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2010年临床助理医师实践综合笔试大纲

2010年临床助理医师实践综合笔试大纲
2010年临床助理医师实践综合笔试大纲

临床情景

症状或体征

常见病和多发病

急诊、门诊或住院

发热(医学教育-网-收集整理)

肺炎、脓胸、结核、系统性红斑狼疮、全身化脓性感染、急性化脓性骨髓炎、感染性心内膜炎、尿路感染、产褥感染、急性乳腺炎、脑膜炎、肾综合征出血热、疟疾

急诊、住院

胸痛

心绞痛、心肌梗死、胸膜炎、胸部外伤、气胸、食管癌

门诊

咳嗽、咳痰、咯血

上呼吸道感染、支气管扩张、肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌

急诊、门诊或住院

呼吸困难

支气管哮喘、左心衰竭、急性中毒、重症肺炎、新生儿肺炎、气胸、肺心病、呼吸衰竭

急诊、门诊或住院

进食梗噎、疼痛、进食困难

食管癌、胃癌

门诊、住院

水肿

右心衰竭、肾小球疾病、肝硬化、下肢深静脉血栓形成、蛋白质-热能营养不良、肾病综合征

急诊、门诊或住院

黄疸

新生儿生理性黄疸、病理性黄疸

急诊、门诊或住院

发绀

先天性心脏病(法洛四联症)、肺炎、呼吸衰竭、肺气肿、肺心病、支气管哮喘

急诊、门诊或住院

紫癜

再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜、白血病、过敏性紫癜

急诊、门诊或住院

苍白乏力

缺铁性贫血、再生障碍性贫血、白血病

急诊、门诊或住院

肝脾大

病毒性肝炎、白血病

急诊、门诊或住院

心悸

心律失常、甲状腺功能亢进、贫血

急诊、门诊或住院

瘫痪

脑血管病、面神经炎、多发性神经炎、急性脊髓炎

急诊、门诊或住院

精神障碍

精神分裂症、抑郁症、心身和躯体疾病、酒精性精神障碍

急诊、门诊或住院

颈肩痛

颈椎病、肩周炎

急诊、门诊或住院

腰(腿)痛

骨关节与软组织急慢性损伤、脊柱结核、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎

急诊、门诊或住院

关节痛

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、骨关节炎、骨关节与软组织急慢性损伤

急诊、门诊或住院

其他

血吸虫病

2018年口腔助理医师实践技能考试大纲

2018 年口腔助理医师《实践技能》考试大纲 一、职业素养职业素质要体现在临床工作的相关环节。 (一)医德医风 (二)沟通能力 (三)人文关怀 二、基本诊治技术 (一)医院交叉感染控制在实施口腔检查、疾病诊断和治疗的过程中体现无菌观念和防控医院交叉感染的意识,掌握基本方法。 1.洗手、戴手套 2.口腔黏膜消毒 (二)基本检查技能 1.口腔一般检查,填写检查表 2.牙髓温度测验 3.牙周探针检查 4.咬合关系检查 5.颞下颌关系检查 6.下颌下腺检查 7.社区牙周(CPI)检查和记录 (三)基本操作技能 1. 刷牙指导(改良Bass 刷牙法) 2. 窝沟封闭术 3. 口腔局部麻醉术 4. G V Black □类洞制备术(磨牙邻(牙合)面洞) 5.磨牙开髓术 6 .龈上洁治术 7.牙拔除术 8.牙列印模制取 9.磨牙铸造金属全冠的牙体预备 (四)基本急救技术 1 .血压测量 2 .吸氧术 3 .人工呼吸 4 .胸外心脏按压 (五)基本诊断技术和辅助检查结果判读1.牙髓活力温度测试 2.X 线检查 ( 1 )正常影像 ①根尖片 ②全口曲面体层片 (2)口腔颌面部疾病的X 线诊断 ①牙体硬组织疾病 ②根尖周病 ③牙周炎 ④阻生智牙

(3)根管充填后根尖片 3.实验室检查 ①血、尿、粪常规 ②血清电解质检查 ③血糖 ④血沉 ⑤肝功能 ⑥肾功能 ⑦乙型肝炎病毒免疫标志物 三、临床综合思辨能力 (一)病史采集根据主诉进行病史采集,包括现病史和有关病史,提出所考虑的可能疾病,体现鉴别诊断思路。 1.牙痛 2.牙松动 3.牙龈出血 4.牙龈肥大 5.牙龈肿痛 6.口腔黏膜溃疡 7.口腔黏膜及皮肤窦道和瘘管 8.颌面部肿痛 9.修复后疼痛 (二)病例分析 模拟口腔疾病的标准化病例,每个病例至少包括 2 种疾病。病例分析包括诊断、鉴别诊断和治疗设计。 1.龋病 2.牙髓病 3.根尖周炎 4.慢性龈炎 5.慢性牙周炎 6.侵袭性牙周炎 7.牙周脓肿 8.复发性口腔溃疡 9.口腔念珠菌病 10.牙外伤 11.干槽症 12.智牙冠周炎 13.颌面部间隙感染 14.口腔颌面部创伤 15.牙体缺损 16.牙列缺损 17.牙列缺失

中医执业助理医师实践技能考试大纲全套资料

2011年中医执业助理医师实践技能考试大纲2011年01月12日16:10 来源: 文都教育我要评论(0) 一、中医辩证论治能力测试范围 (一)依据四诊内容进行辩证分析的能力。 (二)病症诊断能力 (三)确立治法的能力 (四)选方与用药能力 (五)针灸穴位与操作技术的选择能力 (六)预防与调护内容的掌握与临床应用能力 二、中医技术操作技能测试范围 (一)中医四诊技术的掌握与操作能力 (二)常用针灸穴位的掌握与操作技能 尺泽孔最列缺鱼际少商商阳合谷手三里曲池肩髃 迎香地仓下关头维天枢梁丘犊鼻足三里条口丰隆 内庭公孙三阴交地机阴陵泉血海通里神门后溪天宗 听宫攒竹天柱肺俞膈俞胃俞肾俞大肠俞次髎委中 秩边承山昆仑申脉至阴涌泉太溪照海内关大陵

