文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 心肺复苏术口述内容

心肺复苏术口述内容

心肺复苏术口述内容
心肺复苏术口述内容

1.评估操作环境安全口述:周围环境安全。

2.判断意识口述:喂!你怎么啦?(或:先生,听到我说话了吗?)患者意识丧失,请这位同事通知医生,拿抢救车、除颤仪。

3.判断呼吸和脉搏时口述:1001 1002 ......1006(大于5秒小于10秒),患者颈动脉搏动消失,呼吸停止,将患者置硬板床上或地上。

4.确定按压部位口述:双乳头连线中点,胸骨中下1/3交界处。

5.胸外按压口述:一循环,01 02 (30)

6.打开呼吸道口述:患者颈部无损伤,将头偏向一侧,清除口鼻咽腔分泌物,有活动义齿取出,压额举颏法。

7.再次评估患者口述:1001 1002 ......1006,患者颈动脉搏动恢复,自主呼吸恢复,散大瞳孔缩小,对光反射存在,面色、口唇、甲床颜色转红润,患者复苏成功。

8.结束时口述:记录抢救时间,操作完毕。

9.口述5个有效指征:心音及大动脉搏动恢复

收缩压≥60mmHg

口唇、肤色、甲床转红润

瞳孔缩小、光反射恢复

自主呼吸恢复

心肺复苏术口述内容

9.评估操作环境安全口述:周围环境安全。

10.判断意识口述:喂!你怎么啦?(或:先生,听到我说话了吗?)患者意识丧失,请这位同事通知医生,拿抢救车、除颤仪。

11.判断呼吸和脉搏时口述:1001 1002 ......1006(大于5秒小于10秒),患者颈动脉搏动消失,呼吸停止,将患者置硬板床上或地上。

12.确定按压部位口述:双乳头连线中点,胸骨中下1/3交界处。

13.胸外按压口述:一循环,01 02 (30)

14.打开呼吸道口述:患者颈部无损伤,将头偏向一侧,清除口鼻咽腔分泌物,有活动义齿取出,压额举颏法。

15.再次评估患者口述:1001 1002 ......1006,患者颈动脉搏动恢复,自主呼吸恢复,散大瞳孔缩小,对光反射存在,面色、口唇、甲床颜色转红润,患者复苏成功。

16.结束时口述:记录抢救时间,操作完毕。

9.口述5个有效指征:心音及大动脉搏动恢复

收缩压≥60mmHg

口唇、肤色、甲床转红润

瞳孔缩小、光反射恢复

自主呼吸恢复

17.评估操作环境安全口述:周围环境安全。

18.判断意识口述:喂!你怎么啦?(或:先生,听到我说话了吗?)患者意识丧失,请这位同事通知医生,拿抢救车、除颤仪。

19.判断呼吸和脉搏时口述:1001 1002 ......1006(大于5秒小于10秒),患者颈动脉搏动消失,呼吸停止,将患者置硬板床上或地上。

20.确定按压部位口述:双乳头连线中点,胸骨中下1/3交界处。

21.胸外按压口述:一循环,01 02 (30)

22.打开呼吸道口述:患者颈部无损伤,将头偏向一侧,清除口鼻咽腔分泌物,有活动义齿取出,压额举颏法。

23.再次评估患者口述:1001 1002 ......1006,患者颈动脉搏动恢复,自主呼吸恢复,散大瞳孔缩小,对光反射存在,面色、口唇、甲床颜色转红润,患者复苏成功。

24.结束时口述:记录抢救时间,操作完毕。

9.口述5个有效指征:心音及大动脉搏动恢复

收缩压≥60mmHg

口唇、肤色、甲床转红润

瞳孔缩小、光反射恢复

自主呼吸恢复

心肺复苏术口述内容

25.评估操作环境安全口述:周围环境安全。

26.判断意识口述:喂!你怎么啦?(或:先生,听到我说话了吗?)患者意识丧失,请这位同事通知医生,拿抢救车、除颤仪。

27.判断呼吸和脉搏时口述:1001 1002 ......1006(大于5秒小于10秒),患者颈动脉搏动消失,呼吸停止,将患者置硬板床上或地上。

28.确定按压部位口述:双乳头连线中点,胸骨中下1/3交界处。

29.胸外按压口述:一循环,01 02 (30)

30.打开呼吸道口述:患者颈部无损伤,将头偏向一侧,清除口鼻咽腔分泌物,有活动义齿取出,压额举颏法。

31.再次评估患者口述:1001 1002 ......1006,患者颈动脉搏动恢复,自主呼吸恢复,散大瞳孔缩小,对光反射存在,面色、口唇、甲床颜色转红润,患者复苏成功。

32.结束时口述:记录抢救时间,操作完毕。

9.口述5个有效指征:心音及大动脉搏动恢复

收缩压≥60mmHg

口唇、肤色、甲床转红润

瞳孔缩小、光反射恢复

自主呼吸恢复

33.评估操作环境安全口述:周围环境安全。

34.判断意识口述:喂!你怎么啦?(或:先生,听到我说话了吗?)患者意识丧失,请这位同事通知医生,拿抢救车、除颤仪。

35.判断呼吸和脉搏时口述:1001 1002 ......1006(大于5秒小于10秒),患者颈动脉搏动消失,呼吸停止,将患者置硬板床上或地上。

36.确定按压部位口述:双乳头连线中点,胸骨中下1/3交界处。

37.胸外按压口述:一循环,01 02 (30)

38.打开呼吸道口述:患者颈部无损伤,将头偏向一侧,清除口鼻咽腔分泌物,有活动义齿取出,压额举颏法。

39.再次评估患者口述:1001 1002 ......1006,患者颈动脉搏动恢复,自主呼吸恢复,散大瞳孔缩小,对光反射存在,面色、口唇、甲床颜色转红润,患者复苏成功。

40.结束时口述:记录抢救时间,操作完毕。

9.口述5个有效指征:心音及大动脉搏动恢复

收缩压≥60mmHg

口唇、肤色、甲床转红润

瞳孔缩小、光反射恢复

自主呼吸恢复

心肺复苏术口述内容

41.评估操作环境安全口述:周围环境安全。

42.判断意识口述:喂!你怎么啦?(或:先生,听到我说话了吗?)患者意识丧失,请这位同事通知医生,拿抢救车、除颤仪。

43.判断呼吸和脉搏时口述:1001 1002 ......1006(大于5秒小于10秒),患者颈动脉搏动消失,呼吸停止,将患者置硬板床上或地上。

44.确定按压部位口述:双乳头连线中点,胸骨中下1/3交界处。

45.胸外按压口述:一循环,01 02 (30)

46.打开呼吸道口述:患者颈部无损伤,将头偏向一侧,清除口鼻咽腔分泌物,有活动义齿取出,压额举颏法。

47.再次评估患者口述:1001 1002 ......1006,患者颈动脉搏动恢复,自主呼吸恢复,散大瞳孔缩小,对光反射存在,面色、口唇、甲床颜色转红润,患者复苏成功。

48.结束时口述:记录抢救时间,操作完毕。

9.口述5个有效指征:心音及大动脉搏动恢复

收缩压≥60mmHg

口唇、肤色、甲床转红润

瞳孔缩小、光反射恢复

自主呼吸恢复

49.评估操作环境安全口述:周围环境安全。

50.判断意识口述:喂!你怎么啦?(或:先生,听到我说话了吗?)患者意识丧失,请这位同事通知医生,拿抢救车、除颤仪。

51.判断呼吸和脉搏时口述:1001 1002 ......1006(大于5秒小于10秒),患者颈动脉搏动消失,呼吸停止,将患者置硬板床上或地上。

52.确定按压部位口述:双乳头连线中点,胸骨中下1/3交界处。

53.胸外按压口述:一循环,01 02 (30)

54.打开呼吸道口述:患者颈部无损伤,将头偏向一侧,清除口鼻咽腔分泌物,有活动义齿取出,压额举颏法。

55.再次评估患者口述:1001 1002 ......1006,患者颈动脉搏动恢复,自主呼吸恢复,散大瞳孔缩小,对光反射存在,面色、口唇、甲床颜色转红润,患者复苏成功。

56.结束时口述:记录抢救时间,操作完毕。

9.口述5个有效指征:心音及大动脉搏动恢复

收缩压≥60mmHg

口唇、肤色、甲床转红润

瞳孔缩小、光反射恢复

自主呼吸恢复

心肺复苏术口述内容

57.评估操作环境安全口述:周围环境安全。

58.判断意识口述:喂!你怎么啦?(或:先生,听到我说话了吗?)患者意识丧失,请这位同事通知医生,拿抢救车、除颤仪。

59.判断呼吸和脉搏时口述:1001 1002 ......1006(大于5秒小于10秒),患者颈动脉搏动消失,呼吸停止,将患者置硬板床上或地上。

60.确定按压部位口述:双乳头连线中点,胸骨中下1/3交界处。

61.胸外按压口述:一循环,01 02 (30)

