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肺炎概述知识考点

肺炎概述知识考点

●定义

●指终末气道,肺泡和肺间质的炎症

●病因以感染为常见的因素,其他的可包括各种理化因素、免疫损伤、过敏以及药物

所致

●其中以细菌性肺炎最常见

●病因及发病机制

●正常呼吸道免疫防御机制

●支气管内黏液-纤毛运载系统、肺泡巨噬细胞等细胞防御的完整性

●是否发生肺炎取决于

●病原菌:数量多、独立强

●宿主因素:呼吸道局部免疫防御系统损害

●除金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌可引起肺组织的坏死性病变从

而形成空洞,肺炎治愈后多不遗留瘢痕,肺结构与功能均可恢复

●分类

●解剖学

●大叶性肺炎(肺泡性肺炎)

●病原体首先在肺泡内形成炎症,经肺泡间孔(cohn孔)向其他肺泡扩散,引

起部分肺段或整个肺段、肺叶发生炎症

●典型表现:肺实质炎症,通常并不累及支气管

●常见致病菌:肺炎链球菌

●X线显示肺叶或肺段的实变阴影

●小叶性肺炎(支气管肺炎)

●病原体经支气管入侵,引起细支气管,终末细支气管及肺泡炎症

●常继发于其他疾病:支气管炎、支气管扩张、上呼吸道病毒感染以及长期卧

床的病人

●常见致病菌:肺炎链球菌、葡萄球菌、肺炎支原体、病毒以及军团菌

●X线显示沿着肺纹理分布的不规则斑片状阴影,边缘密度浅而模糊,无实变

征象,常累及肺下叶

●间质性肺炎

●以肺间质为主的炎症,累及支气管壁以及支气管周围组织,有肺泡壁的增生

及间质水肿,呼吸道症状轻,病变广泛则呼吸困难明显

●常见致病菌:细菌、支原体、衣原体、病毒或孢子菌等引起

●X线表现肺下部不规则阴影,可成毛玻璃样、网格状,其间有小片肺不张阴

●病因

●细菌性肺炎

●G+:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌

●G-:肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌

●厌氧菌:棒状杆菌、梭形菌

●非典型病原体肺炎:支原体、衣原体、军团菌

●病毒性肺炎:冠状病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨

细胞病毒、单纯疱疹病毒

●肺真菌病:白色念珠菌、曲霉、隐球菌等

●其他病原体所致肺炎:立克次体、弓形体、寄生虫

●物理化学及过敏因素所致肺炎:放射性肺炎、化学性肺炎

●患病环境

●cap

●在医院外患上的肺炎,包括明确潜伏期的病原体感染,在入院后于潜伏期内

发病

●常见病原体:肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌、病毒

●hap

●在医院期间内没有接受有创机械通气,未处于病原体潜伏期,且入院小于等

于48h后,在医院的新发肺炎

●常见病原体:G-杆菌:铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌;金黄

色葡萄球菌

●临床表现

●症状

●咳嗽咳痰。或原有的呼吸道症状加重,并且出现脓痰或痰中带血,伴或不伴胸

●呼吸困难

●发热

●体征(早期无异常改变)

●肺实质:叩诊浊音,触觉语颤增强和支气管呼吸音等,也可闻及湿性啰音

●胸腔积液:患侧胸部叩诊浊音,触觉语颤减弱,呼吸音减弱

●诊断程序

●确定肺炎(区别上下呼吸道感染及其他肺部疾病)

●肺结核、肺癌、肺血栓栓塞症等

●评估炎症程度

●肺炎严重程度决定于三个主要因素

●肺部局部炎症程度

●肺部炎症的播散

●全身炎症反应程度

●重症肺炎目前还没有普遍认同的诊断标准,如果肺炎患者需要通气支持、循环

支持和需要加强监护和治疗可认为重症肺炎

●CAP重症肺炎

●主要标准

●需要气管插管有创机械通气治疗

●脓毒血症休克需要活性药物治疗

●次要标准

●呼吸频率大于30次每分

●氧和指数小于等于250

●多肺叶受累

●意识障碍或定向障碍

●氮质血症

●血压小于90/60mmHg

●治疗

●抗感染治疗(关键环节,越早越好)

●经验型治疗:根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病资料,选择覆盖可能的

病原体抗生素

●抗病原体治疗:根据呼吸道或肺组织标本的培养和药敏试验结果,选择体外试

验敏感的抗生素

肺炎

重点知识: 1.抗生素和细菌 2.肺炎的分类(院内、葡萄球菌肺炎院外;大叶、小叶、间质) 3.肺炎球菌肺炎(致病菌特点;症状体征胸片;并发症;治疗) 4.其他重点肺炎特点(葡萄球菌;克雷白杆菌;支原体肺炎) 知识准备:微生物世界 阳光很好去踢球 阳性 --- 球菌 心情阴霾伤感 阴性 --- 杆菌 抗生素 球菌—阳性菌

①首选青霉素 ②特殊类型:金葡菌中MRSA---用万古霉素 杆菌---阴性菌 ①头孢二三代 ②氨基糖苷类 支原体 ①首选大环内酯(红霉素) 阳性球菌治疗 谐音记忆:请求 谐音记忆:MR.万---万先生 青霉素:一般球菌 万古霉素:MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)支原体,衣原体治疗 谐音记忆:大力支援红军 大环内酯类(红霉素):衣原体,支原体军团菌

阴性杆菌治疗 常用氨基糖甙类;头孢 道声早安,吃个面包 干面包 氨基糖甙类要点小结 1.主要用于阴性杆菌 2.包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、西索米星以及人工半合成的妥布霉素、阿米卡星、奈替米星等。 3.与头孢连用增强效果。 大布条子卡车链子

阿米卡星、奈替米星等。 肺炎球菌肺炎治疗的首选抗生素是() A.红霉素 B.庆大霉素 C.氧氟沙星 D.青霉素G E.林可霉素 [答疑编号700262040101:针对该题提问] 【答案】D 谐音记忆:请求 对MRSA引起的肺炎,首选抗生素是() A.青霉素G B.头孢唑啉 C.苯唑西林 D.万古霉素 E.头孢呋辛

[答疑编号700262040102:针对该题提问] 【答案】D 谐音记忆:MR.万---万先生 首选大环内酯类抗生素治疗的是() A.干酪性肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.葡萄球菌肺炎 D.肺炎支原体肺炎 E.克雷伯杆菌肺炎 [答疑编号700262040103:针对该题提问] 【答案】D

