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德尔格Julian麻醉机维修一例故障分析

德尔格Julian麻醉机维修一例故障分析
德尔格Julian麻醉机维修一例故障分析

收稿日期:2011-05-24德尔格Julian 麻醉机维修一例故障分析

陈庆双,尹述含

(温州市第二人民医院,浙江温州325000)

〔中图分类号〕TH777

〔文献标识码〕B

〔文章编号〕1002-2376(2011)08-0065-02

〔摘要〕

:本文通过对德尔格Julian 麻醉机自检时偶发故障分析,深入研究设备维修资料,结合机器维修模式的检测参数,深刻理解各个重要参数的计算方法、检测原理和实际意义,分析并找出可能的故障原因,通过逐一排查,发现并解决故障。

〔关键词〕麻醉机;自检;MFA 值

德尔格Julian 麻醉机作为一台经典的气动电控

多功能麻醉工作站在各大医院广泛应用,随着近年厂家开始停止对其维修服务,使得医院的维修工作更加困难。

故障现象:医院麻醉科报修反映Julian 自检16步通不过。到现场后,却发现机器自检能够通过。进入维修模式(开机等开始自检后如右图按压三键)发现科室反映的问题的确发生过,第16步在自检时没有通过。但由于出错代码并没有提示具体的16步出错信息,使维修陷入困境

图1

维修过程:首先进入维修模式,在维修模式中单步运行第16步,结果发现MA :0002,SV :0000。说明现在16步是可以通过的,但再深一步仔细观察发现,该机器的MFA 值偏高,目前该值是966。而Julian 机型的MFA 值允许范围是750-1000,也就是说现在该机器的MFA 值是偏高的。再单独运行16步发现MFA 值有不断上升的趋势。从这种现象可以判断自检16步没有通过的原因可能是由MFA 值过高引起的。由于第16步检查的是新鲜气体流量,于是用流量计连接新鲜气体输出口

(即breathing system interface 的左手第二个出口),打开ZV O2,将V10设置到2L /min 。观察流量计发现实际流量的确比2L /min 低了一点点。而MFA 的计算原理是:用2.5L /min 除以实际测得的新鲜流量值,如果新鲜气体流量值偏低的话,就会使MFA 值偏高,甚至超过1000。通过以上检查可以确定16步通不过是由于实际新鲜气体流量偏低造成的。因此,针对这个现象,同时观察气路图后初步确定更换V10,△Pfgf 和Psys 在一起的那个压力传感器(见图2)。但奇怪的是更换了这两个配件后,发现新鲜气体流量偏低的现象依然存在,并没有改善的情况。针对以上情况,我们甚至开始怀疑是否是由于气动部件板的原因引起的故障。但通过测量V10的电压发现气动部件板的工作是正常的。

图2

5

6医疗装备2011第8期

收稿日期:2011-06-08CT机图像重建故障检修分析

刘菁

(福建省肿瘤医院设备科,福建福州350014)

本系统为东芝Asteion/Multi Slice systems CT 机,采用0.5s快速重建系统,实时重建和显示连续扫描的图像,自安装使用以来性能稳定,整机故障率较低。

1故障现象

机器正常连续扫描病人,操作人员发现两、三个病人的图像没有重建出来,重建窗口显示为—HOLD,屏幕没有出现其他的提示信息。Reset sys-tem或关机重新开机,故障无法消除。须做initial-ize disk后,机器暂时可以使用,使用一小段时间后,相同的故障又会出现。

2故障分析

根据故障现象,此故障发生在图像重建系统的软、硬件两部分,另外也有可能image disk的磁盘空间不够或者是image disk的磁盘损坏,此故障不是仅发生在一种扫描模式中,也有可能一些接触不良所致。

3故障排除

(1)检查磁盘空间,image disk的空余磁盘空间理想情况下应高于50%,删除一部分病人的数据,留出足够的磁盘空间,但是故障依旧存在,由于做initialize disk后,机器可以使用,故暂时排除磁盘损坏的情况。

(2)检查各相关单元之间连接状态及电源状态,将电路板上的各连接件均重新连接,排除连接接触不良的情况,但是故障还未排除。

(3)检查涉及图像重建的MARS、DTB以及RTM-ASSY电路板,由于MARS板有10块,由于其所处的位置不同,在参与重建方面功能不同,若此功能出现问题,也可能引起此故障。因此打开主机,发现主机里面温度明显偏高。检查10块MARS板,将MARS板进行自身调换,DTB及RTM-ASSY电路板逐个更换处理。做完以上处理,临床检查没有出现类似的故障。

4结论分析

根据这个故障现象,很容易认为是软件原因或磁盘损坏造成的故障,因此对大型医疗设备故障的维修,应当仔细分析故障原因,找出其中可能存在的因果关系,并且列出可能性逐一进行排除,就能解决问题。CT机对环境要求比较严格,故平时必须保持机器环境的温湿度,注意机器的维修保养,消除因温湿度和灰尘产生的不良效应

櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉

正当我们束手无策的时候,一个小配件引起了我们的注意。那就是在气路图上不引人注目的气阻R2(见图1)。我们抱着试试看的想法,将R2从EDOS上拆下,放入纯酒精中浸泡后用高压空气冲洗后,重新装回。开机测试后发现,MFA值降低了,达到了正常水平———833,故障排除。到目前为止,该Julian一直可以正常工作。

故障原因:Julian中的新鲜气体流量控制原理是先由△Pfgf压差传感器测量通过R2的实际流量的压差值,然后VENDOS CONTRROLLER PCB使用该值来反馈控制V10(新鲜气体流量阀)的开度。从而确保实际新鲜气体流量与设定值的一致性。

在本例中系氧气不够纯净导致R2气阻堵塞。正是R2的堵塞造成该气阻两端的实际压差值过早达到正常流量通过时的压差值。从而使△Pfgf压差传感器获得不正常的信息,通过VENDOS CONTR-ROLLER PCB反馈给V10,最终导致实际新鲜气体流量值偏低的后果。

总结:通过以上案例的分析,在维修模式中很多重要的传感器数据的理解并结合维修手册的定义,给我们分析引发报警的原因和维修带来很多的方便。可以发现对故障中心所涉及的每个部件的仔细分析,同时参考气路图,可以帮助我们尽快的发现问题,解决问题,最后排除故障。同时在我们医院很多使用年久麻醉机有出现最大氧气流量调不上去甚至快速充氧变慢等,大多都是机器上面类似的气阻和气体过滤器等不起眼的配件堵塞引起。这在我们日常PM维护中应该注意定时保养更换。

