手术室洗手护士的工作流程及注意事项

术前：

1. 术前一天根据手术通知单了解手术方案，熟悉手术步骤；了解医生对手术及手术器械的特殊要求，做到心中有数，以便主动配合手术。

2. 洗手护士应至少提前15mins到岗，根据手术需要备好器械·敷料及其他特殊用物。

3. 交班完毕协助巡回老师核对病人，将病人推至手术间。

4. 再次检查手术用品是否齐全，无误，3M指示胶带、灭菌日期、有效期。根据医生习惯及手术需要准备大碗，严格无菌操作。

5. 提前15mins刷手（全麻病人一般麻醉医生开始推药时刷手；硬膜外病人一般侧身置管消毒时刷手）刷手前打开第一层包布，认真严格进行手臂刷9洗消毒，打开第二层包布，穿无菌手术衣，无触带手套，巡回老师协助转无菌手术衣带子。

6. 铺无菌器械桌：打开底包双层单，由于此时上台护士已经穿好手术衣，所以应该先打开近端双单。再打开对侧，双单四周均垂于车缘下30厘米。铺器械车时应一次铺成，避免东拉西拽增加污染机会（把底包内备皮球移到其它器械车上，以免于与台上碘伏球混淆，影响术后清点。）

7. 按照要求把器械、敷料及术中用品整齐排列。

8. 手术切皮前与巡回老师按一定顺序清点器械、敷料等（纱布最好五块一排进行清点，一目了然；碘伏等小敷料一定要摊开，捋清，确保清点无误）

9. 协助手术者进行手术野消毒，铺治疗巾。（监督医生铺治疗巾时，放置必须一步到位，避免拖拉，增加污染机会）用台上多余持物钳夹持两个干棉球擦拭术野中的消毒液，贴护皮膜，与医生一起铺大口单。

10.将器械车放置适当位置------（便于术中取放器械；尽量在自己视野范围内便于必要的监视）铺器械托盘（尽量做到一步到位，平整，避免拖拉）缝线若用盐水浸泡过，用治疗巾分类夹放，至少在4层无菌单之上。

术中：

1. 切开皮肤时的纱布，应弃之不在使用。

2. 要根据手术进程随时更换托盘上的器械，一定要做到器械放置整齐，便于取放。用过与未用器械要分清，尤其是肿瘤手术与感染手术。

3. 手术中密切关注手术的进程及需要。主动灵活地传递所需的器械、敷料及物品。各类物品应做到心中有数，传出和收回也要心中有数（尤其是小器械、小敷料，如缝合针、脑棉等）用毕立即收回，放置坠地，误入切口，而影响手术操作，收回器械及时有效的将血迹擦干，

放回原处，避免凌乱。

4. 传递器械时不可过高，不可越过手术者背后向助手传递器械，不可跨越手术切口传递。

5. 手术中一些手术用品，尤其是长期保留在体内的用品，如锥弓根钉棒，人工关节等，用无菌盖好，减少暴露，至需要时方可取出。

6. 一旦发现或怀疑手术人员或手术用物污染，立即更换。

7. 手术台上掉下来的器械、敷料，应及时告诉巡回老师，立即收好，不可乱放或者随意拿出室外。

8. 术中妥善保管切下来的标本；如组织、皮肤或骨片等防止遗失或坠地，以免延误病人诊断和治疗。

9. 冲洗切口时，如有骨渣或敷料湿透等可以加铺治疗巾等。

10.关闭手术体腔前与巡回老师共同清点器械敷料等( 清点前及时把不用的器械归整到位，便于清点）清点后台上用物数目做到心中有数。

11.缝皮前再次与巡回老师清点。（台上用物彻底心中有数，如几块纱布、镊子、钳子等）

术后：

1. 皮缝合完毕，迅速将器械撤至无菌器械车上，协助医生，贴敷料贴。连接引流袋，撕护皮膜等，及时把敷料上的杂物（如剩余缝线等）弃之垃圾袋中，收电刀双极等。

2. 把敷料向内卷入敷料桶中。再看一遍纱布，放入小黄桶内，取下灯把。将缝合针，刀片放入锐器桶，可吸收线剪去残端再放入。

3. 再次认真清点器械（尽量将器械摆放整齐放入器械筐内）清点无误后放入器械清点卡，将器械放置外走廊指定位置。

4. 将无菌器械车上的治疗巾及双层单卷入敷料桶，将散落的小敷料放入敷料桶内，脱手术衣喊师傅打扫手术间。

5. 若无接台，将剩余物品放置原处，若有接台准备下一台手术。

手术室洗手护士的工作流程及注意事项

洗手护士的职责 三明职业技术学院邱婷 术前： 1. 术前一天根据手术通知单了解手术方案，熟悉手术步骤；了解医生对手术及手术器械的特殊要求，做到心中有数，以便主动配合手术。 2. 洗手护士应至少提前15mins到岗，根据手术需要备好器械·敷料及其他特殊用物。 3. 交班完毕协助巡回老师核对病人，将病人推至手术间。 4. 再次检查手术用品是否齐全，无误，3M指示胶带、灭菌日期、有效期。根据医生习惯及手术需要准备大碗，严格无菌操作。 5. 提前15mins刷手（全麻病人一般麻醉医生开始推药时刷手；硬膜外病人一般侧身置管消毒时刷手）刷手前打开第一层包布，认真严格进行手臂刷9洗消毒，打开第二层包布，穿无菌手术衣，无触带手套，巡回老师协助转无菌手术衣带子。 6. 铺无菌器械桌：打开底包双层单，由于此时上台护士已经穿好手术衣，所以应该先打开近端双单。再打开对侧，双单四周均垂于车缘下30厘米。铺器械车时应一次铺成，避免东拉西拽增加污染机会（把底包内备皮球移到其它器械车上，以免于与台上碘伏球混淆，影响术后清点。） 7. 按照要求把器械、敷料及术中用品整齐排列。 8. 手术切皮前与巡回老师按一定顺序清点器械、敷料等（纱布最好五块一排进行清点，一目了然；碘伏等小敷料一定要摊开，捋清，确保清点无误） 9. 协助手术者进行手术野消毒，铺治疗巾。（监督医生铺治疗巾时，放置必须一步到位，避免拖拉，增加污染机会）用台上多余持物钳夹持两个干棉球擦拭术野中的消毒液，贴护皮膜，与医生一起铺大口单。 10.将器械车放置适当位置------（便于术中取放器械；尽量在自己视野范围内便于必要的监视）铺器械托盘（尽量做到一步到位，平整，避免拖拉）缝线若用盐水浸泡过，用治疗巾分类夹放，至少在4层无菌单之上。 术中： 1. 切开皮肤时的纱布，应弃之不在使用。 2. 要根据手术进程随时更换托盘上的器械，一定要做到器械放置整齐，便于取放。用过与未用器械要分清，尤其是肿瘤手术与感染手术。

