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《护理学基础》段考试卷(A卷)

《护理学基础》段考试卷(A卷)
《护理学基础》段考试卷(A卷)

2014-2015学年度上学期

《护理学基础》段考试卷(A卷)

考试时间:2014年11月,80分钟完成。

出题人:陈捷

得分:

一、[A1型题]单项选择题,50题,每题1分,共50分。

1、实习护士小李准备为一患者行口腔护理时,带教老师提问“口腔护理”的目的,小李回答不正确的是:

A.清洁口腔

B.防止口臭

C.观察舌苔和口腔粘膜

D.清除口腔内一切细菌

E.预防口腔感染

2、护士应为以下哪种病人做口腔护理:

A.股骨骨折病人

B.兰尾切除术后第四天

C.急性胃炎

D.脑出血昏睡状态

E.脾切除术前

3、口腔细菌性溃疡用药选择:

A.等渗盐水

B.制霉菌素

C.红汞

D.冰硼散

E.0.02%呋喃西林

4、带教老师指导小李为一患者做口腔护理时,去除口臭宜选用的漱口溶液是

A.生理盐水

B.朵贝尔溶液

C.2-3%硼酸溶液

D.1-4%碳酸氢钠溶液

E.1%醋酸溶液

5、实习护士为一昏迷患者准备口腔护理用物,带教老师指出有一样不适合的是:

A.石蜡油

B.压舌板

C.弯血管钳

D.吸水管

E.治疗碗

6、实习护士为患者取下的假牙应浸泡在:

A.乙醇

B.热开水

C.清水

D.0.5%消毒灵

E.0.1%苯扎溴铵溶液

7、禁忌漱口的病人是:

A.高热患者

B.昏迷患者

C.长期卧床患者

D.鼻饲病人

E.禁食患者

8、假牙的护理下列哪项不正确:

A.操作前先冼手

B.取下假牙

C.用牙膏和开水刷洗清洁消毒

D.用冷水浸泡

E.暂时不用则放清水中保存

9、昏迷病人做口腔护理时,为防止发生意外,下列正确的是:

A.用镊子夹棉球

B.多蘸漱口水

C.用血管钳夹紧棉球

D.取仰卧位

E.每次夹多个棉球

10、昏迷患者行口腔护理使用开口器时,正确的使用方法是:

A.从门齿放入

B.从臼齿放入

C.从尖牙处放入

D.从第二颗门齿处放入

E.用钳子将牙齿打开后放入

11、为昏迷患者行口腔护理时,下列哪项是错的:

A.患者取仰卧位,头偏向一侧

B.该患者禁忌漱口

C.擦洗时用血管钳夹紧棉球

D.为争取擦洗时间,每次夹取两个棉球

E.棉球蘸水不可过湿

12、对长期使用抗生素治疗的患者,口腔护理时应注意观察

A.有无牙垢

B.有无口臭

C.有无牙龈出血

D.有无真菌感染

E.口唇是否干裂

13、为卧床患者按摩受压处皮肤用:

A.甘油

B.松节油

C.50%乙醇

D.石蜡油

E.滑石粉

14、生命体征应包括:

A、体温、脉搏、呼吸、瞳孔反射

B、体温、呼吸、血压、意识

C、脉搏、呼吸、血压、意识

D、脉搏、体温、血压、瞳孔反射

E、体温、脉搏、呼吸、血压

15、人在安静状态下、处于气温较低的环境中,主要的散热方式是:

A、辐射

B、传导

C、对流

D、蒸发

E、降温

16、当外界温度等于或高于人体皮肤温度时:

A、辐射是人体唯一的散热方式

B、传导是人体唯一的散热方式

C、对流是人体唯一的散热方式

D、蒸发是人体唯一的散热方式

E、降温是人体唯一的散热方式

17、关于体温生理性变化的错误论述是:

A、新生儿体温易受环境温度的影响

B、老年人因代谢率低,体温在正常范围的低值

C、体温的昼夜波动与人体的活动、代谢的相应周期性变化有关

D、女性经前和妊娠早期受黄体酮的影响使体温升高

E、饥饿、紧张均可使体温一时性增高

18、以口腔温度为例,划分中度热的范围是:

A、36℃以上

B、36.5-37.3℃

C、37.3-38.0℃

D、38.1-39.0℃

E、39.1-41.0℃

19、发热最常见的病因是:

A、感染

B、无菌坏死组织的吸收

C、变态反应性疾病

D、恶性肿瘤

E、体温调节中枢机能失常

20、关于发热过程中体温上升期的临床表现是:

A、皮肤潮红、灼热,呼吸加深加快

B、心率增快

C、畏寒、皮肤苍白、可出现寒战

D、食欲不振,恶心呕吐

E、头痛,头晕,甚至惊厥

21、高热持续期的特点是:

A、产热大于散热

B、产热持续增加

C、散热持续减少

D、产热和散热在较高的水平上趋于平衡

E、散热增加而产热趋于正常

22、弛张热常见于:

A、流行性感冒

B、伤寒

C、疟疾

D、肿瘤

E、败血症

23、水银式体温计的可测量温度范围为

A、30—40℃

B、32—40℃

C、30—42℃

D、35—42℃

E、32—42℃

24、脉压增大常见于

A.主动脉关闭不全

B.心包积液

C.缩窄性心包炎

D.肺心病

E.心肌炎

25、在寒冷的冬季,主要散热方式是:

A.辐射

B.对流

C.蒸发

D.传导

E.寒战

26、对于医院饮食描述正确的是:

A半流质饮食适用于体弱、手术后等患者,每日5—6次,蛋白质约50-70g、总热量6.5-8.5MJ

B.流质饮食适用于体弱、手术后等患者,每日5—6次,蛋白质约50-70g、总热量6.5-8.5MJ

C.软质饮食适用于体弱、手术后等患者,每日5—6次,蛋白质约50-70g、总热量6.5-8.5MJ

D.要素饮食适用于体弱、手术后等患者,每日5—6次,蛋白质约50-70g、总热量6.5-8.5MJ

E.普通饮食适用于体弱、手术后等患者,每日5—6次,蛋白质约50-70g、总热量6.5-8.5MJ

27、影响患者饮食的因素除外:

A.不同年龄、活动情况

B.情绪抑郁、兴奋状态

C.食物种类、份量情况

D.饮食习惯、营养知识

E.不同疾病、治疗因素

28对于促进患者食欲的措施不妥的是:

A.祛除如疼痛、高热等干扰因素

B.尊重患者的饮食习惯

C.注意烹调方法,做到色、香、味俱全

D.提供良好就餐环境

E.嘱患者饥饿难耐时再进食

29、鼻饲的目的不适用于:

A.昏迷、口腔疾患者

B.无家属照顾和喂食的卧床不起者

C.拒绝进食者

D.早产儿、病情危重的婴幼儿

E.某些手术后或肿瘤患者

30、护士在为患者插胃管的过程中,处理欠妥的是:

A.如患者出现恶心,应暂停插管,嘱患者做深呼吸或吞咽动作

B.如插入不畅,应检查口腔,观察胃管是否盘在口中

C.如出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象,表示误码入气管,应立即拔出

D.将听诊器放在患者胃部,用注射器快速注入10ml温开水,听到有气过水音,证实已插入胃内。

E.将胃管末端接注射器回抽,抽出胃液证实已插入胃内。

31、停止鼻饲需拔出胃管时,护士的操作正确的是:

A.夹紧胃管末端,在患者呼气时拔管,拔至咽喉部时迅速拔出

B.夹紧胃管末端,在患者吸气时拔管,拔至横膈部时迅速拔出

C.夹紧胃管末端,在患者吸气时拔管,拔至咽喉部时缓慢拔出

D.松开胃管末端,在患者呼气时拔管,拔至气管时迅速拔出

E.松开胃管末端,在患者呼气时拔管,拔至咽喉部时缓慢拔出

32、对于长期鼻饲的患者,护士应:

A.每日口腔护理1—2次、每日更换胃管1次,

B.每周口腔护理1次、每周更换胃管1次

C.每日口腔护理1—2次、每周更换胃管1次

D.更换胃管时应于早上拔出,晚上再由另一鼻孔插入

E.每日每1—2小时灌注食物一次,每次200—400ml

33、每次鼻饲时,护士必须首先要做的是:

A.清洗鼻腔粘膜、润滑胃管

B.注射器连接胃管末端回抽出胃液

C.注射器连接胃管末端注入温开水,

D.检查胃管末端有无污染

E.服药者,将药片研碎、先灌注药物

34、以下暂不需记录每日出入量的患者是:

A.心脏病、肾病、肝硬化伴腹水

B.甲状腺瘤摘除术后伴伤口疼痛

C.肺静脉瓣修补术后伴伤口疼痛,

D.大面积烧伤伴创面疼痛

E.急性胆囊炎伴感染性休克

35、记录出入量的方法正确的是:

A.晨7时至晚7时用红笔,晚7时至次晨7时用蓝笔

B.晨7时至晚7时用蓝笔,晚7时至次晨7时用红笔

C.次晨7时作12小时总结

D.晚7时作24小时总结

E. 24小时总结记录在医嘱单相应栏内

36、测量血压后的整理工作哪项是错误的:

