体液容量减少,超过体重2%以上时称为脱水。脱水往往伴有失钠,因水钠丢 失比例不同,按照脱水时细胞外液渗透压不同分为高渗性、低渗性、 等渗性脱水。分肾性、非肾性。 2、不伴体液丢失容量不足 ⑴心排量下降;如心衰;⑵血容量增加:如败血症,肝硬化腹水;⑶ 严重低蛋白血症:急性胰腺炎等。 【临床表现及诊断要点】 1、病史失水的原因。 2、临床表现口干乏力,坐卧位△舒张压≥10mmHg。 3、实验室结果:尿比重、血红蛋白量、血细胞比容升高等。 【治疗】 1、处理原则:去除诱因,防止体液继续丧失。 2、补液种类和效果: 5%GS1L=血容量75ml;0.9%NS1L=血容量200ml;胶体更多。 3、补液量: 失水量(ml)=△比容/原来比容×体重(kg)×0.2×1000。正常比容:男0.48,女0.42。 应加上每日生理需要量1500ml;第一天可补充1/2~2/3,老年或

水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理练习题

水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理 一、A1 1、不符合静脉补钾原则的是 A、尿量须在40ml/h以上 B、输液中氯化钾浓度<0.3% C、滴速<60滴/分 D、每日补充钾总量<6~8g E、可先静脉推注少量10%氯化钾 2、对高渗性脱水的病人应首先输入 A、平衡液 B、5%葡萄糖液 C、林格氏液 D、右旋糖酐 E、3%~5%盐水 3、高渗性脱水早期的主要表现是 A、尿量减少 B、血压下降 C、口渴 D、神志淡漠 E、烦躁 4、高渗性脱水的临床特点错误的是 A、烦躁,面色潮红 B、血清钠>150mmol/L C、惊厥 D、口渴极明显 E、血压明显下降 5、成年女性体液量约占体重的 A、40% B、50% C、55% D、60% E、70% 6、成年男性体液量约占体重的 A、40% B、50% C、55% D、60% E、70% 7、代谢性酸中毒发生是 A、由于体内H2CO3增高所致

B、由于呕吐大量胃内容物所致 C、由于大量利尿所致 D、由于体内HCO3-减少所致 E、由于体内钾缺失所致 8、大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致 A、高渗性脱水 B、低渗性脱水 C、等渗性脱水 D、慢性水中毒 E、血清钾升高 9、低渗性脱水患者体液丢失的特点是 A、细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液 B、细胞内液无丢失,仅丢失血浆 C、细胞内液无丢失,仅丢失组织间液 D、细胞外液无丢失,仅丢失细胞内液 E、细胞内液和外液均明显丢失 10、哪一类水、电解质失衡最容易发生休克 A、低渗性脱水 B、高渗性脱水 C、等渗性脱水 D、水中毒 E、低钾血症 11、病人体液丧失以失水为主,钠丢失较少的称为 A、等渗性脱水 B、高渗性脱水 C、低渗性脱水 D、水中毒 E、以上都可能 12、输入大量库存过久的血液导致 A、高钠血症 B、低钠血症 C、低钾血症 D、高钾血症 E、低镁血症 13、高钾血症对机体的最大危害是 A、低血糖 B、心肌收缩性降低 C、骨骼肌麻痹 D、酸中毒 E、心室纤颤和停跳

水电解质酸碱平衡习题及答案

第三章水、电解质代谢紊乱【复习题】 一、选择题 A型题 1.高热患者易发生 ( ) A.低容量性高钠血症 B.低容量性低钠血症 C.等渗性脱水 D.高容量性低钠血症 E.细胞外液显著丢失 2.低容量性低钠血症对机体最主要的影响是 ( ) A.酸中毒 B.氮质血症 C.循环衰竭 D.脑出血 E.神经系统功能障碍 3.下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克 ( ) A.低容量性低钠血症 B.低容量性高钠血症 C.等渗性脱水 D.高容量性低钠血症 E.低钾血症 4.低容量性低钠血症时体液丢失的特点是 ( ) A.细胞内液和外液均明显丢失 B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液 C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失 D.血浆丢失,但组织间液无丢失 E.血浆和细胞内液明显丢失 5.高容量性低钠血症的特征是 ( ) A.组织间液增多 B.血容量急剧增加