肺炎

概述:肺炎是由各种不同病原引起的肺组织充血水肿和渗出性炎症。可由多种病原体、理化因素、过敏因素等引起,细菌性肺炎是最常见的肺炎。 一、病因及分类 (一)按解剖位置分类 1.大叶性肺炎致病菌多为肺炎球菌 2.小叶性肺炎常继发于其他疾病,可由细菌、病毒及支原体引起 3.间质性肺炎为肺间质的炎症 (二)按病因学分类 1.细菌性肺炎最为常见,最常见的病原菌是肺炎球菌。次为葡萄球菌、肺炎杆菌。 2.病毒性肺炎如冠状病毒、流感病毒、麻疹病毒、腺病毒等感染。 3.非典型病原体肺炎如支原体、衣原体、军团菌等感染。 4.真菌性肺炎如白色念珠菌、放线菌等感染。 5.理化因素所致的肺炎如放射线损伤引起的放射性肺炎、吸入刺激性气体、液体等化学物质,亦可引起化学性肺炎。 (三)根据感染来源分类 1.社区获得性肺炎主要病原菌为肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体等。 2.医院获得性肺炎患者在入院48h后在医院内发生的肺炎。常见病原菌为革兰阴性杆菌,包括绿脓杆菌、肺炎杆菌、肠杆菌等。 (四)肺炎的特点 1.常见症状为:咳嗽、咳痰,或原有呼吸道症状加重,出现脓性痰或血痰,伴或不伴胸痛。病变范围大者可有呼吸困难,呼吸窘迫。大多数患者有发热。早期肺部体征无明显异常,重症患者可有呼吸频率增快、鼻翼扇动、发绀。 2.肺实变时有典型的体征叩诊:浊音;触诊:触觉语颤增强;听诊:支气管呼吸音,可闻及湿性啰音;并发胸腔积液者:患侧胸部叩诊浊音;触觉语颤减弱,呼吸音减弱。 3.肺部革兰阴性杆菌感染的共同点

肺实变或病变融合;组织坏死后容易形成多发性脓肿,常累及双肺下叶若波及胸膜,可引起胸膜渗液或脓胸。 二、肺炎链球菌肺炎的护理 (一)病因典型病变呈大叶性分布 病因:肺炎链球菌所引起的肺炎 诱因:上呼吸道感染、受凉、醉酒等诱因存在时,在全身及呼吸道抵抗力降低时,感染发病。患者多见于既往健康的男性青壮年。 (二)临床表现 常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等病史。 1.典型表现 1)全身症状:起病多急骤、寒战、高热,数小时内体温可高达39℃~41℃,呈稽留热型。 2)呼吸系统症状:早期有干咳,少量黏液痰,典型者在发病2~3天(红色肝变期)时咯铁锈色痰。 胸痛:患侧呈尖锐的刺痛表示胸膜受累,咳嗽、深呼吸时加重。 呼吸困难: 2.休克型肺炎以休克为突出表现, 1)感染严重病人可出现面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、少尿或无尿及意识模糊烦躁不安、嗜睡、谵妄、昏迷等神经精神症状 2)可以体温不升,常无咳嗽、咳痰现象 3)休克型肺炎出现休克体征 4)病变广泛者可因缺氧而引起气急和发绀。 3.体征 肺实变时的体征:触诊:语颤增强;叩诊:浊音;听诊:支气管呼吸音,干、湿性啰音累及胸膜时,可闻及胸膜摩擦音。 (三)辅助检查

肺炎重点知识总结

肺炎重点知识总结 是不同病原体或其他因素所致之肺部炎症,以发热、咳嗽、气促以及肺部固定中细湿?音为临床表现。 一、分类 1.病理分类:支气管肺炎(小儿最常见)、大叶性肺炎、间质性肺炎等。 2.病因分类: 病毒性肺炎:呼吸道合胞病毒居首位。 细菌性肺炎:有肺炎链球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌及军团菌等。 支原体肺炎:肺炎支原体所致。 衣原体肺炎:沙眼衣原体或肺炎衣原体。 真菌性肺炎:白色念珠菌、肺曲菌、隐球菌、组织胞浆菌、球孢子菌等。 原虫性肺炎:卡氏肺囊虫为主。 非感染病因引起的肺炎:吸入性肺炎、嗜酸细胞性肺炎、坠积性肺炎等。 3.病程分类:急性(1月以内)、迁延性(1~3月)、慢性(3月以上)。 4.病情分类:(1)轻症:呼吸系统症状为主,无全身中毒症状。(2)重症:除呼吸系统受累严重外,其他系统亦受累,全身中毒症状明显。 5.发生肺炎的地区分类: 社区获得性肺炎:院外或住院48小时内发生的肺炎; 院内获得性肺炎:住院48小时后发生的肺炎。 二、支气管肺炎 1.病因:细菌和病毒。细菌感染以肺炎链球菌多见。 2.临床表现 (1)呼吸系统:大多起病较急,主要症状为发热,咳嗽,气促。呼吸增快,鼻翼扇动,三凹征,唇周发绀。肺部可听到固定的中、细湿?音。SaO2<85%,还原血红蛋白>50g/L时出现发绀;PaO2<50mmHg,PaCO2>50mmHg,SaO2<85%为呼吸衰竭。 严重肺炎存在混合性酸中毒(呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒)。 (2)循环系统:可发生心肌炎;可出现心率增快、呼吸增快、烦躁不安和肝脏增大等心力衰竭表现。 (3)神经系统:轻度表现烦躁、嗜睡;重者出现意识障碍,惊厥,呼吸不规则,前囟隆起。 (4)消化系统:常有纳差、吐泻、腹胀等。若发生中毒性肠麻痹,腹胀严重

肺炎知识讲座

肺炎知识讲座 大家好,今天我们来一起探讨一下肺炎知识。肺炎是一种常见的呼吸道疾病,它给人们的健康带来了很大的危害。在这篇文章中,我们将从肺炎的定义、病因、传播途径、症状与预防等方面展开讲解,希望能够为大家提供一定的科普知识。 首先,让我们来了解一下肺炎的定义。肺炎是一种由于各种原因引起的肺组织感染炎症的疾病,常见的病原体有细菌、病毒和真菌等。肺炎的临床表现包括发热、咳嗽、咳痰、胸痛等,严重的病例还可能出现呼吸困难等症状。 接下来,我们来了解一下肺炎的病因。细菌感染是导致肺炎的最常见病因,其中肺炎链球菌是最常见的致病菌。此外,病毒性肺炎也是常见的一种类型,可以由流感病毒、冠状病毒等引起。除此之外,真菌感染也是肺炎的一种原因,尤其是在免疫力较低的人群中。 肺炎的传播途径主要有两种:空气传播和接触传播。空气传播是指通过飞沫传播,当一个肺炎患者咳嗽或打喷嚏时,病原体会通过空气悬浮在空中,并被他人吸入。接触传播则是指直接接触到患者或者被患者呼出的飞沫污染的物体表面,然后再通过手到口等途径传播给他人。 那么,肺炎的症状是什么呢?一般来说,肺炎的症状会因病原体和感染程度的不同而有所差异。常见的症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸痛等。有时,肺炎还会出现呼吸困难、气促、乏力等症状。这些症状的出现应该引起我们的警惕,及时就医非常重要。

