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输液滴速有讲究

输液滴速有讲究
输液滴速有讲究

输液滴速有讲究,调节滴速需谨慎

分类:健康小贴士 | 标签:过快药物输液化疗心律失常

病房里,常见到病人不顾护士的劝说自行调节输液滴速的现象,输液是很快滴完了,时间是节省了,可是您知道这潜在多大的危险吗?

在肿瘤科,最常见、最重要的治疗就是化疗,而大多数化疗药物根据其不同的性质更是有严格的输注速度要求,如:

1.需要快速滴注的药物:吉西他滨(滴注时间延长会使药物毒性增大)。

2.需要缓慢滴注的药物:依托泊苷(滴注过快可有低血压,喉痉挛等过敏反应)。

3.需要控制在一般滴速的药物:柔红霉素(滴注过快会导致心律失常,滴注过慢会增加药物对血管的伤害)等。

合适的滴速是为了在保证病人安全的前提下使药物的利用率达到最大。除化疗药之外,许多药物对输注速度也有各自的要求,而患者的身体状况也是调节输液速度的一个参考指标,例如我们科室常用的含钾药,短时间内输注过多过快,钾离子浓度过高时会抑制心肌,甚至使心脏突然停搏;头孢青霉素类输注过快也会导致静脉炎;氨茶碱输注过快可出现头晕,胸闷心悸,心律失常,甚至血压急剧下降;降压类药物输注过快会导致血压急剧下降;小孩和老人短时间输注过多液体会导致心脏负担过重,甚至发生心力衰竭,肺水肿等现象。

所以,在临床工作中,最佳滴速应由医护人员根据患者的年龄、病情和药物的性质来控制,一定不要擅自调节输液滴速。

输液速度计算公式

输液速度和时间的计算公式 临床护理工作中,常常会有医嘱要求“液体在多长时间内输完”,这就涉及到每分钟滴数的计算。 我国临床常用的输液器滴系数有10、15、20滴/ml三种型号,根据输液器滴系数可进行如下公式推理: 每小时输入的毫升数(ml/h)=(滴/min)×60 min/h)/滴系数(滴/ml)。 因此,当滴系数为10、15、20滴/ml时,分别代入上述公式即可得出:(1)滴系数为10滴/ml,则:每小时输入的毫升数=(滴数/min)×6。 (2)滴系数为15滴/ml,则:每小时输入的毫升数=(滴数/min)×4。 (3)滴系数为20滴/ml,则:每小时输入的毫升数=(滴数/min)×3。 每个输液器其滴系数是固定不变的,故在已知每小时输入的毫升数和每分钟滴数两者之间的任意一个变量时,利用上述3个公式,即可得出另一个变量。 举例: 1. 已知输入液体的总量和预计输完所用的时间,求每分钟滴数。 每分钟滴数=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)/输液所用时间(min) 2.已知输入液体的总量和每分钟滴数,求输完液体所用的时间。 输液所用时间(h)=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)/[每分钟滴数(滴/分)×60(min)]

或者 输液所用时间(min)=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)/每分钟滴数(滴/分) 3.已知每分钟滴数,计算每小时输入量。 每小时输入量(ml)=每分钟滴数×60(min)/每毫升相当滴数(15滴)。 例:每分钟滴数为54滴,计算每小时输入量。解:每小时输入量(ml)=54×60/15=216(ml)。 4.已知输入总量与计划使用时间,计算每分钟滴数。 每分钟滴数=输液总量×每毫升相当滴数(15滴)/输液时间。 例:日输入总量2000ml,需10h输完,求每分钟滴数。 解:每分钟滴数=2000×15/(10×60)=30000/600=50(滴)。

基于单片机的输液滴速控制系统的设计

基于单片机的输液滴速控制系统的设计 摘要 近年来随着科技的飞速发展,单片机的应用正在不断地走向深入,同时带动传统控制检测日新月益更新。在实时检测和自动控制的单片机应用系统中,单片机往往是作为一个核心部件来使用,仅单片机方面知识是不够的,还应根据具体硬件结构,以及针对具体应用对象特点的软件结合,以作完善。 本系统以Atmel89C52单片机为核心,辅以步进电机驱动、键盘、LCD 显示、LED 显示、光电传感器数据采集等外围电路组成,实现了一个主站控制多个从站的有线液体点滴速度监控系统。电机控制使用了模糊控制的控制算法,可以有效的减小超调量和静态误差,缩短调节时间。主站使用LCD 显示,用户界面友好。 关键字:单片机;驱动;键盘;光电传感器

The Design of the Liquid Inputting System Basing on One-chip Computer Abstract With the development at full speed of science and technology in recent years, the application of the one-chip computer is being moved towards deepening constantly, drive tradition is it measure crescent benefit to upgrade day to control at the same time. In measuring in real time and automatically controlled one-chip computer application system, the one-chip computer often uses as a key part, only one-chip computer respect knowledge is not enough, should also follow the concrete hardware structure , and direct against and use the software of target's characteristic to combine concretely, in order to do perfectly. The system is designed to construct a wired monitor system of a master station controlling multiple slave stations, with a one-micro controller Atmel89C52 as the key, complimented by stepper motor drive, keyboard, LCD display, LED display and photoelectric censor data collection outside circuit. The combination of fuzzy control working on the motor drive can effectively reduce the amount of over regulating and stable error and shorten the time of adjusting. Key words: one-chip computer; drive; keyboard; Photoelectric

