皮肤病常用药
皮肤科常用药物手册
[外用药物]
一、溶液(SoLution)
（一）清洁伤口、湿敷或外洗用：
1、3%硼酸溶液(3%Boric acid Solution) 对急性渗出性皮肤病无化脓感染着作湿敷用，清洁创面。
2、0.1%雷佛奴尔溶液(0.1%Rivanol Solution) 对急性渗出性皮肤病合并化脓感染者作湿敷用，清洁感染性创面。
3、1/4.000呋喃西林溶液(1/4,000 Furacilin Solution) 用法：同上2
4、1/5.000高锰酸钾溶液(1/5,000 Potassium Permanganate Solution) 清洁感染性创面，对擦烂型足癣合并感染者可浸泡患处。
5、漂白粉硼酸溶液(Eusol Solution)、（优索溶液）处方：漂白粉12.50 硼酸12.50 水加至1，000.00 清洁感染性伤口，有杀菌，去臭和分离坏死组织作用。
6、茶叶水(Tea Solution)（自配）。茶叶（红茶或绿茶）50克煎水2.5千克，待冷却后去渣作湿敷，对急性渗出性皮肤病有收敛消炎之功效。
7、食用醋(Vinegar)或3%冰醋酸溶液(3%Glacial acetic acid Solution)。手足癣（无化脓感染、擦烂渗出者），甲癣，每天浸泡1—2次，每次半小时。
8、雄黄洗剂（方）雄黄15 百部15 月石15 川椒15 苦参15 煎水外洗，用于疥疮，皮肤瘙痒，外阴，肛周瘙痒等。
（二）外搽（包括酊剂）
1、1/2或1/3复方苯酸酒精(Whitfield's Solution) 怀飞氏溶液。
处方：水杨酸6.0 苯甲酸12.0 75%酒精加至100.0
用途：手足癣，甲癣，体癣，花斑癣。
2、复方品红涂剂(Castelleani's Paint)
处方：饱和品红溶液10.0 雷锁辛8.0 硼酸3.0 醋酮5.0 石碳酸2.0 95%酒精8.0 蒸馏水加至100.0
用途：手足癣，体股癣，皮肤念珠菌病。
3、复方雷锁辛溶液(Resorcin co Solution)
即不加品红的Castellani's Paint，不污染皮肤，衣物。
4、10%—30%冰醋酸溶液(10—30%Glacial acetic Acid Solution)
用途：手足癣，甲癣，体癣，花斑癣。
5、40%硫代酸钠溶液(40%Sodium thiosalfase Solution)
6、4%盐酸溶液(4%Acidi Hychoridi Solution)
与40% 硫代酸钠溶液交替使用治疗疥疮或花斑癣。
7、5%碘酊(5%Tr.Iodi)
用途：甲癣。
8、甲癣酊(Tr. Onychomy cosis)
处方：碘10.0 水杨酸10.0 碘化钾8.0 醋酮10.0 75%酒精加至100.0
用途：甲癣
9、1—2甲紫溶液(Liquor Methytis Violacei)（龙胆紫）
用途：带状疱疹、单纯疱疹、皮肤念珠菌感染、化脓性皮肤病等。
10、抗头皮酒精(Antiscurf Alcohol)
处方：硫黄5.0 煤焦油液10.0 水杨酸3.0 甘油5.0 樟脑5.0 75%酒精加至100.0
用途：头皮瘙痒、头皮脂溢性皮炎、单纯性头皮糠疹。
11、止痒酒精(Antipruritic Alcohol)
处方：薄荷1.0 水杨酸2.0 甘油5.0 石炭酸2.0 75%酒精加至100.0
用途：皮肤瘙痒、荨麻疹、神经性皮炎、痒疹等。
12、5—10%福尔马林酒精(5—10% Formalin Alcohol)
用途：手足多汗症、胡臭、汗疱疹。
13、20%鱼石脂酒精(20%Ichthyol Alcohol)
用途：毛囊炎、疥疮。
14、0.5—1%升汞酒精(0.5—1%Sublimate Alcohol)
用途：白癜风、斑秃。
二、洗剂(Lotion)
1、炉甘石洗剂(Calamine Lotion)
处方：薄荷1.0 氧化锌5.0 炉甘石10.0 石炭酸1.0 甘油5.0 氢氧化钙加至100.0
用途：急性、亚急性湿疹皮炎（无渗液），痱子等。
2、5%硫磺1%薄荷炉甘石洗剂(5%Sulfur et 1%Menthol in calamine Lotion)
用途：同上，具杀菌止痒作用。
3、制霉素炉甘石洗剂(Mycostatin in calamine Lotion)（另配）
Mycostation500万U 加入炉甘石洗剂90中。
用途：皮肤念珠菌病。
4、痤疮洗剂(Aq kummerfield Acne Lotion)
处方：硫磺6.0 阿拉伯胶1.0 樟脑1.0 玫瑰水0.05 75%酒精适量水40.0 石灰水加至100.0
用途：痤疮、酒糟鼻、脂溢性皮炎。
三、粉剂(Powder)
1、复方硼酸粉(A.z Powder)
处方：水杨酸6.0 薄荷1.0 硼酸10.0 樟脑5.0 氧化锌40.0 滑石粉40.0用途：足癣、体癣（腋窝）、擦烂（无渗液）
四、油剂(Oil)
1、5%硫磺氧化锌油(5%Sulfur in zinc oil)
处方：硫磺5.0 氧化锌35.0 蓖麻油20.0
花生油加至100.0
用途：擦烂红斑、足癣合并化脓感染、皮肤病合并感染、湿疹亚急性期。
2、0.5新霉素氧化锌油(0.5%Neomy cin in zinc oil)（另配）。
用途：脓皮病、皮肤病合并化脓感染。
3、制霉菌素氧化锌油(Mycostatin in zinc oil)（另配）。
Mycostatin 150—200万U加入zinc oil30ml中。
用途：皮肤念珠菌病。
五、霜剂(Cream)
1、痤疮霜(Acne Cream)
处方：维甲酸0.05 硫磺5.0 氯霉素0.5 尼泊金0.1 特定基质加至100.0用途：痤疮、脂溢性皮炎、酒糟鼻等。
2、0.1%维甲酸霜(0.1%Vitamin A alid Cream )
用途：银屑病、掌跖角化症、鱼鳞病、肥厚性扁平苔藓、毛囊角化病等。
3、皮康霜
含醋酸去炎松，硝酸米康唑，硫酸新霉素。
用途：慢性湿疹，过敏性皮炎或合并轻微细菌、真菌感染。
4、去炎松—尿素霜(Triacinolon—Urea Cream)含醋酸去炎松0.1%、尿素10%。用途：过敏性皮炎、湿疹、掌跖角化症等。
5、恩肤霜
含丙酸氯倍他索、A桂氮草酮等。
用途：银屑病、红斑狼疮、过敏性皮炎、白癜风、神经性皮炎等。
6、肤乐霜(Halicinolon Cream)（氯氟舒松霜）激素类软膏。
用途：同上。
7、适确得(Sicoten)
含卤美他—水合物(Halomatasone Monokychric)
用途：同上。
8、康纳乐霜(Kenaloy Cream)
含0.1醋酸去炎松。
用途：同上。
9、皮炎平霜
激素类软膏。
用途：同上。
10、复方康纳乐霜(Kenacomb Cream)
含制霉素，硫酸新霉素，短杆菌肽和去炎松。
用途：念珠菌感染的皮肤病或伴有念珠菌感染，或细菌感染的皮炎，湿疹等。
11、达克宁霜(Miconazole Cream)
含硝酸米康唑，
用途：皮肤浅部真菌感染。
12、藓敌(Econazole Cream)
含益康唑
用途：同上。
六、软膏(Ointment)
1、复方苯甲酸软膏(Whitfield's Ointment)
处方：水杨酸6.0 苯甲酸12.0 凡士林加至100.0
用途：手足藓，体癣，股藓，头藓。
2、5%硫磺软膏(5%Sulfur Ointment)
用途：小儿头藓，疥疮，银屑病，白色秕糠疹，脂溢性皮炎等。
3、10—20%硫磺软膏(10—20%Sulfur Ointment)
用途：成人疥疮、银屑病、头藓、脂溢性皮炎。
4、1—2%薄荷软膏(1—2%Menthol Ointment)
用途：皮肤瘙痒、干燥。
5、10%鱼肝油软膏(10%Cod Liver oil Ointment)
用途：皮肤干燥、慢性溃疡。
6、抗角化软膏(Anti—Hyperkerotosis Ointment)
处方：水杨酸200.0 石炭酸（90%）100.0 苯甲酸300.0 羊毛脂500.0 雷锁辛150.0 凡士林375. 用途：软化组织，去角化。
7、10%黑豆馏油软膏(Black Bear Tar Ointment)
用途：婴儿湿疹、慢性湿疹皮炎。
8、去炎松—尿素膏
用途：抗过敏、止痒、去角化。
9、生肌膏
用途：促进肉芽生长、溃疡愈合。
10、疮疥灵软膏（利福平软膏）
用途：化脓性皮肤病。
七、硬膏
1、肤疾灵贴膏
用途；神经性皮炎、慢性湿疹皮炎。
[内服药物]
一、抗组胺类药物
1、苯海拉明(Benadryl) 25mg/片，成人：25mg tid;针剂：20mg/针肌注。
2、扑尔敏(chlorpheniramin)4mg/片，成人：4mg tid;针剂：10mg/针肌注。
3、非那根(Phenergan)25mg/片，成人：25mg tid;针剂：50mg/针肌注或静滴。
4、塞庚啶(Cyproheptadine)2mg/片，成人：2—4mg tid.