66Medical Equipment Vol.24,No.8

Drger麻醉机及呼吸机的运行及维修

Drger麻醉机及呼吸机的运行及维修 麻醉机主要是用来麻醉患者,减少患者手术过程中的疼痛感,是一种可以为患者提供氧气,或者辅助患者呼吸的设备。Drger麻醉机是应用比较广泛的麻醉设备,该种设备供供氧能力强,可以精确控制麻醉浓度。麻醉机系统中也包括呼吸机,分开来讲呼吸机与麻醉机均属于常用的医疗设备。由于麻醉呼吸设备与患者的生命安全,有着直接的联系,因此做好设备维修工作,有着现实的意义。该文对Drger麻醉机与呼吸机的维修,做了简单的论述,并提出了相应的防护措施。 标签:Drger麻醉机;呼吸机;设备维修 Operation and Maintenance of Drager Anesthesia Machine and Ventilator YAN Ying-ji,HE Ye-shan Department of Equipment,Wuzhou Red Cross Hospital,Wuzhou,Guangxi Province,543002 China [Abstract] The anaesthesia machine is used to anaesthetize patients thus reducing the pains of patients in the operation course,which is a kind of equipment that provides oxygen for patients and helps patient’s breathing. Drger anaesthesia machine is a kind of anaesthesia equipment widely used,this kind of equipment has a strong oxygen delivery capacity,and can accurately control the anaesthesia concentration,and the anaesthesi machine system also includes the anaesthesia machine,in other words,both the breathing machine and anaesthesia machine belong to the common medical equipment,and it is of practical significance to doing a good job in equipment maintenance work because the anaesthesia and breathing equipment has a direct relationship with the life security of patients. The paper briefly summarizes the maintenance of Drger anaesthetic and respiratory equipment and puts forwards the corresponding prevention measures. [Key words] Drger anaesthetic machine; Respiratory machine; Equipment maintenance 麻醉机主要由气源、呼吸环路系统、蒸发器、麻醉呼吸器构成,是一套用于患者实施全身麻醉、供氧及辅助或控制呼吸的设备,其为集气路、通过压力及流量传感器测量等于一体的机电装备。麻醉机通过机械回路将麻醉药输入患者的肺部,通过麻醉药气体分压,使之弥散到血液中,对中枢神经系统直接发生抑制作用,从而产生全身麻醉的效果[1],其要求提供的氧及吸入麻醉药的浓度应精确、稳定和容易控制。呼吸机在医疗中应用十分广泛,随着时代的发展,仪器的模式、功能及技术应用都在不断改进,常见的呼吸机故障排除工作却越来越难,常见故障有呼吸机气源不足、吸气量和呼气量指示偏差大、呼吸器自检不合格、呼吸器

医学技能操作考试流程口述版

心肺复苏(审题医院内或院外) 考官好,我是X号考生,将要参加心肺复苏考试,准备完毕,请指示。 前方有人晕倒,周围环境安全,(轻拍患者双肩,左右两侧分别呼唤)同志你怎么了,同志你怎么了?患者无意识。(判断患者呼吸脉搏,喉结旁2cm触摸动脉,做出动作,眼睛同时看胸廓有无抬起(呼吸))1001,1002......1007,患者呼吸心跳骤停,快来人啊,帮忙拨打120(口述周围无AED装置)。宽衣,松裤带,放置按压板(置于硬平地板)。 01.02…..10,11.12….20.21.22….30。(检查颈椎无损伤)头侧一边,清除口鼻腔分泌物,压额抬颏,人工呼吸(1s左右,捏/松鼻子)、30:2......5组后(5组CPR应在150s-160s内完成)。再次判断患者呼吸脉搏,1001,1002......1007,患者呼吸脉搏恢复,继续进行下一步治疗。整理患者衣物。 电除颤 考官好,我是X号考生,将要参加电除颤考试,(我想先熟悉除颤仪)准备完毕,请指示。该患者正在进行心肺复苏,连接电源,打开除颤仪,调至监护位,宽衣(衣服置于两侧腋中线下)安放除颤电极板,患者为室颤,需紧急除颤。【擦干患者胸壁,均匀涂抹导电胶(动作规范,反正涂抹),调至手动除颤位,选择能量,单向波360J(双向波200J),充电------充电完成采取前侧位,前电极位于右侧锁骨下方,侧电极位于心尖处,(动作:电极板以适当压力与皮肤紧密接触,约5kg力度),再次确认为室颤,请旁人离开,自己离开,放电----除颤完毕,关闭除颤仪。】45S内完成(口述继续5组心肺复苏后,心跳、呼吸已恢复,继续下一步处理)擦干胸壁,整理衣物,整理除颤仪。 椎管内阻滞(硬膜外) 考官好,我是X号考生,将要参加XXXX考试,准备完毕,请指示。 戴好口罩、帽子。 核对病人身份,手术部位,义齿及禁食禁水情况(对患者:你好,我是你今天的麻醉医生,请问叫什么名字,哪一床的,做什么手术,左边还是右边,有没有假牙或晃动的牙齿、以前没有对什么过敏的吧,有没有8,9个小时都没吃东西,没喝水了。今天要给你做半身麻醉,就是要在你的背上打针,并放一根细管,请你配合)。(对考官:患者信息准确无误、已禁食禁饮8小时,牙齿完好,并已签署麻醉知情同意书,并已向患者解释穿刺的目的,过程和需要配合的方法)再次确认患者有椎管内阻滞的适应症及无椎管内阻滞禁忌症,即穿刺部位无感染、畸形、无低血压、神经系统病变等。现在开始准备麻醉机、监护仪、抢救药品、插管用具、穿刺包、吸引器、消毒液(碘伏)、局麻药、胶布等。监测病人生命征平稳,予开放静脉通路,吸氧。辅助患者摆放体位,取侧卧位,背部与床面垂直,头颈向前屈曲,屈髋抱膝,使腰椎后凸,椎间隙增宽以利于进针。对侧请助手协助,避免患者坠床。确认穿刺点(动作要做),髂棘最高点与后正中线连线交点为L4椎体棘突或L3-4椎间隙,现取L3-4间隙为穿刺点并做标志。确认硬膜外穿刺包包装完整,无污染破损及过期。打开无菌穿刺包,洗手消毒,戴无菌手套,确认导管通畅无侧漏,穿刺针无倒刺(针在纱布上划下),通畅,无侧漏。嘱助手倒入消毒液碘伏,注意不要跨越无菌区。告知患者消毒,以穿刺点为中心由内向外呈回字形消毒,每次消毒轨迹覆盖上次的1/3。消毒范围至少15cm以上,头端至肩胛下角连线,尾端至骶尾部,上至腋中线,下至腋后线,消毒3遍,每遍范围略小于上一次。铺无菌洞巾。配局麻药,与助手核对名称及有效期,用(蓝色)过滤器抽取。告知患者开始操作(打局麻)。于穿刺点边进针边回抽无血,逐层浸润麻醉。用左手拇指食指固定穿刺点皮肤,扩皮后将穿刺针在椎间隙中点,与背部垂直,缓慢进针,并行气泡压缩试验,突破黄韧带后可体验到落空感及负压,注射器内气泡未被压缩,回抽确定无脑脊液、血液流出,证明已达硬膜外腔。遂置入硬膜外导管。置入过程询问患者是否有下肢过电感(你好,等会要