中冲外关支沟翳风肩井风池环跳阳陵泉悬钟行间太冲期门腰阳关命门大椎百会神庭水沟中极关元气海神阙中脘膻中四神聪太阳印堂定喘夹脊十宣(三)针灸技术的掌握与操作能力 1.毫针刺法 2.灸法操作(部分内容要求实物操作) 3.其他针法操作 (1)三棱针法 (2)皮肤针叩刺 4. 针灸异常情况处理能力: (1)晕针 (2)滞针 (3)弯针 (4)断针 (5)血肿 (6)皮肤灼伤(起泡) 5.常见急症的针灸技术应用能力:

(1)偏头痛 (2)中风 (3)痛经 (4)扭伤 (5)牙痛 (6)晕厥 (7)虚脱 (8)高热 (9)抽搐 (10)内脏绞痛 (四)拔罐技术的掌握与操作技能(要求实际操作) 1.拔罐的吸附方法 2.拔罐方法 3.起罐方法 4.拔罐出现皮肤灼伤(起泡)的处理 (五)推拿技术的掌握与操作技能(要求实际操作)1.滚法

临床执业助理医师考试试题(历年必出)

临床执业助理医师考试试题 —----——-—-—--—---------作者:——------—-——-——————-—-—日期:

1.构成医疗事故的主观方面: B A.技术水平欠缺的技术过失 B.违反卫生法规和诊疗护理规范常规的责任过失C。违反操作规程的故意 D.疏忽大意的过失 E.过于自信的过失 2。医师在执业活动中享有的权利C A宣传普及卫生保健知识 B尊重患者隐私权

C人格尊严人身安全不受侵犯 D努力钻研业务,及时更新知识 E爱岗爱业,努力工作 3。〈突发公共卫生事件应急条例〉规定,医疗卫生机构应当对传染病做到C C早发现早报告早隔离早治疗 4.为保障公民临床急救用血需要,倡导(自身储血) 5。计量资料且呈对称分部,计算集中趋势的指标最好选用: C A.M B.Q C.X(上面横线)

D。G E.S 6.从设计规定的研究对象中对随机抽出的一部分进行调查,称为 D A.普查 B.队列研究 C。病例对照研究 D.抽样调查 E.理论流行病学研究 7。定群研究,又称为A A队列研究 B现况研究

C病例对照调查 D临床随访研究 E实验研究 8蔬菜水果含有下列较丰富的维生素和无机盐,除了D A胡萝卜素 B维B2 C维c D维d E钾钠 9关于生物心理社会医学模式,下述提法错误的是A?C?A人们关于健康和疾病的基本观点

B医学道德进步重要标志 C医学临床活动和医学研究的指导思想 D医学实践的反映和理论概括 E对医德修养和医德教育的最全面认识 10在分配稀有卫生资源时不应该坚持A A个人实际需要 B个人之间平均分配 C个人支付能力 D个人实际工作能力 E个人对社会的贡献 11医生行使干涉权不是针对B要求易诊的患者 12在医学上能够做到的B

2020年中医助理医师实践技能考试大纲

实践技能考试大纲 一、医师职业素养 (一)医德医风 (二)沟通能力 (三)人文关怀 二、中医思维与诊疗能力 (一)中医四诊信息采集 (二)诊断与鉴别诊断 (三)辨证论治 (四)预防与调护 三、中医操作技能 (一)中医四诊 (二)针灸常用腧穴 1. 手太阴肺经腧穴:尺泽、孔最、列缺、鱼际、少商 2. 手阳明大肠经腧穴:商阳、合谷、手三里、曲池、肩髃、迎香 3. 足阳明胃经腧穴:地仓、下关、头维、天枢、梁丘、犊鼻、足三里、上巨虚、条口、丰隆、内庭 4. 足太阴脾经腧穴:公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海、大横 5. 手少阴心经腧穴:通里、神门、少府 6. 手太阳小肠经腧穴:后溪、养老、天宗、听宫 7. 足太阳膀胱经腧穴:攒竹、天柱、肺俞、膈俞、胃俞、肾俞、大肠俞、次髎、委中、膏肓、秩边、承山、昆仑、申脉、至阴 8. 足少阴肾经腧穴:涌泉、太溪、照海、复溜 9. 手厥阴心包经腧穴:郄门、内关、大陵、中冲 10. 手少阳三焦经腧穴:中渚、外关、支沟、翳风 11. 足少阳胆经腧穴:风池、肩井、环跳、阳陵泉、悬钟、丘墟 12. 足厥阴肝经腧穴:太冲、蠡沟、期门 13. 督脉腧穴:腰阳关、命门、大椎、百会、神庭、水沟、印堂 14. 任脉腧穴:中极、关元、气海、中脘、膻中、天突 15. 常用经外奇穴:四神聪、太阳、定喘、夹脊、腰痛点、十宣 (三)针灸技术 1. 毫针法 2. 艾灸法 3. 其他疗法:三棱针法、皮肤针法、耳穴压丸法 4. 针灸异常情况处理:晕针、滞针、弯针、断针、血肿、皮肤灼伤及起疱、刺伤内脏、刺伤脑脊髓、外周神经损伤 5. 常见急性病症的针灸治疗 (1)偏头痛(2)落枕(3)中风(4)心悸(5)哮喘 (6)呕吐 (7)痛经 (8)扭伤 (9)牙痛 (10)晕厥 (11)抽搐 (12)内脏绞痛 (四)推拿技术 1. ?法 2. 揉法 3. 按法 4. 推法 5. 拿法 6. 抖法 7. 捏脊法 8. 搓法 (五)拔罐技术四、西医临床技能

执业助理)医师实践技能考试——体格检查

执业(助理)医师实践技能考试——体 格检查 体格检查共30分,分大项目和小项目: (一)一般检查(小项目) 1、血压(间接测量法)(6分) (1)检查血压计(1分); 关健:先检查水银柱是否在“0”点。 (2)肘部置位正确(1分); 肘部置于心脏同一水平。 (3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(1分); 气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约2~3cm,肱动脉表面。 (4)听诊器胸件放置部位正确(1分); 胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。 (5)测量过程流畅,读数正确(2分); 向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg后,缓慢放气,双眼观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值。 考官可复测一次,了解考生测定血压读数是否正确。 2、眼(眼球运动、对光反射)(6分) (1)眼球运动检查方法正确(2分); 检查者置目标物,如棉签或手指尖,于受检查者眼前30~40cm,嘱病人头部不动,眼球随目标物方向移动,一般按左、左上、左下,右、右上、右下6个方向的顺序进行。 (2)对光反射(间接、直接)检查方法正确(2分);

