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早泄心理脱敏治疗

早泄心理脱敏治疗

早泄心理脱敏治疗?其实早泄治疗方法是很多的,常见的治疗方法是心理治疗、行为治疗、药物治疗、手术治疗等,另外还有一些比较好的治疗方法,比如脱敏治疗。这也是一种可以尝试采用的方法,它有利于提高男性的性能力。

早泄是男性的一种性功能障碍,病程如果较长,危害是相当大的。。长期性生活受到挫折,夫妻关系势必紧张,家庭往往也因此破裂。由此可见,及时治愈早泄对促进夫妻关系、加深夫妻感情、稳定家庭结构有着十分重要的意义。

脱敏疗法:

第一步:用左手手掌托住阴茎头、冠状沟及系带部位,右手手背有节奏地拍打阴茎头部及冠状沟部位,开始拍打100次,以后每天拍打150~200次。着称为阴茎拍打法。

第二步:用冷水浸泡阴茎头部及冠状沟周围5分钟。

第三步:用热水浸泡阴茎头部及冠状沟周围5分钟。从35°C开始,每天增加1°C,直到42°C为止,以后可维持在42°C。

第四步:用适量石蜡油涂于阴茎头及冠状沟周围,然后再用手指上下左右摩擦阴茎头及冠状沟。开始第一次摩擦100次,以后每天摩擦150~200次,以每次不射精为原则。

危害:

危害一:如果不能有效的远离过敏源,很容易反复发作,除了会出现皮肤瘙痒、风疹等症状等过敏性疾病。

危害二:因为接触了常见过敏源导致,发病后患者会在皮肤上出现明显的不适症状,这些症状在治愈后还可能留下疤痕。

危害三:蚊虫叮咬导致的皮肤过敏是最严重的,患者可能会在叮咬的10-20分钟后,出现休克,还可能会出现生命危险。

危害四:皮肤过敏一旦发生,即便能及时治愈,自身的免疫系统也会受到一定的伤害,同时也会因此导致免疫力的降低。

危害五:有的面部发病的患者,不想被人瞧见自己的脸,不喜欢出门这样就会有心理压力,导致不能正常和周边人交流。

危害六:影响睡眠。皮肤过敏通常伴随有程度不同的瘙痒,这就导致患者的睡眠质量降低,精神萎靡。危危害七:对于皮肤过敏患者来说,心理的不开心会导致患者面对什么都无精打采,感觉不到快乐工作和学习都没有效率。

早泄心理脱敏治疗?以上就是对早泄治疗的脱敏疗法的介绍,一般说来,患者不能自行使用治疗方法,应该在征得大夫的同意之后再采用,这是因为早泄的病因各有不同,所以治疗的方法也会有所不同,所以在治疗过程中要多与大夫交流。

原文链接:https://www.wendangku.net/doc/f09763302.html,/zx/2015/0901/231659.html

心理咨询与治疗案例分析

心理治疗案例分析 来访者主要信息: 求治者是一名高三男孩。他有一位好友,从初一至今都在一个班,初中时关系很好,高一后两人关系开始冷淡起来,他的学习成绩也大不如以前。而且在这时他觉得好友总在打击他。比如,当他专心学习时,好友时常和其他同学在旁边议论“专靠勤奋死念书在高中已不顶用了,并不羡慕靠死念书拼出的几分成绩。”之类的话。他认为,这些议论是针对他、打击他。之后,他们的关系每况愈下,这种情况一直延续至今。现在他们的座位离得很近,这使他更在乎好友,总觉得在受好友的影响,这个包袱影响着自己的学习。来者不知该如何扔掉这个包袱。另外,来者还有一些其他问题,如上台讲演易脸红,声音颤抖;又如晚上迟睡,第二天早晨总在想:“糟了,今天的学习效率又低了。”他总在担心失眠会影响身体。但是越想越无法摆脱这种困扰。 咨询师的观察: 求助者衣着整齐,说话有礼貌,表情不自然,情绪较低沉,不敢与咨询师有目光接触。 一、问题探索阶段 来访者只有一位好友,而且高一后关系开始冷淡,自己学习成绩也大不如前。他敏感的认为好友总是在打击他,但他又很在乎好友,从而影响自己的学习。并且在生活还有一些其他问题。从以上来访者信息中可以了解到,来访者心理自卑,面对挑战主要采取回避和退缩的态度,对自己不自信,害羞,敏感,焦虑。 来访者主要表现出: ①很容易因他人的批评或不赞同而受到伤害; ②除了至亲之外,只有一个好朋友或知心人; ③行为退缩; ④心理自卑; ⑤敏感羞涩,害怕在别人面前露出窘态; ⑥过多的忧虑及担心 出现这些问题的原因: ①自我认知不足过于低估自己。每个人总是以他人为镜来认识自己,如果他人对自己做了较低的评价,特别是较有权威的人的评价,就会影响对自己的认识,从而低估了自己。 ②消极的自我暗示抑制了自信心。会因为自我认识不足常常觉得“我不行”,就会抑制自信心,增加紧张,产生心理负担,学习工作效果必然不佳。 ③挫折的影响。有的人轻微的挫折就会给他们以沉重的打击,变得消极悲观而自卑。 二、目标设定阶段 针对来访者,通过以上分析,制定相对应的目标: 1、具体目标与近期目标:缓解来访者的自卑和焦虑等不良的情绪,克服人际交往的障碍,逐步的改善人际关系。以平常心看待学习,努力了就好。 2、最终目标与长期目标:协助求助者建立良好的人际沟通模式,学习有效的人际交往技巧,增强来访者的自信心,让来访者相信自己。

行为疗法治疗早泄的临床研究(附120例报告)

行为疗法治疗早泄的临床研究(附120例报告) 作者:关仁龙 作者单位:重庆市第五人民医院性医学科重庆市性医学保健治疗中心,重庆,400062 刊名: 中国男科学杂志 英文刊名:CHINESE JOURNAL OF ANDROLOGY 年,卷(期):2003,17(5) 被引用次数:3次 参考文献(4条) 1.薛兆英;许又新;马晓年现代性医学 1995 2.Messe MR;Geer JH Voluntary vaginal musculature contractions as an enhancer of sexual arousal 1985(01) 3.吴阶平;方国栋;潘志耆性医学 4.郭应禄;张凯;张志文阴茎勃起功能障碍 1999 本文读者也读过(10条) 1.王彤.赵梅英.傅如华血府逐瘀汤加减配合黛力新治疗抑郁症60例疗效观察[期刊论文]-河北中医2009,31(12) 2.庄天衢120例早泄患者发病情况回顾性分析[期刊论文]-湖南中医药导报2002,8(11) 3.于永生消炎痛、阿托品、安定联合用药治疗男性早泄疗效观察[期刊论文]-中国社区医师(医学专业)2011,13(10) 4.孟宪友.刘桂琴功能性早泄[会议论文]-2000 5.陈剑飞.金保方.李相如.周翔徐福松教授辨治早泄经验[会议论文]-2009 6.贾奎.马云枝血府逐瘀汤化裁治疗中风验案举隅[期刊论文]-辽宁中医杂志2006,33(9) 7.张培泽.卢一川.林海燕RAH穴位封闭治疗早泄(附93例观察)[期刊论文]-中国性科学2007,16(5) 8.陈训忠男性早泄可粥疗[期刊论文]-食品与健康2001(3) 9.邹国卿.ZOU Guo-qing早泄患者病因分析[期刊论文]-中国性科学2006,15(6) 10.杜波复方玄驹胶囊联合复方利多卡因乳膏治疗男性早泄的临床疗效观察[期刊论文]-济宁医学院学报2008,31(2) 引证文献(3条) 1.吴万青中国古代行为疗法对早泄治疗的临床研究[期刊论文]-现代中西医结合杂志 2005(10) 2.周小川.姜睿口服氟西汀结合行为疗法治疗早泄临床研究[期刊论文]-检验医学与临床 2011(24) 3.范永毅早泄的诊治进展[期刊论文]-齐齐哈尔医学院学报 2009(18) 引用本文格式:关仁龙行为疗法治疗早泄的临床研究(附120例报告)[期刊论文]-中国男科学杂志 2003(5)