德尔格麻醉机常见故障维修

收稿日期:2011-05-27德尔格麻醉机常见故障维修 张展明 (深圳市人民医院设备科,广东深圳518020) 〔中图分类号〕TH777〔文献标识码〕B〔文章编号〕1002-2376(2011)08-0071-01 麻醉机在手术中是给病人提供精确的麻药浓度、潮气量、呼吸频率等并监测患者各种基础参数的高端仪器,随着医学工程技术的飞速发展,麻醉机也从早期较简单的气动气控发展到较精密的电动电控。我院共有二十多台各种Darger麻醉机,使用1 15年不等。Darger麻醉机性能稳定、操作简单深受麻醉师的喜爱,但也存在维修费用高及配件周期长等问题。为此,工程师平时认真积累维修技能就显得极为重要了,以下浅淡德尔格麻醉机常见故障的维修过程,与供同行参考。 故障一:呼吸机不工作,出现报警“呼吸机失败”。 此类故障在Fabius Gs、Tiro等电动电控机型中很常见,同时按下待机、菜单页和确认旋钮三键,进入维修模式,可看到故障代码“45”并显示MEMBRANE PRES HIGHT(负压高),PPump为260mbar。开机在机控工作时会听到负压泵负荷很重,声音沉闷,这是因为负压泵在对滚膜与气缸间抽负压时机器监测的压力值超过正常范围(170 230mbar),此时机器会自动切断呼吸机电源并显示“呼吸机失败”报警。打开机器后盖发现与负压泵相连的白色空气细菌过滤器发黑,明显堵塞,更换新的过滤器,开机,在维修模式下按Pump CAL校正后,负压值为206mbar,问题解决。也有负压泵、压力传感器工作不正常引起的个案。工作时负压泵发出异响,负压值只有120mbar,拆开泵体发现活塞瓣膜一个边角出现缺损,有一个小裂口漏气,用强力胶修补后,重新装好负压泵,在开机调试模式下,调节负压泵头的旋钮,将负压值调至200mbar左右。至此,呼吸器工作正常,故障排除。 故障二:机控时,马达发出异响,直至冲顶停机。 Fabuis系列机都是电动电控麻醉机,采用了E—Vent活塞式呼吸机技术,无需气体驱动。所谓电驱动是按麻醉师设置的参数(潮气量、呼吸频率等)转换成电信号控制电机进行上下活塞运动,输出精确的容量,保证病人的呼吸需求。马达长期往复运动容易造成失控冲顶的现象。马达的转动由编码器间接控制,拆下呼吸器外罩,可看到马达下部编码器的上下分别有一个发光管和光电接收器,编码盘片周围密集的小孔可通过光束,马达和编码器的转动造成光路的通断,实现计数功能从而控制马达、风箱的运动行程。开机后发现发光管无红光射出,由此可判断光栅及光电器件损坏,必须先行更换,不然开机会出现再次冲顶造成更大破坏。开机后马达还是不动,此时用万用表测得马达驱动器电压为零,那可能由于电机连续冲顶造成内部电路故障。驱动电路有4个大功率三极管来控制电机的运转,检测后发现有2个管烧坏断路,更换同型号三极管。通电开机后马达运转,但风箱处发出咔嚓异响并自行卡死停机。可能是多次冲顶马达丝杆碰撞变形,拆下马达,校正马达丝杆加润滑油后重新组装,马达运转正常,至此故障全部排除。 麻醉机工作正常与否,直接关系到病人的安全。因此除了及时排除故障外,平时的保养及安全检查也极为重要。如管道及回路的水和异物的排除,钠石灰垢的清洁,整机密封性常规检查,各种传感器的定标,二氧化碳浓度、脉搏氧饱和、呼吸容量等的监测。总之麻醉机是临床医疗的专用设备,提高维修技能和积极保养就能有效地保障机器的正常运行。 [参考文献] [1]林洪Drager麻醉机呼吸器马达故障[J],现代医学仪器与应用,2005,9:82 17 医疗装备2011第8期

麻醉科常用设备操作规范与流程[002]

麻醉科常用设备操作规范与流程 麻醉机 一、使用前准备 1.开机前首先应检查麻醉机各管路的连接是否正确、可靠,包括麻醉机与钢瓶或中央供气口连接的进气管以及病人回路等。 2.打开氧气钢瓶或中央供气阀门,将供气压力调至0.4MP左右 3.接好电源,打开麻醉机电源、气源总开关,仔细检查整机各部分是否有漏气;确认麻醉机能正常工作后再使用。 二、开机操作程序 1.按病人的实际情况,麻醉师应调整好各项参数,如流量、潮气量、呼吸频率、呼吸比以及上下限报警值等,然后气体控制器上的手动/机控开关切换到机控位置。用快速充氧将有机玻璃罩内的呼吸皮囊升到顶部,接上模拟肺,开启呼吸机试运行。观察呼吸机工作是否正常,检测出的各项数据是否准确,若无误则可关闭呼吸机,使麻醉机处于待机状态。 2.使用时将管路接到病人身上,开启呼吸机,析开蒸发罐开关,实施手术病人麻醉。 3.在麻醉过程中,注意观察麻醉监护仪中所得到的各项测量数据,必要时作相应的参数调整。 4.麻醉结束后关闭呼吸机和蒸发罐开关,如有接台手术,应更换经过消毒的病人呼吸管路,并使麻醉机处于待机状态;如无接台手术,则关闭总电源开关和气源开关。 三、操作要求: 1.麻醉机应由有资格的麻醉师负责使用,无资格人员不得操作使用。 2.出现各类报警时,应分析报警原因。如因麻醉机本身故障引起的报警,而无法排除的应马上更换备用机,并通知工程师维修;如属病人生理参数变化引起的报警,应马上采取必要措施或关机处理。 3.麻醉机使用中,未经麻醉师同意,其他人员不能任意改变设置参数与报警上下限。 四、维护保养要求: 1.每日手术结束后,需卸下流量传感器模块及病人呼吸管路做维护保养。建议使用高温高压方式对硅胶吸管路进行消毒。 2.使用中性洗涤剂擦拭主机各表面的污垢。