62.打开呼吸道口述:患者颈部无损伤,将头偏向一侧,清除口鼻咽腔分泌物,有活动义齿取出,压额举颏法。

63.再次评估患者口述:1001 1002 ......1006,患者颈动脉搏动恢复,自主呼吸恢复,散大瞳孔缩小,对光反射存在,面色、口唇、甲床颜色转红润,患者复苏成功。

64.结束时口述:记录抢救时间,操作完毕。

9.口述5个有效指征:心音及大动脉搏动恢复

收缩压≥60mmHg

口唇、肤色、甲床转红润

瞳孔缩小、光反射恢复

自主呼吸恢复

65.评估操作环境安全口述:周围环境安全。

66.判断意识口述:喂!你怎么啦?(或:先生,听到我说话了吗?)患者意识丧失,请这位同事通知医生,拿抢救车、除颤仪。

67.判断呼吸和脉搏时口述:1001 1002 ......1006(大于5秒小于10秒),患者颈动脉搏动消失,呼吸停止,将患者置硬板床上或地上。

68.确定按压部位口述:双乳头连线中点,胸骨中下1/3交界处。

69.胸外按压口述:一循环,01 02 (30)

70.打开呼吸道口述:患者颈部无损伤,将头偏向一侧,清除口鼻咽腔分泌物,有活动义齿取出,压额举颏法。

71.再次评估患者口述:1001 1002 ......1006,患者颈动脉搏动恢复,自主呼吸恢复,散大瞳孔缩小,对光反射存在,面色、口唇、甲床颜色转红润,患者复苏成功。

72.结束时口述:记录抢救时间,操作完毕。

9.口述5个有效指征:心音及大动脉搏动恢复

收缩压≥60mmHg

口唇、肤色、甲床转红润

瞳孔缩小、光反射恢复

自主呼吸恢复

心肺复苏术口述内容

73.评估操作环境安全口述:周围环境安全。

74.判断意识口述:喂!你怎么啦?(或:先生,听到我说话了吗?)患者意识丧失,请这位同事通知医生,拿抢救车、除颤仪。

75.判断呼吸和脉搏时口述:1001 1002 ......1006(大于5秒小于10秒),患者颈动脉搏动消失,呼吸停止,将患者置硬板床上或地上。

76.确定按压部位口述:双乳头连线中点,胸骨中下1/3交界处。

77.胸外按压口述:一循环,01 02 (30)

78.打开呼吸道口述:患者颈部无损伤,将头偏向一侧,清除口鼻咽腔分泌物,有活动义齿取出,压额举颏法。

79.再次评估患者口述:1001 1002 ......1006,患者颈动脉搏动恢复,自主呼吸恢复,散大瞳孔缩小,对光反射存在,面色、口唇、甲床颜色转红润,患者复苏成功。

80.结束时口述:记录抢救时间,操作完毕。

9.口述5个有效指征:心音及大动脉搏动恢复

收缩压≥60mmHg

口唇、肤色、甲床转红润

瞳孔缩小、光反射恢复

自主呼吸恢复

81.评估操作环境安全口述:周围环境安全。

82.判断意识口述:喂!你怎么啦?(或:先生,听到我说话了吗?)患者意识丧失,请这位同事通知医生,拿抢救车、除颤仪。

83.判断呼吸和脉搏时口述:1001 1002 ......1006(大于5秒小于10秒),患者颈动脉搏动消失,呼吸停止,将患者置硬板床上或地上。

84.确定按压部位口述:双乳头连线中点,胸骨中下1/3交界处。

85.胸外按压口述:一循环,01 02 (30)

86.打开呼吸道口述:患者颈部无损伤,将头偏向一侧,清除口鼻咽腔分泌物,有活动义齿取出,压额举颏法。

87.再次评估患者口述:1001 1002 ......1006,患者颈动脉搏动恢复,自主呼吸恢复,散大瞳孔缩小,对光反射存在,面色、口唇、甲床颜色转红润,患者复苏成功。

88.结束时口述:记录抢救时间,操作完毕。

9.口述5个有效指征:心音及大动脉搏动恢复

收缩压≥60mmHg

口唇、肤色、甲床转红润

瞳孔缩小、光反射恢复

自主呼吸恢复

心肺复苏术口述内容

89.评估操作环境安全口述:周围环境安全。

90.判断意识口述:喂!你怎么啦?(或:先生,听到我说话了吗?)患者意识丧失,请这位同事通知医生,拿抢救车、除颤仪。

91.判断呼吸和脉搏时口述:1001 1002 ......1006(大于5秒小于10秒),患者颈动脉搏动消失,呼吸停止,将患者置硬板床上或地上。

92.确定按压部位口述:双乳头连线中点,胸骨中下1/3交界处。

93.胸外按压口述:一循环,01 02 (30)

94.打开呼吸道口述:患者颈部无损伤,将头偏向一侧,清除口鼻咽腔分泌物,有活动义齿取出,压额举颏法。

95.再次评估患者口述:1001 1002 ......1006,患者颈动脉搏动恢复,自主呼吸恢复,散大瞳孔缩小,对光反射存在,面色、口唇、甲床颜色转红润,患者复苏成功。

96.结束时口述:记录抢救时间,操作完毕。

9.口述5个有效指征:心音及大动脉搏动恢复

收缩压≥60mmHg

口唇、肤色、甲床转红润

瞳孔缩小、光反射恢复

自主呼吸恢复

97.评估操作环境安全口述:周围环境安全。

98.判断意识口述:喂!你怎么啦?(或:先生,听到我说话了吗?)患者意识丧失,请这位同事通知医生,拿抢救车、除颤仪。

99.判断呼吸和脉搏时口述:1001 1002 ......1006(大于5秒小于10秒),患者颈动脉搏动消失,呼吸停止,将患者置硬板床上或地上。

100.确定按压部位口述:双乳头连线中点,胸骨中下1/3交界处。

101.胸外按压口述:一循环,01 02 (30)

102.打开呼吸道口述:患者颈部无损伤,将头偏向一侧,清除口鼻咽腔分泌物,有活动义齿取出,压额举颏法。

103.再次评估患者口述:1001 1002 ......1006,患者颈动脉搏动恢复,自主呼吸恢复,散大瞳孔缩小,对光反射存在,面色、口唇、甲床颜色转红润,患者复苏成功。

104.结束时口述:记录抢救时间,操作完毕。

9.口述5个有效指征:心音及大动脉搏动恢复

收缩压≥60mmHg

口唇、肤色、甲床转红润

瞳孔缩小、光反射恢复

自主呼吸恢复

心肺复苏术口述内容

105.评估操作环境安全口述:周围环境安全。

106.判断意识口述:喂!你怎么啦?(或:先生,听到我说话了吗?)患者意识丧失,请这位同事通知医生,拿抢救车、除颤仪。

107.判断呼吸和脉搏时口述:1001 1002 ......1006(大于5秒小于10秒),患者颈动脉搏动消失,呼吸停止,将患者置硬板床上或地上。

108.确定按压部位口述:双乳头连线中点,胸骨中下1/3交界处。

109.胸外按压口述:一循环,01 02 (30)

110.打开呼吸道口述:患者颈部无损伤,将头偏向一侧,清除口鼻咽腔分泌物,有活动义齿取出,压额举颏法。

111.再次评估患者口述:1001 1002 ......1006,患者颈动脉搏动恢复,自主呼吸恢复,散大瞳孔缩小,对光反射存在,面色、口唇、甲床颜色转红润,患者复苏成功。

112.结束时口述:记录抢救时间,操作完毕。

9.口述5个有效指征:心音及大动脉搏动恢复

收缩压≥60mmHg

口唇、肤色、甲床转红润

瞳孔缩小、光反射恢复

自主呼吸恢复

113.评估操作环境安全口述:周围环境安全。

114.判断意识口述:喂!你怎么啦?(或:先生,听到我说话了吗?)患者意识丧失,请这位同事通知医生,拿抢救车、除颤仪。

115.判断呼吸和脉搏时口述:1001 1002 ......1006(大于5秒小于10秒),患者颈动脉搏动消失,呼吸停止,将患者置硬板床上或地上。

116.确定按压部位口述:双乳头连线中点,胸骨中下1/3交界处。

117.胸外按压口述:一循环,01 02 (30)

118.打开呼吸道口述:患者颈部无损伤,将头偏向一侧,清除口鼻咽腔分泌物,有活动义齿取出,压额举颏法。

119.再次评估患者口述:1001 1002 ......1006,患者颈动脉搏动恢复,自主呼吸恢复,散大瞳孔缩小,对光反射存在,面色、口唇、甲床颜色转红润,患者复苏成功。

