眼科学试题附答案

眼科学试题参考答案

一、判断题（共5小题，每题1分，共5分）

1.角膜组织结构分5层，其中上皮细胞层和前弹力层可以再生。（ⅹ）

2.巩膜的厚度各处不同，后极部视神经周围最厚，直肌附着处最薄。（√）

3.对于树枝状和地图状角膜炎的治疗原则为采用有效的抗病毒药物，同时局部应用糖皮质激素，减轻病

毒抗原的免疫反应造成的角膜炎症破坏。（ⅹ）

4.视网膜后极部有一直径约2mm浅漏斗状小凹区，称作黄斑。它位于视乳头的鼻侧。（ⅹ）

5.眼外肌共6条，其中外直肌由展神经支配，上斜肌由滑车神经支配，其余四条肌肉均主要由动眼神经

支配。（√）

二、选择题（共5小题，每题2分，共10分）

1.眼的屈光系统不包括

．．．下列哪项？E

A.角膜

B.房水

C.晶状体

D.玻璃体

E.视网膜

2.沙眼是由何种微生物引起的？D

A.细菌

B.真菌

C.支原体

D.衣原体

E.真菌

3.视觉器官是人体最重要的感觉器官，失明会给人们的生活工作带来许多不便和痛苦。其中全球第一致

盲眼病是下列的哪个？C

A.角膜炎

B.眼部肿瘤

C.白内障

D.青光眼

E.近视

4.以下对于急性闭角型青光眼急性发作时应用的药物哪项是错误

．．的？A

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.地塞米松

D.甘露醇

E.乙酰唑胺

5.青光眼中心视野的损害表现不包括

．．．下列的哪项？E

A.旁中心暗点

B.鼻侧阶梯

C.弓形暗点

D.环形暗点

E.颞侧视岛

三、填空题（共5小题，每空1分，共10分）

1.眼球壁中层为葡萄膜，这一层共包括（虹膜）、（睫状体）和（脉络膜）两部分。

2.中国人正常的眼球突出度为（12-14mm），两眼相差一般不超过（2mm）。

3.泪膜是通过瞬目运动将泪液图布在眼表的一层超薄膜，从外向内分别由（脂质层）、（水样层）和（粘

蛋白层）构成。

4.世界卫生组织（WHO）从群体防盲治盲的角度出发，将晶状体混浊且矫正视力低于（0.5）者才成为

白内障。

5.青光眼是一种重要的致盲眼病，其视功能的改变主要表现为（视野缺损、缩小甚至失明）。

四、简答题（共5小题，共40分）

1.请简述房水的生成和主要的流出途径。

睫状体后房瞳孔前房小梁网Schlemm管

集液管房水静脉睫状前静脉脉络膜上腔

2.老年性皮质性白内障按病变发展可分几期？哪一期容易继发青光眼？为什么？

4期：初发期、肿胀期、成熟期、过熟期

肿胀期：晶状体混浊加重，皮质吸水肿胀，晶状体体积增大，前房变浅，有闭角型青光眼体质的患者此时可诱发青光眼急性发作

3.请简述急性闭角型青光眼典型大发作的临床表现。

症状：眼痛、头痛、恶心、吐，视力减退；

体征：红-----结膜充血、肿------角膜水肿、高(50mmHg↑)-----眼压增高、大-----瞳孔散大、浅------前房变浅、虹------虹膜萎缩、斑------青光眼斑，眼底（多看不清）：A搏动、视盘水肿；留组织损害。

4.请简述眼化学伤的处理原则。P268

对症处理，立即脱离接触，眼球灼伤者应立即就近冲洗，仔细检查结膜穹隆部，去除残留的化学物质，预防感染，加速创面愈合，防止睑球粘连和其他并发症如发现眼睑严重畸形者需行成形术., etc 5.如何鉴别结膜充血和睫状充血？

结膜充血起源位于表面的结膜血管，呈鲜红色，越靠近穹隆部越明显；当用手指推动结膜时，充血的血管可随之移动；结膜囊滴入0.1%肾上腺素时充血消失。而睫状充血起源于角膜缘深层血管网，呈深红色，越靠近角膜缘越明显；充血的血管不随结膜的移动而移动；结膜囊滴入0.1%肾上腺素后充血不消失

五、简述题（共1小题，共5分）

如果你在急诊室中遇到一位主诉“突发性视力下降”的患者，没有外伤，你会考虑他患有何种疾病？（略）

闭角型青光眼，角膜炎视网膜脱离视网膜动脉阻塞视网膜静脉阻塞脑卒中诈病视神经炎单选及填空：

1.前葡萄膜炎的诊断至少必须具备的体征是：房水闪辉

2.关于虹膜囊肿的叙述，错误的是：以原发性多见

3.交感性眼炎一般较多发生在穿通性眼外伤后的：2～8周

4.有关前葡萄膜炎的诊断和治疗，下列叙述错误的是：急性前葡萄膜炎多数需抗生素治疗

5.对Behcet病而言，错误的是：不发生关节炎

6.关于Vogt-小柳-原田综合征，错误的是：仅累及眼部

7.关于中间葡萄膜炎，叙述错误的是：治疗中间葡萄膜炎应首选细胞毒性制剂

8.与葡萄膜炎继发的青光眼无关的是：虹膜红变

9.关于晶状体核硬度分级，错误的是：Ⅰ级核为硬核，裂隙灯下为透明或淡灰白色

10.最常见的白内障是：老年性白内障

11.眼的屈光系统不包括下列哪项：视网膜

12.视觉器官是人体最重要的感觉器官，失明会给人们的生活工作带来许多不便和痛苦。其中全球

第一致盲眼病是下列的哪个：白内障

13.以下对于急性闭角型青光眼急性发作时应用的药物哪项是错误的：阿托品

14.青光眼中心视野的损害表现不包括下列的哪项：颞侧视岛

15.角膜感觉神经十分丰富。其支配的神经为：三叉神经第1支

16.黄斑中心凹处的细胞组成：只有视锥细胞

17.正常成人玻璃体腔容积约为：4.5ml

18.涡静脉收集：部分虹膜睫状体和全部脉络膜的血液

19.巩膜最厚处位于：视神经周围

20.能引起生理性瞳孔缩小的是：光反射、近反射、调节反射、辐辏反射。

21.葡萄膜又称血管膜，色素膜，富含色素和血管，次层右互相衔接的三部分组成，由前到后为（虹

膜）、（睫状体）、（脉络膜）。

22.睑缘炎主要分为（眦部睑缘炎）、（溃疡性睑缘炎）、（鳞屑性睑缘炎）三种。

23.我国眼球突出的正常值为（12~14）mm、两眼相差不超过2mm。

24.眼球内容物包括（房水）、（晶状体）、（玻璃体）三种透明物质。

25.角膜无血管，其营养代谢主要来自（房水）、（角膜缘）和（血管网）。

26.瞳孔直径（2.5~4）mm。

27.C/D正常值为（0.3~0.5）。

28.角膜横径为（11.5~12）mm，垂直径为（10.5~11）mm。

29.眼球壁中层为葡萄膜，这一层共包括（虹膜）、（睫状体）和（脉络膜）两部分。

30.眼内容物包括（房水、晶状体、玻璃体），它们与（角膜）组成眼的屈光间质。

31.视功能检查包括（视觉心理物理检查、视觉电生理检查）

32.中国人正常的眼球突出度为（12-14mm），两眼相差一般不超过（2mm）。

33.泪膜是通过瞬目运动将泪液图布在眼表的一层超薄膜，从外向内分别由（脂质层）、（水样层）

和（粘蛋白层）构成。

34.世界卫生组织（WHO）从群体防盲治盲的角度出发，将晶状体混浊且矫正视力低于（0.5）者

才成为白内障。

35.目前白内障手术的主要方法为（白内障囊外摘除术、白内障超声乳化吸除术、白内障囊内摘除

术）。

36.白内障术后的视力矫正（人工晶状体、眼镜、角膜接触镜）。

37.青光眼是一种重要的致盲眼病，其视功能的改变主要表现为（视野缺损、缩小甚至失明）

38.青光眼分为（原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼）三大类。

39.沙眼是由何种微生物引起的：衣原体

40.沙眼的后遗症和并发症有（睑内翻与倒睫、上睑下垂、睑球粘连、角膜混浊、实质性结膜干燥

症、慢性泪囊炎）

41.原发性慢性闭角型青光眼和开角型青光眼最主要的鉴别是（眼压升高时前房角的状态关闭或是

开放）。

42.糖尿病的眼部并发症有（糖尿病性视网膜病变（DR）、糖尿病性白内障、屈光不正、虹膜睫状

体炎、虹膜新生血管和新生血管性青光眼、成年发病的糖尿病与开角型青光眼有相关性、眼球运动神经麻痹）。

43.视网膜脱离可分为（孔源性、牵拉性、渗出性）三大类型。

44.近视按屈光成分分类为（屈光性近视、轴性近视）；按近视度数分类为（轻度近视，中度近视、

高度近视）

45.屈光不正的矫治方法有（框架眼镜、角膜接触镜、屈光手术）

46.屈光不正包括（近视、远视、散光）

47.眼球穿通伤治疗原则为（角膜穿通伤、角巩膜穿通伤、巩膜穿通伤）

48.切开排脓时，内麦粒肿切口应与睑缘（垂直），外麦粒肿应与睑缘（平行）。

49.角膜炎的治疗原则（积极控制感染、减轻炎症反应、促进溃疡愈合、减少瘢痕形成）

判断题：

1.角膜组织结构分5层，其中上皮细胞层和前弹力层可以再生。（错）

2.巩膜的厚度各处不同，后极部视神经周围最厚，直肌附着处最薄。（对）

3.对于树枝状和地图状角膜炎的治疗原则为采用有效的抗病毒药物，同时局部应用糖皮质激素，

减轻病毒抗原的免疫反应造成的角膜炎症破坏。（错）

4.视网膜后极部有一直径约2mm浅漏斗状小凹区，称作黄斑。它位于视乳头的鼻侧。（错）

5.眼外肌共6条，其中外直肌由展神经支配，上斜肌由滑车神经支配，其余四条肌肉均主要由动

眼神经支配。（对）

名词解释：

1.视野：视野是指眼向前方固视时所见的空间范围，相对于视力的中心视锐度而言，它反映了周

边视力。据注视点30°以内的范围称为中心视野，30°以外的范围为周边视野。

2.视路：指视觉信息从视网膜光感受器开始对大脑枕叶视中枢的传导径路，在临床上指从视神经

开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导路径。

3.等视线：：视岛上任何一点的垂直高度即表示该点的视敏度，同一垂直高度各点的连线称为视

岛的等高线，在视野学上称为等视线。

4.调节：（Accommodation）为了看清近距离目标，需增加晶状体的曲率，从而增强眼的屈光力，

使近距离物体在视网膜上清晰成像，这种为看清近物而改变眼的屈光力的功能称为调节。

5.屈光不正：Ametropia(refractive error)当眼在调节松弛的状态下，来自5米以外的平行光

线经过眼的屈光系统的屈光作用，不能在黄斑中心凹形成焦点，此眼的光学状态称为非正视状态，即一般所说的屈光不正。

6.正视：当眼调节静止时，外界的平行光线（一般认为来自5m以外）经眼的屈光系统后恰好在

视网膜黄斑中心凹聚集，这种屈光状态称为正视。

7.远视：当调节静止时，平行光线经过眼的屈光系统后聚集在视网膜之后为远视。

8.近视：在调节静止状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前为近视。

9.弱视：（Amblyopia）在视觉系统发育期，由于各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足，从而

