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_黄帝内经_中的易学象数学_兼论医_易_思维理路之异同

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黄帝内经背诵条文及复习思考题

《黄帝内经》选读背诵条文 素问·上古天真论第一 岐伯曰:女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。三七,肾气平均,故真牙生而长极;四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮。五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。 丈夫八岁,肾气实,发长齿更。二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极;四八,筋骨隆盛,肌肉满壮;五八,肾气衰,发堕齿槁;六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白;七八,肝气衰,筋不能动。八八,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极,则齿发去。肾者主水,受五藏六腑之精而藏之,故五藏盛乃能泻。今五藏皆衰,筋骨解堕,天癸尽矣,故发鬓白,身体重,行步不正,而无子耳。 素问·生气通天论篇第三 因于寒,欲如运枢,起居如惊,神气仍浮;因于暑,汗,烦则喘喝,静则多言,体若燔炭,汗出而散;因于湿,首如裹,湿热不攘,大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿。因于气,为肿。四维相代,阳气仍竭。 阳气者,精则养神,柔则养精。 阴者藏精而起亟也;阳者卫外而为固也,阴不胜其阳,则脉流薄疾,并乃狂;阳不胜其阴,则五藏气争,九窍不通。

凡阴阳之要,阳密乃固。两者不和,若春无秋,若冬无夏,因而和之,是谓圣度。故阳强不能密,阴气乃绝;阴平阳秘,精神乃治;阴阳离绝,精气乃绝。 素问·阴阳应象大论篇第五 阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求本。 故积阳为天,积阴为地。阴静阳燥,阳生阴长,阳杀阴藏。阳化气,阴成形。寒极生热,热极生寒。寒气生浊,热气生清。清气在下,则 胀,此阴阳反作,病之逆从也。 阴味出下窍,阳气出上窍。味厚者为阴,薄为阴之阳。气厚者为阳,薄为阳之阴。味厚则泄,薄则通。气薄则发泄,厚则发热。壮火之气衰,少火之气壮。壮火食气,气食少火,壮火散气,少火生气。 风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则濡泻 故曰;病之始起也,可刺而已;其盛,可待衰而已。故因其轻而扬之,因其重而减之,因其衰而彰之。形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。其高者,因而越之;其下者,引而竭之;中满者,泻之于内。其有邪者,渍形以为汗;其在皮者,汗而发之;其慓悍者,按而收之;其实者,散而泻之。审其阴阳,以别柔刚,阳病治阴,阴病治阳。定其血气,各守其乡。血实宜决之,气虚宜掣引之。 素问·五藏别论篇第十一 所谓五藏者,藏精气而不泻也,故满而不能实。六府者,传化物而不藏,故实而不能满也。所以然者,水谷入口,则胃实而肠虚;食下,

在工作中运用易经思维方式方法

在工作中运用易经思维方式方法 易学是中华文化之根本,易学体系广大而精微,易学是我们祖先对经验的总结,是中国传统文化的一部分,是一门博大精深的学问。《周易》为六经之首,是我国现存最古老的文化经典,是中华文化重要的源头活水,是中华民族精神和智慧的集中体现,易学思想是中国传统思想文化的主潮、主旋律。易学是一门古老而又常新的学问。说它“古老”,是因为《周易》一书形成的时间早,传说在原始社会时期,伏羲氏就开始画八卦。如果从《易传》最终成书算起,至今也有2000余年的历史。“常新”是说易学随着社会的发展、时代的进步而不断变化,在各个历史阶段呈现出不同的特点和发展规律。比如说,两汉的象数易学、魏晋的玄学易学、宋代的理学易学、清代的朴学易学、近代的科学易学等等,都具有各自的特色。不同的易学家和易学派别从各个角度对《周易》一书进行了解说诠释,形成了纷繁芜杂、博大精深的易学文化。易学文化博大丰厚,在中国传统社会的方方面面,几乎都能找到它的踪影。《四库全书总目》说:“易道广大,无所不包。旁及天文、地理、乐律、兵法、韵学、算术,以逮方外之炉火,皆可援《易》以为说;而好异者又援以入《易》,故易学愈繁。”《周易》和易学对中国传统文化发展的影响至深至远,特别是其中天人合一的整体和谐理念、阴阳变易的辩证思维、自强不息的进取精神以及强烈的忧患意识、坚定的革新意识等,更是有着永恒的魅力,对于当前我国经济社会的可持续发展,对于

构建社会主义和谐社会,建设创新型国家,建设生态文明,也有着重要的资鉴作用。《周易》向来被称为帝王之术,是古人治国方略的来源,比如“太和”理念,“天人合一”理念,“和谐”理念,等等,治国是需要大智慧的。在日常生活、为人、处事以及公司治理、单位管理等方面也是需要政治智慧的。如果说古人把《周易》称为帝王之术的话,现代人则把《周易》称为治国方略。可以说中国的哲学在《周易》,周易的核心在和谐。《周易》的当代价值已经不再是单纯的帝王之学,而成为了人生之学,处事之学、生存之学与变易之学。 结合我自己的工作,我觉得在工作中要运用易经思维,用好易学理念,自觉地运用唯物辩证的思想方法考虑问题、谋划工作、指导实践。对于领导干部来说,思想方法非常重要。思想是行动的先导。思想方法决定工作方法。现实生活中,一些地方经济社会发展之所以出现这样那样的问题,一个重要原因就在于领导干部的思想方法不正确、不科学,重视了一个方面而忽视了另一方面,以至于出现顾此失彼、厚此薄彼等问题。比如,有的地方唯GDP至上,只重视经济指标,忽视环境保护,以至于为了金山银山,破坏绿水青山;有的地方选用干部只注重“以发展论英雄,凭实绩用干部”,重才轻德,忽视干部的操守品行,以至于发生“带病上岗”、“带病提拔”的问题;有的地方只重视干部的培养选拔,忽视干部的教育管理监督,以至于干部队伍中发生这样那样的问题。出现上述问题的根本原因在于领导干部缺乏易经思