5、息斯敏(Astemizole)10mg/片，成人：10mg qd.
6、特非那丁(Terfenadine)25mg/片，成人：60mg Bid；
7、脑益嗪(Cinnarizine)25mg/片,成人:25mg tid;
8、多虑平(Doxepin)25mg/片,成人:25mg qd—tid;
9、仙特敏(Zyetac)10 mg/片，成人：10mg qd.
10、甲氰咪胍(Cimetidine)0.2/片，成人：0.2 tid—qid;
11、雷尼替丁(Ranitidine)0.15/片，成人：0.15 Bid;
12、法莫替丁(Famotidine)20mg/片，成人：20mg Bid;
用途：过敏性皮肤病如湿疹，荨麻疹等。
二、钙剂
1、口服：
（1）葡萄糖酸钙片（Tab Cal Gluconate）0.5/片,成人:1.0 tid。
（2）活性钙冲剂1包Bid—tid
2、肌注：维丁胶性钙(Calcium Ostelin)2ml (im)qd。
3、静脉注射：10%葡萄糖酸钙(10%Calcium Gluconate)10ml+维生素C针
500mg(iv)qd。
用途：过敏性皮肤病，麻疹等。
三、激素类
1、皮质类固醇激素
（1）氢化可的松(Hydrocortisone)50—400mg/日，静滴
（2）强的松(Prednisone)5mg/片,10—60mg/日
（3）去炎松(Triamcinolone)4mg/片,8—48mg/日
（4）地塞米松(Dexamethasone)0.75mg/片,1.5—9mg/日,5mg/针剂,5—10mg静滴。
（5）强的松龙(Prednisolone)5mg/片。
（6）甲基强的松龙(Methy prednisolone)40mg/瓶或500mg/瓶（针剂）,4mg/片。用途：结缔组织疾病，天疱疮，严重泛发性湿疹，药物性皮炎，重症多形红斑，红皮病。
2、乙烯雌酚(Stilbesterlo)1mg/片，成人：1mg qd.
用途：严重痤疮，脂溢性皮炎，老年瘙痒症等
3、丙酸睾丸酮(Testosterone Propinas)
25mg/针剂，肌注，2—3次/周。
苯丙酸诺龙(Durabolin)25mg/针剂，肌注，1—2次/周。
用途：结缔组织疾病，样肉芽肿，老年瘙痒症。
4、甲状腺素(Thyroideum)30mg/片，开始30mg/日，逐渐加至180/日，病情稳定改用维持量60—120mg/日。
用途：泛发性皮肤粘液性水肿，全秃。
四、免疫抑制剂
1、氨甲喋呤(Methotrexate,MTX)2.5mg/片，2.5mg，qd，连服3天，停药1周，再重复。
用途：银屑病，天疱疮，毛发红糠疹，蕈样肉芽肿。
2、氨基喋呤（Aminopterin，白血宁）
0.5mg/片，0.25mg，tidx6日，停药1周，再服第二疗程。
3、硫唑嘌呤(Azathioprine,Imuran)
50mg/片，1—3mg/kg/日，维持量1mg/kg/日。
用途：结缔组织疾病，银屑病，毛发红糠疹，变应性血管炎。
4、环磷酰胺(Cyclophosphamide,Endoxan,CTX)
50mg/片，100mg，200mg/针剂。
（1）口服：1—3mg/kg/日，50mg tid。
（2）静注：15mg/kg/次，1次/周，8—12克为一疗程。
用途：系统性红斑狼疮，天疱疮，蕈样肉芽肿。
5、乙亚胺(Ethelene diamine tetra__acetylimide，双酮嗪）
100mg/片，成人：100mg，tid—qid。
用途：银屑病。
6、瘤可宁（苯丁酸氮芥）(Luecogen)
0.1mg/kg/日，分次口服。
用途：蕈样肉芽肿(MF)，系统性红斑狼疮，Behcet's综合征，Wegner's肉芽肿等。
7、阿糖胞苷(Ara—c)1—3mg/kg/日，静滴，8—15天为一疗程。
用途：恶性淋巴瘤，播散性单纯疱疹，泛发性带状疱疹等。
8、长春新碱(Vincristine,VCR)
成人：1—2mg(iv)1次/周，5—10mg为一疗程。
用途：Kapossi肉瘤，恶性淋巴瘤，结缔组织病。
五、维生素类
1、维生素A：25，000单位/丸，50，000单位/针剂。
（1）口服：10—30万单位/日，分三次口服。
（2）肌注：5万单位/次，肌注，隔日一次。
用途：维生素A缺乏症，鱼鳞病，毛发红糠疹。
2、维生素B1
（1）口服：10mg，tid。
（2）肌注：100mg(im)qd。
用途：带状疱疹，多发性神经炎，脓皮病，过敏性皮肤病，皮肤粘膜念珠菌病，维生素B缺乏症等辅助治疗。
3、维生素B2（核黄素）
（1）口服：5—10mg tid。
（2）肌注：10mg(im) qd。
用途：核黄素缺乏症，脂溢性皮炎，脱屑性红皮病，痤疮，皮肤粘膜念珠菌病，砷剂皮炎。
4、维生素B4 10mg/片，20mg/针剂
（1）口服：10—20mg tid。
（2）肌注：20—60mg tid。
用途：防治各种原因引起的白细胞减少（如免疫抑制剂引起白细胞减少）。5、维生素B610mg/片，50mg/针剂
（1）口服：10—20mg tid。
（2）肌注：50—100mg qd。
（3）静注：100mg/次+10%葡萄糖液20ml，(iv)qd
用途：脂溢性皮炎，痤疮，脂秃，酒渣鼻，湿疹，服大量异烟肼后引起周围神经炎，氯奎引起胃肠道反应等。
6、烟酸（Nicotinic acid，又称维生素P.P）50mg/片，20mg/针剂。
（1）口服：50—100mg tid。
（2）肌注：40—60mg(im) qd。
用途：烟酸缺乏症（又称陪拉格Pel Lagra，糙皮病），肢端动脉痉挛，血栓闭塞性脉管炎，慢性溃疡，副银屑病，扁平苔癣，疱疹样皮炎，夏季痒疹，酒渣鼻，光敏性皮肤病。
烟酰胺(Nicotinamide)100mg/片，100mg/针剂。
作用与烟酸同，但无血管扩张作用（如皮肤潮红，瘙痒，灼热感）
用途：烟酸缺乏病，蔬菜日光性皮炎，皮肤瘙痒，神经性皮炎，溃疡粘膜性龈炎性口炎。
7、泛酸钙(Calcium Pantothenas)10mg/片，50mg/针剂
（1）口服：10—20 mg tid。
（2）肌注：50mg qd—bid。
用途：白瘢、秃发、白发、维生素缺乏症、周围神经炎。
8、复合维生素B
（1）口服：1—2片tid。
（2）肌注：2ml (im) qd。
用途：脂溢性皮炎，痤疮，各种维生素缺乏病。
9、维生素B12 100mcg，200mcg，500mcg/针剂肌注：100—500mcg(im) qd或q2d。
用途：带状疱疹，银屑病，盘状红斑狼疮，扁平疣，疱疹样皮炎，Behcet 氏综合征，蕈样
肉芽肿,药物性皮炎，多发性神经炎等。
10、维生素C 100mg/片，500mg/针剂
（1）口服：100—300mg tid 。
（2）静注：500—1，000mg/次，1次/日（10%葡萄糖酸钙10ml或0.25%普鲁卡因溶液20ml+维生素C 500mg，静注）
（3）静滴：1，000—5，000mg/次，1次/日（加入5—10%葡萄糖溶液500—1，000ml）。
用途：过敏性皮肤病，出血性皮肤病，色素沉着，银屑病，药物性皮炎等。
11、维生素D2（又称骨化醇Calciferol）1万单位/胶囊，40万单位/针剂，D3：30万U/针剂
（1）口服：3—5万单位tid 。
（2）肌注：40万单位/次，2—3次/周。（D3则30万单位/次）。
用途：皮肤结核，银屑病（静止期），副银屑病。
12、维生素E 50mg/丸，成人：100—200mg tid ，最大剂量1，600mg/日。