造成矫正视力低于同龄正常儿童，一般眼科检查未见黄斑中心凹异常。

10.斜视：（Strabismus）由于中枢管制失调，眼外肌力量不平衡，两眼不能同时注视目标，视

轴呈分离状态，其中一眼注视目标，另一眼偏离目标，称为斜视。

11.老视：随着年龄增长，晶状体逐渐硬化，弹性减弱，睫状肌的功能逐渐减低，从而引起眼的调

节功能逐渐。大约在40－45岁开始，出现阅读等近距离工作困难，这种由于年龄增长所致的生理性调节减弱，称为老视。

12.散光：（astigmatism）眼球在不同子午线上屈光力不同，形成两条焦线或弥散斑的屈光状态

称为散光。

13.瞳孔直接对光反射：光线照射一侧眼时，引起两侧瞳孔缩小的反应，称为瞳孔对光反射。光照

侧的瞳孔缩小，称为瞳孔直接光反射。

14.睫状充血：是指位于角膜缘周围的表层巩膜血管的充血，是急性前葡萄膜炎的一个常见体征，

但角膜炎、急性闭角型青光眼也可引起此种充血。

15.电光性眼炎（雪盲）：电焊、高原、雪地及水面反光可造成眼部紫外线损伤，称为电光性眼炎

或雪盲。

16.黄斑：在眼底视神经盘的颚侧0.35cm处并稍下方，处于人眼的光学中心区，是视力轴线的投

影线。

17.weiss环：玻璃体与视网膜完全脱离开后，在视网膜前出现一个絮状的半透明环形物，标weiss

环。

18.睑板腺囊肿：是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎，以往称霰粒肿。它由纤维结缔组织包囊，

囊内含有睑板腺分泌物及包括巨细胞在内的慢性炎症细胞浸润。

19.霰粒肿：霰粒肿（chalazion）是一种睑板腺的慢性炎症肉芽肿（lipogranuloma）。是在睑板腺排

出管的管道上阻塞和脂性分泌物潴留的基础上而形成的。霰粒肿又称睑板腺囊肿，中医名为胞生痰核。是睑板腺的排出管道阻塞，腺体分泌物滞留在睑板内，形成的一种慢性炎症性肿物。

本病多见于儿童及青少年，无大痛苦，不影响视力，有自愈倾向，预后良好。

20.翼状胬肉：一种慢性结角膜病变，因其形似昆虫的翅膀故名。

21.角膜营养不良：角膜营养不良是一组少见的遗传性、双眼性、原发性的具有病理组织特征改变

的疾病，与原来的角膜组织炎症或系统性疾病无关。此类疾病进展缓慢或静止不变。在患者出生后或青春期确诊。

22.角膜云翳：角膜炎时。若浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状，通过混浊部分仍能看清虹膜纹理，称

为角膜云翳。

23.角膜白斑：角膜溃疡区上皮愈合，前弹力层和基质层的缺损处由瘢痕组织填充，如瘢痕厚而呈

瓷白色的混浊，不能透见虹膜者称为角膜白斑。

24.角膜后沉着物（KP）：炎症细胞渗出物及脱失的色素等随房水对流，由于循环时温差的关系，

靠近虹膜侧房水流动向上，靠近角膜侧房水流动向下，炎症细胞等可沉着于角膜后壁，形成尖端向角膜中心的三角形排列，称为角膜后沉着物。

25.睑内翻：是指眼睑，特点是睑缘向眼球方向卷曲的位置异常。

26.前房角：位于周边角膜与虹膜根部的连接处。在其内可见到如下结构：Schwalbe线、小梁网和

Schlemm管、巩膜突、睫状带和虹膜根部。

27.眼球穿通伤：锐器造成眼球壁全层裂开，称为眼球穿通伤。

28.眼球贯通伤：钝器或高速飞行的金属碎片刺透眼球壁为眼球贯通伤。

29.眼表：是指参与维持眼球表面健康的防护体系中的所有外眼附属器。包括上、下睑缘间的全部

粘膜上皮。由角膜和结膜构成。

30.流泪：泪液分泌增多，排出系统来不及排走而流出眼睑外。

31.泪溢：排出受阻，泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外，称为泪溢。

32.泪膜：通过眼睑的瞬目活动，将泪液涂布在眼表形成的7~10mm厚的超薄层。构成从外到内：

水样层、酯质层、粘蛋白层。

33.泪膜破裂时间：（BUT）方法是在结膜囊内滴入荧光素纳溶液，被检者瞬目几次后平视前方，

测量者在裂隙灯的钴蓝光下用宽型裂隙光带观察，从最后一次瞬目后睁眼至角膜出现第一个黑斑即干燥斑的时间为泪膜破裂时间。

34.干眼症：指任何原因引起的泪液总量异常或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不

适，引起眼表病变为特征的多种病症的总称。

35.房水闪辉：炎性渗出物进入房水，在裂隙灯窄光带斜照下，可见闪光及渗出颗粒在浮动，这种

现象称为房水闪辉。

36.白内障：晶状体混浊并在一定程度上影响视力者称为白内障，其形成与许多因素有关，例如老

化、遗传、局部营养障碍、代谢异常、外伤、辐射中毒等，可引起晶状体囊膜损伤，使其渗透性增加，丧失屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，是晶状体蛋白发生变性，形成混浊。当晶状体混浊使矫正视力下降至0.7以下时称为白内障。

37.上睑下垂：由于提上睑肌功能不全或丧失，或其他原因所致的上睑部分或全部不能提起，遮

挡部分或全部瞳孔者称上睑下垂。

38.角膜葡萄肿：（Corneal staphyloma Corneal staphyloma）指角膜部位包含虹膜的组织向前异常隆

凸。临床表现临床上可表现为整个角膜隆凸，外观上有牛眼之称。大部分病例视力丧失。39.交感性眼炎：（Sympathetic opthalmia）指发生于一眼穿通伤或眼内手术后的双侧肉芽肿性

葡萄膜炎，另一眼也发生同样性质的葡萄膜炎（受伤眼被称为诱发眼，另一眼被称为交感眼，sympathizing eye）。

40.真性小眼球：(nanophthalmos)是胎儿发育过程中眼球在胚胎裂闭合以后停止发育，眼球体积较

正常者小而无其他先天畸形。

41.相对性传入性瞳孔障碍(RAPD）：亦称MarcusGunn瞳孔。譬如左眼传入性瞳孔障碍时，用手电

筒照健眼时，双眼瞳孔缩小，患眼瞳孔由于间接反射而缩小；随后移动手电筒照在左（患）眼上，双眼瞳孔不缩小或轻微收缩，因左眼传入性瞳孔障碍；以1秒间隔交替照射双眼，健眼瞳孔缩小，患眼瞳孔扩大。这种体征特点有助于诊断单眼的黄斑病变或视神经炎等眼病。

42.Fuchs异色性虹膜睫状体炎：Fuchs综合征(Fuchs’s syndrome)是一种主要累及单眼的慢性非肉

芽肿性虹膜睫状体炎。此病发病隐匿;炎症轻微;常出现角膜后弥漫分布或瞳孔区分布的星形KP、虹膜脱色素等改变;易发生并发性白内障和继发性青光眼。

43.Reiter综合征：Reiter综合征以无菌性尿道炎、眼结膜炎和多发性关节炎为基本特征，可察有

皮肤粘膜及其它器官病变，发病前常有发热，多见于成年男性。

44.眼缺血综合征：眼缺血综合征是由慢性严重的颈动脉阻塞或狭窄所致脑和眼的供血不足而产生

一系列脑和眼的临床综合征。由慢性、严重的颈动脉阻塞或眼动脉阻塞引起。多为老年人。常因粥样硬化，或炎症性疾病，动脉阻塞达90％以上的管腔致病。约1/5病例双眼受累。

45.前部缺血性视神经病变（AION）：为供应视盘刷板前区及刷板区的睫状后血管的小分支发生缺

血，致使视盘发生局部的梗塞，它以突然视力减退，视盘水肿及特征性视野缺损为特点的一组综合征。

46.青光眼：（Glaucoma）是一组以视神经凹陷性萎缩和事业缺损为共同特征的疾病，病理性眼压

增高是其主要危险因素。

47.恶性青光眼：恶性青光眼（malignant glaucoma）又称睫状环阻滞性闭角青光眼（ciliary block

glaucoma），此类房角关闭源于晶体状后的压力，该压力推挤晶体虹膜隔前移，导致整个前方变浅，房角关闭。

48.正常眼压青光眼：部分病人眼压在正常范围，却发生了青光眼典型的视神经萎缩，视野缺损。

49.房角后退性青光眼：少数病人房角后退较广泛，在伤后数月至数年，因房水排出受阻发生继发

性青光眼。

50.眼压：IOP（Intraocular pressure）简称眼压，是眼球内容物作用于眼球壁的压力。正常人

眼压值是10-21mmHg。

51.高眼压症：临床上，部分人眼压虽以超越统计学正常上限，但长期随访并不出现视神经、视野

损害、房角开放。

52.视网膜脱离：（Retinal detachment）视网膜脱离是指视网膜神经上皮与色素上皮分离，分为

原发性与继发性。

53.视网膜震荡：指在挫伤后，后极部出现的一过性视网膜水肿，视网膜变白，视力下降，受打击

部位传送的冲动波损伤外层视网膜，色素上皮受损，屏障功能破坏，细胞外水肿，使视网膜混浊，视力可下降至0.1。3~4周后水肿消退后，视力恢复较好。

54.视网膜挫伤：有些存在明显的光感受器损伤，视网膜外层变性坏死，黄斑部色素紊乱，视力明

显减退，严重可伴视网膜出血。

简答题：

1.泪道的构成：包括上、下睑的泪小点，泪小管，泪囊和鼻泪管。

2.泪液分泌部分包括哪几部分：泪腺和副泪腺。

3.泪器病的主要病因：一种是泪溢（排出受阻，泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外），另一种是

流泪（泪液分泌增多，排出系统来不及排出而流出眼睑外）。

4.何谓远视眼：当调节放松时，平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后，远视眼的远点

在眼后，为虚焦点。因此，典型的远视者视远不清，视近更不清。

5.远视按度数可分类为哪三种：轻度远视：<+3.0D，中度远视：+3.0D-+

6.0D，高度远视：>+6.0D。

6.阐述弱视的分类：轻度弱视：矫正视力0.6~0.8，中度弱视：矫正视力0.2~0.5，重度弱视：矫

正视力≤0.1。

7.瞳孔的正常大小：正常成人瞳孔在弥散自然光线下直径约为2.5~4mm，幼儿及老者稍小。

8.睑缘炎的种类：睑缘炎主要分为：鳞屑性、溃疡性和眦部睑缘炎。

9.简述房水的循环途径：房水由睫状体产生，进入后房，越过瞳孔到达前房，再从前房的小网进

入Schlcmn管，然后通过集液管和房水静脉，汇入巩膜表面的睫状前静脉，回流到血循环。另有少部分从房角的睫状带、经由葡萄膜巩膜途径引流（约占10%~20%）和通过虹膜表面隐窝吸收（约占5%）。（即：睫状体→后房→瞳孔→前房→小梁网→Schlemm管→集液管→房水静脉→睫状前静脉→脉络膜上腔。）