①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔,观察瞳孔变化(1分)。 ②间接对光反射是指光线照射一眼时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光线,瞳孔扩大。间接对光反射检查时,应以一手挡住光线,以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射(1分)。 (3)眼球震颤检查方法正确(2分)。 嘱被检查者头部不动,眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次,观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。 3、浅表淋巴结(6分) (1)颈部淋巴结检查(2分) 检查时,嘱被检查者头稍低,或偏向检查侧,放松肌肉,有利触诊。医师手指紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊,一般顺序:耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。 (2)腋窝淋巴结检查(1分) 检查腋窝时面对被检查者,检查者应一手将被检查者前臂稍外展,以右手触诊被检查者左侧腋窝,左手检查右侧腋窝,检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部。 (3)锁骨上淋巴结检查(1分) 被检查者取坐位或仰卧位,头部稍向前屈,检查者用左手触病人右侧,右手触病人左侧,由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。 (4)腹股沟淋巴结检查(1分) 被检者平卧,检查者站在被检者右侧,右手四指并拢,以指腹触及腹股沟,由浅及深滑动触诊,先触摸腹股沟韧带下方水平组淋巴结,再触摸腹股沟大隐静脉处的垂直组淋巴结。左右腹股沟对比检查。 (5)触及淋巴结时能表述部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化等八项)(1分) 能讲出四项的,可得1分;仅讲出2项者,得0.5分。 4、颈部(甲状腺触诊、气管触诊)(6分) (1) 甲状腺触诊手法正确(3分); ①甲状腺峡部触诊:检查者站于受检查者前面,用拇指(或站于受检者后面用示指)从胸骨上切迹向上触摸,可触到气管前软组织,判断有无增厚,此时请受检者作吞咽动作,可感到此软组织在手指下滑动,判断有无增大和肿块(1分)。

2010临床执业助理医师考试真题

2010临床执业助理医师考试真题(网友回顾版) 温馨提醒: 此答案为网友回顾版,请广大考生谨慎参考! 第一单元 1型选择题(1~83题) 1、对阻碍医师依法执业,侮辱、诽谤、威胁、殴打医师的人员进行行政处罚时,应当适用D《治安管理处罚法》 2、接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的B可以申请医学技术鉴定 3、属于必需氨基酸的是D甲硫氨酸 4、基因表达调控是指D转录的调控 5、关于细菌外毒素的叙述错误的是C耐热,不能经高压蒸汽灭菌法破灭 6、T细胞受体主要功能是C识别抗原单位 7、可作为B细胞活化的协同刺激分子的是E.CD40 8、肺组织病理学检查显示:肺组织肿胀,重量增加,质地变硬,光镜下见纤维组织增生,肺泡壁增厚,可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素。该患者最可能的临床诊断是D.慢性充血性心力衰弱 9、吗啡戒断症状产生主要是由于A去甲肾上腺素能神经元活性增强 10、不应使用糖皮质激素的疾病是A.水痘 11、道德的决定因素是A上层建筑 12、不属于医学心理学基本观点的是B.被动调节 13、属于投射性测验的是D.主题统觉测验 14、由病人的家长,家属或他人作出求医决定的求医类型是B、被动求医型 15、有关医德情感的各项提法,正确的是A.同情感是医务人员应具有的最起码的医德情感。 16、医生判断脑死亡标准的动机和直接目的应该是A.更科学地确定死亡,维护人的生命 17、在我国,通过供精、供卵进行辅助生殖而获得的后代,不具有的的权利和义务是D.知悉遗传父母姓名的权利 18、均数为0,标准差为1的分布是B标准正态分布 19、在进行乳腺癌病因的病例对照研究时,最理想的病例是A一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有乳腺癌病的人 20、不属于环境对人类健康影响的危险度的评价是C.危险度检测 30、胆汁排出障碍时,消化作用减弱的是D胰脂肪酶 31、人体处于交感兴奋状态时,尿量减少的主要原因是A肾小球毛细血管血压下降 32、交感神经兴奋时可引起A瞳孔缩小 33、SARS病毒属于E冠状病毒科医,考园原创 34、促进造血细胞增生分化的细胞因子是D G-CSF 35、只有一个开口的病理性盲管称为A 窦道 36、炎症的本质主要是E 以防御为主的病理过程 37、不属于肉瘤的特征是B瘤细胞呈巢状 38、肺硅沉着症中,硅结节的叙述不正确的是B早期分布在肺组织内 39、弥漫性新月体性肾小球肾炎因小球囊内新月体形成,阻塞囊腔,患者可迅速出现的异常

临床执业助理医师经典考试模拟试题

临床执业助理医师经典考试模拟试题 集团文件版本号:(M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988)

临床执业助理医师经典考试模拟试题答案见尾页 一、A1型题 1.慢性呼吸衰竭根据以下何种分类: A 病理生理 B 病因 C 起病缓急 D 按血气分析结果 E 是否代偿 2.Ⅰ型呼吸衰竭是指: A PaO2>60mmHg PaCO2 >50 mmHg B PaO2>60mmHg PaCO2<50 mmHg C PaO2>70mmHg PaCO2 <55 mmHg D PaO2<60mmHg PaCO2<45 mmHg E 以上都不是

3.Ⅱ型呼吸衰竭是指: A PaO2<60mmHg PaCO2 <50 mmHg B PaO2<55mmHg PaCO2 >50 mmHg C PaO2<50mmHg PaCO2 >50 mmHg D PaO2<60mmHg PaCO2 >50 mmHg E PaO2>60mmHg PaCO2 <50 mmHg 4.下列哪一项为I型呼吸衰竭的不正确的说法: A 缺氧不伴二氧化碳潴留 B 也可因低氧血症所致通气代偿性增加 C 二氧化碳排出过多可导致PaCO2降低 D I型呼吸衰竭常由于肺换气功能障碍所致 E 常见于慢性阻塞性肺疾病所致 5.下列哪一项为Ⅱ型呼吸衰竭的不正确说法: A 缺氧伴二氧化碳潴留 B 为肺泡通气不足所致

C 若伴换气功能障碍,则缺氧更为严重 D Ⅱ型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病所致 E Ⅱ型呼吸衰竭常见于弥漫性肺间质纤维化、ARDS等所致 6.慢性呼吸衰竭最常见的病因: A 广泛胸膜增厚 B 支气管肺炎 C 肺结核 D 弥慢性肺间质纤维化 E 慢性阻塞性肺疾病 7.正常人通气/血流比值约为: A 0.4 B 0.6 C 0.8 D 1.0 E 1.5

