角膜炎症状 角膜炎有哪些症状
角膜炎症状角膜炎有哪些症状
角膜炎是一种常见的眼部疾病，主要是由于角膜感染引起的，由于发生部位很特殊，并且发展到后期很可能导致双目失明，所以其治疗方针一直秉持早发现、早治疗的原则，一旦发现马上就医检查。那么角膜炎症状有哪些呢？一起来了解一下。
角膜炎症状
1.经常不自觉流泪
角膜部位受到感染后容易对眼部神经造成破坏，会导致经常不自觉流泪，这是眼部自卫性的行为，用泪水把脏东西
角膜炎和结膜炎的区别
角膜炎和结膜炎的区别 角膜炎和结膜炎都是眼表最常见的疾病之一。它们在症状上有些相似之处，都会表现为眼部不适、流泪、眼内分泌物增加以及充血，因而容易混淆。由于角膜是重要的屈光间质，角膜的炎症若没有及时得到控制，会进一步发展成为角膜溃疡甚至穿孔，对视力造成严重影响，因而把角膜炎和结膜炎区别开来很有必要。 角膜炎和结膜炎的区别一、原因不同 角膜炎的原因： 角膜炎的病因主要外伤及感染，这也最常见的原因。正常完整无缺的角膜上皮细胞抵抗外物入侵最好的屏障。 1、当角膜上皮细胞受到损伤时(如外伤、长期配戴隐形眼镜等)、微生物、病菌等会趁机侵入角膜，造成严重的角膜炎。 2、有些全身性的疾病，如梅毒、风湿、颜面神经麻痹等都会引起角膜变性、容易发炎。 3、角膜邻近组织的发炎，如严重的结膜炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎等均可能合并有角膜炎。 4、维生素A缺乏、营养不良的人，常会发生角膜软化症，易合并角膜发炎。 结膜炎的原因： 1、细菌或病毒感染。 2、烟雾和气味。 3、对花粉、家中的灰尘、霉菌和化妆品等过敏。 4、少数新生儿由母亲的产道所感染，这个必须立刻治疗的严重问题，否则会造成失明。 角膜炎和结膜炎的区别二、症状不同 结膜炎的症状充血、异物感、畏光、流泪等，如果细菌感染还会有较多的眼屎；而角膜炎的症状较重，俗称害白眼，充血以深层血管为主，暗红色，称之为睫状充血，异物感更重，疼痛也更明显；临床上检查很容易区别开来，用荧光素染色可以发现角膜炎表面着色，而结膜炎则不着色。如果你因为隐型眼镜的原因而患的炎症的话，常见应该以角膜炎、角膜溃疡常见，如果结膜炎的话，症状就要轻多了。治疗主要病因治疗，却除病因，另外使用消炎药点眼及口服。 角膜炎与结膜炎不同，常会合并有些特别的症状： 角膜上皮层内含有丰富的感觉神经末梢，对发炎病变的刺激特别敏感，所以角膜炎患者常有疼痛、强烈异物感、怕光、流泪、眼睛张不开等症状，也会影响视力，一般分泌物不多，与结膜炎不同。 角膜炎会引起角膜周围充血发红，与结膜炎以眼睑结膜发炎不同，而轻微的表层角膜炎也可能没有任何充血现象。角膜炎的角膜因发炎而水肿，失去了原有的光泽及透明性，看东
角膜炎常见的并发症有哪些
角膜炎常见的并发症有哪些 角膜炎常见的并发症 铜绿假单胞菌性角膜炎、细菌性角膜炎、浅层点状角膜炎、暴露性角膜炎、真菌性角膜炎、单纯疱疹病毒性角膜炎 角膜炎有什么并发症 一、并发病症 可发生以下并发症： 一、前房积脓严重病例多合并有虹膜睫状体炎。由于虹膜睫状体渗出的白细胞使前房房水混浊，沉着于前房角下部，名叫前房积脓。因其为液体故呈水平面。当头部倾斜时，液体渐向低处改变方向。前房积脓的多少极不一致，轻者仅见一黄色新月形线条在前房下角，重者则充满前房。前房积脓可能完全被吸收(愈稀薄愈容易被吸收)。纤维渗出物可形成结缔组织，产生虹膜周边前或后粘连，甚至使瞳孔闭锁。睫状体受累者角膜后壁有沉着物。 二、后弹力膜膨出 因为角膜溃疡可向深层进展，当角膜几将穿孔时，在溃疡基底可出现一薄层透明组织，形如“黑色”小泡向前突出，其周边为灰色溃疡所围绕。这一凸起乃后弹力膜所形成，故名后弹力膜膨出。这是因为后弹力膜质地坚韧，富有弹力，它不但能抵抗炎症的破坏，又可抵抗眼压。因为老年人的后弹力膜较年轻者为厚，所以在某些老年患者后弹力膜膨出可以持续数周。这在青年和幼儿患者则很少见到，因其常被瞬息间的眼压增高如咳嗽、打喷嚏、眼睑痉挛等所穿破。检查时不小心，强力分开眼睑，也常会使之穿破。 三、角膜穿孔 当角膜穿孔时，患者即感觉到猛烈的疼痛和热泪(房水)流出，但原有的疼痛症状则消失;穿孔后房水溢出，首先前房变浅甚至消失，继则虹膜和晶状体向前移位而与角膜后壁接触，眼球变软。瞳孔以往虽曾使用阿托品散大，但这时也会缩小。角膜穿孔后，按穿孔的大小和部位，结局各有不同。 四、前极白内障如果穿孔小，位于角膜中央部，虹膜可不脱出即开始愈合。