10.沙眼临床表现：⑴急性期：症状包括畏光、流泪、异物感，较多粘液或粘液脓性分泌物。可出

现眼睑红肿，结膜明显充血，乳头增生，上下穹隆部结膜浸润、充血、布满滤泡，可合并弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大。⑵慢性期：无明显不适，仅眼氧、有异物感、干燥和烧灼感。

可出现角膜血管翳。出现Arlt线、瘢痕、Herber小凹。沙眼性角膜血管翳及睑结膜瘢痕为沙眼的特有体征。⑶晚期：发生睑内翻与倒睫，上睑下垂、睑球粘连、角膜混浊、实质性角膜干燥症、慢性泪囊炎等并发症；导致症状加重，可严重影响视力，甚至失明。

11.沙眼的诊断依据有哪些：⑴上穹隆部和上睑结膜血管模糊充血，乳头增生或滤泡形成。⑵用放

大镜或裂隙灯检查可见角膜血管翳。⑶上穹隆部或上睑结膜出现瘢痕。⑷结膜刮片查见沙眼包涵体。在第一项的基础上，兼有其他三项中之一者可诊断沙眼。

12.沙眼的分期分级：Ⅰ期（进行活动期）上睑结膜乳头与滤泡并存，上穹窿结膜组织模糊不清，

由角膜血管翳Ⅱ期（退行期）上睑结膜自瘢痕开始出现至大部分变为瘢痕，仅留少许活动病变Ⅲ期（完全结瘢期）上睑结膜活动性病变完全消失，代之以瘢痕，无传染性。Ⅰ期与Ⅱ期：根据活动性病变占上睑结膜总面积的多少，还可进一步分为轻（+）中（++）重（+++）三级。

13.沙眼的合并症（后遗症）有哪些：⑴睑内翻及倒睫⑵上睑下垂⑶睑球粘连⑷实质性角结膜干燥

症⑸慢性泪囊炎⑹角膜混浊。

14.试述白内障的分类：⑴按病因：分为年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、

发育性和后发性白内障。⑵按发病时间：分为先天性和后天获得性白内障。⑶按晶状体混浊形态：分为点状白内障、冠状白内障和板层白内障。⑷按晶状体混浊部位：分为皮质性、核性和囊膜下白内障。

15.老年性白内障的（临床表现）（分期）：常双眼患病，主要症状为眼前阴影和渐进性、无痛性视

力减退。⑴皮质性白内障按其发展过程分为4期：①初发期：晶状体皮质出现空泡、水裂和板层分离。楔形混浊常见。②膨胀期：有较多的水分积聚在晶状体内，使其几句膨胀。患眼视力明显下降。③成熟期：膨胀期之后晶状体内水分和分解产物经囊膜逸出，晶状体又恢复到原来体积，前房深度恢复正常。晶状体混浊加重，指导完全混浊，患眼视力至眼前手动和光感。④过熟期：晶状体核沉于囊袋下方，称Morgagnian白内障。可发生晶状体诱导的葡萄膜炎、晶状体脱位、过敏性眼内炎。⑵核性白内障⑶后囊膜下白内障。

16.列举六种主要致盲眼病：白内障，角膜病，沙眼，青光眼，儿童盲，屈光不正和低视力。

17.急性前葡萄膜炎主要鉴别诊断是什么：⑴急性角膜炎：呈急性发病。有异物感、烧灼感，分泌

物增多，检查见眼睑膨胀，结膜充血。⑵急性闭角型青光眼：呈急性发病，视力突然下降，头痛、恶心、呕吐、角膜上皮水肿、前房浅、前房闪辉等，但无前房炎症细胞，瞳孔呈椭圆形散大。眼压增高。⑶与眼内肿瘤等鉴别：一些原发性眼内肿瘤或肿瘤的眼内转移可引起前房积脓等改变，但从病史、全身病变的临床检查、X线、超声波、CT及核磁共振检查等方面可以将两者区别。⑷与能引起前葡萄膜炎的全葡萄膜炎相鉴别。

18.前葡萄膜炎的并发症：⑴并发性白内障⑵继发性青光眼⑶低眼压及眼球萎缩。治疗：原则是，

立即扩瞳以防止虹膜后粘连，迅速抗炎以防止眼组织破坏和并发症的发生。⑴睫状肌麻痹剂：最常用的是后马托品眼膏，而不是阿托品。⑵糖皮质激素滴眼液⑶非甾体消炎药⑷糖皮质激素眼周和全身治疗⑸病因治疗⑹并发症治疗

19.葡萄膜炎的主要临床表现：⑴症状：①疼痛、畏光、流泪。②视力减退，房水混浊，角膜后沉

着物⑵体征：①睫状体充血或混合充血②睫状体区疼痛③房水混浊④角膜后沉着物⑤虹膜改变

⑥瞳孔改变⑦晶体改变⑧眼后节改变⑶并发症：①角膜混浊②继发性青光眼③低眼压眼球萎缩

④并发性白内障。

20.睫状体的主要功能：睫状上皮细胞分泌和睫状突超滤过形成房水，睫状肌舒缩通过晶状体起调

节作用。

21.睫状体炎的临床表现有哪些：症状：患者可出现眼痛、畏光、流泪、视物模糊，也可引起视力

明显下降。体征：⑴睫状充血或混合性充血。⑵角膜后沉着物。⑶前房闪辉。⑷前房细胞。⑸

虹膜改变。⑹瞳孔改变。⑺晶状体改变。⑻玻璃体及眼后段改变。

22.虹膜睫状体炎的临床表现：⑴症状：有眼痛、畏光、流泪、视物模糊。在前房出现大量纤维蛋

白渗出，或有反应性黄斑和视盘水肿时，视力明显下降。发生并发性白内障和继发性青光眼时，视力可严重下降。⑵体征：①睫状充血或混合性充血；②KP；③房水闪辉；④房水细胞；⑤虹膜改变；⑥瞳孔改变；⑦晶状体改变；⑧眼后段改变。

23.急性虹膜睫状体炎的临床表现及治疗：临床表现：㈠症状⑴眼红、眼痛、畏光、流泪⑵视力减

退。㈡体征：⑴睫状充血⑵角膜后沉着物⑶房水混浊⑷瞳孔变小、变形⑸虹膜改变⑹玻璃体混浊⑺房角改变⑻眼压改变。治疗：以局部治疗为主：⑴散瞳：使用阿托品眼药水或眼药膏。⑵消炎：糖皮质激素防止损害及并发症发生。全身治疗：⑴糖皮质激素⑵非甾体类药物⑶免疫调节。

24.老视和远视的不同点与共同点：不同点：老视：和年龄相关的生理性调节力下降，导致近距离

工作困难，一般都在40岁出现。近视力明显降低，需要矫正。远视：是一种屈光不正，由于眼球的屈光力过小或眼轴过短所至，出生后往往就存在，看远不清楚，看近更不清楚，但部分症状可被调节所代偿。共同点：远视与近视均应矫正，两者都需要凸透镜矫正。

25.述角膜的组织结构及生理特点：角膜由5层构成上皮层、前弹力层、实质层、后弹力层、内皮

细胞层。角膜为屈光间质的重要组成部分，屈光力为43D。角膜本事没有血管，其营养来自角膜缘血管网眼内前房水中的房水及泪膜。角膜代谢所需的氧气主要来源于眼表面的空气，其次为角膜缘血管网及房水，角膜由非常丰富源自于三叉神经眼支的神经末梢分布，这些神经丛角膜周围进入实质层，穿过前弹力层后位于上皮细胞间，故炎症时角膜的刺激症状非常明显。角膜的透明是保证视觉形成的重要条件，其透明有赖于角膜无血管，脱水状态，基质层胶原纤维束的规则排列，完整的角膜上皮细胞和泪膜。

26.原发性开角型青光眼的主要诊断指标有哪三个：眼压升高、视盘损害、视野缺损。

27.（原发性）急性闭角型青光眼的临床表现：⑴临床前期：急性ACG为双侧性，当一眼急性发

作确诊后，另一眼即使没有任何症状也可以诊断为临床前期，也可没有自觉症状，但具有前房浅、虹膜膨胀、房角狭窄的表现。⑵先兆期：表现为一过性或反复多次的小发作。发作多出现在傍晚时分，突感雾视、虹视，可能有患侧额部疼痛，或伴同侧鼻根部酸胀。上述症状历时短暂，休息后自行缓解或消失。⑶急性发作期：表现为剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪，视力严重减退，常降到指数或手动，可伴有恶心、呕吐等全身症状。体征有眼睑水肿，混合性充血，角膜上皮水肿，裂隙灯下上皮呈小水珠状，角膜后色素沉着，前房极浅，周边前房几乎完全消失。

⑷间歇期：指小发作后自行缓解，小梁网尚未遭受严重损害。①有明确的小发作史；②房角开

放或大部开放；③在不用药或单用少量缩瞳剂时，眼压即能稳定在正常水平。⑸慢性期：急性大发作或反复小发作后，房角广泛粘连，小梁网功能已遭受严重损害，眼压中度升高，眼底常可见青光眼性视盘凹陷，并有相应视野缺损。⑹绝对期：指高眼压持续过久，眼组织，特别是视神经已遭到严重破坏，视力已降至无光感且无法挽救的晚期病历，偶而可因眼压过高或角膜变性而剧烈疼痛。

28.急性闭角型青光眼的分期及治疗：⑴临床前期⑵先兆期⑶急性发作期⑷间歇期⑸慢性期⑹绝对

期。急性闭角型青光眼的基本治疗原则是以手术治疗为主。⑴临床前期及先兆期：及时作周边虹膜切除术或激光周边虹膜切开手术。对暂时不愿手术者应给予滴用缩瞳剂1%毛果芸香碱2~3次/天。⑵急性发作期①高渗剂：可以升高血液渗透压，使玻璃体脱水浓缩降低眼压。②碳酸酐酶抑制剂：房水分泌减少③缩瞳剂：促进房水引流保护房角粘连④其他房水抑制剂：有效协助眼压的控制⑤其他药物⑥手术治疗。⑶间歇期：施行周边虹膜切开术，解除瞳孔阻滞防止房角关闭。⑷慢性期：滤过性手术。⑸绝对期：疼痛症状较为显著的绝对期青光眼主要采用睫状体破坏术。

29.常用抗青光眼手术：⑴解除瞳孔阻滞的手术⑵解除小梁网阻塞的手术⑶建立房水外引流通道的

手术（滤过性手术）⑷减少房水生成的手术。

30.试述慢性比较性青光眼的诊断依据：发作后瞳孔常常扩大，前房浅，房角窄，还可以从另一眼

也存在的闭角型青光眼解剖特征来协助诊断：如原发病为急性虹膜睫状体炎，则瞳孔常是缩小的，前房角深度和房角均正常，对侧眼的正常解剖结构也有利于鉴别诊断。

31.视网膜中央动脉阻塞的临床表现：患眼视力突发无痛性丧失，某些病例发病前有阵发性黑矒史。

90%的CRAO眼初诊视力在指数至光感之间。患者瞳孔散大，直接对光反射极度迟缓，间接对光反射存在。眼底表现视网膜弥漫性混浊水肿，后极部尤为明显，混浊水肿呈苍白色或乳白色，中心凹呈樱桃红斑。视网膜动、静脉变细，严重阻塞病例，视网膜动脉和静脉均可见节段性血柱。数周后，视网膜水肿混浊消退，中心凹樱桃红斑也消失，遗留苍白色视盘和细窄的视网膜动脉。约有25%的急性CRAO眼有一支或多支睫状视网膜动脉供养部分或整个乳斑束，供血区视网膜呈一舌行橘红色区。约10%患眼睫状视网膜动脉保护了中心凹免于受累，2周后，80%的患眼视力提高到0.4以上。