C.细胞外液增多 D.过多的低渗性液体潴留,造成细胞内液和细胞外液均增多 E.过多的液体积聚于体腔 6.低容量性高钠血症脱水的主要部位是 ( ) A.体腔 B.细胞间液 C.血液 D.细胞内液 E.淋巴液. 7.水肿首先出现于身体低垂部,可能是 ( ) A.肾炎性水肿 B.肾病性水肿 C.心性水肿 D.肝性水肿 E.肺水肿 8.易引起肺水肿的病因是 ( ) A.肺心病 B.肺梗塞 C.肺气肿 D.二尖瓣狭窄 E.三尖瓣狭窄 9.区分渗出液和漏出液的最主要依据是 ( ) A.晶体成分 B.细胞数目 C.蛋白含量 D.酸硷度 E.比重 10.水肿时产生钠水潴留的基本机制是 ( ) A.毛细血管有效流体静压增加 B.有效胶体渗透压下降 C.淋巴回流张障碍 D.毛细血管壁通透性升高 E.肾小球-肾小管失平衡

水电解质酸碱平衡试题

水、电解质代谢紊乱 一、选择题A 型题 1.成人的体液总量约占体重的 A.40% B.50% C.60% D.70% E.80% [答]C 题解]正常成人的体液总量约占体重的60%,其中细胞内液约占40%,细胞外液约占20%。 2.正常成人血浆占体重的 A.4% B.5% C.6% D.7% E.8% [答]B [题解]正常成人的细胞外液约占体重约20%,而细胞外液可分为细胞间液和血浆两部分,前者约占体重的15%,后者约占5%。 4.新生儿的体液占其体重的 A.50% B.60% C.70% D.80% E.90% [答案]D [题解]人体体液的含量随着年龄而异,年龄愈小,体液占体重的百分比愈大,新生儿、婴幼儿、学龄儿童的体液分别占其体重的80%、70%和65%。 5.血浆中主要的阳离子是 A.Na+ B.K+ D.Mg2+ C.Ca2+ E.Fe2+ [答案]A [题解]血浆中主要阳离子是Na+,其次是K+、Ca2+、Mg2+等。 6.血浆中主要的阴离子是 A.HCO3- B.HPO42- C.SO42-

D.Cl- E.蛋白质 [答案]D [题解]血浆中主要阴离子是Cl-、其次是HCO3- 、HPO42- 、SO42-及有机酸和蛋白质。 7.细胞内液中最主要的阳离子是 A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.Mg2+ E.Fe2+ [答案]B [题解]细胞内液中K+是最主要的阳离子,其次是Na+、Ca2+、Mg2+。 8.体液中各部分间渗透压关系是 A.细胞内高于细胞外 B.细胞内低于细胞外 C.血浆低于组织间液 D.组织间液低于细胞内液 E.细胞内外液基本相等 [答案]E [题解]细胞内液与细胞外液成分虽有明显差异,若按毫摩尔浓度表示,细胞内液电解质总量大于细胞外液,但由于细胞内液含二价离子和蛋白质较多,这样细胞内外所产生的离子数目基本上相等,而渗透压大小取决于溶液中离子数目的多少。因此,在正常情况下如果以总渗透量压计算细胞内外液的渗透压仍基本上相等。 9.组织间液和血浆两者含量的主要差别是 A.Na+ B.K+

