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浅议监狱医院合理用药的重要性

浅议监狱医院合理用药的重要性
浅议监狱医院合理用药的重要性

浅议监狱医院合理用药的重要性

药物是人类防治疾病的重要武器,是临床上最常用、最基本的治疗手段。〔1〕合理用药是指以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济、适当的使用药物。合理用药是医院的重要职责,通过合理用药,可以有效降低用药差错发生几率,减少医疗纠纷和事故,提升医院医疗质量。监狱医院肩负医疗和监管改造的双重重任,其合理用药在监狱工作中发挥重要不可替代的作用。

一、监狱医院的合理用药在监狱工作中的作用

药物是双刃剑,既有治疗作用,也有毒副作用。根据世界卫生组织的统计资料,全球死亡患者中有1/3是死于不合理用药,而非疾病本身。〔2〕因此如何合理用药,已经成为全世界的共同呼声。目前医院是确保合理用药的“主阵地”,监狱医院的合理用药对于稳定监狱改造秩序、促进监狱和谐发展以及维护国家形象有重要意义。

㈠维护监狱的安全稳定

监狱的首要任务是确保安全稳定,实现无罪犯脱逃、无狱内重特大案件、无重大安全生产事故、无重大疫情的“四无”目标。监狱作为特殊的群体生活场所,若发生疫情,可能面临严峻的危机和重大的经济损失。在确保狱内无重大疫情方面监狱医院发挥着主要作用,采取的措施有宣传用药常识,普及预防知识;选用适宜的药物对环境进行消毒,积极预防传染病;对筛查出的患病罪犯采取药物治疗;制定系统的应急预案。通过这些有针对性的工作,有效降低了重大疫情的发生几率,保障了罪犯的健康,稳定了罪犯的改造情绪,有效维护了监狱的安全稳定。

㈡推动监狱向现代化文明监狱迈进

根据司法部2004年发布的《现代化文明监狱标准》,应“保障罪犯的基本医疗,罪犯中的发病率和病死率低于当地城镇居民的水平”,“加强对结核病等甲、乙类传染病的防治工作,提高治愈率,减少发病率”。为达到此标准,监狱医院的作用无可替代。通常在疾病治疗中约有3/4的疗效是由药物治疗而获得的。〔3〕因此监狱医院以合理用药为抓手,采取的措施主要包括制定个性化诊疗方案,合理选用药物进行治疗;根据检查结果及时调整用药;指派专人发放药物、监督服药,提高罪犯服药的依从性;治疗的同时积极预防疾病。通过这些措施,有效提高了治愈率,降低了发病率和病死率。合理用药不仅是为达到硬指标而采取的措施,更重要的是合理用药的内涵与现代化文

明监狱的规范化、法制化、人性化管理要求是一致的。

㈢促进监狱人权保障工作的发展

监狱人权保障,由于其主体和保障对象的特殊性质,往往成为世人瞩目的焦点,也是最能反映一国的文明程度和法治建设的窗口。〔4〕罪犯的身体健康权利是其基本权利之一,监狱医院以药疗为主要治疗手段,保障了罪犯身体健康,维护了罪犯的基本权利,尤其是合理用药所体现的人文关怀是监狱人权保障工作的亮点,有力回击了人权谣言,维护了国家的形象。

二、新形势下监狱医院在合理用药方面的措施

对大多数监狱医院而言,药物治疗往往是最主要的治疗手段。由于不合理用药会造成诸多危害如浪费医药资源、引发药源性疾病甚至医疗事故等,因此必须高度重视。如今罪犯的生命健康备受关注,新医改正在全国逐步推进,刑法修正案已经开始实施,监狱医院肩负医疗使命和监管安全两大重任,应采取积极措施,应对新形势下的合理用药。

㈠落实国家基本药物制度

2009年我国启动国家基本药物制度,目标之一是促进药品的合理使用。通过建立国家基本药物制度,完善医疗机构基本药物配备和使用制度,…并通过《处方集》与《标准治疗指南》规范临床用药行为,提高合理用药水平。〔5〕

以高血压为例,获得2010年度国家科技进步二等奖的《农村高血压流行趋势及成本综合干预预防脑卒中》研究表明,采用三种国家基本药物,一年只需花30元即可有效控制高血压,这是基本药物成功应用的典型范例。

监狱医院应结合本单位用药特点及本地区药物资源的情况,遴选出本单位基本药物目录,优先使用国家基本药物,以《国家基本药物临床应用指南》、《国家基本药物处方集》为纲,通过不断的实践摸索,使得合理用药与基本药物、标准化的治疗规范三者紧密结合在一起,逐步形成有效、实用、经济的本医院协定处方集,实现合理用药,规范治疗。

㈡合理使用抗菌药物

滥用抗菌药不仅浪费药物资源,更严重的是细菌产生耐药性,以致出现了“超级细菌”。2011年世界卫生日的主题确定为:“抵御耐药性—今天不采取行动,明天就无药可用”,说明全世界正面临合理使用抗菌药物的考验。中国的形势更加严峻,为此卫生部出台了史上

最严格的整治抗菌药物措施和相关规定。

监狱医院应按照《抗菌药物临床应用管理办法》的规定,规范抗菌药物临床应用行为,实行抗菌药物分级管理,对症、适量使用,慎重采取联合用药。对于具有抗菌作用的中药制剂,由于不在《管理办法》限制之内,在西药抗菌药受限后颇受基层医院欢迎。但中药制剂成分复杂,使用不当易引发不良反应,甚至是严重后果,应引起重视,积极加以预防。

㈢应对监管新形势,开展有针对性、预见性的工作

新的刑法修正案自今年5月开始实施,监狱的各项工作面临巨大挑战。监狱医院将面临很多棘手问题,比如押犯人数稳中有升可能会加剧医疗卫生经费的入不敷出,重刑犯的执行期延长可能会使慢性病发病率和病死率有所增加等等。而社会对监狱的关注度越来越高,尤其是对罪犯的生命健康。为此应采取措施,点面结合,突出重点,以合理用药为着力点,规范精细管理,积极应对新形势下的监管医学。

三、药师在合理用药中的作用

随着罪犯数量的增加,监狱医生的工作量越来越大,狱医不可能一一开展药学相关的工作,而且“术业有专攻”,其工作的侧重点不同,医师关注疾病的诊断分析,而合理用药则是药师关注的重点。

2011年卫生部发布《医疗机构药事管理规定》,规定要求药学部门具体负责药品管理、药学专业技术服务和药事管理工作,开展…以合理用药为核心的临床药学工作,组织药师参与临床药物治疗,提供药学专业技术服务。就此对药师的职责做了新的定位,不仅仅局限于传统的保管药品、发药等日常事务性工作,更侧重以合理用药为核心,开展临床专业技术服务。

㈠药师是合理用药的实践者、建议者

合理用药首先要安全用药,这既包含药物自身的质量安全,也包含使用中的安全。药师要开展药品全程质量监测,在药物的购进、保管储存、调剂、配制、分发使用中严格把关,确保安全。