医用麻醉机的维修和维护保养工作分析

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/fa12841448.html, 医用麻醉机的维修和维护保养工作分析 作者:丁军斋 来源:《健康必读(上旬刊)》2019年第12期 【摘 ;要】因现人们对医疗服务的需求较高,各种医疗器械被广泛应用在临床治疗中。在设备在台前运行,其在后台需要进行维修保养。麻醉机(型号WATO EX-65)在手术中是必 备的手术器械,可显示气道压、潮气量以及麻醉气量等参数,为医师手术的顺利进行予以保证。现本文对医用麻醉机进行分析,需了解其故障和维修情况,并明确相应的维护保养工作内容。 【关键词】医用麻醉机;维修;维护;保养 【中图分类号】TH777 ; ; ;【文献标识码】B ; ; ;【文章编号】1672-3783(2019)12-0272-02 对于临床采取手术治疗的患者,麻醉机是必备手术设备,其可供氧、进行麻醉、控制呼吸等[1]。对麻醉机常见故障予以了解,并掌握相应的维护保养和维修技术,可使设备的使用质 量予以提升,为临床治疗和抢救做基础,还可将麻醉机的使用时间延长,有效的控制成本,使医院获得更多的社会和经济效益。 1 分析常见故障和维修 1.1 开关 故障:开机后屏幕不显示,主板出现蜂鸣声;麻醉机黑屏,主板出现蜂鸣声;交流电源丢失,出现停机。 分析故障原因:电源出现故障,麻醉机的主板上显示电源故障报警,一经将开关闭合后,如主板不能进行正常工作,对故障报警不能抑制,进而出现蜂鸣音。采取万用表测量插头,使用220V交流电,对电压进行测量,当电压到达40V时,可正常工作[2]。因电路需对电池进行充电,电压在24V以上均称为正常。测量开关显示没有电压输出,将电源线拔掉后,使用欧 姆档测量,显示开关通断交错,证实开关损坏。更换电池后,故障依旧存在,使用万用表进行测量,电压在24V之下,证明未充电。 麻醉机是三道双掷拨动开关,电池和电源的输入共同在一路,电源丢失报警占用一路线。相关研究显示,电池和电源的输出存在一路不同情况,与开关触点碳化存在一定关系。麻醉机出现故障后,需先了解开关是否损坏。

Drager麻醉机的常见故障及维修

收稿日期:2008-03-19 Drager 麻醉机的常见故障及维修 陈庆龙 (长治医学院附属和平医院 设备科,山西长治046000) 〔中图分类号〕TH777 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕1002-2376(2008)07-0062-01 〔摘 要〕总结了一些Drager Fabius 系列麻醉机呼吸器部分的常见故障的分析、排除经验。 〔关键词〕麻醉机;呼吸器;故障排除 故障一:呼吸器工作正常,但无潮气量输出, 例如潮气量设置600m L 时无呼出潮气量。 分析与排除:由于fabius 列麻醉机均具有自检功能,在待机状态时,进行开机前的自检,首先连接好完整的呼吸回路,检测无泄漏时,接通控制箱,在menu 选单下,选择con fiquration 配置选择中的keycode 将数字选择至112时确认,会出现一个选单。在此选单中选择m on +vent 模式,然后进行PEEP 阀的标定,整个标定大约需耗时3~5min ,若标定完成后无ok 信息提示时,证明PEEP 阀部分故障,需进行更换或维修。进行维修PEEP 阀时,先打开机器后盖,在负压板上找到电子PEEP 阀,将PEEP 阀取下,检测PEEP 阀上的匹配电阻(50~60Ω)是否损坏,若损坏请更换一适当电阻,将PEEP 阀重新装入电路板后开机调试。若上述维修无法令PEEP 阀恢复到正常工作状态,需联系售后进行更换。 故障二:呼吸器工作异常,呼吸机活塞只在马达传动杆的推动下作小幅往返运动,潮气量远小于设定值。例如潮气量设为600m L 时,输出只有100~200m L 。 分析与排除:在维修模式下(在menu 选单下,选择con fiquration 配置选择中的keycode 将数字选择至1时确认,然后按下主屏幕按键出现一个界面),检测其中负压泵的负压值(正常值为180~220mba ),若泵压值远小于正常值,则为负压泵出现故障,无法为呼吸器提供正常的工作状态。此时打开后盖,检查负压泵外部是否过脏,用干净棉布清洁外部后,打开负压泵体,检查内部活塞是否破损,以便及时更换活塞或负压泵,如无破损请清洁活塞后重新安装好负压泵,在开机调试状态下,调动负压泵泵头的调压旋钮,将负压值调至180mba 左右,此时呼吸器将恢复正常工作,故障排除。若 泵压值在正常范围内,则可以排除是泵的问题,应对麻醉机的呼吸器部分进行检查。 故障三:呼吸器马达冲顶或马达卡死。 分析与排除:一般马达冲顶是由于马达转速失控造成,马达转动由编码盘间接控制,编码器盘片周围一圈有密集的小孔,可以通过光束,编码器盘片的上下分别是发光管和光电接受器,马达和编码器转动造成光路的通断,实现计数功能从而能够控制马达的转动圈数。比如说我们设定100m L 潮气量,那么编码器控制马达转10圈,由马达转动推动上面的呼吸机活塞向上推5cm ,就能精确打出100m L 的潮气量。 出现故障后,将呼吸器外罩打开,可以用一张纸片挡住光束,看呼吸器马达是否仍然冲顶,若是,则发光管与光电耦合器损坏,需更换一组光电耦合器和发光管。若挡住光束后马达停止转动,请检查马达的控制电路部分。若由于马达冲顶造成的马达连杆卡死,可以先拆开马达重新组装马达连杆即可解决。此外,由于马达的连续冲顶也可以造成马达驱动电路的损坏,可以通过测量有无电压输出来判断,无电压输出时,请检测驱动电路板上的四个大功率三极管的通断,更换同型号的三极管后马达可恢复正常工作。 小结,上述故障现象均出现在呼吸器部分工作异常,但引发原因有着本质的区别,我们工程技术人员平时多观察多分析,从原理上理解,多积累一点维修经验,一旦出现异常,便能迅速作出判断,及时处理,以提高工作效率。[参考文献] [1]黄毅林1医用电动仪器原理[M]1构造与维修(P147— 188)中国医药科技出版社,[2]郑 方,范从源1麻醉设备学[M]1(P111—115)人 民卫生出版社 , [3]康华光1电子技术基础(P410—454)[M]1高等教育 出版社, 2 6Medical Equipment V ol 121,N o 17