早泄怎么恢复

男性早泄该怎么办 一、食疗方法 用饮食来进行早泄的调理,可以多吃一些壮阳固精的食物,如:韭菜、羊肉、动物的肾脏、鱼虾、海带等,因为这类食物多含有锌元素,锌不但可以提高人体的免疫力,还是精液和性激素的重要组成成份。 二、药物治疗 对于中重度早泄和由前列腺炎、生殖感染等原因引起的早泄则需要通过药物方法进行治疗。 三、中医验方 1.秘精止泄丸 《湖南中医杂志》曾报道贺怀襄采用“秘精止泄丸”治疗早泄患者524例,年龄最小18岁,最大64岁,病程2个月~数十年。其中痊愈522例,治愈率为99.6%,好转2例,总有效率为100%。 典型病例:王某,26岁。1983年4月5日经人介绍前来就诊。 婚后一直遗精,早泄十余年,且勃起不坚,精液稀薄,身体疲乏,头晕耳鸣,腰膝酸软,神情忧郁,沉默寡言。婚后5年未曾生育。婚前有近十年的频繁手淫史。每次同房都过早射精,同房即泄,从未超

1分钟。妻子从未有过一次性高潮,甚至已经厌恶同房。曾多方求医效果不佳,甚是苦恼。随用“秘精止泄丸”,服用1月后,全身症状明显好转,性功能明显改善,勃起较之前坚挺不少,同房能达到5分钟以上,且妻子从未有过的快感出现了。续服“秘精止泄丸”1月后,性功能恢复正常,每次同房能达到15分钟以上。嘱其清心寡欲,节制房事,其妻年内受孕,生一男婴,甚是欢喜。后随访3年,病未复发。 2、十味抑泄汤 组成:扁蓄、木通各15g,瞿麦、栀子、莲子心各12g,车前子、金樱子各20g,滑石、煅牡蛎各30g,甘草6g。 用法:每日1剂,水煎服。并用五苓散洗剂:五倍子50g,细辛5g,水煎200ml,50摄氏度,浸洗按摩龟头,每晚1次,2周为一个疗程。 疗效:治疗早泄68例,其中近期痊愈22例,显效29例,有效13例,无效4例,总有效率为94.12%。 四、锻炼方法 用手指捏握阴茎,对阴茎部位有性神经和血管部分进行按摩,能起到舒张血管,增加血液循环,促进阴茎的主动勃起。按摩的同时还可以刺激性神经,调理性神经对性信号的反应等。这种方法需要长期

积极心理治疗案例分析

幻灯片1 性梦非真——大学生心理咨询案例分析 [案例分析] 某男,21岁,大学三年级学生。平时性格比较内向,不善于与人交往,从没有和哪一个女孩子特别亲近。然而不久前做了一个梦,梦中居然和别人发生了性关系。 梦醒后他愧疚不已,感到犯了乱伦的罪过,无颜面对他人。后来又做了一个梦,梦中和班中的女团支书发生了关系。潜意识中似乎在证明什么,他不相信自己道德如此败坏,竟这样下流无耻,担心团支书因此受到伤害,以至于不敢面对她,只要她在教室,他就看不下去书,如果单独与她不期而遇,一天便会心神不宁,强烈的罪恶感使他不能安心学习。他担心自己要变成性犯罪分子,有时还怀疑自己是不是得了精神病,为什么会如此不正常。心理的负荷使他不敢入睡,生怕“旧梦重温”,讲又讲不出口,想也想不开,忘更是忘不掉,万般苦闷中他走向咨询室。 幻灯片2 ●[原因分析] ●使这位大学生苦恼不已的梦叫做性梦。这位大学生之所以不能自拔的原因 是荒诞怪异的梦中带有乱伦性质和不存在的可能,使他产生了强烈的内疚心理,以至于怀疑自己,害怕睡觉。人之所以会做性梦,是生理和心理综合活动的结果。梦中的情景,都与梦者平时经验和思想活动有关。由于梦是一种典型的无意想象过程,所以性梦不免荒诞离奇。在性梦中出现的不合常规的性恋动作与性对象既不表明其人格特征,也不表明性梦者的伦理道德修养水平。因而性梦之后完全没有必要自责。 幻灯片3 ●[解决方法] ●1.用认知领悟疗法,减轻他的心理负担和内疚。并对他的性梦做个性分析。 ●从他的情况看,青春期后唤起了对异性的亲近感,而社会规范又使人们必然 约束性欲,生理欲望受到心理自律的压抑后,往往会以性梦的方式得以实现。性梦仅仅是梦而已,并不是现实的,既不受梦者的控制,也不会伤害所涉及的人,更谈不到人的人格、道德。 ● 幻灯片4 ●2.加强性格基础的培养,使自己的生命能量得到积极合理的宣泄。平时行动多注意以 下方面: ●第一,积极扩大人际交往。 ●第二,保持和正常的异性交往。 ●第三,积极参加文体活动和社会实践活动。 ●第四,多阅读有关生理和心理的书籍,提高这方面的知识水平,增加心理的认识、 判断能力。

早泄的中医自我治疗方法

早泄的中医自我治疗方法 *导读:特约专家、全国名老中医、广西区人民医院中医科主任医师张达旭编辑同志:我在夫妻性生活中患有严重的早泄,久治不愈,请问该如何用中…… 特约专家、全国名老中医、广西区人民医院中医科主任医师张达旭 编辑同志: 我在夫妻性生活中患有严重的早泄,久治不愈,请问该如何用中医药治疗? 广东阳.张生 张生读者: 早泄是指性交时,勃起的阴攀插入阴道的时间很短,不能随意控制射精,严重者甚至阴茎接触阴唇,未插入阴道即射精,使性交过早被迫中止的一种性功能障碍。中医一般分以下四型辨证施治。 一、肾气不固型:患者性欲减弱,阳事难举,勉强为之,瞬间即泄,伴腰膝酸软,神倦疲乏,小便清长,夜尿多,头晕耳鸣,舌质淡,苔白,脉细弱。 治则:益肾固精。 处方:桂枝6克,熟地12克,熟附子(先煎)、山萸肉、山药、泽泻、茯苓、丹皮各10克。