A、排尽袖带内空气

B、关闭气门

C、整理袖带放入盒内

D、将血压计盒盖向左倾45°,使汞回流槽内关好

E、血压计整理好后平稳放置

37、低钠食物须每日控制摄入食物中自然存在的含钠量是

A.0.5 g以下

B.0.8 g

C.1g

D.2 g

E.3 g

38、尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500ml

39.少尿是指每小时排尿量少于

A.17ml

B.18ml

C.19ml

D.20ml

E.21ml

40、少尿是指24小时排尿量少于

A.600ml

B.400ml

C.200ml

D.100ml

E.50ml

41、多尿是指每昼夜尿量超过

A.2000ml

B.1800ml

C.1600ml

D.1500ml

E.2500ml

42、无尿是指24小时尿量少于

A.80ml

B.100ml

C.70ml

D.50ml

E.17ml

43、尿液呈乳白色,见于什么疾病

A、急性溶血

B、阻塞性黄疸

C、膀胱肿瘤

D、丝虫病引起的淋巴管阻塞

E、恶性疟疾

44、正常尿比重为

A、1.001-1.002

B、1.022-1.030

C、1.015-1.025

D、1.030-1.035

E、1.040-1.060

45、下列疾病病人排出的尿液为烂苹果味的是

A.前列腺炎

B.尿道炎

D.糖尿病酸中毒

E.急性肾炎

46、导尿消毒外阴常用的消毒液为

A.70%酒精

B.0.1%高锰酸钾

C.0.1%新洁尔灭酊

D.0.5%过氧乙酸

E.2%戊二醛

47、慢性细菌性痢疾患者采用保留灌肠时的体位是

A. 左侧卧位

B.仰卧位

C.右侧卧位

D.俯卧位

E.膀胱截石位

48、下了不属于大量不保留灌肠禁忌症的是

A.甲状腺手术后3天无大便

B.急性阑尾炎

C.充血性心力衰竭

D.上消化道出血

E.妊娠

49、下列灌肠的注意事项,哪项描述是错误的

A.伤寒患者灌肠液量不得超过200ml

B.急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠

C.肝性脑病患者可用肥皂水灌肠

D.中暑患者可用40C生理盐水进行大量不保留灌肠

E.对顽固性失眠者可予以保留灌肠进行镇静、催眠

50、为昏迷患者做口腔护理时应特别注意不可

A、头偏向一侧

B、用止血钳加紧棉球擦拭

C、使用开口器协助张口

D、帮助患者漱口

E、颌下铺毛巾

二、[A2型题]

病例摘要型最佳选择题,30题,每题1分,共30分。

51、可选择口腔测量体温的患者是:

A、精神异常者

B、大面积烧伤者

C、昏迷患者

D、口鼻手术者

E、呼吸困难者

52、测量口温的部位是

A、放在舌下

B、放在舌上

C、放在口中

D、放在舌下热窝处

E、放在咽喉部位

53、间歇脉常由于下列哪些因素所造成:

A、心房扑动

B、心房纤颤

C、心室纤颤

D、期前收缩

E、心动过缓

54、弛张热常见于:

A、流行性感冒

B、伤寒

C、疟疾

D、肿瘤

E、败血症

55、水银式体温计的可测量温度范围为

A、30—40℃

B、32—40℃

C、30—42℃

D、35—42℃

E、32—42℃

56、玻璃汞柱式体温计的毛细管和贮汞槽之间有一凹陷处,其作用是:

A、便于汞上升

B、便于汞下降

C、便于甩体温计时贮存汞

D、防止测温时汞柱上升过快

E、使汞遇冷不致下降

57、患者男性50岁,既往有高血压病史10年,护士对其进行饮食指导,其中错误的是

A.低盐、低脂

B.低胆固醇

C.清淡、宜少量多餐

D.富含维生素和蛋白质

E.高热量、高纤维素饮食

58、患者刘某,20岁,自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,发绍明显,

视诊桶状胸,诊断为支气管哮喘。护士对刘某的饮食护理中不恰当的是

A.摄人高维生素流食

B.摄人富于营养的流质饮食

C.鼓励病人多进食

D.忌食易过敏食物,如鱼、虾等

E.少油腻,多饮水

59、小量不保留灌肠所用1、2、3液的成分是:

A.50%硫酸镁 30ml、甘油 60ml、温开水 90ml

B.50%硫酸镁 60ml、甘油 30ml、温开水 90ml

C.50%硫酸镁 60ml、甘油 90ml、温开水 30ml

D.50%硫酸镁 90ml、甘油 60ml、温开水 30ml

E.50%硫酸镁 30ml、甘油 90ml、温开水 60ml

60、小量不保留灌肠的方法错误的是:

A. 患者左侧卧位

B. 肛管插入7~10厘米

C.灌肠液用1、2、3溶液

D. 最后再灌入少量温开水

E.可反复多次灌入

61、患者,女,32岁,尿失禁,护士为其更换床单时,不需准备的物品是

A.清洁衣裤

B.清洁大单

C.清洁中单

D.清洁橡胶单

E.床刷及床刷套

62、患者,男,62岁,肺癌晚期,体质极度虚弱,昏迷。护士为其进行晨间护理时应特别注意观察:

A.头发清洁情况

B.是否有头虱

C.皮肤清洁情况

D.皮肤受压情况

E.口腔有无异味

63、患者,女,52岁,应交通事故导致左上肢骨折于昨晚急诊入院,今晨发现有头虱。护士欲为其灭虱,应选用的

药液是

A.3%的硼酸

B.1%—3%过氧化氢溶液

C.百部酊

D.30%的乙醇

E.100%的乙醇

64、患者,男,46岁,诊断为“白血病”,护士为其进行口腔护理时应特别注意:

A.不可漱口

B.不可使用张口器

C.动作轻柔

D.加紧擦洗棉球

E.擦洗前后清点棉球数目

65、患者,男,32岁,左下肢骨折,卧床已三周,现护士为其进行床上擦浴,调节的室温和水温分别是:

A.20—22℃,40—45℃

B.22—26℃,50—52 ℃

C.40—45℃,50—60℃

D.50—52℃,60—70℃

E.55—60℃,65—70℃

66、患者,女性,55岁,因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院,患者高热,精神差,疲乏无力,护士为其做特殊的口

腔护理时应选用的漱口液是

A.0.1%醋酸溶液

B.0.02%呋喃西林溶液

C.1%~3%的过氧化氢溶液

D.1%~4%的碳酸氢钠

E.生理盐水

67、患者男性,65岁,长期卧床自理困难,最近护理进发现骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,属于压疮的:

A.炎性浸润期

B.淤血红润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.局部皮肤感染期

68、梁女士,45岁,支气管肺炎,疾病恢复期,某日患者行淋浴,下列哪项护理是错的:

A.调节室温在24℃左右

B.向病员交待信号铃的使用方法

C.交待病人不用湿手接触电源开关

D.交待患者入浴室后闩好门

E.若病人入浴时间过久应予询问,以防意外发生

69、患者女性,55岁,发热待查入院,护士观察其口腔时,发现一感染溃烂处,此时护士应选用的漱口液是

A.0.1%醋酸溶液

B.0.02%呋喃西林溶液

C.1%~3%的过氧化氢溶液

D.1%~4%的碳酸氢钠

E.生理盐水

70、某患者,男,68岁,两周前因肺炎用抗生素治疗,近日发现口腔粘膜破溃,并附着白色膜状物,用棉签拭去附着物可见基底部轻微出血,无疼痛,请说出口腔病变的原因是:

A.维生素缺乏

B.绿脓杆菌感染

C.霉菌感染

D.凝血功能障碍

E.病毒感染

71、患者女性,35岁,发热时体温持续升高达39~40℃,持续数日,24小时波动范围不超过1℃,其热型是:

A、间歇热

B、弛张热

C、双峰热

D、稽留热

E、不规则热

72、患者男性,40岁。诊断为“疟疾”。发热时体温可骤升到39℃以上,然后很快降至正常,2天后再次发作,属于:

A、间歇热

B、弛张热

C、中等度热

D、稽留热

E、不规则热

73、某患者,因脑出血出现潮式呼吸,该呼吸节律中呼吸变为深快的主要机制是:

A、呼吸中枢兴奋性增强

B、高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器

C、二氧化碳浓度降低刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器

D、二氧化碳浓度增加刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器

E、高度缺氧刺激呼吸中枢,使其兴奋性增强

74、患者杨某,男性,76岁,处于濒死期,患者呼吸浅表微弱,不易观察,此时测量呼吸频率的方法是:

A、仔细听呼吸音响并计数

B、手置于患者鼻孔前,以感觉气流通过计数

C、手按胸腹部,以胸腹部起伏次数计数

D、测量脉率乘以1/4,以推测呼吸的次数

E、用少许棉花置于患者鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频率

75、患者,男,60岁,连续三天测得的血压为140/95mmHg.此患者属于

A、正常血压

B、临界高血压

C、高血压

D、收缩压正常,舒张压升高

E、收缩压升高,舒张压正常

76、患者女性,22岁,患甲状腺功能亢进需做吸碘试验,在检查前7—60天需忌食:

A.河鱼

B.紫菜

C.牛奶

D.鸡蛋

E.白菜

77、患者男性,60岁,肝硬化腹水,护士为其记录摄入液量的项目不包括:

A.饮水量

B.输血量

C.输液量

D.肌肉注射药量

E.水果的含水量

78、患者女性,43岁,风湿性心脏病伴心功能不全,双下肢及身体下垂部位严重水肿,该患者每日饮食量应控制:

A.摄入盐量不超过5g

B. 摄入盐量不超过2g

C. 摄入盐量不超过0.5g

D. 摄入盐量不超过2g

E. 摄入钠量不超过0.5g

79、患者女性,28岁,产后一周出现便秘,应鼓励患者多进食:

A.芹菜

B.牛奶

C.鸡蛋

D.肉类

E.蛋糕

80、某患者肝昏迷患者,表现意识错乱,睡眠障碍。为控制症状,采用酸性溶液灌肠,禁用肥皂水灌肠的原因是:

A.引起电解质平衡失调

B.对肠粘膜刺激性大

C.导致腹泻

D.易发生腹胀

E.减少氨的产生和吸收

三、[A3型题] 10题,每题10分,共10分。

以下提供若干个案例,每个案例下设二个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑,且覆盖字母。

(81-82题共用题干)

病例:患者女性,83岁,截瘫,长期卧床。近期法线其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水泡:

81、该压疮处于

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死期

82、此期正确的护理措施是

A.无菌纱布包裹,减少摩擦,促进其自行吸收

B.生理盐水冲洗受损皮肤

C.剪破表皮,引流

D.清除坏死组织

E.外敷抗生素

(83-84题共用题干)

病例:患者女性,55岁,截瘫。生活不能自理。护士协助床上擦浴,

83、擦洗顺序正确的是:

A.脸、颈部、上肢、胸腹部、颈、背、臀部、会阴部、双下肢、踝部、双足

B.会阴部、脸、颈部、上肢、胸腹部、颈、背、臀部、双下肢、踝部、双足

C.脸、颈部、上肢、胸腹部、会阴部、颈、背、臀部、双下肢、踝部、双足

D.脸、颈部、上肢、胸腹部、颈、背、臀部、双下肢、踝部、双足、会阴部

E.脸、颈部、会阴部、上肢、胸腹部、颈、背、臀部、双下肢、踝部、双足

84、以下注意事项正确的是

A.严禁擦洗腹股沟

B.严格消毒隔离原则

C.操作过程,中两腿并拢

D.水盆远离身体,防止水溅到身上

E.如患者出现寒战。面色苍白等变化,立即停止擦洗

(85-86题共用题干)

病例:女性,25岁,因行子宫肌瘤切除术,术前医嘱进行留置导尿术。

85.此病人术前需要导尿的主要目的是

A、测量膀胱容量

B、鉴别有无尿闭

C、减轻病人痛苦

D、排空膀胱,避免术中误伤

E、记录尿量,观察肾功能

86.病人住四人病房,怕羞、怕痛苦、怕感染不愿配合,护士应

A、批评教育

B、请家属协助说服

C、耐心向病人解释插管目的,床边用屏风遮挡

D、尊重病人意愿,不插尿管

E、与医生联系暂缓尿管

(87-88题共用题干)

病例:患者张老,以发热待查入院,体温常在39℃以上,24小时内温差达1℃以上,体温最低时依然高于正常水平;脉搏106~112次/分;呼吸22~26次/分;伴咳嗽、胸痛。今天上午8点发现病人出现脉搏短绌。

87.对高热病人的护理,下列哪项措施不正确:

A、每4h测体温一次

B、及时补充营养和水分

C、给予物理降温

D、观察脉搏、呼吸、血压变化

E、体温上升期不应保暖

88.病人脉搏短绌,其测量方法是:

A、一人测脉率,一人测心率,各测一分钟

B、先测心率再测脉率

C、二人各测心率和脉率后互相核对

D、一人测心率,一人测脉率,两人同时开始测一分钟

E、两人反复测量,分别记录

(89-90题共用题干)

病例:患者杨某,68岁,因中风致左侧肢体偏瘫入院,血压180/80mmHg,经治疗后血压稍下降,波动在170~150/110~120mmHg,患者紧张焦虑。请问:

89.你认为对该病人血压定义得最为准确的是:

A、正常血压

B、临界高血压

C、高血压

D、单纯收缩期高血压

E、单纯舒张期高血压

90.为该患者测量血压的方法,正确的是:

A、于患者右侧肢体上测量血压

B、袖带不能缠得过紧,充气后袖袋呈半球状为宜

C、袖带下缘与肘窝平齐

D、病人取仰卧位时肱动脉平腋前线

E、听诊器胸件塞于袖带内

四、[A4型题] 共10题,每题1分,共10分

以下提供若干个案例,每个案例下设3—6考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑,且覆盖字母。

(91-93题共用题干)

病例:

患者,赵某,男,70岁,患脑血栓致偏瘫,入院后发现骶骨处有一4cm×4cm大小的紫红色的皮肤,较硬第二天发现此处有一大水泡回答下列问题

91.此患者骶骨部的圧疮为哪一期

A淤血红润期

B 炎性浸润期

C 浅度溃疡期

D 坏死溃疡期

E 深度溃疡期

92.对局部皮肤采取的措施是

A.涂厚层滑石粉包扎

B.减去表层皮肤用无菌纱布包扎

C.用无菌注射器抽出包内液体后消毒包扎

D.接去表皮贴新鲜鸡蛋内膜

E.用1:5000呋喃西林溶液清洁创面

93.对此患者出现的圧疮可采用红外线照射法治疗其目的是

A局部消炎

B促进血液循环

C 增进细胞功能

D 减少渗出

E 都对

(94-97题共用题干)

病例:张老,70岁,因高血压致脑出血昏迷一周,护士给予鼻饲法补充营养和水分。

94.护士进行鼻饲操作,当胃管插至15cm时,应:

A.使患者的头后仰

B.嘱患者作吞咽动作

C.将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄

D.置患者于平卧位,头侧向一边

E.加快插管动作,使管顺利插入

95.上述做法的目的是:

A.避免损伤食道粘膜

B.减轻患者痛苦

C.避免恶心、呕吐

D.加大咽喉部通道的弧度

E.使喉部肌肉放松,便于插入

96.护士检查胃管是否确在胃内,以下方法错误的是:

A.注入少量空气,同时听胃部有无气过水声

B.抽吸胃液

C.吸出液体用石蕊试纸测试呈红色

D.注入少量温开水,同时听胃部有水泡声

E.胃管末端放入水杯内无气体逸出

97.如长期使用鼻饲法补充营养,下列哪项护理措施错误:

A.每日做口腔护理

B.每次鼻饲间隔时间不少于2h

C.注入流质或药物前后注入少量温开水

D.所有灌注物品应每日消毒一次

E.胃管应每日更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入

(98-100共用题干)

病例:刘先生,64岁,患中毒性肺炎,昏迷,血压75/65mmHg,24h尿量约75ml

98.以下哪项评估最能确定患者目前尿量情况

A. 正常

B. 少尿

C. 无尿

D. 尿量偏少

E.尿储留.

99. 医生根据病人病情给予留置尿管处理,留置尿管目地不包括

A.留取尿标本

B.测量尿比重

C.观察病情

D.记录尿量

E.保持会阴部干燥

100.留置尿管的护理哪项不妥

A.每日更换尿管

B.每日更换急尿袋

C.每日两次消毒尿道口

D.每日定时记录,倾倒尿液

E.每周一次尿常规检查

10护专《护理学基础》复习题

10护专《护理学基础》复习题D

A.脉搏的快慢 B.动脉搏的次数 C.心脏搏的次数 D.脉搏的节律 7.侧血压时如袖带过紧时血压值: A.偏高 B.偏低 C.舒张压偏高 D.收缩压偏高 8.正常人在精神紧张时出现的血压变化是: A.收缩压舒张压同时升高 B.收缩压增高,舒张压无明显变化 C.收缩压变化不明显 D.收缩压正常,舒张压增高 9.最适宜老年人和婴儿病室的温度和相对湿度是: A. 18~20℃ 60~70% B. 18~20℃50~60% C. 22~24℃ 60~70% D. 22~24℃50~60% 10.用平车运送病人时,不正确的是: A.患者躺卧在平车中间,车速不可太快 B.在下坡时患者头在前患者感到安全 C.搬运骨折患者时车上应垫木板 D.有输液者而无输液架,须一人高举输液瓶 E.进出门时应先打开门,不可用车撞门 11.急诊室抢救患者是下列哪项做法欠佳:

A.详细正确记录患者及医生到达急诊室的时间 B.详细正确记录抢救措施落实的时间 C.详细写明药名及其剂量 D.用过的药瓶、空安剖经两人核对后再弃去 E.口头医嘱下达时立即执行 12李某,男,68岁,突然意识丧失,口吐白沫,继而呼吸困难,来医院就诊,在医生未到之前护士给予的紧急处理中不妥的是: A.平卧床上,头偏向一侧 B.询问并记录病史 C.吸氧 D.清理呼吸道 E.测量血压 13.张某某,男,门脉高压大量呕血急诊入院,护士安排于危重病室卧于床上后应立即: A.填写病历有关眉栏 B.测量血压、呼吸、脉搏 C.介绍环境 D.通知医生 E.准备抢救物品 14.轮椅运送患者时下列哪项操作不正确: A.护士应站在轮椅侧面,一手扶持病人,一手固定椅背 B.护士站在轮椅背后固定轮椅,不可使其前倾 C.嘱患者扶着轮椅的扶手,尽量靠后坐 D.嘱患者勿向前倾或自行下车,以免跌倒

护理学基础课程教学大纲.