住院医师规培病例分析实例

第一站第二部分:病例分析 (共20例) 1号题 男性,62岁,车祸外伤后右大腿疼痛,畸形,创口出血,不能站立1.5小时。1.5小时前在路上被汽车撞倒,自觉右大腿疼痛,畸形,创口出血,不能站立行走,渐出现意识间断|生朦胧,急来笔者单位急诊室。伤后无腹痛,元呼吸困难。未排二便。 查体:T 37.9。C,P l20次/分,R 28次/分,BP 90/50mmH9。意识尚清。骨科专科检查:右大腿中段畸形,向外侧成角,反常活动,大腿外侧可见长约12cm不规IIIl口,可见骨折断端从创口穿出,创口出血较多,创口周围无污物。右足背动脉搏动弱。胸腹部及其他部位体检,未见明显异常。 分析步骤: 1.初步诊断及诊断依据 (1)初步诊断:右股骨干开放性骨折失血性休克 (2)诊断依据: 1)车祸外伤后右大腿疼痛,畸形,创口出血,不能站立; 2)血压90/50mmH9; 3)右大腿中段畸形,向外侧成角,反常活动,大腿外侧可见长约Igcm不规则创口,与骨折端相通,创口出血较多; 2.急诊处理:病人骨折合并休克应首先抢救休克 (1)建立输液通道,吸氧,快速输入平衡液;紧急备血、输血。 (2)右大腿创口无菌敷料临时消毒包扎,止血,大腿骨折处夹板或石膏固定。 (3)急检右股骨干正侧位片(X线片所示)。 (4)急检腹部彩超,急检血常规+血型十凝血三项,急检心电图(ECG) (5)收入骨科病房进一步处理。 3.病房处理 (1)继续输血、输液抗休克治疗。 (2)做急诊手术前常规准备。 (3)休克抢救成功后,急诊全身麻醉下行清创、骨折复位内固定术。内固定材料可根据需要选择钢板或带锁髓内钉。 4.术后处理 (1)常规用药(抗生素预防感染) (2)其他用药(促进骨折愈合药物、改善循环药物等) (3)复查右股骨干正位片(含一侧关节) (4)指导病人康复锻炼。 2号题 女性,37岁。右乳房痛2年,月经前明显,10~14天,月经后缓解。查体发现右乳房外上象限片状增厚,未触及明显局限性肿块。B超可见乳腺回声稍增厚、增强,纹理紊乱,腺体内并可见.多个无回声区。 评分要点:(总分22分)

执业医师技能考试病例分析试题及评分标准

编号:001 病例摘要: 患者女性,25岁,因面色苍白、头晕、乏力1年余,加重伴心慌1个月来诊。 1年前无明显诱因头晕、乏力,家人发现面色不如从前红润,但能照常上班,近1个 月来加重伴活动后心慌,曾到医院检查说血红蛋白低(具体不详),给硫酸亚铁口服,因胃难受仅用过1天,病后进食正常,不挑食,二便正常,无便血、黑便、尿色异常、鼻衄和齿龈出血。睡眠好,体重无明显变化。既往体健,无胃病史,无药物过敏史。结婚半年,月经初潮14岁,7天/27天,末次月经半月前,近2年月经量多,半年来更明显。 查体:T 36℃,P 104次/分, R18次/分, Bp 120/70mmHg,一般状态好,贫血貌, 皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,口唇苍白,舌乳头正常,心肺无异常,肝脾不大. 化验:Hb 60g/L, RBC 3.0?1012/L, MCV 70fl, MCH 25pg, MCHC 30%, WBC 6.5?109/L, 分类:中性分叶70%,淋巴27%,单核3%,plt 260?109/L,网织红细胞1.5%,尿蛋白(-),镜检(-),大便潜血(-),血清铁50?g/dl。 时间:准备5分钟,口述回答10分钟 评分要点:(总分20分) 一、诊断及诊断依据(8分) (一) 诊断: 1.缺铁性贫血月经过多所致3分 2.月经过多原因待查2分 (二) 诊断依据: 1.月经过多1分 2.化验:小细胞低色素性贫血1分 3.血清铁低1分 二、鉴别诊断(5分) 1.慢性病贫血2分 2.海洋性贫血 1.5分 3.铁幼粒细胞贫血 1.5分 三、进一步检查(4分) 1.骨髓检查+铁染色 1.5分 2.血清铁蛋白、总铁结合力 1.5分 3.妇科检查:包括B超、必要时诊刮1分 四、治疗原则(3分) 1.去除病因:治疗妇科病 1.5分 2.补充铁剂 1.5分 编号:002 病例摘要: 男性,15岁,因发热、食欲减退、恶心2周,皮肤黄染1周来诊 患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、 食欲减退、恶心、右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前皮肤出现黄染,尿色较黄,无皮肤搔痒,大便正常,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。 查体:T37.5℃,P 80次/分,R 20次/分,Bp 120/75mmHg,皮肤略黄,无出血点,浅 表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,脾侧位刚及,腹水征(-),下肢不肿。 化验:血Hb 126g/L, WBC 5.2?109/L, N 65%, L 30%, M 5%, plt 200?109/L,网织红

黄帝内经试题广州中医药大学

黄帝内经试题广州中医 药大学 集团公司文件内部编码:(TTT-UUTT-MMYB-URTTY-

《内经》考试题 一、选择题(每题1分,共34分) (一)A型题(从备选答案中选择一个最佳答案) 1.《黄帝内经》汇总成编的大约时代是: ( ) A. 春秋战国 B. 战国秦汉 C. 秦汉时期 D. 西汉中后期 E. 东汉前中期 2.最早注释《素问》的医家是: ( ) A. 全元起 B. 杨上善 C. 李柱国 D. 王冰 E. 史崧 3.《素问·阴阳应象大论》“阴阳反作,病之逆从”是指哪种病机:( ) A. 阴盛于外,阳盛于内 B. 阳盛于外,阴盛于内 C. 清气在下,浊气在上 D. 清气在上,浊气在下 E. 寒气在下,热气在上 4.《素问·六节藏象论》藏象的含义是: ( ) A. 脏藏而隐,象现而彰 B. 藏为主,象为副 C. 藏应于象,象应于藏 D. 藏主内,象主外 E. 以上都不是 5.《灵枢·本神》指出:“心,……则伤神。” ( ) A. 愁忧不解 B. 盛怒不止 C. 悲哀动中 D. 喜乐无极 E. 怵惕思虑 6.下述哪一项不是《素问·玉机真藏论》所言的“五虚证”病候?( ) A. 脉细气少 B. 皮寒 C. 腹胀