水电解质酸碱平衡监测技术

术监测技解质酸碱平衡水电 静脉血实验室检查: 电解质 A 水、电解质平衡监测(一)三型脱水的比较。、血浆渗透压>310mmol /L1.高渗性脱水:失水多于失钠、血清钠浓度>150mmol/L 处理原则:应维持适当体液容积,维持皮肤粘膜完整性,防止意外损伤。。,血浆渗透压280mmol/L2.低渗性脱水:失钠多于失水,血清钠浓度<130mmol/L 先输晶体溶处理原则:应治疗原发病,静脉注射含盐溶液或高渗盐水。( 液,再输胶体溶液,最后高渗溶液) 310mmol/L,血浆渗透压280 mmol/L~等渗性脱水:血钠浓度130 mmol/L~145mmol/L,3. 水钠等比例丢失。),改善营养状况。处理原则:应维持正常体液(一般成人生理需水量为2000~2500ml体钠总量正280mmol/L,130mmol/L,血浆渗透压﹤(二)水中毒:特点是血清钠浓度<常或增多,细胞内外液量均增多。水肿:过多液体在组织间隙或体腔中积聚。(三) (四)钾代谢紊乱称为低钾血症。1. 低钾血症:血清钾浓度低于3.5mmol/L 静脉补钾的原则:500ml/d 或)补钾前注意肾功能,要求尿量超过40ml/h(1 )剂量不宜过多,依血钾浓度决定(240mmol, )每升输液中含钾量不宜超过(3 60滴每分4()速度不宜过快,不超过20~40mmol/h,成人速度不超过 5.5mmol/L称为高钾血症。2.高钾血症:血清钾浓度高于处理原则:停用一切含钾的药物或溶液;降低血钾浓度;对抗心律失常。护理措施:预防高血钾发生;纠正高钾血症;疼痛护理;促进胃肠功能恢复。 B血气分析与酸碱平衡酸碱状态:动脉血实验室检查 一、血气分析主要用途有以下两个: 1 判断呼吸功能。判断有无呼吸衰竭及呼吸衰竭类型的最客观的指标。主要看两项即PaO2和PaCO2,若仅PaO2<60mmHg为I型呼吸衰竭,若PaO2<60mmHg且. 型呼衰II为PaCO2>50mmHg 2 判断酸碱失衡. 动态的动脉血气分析对于判断危重病人的呼吸功能和酸碱失蘅类型,指导治疗,判断预后均有重要的作用. 二、血气分析常用指标: 动脉血氧分压(PaO2)80~100mmHg。 动脉血二氧化碳分压(PaCO2)35~45mmHg。 酸碱值(pH值)正常值为7.35~7.45。 动脉血氧饱和度(SaO2)正常值为93~99%。 碳酸氢根(HCO3-)正常值为22~28mmol/L。 碱剩余(BE)正常值为±3 mmol/L。 三、酸碱失衡的判断方法: 1 分清原发与继发(代偿)变化 1> HCO3-,PCO2任何一个变量的原发变化均可引起另一个变量的同向代偿变化,即原发HCO3-升高,必有代偿的PCO2升高;原发HCO3-下降,必有代偿PCO2下降.反之亦相同. 2> 原发失衡变化必大于代偿变化.根据上述代偿规律,可以的出以下三个结论: (1)原发失衡决定决定了PH值是偏酸还是偏碱. (2)CO3-和PCO2呈相反变化,必有混合性酸碱失衡存在.一般的说,单纯性酸碱失衡PH是由原发失衡所决定的.如果PH<7.40提示原发失衡可能为酸中毒,PH>7.40原发 性失衡可能为碱中毒. 2 分清单纯性和混合性酸碱平衡失调: (1) PaCO2升高同时伴有HCO3-下降,为呼酸合并代酸。 (2) PaCO2下降同时伴有HCO3-上升,为呼碱合并代碱。 (3) PaCO2和HCO3-明显异常同时伴PH正常,应考虑有混合性酸碱失衡的可能,进一步确诊可用单纯性酸碱失衡预

水电解质酸碱平衡习题及答案

第三章 水、电解质代谢紊乱 复习题】 、选择题 A 型题 1.高热患者易发生 ( ) D. 高容量性低钠血症 E .细胞外液显著丢失 2. 低容量性低钠血症对机体最主要的影响是 E .神经系统功能障碍 3. 下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克 D .高容量性低钠血症 E .低钾血症 4. 低容量性低钠血症时体液丢失的特点是 E. 血浆和细胞内液明显丢失 5. 高容量性低钠血症的特征是 A. 组织间液增多 B. 血容量急剧增加 D. 过多的低渗性液体潴留 , 造成细胞内液和细胞外液均增多 E. 过多的液体积聚于体腔 6. 低容量性高钠血症脱水的主要部位是 ( ) A. 低容量性高钠血症 B. 低容量性低钠血症 C .等渗性脱水 A. 酸中毒 B. 氮质血症 C .循环衰竭 D. 脑出血 A. 低容量性低钠血症 B. 低容量性高钠血症 C. 等渗性脱水 A. 细胞内液和外液均明显丢失 B. 细胞内液无丢失仅丢失细胞外液 C. 细胞内液丢失 , 细胞外液无丢失 D. 血浆丢失,但组织间液无丢失 C. 细胞外液增多

A. 体腔 B. 细胞间液 C. 血液 D. 细胞内液 E. 淋巴液. 7.水肿首先出现于身体低垂部,可能是( ) A. 肾炎性水肿 B. 肾病性水肿 C. 心性水肿 D. 肝性水肿 E. 肺水肿 8.易引起肺水肿的病因是( ) A. 肺心病 B. 肺梗塞 C. 肺气肿 D. 二尖瓣狭窄 E. 三尖瓣狭窄 9.区分渗出液和漏出液的最主要依据是( ) A. 晶体成分 B. 细胞数目 C .蛋白含量 D. 酸硷度 E. 比重 10.水肿时产生钠水潴留的基本机制是( ) A. 毛细血管有效流体静压增加 B. 有效胶体渗透压下降 C. 淋巴回流张障碍 D. 毛细血管壁通透性升高 E. 肾小球- 肾小管失平衡 11 ?细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素(ADH)释放() A. 1 %?2% B.3 %?4% C. 5 %?6% D.7 %?8% E.9%?10% 12.临床上对伴有低容量性的低钠血症原则上给予( ) A. 高渗氯化钠溶液 B.10 %葡萄糖液 C. 低渗氯化钠溶液 D.50 %葡萄糖液 E. 等渗氯化钠溶液