用法:每日1剂,水煎分3次服。 二、肝经湿热型:患者性欲亢进,射精过早,小便黄,口苦咽干,头晕目眩,舌质红,苔黄,脉弦数。 治则:清肝泻火,通利湿热。 处方:龙胆草、车前子、山栀子、黄芩、泽泻、柴胡、当归、生地各10克,甘草6克。 用法:每日l剂,水煎分3次服。 三、心脾虚损型:患者临床早泄,肢体倦怠,面色不华,形体消瘦,健忘多梦,心悸气短,食欲不振,大便稀薄,舌质淡,苔白,脉细。 治则:补益心脾。 处方:党参12克,远志、砂仁(后下)各3克,茯神、石菖蒲、菟丝子、酸枣仁、白术、柴胡、当归、白芍各10克。 用法:每日1剂,水煎分3次服。 四、阴虚火旺型:患者欲念时起,阳事易举,临床早泄,梦遗滑精,心悸不寐,腰膝酸软,手足心热,心胸烦闷,潮热盗汗,舌质红,少苔,脉细数。 治则:滋阴补肾。 处方:生地、熟地、山药、山萸肉、杜仲、知母、黄柏、丹皮、龟版各10克,茯苓 12克,金樱子、沙苑子、生龙骨(先煎)、生牡蛎(先煎)各15克,炙甘草6克。 用法:每日1剂,水煎分3次服。

名医李宏军患者答疑:男性阳痿与早泄的治疗

名医李宏军患者答疑:男性阳痿与早泄的治疗 *导读:男性朋友是社会和家庭中的顶梁柱,面对各种压力,男性朋友所患的疾病也就接踵而来了,而各种男科疾病中阳痿恐怕是非常常见的一种了。阳痿怎么恢复?相信这个问题是很多男 性朋友特别是阳痿的患者都非常关注的问题。…… *李宏军泌尿外科主任医师查看名医介绍收起名医介绍*北京协 和医院名医介绍:从事男科学临床工作23年,在男科疾病的诊 治方面有独到见解。承担各级研究课题并获奖多项*患者(男,22岁):性别:男年龄:22你好我在温州第三人民医院检查有精囊炎医生给我开了有两个月的药吃完了以没见效果给我开的是 前例舒乐片加一些分散片吃完了还是做事的时候不到两分钟就 射精了还有在做事之前只要是勃起来的时候还没有做之前就会 流一些象蛋青那样的精流出来这种是滑精液精吗我该怎么治疗 啊我在医院检查的报告单是这样的超声报告单,影像所见;;经直肠查示;前列腺大小约mm,边界伤清,形态尚可,内部回声欠 均匀,内可见数枚强回声斑,未见明显占位病变,CDFI未见明 显异常血流信*李宏军:精囊炎是男性常见感染性疾病之一,发病年龄多在20~40岁,以血精为主要临床表现,但有急性和 慢性之分,个体差异大.因为精囊的结构特点,发生炎症后,引 流不畅,细菌侵入后易祸根常留,很难彻底治愈.为了防止精囊 炎迁延不愈,无论是急性还是慢性精囊炎,都应彻底治疗.精囊

炎的护理要点:精囊炎只靠药物治疗效果不佳,要想早日痊愈,患者一定要重视自我护理.★加强锻炼,增强体质,★饮食清淡,注意饮食卫生,不饮酒(包括啤酒),不食辛辣刺激食物,以免引起前列腺充血;戒除手淫,控制性生活,每周不超过一次,禁忌性交中断.★不宜长 ---------------------------- *患者(男,27岁):性别:男年龄:27你好~医生,我之前一直单身有手淫的习惯。可能有七八年了,现在有女友了。做爱的时候很快就射了,而且还不是很硬。射精也无力,经常遗精。请问有什么方法治疗吗~ *李宏军:你还属于未婚阶段,刚刚处女朋友应该性生活也不是很规律,或者偶尔为之,出现性反应不是很佳状态也可以理解,不必太在意。先尝试自我调整,如果无效就诊接受专业咨询。 ---------------------------- *患者(男,41岁):性别:男年龄:41年轻时时间还不是非常短,现在感到1-2分钟就射了,到底是年轻更容易早泄还是40多岁?吃什么有效 *李宏军:一般规律是越年轻,阴茎越敏感,射精越快。你的情况与常规不符,需要了解为什么。有一些人是因为情感或者身体状态出现了变化,或者患有疾病,都需要有一个专业医生帮助你调查了解。如果是确实疾病,调整好了就可以了,大多数人没有疾病可以用生活方式、性交技巧,必要时使用药物调整。

早泄治疗的新进展

早泄治疗的新进展 摘要 早泄(PE)是男性最常见的性功能障碍疾病。它会影响各个年龄阶段的男性,并且对男人和他的伴侣的生活质量有严重的影响。目前在英国没有被授权使用的药物制剂,所以在这种情况下使用的所有药物都是在核准标示外使用的。行为治疗法已经被用来治疗PE,但是这种治疗的结果并不持久。一些局部治疗法已经被采用,包括severance-secret (SS)霜、利诺卡因喷雾剂、利多卡因-丙胺卡因乳膏和利多卡因-丙胺卡因喷雾剂(TEMPE)。最近兴起了使用选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)来治疗PE,因为局部麻醉剂有个共同的副作用——射精延迟。现在正被使用的SSRIs有一些与性无关的副作用和很长的半衰期,因此开发一种短效的、灵验的能按需被用来治疗PE的SSRI一直受到关注。近段时间以来有几个小组一直在评估达泊西汀对PE的疗效,到目前为止,结果貌似挺乐观。 关键词:早泄,局部治疗法,选择性血清素再吸收抑制剂,达泊西汀 引言

早泄(PE),过早或过快射精,是影响男性的最常见的性功能障碍疾病。一个全国性的关于性态度和生活方式的调查发现去年的一年里,持续1个月PE的患病率达11.7%,而持续6个月PE的患病率达2.9%。[1]与勃起功能障碍(ED)不同的是,PE对不同年纪的男性同样具有影响,但跟ED相同的是,它也会对患者和他的伴侣的生活质量带来严重的影响。它可能是终身的,可能是由于开始性成熟而引发的暂时的,也可能在早泄之前射精是正常的,比如继发于泌尿外科疾病或心理疾病。也有人提出,可能有其它形式的PE,包括早泄样射精功能障碍——男性的射精潜伏期正常但他自己感觉射精过早,包括自然变异性早泄——可能在一个特定的境遇下发生。[2]PE的诊断在革新进化中,但是,一个值得推荐的对PE的定义是:在最小的性刺激之后,在阴茎插入时或插入后很短的时间内,在当事人希望射精发生之前,便发生持久的或频繁的射精;而在这个过程中,患者并不能自主控制,由此引发显著的苦恼或人际交往的困难。它不能归因于一个物体的直接作用(《精神障碍诊断和统计手册》第四版,文本修订,[DSM-IV-TR])。国际性医学会(ISSM)对早泄的定义是:“一种男性的性功能障碍疾病,特点是:射精总是或几乎总是发生在阴茎插入阴道1分钟以内;无法在全部或者几乎全部进入阴道后延迟射精;对个体产生消极影响,如痛苦、烦恼、沮丧、和/或性亲密的逃避。”[3]实际上,阴道内