洗手护士工作流程

洗手护士工作流程 1、术前1 天了解手术情况，熟悉解剖部位、手术方式，所实施的手术步骤，要做到心中有数，做好术前准备工作。 2、术日查对病人并在接送病人登记本上签字。术日刷手前，备齐手术所需物品，并检查物品是否合格，是否在有效期。按无菌技术操作原则，打开手术用的器械包、敷料包第一层，铺好无菌台，将手套、缝线、吸引器管等手术所需物品打在无菌台上。 3、提前15~20 分钟洗手上台，穿手术衣、戴手套、整理器械台，按手术操作程序排列手术器械，各项操作均应严格执行标准。 4、与巡回护士共同清点器械、纱布、缝针等物品（唱点），由巡回护士登记核对。

5、协助助手消毒手术区，铺无菌单，协助手 术医 生穿手术衣，戴手套 6、检查手术物品是否齐全，性能是否良好，各种器械零件是否完整，确保器械的完整性。如吻合器的功能，牵开器的螺丝是否完整，特殊不定型手术请医生查看器械并由巡回护士及时消毒补充。 7、集中精力密切关注手术进展情况，按照手术操作步骤，配合手术，并根据医生的习惯主动、敏捷、准确、迅速地传递器械。保持器械台平整、干燥、清洁、无菌，估计时间较长（>4 小时）的手术，应遮盖无菌台上暂时不用的物品。 8、手术台上器械每次使用后及时收回，擦净血迹放回原处，做到快递快收，污染手术器械与无菌器械要分开放置，持针器夹持缝针、针尖向上放

置，保持针不离持。断针应保存完整，术中如有掉落的物品应即时提醒巡回护士捡起并放于固定位置。 9、遇有紧急情况，应沉着冷静，及时果断地配合抢救。 10、怀疑有污染的器械应立即更换，肿瘤手术按无瘤技术操作。 11、手术切下的组织放于碗内保存，手术结束后交巡回护士处理。 12、术中纱布按规定使用和管理，手术中用显影的纱布、纱垫，术中增加器械，纱布等物品，需要与巡回护士共同清点并随时核对登记。术中纱布、纱垫、碘复纱布禁止剪开使用。深部手术如需填入纱布、纱垫或留置止血钳等，术者应及时报告助手及器械护士，器械护士及时提醒术者取出，

巡回护士工作流程

巡回护士工作流程 (一)术前准备: 1、准备手术用物。 ２、准备手术体位用品及各种手术仪器、设备。 3、准备手术间内一切用物,准备迎接手术病人。 （二)迎接病人： 1、晨交班后,在手术室等候区迎接病人,查对病人，接病人入手术室。 ２、进手术间后再次详细查对病人,安慰鼓励病人。 手术前查对内容: ①核对：查姓名、性别、年龄、床号、住院号、科别、手术间号、手术台次、手术名称、手术部位、禁食、禁饮情况、过敏史、血型。做到病人及识别带、病历、手术安排表、手术通知单一致。 ②病人:查首饰、假牙、衣物、备皮、就是否更换病员服、皮肤完整性、特殊病史等。 ③病历:查输血、手术及麻醉同意书、摄片,术前、术中用药，过敏试验及室验室检查等。 ④环境:查无影灯、室温、吸引装置、地面、空调、净化开关等。 ⑤查器械及仪器:备齐所需器械与物品、检测各种仪器。 ⑥检查体位物品。 以上查对应在短时间内完成。 3、建立静脉输液通道,根据具体情况及手术部位正确选择输液穿刺部位。 ４、连接吸引装置,确认吸引通畅有效后,将吸引端放于病人头侧，方便麻醉医生随时使用，必要就是使用两个吸引瓶,一个吸引瓶将满时及时更换,防止发生外流。术毕待病人清醒、拔管、安全送出手术间后,才能关闭吸引器。 5、协助麻醉医生摆好麻醉体位,并及时供应所需药品、物品等。 6、为所需留置导尿管得病人导尿。 7、与手术医生、麻醉医生共同安置手术体位，安置过程中动作轻柔,用力协调一致,防止发生组织损伤及体位性低血压等。 8、调节无影灯至最佳位置。 ９、与洗手护士、手术第二助手共同清点，记录各种手术用物。 1０、手术开台，协助手术医生穿手术衣,正确连接各种管道、连线。根据各类手术及医师喜好调节术中所需仪器设备。 １1、手术开始后密切观察病情变化，着重观察病人体位就是否正确,肢体、神经、大血管就是否受压;保持尿管、引流管、静脉输液通道等通畅，监督正确执行无菌操作,发现有违反无菌原则者,应立即纠正。

手术室巡回护士岗位职责工作标准工作流程

创作编号：BG7531400019813488897SX 创作者：别如克* 手术室巡回护士岗位职责 1、手术前了解病人情况及所施手术，访视患者做好术前宣教、心理护理。 2、负责检查，准备手术设备(包括电源)是否完善，供应手术时所需器械、药物、敷料、急救用品，手术体位所需用物，器具等物品. 3、接手术病人，核对姓名、床号及手术部位，检查备皮、药物试验及手术前用药情况，妥善处理饰物及贵重物品。接送病人注意保暖。为病人戴帽(头部等特殊手术除外)、穿鞋套等，安置麻醉及手术所需体位准确，固定牢固、舒适、安全，注意保暖、保护隐私。 4、建立静脉通路、导尿等，协助麻醉师监测生命体征、麻醉诱导、插管。 5、帮助手术人员穿衣，对好灯光，接好吸引器及电刀接头等，妥善处理电刀器电极，防止烧伤患者。 6、手术前，关闭体腔前后、手术毕认真清点校对台上、台下器械、敷料、物品，并有记录、签名，严

防差错事故. 7、严格查对，及时准确执行术中医嘱；治疗、用药、输液、输血，记录完整规范。 8、不无故离开手术间，随时供应术中所需用物，负责监督手术间物理环境达标，包括温度、湿度、照明、层流、门窗、墙体等，以及手术间各种仪器设备的正常运转情况，确保手术顺利进行，发现异常及时报修处理。 9、做好护理观察，包括患者的病情变化、出血情况、手术体位情况、用药、输血情况和反应，保持液体通路速度适宜通畅无渗漏，并做好巡回记录。保证患者安全。 10、按手术间管理制度对手术间内各类人员进行管理，安排各类人员就位，控制参观人员人数，并监督各类人员无菌技术操作执行情况，如发现不符合无菌要求时及时处理，为手术人员抹汗。 11、核对病理单上各项内容，及时标本送检。 12、手术完毕为病人清洁血迹，包扎伤口，送病人返病房，与病房护士详细交清随带物品，手术情况及注意事项。 13、及时清洁整理手术间一切物品，分类安放原处，整理彻底。