当房水流出后，穿孔处尚未被足够浓厚的纤维渗出物堵塞时，则晶状体与角膜后壁持续接触，待前房形成，晶状体前囊与角膜后壁脱离接触时，则晶状体中央部的前囊表面及囊下组织已发生永久性的混浊，形成后天性前极白内障。 四、虹膜脱出 如果穿孔发生在距离角膜中央较远处，虹膜必然堵塞破孔。在较大的穿孔，虹膜被后房的液体等推向前面，进入破孔而脱出。最初脱出部分常为棕黑色，不久其表面有纤维渗出物形成，类似灰黄色小帽，遮盖脱出部分，形成部分虹膜脱出。这时渗出物与溃疡的边缘融合固定，使前房与外界隔绝。这时前房迅速恢复，瘢痕开始形成。虹膜脱出逐渐愈合而渐趋平复。虹膜永远固定在穿孔之内。临床所见虽为角膜瘢痕，其实部分虹膜也变为瘢痕。有时嵌入很少，用肉眼几不能见(如果发现角膜白斑上有棕黄色素点，便说明虹膜被嵌入在瘢痕内)。有些瘢痕则厚
感染性角膜炎的规范化诊断及治疗
感染性角膜炎的规范化诊断及治疗 发表时间：2018-07-06T09:53:00.187Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2018年1月第2期作者：徐华飞[导读] 阐述感染性角膜炎的规范化诊断及治疗方法，观察诊治效果。 徐华飞 云南省彝良县人民医院五官科 657600 【摘要】目的：阐述感染性角膜炎的规范化诊断及治疗方法，观察诊治效果。方法：选取本院收治的感染性角膜炎患者作为样本，采用问诊、刮片检查、病灶组织培养、显微镜检查的方式诊断疾病。根据疾病类型，给予患者不同药物治疗。结果：70例患者中，细菌性角膜炎检出率35.71%、病毒性角膜炎检出率54.29%、真菌性角膜炎检出率10%。给予抗炎对症治疗后，细菌性角膜炎治疗有效率96%、病毒性角膜炎治疗有效率94.74%、真菌性角膜炎治疗有效率85.71%。结论：临床可将问诊、刮片检查、病灶组织培养、显微镜检查结果相结合，诊断感染性角膜炎，提高疾病检出率。在此基础上，根据感染类型，选择抗病毒、抗真菌及抗细菌类药物治疗疾病，提高治疗有效率。 【关键词】感染性角膜炎；规范化诊断；规范化治疗 前言：感染性角膜炎为眼科常见病，多由外伤、病原体感染及自身免疫性炎症所引起。发病初期，患者临床症状以眼痛、流泪、异物感、视力下降等为主。如未及时确诊并给予治疗，容易加重病情，甚至可导致患者失明。为提高感染性角膜炎的治疗有效率，本文于本院2016年12月--2017年10月收治的感染性角膜炎患者中，随机选取70例作为样本，阐述了规范化诊断及治疗方法，并观察了诊治效果： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取本院收治的感染性角膜炎患者作为样本，患者资料如下：性别：男35例、女35例。年龄（32--80）岁，平均（51.14±3.84）岁。 1.2 方法 1.2.1 规范化诊断 包括问诊、刮片检查、病灶组织培养、显微镜检查等步骤：（1）问诊：询问患者的用药史及病史，询问患者是否存在眼部外伤史，判断有无感染性角膜炎发病的高危因素。如患者存在眼部外伤史，则应首先排除感染性角膜炎，以免延误治疗。（2）刮片检查：针对可能为感染性角膜炎者，应对角膜病灶进行刮片检查。刮片后，需重点观察是否伴随革兰氏菌感染。（3）病灶组织培养：培养患者的角膜病灶，进一步明确致病菌种类，鉴别真菌性、细菌性及病毒性角膜炎。（4）显微镜检查：采用共焦显微镜检查有无真菌菌丝。（5）结合问诊、检查及培养结果，诊断感染性角膜炎，为疾病治疗方案的制定提供依据。 1.2.2 规范化治疗 临床应视患者的感染性角膜炎类型，采用抗病毒、抗细菌及抗真菌类药物治疗疾病：（1）病毒性角膜炎的规范化治疗：针对确诊为病毒性角膜炎者，可给予阿昔洛韦滴眼液治疗，隔10min滴眼1次。在此基础上，给予患者阿昔韦洛眼膏涂抹角膜，3次/d。（2）细菌性角膜炎的规范化治疗：针对确诊为细菌性角膜炎者，应给予其环丙沙星滴眼液滴眼，隔10min滴眼1次。病情严重者，可联合给予全身抗生素治疗。（3）真菌性角膜炎的规范化治疗：针对确诊为真菌性角膜炎者，可给予其氟康唑滴眼液滴眼，隔10min滴眼1次。病情严重者，可联合给予抗真菌药治疗。 1.3 观察指标 观察70例患者的疾病检出率。观察70例患者的治疗有效率。 1.4 疗效判定依据 显效：症状明显消失，刮片及显微镜检查未见明显异常。有效：症状有所缓解，刮片及显微镜检查结果提示病情有所减轻。无效：症状未缓解或加重。 1.5 统计学方法 采用SPSS 20.0软件处理数据，计数采用χ2检验，以（%）表示。P＜0.05视为数据差异有统计学意义。 2 结果 2.1 70例患者的疾病检出率 70例患者中，细菌性角膜炎检出率35.71%、病毒性角膜炎检出率54.29%、真菌性角膜炎检出率10%。3种类型感染性角膜炎中，病毒性角膜炎检出率最高，与其他类型相比，数据差异有统计学意义（p＜0.05）。详见表1：