有效、适度使用药物。药师要在药物使用全程中发挥专业特长。运用专业知识,对药物的剂型、用量、疗程、药物相互作用、适应症等多方面审核,无误后调剂、配制、分发药物;参与临床诊疗,从药学角度提供建议;药物服用过程中开展药物应用监测;药物不良反应的收集、整理及上报。

开展经济用药的研究。我国药品费用占医药总费用的比重远高于其它国家和地区的平均水平,〔6〕药费占医药费用比重2009年门诊病

人药费比重占50.7%,〔7〕药师应开展药物经济学研究,以成本最低的药品消耗达到最好的治疗效果,由此既减少药物资源浪费,为监狱节流,又可降低药物不合理过度使用风险,避免药疗事故,从而促进监狱发展。

㈡提供药物资讯的情报员

如今新药问世层出不穷,老药新用发展迅速,药物不良反应不断出现,药师依托互联网,按照本院特点,对药学资源检索筛选;对药学书籍、期刊杂志、法律法规等信息整理加工;对不良反应、药物分析等归纳汇总。通过多种渠道,把前沿可靠的信息,有针对性搜集整理,及时提供本院参考,促进合理用药水平。

㈢宣传医药常识,促进监管安全

笔者在工作中了解到,罪犯由于缺乏医药常识,对监狱存在误解。比如误认为监狱医院用的药物便宜,因此治疗效果不好;又如虽然对患病的罪犯采取了积极的治疗和干预措施,但大多数罪犯意识不到这些措施对身体健康的重要意义。这些误解在罪犯及其亲属中比较普遍,对监狱造成了负面影响。药师通过对罪犯开展相关的普及教育,可以减少误解,使他们认同监狱医院为保障罪犯健康所做的努力,有利于稳定罪犯的情绪,维护监狱的改造秩序。

合理用药是一项专业的、系统的工作,是一项“差之毫厘,谬以千里”的工作,是关乎罪犯生命健康、关系监狱和谐发展的重要工作。积极推进合理用药,使其成为监狱的特色品牌,展示监狱规范化、法制化、人性化管理的窗口。

参考文献

[1][2]姜远英.临床药物治疗学.人民卫生出版社,2010,6,9

[3]郑雪梅合理用药的重要性中国期刊网,2010

[4]李豫黔.监狱工作的改革发展与罪犯人权保障.中国人权研究会,2008

[5]国家食品药品监督管理局国家基本药物制度的主要目标2008年2月26日发布[6]全国人大副委员长桑国卫《北京大学光华卫生经济论坛2011——科学构建国家医

药制度:药物经济学的作用》发言2011年4月9日[7]卫生部2009年我国卫生事业发展情况简报2010年2月22日发布

药学工作总结范文

工作汇报/工作计划/工作总结范文 姓名:____________________ 单位:____________________ 日期:____________________ 编号:YB-ZJ-025721 药学工作总结范文 Pharmaceutical work summary 2

药学工作总结范文 xx年临床药学室在医院领导的高度重视及临床各科室的大力支持下,通过临床药学工作人员的不懈努力,圆满完成年初制定的各项工作任务。现将主要成绩、不足与明年工作计划向院领导做如下汇报。 一、制定了工作制度及年度工作目标 年初制定了《xxxx医院临床药学室各项工作职责与制度》并装订成书,同时制定了xxxx年年度工作计划、工作目标,实行月工作小结。使之做到工作制度化、运作程序化、职责明确化。 二、坚持下临床科室制度化 坚持下临床科室服务制度化,为医生、护士及患者提供用药咨询。实行每日临床科室交班查房制,每周院内科室大查房,每月处方点评用药分析,每季临床药讯编辑出版。做到各项工作形成程序化、条理化、制度化。 三、开展药品不良反应监测 年初调整了药品不良反应监测工作领导小组,制定了xxxx年药品不良反应监测工作目标管理细则。每季度以药讯形式对国家药品不良反应中心药品不良反应信息予以及时通报。7月份邀请市药品不良反应监测中心王志主任来我院做了药品不良反应监测学术报告讲座,收到了很好的临床效果。全年临床药学室上报

国家药品不良反应中心药品不良反应50例,其中严重不良反应4例,新的不良反应7例。使我院药品不良反应监测工作不仅在数量上圆满完成,而且在上报质量上有所提升,获市药监局领导好评。同时制定了医院严重药品不良反应处理预案,对发生于我院的严重不良反应及时提出警戒,做出分析。提醒广大医务人员严格掌握适应证,并通告各临床科室,使用低分子右旋糖酐前应做皮试,同时避免同复方丹参等中药注射剂联合使用,使用时加强监护,防止严重不良反应的再次发生。 四、做好院内大查房记录 xxxx年通过下临床科室,对科室重点、危重、疑难病人不合理用药在院内大查房时进行点评,分析指出用药中存在问题及改进措施。个别争议问题单独与科主任、临床医师私下交流、沟通,达到大家意见统一,求得相互理解,互相促进,共同发展。全年来书写了内一科、内二科、肿瘤科、普外科、骨外科、针灸科、妇儿科、肛肠科查房记录,并以药讯形式发放至各临床科室。 五、加强处方点评与不合理用药处罚力度 临床药学室每月抽查住院病历30份及门诊、住院处方各600张,对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析,每月点评一次,均以药讯形式发放至各临床科室。同时制定了《xxxx医院处方点评制度》、《xxxx医院关于临床合理用药管理规定》,对不严格规范执行处方的正确书写、配伍禁忌用药、超剂量用药、无适应证用药及抗菌药物的不合理应用现象在院周会上予以通报,并予以一定经济处罚,处罚到个人。其旨在确保医疗质量安全,提高临床疗效,促进药物的合理规范使用。 六、开展专题用药分析

促进临床合理用药的持续改进措施

促进临床合理用药的持续改进措施《处方管理办法》已由卫生部发布,于2007年5月1日起施行。为确保《处方管理办法》在医院及时得以贯彻落实,进一步规范处方管理和用药行为,提高处方质量,促进合理用药,防范医疗风险,保障医疗安全,特制定一下具体措施: 1、由药剂科负责对医院用药情况进行全面清理,收集汇总同一通用名项下的不同商品名药物信息,提供医院药事管理委员会决策; 2、召开医院药事管理委员会会议,严格按照《处方管理办法》的相关规定,对医院基本用药和特殊诊疗需要使用的其他剂型和剂量规格药品进行遴选;对医院药品采购供应管理制度(试行)进行修改完善,使其与《处方管理办法》的基本原则相一致; 3、根据医院药事管理委员会遴选的医院基本用药和特殊诊疗需要使用的其他剂型和剂量规格药品,由药剂科编印成册,并进行药品通用名和商品名对照,下发医院各科室(部门),方便临床使用。此后,门诊、住院处方及医嘱不允许出现任何形式的药品商品名。在此基础上制定医院基本用药目录; 4、进入医院基本用药目录的药品,医师可根据临床需要开具处方使用。进入特殊诊疗需要使用的其他剂型和剂量规格药品目录的药品,确因治疗需要,必须使用时,可由医师开具处方,经科主任审核签字后方可使用(如遇危急重症患者,可先用药,随后补签字); 5、药剂科和医务处将根据医院的性质、功能和任务定位拟定医院药品处方集,提交医院药事管理委员会通过执行; 6、医院药事管理委员会将借鉴现代医药科学研究成果,结合临床用药情况,每年对医院基本用药目录进行一次筛选和更新;

