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新入院患者护理流程

新入院患者护理流程
新入院患者护理流程

新入院患者护理流程

1、总务班护士将新病人接到病区,到护护士站为测量身高、体重。

2、床单位安置妥当后总务班护士将患者送到床头交于责任护士,责任班护士先进行自我介绍,再为患者测量生命体征,(告知:患者或家属将所带的被品由护士放入库房,并告知家属取放的时间)。

3、责任班护士通知医生到床旁并协助查体。

4、医生查体时,总务班护士将一次性卫生用品、热水、等送到病房。

5、医生查体离开后,责护测量生命体征,仔细查体,并收集护理资料。

6、执行医嘱,为患者进行治疗,

7、在适当时间向患者介绍病室环境、患者须知的要求等。

具体如下:

(1)介绍科主任、主管医生、护士长及自我介绍。

(2)介绍查房、诊疗及作息时间,介绍病区环境。

(3)介绍打水时间及打水次数,告知有专人管理,无需担心用水问题。(4)介绍电视开启方法,及病房其他公共设施的使用方法。

(5)介绍呼叫器的对话方式及监督投诉方法。

(6)介绍食堂方位、开饭时间、换取饭票方法、楼层打饭地点。

(7)告知贵重物品的保管方式及其他物品规范放置位置。

(8)告知患者由家属留陪床,若家属离开需告诉护理人员,防坠床,摔伤等安全防范意识。

8、介绍完毕感谢病人配合工作,护士长到位自我介绍及关照病人。

9、新病人的各项化验单开出后,由主2班护士到病房告知患者或家属(夜班护士再次通知),责班护士监督并落实。告知内容如下:

(1)需空腹检查时告知患者晚上12点后不能进食,晨起6点由护士给您抽血,抽血后仍不能进食,需要等到7:30由护士带您去做检查,检查完毕可进食。

(2)需憋尿检查者如子宫附件检查,告知患者多饮水待有尿意时,由护士陪

同去,凡此项检查需提前向辅助科室通知,以防憋好尿后等待时间过长,患者出现不满情绪。

(3)告知留取小便的方法:检查尿液是入院后必须留取的常规检查,晨起第一次尿,弃去前段尿,留取中段尿量为尿杯的1/3或2/3处,若女性月经期应避开此段时间待月经过后再留取。

(4)大便留取方法:晨起大便取黄豆粒大小,切不可用带棉花棒一头取大便防水分吸干,若浠水便则需留便合的1/3满,有粘液便时在有粘液处取便,不可用卫生纸包裹。

(5)告知患者留取痰标本的方法:采集时间一般以清晨较好且是第一口痰,留痰时应嘱患者用清水漱口或刷牙后再用清水漱口,患者深吸气,在呼气时用力咳嗽,并嘱其尽量咳出气管深处的痰,护士可协助患者拍击其背部吐痰时,应尽量防止唾液及鼻咽部分泌物混入,并及时送检。

(6)留取后放置指定的地方,有专人收取。

出入院护理服务流程

内三科出入院护理服务流程 一、住院病人温馨护理流程 迎接新病人入院,根据病情合理安排床位 您请进,我是主班护士XX,请坐一下,我会尽快为您安排好病房。 介绍医护人员,病房住院须知 XX(尊称),我们的科主任是XX,护士长是XX,您的管床医生是XX,管床护士是XX,这是住院须知,请您看一下,然后在这里签字,有不懂的地方,可以问我。 测量生命体征,协助患者称体重 请您到这儿测量一下体重。我现在为您测量体温和血压,您的体温是XX,血压是XX。现在请您跟我到病房。 介绍环境,携带病人用物,送病人至病房 XX是医院食堂、XX是开水间、公共卫生间、大小便标本存放处. 来到病房,介绍病房用物及同室病友,插入床头卡 这是您的床位,有壁柜及床头柜供您使用,这是呼叫器,有事您可以按这里,我们会马上为您提供帮助。您的床头可根据需要升降。这位是您的病友XX,您先休息一下,医生马上来看您。谢谢您的合作。 回护士站,准备病历,进行入院评估,作各种登记,通知医生。 二、技术操作护理服务流程 准备物品,洗手带口罩,携用物至病房 XX(尊称),您好,我叫XX,今天由我来为您进行XX。 介绍操作目的 XX治疗有XX作用,在过程中可能会有一点不舒服,我会尽量动作轻一些,您不要紧张。 动作熟练、准确,随时观察患者反应 XX(尊称),您感觉还好吗?已经顺利的完成了。 向病人交代有关注意事项 我向您交待一下,治疗后应注意的几个方面? 若出现操作失误现象

对不起,请您原谅,增加了您的痛苦。 询问病人的需要 你还有什么需要吗? 整理床单位 谢谢您的配合,您先休息一下,如有什么不舒服或需要,请您告诉我,有需要请按呼叫器,我会经常过来看您的! 附:静脉输液护理服务流程 做好操作前准备,来病房通知病人 XX床,XX(尊称),您好!我叫XX,今天由我为您静脉输液,请您做好准备,您需要上厕所吗?有需要我帮忙的吗? 核对治疗单备好用物至床旁,向病人介绍药物作用及输液目的 XX(尊称),您好!您准备好了吗?现在给您静脉输液,您今天输的药物是XX,它的作用是XX,您别紧张。 动作熟练、准确,随时观察患者反应 已经穿刺好了,您感觉还好吗? 若出现穿刺不成功时 对不起,这次没有穿刺成功,增加了您的痛苦,请您原谅。 整理床单位 谢谢您的配合,您先休息一下,如有什么不舒服或需要,请您告诉我,有需要请按呼叫器,好吗?我会经常来看您的! 三、健康教育护理服务流程 介绍自己,面带微笑 XX(尊称),您好,我叫XX,是您的管床护士,您住院期间的治疗和护理主要由我负责,希望我的服务能让您满意。 收集资料,整理分析资料 我来为您进行护理体检,希望您能配合我好吗? 制定健康教育计划 XX(尊称),您现在感觉还好吗?我来为您进行有关您疾病方面的健康指导,针对您的病情,我来从以下几个方面来为您进行讲解。 询问病人需要