护理学基础课程教学大纲 课程简介 一、课程简介 护理学是一门在自然科学与社会科学理论指导下的综合性应用学科,是研究有关预防保健与疾病防治康复过程中护理理论与技术的科学。《护理学基础》是护理专业的入门课程;是学习护理专业的基础教材,它包括了护理学发展史、护理学基本概念、护理学理论及相关理论、卫生服务体系、护理专业与法律、护理程序、以及基础护理理论基础和操作技术。是临床护理工作中最常用,最带有普遍性的基本理论和技术操作,是护理人员必须掌握的基础知识。 二、总体要求 通过护理学基础的学习,使学生能掌握护理工作的基本理论和各项基本技能,掌握病人的生理需求及心理社会需求,用护理理论知识和娴熟的基础护理操作技术,为病人提供优质服务,满足病人的生理需求,提高其生活质量。《护理学基础》主要教授内容包括护理学的基础理论,基本知识和基本技能。 三、时数分配 总学时:81 (理论:60 操作:21)

第一章绪论 学习目的和要求 掌握护理学基础的教学目的及护理学的任务和范畴。 熟悉护理工作方式及护士素质的基本内容。 了解现代护理学的形成和发展过程。 课程内容 一、护理学的形成,现代护理学和中国护理学的发展。 二、护理学的任务、范畴与工作方式,护士素质的含义及基本内容。 三、学习护理学基础的意义。 考核知识点 一、护理学的发展过程。 二、现代护理的任务和范畴、发展方向 考核要求 一、掌握现代护理学发展的特点,护理学的主要任务 二、熟悉护理学实践的范畴 三、了解我国卫生保健工作面临的主要问题及今后方向 第二章护理学的基本概念 学习目的和要求 掌握护理学的基本概念、人的基本需要的特性及意义,健康的定义及影响因素熟悉护理的发展历程,成长发展的基本原则和影响因素 了解护理的特征,整体护理为护理领域带来的变革 课程内容 一、人是一个统一的整体 二、人的基本需要 三、人的成长与发展 四、人的自我发展 五、健康和疾病的概念及健康和疾病的关系 六、人的内外环境、人类健康与环境的关系 七、护理的概念及演变进程 八、护士在维持和促进健康中的角色 九、专业与护理专业 十、学习护理学基本概念的重要意义 考核知识点 一、健康的定义、健康与疾病的关系、健康与环境的关系

护理学基础复习题及答案

护理学基础复习题 一、单项选择题(每小题1分,共40分) 1.铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是() A.15cm,15cm B.30cm,15cm C.20cm,15cm D.15cm,20cm E.20c m,20cm 2.不符合节力原则的铺床方法是() A.按铺床顺序放置用物B.护士身体靠近床边 C.上身保持一定弯度D.两腿分开稍屈膝 E.使用肘部力量 3.符合患者要求的休养环境是() A.中暑患者,室温保持在4℃左右B.儿科病室,室温宜在22℃左右 C.产休室,应保暖不宜开窗D.破伤风患者,室内光线应明亮 E.气管切开患者,室内相对湿度为40% 4.医院里的工作人员做到“四轻”,是为了给患者() A.创造良好的社会环境B.创造安静的环境 C.建立良好的护患关系D.创造安全的环境 E.树立良好的职业形象 5.患者初次住院,护士做入院指导不妥的一项是() A.作息时间B.规章制度 C.指导用药和诊断D.指导患者适应角色 E.指导正确留取常规标本 6.用平车运送输液患者最重要的是() A.上坡头在前B.下坡头在后 C.做好穿刺处的固定,防针头脱出D.使患者躺卧在平车中间 E.不可用车撞门 7.陈太太,76岁。在门诊候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应() A.态度和蔼,劝其耐心等候B.让患者平卧候诊 C.安排提前就诊D.给予镇痛剂 E.请医生加快诊疗 8.杨某,孕9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先做的护理工作是()

A.办理入院手续B.进行卫生处置 C.用平车送入产科D.通知住院医师 E.立即给孕妇吸氧 9.膀胱镜检查应取的体位是() A.膝胸位B.仰卧位C.截石位D.侧卧位E.头高足低位 10.患者因疾病或治疗的原因,被迫采取的卧位是() A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位11.用于限制病人下肢活动的约束方法是() A.约束手腕B.约束肩部C.约束膝部D.约束踝部 E.固定一侧肢体 12.预防脑水肿,降低颅内压应取的卧位是() A.去枕平卧位B.头高足低位C.头低足高位D.半坐卧位E.平卧位13.采取中凹卧位时,应给予?() A.头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30°B.头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30°C.头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50°D.头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30°E.头胸抬高50-60°,下肢抬高20-30° 14.有关疼痛病人护理措施的陈述,不正确的是() A.麻醉性止痛药用于难以控制的剧烈疼痛 B.药物性止痛方法是临床解除疼痛的主要手段 C.非药物止痛方法应与药物止痛方法联合使用 D.当病人存在疼痛时,应根据情况实施缓解疼痛的措施 E.给予药物止痛时,开始剂量宜小,以后逐渐加量,以免成瘾 15.铺好的无菌盘,有效期为() A.2小时B.3小时C.4小时D.5小时E.6小时 16.紫外线消毒空气时,若每10平方米安装紫外线灯管1支,有效距离和消毒时间分别要求() A.<25cm>10分钟B.<60cm>15分钟 C.<1.0m>20分钟D.<1.5m>25分钟 E.<2m>30分钟 17.为传染病患者实施护理操作时,正确的是() A.穿隔离衣后,可到治疗室取物B.穿隔离衣后,可随意活动 C.穿隔离衣后仅用避污纸接触患者,脱衣后可不用消毒双手 D.护理操作前用物计划周全,以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒 E.为患者发药时,可不用穿隔离衣 18.某男,30岁,因急性肝炎住传染科,入院时带的票证及书信消毒的方法是()

护理学基础第一章绪论试题及答案(供参考)

第一章绪论 一、重点难点 重点: 1.南丁格尔对护理学的伟大贡献;现代护理学三个发展阶段的主要特点。 2.护理学的主要任务、范畴及工作方式。 难点: 1.现代护理学三个发展阶段的主要特点。 2.护理工作方式。 二、考点测试 (一)选择题 A1型题 1.在母系氏族社会中,妇女照顾家中伤病者,形成主要的照顾方式是 A.“自我保护”式 B.家庭式 C.宗教式 D.社会化服务 E.护理社团 2.中世纪护理仅仅限于简单的生活照料,其原因是 A.生活经验缺乏 B.社会重男轻女 C护士分工不明确 D.护理工作繁重 E.宗教的束缚和影响科学 3.护理专业的诞生是在 A.17世纪中叶 B.18世纪中叶

C.19世纪中叶 D.20世纪初期 E.20世纪中叶 4.南丁格尔接受短期的护理训练是在 A.凯塞威尔斯城护士训练班 B.圣托马斯医院护士训练班 C.英国伦敦护士训练班 D.佛罗伦萨护士训练班 E.战地医院护士训练班 5.南丁格尔扭转了英国朝野轻视护理工作的观念,其主要原因是 A.出身名门与上层社会交往密切 B.南丁格尔具有渊博知识 C.克里米亚战争中卓有成效的工作 D.撰写多篇著作指导护理工作 E.创立了科学的护理制度 6.国际护士节选定为每年的 A.4月12日 B.5月12日 C.5月21日 D.12月5日 E.6月12日 7.国际护士节时间的确定是根据 A.南丁格尔创办第一所护士学校的日期 B.南丁格尔诞辰纪念日 C.南丁格尔接受英国政府奖励的日期 D.宣布南丁格尔奖章的日期 E.南丁格尔逝世纪念日 8.克里米亚战争中,南丁格尔率领的护士团最终使士兵的病死率由42%降到

2020年护理学基础知识全套复习题库及答案(全册完整版)复件

2020年护理学基础知识全真模拟试卷及答案(全 一) 一、护理程序 1.在护理程序中,指导护理活动的思想核心是 A.以提高护理质量为中心 B.以医院管理的重点任务为中心 C.以医院的利益为中心 D.以执行医嘱为中心 E.以护理的服务对象为中心 2.护士收集健康资料的目的,不正确的是 A.了解患者的隐私,为确立护理诊断提供依掬 B.为制订护理计划提供依据 C.为评价护理效果提供依据 D.为了解患者的心理特征,选择护理实施力 法提供依据 E.为护理科研积累资料 3.护士在收集患者的健康资料过程中,丕查 确的做法是 A.所有资料均来自护士与患者的正式与非Ⅱ式交谈 B.正式交谈前应做好充分的准备,有目的州引导患者交谈 C.正式交谈的内容应贴近患者的病情 D.非正式交谈常在为患者提供护理服务的蠢程中进行

E.非正式交谈有助于护士和患者感情的增避及对病情的了解4.以下客观资料,记录正确的是 A.每天排尿l~2次,量少 B.咳嗽剧烈,有大量黏痰 C.每天饮水5次,每次约200ml D.每餐主食2碗,一日3餐 E.持续低热1个月,午后明显 5.护士获取客观健康资料的主要途径是 A.阅读病历及健康记录 B.患者家属的陈述 c.观察及体检获取 D.患者的主管医生提供 E.患者朋友提供 6.面对老隼患者进行健康史采集时,应注意 A.交谈一般从既往史开始 B.以封闭性问题为主 C.-定要耐心倾听,不要催促 D.始终保持亲密距离 E.当老年入主诉远离主题时,不要打断 7.患者,女性,37岁,甲状腺囊肿,择期手 术住院。护士为其提供整体护理,该护理模式 的特点是