水电解质、酸碱平衡习题及答案

第三章水、电解质代谢紊乱 【复习题】? 一、选择题? A型题? 1.高热患者易发生 ( )? A.低容量性高钠血症 B.低容量性低钠血症 C.等渗性脱水 D.高容量性低钠血症 E.细胞外液显著丢失 2.低容量性低钠血症对机体最主要的影响是 ( ) A.酸中毒 B.氮质血症 C.循环衰竭 D.脑出血 E.神经系统功能障碍 3.下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克 ( ) A.低容量性低钠血症 B.低容量性高钠血症 C.等渗性脱水 D.高容量性低钠血症 E.低钾血症 4.低容量性低钠血症时体液丢失的特点是 ( ) A.细胞内液和外液均明显丢失 B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液 C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失 D.血浆丢失,但组织间液无丢失 E.血浆和细胞内液明显丢失 5.高容量性低钠血症的特征是 ( ) A.组织间液增多 B.血容量急剧增加 C.细胞外液增多 D.过多的低渗性液体潴留,造成细胞内液和细胞外液均增多

E.过多的液体积聚于体腔 6.低容量性高钠血症脱水的主要部位是 ( ) A.体腔 B.细胞间液 C.血液 D.细胞内液 E.淋巴液. 7.水肿首先出现于身体低垂部,可能是 ( ) A.肾炎性水肿 B.肾病性水肿 C.心性水肿 D.肝性水肿 E.肺水肿 8.易引起肺水肿的病因是 ( ) A.肺心病 B.肺梗塞 C.肺气肿 D.二尖瓣狭窄 E.三尖瓣狭窄 9.区分渗出液和漏出液的最主要依据是 ( ) A.晶体成分 B.细胞数目 C.蛋白含量 D.酸硷度 E.比重 10.水肿时产生钠水潴留的基本机制是 ( ) A.毛细血管有效流体静压增加 B.有效胶体渗透压下降 C.淋巴回流张障碍 D.毛细血管壁通透性升高 E.肾小球-肾小管失平衡 11.细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素(ADH)释放 ( ) A.1%~2% B.3%~4% C.5%~6% D.7%~8%

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【最新整理,下载后即可编辑】 第四章 酸碱平衡和酸碱平衡紊乱 1.机体在分解代谢过程中产生的最多的酸性物质是 A.碳酸 B.乳酸 C.丙酮酸 D.磷酸 E.硫酸 2.对挥发酸进行缓冲的最主要系统是 A.碳酸氢盐缓冲系统 B.无机磷酸盐缓冲系统 C.有机磷酸盐缓冲系统 D.血红蛋白缓冲系统 E.蛋白质缓冲系统 3.对固定酸进行缓冲的主要系统是 A.碳酸氢盐缓冲系统 B.磷酸盐缓冲系统 C.血浆蛋白缓冲系统 D.还原血红蛋白缓冲系统 E.氧合血红蛋白缓冲系统 4.延髓中枢化学感受器对下述哪些刺激最敏感 A.动脉血氧分压 B.动脉血二氧化碳分压 C.动脉血PH D.血浆碳酸氢盐浓度 E.脑脊液碳酸氢盐 5.从肾小球滤过的碳酸氢钠被重吸收的主要部位是 A.近曲小管 B.髓袢 C.致密度 D.远曲小管 E.集合管 6.磷酸盐酸化的主要部位是 A.肾小球 B.近曲小管 C.髓袢 D.致密斑 E.远曲小管 7.血液PH 的高低取决于血浆中 A.NaHCO 3浓度 B.PaCO 2 C.CO 2CP D.[HCO 3-]/[H 2CO 3]的比值 E.BE 8.判断酸碱平衡紊乱是否为代偿性主要指标是 A.标准碳酸氢盐 B.实际碳酸氢盐 C.PH D.动脉血二氧化碳分压 E.BE 9.直接反映血浆[HCO 3-]的指标是 A.PH B.AB C.PaCO 2 D.BB E.BE 10.BE 负值增大可见于 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.急性呼吸性酸中毒 D.急性呼吸性碱中毒 E.慢性呼吸性酸中毒 11.血浆[HCO 3-]原发性增高可见于 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 12.血浆[H 2CO 3]原发性升高可见于 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 13.血浆[H 2CO 3]继发性增高可见于 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.慢性呼吸性酸中毒