2019年临床助理医师资格考试实践技能考试内容

2019年临床助理医师资格考试实践技能考试内容 (关注:百通世纪获取更多) 2019年临床助理医师实践技能大纲正式公布 2019年新版临床助理医师实践技能大纲正式公布,为了帮助各位考生及时查看,小编整理了2019年临床助理医师实践技能大纲与2018年大纲对比情况,大纲变动主要在病例分析处增加了六种疾病,减少了一个操作,其余变动不大(字体标红为有变动的),请查看。 一、职业素质 (一)医德医风 (二)沟通能力 (三)人文关怀 二、病史采集 (一)发热 (二)疼痛

头痛、胸痛、腹痛、腰痛、关节痛。(三)咳嗽与咳痰 (四)咯血 (五)呼吸困难 (六)心悸 (七)水肿 (八)恶心与呕吐 (九)呕血与便血 (十)腹泻 (十一)黄疸 (十二)消瘦 (十三)无尿、少尿与多尿 (十四)尿频、尿急与尿痛 (十五)血尿 (十六)痫性发作与惊厥 (十七)意识障碍 三、体格检查 (一)一般检查

1.全身状况 生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。 2.皮肤 3.淋巴结 (二)头颈部 1.眼 外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直、间接)、集合反射。 2.口 咽部、扁桃体。 3.颈部 甲状腺、气管、血管。 (三)胸部 1.胸部视诊 (1)胸部的体表标志 包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。 (2)胸壁、胸廓、胸围 (3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律

2.胸部触诊 胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。 3.胸部叩诊 叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。 4.胸部听诊 听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。 5.乳房检查(视诊、触诊) 6.心脏视诊 心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。 7.心脏触诊 心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。 8.心脏叩诊 心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。 9.心脏听诊[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入] 心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音)。 10.外周血管检查 (1)脉搏

临床执业助理医师笔试试卷及答案

临床执业助理医师笔试试卷及答案 1. 子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,属于月经周期的 A. 增生期早期 B. 分泌期中期 C. 分泌期早期 ( 正确答案 ) D. 增生期中期 E. 增生期晚期 2. 选用外转胎位术,纠正臀先露的最佳时期是 A. 妊娠 20——24 周 B. 妊娠 22——28 周 C. 妊娠 36——37 周 ( 正确答案 ) D. 妊娠 34——36 周 E. 妊娠 38——40 周 3. 妊娠合并心脏病常见的并发症不包括 A. 心力衰竭 B. 亚急性感染性心内膜炎 C. 动脉栓塞 ( 正确答案 ) D. 缺氧与发绀 E. 恶性心律失常

4. 应用高效孕激素和假孕疗法治疗子宫内膜异位症效果较差的是 A. 卵巢巧克力囊肿 B. 子宫直肠陷凹病灶 C. 膀胱的子宫内膜异位 D. 远处转移的子宫内膜 E. 子宫肌腺病 ( 正确答案 ) 5. 关于胎儿的生理特点说法不正确的是 A. 一条脐静脉,其末支为静脉导管,与下腔静脉相通 B. 两条脐动脉 C. 胎儿体内纯动脉血 ( 正确答案 ) D. 卵圆孔多在生后 6 个月完全闭锁 E. 动脉导管生后 2——3 个月完全闭锁为动脉韧带 6. 婴儿获得母体的抗体后,开始消退的月龄时间是 A.2——5 月以后 B.3——5 月以后 C.5——6 月以后 ( 正确答案 ) D.7——8 月以后 E.9——10 月以后 7. 婴儿少尿的标准是每日尿量少于 A.40ml B.80ml

C.100ml D.150ml E.200ml ( 正确答案 ) 8. 关于单纯性肾病,下列症状中不是其典型表现的是 A. 全身浮肿 B. 大量蛋白尿 C. 低白蛋白血症 D. 肉眼血尿 ( 正确答案 ) E. 高胆固醇血症 9. 先天性甲状腺功能减低症临床表现中错误的是 A. 智能发育落后 B. 身材矮小,低于同龄小儿 C. 脉搏慢 D. 常有腹泻 ( 正确答案 ) E. 皮肤粗糙 10. 围生期国内普遍采用的定义是指 A. 胎龄满 26 周(体重≥1000g )至出生后足 5 天 B. 胎龄满 27 周(体重≥1500g )至出生后足 6 天 C. 胎龄满 28 周(体重≥1000g )至出生后足 7 天 ( 正确答案 ) D. 胎龄满 29 周(体重≥1500g )至出生后足 8 天 E. 胎龄满 30 周(体重≥2000g )至出生后足 9 天

2014年中西医助理医师考试大纲

2014年中西医助理医师考试大纲—中医基础理论2014年中西医助理医师考试大纲-中医基础理论 第一单元中医学理论体系的主要特点 细目一:整体观念 要点: 1.整体观念的概念 2.整体观念的内容 细目二:辨证论治 要点: 1.症、证、病的概念和关系 2.辨证论治的概念 3.同病异治和异病同治 第二单元精气学说 细目一:精气学说的概念 要点: 1.精的概念 2.气的概念 细目二:精气学说的基本内容 要点: 1.精气的运动与变化 2.天地精气化生为人 细目三:精气学说在中医学中的应用 要点: 1.构建中医学的精气生命理论 2.构建中医学的整体观念 第三单元阴阳学说 细目一:阴阳的概念 要点:

1.阴阳的含义 2.事物阴阳属性的绝对性和相对性 细目二:阴阳学说的基本内容 要点: 1.阴阳对立制约 2.阴阳互根互用 3.阴阳交感互藏 4.阴阳的消长 5.阴阳的转化 细目三:阴阳学说在中医学中的应用要点: 1.在组织结构和生理功能方面的应用 2.在病理方面的应用 3.在疾病诊断方面的应用 4.在疾病预防和治疗方面的应用 第四单元五行学说 细目一:五行学说的概念 要点: 1.五行的含义 2.五行的特性和事物与现象的五行归类细目二:五行学说的基本内容 要点: 1.五行相生与相克 2.五行制化 3.五行相乘与相侮 4.五行的母子相及 细目三:五行学说在中医学中的应用要点: 1.在生理方面的应用