患者入院服务流程

患者入院服务流程 1、医师病房床位及患者病情,安排并告知患者住院。 2、患者接到入院通知单后,携带医师开具的住院接诊单,持有效 证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续。 3、病区护士接到住院登记处的通知后,做好接待入院患者的准备。 4、患者持有住院接诊单到护士站时,主管班护士起立,主动热情 迎接患者,根据病情及时安排床位并办理相应手续。 5、主管班护士通知责任护士将患者送至指定床位,核对患者姓名, 妥善安置患者,完成患者清洁护理,协助患者更换病号服。6、责任护士完成患者入院评估,测量体重、生命体征并记录,了 解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况等。 7、责任护士为患者做入院教育,向患者或家属介绍自己、主管医 师、护士、病区护士长。介绍病区环境、呼叫器的使用、作息 时间、探视制度、物品保管及有关管理规定等。责任护士应耐 心回答患者及家属提出的问题。 8、责任护士协助家属或患者整理物品(脸盆、毛巾、漱口杯、牙 膏、牙刷、水杯、饭盒、饭勺、少量水果等),请家属协助将患 者暂时不用或多余的物品带回家,以保证病室内整齐、清洁。 9、主管班护士通知医师接受患者,及时处理医师开出的医嘱并准 确执行。 10、新患者如暂时不能安排床位时,主管班护士应耐心向患者讲明 原因并给予妥善安置。

11、由急诊科入院的患者,原则上与门诊入院程序相同,凡是医师 指定直接送入病区或手术室抢救的患者,应由急诊科医、护人 员携带病历资料直接护送至病区或手术室,其住院手续由家属 到住院登记处办理。 12、接到急诊患者入院通知后,主管班护士要告诉责任护士做好相 应的准备,包括所需的仪器、设备、药品等。急诊患者入科后,责任护士要立即测量患者生命体征、观察病情、检查患者一般 情况并向值班医师报告,及时处理。 13、加强新入院患者巡视、重点交接班。

_护理日常工作流程

第一部分 日常护理流程 入院接待 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 注意事项: 1.若患者是空腹入院应立即通知主管医师主管护师查患者后根据病情开出相关的检查单,护士查对无误后为患者抽血同时告知患者还要做的检查项目、时间和注意事项,并介绍负责送检的人 2.告知患者如用餐有特殊需求,通知护士。 3.向患者和家属强调物品保管、防火、防盗、放跌扑、请假等制度。 4.若急危重症患者入院,护士应迅速通知医师,前去检查患者同时为患者吸氧开通静脉通道等并准备相应的抢救用物 5.嘱患者更换患者衣服检查开水壶有无新开水。 入院患者接诊流程

作业指导: 1、若患者空腹入院且急需做辅助检查时,立即通知主管医生、责任护士查患者后, 根据病情开出相关的检查单,护士查对无误后,为患者抽血,同时告知患者需 要检查的项目、时间及注意事项。 2、如患者需特殊饮食或禁食,护士及时告知。 3、告知患者及家属妥善保管财物、注意防火、防盗、防跌仆、离院请假等制度。 4、若急、危、重症患者入院,护士应迅速通知医生,同时为患者吸氧、开通静脉 通道等,并准备相应的抢救器械及用品。 安排辅助检查流程

作业指导: 1、病情危重者,如需辅助检查者,必须由医生护士专人陪同。 2、告知患者或陪护人员准时做辅助检查,不可提前或推迟检查。 3、护士为患者做好检查前的准备工作,如清洁灌肠、口服给药等。

作业指导: 1、交代家属不可私自带患者外出检查,必须由医护安排。 2、所需检查时间较长时,应向患者交代相关的注意事项。 3、使用轮椅、车床运送患者时,不可离开患者,等候电梯或检查时要上锁。 4、准时送患者检查,不可提前或推迟。 车床运送患者流程

新入院患者护理流程

新入院患者护理流程 1、病区护士接到住院通知后,应立即根据病情准备床单元。备齐所需用物,将备用床改为 暂空床,酌情加铺橡胶单和中单。对传染病人应安置到隔离病房。 2、迎接新病人:病人到达新病区后到护士站测量身高、体重。 3、床单元安置妥当后总务护士将患者送到床头交于责任护士,责任班护士先进行自我介 绍,再为患者测量体温、脉搏、呼吸、血压并记录。 4、通知医生到床旁并协助查体。 5、在适当时间像患者或患者家属介绍病区环境、作息时间及患者须知等。 具体如下: (1)介绍科主任、主管医生、护士长及自我介绍。 (2)介绍查房、诊疗及作息时间,介绍病区环境。 (3)介绍开水房及食堂地点,并告知开饭时间。 (4)介绍开启电视方法,及病区其他公共设施使用方法。 (5)介绍呼叫器的对话方式及监督投诉方法。 (6)告知贵重物品的保管方式及其他物品规范放置位子。 (7)告知患者家属留陪伴,病患不能离开病区,如家属离开需告知护理人员,防坠床摔 伤等安全隐患的发生。 6、填写有关表格: (1)用蓝黑墨水或碳素墨水笔逐页填写住院病历眉栏及各种表格。 (2)用红色水笔仔体温单40~42°横线之间相应入院时间栏内,纵行填写入院时间。 (3)按顺序排列住院病历:体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。 (4)填写入院登记本、诊断小卡(插在病人住院一览表上)、床尾卡。 7、新病人的各项检查单开出后由2班护士到病房告知患者或家属(夜班护士再次通知), 任护士监督并落实。告知内容如下: (1)需空腹检查时告知患者晚上10点后只能少量饮水、12点后不能进食,晨起6点由护士给您抽血,抽完血后才能进食,如有检查需等待检查后才能进食。 (2)告知留取小便的方法:检查尿液是入院后必须留取的常规检查,晨起第一次尿液,弃去前段尿,留取中段尿量为尿杯的1/3或2/3处,若女性月经期应避开此段时 间待月经过后再留取。 (3)大便留取方法:晨起大便取黄豆粒大小,切不可用带棉花棒一头去大便防止水分被吸干,若浠水便则需留取便盒的1/3满,有粘液便时在有粘液处取便,不可用 卫生纸包裹。 (4)告知患者留取痰标本的方法:采集时间一般以清晨较好且是第一口痰,留痰时应嘱咐患者用清水漱口或刷牙后再用清水漱口,患者深吸气,在呼气时用力咳嗽, 并嘱其尽量咳出气管深处的痰,护士可协助患者拍击其背部吐痰时,应尽量防止 唾液及鼻咽部分泌物混入,并及时送检。 (5)告知患者及家属正确的标本放置位置,有专人收取。 8、正确执行医嘱,并执行各项治疗护理措施。 9、进行入院护理评估对病人的健康状况进行评估,了解其基本情况和身心需要,拟定初步护理计划。