用途：多形红斑，冻疮，下肢溃疡，红斑性狼疮，硬皮病，皮肌炎，掌跖角化病，鱼鳞病，环状肉芽肿，单纯性紫癜；大剂量可治大疱性表皮松解症，毛囊角化病，带状疱疹后遗神经痛。
13、维生素K1 4mg/片，10mg/针剂
（1）口服：4mg tid 。
（2）肌注：10mg (im) qd 。
用途：出血性皮肤病，慢性荨麻疹，冻伤营养性溃疡等。
14、维生素P（又称芦丁Rutin）20mg/片
口服：20—40 mg tid 。
用途：出血性皮肤病，皮肤含铁血黄素沉着症，过敏性皮肤病，副银屑病等。
15、维生素A衍生物
银屑灵(Tigason) 20mg/胶囊1mg/kg/日分次服。
用途：红皮症型或脓疱型银屑病，银屑病进展期。
最新皮肤科中医诊疗方案汇总
2013年皮肤科中医诊 疗方案
皮肤科优势病种诊疗方案（2013版） 新泰市中医医院皮肤科 2013年1月5日
目录 白疕（寻常性银屑病）诊疗方案粉刺（寻常性痤疮）诊疗方案 蛇串疮（带状疱疹）诊疗方案
白疕(寻常性银屑病)诊疗方案 一、概述：银屑病是一种以皮肤红斑，表面覆盖多层银白色鳞屑为特征的慢性皮肤病。本病属中医“白疕”范畴，古代文献又有“干廯”之称。 二、诊断 (一)疾病诊断 1、中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY／T001.2—94)。 (1)皮损初为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹，常呈点滴状分布，迅速增大，表面覆盖银白色多层性鳞屑，状如云母。鳞屑剥离后，可见薄膜现象及筛状出血，基底浸润，可有同形反应。陈旧皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等。 (2)好发于头皮、四肢伸侧，以肘关节面多见，常泛发全身。 (3)部分病人可见指甲病变，轻者呈点状凹陷，重者甲板增厚，光泽消失。或可见于口腔、阴部粘膜。发于头皮者可见束状毛发。 (4)起病缓慢，易于复发。有明显季节性，一般冬重夏轻。 (5)可有家族史。
(6)组织病理检查示表皮角化过度、角化不全。角层内有中性多形核白细胞堆积棘层增厚。表皮突呈规则性向下延伸，真皮乳头水肿呈棒状，乳头内血管扩张，血管周围有炎性细胞浸润。 2、西医诊断标准：参照《临床诊疗指南一皮肤病与性病分册》(中华医学会编著，人民卫生出版社，2006年)。 (1)多青壮年发病。部分发病或加重常由扁桃体炎或上呼吸道感染诱发。 (2)好发于头皮、躯干和四肢伸侧，常对称分布，亦有仅局限与某一部位者。 (3)典型皮疹为粟粒至绿豆大红色丘疹、斑丘疹或斑块，可融合成片，边界清楚周围有炎性红晕，浸润显著，表面覆盖厚积的银白色鳞屑。轻轻刮除鳞屑，可见一层淡红色半透明薄膜(薄膜现象)；刮除薄膜后出现点状出血(Auspitz征)。白色鳞屑、薄膜现象和点状出血是本病的临床特征。皮疹形态多样，可为点滴状、钱币状、地图状、蛎壳状等。 (4)发生于头皮者，发成束状。可有指(趾)甲受累，黏膜损害。 (5)临床分为三期：进行期、静止期、消退期。 (6)慢性病程，甚至终生迁延不愈。常冬季复发或加重，春夏减轻或消失，亦有与此相反者。
皮肤病分类
皮肤病分类
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皮肤病分类 一、皮肤病的种类 皮肤病常见分类和症状: 1．真菌病:常见的有手脚癣、体股癣及甲癣（灰指甲）;
２.细菌性皮肤病：常见的有丹毒及麻风; 3.病毒性皮肤病:常见的有水痘、扁平疣及疱疹； 4．节肢动物引起的皮肤病:如疥疮； 5．性传播疾病：如梅毒、淋病及尖锐湿疣; ６.过敏性皮肤病：常见的有接触性皮炎、湿疹、荨麻疹及多型红斑;药物反应,如磺胺类、青霉素等过敏引起的皮肤病； 7．物理性皮肤病：常见的有晒斑、多型性日光疹及鸡眼; 8.神经功能障碍性皮肤病:常见的有瘙痒症、神经性皮炎及寄生虫引起的皮肤病; 9.红斑丘疹鳞屑性皮肤病：常见的有银屑病、牛皮癣、单纯糠疹及玫瑰糠疹；１0．结缔组织疾病:常见的有红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎； 11.疹性皮肤病：常见的有天疱疹、类天疱疹及掌跖脓疱病; 1２.色素障碍性皮肤病：常见的有黄褐斑、白癜风、文身； 13．皮脂、汗腺皮肤病:常见的有痤疮、酒渣鼻及臭汗症。 夏天炎热而潮湿，以足癣为代表的各类皮肤病很容易发作，但夏季也恰恰是治疗皮肤病的大好时机。夏天的温度和湿度很适合细菌生长，因此正是各类皮肤病致病菌大量繁殖的季节。在这个季节选择适合自己的治疗方法对付皮肤病，可以缩短三分之一的治疗时间，将治疗对患者的影响减到最小、费用降到最低。 据介绍，夏季最多见的皮肤病包括足癣、甲癣等足部真菌病和荨麻疹、皮炎湿疹等过敏性皮肤病。许多患者认为足癣等皮肤病迁延难愈，因此放弃了治疗。对此，如果不及时接受治疗,足癣等真菌性疾病有可
夏季18种皮肤病联合用药方案
一、湿疹 典型症状：湿疹病因复杂，易反复发作，三期皮损可互相转化或共存，一般分布对称，有瘙痒。 诊断要点：皮肤损害多样性、分布对称性、急性期有渗出倾向、剧烈瘙痒、慢性、反复发作。代表药物：丹皮酚软膏、湿毒清片、百湿康新肤蛇脂凝胶 联合用药案一：丹皮酚软膏、湿毒清片、百湿康新肤蛇脂凝胶 联合用药方案二：儿童：肤宝+氯雷他定胶囊+炉甘石外用 2、痤疮 典型症状：一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，主要临床表现：粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕。青春期好发(15-18岁)，25岁以后逐渐缓解。 代表药物：甲硝唑凝胶、勒马回注射用、点舌丸 联合用药方案一：米诺环素(多西)+芦荟胶囊+点舌丸外用 联合用药方案二：勒马回外用+芦荟胶囊+多种维生素 3、接触性皮炎 典型症状：强刺激立即发病，变应性有一定潜伏期。瘙痒、灼热感，有接触病史皮损特点：在接触部位发病，皮损边界清楚，皮损较单一，有一定形态。去除接触物后，很快痊愈。代表药物：复方地塞米松乳膏、益康倍松乳膏 联合用药方案一：丹皮酚+氯雷他定+维生素C(儿童：肤宝+氯雷他定颗粒) 联合用药方案二：复方地塞米松乳膏+盐酸西替利嗪胶囊+葡萄糖酸钙片 4、脂溢性皮炎 典型症状：由卵形糠秕孢子菌引起，精神因素、饮食习惯、B族维生素缺乏和嗜酒，对本病的发生发展均由影响。主要发生在头皮、眉弓、耳后、前胸、背部等皮脂腺分布丰富的部分。
淡红色斑丘疹上腹上片状灰白色糠秕样鳞屑或油腻性鳞屑，严重者伴有渗液和结痂。常有不同程度瘙痒。病程慢性，反复发作。 代表药物：维A酸乳膏、维生素B族 联合用药方案一：曲咪新乳膏+维生素A/维生素B6 联合用药方案二：维A酸乳膏+维生素B族+芦荟胶囊 5、药物性皮炎 典型症状：发病前有用药史，有一定的潜伏期，首次用药5-20天发生，重复用药常发生在1-2日或数小时，多数药疹发病突然，皮疹泛发，常对称，色泽鲜明，自觉瘙痒。停药后，症状很快消退。 代表药物：氯雷他定、盐酸西替利嗪胶囊 联合用药方案一：氯雷他定+维生素C+盐酸赛庚定乳膏 联合用药方案二：盐酸西替利嗪胶囊+维肤膏+复和维生素 6、慢性荨麻疹 典型症状：由于各种因素引起，以一过性风团为特征，伴有剧烈瘙痒的皮肤及粘膜的限局性水肿反应。病程长超过2月以上，风团时多时少，症状较轻，病因不明。 代表药物：氯雷他定 联合用药方案一：氯雷他定+维生素C+盐酸赛庚定乳膏 联合用药方案二：盐酸西替利嗪胶囊+维肤膏+六和维生素+湿毒清胶囊/消风止痒颗粒7、单纯疱疹 典型症状：初期红斑或簇集成小水疱，灼热，发紧，痒痛，破后糜烂，渗液、结痂。多发口角、唇缘、鼻孔附近，易复发。 代表药物：阿昔洛韦片、点舌丸