关于输液速度

关于输液速度 转棒棒冰: 静脉输液技术操作是护理中最重要的一项工作,静脉点滴又是临床常用的给药途径之一,在单位时间内给多少量的的液体、药物,对治疗疾病的效果起着一定的作用。输液速度应根据病情、输液总量、输液目的和药物性质等情况确定。概括起来,可分以下几类情况。 ⒈一般速度:补充每日正常生理消耗量的输液以及为了输入某些液体(如抗菌素、激素、维生素、止血药、治疗肝脏疾病的输助药等)时,一般每分钟5ml左右。通常所说的输液速度每分钟60~80滴,就是指这类情况。静滴氯化钾,如速度过快可使血清钾突然上升引起高血钾,从而抑制心肌,以致使心脏停搏于舒张期状态。因为血清钾达7.5mmol/L时,即有可能发生死亡。如果把1克氯化钾(13.9mmol)直接推入血液,那么在短暂时间内,就可使血清钾水平从原来的基础上立即增高3~3.5mmol/L,显然是极危险的。所以氯化钾的输注速度,一般要求稀释成0.3%的浓度,每分钟4~6ml。葡萄糖溶液如输入过快,则机体对葡萄糖不能充分利用,部分葡萄糖就会从尿中排出。据分析,每公斤体重,每小时接受葡萄糖的限度大约为0.5g。因此,成人输注10%的葡萄糖时,以每分钟5~6ml较为适宜。此外,输入生理盐水时,也不宜过快,因为生理盐水中,只有钠的溶度和血浆相近似,而氯的含量却远远高于血浆浓度(生理盐水的氯浓度154mmol/L,

血浆的氯浓度只有103mmol/L),输液过快的结果,可使氯离子在体内迅速增多。如肾功能健全时,过多的氯离子尚可由尿中排出,以保持离子间平衡;如肾功能不全,则可造成高氯性的酸中毒。 ⒉快速:严重脱水病人,如心肺功能良好,一般应以每分钟10ml 左右的速度进行补救,全日总输量宜在6~8h完成,以便输液完毕后病人得以休息。血容量严重不足的休克病人,抢救开始1~2h内的输液速度每分钟应在15ml以上。因为,倘若在2h内输入2000ml液体,就可使一个休克病人迅速好转的话,若慢速输入,使2000ml液体在24h内缓缓滴入,则对休克无济于事。急性肾功能衰竭进行试探性补救时,常给10%葡萄糖溶液500ml,以每分钟15~25ml速度输入。为了扩容输入5%碳酸氢钠或低分子右旋糖酐,为了降低颅内压或急性肾功能衰竭而早期使用甘露醇时,每分钟均需以10ml左右的速度进行。 快速静滴时,要注意观察病情,因为静脉输液过快,血容量骤然增加,心肺负荷过度,严重者可导致心力衰竭、肺水肿,这种情况尤其多见于原有心肺疾患的病人或年老病人。因此,在达到每分钟10ml以上的快速输液时,护理人员应确切掌握输液前的呼吸次数与脉率,如输液后,呼吸次数与脉率较前为快,且伴有频繁咳嗽者,应减慢滴速,并立即通知医生进行检查。若出现双肺底湿性罗音,说明存在肺水肿的先兆及肺瘀血现象。此时应立即

输液速度的计算

药物输液速度计算大约每ml=15滴 (1)静脉输液速度与时间参考数据 液体量(ml)滴速(gtt/min)时间(h) 50030 4 50040 3 50060 2 (2)输液速度判定 每小时输入量(ml)=每分钟滴数×4 每分钟滴数(gtt/min)=输入液体总ml数÷[输液总时间(h)×4] 输液所需时间(h)=输入液体总ml数÷(每分钟滴数×4) 多巴胺(多巴酚丁胺):20mg/2ml/支 用量:1~20ug/kg/min;升压作用从5ug/kg/min 开始。0.5-2ug/kg/min扩血管利尿。 (多巴酚丁胺治疗量:2.5~10ml/h=2.5~10μg/kg/min) 极量:20ug/kg/min,超过10多考虑换间羟胺或去甲肾(septic shock充分液体复苏后可做首选) 配制: 50kg:150mg+NS35ml———1ml/h=1ug/kg/min 60kg:180mg+NS32ml———1ml/h=1ug/kg/min 70kg:210mg+NS29ml—-——1ml/h=1ug/kg/min 或多巴胺300mg+5%GS500ml iv drip (据体重12-18滴/min)约10ug/Kg/min 去甲肾上腺素:2mg/1ml/支 用量:2-60ug/min,not/kg/min!有效剂量多为4-10ug/min 配制:3支+ NS47ml 起始剂量1ml/h =2ug/min 硝普钠:50mg/支