32.高血压视网膜病变分期及表现：⑴Ⅰ级：主要为血管收缩、变窄。⑵Ⅱ级：主要为动脉硬化。

⑶Ⅲ级：主要为渗出、可见棉绒斑、硬性渗出、出血及广泛微血管病变。⑷Ⅳ级：Ⅲ级改变基

础上，伴有视盘水肿和动脉硬化的各种并发症。

33.常用的降眼压药：⑴要通过3种途径：①扩增房水流出。②抑制房水生成。③减下眼内容积。

其中通过扩增房水流出降低眼压最符合正常房水生理功能的维持。a.拟副交感神经药（缩瞳剂）：毛果芸香碱。b.肾上腺能受体阻滞剂：噻吗洛尔、贝他根和贝特舒。作用机制：通过抑制房水生成降低眼压，不影响瞳孔大小和调节功能。c.肾上腺能受体激动剂。d.前列腺素衍生物：长期用药可使虹膜色素增加。e.碳酸酐酶抑制剂：通过减少房水生成较低眼压。f.高渗剂。

34.如果检查眼外伤：⑴采集病史⑵全身情况⑶视力检查⑷外眼检查⑸眼球检查⑹根据受伤情况进

行超声、X线照相、CT、或MRI等影像学检查。进行电生理、视野检查以判定视功能情况。

35.眼球穿通伤有哪些并发症：外伤性眼内炎，交感性眼炎，外伤性PVR。

36.眼化学烧伤的治疗：⑴急救：争分夺秒的在现场冲洗眼部，就地取材，用大量清水或其他水源

反复冲洗，冲洗时应翻转眼睑，转动眼球，暴露穹隆部，将结膜囊内的化学物质彻底洗出。应至少冲洗30min。送至单位医院后，根据时间早晚也可再次冲洗，并检查结膜囊内是否还有异物存留。也可进行前房穿刺术。⑵后继治疗：①早期治疗：局部及全身应用抗生素控制感染。

1%阿托品每日散瞳。局部或全身使用糖皮质激素，以抑制炎症反应和新生血管形成。但在伤后2~3周，角膜有溶解倾向，应停用。维生素C可抑制胶原酶，促进角膜胶原合成，可全身及局部大量应用，在伤后作结膜下注射，每次2ml，每日1~2次。0.5%EDTA（依地酸钠），可用于石灰烧伤病例。②如果球结膜有广泛坏死，或角膜上皮坏死，可作早期切除，角膜溶解变薄者可作角膜或羊膜移植术。③应用胶原酶抑制剂，防止角膜穿孔。④晚期针对并发症进行治疗，如手术矫正睑外翻、睑球粘连、进行角膜移植术等。出现继发性青光眼时，应用药物降低眼压或行睫状体冷凝术。

37.试述结膜炎的常见体征，症状：体征：结膜充血水肿、球结膜水肿、分泌物增多、结膜下出血、

乳头增生、滤泡形成、膜或假膜形成、结膜瘢痕、结膜肉芽肿、结膜小泡、耳前淋巴结肿大或压痛。症状：常有异物感、烧灼感、发痒、分泌物增多。

38.Bchcet病的诊断标准：⑴复发性口腔溃疡（一年内至少复发3次）⑵下面4项中出现2项即可

确诊：①复发性生殖器溃疡或生殖器瘢痕；②眼部损害（前葡萄膜炎、后葡萄膜炎、玻璃体内细胞或视网膜血管网）③皮肤损害（结节性红斑、假毛囊炎或脓丘疹或发育期的座疮样结节）

④皮肤过敏反应试验阳性。

简述题：

1、如果你在急诊室中遇到一位主诉“突发性视力下降” 的患者，没有外伤，你会考虑他患有何种

疾病？（略）闭角型青光眼，角膜炎视网膜脱离视网膜动脉阻塞视网膜静脉阻塞脑卒中诈病视神经炎

表格：

1、结膜充血和睫状充血的鉴别。

结膜充血睫状充血

颜色多鲜红暗红色或深红色

血管层次位于表层位于结膜下深层

移动性推动结膜可移动推动结膜不可移动

分布向穹隆部明显向角膜缘部明显

对肾上腺素的反应充血消失充血不消失

2、急性虹膜睫状体炎的鉴别诊断。

急性前葡萄膜炎ACG急性发作期急性结膜炎

自觉症状疼痛较轻、畏光、流泪眼胀痛伴恶心呕吐及虹视眼红可伴有清晨烧灼感

视力逐渐减退突然明显减退正常

角膜透明多灰白色KP 上皮水肿，少量色素性XP 正常

前房深度正常、房水混浊、明显变浅无房水混浊正常

瞳孔缩小、虹膜后粘连散大，垂直椭圆形正常

眼压正常或偏高明显升高正常

眼科学试题汇总-共18页

附件2：试卷模版首页（以章节为单位命题） 蚌埠医学院2019/2019学年第2学期临床医学专业 《眼科学》试卷 试卷类别：A卷考试时间：100分钟 系别临床医学系年级 2019级 装学号姓名 说明：该试卷均为选择题，学生将学号、正确答案用2B铅笔填涂于答题卡上，否则以零分计，考试结束后将试卷和答题卡一并交于监考老师。 单项选择题（在下列各小题的备选答案中，请把你认为正确答案的题号，填入题干的括号内，少选、多选不给分。） 绪论 1、人通过感觉器官从外界获得的信息中，大约（）是由眼来完成的。 A、70% B、90% C、80% D、60% E、98% 2、20世纪科学技术迅猛发展促进了眼科学的进一步发展，20世纪（）年代开始施行人 工晶状体手术 A、90 B、70 C、60 D。50 E、80 3、我国现存的第一部药书《》中有70多种眼科用药的记载。 A、《诸病源候论》 B、《原机启微》 C、《神农本草经》 D、《龙树眼论》 E、《目 经大成》 订眼科学基础 1.临床上视网膜脱离是视网膜哪两层的分离 A、内核层与外核层 B、外丛状层与内核层 C、色素上皮层与神经感觉层 D、神经纤维 层与内界膜 E、外界膜与视杆、视锥层。

2，房水、晶状体、玻璃体三种透明物质与（）一并称为眼的屈光介质。 A、结膜 B、角膜 C、巩膜 D、视网膜 E、脉络膜。 3.房水是由（）产生的。 A、角膜 B、虹膜 C、晶状体D。睫状体 E、瞳孔。 青光眼 1.我国青光眼常见类型是 A．新生儿血管性青光眼B．原发性开角型青光眼C、原发性闭角型青光眼D．恶性青光眼E．先天性青光眼 2.．目前最准确的眼压测量方式为 A．Schiotz眼压计B、Goldmann压平眼压计C．非接触眼压计D．前房角镜E．指测法 3.．闭角型青光眼临床前期的表现不正确的是 A．虹膜膨隆B．一眼急性发作后，另一眼未发作者C、在激发试验下眼压无升高D．前房浅E．房角狭窄 4.使用哪种眼药水时应压迫泪囊区3～5分钟 A．0．5％可的松眼药水B．2％洁霉素眼药水C、0.5%噻吗心安眼药水D．1O％SC眼药水E．0.5％氯霉素眼药水 5突然视力下降伴有眼痛见于 A．视网膜脱离B、急性闭角型青光眼C．玻璃体出血D．缺血性视神经病变E．视网膜静脉阻塞 葡萄膜疾病 1．急性虹膜睫状体炎治疗关键是 A、散瞳B．皮质类固醇药物应用C．维生素应用D．热敷E．抗生素使用 2.．Vogt-小柳原田综合征的表现为 A．发病前常有头痛、耳鸣、听力下降和头皮过敏等改变B．可出现典型晚霞改变和Dalen-Fuehs结节C以上均对D．双眼视力下降，可出现视盘炎E．可并发白内障、继发青光眼等

眼科学考试试题及参考答案大全(一)

眼科学考试试题及参考答案 一、名词解释：（每题5 分） 1、干眼症：它是指各种原因引起的泪液的质和量或动力学异常，导致泪膜不稳定和眼表组织病变，并伴眼部不适症状为特征的一类疾病的总称。 2、青光眼;是一组以视神经和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压升高是其主要危险因素，眼压升高水平和视神经对压力损害的耐受性与青光眼视神经萎缩和视野缺损的发生和发展有关。 3、弱视：是视觉发育期内由于异常视觉经验（单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺）引起的单眼或双眼视力最佳校正视力下降，眼部检查无器质性改变。 4、交感性眼炎：是指发生于一眼穿通尚或内眼术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎，受伤眼被称为诱发眼，另一眼称为交感眼。 二、填空题：（每空2 分） 1、眼的屈光介质为（角膜）、（房水）、（晶状体）、（玻璃体）。 2、视神经按其部位划分为（眼内段）、（眶内段）、（管内段）、（颅内段）4 部分。 3、沙眼的诊断至少要符合下列中的两项：（上睑结膜滤泡）、（睑结膜瘢痕）、（角膜缘滤泡或Herbert 小凹）、（角膜血管翳）。 4、皮质性白内障初发期晶状体皮质内出现（空泡）、（水裂）、（板层分离）。 5、治疗急性前葡萄膜炎的原则是立即（扩瞳）以防止（虹膜后粘连），迅速（抗炎）以防止（眼组织破坏）和（并发症）的发生。 6、视网膜脱离根据发病原因分为（孔源性视网膜脱离）、（牵拉性视网膜脱离）、（渗出性视网膜脱离）。其中孔源型视网膜脱离两大要素（视网膜裂孔形成）、（玻璃体牵拉与液化）。 三简述题：（每题15 分） 1、简述房水外流途径。

2、简述慢性闭角型青光眼的诊断依据。 3、简述视网膜中央动脉阻塞的临床表现。 4、简述糖尿病性视网膜病变的临床分期及各期的临床表现。 答案：1、（1）睫状体产生- 进入后房- 越过瞳孔到达前房- 再从前房角的小梁网进入Schlemm管- 然后越过集液管和房水静脉- 汇入巩膜表面的睫状前静脉- 回流到血循环。 （2）从房角的睫状带经由葡萄膜巩膜途径引流（约占10%-20%）。 （3）通过虹膜表面隐窝吸收（约占5%）。 2、（1）周边前房浅，中央前房深度略浅或接近正常，虹膜膨隆现象不明显。 （2）房角为中等狭窄，有不同程度的虹膜周边前粘连。 （3）如双眼不是同时发病，则对侧的健眼尽管眼压、眼底、视野均正常。但有房角狭窄，或可见到局限性周边虹膜前粘连。 （4）眼压中等度升高。 （5）眼底有典型的青光眼视盘凹陷。 （6）伴有不同的青光眼性视野缺损。 3、（1）临床特征是一眼视力突然发生无痛性完全消失。有的病人在发作前有阵发性黑朦。 （2）患眼瞳孔散大，直接光反应极度迟缓，间接光反射存在。（3）视网膜弥漫性混浊水肿，尤其是后极部，在中心凹可透见深面的脉络膜橘红色反光，在周围灰白色水肿衬托下，形成樱桃红斑。 （4）视网膜动、静脉变细，严重阻塞病例，视网膜动脉和静脉均可见节段性血柱。 5）数周后，视网膜水肿混浊消退，但视盘苍白，视网膜萎缩，血管变细呈白 线状。 4、糖尿病性视网膜病变的临床分期：