皮肤病知识背诵
1. 表皮主要构成细胞：角质形成细胞 2. 表皮由外胚层分化而来，属复层鳞状上皮，分五层：A. 基底细胞层B．棘细胞层：4-8层多角形细胞C．颗粒层：1-3层梭形细胞D．透明层：2-3层扁平境界不清，无核细胞。E．角质层：5-20层无生物活性的扁平、无核细胞 3. 皮肤附属器：毛发、皮脂腺、汗腺和甲 4 .原发性皮损：由皮肤性病的组织病理变化直接产生，对皮肤性病的诊断具有重要价值。（1）斑疹：皮肤黏膜的局限性颜色改变，与周围皮肤平齐，无隆起或凹陷，大小可不一，形状可不规则，直径一般小于1cm。直径达到或超过1cm时，称斑片。分红斑、色素沉着斑、色素减退（或脱失）斑及出血斑 （2）斑块：为丘疹扩大或较多丘疹融合而成、直径大于1cm的隆起性扁平皮损，中央可有凹陷。见于银屑病等。 （3）丘疹：为局限性、实质性、直径小于1cm的表浅隆起性皮损。特殊皮损：斑丘疹、丘疱疹、丘脓疱疹 （4）风团：为真皮浅层水肿引起的暂时性、隆起性皮损。皮损可成红色或苍白色，周围常有红晕，一般大小不一，形态不规则。可由化脓菌或非感染性炎症引起。见于荨麻疹。 （5）水疱和大疱：水疱为局限性、隆起性、内含液体的腔隙性皮损，直径一般小于1cm，大于1cm者称大疱，内容物含血液者称血疱。 （6）脓疱：为局限性、隆起性、内含脓液的腔隙性皮损，可由细菌（如脓疱疮）或非感染性炎症（如脓疱型银屑病）引起。 （7）结节：为局限性、实质性、深在性皮损，成圆形或椭圆形，可隆起于皮面，亦可不隆起，需触诊方可查出，触之有一定硬度或浸润感。 （8）囊肿：为含有液体或粘稠物及细胞成分的囊性皮损。一般位于真皮或更深位置，可隆起于皮面或仅可触及。 5. 继发性皮损：是由原发性皮损自然演变而来，或因搔抓、治疗不当引起。 （1）糜烂：局限性表皮或粘膜上皮缺损形成的红色湿润创面，常由水疱、脓疱破裂或浸渍处表皮脱落所致。因损害较表浅，愈后一般不留瘢痕。 （2）溃疡：局限性皮肤或黏膜缺损形成的创面，可深达真皮或更深的位置，可由感染、损伤、肿瘤、血管炎等引起。愈后留有疤痕。 （3）鳞屑：为干燥或油腻的角质细胞的层状堆积，由表皮细胞形成过快或正常角化过程受干扰所致。 （4）浸渍：皮肤角质层吸收较多水分导致表皮变软变白，常见于长时间浸水或处于潮湿状态下的皮肤部位，如湿敷较久、指趾缝等皱褶处。 （5）裂隙：也称皲裂，为线状的皮肤裂口，可深达真皮，常因皮肤炎症、角质层增厚或皮肤干燥导致皮肤弹性降低，脆性增加，牵拉后引起。好发于掌跖、指趾、口角等部位。 （6）瘢痕：真皮或深部组织损伤或病变后，由新生的结缔组织增生修复而成。分为增生性和萎缩性。 （7）萎缩：为皮肤的退行性变，发生于表皮、真皮、皮下组织。因表皮厚度或真皮和皮下结缔组织减少所致。表皮萎缩为局部表皮菲薄，成半透明羊皮纸样，有细皱纹；真皮萎缩为局部皮肤凹陷，皮纹正常；皮下组织萎缩为皮下脂肪组织减少所致的明显凹陷。 （8）痂：由皮损中的浆液、脓液、血液与脱落组织、药物等混合干涸后凝结而成。 （9）抓痕：也称表皮剥脱，为线状或点状的表皮或深达真皮浅层的剥脱性缺损。多伴有渗出、脱屑或血痂。常见于瘙痒性疾病。 （10）苔藓样变：因反复搔抓、不断摩擦导致的皮肤局限性粗糙增厚。表现为皮嵴隆起，皮沟加深，皮损界限清楚。、
皮肤病分类
皮肤病分类 一、皮肤病的种类 皮肤病常见分类和症状： 1.真菌病：常见的有手脚癣、体股癣及甲癣（灰指甲）；
2.细菌性皮肤病：常见的有丹毒及麻风； 3.病毒性皮肤病：常见的有水痘、扁平疣及疱疹； 4.节肢动物引起的皮肤病：如疥疮； 5.性传播疾病：如梅毒、淋病及尖锐湿疣； 6.过敏性皮肤病：常见的有接触性皮炎、湿疹、荨麻疹及多型红斑；药物反应，如磺胺类、青霉素等过敏引起的皮肤病； 7.物理性皮肤病：常见的有晒斑、多型性日光疹及鸡眼； 8.神经功能障碍性皮肤病：常见的有瘙痒症、神经性皮炎及寄生虫引起的皮肤病； 9.红斑丘疹鳞屑性皮肤病：常见的有银屑病、牛皮癣、单纯糠疹及玫瑰糠疹；10.结缔组织疾病：常见的有红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎； 11.疹性皮肤病：常见的有天疱疹、类天疱疹及掌跖脓疱病； 12.色素障碍性皮肤病：常见的有黄褐斑、白癜风、文身； 13.皮脂、汗腺皮肤病：常见的有痤疮、酒渣鼻及臭汗症。 夏天炎热而潮湿，以足癣为代表的各类皮肤病很容易发作，但夏季也恰恰是治疗皮肤病的大好时机。夏天的温度和湿度很适合细菌生长，因此正是各类皮肤病致病菌大量繁殖的季节。在这个季节选择适合自己的治疗方法对付皮肤病，可以缩短三分之一的治疗时间，将治疗对患者的影响减到最小、费用降到最低。 据介绍，夏季最多见的皮肤病包括足癣、甲癣等足部真菌病和荨麻疹、皮炎湿疹等过敏性皮肤病。许多患者认为足癣等皮肤病迁延难愈，因此放弃了治疗。对此，如果不及时接受治疗，足癣等真菌性疾病有可
能引发淋巴管炎、丹毒或蜂窝织炎等疾病，甚至危及生命。科学研究表明，皮肤病的最佳治疗时间是每年的4~9月。“因为秋冬季处于休眠状态下的细菌自我保护力较强，会对药物作用的发挥起到一定影响。相反，在万物生长最旺盛的春夏季，选择适合自己的有效治疗方法，可以缩短三分之一的治疗时间。” 二、皮肤病的症状 黄褐斑是面部黑变病的一种，是发生在颜面的色素沉着斑，很多女性朋友，尤其是生完宝宝的女性朋友会被黄褐斑困扰，那么出现黄褐斑怎么治疗呢？其实黄褐斑的治疗方法有很多，例如常见的饮食就可以辅助治疗，然后再加上药物治疗。 湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病。湿疹症状主要是以皮疹多样性，对称分布、剧烈瘙痒、反复发作、易演变成慢性为主。可发生于任何年龄，任何部位，任何季节，但常在冬季复发或加剧。 皮炎是一种常见皮肤病，皮肤出现脱皮、剥落、变厚、变色，及碰触时会发痒等现象。包括常见的夏季皮炎、隐翅虫皮炎、过敏性皮炎、脂溢性皮炎、日光性皮炎、药物性皮炎、接触性皮炎、激素依赖性皮炎、神经性皮炎等。针对不同类型的皮炎症状表现是不一样的脱发是头发脱落的现象。引起脱发的原因有生理性及病理性之分。生理性脱发指头发正常的脱落。病理性脱发是指头发异常或过度的脱落。
最新皮肤病试题及答案
2016年北京市医师定期考核业务水平测评 （皮肤病专业试卷） 单位：__________________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________ 身份证号：__________________________________________________ 分数： 共100分，60分合格。 一.单选题（每题1分，共50题,共50分） 1．下列各项中哪一项是盘状红斑狼疮的实验室检查的特点（） A．部分患者免疫指标阳性 B．蛋白尿 C．抗Ro（SSA）和La（SSB）抗体阳性 D．ANA高滴度阳性 E．ENA阳性 2. 亚急性湿疹选择外用药剂型（） A．溶液 B．软膏 C．硬膏 D．震荡剂 E．醑剂 3. 毛囊角栓可见于哪种疾病（） A．DLE B．天疱疮 C．玫瑰糠疹 D．银屑病 E．多形红斑 4.以下不良反应主要发生于环磷酰胺的是（） A．肝损害 B．流感样症状 C．膀胱毒性 D．肾损害 E．血小板降低 5. 斑贴试验不适合于检查（） A．接触性皮炎 B．职业性皮炎 C．特应性皮炎 D．神经性皮炎 E．化妆品皮炎 6. 银屑病的临床表现不包括（） A．Kobner现象