角膜炎
s角膜 6. 1感染性角膜炎/溃疡总论 【症状】 眼红、轻至重度眼痛、畏光、视力减退、分泌物， 【主要体征】 角膜基质局限性白色混浊(浸润)，表面上皮缺损同时存在基质缺损形成角膜溃疡，荧光素着染。 注:与角膜基质水肿和炎症不同，角膜溃疡用裂隙光线不能穿透基质到达虹膜. 【次要体征】 结膜充血、角膜变薄、浸润灶周围基质水肿和炎症反应、后界层(后弹力层)皱褶、前房炎症反应、前房积脓、私液脓性分泌物、上睑水肿，严重患者发生虹膜后钻连、前房出血和青光眼。 【病因】 （1）细菌:为最常见的感染病因，一般角膜感染首先考虑为细菌性，实验室证明为其他因素感染或治疗试验失败后，才考虑为非细菌感染。 (2)真菌:角膜外伤，特别是被植物如树枝划伤后，必须注意真菌感染;角膜浸润常具有羽状边界，周围可有卫星灶、菌斑,Giernsa染色可见范丝;绝大多数真菌在墙养基上生长。 (3}棘阿米巴;眼部极度疼痛、角膜基质浸润，常见于接触镜佩戴者镜片护理不良或有戴镜游泳史者，晚期浸润呈环形;PAS染色、Giernsa染色或calcoflour white(CFW)染色可见棘阿米巴包囊;需要在有大肠杆菌的非营养琼脂培养基培养。 (4)单纯疱疹病毒:可以有眼睑疱疹或角膜上皮树枝状病变，常有复发病史或眼部疙疹病史。患者有慢性单纯疤疹病毒角膜炎可并发细菌重复感染。 【鉴别诊断】 (1)无菌性溃疡;非感染性、眼干燥综合征、类风湿性关节炎或其他结缔组织病、春季结膜炎、营养性角膜病变、维生素A缺乏症等。微生物培养阴性，前房炎症反应轻微或无，眼部不充血，患者可无不适感。 (2)葡萄球菌周边性角膜溃疡;角膜周边浸润、有时伴有表浅上皮缺损，常为多灶性，双眼发病，漫润与角膜缘间有透明区，很轻或无前房反应，常同时患有睑缘炎。 (3)对接触镜或溶液的免疫反应所致无菌性角膜浸润:一般为多灶、小的上皮下浸润，浅层上皮完整、轻度或无前房反应。常需排除感染因家后诊断。 (4)残留的角膜异物锈环:伴发角膜基质炎症、水肿、有时 无菌性浸润。可有轻度前房反应。异物去除后浸润和炎症逐渐消 退。 【检查】 (1)病史;了解接触镜佩戴和镜片护理方法，有无戴镜游泳、角膜外伤或异物、眼部用药史(坑生素或局部激素)，以前角膜病史，全身性疾病。 (2) 裂隙灯检查:荧光素染色确定浸润浅层上皮缺损，判断角膜浸润的大小、深度、部位，有无前房反应，眼压情况。 (3) 如果角膜浸润考虑为感染性以及所有溃疡，应角膜刮片做涂片检查和微生物培养;小的无着色角膜浸润未做刮片，可按经骏给予常规剂量的广谱抗生素。 （4）接触镜佩戴者怀疑为感染性淡疡时，如果可能，接触镜和镜盒均应作培养。向病人解释不能再戴培养的接触镜。 【治疗】 如前所述，角膜演疡和浸润首先按细菌性治疗，除非高度怀疑其他类型的微生物感染，
角膜炎可以引起哪些并发症
角膜炎可以引起哪些并发症 *导读：角膜炎是发生于眼部的一种炎症性疾病，严重影响着患者的正常生活，健康意识较强的患者在感觉眼部不适时会及时就…… 角膜炎是发生于眼部的一种炎症性疾病，严重影响着患者的正常生活，健康意识较强的患者在感觉眼部不适时会及时就医进行治疗，健康意识较差的患者没有及时治疗便引发了严重的并发症，下面我给大家介绍一下角膜炎可以引起的一些并发症。 *1.前房积脓 严重病例多合并有虹膜睫状体炎。由于虹膜睫状体渗出的白细胞使前房房水混浊，沉着于前房角下部，名叫前房积脓。因其为液体故呈水平面。当头部倾斜时，液体渐向低处改变方向。 *2.后弹力膜膨出 因为角膜溃疡可向深层进展，当角膜几将穿孔时，在溃疡基底可出现一薄层透明组织，形如“黑色”小泡向前突出，其周边为灰色溃疡所围绕。这一凸起乃后弹力膜所形成，故名后弹力膜膨。 *3.角膜穿孔 当角膜穿孔时，患者即感觉到猛烈的疼痛和热泪(房水)流出，但原有的疼痛症状则消失;穿孔后房水溢出，首先前房变浅甚至消失，继则虹膜和晶状体向前移位而与角膜后壁接触，眼球