7、按照《处方管理办法》的规定,未取得处方开具、调剂规定资格的临床医学和药学专业技术人员,不得从事处方开具和调剂工作; 8、医院药事管理委员会将定期或不定期对不合理处方进行点评和通报; 9、自2007年5月1日起,药剂科不得计划、购进医院药事管理委员会未遴选通过的药品,如出现临床治疗特殊需求的情况,必须按照《河柴医院药品采购供应管理制度(试行)》规定的程序申请审批通过后,方可采购使用; 10、麻醉药品和精神药品的使用和管理,如出现与《处方管理办法》不一致的情况,按照《处方管理办法》执行。 河柴医院药械科

临床合理用药规范指南一.doc

第一讲临床合理用药概述 一、基本概念(药广义与狭义概念) 药:是人类用以防治疾病、康复保健、计划生育的特殊物质;是“药物”和“药品”两个概念的统称,药必须经过科学论证其治疗效能,并经省以上卫生行政部门批准后,方可作为市场上允许出售的特殊商品。 药物:是泛指对疾病具有治疗、诊断和预防作用的物质,药物是人类医疗、预防、保健必需的一类特殊商品。 药品:药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症、用法和用量的物质。包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生物制品、放射性药品、血清疫苗、血液制品和诊断药品等。 二、什么是合理用药 1.首先,最佳的、最理想的等形容词比较绝对化。医药科学总是日新月异向前发展的,一个时期称得上最好的药物或药物疗法,持续不久就会被更新更好的药物和疗法取代。许多曾经被视为最好的药物已经被淘汰,一些理想的疗法后来证明并不完善。可以这样说,目前的药物和疗法不可能永远是最好的或最理想的。 2.“合理”这个词比较稳妥,简单讲,合理就是符合一定的道理。按照目前国际上比较统一的观点,合理用药就是以当代药物和疾病的系统知识和理沦为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物。即合理用药的概念:是指以现代的、系统的医药知识,在了解疾病和了解药物的基础上,从大卫生观角度出发,安全、有效、适时、简便、经济地使用药物。 3.合理用药的含义是综合的,目前主要强调四个方面:有效性、安全件、经济性、适当性。从理论上讲,真正意义的合理用药必须兼顾这四个方面,单—考虑其中一两个因素的用药,不算合理用药。 (一)有效性 药物是人类防治疾病的物质基础,约3/4的疾病是采用药物作为治疗手段的,因此,有效是第一要素。药物的有效性指药物的治疗效果必须确切。抗高血压药使用后,病人血压必然有不同程度的降低;治疗哮喘的药物必须能迅速缓解气喘病人的呼吸困难。药物的疗效是药物与人体相互作用的综合表现,用药患者存在年龄、体质、病情严重程度等方面的差别,药物疗效不可能完全相同,但绝大多数人用药后会产生一定的疗效,这一点是确定无疑的。有效性的前提是正确的诊断,根据不同的疾病、不同的个体选用不同的药物及剂量。 (二)安全性 药物的安全性是个相对的概念,讲某种药物是安全的是指绝大多数人使用安全的药物,对特殊体质的人也有可能产生严重不良反应。卡马西平可用于治疗三叉神经痛,但个别病人使用此药店,全身皮肤出现水疱,很快就转变成表皮坏死、渍促、脱落,病人就像被烧伤一样,救治不及时就可能丧命。 目前,人们已把安全用药放在选用药物的第一位,医药人员在进行药物治疗时,努力寻找效果与风险之间适当的平衡点,力求在获得尽可能大的治疗效果的同时,让病人承担尽可能小的治疗风险。 (三〕适当性 用药适当表现在给药过程的各个环节,一般指在用药时必须做到药物选择正确,剂量恰当,给药途径适宜,合并用药合理。目的是充分发挥药物的作用,尽量减少药物对人体所产生的毒副作用,从而迅速有效的控制疾病的发展,恢复人体健康。 适当性是合理用药的最起码的要求,即将适当的药物、以适当的剂量、在适当的

浅谈民营医院发展战略

浅谈民营医院发展战略 民营医院是我国医药卫生体制改革新形势下出现的打破公立医院一统天下,促进竞争,改善服务的营利性医疗机构。纵观近20年的发展历程,民营医院已得到较快的发展。据统计全国各级民营医疗机构在数量上已占半壁江山。实践证明,民营医疗机构的崛起,为深化我国医疗卫生体制改革,促进医疗服务竞争起到了积极的推动作用。随着卫生改革的逐渐深入,为解决群众看病贵、看病难问题,国家继续深入开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,采取了一系列积极有效措施,如平抑药价、调整医疗服务项目收费标准等,并提出门诊、住院病人人均医疗费用零增长的年度管理目标。这一系列措施不仅对公立医院医疗质量、服务、运行产生了巨大压力,对民营医院的发展更是一种前所未有的压力。由于大多数民营医院尚处在初创时期,在自身经营管理过程中,普遍缺乏整体长期发展规划,管理系统不完整,专业人才缺乏,技术力量薄弱,没有形成自己的医疗特色和社会影响力。面临如此严峻的生存环境和内部困惑,民营医院如何在夹缝中求生存、谋发展,如何拓展思路,创新思维,根据自身的特点,主动适应社会变革,积极制定适合医院发展的战略目标,加强自身建设和发展,提高综合竞争能力,是民营医院必须进行认真思考和回答的问题。民营医院目前存在的主要问题由于民营医院的创建和发展走的是市场经济的道路,他们既没有国家财政补贴,又没有其他特殊优惠政策,其内在管理也缺乏应有的监管和指导,因而往往存在着较多的问题,如被普遍反映的自律意识较差,医疗质量不稳定,广告宣传不实等问题。这些问题的产生除了医院外部社会环境所带来的生存压力之外,民营医院自身普遍在决策、管理、创新、发展等方面存在着后天不足。相对于传统公立医院,虽然民营医院更具市场意识、服务意识、竞争意识,为自己赢得了一定生存空间,但这些尚处于较浅的层次,由于普遍缺乏现代医院管理理念和系统的科学的发展观,所以在战略上