用量:1~3ug/kg/min,从0.5ug/kg/min 调,每隔5-10min增加0.5-1μg,直到满意效果 极量:8ug/kg/min 配制:50mg + 5%GS 45ml 配50ml(1mg/ml) 50kg:1.5ml/h=0.5ug/kg/min 60kg:1.8ml/h=0.5ug/kg/min 70kg:2.1ml/h=0.5ug/kg/min 50㎎加入500 ml5%GS 3滴/min起始i.v.drip 附:避光,每6小时更换一次,一般不要超过72小时 硝酸甘油:5mg/1ml 用量:5~30ug/min,每5ug 开始调 配制:NG25mg+5%GS 250ml 或1支+ G.S/N.S 49ml 3ml/h开始泵入,每3ml/h=5ug/min NG5mg+5%GS 500ml 8~10滴/分钟开始 爱倍(二硝酸异山梨脂) :10mg/10ml/支 恒速泵:爱倍30mg + NS 20ml ,1ml/h=10μg/min 输液泵:爱倍30mg +液470ml ,10ml/h=10μg/min 最大量:可达20mg/h=333μg/min 鲁南欣康 用量:5~30ug/min,每5ug 开始调 配制:鲁南欣康40mg+溶液250ml 15ml/h=1mg/min 异舒吉:50mg/50ml/支 恒速泵:异舒吉50mg原液(50ml)IV 5ml/h(5mg/h)输液泵:异舒吉50mg+5%GS500ml iv drip (5mg/h = 50ml/h =13滴/min)

静滴速度的控制

输液速度的控制与外渗 静脉滴注简称为“静滴或打点滴”,有人认为,静滴时药液的滴速快慢几乎没什么关系,只要把药液输进血管就行。有的患者在医护人员不在场时,随意加快或减慢药液的滴速,这是很危险的。 (1)儿童和老年人、心肾功能较差的人必须慢滴,否则会因短时内输入大量液体,使心脏负担过重,甚至导致心力衰竭。 (2)因腹泻、呕吐、出血、烧伤等引起人体严重脱水而出现休克者,静滴的速度要快。如有必要甚至可在手、足同时静滴(多通道输液),以尽快增加血容量,促使病情好转。 (3)患严重心、肺疾病和肾功能不良者,尽量不宜静滴,以免加重心肺的负担。非用不可时应谨慎,使药液呈小滴,滴速要慢,同时密切观察心、肺、肾功能。 (4)不同药的滴速也不一样,如高渗氯化钠注射液、含钾药、升压药的滴速宜慢。而治疗脑出血、颅内压增高的疾病时,滴速应快,一般要求在15~30分钟滴毕20%甘露醇注射液250ml,否则起不到降低颅压的作用。 (5)治疗脑血栓常用药的渗透压较高,输入体内后,会在短时间内使患者的血容量快速增多,导致心脏负担过重,甚至发生心力衰竭、肺水肿等症。因此,滴速每分钟多少滴为宜,是一个比较复杂的问题。一般来说,成人以每分钟40~60滴的滴速较安全,但最佳滴速应由医护人员根据用药者的年龄、病情和药物性质来控制,患者不宜随意自行调整滴速。 输液速度应根据病情、输液总量、输液目的和药物性质等情况确定。概括起来,可分以下几类情况。 ⒈一般速度:补充每日正常生理消耗量的输液以及为了输入某些液物(如抗菌素、激素、维生素、止血液、治疗肝脏疾病的输助药等)时,一般每分钟5ml左右。通常所说的输液速度每分钟60~80滴,就是指这类情况。

输液滴速表(清晰整齐)

输 液 滴 速 表 注:常用药物说明 1、阿奇霉素:浓度为1.0-2.0mg/ml 静脉滴注,滴注时间不少于60分钟。 2、克林霉素:每0.6g 至少用100ml 液体稀释后静脉滴注,滴注时间20分钟以上。一小时内输注的药量不应超过1200mg 3、转化糖:成人常用量为每次250-1000ml ,滴注速度应低于0.5g/kg/h (以果糖计) 4、奥美拉唑:静脉注射一次40mg ,缓慢注射至少2.5分钟。静脉滴注:加入氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液100ml ,40mg 滴注时间不少于20分钟。 5、甘露醇:治疗脑水肿、颅内高压和青光眼,按体重0.25-2g/kg 配制为15%-25%浓度于30-60分钟内静脉滴注。 6、左氧氟沙星:100毫升 不少于60分钟 7、环丙沙星: 0.2克 不少于30分钟 8、万古霉素:控制在60分钟以上 9、甲硝唑 :大于60分钟 10、替硝唑浓度为2mg/ml 时,每瓶滴注时间应不少于1小时 11、舒血宁:建议滴速小于40滴/分,一般控制在15~30滴/分 毫升 滴速 500ml 250ml 125ml 100ml 50ml 30 d ∕min 5小时30分 2小时45分 1小时 30分钟 40 d ∕min 4小时10分 2小时05分 50分钟 25分钟 50 d ∕min 3小时20分 1小时40分 40分钟 20分钟 60 d ∕min 2小时45分 1小时25分 30分钟 80 d ∕min 2小时05分 1小时 30分钟 25分钟 100 d ∕min 1小时40分 50分钟 20分钟 160 d ∕min 1小时25分 30分钟 15分钟 12分钟