2020年重庆省眼科学主治医师考试试题

2017年重庆省眼科学主治医师考试试题 本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。 一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。) 1、后发性白内障的最好的治疗方法是 A．手术治疗B．药物治疗C．放射治疗D．NdYAG激光治疗E．饮食治疗 2、处理眼部化学伤的第一步应是____ A．清除异物B．紧急彻底冲洗C．眼压测量D．裂隙灯检查E．眼底检查 3、检查泪道有无阻塞的方法不包括 A．Schirmer试验 B．泪道冲洗 C．超声检查 D．荧光素钠试验 E．碘油造影 4、国人的正视眼的临床标准应为 A．-0.25D～0 B．0～+0.50D C．-0.25D～+0.50D D．0～+0.25D E．-0.25D～+0.25D 5、下列关于动脉粥样硬化的生物化学改变叙述错误的是 A．粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇 B．粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白 C．血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成 D．LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用 E．HDL熊抗动脉粥样硬化 6、HOCl的杀菌效果与OC1-相比 A．两者的杀菌效果相同 B．前者的杀菌效果比后者低80倍 C．前者的杀菌效果比后者高80倍 D．前者的杀菌效果比后者低20倍 E．前者的杀菌效果比后者高20倍 7、看球赛后出现眼痛，头疼，周身不适的是（） A．内隐斜 B．外隐斜 C．显斜 D．隐斜 E．以上均不正确 8、Maxwell-Lyons征见于

A．流行性角结膜炎 B．春季角结膜炎 C．急性细菌性结膜炎 D．沙眼 E．泡性角结膜炎 9、A．20%甘露醇B．适利达C．硫酸环戊通 D．酮洛酸氨丁三醇E．地匹福林 10、小儿斜视伴弱视为（） A．共同性内斜视 B．麻痹性内斜视 C．一眼视力差，一眼视力好 D．双眼视力均好 E．以上均不正确 11、瞬目运动的运动支是____ A．三叉神经第一支B．三叉神经第二支C．三叉神经第三支D．面神经交感支和副交感支E．动眼神经 12、部分调节性内斜视（） A．为生后6个月以内出现的内斜视 B．戴全矫远视眼镜后，内斜完全消失 C．戴全矫远视眼镜后，内斜部分消失 D．戴全矫远视眼镜后，内斜没有变化 E．戴全矫远视眼镜后，视远正位，视近调节视标下仍有内斜视 13、最适用于治疗眼部念珠菌病的是____ A．庆大霉素B．两性霉素C．氨苄青霉素D．四环素E．肾上腺素 14、Marchesani综合征的临床表现下列哪项是符合的____ A．晶状体脱位，蜘蛛指(趾)，心血管异常B．晶状体脱位，指趾粗短，身材矮胖C．球状形晶状体，白内障，心血管异常D．晶状体脱位，白内障，心血管异常E．晶状体脱位，身材正常，肌肉发达 15、先天性青光眼发病机制为__ A．眼轴短 B．大角膜 C．房角结构发育不全 D．房角窄 E．瞳孔阻滞 16、主观视功能检测不包括 A．色觉 B．对比敏感度 C．视觉诱发电位 D．暗适应 E．视野 17、下列哪一项不能增加滴眼药后眼部对药物的吸收__ A．在滴第一滴药后马上滴第二滴 B．滴两种不同的药物时，应间隔10分钟

(完整版)眼科学试题(含答案)

眼科学试题（含答案） 1. 晶体悬韧带发育完全的时间是（C） A、胚胎第3个月 B、胚胎第5个月 C、胎儿出生时 D、以上都不是 E、胚胎第4个月 2. 睑外翻的病因中不包括（B ） A、老年眼轮匝肌松弛 B、动眼神经麻痹 C、面神经麻痹 D、眼睑皮肤烧伤 E、眼睑皮肤手术 3. 关于睫状环阻塞性青光眼的叙述，以下哪项不正确（E） A、常发生于抗青光眼术后 B、口服乙酰唑胺 C、晶状体或玻璃体与水肿的睫状环相贴 D、静脉点滴甘露醇 E、尽快滴用1%匹罗卡品眼液缩小瞳孔 4. 关于眼球穿孔伤，下列哪种说法是错误的（C ） A、脱出的虹膜应于还纳 B、脱出的玻璃体予以切除 C、脱出的晶状体应予复位 D、脱出的睫状体应于复位 E、以上都不对 5. 球后视神经炎的视野改变中，错误的是（C ） A、视野改变以红、绿视野改变为甚 B、中心暗点与生理盲点相连的哑铃形暗点 C、偏盲性视野缺损 D、周边视野缩小 E、中心或旁中心暗点 6. 关于同侧偏盲的描述，下列错误的是（A ） A、多为视交叉以前的病变所致 B、下象限性同侧偏盲则为视放线上方纤维束或距状裂上唇病变所引起 C、上象限性同侧偏盲，见于颞叶或距状裂下唇的病变 D、部分性同侧偏盲最多见 E、有部分性、完全性和象限性同侧偏盲7. 青光眼斑是指位于（A） A、晶状体前囊下的片状白色混浊 B、晶状体后囊下的片状白色混浊 C、晶状体皮质的白色混浊 D、晶状体核的白色混浊 E、晶状体前极的白色混浊 8. 以下哪项不属于慢性滤泡性结膜炎（D ） A、结膜无肥厚 B、结膜充血有分泌物 C、不留瘢痕 D、可伴有角膜血管翳 E、滤泡多见于睑结膜及下方穹窿 9. 眼底检查发现右眼后极部视网膜有深浅不等的出血、渗出灶及微血管瘤。为明确诊断，最需做何种检查（D ） A、视觉电生理 B、眼B超 C、CT D、荧光眼底血管造影 E、视野检查 10. 禁用皮质类固醇激素治疗的疾病是（E ） A、视网膜中央动脉阻塞 B、球后视神经炎 C、视网膜血管炎 D、视网膜中央静脉阻塞 E、中心性浆液性脉络膜视网膜病变 11. 关于枯草热结膜炎的描述，下列何者不正确（B ） A、可有少量黏液性分泌物 B、结膜刮片可找到嗜碱性细胞或嗜碱性结节 C、眼睑及结膜水肿 D、自觉眼部痒、流泪、眼红 E、常因花粉过敏所致 12. 关于色苷酸钠滴眼液的说法，以下哪项不正确（D ） A、可阻止组织胺释放 B、可治疗过敏性结膜炎 C、可抑制过敏原诱发的肥大细胞脱颗粒 D、可完全替代糖皮质激素 E、可用于治疗春季卡他性结膜炎 13. 下列后发性白内障的说法哪项错误（A ） A、影响视力的程度与后囊膜混浊程度和厚度无关

中医眼科学试题集[1]

中医眼科学试题集 名词解释： 1.水轮：指瞳神（狭义专指解剖学之瞳孔；广义的瞳神不仅指瞳孔，还包括葡 萄膜、视网膜、视神经以及房水、晶状体、玻璃体等，“水轮”一般指广义的瞳神）。五轮学说原主张瞳神在脏属肾，肾主水，故称水轮。因肾与膀胱相表里，所以水轮疾病责之于肾和膀胱。但由于瞳神结构复杂，经古今不少医家的实践证明，其生理、病理不仅与肾和膀胱有关，与其他脏腑也有着同样密切的关系。 2.钩割法：是以钩针挽起病变组织，用刀或铍针割除的治法。亦可用镊子夹起 或穿线牵起，然后用剪刀剪除之。主要用于切除胬肉、息肉及其他眼部赘生物。 3.漏睛疮：是以目大眦睛明穴下突发赤肿硬痛高起，继之溃破出脓为特征的眼 病。由于本病发病部位同漏睛，而又有红肿出脓等疮疡的特征，故名漏睛疮。 相当于现代医学的急性泪囊炎，重者似泪囊蜂窝织炎。 4.混睛障：是因黑睛深层呈现一片灰白色翳障，混浊不清，漫掩黑睛，障碍视 力得名。又名混睛外障（《秘传眼科龙木论》）、混障证（《证治准绳·杂病·七窍门》）、气翳（《目经大成》）。相当于现代医学的角膜基质炎。 5.青风内障：为五风内障之一，起病无明显不适，眼珠逐渐胀硬，瞳色微混如 青山笼淡烟之状，视野逐渐缩窄，终至失明。古人因其病后瞳色淡青，故名青风内障（《太平圣惠方·治眼内障诸方》）。相当于现代医学之开角型青光眼。 6.青盲：本病眼外观无异常而视力渐降，甚至盲无所见，故名青盲（《神农本草 经·上品》）。相当于现代医学之视神经萎缩。 7.视瞻昏渺：外眼无异常而视力减退，视物模糊不清的眼病，称为视瞻昏渺（《证 治准绳·杂病·七窍门》）。相当于现代医学之脉络膜、视网膜炎，以及慢性球后视神经炎等。 8.视瞻有色：本病眼外观无异常，而视物模糊，自觉眼前又一带色阴影遮蔽， 故名视瞻有色（《证治准绳·杂病·七窍门》）。相当于现代医学之中心性视网膜脉络膜病变。 9.疳积上目：因小儿疳积而起，先后出现小儿疳证、夜盲、眼珠干燥、黑睛混 浊，甚至糜烂破损等的眼病，称疳积上目。相当于现代医学之角膜软化症。 10.金疳：本病指白睛表层发生形如玉粒之小泡，其小泡周围绕以赤脉的眼病。 因气轮属肺，五行为金，故称金疳。相当于现代医学之泡性结膜炎。

眼科学试题答案版

单项选择题（每题1分，共40分） 1、角膜的屈光力约为：（C ） A．+41D B．+42D C．+43D D．+44D E．+45D 2、角膜组织中具有再生能力的是：（ A ） A．上皮细胞层B．前弹力层 C．上皮细胞层和前弹力层D．上皮细胞层和内皮细胞层E．基质层 3、眼前指数仍不能识别，则改查：（ C ） A．光感B．光定位 C．手动D．近视力 E．针孔视力 4、内睑腺炎切开排脓时，应从：（ A ） A．结膜面切开，切口与睑缘垂直B．皮肤面切开，切口与睑缘垂直C．结膜面切开，切口与睑缘平行D．皮肤面切开，切口与睑缘平行E．皮肤面切开，切口与睑缘垂直或平行均可 5、睑板腺囊肿的病因是：（ D ） A．细菌感染B．真菌感染 C．睑板腺分泌功能过旺D．睑板腺出口阻塞 E．睑板腺肉芽肿性炎症 6、流泪主要是由于：（ E ） A．泪小点的阻塞B．泪小管的阻塞 C．鼻泪管的阻塞D．鼻腔粘膜的肿胀 E．泪液的分泌增多