部门安全生产工作总结

部门安全生产工作总结 部门安全生产的工作总结 总结一 一、领导重视,措施得力 我局党组和领导班子,非常重视安全生产工作,把此项工作作为重中之重。一个月召开一次局领导班子成员会议,研究部署安全生 产工作,及时分析排查安全隐患,采取有效措施消除隐患,并及时 上报安全生产形势登记表。对二级机构实行局长负责制,谁主管谁 负责,深入基层调查研究,掌握第一手资料。每半年大检查一次, 每逢重大节假日,抽调人员认真细致检查,保证各项工作正常开展。 二、加强学习,提高认识 经常组织,全系统干部职工搞好安全生产法规,条例及有关知识学习,全年共组织规模较大学习5次,每位职工都有学习笔记。撰 写心得体会等文章80余篇,办安全生产学习园地,板报36期。积 极参加县安全工作会议及市、县学习班。通过认真学习,提高全系 统职工的安全生产意识,增强了安全生产责任,为创造安全生产年 打下了坚实的基础。 三、搞好隐患排查,积极落实整改 我局因工作性质,主要的安全隐患有以下几个方面:1、文物安全;2、文化娱乐场所安全;3、交通车辆安全;4、节假日期间机关办 公安全。针对上述问题,主要采取以下措施:一是文管所职工每天 24小时值班,主要领导带班,值班有考勤,有记录,出现什么问题 及时向县、市有关部门汇报,保证文物安全。二是加大对文化娱乐 场所检查力度,对无证违规超时经营网吧及相关娱乐场所,该关停 的关停,该整顿的整顿,该处罚的严厉处罚。对县电影院因存在消 防安全隐患,实行封闭。确保文化娱乐场所安全。三是所有交通车 辆晚上一律停在可靠安全场所,规定司机在开车期间一律不准喝酒,

违者停职罚款。节假日期间车辆不经允许一律封存,禁止外出。四 是我局机关及二级机构办公场所,全部配有消防器材,每天都有专 人24小时值班,主要领导带班,保证办公场所安全。 四、依法行政,加大文化市场管理力度 我局文化市场管理执法人员经常深入街道、乡镇文化市场,进行宣传教育、监管督查,全年出动车辆100余台(次),组织检查人员300多人(次);查处各类违法案件40余起,其中大案要案5起;没收 非法出版物3万余册;打击游商书贩10余人;收缴有害卡通读物 1000册;查处超时经营网吧7家,取缔黑网吧5家;收缴具有赌博功 能的游戏机15台;销毁盗版影碟800余盘,查处无证经营音像点3个;查封盗版图书经营点4个。有力打击了违法犯罪活动,进一步净 化了我县新闻出版文化市场。 总之,一年来,文化局领导班子及文化系统全体职工,团结一致,努力工作,圆满完成了全年安全生产工作目标任务,取得了可喜的 成绩,但与县安委会、安监局的要求还有一定差距,我们决心,在 新的一年,以xx届六中全会精神为动力,深入践行“xxxx”重要思想,与时俱进,开拓创新,使我局的安全生产工作再上一个新台阶。 总结二 本社区安全生产消防工作在上级部门的直接指导和社区党委的领导下,按照上级有关文件精神,结合本社区实际情况扎实地开展工作,贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”方针,树立安全发展 理念,围绕上级工作部署和安全生产工作任务,致力消除安全隐患,将事故苗头消灭在萌芽之中,进一步落实了安全生产责任制。所以 这一年来我社区安全生产态势平稳。没有发生重大伤亡安全生产事故。基本做了以下几方面工作: 一、明晰安全生产办公室人员分工和责任,强调日常巡查制度,消除安全隐患。 1)加强监管人员的工作责任感。监管人员一定要十分清楚自己背负的责任。有责任才有压力和动力,干好干错一个样绝对调动不了 积极性。

处方点评工作总结

处方点评工作小结 为规范我院处方点评工作,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据《合理使用抗菌药物》、《处方管理办法》等相关制度,我院处方点评工作小组对2016年9、10、11、12月处方各随机抽取100张进行点评。旨在规范处方管理,规范抗菌药物临床合理使用,提高我院临床药物治疗水平。 一、点评方式:每月随机抽取100张处方进行点评,点评内容包括不合格处方、抗生素使用处方和注射剂使用处方。其中不合格处方具体点评,包括不规范处方、用药不适宜处方和超常处方。 二、点评结果: 1、2016年9、10、11、12月合格处方率、抗生素使用处方率和注射剂使用率如下图: 月份合格处方率抗生素使用处方率注射剂使用率9月85% 78% 56% 10月83% 75% 50% 11月84% 73% 47% 12月87% 65% 43% 2、2016年9、10、11、12月不合格处方总数,其中不规范处方、用药不适宜处方和超常处方如下图:

月份不合格处方总数不规范处方用药不适宜处方超常处方9月15 10 2 3 10月17 10 2 5 11月16 11 1 4 12月13 8 1 4 三、点评结果分析: 1、不合格处方分析:出现不规范处主要问题是药房电脑系统录入药品名不规范,另外是医生开具处方不规范和药房人员审阅处方后未及时签名;用药不适宜处方主要问题是医生对患者有诊断,但未针对用药或不用药,另外出现个别重复用药情况;超常处方主要问题是医生未对患者有诊断而进行用药。 2、抗生素使用处方分析:总体上,抗菌药物处方数占总处方数的比例每月在逐渐下降,抗生素使用比例未能有效控制的主要原因是基层卫生院药品品种少和辅助治疗方法缺乏,医生针对用药的治疗选择较少,另外医生对预防感染而使用抗生素、患者对抗生素认识缺乏而主动选择使用抗生素等情况。 3、注射剂使用处方分析:总体上,注射剂使用处方数占总处方数的比例每月在逐渐下降,注射剂使用比例未能有效控制的主要原因是患者对注射剂认识缺乏,认为打点滴是治愈疾病比较好的选择而主动选择使用注射剂的情况,另外存在在缺乏有效实验室检查的情况,医生使用抗生素注射剂更能有效控制感染而使用注射剂。

呼吸内科合理用药持续改进总结分析

呼吸内科合理用药持续改进总结分析 · 呼吸内分泌科2016年4月份各项药品使用指标完成情况如下表: 数据分析: 一、2016年4月我科基本药物使用比例84.15%,较上月增加5.07%,超出指标33.15%,超额完成;微生物送检率97.12%,较上月增加8.12%,超出指标37.12%;使用抗菌药物前送检率44.23%,超出指标14.23%,超额完成指标。门诊基药使用比例、门诊抗菌药物使用率,药比均等指标,均控制在指标范围内,呈良性运作。但2016年4月份我科抗菌药物使用强度169.69 79.08 26.5 94.32133.21 88.89 84.15 34.590.83169.69 97.12 51 35 90 130 60

IUD,较上月增加36.48 IUD,超出指标39.69 IUD。 二、结合医院药师管理报告反馈及科室自查我科药品使用存在以下问题: 4月份呼吸内分泌科出院人次230人次,抗菌药物使用天数1609天,抗菌药物使用强度169.69 IUD,较上月增加36.48 IUD,严重超出指标39.69 IUD。 三、原因分析 1、抗菌药物使用疗程长、联合用药时间长、用量大。 呼吸内分泌科收治病种特点,感染及合并感染患者占90%以上,且老年体弱患者居多,合并其他内科疾病,患者病程长,住院时间长,抗菌药物使用疗程长,联合用药时间长、用量大导致抗菌药物使用强度大。 2、我科抗菌药物使用前微生物样本送检率不够,个别医师经验性选药级别高。 我科收住院患者多为呼吸系统感染,抗菌药物使用多为治疗性用药,患者收住院抗菌药物使用前送检结果未回,个别医师存在经验性用药,选用的抗菌药物级别较高,导致抗菌药物使用强度大。 3、病历书写问题 病程记录抗菌药物使用,用药指证分析不到位,或用药原理分析错误。【知识介绍】 1、序贯治疗( sequential antibiotic therapy ,SAT)是在感染的早期阶段采用静脉(肌内)方式给药,疗程为2-3 d ,待临床症状基本稳定或改善后,改为性质基本相同的口服药继续治疗。序贯治疗要求同一药物有静脉和口服两种剂型,其优势在于可缩短静脉用药时间,减少静脉炎及细菌耐药性的