护理接诊流程

一、平诊病人入院护理服务 1、一站式服务中心护送病人至病区一站式服务中心人员协助病人拿物品。 2、首问(接诊)护士迎接病人实行首问(接诊)负责制,一站式服务中心人员问到谁,就由该护士热情接待病人,并将病人送交给接诊护士。(首问护士:“您好!请随我来”) 3、接诊护士接待病人护士应热情、亲切地迎上去:“您好!请让我看一下您的住院通知书(详细查看科室及收治床位),您住在我们XXX科XX床,请跟我一起到病房去(酌情协助拿行李物品)。并协助放好物品。 4、协助病人坐床边椅休息请您先坐下休息一会儿。 5、准备床单位及用物放下护栏和餐桌板,将备用床单位及用物。 6、入院介绍经管护士:“我叫XXX,是负责您护理工作的负责护士,请将您的入院病历资料给我,您的交费收据请保管好,不要丢失。现在给您做入院介绍:我先带您熟悉一下病房环境好吗?”为病人介绍:床单位、病区环境;探视、作息、陪伴制度,热水开放时间;管床医生、护士长;消防安全、微波炉使用常识、呼叫器的使用等相关内容。 7、测量生命体征、体重“我先给您测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重。您的主管医生马上就来看您,请您稍事休息。” 8、填写有关表格填写住院病历及病人一览卡,将测得的生命体征数值填写在体温单上。 9、通知医生看病人责任护士:“XXX医生(教授),X床来了一位患XXX 疾病的新病人(简单汇报病情),请您看病人。” 10、护理体检、填写护理文书评估病人,行卫生处置,落实“三短六洁-、指趾甲、胡须短,头发、皮肤、口腔、会阴、肛门、手足清洁”,协助病人更换患者服。 11、通知配餐员及护工根据病情需要订餐,及时送开水至病房。 12、反馈责任护士应对病人说:“您好!现在您对病区的环境制度有一些了解了吧!如果还有什么不清楚的地方,或需要我们帮助的地方,请随时与我们 (下图)。 →倡导用语:您好!请让我送您到XXX科 倡导用语:您好!请随我来

病人入院护理服务流程

病人入院服务流程主动站起 迎接病人护士陪 送至病床通知管床医生、护士填写病历护士做 入院介绍护理体检 住院评估主动沟通健康教育严格执行病人入院“八个一”倡导用语:1、“您好。我是护士***,请把住院手续交给我,病床已经准备好了。”2、管床护士“您好,我是您的管床护士,有什么问题请随时告诉我”3、“您方便的话,我想现在给您介绍一下病区环境。”一个热情的问候一个亲切的称呼 一张真诚的笑脸一张整洁的病床 一杯温热的开水 一次耐心周到的入院介绍 一次准确规范的入院评估 一次详细全面的健康宣教 病人入院护理服务流程1、病人持住院证到病房,护士站起,微笑,热情迎接病人,让病人坐下,给病人提供热水一杯。 2、责任护士5分钟内准备好床铺,送病人到病床,作入院介绍(管床医生及护士、病区环境、订餐及打开水时间、安全制度、贵重物品保管、传呼器的应用等)。 3、主班护士填写住院病历、住院一览牌及床头卡。 4、完成护理体检(体温、脉搏、呼吸、血压、体重等)。 5、通知医生查看病人。待医嘱出来后,立即给病人做治疗。 6、责任护士4小时内完成首次护理记录,8小时内与病人进行有效的交流与沟通,了解其个性心理、生理状态与需求,实施针对性的护理。

7、护士长对白天入院的病人8小时内,晚间入院的病人14小时内到病人床前问候并做自我介绍。 8、急诊送入病房抢救的病人,不需通过住院登记办理住院手续,由绿色通道人员及急诊科医护人员直接护送进入病房,其入院手续由家属或工作人员到住院处补办。 9、严格执行病人入院“八个一”服务。 一个热情的问候;一个亲切的称呼;一张真诚的笑脸;一张整洁的病床;一杯温热的开水;一次耐心周到的入院介绍;一次准确规范的入院评估;一次详细全面的健康宣教。

患者入院护理工作制度及服务流程

患者入院护理工作制度及服务流程 一、建立并落实责任护士对新入院患者全面负责的工作责任制。 二、接到入院患者通知后,由专人及时接待入院患者,主动热情、态度和蔼、认真耐心。要尽快通知负责医师和责任护士等,妥善合理安排患者,避免等待时间过长。 三、责任护士要向患者主动自我介绍,并认真核查新入院患者的住院信息,做好入院介绍。包括:病房环境、设施,责任医师及护士,作息时间、膳食服务、探视陪伴、安全管理等规章制度。同时了解患者住院期间的需求,积极解答患者疑问,并给予帮助。 四、责任护士负责测量新入院患者的生命体征,对新入院患者进行入院护理评估,并及时记录。评估内容包括患者生命体征、意识状态、自理能力、皮肤、饮食、睡眠、清洁情况、潜在护理风险及心理、社会状况等。 五、要根据评估情况为患者提供必要的清洁、照护和心理支持等护理措施。同时,及时与医师沟通患者有关情况。 六、遵照医嘱有计划地及时完成入院患者的标本采集工作,帮助患者预约检查,并协助医师为入院患者实施及时、有效的治疗性措施。 七、新生儿、急危重症及特殊患者的入院护理服务在遵循上述工作制度的基础上,根据患者病情和实际情况,予以细化。 服务流程 接入院通知→专人接待新入院患者→通知负责医师和责任护士→责任护士主动自我介绍,并认真核查患者住院信息,做好入院介绍、了解患者的需求→测量患者生命体征,做好入院护理评估并记录→根据评估情况提供必要的清洁、照护和心理支持等护理措施→遵照医嘱有计划地及时完成患者的标本采集工作,帮助患者预约检查,并协助医师为入院患者实施及时、有效的治疗性措施→新生儿、急危重症及特殊患者的入院护理服务根据患者病情和实际情况予以细化。 医院患者出院护理工作制度及服务流程 一、建立并落实责任护士对出院患者全面负责的工作责任制。 二、根据出院医嘱,提前通知患者及家属,并详细指导其做好出院准备工作,告知出院流程及注意事项。 三、结合出院患者的健康情况和个体化需求,做好出院指导和健康教育工作,健康教育主要内容包括:饮食、用药指导,运动和康复锻炼,复诊时间及流程,居家自我护理及注意事项等,必要时提供书面健康教育材料。 四、为出院患者提供必要的帮助和支持,确保患者安全离院。 五、通过电话、短信、上门服务等多种形式提供随访服务。