D. 泄利前后 E. 食饮不入 7.《素问·生气通天论》重点讨论的是: ( ) A. 人与自然相通应 B. 阴精与阳气的关系 C. 五味与五脏之关系 D. 阳气在生命活动中的重要性 E. 阴精的重要性 8.《素问·评热病论》“劳风”的病变部位是: ( ) A. 肾 B. 胃 C. 肺 D. 心 E. 脾 9.按《素问·咳论》所述“咳而腹满,不欲食饮”见于: ( ) A. 胃咳 B. 脾咳 C. 肺咳 D. 三焦咳 E. 肝咳10.《灵枢·水胀》所述,石瘕属积证范畴,是由于寒气客于所致?( ) A. 肠中 B. 肠外 C. 子门 D. 募原 E. 膀胱11.据《素问·脉要精微论》的内容,“病进”应见何脉? ( ) A. 洪 B. 数 C. 细 D. 大 E. 弱 12.《素问·至真要大论》中提到的“诸寒之而热者取之阴”的正确治法是: A. 清热 B. 滋阴 ( ) C. 补阳 D. 温里 E. 补气 13.按《素问·上古天真论》所述,出现“筋骨懈堕,发鬓白,身体重,行步不正,而无子”等表现,是因为: ( ) A. 肾脏衰,精少 B. 五脏皆衰,天癸尽 C. 阴气竭,肝气衰 D. 肾气衰,阳气竭

运气学说在医学中的应用

运气学说在医学中的应用 运气学说在医学中主要是用以推测每年的气候变化,预测疾病的发生和流行,指导对该病的预防和治疗等方面。 一、推测每年的气候变化 (一)推测每年气候的一般变化 1.主运与气候 主运之五步,分别主治一年五时的正常气候。 初运木运的时间是从每年的大寒至春分,相当于每年的春季,气候由寒转温,为风气主令,所以春季的气候特点以风(温)为主; 二运火运的时间是从每年的清明至芒种,相当于每年的夏季,气候由温转热,为火气主令,所以夏季的气候特点以暑热(火)为主; 三运土运的时间是从每年的夏至至处暑,相当于每年的夏秋之交,气候多余热未尽而多雨湿,为湿气主令,所以长夏的气候特点为湿为主; 四运金运的时间是从每年的白露至立冬,相当于每年的秋季,气候由热转凉而干燥,为燥金主令,所以秋季的气候特点以燥为主; 五运水运的时间是从每年的立冬至大寒,相当于每年的冬季,气候由凉转寒,为寒气主令,所以冬季的气候特点以寒为主。 2.主气与气候 主气分为六步,每步主司四个节气。 厥阴风木为初之气,从大寒至春分,相当于每年的初春,为风气主令,其气候变化为多风; 少阴君火为二之气,从春分至小满,相当于每年的春末夏初,为火气主令,其气候变化为多热; 少阳相火为三之气,从小满至大暑,相当于每年的夏季,为暑气主令,其气候变化为多火; 太阴湿土为四之气,从大暑至秋分,相当于每年的暮夏初秋,为湿气主令,其气候变化为多湿; 阳明燥金为五之气,从秋分至小雪,相当于每年的秋冬之间,为燥气主令,其气候变化的特点为多燥; 太阳寒水为终之气,从小雪至大寒,相当于每年的严冬,为寒气主令,其气候变化为多寒。 每年气候的一般变化规律是春季多风,夏季多暑热,长夏多湿,秋季多燥,冬季多寒。

周易的思维方式有什么特点

周易的思维方式有什么特点 周易的思维方式的特点 一、《周易》的思维方式特点之一是整体思维的思想。 二、《周易》的思维方式特点之二是物极必反的思想。 三、《周易》的思维方式特点之三是用中的思想。 四、《周易》的思维方式特点之四是取象的思想。 五、《周易》的思维方式特点之五是发挥主观努力促成事物变化的思想。 周易的内容 《易经》由本文的“经”和解说的“传”构成。“经”由六十四个用象征符号(即卦画)的卦组成,每卦的内容包括卦画、卦名、卦辞、爻题、爻辞组成。 一:爻,卦画的基本单位为“爻”,爻分奇画与偶画,奇画由一条长的横线而成“—”,俗称“阳爻”;偶画是以两条断开的横线而成“--”,俗称“阴爻”。每一卦从最底层数起,总共有六爻,六爻以不同的奇画偶画配搭,形成八八六十四种不同的组合。按易天地人三才观,初、二爻代表地,奇画为刚偶画为柔,三、四爻代表人,奇画为义偶画为仁,五、上爻代表天,奇画为阳偶画为阴。所以用“阳爻”“阴爻”称谓奇画与偶画,是泛阴阳论的表现。 二:卦画(卦的符号),即由六条“—”“--”奇偶画爻组成。

三:卦名,顾名思义即前面卦画之名,如“坤”“复”“既济”等。 四:卦辞,在卦名后,对六爻的综合总结,如“元亨利贞”,“同人于野,亨。利涉大川,利君子贞”等。 五:爻题,即爻位名称,表示某一爻在六爻中的具体位置及奇偶画性质,六爻卦位自下而上数起,分别为初(即一)、二、三、四、五、上(即六)。“—”为九,“--”为六。如“初六”“九三”“六五”“上九”等。 六:爻辞,指单条爻的说明、描述文辞,一卦有六爻,故共有六条爻辞,如“九二,见龙在田,利见大人。”同一卦六条爻辞间相对独立、相对静止但又相互关联、相互作用,表示不同时间、阶段事物的发展状态,以构成完整的发展、发生过程即全卦六爻整体内容总结—卦辞。 七:上卦与下卦和内卦与外卦,因六十四卦最初由三爻八经卦重之演变而成:“八卦成列,像在其中矣;因而重之,爻在其中矣。”所以六爻卦亦可以分解为上半部分和下半部分,四、五、上为(上卦)或“外卦”,初、二、三为“下卦”或“内卦”。如“复”卦,上“地”下“震”,内“震”外“地”,“谦”卦为“坤”上“艮”下,内“艮”外“坤”。 周易的价值 《易经》的思想智慧已经渗透到中国人生活的方方面面,堪称我国文化的源头活水。它的内容极其丰富,对中国几千年来的政治、经济、文化等各个领域都产生了极其深刻的影响。无论孔孟之道,老庄学说,还是《孙子兵法》,抑或是《黄帝内经》,《神