早泄的心理因素

本文是由安徽心港心理服务有限公司整理解答,希望能帮助到您!心理性早泄是早泄的一种,久别重逢、新婚蜜月、过度兴奋或紧张、过分疲劳心情郁闷饮酒之后、夫妻关系不融洽等都会诱发心理性早泄。心理性早泄往往已经变成心理习惯,一般采用渐进式延时训练法结合心理咨询师的指导,来解决心理性早泄。 在早泄患者中一部分是由心理因素引起的。例如久别重逢、新婚蜜月、过度兴奋或紧张、过分疲劳心情郁闷饮酒之后、夫妻关系不融洽等都是诱发早泄的因素。而这样的早泄往往是长期形成的,已经变成心理习惯,单纯依靠药物或者物理手段是很难回到正轨的。 心情过于紧张,在性生活过程中,由于居住环境不良,双方时过于紧张,往往达不到性高潮。

夫妻间关系不融洽,双方有潜伏的敌意、怨恨,还把过性生活作为应酬,或对妻子畏惧、存在自卑的心理等等,这些都会使射精中枢控制能力减弱而出现早泄。 很多过去的经历也有可能引起早泄,具体什么原因,可能需要专业的心理咨询师帮忙探索一下。 更多关于早泄的心理因素的心理咨询详情,推荐您咨询安徽心港心理服务有限公司! 安徽心港心理服务有限公司是专业的心理咨询与健康教育服务机构。公司核心团队由经验丰富的心理咨询师、国内知名的精神科医生和高校老师组成,自上世纪90年代开始从事于心理咨询与治疗工作,积累了大量丰富的临床实战经验。现开展的业务有个人心理咨询、团体咨询、企业EAP、社区心理服务;同时还推出了智慧家长课堂等精品课程;也为同行提供了心理成长、个案督导、技能培训等专业服务;不定期去学校、社区、医院、企业等开展心理讲座。公司荣获2016年全国十佳心理服务机构称号;荣获安徽省2017年度心理健

运用心理社会治疗模式的案例

运用心理社会治疗模式的案例 一、基本资料 郭某,男,1981年10月出生,大学肄业,未婚。家住徐汇区××村4号。父亲在2001年离家出走(原因不明)。之后3个月左右,其母亲(下岗工人,享受低保)和邻居开始同居。且其母亲经常与同居者在麻将桌上搭台骗取钱财。 二、背景资料 案主从小品学兼优,是父母的骄傲,也是邻居羡慕的对象。父母也一直相处融洽,一家三口日子过得不错。由于2001年案主父亲的突然出走和不久后母亲与邻居同居且合伙骗取钱财,案主遭受了多重打击,丧失了奋发向上的动力,没有继续进行大专学习而导致肄业。大学肄业之后,他又无法找到合适工作。在家里与奶奶相处起来关系又十分紧张,经常争吵。 三、主要问题 家庭破裂使案主对人性失去了信任,觉得连自己父母都抛弃了自己,世界上没有一个可以信任的人了。另外,案主的自尊心在这一连串变故之后受到了极大伤害,让他产生了自卑情绪,觉得自己遭受了极大失败和挫折。通过与案主多次接触交谈,工作者发现,案主外表看起来虽然开朗,但内心非常孤独,渴望别人的理解和肯定,需要他人的情感支持和情绪激励。 四、心理社会治疗模式的运用 1、问题分析(诊断):从案主需要看,问题症结在于思想。要想彻底解决案主的问题实现“助人自助”。社工就不仅仅安慰案主,而应该通过对案主提供情绪支持,使他清楚意识到所面临的问题所在,并有下决心改变自己这种心理状态的勇气和自觉。帮助案主通过发挥自身“主观能动性”的作用来改变自己。案主受到一连串打击,其“心理防御机制”自动进行了应激反应:退缩(以逃避困难的方式寻求安全。如,案主产生自卑心理;自认为没有能力解决问题,导致大学肄业),压抑(尽量忘记对他而言是痛苦或威胁的事情;如,在人前总是表现出活泼,乐观,开朗的样子,但内心却十分孤独和自卑),违背(指通过违背行为来获得注意和提高自尊程度;如,案主一直是品学兼优的好学生,在发生一连串家庭变故之后,开始自暴自弃,放弃学业,品行也开始向不良方向发展,这可以看作是对父母地报复,也可以看作是潜意识里用来唤起父母注意的一种方式。),转移(指将愤怒和不满转移到其他对象身上;如,经常与奶奶争吵,一方面可能是个性关系,另一方面也有可能是将痛苦转嫁和发泄的一种无意识行为。) 3、治疗 (一)减少当事人的焦虑和不安:鼓励他走入社会,忘记家庭的一切烦恼,不要被家庭琐事所困。 (二)减少“情境中的人”系统的功能失调:帮助案主对特定情境进行反思,最终达到对自我的认知与修正。例如:反思为什么在家里与奶奶相处关系又紧张,经常争吵。 (三)增强当事人的自我适应技巧和“情境中的人”系统的功能 (四)增强当事人的自我实现和满足感:工作者努力寻找案主自身的“闪光点”,来帮助案主增强自信。例如夸赞他“小伙子你人长的很帅啊,一米八的个子,很神气的”。 (五)改善环境以解决问题:帮助案主一起找到工作;和案主母亲及其奶奶交流,让案主得到更多母爱和关怀

枸杞子可以治早泄吗

枸杞子可以治早泄吗 有句古话对于夫妻而言,百年修得同船渡,千年修得共枕眠。成为夫妻是很不容易的一件事。特别夫妻在结婚很多年避免不了会遇见一些问题,让很多夫妻面临着考验,比如说是早泄和阳痿,这个时候夫妻双方不应该自暴自弃,应该配合医生的治疗积极地面对。时刻保持者愉快的心情。网上有流传,枸杞可以治疗早泄,很多人会问,枸杞子可以治早泄吗? 早泄是男人的一种心理性疾病,不是很容易治愈,但是也不用消极的去看待这种疾病,治愈还是有希望的。网上有流传说枸杞子可以治早泄,这是真的吗?那怎么样的枸杞子效果最好? 要想治疗病症,就要知道病因。所以要想要治好早泄,就要知道早泄的病因。引起早泄的原因还是很多的,一般情况下,与手淫过度,前列腺炎,龟头过于敏感等大有关系的,一般情况下,建议合理的检查,对症治疗还是很必要的。