变。瞳孔以往虽曾使用阿托品散大，但这时也会缩小。 *4.前极白内障 如果穿孔小，位于角膜中央部，虹膜可不脱出即开始愈合。当房水流出后，穿孔处尚未被足够浓厚的纤维渗出物堵塞时，则晶状体与角膜后壁持续接触，待前房形成，晶状体前囊与角膜后壁脱离接触时，则晶状体中央部的前囊表面及囊下组织已发生永久性的混浊，形成后天性前极白内障。 *5.虹膜脱出 如果穿孔发生在距离角膜中央较远处，虹膜必然堵塞破孔。在较大的穿孔，虹膜被后房的液体等推向前面，进入破孔而脱出。最初脱出部分常为棕黑色，不久其表面有纤维渗出物形成，类似灰黄色小帽，遮盖脱出部分，形成部分虹膜脱出。这时渗出物与溃疡的边缘融合固定，使前房与外界隔绝。这时前房迅速恢复，瘢痕开始形成。虹膜脱出逐渐愈合而渐趋平复。虹膜永远固定在穿孔之内。 *6.角膜葡萄肿 *7.角膜瘘 *8.角膜血管的形成 通过上述内容的介绍我们知道，角膜炎可以引起前房积脓、前极白内障、虹膜脱出等一些列的并发症，严重影响着患者的健康，病情较重的角膜炎患者还会有失明的危险，建议患有角膜炎的朋友要及时进行治疗，祝大家早日恢复健康。
角膜炎健康教育
因各种原因导致黑眼珠的炎症反应通称为角膜炎。角膜炎是 健康指导 1．建立战胜疾病的信心； 2．滴多种眼药水时，两种药水间隔三分钟，避免药水外流影响药物疗效。 4．角膜炎早期，可使用50热湿毛巾进行局部热敷，促进局部血液循环，减轻刺激症状，促进炎症吸收。一旦出现前房积脓，禁用热敷，避免感染扩散。 5．注意局部卫生，不与他人共用毛巾和脸盆，禁用不洁的毛巾擦试眼部分泌物，以免加重感染。 6.避免碰撞眼球，揉眼，俯身用力等动作，保持排便通畅，以免增加眼压，增加溃疡穿孔的危险。 7.保护眼睛不仅仅是滴点高级眼药水，从饮食习惯做起更为重要。因为眼睛需要眼泪的滋润，而眼泪中含有多种营养物质，其中最重要的是维生素B2;视物的过程需要维生素A的参与;视神经的传导又需要维生素B族的帮助;预防眼睛的老化需要健康的血管，维生素C和维生素E对此很有帮助。维生素A是我们中国人容易缺乏的一种维生素。在缺乏维生素A时，眼睛往往感到发干、发涩，容易疲劳，严重时眼白表面干燥、皱缩，甚至导致角膜溃疡。在这些症状发生之前，人的暗光视力已经降低，暗适应能力差，也就是说，从亮处到暗处时很久难以适应。补充维生素A应多吃肝脏、牛奶、蛋黄、绿叶蔬菜、胡萝卜、红薯等。缺乏维生素B2容易使人口角、唇、舌发炎，也会使眼睛密布血丝、怕光，易流泪。 9、避免过度用眼 长时间使用眼睛而造成用眼过度，是眼睛疲劳的一大主因。眼睛疲劳的一般症状是视物稍久则模糊，有的甚至无法写作或阅读，眼睛干涩、头昏痛，严重时可出现恶心、呕吐等。另外，视疲劳还导致成年人发生近视或提前花眼，各种眼疾也会伴随着用眼过度而来。保护眼睛、防止视力伤害、减缓眼疲劳、保证光线适宜、保持正确的操作姿势、保证休息和做眼保健操。
角膜炎的形成及症状表现
各种原因导致的角膜炎症反应通称为角膜炎。角膜炎时患者伴有明显的视力减退和较强的刺激症状，眼科检查可见角膜光泽消失、透明度减低、溃疡形成、睫状充血。 按解剖层次分深层、浅层。深层角膜炎：炎症病变局限于基质的深部、后弹力层附近者，浅层角膜炎：炎症病变局限于上皮层、前弹力层、基质的浅部，从组织学上讲，炎性病变主要在上皮，有时波及基质浅层。按解剖部位分中央部、周边部。中央部角膜炎：炎症病变位于角膜光学区(中央区4mm)者，多见于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、绿脓杆菌性角膜溃疡。周边部角膜炎：炎症病变位于角膜的边缘部者，多见于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。 分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。因角膜外伤，细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感，刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血，伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。 多数角膜炎患者都有强度发炎症状，如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛。此因角膜内的三叉神经末梢受炎症刺激后，引起反射性眼轮匝肌收缩及泪液分泌过盛之故。角膜系一无血管的组织，但临近区域富有血管(角膜缘和虹膜睫状体之血管)，当炎症累及临近组织时，则有充血和炎性渗出。