最后,我们来讨论一下肺炎的预防措施。首先,保持良好的个人卫生习惯非常重要。勤洗手、多通风、避免人群密集的场所是有效预防肺炎的措施。其次,及时接种疫苗也是预防肺炎的有效手段。例如,流感疫苗、肺炎球菌疫苗等可以增强机体免疫力,减少感染的风险。此外,对于易感人群,如老人、儿童、免疫力低下的人群,还可以通过口服抗生素或抗病毒药物进行预防和控制。 综上所述,肺炎是一种常见的呼吸道疾病,它给人们的健康带来了很大的危害。通过本次讲座,我们了解了肺炎的定义、病因、传播途径、症状和预防措施。希望大家能够加强对肺炎知识的了解,从而更好地保护自己和家人的健康。谢谢大家! (字数:711字)

肺炎知识科普

肺炎知识科普 肺炎是指肺部组织发生炎症的疾病。肺炎可由细菌、病毒、真菌和寄生虫等各种病原体引起。其中,细菌和病毒是最常见的致病因素。肺炎的症状包括咳嗽、呼吸困难、胸部疼痛、发热和乏力等。在某些情况下,肺炎可能导致严重并发症,甚至危及生命。因此,了解肺炎的相关知识非常重要,以便我们更好地预防和治疗这种疾病。 一、肺炎的病因和传播方式 肺炎可以由不同的病原体引起,其中包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。最常见的病原体是肺炎链球菌、流感病毒、冠状病毒和肺炎支原体等。这些病原体可以通过吸入空气中的飞沫或直接接触被感染的人传播给其他人。此外,一些病原体也可以通过接触被污染的物体或进食被污染的食物传播。 二、肺炎的症状和诊断 肺炎的常见症状包括咳嗽、呼吸困难、胸部疼痛、发热和乏力等。有些患者还可能出现头痛、肌肉酸痛和食欲不振等症状。一旦出现这些症状,应尽早就医。医生通常会进行身体检查,并可能建议进行胸部X光片、血液检查和呼吸道标本检测等以帮助诊断肺炎病因。在某些情况下,可能需要进行其他进一步的检查,如支气管镜检查或胸腔积液检查。 三、肺炎的预防和治疗

肺炎的预防措施包括保持良好的个人卫生习惯、避免接触被感染的人和尽量避免接触污染源。此外,接种疫苗也是预防肺炎的重要手段之一。目前已经开发出多种可预防肺炎的疫苗,包括肺炎球菌疫苗、流感疫苗和冠状病毒疫苗等。按照医生的建议接种相关疫苗可以大大降低患肺炎的风险。 对于已经感染肺炎的患者,及时进行治疗也非常重要。根据肺炎的病因和严重程度,医生通常会采用抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物等进行治疗。患者应按照医生的建议使用药物,并注意休息、补充水分和保持营养均衡。在严重情况下,可能需要住院治疗。 四、肺炎流行病学和全球疫情 肺炎常见于冬春季节,特别是在寒冷地区。室内空气干燥和人群密集也容易导致肺炎的传播。此外,年龄、免疫系统功能和其他基础疾病等因素也会影响个体患肺炎的风险。 近年来,冠状病毒引起的肺炎疫情成为全球关注的焦点。从2019年底开始,一种新型冠状病毒(COVID-19)在中国武汉爆发,并迅速传播到世界各地。COVID-19引起的肺炎以及与之相关的严重病例和死亡人数引起了全球卫生危机。为了应对疫情,各国采取了多项措施,包括旅行限制、社交隔离和大规模的疫苗接种等。努力控制疫情、提高公众健康意识和加强全球合作是解决肺炎疫情的关键。 总之,了解肺炎的知识对于个体和社会都非常重要。我们应该注意个人卫生,保持室内空气清新,避免接触被感染物质,尽可能接种相关疫苗来预防肺炎。同时,及时就医,并按照医生的建议进行治疗,

小儿肺炎的科普知识与护理方法

小儿肺炎的科普知识与护理方法 小儿肺炎是小儿阶段的常见呼吸系统疾病,可分为感染性肺炎和非感染性肺炎。其中感染性肺炎可经由咳嗽、打喷嚏等途径在空气中发生传播。小儿肺炎是 导致小儿死亡的一个常见病因,以下就对小儿肺炎的一些科普知识和正确的护理 方法做如下介绍。 1、小儿肺炎的发病原因有哪些? 小儿肺炎发病与很多原因有关,其中病原体感染是引起小儿肺炎的一个常见 原因,尤其是小儿身体免疫力较低时更易受到病原体的侵袭而影响肺部并诱发肺炎。比较常见的病原微生物是细菌或病毒,也有可能是肺炎支原体、衣原体感染 所诱发,通过呼吸系统侵入患儿肺部。除了病原微生物感染外,环境因素和个人 因素也与小儿肺炎的发病有一定关联,比如空气污染,家庭成员中有吸烟者造成 的居室环境污染容易诱发小儿肺炎。儿童患有基础性疾病,比如原发免疫缺陷病 或者先天性心脏病,将导致小儿肺炎的患病风险升高。属于早产儿、低出生体重儿、患有佝偻病以及幼儿阶段非母乳喂养,那么更易受到病原体的侵袭而引起肺炎。 2、小儿肺炎的症状表现如何? 小儿肺炎的病情严重程度之间存在的差异性较大,有些患儿的症状较为轻微,而有些患儿的病情较重,甚至可能危及患儿的生命安全。小儿肺炎常见的症状有 身体发热、精神状态萎靡、咳嗽、呼吸困难、喘息以及气促等。然而在新生儿阶 段患肺炎可能症状表现并不十分显著,发热、喘息以及咳嗽是小儿肺炎患病后最 为常见和典型的症状表现,伴随病情的进展还可能产生呼吸困难、拒食、精神烦躁、嗜睡等情况。如果小儿出现持续性的发热以及伴随咳嗽症状,其病程时间达 到3~5天,此时家长要警惕小儿肺炎的患病可能性,应注意细心观察,发现情 况继续变坏应及时就医以免耽误病情。

儿科必备知识之肺炎

儿科必备知识之肺炎 分类 1.病理分类 大叶性肺炎、支气管肺炎和间质性肺炎。 2.病因分类 (1)病毒性肺炎:呼吸道合胞病毒(RSV)占首位,其次为腺病毒(ADV)3,7型,流感病毒,副流感病毒1、2、3型,鼻病毒,巨细胞病毒和肠道病毒等。 (2)细菌性肺炎:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、军团菌等。 (3)支原体肺炎:由肺炎支原体所致。 (4)衣原体肺炎:由沙眼衣原体(CT)、肺炎衣原体(CP)和鹦鹉热衣原体引起,以CT和CP多见。 (5)原虫性肺炎:包括肺包虫病、肺弓形虫病、肺血吸虫病、肺线虫病等。 (6)真菌性肺炎:由白念珠菌、曲霉、组织胞质菌、隐球菌、肺孢子菌等引起的肺炎,多见于免疫缺陷病及长期使用免疫抑制剂或抗菌药物者。 (7)非感染病因引起的肺炎:如吸入性肺炎、坠积性肺炎、嗜酸性粒细胞性肺炎(过敏性肺炎)等。 3.病程分类 ①急性肺炎:病程<1个月;②迁延性肺炎:病程1~3个月;③慢性肺炎:病程>3个月。 4.病情分类