枸杞子是传统的滋补品,当男性朋友出现因为肾虚而早泄的情况时,可以服用枸杞子进补。那么那些枸杞子更好一点呢? 一般呢,枸杞子以粒大,肉厚,子少,色红,质地柔软,味甜者为佳.一般新鲜的枸杞子因产地不同而色泽有所不同,但颜色很 柔和,有光泽,肉质饱满,而被染色的枸杞子多是往年的陈货,从 感观上看肉质较差,无光泽,外表却很鲜亮,颜色暗红.特别是染 色的枸杞子整个都是红色,连枸杞子蒂把处的小白点也是红色的,而正常枸杞子的蒂把处是白色的,即有一个小白点.优质的枸杞子。 男性朋友出现早泄了以后不要过于紧张和自卑,也不要盲目的找私人诊所进行医治,不可以盲目的进补,不可以盲目的听从野医生的乱吃药,只要到大医院进行了详细的检查,知道是什么原因引起的早泄,才可以对症治疗,希望本文可以给男性朋友一些帮助。

中医治疗早泄的药方

中医治疗早泄的药方 *导读:治疗早泄除了用常规治疗方法、按摩法和心理治疗方法外,还可以采用中医治疗法,中医认为,早泄是以以肝经湿热、阴虚阳亢、肾气不固,心脾虚损为多见,用中医治疗早泄有很好的疗效。…… 治疗早泄除了用常规治疗方法、按摩法和心理治疗方法外,还可以采用中医治疗法,中医认为,早泄是以以肝经湿热、阴虚阳亢、肾气不固,心脾虚损为多见,用中医治疗早泄有很好的疗效。 中医治疗早泄的药方 祖国医学认为,本病以肝经湿热、阴虚阳亢、肾气不固,心脾虚损为多见,临床常用的较为有效的偏方、验方主要如下。 [方一]龙胆草15克,黄芩10克,栀子9克,泽泻12克,木通10克,车前子9克,当归10克,生地、甘草9克。水煎服,日1剂,分2次服。 本方清泻肝经湿热,适用于肝经湿热所致的早泄。 [方二] 生地黄10克,山萸肉、山药、知母、黄柏、泽泻、丹皮、金樱、沙苑蒺藜10克,龙骨、牡蛎各30克。水煎服,日1剂,分2次服。 本方滋阴潜阳,适用于阴虚阳亢所致的早泄。 [方三] 附子、肉桂各6克,熟地、山萸肉各9克,茯苓10

克,泽泻、山药各12克,丹皮10克。水煎服,日1剂,分2次服。 本方益肾固精,适用于肾气不因所致的早泄。 [方四] 人参、白术各9克,黄芪12克,当归10克,茯神9克,远志、枣仁各6克,龙眼肉12克,木香、甘草各6克。水煎服,日1剂,分2次服。 本方补益心脾,适用于心脾虚损所致的早泄。 [方五]人参15克,茶叶5克。水煎服,日服1剂,分2次服。 本方补气助阳,适用于因肾阳不足所致的早泄。 [方六] 狗肉500克。八角、小茴香、桂皮、生姜、大蒜、胡椒面、精盐各适量。将狗肉入清水中净洗几遍,切小块,用开水烫一过,人热油锅中炸至金黄捞出。另取砂锅1只,倒人狗肉及八角、茴香、桂皮、大蒜、生姜。加水浸没,旺火烧沸,转小火烧2小时,调入精盐,胡椒面,稍焖即成。 [方七]麦冬15克,生地黄20克,鲜藕节150克,芡实12克,金樱儿15克,山萸肉20克。藕节捣烂取汁,与各料同水煎,取汁。每天2剂。滋阴降火、安神固精;对早泄、梦遗、耳鸣、心悸、乏力、腰痛有疗效。 [方八] 芡实15克,茯苓10克,大米适量。将芡实、茯苓捣碎,加水适量,煎至软烂时再加入淘净的大米、继续煮烂成粥。1日分顿食用,连吃数日。补脾益气。适用于小便不利、尿液混

焦虑症的心理治疗和案例解析

焦虑症的心理治疗和案例解析 焦虑症的心理治疗和案例解析。 关键词:焦虑、恐惧症、失眠、疑病症、惊恐发作。 作者于飞,心理咨询师、催眠治疗师、心理督导师,综合正心疗法创立者,擅长焦虑症、强迫症、社交恐惧症的疗愈。 一、综合论述 01、焦虑情绪的解析 焦虑情绪是指向未来,是担心有不好的事情会发生。 担心的对象多种多样,比如犯错、失败、被质疑、被否定、被贬低、被嘲笑、被冷落、被疏远、生病、意外、死亡...... 以无意识的、快速的、自动化的、习惯性的、模式化的思维逻辑推理、画面想象的形式存在,引发焦虑情绪体验。 焦虑情绪同时也在推动着上述思维形式。 思维形式和情绪感受交互影响,相互促进、恶性循环。02、焦虑症状的解析 焦虑反映在思维上:担心有不好的事情会发生。 焦虑反映在情绪上:紧张、不安。 焦虑反映在身体上:胸闷、呼吸短促、肩颈僵硬、头晕脑胀、头沉、心跳加快、呼吸困难、肠胃不适、失眠多梦......

焦虑反映在表现上:坐立不安、瞻前顾后、犹豫不决…… 焦虑反映在人际上:敏感、多疑,猜忌、回避...... 思维形式推动着焦虑情绪,焦虑情绪引发身体不适和外在的不良症状表现,影响着自己对自己的感觉和看法,以及他人对自己的看法,自己和他人对自己的看法又影响着情绪变化...... 思维形式和内容、情绪感受、身体反应、外在表现、外界人际关系评价等交互影响,相互促进、恶性循环......以上任何一个方面,都可以成为新的诱发因素,引发一个新的恶性循环。 举例:自己担心某人会怀疑、否定自己,从而感到情绪紧张,从而身体僵硬、胸闷、呼吸短促、表情不自然,感到不舒服,他人看到自己紧张不自然,感觉自己心里有鬼、不真诚...... 03、常见的焦虑形式 广泛性焦虑:经常或持续的无明确对象和固定内容的提心吊胆及紧张不安,肌肉紧张,难以忍受而又无法摆脱。是习惯性的对事物的消极预期和灾难化联想,以及习惯性的焦虑情绪和回避做法。是一种谨小慎微、严防意外发生的身、心状态。 躯体症状:焦虑情绪引起的身体不适感,如胸闷气短、肩颈僵硬、头晕脑胀、头沉、心跳加快、呼吸困难、肠胃不适......很多当事人一开始的时候会以为是躯体疾病,跑到医院检查又发现不了什么实质性的问题,医生往往会给一个轻微病症的诊断,有的医生会建议去看心理科,后来才知道是焦虑的躯体症状。