120.结束时口述:记录抢救时间,操作完毕。

9.口述5个有效指征:心音及大动脉搏动恢复

收缩压≥60mmHg

口唇、肤色、甲床转红润

瞳孔缩小、光反射恢复

自主呼吸恢复

心肺复苏术口述内容

121.评估操作环境安全口述:周围环境安全。

122.判断意识口述:喂!你怎么啦?(或:先生,听到我说话了吗?)患者意识丧失,请这位同事通知医生,拿抢救车、除颤仪。

123.判断呼吸和脉搏时口述:1001 1002 ......1006(大于5秒小于10秒),患者颈动脉搏动消失,呼吸停止,将患者置硬板床上或地上。

124.确定按压部位口述:双乳头连线中点,胸骨中下1/3交界处。

125.胸外按压口述:一循环,01 02 (30)

126.打开呼吸道口述:患者颈部无损伤,将头偏向一侧,清除口鼻咽腔分泌物,有活动义齿取出,压额举颏法。

127.再次评估患者口述:1001 1002 ......1006,患者颈动脉搏动恢复,自主呼吸恢复,散大瞳孔缩小,对光反射存在,面色、口唇、甲床颜色转红润,患者复苏成功。

128.结束时口述:记录抢救时间,操作完毕。

9.口述5个有效指征:心音及大动脉搏动恢复

收缩压≥60mmHg

口唇、肤色、甲床转红润

瞳孔缩小、光反射恢复

自主呼吸恢复

129.评估操作环境安全口述:周围环境安全。

130.判断意识口述:喂!你怎么啦?(或:先生,听到我说话了吗?)患者意识丧失,请这位同事通知医生,拿抢救车、除颤仪。

131.判断呼吸和脉搏时口述:1001 1002 ......1006(大于5秒小于10秒),患者颈动脉搏动消失,呼吸停止,将患者置硬板床上或地上。

132.确定按压部位口述:双乳头连线中点,胸骨中下1/3交界处。

133.胸外按压口述:一循环,01 02 (30)

134.打开呼吸道口述:患者颈部无损伤,将头偏向一侧,清除口鼻咽腔分泌物,有活动义齿取出,压额举颏法。

135.再次评估患者口述:1001 1002 ......1006,患者颈动脉搏动恢复,自主呼吸恢复,散大瞳孔缩小,对光反射存在,面色、口唇、甲床颜色转红润,患者复苏成功。

136.结束时口述:记录抢救时间,操作完毕。

9.口述5个有效指征:心音及大动脉搏动恢复

收缩压≥60mmHg

口唇、肤色、甲床转红润

瞳孔缩小、光反射恢复

自主呼吸恢复

心肺复苏术口述内容

137.评估操作环境安全口述:周围环境安全。

138.判断意识口述:喂!你怎么啦?(或:先生,听到我说话了吗?)患者意识丧失,请这位同事通知医生,拿抢救车、除颤仪。

139.判断呼吸和脉搏时口述:1001 1002 ......1006(大于5秒小于10秒),患者颈动脉搏动消失,呼吸停止,将患者置硬板床上或地上。

140.确定按压部位口述:双乳头连线中点,胸骨中下1/3交界处。

141.胸外按压口述:一循环,01 02 (30)

142.打开呼吸道口述:患者颈部无损伤,将头偏向一侧,清除口鼻咽腔分泌物,有活动义齿取出,压额举颏法。

143.再次评估患者口述:1001 1002 ......1006,患者颈动脉搏动恢复,自主呼吸恢复,散大瞳孔缩小,对光反射存在,面色、口唇、甲床颜色转红润,患者复苏成功。

144.结束时口述:记录抢救时间,操作完毕。

9.口述5个有效指征:心音及大动脉搏动恢复

收缩压≥60mmHg

口唇、肤色、甲床转红润

瞳孔缩小、光反射恢复

自主呼吸恢复

145.评估操作环境安全口述:周围环境安全。

146.判断意识口述:喂!你怎么啦?(或:先生,听到我说话了吗?)患者意识丧失,请这位同事通知医生,拿抢救车、除颤仪。

147.判断呼吸和脉搏时口述:1001 1002 ......1006(大于5秒小于10秒),患者颈动脉搏动消失,呼吸停止,将患者置硬板床上或地上。

148.确定按压部位口述:双乳头连线中点,胸骨中下1/3交界处。

149.胸外按压口述:一循环,01 02 (30)

150.打开呼吸道口述:患者颈部无损伤,将头偏向一侧,清除口鼻咽腔分泌物,有活动义齿取出,压额举颏法。

151.再次评估患者口述:1001 1002 ......1006,患者颈动脉搏动恢复,自主呼吸恢复,散大瞳孔缩小,对光反射存在,面色、口唇、甲床颜色转红润,患者复苏成功。

152.结束时口述:记录抢救时间,操作完毕。

9.口述5个有效指征:心音及大动脉搏动恢复

收缩压≥60mmHg

口唇、肤色、甲床转红润

瞳孔缩小、光反射恢复

自主呼吸恢复

心肺复苏术口述内容

153.评估操作环境安全口述:周围环境安全。

154.判断意识口述:喂!你怎么啦?(或:先生,听到我说话了吗?)患者意识丧失,请这位同事通知医生,拿抢救车、除颤仪。

155.判断呼吸和脉搏时口述:1001 1002 ......1006(大于5秒小于10秒),患者颈动脉搏动消失,呼吸停止,将患者置硬板床上或地上。

156.确定按压部位口述:双乳头连线中点,胸骨中下1/3交界处。

157.胸外按压口述:一循环,01 02 (30)

158.打开呼吸道口述:患者颈部无损伤,将头偏向一侧,清除口鼻咽腔分泌物,有活动义齿取出,压额举颏法。

159.再次评估患者口述:1001 1002 ......1006,患者颈动脉搏动恢复,自主呼吸恢复,散大瞳孔缩小,对光反射存在,面色、口唇、甲床颜色转红润,患者复苏成功。

160.结束时口述:记录抢救时间,操作完毕。

9.口述5个有效指征:心音及大动脉搏动恢复

收缩压≥60mmHg

口唇、肤色、甲床转红润

瞳孔缩小、光反射恢复

自主呼吸恢复

现场急救-心肺复苏术

现场急救 ---心肺复苏术 心肺复苏术是针对心脏和肺部这两个器官的复苏方法。心肺复苏术的重要性在于,脑部缺氧4-6分钟即可造成无法修复的损伤,我们用心肺复苏来维持大脑的供养状态。主要目的是抢救急危重症状的病人。适用情况包括溺水、触电、呼吸苦难、药物中毒、气体中毒、异物梗塞等多种情况。 据多年的调查研究发现:平均每年有几十万人因为抢救不及时在医院外死亡,这些人中大多数如果抢救得当都是有可能被拯救的。心肺复苏术百分之九十以上是应用在身边家人的身上,也就是说学好了心肺复苏术,就等于为身边的人提供了一份特殊的保障。 心肺复苏术发展史 心肺复苏术最早的历史可以见于远古的埃及,那个时期由于科学技术的有限,人类只能是简单的利用物理的方法对死亡进行尝试性的干预。因此复苏的方法多是感性的和经验性的,而且复苏也缺乏统一的衡量标准。比较常见的方法是木桶法和马背法,原理很简单:将需要抢救的病人放在木桶上然后两侧的人滚木桶,或者讲其捆在马背上奋力抽打马屁股,在马背上颠簸可能讲患者救醒。 人类历史上最早研究身体构造的是中医医学,中医医学的身体研究在东汉时期到达鼎盛,最早的完整的心肺复苏术记载于张仲景的伤寒杂病论,在救助上吊死亡的案例时,张仲景提出:半刻之内,将其解下,手按胸上,数动之。另一人,以管吹耳,此法最善,无不活也。

到华佗的时候青囊经已经将吹耳变为吹鼻,捂其口,竭气贯鼻,借以续命。但是令人遗憾的是自华佗以后中医研究身体构造的这个学派就再也没有在历史记载中出现了。 最早大批量应用现代心肺复苏术的人就是大名鼎鼎的拿破仑,他的总军医名叫拉雷,这个精明的医生除了建议他建立了世界上第一个战地医院外,还将心肺复苏术大批量运用于军队的抢救,一时间法国军队的中弹死亡率从31%降到了百分之11%,使得法军作战英勇无比所向披靡。 心肺复苏术定义 心肺复苏术是针对于心跳和呼吸均已停止的病人来使用的一种紧急急救方法。 心肺复苏术具有其针对性。 首先,只有心跳和呼吸都停止的病人才可以应用心肺复苏术,那么就说明如果此病人有心跳或者呼吸那么就千万不可贸然使用心肺复苏术,不然有可能使得病人的状况进一步恶化。 有必要提出的情况有很多种。首先要提出的是外伤状况,如果发现由外伤导致的心搏骤停那么要首先观察周围的环境,如果发现可疑人员就在身边,轻易施救可能会遭到伤害,就要谨慎对待。 其次是在施救时最好找到帮手,这样可以在需要的时候,利用身边的人帮忙。 无法立刻进行的急救,比如触电,就需要先用长的干燥的木棍将带电的电线挑开才能进行施救,如果溺水,不会游泳千万不能自己跳