①轻症:除呼吸系统外,其他系统仅轻微受累,无全身中毒症状; ②重症:除呼吸系统出现呼吸衰竭外,其他系统亦严重受累,可有酸碱平衡失调,水、电解质紊乱,全身中毒症状明显,甚至危及生命。 5.临床表现典型与否分类 ①典型肺炎:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌,大肠埃希菌等引起的肺炎; ②非典型肺炎:肺炎支原体、衣原体、嗜肺军团菌、某些病毒(如汉坦病毒)等引起的肺炎。 6.肺炎发生的地点分类 ①社区获得性肺炎:指原本健康的儿童在医院外获得的感染性肺炎,包括感染了具有明确潜伏期的病原体而在入院后潜伏期内发病的肺炎; ②医院获得性肺炎:又称医院内肺炎,指患儿人院时不存在、也不处于潜伏期而在入院≥48小时发生的感染性肺炎,包括在医院感染而于出院48小时内发生的肺炎。 临床表现 2岁以下的婴幼儿多见,起病多数较急,发病前数日多先有上呼吸道感染,主要临床表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定中细湿啰音。 1.主要症状 ①发热:热型不定,多为不规则热,亦可为弛张热或稽留热。 新生儿、重度营养不良患儿体温可不升或低于正常; ②咳嗽:较频繁,早期为刺激性干咳,极期咳嗽反而减轻,恢复

肺炎概述知识考点

肺炎概述知识考点 ●定义 ●指终末气道,肺泡和肺间质的炎症 ●病因以感染为常见的因素,其他的可包括各种理化因素、免疫损伤、过敏以及药物 所致 ●其中以细菌性肺炎最常见 ●病因及发病机制 ●正常呼吸道免疫防御机制 ●支气管内黏液-纤毛运载系统、肺泡巨噬细胞等细胞防御的完整性 ●是否发生肺炎取决于 ●病原菌:数量多、独立强 ●宿主因素:呼吸道局部免疫防御系统损害 ●除金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌可引起肺组织的坏死性病变从 而形成空洞,肺炎治愈后多不遗留瘢痕,肺结构与功能均可恢复 ●分类 ●解剖学 ●大叶性肺炎(肺泡性肺炎) ●病原体首先在肺泡内形成炎症,经肺泡间孔(cohn孔)向其他肺泡扩散,引 起部分肺段或整个肺段、肺叶发生炎症 ●典型表现:肺实质炎症,通常并不累及支气管 ●常见致病菌:肺炎链球菌 ●X线显示肺叶或肺段的实变阴影 ●小叶性肺炎(支气管肺炎) ●病原体经支气管入侵,引起细支气管,终末细支气管及肺泡炎症 ●常继发于其他疾病:支气管炎、支气管扩张、上呼吸道病毒感染以及长期卧 床的病人 ●常见致病菌:肺炎链球菌、葡萄球菌、肺炎支原体、病毒以及军团菌 ●X线显示沿着肺纹理分布的不规则斑片状阴影,边缘密度浅而模糊,无实变 征象,常累及肺下叶 ●间质性肺炎 ●以肺间质为主的炎症,累及支气管壁以及支气管周围组织,有肺泡壁的增生 及间质水肿,呼吸道症状轻,病变广泛则呼吸困难明显 ●常见致病菌:细菌、支原体、衣原体、病毒或孢子菌等引起 ●X线表现肺下部不规则阴影,可成毛玻璃样、网格状,其间有小片肺不张阴 影

●病因 ●细菌性肺炎 ●G+:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌 ●G-:肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌 ●厌氧菌:棒状杆菌、梭形菌 ●非典型病原体肺炎:支原体、衣原体、军团菌 ●病毒性肺炎:冠状病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨 细胞病毒、单纯疱疹病毒 ●肺真菌病:白色念珠菌、曲霉、隐球菌等 ●其他病原体所致肺炎:立克次体、弓形体、寄生虫 ●物理化学及过敏因素所致肺炎:放射性肺炎、化学性肺炎 ●患病环境 ●cap ●在医院外患上的肺炎,包括明确潜伏期的病原体感染,在入院后于潜伏期内 发病 ●常见病原体:肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌、病毒 ●hap ●在医院期间内没有接受有创机械通气,未处于病原体潜伏期,且入院小于等 于48h后,在医院的新发肺炎 ●常见病原体:G-杆菌:铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌;金黄 色葡萄球菌 ●临床表现 ●症状 ●咳嗽咳痰。或原有的呼吸道症状加重,并且出现脓痰或痰中带血,伴或不伴胸 痛 ●呼吸困难 ●发热 ●体征(早期无异常改变) ●肺实质:叩诊浊音,触觉语颤增强和支气管呼吸音等,也可闻及湿性啰音 ●胸腔积液:患侧胸部叩诊浊音,触觉语颤减弱,呼吸音减弱 ●诊断程序 ●确定肺炎(区别上下呼吸道感染及其他肺部疾病) ●肺结核、肺癌、肺血栓栓塞症等 ●评估炎症程度 ●肺炎严重程度决定于三个主要因素

小儿肺炎科普知识

小儿肺炎科普知识 肺炎是小儿非常常见的一种肺部疾病,在5岁以下的儿童患者有相当高的致死率,患上小儿肺炎之后一定要积极及时治疗,切不可让其加重,因为重症肺炎在即使痊愈后也会留下后遗症,而且这些病变后期也会影响宝宝的身体健康和生活,所以小儿肺炎必须重视起来。接下来我们重点来了解一下小儿肺炎的及科普知识,增强防护意识和防护知识。 一、什么是小儿肺炎 当病原微生物或者一些感染物通过一定的途径进入肺部进而发生炎症产生的病变就叫做肺炎。肺部一旦发生患者的肺泡内会充斥着一定量的液体,使气体交换变得困难,氧气摄入量不足。严重者,患者或感觉呼吸困难,缺氧感明显,并同时伴有咳嗽,发烧,呼吸不畅的症状。秋冬两季是肺炎的高发季节,由于秋冬两季天气突然变冷,容易受寒,从而引起肺炎的发生。 二、哪些原因会导致小儿肺炎? 1、环境因素 环境因素是导致小儿肺炎重要原因,比如天气变化无常,气温冷热交替,由于孩子的抵抗力和免疫力都相对比较弱,很容易导致肺炎的出现;如家室内没有做好通风,空气不够良好,会进一步促使肺炎感染发生。 2、营养不良或先天缺陷 小儿营养不良或者先天因素缺陷也是导致肺炎的诱因,有些家长对营养搭配方面不是很了解,没有给予足够的重视,孩子营养缺乏、不注意加强锻炼、这样孩子免疫功能就会比较低下,对病菌的抵抗力很弱这样很容易患上小儿肺炎。 3、分娩过程或者宫内感染 小儿可能在子宫内就受到了感染,病原体是通过妈妈血液而被感染。也有可能是生产过程发生感染,分娩过程中有些孩子会接触到产道细菌或者接触到了被污染的羊水。