黄石矿务局医院:早泄治疗误区

婚姻家庭是人们来到世上追求幸福生活的途径之一,恋爱婚姻是每一个年轻男女都想要去体验的甜蜜,这里面就包括很多两人的浪漫了,夫妻生活也是其中之一。年轻男女在新婚的时候都是如胶似漆性生活比较频繁,这时候如果男性朋友出现诸如早泄这样的性功能障碍问题无疑是给婚后生活蒙上了一层阴影,各种在治疗早泄的办法就被男同胞尝试一遍,脑地哪些才是有用的呢?今天小编就和黄石矿务局医院男科专家一起来看看早泄治疗的误区。 误区一:意念控制射精以延长性生活时间 此法是将血肉有情的人当作机器,练习一种意念欺骗大脑的方式。不但对治疗早泄无任何帮助,反而使膨胀不泄的精液时时压迫前列腺,进而就会引发前列腺炎。 误区二:麻痹龟头治疗早泄 为图长久的快乐,在龟头喷涂麻痹药物,虽减少了敏感程度,却毫无快感可言,失去了性爱的真谛。同时药物被龟头吸收,有可能导致龟头麻木,龟头炎,龟头癌等,到头来断送了终身的幸福,不值。 误区三:盲目壮阳乱补治疗早泄 壮阳药只有阳亢兴奋的催情作用,绝无滋水制火,收摄精关的固本功能。服的越多,虚火越旺,更不能固摄精关,以致龟头稍有刺激,更易射精。 最有效的手术方法: 阴茎假体植入手术:为重度勃起功能障碍而其他治疗无效而患者自愿者的最终选择。由于假体性能的改善和手术技巧的提高,熟练的医生目前远期有效率达95%左右。尽管近年来有许多种假体用来有效的治疗阴茎勃起功能障碍,但是其价格昂贵和手术操作和对假体的不了解等原因,接受假体植入的患者仅占勃起功能障碍患者的7%左右。 阴茎背神经远端部分切除术:是在局麻下,在阴茎背部冠状沟皮肤上做横切1cm~2cm,剥离筋膜暴露放射状分布的阴茎背神经,除中心部神经分支外,根据阴茎神经分布多少,决定切除远端神经的根数,以部分降低其敏感度。缝合切口,术后1周即可恢复,20天可行房事。

治疗早泄的方法

治疗早泄的方法 一、海绵体药物注射疗法 此法早泄虽然依然存在,但是射精后阴茎勃起可以维持一定的时间,对提高配偶的性满足度也许有所帮助。 二、中药治疗 1.秘精止泄丸 《湖南中医杂志》曾报道贺怀襄采用“秘精止泄丸”治疗早泄患者524例,年龄最小18岁,最大64岁,病程2个月~数十年。其中痊愈522例,治愈率为99.6%,好转2例,总有效率为100%。 典型病例:王某,26岁。1983年4月5日经人介绍前来就诊。 婚后一直遗精,早泄十余年,且勃起不坚,精液稀薄,身体疲乏,头晕耳鸣,腰膝酸软,神情忧郁,沉默寡言。婚后5年未曾生育。婚前有近十年的频繁手淫史。每次同房都过早射精,同房即泄,从未超1分钟。妻子从未有过一次性高潮,甚至已经厌恶同房。曾多方求医效果不佳,甚是苦恼。随用“秘精止泄丸”,服用1月后,全身症状明显好转,性功能明显改善,勃起较之前坚挺不少,同房能达到5分钟以上,且妻子从未有过的快感出现了。续服“秘精止泄丸”1月后,性功能恢复正常,每次同房能达到15分钟以上。嘱其清心寡欲,节制房事,其妻年内受孕,生一男婴,甚是欢喜。后随访3年,病未复发。

2.黄连阿胶汤加减 组成:黄连5g,白芍、石莲子、远志、茯苓各15个,黄柏、桑螵蛸、五味子、柏子仁、阿胶各10g,鸡子黄1枚。 加减心火亢盛者,加栀子;相火旺盛者,加龙胆草;肾阳不足者,加菟丝子、韭菜籽;阳痿为主者,加锁阳,淫羊藿;早泄为主者,加龙骨、牡蛎、芡实。 用法:将上药煎取液,阿胶烊化稍凉后,加入鸡子黄兑入药液,搅匀温服,治疗期间,忌食辛辣刺激性食品和白萝卜,绿豆,严禁性生活。 疗效:应用黄连阿胶汤加减治疗阳痿早泄80例,治疗14-60日后,其中痊愈36例,好转40例,无效4例,总有效率为95%。 二、局部用药 主要为局部麻醉药,可于性交前涂在阴茎头,通过局部麻醉作用来延缓射精潜伏期。 三、心理治疗 需要夫妻双方协同。应告知夫妻双方早泄是比较普遍存在的问题,夫妻双方需懂得重建射精条件反射的必要性和可能性,消除患者的焦虑、不安、自罪感等异常心理,建立治愈疾病的信心,只要双方配合治疗,还是可以治愈的。

治愈阳萎早泄例子

治愈阳萎早泄例子 【篇一:治愈阳萎早泄例子】 大家好,我是吴伟皓,今年28岁,曾经的我一度早泄6年,严重影 响到了我的生活乃至婚姻,不过现在我终于甩掉困扰了。忆往昔峥 嵘岁月,悔不该手淫过度频繁伤身,此前我已经有了10年的手淫历 史了,早泄也有了近7年的时间。 但是,我很幸运,经过几年的努力和坚持,我终于获得了成功,彻底 雄起,找到了性福生活。我有今天的改变也是得益于一次惊人的奇遇!依然记得结婚那天来了许多前来贺喜的亲朋好友,我和新娘从 早上,忙到了晚上,才送走了最后一桌客人,疲惫的回到了新房。 从进门起我就有点忐忑不安,情绪紧张。正所谓是洞房花烛夜,一 个人一辈子也许只有一次,要有所表现呀。洗完澡后,我们相拥躺 在床上,有一句没一句的说着婚礼上的热闹场面,而我心里想的全 是在马上就要发生的事情中,怎样才能做的持久一些。接下来,出 乎意料的事发生了,可能是因为我太紧张了,还没有进入,就射了 出来。我尴尬的愣了一会,说:还是再做一次吧。她却出奇平静的 背过身去说:累一天了,早点睡吧。 这八个字我一辈子也无法忘记,它就像利剑一样刺入了身体,让我 痛彻心扉。霎那间,失望,懊恼,委曲,愧疚,愤怒,五味杂陈, 齐上心头。泪水在我脸边,毫无知觉的流下。如果当时能有一位仙 人施法,让我完整的做一次爱,让我带给她高潮,让我活的像个男人,付出什么我都愿意。在灯灭的一霎,我好象看到了她的眼角, 也挂上了晶莹的泪花。一定要治好自己的早泄,让自己重新振作, 不惜一切代价。婚后没有几天,我下定了决心。但如何来治疗呢, 这是个难言之隐,我对这方面一窍不通,也不知道什么地方可以治疗,去大点的医院,熟人还挺多,如果我治早泄的事情不径而走了,那我以后就很难做人,尊严扫地。也不能和亲戚朋友商议,太没脸了。自己偷偷的想办法吧。然后在就在网上找方法,也买了许多的 壮阳产品保健品,我没有告诉妻子这件事,我热切的期待着有一天 给她个惊喜。可是2年过去了,依然没有什么太大的起色,我也越 来越不敢和她在一起,晚上拼命加班,甚至不太敢面对她,尤其在 晚上的时候,2个人的感情越来越冷淡,甚至一直都没有让她怀上孩子!2年的时光里,我尝试了无数种方法,用了几箩筐的产品,却没 有见过任何的效果!我真的快绝望了……