7、新生儿泪囊炎的主要原因是：（ E ） A．泪囊部的原发感染B．先天性泪小点闭锁C．先天性泪小管闭锁D．产道感染 E．鼻泪管下段发育不全所致的泪囊继发感染 8、急性结膜炎最常见的体征是：（ A ） A．结膜充血B．结膜水肿 C．结膜脓性分泌物D．滤泡形成 E．乳头增生 9、世界上首次分离出沙眼衣原体的是：（ A ） A．中国B．美国 C．澳大利亚D．荷兰 E．瑞典 10、以下哪项不属于沙眼的后遗症和并发症的是：（ E ） A．上睑下垂B．睑球粘连 C．慢性泪囊炎D．角膜混浊 E．结膜滤泡融合 11、俗称“红眼病”的是：（ A ） A．急性卡他性结膜炎B．超急性结膜炎C．慢性结膜炎D．春季结膜炎E．过敏性结膜炎 12、发病率和致盲率占角膜病首位的角膜炎是：（ C ） A．细菌性B．真菌性 C．单纯疱疹病毒性D．棘阿米巴 E．衣原体 13、关于角膜炎的治疗，不正确的是：（ E ）

眼科学考试试题

单选及填空：1. 前葡萄膜炎的诊断至少必须具备的体征是：房水闪辉2. 关于虹膜囊肿的叙述，错误的是：以原发性多见3. 交感性眼炎一般较多发生在穿通性眼外伤后的：2～8 周4. 有关前葡萄膜炎的诊断和治疗，下列叙述错误的是：急性前葡萄膜炎多数需抗生素治疗5. 对Behcet 病而言，错误的是：不发生关节炎6. 关于V ogt-小柳-原田综合征，错误的是：仅累及眼部7. 关于中间葡萄膜炎，叙述错误的是：治疗中间葡萄膜炎应首选细胞毒性制剂8. 与葡萄膜炎继发的青光眼无关的是：虹膜红变9. 关于晶状体核硬度分级，错误的是：Ⅰ级核为硬核，裂隙灯下为透明或淡灰白色10. 最常见的白内障是：老年性白内障11. 眼的屈光系统不包括下列哪项：视网膜12. 视觉器官是人体最重要的感觉器官，失明会给人们的生活工作带来许多不便和痛苦。其中全球第一致盲眼病是下列的哪个：白内障13. 以下对于急性闭角型青光眼急性发作时应用的药物哪项是错误的：阿托品14. 青光眼中心视野的损害表现不包括下列的哪项：颞侧视岛15. 角膜感觉神经十分丰富。其支配的神经为：三叉神经第1 支16. 黄斑中心凹处的细胞组成：只有视锥细胞17. 正常成人玻璃体腔容积约为：4.5ml 18. 涡静脉收集：部分虹膜睫状体和全部脉络膜的血液19. 巩膜最厚处位于：视神经周围20. 能引起生理性瞳孔缩小的是：光反射、近反射、调节反射、辐辏反射。21. 葡萄膜又称血管膜，色素膜，富含色素和血管，次层右互相衔接的三部分组成，由前到后为（虹膜）、（睫状体）、（脉络膜）。22. 睑缘炎主要分为（眦部睑缘炎）、（溃疡性睑缘炎）、（鳞屑性睑缘炎）三种。23. 我国眼球突出的正常值为（12~14）mm、两眼相差不超过2mm。 24. 眼球内容物包括（房水）、（晶状体）、（玻璃体）三种透明物质。25. 角膜无血管，其营养代谢主要来自（房水）、（角膜缘）和（血管网）。26. 瞳孔直径（2.5~4）mm。27. C/D 正常值为（0.3~0.5）。28. 角膜横径为（11.5~12）mm，垂直径为（10.5~11）mm。29. 眼球壁中层为葡萄膜，这一层共包括（虹膜）、（睫状体）和（脉络膜）两部分。30. 眼内容物包括（房水、晶状体、玻璃体），它们与（角膜）组成眼的屈光间质。31. 视功能检查包括（视觉心理物理检查、视觉电生理检查）32. 中国人正常的眼球突出度为（12-14mm），两眼相差一般不超过（2mm）。33. 泪膜是通过瞬目运动将泪液图布在眼表的一层超薄膜，从外向内分别由（脂质层）、（水样层）和（粘蛋白层）构成。34. 世界卫生组织（WHO）从群体防盲治盲的角度出发，将晶状体混浊且矫正视力低于（0.5）者才成为白内障。35. 目前白内障手术的主要方法为（白内障囊外摘除术、白内障超声乳化吸除术、白内障囊内摘除术）。36. 白内障术后的视力矫正（人工晶状体、眼镜、角膜接触镜）。37. 青光眼是一种重要的致盲眼病，其视功能的改变主要表现为（视野缺损、缩小甚至失明）38. 青光眼分为（原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼）三大类。39. 沙眼是由何种微生物引起的：衣原体40. 沙眼的后遗症和并发症有（睑内翻与倒睫、上睑下垂、睑球粘连、角膜混浊、实质性结膜干燥症、慢性泪囊炎）41. 原发性慢性闭角型青光眼和开角型青光眼最主要的鉴别是（眼压升高时前房角的状态关闭或是开放）。42. 糖尿病的眼部并发症有（糖尿病性视网膜病变（DR）、糖尿病性白内障、屈光不正、虹膜睫状体炎、虹膜新生血管和新生血管性青光眼、成年发病的糖尿病与开角型青光眼有相关性、眼球运动神经麻痹）。43. 视网膜脱离可分为（孔源性、牵拉性、渗出性）三大类型。44. 近视按屈光成分分类为（屈光性近视、轴性近视）；按近视度数分类为（轻度近视，中度近视、高度近视）45. 屈光不正的矫治方法有（框架眼镜、角膜接触镜、屈光手术）46. 屈光不正包括（近视、远视、散光）47. 眼球穿通伤治疗原则为（角膜穿通伤、角巩膜穿通伤、巩膜穿通伤）48. 切开排脓时，内麦粒肿切口应与睑缘（垂直），外麦粒肿应与睑缘（平行）。49. 角膜炎的治疗原则（积极控制感染、减轻炎症反应、促进溃疡愈合、减少瘢痕形成）判断题： 1. 角膜组织结构分5 层，其中上皮细胞层和前弹力层可以再生。（错） 2. 巩膜的厚度各处不同，后极部视神经周围最厚，直肌附着处最薄。（对） 3. 对于树枝状和地图状角膜炎的治疗原则为采用有效的抗病毒药物，同时局部应用糖皮质激素，减轻病毒抗原的免疫反应造成的

眼科学专业考试模拟试题二

眼科学专业考试模拟试题（二） 一、选择题（每题1分，共40分） （一）A型题 1．巩膜最薄弱处是 A．巩膜后极部 B．视神经周围 C．巩膜赤道部D．涡静脉出口处 E．眼外肌附着处 2．正常人眼球突出度为 A．10mm B．2mm C．10～12 mm D．12～14 mm E．14～16 mm 3．新生儿泪囊炎的主要原因是 A．泪囊部的原发感染 B．先天性泪小点闭锁 C．先天性泪小管闭锁 D．产道感染 E．继发感染 4．泪膜的构成从外向依次是 A．脂质层、水样层和黏蛋白层 B．水样层、脂质层和黏蛋白层C．黏蛋白层、水样层和脂质层 D．脂质层、黏蛋白层和水样层E．黏蛋白层、脂质层和水样层 5．过敏性结膜炎病人结膜的分泌物呈 A．浆液性 B．水样 C．黏液性 D．脓性 E．黏稠丝状 6．暴露性角膜炎的治疗关键是 A．睑缘缝合 B．抗生素眼膏涂眼 C．去除暴露原因

D．眼罩遮盖 E．戴软性角膜接触镜 7．结节性表层巩膜炎的特征性表现是 A．局限性结节样隆起 B．畏光 C．流泪 D．疼痛 E局限性出血 8．白障摘除后的无晶状体眼呈高度远视状态，一般达 A．+6～+10 D B．+9～+13 D C．+7—+11 D D．+10～+14 D E．+8～+12 D 9．对可疑病人确诊而行暗室激发试验最有意义的是 A急性闭角型青光眼 B．恶性青光眼 C．慢性开角型青光眼 D．先天性青光眼 E．以上都不是 10．前葡萄膜炎急性发作时的临床表现充血、角膜后沉着物( KP)、虹膜、瞳孔变化是哪一组？ A．睫状充血、尘状KP、虹膜纹理不清、瞳孔缩小 B．睫状充血、色素性KP．虹膜节段性萎缩、瞳孔扩大 C．结膜充血、无KP、虹膜纹理清、瞳孔无变化 D．睫状充血、羊脂状KP、虹膜纹理可见、瞳孔正常 E．混合充血、角膜KP、虹膜破孔、瞳孔异位 11．玻璃体黄斑牵拉综合征是由于 A．玻璃体后皮质与黄斑完全分离 B．玻璃体后皮质与黄斑完全分离 C．玻璃体与黄斑粘连太紧

眼科学试题及答案

2011年金华市中医院住院医师规范化培训出科试卷 （中医眼科） 姓名__________ 成绩___________ 一、填空题（每小题 1 分，共12 分） 1 ．王焘编撰的《》提出晶珠变混的内障眼病的治疗“宜用___________ 。 2 ．视盘中央凹陷直径与视盘直径之比为C/D ，正常为________ ，两眼相差________ 。 3 ．当光线直接照射一眼的瞳孔，引起两眼瞳孔均缩小的现象称________ 。光照眼的瞳孔缩小称_________ ，对侧眼的瞳孔缩小称_________ 。 4 ．眉棱骨痛一病在《儒门事亲》“__________ ”中已有“_________ 俗呼眉棱骨痛者”的记述。 5 ．视衣脱离相当于西医学的视网膜脱离，是视网膜内九层与____________ 之间的分离而引起____________ 的眼病。 6 ．黑睛疾病易向纵深发展，应重视______________ 治疗。 二、选择题（每小题 2 分，共50 分） （一）A 1 型题 1 ．强调“五轮应于五脏”的医学著作是：（） A. 《千金要方》 B. 《肘后备急方》 C. 《世医得效方》 D. 《太平圣惠方》 E. 《宣明论方》 2. 根据《景岳全书》的观点，“眼眵”的主要病因为：（） A. 风 B. 寒 C. 火 D. 湿 E. 燥 3. 与香附配伍，治疗肝经郁火，目珠疼痛的中药是：（） A. 白芍 B. 川芎 C. 木通 D. 夏枯草 E. 刺蒺藜 4. 栀子胜奇散主治病证在脏责之：（） A. 心肺 B. 心脾 C. 肺脾 D. 肝脾 E. 肺肾 5. 石决明散临床主要用于的病证是：（） A. 胞睑肿胀 B. 眦角糜烂 C. 白睛溢血 D. 黑睛生翳 E. 瞳神膜闭 6 ．两眼颞侧偏盲可见于：（） A. 视神经病变 B. 视交叉病变 C. 视束病变 D. 视放射病变 E. 视中枢病变 7. 其直行者属目系的经脉是：（） A ．足厥阴肝经 B ．足阳明胃经 C ．足太阳膀胱经 D ．手少阴心经 E ．足少阳胆经 8 ．平面视野检查时，患者的受检眼应：（） Ａ．随视标移动而移动Ｂ．注视任意一点而不动 Ｃ．注视中央固定点不动Ｄ．注视颞侧固定点不动 Ｅ．注视鼻侧一固定点不动 9 ．以下关于黄斑区的描述哪项正确：（） Ａ．黄斑区位于视网膜后极部，距视盘颞侧约 6 毫米，范围约略大于一个视盘大小，有血管 Ｂ．黄斑区位于视网膜后极部，视盘颞侧略偏下方，距视盘约 3 毫米，范围约略大于一个视盘大小，无血管 Ｃ．黄斑区位于视网膜后极部，视盘颞侧略偏上方，距视盘约 4 毫米，范围约略大于一个视盘大小，无血管 Ｄ．黄斑区位于视网膜后极部，视盘正颞侧，距视盘约 5 毫米，范围约略大于一个视盘大