因此，角膜炎患者不但有睫状充血，也有虹膜充血。后者表现为虹膜变色和瞳孔缩小。 角膜炎症必然使视力或多或少地受到影响，尤以炎症侵犯瞳孔区域者更为严重。溃疡愈合后形成的角膜瘢痕不但阻碍光线进入眼内，并能使角膜表面弯曲度和屈光折射力发生改变，使物体不能在视网膜上聚焦形成清晰物像，因而视力降低。视力的受累程度完全取决于瘢痕所在的位置，如果位于角膜正中，纵然瘢痕很小，但影响视力却很大。 角膜炎临床症状表现： 1、眼睛痛疼：如果是角膜发炎的话，眼睛痛疼就是比较明显的症状了。但是，单一的眼睛痛疼，并不能够作为判断角膜炎的依据，只有与其他症状相结合，下会有比较好的判断效果。 2、眼胀眼涩：双眼发炎，是很常见的一种情况，在发炎之后，眼胀眼涩，就是最常见的一种症状。双阿姨呢发言呢，危害的主要就是角膜，以及结膜等等。所以，在发炎之后，就会影响到眼睛的正常工作，出现眼胀眼涩的症状。 3、畏光流泪：眼睛是一个很敏感的器官，而且，由于眼睛本来就非常精细微小。所以，一旦出现角膜炎，就会影响到眼睛之中其他的一些组织，导致畏光流泪的症状出现。
角膜炎健康教育
角膜炎健康教育 Prepared on 22 November 2020
因各种原因导致黑眼珠的炎症反应通称为角膜炎。角膜炎是健康指导 1．建立战胜疾病的信心； 2．滴多种眼药水时，两种药水间隔三分钟，避免药水外流影响药物疗效。 4．角膜炎早期，可使用50热湿毛巾进行局部热敷，促进局部血液循环，减轻刺激症状，促进炎症吸收。一旦出现前房积脓，禁用热敷，避免感染扩散。 5．注意局部卫生，不与他人共用毛巾和脸盆，禁用不洁的毛巾擦试眼部分泌物，以免加重感染。 6.避免碰撞眼球，揉眼，俯身用力等动作，保持排便通畅，以免增加眼压，增加溃疡穿孔的危险。 7.保护眼睛不仅仅是滴点高级眼药水，从饮食习惯做起更为重要。因为眼睛需要眼泪的滋润，而眼泪中含有多种营养物质，其中最重要的是维生素B2;视物的过程需要维生素A的参与;视神经的传导又需要维生素B族的帮助;预防眼睛的老化需要健康的血管，维生素C和维生素E对此很有帮助。维生素A是我们中国人容易缺乏的一种维生素。在缺乏维生素A时，眼睛往往感到发干、发涩，容易疲劳，严重时眼白表面干燥、皱缩，甚至导致角膜溃疡。在这些症状发生之前，人的暗光视力已经降低，暗适应能力差，也就是说，从亮处到暗处时很久难以适应。补充维生素A应多吃肝脏、牛奶、蛋黄、绿叶蔬菜、胡萝卜、红薯等。缺乏维生素B2容易使人口角、唇、舌发炎，也会使眼睛密布血丝、怕光，易流泪。 9、避免过度用眼 长时间使用眼睛而造成用眼过度，是眼睛疲劳的一大主因。眼睛疲劳的一般症状是视物稍久则模糊，有的甚至无法写作或阅读，、头昏痛，严重时可出现恶心、呕吐等。另
外，视疲劳还导致成年人发生近视或提前花眼，各种眼疾也会伴随着用眼过度而来。保护眼睛、防止视力伤害、减缓、保证光线适宜、保持正确的操作姿势、保证休息和做。 8．多食含维生素A丰富的食物如动物肝脏、胡萝卜等，以改善角膜营养，促进炎症吸收，从而促使角膜愈合。忌食辛辣刺激性食物 9.告知患者眼外伤后及长期使用糖皮质激素眼药水，眼药膏者，应注意眼 部病情变化，避免真菌性角膜炎的发生。 10.加强身体锻炼，增强机体免疫力。
两种比较严重的角膜炎的症状
两种比较严重的角膜炎的症状 在众多角膜炎的症状中有两种症状是比较严重的，给患者的眼部健康造成了十分严重的伤害，需要特别注意。那这两种角膜炎的症状有哪些呢?下面就为大家介绍一下常见的角膜炎的症状。 一般，常见的角膜炎的症状有： 退行性角膜溃疡 是常见的角膜炎的症状，角膜溃疡为局部坏死、部分脱落，其未脱落部分仅与基底的中心相连接。这种角膜炎的症状表明毒素集中于溃疡中部，其外围已被多核白细胞所包围。这些白细胞吞噬细菌、溶解坏死组织。这时溃疡周围的上皮细胞速即向溃疡中心进展，上皮细胞的增生和伸展非常迅速(通常角膜上皮细胞刮去后24小时内即可完全恢复)，同时溃疡的坏死部分继续脱落，直至溃疡的混浊逐渐减轻消失。溃疡的基底及其边缘趋向平滑、透明、而进入洁净期。这就是退行性阶段。 角膜瘢痕 当角膜溃疡达到洁净期后，角膜内结缔组织增生，修复缺损，溃疡愈合，形成瘢痕。溃疡小而浅仅累及上皮细胞层者，角膜可以完全恢复透明。如果前弹力膜和角膜实质浅层受累，则遗留致密混浊的瘢痕。角膜炎的症状初则暗淡，继则浓度增加，但永远不会越过溃疡边缘。角膜瘢痕的消失仅限于乳儿，年龄稍大则不可能，必然遗留永久的瘢痕，从而引起视力障碍。