治疗早泄有哪些常用方法

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 治疗早泄有哪些常用方法 导语:注意婚前的性教育和性指导,了解正确的性交姿势和性兴奋过程,避免节制性生活,这样不利于雄性激素的释放,也不能纵欲过度,总之适度的性生活是预防早泄的最好方法! 早泄是男性最不愿意发生在自己身上的事情,但想法与实际之间总会存在差距,当你越不想发生时就好像发生的越快,男科中心专家介绍说,早泄并不是不可预防的,首先男人应摆正心态,消除紧张情绪,使性行为合法化。并且夫妻间也要互相体贴,明白性生活是彼此的共同需要。那怎么防止男性早泄? 治疗早泄的常用方法 1、动动停停法。男性若出现射精冲动时,减慢或停止阴茎在阴道内的抽动幅度和频率,并采用一些分散注意力的语言交流或其他行为,往往可以淡化射精意识,然后再重新开始新一轮的抽动,并不断重复这个过程能治疗早泄,直到夫妻双方都满意后射精。 2、多次射精法。对于年轻的早泄患者,可以通过增加射精次数来延长性生活。具体方法为:先采取手淫的方法射精后,再进行性生活。这样第二次射精出现的时间要明显延缓,过性生活就不会很快射精,从而达到延长性生活的目的。增加性生活的频率与多次射精法有异曲同工的效果,但此类方法不适合性机能低下的男人和呈衰退趋势的中老年患者。 3、使用安全套。安全套罩住龟头,使其受到的刺激不很强烈,从而达到延缓射精的目的。如果一个安全套不满意,还可以再增加一个。 4、调整性生活体位。一般性生活中体位多为男上女下,男性处于主动位置,大幅度的动作使男性容易射精,这不仅因为男人较女人性情急躁,还由于此种体位容易增加脊髓和射精中枢神经肌肉的性兴奋 生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏

早泄患者的针对性药物治疗方案

早泄患者的针对性药物治疗方案 早泄是现实生活中非常常见的男科疾病之一,要想尽快治愈早泄,得到良好的治疗效果,不仅需要找到适合自己的早泄药物,而且还应针对病情制定个性化的治疗方案。若早泄治疗方案根据考虑患者的具体情况而定,是很难取得好的效果。早泄是夫妻共同的事情,最好夫妻共同配合,才能享有美好的性生活。 怎样才算是早泄? 早泄是指阴茎插入阴道后,在女性尚未达到性高潮,而男性的性交时间短于5分钟,提早射精而出现的性交不和谐障碍。 早泄患者为什么会选择药物治疗? 早泄给男性带来巨大的心理伤害,同时会使性生活质量不高,也可能引起阳痿等其他性功能障碍,同时,早泄直接危害夫妻性生活的和谐。在性生活中,夫妻双方都会感觉到性快感的缺失,使双方的感情产生裂痕,长此以往将成为夫妻感情不和或家庭破裂的隐患。所以,治疗早泄,迫在眉睫。 治疗早泄的药物有哪些? 社会上治疗早泄的药有很多种,但是选择治疗早泄的药时要看个人的具体情况。有些男性朋友甚至并没有早泄,只是不能达到女性的满意程度,就自己服用壮阳药、保健药,结果却往往适得其反,所以服用治疗早泄的药一定要慎重。 早泄药物治疗如何有针对性? 早泄患者要清楚明白一个问题,那就是药物治疗不是万能的,药物不能解决所有问题。有的人性交时提心吊胆,唯恐射精太早,引起妻子不满;有的人出于对性爱知识的误解,无端地怀疑自己的性能力低下,性交时老是自惭自卑,这些都会导致早泄。这些都不是治疗早泄的药可以解决的。夫妻感情不融洽,比如对妻子的猜疑、嫉妒或者过分的敬重,也会导致早泄。 温馨提示:其实在早泄的治疗中,最为重要的一个原则就是要进行个性化分析和判断。周末、月末或两地分居的夫妻很多,药物或治疗方法的选择需要灵活运用和合理配伍。周末夫妻首选万艾可、利多卡因凝胶等;当月末能多聚几天时可考虑短期服用抗抑郁药,如相聚前3天~5天开始服用, 直至分手停药,为保证效果还可配合外用药。 【参考文献:《早泄诊断与治疗》《早泄:从病因到诊断和治疗》】

该怎么治疗早泄

该怎么治疗早泄? 该怎么治疗早泄?治疗早泄的方法是什么?斯特冈专家推荐一些生活中早泄的治疗方法: 1、婚前性教育和性指导。 掌握一些性解剖及性生活知识,了解和掌握正常的性交方法和性反应过程,不宜过度节制性生活,因性生活次数太少,不利于雄激素的释放。 2、建立美满、健康、和谐的家庭环境。 注意夫妻之间的相互体贴、配合,一旦出现不射精不可相互责备、埋怨,而应找出原因,共同配合治疗。 3、注意生活要有规律,加强体育锻炼。 斯特冈专家建议,生活中打太极拳、散步、气功等均有益于自我心身健康和精神调节。 4、性交前的情绪控制。 性交前的情绪对射精的快慢有很大的影响,应该避免忧虑,激动和紧张,要树立信心,配合治疗。 5、生活中性生活该合理。 手淫,节制房事,避免剧烈的性欲冲动,避免用重复性交的方式来延长第二次的性交时间,这样有损于健康,并不可取。 6、性爱时间长短不能衡量性爱质量。

射精时间的长短没有统一的标准,一般认为2~6分,但更短的时间内射精亦属正常范围,只要双方感到满足就是成功,不能以时间长短来作衡量的标准。 7、女方多配合男方。 女方要体贴、安慰、不能责难、威胁,否则反而事与愿违,不利于疾病的康复。不宜轻卒地滥服"壮阳药"。 【治疗早泄案例】 对很多男性来说,早泄给他们带来了太多的苦恼,花一样的年纪该不该有悲哀跟难过,早泄让人难熬,早泄让我无语,有早泄的日子真是不堪回首,也不想去想那些难过的时光,直到悍马斯特冈喷剂让我找到了未来,找到了光明。 患者张先生:我是一个歌舞厅的驻场,我每天都是很晚才回去,因为我热爱音乐,我也如愿的和一个热爱音乐的女孩结婚了。但是我早泄了,我今年24,对这个需求比较强烈些,以前也经常手淫。去年有检查了一下,医生说做手术。第一感觉就是恐惧,长这么大就打过针呢,这次做手术要挨刀。想来就害怕!想着总会有其它治疗早泄的方法吧。实在不行,再去手术。没事的时候就经常在网上查资料,也了解了很多的关于治疗早泄的药物。 我也找过治疗早泄的方法,越是看的越多越是不知道该选择哪种药物来治疗早泄。丧失治疗早泄方向的我在无可奈何之下,我就只有等,等着熬着看早泄自己好。真不知道那个才真有效。刚开始接触的很多产品中,也看到了斯特冈。但是当时一直没