临床合理用药持续质量改进(处方点评)

指导临床正确用药持续质量改进项目资料 项目名称:提高门急诊处方的合格率 实施部门:临床药学室 实施时间:2017年1-6月 XX医院药剂科

提高门急诊处方合格率 持续质量改进PDCA 循环示意图 P (Plan ) 针对1-6月份的《医院抽取处方量的5%进行检查,对不合理情况展开干预。 C (Check ) 临床药师加大对不合理处方的监控,检查干预结果,对不合理处方进行拦截及干预。 A (Act ) 门急诊处方不合理现象得到一定程度的改善,逐步规范门急诊处方质量。 D (Do ) 临床药师对不合理处方归类分析,同时制作PPT 进行宣教。

XX医院质量持续改进记录单

一、项目:提高门急诊处方合格率 二、改进前现状调研 1.数据收集 抽查2017年1月门急诊处方1096张,合理处方397张,占36.22%。不合理处方699张,占63.78%,其中不规范处方637张,占总处方数58.12%;用药不适宜处方60张,占总处方数5.47%;重复不合理处方2张,占总处方数0.18%。具体不合理处方情况如下表: 表1 2017年1月抽查的1096张处方中不合理处方发生率统计 2.结果分析 处方不合理现象主要表现为处方前记内容不规范,绝大多数只写“XX市”,部分写“1”,不填具体地址也没有联系电话、诊断不全(处方中临床诊断为“体检”的现象比较普遍)或诊断与用药不符、单张处方用药超过5种以及时间依赖性药物用法不适宜等;此外极少部分是由于医生疏忽或责任心不强,出现签名不规范、使用商品名开具处方、个别医师处方用药时间过长的现象。 3.结论

抽查2017年1月门急诊处方1096张,不合格率达63.78%,而且也出现相同的处方相同的错误发生在同一个医生身上,我们也会对此采取相应措施来降低不合格处方率。 三、解析(鱼骨图) 四、对策拟定 1.制定《XX医医院处方点评管理细则》、成立处方点评工作小组,并在院内网上发布,加强医护人员对处方点评相关知识的学习; 2.通过开展合理用药讲座、现场点评、专题报道等形式增加医师和药师培训的机会; 3.负责审方的药师认真学习《医院处方点评管理细则》,提高相关知识水平; 4.每个月按处方量的5%抽取处方进行点评,对点评结果归纳总结及时反馈临床医生,发布在院内网、医务公开栏进行公示,并院周会上通报。 五、采取措施后,处方合格率明显升高 通过一系列措施的实施,不合理处方现象发生率明显下降,通过抽查 2017年6月1300张门急诊处方,评价结果如下表: 表2 2017年6月抽查的1300张处方

监狱企业安全生产经验总结汇报

监狱企业安全生产经验总结汇报 监狱企业安全生产经验总结汇报2007-02-06 09:54:00 以安全管理为龙头推动监企经济发展 ××监狱是一所全国闻名的现代化文明监狱,现有干警310人,担负着2500多名罪犯的教育改造任务,在社会经济发展迅猛的潮头下,务本求实,与时俱进,在监狱党委的正确领导下,开拓市场,多种经营,完成了富监强警的夙愿,监企经济总量持续增长,干警福利待遇、罪犯生活水平、监狱总体基础建设也得到相应改善和提高。多年来,××监狱党委始终能够站在“讲政治、促发展、保稳定”的政治高度认真对待安全工作,确定“安全第一,稳定至上”的安全工作方针,全面推行“一人一岗一责制”,积极探索

实践“安全生产分级管理法”,强调“谁主管谁负责”、“安全自查、隐患自除、接受监督”的原则,切实开展安全工作。大庆监狱全体干警戮力合心,重安全、促安全、保安全,监企经济逐步走向多元化,在监企生产上从未出现过一起重大安全责任事故,走出一条独具特色的安全生产的路子。我们的具体做法是: 一、不断探索,在分级管理法上闯路子 “分级管理法”是根据安全管理工作的任务、性质、特点和生产任务的要求,采取分级下达任务,明确工作内容、要求,落实制度、措施,使安全管理工作达到一级抓一级,一级向一级负责,层层承包,落实责任,切实把“安全第一,预防为主”的方针和“责任重于泰山”的重要思想贯彻落实到实际工作中去,使安全管理工作达到全员性、全方位、全过程和全天候的管理格局,减少和杜绝生产事故发生,确保安全生产,促进监企经济健康发展。[]

(1)监区(分公司)安全管理工作十抓十落实 抓思想,对安全工作“责任重于泰山”思想认识落实到位;抓领导,安全责任落实到位;抓宣传,安全教育培训工作落实到位;抓监督,执法检查工作落实到位;抓整改,消除隐患落实到位;抓管理,安全措施落实到位;抓投入,安全资金落实到位;抓把关,安全“三同时”的原则落实到位;抓全员,使群防群治、综合治理、长治久安工作落实到位;抓事故,“三不放过”的原则落实到位。 (2)分监区安全工作“八落实、八确保” 落实安全思想认识、确保安全以人为本,人的安全第一素质得到进一步提高;落实安全责任,确保安全工作抓实、到位、不留死角;落实执法检查,确保不安全隐患及时发现;落实制度与措施,确保生产过程安全无事故、无伤亡、无损失;落实劳动保护措施,确保劳作人员的人身安全与健康;落实整改,确保

安全用药工作总结

安全用药工作总结 篇一:XX年安全用药月宣传活动情况总结 XX年安全用药月宣传活动情况总结根据《全国食品药品安全科普行动计划(XX—XX)》,为进一步做好药品安全科普宣传工作,提高我县公众安全用药科学素养和自我保护能力,我局围绕宣传活动主题,突出宣传重点,有计划、有步骤地开展了形式多样、内容丰富的食品安全宣传活动。现将活动开展情况总结如下: 一、领导重视,精心组织 我局领导高度重视此次药品安全月宣传活动,专门成立了药品安全宣传活动领导小组,负责组织、协调和参与药品安全宣传活动,为开展好此次宣传月活动做好了充分的准备。 二、方案具体,目的明确 围绕此次安全用药月宣传活动的主题“安全用药,全民行动”,结合当地实际,制定了详细的宣传实施方案,充分利用各种宣传手段,通过开展大型广场宣传咨询活动、药品安全教育课等活动,以悬挂横幅、设立展板、现场咨询、印发宣传材料、实物比较等形式,进行全方位、多视角、多角度的宣传,以吸引广大人民群众的关注,最大程度的扩大宣传面,大力营造人人关心重视药品安全的社会氛围。 三、内容丰富,效果明显 9月 8 日在县政府门口举行了XX年“全国安全用药月”