4、生活细菌感染 有些家庭比较喜欢养宠物,宠物的身上或者排泄物有大量的细菌,那孩子在直接或间接 地接触到这些细菌之后会增大了感染肺炎的概率。 三、肺炎有哪些症状表现 小儿肺炎的临床指标最明显的症状是发热咳嗽,呼吸急促等等,肺部CT显 示斑片状高密度影,肺部听诊可以听见水泡。肺炎的发病可急可缓,肺炎不会肺 短时间内就形成,有时候会在上呼吸道通发生感染后几天后才进展成肺炎。肺炎 早期明显的症状一般都是咳嗽发烧,且发热维持到38—39摄氏度很难退下去, 从而严重影响患儿身体健康和生长发育。根据小儿的体质不同表现的症状也不尽 相同,如果身体较弱,体温高热可长达一两周,有时候会有吐奶或者奶液从鼻子 中溢出。精神状态差、不愿进食以及经常哭闹都是小儿肺炎的症状表现。出现这 些情况如果治疗不及时肺炎也会快速加重,面部异常表现为口周发青和鼻翼翕动,消化系统异常表现为上吐下泻,最为严重时候会导致心力衰竭,所以可见小儿肺 炎对孩子的身体损伤是不容小觑的,对于小儿肺炎家长一定要做好防护措施,做 到早发现早治疗,切不可等症状严重了才就医,给治疗工作增加难度。 四、小儿肺炎该怎么治疗 1、治疗策略 根据症状判断肺炎轻重缓急,轻症的话只需要门诊治疗即可。如果孩 子有呼吸困难、吐奶、高烧、面色苍白等重症表现需要及时安排住院治疗。 2、治疗方法 (1)抗感染治疗 医生会根据化验结果判断肺炎的性质类型,如果是细菌性肺炎和支原体肺炎 医生会使用抗生素治疗,进一步确定病原后可能再调整抗生素的使用。病毒性肺 炎另当别论,往往不使用抗生素治疗。 (2)对症治疗

肺炎相关专科知识

肺炎 【观点】 肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症,可由疾病微生物、理化要素,免疫伤害、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常有的肺炎,也是最常有的感染性疾病之一。 【病因】 许常见,多为大肠杆菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌、流感杆菌等。 老年人因为机体抵挡力降低,口咽部常存有真菌、厌氧菌等可惹起肺炎。 老年人因为免疫功能低下,常表现多种病原体所致的混淆感染。如细菌、病毒、真菌、需氧菌、厌氧菌等。 因为抗生素的大批及宽泛使用,造成致病微生物的基因发生改变而产生耐药、此中以革兰阴性杆菌最为突出。 【诱因】 多半起病急骤,常有受凉淋雨、劳苦、病毒感染等诱因,约1/3生病前有上呼吸道感染。病程7~10天。 【发病体制】 1、病原体侵入病原体可经以下门路侵入呼吸道: (1)上呼吸道定植菌的误吸 (2)直接吸入空气中的细菌 (3)血液播散 (4)周边部位的感染直接延伸到肺 此中上呼吸道定植菌的误吸是进入肺内的最常有门路。

2.机体防守体制降低各样要素使机体防守功能受损时肺炎就简单发生,这些要素往常称肺炎的危险要素,包含抽烟、醉酒、年迈体弱、慢性肺部疾病或其余基础疾病如未控制的糖尿病、尿毒症、脑血管不测等以及应用免疫克制剂。 【临床表现】 寒战与高热典型病例以忽然寒战起病,继之高热,体温可高达39℃~40℃,呈稽留热型,常伴有头痛、浑身肌肉酸痛,食量减少。抗生素使用后热型可不典型,年迈体弱者可仅有低热或不发热。 咳嗽与咳痰早期为刺激性干咳,既而咳出白色黏液痰或带血丝痰,经1~2天后,可咳出黏液血性痰或铁锈色痰,也可呈脓性痰,进入消失期痰量增加,痰黄而稀疏。 胸痛多有强烈侧胸痛,常呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加剧,可放射至肩或腹部。如为下叶肺炎可刺激隔胸膜惹起强烈腹痛,易被误诊为急腹症。 呼吸困难因为肺实变通气不足、胸痛以及毒血症而惹起呼吸困难、呼吸快而浅。病情严重时影响气体互换,使动脉血氧饱和度降落而出现紫绀。 其余症状少量有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。严重感染者可出现神志模糊、浮躁、嗜睡、昏倒等。 体征肺炎球菌肺炎患者多呈急性面貌,双颊绯红,皮肤干燥,吵嘴和鼻周可出现纯真性疱疹。有败血症者,皮肤黏膜可有出血点,巩膜黄染,心率增快或心律不齐。革兰阴性杆菌肺炎病变范围大者,可有肺实变体征,双肺下野及背部可闻及湿性啰音。肺炎支原体肺炎患者体征多不显然,可有咽部中度充血,肺部干、湿啰音,耳镜可见鼓膜充血、甚至出血,呈炎症性改变。病毒性肺炎胸部体征亦不突出,有时有时可在下肺闻及湿啰音。 【检查】 包含血白细胞总数及分类。血惯例检查白细胞总数可增高或不高,但多半以上可见核左移、C反响蛋白增高、血沉加速等。假如白细胞总数超出10×109个/L,中性白细胞百分比超出70%,则提示为细菌惹起的肺炎。老年或少儿可能增高不显然。 可出现动脉氧分压降落,但归并慢性堵塞性肺疾病时,因肺泡换气不良,二氧化碳分压高升。

肺炎专题知识培训

肺炎专题知识培训 肺炎,又称为肺部炎症,是一种常见的呼吸系统疾病。它包括病毒 性和细菌性两种类型,其中最为严重的应该是新型冠状病毒肺炎(COVID-19)。肺炎对于我们的身体健康和社会稳定都构成了巨大的 威胁,因此,了解肺炎的相关知识是至关重要的。 一、肺炎的病因 肺炎可以由多种原因引起,其中最常见的是感染。新型冠状病毒通 过飞沫传播,进入人体后可引起肺部炎症。此外,细菌、真菌和其他 病毒也是常见的肺炎病因。了解病因对于预防和控制肺炎具有重要意义。 二、肺炎的症状 肺炎的症状各异,但常见的包括咳嗽、咳痰、胸痛、气促、发热等。病情严重时,可能出现呼吸困难、意识模糊等症状。及早发现症状、 诊断和治疗对于避免病情恶化至关重要。 三、肺炎的预防措施 肺炎的预防是关键。首先,保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、 妥善咳嗽礼仪等。其次,注重饮食营养,增强免疫力,提高身体抵抗力。此外,定期接种疫苗也是预防肺炎的重要手段之一。 四、肺炎的治疗方法