护理服务流程总

护理服务流程目录 一般病人入院服务规范 (2) 一般病人住院流程图 (3) 患者入院三分钟服务流程 (4) 急、危重病人入院服务流程 (5) 危/急重病人住院流程图 (6) 病人转床/科服务规范 (7) 院内病人转科交接流程图 (8) 病人出院服务规范 (9) 病人出院流程图 (10) 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射服务规范 (11) 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射流程图 (12) 输液服务规范 (13) 输血流程图 (15) 口服给药服务规范 (16) 口服药给药流程图 (17) 围手术期服务规范 (18) 围术期护理流程图 (19) 病人接受特殊检查服务规范 (20) 病人接受特殊检查流程图 (21) 一般病人入院服务规范 一、规范要求: 根据病人的需要,提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。

二、规范程序: 1. 病人或家属持医生签发的住院证及相关证件,到服务中心由护士协助办 理入院手续。 2. 门诊医生或护士电话通知病房,准备接待新病人。 3. 服务中心根据病人病情,使用轮椅或平车推送病人入院。 4. 病区值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备,并报告主管医生。 5. 热情接待病人,给病人戴好腕带,并护送到指定的床位,向病人(家属) 介绍病区环境,并舒适地安置病人。 6. 主动向病人及家属介绍责任护士和主管医生。 7. 解释相关的病房管理制度,介绍病人入院须知。 8. 为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。 9. 采集护理病史,并做好必要的护理体检,针对病人病情及需要做好相应 的健康宣教。 10.填写护理病历和有关的护理表格。 11.根据医嘱对病人进行各种处理和治疗,并做好相关内容的记录。 三、规范标准: 1. 病人(家属)对解释和给予的护理表示理解、满意,并积极配合。 2. 病人得到舒适的安置,并熟悉了病房的周围环境。 3. 保持及时、准确的护理记录。 一般病人住院流程图 护送病人轮椅、平车入院 生 安置病人 检查病人 介绍责任护士、主管医生 询问病史、体检 介绍病区环境、制度等 协助病人或家医生开具入

护理学服务全过程14条

临床护理服务全过程 解读及责任护士的工作重点 14,1 做好入院患者护理 ▲妥善安排病房与床单位 ▲帮助其尽快熟悉环境 ▲及时通知管床医师初步诊治 一、依据: 《临床护理技术规范》第二版P96,第三章第一节“入院”,做好入院患 者护理,包括人院前、中、后护理重点 二、入院前:获取患者信息,根据病情,合理安排 ▲获取患者信息 ◇患者基本情况:年龄性别、疾病诊断、主诉、体征、特殊需求 ▲甄别不同病情、病种和专科的需求 ▲妥善安排病房与床单位 ◇原则安仝、便捷、舒适 ◇病重―监护室、抢救室和靠近护十站病房;设施、药品 ◇特殊需求―老年、消瘦、肢体活动功能障碍―气垫床 ◇脊柱手术和损伤―硬板床 ◇特殊病人―传染病隔离病房 ◇根据病情和生活自理需要准备设施及物品。进餐、行走、睡眠等 三、入院时:核对患者身份,做好病情和相关资料交接 ▲核对患者身份。建立手腕带,核对手腕带信息、,姓名、床号、住院号 ▲病情交接: ◇依据《临床护理基本原则》交接(报告)病情 ◇通过11项初步评估项目,明确初步诊断、症状体征、实验室检查数据的异常结果,治疗处理过程、疾病高风险、护理高风险等 ▲相关资料交接。患者病历资料及贵重物品,送至病床 四、入院后及时准确处理 ▲测量生命体征,危重病人优先紧急处理 ▲通知管床医师诊治,准确执行诊疗 ◇做好病情观察评估与告知。 ◇做好首次护理评估。围绕《临床护理基本原则》12项内容。 ◇护理高危风险的评估及预防(压疮、跌倒、DVT等) ◇完成入院告知:基本情况及入院指导帮助其尽快熟悉环境 ▲根据评估初步制定护理计划及护嘱 ▲准确记录及交接班 14,2 协助医生检查 ▲安排患者各种实验检查、采集标本、联系预约特殊检查,跟进检查、检验或影像学结果,及时报告医生 ▲熟练掌握危急值报告项目及处理

一般患者入院护理流程

一般患者入院护理流程 一、陪送患者至病区。支助服务部人员协助患者提拿物品,陪送患者到病区。 二、主班护士热情迎接新患者,实行首问负责制:“您好!请让我看一下您的住院证”仔细查看科室及初步诊断,将患者安排在合适的床上,危重患者安置在重症监护病房,将患者交给责任护士并马上录入电脑系统。主班护士:“您好!请随我来,我带您去见您的责任护士”。 三、责任护士接待患者。护士应热情、亲切地接待:“您好!您住在我们 xx科 xx 床,请跟我一起去病房。”酌情协助提拿物品,并协助放置。 四、协助患者坐床旁椅休息。“请您先坐下休息一会儿。” 五、准备床单位及用物。放下床护栏和餐桌板,将备用床改为暂空床,酌情准备床单位用物。 六、入院介绍。“我叫 xxx,是负责您护理工作的责任护士,请将您的入院病历资料给我,您的交费收据及被服押金单请保管好,不要丢失。现在我带您熟悉一下病房环境,给您做入院介绍,好吗?”。为患者介绍:床单位、病区环境;探视、作息、陪伴制度、配餐间、热水开放时间;管床医生、责任护士、护士长;安全须知、微波炉使用常识、呼叫器的使用、物资保管等相关内容。 七、测量生命体征、体重及酌情测量随机血糖,“我先给您测

量体温、脉搏、呼吸、血压、体重和血糖。您的管床医生马上就来看您,请稍事休息。” 八、初步评估患者,了解有关信息。填写床头卡、患者一览卡,打印腕带并双人核对,为患者规范戴上手腕带,并解释说明。 九、通知医生看患者。“xxx 医生,xx 床收治了一位患 xx 疾病的患者(简单汇报病情),请您看患者。” 十、护理体检、填写护理文书。评估患者,行卫生处置,落实“三短九洁”,协助患者更换患服。 十一、通知配餐员:根据病情及其需求为患者订餐,及时送开水至病房。 十二、反馈:“您好!现在您对病区的环境及制度了解了吗?如果还有什么不清楚的地方,或需要我们帮助的地方,请随时与我们联系;请您先安心休息,我会随时来看您的。”