水电解质 酸碱平衡习题及答案

水电解质酸碱平衡习题 及答案 Document number【SA80SAB-SAA9SYT-SAATC-SA6UT-SA18】

第三章水、电解质代谢紊乱 【复习题】? 一、选择题? A型题? 1.高热患者易发生 ( )? A.低容量性高钠血症 B.低容量性低钠血症? C.等渗性脱水 D.高容量性低钠血症? E.细胞外液显着丢失? 2.低容量性低钠血症对机体最主要的影响是 ( ) A.酸中毒 B.氮质血症? C.循环衰竭 D.脑出血? E.神经系统功能障碍? 3.下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克 ( )? A.低容量性低钠血症 B.低容量性高钠血症? C.等渗性脱水 D.高容量性低钠血症? E.低钾血症 4.低容量性低钠血症时体液丢失的特点是 ( ) A.细胞内液和外液均明显丢失 B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液? C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失 D.血浆丢失,但组织间液无丢失? E.血浆和细胞内液明显丢失 5.高容量性低钠血症的特征是 ( )? A.组织间液增多 B.血容量急剧增加? C.细胞外液增多 D.过多的低渗性液体潴留,造成细胞内液和细胞外液均增多?

E.过多的液体积聚于体腔 6.低容量性高钠血症脱水的主要部位是 ( )? A.体腔 B.细胞间液 C.血液 D.细胞内液 E.淋巴液. 7.水肿首先出现于身体低垂部,可能是 ( )? A.肾炎性水肿 B.肾病性水肿? C.心性水肿 D.肝性水肿? E.肺水肿? 8.易引起肺水肿的病因是 ( )? A.肺心病 B.肺梗塞? C.肺气肿 D.二尖瓣狭窄? E.三尖瓣狭窄? 9.区分渗出液和漏出液的最主要依据是 ( ) A.晶体成分 B.细胞数目? C.蛋白含量 D.酸硷度? E.比重? 10.水肿时产生钠水潴留的基本机制是 ( )? A.毛细血管有效流体静压增加 B.有效胶体渗透压下降? C.淋巴回流张障碍 D.毛细血管壁通透性升高? E.肾小球-肾小管失平衡? 11.细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素(ADH)释放 ( )?%~2%%~4%? %~6%%~8%?

水电解质、酸碱平衡习题与答案

第三章水、电解质代紊乱 【复习题】 一、选择题 A型题 1.高热患者易发生( ) A.低容量性高钠血症 B.低容量性低钠血症 C.等渗性脱水 D.高容量性低钠血症 E.细胞外液显著丢失 2.低容量性低钠血症对机体最主要的影响是( ) A.酸中毒 B.氮质血症 C.循环衰竭 D.脑出血 E.神经系统功能障碍 3.下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克( ) A.低容量性低钠血症 B.低容量性高钠血症 C.等渗性脱水D.高容量性低钠血症 E.低钾血症 4.低容量性低钠血症时体液丢失的特点是( ) A.细胞液和外液均明显丢失 B.细胞液无丢失仅丢失细胞外液 C.细胞液丢失,细胞外液无丢失 D.血浆丢失,但组织间液无丢失 E.血浆和细胞液明显丢失 5.高容量性低钠血症的特征是( ) A.组织间液增多 B.血容量急剧增加

C.细胞外液增多 D.过多的低渗性液体潴留,造成细胞液和细胞外液均增多 E.过多的液体积聚于体腔 6.低容量性高钠血症脱水的主要部位是( ) A.体腔 B.细胞间液 C.血液 D.细胞液 E.淋巴液. 7.水肿首先出现于身体低垂部,可能是( ) A.肾炎性水肿 B.肾病性水肿 C.心性水肿 D.肝性水肿 E.肺水肿 8.易引起肺水肿的病因是( ) A.肺心病 B.肺梗塞 C.肺气肿 D.二尖瓣狭窄 E.三尖瓣狭窄 9.区分渗出液和漏出液的最主要依据是( ) A.晶体成分 B.细胞数目 C.蛋白含量 D.酸硷度 E.比重 10.水肿时产生钠水潴留的基本机制是( ) A.毛细血管有效流体静压增加 B.有效胶体渗透压下降 C.淋巴回流障碍 D.毛细血管壁通透性升高

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