单人徒手心肺复苏术口述稿

单人徒手心肺复苏术口述稿 口述;报告老师,用物已经准备好了可以开始了么? 口述;尊敬的评委老师好,我是急诊科王丽娜,我操作的项目是单人徒手心肺复苏术,用物准备完毕现在开始,发现有人晕倒,迅速实施抢救。同志同志您怎么了,能听见我说话吗?病人无意识,无呼吸(1001、1002、1003、1004、1005、1006、1007、1008)颈动脉无搏动,病人意识丧失,呼吸心跳停止,李医生快来抢救,准备抢救车及除颤仪,记录抢救开始时间x点x分,将病人置于硬板床上,去枕仰卧,头、颈、躯干在同一轴线上,双手放于身体两侧,身体无扭曲。 口述:暴露病人胸腹部。 口述:按压部位:胸骨中下1/3交界处、按压频率每分钟大于等于100次。按压幅度:胸骨下陷至少5cm。现在开始按压。 口述:检查病人口腔有异物、义齿,,判断颈部有无损伤,颈部无损伤,将头部偏向一侧。 口述:清理口腔分泌物,有义齿将其取出, 口述:颈部无外伤采用仰头举颏法、颈部有外伤者采用双手托下颌法。 口述;继续复苏 口述;第三循环 口述;第四循环 口述;第五循环 口述:胸外心脏按压与人工呼吸比值是30:2。

口述:操作五个循环后判断病人复苏效果,颈动脉恢复搏动、经测量平均动脉血压为60毫米汞柱以上,出现自主呼吸,散大的瞳孔有所回缩、对光反射存在。病人面色、口唇、甲床及皮肤颜色由灰转为红润, 口述:同志,您刚才出现点意外,现在已经平稳了,请您不要紧张,我会和医生一直陪着您,直到把您送到ICU监护病房继续治疗。为了防止分泌物误吸,我们将头偏向一侧好吗来,我们把枕头枕上。? 口述:记录抢救停止时间xx点xx分,整理用物 口述:记录抢救开始时间及停止时间,叮嘱医生补写医嘱及抢救全过程,护士签字。

心肺复苏操作要点(肺的知识)

成人心肺复苏术的操作要领(一):确保现场安静环境: 方法:操作者迅速来到病人身边,用眼光从左到右扫视,从上到下扫视。做心肺复苏术时,操作者靠病人右或左侧跪下,一条腿的膝盖对着病人的肩头,另一条腿的膝盖对着病人的肚脐,双腿分开。保证姿势正确。 (二):判断病人意识:心肺复苏中只简单判断病人意识。 动作要领:轻拍双肩,呼唤双耳,不要过分摇晃病人头部和身体。有医学知识可压眼眶,看病人有无压眶反射。(摇晃过度会加重有颈椎损伤病人的颈椎损伤)。无反应—初步判断为意识障碍。 (三):启动现场急救系统(激活EMSS): 院内:呼叫同事和身边的人。 院外:呼叫身边的人帮忙,拨打急救电话。 (四):摆正病人的体位: 注意事项:病人要平躺在坚实的平面上,后背不要放在沙发,席梦思等软的物体上面,这样会影响胸外按压的效果。 (五):开放气道:A 压额提颏法:一只手肘部着地用手的小鱼际肌压住病人的前额,另外一只手的食指和中指放在病人下颌中点旁开1-2cm的地方,提起下颌使病人头后仰,要点:下颌骨与地面成直角,使气道开放更通畅。(头后仰过度会使气管反折和损伤颈椎,头后仰不足气道开放不充分)。 有颈椎损伤的病人用双手抬颌法:在病人头顶侧位用双手食指、中指、无名指抬起病人下颌角,双手拇指推开病人口腔。 (六):判断呼吸:B (一看、二听、三感觉,时间5-10秒。现已取消)判断病人有无呼吸

若无有效呼吸,开放气道的情况下做以下动作。 (七):人工呼吸: 1:开放气道的情况下,捏住病人的鼻子,口对口人工呼吸。 注意事项:保持病人气道开放,每吹次气的时间为1秒,气量每次为400-600ml。日常抢救中,吹气量以病人的胸部有明显起伏为准。 2:颈椎损伤的病人:双手抬颌法开放气道气道,用一侧的面颊盖住病人的鼻孔,然后用抢救者的嘴包住病人的嘴,进行口对口人工呼吸。每次吹气的时间为每次1秒,气量每次为400-600ml,吹气量以病人的胸部有明显起伏为准。 3:简易呼吸器通气: 方法:面罩盖住病人口鼻部,拇指和食指“C”字型压住面罩,中指、无名指、小指“E”字型拉起病人的下颌骨,使病人气道呈开放状态,另一只手捏气囊人工通气;每次通气的时间为1秒,气量每次为400-600ml,吹气量以病人的胸部有明显起伏为准。 (八):检查病人的大动脉博动C成人检查颈动脉, 手定位下颌骨中点,然后往下摸到喉结,在喉结旁开1-2cm 检查颈动脉有无博动。时间5-10秒,无博动则初步判断病人无心跳,则进行下一步。 (九):胸外心脏按压: 1:定位:(1):胸部按压点:是胸骨中下1/3处或剑突上2.5—5cm处。用目视的方法或传统方法定位均可。目视的方法:按压点是两乳头连线与胸骨体的交界点。传统方法:一只手的中指指端沿肋弓向上滑至剑突,食指放在胸骨体上;另一只手的大鱼际肌贴食指侧缘放上去,掌根放在两乳头连线与胸骨体的交界点。 (2):手掌用力的部位;是手掌根部手腕折痕(腕横纹)上

抢救心肺复苏三阶段

急救心肺复苏流程 心肺复苏分三阶段,第一阶段是基本生命支持阶段(Basic Life Support,BLS),指施救者在院前没有仪器设备的情况下,通常使用心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitation,CPR)为患者进行抢救;第二阶段是高级生命支持(Advanced Cardiac Life Support, ACLS)是指患者从现场转入医院或者急救车,急救中心的医务人员到达现场,由医务人员接手后进行的生命支持。病人的自主循环恢复后进入心肺复苏的第三个阶段,后 续生命支持(Prolonged Life Support, PLS),主要是脑复苏,和脏器功能支持的后续阶段。 第一阶段是基本生命支持阶段(BBLS) —心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitation,CPR) 心肺复苏(CPR)是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转 复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。心肺复苏的目 的是开放气道、重建呼吸和循环。人们只有充分了解心肺复苏的知识并接受过此方面的训 练后才可以为他人实施心肺复苏。 心肺复苏 = (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外心脏按压 + 后续的专业用药 初步的CPR按DRCAB进行。 D(dangerous 检查现场是否安全 在发现伤员后应先检查现场是否安全。若安全,可当场进行急救;若不安全,须将伤员转移后进行急救。 R 检查伤员情况 在安全的场地,应先检查伤员是否丧失意识、自主呼吸、心跳。检查意识的方法:轻拍重呼,轻拍伤员肩膀,大声呼喊伤员。检查呼吸方法:一听二看三 感觉,将一只耳朵放在伤员口鼻附近,听伤员是否有呼吸声音,看伤员胸廓有无起伏,感 觉脸颊附近是否有空气流动。检查心跳方法:检查颈动脉的搏动,颈动脉在喉结下两公分处。 C (circulation)建立有效的人工循环 检查心脏是否跳动,最简易、最可靠的 是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于10秒。如果患者停止心跳,抢救者应按压伤员胸骨下1/2处。如心脏不能复跳,就要通过胸外按

急救常识五心肺复苏术

急救常识——心肺复苏术 心肺复苏术(CPR)是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。人们只有充分了解心肺复苏的知识并接受过此方面的训练后才可以为他人实施心肺复苏。 心肺复苏的意义人体是靠心脏的跳动、血管的节律运动和肺的呼吸,将氧气和营养物质运送到人的各个部分,以供机体正常活动;并通过血液流动和呼吸将二氧化碳和废物排出体外。在一般情况下,心跳停止即脑组织缺氧4分钟之内,可恢复其原有功能,心跳停止超出4分钟,易造成脑组织永久性损害,甚至导致死亡。所以抢救此类伤员要及时、迅速,以竭力挽救伤员生命。 心肺复苏= (清理呼吸道) + 人工呼吸+ 胸外按压+ 后续的专业用药 据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此,美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练,结果使40%心脏骤停者复苏成功,每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步