永兴县启动仪式,并开展现场咨询宣传活动,以横幅、展板、发放宣传材料、现场咨询和实物比较等形式,向过往群众宣传安全用药科学理念和实用知识,对不适当的自我用药、过度使用抗生素和注射剂、盲目轻信进口药和高价药等常见误区进行梳理、解读;发放药品法律法规知识和用药安全知识宣传资料1000余份,《食品药品安全知识宣传手册》科普资料300本,现场接受群众咨询200多人次,解答问题28条次。此次“全国安全用药月” 科普宣传活动全县社区(乡镇)覆盖率达到100%;建立用药安全科普宣传站3个;完成了社区和全县中小学校科普宣传;举办药品安全知识讲座6场;在电视台播放科普公益广告及公益宣传片80场次;悬挂标语、横幅46条,制作户外公益牌10块;发送安全用药短信3000多条,增强了宣传的针对性和实效性,让药品安全走进千家万户,形成全民关注、人人参与药品安全的良好氛围,受到了群众的热烈欢迎和好评。 四、与农村药品“两”工作相结合 充分发挥农村药品“两”的作用,与协管员一起开展以“科学用药,健康生活”“安全用药,关注老人”“人人关心食品药品安全,家家享受健康幸福生活”为活动口号,广泛宣传药品法律法规和安全用药知识,提高农民群众安全合理用药的意识,让安全用药,健康生活活动走进广大农村。我

浅述合理用药的必要性

中央广播电视大学 人才培养模式改革与开放教育试点 毕业论文 题目:浅述合理用药的必要性 专业:药学专科 分校:沈阳电大开放教育学院 指导教师: 学生姓名:洪艳 学号: 1321101402693 完成日期:

浅述合理用药的必要性 摘要:随着我国医疗事业的发展,伴随而来的不合理用药现状越来越多,普遍存在的各种不合理用药现象直接影响医疗安全和质量,甚至威胁到医疗行业的整体形象与可持续发展,因此促进合理用药是医疗机构保证医疗质量,提升临床药物治疗水平和保障医疗安全的重要工作,是降低药品不良反应和药源性疾病的发生率,保护公众身体健康的有力措施,也是防止医疗费用增长过快,减轻国家和民众经济负担的民生之计。 关键词:药品合理用药 近年来,随着新药的不断涌现,临床用药品种不断增多,面对繁多的药物,临床医生在选择药物时,难免会出现一些不合理用药现象。相关研究报告指出,不合理用药已成为威胁患者生命健康的主要杀手之一。据调查表明:全球每年约有近1/3的患者死于不合理用药,而非疾病本身。只有通过分析不合理用药的问题,深入细致地了解发生不合理用药问题的原因,探讨解决问题的途径和促进合理用药的方法,采取切实有效的干预措施,才能提高药物治疗的质量和效率,保证人民群众安全有效、合理地用药。 1合理用药的重要性 世界卫生组织(WHO)1985年在内罗毕召开的合理用药专家会议上,把合理用药定义为:合理用药要求患者接受的药物适合他们的临

床需要、药物的剂量符合他们个体需要、疗程足够、药价对患者及其社区最为低廉。 药物是社会发展必不可少的宝贵资源,其实际种类数量十分有限,远远不能满足人类日益增长的卫生保健需求,必须提高其使用效率;而不合理处方,尤其是抗菌药物和注射剂的滥用,以及缺乏治理方法和有效控制的能力,使本来有限的资源使用不合理,造成巨大浪费,不仅加重了疾病的经济负担,而且由用药不当引发的药源性疾病也日趋严重,直接影响到人们的身体健康,关系到卫生服务的可及性、公平性。缓解这些问题最主要的措施就是促进药品的合理使用。 2 我国用药现状及存在的问题 随着我国医疗卫生事业的发展和医疗服务水平的提高,人民群众的健康水平在不断改善。但是,伴随着医药科技的空前繁荣,医疗行业市场化的不断深入,药品研发、生产、流通和使用链条上的逐利意识被广泛激发;同时,相对于医疗技术的飞速进步与医药知识的爆炸式增加,现代社会里一部分医务人员的知识更新意识、精医敬业和责任意识却显得薄弱甚至缺失,从而导致医疗实践中药品使用的安全性、有效性、经济性和适当性难以保证。 在我国不合理用药情况相当严重,不合理用药占用药总数的12%~32%,每年 5000多万住院病人中至少有250万人与药物使用不合理有关,由此引起死亡的每年大约有10多万人(19.2万人因药物不良反应死亡)。 2.1 处方不合理

中国连锁诊所现状及发展趋势浅析

中国连锁诊所现状及发展趋势浅析 目录一、中国目前传统诊所现状二、未来诊所发展预期三、中国诊所分类四、国际医疗机构进入中国概览五、连锁诊所代表模式解析六、连锁诊所遇到的困难七、连锁诊所的投资价值一、中国目前传统诊所现状 二、未来诊所发展预期 未来诊所发展以“新型诊所”为主流:未来10年,中国的诊所以6000家/年以上的速度增长,民营专科医院(门诊)以超过800家/年的数量增长,10年后中国将新增6万家以上新型诊所及6000家以上的民营医院(80%以上为专科医院)。各种诊所百花齐放,民营医院向以技术核心的专科连锁方向发展。新增6万家诊所和6000家医院,将意味着什么,想象一下: 未来10年总共将有至少20万名医生、20万名护士从体制内出来;10年后诊所及专科医院的年新增年市场规模达到3万亿以上;每一个专科领域都会催生一个创业板以上的上市公司,这样的细分专科超过30个;10年后新增超过每年15亿人次以上的基础医疗机构的就诊量。中国整个民营医疗体系在未来10年需要彻底的转型升级,未来莆田系只是整个民营医疗的很小一部分而已。 整个中国的基础医疗卫生体系可能会被重建。

“魏则西”事件:对整个民营医疗向以服务和技术基础,以患者为核心,体现医生的价值方向发展起一定的促进作用。 三、目前中国诊所分类 1.医学类型分:中医诊所,西医诊所,中西医结合诊所中医:固生堂,和顺堂等;西医:百汇、桌正、BUPA,维世达,新宁等中西医结合:当下诊所主体都是 2.学科性质分:全科诊所,专科诊所全科:基层全科,真正的“全科”专科:中医,儿科,口腔、妇产科,妇儿、眼科,美容,骨伤,肾病,心脏病,疼痛,皮肤(白癜风、牛皮癣,银屑病等),肛肠,糖尿病,高血压,不孕不育,耳鼻喉,运动,肿瘤,植发,结石,睡眠,脑科,生殖,风湿,烧伤,肝病,结核病,精神病,脊柱,胃肠等。 3.背景分:中资,外资,中外合资外资:林顺潮眼科、阿特蒙医院等中外合资:和睦家,沃德,佛莱士等 4.人群定位分:高端、中端、低端(暂且按收费价格分)高端:诊费480元以上,主要为保险客户,和睦家,维世达等中端:诊费100元—500元,中产阶级自付及部分保险客户低端:诊费0—100元,自付或医保 5.位置分:社区、楼宇楼宇:桌正、百汇。一线城市及主流二线城市社区:蓝卡、海医汇,优和诊所;社区更适合做社区全科,康复、儿科、慢病和口腔这样的诊所 6.投资背景分药企:同仁堂,复兴医药,绿叶制药等连锁药