输液速度计算公式

输液速度计算公式 Document number:WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT

输液速度和时间的计算公式 临床护理工作中,常常会有医嘱要求“液体在多长时间内输完”,这就涉及到每分钟滴数的计算。 我国临床常用的输液器滴系数有10、15、20滴/ml三种型号,根据输液器滴系数可进行如下公式推理: 每小时输入的毫升数(ml/h)=(滴/min)×60min/h)/滴系数(滴/ml)。 因此,当滴系数为10、15、20滴/ml时,分别代入上述公式即可得出:(1)滴系数为10滴/ml,则:每小时输入的毫升数=(滴数/min)×6。 (2)滴系数为15滴/ml,则:每小时输入的毫升数=(滴数/min)×4。 (3)滴系数为20滴/ml,则:每小时输入的毫升数=(滴数/min)×3。 每个输液器其滴系数是固定不变的,故在已知每小时输入的毫升数和每分钟滴数两者之间的任意一个变量时,利用上述3个公式,即可得出另一个变量。 举例: 1.已知输入液体的总量和预计输完所用的时间,求每分钟滴数。 每分钟滴数=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)/输液所用时间(min) 2.已知输入液体的总量和每分钟滴数,求输完液体所用的时间。

输液所用时间(h)=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)/[每分钟滴数(滴/分)×60(min)] 或者 输液所用时间(min)=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)/每分钟滴数(滴/分) 3.已知每分钟滴数,计算每小时输入量。 每小时输入量(ml)=每分钟滴数×60(min)/每毫升相当滴数(15滴)。 例:每分钟滴数为54滴,计算每小时输入量。解:每小时输入量(ml)=54×60/15=216(ml)。 4.已知输入总量与计划使用时间,计算每分钟滴数。 每分钟滴数=输液总量×每毫升相当滴数(15滴)/输液时间。 例:日输入总量2000ml,需10h输完,求每分钟滴数。 解:每分钟滴数=2000×15/(10×60)=30000/600=50(滴)。

输液滴速换算方法

输液滴速换算方法 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

(1)已知输入液体的总量和预计输完所用的时间,求每分钟滴数医,学.全.在.线搜集,整理。 每分钟滴数=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)/输液所用时间(分钟) (2)已知输入液体的总量和每分钟滴数,求输完液体所用的时间。 输液所用时间(h) =液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)/每分钟滴数(滴/分)× 60(分钟) 求教输液时间和每分钟滴速的计算公式 1)已知每分钟滴数,计算每小时输入量。 每小时输入量(ml)=每分钟滴数×60(min)/每毫升相当滴数(15滴)。 例:每分钟滴数为54滴,计算每小时输入量。 解:每小时输入量(ml)=54×60/15=216(ml) (2)已知输入总量与计划使用时间,计算每分钟滴数。 每分钟滴数=输液总量×每毫升相当滴数(15滴)/输液时间。 例:日输入总量2000ml,需10h输完,求每分钟滴数。 解:每分钟滴数=2000×15/(10×60)=30000/600=50(滴) (2)输液速度判定 每小时输入量(ml)=每分钟滴数×4 每分钟滴数(gtt/min)=输入液体总ml数÷[输液总时间(h)×4] 输液所需时间(h)=输入液体总ml数÷(每分钟滴数×4) (3)静脉输液滴进数计算法 每h输入量×每ml滴数(15gtt) ①已知每h输入量,则每min滴数=----------------------------------- 60(min) 每min滴数×60(min) ②已知每min滴数,则每h输入量=------------------------------ 每min相当滴数(15gtt)

常用药物的滴速

常用药物的滴速、用法、配伍禁忌 分类:医学空间 一、输液速度的调节 在临床工作中,成人的静脉输液速度通常控制在40~60滴/min,但这不是一成不变的原则,必须根据所用药物、病情、年龄等因素加以调整。对于某些药物的剂量、浓度,如果滴速过快,可能产生毒副作用,甚至导致死亡。脱水药必须适当快速地输入静脉,休克患者静滴升压药,则必须根据病情、血压随时调整输液速度。 讨论: 教科书上表明:成人输注一般药物的滴速是40-60滴/分,年老、小儿、有心脏疾患的病人一般要求20-40滴/分。参照书上的要求再回头结合我们临床工作来看,以250毫升的液体为例,以最快的60滴/分计算:250(毫升)*20(输液器滴系数)/60(滴/分)=83(分钟)。就是说参照这个标准,250毫升的液体要在一个半小时左右滴完。但是以我现在所在的急诊科来看,成人一般的药物比如说能量我们一般是在50-60分钟左右滴完,换算成滴速应该是80-100滴/分,远远高于教科书上的标准。而且工作中我们觉得这样的速度很正常,病人也没有出现过不良反应。之所以提到这个问题,我是根据大家在输液卡上签字的习惯,除了甘露醇等需要强调速度的特殊药物,一般大家都会在输液卡上填到50-60滴/分,如果是在50分钟滴完,速度其实已经达到了100滴/分,但是签在输液卡上好象又违背书上的标准。给药时间是影响药物疗效的一个重要因素。医生拟定了合理的给药方案后,药物能否在患者机体内产生所期望的浓度,与护士是否采取科学的态度去执行有着密切的关系。 概念:半衰期(t1/2)又称半寿期,是指药物入血后,在血浆中的浓度达最高值,经排泄下降一半所需的时间,由此可决定给药时间或次数。医生用药时一般都会参照药物的药代动力学来。 一、青霉素类半衰期在1h左右,头孢菌素(第三代的个别品种和第四代除外)的半衰期多在1—2h左右.青霉素和头孢类是属于半衰期相对较短的药物,为了达到药物在体内的有效浓度,这类药物要求在1h内滴完(250ml),快速杀菌,避免药效降低,速度过慢不能达到药物在血内的浓度。 二、林可霉素类抗生素 1)林可霉素:250ml 1-2小时,不能低于1小时 快速静注可引起低血压、心电图变化甚至心跳呼吸停止 2)克林霉素:250ml 30-60分钟 三、喹诺酮类抗生素 1)门冬氨酸洛美沙星、左氧氟沙星:100ml瓶装不少于60分钟 2)帕珠沙星:100ml 30-60分钟 3)依诺沙星、加替沙星:不少于60分钟