A.以治疗为中心 B.以家庭为中心 C.以疾病为中心 D.以患者为中心 E.以人的健康为中心 8.患者,女性,68岁,因病情危重入住ICU。 第2天病情平稳后,对护士说:“我想见孩子,老伴,心里憋得慌。”该患者存在 A.自我实现的需要 B.自尊的需要 C.爱与归属的需要 D.安全需要 E.生理需要 9.患者,男性,41岁,颅脑外伤。主诉:剧烈头痛、头昏、视物不清。查体:呼吸10次/分,心搏有力、50次/分,血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制订护理计划。计划中应优先解决的健康问题是A.皮肤完整性受损 B.潜在并发症:脑疝 C.潜在并发症:呼吸性碱中毒 D.有感染的危险 E.睡眠形态改变 10.患者,女性,27岁,车祸外伤急诊入院。

护理_学基础教学大纲

《护理学基础》教学大纲 一、课程说明 1、课程学时、学分及分配 课程总学时68学时周学时2 学分4分开课学期第四、五学期。 2、课程类别 《护理学基础》为专业主干课 3、教学目的与要求 本课程主要是对学生进行护理学的基本理论、基本知识、基本技能的教学;使学生掌握对病人的生活护理、饮食护理、各种注射术、病情观察、抢救技术等;使学生能结合患者生理、心理特点和治疗康复的要求,实施整体护理,以满足患者的心身需求。 4、教学容与学时安排 第一章绪论 2 第二章护理学基本概念 2 第三章护理学理论与相关理论 6 第四章医疗卫生体系 2 第五章护士与病人 2 第六章护理程序 6 第七章护理专业与法律 2 第八章环境 4 第九章病人入院和出院的护理 2 第十章舒适与安全 2 第十一章预防与控制医院感染 5 第十二章病人的清洁卫生 2 第十三章休息与活动 4 第十四章生命体征的评估与护理 6 第十五章冷、热疗法 1 第十六章饮食与营养 2 第十七章排泄 2 第十八章药物疗法与过敏试验法 4 第十九章静脉输液与输血 4 第二十章标本采集 1 第二十一章病情观察与危重患者的抢救护理 2 第二十二章临终护理 1 第二十三章医疗与护理文件记录 4 总计 68 5、参考教材与参考书目 参考教材:本科护理专业教材《护理学基础》殷磊主编,人民卫生2004出版第三版 参考书目: 《新编护理学基础》安丽主编,高等教育1999年出版

《护理学基础》白继荣主编,医科大协和医大联合出版2001年出版 《护理学基础》焱主编人民卫生出版2001年出版 《护理学导论》孟昭主编人民卫生出版1999年出版 《现代护理与临床》美玲主编科学2000年出版 《现代护理学》树贞主编人民军医2000年出版 6、课程教学重点与难点 如何理解护理理论关于人、环境、健康、护理的概念及相应关系;如何了解护士与患者的关系,护士的角色功能;正确树立无菌概念、掌握各种无菌技术操作及隔离技术;掌握病情观察方法,如体温,脉搏,呼吸,血压的测量;排泄的观察及护理;各种抢救技术及操作中的注意事项;掌握各种注射术;能熟练进行氧气吸入疗法、洗胃术、鼻饲法、吸痰术;掌握营养与疾病治疗的关系,如何进行膳食护理;如何理解临终关怀的意义并掌握临终护理的有关技术;能准确理解各种医嘱并以正确无误地执行。 7、课程教学方法与手段 本课程采用课堂讲解、教师示教、学生演示、操作辅导练习、模拟情境演示、多媒体教学、临床见习等各种手段开展教学。 8、课程考核方法与要求 本课程理论考核采用平时考核、期中考核、期终考试相结合的方法。平时考试占10%,包括作业、出勤;期中考核占20%;期终考试占70%。 考试实行考教分离,运用试卷库试卷,试卷命题根据院规定题型灵活多样、难易及题量适中,有综合性分析题,能检测学生对本课程掌握的程度及测试学生综合分析问题、解决问题的能力。 9、实践性教学容安排 本课程实践性强,理论课和实践课之比1:1。实验课已单独设课和计分。对实践采取早接触临床,多接临床的原则,充分发挥学生的主观能动性,激发学生的兴趣。在毕业实习前,第四学期末、第六学期初安排课间见习;第五学期末、第七学期初教学实习。 10、先修课程和后续课程 先修课程:生理学,药理学,人体解剖学。 后续课程:科护理学,外科护理学,妇产科护理学,儿科护理学,五官科护理学等临床专业课程。 二、教学容纲要 第一章绪论 一、教学目的和要求 掌握: 1、护理工作方式 2、护理学的任务 3、护士的基本素质 熟悉: 1、南丁格尔对近代护理学的贡献 2、中医护理的基本特点和原则 3、护理学的畴

护理学基础试卷doc资料

护理学基础试卷 一、单项选择题 1、世界上第一所正式护士学校创建于 A、1860年,英国 B、1888年,伦敦 C、1809年,英国 D、1860年,德国 E、1890年,圣多马 2、护理学是一门 A、自然科学 B、人文科学 C、社会科学 D、保健医学 E、应用科学 3、南丁格尔著有 A、《护理》杂志 B、《中华护理》杂志 C、《医院札记》 D、《护理研究》杂志 E、《护士进修》杂志 4、饭前的外文缩写是 A、ac B、pc C、am D、pm E、hs 5、患者出院时,护士送患者不妥的语言是 A、欢迎再来 B、注意饮食 C、适当休息 D、按时复查 E、按时服药 6、在马斯洛的需要层次论中,最高层次的需要是 A、生理需要 B、安全需要 C、尊重的需要 D、归属与爱 E、自我实现 7、人格包括 A、人格特征和行为模式 B、人格特征和人格倾向 C、人格特质和人格倾向 D、人格特征和人格维度 E、人格特征和能力气质 8、下列哪项不符合节力原则 A、身体靠近床边 B、两腿间距与肩同宽 C、使用肘部力量 D、两膝稍屈并分开 E、上身保持一定弯度 9、高压蒸汽灭菌时温度需达到 A、121~126摄氏度 B、110~120摄氏度 C、100~130摄氏度 D、105~126摄氏度 E、105摄氏度 10、肺脓肿患者的分泌物引流所采取的卧位 A、头高足低位 B、头低足高位 C、侧卧位 D、俯卧位 E、膝胸卧位 11、单人搬运患者哪项叙述不妥 A、适用于儿科患者 B、平车头端与床平行 C、托起患者轻放于车上 D、用于体重较轻者 E、患者双臂交叉放于搬运者颈后 12、留观室的护理工作不包括 A、书写留观病情报告 B、加强观察 C、做好晨晚间护理 D、主动巡视 E、适当的让家属做生活护理 13、短时记忆保持的时间 A、1分钟以内 B、10秒中以内 C、2秒钟以内 D、0.5秒钟以内 E、10分钟以内 14、收集资料的目的不包括

护理学基础复习题及答案

中南大学网络教育课程考试复习题及参考答案 护理学基础(专科) 一、选择题: (一)单项选择题:(A型题) 1.莫非氏滴管内液面自行下降时应考虑是 [ B ] A.病人肢体位置不当 B.莫非氏滴管有裂隙 C.输液面压力过大 D.输液胶管太粗,滴速过快 E.针头处漏水 2.从早八点开始输液1000ml(点滴系数为15滴/ml),每分钟滴注60滴,其输完时间是 [ E ] 点点30分点10分点30分点10分 3.下列部位中,正确的颈外静脉穿刺点是 [ A ] A.下颌角和锁骨上缘中点联线上1/3处 B.下颌角和锁骨下缘中点联线上1/3处 C.下颌角和锁骨上缘中点联线1/2处 D.下颌角和锁骨上缘中点联线下1/3处 E.下颌角和锁骨下缘中点联线1/2处,颈外静脉外缘 4.输液时如何处理因静脉痉挛致滴注不畅 [ C ] A.减轻滴液速度 B.加压输液 C.局部热敷 D.适当更换肢体位置 E.降低输液瓶位置 5.患者王某,从上午9点30分开始输液共1000ml,先为每分钟50滴,—个半小时后改为60滴, 其输完时间是 [ C ] A.下午1点55分 B.下午2点5分 C.下午2点55分 D.下午2点30分 E.下午3点10分 6.患者张某,女,血钾含量为/L,医嘱给予静脉输液补钾治疗,其溶液中10%的氯化钾 浓度最高不应超过 [ B ] % % 7.患者王某,右上肢输液后出现条索状红线,红、肿、热、痛 T40°C,下列措施中错误的是 [ D ] A.超短波理疗 B.使用抗生素 C.抬高右上肢 D.嘱病人多活动右上肢 E.局部50%硫酸镁热湿敷 8.患者李某,输液后沿静脉走向出现条索状红线、肿胀、疼痛,应用乙醇进行热湿敷其浓度应为[ E ] % % % % % 9.患者齐某,输液过程中感觉胸闷、呼吸困难,医生检查口唇紫绀、心前区听诊响亮的“水泡 声”,主要的原因是 [ C ] A.输入了致敏药物 B.输液过快 C.输液前空气未排尽,致空气栓塞 D.输入了致热源 E.输注刺激性较强的药液 10.患者王某,输血15分钟后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列处理 措施中错误的是 [ D ] A.热水袋敷腰部 B.观察血压、尿量 C.立即通知医生 D.减慢输血速度 E.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试 11.使用紫外线灯作病室空气消毒不应 [ E ] A.调节室温20~40℃ B.照射30~60分钟 C.有效距离≯2米 D.灯亮后 5-7分钟计时 E.病室有重病人时应隔窗照射 12.不宜用燃烧法灭菌的物品是 [ B ] A.坐浴盆 B.手术刀 C.换药碗 D.特殊伤口感染的敷料 E.避污纸 13.现有95%乙醇 400ml,要配制75%乙醇,需加灭菌蒸馏水 [ E ] 14.将水煮沸至 100°C,需可杀灭细菌的繁殖体,持续该温度的时间应是 [ ] ~5min ~5min ~5min ~5min ~10min 15.鼻饲管煮沸消毒时,以下哪项不妥 [ ]