眼科学重点 考试 辅助

视乳头/视盘：距黄斑鼻侧约3mm，大小约1.5mm x 1.75mm 境界清楚的橙红色圆盘状结构，视网膜上视觉纤维在此汇集成视神经，并与此穿出眼球向视中枢传递。 视杯/生理凹陷：视乳头中央有一凹陷区，视乳头是视觉纤维汇集成视神经的起始端，没有光感受器细胞，故无视觉在视野中表现为生理盲点。 青光眼杯：C/D正常<0.3,若>0.6为青光眼杯 房水闪辉/Tyndall:由于血——房水屏障功能破坏，蛋白进入房水所造成的，裂隙灯检查时表现为前房内白色的光束，常见于虹膜睫状体炎。 虹膜睫状体炎虹膜部分后粘连不能拉开，散瞳后瞳孔可呈梅花状，称为梅花样瞳孔；如虹膜发生360°的粘连则称为瞳孔闭锁，如纤维膜覆盖在整个瞳孔区，则称为瞳孔膜闭 樱桃红斑：视网膜中央动脉阻塞，眼底表现为视网膜弥漫性水肿，后极部尤为明显，中心凹呈樱桃红斑。 色盲：一种或多种视色素缺乏，导致不能辨认某些颜色或全部颜色，应用色盲本检查不能分辨 色弱：光敏色素以异常的数量比配，导致辨认颜色的能力减退，应用色盲检查色觉>5s能分辨 弱视：凡眼部无器质性病变，矫正视力低于0.9者，多见于儿童 假性近视：眼在调节存在的情况下，远视力低于0.1而近视力正常，配戴凹透镜可使视力提高，但在调节完全麻痹时，验光却为正视或远视。 Behcet病：Behcet病即一种以葡萄膜炎、口腔溃疡、皮肤损害和生殖器溃疡为特征的多系统受累的疾病。此病主要发生于远东、中东和地中海沿岸的一些国家，也是国内葡萄膜炎中常见的类型。 干眼症：干眼症即各种原因引起的泪液的质和量或动力学异常，导致泪膜不稳定和眼表组织病变，并伴有眼部不适症状为特征的一类疾病的总称 眼球穿通伤锐器造成眼球壁全层裂开，称眼球穿通伤。 调节：调节指为了看清近距离的目标，需增加晶状体的曲率(弯曲度)，从而增强眼的屈光力，使近距离物体在视网膜上形成清晰的像，这种为看清近物而改变眼的屈光力的功能 角巩膜缘：即角膜与巩膜移行区，宽约1.5－2.0毫米，由于透明的角膜嵌入不透明的巩膜内，并逐渐过渡到巩膜，所以在眼球表面没有一条明确的分界线。一般认为，外观上角巩膜缘前部半透明区为角膜前弹力层止端到后弹力层止端；后部的白色巩膜区即后弹力层止端到巩膜突或虹膜根部，从临床角度讲，角巩膜缘是一些眼内手术常用的切口部位 霰粒肿：是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎，以往称霰粒肿。它由纤维结缔组织包囊，囊内含有睑板腺分泌物及包括巨细胞在内的慢性炎症细胞浸润 泪溢：排出受阻，泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外，称为泪溢 角膜软化症：角膜软化症是缺乏维生素A引起的一种角膜溶化及坏死，常因继发感染而使整个角膜溶解崩溃，以角膜葡萄肿告终。 并发性白内障：眼部的炎症或退行性病变，使晶状体发生营养或代谢障碍而变混浊。正视眼：是指当眼处于静止（无调节）状态下，5m远的物体发出的平行光线入眼，通过屈光系统聚焦于视网膜上，即屈光度等于零 溢泪：主要是泪液的排泄系统（称为泪道）有阻塞，使得泪水无法顺利排出 上睑下垂: 由于提上睑肌功能不全或丧失，或其他原因所致的上睑部分或全部不能提起，遮挡部分或全部瞳孔者称上睑下垂。 Tyndall征: 炎性渗出物进人房水，在裂隙灯窄光带斜照下，可见闪光及渗出颗粒在浮动，这种现象称为房水闪辉. KP(角膜后沉着物):炎症细胞或色素沉积于角膜后表面，被称为KP。其形成需要角膜内皮损伤和炎症细胞或色素的同时存在 角膜云翳：角膜炎愈合期浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状，通过混浊部分仍能看清后面虹膜纹理者 角膜斑翳：角膜炎愈合期浅层的瘢痕性混浊较厚略呈白色，但仍可透见虹膜者 角膜白斑：角膜炎愈合期浅层的瘢痕性混浊很厚呈瓷白色，不能透见虹膜者 眼内压：指眼球内的眼内液的压力。因此仅能用流体压力计测定 交感性眼炎：是指发生于一眼穿通伤或内眼手术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎，受伤眼被称为诱发眼，另一眼则被称为交感眼 睑内翻：指眼睑，特别是睑缘向眼球方向卷曲的位置异常。当睑内翻达一定程度时，睫毛也倒向眼球。因此睑内翻和倒睫常同时存在 第一斜视角：麻痹性斜视以正常眼注视时，麻痹肌所在眼的偏斜度 弱视：如果斜视仅限于单眼，斜视眼中心凹的抑制会导致最佳矫正视力下降，形成斜视性弱视 屈光不正：外界所要注视的物体，通过眼的光学系统折射后聚焦在视网膜上，是人们获得清晰视觉的前提。若在眼调节放松的状态下，无穷远处物体所成的像没有准确聚焦在视网膜上，即称为“屈光不正” 远视眼：当调节放松时，平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后， 近视眼：当调节放松时，平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之前， 集合：产生调节的同时引起双眼内转，该现象称为集合 屈光参差：双眼屈光度数不等者称为屈光参差（anisometropia），当双眼屈光差异超过1.00D者，在双眼矫正或非矫正状态下有可能会出现问题 双眼单视：外界物体在两眼视网膜相应部位（对应点）所形成的像，经过大脑枕叶的视觉中枢融合为一，使人们感觉到不是两个相互分离的物体，而是一个完整的立体形象，这种功能称为双眼视觉或双眼单视 斜视：是指两眼不能同时注视目标，属眼外肌疾病。可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类 眼压(IOP)：是眼球内容物作用于眼球内壁的压力，正常人眼压值是10-21mmHg 青光眼(Glaucoma)：是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压增高是其主要危险因素。正常眼压定义在10~21mmHg（均数±2倍标准差） 散光：眼球在不同子午线上屈光力不同，形成两条焦线或弥散斑的屈光状态称为散光 RD：视网膜脱离，指视网膜神经上皮与色素上皮的分离。根据发病原因分为孔源性、牵拉性和渗出性 白内障（Cataract）：任何先天性或者后天性因素，例如遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒、营养障碍等，引起的晶状体混浊使其透明性下降称为白内障 CME:黄斑区由于Henle纤维的放射状排列，液体聚集形成特殊花瓣状外观，称为黄斑囊样水肿 睫状充血：是指位于角膜缘周围的表层巩膜血管的充血，是急性前葡萄膜炎的一个常见体征，但角膜炎、急性闭角型青光眼也可引起此种充血1、原发性开角型青光眼的主要诊断指标：眼压升高、视盘损害、视野缺损 2．屈光系统包括：房水、晶状体、玻璃体、角膜。 3．沙眼的并发症及后遗症：睑内翻与倒睫、上睑下垂、睑球粘连、角膜混浊、实质性结膜干燥症、慢性泪囊炎。 4．慢性泪囊炎是（鼻泪管）阻塞所致，彻底治疗慢性泪囊炎必须依靠手术治疗。5．老年性皮质性白内障发展过程经过：初发期、膨胀期、成熟期、过熟期四期。 6.屈光不正包括近视、远视、散光，单纯近视用负球镜矫正，单纯远视用正球镜矫正，散光用柱镜或球柱镜矫正。 7.我国主要的致盲眼病有沙眼、角膜炎、青光眼、葡萄膜炎。 8.沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜炎，临床上分进行活动期、退行期、完全瘢痕期三期。 9.睑缘炎临床上分鳞屑性睑缘炎、溃疡性睑缘炎、眦部睑缘炎三型。 10.眼球壁共分为3层，外层为纤维膜，包括角膜、巩膜；中层为葡萄膜，包括虹膜、睫状体、脉络膜；内层为视网膜。 11.眼外肌共有6条，分别是上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、上斜肌、下斜肌。 12.眼球内容物包括房水、晶状体、玻璃体。 13.单纯疱疹病毒角膜炎是由单纯疱疹病毒引起的角膜感染。 14.视网膜脱离是指视网膜神经上皮和色素上皮的分离。 15.视网膜母细胞瘤在临床上分为眼内生长期、青光眼期、眼外期、全身转移期 16角膜炎的治疗原则积极控制感染、减轻炎症反应、促进溃疡愈合、减少瘢痕形成17青光眼的四大体征：1、眼压 2、C/D≥0.6 3、视野缺损 4、视力下降。两种手术是：周边虹膜切除术、小梁切除术。 18急闭三联症：1色素性KP 2虹膜阶段性扇形萎缩 3青光眼斑 19沙眼特点：1耐寒怕热 2喜湿厌旱 3、75%酒精、0.1%福尔马林、1%石炭酸有杀菌作用 4紫外线、肥皂无杀菌作用 20主要致盲眼病：白内障，角膜病，沙眼，青光眼，儿童盲，屈光不正和低视力21眼球突出度的正常值：12~14mm，它是指向正前方平时时眼球前极突出于：外侧眶缘的距离。眼裂的高度约 8mm，上睑遮盖角膜上不 1~2mm 。 22动眼神经所支配的眼部肌肉：下直肌、下直肌、内直肌、下斜肌、上睑提肌、瞳孔括约肌、睫状肌。 23眼的局部给药方式有：滴眼剂、眼膏、眼周注射、眼内注射。 24视神经其鞘膜与三层脑膜相延续，由外向内分别为：硬、珠、软。 25我国人正常值眼压为 10~12mm；双眼眼压差为≤5mmHg，24眼压波动范围为≤8mmHg。 26倒睫的临床治疗方法主要有：拔除、电解、手术三种。 27皮质类固醇激素在角膜炎局部应用原则是：抗感染的基础上联合应用/真菌禁用、角膜上皮完整的基础上应用。 28单纯疱疹病毒性角膜炎依临床体征所见有：树枝状、地图状、盘状、坏死性几种表现形式。 29“真性夜盲“症状的两大病症是：角膜软化症、视网膜色素变性。 30老年性白内障根据晶体混浊的其实部位不同临床分为：皮质性、核性、后囊膜下三种；其中皮质性白内障为我国人最常见，临床分为：初发期、膨胀期、成熟期、过熟期四期。 31记性闭角型青光眼发病的解剖因素主要是：前房浅和房角窄；其记性发作的三联征是：色素Kp+、虹膜阶段性扇形萎缩、青光眼斑。 32急性虹膜睫状体炎的蝶形体征：睫状充血、房水混浊、角膜后壁沉着物、虹膜改变。并发症有：虹膜后粘连、并发性白内障、继发性青光眼、低眼压、眼球萎缩等。治疗措施有：睫状肌麻痹剂、糖皮质激素滴眼剂、非甾体消炎药、糖皮质激素眼注射、病因治疗等。 33眼的正常视野范围：（3、330mm白）上方 55°、鼻侧60°、下方70°、颞侧90°；白、蓝、红、绿色视野一次递减10°左右。生理盲点的中心在视点颞侧约15.5°34视力检查包括：远视力检查、近视力检查两方面，反应的是黄斑区的功能；而视野反应的是视网膜的功能。 35角膜软化症是：维生素A 缺乏所致，好发于婴幼儿。临床分四期：夜盲期、干燥前期、干燥期、软化期。 36先天性色盲是一种：性连锁隐性遗传性的遗传病，临床表现为：女性携带、男性发病，男女发病率之比约为 >10:1. 37角膜瘢痕根据其轻重：角膜云翳、角膜斑翳、角膜白斑。 39上睑下垂具有：抬头、皱眉、下视为特点的特殊面容。 40傻眼的四种后遗症或并发症：睑内翻与倒睫、上睑下垂、睑球粘连、角膜混浊。41屈光状态的两大因素是：屈光力的强弱、眼轴的长短。 42视锥细胞主要分布于：视网膜黄斑区，主管明视觉和色觉。视杆细胞主要分布于：视网膜周边部，主管暗视觉。 43晶状体的生理代谢是否正常取决于：晶状体囊的完整和正常的通透性。 44视交叉的中心部位受损主要损伤：两鼻侧纤维，其典型的视野改变双颞侧偏盲。45泪道冲洗时的注意：阻力的大小、鼻腔是否有水、是否有返流、返流液是否有脓。46高血压性视网膜病变Ⅱ期重度的体征：A银丝样改变、A:V≈1：4、A.V交叉+++。47（原发性）视网膜色素变性典型的视野改变：向心性缩小。 48球后视神经炎的视野改变时：视野中心暗点。 49正常眼底视网膜所见标志：视乳头、黄斑、视杯、黄斑中心。 50屈光系统由：房水、晶状体、玻璃体、角膜组成。正常生理状态下必须是：透明的、有一定的屈光度。