监狱安全生产工作总结

竭诚为您提供优质文档/双击可除监狱安全生产工作总结 篇一:监狱企业安全生产经验 (1)监区(分公司)安全管理工作十抓十落实 抓思想,对安全工作“责任重于泰山”思想认识落实到位;抓领导,安全责任落实到位;抓宣传,安全教育培训工作落实到位;抓监督,执法检查工作落实到位;抓整改,消除隐患落实到位;抓管理,安全措施落实到位;抓投入,安全资金落实到位;抓把关,安全“三同时”的原则落实到位;抓全员,使群防群治、综合治理、长治久安工作落实到位;抓事故,“三不放过”的原则落实到位。 (2)分监区安全工作“八落实、八确保” 落实安全思想认识、确保安全以人为本,人的安全第一素质得到进一步提高;落实安全责任,确保安全工作抓实、到位、不留死角;落实执法检查,确保不安全隐患及时发现;落实制度与措施,确保生产过程安全无事故、无伤亡、无损失;落实劳动保护措施,确保劳作人员的人身安全与健康;落实整改,确保隐患消除;落实群防群治,综合治理,确保

安全工作实现全员性、全方位、全过程和全天候管理;落实事故处理,确保事故责任得到追究。 (3)干警、犯人岗位做到“十会十懂” 懂安全知识,会安全管理;懂规章制度,会执行落实;懂工艺流程,会现场管理;懂机械性能,会操作使用;懂操作规程,会遵章操作;懂机械维护,会排除故障;懂上下工序,会衔接协调;懂事故预测,会排除隐患;懂劳动保护,会处置使用;懂成本核算,会节支增收。 (4)抓安全生产工作要做到“七不漏” 班前不漏一次安全讲话;班前、班后不漏一次安全检查;生产中不漏 一道安全程序;检查严细不漏一掉个隐患;认真整改,不漏一处隐患;各司其职,不漏一丝安全责任;安全知识宣传教育不漏掉一个人。通过在安全生产工作中实行“分级管理法”以来,我们大庆监狱在安全生产上一直保持良好势头,杜绝了重特大安全责任事故的发生,提高了干警和罪犯的安全意识,使监企经济在稳定的安全生产形势下逐渐增长。在实际工作中,推陈出新,狠抓落实,全面贯彻执行《安全生产法》,闯出了一条确保安全稳定,经济可持续发展的新路子。文秘114版权所有 二、落实责任,在承包岗位上求发展 在安全生产上,我们认真落实责任,贯彻执行《安全生

合理用药活动总结

合理用药活动总结 篇一:合理用药宣传总结 卫生院 合理用药宣传活动总结 根据“开展合理用药健康教育主题宣传活动实施方案”,我院领导高度重视,周密部署,认真实施,于9月7日在镇集市举办了以“合理用药共享健康”为主题的宣传活动。现将此项活动开展情况报告如下: 一、高度重视、精心安排 接到宣传通知后,我院领导高度重视,及时召集相关科室开展专题会议,结合我院工作实际,制定本次宣传活动方案。由健康教育科负责此次宣传活动,药剂科、医务科协调,同时,针对节日放假,我院制定了集中时间,集中精力,集中人员,切合实际的宣传方案,确保了此次活动的顺利开展。 二、贴近群众、务求实效 宣传活动由我院健康教育科、药剂科、临床医疗组共同参与。活动以群众通俗易懂的形式,通过电子屏滚动播放、镇村两级宣传栏宣传、健康教育巡展巡讲、悬挂横幅、发放宣传资料、医药咨询、发放宣传资料等方式,向不同群众介绍了合理使用药品知识以及药品监管法律法规知识,受到了群众的一致好评。此次宣传活动,电子屏滚动播放每天4小时,镇村两级张贴宣传内容共12期,开展健康巡展巡讲

10场次,出动宣传人员5人,悬挂标语1条,发放宣传资料116余份,接受群众咨询、义 诊达58余人次。通过宣传,使公众进一步了解了合理用药的基本常识,增强了人民群众的自我保护意识。 三、存在问题: 本次活动,虽然我们向群众宣传了合理使用药品知识以及药品监管法律法规知识,树立医院的公众形象,但是,我们意识到我们工作还存在一定的问题。一是,我们对合理用药此类宣传活动开展的频次、深度还不够。二是我们掌握的专业知识不精,不能为群众进行更合理、的讲解。因此,在今后的工作中,我院将加大相关人员的专业知识培训,继续加强合理用药的宣传形式,多措并举切实提高宣传实效,为确保群众合理用药做出应有的贡献。 卫生院 XX年9月9日 篇二:医院合理用药工作汇报 XXX医院合理用药工作汇报 各位领导和专家: 首先感谢各位领导和专家为提高我院药事质控水平,促进我院合理用药持续改进,对我院进行指导。 现对我院在临床合理用药方面所做的工作汇报如下: 一、健全建立合理用药管理组织

浅谈临床药师在合理用药问题上的重要性

浅谈临床药师在合理用药问题上的重要性 抚顺矿务局总医院药剂科余莞琳 【摘要】近年来,各种药物不良反应事件层出不穷,不合理用药严重威胁患者的健康和生命安全。药物的使用从配伍、到剂量、再到用药时间、用药对象上,都存在着不合理使用的现象,临床药师作为专职人员,参与医生查房,对医生处方进行审核监督,在确保临床用药安全、有效、经济、合理的问题上起到重要的作用。 【关键词】临床药师、合理用药 近年来,随着医药科学的飞速发展和药物品种的不断增加,如何避免药品浪费,药疗事故、药源性疾病和不合理用药在临床上延误治疗的现象,及大力推广合理用药,使用药做到安全有效、经济、临床疗效好,是本世纪中医师和药师的职责。“临床药学”是“临床”和“药学”的有机结合,药学服务绝不是作秀,药师要实现自身的价值,就必须深入到临床实践中去。有调查表明,目前我国医院不合理用药现象普遍,药物资源浪费严重,而重医轻药的传统观念,药师对医生处方缺乏审核与监督,对患者缺乏科学的用药知识和方法的指导,是造成不合理用药的主要原因[1]。药物是一把双刃剑,既能治病救人,又能致病害人。合理用药已经是全球关注的一个焦点,不合理用药的现象极为严重,触目惊心的药害事件时有发生,这就需要临床药师参与临床查房,纠正临床不合理用药,以确保临床用药安全、有效、经济、合理,促进药物合理使用。药物的治疗已经进入个体化给药阶段,合理用药已经是涉及面广、难度大的复杂性问题,单靠医师无法胜任和完成,必须要求有临床药师的参与。 1.合理用药的含义与必要性 从词义上讲,合理是一种以客观实际或科学知识为基础的,与经验论相对立的更高层次思维过程。近年来循证医学和循证药物信息的建立与蓬勃发展就证明了这一点。20世纪90年代以来,国际上药学界的同仁已就合理用药问题达成共识,给合理用药赋予了更科学、完整的定义:以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物[1]。定义提示合理用药应当考