《基础护理学》教学大纲

《基础护理学》教学大纲 Teaching Syllabus for Fundamental Nursing 一、课程任务与性质 《基础护理学》是护理专业本科生必修课程,是护理专业主干学科之一,是护理患者所必须掌握的一门基本理论、基本知识和基本技能的重要专业基础课。课程主要内容包括满足患者清洁、舒适、休息活动、营养排泄等需要的基本知识与技能;用药知识与技能;常用抢救知识与技能。 通过本课程的学习,培养护生良好的职业道德,热爱护理事业的情感,掌握评估和满足患者各种基本需要所需的基本知识和技能,具有敏锐的观察、分析问题和解决问题的能力,并通过情景式模拟实验和综合性设计性实验培养学生创新能力及评判性思维能力,使学生能运用护理程序科学化管理病人,满足服务对象整体护理的需要,为后期临床各专科护理的学习和临床护理实践打下重要基础。 二、考核方式 本课程为考试课,采用单元测试、阶段测试、期末测试、操作考核及实验报告测评等方法进行教学评价。理论考试采用闭卷形式,理论考试占70%,技能考试占30%。 三、学时分配表 理论课教学内容学时数实验(见习)课教学内容学时数 绪论 1 环境 3 患者入院和出院的护理 3 铺备用床法、铺麻醉床法12 舒适与安全 3 卧位与搬运3 预防与控制医院感染9 无菌技术、隔离技术 6 患者的清洁卫生 6 口腔、皮肤、头发护理 6 休息与活动 3 协助患者活动 3 生命体征的评估与护理8 T、P、R、BP测量及绘制、鼻导管 吸氧法 9 冷、热疗法 1 冷、热疗法 3 饮食与营养 6 鼻饲法 3 排泄 6 女患者导尿术、灌肠法 6 给药9 摆发口服药法、肌内注射法、静脉 注射法、皮下注射法、皮肤过敏试 验法 15 静脉输液与输血8 周围静脉输液法 6 病情观察及危重患者的抢救 6 基础生命支持技术 6

护理学基础期末考试试题汇编

淄博建筑工程学校 护理学基础试题 一、A1型题(每道题只有一个正确答案) 1.现代护理学的形成是从哪个世纪开始的 A19世纪中叶 B18世纪中叶 C17世纪中叶 D16世纪中叶 E15世纪中叶2.现代医学模式为 A生物-心理-社会医学模式B生物-社会医学模式 C生物-医学模式D心理医学模式E生理-心理-社会医学模式 3.不属于护理理论四个基本概念的是 A人 B健康 C保健 D环境 E护理 4.抢救物品管理的“五定”不包括下列哪项 A定数量品种 B定点安置 C定期更换 D定期检查维修 E定人保管 5.组成护理程序框架的理论是 A人的基本需要论 B系统论 C方法论 D信息交流论 E解决问题论 6.国际护士节定于 A4月12日 B5月1日 C5月4日 D5月12日 E5月10日 7.护理程序的基本步骤正确的是 A评估、诊断、计划、实施、评价 B诊断、评估、计划、实施、评价 C评估、计划、诊断、实施、评价 D评估、诊断、实施、计划、评价 E计划、评估、诊断、实施、评价 8.以下护理诊断中属于“潜在并发症”的是 A合作性问题 B潜在性问题 C现存性问题 D护士单独处理的问题 E 医生处理的问题 9.护理诊断中E的含义 A健康问题 B相关因素 C临床针对和体检 D护理措施 E效果评估 10.属于主观方面的健康资料是 A血压16.3/10.6aPa B头昏脑胀 C骶尾部皮肤破损1cm*2cm D膝关节红肿、压痛 E肌张力Ⅲ级 11.护理诊断PSE公式中的S代表 A症状与体征B病人健康问题发生的原因C病人的既往史 D病人的健康问题E病人对现状 12.护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为 A下肢,臀部,上身B上身,下肢,臀部 C上身,臀部,下肢D臀部,下肢,上身E臀部,上身,下肢13.接住院处通知后,病区护士应立即根据病情需要选择 A责任护士B床位C药物D护理措施E医生 14.与患者交谈过程中,引起沟通障碍的是 A与交谈者经常保持目光接触B交谈过程中适当沉默 C用复述强调患者陈述的关键内容D交谈过程中随意改换话题E适时轻轻抚摸患者5.护理记录单常采用PIO形式,其中“O”代表的意义是 A健康问题 B 护理诊断 C护理目标 D 护理措施 E 护理计划实现的效果(结果) 16.保持病室安静的措施不包括 A、建立健全有关安静制度 B、医护人员进行各种操作时做到“四轻” C、病室办公桌、椅脚安装橡胶垫 D、治疗车轴、门轴应经常润滑 E、关好门窗、避免噪音 17.十二指肠引流采用 A 头低足高位 B 头高足低位 C 半坐卧位 D 中凹卧位 E 侧卧位 18.排列出院病历,体温单的上面是 A体检报告单 B医嘱单 C病史及体格检查 D护理记录单 E住院病历封面19.一般病人入病区后的初步护理,应首先: A准备床单位 B扶助上床休息,护士自我介绍 C测量生命体征 D通知医生,协助体检 E填写住院病历有关栏目 20.护士对前来门诊的患者,首先应进行的工作是 A健康教育 B卫生指导 C预检分诊 D查阅病案 E心理安慰 21.铺备用床的目的是 A供暂离床活动的病人使用 B便于接受麻醉后尚未清醒的病人C为方便病人的治疗和护理 D保持病室整洁,准备迎接新病人E防止皮肤并发症的发生 22.下列哪项违背无菌技术操作原则 A.手持无菌容器时,应托住边缘部分 B.取、放无菌持物钳时,将钳端闭合 C.打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置 D.倒取无菌容液时,手不可触及瓶塞的内面 E.戴好手套的手不可触及另一手套的内面 23.穿脱隔离衣时要避免污染 A.腰带以上的部 B.袖子的后面 C.腰带以下部位 D.衣领 E.胸前、背后 24.有关使用无菌手套的叙述,不正确的是 更多精品文档

(完整版)护理学基础试题及答案

护理学基础试题及答案 一是非题 1.一般病室内适宜的温度是18—22oC。(√) 2,大单的长度是2.5米,宽度是1.7米,用棉布制作。(×) 3.平车运送病人时,病人的头部应位于高处一端。(√) 4. 为了保证病人有适当的空间,病床之间的距离不得少于0.5。(×) 5.最常见的机械损伤为跌倒(√) 6.沐浴最佳时间为餐后1小时(√) 7.昏迷病人长期卧床容易出现深静脉血栓。(√) 8.温水擦浴的水温是32-36度(×) 9.酒精擦浴后测量体温应间隔15分钟。(×) 10.长期医嘱有效时间在24 小时以上至医嘱停止。(√) 二单选题 1.世界上第一所护士学校创办于:D A.1854年 B.1856年 C.1858年 D.1860年 E.1862年 2.不符合铺床节力原则的是 :D A.将用物备齐 B.按使用顺序放置物品 C.铺床时身体靠近床沿 D.先铺远侧,后铺近侧 E.下肢前后分开,降低重心 3.腰椎骨折病人需用何种方法搬运:D A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人 法 E.挪动法 4.下列哪项为不舒适的最严重的形式:C A.烦躁不安 B.紧张 C.疼痛 D.不能入 睡 E.身体无力 5.腰穿后6小时内去枕平卧的目的:B A.预防脑压升高 B.预防脑压降低 C.预防脑缺血 D.预防脑部感染