2020年住院医师规培自我总结

住院医师规培自我总结 住院医师的培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,对于培训临床医师,提高医疗质量极为重要,是医学临床专家形成过程的关键所在。下面是的住院医师规培,欢迎大家参考阅读! 我科在XXX院长的领导下,结合科内的实际情况,对科内的住院医师进行了比较规范的一系列培训。 1、高尚医德及责任意识的培养:医德观念模糊影响医生的进步及行业发展,即损害了卫生行业的形象,还造成了恶劣的社会影响问题。而医生的技术水平与其责任心呈正比,没有责任心的医生不可能用心观察病人、处理病人,故其技术水平也不会很高,甚至引发医疗纠纷。我科在住院医生培训中强化职业道德和责任意识的培养,督促带教老师以身作则树榜样,潜移默化感染规范化培训医师,同时带教老师需结合工作中所遇到的具体情况有针对性的进行分析、讨论,抓住典型,深入剖析,培养规范化培训医师抵制非道德行为的坚决性和长期性。 2、强化医患沟通能力的培养:融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生,而沟通障碍是导致患者及其家属对医院和医务人员信任度下降的重要因素,也是引发医疗纠纷的潜在危险因素。因此,我们在培训过程中提倡“多作换位思考,真诚关心患者”。一些

看起来微不足道的动作可以换来病人高度的信任,比如查房时与病人握握手,晚上查房时帮病人掖一下被角等。规范化培训医师要从细微之处体现“以人为本”的服务理念,这对提高医患沟通能力有着巨大的推动作用。 ~ 3、参与临床研究,开拓科研思维:我科在住院医师全面素质训练中还增加了临床科研能力培训和专业外语阅读项目,要求培训人员在接受培训期间参加科里科研工作,从中培养研究思路和严谨的科学态度。目的是让其了解本学科的发展以及新知识、新技能,跟上时代的脚步。 4、基础理论培训以集中授课为主,每月定期召开住院医师例会,并请医院外出进修回来的医、技师授课一次。临床实践培训,住院医师深入科室后由科主任指定主治医师、副高或以上职称的指导教师负责,实行指导教师与上级医师集体指导相结合的培训方式。 5、加强评估和考核:建立、实施质量评估及考核制度,包括培训质量及组织管理水平等方面的评估、检查,认真组织出科考核。评估、考核的目的是对临床医师参加培训的情况进行检验,同时也能发现培训中存在的不足,使之在今后的工作中不断完善。

黄帝内经大赛试题库汇总修订版

《黄帝内经》知识大赛习题 诸君,加油哦!为中医药而战! 1.据《素问·生气通天论》,煎厥的主要病机是A A阴虚阳亢B气血上冲C风中经络D痰迷心窍E热闭心包 2.根据《素问·脏气法时论》,肝欲散,当以何种药味治之A(题干是否正确?)(原文:肝欲散,急食辛以散之,用辛补之,酸泻之。) A酸B苦C甘D辛E咸 3.《素问·阴阳应象大论》论述了“四时五脏阴阳”系统结构,其中肝病的特点为B(答案错了,应该是A) A握B哕C忧D咳E粟 4.黄帝与谁的对话,侧重于五运六气的内容A A岐伯B伯高C少师D鬼臾区E雷公 5.将《黄帝内经》称之为“至道之宗,奉生之始”的是A A王冰B杨上善C张介宾D吴昆E马莳 6.李中梓注解《内经》的著作是C A《素问集注》B《内经释义》C《内经知要》D《内经注证发微》E《素问直解》 7.后世使用的《素问》蓝本是谁整理编次的C A马莳B吴昆C王冰D张志聪E张琦 8.《素问·调经论》“夫邪之生也,或生于阴,或生于阳”,这里阴、阳的本义是A A脏腑与体表B阴经与阳经C内伤与外感D有形之血与无形之气E卫气与

营气 9.后世使用的《灵枢》蓝本是谁整理编次的?B(答案应该是C史崧) A马莳B吴昆C史崧D张琦 10.以下注本流传至今尚有亡佚篇章的是?B(答案是A,因为《太素》比其它的注释本都早) A《黄帝内经太素》B《素问集注》C《素问吴注》D《类经》F《素问经注节解》 11.现存文献中《黄帝内经》书名最早见于B A《史记·扁鹊传》B《汉书·艺文志》C王叔和《脉经》D皇甫谧《甲乙经》E杨上善《黄帝内经太素》 12.校勘《素问》最有成就的是D(我觉得是B林亿,因为林亿版本是目前的通行版本) A于?B林亿C张琦D胡澍E王冰 13.目前认定的《内经》汇集成书年代是?B A先秦B西汉末年C战国D东汉E黄帝时代 14《灵枢·本神》云:“愁忧者”则C A竭绝而失生B迷惑而不治C气闭塞而不行D神惮散而不藏E神荡惮而不收 15《黄帝内经》书名冠以黄帝之意D A黄帝所作B黄帝口述,他人记载C黄帝与臣子的对话D委托示重E黄帝后人之作 16《素问遗篇》是哪个医家补入---王冰(答案应该是宋·刘温舒) 17运气七篇是哪个医家补入--王冰

五运六气之五运一年再分主运、客运是牵强附会、歪曲运气学说

五运六气之五运一年再分主运、客运是牵强附会、歪曲运气 学说 五运六气学说作为中医理论的一部分,被很多学者所重视,这是好现象,然而,对于运气学说,即使是界内人士,依然存在很多误区,其中最为典型的观点就是将五运一年之内又分主客运,看似法六气之主客气,实际上是对运气学说的错误解读!笔者在《一篇文章搞懂中医五运六气》的文章中已经简单解释过这个问题,没有一一引用古人文献,但是,看到越来越多的人开始研究中医,研究五运六气,笔者要对这个做一个深入的讨论。看这篇文章之前,希望读者先看笔者这篇文章!为了说明这个问题,不得不引用王冰《玄珠密语》中的内容,如果你认为这本书是伪书,那就没必要往下看了!手机打字太慢,凡引用内容,笔者直接截图了!运气到底是个什么东西,《玄珠密语》里面有几处给了说明,在五运元通纪篇,看下图:五运为主,六气为客从上图内容看,五运是主,六气之司天在泉为客,这是站在周天的角度来说的,也就是说,周天被分了五个区域,我们研究五运六气,是以地球为研究对象的!周天图地球之于宇宙,犹如人之于地球,五运的五个区域,犹如地球的五方!这些区域在周天坐标系是固定不变的,犹如在中国看,五方是固定的!所以说五运是主,只要在丁壬,青木之气是不变的,而且这一年