手术室护理工作流程及护理常规

手术室护理工作流程及护理常规 第一章手术室护理工作流程 第一节巡回护士工作流程 （一）术前准备： 1、准备手术用物。 2、准备手术体位用品及各种手术仪器、设备。 3、准备手术间内一切用物，准备迎接手术病人。 （二）迎接病人： 1、晨交班后，在手术室等候区迎接病人，查对病人，接病 人入手术室。 2、进手术间后再次详细查对病人，安慰鼓励病人。 手术前查对内容： ①核对：查姓名、性别、年龄、床号、住院号、科 别、手术间号、手术台次、手术名称、手术部位、 禁食、禁饮情况、过敏史、血型。做到病人及识 别带、病历、手术安排表、手术通知单一致。 ②病人：查首饰、假牙、衣物、备皮、是否更换病 员服、皮肤完整性、特殊病史等。 ③病历：查输血、手术及麻醉同意书、摄片，术前、 术中用药，过敏试验及室验室检查等。

④环境：查无影灯、室温、吸引装臵、地面、空调、 净化开关等。 ⑤查器械及仪器：备齐所需器械与物品、检测各种 仪器。 ⑥检查体位物品。 以上查对应在短时间内完成。 3、建立静脉输液通道，根据具体情况及手术部位正确选择 输液穿刺部位。 4、连接吸引装臵，确认吸引通畅有效后，将吸引端放于病 人头侧，方便麻醉医生随时使用，必要是使用两个吸引瓶，一个吸引瓶将满时及时更换，防止发生外流。术毕待病人清醒、拔管、安全送出手术间后，才能关闭吸引器。 5、协助麻醉医生摆好麻醉体位，并及时供应所需药品、物品等。 6、为所需留臵导尿管的病人导尿。 7、与手术医生、麻醉医生共同安臵手术体位，安臵过程中 动作轻柔，用力协调一致，防止发生组织损伤及体位性低血压等。 8、调节无影灯至最佳位臵。 9、与洗手护士、手术第二助手共同清点，记录各种手术用物。

手术室工作流程图

手术室各种工作流程 洗手护士工作流程 手术前一天了解手术名称、熟悉手术步骤，认真做好术前准备手术当日认真查对病人，消除病人紧情绪 严格查对物品执行无菌操作技术，铺无菌台，保证物品齐全按要求刷手、穿无菌手术衣、戴无菌手套、整理器械台 与巡回护士认真清点物品 协助医师穿手术衣、戴手套、铺无菌巾 术中认真配合，严格管理物品 监督指导无菌操作 认真核对，保管好病理标本

关闭体腔前后和皮肤完全缝合后，与巡回护士认真清点物品认真做好始末处理（器械整理、标本处理），物品归位 巡回护士工作流程 手术前一天进行手术前访视，认真做好术前准备 手术当日，认真查对病人，安慰、体贴病人 协助麻醉师进行麻醉 按要求认真做好手术前准备

严格无菌操作 与洗手护士认真清点物品 协助医师消毒、穿手术衣 监督、指导医务人员的无菌操作 随时供应手术中所需物品，认真核对严密观察病情，标记好病理标本关闭体腔前后和皮肤完全缝合后，与洗手护士认真清点 按要求做好终末处理，整理手术间物归原处

洗手护士急诊手术工作流程 洗手护士接到急诊手术通知后,立即准备手术物品 待病人接进手术间后,评估病情 J J 洗手配合手术与巡回护士一起抢救（以下同常规手术配合）

巡回护士常规手术工作流程 根据手术通知单核对病人（科别性别年龄手术名称手术部位 手术间） 接病人至手术间,协助病人安全平卧于手术床上 根据手术部位,评估.选择并建立外周静脉通路 协助麻醉医生麻醉 协助手术医生摆好病人体位 对好无影灯,摆好托盘,连接吸引器.电刀 与洗手护士清点物品并正确记录,协助并监督手术医生常规消毒铺单,协助手术 人员穿手术衣 负责供应手术台上所有无菌物品,并监督手术人员无菌操作.执行麻醉医师的 医嘱 关闭胸腹腔前.后与洗手护士清点物品（如无洗手护士应与手术医生清

手术室各级护士岗位职责

手术室护士职责（NO 级护士 ） 1. 在护土长领导和上级护师指导下进行工作。 2. 尽快熟悉工作环境和工作流程 ，了解和掌握手术室各项规章制度 ，掌握手术室无菌技术操 作,强化手术室基础性工作，学习围手术期护理和手术病人的安全管理、消毒隔离管理知识 3. 学习和掌握各种手术器械的使用和保养 ，各种仪器设备的性能及使用方法 ，各种常见手术 的配台和巡台. 4. 学习术前准备、术中配合和术后整理及手术标本的留取、 保管和送检.以及其它外勤工作。 .5.掌握术前访视、术后回访的工作流程 ， 6. 掌握套管针穿刺技术.掌握常见手术体位的摆放原则与方法 .掌握如何与麻醉师配合麻醉 7. 了解手术室各种应急情况的处理，常用急救药物的作用原理及药物名称、使用剂量。 8. 严格执行查对制度，预防差错事故和医院感染发生 .熟识手术室各项差错事故的防范知识。 9. 掌握手术室的各项护理记录文书书写要求 ，及各项手术的收费. 10. 掌握特殊感染手术的管理要求与消毒灭菌卫生学监测标准。 手术室护士职责（N1级护士 ） 1. 在护土长领导和上级护师指导下进行工作。 2. 能了解洁净手术室概念、分级、分区及环境管理规定 ，能掌握手术间的设备与物品配置要 求，能指导卫生员做好手术室的清洁及卫生洁具的管理工作 3. 能识别各种常用手术敷料，明确其用途， 能识别各种手术器械，掌握其用途，能对各种手 术器械包进行分类、 清洗、包装及保养；能识别缝线的种类、名称、 引流管的种类、名称、规格及用途；能熟悉各类血制品的采集方法、 4. 能了解手术室常用药品的种类、用途、使用注意事项及保管原则 ，能 掌握各类医用气体的 使用方法及注意事项，能掌握消毒灭菌的概念、种类与适用范围，能根据物品的种类及性质正 确选用消毒剂及消毒方法，能掌握手术物品的消毒灭菌及储存要求 . 5. 能正确使用手术室的各种灭菌设备及常用手术仪器 ，能按国家消毒技术规范的要求正确执 行消毒灭菌卫生学监测. 6. 能掌握安全接送病人的流程 ，能掌握病人皮肤保护的知识，能掌握病人的核对内容及方法 能掌握各种手术体位的摆放原则，能掌握麻醉种类、方法及常用药物的种类，积极配合麻醉医 师施麻. 7. 能掌握手术物品的清点内容及方法 ，能掌握病理标本的留置原则及方法 ，在处理术后各种 物品时能做好自我防护，能正确处理各类医疗废物. 8. 担任器械护士和巡回护士工作 ，负责术前准备，术中配合和术后整理及手术标本的留取 ，保 管和送检. 9. 严格落实无菌技术操作和查对制度 ，预防差错事故和医院感染发生 10指导进修护士、实习护士及卫生员的工作 ，协助配合新业务、新技术的开展 ，认真撰写笔 记. 手术室护士职责（N2级护士） 1. 在护土长领导和高级责任护师指导下进行工作。 2. 能指导下级护士执行环境管理要求，能对进出手术室的人员与物品进行监督与管理 ，能按 要求进行手术间的设备与物品配置的管理 . 3. 能掌握各科重大、复杂手术的消毒范围、手术切口、手术步骤及相关解剖知识 ，能独立完 性能及适用范围；能识别 运送及使用等相关知识.