对于肺炎患者,及早治疗是非常重要的。根据病毒、细菌和真菌感 染的不同,选择合适的药物进行治疗。此外,休息、饮食控制、保持 水分等也是治疗的辅助手段。 五、新型冠状病毒肺炎(COVID-19) 新型冠状病毒肺炎是当前最为严重的肺炎病情之一。该病毒的传播 速度快、潜伏期长,人群普遍易感。此外,COVID-19的病情也较为复杂,可以引发多器官受损。因此,对于新型冠状病毒肺炎,我们需要 加强防控,包括个人卫生习惯、社交距离等方面的措施。 六、肺炎的疫情监测与报告 对于肺炎的疫情监测与报告工作至关重要。通过及时收集、记录和 分析疫情数据,可以帮助政府和公众做出正确的防控决策。同时,及 时报告疫情,可以避免病情的扩散和蔓延。 七、肺炎的心理保健 面对肺炎带来的压力和焦虑感,保持良好的心理状态是非常重要的。采取积极的心理调适方法,如调整心态、进行适度的锻炼和社交等, 有助于缓解紧张情绪。 八、肺炎的传媒报道与宣传教育 传媒报道和宣传教育在推动肺炎防控中起到了重要作用。及时准确 的报道和教育,可以提高公众的认知水平,增强群众的预防意识和自 我保护能力。

肺炎知识科普

肺炎知识科普 肺炎,也称为肺部感染,是一种常见并且严重的呼吸系统疾病。它 可以由不同类型的病原体引起,包括细菌、病毒和真菌。本篇文章将 为您科普肺炎的相关知识,以帮助大家更好地了解和预防这种疾病。 一、肺炎的病因和传播途径 肺炎的主要病因有细菌和病毒两种。其中,细菌性肺炎通常由肺炎 链球菌等细菌引起,病毒性肺炎则由流感病毒等病毒引起。这些病原 体可以通过空气中的飞沫、直接接触、血液传播等途径传播给他人。 二、肺炎的症状和诊断 肺炎的常见症状包括发热、咳嗽、胸痛、气 shortness 的困,和呼 吸急促。一些患者也可能会出现乏力、嗜睡、食欲不振等非特异性症状。若怀疑罹患肺炎,应尽早就医进行临床诊断,通常通过临床症状、体征、血常规、胸部X光或CT等检查来确认。 三、肺炎的预防与控制 肺炎作为一种常见疾病,我们可以采取一些预防措施来降低感染的 风险。首先,要保持良好的卫生习惯,包括勤洗手、保持室内空气清 新等。其次,要加强锻炼和提高自身免疫力,这有助于身体抵御病原 体的入侵。此外,肺炎疫苗也是预防肺炎的重要手段,不同类型肺炎 疫苗适用于不同年龄段的人群。 四、肺炎治疗的方法

肺炎的治疗方法主要取决于病因。对于细菌性肺炎,通常采用抗生素治疗;而对于病毒性肺炎,目前尚缺乏特效药物,主要辅助治疗和对症治疗,如补液、退热等。在治疗过程中,患者需要注意休息、保持水分摄入、遵医嘱服药,并避免接触患者的唾液和分泌物,以减少传播给他人的风险。 五、肺炎的并发症和预后 肺炎如果得不到及时治疗,可能会导致一些并发症,如呼吸衰竭、脓胸、心肌炎等。对于年龄较大、免疫力较低的人群,肺炎的预后可能较差。因此,对于高龄人群和易感人群,积极预防和及时治疗肺炎尤为重要。 六、肺炎流行病学特点 肺炎是一种全球性的疾病,其在不同年龄段和地域的流行特点存在差异。一般来说,婴幼儿、老年人以及免疫功能低下者是肺炎的易感人群。此外,季节变化、气候、空气质量等因素也与肺炎的流行有一定关系。 结束语 通过本文的科普,我们希望大家能够更好地了解肺炎的相关知识,增强对其的预防意识和防护措施。肺炎虽然是一种常见疾病,但只要我们保持良好的生活习惯、提高免疫力,并积极配合医生的治疗,就能更好地预防和控制疾病的发生。让我们一起携起手来,共同打赢防控肺炎的战役!

肺炎重点知识总结

肺炎重点知识总结 肺炎是一种常见的呼吸系统疾病,其主要症状包括咳嗽、发热、呼吸困难等。肺炎可以由多种病原体引起,包括细菌、病毒和真菌。近期,新型冠状病毒引发的肺炎疫情在全球范围内蔓延,对公众健康和社会稳定造成了巨大的威胁。针对这一情况,以下是关于肺炎重点知识的总结。 肺炎的类型: 1. 细菌性肺炎:由细菌感染引起,如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。 2. 病毒性肺炎:由病毒感染引起,如流感病毒、冠状病毒等。 3. 真菌性肺炎:由真菌感染引起,如念珠菌、曲霉菌等。 肺炎的传播途径: 1. 飞沫传播:通过呼吸道飞沫传播病原体,常见于近距离接触。 2. 直接接触传播:通过触摸感染物体表面后的口鼻眼传播病原体。 3. 空气传播:通过空气中的微小颗粒悬浮传播病原体。 4. 粪—口传播:通过粪便污染物传播病原体。 肺炎的预防与控制措施: 1. 勤洗手:用肥皂或洗手液洗手,特别是接触公共场所、动物或垃圾后。

2. 避免近距离接触:避免与生病的人保持近距离接触,尤其是在咳嗽或打喷嚏时。 3. 注意个人卫生习惯:避免触摸口、鼻、眼,避免咳嗽或打喷嚏时用手遮挡,使用纸巾或肘部代替。 4. 加强室内通风:保持室内空气流通,有利于稀释和排除病原体。 5. 正确佩戴口罩:在人群拥挤或疫情流行期间,佩戴医用口罩或N95口罩,有效阻隔飞沫传播。 6. 接种疫苗:根据医生建议接种相应的肺炎疫苗,可有效预防特定类型的肺炎。 肺炎疫情的防控策略: 1. 及时发现:建立健康监测系统,提高检测能力,对疑似病例进行及时发现和筛查。 2. 传染源隔离:将确诊和疑似病例进行隔离,减少传播风险。 3. 医学观察:对与确诊病例接触过的人员进行医学观察,及早发现感染情况。 4. 加强医疗救治:提高医疗机构的收治能力,优化资源配置,保障患者得到及时有效的治疗。 5. 加强公众宣传:通过媒体、网络等渠道宣传科学防护知识,提高公众的自我保护意识。