2.在病理方面的应用 3.在疾病诊断方面的应用 4.在疾病治疗方面的应用 第五单元藏象学说 要点: 五脏、六腑、奇恒之腑的生理特点及临床意义 第六单元五脏 细目一:五脏的生理功能与特性 要点: 1.心的生理功能与特性 2.肺的生理功能与特性 3.脾的生理功能与特性 4.肝的生理功能与特性 5.肾的生理功能与特性 细目二:五脏之间的关系 要点: 1.心与肺的关系 2.心与脾的关系 3.心与肝的关系 4.心与肾的关系 5.肺与脾的关系 6.肺与肝的关系 7.肺与肾的关系 8.肝与脾的关系 9.肝与肾的关系 10.脾与肾的关系 11.肾与命门的关系 细目三:五脏与五体、五官九窍、五志、五液的关系要点:

执业助理医师实践技能考试大纲

执业助理医师实践技能 考试大纲

执业助理医师实践技能考试大纲 病史采集与病例分析 (一)病史采集 包括主诉、病史采集与记录。测试项目(症状)17项。 1.发热 2.疼痛:头痛、胸痛、腹痛、关节痛 3.水肿 4.呼吸困难 5.咳嗽与咳痰 6.咯血 7.恶心与呕吐 8.呕血 9.便血 10.腹泻 11.黄疸 12.消瘦 13.心悸 14.惊厥 15.意识障碍:昏迷、嗜睡、狂躁、谵妄 16.少尿、多尿、血尿 17.休克(感染性、失血性、心源性、过敏性) (二)病例分析 包括诊断、鉴别诊断及其依据、进一步检查项目及治疗原则。测试项目(病种)22项。 1.肺炎 2.结核病 3.高血压病 4.冠心病 5.消化性溃疡 6.消化性肿瘤 7.病毒性肝炎 8.急、慢性肾小球肾炎 9.泌尿系统感染 10.贫血

11.甲状腺功能亢进 12.糖尿病 13.一氧化碳中毒 14.细菌性痢疾 15.脑血管意外 16.农药中毒 17.胆囊结石、胆囊炎 18.急腹症(肠梗阻、消化道穿孔、胰腺炎) 19、腹部闭合性损伤(肝、胆、脾、肠、肾破裂) 20.异位妊娠 21.胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸) 22.四肢长管状骨骨折和大关节脱位。 执业助理医师实践技能考试大纲 体格检查与基本操作技能 (一)体格检查 测试项目20项。 一般检查 1.血压 2.眼:眼球运动、调节反射、对光反射(直、间接)、辐辏反射 3、浅表淋巴结 4.颈部(甲状腺、气管)。 胸部 5.胸部视诊: (1)胸部的体表标志:包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限 (2)胸壁、胸廓与乳房 (3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律。 6.胸部触诊:胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感 7.胸部叩诊:叩诊方法、肺界叩诊、肺底移动度 8.胸部听诊:听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、罗音、胸膜摩擦音 9.心脏视诊:心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动 10.心脏触诊:心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感 11.心脏叩诊:心界叩诊及锁骨中线测量

临床执业助理医师资格考试真题及答案

精品文档 E.促进胰液的分泌和胆固醇的合成年临床执业助理医师资格20007有关突触传递特征的描述,错误的是 A.单向传递考试真题及答案(第一单元)B.突触延搁 C.总和 D.不易疲劳1.衡量组织兴奋高度的指标是 E.后发放A.阙电位 8躯体运动神经末梢释放的递质是B.阙值 A.乙酰胆碱C.刺激强度变化率BD.多巴胺.反应的快慢 C.去甲肾上腺素E.动作电位的幅值D2.有关钠泵的叙述,错误的是.苷氨酸 E.肾上腺素A.是细胞膜上的镶嵌蛋白质9B.具有ATP酶的活性以醋酸纤维素薄膜作支持物进行血清蛋白质电泳的缓冲液常用PH值为C.是逆浓度梯度或电位传递梯度AD.3.5 .当细胞外钠离子浓度增多时被激活 B.5.5 E.当细胞外钾离子浓度增多时被激活C.6.5 3心输出量是指 D.A.每分钟由一侧心室所射出的血量7.5 E.每分钟由左右心室所射出的血量B .8.6 10C.每分钟由心房所射出的血量酶活性测定的反应体系的叙述正确的是D.心脏每博动一次,由一侧心室所射 A 出的血量.底物浓度与酶促反应速度呈直线函数关系E.心脏每博动一次,由左右心室所射B.温育时间必须在出的血量120分钟以上 C.反映体系中不应该用缓冲溶液4有关胸内压的叙述,错误的是 D.在0~A.一般情况下是负压40℃范围内,反应速度虽温度升高而加快肺回缩力肺内压.胸内压B=- E.PH C.胸内负压有利于静脉回流值为中性 11有机磷酸酯农药抑制的酶是.使肺维持一定的扩张程度D A.琥珀酸脱氢酶.产生气胸时负压增大E B.已糖激酶在影响动脉血压的诸多因素中,搏出5C.胆碱酯酶脉压增大的主要量增多而其他因素不变时, D 原因是.柠檬酸合成酶 E.收缩压,舒张压均降低A .异柠檬酸脱氢酶 12 B.收缩压,舒张压俊升高磷酸戊糖途径的主要生理意义是 A .收缩压升高,舒张压降低C.生成ATP B D.收缩压降低,舒张压变化不大.防止酸中毒 CE.维持血糖浓度.收缩压升高,舒张压变化不大 D6 关促胃液素的叙述,错误的是.抑制脂肪合成 E.生成NADPH .促进胃酸的分泌A13引起血氨浓度升高的主要原因是B.促进胃窦的运动 A .刺激胰岛素的释放C.肠道吸收氨增加 D .刺激消化道黏膜的生长.蛋白质摄入过多B.