乡镇卫生院护理工作流程

护理工作流程 护理工作流程目录 1、患者入院护理流程 2、患者出院护理流程 3、患者入院健康教育指导流程 4、患者住院期间健康教育指导流程 5、患者出院健康教育指导流程 6、患者卫生处置流程 7、执行长期医嘱流程 8、执行临时医嘱流程 9、紧急情况下口头医嘱执行流程 10、患者术前护理工作流程 11、术后患者护理流程 12、患者床位调换工作流程 13、患者输液护理工作流程 14、输血反应应急流程 15、心电图机使用操作流程 16、监护仪操作流程 17、呼吸机操作流程 18、电动吸引器操作流程 19、抢救车管理操作流程 20、危重病人护理工作流程

21、基础护理工作流程

患者入院护理流程 医生开具住院通知单 普通患者门诊急症或急诊患者 患者或家属持住院通知单电话通知病房急诊重症患者医护员陪护 到住院处办理手续 办理住院手续 主班护士接待患者,安排床位 通知医生通知责任护士 入科介绍 测量生命体征

卫生处置 执行医嘱 患者出院护理流程 医生下达出院医嘱 ↓ 责任护士注销 各种执行单与床头牌 及标识 主班护士遵医嘱终止医嘱 并核实费用 领取出院带药, 并进行用药指导 办理出院手续 患者结账 出院指导 整理病历

责任护士送患 者出院 终末处理 患者入院健康教育流程 患者入住病房 主班护士热情接待患者安排床位通知医生通知责任护士,送患者至病房 责任护士主动进行自我介绍(热情接待患者)

评估患者,并针对性地进行入科介绍 评估患者基本情况 介绍相关疾病 填写“住院患者护理计划/健康教育单” 评估健康教育效果 患者住院期间健康教育流程责任护士对患者进行评估 评估程序:病情、疾病知识的掌握和接受能力

患者出入院管理制度及流程

患者出入院护理工作制度及服务流程 一、入院护理工作制度及服务流程 (一)工作制度 1、医院病房应当建立并落实责任护士对新入院患者全面负责的工作责任制。 2、病房接到入院患者通知后,应当明确专人及时接待入院患者,主动热情、态度和蔼、认真耐心。要尽快通知负责医师和责任护士等,妥善合理安排患者,避免等待时间过长。 3、责任护士要向患者主动自我介绍,并认真核查新入院患者的住院信息,做好入院介绍。包括:病房环境、设施,责任医师及护士,作息时间、膳食服务、探视陪伴、安全管理等规章制度。同时,了解患者住院期间的需求,积极解答患者疑问,并给予帮助。 4、责任护士负责测量新入院患者的生命体征,对新入院患者进行入院护理评估,并及时记录。评估内容包括患者生命体征、意识状态、自理能力、皮肤、饮食、睡眠、清洁情况、潜在护理风险及心理、社会状况等。 5、要根据评估情况为患者提供必要的清洁、照护和心理支持等护理措施。同时,及时与医师沟通患者有关情况。 6、要遵照医嘱有计划地及时完成入院患者的标本采集工作,帮助患者预约检查,并协助医师为入院患者实施及时、有效的治疗性措施。 7、新生儿、急危重症及特殊患者的入院护理服务在遵循上述工作制度的基础上,根据患者病情和实际情况,予以细化。 (二)服务流程 专人接待入院患者通知负责医生及责任护士责任护士自我介绍、核查患者信息、做好入院介绍、了解患者需求,予以帮助责任护士测量患者生命体征及完成各项评估为患者提供必要的清洁、照护和心理支持遵医嘱完成标本采集,协助医生实施及时、有效的治疗性措施。(注:新生儿、急危重症及特殊患者遵循在上述流程基础上,根据病情和实际予以细化。) 二、医院患者出院护理工作制度及服务流程

住院工作流程

寿光市职工医院住院病人入、出院管理工作流程 1?首诊医生给予诊察病情,对于需住院治疗者,开具住院通知单并将病人基本信息填写完整,随后向护理索要床位,护理根据病种及医生值班情况安排床位,之后病人或家属携住院通知单办理住院手续。 2?首诊医生开具治疗处置单、门诊病历同住院通知单及相应辅助检查报告交由病人或家属携带至相应科室住院医生办公室,需特殊交代之情况(如院前辅助检查是否退费,已做辅助检查结果未回等情况)记录在住院通知单。 3?首诊医生需住院医生自行处理之病患,病人携住院通知单、门诊病历及第2条所述至病房,住院医师按以下流程处理。 4?住院医生按床位安排情况接诊病人,管床医生不在岗时由同组医生 接诊并询问病患疾病发生及演变情况,记录在住院通知单背面。 5?住院医生通知护理入科接诊,完成住院病人签字,即刻处理电子医嘱。6?病人或家属携带治疗处置单至护士站,由护理内勤人员接诊病人,将处置单交给主班护理,之后引领病人至相应床位,交待住院注意事项,测量生命体征。 7?护理办公人员核对电子医嘱及治疗处置单,核对无误立即执行医 嘱。发现不符情况即刻通知住院接诊医生,由接诊医生找出原因并核对无误后方可执行医嘱。不得让家属或病人自行往返办理。 8?住院医生按规定时间完成纸质及电子病历,不在岗时由同组人员及 时完成。

9?住院处医生实行每周一次大查房,每天分组查房制度,大查房由科主任带领,组查房由小组长代理,务必做到每日至少查房(亲自见到病人,值班医生见到病人,电话随访)两次。 10.医嘱调整: (1)首诊医生一直负责的病人,首诊医生调整医嘱时首先调整电子医嘱,然后通知护理办公人员处理,并告知病人病房报名输液时跟护士说明医嘱有变动。 (2)首诊医生完全交由住院医生负责的病人,大查房或分组查房时两个以上医生确定需改动医嘱的,跟病人直系家属沟通好可给予调整医嘱。 (3)其他情况首诊医生、住院医生协调解决。 (4)医嘱调整后住院医师及时完成纸质医嘱。 (5)科主任不定时于下午4点以后,抽查电子、纸质医嘱对应情况和日常病程记录情况。 11.出院办理: (1)首诊医生一直负责的病人,首诊医生看过病人确需出院,交代好出院注意事项,通知住院处医生,住院医生核对治疗项目无误后,通知护理办公人员及时办理出院。 (2)住院医生独立负责的病人确需出院的,交代好出院注意事项,核对治疗项目无误后,通知护理办公人员及时办理出院。 (3)其他情况首诊医生、住院医生协调解决,及时办理出院。 12.病人办理出院后,住院病历48小时内完成,交到科主任办公室。