手术室工作流程

手术室工作流程 各班在工作中时刻牢记“患者第一”的服务意识 手术室工作可分为护士长工作范围，巡回护士，器械护士工作范等。 护士长: 负责本科室范围内的一切工作，包括本室内的财产器械的保管，预算报损等，负责本科室护士分工、排班、清洁、高压灭菌消毒等，及内外借物的联系和各种医疗器械维护保养等工作。 巡回护士： 1、根据手术通知单上的手术日期、时间、先去病房查看病历，了解手术名称、方式、检查手术前后各种所需药品、液体、器材、无影灯、吸引器、电刀及手术台的零件、清洁药盘、消毒液瓶等。 2、术前去病房携好病例，核对病人姓名、床号、性别及所施手术部位，术前医嘱是否执行等。将病人接至手术室内，更具不同情况给予说明、解释、安慰、以解除病人的恐惧心理，检查手术区域皮肤清洁，并取下患者饰物、假牙。 3、协助麻醉师将病人摆好体位，待做好麻醉后，更具需要放好电极板，接通电源，避免病人皮肤直接与金属接触。适当将病人缚住在手术台上，并根据术中所需建立好静脉通道。 4、协助手术人员穿好手术衣，主动供应台上一切所需物品与器械，护士仔细核对纱布、缝针、器械、敷料等，并详细记录。接好吸引器管，随时调节室内温度、灯光并注意参观人员不可直接接触手术者，如手术台，以免污染。 5、随时注意观察病人生命体征，关腹前同器械护士再次清点物品，确认无误方可关腹。术毕：同麻醉师携病历，将病人送回病房，与病房护士做好交班，

观察伤口有无渗血，各种引流是否通畅。 6、整理手术室，拉正无影灯，做好地面，物表，空气的清洁，整理，消毒工作。 器械护士： 1、术前看望病人，了解情况，使准备工作更适当。严格执行无菌操作，备好术中所需的刀片、针、线、纱布、吸引器、电刀及一次性手术包，硬膜外包、手套、消毒棉球等。 2、术前半小时洗手，整理好器械台，将器械分类归放整齐、有序、与巡回护士清点物品，便于再次核对。根据手术解剖层次的需要，熟悉所施手术步骤，准确无误递上相应的器械，并做到动作敏捷，有条不紊，随时备好缝针缝线等。 3、关腹前与巡回护士仔细清点物品，确认无误方可关腹，保留切下来的组织，浸泡于10%的福尔马林中待检。整理吸引器，将污衣、手术单等放放污物袋内。清洗器械纱布，缚料等，并用专用布擦干，上油保养、打包、待消。 4、病人送回病房后，做好手术室地面物表的清洁，消毒，整理手术室内物，保持环境整洁。

手术室洗手护士岗位职责工作标准工作流程

手术室洗手护士岗位职责 1、术前一天查看手术单，了解预习手术步骤，以便主动配合，巡回护士休息，要带其完成术前访视工作。 2、备齐手术所需用物，检查无菌物品及器械的有效期、灭菌指示标记。 3、协助巡回护士安置患者，准备手术用物。 4、提前20~30分钟刷手，严格执行物品查对制度，与巡回护士唱点台上所有物品两遍。 5、按无菌技术操作规范协助消毒铺单、整理无菌台，检查器械性能是否良好，特殊、关键器械请术者检查是否备齐适用，如有疑问及时补充、更换。 6、掌握手术步骤，积极配合，及时传递手术用物。对正在使用的器械、敷料、缝针等做到心中有数，用后及时收回。 7、术中随时监督台上人员无菌技术操作，及时指正并监督其立即更正。 8、协助处理病理标本，保证其完好性，与手术医生核对后交由巡回护士处理。 9、术毕清点整理用物，垃圾分类放置，手术间的物品定位还原。 10、手术原则上不调换洗手护士，如遇特殊情况，需进行严格交接班，并通知手术医生及麻醉师。 手术室洗手护士工作标准 （一）、手术前一日 1.手术前一日，认真准备手术所需的器械、敷料、一次性用物、各种仪器设备等，并检查所备物品是否有效。 2.了解病人情况，充分了解手术步骤，做到心中有数，必要时参加术前讨论。

（二）、手术当日 1.再次查阅病历，了解病情及手术步骤，如有特殊情况及时做好补救工作。 2.再次检查手术所需物品是否备齐，准备开包。 3.开无菌敷料包。检查敷料包是否正确、有效，指示带变色是否达到灭菌要求，以及包装是否完整、干燥，按步骤打开敷料包，用无菌持物钳取出包内灭菌指示卡，检查指示卡变色是否符合要求。 4.按手术所需添加物品如手术器械、无菌敷料一次性用品等 5.提前20~30分钟手消毒，穿手术衣，根据各专科手术要求，整理无菌台，检查器械物品，与巡回护士、第二助手共同准确清点器械、小纱布、纱垫、缝针、缝线等，并由巡回护士记录，洗手护士及第二助手再次核对物品记录单，严防遗留。 6.协助第一助手消毒，铺巾。 7.手术进行中密切注意手术进程及需要，主动灵活传递所需的手术器械、敷料、缝针等，有责任引导医师正确使用器械、缝针、缝线、引流用物等。 8.严格无菌操作，保持无菌台及手术区清洁、整齐、干燥。 9.保持手术台面干燥、整洁，用过的线头应及时收集入无菌垃圾袋内，不得乱扔乱放。 10.妥善保管标本组织，防止遗失，术毕及时将标本入袋，与手术医师填妥的病理标本送检单一起送检，并在病理标本送检本上登记。 11.术后及时清理手术器械及用物，防止遗留在手术间内。包括 ①病人清醒拨管后，更换吸引器管道缠绕归位，用过的吸引瓶、引流袋密闭放入医用垃圾袋，由保洁人员统一处理。 ②将电刀笔取下擦拭干净后缠好，与灯柄和器械一起放入器械箱送供应室。 ③用过的纱垫、废弃物分别放入医用垃圾袋内，缝针、刀片等尖锐物品放入锐器收集盒内。