B．Auspitz征 C．薄膜现象 D．靶形红斑 E．蜡滴现象 7. 色素失禁一般不见于下列那种疾病？（） A. 色素失禁症 B. 银屑病 C. 红斑狼疮 D. 黑变病 E. 扁平苔藓 8. SSSS是下列哪项的缩写（） A. 血管性水肿 B. 丘疹性荨麻疹 C. 寻常型脓疱疮 D. 系统性红斑狼疮 E. 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征 9. 带状疱疹的特点哪项不正确（） A. 常单侧发生 B. 多见于肋间神经 C. 丘疱疹互相融合 D. 全身表现轻微 E. 神经痛 10. 对梅毒螺旋体最有效的是（） A. 青霉素 B. 链霉素 C. 四环素 D. 红霉素 E. 丁胺卡那 11. 水痘患者需隔离至（） A．热退后5天 B．发疹后5天 C．发病后5天 D．所有皮损干燥结痂 E．所有皮损消退 12. 麻疹的出疹顺序（） A. 面部-耳后-上肢-躯干-下肢 B. 耳后-面部-上肢-躯干-下肢 C. 面部-耳后-躯干-上肢-下肢 D. 躯干-耳后-面部-上肢-下肢 E. 躯干-上肢-下肢-面部-耳后 13. 关于嗜酸性筋膜炎的实验室检查指标不正确的是（） A．外周嗜酸细胞明显增多 B．ESR降低 C．高γ球蛋白血症 D．IgG升高
皮肤病常见药物
皮肤病常见药物皮肤病常见药物 [外用药物] 一、溶液(SoLution) ( 一) 清洁伤口、湿敷或外洗用： 1、3% 硼酸溶液( 3%Boric acid Solutio n) 对急性渗出性皮肤病无化脓感染着作湿敷用，清洁创面。 2、0.1% 雷佛奴尔溶液( 0.1%Rivanol Solutio n) 对急性渗出性皮肤病合并化脓感染者作湿敷用，清洁感染性创面。 3、1/4.000 咲喃西林溶液( 1/4,000 Furacilin Solution)
用法：同上2 4、1/5.000 高锰酸钾溶液（1/5,000 Potassium Perma ngan ate Solutio n）清洁感染性创面，对擦烂型足癣合并感染者可浸泡患处。 5、漂白粉硼酸溶液（Eusol Solution）、（优索溶液）处方：漂白粉12.50 硼 酸12.50 水加至1, 000.00 清洁感染性伤口，有杀菌，去臭和分离坏死组织作用。 6、茶叶水仃ea Solutio n ）（自配）。茶 叶（红茶或绿茶）50 克煎水2.5 千克，待冷却后去渣作湿敷，对急性渗出性皮肤病有收敛消炎之功效。 7、食用醋（Vinegar ）或3%冰醋酸溶液 （3%Glacial acetic acid Solutio n ）。手足癣（无化脓感染、擦烂渗出者），甲癣，每天浸泡1 2 次，每次半小时。 8、雄黄洗剂（方）雄黄15 百部15 月石15 川椒15 苦参15 煎水外洗，用于疥疮，皮肤瘙痒，外阴，肛周瘙痒等。
（二）外搽（包括酊剂） 1、1/2 或1/3 复方苯酸酒精（Whitfield's Solution ）怀飞氏溶液。 处方：水杨酸6.0 苯甲酸12.0 75% 酒精加至100.0 用途：手足癣，甲癣，体癣，花斑癣。 2、复方品红涂剂(Castellea ni's Pai nt) 处方：饱和品红溶液10.0 雷锁辛8.0 硼酸 3.0 醋酮5.0 石碳酸2.0 95% 酒精 8.0 蒸馏水加至100.0 用途：手足癣，体股癣，皮肤念珠菌病。 3、复方雷锁辛溶液(Resorcin co Solution) 即不加品红的Castella ni's Pai nt ，不污染皮肤, 衣物。 4、10% —30% 冰醋酸溶液(10 —30%Glacial acetic Acid Soluti on) 用途：手足癣，甲癣，体癣，花斑癣。 5、40%硫代酸钠溶液( 40%Sodium thiosalfase Soluti
皮肤科2018年度工作计划
皮肤科2018年度工作计划 随着时代的不断进步，皮肤病的发病率越来越高，且很多疾病反复发作，顽固迁延难愈，单纯用西医治疗方法效果欠佳，尤其是对顽固性、反复发作的慢性皮肤病效果较差。针对现状，我院皮肤科采用传统疗法结合西医先进的技术和设备，以发挥我院皮肤科运用中医药治疗皮肤病的特色。特制定以下工作计划： 一、抓好门诊业务收入，尤其是中药饮片的收入，增加治疗收入，降低药品尤其是西药的收入。例外我们打算多开展一些中医中药诊疗项目，多搞些中药协定处方，走中西医结合道路，打造以中医中药治疗为主的皮肤病科室。 二、开展皮肤美容治疗，设立皮肤科治疗室，让更多病人知道我院有皮肤美容方面的服务。不断引进经济实惠的皮肤科设备，完善皮肤科常规检查，同时针对专科专病有效的治疗经验发表可靠而有效的论文。 三、定期组织本科医务人员学习专业知识、国内外先进技术和经验，提高诊疗水平。加强与上级医院交流，参加全国各种皮肤病经验交流会及培训。 四、积极开展各种病种的统计，完善病人随访机制，同时淘汰无效的治疗方法，学习先进疗法，购买皮肤科必备设备，开展新技术学习。完善诊疗方案的治疗，优化和整改诊疗方案，提高治疗率和有效率。 五、目前皮肤科门诊量不大，应联合周边社区卫生院等开展优惠服务
和义诊活动，做好我院皮肤科宣传工作，以争取更多的医疗资源。 六、门诊病历书写符合要求，处方合格率达100%，各种申请单合格率达100%。 六、继续做好门诊日志、传染病登记本、药品不良反应登记本、化验登记本等的记录工作和传染病上报工作。 七、文明礼貌服务，廉洁奉公，为病人保守医密，实行保护性医疗。2018年1月3日
最常见皮肤病及用药大全
最常见皮肤病及用药大全 接触性皮炎 （一）发病前均有过敏物质或刺激物接触史，一般发病急，皮损发生在接触部位。 （二）皮损的轻重与致敏物或刺激物质的强弱、作用时间的长短、接触面积大小以及机体的敏感性有关。轻者局部仅有充血，境界清楚的淡红或鲜红色斑；重者可出现丘疹、水疱、大疱糜烂渗出等损害；刺激性强烈者可致皮肤坏死或溃疡；机体高度敏感时，可泛发全身。除瘙痒疼痛外，少数患者可有恶寒、发热、恶心、呕吐等全身症状！ 药物治疗 口服药：抗组织胺药类：皿治林、氯雷他定、西替利嗪、荨麻疹丸。 外用药：丹皮酚、曲咪新软膏、艾洛松，皮炎平。 联合用药：维生素C或B族、钙剂、氨基酸软胶囊、牛初乳片。 脂溢性皮炎 脂溢性皮炎多见于青壮年，初发皮疹为红色丘疹或斑片，互相融合，上面覆有油腻状鳞屑或黄痂。眉、鼻翼、耳后见灰白色鳞屑或黄痂，基底潮红，躯干部位不规则黄红色或淡红色斑片，复以糠秕状鳞屑，严重者发展至全身而成红皮症，有时因搔抓，继发感染毛囊炎、疖肿、淋巴结炎。 药物治疗． 口服药：B族维生素加甲硝唑，止痒用抗组织胺药，氯雷他定，西替利嗪。 外用药：采乐，恩肤霜。 联合用药：棉签涂抹药膏，可以口服维生素C，清理血液毒素，维生素B族，可以促进自身微循环，有效的缓解皮肤症状！ 神经性皮炎 神经性皮炎是一种常见的皮肤神经功能障碍性皮肤病。其特点是颈、肘、膝及骶尾部出现红斑、丘疹，融合成片，表面粗糙，纹理加深，对称分布，剧烈骚痒，成年人多见。