输液点滴速度检测仪设计

输液点滴速度检测仪设计 摘要 随着科学技术的飞速发展,越来越多的领域需要对流体的流量或流速进行精确控制,尤其是在医疗领域方面。例如,临床上应根据药物和患者情况不同配以适当的输液速度。输液速度对病人和医疗人员来说都是至关重要的。不适当的输液速度会给病人带来危险,还会给医护人员带来不必要的麻烦,因此用一个输液控制仪器来进行输液速度的控制是很有意义的。 本文介绍的基于单片机的液体点滴速度自动检测仪的设计是以ATMEL公司的AT89C51单片机为核心,并与直射式光电传感器相结合的液体点滴测量系统,它具有很高的应用价值和现实意义,运用实时LED模块,采用了汇编编程工具进行软件设计。系统设计充分考虑了信号检测电路及显示电路的可靠性与稳定性。该测量仪的特点是:操作简单、点滴速度测量稳定可靠、动态显示及时准确、成本低廉。 本文首先介绍了常用医用输液仪器的分类和现状以及未来医用输液仪器的发展趋势。其次,根据系统设计要求制定出传感器、单片机、显示模块等重要器件的选择方案,接着,根据实际使用要求设计了相应的单片机硬件系统,该系统能够实现数据采集、液体点滴的实时显示和报警等功能。最后,介绍了和系统硬件配套的软件设计过程。 关键词:传感器,单片机,输液,点滴速度,LED显示,计数

DESIGN OF DETECTING INSTRUMENT FOR INFUSION SPEED ABSTRACT With the development of science and technology, flux and speed of liquid are controlled in more and more fields, especially in medical field. For example, for clinical application, the infusion speed should be controlled according to different conditions of medicines and patients. The infusion speed is very important for patients and nurses. Improper infusion speed may be harmful for the patient as well as bring troubles to the nurses. Therefore, there is need to develop a kind of detecting instrument for the infusion speed control. Development of liquid dropping speed measurement apparatus based on microcontroller in the thesis is made by combining AT89C51 of ATMEL Company and direct photo electricity transducer. Moreover, the apparatus has alarm function in case of emergence, uses LED display and the software is designed by compile language. The stability of electro circuit has been fully taken into consideration in the design of the system. The apparatus characterizes in simple design, reliable performance, accurate display and low cost. The main content of this paper follows: first, development process, trends, classification and current conditions of iatrical transfusion apparatus are introduced. Second, the thesis tells how it chooses the main components according to the need of system. Then it completes the design of hardware system and the software system to practical requirements. The system can carry out data process, show liquid dropping speed and alarm function design process of the complementary etc. Finally the thesis introduces the software hardware system.

输液滴速换算方法

(1)已知输入液体的总量和预计输完所用的时间,求每分钟滴数搜集, 医, 学. 全. 在. 线整理。 每分钟滴数二液体的总量(ml)x滴系数(滴/毫升)/输液所用时间(分钟) (2)已知输入液体的总量和每分钟滴数,求输完液体所用的时间。 输液所用时间(h)=液体的总量(ml)x滴系数(滴/毫升”每分钟滴数(滴/分)x 60(分钟) 求教输液时间和每分钟滴速的计算公式 1)已知每分钟滴数,计算每小时输入量。 每小时输入量(ml)二每分钟滴数x 60 (min)/每毫升相当滴数(15滴)。例:每分钟滴数为54 滴,计算每小时输入量。 解:每小时输入量(ml)=54x60/15=216(ml) (2)已知输入总量与计划使用时间,计算每分钟滴数。 每分钟滴数二输液总量x每毫升相当滴数(15滴)/输液时间。 例:日输入总量2000ml,需10h输完,求每分钟滴数。 解:每分钟滴数=2000x 15/(10x 60)=30000/600=50 (滴) (2)输液速度判定 每小时输入量(ml)二每分钟滴数x 4 每分钟滴数(gtt/min )二输入液体总ml数宁[输液总时间(h)x 4] 输液所需时间(h)二输入液体总ml数宁(每分钟滴数x 4) (3)静脉输液滴进数计算法 每h输入量x每ml滴数(15gtt) ①已知每h 输入量,则每min 滴数= -------------------------------------- 60(min)