2016年临床执业医师实践技能常考病例分析题汇总

2016年临床执业医师实践技能常考病例分析题汇总 2016年临床执业医师实践技能常考病例分析题汇总:距离2016年临床执业医师实践技能考试已经不足半个月的时间了,为帮助广大考生备考,乐教考试网搜集整理了临床执业医师实践技能考试历年常考病例分析题,希望能给考生带来帮助,预祝大家能顺利通过2016年临床执业医师考试。 闭合性腹部损伤:肝破裂 [病例摘要]男性,35岁,右下胸及上腹部挫伤6小时 患者骑摩托车撞车,右下胸及上腹部受车把直接撞击后,上腹部持续剧痛,向右肩放射,并觉腹痛范围增大,以右侧为著。2小时来有口渴,心悸和轻度烦燥不安 既往体健,嗜酒,无肝炎或结核病史,无高血压史。 查体:T38℃,P102次/分,BP100/70mmHg。神清,轻度不安,颜面结膜稍苍白,心肺(-),腹稍胀,右下胸及上腹部可见挫伤痕迹,明显压痛,全腹均有压痛和肌紧张,以右上腹最著,全腹均有反跳痛,以右侧腹更明显,腹部叩诊鼓音,移动性浊音(+)。肠鸣音甚弱。 化验:Hb 92g/L, WBC 12×109/L .腹部平片未见膈下游离气体,可见小肠液平面。 一、诊断及诊断依据(8分) (一)诊断闭合性腹部损伤:肝破裂 (二)诊断依据 1.右上腹暴力撞击史 2.右上腹持续腹痛,向右肩放射 3.有腹膜刺激体征和移动性浊音 4.血红蛋白偏低 二、鉴别诊断(5分)

1.单纯腹壁和胸壁挫伤 2.空腔脏器损伤(胃十二指肠或胆囊) 3.肋骨骨折 三、进一步检查(4分) 1.B 超探测肝膈面及小肠间隙 2.腹腔穿刺或灌洗,有无血液或含有胆汁 3.胸片 四、治疗原则(3分) 1.注意病情发展,必要时输血 2.开腹探查、止血、缝合裂口、清洗腹腔 备注: B超示肝右叶部膈面有液性团块,肠间隙增宽 急性阑尾炎 [病例摘要] 女性,26岁,已婚。腹痛、腹泻、发热、呕吐20小时 于2001年3月12日入院患者于入院前24小时,在路边餐馆吃饭,半天后,出现腹部不适,呈阵发性并伴有恶心,自服654-2等对症治疗,未见好转,并出现呕吐胃内容物,发热及腹泻数次,为稀便,无脓血,体温37-38.5℃,来我院急诊,查便常规阴性,按“急性胃肠炎”予颠茄、黄连素等治疗,晚间,腹痛加重,伴发热38.6℃,腹痛由胃部移至右下腹部,仍有腹泻,夜里再来就诊,查血象WBC21×109/L ,急收入院。 既往体健,无肝肾病史,无结核及疫水接触史,无药物过敏史。月经史13(1/27-28),末次月经2001.2.25。 查体:T38.7℃, P120次/分,BP 100/70mmHg,发育营养正常,全身皮肤无黄染,无出血点及皮疹,浅表淋巴结不大,眼睑无浮肿,结膜无苍白,巩膜无黄染,颈软,甲状腺不大,心界大小正常,心率120次/分,律齐未闻及杂音,双肺清,未闻干湿罗音,腹平,肝脾未及,无包块,全腹压痛以右下腹麦氏点周围为著,无明显肌紧张,肠鸣音 10-15次/分。

执业助理医师考试真题及答案第1卷

执业助理医师考试真题及答案第1卷

执业助理医师考试真题及答案第1卷.doc 1?心电图示:提前发生的P波,形态与窦性P波略有不同,PR间期0.14秒, QRS波群和时限正常,该心律失常可 能是: A:心房颤动 B:阵发性室上性心动过速 C:阵发性室性心动过速 D:房性期前收缩---D E:室性期前收缩 2. 判断恶性肿瘤最重要的依据是: A:膨胀性生长 B:常发生坏死 C:转移 D:瘤巨细胞形成 E:核分裂像多见---E 3. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的 细胞是: A:肾小球周围纤维细胞和系膜细胞 B:肾小球壁层上层细胞和脏层上皮细胞C:肾小球脏层上皮细胞和炎症细胞 D:肾小球脏层上皮细胞和系膜细胞 E:肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞---E 4. 下列药物中,具有强心作用的药物是:A:咲塞米 B:甘露醇 C:氨茶碱----C D:乙酰唑嗪 E:氢氯噻嗪 5. 维系mRAN稳定性的主要结构是:A:内含子 B:苯环结构 C:三叶草结构 D:多聚腺苷酸尾--D E:双螺旋结构 6. 计算乙肝疫苗接种后HBAs阳转率,分 母为: A:乙肝患者数 B:阳转人数 C:乙肝病毒携带者数 D:易感人数 E:疫苗接种人数---E 7. 为提高医务人员对患者识别的准确性, 医院管理中强调必须严格三查七对制 度,其中三查是: A:门诊查,住院查,家访查 B:开方查,配药查,输液查 C:门诊查,住院查,出院查 D:开方查,取药查,发要查 E:操作前查,操作中查,操作后查--E 8. 最早提出不伤害原则和保密要求的医学 伦理学文件是: A:〈〈希波克拉底誓言》---A B:《伤寒杂病论:自序》 C:《日内瓦宣言》 D:《医德十二笺》 E:《外科正宗:医家五戒十要》 9处方的最长有效期是: A:7天 B:2天 C:5天 D:10 天 E:3 天---E 10 :为了预防相关移植物抗宿主病,诊疗 需要进行辐照的血液成分是: A:冷实验 B:浓缩血小板 C:新鲜冰冻血浆---C D:新鲜血浆 E:普通冰冻血浆 11. 提示肝硬化并发自发性腹膜炎的主要 表现是: A:脾脏进行性肿大 B:腹壁柔韧感 C:尿量减少 D:全腹压痛及反跳疼--D

临床执业助理医师考试模拟试题2

1、我国肝硬化最常见原因 A.酒精中毒 B.营养不良 C.循环障碍 D.药物损伤 E.病毒性肝炎 2、不是抑制胃酸分泌的药物是 A.法莫替丁 B.阿托品 C.丙谷胺 D.氢氧化铝 E.噢美拉唑 3、轻型急性胰腺炎治疗中,不是必需措施的 A.禁食 B.抑制胰腺分泌药物 C.维持水电解质平衡 D.对症治疗 E.预防感染 4、胃溃疡最好发部位是 A.胃角 B.胃大弯侧 C.胃角和胃小弯侧 D.贲门 E.胃体5、我国慢性活动性胃炎最主要的病因 A.药物 C.胆汁 D.自身免疫 E.物理因素 6、肝性脑病病人禁用 A.口服25%硫酸铝 B.口服抗生素 C.口服乳果糖 D.肥皂水灌肠 E.生理盐水灌肠 7、确诊急性糜烂性胃炎首选检查方法是 A.粪隐血试验 B.胃液分析 C.胃X线钡餐 D.胃镜 超 8、血清肌酸激酶水平开始升高为急性心梗后 正确答案:B,