小儿肺炎科普知识

小儿肺炎科普知识 肺炎是一种世界范围内的常见呼吸道感染疾病,而小儿肺炎则是在儿童和青 少年中广泛存在的健康问题。在本文中,我们将深入了解小儿肺炎,包括它的原因、症状、预防和治疗方法。对于每一位关心儿童健康的家长、护理者和社会大 众来说,了解如何预防和应对小儿肺炎是至关重要的,因为这将有助于确保我们 的孩子在成长过程中能够健康茁壮地前行。通过本文,我们希望能够提供有用的 信息,帮助大家更好地理解小儿肺炎,从而更好地应对这一儿童健康问题。 1、原因 病毒感染:病毒是引起小儿肺炎最常见的原因之一。流感病毒、腺病毒、呼 吸道合胞病毒(RSV)等呼吸道病毒是儿童感染肺炎的主要病原体。这些病毒通 过空气飞沫传播,当儿童暴露于感染者咳嗽或打喷嚏时,易受感染。 细菌感染:细菌也可以引发小儿肺炎,其中最常见的是肺炎球菌(Streptococcus pneumoniae)和卫氏不动杆菌(Haemophilus influenzae)。 这些细菌常常存在于儿童的喉咙和口腔中,在免疫系统受损或体力状态较差时, 它们可以引发感染。 其他微生物感染:除了病毒和细菌,一些其他微生物如支原体、肺炎衣原体、真菌等也可以引起小儿肺炎,尤其是在特定的环境或免疫系统受损的情况下。 吸入异物:幼儿往往会将小玩具、食物或其他小物体吸入呼吸道,导致肺炎。这被称为吸入性肺炎,需要紧急处理。 免疫系统问题:一些儿童由于免疫系统异常或基础疾病,如囊性纤维化,易 于感染肺炎。 环境因素:寒冷、潮湿的气候和空气污染也可能增加儿童感染肺炎的风险。

了解小儿肺炎的不同原因对于预防和治疗至关重要,因为不同的原因可能需 要不同的医疗干预措施。因此,提高对小儿肺炎原因的认识可以帮助家长和医护 人员更好地保护儿童免受这一疾病的影响。 2、症状 小儿肺炎的症状可以因感染的病原体、年龄和儿童的个体差异而有所不同, 但以下是常见的症状: 发热:小儿肺炎通常伴随着高热,体温超过摄氏38度(华氏100.4度)。 咳嗽:咳嗽是小儿肺炎的典型症状,可以是干咳或有痰。有时,咳嗽可能剧烈,导致不适和胸部疼痛。 呼吸急促:呼吸急促是一个重要的症状,儿童可能感到呼吸困难,特别是在 活动或夜间。 胸痛:一些儿童可能抱怨胸部不适或疼痛,尤其是在深呼吸时。 食欲不振:儿童可能因为不适和发热而失去食欲,导致食物摄入减少。 喉咙痛:有时伴随着肺炎的感染,儿童可能感到喉咙痛或喉部不适。 乏力和虚弱:肺炎可能导致儿童感到疲惫和虚弱,因此他们可能表现出不愿 活动或玩耍的倾向。 呼吸音异常:医生可能会听到儿童的呼吸音异常,如呼吸音减弱、呼吸音粗 糙或有湿啰音、喘息声。 需要注意的是,小儿肺炎的症状可能会因年龄和免疫状态的差异而有所不同。婴儿和幼儿通常更容易出现严重症状,而较大的儿童可能表现出轻度症状。此外,由于病原体的不同,症状也可能有所不同。如果怀疑儿童患有肺炎,尤其是在出 现高热、呼吸急促或咳嗽等症状时,应及时就医,以便进行正确的诊断和治疗。 及早治疗可以减轻症状并预防病情恶化。 3、预防

关于肺炎的知识点总结

关于肺炎的知识点总结 肺炎的病因 肺炎的病因可以是细菌、病毒或真菌。最常见的致病菌是肺炎链球菌,其他常见的细菌包 括流感嗜血杆菌和肺炎支原体。流感病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒等病毒也是引起肺炎 的常见病原体。感染真菌也可以引起肺炎,尤其是对免疫系统较弱的人。 肺炎的传播 肺炎通常是通过呼吸道飞沫传播的。感染者咳嗽或打喷嚏时,可以将病原体释放到空气中,并被他人吸入,从而导致传播。此外,接触感染者的口腔、鼻腔和眼睛也可能传播肺炎病 原体。 肺炎的症状 肺炎的症状可以因病原体的不同而有所不同,但常见的症状包括发热、咳嗽、胸痛、呼吸 困难和疲乏。症状通常会在感染后24小时内出现,严重性也随之而定。 肺炎的诊断 肺炎的诊断通常通过病史询问、临床表现、体检和影像学检查来确定。医生可能会通过听诊、X光片或CT扫描来帮助诊断肺炎。 肺炎的治疗 肺炎的治疗通常包括使用抗生素来治疗细菌感染。对于病毒性肺炎,通常只能进行对症治疗,如补充液体、退烧药和镇咳药。支持性治疗也是治疗肺炎的重要部分,包括休息、饮 食和注意休息。 肺炎的预防 肺炎可以通过接种疫苗来预防。肺炎球菌疫苗和流感疫苗都可以预防部分肺炎的病原体。 另外,保持良好的卫生习惯也是预防肺炎的重要手段。比如勤洗手、避免接触感染者,覆 盖口鼻等。 对于高危人群,如年长者、幼儿和免疫系统较弱的人,定期接种疫苗和注意个人卫生非常 重要。此外,有条件的人群还可以使用口服抗生素进行预防治疗。 总结 肺炎是一种常见的呼吸道感染病,严重者甚至危及生命。正确的预防和治疗对于降低患者 的病情和减少传播至关重要。希望大家能够通过加强宣传,提高对肺炎的认识,并采取积 极的预防措施,减少患病风险。

肺炎基本知识

肺炎基本知识 肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。那么你对肺炎了解多少呢?以下是由店铺整理关于肺炎知识的内容,希望大家喜欢! 引发肺炎的病因 引起肺炎的原因很多,如细菌(肺炎球菌、甲型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等)、病毒(冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等)、真菌(白念珠菌、曲霉、放射菌等)、非典型病原体(如军团菌、支原体、衣原体、立克次体、弓形虫、原虫等)、理化因素(放射性、胃酸吸入、药物等)。按解剖部位可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。按病程分为急性肺炎、迁延性肺炎、慢性肺炎。 临床表现本病起病急骤,常有淋雨、受凉、劳累等诱因,约1/3患者有上呼吸道感染史。自然病程7~10天。 1.寒战、高热 典型症状为突然寒战、高热,体温高达39℃~40℃,呈稽留热型,伴有头痛、全身肌肉酸软、纳差。使用抗生素后热型不典型,年老体弱者仅有低热或不发热。 2.咳嗽、咳痰 早期为刺激性干咳,继而咯出白色黏液痰或带血丝痰,1~2天后,可咯出黏液血性痰、铁锈色痰、脓性痰,消散期痰量增多,痰黄而稀薄。 3.胸痛 常有剧烈胸痛,呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加重,可向肩或腹部放射。下叶肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛,可被误诊为急腹症。 4.呼吸困难 因肺实变致通气不足、气体交换障碍、动脉血氧饱和度降低而出现发绀、胸痛、呼吸困难。 5.其他症状