每min 滴数x 60 (min)②已知每min滴数,则每h输入量二----------------------- 每min 相当滴数(15gtt)

常用药物的滴速文件.doc

常用药物的滴速、用法、配伍禁忌 一、输液速度的调节 在临床工作中,成人的静脉输液速度通常控制在40~60 滴/min ,但这不是一成不变的原则,必须根据所用药物、病情、年龄等因素加以调整。对于某些药物的剂量、浓度,如果滴速过 快,可能产生毒副作用,甚至导致死亡。脱水药必须适当快速地输入静脉,休克患者静滴升 压药,则必须根据病情、血压随时调整输液速度。 教科书上表明: 成人输注一般药物的滴速是40-60 滴/ 分,年老、小儿、有心脏疾患的病人一般要求20-40 滴/ 分。参照书上的要求再回头结合我们临床工作来看,以250 毫升的液体为例,以最快的60 滴/ 分计算:250(毫升)*20(输液器滴系数)/60(滴/ 分)=83(分钟)。就是说参照这个标准,250 毫升的液体要在一个半小时左右滴完。但是以我现在所在的急诊 科来看,成人一般的药物比如说能量我们一般是在50-60 分钟左右滴完,换算成滴速应该是80-100 滴/ 分,远远高于教科书上的标准。而且工作中我们觉得这样的速度很正常,病人也 没有出现过不良反应。 概念: 半衰期(t1/2 )又称半寿期,是指药物入血后,在血浆中的浓度达最高值,经排泄 下降一半所需的时间,由此可决定给药时间或次数。医生用药时一般都会参照药物的药代动 力学来。 一、青霉素类半衰期在1h 左右,头孢菌素(第三代的个别品种和第四代除外)的半衰期多在1—2h左右. 青霉素和头孢类是属于半衰期相对较短的药物,为了达到药物在体内的有效浓度,这类药物要求在1h 内滴完(250ml),快速杀菌,避免药效降低,速度过慢不能达到药物在 血内的浓度。 二、林可霉素类抗生素 1)林可霉素:250ml 1-2 小时,不能低于 1 小时 快速静注可引起低血压、心电图变化甚至心跳呼吸停止 2)克林霉素:250ml 30-60 分钟 三、喹诺酮类抗生素 1)门冬氨酸洛美沙星、左氧氟沙星:100ml 瓶装不少于60 分钟 2) 帕珠沙星:100ml 30-60 分钟 3)依诺沙星、加替沙星:不少于60 分钟 此类抗生素一般是要求时间在一个小时以上,滴速过快易出现静脉刺激症状(皮疹、瘙痒、 红斑、及注射部位发红、发痒或静脉炎症状)和胃肠道反应(恶心、呕吐、腹泻、腹痛等) 四、氨基甙类抗生素(链霉素、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星) 五、大环内酯类抗生素(红霉素、罗红霉素、阿奇霉素) 阿奇霉素浓度为 1.0 ~2.0mg/ml ,滴速控制在40 滴/ 分。滴速过快易出现恶心、呕吐、上腹部疼痛、腹泻等消化道症状,局部出现发红、疼痛等静脉刺激症状。 六、硝基咪唑类抗生素

浅谈输液速度

浅谈输液速度 ⒈一般速度: 补充每日正常生理消耗量的输液以及为了输入某些液体(如抗菌素、激素、维生素、止血药、治疗肝脏疾病的输助药等)时,一般每分钟5ml左右。通常所说的输液速度每分钟60~80滴,就是指这类情况。静滴氯化钾,如速度过快可使血清钾突然上升引起高血钾,从而抑制心肌,以致使心脏停搏于舒张期状态。因为血清钾达7.5毫当量/升时,即有可能发生死亡。如果把1克氯化钾(13.9毫当量)直接推入血液,那么在短暂时间内,就可使血清钾水平从原来的基础上立即增高3~3.5毫当量/升,显然是极危险的。所以氯化钾的输注速度,一般要求稀释成0.3%的浓度,每分钟4~6ml。葡萄糖溶液如输入过快,则机体对葡萄糖不能充分利用,部分葡萄糖就会从尿中排出。据分析,每公斤体重,每h接受葡萄糖的限度大约为0.5g。因此,成人输注10%的葡萄糖时,以每分钟5~6ml较为适宜。此外,输入生理盐水时,也不宜过快,因为生理盐水中,只有钠的溶度和血浆相近似,而氯的含量却远远高于血浆浓度(生理盐水的氯浓度154毫当量/升,血浆的氯浓度只有103毫当量/升输液过快的结果,可使氯离子在体内迅速增多。如肾功能健全时,过多的氯离子尚可由尿中排出,以保持离子间平衡;如肾功能不全,则可造成高氯性的酸中毒。 ⒉快速: 严重脱水病人,如心肺功能良好,一般应以每分钟10ml左右的速度进行补救,全日总输量宜在6~8h完成,以便输液完毕后病人得以休息。血容量严重不足的休克病人,抢救开始1~2h内的输液速度每分钟应在15ml以上。因为,倘若在2h内输入2000ml液体,就可使一个休克病人迅速好转的话,若慢速输入,使2000ml液体在24h内缓缓滴入,则对休克无济于事。急性肾功能衰竭进行试探性补救时,常给10%葡萄糖溶液500ml,以每分钟15~25ml速度输入。为了扩容输入5%碳酸氢钠或低分子右旋糖酐,为了降低颅内压或急性肾功能衰竭而早期使用甘露醇时,每分钟均需以10ml左右的速度进行。快速静滴时,要注意