9、单纯性慢性左心衰最常见临床表现 A.黄疸 B.少尿 C.下肢水肿 D.劳力性呼吸困难 E.咳粉红色泡沫样痰 10、评价心功能最常见的检查方法 A.常规心电图 B.超声心动图 C.动态心电图 D.放射性核素 E.心电图运动负荷试验 11、最有助于确诊室性心动过速的心电图表现 波与ORS波群无固定关系 波群形态畸形 间期绝对不等 波例置 E.心室夺获 12、心脏压塞的临床表现 A.静脉压高升动脉压降低 B.静脉压高升动脉压升高 C.静脉压降低动脉压降低 D.静脉压降低动脉压升高 E.静脉压正常动脉压降低 13、最有助于确诊肥厚性心肌病的检查 A.胸部X线检查 B.常规心脑电图 C.超声心动图 D.动态心电图 E.心电图运动负荷试验 14、合并哮喘的高血压患者不宜选用 A.利尿剂 B.β受体阻滞剂 C.钙通道阻滞 D.血管紧张素受体阻滞剂 E.血管紧张素转换酶抑制剂 15、冠心病的确诊手段 15.胸部X线 B.常规心电图 C.超声心动图 D.动态心电图 E.冠状动脉造影 16、属于感染性发热原因的是 A.大面积烧伤 B.血吸虫病 C.脑出血 D.风湿热 E.甲亢 17、语音震颤增强多见于 A.肺炎 B.肺气肿 C.胸腔积液 D.皮下气肿 E.阻塞性肺不张

2016年临床助理医师实践技能考试大纲

2016年临床助理医师实践技能考试大纲一、职业素质 (一)医德医风 (二)沟通能力 (三)人文关怀 二、病史采集 (一)发热 (二)疼痛 头痛、胸痛、腹痛、腰痛、关节痛。 (三)咳嗽与咳痰 (四)咯血 (五)呼吸困难 (六)心悸 (七)水肿 (八)恶心与呕吐 (九)呕血与便血 (十)腹泻 (十一)黄疸 (十二)消瘦 (十三)无尿、少尿与多尿 (十四)尿频、尿急与尿痛 (十五)血尿 (十六)抽搐与惊厥 (十七)意识障碍 三、体格检查 (一)一般检查 1.全身状况

生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。 2.皮肤 3.淋巴结 (二)头颈部 1.眼 外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直、间接)、集合反射。 2.口 咽部、扁桃体。 3.颈部 甲状腺、气管、血管。

心包摩擦音)。 10.外周血管检查(1)脉搏 脉率、脉律。 (2)血管杂音 静脉杂音、动脉杂音。(3)周围血管征

(四)腹部 1.腹部视诊 (1)腹部的体表标志及分区(2)腹部外形、腹围 (3)呼吸运动 (4)腹壁静脉 (5)胃肠型和蠕动波 2.腹部触诊 (1)腹壁紧张度 (2)压痛及反跳痛 (3)肝脾触诊及测量方法(4)腹部包块 (5)液波震颤 (6)振水音 3.腹部叩诊 (1)腹部叩诊音 (2)肝浊音界 (3)移动性浊音 (4)肋脊角叩击痛 (5)膀胱叩诊 4.腹部听诊 (1)肠鸣音 (2)血管杂音 (五)脊柱、四肢、肛门1.脊柱检查 (1)脊柱弯曲度 (2)脊柱活动度 (3)脊柱压痛与叩击痛

2016年执业医师考试技能考试大纲

一、职业素质 (一)医德医风 (二)沟通能力 (三)人文关怀 二、病史采集 (一)发热 (二)皮肤黏膜出血 (三)疼痛 头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛 (四)咳嗽与咳痰 (五)咯血 (六)呼吸困难 (七)心悸 (八)水肿 (九)恶心与呕吐 (十)呕血与便血 (十一)腹泻与便秘 (十二)黄疸 (十三)消瘦 (十四)无尿、少尿与多尿(十五)尿频、尿急与尿痛(十六)血尿 (十七)抽搐与惊厥 (十八)眩晕 (十九)意识障碍 六、病例分析 (一)呼吸系统 1.慢性阻塞性肺疾病 2.支气管哮喘 3.支气管扩张 4.肺炎 5.肺结核 6.肺癌 7.呼吸衰竭 8.血胸和气胸 9.肋骨骨折 (二)心血管系统 1.心力衰竭 2.心律失常 3.冠心病 4.高血压 5.心脏瓣膜病 6.结核性心包炎 (三)消化系统 1.胃食管反流病 2.食管癌 3.胃炎 4.消化性溃疡 5.消化道穿孔 6.胃癌 7.肝硬化 8.肝癌 9.胆石病、胆道感染 10.急性胰腺炎 11.溃疡性结肠炎 12.肠梗阻 13.结、直肠癌 14.肠结核 15.结核性腹膜炎 16.急性阑尾炎 17.肛管、直肠良性病变 18.腹外疝 19.腹部闭合性损伤肝、脾、肠、 肾损伤 (四)泌尿系统(含男性生殖系 统) 1.急性肾小球肾炎 2.慢性肾小球肾炎 3.尿路感染 4.尿路结石 5.前列腺增生 6.慢性肾脏病(慢性肾衰竭) (五)女性生殖系统 1.异位妊娠 2.急性盆腔炎 3.子宫颈癌 4.子宫肌瘤 5.卵巢癌 6.卵巢囊肿蒂扭转或破裂 (六)血液系统 1.缺铁性贫血 2.再生障碍性贫血 3.急性白血病 4.淋巴瘤 5.特发性血小板减少性紫癜 (七)内分泌系统 1.甲状腺功能亢进症 2.单纯性甲状腺肿 3.糖尿病 (八)神经系统 1.脑出血 2.脑梗死 3.蛛网膜下腔出血 4.急性硬膜外血肿 (九)运动系统 1.四肢长管状骨骨折 2.大关节脱位 (十)风湿免疫性疾病 1.系统性红斑狼疮 2.类风湿关节炎 (十一)儿科疾病 1.肺炎 2.腹泻 3.维生素D缺乏性佝偻病 4.小儿常见发疹性疾病 麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、 手足口病、猩红热 (十二)传染病 1.病毒性肝炎 2.细菌性痢疾 3.流行性脑脊髓膜炎 4.艾滋病 (十三)其他 1.软组织急性化脓性感染 2.急性乳腺炎 3.乳腺癌 4.一氧化碳中毒 5.急性有机磷农药中毒 三、体格检查 (一)一般检查 1.全身状况 生命征(体温、脉搏、呼吸、血 压)、发育(包括身高、体重、 头围)、体型、营养状态、意识