手术室护士工作流程

巡回护士工作流程 （一）术前准备： 1、准备手术用物（手术所需的无菌包及敷料） 2、准备手术体位用品及各种手术仪器、设备并检查是否安全有效。 3、准备手术间内一切用物（电刀、吸引器、一次性用物等），调节室 温，准备迎接手术病人。 （一）迎接病人 1、晨会交班后，立即进入各自的手术间迎接病人。 2、病人进入手术间后，与麻醉师、器械护士一起认真核对病人。 手术前查对内容： （1）核对：查姓名、性别、年龄、床号、住院号、病区、手术间号、手术名称、手术部位、禁食、禁饮情况、过敏史等。 （2）病人：查首饰、假牙、贵重物品、术区备皮、皮肤完整性、特殊病史等。 （3）病历：查配血情况、过敏试验、术前术中用药、传染病史等。 （4）环境：查无影灯、吸引装置、手术床、层流面板运行情况等所需仪器设备。 （5）查体位用物。 以上查对应在短时间内完成。 3、建立静脉输液通道，根据具体情况及手术部位正确选择输液穿刺 部位。 4、连接吸引装置，确认吸引通畅有效后，将吸引端接与吸引瓶上，

方便麻醉医生随时使用，必要时使用两个吸引瓶，便于及时更换，防止倒吸。术毕，带全麻病人清醒、拔管、安全出手术间后，才能关闭吸引器。 5、协助麻醉医生进行麻醉，协助医生摆放手术体位，体位固定要牢 靠，保证病人安全、舒适，术中使用电刀应注意病人肢体不能接触金属等导电体。 6、术中使用电刀者，选择型号合适的负极板粘贴与病人的四肢等肌 肉丰厚处，调节好所需的功率。确保病人安全，无灼伤隐患。 7、无洗手护士时要负责无菌器械台的准备工作，备好消毒纱布及一 次性用物等。 8、根据手术人员的高低级手术需要摆放脚凳，放好器械托盘及器械 车的位置，给手术床边留有足够的空间，调节无影灯至最佳位置。 9、协助手术医生穿无菌手术衣。 10、与洗手护士或手术医生共同清点台上所需一切物品并详细记录。 11、正确连接各种管道、连接线，再次对好无影灯，并再次检查病人是否安全，骨科手术协助气囊止血仪打气。 12、保持手术间干净、整洁，废弃物即时入桶，血液、体液溅到物体表面、地面应及时清洁。 13、督促无菌及时操作，发现有违反无菌原则者，应立即纠正。 14、及时供应术中所需物品，注意观察病情，如有异常及时告知麻醉师、手术医生。 15、保持尿管、静脉通路通畅。观察病人体位是否正确，肢体、神经、

各类医院流程图

康复科 对患者病情及所承受能力确认的流程 康复意外紧急处置流程 康复治疗训练过程中的记录规范、诊断标准与流程 综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定与流程党政办公室 患者的服务流程 医院总值班流程 总值班应急工作流程图 医院应急工作流程 门诊部 门诊预约流程图 与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程 物理诊断科 物理诊断科检查及报告书写流程 物理诊断科紧急意外抢救流程 医疗差错事故防范流程 护理部 急诊、医技检查、药房、住院、手术、介入流程 采集血标本流程 术后患者管理相关流程 消毒供应室工作流程 压疮风险评估与报告流程 住院患者出院后的随访与指导流程 医务科 非计划再次手术”流程 检验科危急值报告流程 临床会诊工作流程图 医院突发传染病事件,应急流程报告方式、时限和流程 检验新项目审批流程 实验室安全管理流程图 病人跌倒后处理流程 急诊手术管理流程 急诊与住院连贯的医疗服务流程 紧急用血流程 麻醉意外与并发症处理流程 门急诊病人入院流程 手术安全核查 手术部位标识流程 医疗安全不良事件报告流程 危机值报告流程 医师外出会诊管理流程 院内会诊管理流程 急诊病人院前与院内急救衔接流程

执行留观、入院、出院、转科、转院制度，并有相应的服务流程, 留观服务流程病人入院流程 病人转科、转院工作流程 重大手术审批流程 住院患者出院后的随访与指导流程 ICU转入（出）工作流程 无名患者身份标识的方法和核对流程 紧急情况下口头医嘱执行流程 模糊医嘱的澄清流程 医技科室（放射，B超，CT，心电，内镜）抢救危重患者紧急呼救流程 医疗技术审批流程 医疗技术管理流程 科室无空床处理流程 科室医疗设施有限时处理流程 急诊病人院前与院内急救衔接流程 院内感染科 锐器伤后处理流程图 乙肝职业暴露处理方法与报告流程图 丙肝职业暴露处理方法与报告流程图 梅毒职业暴露处理方法与报告流程图 HIV职业暴露处理方法与报告流程图

手术室护工工作流程

手术室护工工作流程标准化文件发布号：（9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

手术室护工工作流程及要求 1.每天早晨提前1小时上班，中午手术未完时不可下班，下午推迟半小时下班。 2.按规定要求着装，打扫限制区和非限制区的工作服须分开，外出时必须穿外出服。 3.每天上下班拖地、擦墙两次，手术完毕后须及时清扫干净室内卫生。 4.拖地前必须先用扫帚扫干净地面、床底等角落处，且拖把不可过湿，拖干净后将手术床等室内用物归于原处，及时紫外线照射消毒。 5.下水道过滤网每日下班清洗干净，洗涤间内的墙面、地面和清洗台面须在清洗器械后及下班后保持清洁干燥。 6.限制区的门、推车每日擦拭两次，特殊感染病人用过的推车须用健之素消毒液一用一擦拭。 7.正确处理医用垃圾和生活垃圾并粘贴标签。 8.洗手刷、擦手毛巾、抹布等卫生用具用后洗净晾干，并及时灭菌备用，分区放置。 9.每天下班前处理好利器盒内的利器后将利器盒洗净擦干，并各个室内定点放置，污水桶用后须清洗干净。 10.认真清点敷料、洗手衣、拖鞋。 11.掌握七步洗手法（内、外、夹、弓、大、立、腕） 12.运送垃圾、敷料的推车要始终保持清洁干燥。