在瘢痕开始形成而被破坏部分尚未完全恢复原来的弯曲度，但荧光素已不着染，角膜上形成一小凹，名为角膜小面。最终小面消失，角膜恢复正常的弯屈度。但也有个别病例的角膜小面永久不变。这也是常见的角膜炎的症状之一。 以上就是天津眼科医院关于常见的角膜炎的症状的介绍，相信大家对此有所了解了。这两种角膜炎的症状是比较严重的，一定要及时接受治疗，以免错过最佳的治疗时机。 简析几种比较常见的角膜炎的分型 临床上根据角膜炎的发病原因的不同将其分为不同的分型，在治疗时要根据角膜炎的分型对症治疗。那常见的角膜炎的分型有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的角膜炎的分型。 一般，常见的角膜炎的分型有： 1、真菌性角膜炎：常见的致病真菌为曲霉菌，其次为镰刀菌。由于本病早期症状较轻，发展缓慢，常被误诊，形成角膜溃疡后，溃疡表面呈牙膏样或舌苔样外观为其特征。这是常见的角膜炎的分型。
如何正确区别角膜炎的类型
角膜溃疡（角膜炎）大致分为感染性和非感染性两类。 感染性角膜溃疡主要有细菌性、真菌性、病毒性、棘阿米巴性这几类。也是临床上最常见的几类。 非感染性角膜溃疡的主要由于自身免疫、外部因素、局部无菌性炎症引起的，常见的有蚕蚀性角膜溃疡、边缘性角膜变性、大泡性角膜炎、泡性角膜炎、春季角结膜炎等等，种类比较繁多。 在区别感染性角膜溃疡各类型之前，首先有必要区别感染性和非感染性角膜溃疡。 根据致病原理和临床经验，感染性角膜溃疡和非感染性角膜溃疡（这里主要指最常见的免疫性角膜溃疡）的一个重要区别是，免疫性角膜溃疡多位于角膜边缘附近，主要是由于角膜边缘靠近角膜缘血管网，自身免疫性炎症因子及自免细胞多位于角膜缘附近。而感染性角膜溃疡多位于角膜中央附近，这是因为角膜中央离角膜缘血管网远，营养条件差，修复慢，较易出现溃烂。因此，临床上假如出现角膜缘附近的炎症或溃疡，首先要考虑有没有自身免疫的因素。如果实在不清楚的情况下，在上皮比较完整的情况下，可先试用糖皮质激素滴眼液。比如常见的角膜缘附近的角膜炎有，蚕蚀性角膜炎，泡性角膜炎，金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎，病毒性边缘性角膜炎，这些角膜炎都是自身免疫因素为主。 而角膜中央附近的角膜炎或角膜溃疡，则主要考虑感染性因素，不要
轻易使用激素，因为角膜中央本来修复就差，一旦使用激素，可能导致病情加重。 当然，以上仅是一条区分的简易方法，对于初学而难以分清很多角膜溃疡种类医生有一些帮助。具体病情还得具体分析，并不是一刀切哟！ 今天讲一下真菌性角膜溃疡的诊断问题。 大家知道，诊断一个疾病，不外乎是根据病史、症状、体征和检查这四个方面来综合判断。那么真菌性角膜溃疡如何诊断呢？在讲诊断之前，先讲一下我了解到的一些诊断误区： 1、长期治不好的角膜溃疡不一定是真菌性角膜溃疡：临床上经常遇到一些病例，在外院开始按病毒治，后来按真菌治，效果都不好，就认为是真菌性角膜溃疡，于是就用尽各种治疗真菌性角膜溃疡的方法来治疗，结果效果还是不好。不好治的角膜溃疡，不一定是真菌性角膜溃疡，也许是你的治疗方法不对，把本来简单的角膜炎治复杂了，有的用药太多，治成了药物性角膜炎或溃疡，越治越重，越重越认为是真菌。 2、按真菌性角膜溃疡治疗，取得一定效果的不一定是真菌性角膜溃疡：大家知道，越是治不好的病，方法就越多！有的病例，其实并不一定是真菌性角膜溃疡，有可能是细菌性角膜溃疡或其它类型的角膜溃疡，但由于有的医生治疗时采取的是综合措施，抗真菌药、抗细菌药、促进愈合药及烧灼等措施都一起上，结果好转了（一般不会痊愈），你能说这个病就一定是真菌性角膜溃疡吗？
角膜炎的症状及治疗
角膜炎的症状及治疗 各种原因导致的角膜炎症反应通称为角膜炎。角膜炎时患者伴有明显的视力减退和较强的刺激症状，由于三叉神经感觉纤维受炎症刺激，病人主诉有怕光、流泪、疼痛，重者有眼睑痉挛等刺激角膜炎的症状。当角膜上皮剥脱时可导致剧烈眼疼。那生活中，角膜炎的症状及治疗是怎么样呢？ 角膜系一无血管的组织，但临近区域富有血管(角膜缘和虹膜睫状体之血管)，当炎症累及临近组织时，则有充血和炎性渗出。因此，角膜炎患者不但有睫状充血，也有虹膜充血。后者表现为虹膜变色和瞳孔缩小。渗出物来自同一来源，严重患者的球结膜甚至眼睑都会发生水肿。 角膜炎的症状 1、树枝状角膜炎发病急，角膜炎的症状常有畏光、流泪、眼疼、异物感等症状。