都不会变,这是定了的!那么六气之司天在泉呢?它是研究地球这个对象时,地球所对应的天地之气!相对于五运来讲,六气就是变动的,所谓的客!这个主客是大层次!五运是主,六气是客!也就是说,五运对地球的影响力要大于六气的,五运起主导作用,六气相对次要。那为什么六气有主客,而五运没主客呢?从逻辑上讲,五运六气研究对象是地球,再进一步研究人的时候,五方已经明朗,而六气之进退由时间可分,也就是地理已经分好了,是固定的了,无论是地球在宇宙中的大区域,还是人类在地球的小方位,这已经是定局,而时间是变换的,所以六气分六节!打个比方,就中国国内来讲,北京为北,上海为东,广州为南,西安为西,郑州为中,这个方位空间已经被分好了,就是一个人居住在北京,他这一年的活动区域基本就在北京,如果居住在广州,这一年的活动区域大概也就主要在广州。大一点来说,中国为中,欧美为西,澳大利亚为南,俄罗斯为北,对于绝大多数人来说,如果你生在中国,那么,你基本就蹦哒不出去中国这个国度,中国的气运将影响中国这个区域的每一个人,所以说,五运对于地球来讲,当地球进入到木运这个区域时,它这一年就受木运的影响,而不会有主客之说!那么,为什么很多人搞出主运客运这个问题来呢?这里面很多人都是被误导,最初是谁提出来的,笔者没有去考证,也懒着去考证,因为在《素问》、《玄珠密语》中,根本就没有提这个问题!明朝

马万成易学实例集

马万成易学实例集 2013-10-06 11:23:51| 分类:佛道兼修 |举报|字号订阅 马万成易学实例集前言《易经》作为中华民族传统文化的六经之首,以其博大精深的哲学智慧及其开物成人的思想精髓流传于世,它是中国古代哲学的主干,是我们祖先留下来的宝贵财富,几千年来经过无数先人不懈的努力探索与总结,构建了其独特的比较完整的一整套易学思维科学体系。作为一种人生指导思想,易学独特的世界观及方法论在历古社会大的政治,经济,军事,科技文化等各个领域发挥着重要作用。《易经》根据象,数,理,用的独特思维方式,构建了众多的预测思维模型,《易经》是我国文化瑰宝,现在已经进入发展迅速的高科技信息产业社会,世界各国通过实证已经充分认识到《易经》易学思维体系在社会发展中承负着巨大的作用价值,因此形成了一种世界范围性的《易经》学习热潮,作为华夏子孙,我们理当为祖先留下的这份财富而自豪,但更应该潜身研究它,进而全力开发它的巨大潜能,从而让它的功用完全释放出来为整个社会发展服务,这个宏伟的理想要靠我们全体易学同仁共同努力才能达到。笔者尽管自幼喜爱周易,但学习《易经》实属半路出家,96年我的岳父因病而故,当时为我岳父进行安葬事宜的一位阴阳宅先生为几个人的预测引起了我对《易经》的好奇。于是心动欲拜先生为师却遭婉拒,虽然未达心愿却从此埋下探易的决心。一次偶然的机会在单位同事那里借到一本邵伟华老师的《周易预测学》,欣喜之余扎身于书本之中,因为无师指点也仅得皮毛之获,随后便到处搜寻易学方面的书籍,97年夏天开始自学《卜筮正宗》《火珠林》等六爻著作,仗着寸余之厚肤到处主动为人预测,竟也屡屡得中,初尝喜悦兴奋不已但烦恼也随之不期而至,因为没有系统学习周易理论,不识易学变易之法不通变易之道,刚刚获得的欣喜很快就被客户们的头摇到了九霄云外,郁闷之下只好将那些书籍束之高阁再也无心学习。直到99年在街摊买到一本黄鉴老师《八卦象数预测法》的盗版书籍,才从新燃起对周易的学习热情。随后马上参加了黄鉴老师的函授学习班,在2002年的时候笔者全年连续参加了3次黄鉴老师在全国各地举办的面授班,从此方踏入易学正道,经过多年随师学习易技得到精进,学习期间黄鉴老师无论从生活上还是学习上都给予了笔者无微不至的关怀和帮助,黄鉴老师多次将笔者寄出的学习心得文章无私地刊登于其《易魂》网站供众多的学子交流学习,笔者深感涕零时刻不敢忘却师恩。同时以《易魂》网站为连接纽带认识和结识了很多学友。2005年的夏天笔者在一个偶然的机会结识了当地民间擅长心易象法预测学的李文歧先生,李先生擅长心易象法预测,他对象数预测的理解程度非常之高令笔者惊讶,简单的卦象符号在其手里变成了玩易的法宝,信息挖掘丰富及细腻令笔者着迷,经过笔者再三的请求李文歧先生终于被笔者的求学精神所感动,遂将其所学尽授于笔者,于是笔者将象数预测研究列为终身所求,在随师学习实践的过程中笔者深感象数

住院医师规培病例分析实例

第一站第二部分:病例分析 (共20 例) 1 号题 男性,62 岁,车祸外伤后右大腿疼痛,畸形,创口出血,不能站立1.5小时。1. 5 小时前在路上被汽车撞倒,自觉右大腿疼痛,畸形,创口出血,不能站立行走,渐出现意识间断|生朦胧,急来笔者单位急诊室。伤后无腹痛,元呼吸困难。未排二便。 查体:T 37 . 9。C,P 120次/分,R 28 次/分,BP 90/50mmH9。意识尚清。骨科专科检查:右大腿中段畸形,向外侧成角,反常活动,大腿外侧可见长约 12cm 不规IIIl 口,可见骨折断端从创口穿出,创口出血较多,创口周围无污物。右足背动脉搏动弱。胸腹部及其他部位体检,未见明显异常。 分析步骤: 1 .初步诊断及诊断依据 (1)初步诊断:右股骨干开放性骨折 失血性休克 (2)诊断依据: 1)车祸外伤后右大腿疼痛,畸形,创口出血,不能站立; 2)血压 90/50mmH9; 3)右大腿中段畸形,向外侧成角,反常活动,大腿外侧可见长约Igcm 不规则创口,与骨折端相通,创口出血较多; 2.急诊处理:病人骨折合并休克应首先抢救休克 (1)建立输液通道,吸氧,快速输入平衡液;紧急备血、输血。 (2)右大腿创口无菌敷料临时消毒包扎,止血,大腿骨折处夹板或石膏固定。 (3)急检右股骨干正侧位片 (X 线片所示 )。 (4)急检腹部彩超,急检血常规 +血型十凝血三项,急检心电图 (ECG) (5)收入骨科病房进一步处理。 3.病房处理 (1)继续输血、输液抗休克治疗。 (2)做急诊手术前常规准备。 (3)休克抢救成功后,急诊全身麻醉下行清创、骨折复位内固定术。内固定材料可根据需要选择钢板或带锁髓内钉。 4.术后处理 (1)常规用药 (抗生素预防感染 ) (2)其他用药 (促进骨折愈合药物、改善循环药物等 ) (3)复查右股骨干正位片 (含一侧关节 ) (4)指导病人康复锻炼。 2号题 女性,37岁。右乳房痛2年,月经前明显,10?14天,月经后缓解。查体发现右乳房外上象限片状增厚,未触及明显局限性肿块。 B 超可见乳腺回声稍增厚、增强,纹理紊乱,腺体内并可见.多个无回声区。