德尔格麻醉机三种故障及维修方法

德尔格麻醉机三种故障及维修方法 更新时间:2014-07-09 08:49:04 点击次数:123 关于德尔格麻醉机维修的三种方法: 故障现象一:呼吸器工作正常,但无潮气量输出,例如潮气量设置60OmL时无呼出潮气量。 故障维修:由于fabius列麻醉机均具有自检功能,在待机状态时,进行开机前的自检,首先连接好完整的呼吸回路,检测无泄漏时,接通控制箱,在menu选单下,选择eonfiqm-ation配置选择中的keycode 将数字选择至112时确认,会出现一个选单。在此选单中选择nlon+vent模式,然后进行PEEP阀的标定,整个标定大约需耗时3~5min,若标定完成后无ok信息提示时,证明PEEP阀部分故障,需进行更换或维修。进行维修PEEP阀时,先打开机器后盖,在负压板上找到电子PEEP 阀,将PEEP阀取下,检测PEEP 阀上的匹配电阻(50-60Ω)是否损坏,若损坏请更换一适当电阻,将PEEP 阀重新装入电路板后开机调试。若上述维修无法令PEEP阀恢复到正常工作状态,需联系售后进行更换。 故障现象二:呼吸器工作异常,呼吸机活塞只在马达传动杆的推动下作小幅往返运动,潮气量远小于设定值。例如潮气量设为600mL时,输出只有100-200mL。 故障维修:在维修模式下(在menu选单下,选择eorrfiquration配置选择中的keyeode将数字选择至1时确认,然后按下主屏幕按键出现一个界面),检测其中负压泵的负压值(正常值为180~220mba),若泵压值远小于正常值,则为负压泵出现故障,无法为呼吸器提供正常的工作状态。此时打开后盖,检查负压泵外部是否过脏,用干净棉布清洁外部后,打开负压泵体,检查内部活塞是否破损,以便及时更换活塞或负压泵,如无破损请清洁活塞后重新安装好负压泵,在开机调试状态下,调动负压泵泵头的调压旋钮,将负压值调至180mba左右,此时呼吸器将恢复正常工作,故障排除。若泵压值在正常范围内,则可以排除是泵的问题,应对麻醉机的呼吸器部分进行检查。 故障现象三:呼吸器马达冲顶或马达卡死。 故障维修:一般马达冲顶是由于马达转速失控造成,马达转动由编码盘问接控制,编码器盘片周围一圈有密集的小孔,可以通过光束,编码器盘片的上下分别是发光管和光电接受器,马达和编码器转动造成光路的通断,实现计数功能从而能够控制马达的转动圈数。比如说我们设定100mL潮气量,那么编码器控制马达转10圈,由马达转动推动上面的呼吸机活塞向上推5cm,就能精确打出100mL的潮气量。 出现故障后,将呼吸器外罩打开,可以用一张纸片挡住光束,看呼吸器马达是否仍然冲顶,若是,则发光管与光电耦合器损坏,需更换一组光电耦合器和发光管。若挡住光束后马达停止转动,请检查马达的控制电路部分。若由于马达冲顶造成的马达连杆卡死,可以先拆开马达重新组装马达连杆即可解决。此外,由于马达的连续冲顶也可以造成马达驱动电路的损坏,可以通过测量有无电压输出来判断,无电压输出时,请检测驱动电路板上的四个大功率三极管的通断,更换同型号的三极管后马达可恢复正常工作。

欧美达Aestiva系列麻醉机常见故障及排除方法

【摘要】麻醉机是全麻医学及现代外科手术中必不可少的设备,其主要功能是为病人进行呼吸管理、供氧、吸入麻醉药。本文主要描述欧美达Aestiva系列麻醉机在日常使用过程中的常见故障,探讨排除方法,以及如何做好麻醉机的维护,确保麻醉机的正常使用。 【关键词】麻醉机常见故障排除方法 Common Failures and Eliminations of 0hmeda Aestiva Series Anesthesia Apparatus CHEN Manshan (Guangdong Provincial People’s Hospital, Guangzhou 510080,China) Abstract Anesthesia apparatus is a kind of necessary equipment in general anesthesia medicine and modern surgical, with its main function of managing patients with breathing, oxygen, and inhaling anesthetics. This essay explains the common failures of Ohmeda Aestiva series in the process of daily use, and discusses the exclusion approaches on how to keep good maintenance in order to ensure the normal use in hospital. Keywords anesthesia apparatus; common failures; exclusion approaches

德尔格麻醉机技术参数

进口麻醉机技术参数 一、一般性能: 1、国际知名进口品牌麻醉机; 2、中文操作界面,报警信息以中文显示,有操作提示; 3、★内置式高亮彩色液晶屏幕显示,>10寸屏幕; 二、技术参数: 1.主机: 集成的吸入麻醉机,一体化的呼吸机和气道监测,以及扩展的监测功能 麻醉系统适用于低流量或高流量的重复吸入或非重复吸入麻醉,适用于成人,儿童和新生儿。 2.供气系统 1)★标配空气气源 2)标准双流量管,适合低流量麻醉; 满足临床医生对临床麻醉的不同需求; 3)中央气体供给压力范围从2.8 bar 到6 bar; 4)必须配备后备氧气接口,保证中心供氧中断后能自动转换氧气瓶供氧,保证病人安全。 3. 挥发罐(双罐位) 1) 标配七氟醚或异氟醚挥发罐;可选配地氟醚挥发罐并带有地氟醚补偿功能 2)从250ml/min至15l/min保持输出浓度精确,输出浓度范围增大(Max8%),适合低流量麻醉; 3)转运位无需排空,且能任意位置放置,方便转运; 4)300ml大容量,一次加药量大,可整瓶加药,避免浪费; 5)出厂一次标定,无需再次标定,降低使用成本; 4.呼吸回路,★标配加热模块 1)采用集成化密闭回路,密闭性好,泄漏量少,系统顺应性低,系统死腔小,适合低流量麻醉; 2)采用新鲜气体隔离系统,输送潮气量精确,不受新鲜气体流量影响; 3)手动皮囊储存新鲜气体,避免浪费; 4)组成部件少,拆装方便,易于清洗和消毒; 5) 具有动态顺应性补偿功能; 6) CO2吸收罐容量1.5L 5.呼吸机 ★1)采用电动电控呼吸机,顺应性低,反映速度快,无需任何驱动气体,节约使用成本; 2)电控活塞装置保证潮气量输送精确; 3)无需更换皮囊,适用于成人和儿童,使用方便; 4)采用高精度活塞呼吸机,不会产生内源性PEEP; 6.呼吸模式 1)★具有IPPV(PLV)、PCV模式 2)手动模式可设置压力限制,防止气压伤,保证安全; 3)具有待机模式,待机时无额外气体消耗,便于快速投入工作; 4)新鲜气体缺乏时,首先利用手动皮囊中的储气,然后在利用周围空气,同时吸入O2浓度报警提示空气进入回路; 7.监测参数 1)友好的监护和呼吸机界面,通气模式清晰可见,易于操作; 2)★标配压力波形显示功能,持续监测压力、潮气量、氧浓度、呼吸频率、监测范围和显示(参数),★标配监测麻醉气体分析、呼末CO2功能(进口)所有监测 参数全部显示在用户界面上