浅谈民营医院发展战略

浅谈民营医院发展战略集团公司文件内部编码:(TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-

浅谈民营医院发展战略 民营医院是我国医药卫生体制改革新形势下出现的打破公立医院一统天下,促进竞争,改善服务的营利性医疗机构。纵观近20年的发展历程,民营医院已得到较快的发展。据统计全国各级民营医疗机构在数量上已占半壁江山。实践证明,民营医疗机构的崛起,为深化我国医疗卫生体制改革,促进医疗服务竞争起到了积极的推动作用。随着卫生改革的逐渐深入,为解决群众看病贵、看病难问题,国家继续深入开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,采取了一系列积极有效措施,如平抑药价、调整医疗服务项目收费标准等,并提出门诊、住院病人人均医疗费用零增长的年度管理目标。这一系列措施不仅对公立医院医疗质量、服务、运行产生了巨大压力,对民营医院的发展更是一种前所未有的压力。由于大多数民营医院尚处在初创时期,在自身经营管理过程中,普遍缺乏整体长期发展规划,管理系统不完整,专业人才缺乏,技术力量薄弱,没有形成自己的医疗特色和社会影响力。面临如此严峻的生存环境和内部困惑,民营医院如何在夹缝中求生存、谋发展,如何拓展思路,创新思维,根据自身的特点,主动适应社会变革,积极制定适合医院发展的战略目标,加强自身建设和发展,提高综合竞争能力,是民营医院必须进行认真思考和回答的问题。民营医院目前存在的主要问题由于民营医院的创建和发展走的是市场经济的道路,他们既没有国家财政补贴,又没有其他特殊优惠政策,其内在管理也缺乏应有的监管和指导,因而往往存在着较多的问题,如被普遍反映的自律意识较差,医疗质量不稳定,广告宣传不实等问题。这些问题的产生除了医院外部社会环境所带来的生存压力之外,民营医院自身普遍在决策、管理、创新、发展等方面存在着后天不足。相对于传统公立医院,虽然民营医院更具市场意识、服务意识、竞争意识,为自己赢得了一定生存空间,但这些尚处于较浅的层次,由于普遍缺乏现代医院管理理念和系统的科学的发展观,所以在战略上缺乏整体性、长远性规划,不注重医院整体实力的培养。在具体运营和管理上缺乏可持续性发展的内在

分管安全生产监狱领导安全生产职责

编号:SY-AQ-03974 ( 安全管理) 单位:_____________________ 审批:_____________________ 日期:_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 分管安全生产监狱领导安全生 产职责 In charge of the safety production of prison leaders

分管安全生产监狱领导安全生产职 责 导语:进行安全管理的目的是预防、消灭事故,防止或消除事故伤害,保护劳动者的安全与健康。在安全管 理的四项主要内容中,虽然都是为了达到安全管理的目的,但是对生产因素状态的控制,与安全管理目的关 系更直接,显得更为突出。 在监狱长领导下开展工作,是安全生产的直接领导责任人,主要职责是: (一)全面执行国家和上级关于安全生产的方针政策、法令和制度,坚持“安全第一,预防为主,综合治理”的安全生产方针,直接组织开展安全生产工作,对监狱的安全生产负主要责任; (二)组织制定、修订和审批生产安全规章制度、安全生产技术规程及安全措施计划,并组织实施; (三)坚持贯彻“三同时”原则,监督检查生产职能部门安全生产职责履行和各项安全生产规章制度的执行情况,及时纠正生产中的失职和违章行为; (四)对基层上报的工伤事故及时组织抢险救灾,组织有关职能部

门进行调查处理,并及时向上级有关部门报告; (五)组织安全生产大检查,落实重大生产事故隐患的整改,负责审批特级动火报告; (六)负责安全生产培训、教育和考核工作; (七)定期召开安全生产工作会议,分析企业安全生产动态,及时解决安全生产中存在的问题; (八)按照有关规定,负责安全基金的使用管理; (九)组织开展安全生产竞赛活动,总结推广安全生产工作的先进经验,奖励先进单位和个人; (十)按照上述安全生产职责,制定年度工作计划,逐条落实在具体工作中。 这里填写您的公司名字 Fill In Your Business Name Here

合理用药专项治理工作总结

中心医院2014年 合理用药专项治理活动工作总结 为认真落实党的群众路线教育实践活动,进一步加强医院临床合理用药的监督管理,按照医院工作部署,由质控部牵头,于2014年9月—2015年3月开展了全院合理用药专项治理工作,现将开展情况总结如下: 一、强化组织领导,提高认识,确保活动取得实效 (一)成立合理用药领导小组。成立合理用药专项治理活动领导小组,负责专项治理活动的部署和组织实施,对专项活动开展情况进行督导检查。设立了专项治理工作办公室,负责日常管理与工作协调。分院根据要求,均成立合理用药专项治理活动领导小组。各临床科室严格按照活动部署开展合理用药专项治理工作,主任是科室合理用药的第一责任人,负责医院制定的各项措施的落实,确保完成医院下达的各项指标。 (二)制定合理用药专项治理活动方案及措施。制定《CQSX中心医院合理用药专项治理活动方案》,对这次活动的九大重点任务进行责任分解,明确了责任领导、责任科室、责任人及协办科室。总院24个临床科室、7个分院均根据要求撰写制定了分院或科室合理用药专项治理活动子方案和活动具体目标及措施。全院多部门联动协同,齐抓共管,确保活动的有效开展,取得实效。 (三)召开全院合理用药专项治理动员大会。2014年9月28日,质控部牵头在三才厅组织召开了合理用药专项治理活动动员大会,全

院400多名医务人员参加了会议。会上,Z院长对开展合理用药专项工作进行了动员讲话和工作部署,要求总院各科室、分院要高度重视,认真落实工作方案的要求,将活动精神传达给每一个临床医护人员,对“一无、二超、三大“的用药行为进行重点整治,规范临床用药行为,确保用药科学、合理、安全、经济。 二、自查自纠,多措并举规范用药行为 (一)排查梳理,规范用药行为 各分院、临床科室按照活动方案,开展了中成药、抗菌药物、质子泵抑制剂、免疫调节剂等药品使用自查自纠工作,查找在临床应用中存在的问题,进行了分析、评价、追踪检查,制定出整改措施,规范不合理用药行为。 (二)实行处方限量管理规定 为规范处方管理,医务部、药学部、医保科根据国家相关规定,制定了医院《处方限量规定》及《控制门诊超常处方管理规定》,明确了各类处方开具的用量要求。同时,为方便医师查询处方限量要求,医务部还制作了《处方限量表》,将放置于每个诊断室。 (三)开展超千元大处方点评制度 自2014年10月起,药学部每月对超千元大处方进行检查,对(门、急诊)处方超千元的医师、科室进行排序,并进行用药合理性评价。2014年10月到2015年3月,共(抽查)点评处方20910张,其中,超千元处方9928张,不合格超千元处方236张,合格率98%。点评中发现超千元处方存在的不合理问题主要为用法用量不适宜及重复用药。对问题出现频次较多的医师,每月定期将点评结果反馈报送至医务部按医疗缺陷考核处理。

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