眼科学考试试题

A广东医学院东莞校区2005级临床医学、口腔医学、心理医学眼科学试题(B卷) 班别____________学号_______________姓名_______________成绩______________ 一、填空题（每空1分，共20分） 1、眼球壁分为三层，分别是__纤维膜___、__血管膜__、___视网膜__ 2、支配眼外肌运动的神经有______外展神经______、_____滑车神经___、____动眼神经____。 3、沙眼的特有体征有__沙眼型角膜血管翳__、__睑结膜瘢痕__。 4、角膜软化症是由___维生素A__缺乏引起的。 5、我国人正常眼压定义在___10~21__mmHg。正常人一般双眼的眼压差异不大 于____5__mmHg，24小时单眼眼压波动范围不应大于___8___mmHg。 6、前葡萄膜炎的并发症包括___并发性白内障__、___继发性青光眼___、__低眼压及眼球萎缩___。 8、远视眼用___凸透镜____矫正。 9、眼球穿通伤的治疗原则是___初期缝合伤口，恢复眼球完整性___、_防治感染等并发症__、__必要时行 二期手术__。 10、世界卫生组织规定一个人的较好眼的最好矫正视力___<时为盲人。 二、单项选择题（每题1分，共30分） 1、角膜的屈光力约为：（A ） A．+41D B．+42D C．+43D D．+44D E．+45D 2、角膜组织中具有再生能力的是：（A） A．上皮细胞层B．前弹力层 C．上皮细胞层和前弹力层D．上皮细胞层和内皮细胞层 E．基质层 3、眼前指数仍不能识别，则改查：（C） A．光感B．光定位 C．手动D．近视力 E．针孔视力 4、内睑腺炎切开排脓时，应从：（ A ） A．结膜面切开，切口与睑缘垂直B．皮肤面切开，切口与睑缘垂直 C．结膜面切开，切口与睑缘平行D．皮肤面切开，切口与睑缘平行 E．皮肤面切开，切口与睑缘垂直或平行均可 5、睑板腺囊肿的病因是：（D） A．细菌感染B．真菌感染 C．睑板腺分泌功能过旺D．睑板腺出口阻塞 E．睑板腺肉芽肿性炎症 6、流泪主要是由于：（E） A．泪小点的阻塞B．泪小管的阻塞 C．鼻泪管的阻塞D．鼻腔粘膜的肿胀 E．泪液的分泌增多

眼科学试题及标准答案(给力版)

1眼科学基础 1.有关大角膜，下列哪种说法不恰当 A. 检查房角及视盘生理凹陷无明显异常 B. 对视功能影响极大 C. 角膜直径大于12mm且透明，双眼对称 D. 具有一定家族性，男性常见 E. 眼压正常 2.骨性眼眶是由几块颅骨构成 A. 8块 B. 5块 C. 6块 D. 4块 E. 7 块 4.关于眼压的描述下列哪种说法不正确 A. 是眼球内容物作用于眼球壁的压 力 B. 正常人双眼眼压差一般不大于5mmHg C. 正常人24小时眼压波动 范围不大于8mmHg D. 眼压昼夜相对稳定 E. 正常人的眼压范围绝对是在11～21mmHg之间 5.正常色觉者的三种光敏色素为 A. 红、绿、黄 B. 绿、黄、橙 C. 红、绿、橙 D. 绿、蓝、橙 E. 红、绿、蓝 6.下列那条肌肉不受第Ⅲ颅神经支配 A. 上直肌 B. 内直肌 C. 下直肌 D. 上斜肌 E. 下斜肌 7.晶体营养主要来自： A. 房水； B. 血液； C. 晶体囊膜； D. 睫状体 E. 玻璃体 8.关于泪液中蛋白含量，最多的是 A. 溶菌酶 B. 球蛋白 C. 黏蛋白 D. 白蛋白 E. γ-球蛋白 9.正常人50岁左右时，角膜内皮细胞的平均密度为每平方毫米 A. 3000～4000个 B. 2150～2400个 C. 2000～2500个 D. 1000～1500个 E. 2600～2800个 10.关于角膜的厚度正确说法是 A. 周边1．2mm，中央0，7～0．8mm B. 周边0．7～0．8mm，中央1．2mm C. 周边1．Omm，中央0．30～0．57mm D. 周边0．6～0．7mm，中央1．Omm E. 周边1．0mm，中央1．0mm 11.在眼球光学中，常作为屈光力的单位的是 A. 焦距B. 屈光度(Diopter，D) C. 折射率 D. 棱镜度 E. 米角 12.眼球中起"暗房"作用的是 A. 视网膜 B. 角膜和巩膜 C. 角膜 D. 巩膜 E. 葡萄膜 13.视交叉病变最典型的视野改变为 A. 黄斑分裂 B. 弓形暗点 C. 双颞 侧偏盲 D. 同侧偏盲 E. 黄斑回避 14.睫状前动脉是由肌动脉发出的多少条分支组成 A. 5条 B. 6条 C. 10条 D. 8条 E. 7条 15.眼球近似球形，其前后径平均为 A. 21mm B. 32mm C. 24mm D. 22mm E. 28mm 16.下列哪种损伤最严重 A. 紫外线损伤 B. 外线损伤 C. 火焰性热烧伤 D. 酸性烧伤 E. 碱性烧伤 17.不通过眶上裂的神经是 A. 三叉神经第一支──眼支 B. 动眼神经 C. 三叉神经第二支──上颌支 D. 滑车神经 E. 外展神经 18.巩膜最厚处位于 A. 眼外肌附着处 B. 赤道部 C. 涡神经穿出处 D. 视神经周围 E. 后极部 19.正常成人在正常状态下瞳孔直径约为 A. 4～6mm B. 2.5～4mm C. 8～10mm D. 1～2mm E. 6～8mm

眼科学试题

临床医学、口腔医学、心理医学眼科学试题(B卷) 班别____________学号_______________姓名_______________成绩______________ 一、填空题（每空1分，共20分） 1、眼球壁分为三层，分别是__纤维膜___、__葡萄膜__、___视网膜__ 2、支配眼外肌运动的神经有______外展神经______、_____滑车神经___、____动眼神经____。 3、沙眼的特有体征有__沙眼型角膜血管翳__、__睑结膜瘢痕__。 4、角膜软化症是由___维生素A__缺乏引起的。 5、我国人正常眼压定义在___10~21__mmHg。正常人一般双眼的眼压差异不大 于____5__mmHg，24小时单眼眼压波动范围不应大于___8___mmHg。 6、前葡萄膜炎的并发症包括___并发性白内障__、___继发性青光眼___、__低眼压及眼球萎 缩___。 8、远视眼用___凸透镜____矫正。 9、眼球穿通伤的治疗原则是___初期缝合伤口，恢复眼球完整性___、_防治感染等并发症__、 __必要时行二期手术__。 10、世界卫生组织规定一个人的较好眼的最好矫正视力___<0.05_____时为盲人。 二、单项选择题（每题1分，共30分） 1、角膜的屈光力约为：（C ） A．+41D B．+42D C．+43D D．+44D E．+45D 2、角膜组织中具有再生能力的是：（ A ） A．上皮细胞层B．前弹力层 C．上皮细胞层和前弹力层D．上皮细胞层和内皮细胞层 E．基质层 3、眼前指数仍不能识别，则改查：（ C ） A．光感B．光定位 C．手动D．近视力 E．针孔视力 4、内睑腺炎切开排脓时，应从：（ A ） A．结膜面切开，切口与睑缘垂直B．皮肤面切开，切口与睑缘垂直C．结膜面切开，切口与睑缘平行D．皮肤面切开，切口与睑缘平行E．皮肤面切开，切口与睑缘垂直或平行均可 5、睑板腺囊肿的病因是：（ D ） A．细菌感染B．真菌感染 C．睑板腺分泌功能过旺D．睑板腺出口阻塞 E．睑板腺肉芽肿性炎症 6、流泪主要是由于：（ E ） A．泪小点的阻塞B．泪小管的阻塞 C．鼻泪管的阻塞D．鼻腔粘膜的肿胀 E．泪液的分泌增多 7、新生儿泪囊炎的主要原因是：（ E ） A．泪囊部的原发感染B．先天性泪小点闭锁 C．先天性泪小管闭锁D．产道感染