少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状,重症时可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。 肺炎的检查预防 1.血常规检查 包括血白细胞总数及分类。如果白细胞总数超过10×109个/L,中性白细胞百分比超过70%,则提示为细菌引起的肺炎。老年或幼儿可能增高不明显。 2.痰培养 痰液标本尽可能在应用抗生素前采集。直接涂片,光镜下观察细胞数量,每低倍视野鳞状上皮细胞<10个,白细胞>25个,或鳞状上皮细胞/白细胞<1:2.5,可作为“合格”标本接种培养。痰定量培养分离的致病菌或条件致病菌浓度≥107cfu/ml,可认为是肺炎的致病菌;≤104cfu/ml,则为污染菌;介于两者之间,应重复痰培养。连续二次分离到相同细菌,浓度105~106fu/ml,可认为是致病菌。 3.血和胸腔积液培养 血和胸腔积液培养是肺炎病原学诊断的方法。血和痰培养分离到相同细菌,可确定为肺炎的病原菌。由于血或胸腔积液标本的采集均经过皮肤,故需排除操作过程中皮肤细菌的污染。明确病原学诊断有助于临床治疗,尤其对于医院获得性肺炎。 4.X线胸片检查 这是肺炎的重要检查方法,有助于肺炎的诊断。 5.CT、MRI检查 对于经X线胸片检查不能确诊的患者,可进行CT、MRI检查,以明确诊断。 诊断根据患者有受凉病史,有发热、咳嗽、咳痰及肺实变的临床表现,痰培养、血常规、胸片的检查,作出诊断一般不难。 肺炎的鉴别诊断 1.肺结核 多有全身中毒症状,午后低热、盗汗、疲乏、无力、体重减轻、失眠、心悸等症状。X线胸片可见病变多在肺尖或锁骨上下,密度不

病理学 肺炎

病理学肺炎 肺炎 概述肺炎是指发生在肺组织的急性渗出性炎症,是呼吸系统的常见病、多发病。分类按解剖学:大叶性、小叶性、间质性按病原学:细菌性、病毒性、真菌性、支原性、寄生虫性按病变性质:浆液性、纤维素性、化脓性、出血性、干酪性、肉芽肿性 一、大叶性肺炎大叶性肺炎主要是由肺炎球菌引起,以肺泡内纤维蛋白渗出为主要病变特征的急性炎症。临床表现:急骤起病,寒战,高热,咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛,呼吸困难,同时伴有肺实变体征和白细胞数量增多。病因及发病机制:最常见的致病菌为肺炎球菌,主要经呼吸道感染,当机体在诱因的作用下抵抗力降低,细菌易于侵入肺泡并繁殖,病变引起的浆液性渗出物利于细菌的生长、繁殖,导致肺组织的变态反应。细菌及炎性渗出物沿肺泡间孔或呼吸细支气管迅速向周围肺组织蔓延,从而波及一个肺段或整个肺大叶,带菌渗出物经肺叶支气管播散,可引起数个肺大叶的病变。 _射线检查早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展,肺泡内充满炎性渗出物,表现为大片炎症浸润阴影或实变影,在实变阴影中可见支气管充气征,肋膈角可有少量胸腔积液,在消散期,_线显示炎性浸润逐渐吸收,可有片状区域吸收较快,呈现“假空洞”征,多数病例在起病3_4周后才完全消散。老年患者病灶消散较慢,容易出现吸收不完全而成为机化性肺炎。 病理变化和病理临床关系1充血水肿期 2红色肝样变期 3灰色肝样变期 4溶解消散期 各时期的镜下观 结局及并发症1感染性休克常见于早期的重症大叶性肺炎,主要表现为严重的全身中毒和微循环衰竭,病死率较高。 2肺脓肿及脓胸患者免疫力低下,由金黄色葡萄球菌和肺炎球菌混合感染,易并发脓肿,病变若蔓延到胸膜则引起脓胸。 3败血症或脓毒败血症见于严重感染时因细菌侵入血流继续生长、繁殖并产生毒素所致。 4肺肉质变肉眼观病变部位肺组织褐色肉样组织。患者因中性粒细胞渗出过少,由其释放的蛋白质酶不足以及时溶解、清除肺泡腔内的纤维素

新冠肺炎高考知识点

新冠肺炎高考知识点 新冠肺炎的爆发给全球带来了巨大的冲击,在社会各个领域都产生 了深远的影响。对于高中生来说,这个时期还伴随着紧张的高考备考。而新冠肺炎这个全球关注的焦点,不可避免地成为了高考的热点话题。在备考过程中,对新冠肺炎的了解不仅涉及健康、科学,还会在语文、英语等科目中有所体现。下面将从不同角度探讨新冠肺炎相关的高考 知识点。 首先,新冠肺炎是一种由新型冠状病毒引起的呼吸道传染病。考生 需要了解何为冠状病毒,以及这种病毒为何被称为新型冠状病毒。简 单来说,冠状病毒是一类常见的病毒,因其外形类似王冠而得名。这 种病毒主要感染动物,但也有一些可以感染人类。新冠病毒是其中的 一种,在2019年末爆发,因此得名为新型冠状病毒。 其次,了解新冠肺炎病毒的传播途径对于应对疫情至关重要。目前,科学家们认为新冠病毒主要通过飞沫传播和接触传播。飞沫传播主要 指的是病人咳嗽、打喷嚏时,将口鼻分泌物中的病毒释放到空气中, 他人吸入这些含有病毒的飞沫后感染;接触传播主要是指通过接触带 有病毒的物体或表面,如被感染的人的手,再触摸自己的眼、口、鼻 等黏膜而感染。这些传播途径的了解对于个人的防控非常重要,也有 可能在阅读理解等题目中出现,考生应予以重视。 另外,关于新冠肺炎的词汇也是高考备考的一部分。考生需要掌握 一些与疫情相关的词汇,如

"疫情防控""核酸检测""社交距离"等。这些词汇不仅在语文的阅读 理解或写作题中可能会出现,也有可能在英语科目中出现,因此考生 需要熟悉并掌握其意义。 此外,现代科技在疫情中的应用也是高考备考的一部分。新冠肺炎 的爆发,使得数字化应用在疫情防控中扮演了重要角色。例如,各地 政府采用公共卫生码来追踪疫情,人们依靠互联网和智能手机等工具 获取疫情信息。这些科技手段在一定程度上减缓了疫情的蔓延,提供 了更便捷的防控手段。在信息技术等科目中,这些新兴科技在高考题 目中有较高的可能性。 最后,新冠肺炎爆发对于社会产生了深远的影响,相关的社会现象 和问题也有可能成为高考的考点。例如,由于疫情,很多国家关闭边境,旅行限制。这样的情况引发了一系列的社会经济问题,这些问题 也有可能以阅读理解、写作等形式出现在高考试卷中。面对这些问题,考生应该保持关注并有自己的见解。 总之,新冠肺炎作为一个全球关注的话题,在高考中也不可避免地 成为了考点之一。掌握相关的知识点,不仅有助于提高语文和英语等 科目的成绩,也能更好地了解和应对当前的疫情。无论是对个人的身 体健康还是对日常生活的适应,这些知识对于考生来说都至关重要。 希望广大考生在备考中能够充分了解与新冠肺炎相关的知识点,做到 心中有数,顺利迎接高考的挑战。

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