13.按时送检标本并做好记录。 14.进入限制区须更换固定的工作服和鞋，戴好帽子和口罩。 15.护工的一切工作须在护士的指导和监督下进行。 16.在清扫卫生时捡到的各种配件、螺钉等要交给相关人员，不 得私自扔掉。 17.手术室内的各种物品有损坏时及时上报护士长。 18.清扫卫生时戴手套的双手不准到处乱摸乱碰，以免污染其他 人员及物品。 19.上班期间不准卖废品，更不准将闲杂人员带入外走廊。 20.为了避免有蝇虫，应定期喷洒灭害灵。 21.中午手术未完时护工应坚守岗位，及时备好洗手刷、擦手毛 巾，打扫室内桌面、墙面、地面等卫生。 22.无论是上班还是中午值班期间，护工都要有随手关门的习 惯，随时检查并关闭内外走廊、病人通道、男女更衣室的门窗，开窗时必须关闭纱窗，防止蝇虫进来。 23.两人每月认真交接室内外各项工作，用物短缺或卫生不干净 拒绝交接。 24.护工不可在麻醉师或护士办公室的床上休息，不可玩手机、 看电视等。 25.凡涉及医疗、护理技术操作方面的工作，护工不得参与，不 得询问患者病情或与病人及家属闲聊，术中不得进入手术间观看手术，护工的工作职责严格界定在非护理技术层面。

手术室护士工作规划

手术室护士工作规划 Prepared on 22 November 2020

未来五年工作规划 时间如白驹过隙，转眼间来到手术室已有三年。三年间对手术室护理工作从陌生到了解，也逐渐积累了工作经验，熟知各项工作流程，学习并掌握了各科室手术的配合。其中以骨科手术最为熟练，在没有器械商上台的情况下能熟练配合关节置换，脊柱USS内固定，PFNA等手术。但这些对于想要成为一名优秀手术室护士的我来说是远远不够的。戴高乐曾说，眼睛所看到的地方就是你到达的地方。想要更好的做好我从事的职业，让自己的人生更精彩就要更好的了解自己的能力，制定将来的工作计划。 自身条件；三年来一直爱我所选对手术室护理工作充满热情。性格开朗善于与人交流，与同事以及手术医生间关系融洽。学历层次为本科， 已经通过护师考试。学习记忆能力强，乐于接受新知识。 缺点；对于个别专科手术的配合还不能完全掌握（体外手术配合），有时眼高手低不能沉下心来专心致志于某一件事。个性直率带点冲动， 有时性子急说话急躁。 有目标才会有动力，现将近五年职业生涯规划如下 现阶段至二零一八年 1.继续轮转各专科小组，有机会就申请轮转体外，学习体外手术的配合。掌握配合 复杂手术的技术，并具备相关专业知识及应变能力。 2.完成网上继续教育的内容，学习专业英语知识，通过职称英语考试。成功聘任护 师。 3.参加心理初级辅导师讲座，提高自身修养与素质。努力考取国家二级心理培训师 （辅导费用2000到3000元，每月四到六次课程） 4.申请参加外出培训（手术室专科认证护士培训，济南，3个月）参加各类学术会 议讲座，开拓新视野新思路。 5.作为科研组成员应率先了解新业务掌握新技术，积极参与科研活动。并且锻炼自 己的论文撰写能力。争取教学授课机会。提高自己的综合素质。具有一定的临床带教能力。充分发挥科研能力 6.工作中坚持分析，反思，总结，调整好自我感觉。以最好的心态投入到每天到的 工作中去。持续加强自己的专业知识学习。 二零一八年底到二零二零年 1.通过各专业组轮转所学到的知识以及自身优势，定向专业组。可用知识和经验解 决工作中的各类问题。每年至少在核心期刊上发表论文一篇，参与手术教学科研

手术室巡回护士岗位职责工作标准工作流程

手术室巡回护士岗位职责 1、手术前了解病人情况及所施手术，访视患者做好术前宣教、心理护理。 2、负责检查，准备手术设备(包括电源)是否完善，供应手术时所需器械、药物、敷料、急救用品，手术体位所需用物，器具等物品. 3、接手术病人，核对姓名、床号及手术部位，检查备皮、药物试验及手术前用药情况，妥善处理饰物及贵重物品。接送病人注意保暖。为病人戴帽(头部等特殊手术除外)、穿鞋套等，安置麻醉及手术所需体位准确，固定牢固、舒适、安全，注意保暖、保护隐私。 4、建立静脉通路、导尿等，协助麻醉师监测生命体征、麻醉诱导、插管。 5、帮助手术人员穿衣，对好灯光，接好吸引器及电刀接头等，妥善处理电刀器电极，防止烧伤患者。 6、手术前，关闭体腔前后、手术毕认真清点校对台上、台下器械、敷料、物品，并有记录、签名，严防差错事故. 7、严格查对，及时准确执行术中医嘱；治疗、用药、输液、输血，记录完整规范。 8、不无故离开手术间，随时供应术中所需用物，负

责监督手术间物理环境达标，包括温度、湿度、照明、层流、门窗、墙体等，以及手术间各种仪器设备的正常运转情况，确保手术顺利进行，发现异常及时报修处理。 9、做好护理观察，包括患者的病情变化、出血情况、手术体位情况、用药、输血情况和反应，保持液体通路速度适宜通畅无渗漏，并做好巡回记录。保证患者安全。 10、按手术间管理制度对手术间内各类人员进行管理，安排各类人员就位，控制参观人员人数，并监督各类人员无菌技术操作执行情况，如发现不符合无菌要求时及时处理，为手术人员抹汗。 11、核对病理单上各项内容，及时标本送检。 12、手术完毕为病人清洁血迹，包扎伤口，送病人返病房，与病房护士详细交清随带物品，手术情况及注意事项。 13、及时清洁整理手术间一切物品，分类安放原处，整理彻底。 14、若遇手术中需调换巡回护士时，必须做到在现场详细交接班，同时通知术者及麻醉师。 手术室巡回护士工作标准 一、术前访视

手术室护理工作流程及护理常规

手术室护理工作流程与护理常规 第一章手术室护理工作流程 第一节巡回护士工作流程 （一）术前准备： 1、准备手术用物。 2、准备手术体位用品与各种手术仪器、设备。 3、准备手术间内一切用物，准备迎接手术病人。 （二）迎接病人： 1、晨交班后，在手术室等候区迎接病人，查对病人，接病 人入手术室。 2、进手术间后再次详细查对病人，安慰鼓励病人。 手术前查对内容： ①核对：查姓名、性别、年龄、床号、住院号、科别、 手术间号、手术台次、手术名称、手术部位、禁食、 禁饮情况、过敏史、血型。做到病人与识别带、病 历、手术安排表、手术通知单一致。 ②病人：查首饰、假牙、衣物、备皮、是否更换病员 服、皮肤完整性、特殊病史等。 ③病历：查输血、手术与麻醉同意书、摄片，术前、 术中用药，过敏试验与室验室检查等。 ④环境：查无影灯、室温、吸引装置、地面、空调、