2019执业医师技能考试:贺银成病例分析总结笔记10页

加强版贺银成病例分析 呼吸系统 老年人+长期咳痰喘+桶状胸+一秒率<70% RV/TLC 残气量/肺总量>40%————COPD 鉴别:1支气管扩张2支气管哮喘3肺结核4肺癌 检查:1胸片2肝肾功能电解质血气分析3痰涂片培养+药敏4病情缓解后肺功能检查 治疗:1休息、持续低流量吸氧纠正水电解质利尿剂改善有心衰竭 2抗感染治疗:喹诺酮类根据痰培养调整抗生素 3支气管舒张剂:抗胆碱药或B2受体激动剂4可短期经脉糖皮质激素 反复发作(咳喘或咳嗽)无痰,满布哮鸣音+过敏 哮喘可自行缓解,或使用皮质激素,氨茶碱等缓解——————支气管哮喘 鉴别:1COPD 2心力衰竭 3 过敏性肺炎 检查:1血气分析2痰涂片培养+药敏3肝肾功能电解质 4病情改善后复查肺功能和过敏皮试 治疗:1一般治疗:休息吸氧2支气管舒张剂口服/吸入糖皮质激素 3抗感染治疗(合并感染):喹诺酮头孢药敏调整抗生素4维持水电解质平衡健康教育 5严重时必要时写机械通气 中老年+痰中带血+刺激性咳嗽+消瘦+固定局限性湿罗音+吸烟————肺癌 鉴别:1肺结核2 支气管肺炎、肺脓肿、支气管扩张3肺部良性肿瘤 检查:1痰细胞学检查2胸部CT 3支气管扩张剂 治疗:1手术治疗:肺叶切除、全肺切除2放疗化疗(小细胞肺癌) 3免疫治疗中医中药治疗 青年+长期低热盗汗+咯血———————————————肺结核 鉴别:1支气管肺癌2支气管扩张3肺囊肿继发感染 检查:1胸部增强CT 2痰涂片培养找结核杆菌PPD实验 治疗:1隔离休息加强营养对症治疗2肺结核治疗—早期适量联合规律全程 胸腔积液 老年+一侧胸痛+呼吸困难+纵膈偏移+患肺呼吸音消失,叩诊浊音———恶性胸腔积液 鉴别:1细菌性胸膜炎2肿瘤性胸腔积液3结缔组织性胸腔积液4心衰所致的胸腔积液 检查:1胸片X线片胸部CT 2肝肾功能电解质3胸穿穿刺、胸水常规、生化、细菌、细胞学检查4必要时腹腔镜检查 治疗:1休息、对症治疗营养支持2抗结核化疗3反复胸腔穿刺抽液 年青+一侧胸痛+呼吸困难+纵膈偏移+患肺呼吸音消失,叩诊浊音——结核性胸腔积液 副诊断 ①低钾血症<3.5mmol/L (3.5~4.5) ②高血压(病史+>140/90mmHg) ③休克(病史+<90/60 mmHg) ④贫血(病史+Hb<120/110g/L) ⑤肾功能衰竭(血肌酐SCr>186 umol)133~177 ⑥腹膜炎(腹肌紧张、压痛、反跳痛) 呼吸衰竭 病程短+PaO2<60mmHg ————————重症肺炎诱发的I 型呼衰 长期肺病+缺氧+PaO2<60mmHg 和PaCO2>50mmHg————COPD 所致的II 型呼衰胸部闭合性损伤:张力性气胸+血胸+肋骨骨折 胸部外伤史+皮下气肿+气管偏移+叩诊鼓音+呼吸音消失————张力性气胸

黄帝内经模拟试题及答案

黄帝内经模拟试题及答案 2010.10.28整理 模拟试题一 一、填空题( 10分,每空1分) 1、阴在内,(阳之守也;);阳在外,(阴之使也)。 2、女子二七而天癸至,(任脉通),太冲脉盛,(月事以时下),故有子。 3、心藏脉,脉舍神,心气虚则(悲),实则(笑不休)。 4、怒则气逆,甚则(呕血)及飧泄,故(气上矣)。 5、肝者,(将军之官),谋虑出焉;胆者,中正之官,(决断出焉)。 二、选择题 (一)单选题( 20分,每题1分) 1、《黄帝内经》书名最早见于() A、《白氏内经》 B、《汉书·艺文志》 C、《史记》 D、《针灸甲乙经》 E、《脉经》 2、《素问·上古天真论》所述,人体生长发育过程中起决定性作用的是() A、五脏之气的充盛 B、天癸的形成 C、水谷的摄入 D、肾气的充盛 E、三焦的气化 3、《灵枢·天年》认为人体胚胎产生“以母为()”A、基 B、本 C、楯 D、根 E、标 4、据《素问·生气通天论》所述,人体阴阳平衡的关键是() A、阳气致密于外 B、阴精充足 C、精神清净 D、阴气固守于内 E、传精神、服天气 5、据《素问·阴阳应象大论》所述,“夏伤于暑”,到秋引起的病变是() A、温病 B、飧泄 C、痎疟 D、咳嗽 E、濡泄 6、据《素问·五脏别论》,为“五脏使”的是() A 脉 B 脑 C 魄门 D 髓 E 女子胞 7、《素问·灵兰秘典论》指出“小肠者,受盛之官,化物出焉。”的“化物”应该解释为() A、主传导糟粕 B、分清泌浊 C、化生水谷精气 D、化生营气 E、以上均不是 8、《灵枢·本神》篇描述了五脏虚或实的症状,其中肾气虚的症状是() A、耳鸣 B、形寒 C、手足厥冷? D、面白 E、腰膝痠软 9、据《素问·脉要精微论》,“水泉不止”是由于() A、肾不化气 B、肝失疏泄 C、肺失宣降 D、膀胱不藏 E、气化失常 10、据《素问·热论》,巨阳为诸阳主气,是因其脉连于() A 风池 B 风府 C 百会 D 大椎 E 阳维脉 11、《素问·痹论》“心痹”的症状是()A、四肢解堕,发咳呕汁 B、脉不通,烦则心下鼓 C、烦满喘而呕 D、夜卧则惊,多饮数小便 E、中气喘争,时发飧泄 12、《素问直解》的作者是() A、张志聪 B、王冰 C、高世栻 D、全元起 E、滑寿 13、《灵枢·百病始生》篇认为“两虚相得”之“两虚”是() A、自然界正常气候和人体正气充实 B、虚邪贼风和人体正气虚; C、异常气候和人体正气充实 D、正常气候和人体正气虚; E、上巨虚穴和下巨虚穴 14、“枢折挈”见于《素问·痿论》中痿证的() A、筋痿 B、骨痿 C、脉痿 D、肉痿 E、痿躄 15、《灵枢·水胀》认为“月事不以时下”的疾病是() A、肠蕈 B、石瘕 C、石水 D、鼓胀 E、皮水