心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR按ABC进行。

检查心脏是否跳动,最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于10秒。 如患者停止心跳,抢救者应握紧拳头,拳眼向上,快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳,如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。 如心脏不能复跳,就要通过胸外按压,使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。 选择胸外心脏按压部位:先以右手的中指、示指定出肋骨下缘,而后将右手掌侧放在胸骨下1/3,再将左手放在胸骨上方,左手拇指邻近右手指,使左手掌底部在剑突上。右手置于左手上,手指间互相交错或伸展。按压力量经手跟而向下,手指应抬离胸部。 .胸外心脏按压方法:急救者两臂位于病人胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,对中等体重的成人下压深度为3-4厘米,而后迅速放松,解除压力,让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行,按压与放松时间大致相等,频率为每分钟80—100次。 一人心肺复苏方法:当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时,应是每做30次胸心脏按压,交替行2次人工呼吸。 二人心肺复苏方法:当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时,首先两个人应呈对产位置,以便于互相交换。此时,一个人做胸外心脏按压;另一个人做人工呼吸。两人可以数着1、2、3进行配合,每按压心脏30次,口对口或口对鼻人工呼吸2次。)

心肺复苏口述内容及步骤

心肺复苏口述内容及步骤 一、口述:“报告评委,我是××科室××,准备完毕,请指示”; 二、巡视上、下、左、右四点,双手张开,口述:“现场环境安全”;做看表动作,记录开始抢救的时间; 三、术者A跪于患者右侧,左膝平患者肩部、双膝与自肩等宽,低头凑近患者耳旁大声呼唤并拍打双肩,声音响亮有效,对着左右耳朵各呼唤一遍:“同志你怎么了?” 做出报告:“患者无意识!”确定昏迷后高声呼救:“快来人呐、准备抢救!(明确指定在场人员)xxx,立即启动院内急救系统,拿除颤仪,球囊面罩,并返回协助!” 四、去枕、摆放仰卧体位,保持患者身体平直、四肢无扭曲、解开患者上衣、松开腰带,便于呼吸顺畅和按压定位,同时判断患者呼吸及触摸颈动脉搏动(喉结旁开两横指),数1001~1009,随后大声报告判断结果:“患者无呼吸、心跳,立即心脏按压!” 五、按压的要求 1、按压部位: (1)定位动作准确、清晰到位,左手掌根部紧贴胸骨 (2)*按压部位不能出错(两乳头连线中点的胸骨上方) 2、按压姿势: (1)跪姿,以髋关节为支点 (2)双臂必须绷直,按压过程中肘关节不得弯曲 (3)双臂与患者胸壁呈90°垂直往下压、不得倾斜 (4)双手重叠、十指交扣,翘起左手5个指头

(5)按压过程中始终观察患者的面色改变 3、用力方式: (1)用力均匀,利用自身重量而不是臂力往下按压 (2)保持平稳,不得冲击式按压 (3)节奏规律、按压与放松用相同时间 (4)持续不断,中断胸外按压的时间不应超过10秒钟 4、按压频率: (1)要求数数掌握按压节律,数:“1次、2次….30次” (2)*按压频率100-120次/分 (3)暂停按压、转由人工呼吸,动作流畅。 5、按压深度:5-6cm 6、*保证胸廓完全回弹,避免按压间隙倚靠在患者胸上。 六、氧气面罩-球囊做人工呼吸 左手采用“E-C”手法固定氧气面罩、位置适当 右手单手捏复苏球囊进行人工通气、动作规范 氧气面罩密闭口鼻、捏皮球时无漏气 患者头后仰到位、气道开放满意 用1~2秒钟时间缓慢捏皮球通气,直到胸廓吹抬起 连续两次球囊通气、中间换气1秒,在5秒钟内完成 边捏复苏球囊边数数:“1次,2次” 七、除颤 (1)术者B拿到除颤仪,放置于患者头部右侧,报告:“除颤仪到!”

医院心肺复苏术理论知识比赛试卷答案

医院心肺复术理论知识比赛试题 一、单选题(每题2分,总分为80分。) 1、成人心肺复时胸外按压的深度为()。 A、4~5Cm B、大于5 Cm C、5~6 Cm(正确答案) D、越深越好 2、心肺复时胸外按压频率为()。 A、100~120次/分(正确答案) B、不低于100次/分 C、80~100次/分 D、60~100次/分 3、成人徒手心肺复时按压与通气的比例为()。 A、15:2 B、30:2(正确答案) C、15:1 D、持续按压,不用通气 4、心肺复时主早期电除颤,除颤后判断除颤效果的时机为()。 A、除颤完毕立即进行判断 B、除颤无效,立即再次除颤 C、勿须判断,避免按压中断 D、除颤完毕后立即行5个循环胸外按压,再进行判断(正确答案) 5、2015版心肺复的步骤为()。 A、A→B→C B、B→A→C C、C→A→B(正确答案) D、以上都对 6、CCF是指胸外按压在整个心肺复中所占的比例,其最佳数值尚不确定。2015指南建议CCF 数值越高越好,目标比例不低于()。 A、60%(正确答案) B、65% C、55% D、70% E、75% 7、胸外按压时尽量减少中断,电除颤时中断时间应控制在()。 A、10S之(正确答案) B、15S之 C、20S之 D、30S之 8、心肺复指南中胸外按压的部位为(): A、双乳头之间胸骨正中部(正确答案) B、胸骨左缘第五肋间

C、心尖部 D、胸骨中段 9、单人徒手心肺复时,最常用开放气道的方法是(): A、仰头抬颏法(正确答案) B、插管型喉罩 C、托颌法 D、气管插管 10、心肺复时若高级气道已建立,则按压与通气比例为()。 A、30:2 B、15:2 C、持续按压不中断,通气频率固定在6秒钟一次(正确答案) D、持续按压不中断,每分12—16次通气 11、在死亡边缘的患者BLS 的初期黄金时刻为()分钟。 A、1 B、2 C、3 D、4(正确答案) 12、胸外按压时要尽量减少中断,如中断应尽量少于()秒。 A、7 B、8 C、9 D、10(正确答案) 13、胸外心脏按压的要点有()。 A、位置准确、用力按压 B、快速按压、持续按压 C、快速按压、持续按压、让胸廓充分回弹 D、位置准确、用力按压、快速按压、持续按压、让胸廓充分回弹(正确答案) 14、电除颤时能量的选择:单相波()J,双相波()J。 A、350;200 B、340;150 C、360;200(正确答案) D、360;150 15、现场CPR应坚持不间断地进行,不可轻易作出停止复的决定,如符合下列条件者,现场抢救人员方可考虑终止复。下列哪个条件不是终止CPR的条件? A、感觉患者救不活(正确答案) B、患者呼吸和循环已有效恢复 C、无心搏和自主呼吸,CPR在常温下持续30min以上,EMS人员到场确定患者已死亡 D、有EMS人员接手承担复或其他人员接替抢救 16、电除颤时能量的选择,儿童初次用()J/Kg,随后建议用2~4J/Kg,不超过()J/Kg. A、2;10(正确答案) B、2;8 C、3;8 D、3;10

院前急救之现场心肺复苏(CPR)

现场心肺复苏(CPR ) 一 确保环境安全:首先评估现场是否安全,该案例中的场地安全,可以疏散人群后马上实施抢救,但如果是触电的病人,则须先断电,煤气中毒的病人先脱离危险环境然后进行急救(见图1-3-1)。 二 判断意识 先在伤病员耳边大声呼唤“喂!您怎么啦?”再轻轻拍伤病员的肩部,如伤病员对呼唤、轻拍无反应,可判断其无意识。婴儿则拍击足跟,婴儿不能哭泣,判断为意识丧失(见图1-3-2)。 三 立即呼救 当判断伤病员意识丧失,应该求助他人帮助,在原地高声呼救:“快来人!救命啊!我是救护人员,请这位先生(女士)快帮忙拨打急救电话!有会救护的请和我一起来救护。”(见图1-3-3) 四 救护体位 对于呼吸心跳骤停的伤病员应将其翻转为仰卧位(心肺复苏 体位),放在坚硬的平面上,救护人员需要在检查后,进行心肺复苏。若伤病员没有意识但有呼吸和循环,为了防止呼吸道被舌后坠或粘液及呕吐物阻塞引起窒息,对伤病员应采用侧卧体位(复原卧位),分泌物容易从口中引流。体位应稳定,并易于伤病员翻转其他体位,保持通畅气道,超过30分钟,翻转伤病员到另一侧。 注意不要随意移动伤病员,以免造成伤害。如不要用力拖动、拉起伤病员,不要搬动和摇动已确定有头或颈部外伤者等。有颈部外伤者需翻身时,为防止颈髓损伤,另一个应保持伤病员头颈部与身体在同一轴线翻转,做好头颈部的固定。 (一)心肺复苏体位(仰卧位)操作方法 图1-3-1 图1-3-2 图1-3-3