患者入院流程

患者入院流程 新入患者携带住院首页至护士站 ↓ 护士起立接收首页,带患者称体重、量身高 ↓ 带患者至病房,向患者做入院宣教,住院知情同意书签字,医保患者签医保知情同意书↓ 通知床位医生 ↓ 测量生命体征,做入院评估 ↓ 完善相关病历 ↓ 根据医嘱,完成治疗 患者出院流程 确认医生对患者出院的医嘱 ↓ 通知患者及家属出院 ↓ 做出院访谈,了解患者的意见,联系相关部门解决,并予以出院指导 ↓ 做出院的记录 ↓ 打费用清单、告知患者携带缴费凭证至住院处办理出院 ↓ 撤除出院患者的各项治疗、护理卡片,出院登记 ↓ 患者回病房领取出院小结、带药 ↓ 送患者至电梯口 ↓ 整理病历,并定期做出院回访

住院知情同意书 患者姓名▁▁性别▁▁年龄▁▁病区▁▁床号▁▁病案号▁▁入院日期▁▁ 尊敬的患者及家属: 感谢您对我院的信任和支持,选择了我院,我们将竭诚为您服务。为了确保良好的医疗秩序,让您在住院期间得到最有效的治疗和护理,请咨询阅读以下内容,希望得到您的理解和配合: 一、入院提示: 1.您的管床医师是:▁▁▁▁▁▁;管床护士是:▁▁▁▁▁▁ 2.医院为公共场所,现金、手机及贵重物品等请自行妥善保管,谨防被盗。 3.在院期间,患者对自己人身安全负责(具有民事行为能力的人)。任何不具备完全民事行为能力的患者,如儿童、患精神疾病者等,由家属或监护人对其人生安全负责。 4.住院患者不得擅自离开病区,住院期间不得请假离开医院。 5.请您遵医嘱出院。出院结账前,院方提供住院费用明细清单,结账后,凭结账发票到护士站领取出院小结或其他相关医疗证明。 二、我院医护人员应尽义务,欢迎您的监督: 1.遵守法律法规,执行医疗技术操作规范,履行医护职责。 2.关心、爱护、尊重患者,保护患者隐私。 3.履行医疗告知与同意职责。诊疗中应告知情况,如特殊检查和治疗、贵重药品和材料、医保公费医疗规定告知项目等,均告知您或家属并征得同意。 三、您和您的家属在就医过程中须履行的义务,请您积极配合: 1.自觉遵守法律法规,服从病区的管理,积极配合医护人员的诊疗、护理工作。 2.尊重医务人员的尊严与权力,不随意干涉医护人员的日常诊疗工作,不要求医师出具虚假医疗文书,不强求医师开与病情无关的药品或医疗用品。 3.请保证您提供的个人身份信息和医疗相关信息真实、准确,否则产生的法律后果将由您自己承担。 四、关于住院医疗费用的特别告知: 为确保您和您的家人能得到及时、良好的治疗,请您及时按需交纳医疗费用。住院预交金及续交金均以书面告知,因没有及时补足医疗所需费用而影响患者治疗,由此产生的不利后果将由您承担,请您理解。 祝您早日康复! 年月日

护理服务流程

医院温馨护理服务流程 一、新病人入院护理服务流程 迎接新病人入院,根据病情合理安排床位 您请进,我是主班护士XX,请坐一下,我会尽快为您安排好病房。 介绍医护人员,病房住院须知 XX(尊称),我们的科主任是XX,护士长是XX,您的管床医生是XX,管床护士是XX,这是住院须知,请您看一下,然后在这里签字,有不懂的地方,可以问我。 测量生命体征,协助患者称体重 请您到这儿测量一下体重。我现在为您测量体温和血压,您的体温是??????,血压是??????。现在请您跟我到病房。 介绍环境,携带病人用物,送病人至病房 介绍医院食堂、介绍每个病房都有卫生间及其设施、介绍公共卫生间所在位置 来到病房,介绍病房用物,插入床头卡 这是您的床位,有衣柜及床头柜供您使用,这是呼叫器,有事您可以按这里,我们会马上为您提供帮助。您先休息一下,医生马上来看您。谢谢您的合作。 回护士站,准备病历,进行入院评估,作各种登记 通知医生 二、技术操作护理服务流程 准备物品,洗手带口罩,携用物至病房 XX(尊称),您好,我叫XX,今天由我来为您进行XX。 介绍操作目的 ??????治疗,有??????作用,在过程中可能会有一点不舒服,我会尽量动作轻一些,您不要紧张。 动作熟练、准确,随时观察患者反应 XX(尊称),您感觉还好吗?已经顺利的完成了。 向病人交代有关注意事项 我向您交待一下,治疗后应注意的几个方面? 若出现操作失误现象 对不起,请您原谅,增加了您的痛苦。 询问病人的需要 你还有什么需要吗? 整理床单位 谢谢您的配合,您先休息一下,如有什么不舒服或需要,请您告诉我,有需要请按呼叫器,我会经常过来看您的! 附:静脉输液护理服务流程 做好操作前准备,来病房通知病人

患者入院护理工作制度及服务流程

患者入院护理工作制度及服 务流程 -标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

患者入院护理工作制度及服务流程 一、建立并落实责任护士对新入院患者全面负责的工作责任制。 二、接到入院患者通知后,由专人及时接待入院患者,主动热情、态度和蔼、认真耐心。要尽快通知负责医师和责任护士等,妥善合理安排患者,避免等待时间过长。 三、责任护士要向患者主动自我介绍,并认真核查新入院患者的住院信息,做好入院介绍。包括:病房环境、设施,责任医师及护士,作息时间、膳食服务、探视陪伴、安全管理等规章制度。同时了解患者住院期间的需求,积极解答患者疑问,并给予帮助。 四、责任护士负责测量新入院患者的生命体征,对新入院患者进行入院护理评估,并及时记录。评估内容包括患者生命体征、意识状态、自理能力、皮肤、饮食、睡眠、清洁情况、潜在护理风险及心理、社会状况等。 五、要根据评估情况为患者提供必要的清洁、照护和心理支持等护理措施。同时,及时与医师沟通患者有关情况。 六、遵照医嘱有计划地及时完成入院患者的标本采集工作,帮助患者预约检查,并协助医师为入院患者实施及时、有效的治疗性措施。 七、新生儿、急危重症及特殊患者的入院护理服务在遵循上述工作制度的基础上,根据患者病情和实际情况,予以细化。 服务流程 接入院通知→专人接待新入院患者→通知负责医师和责任护士→责任护士主动自我介绍,并认真核查患者住院信息,做好入院介绍、了解患者的需求→测量患者生命体征,做好入院护理评估并记录→根据评估情况提供必要的清洁、照护和心理支持等护理措施→遵照医嘱有计划地及时完成患者的标本采集工作,帮助患者预约检查,并协助医师为入院患者实施及时、有效的治疗性措施→新生儿、急危重症及特殊患者的入院护理服务根据患者病情和实际情况予以细化。