静脉输液滴注速度的计算方法

1.静脉输液滴注速度的计算方法: (1)已知每分钟滴数,计算每小时输入量。 每小时输入量(ml)=每分钟滴数×60(min)/每毫升相当滴数(15滴)。 例:每分钟滴数为54滴,计算每小时输入量。 解:每小时输入量(ml)=54×60/15=216(ml) (2)已知输入总量与计划使用时间,计算每分钟滴数。 每分钟滴数=输液总量×每毫升相当滴数(15滴)/输液时间。 例:日输入总量2000ml,需10h输完,求每分钟滴数。 解:每分钟滴数=2000×15/(10×60)=30000/600=50(滴) 2 .右侧胫骨骨折,使用拐杖行走,其躯体活动为 A.0度 B.1度 C.2度 D.3度 E.4度 解析:选B。 机体活动能力可分为5级: 0度:完全能独立,可自由活动; 1度:需要使用设备或器械(如拐杖、轮椅); 2度:需要他人的帮助、监护和教育; 3度:既需要有人帮助,也需要设备和器械; 4度:完全不能独立,不能参加活动。 3 支气管哮喘发作时应采用 A.端坐位 B.俯卧位 C.头高脚低位 D.仰卧位 E.半坐卧位 解析:选A。 半坐卧位适用范围: ①心肺疾患所引起呼吸困难的病人,由于重力作用使膈肌下降,使呼吸困难得到改善;急性左心衰竭病人,可使部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内,使静脉血回流减少,从而减轻肺部淤血和心脏负担。 ②腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人,使腹腔渗出物流入盆腔,使感染局限化,减少炎症的扩散和毒素的吸收。 ③腹部手术后病人,可减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛,有利于切口愈合。 ④某些面部及颈部手术后病人,可减少局部出血。

在每题下面的五个备选答案中选出一个最佳答案。 1、扁桃体超过咽腭弓,但不超过咽后壁中线,应为 A、扁桃体不肿大 B、扁桃体Ⅰ度肿大 C、扁桃体Ⅱ度肿大 D、扁桃体Ⅲ度肿大 E、以上都不对 2、患者,男性,28岁,检查发现器官向左侧移位,右侧胸廓饱满,触觉语颤减弱,叩诊浊音,应考虑最可能的原因是 A、肺气肿 B、气胸 C、胸腔积液 D、肺炎 E、肺脓肿 3、某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难,发绀,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约3 0分钟后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩枕呈鼓音,听诊呼吸音消失。该变化是 A、自发性气胸 B、肋间神经痛 C、胸腔积液 D、腹水 E、肋骨骨折 4、Ⅱ型呼衰时不可能出现 A、皮肤干燥 B、头痛头晕 C、球结膜水肿 D、精神神经症状 E、呼吸深快 5、呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是 A、紫绀 B、呼吸困难 C、心率加快 D、血压下降 E、精神反常 6、男性,50岁,发热,咳嗽,胸痛,呼吸急促,可疑急性脓胸,最有确诊意义的是 A、肺部叩诊浊音 B、肋间饱满 C、呼吸音减弱 D、胸片大片阴影 E、胸穿抽出脓液 7、陈女士,28岁,发作性呼吸困难16年,多在春秋季发病,发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是 A、感染性哮喘 B、运动性哮喘 C、外源性哮喘 D、内源性哮喘 E、混合性哮喘 8、下列心力衰竭治疗措施中,不能减轻心脏负担的是 A、身心休息 B、低盐饮食 C、利尿剂 D、洋地黄类药物 E、扩血管药物 9、治疗心室颤动,下述措施中最有效的是A、心内注射肾上腺素 B、心脏按压 C、非同步电复律 D、静脉注射利多卡因 E、奎尼丁 10、急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为 A、室上性心动过速 B、房室传导阻滞 C、房性期前收缩 D、心房颤动 E、快速室性心律失常 11、患者,女,68岁,冠心病心绞痛2年,胸痛发作时经休息含服硝酸甘油5分钟内可以缓解,护士知道患者平日预防用药中,下列哪项不正确 A、倍他乐克 B、长效消信痛 C、硝苯地平缓释片 D、小剂量阿司匹林 E、氨苯碟啶 12、患者男,40岁,近8周反复发作剧烈头痛、心悸,未予治疗。近来三次不同时间测血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg.对其诊断与处理最重要的考虑为 A、继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压病 B、寻找其血压升高的病因,以确定有无继发性高血压 C、试用卡托普利治疗,观察其用药反应