E.有利于脑部血液循环 6.产妇胎膜早破时,采取头低足高位目的是防止:A A.脐带脱出 B.减少局部缺血 C.羊水流出 D 感 染 E.有利于引产 7.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的: C A.1/2处 B.1/3处 C.2/3处 D.3/4 处 E.1/4处 8. 遇有真菌感染的病人,口腔护理应用的漱口液是:E A.1%~3%过氧化氢 B.2%~3%硼酸 C.09%氯化钠 D.01%醋酸 E.1%~4%碳酸氢钠 9.软组织损伤48h内应采用的处理方法为:B A.热疗法 B.冷疗 法 C.冷、热疗法交替使用 D.先用冷疗法再用热疗法 E.先用热疗法再用冷疗法 10.温水擦浴的水温是:B A.30-32度 B.32-34度 C.34-36度 D.36-38 度 E.38-40度 11.缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病:B A.维生素A B.维生素D C.维生素E D.维生素K E.维生素C 12.管喂饮食时,胃管插入深度为:C A.30—35cm B.35— 40cm C.45—50cm D.50—55cm E.55—60cm 13.低盐饮食每日食盐摄入量不超过:B A.1g B.2g C.3g D.4g E.5g 14.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过:C A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 15.盆腔手术前导尿的目的是:C

护理学基础练习题(附答案)

护理学基础练习题(附答案) 一、单选题 1、在护理学中有关健康概念的描述正确的是() A. 健康就是没有疾病或不适 B. 健康和疾病具有清晰的界限 C. 健康是一个动态、连续的过程 D. 人的健康观念受单独某一因素的影响 2、健康和疾病是连续、动态的过程,下列描述错误的是() A. 健康和疾病是不断变化的一种状态 B. 健康和疾病是不断变化的一种状态 C. 健康和疾病之间没有明显的界限 D. 护士的责任是帮助人们向更健康的方向转化 3、对中环境概念描述错误的是() A. 护理学环境包括自然环境和社会环境 B. 环境同人的健康密切相关 C. 环境是动态变化的 D. 环境可被人改造但不能被人适应 4、随着医学模式的转变,我国的护理实践也有较大变化,下列叙述错误的是() A. 实施以健康人为中心的整体护理 B. 帮助调节病人的情绪和心理状态 C. 重视对病人及家属进行健康教育 D. 增加了解病人的心理和社会状况 5、下列哪项不是生物-心理-社会医学模式的特点() A. 人的健康仅与心理、社会因素有关 B. 将服务对象视为一个整体 C. 重视人的主观能动性在维持健康方面的作用 D. 其方法论以系统论为基础 6、下列哪项不属于生物医学模式的成绩() A. 促进了医学科学的发展 B. 降低了疾病的发生率和死亡率 C. 重视人的社会学属性 D. 提高了人的平均寿命 7、下列哪项不属于生物医学模式的特点() A. 把服务对象视为一个整体 B. 有病就是不健康 C. 其方法论以还原论为基础 D. 以生物学角度认识健康和疾病的问题 8、在新的医学模式下,护理工作的内容也随之发生变化,其中不正确的是( ) A. 取消了协助医生诊断和治疗疾病的任务 B. 加强对服务对象进行健康教育和指导

护理专业护理学基础实训大纲

《护理学基础》实训教学大纲 一、课程性质和任务 《护理学基础》是中等卫生职业教育护理专业的一门重要的专业课程,它包括有护理专业的基本理论、基本知识和基本技能的一门实践性强的应用性学科。本课程的任务是使学生了解护理学的基本理论与知识,确立以护理对象为中心的整体护理观,掌握护理实践操作技能,培养和形成良好的职业素质和职业操守,使之具备初步护理工作的职业能力,为临床护理课程的学习奠定良好的基础。 二、适用专业及层次 适用于护理、英语护理、助产专业中专层次学生。 三、实训目标 通过实验,培养护生较强的实践操作能力,通过本课程的实践操作练习要求学生掌握临床所必须的常用的基础护理操作,并通过操作考核,为临床实习作好准备。 1.培养有良好的职业素养,有严谨、勤奋的工作作风。 2.培养有规范、熟练的基础护理操作技能。 3.确立以护理对象为中心的护理理念,有良好的服务意识和团队合作精神。 4.培养有良好的人际沟通能力。 四、实训内容及学时分配

实验一参观医院 一、实验目的和要求 1、通过参观医院,熟悉医院的组织结构、布局等,对门诊部、住院部的护理工作有初步的认识。 2、培养护士生懂得关心患者痛苦,有同情心、工作责任心等良好的职业素养。 二、实验内容(项目) 参观医院 三、主要实验仪器及材料 四、考核方式与成绩评定 五、说明 实验二铺床法(备用床、暂空床、麻醉床) 一、实验目的和要求 1、熟练掌握铺备用床的用物准备、操作方法。

3、熟练掌握铺麻醉床的用物准备、操作方法。 4、具有认真的学习态度,动作轻稳,符合节力。 二、实验内容(项目) (一)铺备用床:移桌椅、翻床垫、扫床→铺大单(斜角法)→套被套(卷筒式、“S”形式)→套枕套→放回桌椅 (二)铺暂空床 (三)铺麻醉床 三、主要实验仪器及材料 床、床单、被套、毛毯或棉胎、枕套、枕心、床扫、床扫套。 四、考核方式与成绩评定 1、每生独立进行该操作考核,老师现场给予评分。 2、完成实验报告并进行成绩评定。 五、说明 实验三轮椅、平车运送技术 一、实验目的和要求 1、熟悉轮椅、平车运送病人的技术。 2、具有认真的态度,动作轻稳,保证病人安全。 二、实验内容(项目) (一)轮椅运送法 (二)平车运送法:1、挪动法 2、单人搬运法 3、二人或三人搬运法 4、四人搬运法 三、主要实验仪器及材料 轮椅、平车等 四、考核方式与成绩评定 五、说明 实验四安置各种卧位 一、实验目的和要求 1、学会安置临床常用的各种卧位。 2、具有认真的学习态度。 二、实验内容(项目) 安置各种卧位:1、仰卧位2、侧卧位3、俯卧位4、半坐卧位5、端坐位 6、头低足高位 7、头高足低位 8、膝胸位 9、截石位 三、主要实验仪器及材料 床、患者(护理模型人或学生充当)、枕头3个等。 四、考核方式与成绩评定 五、说明 实验五协助病人更换卧位 一、实验目的和要求

护理学基础考试试题

《护理学基础》考试试题 A卷 一、单项选择题(每题1分,共30分) 型题 ㈠ A 1 1、护理专业化开始于() A、中世纪 B、文艺复兴 C、宗教改革 D、19世纪中叶 E、20世纪初 2、以人的健康为中心的护理阶段的护理特点以下哪项错误() A、护理学成为现代科学体系中一门综合性的应用科学 B、护理的任务由疾病的防治护理扩大到全面的保健护理 C、护理的对象由个体到全体 D、护理的场所主要在医院 E、护士成为向社会提供初级卫生保健的最主要的力量 3、由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面系统护理的工作方法为() A、个案护理 B、责任制护理 C、小组护理 D、功能制护理 E、综合护理 4、护理学的四个基本概念不包括() A、人 B、环境 C、健康 D、护理 E、疾病 5、现代健康观的崭新特点下列那项错误( ) A、改变了健康的导向 B、从生物、心理、社会诸多方面来解释健康 C、健康是动态的过程,但衡量的标准只有一个 D、从关注个体健康扩大到重视群体健康 E、把健康放入人类社会生存的广阔背景中 6、关于系统的描述下列不正确的是( ) A、是指若干关联又相互作用的部分组成的一个整体 B、各部分有着相同的目的和功能 C、各部分共同发挥着整体功能 D、几个系统可以联合为更大的系统 E、系统按层次组合 7、压力源和压力反应的一般规律中,以下错误的是( ) A、多种压力源可引起一种压力反应 B、人们对同一压力源的反应可以是各种各样的 C、大多数人都能设法避免一般性压力源

D、对极端的压力源和灾难性事件,大部分人都会以类似的方式反应 E、压力源的挑战都是有害的 8、应用奥瑞姆的自理模式护理病人时,护理系统的选择取决于( ) A、医生医嘱 B、病人病情 C、病房护士的人员构成 D、病人的自理能力 E、病人的自理需求 9、评估的根本目的是() A、找出要解决的护理问题 B、制定护理计划 C、做出护理诊断 D、培养护士的能力 E、为医生制定治疗方案提供依据 10、关于护理诊断和医疗诊断下列错误的是() A、护理诊断随病情的变化而变化 B、护理诊断的决策者是护理人员 C、护理诊断是对个体病理生理变化的一种临床判断 D、医疗诊断的名称在病程中保持稳定 E、医疗诊断描述一种疾病 11、护理计划的制定是以()为依据 A、护理评估 B、护理目标 C、护理诊断 D、护理措施 E、护理问题 12、PIO记录法中的I指的是() A、分类 B、诊断名称 C、临床表现 D、护理措施 E、护理结果 13、以下不属于护理程序的评价内容() A、护理诊断是否正确 B、护理目标实现与否 C、护理目标未实现的原因 D、有无新的健康问题 14、医院的主要功能是() A、预防保健 B、社区卫生服务 C、医疗 D、教学 E、科研 15、对前来门诊就诊的患者,护士应首先()