中医执业助理医师历年考试真题及答案新汇总卷

1.《伤寒论》以下列哪项来论述外感热病 A.阴阳 B.六经 C.脏腑 D.三焦 E.卫气营血 2.首创“卫气营血”辨证方法的医家是 A.王孟英 B.吴鞠通 C.叶桂 D.吴有性 E.余霖 3.下列哪项不属《金匮要略》以脏腑论杂病的范围 A.肺痿 B.风痱 C.黄疸 D.水肿 E.痉湿日曷 4.下列哪项是错误的 A.外感法仲景 B.内伤法东垣 C.热病用河间

D.伤寒宗景岳 E.杂病用丹溪 5.我国第一部病因学专著是 A.《三因及一病证方论》 B.《诸病源候论》 C.《圣济总录》 D.《外台秘要》 E.《马王堆医书》 6.对“内生五邪”描述错误的是 A.内风:肝阳,阴虚,痰火 B.内寒:气虚,阳虚 C.内湿:涉水淋雨 D.内燥:伤阴劫液 E.内火:五志化火,阴虚内热 7.下列哪项对气虚的论述是错误的 A.久病失养或劳伤过度所致 B.少气懒言,自汗心悸 C.脉虚数或浮大 D.久病易致阳虚 E.出现脱肛及子宫下垂等 8.瘀血见症不包括下列哪项 A.自觉烦热用胀痛

B.痛处不移如针刺 C.唇色枯,眼睑黑 D.手足发麻,头晕 E.皮肤紫斑红缕,甲错 9.符合“辟秽解浊,利气宣壅”治法的治霍乱有效方药是 A.蚕矢汤 B.玉枢丹 C.竹叶石膏汤 D.三石汤 E.燃照汤 10.下列哪项不属“内风” A.热极生风 B.阳亢化风 C.风阳上扰 D.血虚生风 E.风热伤肺 11.下列哪项不属“胃火炽盛”的表现 A.烦渴引饮 B.便秘腹痛 C.牙龈痛而出血 D.呕吐嘈杂 E.消谷善饥

12.下列对厥阴病的描述哪项不准确 A.寒热错杂 B.为伤寒后期 C.治宜虚实并用 D.消渴,气上撞心 E.饮不欲食,食则吐蛔 13.下列对感冒论述有误的是 A.风邪侵袭人体所致 B.鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热 C.全年有发,冬春多见 D.无体质强弱之区别 E.有时行感冒和一般感冒之区别 14.肺痿病因病理不包括下列哪项 A.肺燥津伤 B.他脏阴伤及肺 C.肺痈肺痨日久 D.肺气虚冷 E.肺气壅滞 15.下列哪项肺痈治疗选方有误 A.初期用银翘散 B.成痈期用千金苇茎汤 C.痰浊量多用葶苈大枣泻肺汤

2020年临床助理医师实践技能考试真题

2020年临床助理医师实践技能考试真题(网友版) 病例分析1 男,35岁。面部红斑伴间断发热5个月。患者5个月前暴晒后出现面部红色皮疹,后有间断发热,体温最高38.5℃,伴反复口腔溃疡,间断双膝关节肿痛,明显脱发,未就诊。发病以来有轻咳,无痰,无咽痛,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急、尿痛,睡眠正常。既往对紫外线过敏,无结核病史,无毒物及放射线接触史。查体:T38.0℃,P94次/分,R24次/分,BP120/70mmHg。头发稀疏,面部红斑,略高出皮面,浅表淋巴结未触及肿大。睑结膜无苍白,巩膜无黄染,舌面有散在溃疡,咽部无充血,扁桃体无肿大。甲状腺无肿大双肺未闻及干湿性啰音。心界不大,心率94次/分,心律整齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(一)。双下肢无水肿,双膝关节无红肿,压痛阳性,浮髌试验阴性。余关节无异常。实验室检查:血常规Hb110g/L,WBC4.5×109/L,N0.68,L0.23,PLT105×109/尿常规:蛋白(++),镜检(-),尿蛋白定量0.95g/d。抗核抗体1:6400(正常值<1:40),类风湿因子40kU/mL(正常值0~ 30kU/mL)[要求]根据以上病历摘要,请将初步诊断、诊断依据(两个以上诊断,应分别列出各自诊断依据,未分别列出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上(时间15分钟) 一、初步诊断: 1. 系统性红斑狼疮 2. 狼疮性肾炎 二、诊断依据:

1.发热、脱发,光过敏,关节痛。 2.面部红斑,口腔溃疡,头发稀疏,双膝关节压痛阳性。 3. 尿蛋白阳性,尿蛋白定量>0.5g/d,抗核抗体阳性 三、鉴别诊断: 1. 复发性口腔溃疡 2. 白塞病 3. 类风湿关节炎 4. 慢性肾小球肾炎 四、进一步检查:1. 抗双链DNA抗体,抗ENA抗体,被体C3 C42. 肝肾功能检查3. 胸部X线检查4. 必要时肾活检5. 腹部B超五、治疗原则:1. 避免紫外线照射2. 应用糖皮质激素3. 应该用免疫制剂4. 外用药治疗面部皮疹持续关注微信,实时更新 1.第二道题测体温,甲状腺触诊,乳房触诊,心脏视诊,配男性导尿。 2. 第一轮出来的是浮滨试验,肝脏触诊,腋窝淋巴结,语音振颤,配的操作是清创缝合术。 3. 病史采集:发热,黄疸 病例分析:发热咳嗽咳痰 查体:皮肤弹性及小腿水肿,眼的集合反射,心脏触诊,心脏听诊 一般操作:股动脉的动脉血气分析。 【2020年真题】病例摘要: 男性,30岁,突发上腹部疼痛10小时。 患者10小时前饱餐后突然出现上腹部“刀割样”剧痛,伴恶心、呕吐、腹痛快速波及右下腹,伴心悸及全身出冷汗,在社区门诊输液治疗2小时后疼痛略减轻,4小时前腹痛又加重,呈全腹痛,伴发热。既往有饥饿时上腹痛2年,进食后腹痛缓解,未就诊。无药物过敏史,无手术、外伤史。无烟酒嗜好。

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