把握机遇(幸运、机会、运气、时机)名句

把握机遇(幸运、机会、运气、时机)名句 ★一个明智的人总是抓住机遇,把它变成美好的未来。——托·富勒 ★君子藏器于身,待时而动。——佚名 ★愚蠢的行动,能使人陷于贫困;投合时机的行动,却能令人致富。——克拉克 ★机会对于不能利用它的人又有什么用呢?正如风只对于能利用它的人才是动力。——西蒙 ★人生颇富机会和变化。人最得意的时候,有最大的不幸光临。——亚里士多德 ★好花盛开,就该尽先摘,慎莫待美景难再,否则一瞬间,它就要凋零萎谢,落在尘埃。——莎士比亚 ★弱者坐失良机,强者制造时机,没有时机,这是弱者最好的供词。——佚名

★谁若是有一刹那的胆怯,也许就放走了幸运在这一刹那间对他伸出来的香饵。——大仲马 ★善于捕捉机会者为俊杰。——歌德 ★机会不会上门来找;只有人去找机会。——狄更斯 ★机不可失,时不再来。——张九龄 ★糟蹋了机会,怨不得别人,是你自己的事。——佚名 ★在婚姻大事上,机会和命运常常良莠不分,叫人难以捉摸。——奥斯汀★人生成功的秘诀是当好机会来临时,立刻抓住它。——狄斯累利 ★人生中最困难者,莫过于选择。——莫尔 ★机会不但会造出小偷,也会造出伟人。——佚名中华励志网 ★时则动,不时则静。——佚名 ★对任何事物,你都感兴趣,所以每当付诸实行时,你都觉得有无限的生机到来,而且从不会错过机会。虽然在短暂的人生里,你也可以体验到很多有意义的尝试。——佚名 ★一个人因为看到另外一种生活方式更有重大的意义,只经过半小时的考虑

就甘愿抛弃一生一事业前途,这才需要很强的个性呢,冒然走出这一步,以后永不后悔,那需要的个性就更多了。——毛姆 ★人生不靠运气,而是看下棋的技术如何。——佚名 ★如果给个空子,就会中邪。——佚名 ★只有愚者才等待机会,而智者则造就机会。——培根 ★当运气向你微笑时,赶快拥抱她。——佚名 ★世界上有许多做事有成的人,并一定是因为他比你会做,而仅仅是因为他比你敢做。——培根 ★时来天地皆同力,运去英雄不自由。——罗隐 ★我们多数人的毛病是,当机会朝我们冲奔而来时,我们兀自闭着眼睛,很少人能够去追寻自己的机会,甚至在绊倒时,还不能见着它。——卡耐基★我发现,大多数人对生活所要求的是拥有选择的机会,这比任何其他的事情都重要得多。最坏的生活可能是没有选择的生活,对新事物没有任何希望的生活,走进死胡同的生活。相反,最愉快的生活是具有最多机会的生活。——坎贝尔

七个思维头脑代表七种天才思维方式

七个思维头脑代表七种天才思维方式默认分类 2010-04-27 16:20:52 阅读66 评论0 字号:大中小订阅 七个思维头脑代表七种天才思维方式 思维之道就是智慧之道,天才们的智慧源于何处呢?究其本源就在于他们独特的思维方式。那么,像达芬奇、M开朗基罗、苏格拉底、亚里士多德、伽利略、牛顿、高斯、爱因斯坦、爱迪生、诺贝尔、孙子、凯撒、拿破仑、毛泽东这样的天才们的思维方式又有哪些特点呢? “七个思维头脑”是中国著名思维专家袁劲松先生根据他的柔性思维理论设计的一套思维工具,它第一次系统破译了天才们思维方式的智慧之谜。“七个思维头脑”提供了七种不同的思维方式和相应的可操作性思维工具,这七种思维方式可以单独使用,也可以交叉综合使用。它可以帮助你通过扮演不同的天才思维角色,学会他们卓越的思维方式。每一个思维头脑代表了一种特殊的思维方式,在脑海里你可以想象自己是达芬奇、M开朗基罗、苏格拉底、亚里士多德、伽利略、牛顿、高斯、爱因斯坦、爱迪生、诺贝尔、孙子、凯撒、拿破仑、毛泽东,感知和领悟天才伟人们的超凡思维方式,并从他们的思想智慧中汲取灵感。在“七个思维头脑”的指导下,思维活动成为一个流程性和模块化的过程,这不仅大大提高了思维的效率,而且使思维结果的质量更高,使企业与个人的工作更具效率性和智能性,节省会议时间,提高决策水平。 这套思维工具不仅简单高效,而且易学易用,可以帮助人们在思维时更高效、更系统、更富创造性,几乎各种类型的问题都能从中找到与之相对应的方法武器。 一、“七个思维头脑”代表的七种天才思维方式是 1、艺术家头脑——形象思维方式 2、数学家头脑——抽象思维方式 3、化学家头脑——综合思维方式 4、幻想家头脑——想象思维方式 5、战略家头脑——宏观思维方式 6、哲学家头脑——动态思维方式 7、儿童头脑——归元思维方式 普通人的思维习惯通常是以一种且是唯一的思维方式思考,而天才和许多成功人士采用的多种思维方式交叉应用,根据不同类型的问题、不同的思维阶段采用最适合的思维方式。遇到问题时,他们不是像普通人一样不假思索地凭本能去思考,而是先问自己:“从什么角度去认识这个问题?”“有多少种方法解决这个问题?”“为什么要采用这些方法?”等。 天才们知道方向比努力更重要,思维方式的选择比思维活动本身更重要,错误的、低效的思