净化开关等。 ⑤查器械与仪器：备齐所需器械与物品、检测各种仪 器。 ⑥检查体位物品。 以上查对应在短时间内完成。 3、建立静脉输液通道，根据具体情况与手术部位正确选择 输液穿刺部位。 4、连接吸引装置，确认吸引通畅有效后，将吸引端放于病 人头侧，方便麻醉医生随时使用，必要是使用两个吸引瓶，一个吸引瓶将满时与时更换，防止发生外流。术毕待病人清醒、拔管、安全送出手术间后，才能关闭吸引器。 5、协助麻醉医生摆好麻醉体位，并与时供应所需药品、物品等。 6、为所需留置导尿管的病人导尿。 7、与手术医生、麻醉医生共同安置手术体位，安置过程中 动作轻柔，用力协调一致，防止发生组织损伤与体位性低血压等。 8、调节无影灯至最佳位置。 9、与洗手护士、手术第二助手共同清点，记录各种手术用物。 10、手术开台，协助手术医生穿手术衣，正确连接各种管道、

护理管理工作流程

护理管理工作流程 入院工作流程 一、接入院通知后，根据病人病情准备床单位。 二、病房护士主动的迎接新病人，送病人至指定的病室床位，进行入院评估，做好入院介绍和指导。 三、测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重，带患者熟悉病房环境，作入院指导。 四、填写住院病历和有关护理表格。 五、通知负责医生诊视病人。 出院工作流程 一、护士根据出院医嘱，将出院日期通知病人及家属，协助其做好出院准备。 二、完善各种记录。 三、主管护士做好出院指导。 四、协助病人或家属清理用物及办理出院手续并征求病人意见。 五、护送病人离院，向病人道别。 转科工作流程 一、护士根据转科医嘱，通知相应科室做好接受病人的准备。 二、告知病人及家属做好转科准备。

三、完善各种记录。 四、主管护士做好转科指导。 五、协助病人或家属清理用物及办理转科手续。 六、护送病人至所转科室做好病人交接工作。 七、向病人道别。 转院工作流程 一、护士接到转院通知后与所转医院取得联系，做好接收病人的准备。 二、告知病人及家属转院时间，协助其做好转院前准备。 三、完善各记录。 四、主管护士做转院指导，并做好心理护理。 五、协助病人清理用物及办理转院手续。 六、护送病人至所转医院，护送过程中严密观察病情变化，维持各种管道的通畅，并随时做好抢救准备。 七、与所转医院医护人员做好病人交接工作。 八、向病人道别。 接手术病人工作流程 一、术前日巡回护士到病房访视病人。 二、术晨按手术通知单安排的手术时间到病房核对病室、床号、病人姓名、手术名称并携带病历，填写手术病人交接记录，用推车将病人接到手术室。 三、病人进入手术室后应戴手术帽，由护士再次核对病

手术室工作流程及制度

手术室护士岗位职责 一、在护士长领导下担任器械或巡回护士等工作，以及手术前的准备和 手术后的整理工作。 二、认真执行各项规章制度和技术操作规程，督促、检查手术人员严格 执行无菌技术操作，注意病人安全，严防差错事故。 三、参加卫生清扫，保持手术室整洁、肃静，及时调节空气和保持室内 适宜的温度。 四、负责手术后病员的包扎、保暖、护送、保管、送验手术标本。 五、按分工做好器械、敷料的打包、消毒和药品的保管，做好登记统计 工作。 六、定期参加医院护理部组织的业务学习及业务培训、考核。 七、负责医疗器械、敷料的清洗、包装、消毒、保管、登记工作，熟悉 掌握高温灭菌的操作方法，做好高温灭菌效果监测，确保消毒物品达到绝对灭菌。 八、认真做好消毒器械的保养工作，保持消毒器的清洁，严格掌握各类 消毒物品的压力、温度与时间。

手术室护士考核标准（试行） 分

手术室工作流程 病人入出手术室流程 一、手术前一日准备工作 1、由次日配台手术的巡回或器械护士于前日携带“术前访视单”与病人本人及家属见面。 2、了解病人基本情况，如：姓名、性别、年龄、床号、手术名称、手术部位、手术方式、传染性疾病检查结果、皮试结果等，与病人沟通做好心理护理。 3、病人于手术前一日晚沐浴后换上病员服等待次日手术室专人到病房迎接，手术室人员查对并确认病人。 二、手术当日接病人入手术室 1、手术当日由手术室护士查对手术通知单、手术安排表、病人财产交接表，确认无误后通知病房护士做好术前准备。由手术室专人携带手术通知单和病人财产交接表将推车推至病床旁迎接病人，并与病房护士仔细交接并签名确认。 2、病人到达手术室后，由该台巡回护士、麻醉医师再次核对病人及腕式识别带、手术通知单、病历、病人财产交接本、手术安排表五者一致后接入手术间。 3、手术进行前由主刀医师和主管医师再次核对病人有关信息，确定具体手术部位后开始手术。 三、手术后送病人回病房 1、手术完毕等待病人完全苏醒或病情许可方可送回病房。 2、病人用物、病人财产交接表、病历、麻醉记录单、手术护理单放于推车挂蓝内。同时通知手术病人科室值班护士到手术室。 3、由麻醉医师、巡回护士、科室值班护士一同将病人送回病房。送病人途中注意观察病人呼吸、脉搏，保持输液及各种引流管道通畅。 4、病人回病房后，手术室护士与病房值班护士交接病人一般情况、各种引流管、皮肤情况和病人财产等。待病房值班护士在病人麻醉交接本

手术室护理工作程序及操作流程图.

目录 第一部分、手术室专科护理工作程序与流程 一、外科手消毒程序 二、洗手护士工作程序 三、巡回护士工作流程 四、接患者至手术室工作流程 五、术后送患者回病房或ICU工作流程 六、取血程序 七、输血过程 八、标本处理程序 九、手术后器械、敷料处理程序 十、基础护理技术操作程序和流程 1、无菌技术操作流程 2、静脉留置针输液操作程序 3、女性留置导尿或导尿术操作程序 第二部分、手术室护理常规操作流程图 1、外科洗手流程图 (01) 2、洗手护士工作流程图 (02) 3、巡回护士工作流程图 (04) 4、手术标本去向流程图 (06) 5、手术室接病人流程图 (07) 6、手术室送病人流程图 (08) 7、一般器械清洗流程图 (09) 8、感染器械清洗流程图 (10) 9、手术室输血流程图 (11) 10、手术风险评估流程图 (12) 11、手术安全核查工作流程 (13) 12、手术部位识别标示流程图 (14) 13、腹腔镜胆囊切除手术配合常规流程图 (15) 14、腹股沟斜疝修补手术配合常规流程图 (16) 15、阑尾切除术手术配合常规流程图 (17) 16、肾切除术手术配合常规流程图 (18) 17、输尿管切开取石术手术配合常规流程图 (19) 18、全子宫切除术手术配合常规流程图 (20) 19、卵巢囊肿剔除术手术配合常规流程图 (21) 20、股骨下端骨折切开复位术手术配合常规流程图 (22) 21、人工全髋关节置换术手术配合常规流程图 (23)