早泄射精无力怎么办

早泄射精无力怎么办 随着生活节奏不断的加快,往往让很多男性朋友面对着巨大的压力,从而特别容易导致一些男性疾病的出现,其中早泄射精无力就是在男性当中比较常见的一种疾病,然而这对夫妻之间的生活和协议及生育能力都有一定的影响,而且长期发展下去也对身体的健康是特别不利的,那么想要使这样的症状得到有效的缓解,我们就要掌握一定的方法,下面一起了解一下早泄射精无力怎么办? 早泄射精无力怎么办 多数患者为延长射精潜伏期在性交期间把思维转向其他方面如饮食、游玩等企图延缓射精潜伏期,或使用避孕套、饮酒等方法,但效果不佳,相反却常导致性欲减退、性快感障碍,甚至可引起勃起功能障碍等,从而加重病情。所以早泄的治疗应根据发病原因,选择适当的治疗方法。 1.心理治疗 需要夫妻双方协同。应告知夫妻双方早泄是比较普遍存在的

问题,夫妻双方需懂得重建射精条件反射的必要性和可能性,消除患者的焦虑、不安、自罪感等异常心理,建立治愈疾病的信心,只要双方配合治疗,还是可以治愈的。 2.行为方法指导 性感集中训练的基本治疗法,其目的就是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体验和享受性的快感,克服心理障碍。还可在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸,或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低,勃起硬度也能减少10%~25%。长久训练后再以女上位方式进行性交,仍采用抽动-停止-再抽动形式反复训练,逐渐提高射精刺激阈,从而达到较满意的人为控制后才射精。 3.口服药物治疗 目前药物治疗主要是5-羟色胺再摄取抑制剂,国内已上市的是盐酸达帕西叮,即商品名为必利劲。30毫克,性生活前3 小时口服,它主要是延长射精潜伏期,它有一定的副作用,和适应证,一定要在医生指导下服用。它的价格比较贵。其他类似的药物还有帕罗西叮等,均应在医生的指导下应用。

早泄诊断和治疗的最新研究进展

浙江临床医学2019年4月第21卷第4期·572· 早泄(premature ejaculation,PE)是一种临床上最常见的性功能障碍,其与勃起功能障碍(exectile dysfunction,ED)发病率均较高,美国NHSLS的研究发现早泄患病率高达31%[1-2]。早泄问题不仅影响性生活质量,还在一定程度上影响着夫妻关系和夫妻感情,最终引起患者焦虑、恐慌、紧张等。这些不良的精神状态又进一步加重早泄的病情。导致患者失去自信心,精神状态差,严重影响患者的工作质量以及家庭生活[3]。 1 早泄的定义 以往对于早泄的定义,国内外均无统一标准,缺乏循证医学的定义。直至2011年后国际性医学会首次提出以循证为基础的早泄的定义,目前推荐2015年诊疗指南推荐国际性医学会(International Society for Sexual Medicine,ISSM)以循证为基础的早泄的全新定义(原发性和继发性):(1)射精总是或者几乎总是发生在阴茎插入阴道之前或者插入阴道后约1分钟内(原发性),或临床上射精潜伏时间显著而令人苦恼地减少,大约或者不足3min(继发性);(2)在所有或者几乎所有的阴道插入后射精无法延迟/控制;(3)产生消极后果:如苦恼、烦恼、挫折感、避免性接触。不同组织给出PE的定义略有不同,但概括起来都包含以下3点:较短的射精潜伏时间、较差的射精控制以及消极的情绪结果。 2 早泄的分类 传统意义上的早泄,将其分为原发性早泄和继发性早泄,近年来欧洲泌尿外科协会(EUA)新增两种新概念,即PE综合征。(1)变异性PE:不规律出现、非持续的,代表的是性生活的一种正常波动。(2)主观性PE:在性交过程中主观感受持续或非持续射精早于预期,但射精潜伏期在正常范围内甚至更长,不归入PE[5]。而我国结合最新指南提出PE可分为原发性PE、继发性PE、自然变异性PE和早泄样射精功能障碍4种[4]。(1)原发性PE:原发性PE更多是由神经生理学方面所致,其临床特点是: ①所有或几乎所有每次性交都出现射精过快的情况;②绝大多数(90%)射精时间在30~60s以内;③从第一次性生活开始就一直存在;④任何性伙伴性交时几乎均会出现这种问题;⑤延迟或控制射精的能力差,在射精即将来临时抑制精液射出的能力低下或缺乏。(2)继发性PE:①患者在其一生的某个阶段发生射精过早的情况;②PE突然性或者逐步发生的;③PE之前大部分情况下射精潜伏期无异常;④射精障碍的出现可能与慢性前列腺炎、勃起功能障碍、甲状腺功能不全等疾病及人际关系或心理问题有关;⑤射精控制或延迟能力差,在射精即将来临时抑制射精的能力缺乏或消失。(3)自然变异PE:自然变异PE仅条件性的发生或者偶然一次发生射精过快,不应该被视为真正的病理性PE。其特点是: ①没有规律的射精过快,不是连续的;②延迟射精能力减弱,在射精即将来临时抑制射精的能力降低或消失;③在延迟射精能力降低的同时,伴有射精潜伏期异常。(4)早泄样射精功能障碍:早泄样射精功能障碍是指男性实际经历或主诉PE,是一种主观感受,心理和/或人际关系问题可能是潜在因素,不应被视为病理性问题。其特点是: ①性交时主观感受发生射精控制层和射精过早;②延迟射精能力减弱,在射精即将来临时抑制射精的能力降低或消失;③实际阴道内射精潜伏期(IELT)属于正常范围内,甚至远超正常水平;④并不是其他疾病引起自己对射精控制能力的误解[6]。 3 早泄的诊断 患者的病史和性生活史是最主要的依据,由此才能明确是原发性PE还是继发性PE,PE是否为境遇性(特定环境或特定伴侣)或者会持续出现将是我们特别重视的点。此外特别需要注意的一点是射精潜伏期、对患者生活质量的影响、性刺激的强弱以及有无不当使用药物。此外要特别注意PE 与ED之间的鉴别,有些患者可能同时有两种疾病,常因为ED疾病过重而忽视了PE的诊断,而还有些患者,将过早射精后的阴茎疲软视为ED,实际是PE。 3.1 IELT IELT是指阴茎从插入阴道开始到阴道内射精的时间。PE和健康男性的IELT会有部分重叠[7-8],对于界定早泄仅采用IELT不够准确。另外,IELT会直接影响射精的自我控制感,但对于情绪烦恼方面并不会产生直接影响[9]。在日常的临床工作中,自我评估的IELT已经足够。临床实践中,自我评估和秒表测定的IELT可互换且诊断PE敏感性和特异性均达80%。结合射精控制力和性交满意度,诊断特异性可提高至9%。秒表测定的IELT仅在临床研究中是不可替代的。辉瑞公司研发的隐蔽的嵌入电子日记本中的计时器测量IELT,能避免秒表可见性对测量结果的影响,从而避免对自然性生活的干扰[10]。 3.2 中国早泄患者性功能评价表-5(CIPE-5)有研究 早泄诊断和治疗的最新研究进展 姚勇王文志赵展戚佳贤吕伯东* 基金项目: 国家临床重点专科建设项目(ZJ1101WK023),国 家自然科学基金(81571431),国家自然科学基金 (81603620) 作者单位: 310053浙江中医药大学第二临床医学院(姚勇 王文 志 赵展 戚佳贤) 310005浙江中医药大学附属第二医院(吕伯东) *通信作者 ·综述·

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