儿科住院医师规培出科考试题5套

儿科出科考试(一) 一、名词解释 1、婴幼儿期 2、生长发育 3、适中温度 4、小于胎龄儿 5、足月小样儿 二、选择题 1、按计划免疫程序8个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种: A 百白破疫苗 B 乙脑疫苗 C 麻疹疫苗 D 乙肝疫苗 E 伤寒疫苗 2、麻疹合并肺炎者应隔离至: A 出疹后5天 B 出疹后10天 C 出疹后14天 D 出疹后21天 E 肺炎痊愈后为止 3、1岁小儿正常的体格发育应达到以下指标,除哪项外? A 体重9kg B 身长75cm C 头围48cm D 出牙8个 E 腕部骨化中心2个 4、正常婴儿,体重7.5kg,身长68cm,前囟0.5×0.5cm,头围44cm。出牙4个。能独坐并能以拇指、食指拿取小球。该患儿最可能的月龄是: A 5个月 B 8个月 C 12个月 D 18个月 E 24个月

5、前囟正常闭合时间是: A 6~8个月 B 8~10个月 C 10~12个月 D 12~18个月 E 16~20个月 6、幼儿期指的是: A 出生后~满1周岁 B 出生后28天~满1周岁之前 C 1周岁~2周岁前 D 1周岁~3周岁前 E 1周岁~5周岁前 7、1周岁小儿头围经测量为52cm,应考虑以下哪种疾病: A 脑膜炎 B 脑积水 C 大脑发育不全 D 佝偻病 E 颅内肿瘤 8、一新生儿,胎龄252天,出生体重为1800克,该胎龄出生体重的第10百分位为2238克,对其最完整的诊断为: A 早产儿 B 足月儿 C 早产儿,适于胎龄儿 D 足月儿,小于胎龄儿 E 早产儿,小于胎龄儿 9、以下哪项不是早产儿的特点? A 易发生呼吸暂停 B 可发生晚期代谢性酸中毒 C 原始反射已完全具备 D 易发生低钙血症 E 易出现低体温 10 低出生体重儿是指出生体重小于: A 1500g B 2000g C 2500g D 3000g E 3500g 11、我国将围生期定义为: A 妊娠28w至出生后3d B 妊娠34w至出生后7d C 妊娠42w至出生后7d D 妊娠28w至出生后7d E 妊娠37w至出生后5d

临床执业医师病例分析

1号题: 1站病史采集:男,35岁,不慎从马背上摔下来伤到右季肋区,皮肤苍白,冷汗,~~~7小时入院 病例分析:2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查(因为心率116次每分,其他检查等都没心脏的病症,当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的) 2站胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术 3站:两肺哮鸣音伴湿罗音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够,可以向医院值班总请示缓缴费用,先做CT 2号题:第一站:咯血;急性病毒性黄疸型甲型肝炎[/quote] 题,查体心肺复苏,液波震颤,巴彬斯基征[/quote] 3号题 病史是男21岁反复便血1年,加重一周 病例分析是男7岁,发热咳嗽五天。口服阿莫西林无效高热拍片右肺中叶片状阴影 身高的测量肺底移动度移动性浊音检查 穿脱隔离衣 4号题: 病史采集:咳嗽咳痰病例分析:异位妊娠破裂出血休克 体格检查:眼球运动的检查,心界叩诊基本操作:心肺复苏 心电图:窦缓房颤心音:心尖部听不出肺部:支管肺泡呼吸音CT:胰腺炎肠梗阻 4号题 第一站:病史采集:咳血黑便,乙肝病史。 病例分析:小儿11个月,上感史,治疗后无好转,体温38.1到38.9度,囟门张力正常,双肺底湿罗音,白细胞高,中性粒正常,淋巴细胞高,crp20. 第二站:眼球运动,心脏叩诊,移动浊音, 第三站,胰腺炎,肠梗阻,正常心电图,支气管呼吸音,6号题 15岁女性患儿因寒战高热伴右膝关节红肿一周就诊 助理:采集压榨性胸痛、大汗。 病例分析:结肠癌 安徽6号题 第一站,病史采集和病例分析 病史采集:一个男性三十多岁,咳嗽咳痰,咯血伴低热1周来诊。 病例分析:一个男的回到家,发现妻子昏倒在床上两个小时,床边上是取暖的火炉,地上有呕吐物,遂来医院急诊。 查体:口唇樱桃红,双肺可闻及广泛的湿罗音,双瞳孔(-),心脏基本(-),昏迷。实验室检查:肝肾功能。。。。。。(不记得了),K3.9,Na135,ECG基本(-)。 我写的是CO中毒,急性脑水肿,急性肺水肿。 依据,鉴别,进一步,治疗。。。。。。 第二站 体格检查:1,简述扁桃体的检查,2,在模拟人上只出下列体表标志:胸骨上窝,肩胛角,肩胛间区,还有两个不记得了。3,在模拟人上进行单手和双手的肝脏触诊检查。考官提问:在腹壁静脉检查见到水母头,试说出它的表现,意义和常见疾病。 基本操作:考的是手术区域的消毒,但是今年题目有所变化。 说一个女性已经做过胃部手术,现在手术切口破裂,需要再次手术,你已经换好手术室的衣服(说的是那种手术室的背心,不是特指手术衣),但是还没洗手。现在进行操作吧。 说实话这道题是我做的感觉最差的一部分,要不要说洗手过程?要不要说戴手套?简单说还是边操作边示范,我没把握,另外,刚刚在群里跟大家讨论,这个手术切口是污染的还是清洁的?消毒到底是从切口响外侧还是从外侧响切口,我也没把握。操作完考官提问碘酒和碘伏的区别,应用范围的不同。 第三站,多媒体: 我比较有把握的是两个心电图,一个正常,一个是室上速,两个X片,一个是气胸,一个是肠梗阻。另外一个CT片,题目是这样的:说一个老年女性出现口角歪斜,一侧手足不能活动半日,但是给的CT片是一个正常的图片(我个人认为),所以我选的是脑梗塞,其余还有脑出血,硬脑膜下、外出血选项。 最后一个医德不难,视频说一个护士进病房叫病人们自己摸脉搏数脉,选择:数脉是护士的职责,应当由护士完成,医生正好在病房,没有制止护士这个行为也是不对的。 7号题 采集病史是女性面色苍白伴巩膜黄染, 病例分析是小儿发热伴皮疹, 体查呼吸运动检查+墨菲征+脑膜刺激征, 技能是腰椎损伤的搬运,觉得还是挺简单的,战友们,加油了 9号题 男40岁多尿一个月 病历分析溃疡穿孔 山东9号考题1 女14岁寒战高热右膝关节红肿热疼5天 2 男性64岁咳嗽咳痰10年近发热呼吸困难3天 3 肛门指诊 10号题

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