药物治疗 口服药：抗组织胺药，氯雷他定、敏迪、西替利嗪。 外用药：丹皮酚、曲咪新软膏、糠酸莫米松乳膏等。 联合用药：B族维生素或维生素C、钙剂。 湿疹 湿疹多种因素引起的真皮表皮炎，红斑，丘疹，水疱，脱屑，糜烂，有色素沉着。按病程不同分为急性、亚急性和慢性三种。 急性湿疹：发病急，常呈对称分布，以头面、四肢和外阴部好发。在病程发(1)．展中，红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现，但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓，使病情加重。 (2)亚急性湿疹：急性湿疹炎症、症状减轻后，皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主，但搔抓后仍出现糜烂。 (3)慢性湿疹：多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成，亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚，变成暗红色及色素沉着。持久不愈时，皮损纹变粗大，表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。 药物治疗 口服药：敏迪，维生素B族，维生素C，及钙，还可以口服荨麻疹丸，中药制剂副作用小，而且中药制剂可以有整体调节的功效，有利于慢性病的有效治疗！ 外用药：丹皮酚、曲咪新软膏、皮炎平，艾洛松。 寻常性痤疮 寻常性痤疮好发于前额、双颊、胸背、及肩部。初为粟粒大小毛囊性丘疹，日久顶端形成角栓，进而发展为脓疱，结节，感染伴有疼痛。 药物治疗 口服药：维生素B6、维胺脂、甲硝唑、锌。外用药：秋臣、维A酸、克痤隐酮凝胶。． 联合用药：B族维生素、多种维生素。
最新皮肤科建设与发展规划
皮肤科建设与发展规划 随着经济的发展与人民生活水平的提高，人们对皮肤健康的要求也在提高，从以前的有病不治（传统观念认为皮肤病无大病，无生命危险），到有病即治，再到皮肤美容，是一个不断升级进步的过程。皮肤是人体最大的器官，也是一个人健康与否最直观最外在的表现。现代工业社会带来的环境变化，人与人之间的频繁接触与交流，都使得当今社会皮肤性病的发病率越来越高，皮肤病的治疗和皮肤美容的需求与日俱增。建设与规划一个好的有一定知名度与影响力的皮肤科，不仅能满足当地及周边居民皮肤健康美容的要求，也能为医院带来良好的声誉与社会经济效益。 本人在院领导的关怀下，自行钻研皮肤性病理论，结合临床不断探索，有了对皮肤性病的初步诊治经验，后在院领导的安排帮助下去无锡二院皮肤科进修三个月。无锡二院皮肤科是省重点学科，年病流量仅次于上海华山医院居全国第二。三个月的时间虽然很短暂，但我抓住了一切可以学习的机会，在进修中虚心用心，认真详细地做笔记，收货颇丰！与二院皮肤科上下也建立起了良好的关系，有幸成为唯一一个被邀参加二院科室年夜饭的进修医生。为以后本院皮肤科的发展打下了基础，方便以后在临床诊治方面获得技术指导协助，。 下面就皮肤科的建设与规划谈几点小的建议： 一、皮肤科药品的更新与升级换代。每个学科都在不断发展之中，皮肤性病的治疗理念 在近十年有了根本性的改变，相应的新药业层出不穷，临床治疗的效果也更优。结合本院实际情况，我认为可以在痤疮治疗，皮炎湿疹和真菌感染治疗方面引进1-2个切实有效，老百姓能承受得起，又具有良好效益的新药，具体如下： 1，痤疮。以往痤疮治疗缺乏有效手段，既有“异维A酸胶丸”属于最老的第一代维A 酸类药品，临床效果较差，副作用普遍且明显，病人的接受性和用药依从性较差。外用的自制药品，地塞米松+己烯雌酚+氯霉素配比后研磨溶于酒精外搽，有一定疗效但停药反弹明显，且地塞米松目前已不推荐作为面部外用，因地塞米松等糖皮质激素可致面部皮肤变薄充血甚至引致激素依赖性皮炎，还可致毛孔粗大，面部黑点或黑斑等后遗症。维A酸类是目前世界公认的治疗痤疮行之有效的药物。目前已更新到第三代，我们可以引进1-2个口服和外用制剂，第二代或第三代兼顾，可用副作用较小的“维胺酯胶囊”取代“异维A酸胶丸”，同时引进外用制剂“维A酸乳膏”和“他扎罗汀凝胶”等，内服加外用提高痤疮治疗效果。其他还有“阿达帕林凝胶”和“5%过氧苯甲酸凝胶”，均为法国高德美公司生产，为进口药品，价格相对昂贵。重庆华邦制药是国内最大的专业生产皮肤科用药的上市公司，产品覆盖一、二、三代维A酸类药品，作为进口药的国内唯一替代产品，在无锡二院得到了广泛应用且临床治疗效果较佳。但目前的问题在于，本院进药渠道暂时只局限于“江阴大众”与“江阴华宏”，而华邦制药公司只从“无锡山禾”发货，“无锡山禾”是无锡最大的公立医药流通配送公司，地位相当于“江阴大众”。江阴人民医院和中医院所用华邦的皮肤科药品均从“无锡山禾”进货。华邦公司称若能从“无锡山禾”进货便可配送至医院。因华邦的相关皮肤病药物在国产药来讲，均为独家产品，没有其他国内厂家生产，所以目前的问题是需要解决从“无锡山禾”进货的问题！ 2，皮炎湿疹。皮炎湿疹是一大类皮肤病，主要临床症状为不同程度的瘙痒同时伴皮炎或皮疹，治疗上多采用糖皮质激素外用加抗组胺药内服，本院目前所使用的糖皮质激素外用制剂有：“三九皮炎平”和“艾洛松”。“三九皮炎平”成分为“复方醋酸地塞米松”，为中效糖皮质激素外用制剂，因“三九皮炎平”为OTC（非处方药），认知度高，外面药店均有销售且售价较医院便宜，若开具此药，易造成病人流失，因患者下次需
狗狗皮肤病用药
狗狗皮肤病用药 1 螨虫治疗： 首先，B族维生素是必不可少的，我们用的是人吃的复合维生素B片（严重的时候一次 6 片，后期一次3片，一天两次）；因为在用药的过程中GG的皮肤免疫系统和体表环境会受到严重的破坏，而 B 族维生素是恢复他们皮肤免疫能力所必须的药品。 其次，肤克新是一种非常值得向大家推荐的好药。 虽然不含有依维菌，但是杀灭螨虫的能力依然非常强劲，大家要按照GG的体重来用药，说明书上说把药浇泼在GG 背脊中线处，但我们发现直接涂抹患处更为有效，只是要防止GG舔食。 因为肤克新具有挥发性，所以只要保持10 分钟之内不要舔食即可。 需要强调的是： 肤克新有副作用，最多连续使用两个疗程（ 5 天为一个疗程），即要停止用药一段时间（一到两个礼拜）。 副作用主要表现在对体表环境的破坏，长时间用药处容易被细菌和真菌感染导致脓皮症。 这时候就应该采用较为温和的疗法来代替。 药浴是一项很重要的治疗手段。 正规的宠物医院会推荐887 或者华芝堂出的方剂作为选择，但是我通过实践发现了一种更为有效治疗螨虫和皮肤真菌混合感染的消毒药剂： 威露士（Walch）。 这是德国出的一种源于军队的广谱消毒用品，性情温和，不伤害皮肤，能很好的止痒、杀灭螨虫。 北京很多超市都有卖，我在PriceSmart（普尔斯马特）买的，35 块一大瓶（分为衣物消毒和皮肤消毒两种，我用的是皮肤消毒的药水，630ML），可以稀释
来做药浴，也可以直接涂抹患处，效果都非常棒。 我们家GG 用 886、887涂抹没有很好的疗效，耳朵上的毛几乎要掉光了，用walch 涂抹耳朵以后长出了厚厚的一层新毛，螨虫从此消声匿迹。 在此之后我就开始用walch代替887来给她药浴，洗完澡之后再把未经稀释的药水直接涂抹在螨虫严重的地方。 止痒效果极佳，GG挠痒的频率越来越小，毛也越来掉的越少，皮肤也不发红了。 用这种药水稀释以后药浴不会出现皮肤干燥的情况，因为walch 中复含油脂。 保持家里的环境卫生是防止螨虫滋生的重要条件，年龄大一点的GG 最好不要用垫子，即便用垫子，每周也要保证用消毒液浸泡，并在阳光下曝晒足够的时间。 另外GG本身要多晒太阳。 我最后说说我在给GG治疗的时候遇到的问题，希望大家不要误入歧途： 1、肤克新效果不错，但是不能长期使用，一定记住两个疗程以后千万要停 1、2 个礼拜。 在这 1、2 个礼拜中采用较高频率的药浴将会很适宜。 2、螨虫叮咬会使GG 体表产生出血点，但不是脓包！注意！脓包和出血点的区别在于： 脓包又红又肿，有点像人的青春豆；出血点基本上是平的，而且不会冒白尖，不会流脓。 起了脓包表明GG体内的螨虫很可能已经得到了控制，但是交* 感染了真菌，患上了脓皮症。 这不要紧，关键记住这个时候不要再用肤克新了，应该让GG的体表免疫系
皮肤科临床技术操作规范