1.救护人员位于伤病员一侧。 2.将伤病员的双上肢向头部方向伸直(见图1-3-4)。 3.将伤病员远离救护人员一侧的小腿放在另一侧腿上,两腿交叉。 4.救护人员一只手托住伤病员的后头颈部,另一只手插入远离救护人员一侧伤病员的腋下或胯部。 5.将伤病员整体地翻转向救护人员侧(见图1-3-5)。 6.伤病员翻为仰卧位,再将伤病员上肢置于身体两侧(见图1-3-6)。 (二)救护人员体位 救护人员在实施心肺复苏技术时,根据现场具体情况,选择位于伤病员一侧,将两腿自然分开与肩同宽跪于(或立于)伤病员的肩、胸部、有利于实施操作(见图1-3-7)。 图1-3-4 图1-3-5 图1-3-6

第3部分 心肺复苏考题知识

第三部分心肺复苏考题 一、选择题 1. 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为:B (A)80-100次/分;(B)100次/分;(C)120次/分;(D)60-80次/分 2. 2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:A (A)30:2;(B)15:2;(C)30:1;(D)15:1 3. 2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为:A (A)双乳头之间胸骨正中部;(B)心尖部;(C)胸骨中段;(D)胸骨左缘第五肋间 4. 成人心肺复苏时胸外按压的深度为:C (A)胸廓前后径的一半;(B)2-3 cm;(C)4-5 cm;(D)6-7cm 5. 在成人心肺复苏中,潮气量大小为:A (A)500-600ml;(B)600-700ml;(C)400-500ml;(D)800-1000ml 6. 2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为:A (A)超过1秒;(B)小于1秒;(C)与呼气时间等同;(D)快速用力吹气 7. 在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为:B (A)6-8次/分;(B)8-10次/分;(C)10-12次/分;(D)12-15次/分 8. 成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为:D (A)5分钟;(B)3分钟;(C)10分钟;(D)2分钟 9. 使用单向波除颤仪,电击能量选择为:C (A)200J;(B)300J;(C)360J;(D)150J 10. 使用双向波除颤仪,电击能量选择为:C (A)100J;(B)100-150J;(C)150-200J;(D)300J 11. 成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:A (A)仰头举颏法;(B)双手推举下颌法;(D)托颏法;(D)环状软骨压迫法 12. 心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时,推荐电击次数为:A (A)1次;(B)3次;(C)2次;(D)4次 13.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:C (A)心脏停搏;(B)无脉性室颤;(C)室颤;(D)电-机械分离 14. 对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为:D (A)胸外按压;(B)静脉推注利多卡因;(C)静脉推注胺碘酮;(D)立即除颤 15. 非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:A (A)先进行2 次人工呼吸后立即开始胸外按压;(B)呼救急救医疗服务体系;(C)马上寻找自动除颤仪;(D)先开始生命体征评估,再进行心肺复苏 16.急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应:B (A)心前区叩击;(B)先行约5组(约2分钟)心肺复苏再行除颤;(C)不需要其他处理,立即进行电除颤;(D)先给予静脉推注胺碘酮再除颤 17. 无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应:A (A)先给予约5组(或者约2分钟)心肺复苏;(B)行12导心电图检查;(C)建立深静脉通道;(D)准备电除颤 18. 心肺复苏时急救者在电击后应:B (A)立即检查心跳或脉搏;(B)先行胸外按压,在5组(或者约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查;(C)立即进行心电图检查;(D)调节好除颤仪,准备第二次除颤 19. 成人心肺复苏时肾上腺素的用法为:A (A)1mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次;(B)1mg-3mg-5mg,稀释后静脉推注,

心肺复苏技术操作口述

心肺复苏技术操作口述 报告老师,接下来我将进行的是徒手心肺复苏技术操作。 护士衣帽整洁,指甲已修剪,备长木板一块,各项准备已就绪,请问是否可以开始? (开始! ) 发现一名患者倒地。 (展开双臂,上下左右看)现场环境安全, (双手举于胸前)我已做好自身防护,戴手套,备纱布。 (顺势走到患者旁,跪于患者右侧,放纱布于患者身旁近侧)先生醒醒!先生你怎么了?患者无应答!快来人,这里有人晕倒了,我是急救员,具有急救知识,现场还有哪位懂得急救知识的请过来协助我;请这位女士(先生)麻烦您拨打120, 告知这里需要一台AED,并告诉我通话结果;大家不要围观,保持空气流通。记录抢救时间,判断颈动脉搏动及呼吸,1001、1002、1003、1004、1005、1006, 患者颈动脉无搏动、胸廓无起伏、未闻及呼吸音、面感无气流、无自主呼吸,立即患者于复苏体位,头、颈、躯干处于同一轴线上,双手放于身体两侧,卧于硬平处(双手撑地)或胸下垫硬板(垫板动作),解衣领,暴露胸部,松腰带。 (用乳头连线中点方法确定按压位置)01、02、03、04、05. . . . . . 27、28、29、30。患者颈椎无损伤(双手检查颈椎),观察患者口腔,无活动义齿,有异物,清除口腔异物,开放气道。(垫纱布)1001、1002、1003, (再吹一口)。第二组(再次定位,30次按压接2次人工呼吸)。第三组。。 . . . . 第四组。。 . . . . 第五组。再次判断患者颈动脉搏动及呼吸。1001、1002、1003、1004、1005、1006、1007、1008、1009、1010。患者颈动脉搏动恢复,自主呼吸回复,(上抬眼皮看瞳孔)散大的瞳孔较前缩小, (看近侧甲床)颜面口唇甲床及皮肤色泽由紫绀转红润,先生如果您能听到我说话请眨眼(患者眨眼),患者意识恢复,初级生命支持成功。刚才您突然晕倒,经过我的救治现在已经安全,120马上就到请您不要担心,等待进一步的生命支持。整理患者衣物,取合适卧位,记录时间。 操作完毕。 心肺复苏的目的是用人工的方法使患者迅速建立有效的循环和呼吸,恢复全身血氧供应,促进脑功能的恢复,防止加重脑缺氧。 心肺复苏的有效指征是1.可扪及颈动脉、股动脉搏动;2.收缩压8Kpa以上;3.颜面、口唇、甲床及皮肤色泽转红润;4.散大的瞳孔较前缩小;5.呼吸改善或出现自主呼吸;6.昏迷变浅,出现反射或挣扎;7.心电图可见波形改变 心肺复苏的终止指标是1.病人恢复自主呼吸和心跳;2.确定病人死亡;3.心肺复苏进行30分钟以上病人仍无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩 心肺复苏的注意事项有 1.操作者左膝外缘与患者肩部同高;2.呼叫患者时轻拍重唤;3.颈动脉定位在胸锁乳突肌内侧沟,男性在喉结旁开2-3cm;4.按压点定位为沿患者肋弓前移至胸骨下切迹,中指横放于胸骨下切迹,食指上方的胸骨正中即按压区(男性为两乳头连线与胸骨交点);5.按压时掌根部紧贴按压区,双手重叠、十指交扣、翘起;6.掌根部长轴与胸骨长轴确保一致,保证手掌全力压在胸骨上,避免按压剑突;7.肘关节内收伸直,上肢呈直线垂直于胸壁,以上身的重量垂直下压;8. 成人按压深度为5-6cm,婴幼儿4cm,儿童5cm;8. 按压时间与放松时间相等,保持双手位置固定,胸骨完全复原,手掌不离胸壁;9. 按压频率至少100-120次/分,节奏平稳,避免冲击性按压,按压幅度过大或用力过猛可导致骨折、气胸、血胸、肝脾破裂等;10.开放气道时一手置于病人前额用力后推,另一手食、中指托病人颏部下颌骨下方,使头后仰至颏与耳连线垂直于地面;11.人工呼吸时拇、食指捏紧病人鼻孔,双唇紧贴,包严患者口唇,缓慢吹气至病人胸廓上抬,视病人胸部下降后再重新吹气一次;12.吹气和呼气时间相等,至少1秒,吹气量500-600ml,有条件时可用简易呼吸器代替;13.一人操作时,按压30次,人工呼吸2次(30:2),周而复始,按压与通气交替紧凑,无缝衔接,定位无延迟;14.双人操作时,按压30次,人工呼吸2次(30:2),吹气在按压的间歇时进行,换人时保持原有速度和频率。

心肺复苏的理论知识

心肺复苏术的理论知识 一、心肺复苏的目的? 以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识抢救发生突然意外死亡的患者。 二、基础生命支持技术 包括:1.开放气道2.人工呼吸3.胸外按压。 三、如何判断患者呼吸? 通过看、听、感觉(看:胸部有无起伏,听:有无呼吸音,感觉:有无气流逸出)三步来完成,判断时间为10s,无反应表示呼吸停止。 四、如何判断颈动脉搏动? 术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为10s,如无颈动脉搏动,应立即进行胸外按压。 五、在心跳骤停后多长时间内实施心肺复苏效果最佳? 4min内 六、胸外心脏按压的定位? 定位方法有两种:1.先以一手中指沿病人一侧胸廓下部肋缘向上摸到剑突处,示指并拢中指另一手掌根部沿胸骨下滑到示指,该手掌中心部分应该是按压部位。 2.两乳头连线中点处也是按压部位。