输液滴速表资料讲解

输液滴速表

输液滴速表 注:常用药物说明 1、阿奇霉素:浓度为1.0-2.0mg/ml静脉滴注,滴注时间不少于60分钟。 2、克林霉素:每0.6g至少用100ml液体稀释后静脉滴注,滴注时间20分钟以上。一小时内输注的药量不应超过1200mg 3、转化糖:成人常用量为每次250-1000ml,滴注速度应低于0.5g/kg/h(以果糖计) 4、奥美拉唑:静脉注射一次40mg,缓慢注射至少2.5分钟。静脉滴注:加入氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液100ml,40mg滴注时间不少于20分钟。 5、甘露醇:治疗脑水肿、颅内高压和青光眼,按体重0.25-2g/kg配制为15%-25%浓度于30-60分钟内静脉滴注。 6、左氧氟沙星:100毫升不少于60分钟 7、环丙沙星: 0.2克不少于30分钟 8、万古霉素:控制在60分钟以上 9、甲硝唑:大于60分钟 10、替硝唑浓度为2mg/ml时,每瓶滴注时间应不少于1小时 11、舒血宁:建议滴速小于40滴/分,一般控制在15~30滴/分 12、血塞通:建议参照舒血宁

(1)已知每分钟滴数,计算每小时输入量。 每小时输入量(ml)=每分钟滴数×60(min)/每毫升相当滴数(15滴)。例:每分钟滴数为54滴,计算每小时输入量。 解:每小时输入量(ml)=54×60/15=216(ml) (2)已知输入总量与计划使用时间,计算每分钟滴数。 每分钟滴数=输液总量×每毫升相当滴数(15滴)/输液时间。 例:日输入总量2000ml,需10h输完,求每分钟滴数。 解:每分钟滴数=2000×15/(10×60)=30000/600=50(滴)

常用静脉输液方法、静脉输液速度的计算及调节方法

此内容详情参考《2012 全国护士执业资格考试指导》 常用静脉输液法 1.周围静脉输液法 (1)操作方法 1)密闭式输液法 ①选择静脉,消毒,距穿刺点上方6cm 处结扎止血带。 ②进行静脉穿刺,见回血再将针头平行进入少许,固定针柄,“三松”(松开止血带和调节器,嘱病人松拳)。如输液通畅,即可用输液贴固定。 ③调节滴速:一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分。 2)开放式输液法:灵活变换输液种类及数量,但易被污染,应严格执行无菌操作要求。常用于手术病人、抢救危重病人及患儿等。 此条在《2012全国护士执业资格考试指导》中没有 3)静脉留置针输液法适用于需长期输液,静脉穿刺困难者。 方法:在穿刺点上方10cm处扎止血带,持留置针行静脉穿刺,将套管送入静脉,抽出引导针,插入静脉帽旋紧,将输液针头插入静脉帽开始输液,输液完毕,推注肝素盐水正压封管。 使用:留置针一般可保留3~5天,最多不超过7天,发现针管内有回血,立即用肝素液冲洗。(2)注意事项 1)严格执行无菌操作,预防并发症;严格执行查对制度,防止发生差错。 2)对需要长期输液的病人应注意保护静脉,合理使用,一般先从四肢远端小静脉开始。 3)根据病情、用药原则、药物性质,有计划地安排药物输液的顺序。如需加入药物,应注意配伍禁忌,合理安排,以尽快达到治疗目的。 4)输液前必须排尽输液管及针头内的空气,输液中应防止液体流空,及时更换输液瓶及添加药液,输液完应及时拔针,以预防空气栓塞。 5)进针后,应确保针头在静脉内再输入药液,以免造成组织损害。如需输入对血管刺激性大的药物,宜充分稀释,并待穿刺成功后再加药,输完应再输入一定量的0.9%氯化钠溶液,以保护静脉。 6)输液过程中,应加强巡视,耐心倾听病人的主诉,严密观察输液情况,注意有无局部或全身反应,以便及时处理输液故障及输液反应。 7)保持输液器及药液的无菌状态,连续输液超过24小时应每日更换输液器。 8)防止交叉感染,应做到“一人一巾一带”,即每人一块治疗巾(或小垫)和一条止血带。 2.颈外静脉插管输液法劲外静脉是颈部最大的浅静脉,其位置较固定,且行径表浅,易于穿刺,可以输液,但不宜多次穿刺。 (1)目的: 1)长期输液而周围静脉不易穿刺 2)需测中心静脉压 3)长期静脉内滴注高浓度的、刺激性强的药物,或采用静脉营养疗法的病人。 (2)用物准备 注射盘:另加1%普鲁卡因注射液、0.9%氯化钠溶液、无菌手套、宽胶布(2cm ×3cm)或无菌敷贴、火柴、酒精灯;无菌穿刺包;其他用物与周围静脉输液发相同。

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