麻醉机操作流程

麻醉机操作流程 Prepared on 22 November 2020

麻醉机的操作流程 1.设定潮气量(10—15ml/kg),如使用限压通气,压力一般设定为15—20cmh2O,一般不应超过40cmh2O。 2.设定呼吸频率(10—18次/分)。 3.设定吸:呼比(1:2~)。 4.选定通气模式(容量控制或压力控制)。 5.检查吸入麻醉药挥发罐是否有药。 6.根据病人情况设定潮气量、每分通气量、气道压报警上下限(一般为预定目标值的±30%,如设计潮气量为500ml,呼吸频率为12次时潮气量报警下线为350ml,上限为650ml,呼吸分钟通气量报警下线4.2L,上限为 7.8L)。 7.打开麻醉机电源,应有低氧压报警。打开中心氧气,低氧压报警消失。 8.检查氧流量表。旋流值最大时,O2流量应能大于10L/min,旋流关至最小时O2应给大于150ml/min。 9.检查快速充氧是否工作,检查快速充氧后氧压表回升至或更高。 10.检查钠石灰罐,如发现钠石灰失效应及时更换。 11.连接螺纹管和呼吸囊。 12.手堵螺纹管出口,将O2关至最小用快速充氧将压力冲至 40cmh2O,此时应有连续高压报警,同时在15秒内压力任高于30cmh2O. 13.放开螺纹管出口,开动呼吸机,风箱上下空打,麻醉机应有脱机报警。

14.手堵螺纹管出口,用快速充氧将呼吸囊充气,检查手控通气是否有效。 15.选择与病人相匹配的面罩,并检查面罩气垫是否充气。 16.对其他任何型号的麻醉机,检查都应遵循从上到下从左到右。 清洁消毒保养 1.日常消毒,每次使用完麻醉机后病人所用的呼出回路气路需拆下清洁、消毒,同时换上新的或已消毒的气路继续工作。 2.停止用麻醉机后的消毒处理需要彻底清洁、消毒后安装好,供下次使用。 3.用多酶清洗剂稀释液(1:300)浸泡去除物品上的污物、血迹、痰痂和其他残留物,再将物品浸入2000mg/l有效氯消毒液中,消毒时各连接部件都要分离,不能拉或折管道,管腔壁上不能留有气泡,以便充分消毒,浸泡时间≥30min后取出,用无菌蒸馏水冲洗干净,干燥装进已消毒双层袋内干燥保存备用。 4.传感器的清洗,各种传感器均为精密电了产品,价格贵,易损坏,必须根据麻醉机说明书和操作指南进行操作,一般传感器不能用水冲洗,只能把能接触水的部分轻轻测洗,不能接触水的部分必要时可用75%酒精球轻轻擦干净。 5.机器消毒时,按照清洗消毒机厂商的说明选择适宜的程序进行清洗消毒。清洗消毒机的最低温度至少应达到85℃-90℃,维持时间至少5分钟。 6.麻醉机主机外部的清洁消毒可用用75%医用酒精擦拭,放在室内用紫外线照射或在洁净手术间中自然净化。

德尔格麻醉机常见故障的维修处理

德尔格麻醉机常见故障的维修处理 发表时间:2018-02-28T11:21:08.793Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2017年8月第16期作者:郑洪武[导读] 本文主要是探讨分析德尔格麻醉机常见故障的维修处理。 大理大学第一附属医院设备科云南大理 671000 【摘要】麻醉机主要是一种应用科学技术实现智能化的产品,已经广泛应用在临床上。在实际使用麻醉机期间也出现了较多的故障问题,医院需要注重麻醉机故障检修的重要性,这样才能从根本上提升患者的治疗效果。本文主要是探讨分析德尔格麻醉机常见故障的维修处理,通过排查和核对麻醉机的各项参数和运行原理,找寻故障产生的原因,针对出现的各项故障问题提出针对性地解决措施,希望能够为医院解决现实难题。 【关键词】德尔格麻醉机;常见故障;维修处理 随着科技的不断发展,临床上以及普遍开始使用麻醉机,全面体现出我国医学发展史的智能化与数字化技术的突破。相比于传统的麻醉方式,麻醉机能够促进手术顺利进行,提升患者的治疗效果。德尔格麻醉机属于一种电动式麻醉机,已经广泛应用在我国临床领域。在该麻醉机内部电控麻醉呼吸机,并且具备集成化回路,属于独立性质的一体化气体监控系统,能够实现高流量,低流量以及微流量等麻醉方式。德尔格麻醉机便于操作,性能稳定。此次研究主要是探讨分析德尔格麻醉机常见故障的维修处理,希望能够提供参考性价值。 1、呼吸机异常故障 在电控麻醉机当中常见的故障问题就是“呼吸机失败”警报。如果在使用期间出现该种故障问题,首先需要对麻醉机内部供电情况进行全面检查,观察负压泵的运转状态。如果麻醉机外接电源供电正常,则可能是负压泵出现问题,负压泵的故障主要分为负压过低或者过高等情况。在机控状态下开机如果出现较重的负压泵负荷全面,并且伴有沉重声响,就是负压泵在抽取机体内部负压时,其压力值大于正常水平,此时麻醉机将会自行切断呼吸机电源,这样就可以判断其故障异常情况。如果气缸和滚膜之间的压力值突增,主要原因在于没有彻底清洗空气细菌过滤器,对通气效果产生影响。如果呼吸机阻力增大,就会相应提升负压泵运行状态下的压力值。在处理该种故障时需要对过滤器进行定期更换和检查,避免出现断电功能异常情况。如果在机控状态下开机,负压泵出现异常响声,并且负压值无法到达常规数值,此类问题处于机体内漏气情况,该种故障也会导致机体出现自动断电现象。如果呼吸机不能正常运行,其常见的故障原因在于活塞破裂或者出现小缺口,此时需要使用强力胶进行修补,使麻醉机能够维持运行。如果在使用强力胶无效情况下需要对破损零件进行更换。在检修之后,需要将负压泵的负压值调节至195mbar左右。如果此时呼吸器能够正常运行,说明已经排除故障。 2、马达异常故障 马达出现故障的表现形式主要马达冲顶或马达不运行等故障。如果故障属于马达不运行情况,大多数都是由供电故障造成的,需要检查马达或者麻醉机供电情况,查看其是否存在供电中断或者接触不良等情况。如果经过检测之后,机体内部和马达都处于正常供电情况下,则需要对控制箱驱动板的电压进行全面检查,该检查方式为电路回路检查。如果麻醉机的电压和电流都属于正常情况下,应该对滚膜气压进行检查,需要将气缸和滚膜之间的气压进行适当调节,这样就能够解除故障。如果出现马达冲顶情况,首先需要辨别故障产生之前是否出现报警情况。麻醉机主要借助马达活塞运动技术,这样能够设置呼吸频率以及潮气量等,维持患者呼吸状态。如果呼吸机出现冲顶情况,可能是由于光栅计数器挥着终止开关出现问题,这主要是由于马达需要依赖于控制指令运行,在运行期间如果马达无法接收到操作指令,就可能出现失控问题,此时需要更换故障部件。在通电之后如果马达能够正常运行,然而在短时间内风箱出现响声异常情况,马达卡机,该类故障主要是马达冲顶之后导致丝杆出现变形情况造成的。在拆卸马达之后,矫正丝杆位置,之后再安装马达,这样就能够正常运行。 3、控制面板显示英文,无修改选项 在开机之后,显示屏显示正常工作,但是显示内容为英文,并且在显示界面上没有出现修改语言选项,该类故障也属于麻醉机常见故障,在出现该类故障时需要同一时间按下确认键,菜单以及待机按钮,这样就能够使麻醉机进入检修模式,此时就可以在内部菜单当中进行修改。如果在内部菜单当中没有出现更改键,则需要在安装设置当中选择系统环境设置按钮,将麻醉机语言切换为中文。之后再返回内部菜单选择中文语音就可以接触故障。 麻醉机属于现代化科技发展的产物,其工作状态的正常化能够在较大程度上影响患者的生命安全。所以在麻醉机出现故障之后需要对其进行全面排查,并且采取有效措施排除故障。在实际应用麻醉机时有助于麻醉师精确提升麻醉效果,还能够同时设置呼吸机功能,完成麻醉师设定的呼吸频率和潮气量维持患者呼吸,确保患者生命安全。其次,不仅需要对呼吸机进行定期检修和测试,更换陈旧零件,还需要麻醉机使用人员和科室注重日常保养和清洁麻醉机。定期检查电路回路情况,及时更新老化电路,清洗钠石灰垢,二氧化碳浓度以及脉搏氧饱和情况,监测呼吸机容量等。过滤器异物定期排除以及检测设备整体密封性,设定各类传感指标等。在使用麻醉机期间,需要注重维修,保养和检测,这样能够全面提升麻醉机的使用寿命,为患者提供较好的医疗服务。 4、结束语 综上所述,本文主要介绍了几种麻醉机常见故障,并且在长期临床学习和实践当中总结出消除故障的各项措施,能够对电控麻醉机的日常使用和维修提供一定的参考性机制,在此次研究当中并没有涵盖麻醉机的所有故障问题,因此需要在今后的实践学习当中进行全面完善和补充。麻醉机的性能强度能够在较大程度上影响其正常运行情况,所以需要注重麻醉机的日常使用和保养维修,这样才能够在临床实际治疗期间有效解决出现的一系列问题,并且对问题进行分析,避免今后再遇到相同的问题,全面加强麻醉机的检修维护水平,确保其能够长期处于安全运行状态,提升患者的治疗效果。 参考文献: [1]吴志钢,聂柳斌,邱嘉琦.德尔格Fabius GS Premium麻醉机的工作原理及故障维修[J].医疗装备,2017,30(19):96-97. [2]曾智超,钟琪.浅谈德尔格麻醉机常见故障维修[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(16):254. [3]赵刚,王清,张健,等.德尔格Fabius-Plus麻醉机故障维修[J].医疗装备,2016,29(09):64.