七、按压深度及按压频率,胸外按压与人工呼吸比例是多少? 按压深度:成人胸骨下陷4-5cm,幼儿胸骨下陷2-3cm,婴儿胸骨下陷1-2cm. 按压频率:成人和小孩100次/分,新生儿120次/分,按压与放松时间之比为1:1. 胸外按压与人工呼吸的比例是30:2 八、人工呼吸吹气量为多大?时间是多少? 每次吹气量大约700-1000ml。每次吹气时间持续2s以上。 九、心肺复苏有效地基本指征 1.有意识恢复。 2.面色逐渐红润 3.可扪及大动脉搏动 4.自主呼 吸恢复。 九、注意事项 1.人工呼吸时,送气量不宜过大,以免引起患者胃部胀气。 2.胸外按压时,要确保足够的频率及深度,尽可能不中断胸外 按压,每次胸外按压后要让胸廓充分回弹,以保证心脏得到 充分的血液回流。 3.胸外按压时,肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长轴 垂直。按压时,手掌根不能离开胸壁。

心肺复苏术操作规程

急救心肺复苏术操作流程操作流程 1、评估环境 现场环境安全 2、呼救、看时间 大声呼喊:快来人啊,有人需要抢救!报告抢救时间。 3、判断意识 快速跑到患者身旁,双手用力拍打患者肩部在两耳分别呼喊“你怎么啦?你怎么啦?” 4、判断呼吸心跳 右手食指和中指放于患者颈静脉搏动处(由喉结向右滑移2-3cm),同时头部伏在患者头颈部“眼视耳听面感”(眼视:胸廓有无起伏,耳听:有无呼吸音,面感:有无气体逸出),评估时间为5-10秒,计数:1001,1002,1003,1004,1005,1006。5、摆复苏体位 患者取取去枕仰卧位,身体保持平衡,两臂放于身体两侧。患者身下放硬板,医护人员放脚踏板。 6、人工循环(C) 解开患者衣服,松开腰带,找准胸外按压位置(剑突上两横指或两乳头连线中点),、一手掌根部按准位置,另一手交叉按于其上,用力按压30次。 7、开放气道(A) 判断患者颈部有无损伤,若无损伤,使其头偏向一侧,用纱布清理口腔及鼻腔异物,恢复体位。仰面抬颌法,左手小鱼际置于患者额头部,右手食指和中指提起患者下颌,开放气道。

8、人工呼吸(B) 取一无菌纱布盖在患者口唇部进行人工呼吸,捏住鼻翼快速吹入,随机松开,观察患者胸部起伏,吹2次。 9、四个循环 如此按压、人工呼吸共进行五组。 10、判断病人复苏效果(口述) 1)颈动脉恢复搏动 2)自主呼吸恢复 3)瞳孔缩小有对光反射 4)面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红 报告:“心肺复苏成功,时间是某点某分” 11、复苏后整理 1)整理用物、洗手、记录 2)报告操作结束。 心肺复苏重难点 一、胸外按压注意事项: 1、颈动脉判断有无搏动,判断时间为5-10s; 2、按压部位:胸骨中下1/3交界处(两乳头连线的中点),按压频率>100次/分,按压与放松时间为1:1,按压幅度5-6cm之间,连续按压30次。 3、胸外心脏按压与人工呼吸比例为:30:2,无论单人或双人操作均为30:2. 4、若颈部无损伤,用压额提颏法,若已发生或怀疑有损伤,则用双手提颏法; 5、胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长轴垂直。按压时,手掌掌根不能离开胸壁

心肺复苏术口述内容

心肺复苏术口述内容 1.评估操作环境安全口述:周围环境安全。 2.判断意识口述:喂!你怎么啦?(或:先生,听到我说话了吗?)患者意识丧失,请这位同事通知医生,拿抢救车、除颤仪。 3.判断呼吸和脉搏时口述:1001 1002 ......1006(大于5秒小于10秒),患者颈动脉搏动消失,呼吸停止,将患者置硬板床上或地上。 4.确定按压部位口述:双乳头连线中点,胸骨中下1/3交界处。 5.胸外按压口述:一循环,01 02 (30) 6.打开呼吸道口述:患者颈部无损伤,将头偏向一侧,清除口鼻咽腔分泌物,有活动义齿取出,压额举颏法。 7.再次评估患者口述:1001 1002 ......1006,患者颈动脉搏动恢复,自主呼吸恢复,散大瞳孔缩小,对光反射存在,面色、口唇、甲床颜色转红润,患者复苏成功。 8.结束时口述:记录抢救时间,操作完毕。 9.口述5个有效指征:心音及大动脉搏动恢复 收缩压≥60mmHg 口唇、肤色、甲床转红润 瞳孔缩小、光反射恢复 自主呼吸恢复 心肺复苏术口述内容 9.评估操作环境安全口述:周围环境安全。

10.判断意识口述:喂!你怎么啦?(或:先生,听到我说话了吗?)患者意识丧失,请这位同事通知医生,拿抢救车、除颤仪。 11.判断呼吸和脉搏时口述:1001 1002 ......1006(大于5秒小于10秒),患者颈动脉搏动消失,呼吸停止,将患者置硬板床上或地上。 12.确定按压部位口述:双乳头连线中点,胸骨中下1/3交界处。 13.胸外按压口述:一循环,01 02 (30) 14.打开呼吸道口述:患者颈部无损伤,将头偏向一侧,清除口鼻咽腔分泌物,有活动义齿取出,压额举颏法。 15.再次评估患者口述:1001 1002 ......1006,患者颈动脉搏动恢复,自主呼吸恢复,散大瞳孔缩小,对光反射存在,面色、口唇、甲床颜色转红润,患者复苏成功。 16.结束时口述:记录抢救时间,操作完毕。 9.口述5个有效指征:心音及大动脉搏动恢复 收缩压≥60mmHg 口唇、肤色、甲床转红润 瞳孔缩小、光反射恢复 自主呼吸恢复 心肺复苏术口述内容 17.评估操作环境安全口述:周围环境安全。 18.判断意识口述:喂!你怎么啦?(或:先生,听到我说话了吗?)患者意识丧失,请这位同事通知医生,拿抢救车、除颤仪。 19.判断呼吸和脉搏时口述:1001 1002 ......1006(大于5秒小于10秒),患者颈动脉搏动消失,呼吸停止,将患者置硬板床上或地上。

心肺复苏相关基础知识

word word 心肺复苏相关知识 心肺复苏:CPR 是由于外伤、疾病、中毒、意外、低温、淹溺和电击等各种原因,导致 呼吸、心跳骤停,必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施。 基础生命支持:BLS 又称现场急救,是指在事发的现场,对患者实施及时、有效的初步 救护,是指专业或非专业人员进行的徒手抢救。 呼吸心跳骤停的原因 1、意外事件 2、器质性心脏病 3、神经系统病变 4、手术和麻醉意外 5、水电解质及酸碱平衡紊乱 6、药物中毒或过敏呼吸心跳骤停的临床表现 1、面色突然死灰、意识丧失 2、大动脉搏动消失 3、呼吸停止 4、瞳孔散大 5、皮肤苍白或发绀 6、心尖搏动及心音消失 7、伤口不出血 颈动脉及股动脉的位置 因颈动脉表浅,且颈易暴露,一般作为判断的首选部位。颈动脉位于气管与胸锁乳突肌 之间,可用示指、中指指端先触及气管正中,男性可先触及喉结,然后滑向颈外侧气管与肌 群之间的沟内,触摸有无搏动。其次选股动脉,股动脉位于股三角区,可于腹股沟韧带稍下 方触摸有无搏动。触摸脉搏不少于5~10 秒。 成人胸外心脏按压的部位 胸骨中下1∕3 交界处,即男性在两乳头中点与胸骨交界处,也可以沿着肋缘向上至剑突 两横指。 胸外心脏按压的频率、深度与呼吸比成人:使胸骨下陷至少5cm 儿童、婴儿至少下压胸部前后径的1∕3 儿童至少5cm 婴儿至少4cm 频率至少100 次∕分,按压与放松时间之比为1:2 在置入高级气道前,按压与通气比率:单人30:2 双人:成人30:2 ,儿童和婴儿15:2 ,新生儿3:1 (如果考虑是心脏源性心搏骤停为15:2 ),按压间断不超过10 秒。 开放气道的方法 1、仰头提颏法 2、仰头抬颈法:头、颈部损伤患者禁用 3、双下颌上提法:适用于怀疑有颈部损伤的患者 人工呼吸 1、口对口人工呼吸法 频率:每6~8 秒一次呼吸(每分钟8~10 次呼吸),大约每次呼吸 1 秒钟时间,简易呼吸 器的通气量是500~600ml,每次吹气时间不超过 2 秒。 有效指标:患者胸部起伏,且呼气时听到或感到有气体逸出。2、口对鼻人工呼吸法频率:20 次∕分,用于口腔严重损伤或牙关紧闭患者,适用于婴儿,吹起时间要短,均 匀缓缓吹气,防止气体进入胃部,引起胃膨胀。 心肺复苏有效指标 1、能扪及大动脉搏动(收缩压在60mmH以g上) 2、口唇、面色、甲床等颜色由发绀转为 红润3、散大的瞳孔缩小,有时可有对光反应4、自主呼吸逐渐恢复5、意识逐渐恢复,昏迷变浅,出现反射或挣扎6、有尿7、心电图波形有所改善,室颤波由细小变为粗大, 甚至恢复窦性心律。 心肺复苏并发症 1、肋骨骨折 2、血、气胸 3、肺损伤 4、心脏压塞 5、肝、脾破裂