第 1 页 共 6 页 斑贴试验技术 【适应证】 1． 用于变应性接触性皮炎的诊断，查找可疑接触变应原。 2． 用于化妆品皮肤的诊断并查找可疑致敏化妆品或其可疑过敏成分。 3． 用于新化妆品使用前的安全性测试。 4． 高倍镜观察时注意保护镜头，勿使镜头接触氢氧化钾溶液。 【术前准备】 向就医者交待检查的目的、意义、 方法及注意事项用75%乙醇消毒背部皮肤。 【操作要点】 1． 基本设备及试剂 市售斑试器、低敏胶布、记号笔、市售专用标准筛变应原。 2． 方法 （1） 准备试剂：将标准变应原从注射器或小瓶内挤出，置斑试器内，量以能够使变 应原接触到皮肤又不溢出斑试器为度。液体变应原需先在斑试器内放置一滤纸 片，然后滴加1或2滴变应原。 （2） 贴敷：受试者坐直，上背部皮肤消毒，待自然干燥后，将已加变应原的斑试器 贴敷于上背部，压紧后，用低敏胶布粘贴，用记号笔作好标记。 （3） 结果判读：采用用两次判读法。在贴敷后48h ，去除斑拭器，20~30min 后，做 第1次判读；18~96h 后，做第2次判读。 斑拭试验的结果制定及记录方法见 【注意事项】 1． 本试验应由经过专门训练的医护人员起家行。 2． 变应原低温、密闭保存，但不可冰冻。 3． 容易引起反应的变应原，应分开置放，不可集中在一起。 4． 测试部位首选上背部，也可选上臂外侧，勿选前臂。 5． 贴敷后应告知就医者勿抓、勿洗澡、勿做剧烈运动以减少出汗。 6． 如贴敷过程中有疼痛或烧灼感，应立即就医。 7． 皮炎急性期不宜测试。 8． 孕妇不宜做测试。 9． 就医者如内服或外用糖皮质激素类药物，应在停药2周以上方可做本试验。 10. 抗组胺类药物应停用3d 以上方可做实验（如服用阿司咪咪则需停用3周）。 11．就医者曝晒后4周内勿做本试验。 12．非标准变应原的斑贴试验应慎重。其浓度选择必须参照已有文献进行。无文献可参 考者，一般可自0.1%浓度开始,在密切观察下测定。 代号 中文含义 皮肤表现 － ± ＋ ＋＋ ＋＋＋ IR NT 阴性 可疑 弱阳性 阳性 强阳性 刺激性反应 未试验 无任何反应 仅有轻度红斑 红斑、浸润、可有少量丘疹 红斑、浸润、丘疹、水疱 红斑、浸润明显、大疱
皮肤病常用中草药介绍
大飞扬草介绍—外用 【药用部位】 飞扬草的全草或带根全草。 【性味归经】 辛酸，寒。①《生草药性备要》：“味酸，性烈。”入肺、肝二经。【功效主治】 清热，解毒，通乳，渗湿，止痒。治急性肠炎，菌痢，淋病，尿血，肺痈，乳痈，疗疮，肿毒，湿疹，脚癣，皮肤瘙痒。 【用法用量】 服：煎汤，2～3钱(鲜者1～2两)。外用：煎水洗或捣敷。 【用药忌宜】 脾胃虚寒者忌用。 【用药配伍】 配金银花，清热解毒；配夏枯草，清热解毒；配苍术，燥脾湿；配当归，清热解毒；配王不留行，行气活血；配木通，宣通血脉。 【相关选方】 ①治赤白痢疾：大飞扬草五至八钱。赤痢加白糖，白痢加红糖，用开水炖服。 ②治小便不通，淋血：鲜大飞扬草一至二两。酌加水煎服，日服两次。 ③治疔疮：大飞扬草鲜叶一握，加食盐、乌糖各少许，捣烂外
敷。 ④治肺痈：鲜大飞扬全草一握，捣烂，绞汁半盏，开水冲服。 ⑤治乳痈：大飞扬全草二两和豆腐四两炖服；另取鲜草一握，加食盐少许，捣烂加热水外敷。 ⑥治小儿烂头疮，黄水浸淫，染生耳面者：飞插草一握，酌加水煎，洗涤。 ⑦治小儿疳积：大飞扬草一两，猪肝四两。炖服。 (①方以下出《民间草药》) ⑧治带状疱疹：鲜飞扬全草捣烂取汁，加雄黄末五分调匀，涂抹患处。(《中草药》) ⑨治脚癣：鲜飞扬草三两，加75%酒精500毫升，浸泡三至五天，取浸液外擦。() 千里光的作用—外用 【药用部位】千里光的全草。 【性味归经】 苦，寒。①《本草拾遗》：“味苦，平，小毒。”②《本草图经》：“味苦甘，寒，无毒。”③《生草药性备要》：“味涩苦，性平，微寒，无毒。”入肝，肾二经。 【功效主治】
清热解毒，清肝明目，祛风燥湿。治各种急性炎症性疾病，风火赤眼，目翳，伤寒，菌痢，大叶肺炎，扁桃体炎，肠炎，黄疸，流行性感冒，毒血症，败血症，痈肿疖毒，干湿癣疮，丹毒，湿疹，烫伤，滴虫性阴道炎。 【用法用量】 服：煎汤，3～5钱(鲜者1两)。外用：煎水洗、捣敷或熬膏涂。【用药忌宜】 《饮片新参》：“中寒泄泻者勿服。” 【资源分布】 分布、、、、、、、、、广西等地。产、、广西、等地。 【药材鉴定】 干燥全草长60～100厘米，或切成2～3厘米长的小段。茎圆柱状，表面棕黄色；质坚硬，断面髓部发达，白色。叶多皱缩，破碎，呈椭圆状三角形或卵状披针形，基部戟形或截形，边缘有不规则缺刻，暗绿色或灰棕色，质脆。有时枝梢带有枯黄色头状花序。显微鉴定：叶表面观：下表皮细胞形状不规则，壁深波状弯曲；气孔不定式，副卫细胞3-6个；非腺毛多数，尤以叶脉处为多。上表皮细胞壁微波状或波状弯曲，气孔少数，有非腺毛。非腺毛2-12个细胞，多弯曲，长约至270μm,直径12-31μm，基部细胞膨大，顶端细胞渐尖或钝圆，有的膨大成椭圆形、半圆形或类圆形，有的中部或顶部细胞缢缩，细胞常含淡黄色油状物；细胞壁稍增厚，具疣状突起，下部细胞有的具细条状角质纹理。
皮肤科治疗技术操作规范
第2章治疗技术操作规范 一、电干燥术和电凝固术 【适应证】 电干燥术适用于较小的疣、化脓性肉芽肿及其他皮肤赘生物。 电凝固术则适用于稍大的疣、皮肤赘生物、化脓性肉芽肿及较小的皮肤肿 【禁忌证】 使用心脏起搏器者。 【操作方法及程序】 常规消毒，除特殊敏感的患者和感觉敏锐的部位外，一般不需局麻。 根据皮损的大小、深浅，适当掌握电压及电流的大小，不宜过深或过浅; 尽量去除病损组织，一次难以除尽的皮损可再次治疗。 治疗后局部保持干燥清洁。 【注意事项】 瘢痕体质的患者应慎用。 对皮损下软组织较少的部位,治疗时须注意避免骨、软骨的损害。 在进行治疗时，附近不应有乙醇、乙醚等易燃物品；消毒皮肤处的乙醇，亦应待其完全挥发后，再进行治疗。 治疗后局部应保持干燥，注意防止感染。 治疗应按无菌操作规程进行。 二、电烙术 【适应证】 稍大的疣、化脓性肉芽肿、其他皮肤赘生物及较小的皮肤良性肿瘤。【禁忌证】 同电千燥术及电凝固术。 【操作方法及程序】 同电干燥术及电凝固术。 【注意事项】 同电干燥术及电凝固术。 第二节光疗法 一、紫外线疗法 常用于治疗的紫外线灯源有汞灯、金属卤素灯和紫外荧光灯，主要产生300 ?400nm波段的混合紫外线，其生物学效应以中波紫外线（UVB)为主，称为UVB光疗。目前大多已采用特制的荧光灯管：有波长为290?320nm的UVB 光疗、波长仅为311nm的窄波UVB(NB-UVB)光疗、波长为320?400nm的UV A光疗以及波长为340?400nm的UV A】光疗。 【适应证】 UVB光疗玫瑰糠疹、毛囊炎、疖、痈、丹毒、化脓性汗腺炎、皮肤慢性溃疡、慢性湿疹、寻常性银屑病、掌跖脓疱病、副银屑病、带状疱疹、白癜风、尿毒症致皮肤瘙痒等。 NB-UVB光疗银屑病、白癜风、特应性皮炎和湿疹等。 【禁忌证】 活动性肺结核，甲状腺功能亢进，心、肝、肾功能不全者。
常见皮肤病
一、银屑病 寻常型银屑病初起为红色丘疹或斑丘疹，以后逐渐扩大或相 互融合，表面覆盖银白色鳞屑，可出现多个 细小出血点。 人类对银屑病还未完全阐明，但对银屑 病的认识已经取得了很大的进展，以下几点是我们必须要了解的： 1．目前认为本病是一种与遗传、感染、情绪、过敏等因素相关的免疫性疾病。 2. 该病无传染性，也不是不治之症， 精神紧张、情绪抑郁等会使病情加重。 3．目前治疗银屑病的方法很多，但是还没有任何一种方法对所有患者均有效。不要相信任何广告特别是邮购药品，其疗效是短暂的，后果可能会使轻者加重疾病，重者危及生命。 4．细心寻找使疾病加重或复发的个体因素，如食物，有的患者在进食狗或羊肉后加重，有的在进食鱼、虾等水产品后加重，有的在饮酒后加重，个人的体验非常重要，尽量避免可能使疾病 加重的个体因素。但也不要过多“忌口”。 5．本病尚无特殊的预防方法和可以 “根治”的治疗方法。在医师的指导下坚持 针对皮肤的治疗，如窄波中波紫外线照射和外用药物，擦药时应