1麻醉机的操作规范及使用流程

麻醉机的操作规范及使用流程 一、使用前准备 1.开机前首先应检查麻醉机各管路的连接是否正确、可靠,包括麻醉机与钢瓶或中央供气口连接的进气管以及病人回路等。 2.打开氧气钢瓶或中央供气阀门,将供气压力调至0.4MP左右3.接好电源,打开麻醉机电源、气源总开关,仔细检查整机各部分是否有漏气;确认麻醉机能正常工作后再使用。 二、开机操作程序 1.按病人的实际情况,麻醉师应调整好各项参数,如流量、潮气量、呼吸频率、呼吸比以及上下限报警值等,然后气体控制器上的手动/机控开关切换到机控位置。用快速充氧将有机玻璃罩内的呼吸皮囊升到顶部,接上模拟肺,开启呼吸机试运行。观察呼吸机工作是否正常,检测出的各项数据是否准确,若无误则可关闭呼吸机,使麻醉机处于待机状态。 2.使用时将管路接到病人身上,开启呼吸机,打开蒸发罐开关,实施手术病人麻醉。 3.在麻醉过程中,注意观察麻醉监护仪中所得到的各项测量数据,必要时作相应的参数调整。 4.麻醉结束后关闭呼吸机和蒸发罐开关,如有接台手术,应更换经过消毒的病人呼吸管路,并使麻醉机处于待机状态;如无接台手术,则关闭总电源开关和气源开关。 三、操作要求: 1.麻醉机应由有资格的麻醉师负责使用,无资格人员不得操作使用。2.出现各类报警时,应分析报警原因。如因麻醉机本身故障引起的

报警,而无法排除的应马上更换备用机,并通知工程师维修;如属病人生理参数变化引起的报警,应马上采取必要措施或关机处理。3.麻醉机使用中,未经麻醉师同意,其他人员不能任意改变设置参数与报警上下限。 四、维护保养要求: 1.每日手术结束后,需卸下流量传感器模块及病人呼吸管路做维护保养。建议使用高温高压方式对硅胶吸管路进行消毒。 2.使用中性洗涤剂擦拭主机各表面的污垢。 3.尽可能用多个流量传感器,轮流在不同的病人之间或长时间手术中更换使用,以延长传感器的寿命。流量传感器,需使用低压流量的纯氧氧将其吹干,以保持干燥。如果去除积水后仍不能正常工作,而更更换了流量传感器即工作正常,说明原流量传感受器需报废。4.定期检查麻醉机的各项检测与报警功能是否能有效工作。 5.室内消毒时务必使麻醉机远离紫外线的直射,防止加速管路等附件的老化。 6.每月对主机呼吸机内置的蓄电池进行完全的充放电一次,并再充电,以保持蓄电池的良好性能。

麻醉机故障应急预案演练记录

麻醉机故障应急预案演练记录 演练时间:2013 年 3 月 14 日 参加人员:护理部: 麻醉师、手术医生、手术室护士 预案名称:麻醉机设备故障应急预案演练 预案流程: 一、 二、 三、 四、 五、演练过程:发现呼吸机设备故障 评估 报告上级及相关部门 实施设备抢修和更换 对故障仪器进行登记,未修检成功的仪器悬挂故障标志 为提高医护人员仪器设备使用技能,学习排查麻醉机故障,切实落实安全 措施。通过此次演练积累实践经验巩固应对设备故障能力和提高突发事件应变能力。 当日 15:30,第 5 间手术间麻醉机开始报警护士发现后迅速来到患者床旁, 报警显示气道高压,护士立即检查呼吸机管路,用听诊器听取是否有湿啰音,并为患者吸痰,但呼吸机仍报警,在麻醉师的指示下,巡回护士即将患者气管导管 的连接口与呼吸机分离,用简易呼吸器辅助呼吸。麻醉师维持患者正常通气;巡 回护士严密观察患者的呼吸、心率、面色、意识及血氧饱和度情况并作好记录; 麻醉护士将呼吸机与模拟肺相连,重新检查氧源、气源和电源,监测呼吸机参数。 检测后发现呼吸机故障,更换呼吸机,重新调整、使用呼吸机,并严密观察患者 病情及生命体征的变化,护士做好记录。全程患者生命体征平稳,没有出现不良 反应。 演练小结: 演练结束后,护士长对演练进行总结分析,她对此次应急演练给予了充分肯定,同时强调今后其他仪器在使用过程中出现类似情况均应该按照相关应急预案 流程处理,抢救仪器要定时充电、检查,保证所有急救仪器设备都处于备用状态, 同时护士也要加强应急反应能力的培养。 通过模拟演练提高了本科室应对急救和生命支持类设备突发故障的紧急处置 能力,提高了本科医护人员抢救急危重病人时对突发事件处置和急救设备紧急调配的实战能力,更好地保障了患者的安全。