生命体征的判断和心肺复苏术

生命体征的判断及心肺复苏术 丁晓玉

生命体征的判断 每当伤害、意外、疾病等突然降临时,把危急病人送达医院或医疗急救系统到达现场都有一段漫长的等候期。在此期间,病人一旦出现流血不止,呼吸困难甚至心跳停止等症状,如果现场得不到正确恰当的急救,便会造成终身残疾甚至更加严重的后果。因此具备正确的急救知识及技术非常重要。现场救护,包括心肺复苏、止血、包扎、固定和搬运等,一旦发生灾害事故,现场人员可以及时、正确地运用救护技能,挽救生命。根据医学知识和有关统计,在人的呼吸、心跳停止的瞬间内(即4~6分钟),对伤员进行有效的生命支持(人工呼吸、胸外按压),则伤员的生存率可达43%。 测量生命体征,急救前的紧急判断 遇到一个突发急病的病人,首先要学会如何判断病情。要知道需要看什么、查什么,才能正确的判断和处理。 五大生命体征 意识、呼吸、脉搏、体温、血压 1.意识:是指大脑功能活动对周围环境的感知程度。对一个病人进行判断首先要观察意识是否存在。 ?意识存在 ?意识丧失:昏迷,呼之不应,刺激无反应。

现场徒手时判断方法:轻拍或摇晃并呼唤患者,观察是否有应答、运动(包括眨眼、咳嗽、肌肉收缩等)。 2.呼吸:是维持生命第一体征。 ?临终呼吸:频率减慢,叹息样呼吸(间断),深浅不一,节律不齐(快慢不一)。 ?呼吸停止:胸部无起伏,无呼吸音,呼气时口鼻无气体溢出。 现场徒手时判断方法:可以将耳朵贴近患者的口部,观察患者的胸部,看胸部有无起伏,听口鼻及气管内有无气体流动的声音,用面部感觉有无呼气时的气流溢出,注:现场徒手时临终呼吸视为呼吸停止处理。 3.脉搏:正常60-100次/分,以颈动脉为准。 现场徒手时判断方法:以手指确定病人喉结后,手指滑向一侧,在喉结与胸锁乳突肌(从耳后向前下方斜行的粗大肌肉,转头时可清晰摸到)前缘之间触诊有无颈动脉搏动。 4.体温:正常口36.3-37.2,腋36-37。升高见于各种感染性疾病,减低见于休克、长期衰竭病人。 死亡1~2小时体温降至与环境温度相同,再结合身体下垂部位是否出现尸斑,可大致判断死亡时间,决定是否抢救,注意溺水等特殊因素下不能依此判定死亡,此项生命体征不能独立判定生死。急救现场一般不用。 5.血压:正常60-90/90-140mmHg。 需辅助设备,急救现场徒手及非专业人员不需判断。

心肺复苏口述内容及步骤(课件)

心肺复苏口述内容及步骤一、口述:“报告评委,我是××科室××,准备完毕,请指示"; 二、巡视上、下、左、右四点,双手张开,口述:“现场环境安全”;做看表动作,记录开始抢救的时间; 三、术者A跪于患者右侧,左膝平患者肩部、双膝与自肩等宽,低头凑近患者耳旁大声呼唤并拍打双肩,声音响亮有效,对着左右耳朵各呼唤一遍:“同志你怎么了?"做出报告:“患者无意识!"确定昏迷后高声呼救:“快来人呐、准备抢救!(明确指定在场人员)xxx,立即启动院内急救系统,拿除颤仪,球囊面罩,并返回协助!” 四、去枕、摆放仰卧体位,保持患者身体平直、四肢无扭曲、解开患者上衣、松开腰带,便于呼吸顺畅和按压定位,同时判断患者呼吸及触摸颈动脉搏动(喉结旁开两横指),数1001~1009,随后大声报告判断结果:“患者无呼吸、心跳,立即心脏按压!” 五、按压的要求 1、按压部位: (1)定位动作准确、清晰到位,左手掌根部紧贴胸骨(2)*按压部位不能出错(两乳头连线中点的胸骨上方)2、按压姿势: (1)跪姿,以髋关节为支点

(2)双臂必须绷直,按压过程中肘关节不得弯曲 (3)双臂与患者胸壁呈90°垂直往下压、不得倾斜(4)双手重叠、十指交扣,翘起左手5个指头 (5)按压过程中始终观察患者的面色改变 3、用力方式: (1)用力均匀,利用自身重量而不是臂力往下按压(2)保持平稳,不得冲击式按压 (3)节奏规律、按压与放松用相同时间 (4)持续不断,中断胸外按压的时间不应超过10秒钟4、按压频率: (1)要求数数掌握按压节律,数:“1次、2次…。30次”(2)*按压频率100-120次/分 (3)暂停按压、转由人工呼吸,动作流畅。 5、按压深度:5-6cm 6、*保证胸廓完全回弹,避免按压间隙倚靠在患者胸上. 六、氧气面罩-球囊做人工呼吸 左手采用“E—C”手法固定氧气面罩、位置适当 右手单手捏复苏球囊进行人工通气、动作规范 氧气面罩密闭口鼻、捏皮球时无漏气 患者头后仰到位、气道开放满意 用1~2秒钟时间缓慢捏皮球通气,直到胸廓吹抬起 连续两次球囊通气、中间换气1秒,在5秒钟内完成

最新心肺复苏知识问答题word版本

心肺复苏知识问答题 1.成人实施非同步电击除颤,单相波首次电击的能量选择为:360J 2.经口咽明视插管 1.解除舌后坠造成的咽阻塞 2.口对口呼吸 1.意识丧失、大动脉搏动消失、瞳孔散大、呼吸停止 2.婴儿双人CPR按压/吹气比是:15:2 1.1mg静脉注射,每3-5分钟可重复一次 2.心肺复苏有效的指标:眼球活动、瞳孔由大变小、面色由紫绀转为红润、每一次按压可以摸到颈动脉搏动、自主呼吸出现,收缩压达60mmHg。 1.静脉给药 2.心肺复苏时,可以通过哪些途径给药:静脉注射、心内注射、骨髓内给药、气管内滴入。

1.无自主呼吸、大动脉搏动消失、意识障碍 2.行胸外心脏按压同时口对口人工呼吸 1.“生存链”的“四早”是指:早期识别呼救、早期CPR、早期除颤、早期高级生命支 持(ACLS),(2010年新指南的生存链还包括复苏后的综合治疗) 2.口对口人工呼吸、胸外心脏按压、除颤 1.初级生命支持的“CABD”分别指的是:C、胸外按压 A、指开放气道 B、人工呼吸 D 、除颤 2.用适当的力度快速地按压,按压频率大于100次/分。 1.基础生命支持、进一步生命支持和延期生命支持 3个阶段。 2.单人实施CPR时,对除新生儿外所有年龄段患者按压/吹气比为:30:2 1.气管插管、正压通气、继续胸外按压、静脉通道药物应用 2.在地上进行胸外心脏按压时,应采用的姿势和位置是:采用跪姿,跪于病人的右侧,双膝平病人肩部

1.触摸颈动脉 2.在床旁进行胸外心脏按压时,应采用的姿势和位置是:应在病人右侧,站立于踏脚板,双膝平病人躯干 1. 施行心肺复苏时,完成30次按压应用时间是多少:不超过18秒 2.现场CPR 的适应症:因各种原因所造成的循环骤停(包括心搏骤停、心室纤颤及心搏极弱) 1.立即进行CPR 2.现场CPR 的禁忌症:1、胸壁开放性损伤。2、肋骨骨折。3、胸廓畸形或心包堵塞。4、凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者,可不必进行复苏术。如晚期癌症等。 1.托颈压额法、仰头抬颏法、托颌法。 2.在地上进行胸外心脏按压时,应采用的姿势和位置是:采用跪姿,跪于病人的右侧,双膝平病人肩部 2019-2020年高考数学小题综合训练3 1.已知U ={y |y =log 2x ,x >1},P =??????y ?? y =1x ,x >2,则?U P 等于( ) A.??? ?12,+∞ B.????0,12 C .(0,+∞) D .(-∞,0)∪????12,+∞ 答案 A

相关文档
相关文档 最新文档