按摩数次帮助药物吸收。尽可能不用内用药物。 6．不治比乱治好。 7．如有感染病灶如复发性扁桃体炎、齿与齿龈或齿槽感染等及时向皮肤科医师咨询。 8．本病一般无内脏损害，预后良好。出现关节症状应尽早就诊，因为“银屑病性关节炎”的致畸性超过类风湿关节炎和强直性脊柱炎。 二、湿疹 根据临床瘙痒剧烈、多形性损害、有渗出 倾向、好发四肢屈侧及容易反复发作的特点， 容易诊断。对密集分布的红色丘疹、丘疱疹伴 剧烈瘙痒，应早期治疗。由于早期湿疹大多属于急性期或亚急性期，因此外用药治疗应循序相应的原则。 注意事项： (1) 湿疹最忌四个字：烫、抓、洗、馋。湿疹很怕刺激，即使再痒，也不能用热水烫洗和搔抓，否则只会加重病情。千万不 要过度搔抓，身边还可以备些止痒药膏，痒了 适度抹搽。湿疹患者还要管住嘴，虽然没必要 什么都忌，但要自己注意观察，会引发或加重湿疹的食物一定不要贪嘴。 (2)有过敏体质的人，除了在衣食住行等方面尽量避免接触
最常见皮肤病及用药大全
接触性皮炎 （一）发病前均有过敏物质或刺激物接触史，一般发病急，皮损发生在接触部位。 （二）皮损的轻重与致敏物或刺激物质的强弱、作用时间的长短、接触面积大小以及机体的敏感性有关。轻者局部仅有充血，境界清楚的淡红或鲜红色斑；重者可出现丘疹、水疱、大疱糜烂渗出等损害；刺激性强烈者可致皮肤坏死或溃疡；机体高度敏感时，可泛发全身。除瘙痒疼痛外，少数患者可有恶寒、发热、恶心、呕吐等全身症状！ 药物治疗 口服药：抗组织胺药类：皿治林、氯雷他定、西替利嗪、荨麻疹丸。 外用药：丹皮酚、曲咪新软膏、艾洛松，皮炎平。 联合用药：维生素C或B族、钙剂、氨基酸软胶囊、牛初乳片。 脂溢性皮炎 脂溢性皮炎多见于青壮年，初发皮疹为红色丘疹或斑片，互相融合，上面覆有油腻状鳞屑或黄痂。眉、鼻翼、耳后见灰白色鳞屑或黄痂，基底潮红，躯干部位不规则黄红色或淡红色斑片，复以糠秕状鳞屑，严重者发展至全身而成红皮症，有时因搔抓，继发感染毛囊炎、疖肿、淋巴结炎。 药物治疗 口服药：B族维生素加甲硝唑，止痒用抗组织胺药，氯雷他定，西替利嗪。
外用药：采乐，恩肤霜。 联合用药：棉签涂抹药膏，可以口服维生素C，清理血液毒素，维生素B族，可以促进自身微循环，有效的缓解皮肤症状！ 神经性皮炎 神经性皮炎是一种常见的皮肤神经功能障碍性皮肤病。其特点是颈、肘、膝及骶尾部出现红斑、丘疹，融合成片，表面粗糙，纹理加深，对称分布，剧烈骚痒，成年人多见。 药物治疗 口服药：抗组织胺药，氯雷他定、敏迪、西替利嗪。 外用药：丹皮酚、曲咪新软膏、糠酸莫米松乳膏等。 联合用药：B族维生素或维生素C、钙剂。 湿疹 湿疹多种因素引起的真皮表皮炎，红斑，丘疹，水疱，脱屑，糜烂，有色素沉着。按病程不同分为急性、亚急性和慢性三种。 (1)急性湿疹：发病急，常呈对称分布，以头面、四肢和外阴部好发。在病程发展中，红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现，但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓，使病情加重。
皮肤科治疗技术操作规范
一、电干燥术和电凝固术 第 2章 治疗技术操作规范 【适应证】 电干燥术适用于较小的疣、化脓性肉芽肿及其他皮肤赘生物。 电凝固术则适用于稍大的疣、皮肤赘生物、化脓性肉芽肿及较小的皮肤肿 【禁忌证】 使用心脏起搏器者。 【操作方法及程序】 常规消毒，除特殊敏感的患者和感觉敏锐的部位外，一般不需局麻。 根据皮损的大小、深浅，适当掌握电压及电流的大小，不宜过深或过浅 组织，一次难以除尽的皮损可再次治疗。 治疗后局部保持干燥清洁。 【注意事项】 瘢痕体质的患者应慎用。 对皮损下软组织较少的部位 ,治疗时须注意避免骨、软骨的损害。 在进行治疗时，附近不应有乙醇、乙醚等易燃物品；消毒皮肤处的乙醇， 全挥发后，再进行治疗。 治疗后局部应保持干燥，注意防止感染。 治疗应按无菌操作规程进行。 二、电烙术 【适应证】 稍大的疣、化脓性肉芽肿、其他皮肤赘生物及较小的皮肤良性肿瘤。 同电千燥术及电凝固术。 【操作方法及程序】 同电干燥术及电凝固术。 【注意事项】 同电干燥术及电凝固术。 第二节光疗法 一、紫外线疗法 常用于治疗的紫外线灯源有汞灯、金属卤素灯和紫外荧光灯，主要产生 的混合紫外线，其生物学效应以中波紫外线( UVB) 为主，称为 UVB ; 尽量去除病损 禁忌证】 用特制的荧光灯管：有波长为 290? 320nm 的 UVB 光疗、波长仅为 UVB(NB-UVB) 光疗、波长为 320? 400nm 的 UVA 光疗以及波长为 340? 光疗。 【适应证】 UVB 光疗玫瑰糠疹、毛囊炎、疖、痈、丹毒、化脓性汗腺炎、皮肤慢性溃 疹、寻常性银屑病、掌跖脓疱病、副银屑病、带状疱疹、白癜风、尿毒症 NB-UVB 光疗银屑病、白癜风、特应性皮炎和湿疹等。 禁忌证】 活动性肺结核，甲状腺功能亢进，心、肝、肾功能不全者。 亦应待其完 300 ? 400nm 波段 光 疗。目前大多已采 311nm 的窄波 400nm 的 UVA 】 疡、慢性湿 致皮肤瘙痒等。
皮肤真菌感染的药物治疗及常用药物介绍
皮肤真菌感染的药物治疗及常用药物介绍皮肤真菌感染可分为浅部及深部二大类。浅部真菌病主要包括皮肤癣菌病如手癣、足癣、体癣、股癣、甲癣及头癣等，还有念珠菌病和花斑糠疹等，临床很常见。深部真菌病主要是皮下真菌病如孢子丝菌病、着色芽生菌病等，较为少见。 绝大多数限局性浅表的真菌感染都可使用外用抗真菌制剂治疗。这类外用药物较多，常用的有咪唑类药物如咪康唑、联苯苄唑、益康唑、酮康唑和克霉唑等。丙烯胺类药物如特比萘芬、萘替芬等，还有吗啉类阿莫罗芬和环吡酮胺等。水杨酸、苯甲酸、十一烯酸、冰醋酸等兼有角质溶解和抑真菌作用，也常用于治疗。剂型有乳膏、软膏、散剂、凝胶剂、溶液剂等(关于制型的选择)。 为了防止复发，治疗在感染症状消失后需再维持1～2周。为了减轻炎症反应，抗真菌外用制剂可与糖皮质激素配合成复合制剂，如益康唑曲安奈德软膏，复方酮康唑软膏等，由于并用的是中效至强效激素，因此此类复方制剂不能用于皮肤薄嫩处，更不能长期使用，以免产生皮肤萎缩等不良反应。对于顽固、泛发或有免疫功能缺陷的病例，可选用系统抗真菌药物治疗。如伊曲康唑一日100mg，连续15日，或100～200mg/次，一日2次，连续7天。也可用特比萘芬250mg/日，1～2周。 头癣及其药物治疗 头癣(tinea capitis)是由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致的疾病。根据致病菌种类和宿主反应性不同可分为黄癣、白癣、黑点癣以及脓癣。头癣应采取综合治疗，即口服药物，外用药物以及剃发消毒联合应用。各项措施需配合进行，不可偏废，以免造成治疗失败。 口服药物灰黄霉素为首选药，儿童一日15～20mg/kg口服，成人0.6～0.8g/日，分３次口服，连续服药3～4周。若对灰黄霉素过敏或治疗失败的病例，可采用伊曲康唑、特比萘芬或氟康唑口服。伊曲康唑成人一日100～200 mg，儿童一日3～5 mg/kg，，餐后立即服用，疗程4～6周。特比萘芬成人一日250mg，儿童体重小于20kg者，一日62.5mg，体重20～40kg，一日125mg，疗程4～6周。脓癣治疗除内服抗真菌药物外，急性期可短期口服小剂量糖皮质激素，如有细菌感染需加用抗菌药，注意切忌切开引流。服药结束后进行真菌镜检，如病发真菌镜检仍阳性，需延长疗程。以后每10～14天复查１次，连续３次阴性后方可认为治愈。外用5%～10%硫磺软膏或其他抗真菌外用制剂，搽遍整个头皮，一日2次，连续2 个月。