22、内固定取出术手术配合常规流程图 (24) 23、鼻中隔偏曲矫正手术配合常规流程图 (25) 24、支撑喉镜下声带息肉摘除术手术配合常规流程图 (26) 25、混合痔切除术手术配合常规流程图 (27) 26、肛瘘切除术手术配合常规流程图 (28)

手术室洗手护士的工作流程及注意事项

术前： 1. 术前一天根据手术通知单了解手术方案，熟悉手术步骤；了解医生对手术及手术器械的特殊要求，做到心中有数，以便主动配合手术。 2. 洗手护士应至少提前15mins到岗，根据手术需要备好器械?敷料及其他特殊用物。 3. 交班完毕协助巡回老师核对病人，将病人推至手术间。 4. 再次检查手术用品是否齐全，无误，3M 指示胶带、灭菌日期、有效期。根据医生习惯及手术需要准备大碗，严格无菌操作。 5. 提前15mins刷手（全麻病人一般麻醉医生开始推药时刷手；硬膜外病人一般侧身置管消毒时刷手）刷手前打开第一层包布，认真严格进行手臂刷9 洗消毒，打开第二层包布，穿无菌手术衣，无触带手套，巡回老师协助转无菌手术衣带子。 6. 铺无菌器械桌：打开底包双层单，由于此时上台护士已经穿好手术衣，所以应该先打开近端双单。再打开对侧，双单四周均垂于车缘下30 厘米。铺器械车时应一次铺成，避免东拉西拽增加污染机会（把底包内备皮球移到其它器械车上，以免于与台上碘伏球混淆，影响术后清点。） 7. 按照要求把器械、敷料及术中用品整齐排列。 8. 手术切皮前与巡回老师按一定顺序清点器械、敷料等（纱布最好五块一排进行清点，一目了然；碘伏等小敷料一定要摊开，捋清，确保清点无误） 9. 协助手术者进行手术野消毒，铺治疗巾。（监督医生铺治疗巾时，放置必须一步到位，避 免拖拉，增加污染机会）用台上多余持物钳夹持两个干棉球擦拭术野中的消毒液，贴护皮膜，与医生一起铺大口单。 10. 将器械车放置适当位置----- （便于术中取放器械；尽量在自己视野范围内便于必要的监 视）铺器械托盘（尽量做到一步到位，平整，避免拖拉）缝线若用盐水浸泡过，用治疗巾分类夹放，至少在4 层无菌单之上。 术中： 1. 切开皮肤时的纱布，应弃之不在使用。 2. 要根据手术进程随时更换托盘上的器械，一定要做到器械放置整齐，便于取放。用过与未用器械要分清，尤其是肿瘤手术与感染手术。 3. 手术中密切关注手术的进程及需要。主动灵活地传递所需的器械、敷料及物品。各类物品应做到心中有数，传出和收回也要心中有数（尤其是小器械、小敷料，如缝合针、脑棉等）用毕立即收回，放置坠地，误入切口，而影响手术操作，收回器械及时有效的将血迹擦干， 放回原处，避免凌乱。

手术室洗手护士岗位职责工作标准工作流程

手术室洗手护士岗位职责工作标准工作流程

手术室洗手护士岗位职责 1、术前一天查看手术单，了解预习手术步骤，以便主动配合，巡回护士休息，要带其完成术前访视工作。 2、备齐手术所需用物，检查无菌物品及器械的有效期、灭菌指示标记。 3、协助巡回护士安置患者，准备手术用物。 4、提前20~30分钟刷手，严格执行物品查对制度，与巡回护士唱点台上所有物品两遍。 5、按无菌技术操作规范协助消毒铺单、整理无菌台，检查器械性能是否良好，特殊、关键器械请术者检查是否备齐适用，如有疑问及时补充、更换。 6、掌握手术步骤，积极配合，及时传递手术用物。对正在使用的器械、敷料、缝针等做到心中有数，用后及时收回。 7、术中随时监督台上人员无菌技术操作，及时指正并监督其立即更正。 8、协助处理病理标本，保证其完好性，与手术医生核对后交由巡回护士处理。 9、术毕清点整理用物，垃圾分类放置，手术间的物品定位还原。 10、手术原则上不调换洗手护士，如遇特殊情况，需进行严格交接班，并通知手术医生及麻醉师。 手术室洗手护士工作标准 （一）、手术前一日 1.手术前一日，认真准备手术所需的器械、敷料、一次性用物、各种仪器设备等，并检查所备物品是否有效。 2.了解病人情况，充分了解手术步骤，做到心中有数，必要时参加术前讨论。

（二）、手术当日 1.再次查阅病历，了解病情及手术步骤，如有特殊情况及时做好补救工作。 2.再次检查手术所需物品是否备齐，准备开包。 3.开无菌敷料包。检查敷料包是否正确、有效，指示带变色是否达到灭菌要求，以及包装是否完整、干燥，按步骤打开敷料包，用无菌持物钳取出包内灭菌指示卡，检查指示卡变色是否符合要求。 4.按手术所需添加物品如手术器械、无菌敷料一次性用品等 5.提前20~30分钟手消毒，穿手术衣，根据各专科手术要求，整理无菌台，检查器械物品，与巡回护士、第二助手共同准确清点器械、小纱布、纱垫、缝针、缝线等，并由巡回护士记录，洗手护士及第二助手再次核对物品记录单，严防遗留。 6.协助第一助手消毒，铺巾。 7.手术进行中密切注意手术进程及需要，主动灵活传递所需的手术器械、敷料、缝针等，有责任引导医师正确使用器械、缝针、缝线、引流用物等。 8.严格无菌操作，保持无菌台及手术区清洁、整齐、干燥。 9.保持手术台面干燥、整洁，用过的线头应及时收集入无菌垃圾袋内，不得乱扔乱放。 10.妥善保管标本组织，防止遗失，术毕及时将标本入袋，与手术医师填妥的病理标本送检单一起送检，并在病理标本送检本上登记。 11.术后及时清理手术器械及用物，防止遗留在手术间内。包括 ①病人清醒拨管后，更换吸引器管道缠绕归位，用过的吸引瓶、引流袋密闭放入医用垃圾袋，由保洁人员统一处理。 ②将电刀笔取下擦拭干净后缠好，与灯柄和器械一起放入器械箱送供应室。 ③用过的纱垫、废弃物分别放入医用垃圾袋内，缝针、刀片等尖锐物品放入锐器收集盒内。