角膜炎的症状及治疗，初起时，角膜表面出现点状浸润，上皮层内出现细小颗粒状小泡，呈点状、线状或星状排列，称树枝状疱疹。 2、地图状角膜炎(geographic keratitis)，是树枝状角膜炎病变向四周及基质深层扩展所致。角膜炎的症状溃疡面积扩大。边缘不整齐，呈灰白色地图状或阿米巴形。由于细胞浸润和水肿，角膜基质明显增厚，后弹力层及内皮层表现肿胀和皱襞。常合并虹膜睫状体炎，刺激症状明显，病程可长达数月之久，易复发。 3、盘状角膜炎(disciform keratitis )或称盘状角膜水肿(disciform corneal edema)，是角膜基质受侵犯的常见类型。角膜炎的症状为角膜知觉消失。视力明显减退。刺激症状轻微或无症状。病程可长达1～数月。 角膜炎的治疗 在了解了角膜炎的症状之后在了解其治疗方法才是最重要的： 1.消除诱因，如对睑内翻，倒睫、慢性泪囊炎、结膜炎等及时处理和治疗。 2.控制感染：针对致病微生物，选用适当的抗生素配制成不同浓度的眼苭。 3.散瞳：凡有巩膜刺激症状，如瞳孔缩小、对光反应迟钝及并发虹膜睫状体炎，均应散
常见的眼角膜病有哪些
常见的角膜病有哪些 角膜病是当今世界主要致盲的眼病之一。我国因角膜病致残致盲者（包括单眼患者）约有400万人，他们中的大多数是可以通过角膜移植脱残脱盲。但由于角膜材料来源困难，甚至有了角膜材料，因为保存方法落后，仍使广大患者难以得到及时治疗。而角膜炎症也是目前困扰众多上班族的病症。 常见的角膜病有哪些 1、浅层点状角膜炎：为角膜最表面一层的上皮细胞变性、脱落和炎症细胞浸润所致。大多数浅层点状角膜炎病人自己能够感觉到的症状很轻，有时有轻度的眼内异物感、畏光和流眼泪。角膜旁边的白色结膜不发红，角膜表面出现点状灰白色混浊。 2、单纯疱疹病毒性角膜炎：这是一种很常见的角膜病变，由于其反复的复发，导致严重的视力受损，是角膜病的首位致盲性疾病，危害极大。患者通常都有强烈的畏光及流眼泪、眼内异物感、眼睛疼痛伴侧头痛和视力下降等症状。 3、真菌性角膜炎：由于抗生素和糖皮质激素的广泛应用这种由真菌引起的感染性角膜病变发病率明显增加，已成为一种致盲性很高的感染性眼病。病人具有角膜炎的主要自觉症状，但发病相对较慢，病程常持续数月。药物不能控制，病变角膜有穿孔的危险时，可以考虑采用结膜瓣遮盖或角膜移植术进行治疗。 4、细菌性角膜溃疡：是一种非常严重的化脓性角膜炎，常常因为角膜外伤、隐形眼镜划伤或剔除角膜异物术后细菌感染所致。患者的症状主要表现为重度的眼睛疼痛并引起放射性半侧头痛，以及流眼泪、畏光、眼内有异物感等。由于这类角膜溃疡多位于或靠近角膜中央，影响光线进入眼内，故常常严重影响视力。 角膜溃疡是一种眼科急症，应及时到眼科进行治疗。如果病变进展太快，药物治疗效果不理想，病变有穿孔向眼内发展的可能时，可以考虑采用结膜瓣遮盖或板层角膜移植手术来控制。
什么是浅层点状角膜炎
什么是浅层点状角膜炎 *导读：浅层点状角膜病变（superficialpunctatekeratopathy）是角膜上皮三种病变类型的总称，即点状上皮角膜炎（punctateepithelialkeratitis）、点状上皮糜烂（punctateepithelialerosions）和点状上皮下浸润（punctatesubepithalialinfiltrates），它们常同时存在，只是轻重和病变范围有所偏重和不同。…… 浅层点状角膜病变（superficial punctate keratopathy）是角膜上皮三种病变类型的总称，即点状上皮角膜炎（punctate epithelial keratitis）、点状上皮糜烂（punctate epithelial erosions）和点状上皮下浸润（punctate subepithalial infiltrates），它们常同时存在，只是轻重和病变范围有所偏重和不同。 临床表现： 一、自觉症状 畏光、刺疼、酸磨、视力模糊或雾视症。 二、体征 1、点状上皮角膜炎：根据其病因不同而体征各异。 （1）单纯性卡他性角膜炎：多见于老年人。沿角膜缘发生针尖样灰白色状浸润，或淡黄色串珠样浸润，病情进一步发展可形成平行角膜缘的月牙形浅在性溃疡。