患者入院护理工作服务流程

滑县新区医院 患者入院护理服务流程 患者入院护理服务流程 1、病人入院时,实行零分钟接待制。护士面带微笑、起立迎接病人,主班护士办理入院手续,责任护士给病人测量生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压、体重等)。 2、责任护士5—10分钟内铺好床单元,送病人到病床,主动进行自我介绍。入院告知:向病人及家属介绍主管医生、科室主任和护士长,介绍病区环境、呼叫器的使用、作息时间及有关管理规定等,为病人打一壶热水,通知主管医生。 4、20—30分钟主管医生责任护士4小时内完成对新入院患者的入院护理评估,并及时记录。评估内容包括患者生命体征、意识状态、自理能力、皮肤、饮食、睡眠、清洁情况、潜在护理风险及心理、社会状况等。 5、责任护士8小时内与病人进行有效的交流与沟通,了解其个性心理、生理状态与需求,实施针对性的护理,完成护理健康教育。 6、护士长对白天入院的病人8小时内,晚间入院的病 人14小时内到病人床前问候并做自我介绍。 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

7、门诊患者由导诊护士指导在住院收费处办理入院手续。 8、急、危、重症患者实行优先收治原则,由急诊科电话通知做好入院准备,急诊科医护人员送入病房,与病房医护人员交接并签名, AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等。 9、严格执行病人入院“八个一”服务。 一个热情的问候;一个亲切的称呼;一张真诚的笑脸; 一张整洁的病床;一杯温热的开水; 一次耐心周到的入院介绍;一次准确规范的入院评估; 一次详细全面的健康宣教。 如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合! }34133 8555 蕕20653 50AD 傭(E38960 9830 頰 24841 6109 愉26180 6644 晄Z 21992 55E8 嗨24394 5F4A 彊sC AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

人民医院患者就诊入院、出院流程图

患者入院、住院、出院(死亡)连续流程图 患者门诊就 诊 挂号收费处白天有10个窗口,夜间有1个窗口,并代办就诊住院手续 向就诊人群发放健康教育宣传资料 门诊咨询服务台及分 诊台 门诊挂号 各科门诊医师诊治 白天门诊药房开放3个窗口配药,夜间住院部药房21点以后按门铃取药 交 费 急诊科 分诊室根据病情分诊 120接回的病人 对疑似感染性疾病的患者由 护士分 诊 普通患者分流到内、外、妇、儿、五官、口腔、康复、皮肤等科室 就诊(专 家门诊) 病情较重者分诊至急诊科 老、弱、病、残、孕由护士护送至就诊科室和辅检科室检查、治 疗、取药 将病人排队时间控制在10分钟以内 急诊内科 急诊外科 急诊儿科 急诊观察室留观 急 诊抢救室抢救 绿色生命通道 内镜室夜间急诊随叫随到 感染性疾病科(发热、腹泻门诊) 检验(血库)影像(B 超、CT 、放射)24小时值班应诊 需要住的病人,先电话通知相关科室,准备床单元 快速检测, HIV 初筛、细菌培养、快速血型鉴定 等 住院收费室办 理相关住院手 续 如需住院手术或抢救,电话通知二线会诊,并通知病区(手术室)做相关准备 病区住院 ICU 重症监护 手术室手术 如确诊为感 染性疾病, 就地隔离,报疾病控制中心处理 护送病员至相关科室护士站与当班护士进行病情交接,并双签字 患 者 入 院 病区护士根据病情准备好床单元及用物、通知医生 医生询问病史、检查

病员 迎接病人、作自我介绍、病情允许称体重 初步诊断 佩戴腕带、测量生命体征、了解患者病情 告知、签署协议 完成入院告知、入院评估及清洁护理 开医嘱 检查治疗 与医生沟通确定护理级别、遵医嘱实施相关治疗与护理 病情控制(好转) 病员病情严重符合转院指 针/病员或家属(监护人)要求转院 病员或家属(监护人)提出申请 出院 医生告知自动出院的不良后果 上报医务科(节假日报行政值 班) 病人或家属(监护人)坚持自动出院 与转入医院联系 医生告知转院相关事项,家属签字 申请人签字注明:自动出院,后果自负 医生出具病情说明 正常出院 医生根据病情开出院医嘱 患者死亡 办理转院手续 开出院带药、出院证明 护工(秦师)对 遗体进行穿戴 住院处完清住院住院费用(特殊情况下可先转院再完清) 医师、护士出院指导 移送至太平间 对无名氏或家属不清楚遗体处理的,由 病房护士通知殡仪馆 住院处办理出院手续、完清住院费用 病员自行前往转入医院 监护人陪同前往转入医院 医院医护人员专程护送病员前往转入医院 病 员 离 院 转入医院接收 门诊(电话)随访

优质护理服务流程

优质护理服务流程 一、新病人入院护理服务流程 迎接新病人入院,根据病情合理安排床位 您请进,我是主班护士XX,请坐一下,我会尽快为您安排好病房。 介绍医护人员,病房住院须知 XX(尊称),我们的科主任是XX,护士长是XX,您的管床医生是XX,管床护士是XX,这是住院须知,请您看一下,然后在这里签字,有不懂的地方,可以问我。 测量生命体征,协助患者称体重 请您到这儿测量一下体重。我现在为您测量体温和血压,您的体温是……,血压是……。现在请您跟我到病房。 介绍环境,携带病人用物,送病人至病房 介绍医院食堂、介绍每个病房都有卫生间及其设施、介绍公共卫生间所在位置 来到病房,介绍病房用物,插入床头卡 这是您的床位,有衣柜及床头柜供您使用,这是呼叫器,有事您可以按这里,我们会马上为您提供帮助。您先休息一下,医生马上来看您。谢谢您的合作。 回护士站,准备病历,进行入院评估,作各种登记 通知医生 二、技术操作护理服务流程 准备物品,洗手带口罩,携用物至病房 XX(尊称),您好,我叫XX,今天由我来为您进行XX。 介绍操作目的 ……治疗,有……作用,在过程中可能会有一点不舒服,我会尽量动作轻一些,您不要紧张。 动作熟练、准确,随时观察患者反应 XX(尊称),您感觉还好吗?已经顺利的完成了。 向病人交代有关注意事项 我向您交待一下,治疗后应注意的几个方面…… 若出现操作失误现象 对不起,请您原谅,增加了您的痛苦。 询问病人的需要 你还有什么需要吗? 整理床单位 谢谢您的配合,您先休息一下,如有什么不舒服或需要,请您告诉我,有需要请按呼叫器,我会经常过来看您的! 附:静脉输液护理服务流程