麻醉机的日常检修和维护

麻醉机的日常检修和维护 1、麻醉机的安全检查 (1)使用前安全检查 从医疗安全的角度看,麻醉机在使用前应该进行安全检查,以免出现意外事故。一般来说,使用麻醉机前要认真检查呼吸通路氧分析仪、二氧化碳浓度检测等常规设备,看看这些设备的功能是否正常。另外,还需仔细检查,麻醉挥发罐和麻醉液,特别是要将循环回路试验、氧浓度检测、低压系统泄露试验进行全面检查。 (2)使用后的安全检查 由于麻醉机的的安全问题并不是万无一失,他的设计、质量、操作、使用等问题以及麻醉机的装卸比较复杂,因而会出现各种各样的问题。例如术后患者心跳骤停、麻醉机细菌污染。如果患者使用的麻醉机不能将安全隐患彻底排查掉,那么一旦患者使用过的麻醉机被污染上了细菌,对全麻术后患者的健康更是一个威胁。 2、麻醉机的常见故障及维护方法 (1)漏气问题 医疗麻醉机类型有很多,很多医院的麻醉机都采用了上升式风箱。这种麻醉机的风箱内的皮囊有一定程度的掉落,同时就会产生漏气问题。换言之,麻醉机的风箱在打气后始终不能回到顶部。就说明漏气了。检测的方法是将机器调至手动模式,短接到病人进出气口;将皮囊接口严密堵好,然后不断充氧到一定数值;对气道压力表进行观察,如果麻醉机没有问题,那么指针就不可能总是向下同落。如果不是这样,就可能存在漏气问题。在以手动方式解决漏气问题后,在进出气口连接上给病人使用的管路,接好模拟肺以后开机检查机控时是否发生漏气问题。如果机控通路的各个部件都正常,可能就是风箱有问题。如果是风箱皮囊漏气,维修人员要检查皮囊的褶皱部分有没有笑的裂痕,有的话就可以将皮囊换掉,也可以对裂痕处进行修补;第二,如果皮囊与风箱连接处密封性不理想,维修人员可以对密封圈的位置进行合理的调整;第三,北方地区或者冬天,麻醉机机控时皮囊不能正常位置,可能是因为皮囊的伸缩性收到冷空气影响,把皮囊泡到温水中,时间在10min左右就可以了。 (2)传感器问题及维修 过去,麻醉机在使用中会存在(输出潮气量与监测潮气量)潮气量误差难以解决的问题,而现在的流量补偿技术就能够很好的解决这个问题了。很多医院的麻醉机用的就是压差式流量传感 器。这种传感器有两个压力测量管连接口(A、B)、阻留片以及一个记忆芯片。如果气流在两个压力测量管连接口相互流动时,可以根据不同的流向来策略传感器的静态压力、动态压力以及流量。如果麻醉机没有漏气问题,监测潮气量,设定潮气量之间的误差值超过10%,就说明麻醉机的流量监测有问题。维修人员在维修时应该将调节旋钮按到进入维修模式为止,标准流量板。具体来说就是将流量传感器取下来,按start按钮,要是校准好了,就说明流量传感器有问题,反之就是麻醉机内部有问题。 要解决麻醉机流量传感器的问题,首先就应该检查传感器中间的塑料薄片有没有水珠,有的话将其清除就行了。如果故障问题还是存在,就仔细观察压力测的积水情况,有的话就用注射器来吸出积水并晾晒传感器。如果是传感器的端口有脱

德尔格Fabius plus麻醉机的功能特性

德尔格Fabius plus麻醉机的功能特性 谢宝安张育奎安永强张静 Fabius plus麻醉机采用电动电控做到了精确输送潮气量,快速响应病人的自主呼吸的努力,无需消耗驱动气体,有PEEP功能,顺应性极低,活塞精度高,适应所有病人(新生儿直至成人)。一:精密的活塞设计: 1:活塞定位控制顺应性降至最低:在Man/Spont模式时,活塞上升到顶减少整个系统容量,待机模式时活塞下降到底为下一次通气做好准备。 2:活塞呼气流速控制显著的减少病人的呼气阻力:当呼吸机活塞返回时,将经由吸收罐的混合气体吸入皮囊,而不是进入AGS或手动皮囊,为下一次吸气相做好准备。 这一原理的优点在于:最大限度的减少从AGS阀损失的气体,更低的新鲜气体消耗,呼气相不会产生不符合生理规律的负压或正压。 二:具备所有的通气模式: 1:容量控制通气:IPPV/PLV。 压力控制通气:PCV(减速吸气流速) 同步间歇指令通气带压力支持:SIMV/PS(SIMV内置PS)。 2:Manual/spontaneous模式。 切换到Manual/spontaneous模式,按压Man/Spont键, 气道压力通过APL阀进行调节,如果是自主呼吸

(spontaneous breathing)APL阀设置在Spont开放。 如果是手动辅助通气,APL阀设置在MAN并且旋转APL 阀调节释放压力。 3:从Man/Spont通气切换到机械通气:按压通气模式按键,预设相应的通气参数,通过按压旋钮确定。 容量控制通气:IPPV/PLV:潮气量20ml—1400ml、呼吸频率4—60bpm、吸呼比1︰4到4︰1、吸气暂停0—50﹪、PEEP 0—20cmH2O、Pmax 15—70cmH2O。 4:压力控制:吸气5—60cmH2O、吸气流速10—75L/min。 5:容量通气模式:IPPV 潮气量20—1400ml、吸呼比1︰4到 4︰1、吸气暂停0—50﹪、PEEP 0—20cmH2O、Pmax 15—70cmH2O 6:压力控制通气模式:PCV 吸气压力5—60cmH2O。吸气流速10—75 L/min。 A:PCV:可避免高压:适应新生儿肺功能不稳定。 反比通气:在IPPV模式,内源性PEEP的产生会产生 导致病人的容量损伤或压力损伤。 B:PCV可泄露补偿:适应没有套囊的插管(新生儿,儿童),面罩通气,肺支气管胸膜瘘,支气管镜检。 C:PCV可做到气体在不均匀的肺中更好分布。 三:新的功能特性: 1:机械通气,无需切换APL阀,防止病人气压伤

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