护理学基础复习资料

护理学基础复习资料 第二章 第一节 环境是人类生存和生活的空间,分为内环境(生理和心理环境)和外环境(自然和社会环境)。第二节/选 良好的医院环境具备以下特点: 1、服务专业性 2、安全舒适性 3、管理统一性 4、文化特殊性 医院环境的调控,物理环境方面: 1、空间。病床之间的距离不少于1米。 2、温度。一般室温保持在18—22度,新生儿及老年患者室温保持在22—24度之间为佳。 3、湿度。病室的湿度以50%—60%之间为宜。湿度过高时,蒸发作用减弱,可移植出汗, 患者感到潮湿,气闷,尿液排出增加,加重肾脏负担。湿度过低时,空气干燥,易引起口干舌燥,咽痛等,对呼吸道疾患或气管切开患者尤为不利。 4、通风。一般通风30分钟可达到置换室内空气的目的。 5、噪声。白天理想强度是35—40dB。噪声在50—6-dB既能产生相当的干扰。 工作人员做到“四轻”:说话、走路、操作、关门轻。 第三章 第一节/选 患者入院的护理:指患者经门诊或急诊医生诊察后,因病情需要住院作进一步观察、检车和治疗,经诊查医生建议并签发住院证后,由护士为患者提供的一系列护理工作。 入院程序:1、办理入院手续2、实施卫生处置3、护送患者进入病区 (住院绿色通道,适用于心梗及中风的患者。) 铺床法的基本要求:舒适、平整、紧扎、安全、实用 常用的有备用床、暂空床、麻醉床、卧更 第二节/名解 卧位的分类,按自主性有三种: 1、主动卧位:花拿着身体活动自如,能根据自己的意愿和习惯随意改变体位。见于轻症患 者、术前及恢复期患者。 2、被动卧位:患者自身无力改变卧位,躺卧于他人安置的卧位。见于极度衰弱、昏迷、瘫 痪的患者。 3、被迫卧位:患者意识清晰,也有变换卧位的能力,但由于疾病的影响或治疗的需要,被 迫采取的卧位。如支气管哮喘急性发作的患者由于呼吸极度困难而被迫采取端坐位。 其他卧位: 半坐卧位:姿势:上半身抬高,与床呈30—50度,再摇起膝下支架,防止患者下滑,必要时,床尾可置一软枕。 适用范围:见书P39. 端坐位: 变换卧位的注意事项: 1、移动患者动作应轻稳,协调一致,不可拖拉,以免擦伤皮肤。轴线翻身法时,要维持躯 干的正常生理弯曲。翻身后用软枕垫好肢体。 2、若患者身上有各种导管或输液装置时,应先将导管安置妥当,翻身后仔细检查导管是否 有脱落、移位、扭曲、受压、以保持导管通畅。 3、为手术患者翻身前后需要检查。P46。

(新)护理学基础实验教学大纲

《护理学基础》实验教学大纲 一、课程目标 1、护理学基础是一门综合性学科,是专科护理学的基础,要求学生学好护理学基础为临床专业课打好基础。 2、熟悉护理学基础有关操作的目的,适应症。 3、熟悉运用护理程序做好各项护理操作,规范各项操作规程,掌握基础理论、基本知识、基本技能。 4、具有熟练的专业技术和技能,更好地适应今后临床工作,适应市场经济的需求,成为优秀的高级护理人才。 二、实验学时分配

三、实验内容 实验一护士基本素质及行为规范 【内容提要】护士的仪表要求与行为规范 【目的与要求】 1、熟悉正确的颈、胸、腰、腹、臀部姿态;正确的站、坐、行走、下蹲姿态。 2、掌握正确的端治疗盘、持病历夹、推治疗车、下蹲捡物的方法;护士仪表 的要求。 实验二环境 【内容提要】医院业务科室的设置及护理工作 【目的与要求】 1、了解门诊及病区的设置、布局和护理工作。 2、熟悉急诊科的设置、布局和护理工作。 实验三入院和出院护理 【内容提要】 1、病员床单位的设施。 2、铺床法。 3、运送病人法。 【目的要求】 1、熟悉病员床单元的设施。 2、掌握三种病床的铺法。 3、掌握搬运病人法。 实验四卧位和安全的护理 【内容提要】 1、协助病人更换卧位法。 2、保护具的应用。

【目的要求】 1、熟悉各种操作目的、要求和适用对象。 2、熟悉约束带的使用方法。 4、掌握正确协助病人更换卧位的方法。 实验五医院感染的预防与控制 【内容提要】 1、清洁、消毒、灭菌。 2、无菌技术基本操作。 3、隔离技术。 【目的要求】 1、树立清洁、消毒、灭菌观念。 2、熟悉清洁、消毒、灭菌、无菌技术、隔离技术等概念。 3、掌握清洁、消毒、灭菌的方法。 4、掌握无菌技术的基本操作方法。 5、掌握隔离技术的操作方法。 实验六患者的清洁护理 【内容提要】 1、口腔护理。 2、床上梳发洗发。 3、床上擦浴。 4、压疮护理。 5、卧有患者更换床单法。 6、全背按摩法。 【目的要求】 1、常用漱口溶液的临床应用。 2、熟悉压疮护理、全背按摩的方法。 3、掌握特殊口腔护理、床上梳发洗发、床上擦浴、卧床患者更换床单、递

护理学基础模拟试题及答案(1)

护理学基础模拟试题及答案(一) 1.铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是() A.15cm,15cm B.30cm,15cm C.20cm,15cm D.15cm,20cm E.20cm,20cm 2.不符合节力原则的铺床方法是() A.按铺床顺序放置用物 B.护士身体靠近床边 C.上身保持一定弯度 D.两腿分开稍屈膝 E.使用肘部力量 3.符合患者要求的休养环境是() A.中暑患者,室温保持在4℃左右 B.儿科病室,室温宜在22℃左右 C.产休室,应保暖不宜开窗 D.破伤风患者,室内光线应明亮 E.气管切开患者,室内相对湿度为40% 4.医院里的工作人员做到“四轻”,是为了给患者() A.创造良好的社会环境 B.创造安静的环境 C.建立良好的护患关系 D.创造安全的环境 E.树立良好的职业形象 5.患者初次住院,护士做入院指导不妥的一项是() A.作息时间 B.规章制度 C.指导用药和诊断 D.指导患者适应角色 E.指导正确留取常规标本

6.用平车运送输液患者最重要的是() A.上坡头在前 B.下坡头在后 C.做好穿刺处的固定,防针头脱出 D.使患者躺卧在平车中间 E.不可用车撞门 7.陈太太,76岁。在门诊候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应() A.态度和蔼,劝其耐心等候 B.让患者平卧候诊 C.安排提前就诊 D.给予镇痛剂 E.请医生加快诊疗 8.杨某,孕9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先做的护理工作是() A.办理入院手续 B.进行卫生处置 C.用平车送入产科 D.通知住院医师 E.立即给孕妇吸氧 9.膀胱镜检查应取的体位是() A.膝胸位 B.仰卧位 C.截石位 D.侧卧位 E.头高足低位 10.患者因疾病或治疗的原因,被迫采取的卧位是() A.主动卧位 B.被动卧位 C.被迫卧位 D.稳定性卧位 E.不稳定性卧位

11护本护理学基础复习题

11护本护理学基础复习题 一、名词解释 1.护理程序 2.护患关系 3.护理差错 4.循证护理 5.隔离 6.治疗饮食 7.无菌技术 8.评判性思维 9.尿储留 10.尿失禁 11.溶血反应 12.三查七对 13.患者角色行为冲突14.临终关怀 15.整体护理 16.成分输血 17、医院感染 18.压疮 二、简答题 1.南丁格尔对护理学发展的贡献有哪些?P2页 2.护理学的相关理论及护理理论是什么?提出者分别是谁?P15页 3.简述影响和阻碍有效沟通的因素。P78页 4.如何预防护理差错的发生?P95页 5.阐述护理程序应用过程中的注意事项。P124页 6.阐述无菌技术原则。P181页 7. 影响患者安全的因素有哪些,如何预防?P201页 8. 叙述压疮的预防措施。P230页 9. 对留置导尿管的患者应如何防止尿路逆行感染?P265页 10. 在注射过程中如何做到无痛注射?P288页 11. 叙述给药原则。P283页 12. 简述危重患者的支持性护理。P388页 三、案例题 1. 患者王某,女,67岁,因脑血管意外昏迷入院,血压180/120mmHg,下肢有轻度水肿。(1)请问该患者应选择何种治疗饮食?P239页 (2)该患者如需插胃管,护士应注意什么?P246页 2. 一患者因丹毒就诊,青霉素过敏原实验后,自述喉头发紧、胸闷不适,继而面色苍白、出冷汗。查体:脉搏120次/分,血压80/60mmHg,患者神志清楚。请问患者发生了什么情况,应如何处理?P308页 3. 患者李某,82岁,因慢性肺心病急性发作入院,医嘱予氧气吸入、控制感染、强心利尿等治疗,在输液过程中,患者出现胸闷、咳嗽、心前区疼痛,咳粉红色泡沫痰等症状,请问该患者出现了什么问题,应立即采取哪些护理措施?P324页 4. 患者钱某,男,49岁,因“频发心绞痛”入院第二天,排便后突感胸部闷痛,随即摔倒在地,不省人事,家属急呼护士。 (1)护士应如何处置?P362 (2)若判断患者已发生心脏骤停,应如何实施胸外心脏复苏?P363 5. 李某,男,50岁,行胃大部切除术后8小时未解小便,诉烦燥不安,下腹剧烈胀痛,有尿意,但不能排出,护理体检:耻骨联合上膨隆,可触及一囊性包块,请分析该病人可能的护理诊断?应采取哪些护理措施? P259 四、填空题 1.现代护理学包含四个最基本的概念,即人、健康、环境和护理。 2.医学模式已由生物医学模式转向生物、心理、社会医学模式。

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