最新入院须知、出入院流程

入院须知 尊敬的患者及家属: 您好!感谢您选择到我院就诊,为了让您能拥有良好的治疗环境,早日康复,我院全体医务人员将热忱为您服务,愿我们的服务能使您满意! 一、办理入院、出院手续 1、住院处、医保科设在一楼门诊大厅通往住院部的通道两侧,负责办理患者的入院交费、补交款、出院结算手续。常规入院时间:8:00~17:30(冬季)、18:00(夏季);急诊入院时间:24小时(中午、夜间到门诊大厅挂号处交住院费)。 2、新农合患者实行“先住院后付费”;普通患者、市医保、城镇居民医保患者凭医生开具的“住院证”到住院处预交住院押金,请您保管好“交款收据”,在出院结算时交回住院处。 3、请您在我院实名就医,严禁冒名顶替住院、挂床住院。 4、普通患者、医保及新农合患者入出院流程、所需材料附后。 二、住院期间,请您自觉遵守医院规章制度 1、保持病室安静、整洁,不在病区内高声喧哗;走路、开关门窗要轻,不要干扰他人休息,不得互串病房;禁止在楼道、病室内吸烟。 2、请您听从医师、护士的饮食指导,医院有食堂方便就餐,就餐时间:7:30 、11:30 、18:00(冬季)、18:30(夏季)。 3、请按医院规定时间和要求探视,探视时间:上午11:00—12:00,下午16:00—18:00。为预防院内感染,每次探视不超过2人,谢绝呼吸道感染病人及患有其它感染的病人探视,陪护人员应遵守医院和科室有关规定。 4、办理住院手续后,服从病房床位安排,不得擅自更换床位,如需更换向责任护士或护士长提出;您住院后不得请假、擅自离院(外出检查需主管医生批准)由此而产生的一切不良后果,责任自负。 5、为了保证用药安全,住院期间不能自行邀请院外医师诊治或自行用药。外购药品本院不使用,如确需外购,需医院批准。 6、为保证安全,请勿携带及使用电饭煲、电炉、电热杯、电暖气、电磁灶等大功率电器;贵重物品请自行妥善保管,防止丢失。 7、爱护公物,节约用水用电,如有损坏要按规定赔偿。 8、您未经许可不应进入诊疗场所,不得自行翻阅病案及其他医疗资料。 三、健康指导 入院后医护人员将在您进行检查、治疗、用药、护理时告知您需配合的注意事项,如有不明白之处,请及时询问医护人员,请您认真听取医护人员的告知事项,以利您疾病早日康复。 四、住院费用缴纳、查询 1、医院实行“住院费用一日清单”制,每日发放。 2、您对住院期间发生的费用有不清楚的地方,可以向您的责任护士或护士长咨询。 3、当您接到住院费欠费通知时,请及时到住院处补交医疗费用,以免欠费延误您的治疗。 五、为加强医德医风建设,纠正行业不正之风,我院向社会承诺为“无红包”医院 1、请您和您的家属不要向医务人员送红包及各种礼品。 2、请您和您的家属不要以各种名义宴请医务人员。 3、我们会尽力为您提供优质的医疗护理服务,欢迎您和您的家属对我院的医疗、护理服务质量进行监督,并请您对我们的服务随时提出宝贵意见和建议。 如果您对我们的服务不满意以及您的合法权益受到损害时可以进行投诉、举报。 医院举报电话:

病房护理工作流程

病房护理工作流程 1 入院病人(1)门诊医生通知责任主管护师接收新病人,责任主管护师 根据病人病情轻重选派护理人员到门诊接病人入院、协助家属办理入院手续,安排床位,准备用物,危重抢救病人准备抢救药品和器材。(2)问候新住院病人,介绍辅助护士、主治医生等。(3)责任主管护师介绍自己是病人的责任主管护师,和主管医生共同完成病人的诊疗和护理,协同主班护师共同完成新入院病人护理评估(内容包括①入院评估②安全评估(坠床、跌倒、皮肤完整性))、安全告知、lh内完成首次病人住院护理记录、完成入院病人入院告知和宣教、制定健康教育计划、健康教育工作路径,病人及家属签字。(4)有效地与医生交流病人的需要,护理评估和建议,找到准确护理问题。(5)按照病人的需要、合理安排诊疗、护理、健康教育先后顺序,和其他医生、辅助护士保持良好的合作,准确执行医嘱,实施护理措施。急诊病人5 内给予处置,平诊病人30内给予处置。 2 住院病人(1)责任主管护师需每天提前15上岗, 向主班护师了解病人情况、进行护理查房、查看医生记录、查看 护理记录并签字。(2)根据病人的需要,解决病人的首要问题。(3)主动与医生配合,协同责任护师、辅助护士,完成健康教育, 准确执行医嘱,实施护理措施。(4)书写护理记录和健康教育记录° (5)责 任主管护师在下班前30再次进行护理查房,和主班护师交接班。 (辉:最好做成流程图)

工作流程: 一、病人入院时的服务流程: 1 ?护士接到病人住院的通知后,准备床位和用品,对危重和急诊病人应根据病情做好相应的抢救准备。 2?护士通过护士工作站将病人入科,负责安排床位,立即通知主管医师诊治。 3?填写住院病人一览表,床头卡,建立病历。 4.护士主动热情接待新病人,将病人送到床上,协助病人(重病人为病人亲属)熟悉环境。 5?测量体温,脉搏,呼吸,血氐能站立病人测量体重,将测量的数值记录与体温单上。 6. 了解病人的身心需要,根据病人情况,选择合适的时间进行入院教育, 7?教育内容包括:住院须知;与病人相关的制度;医务人员介绍:主任,护士长,主管医师,责任护士,自我介绍;设施介绍:病房设施使用,病床的使用,传呼机的使用。 二、病人住院中的服务流程: (一)护理记录:由当班护士完成。 1?护士了解病人情况,根据病人病情表现做出评估。按《护理记录

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