（2）病毒性点状角膜炎：由于病毒感染角膜上皮层或上皮下的点状混浊浸润，以腺病毒多见，如腺病毒8型引起的流行性角膜结膜炎，肠道病毒引起的流行性出血性结膜炎，常使单眼或双眼受累。球结膜为混合性充血，轻度水肿，经过1～2周后，结膜炎消退后，均可在瞳孔区角膜上皮和上皮下引起炎症和浸润，可见粗细不等的点状细小灰色点或呈点状星芒状线状混浊，荧光素染色可着色，经2～3天后，这些点状浸润点变平，很快变成树枝状或地图状浸润，融合成团。 （3）表层点状角膜炎：表现为双眼角膜上皮针尖大小炎症，但无上皮下浸润，时轻时重，可持续数月数年。在高倍裂隙类显微镜下观察点状着色呈椭圆形，微微高出上皮面，这种角膜炎愈合后不留瘢痕。 2、点状上以下浸润 （1）沙眼性上皮下浸润性角膜炎：在角膜上方沙眼性血管翳的末端，有粗点状表浅的基质溃疡，愈合后常留有薄翳或斑翳。（2）钱状角膜炎：在角膜瞳孔区的上皮下如钱币状浸润，大小不等。裂隙灯检查，其浸润多在表浅基质层，愈合后常留有疤痕。 3、点状上皮糜烂 （1）为单个或多个点状上皮缺损，缺损区透明，其周围角膜上皮水肿，在裂隙类下直照时不易发现，患眼反复发作，常有眼睑痉挛和睫状充血。 （2）创伤性或化学清创后的浅层角膜营养不良的早期病例常发
中医治疗角膜炎
角膜炎是指由于外伤，或感染细菌、病毒、真菌而致的角膜炎症性病变，包括单纯疱疹病毒性角膜炎、浅层点状角膜炎、角膜变性、化脓性角膜炎、角膜基质炎和束状角膜炎等。 中医分别称聚星障、银星独见、枣花翳、凝脂翳、混睛障和风轮赤豆等。角膜炎临床主要表现为黑睛混浊，畏光流泪，视力下降。基本病机为外感风热，或热毒上攻，蕴于黑睛。建议你最好是用中医治疗角膜炎。 中医治疗： 验方一、银翘荆防汤治角膜炎 [处方组成]银花、板蓝根、蒲公英，连翘、荆芥、防风、柴胡、黄芩、桔梗，薄荷等。 [用法用量]每日1剂，水煎服。 [功能主治]祛风解表，清热解毒。用治单纯疱疹性角膜炎浅表型，证见黑睛生翳如点状、黑芒状或连缀成片，视物模糊，白睛赤脉，畏光流泪，涩痛难睁，舌苔薄黄，脉浮数。 验方二、银翘解毒汤治角膜炎 [处方组成]银花，连翘，粉丹皮，板蓝根，栀子，蝉衣，荆芥，大青叶，桔梗，木通等。 [用法用量]上药用清水浸泡30分钟，然后煎30分钟左右，取药液200毫升，加水再煎取药液150毫升，将2次煎出的药液混合，备用。每日1剂，分2—3次温服。 [功能主治]清热解毒。用治角膜炎属于风热湿毒型。 验方三、羌活防风汤治角膜炎 [处方组成]羌活，防风、桔梗、荆芥、白芷、柴胡、前胡;黄芩、板兰根、菊花等。 [用法用量]每日1剂，水煎服。 [功能主治]祛风清热。主治浅层点状角膜炎。 中西医结合治疗常见角膜炎疗效观 治疗方法根据中医辨证论治分型治法如下。 1.2.1 热毒型头目痛，异物感，流泪羞明，气轮红赤，眼内黄液，瞳神小，视物模糊不清。化脓性角膜炎属此。治则以泻火解毒。方剂为石膏30g，知母12g，龙胆草15g，大青叶9g，滑石粉15g，连翘15g，石决明30g，大黄6g，二花15g，钩藤12g。 1.2.2 风热型眼睑红肿，畏光流泪，头痛发胀，眼睛刺痛症，气轮红赤。疱疹性角膜炎属此。治则以祛风清热，泻火解毒为主。方剂为荆芥6g，防风6g，白芷6g，二花30g，丹参9g，谷精珠9g，黄芩15g，菊花15g，木贼9g，甘草6g。以上方剂每日1剂煎成200ml，分成2次口服。在服用中药同时，可以给予西药维生素B 2、维生素C以及鱼肝油，并给
病毒性角膜炎日常饮食禁忌
病毒性角膜炎是由病毒感染引起的角膜炎症，单纯疱疹病毒性角膜炎常有反复病史，临床以病程迁延、抗生索治疗无效、应用肾上腺皮质激素类药物可使病情恶化、有特定的复发诱因为特点。总体治疗原则为抑制病毒在角膜内的复制,减轻炎症反应引起的角膜损害.根据最新的临床分类，不同的亚型，治疗重点又有差异。目前，中医治疗病毒性角膜炎取得了很大的突破。 得了病毒性角膜炎，处理配合医生治疗之外，还要从饮食上加以控制。 病毒性角膜炎患者的饮食禁忌： 1、忌酒 酒精能降低人体免疫力，使病毒加快繁殖的速度，因此病毒性角膜炎患者必须戒掉酒及含酒精的饮料； 2、忌羊肉 由于病毒性角膜炎患者角膜深层病变是免疫反应的表现，而吃羊肉可加重这 种慢性免疫反应，导致病情加重，所以病毒性角膜炎患者不要吃羊肉； 3、忌辛辣 治疗病毒性角膜炎可分为三步棸治疗： 第一步：病人症状明显，有眼睛红，畏光，流泪，有异物感等症状，先服用“加减四物清风汤”配合西药中西医结合治疗, 清热凉血,祛风除湿,消炎止痛,清热解毒。 第二步：有轻微症状，运用“加减四物清热汤”纯中药治疗, 清热解毒消炎退云翳。 第三步：服用“加减菊花明目汤”除去角膜云翳，白斑，恢复视力除病根。 病毒性角膜炎患者应多吃的食物 眼睛的视网膜中储存有相当多量的游离维生素B2。维生素B族缺乏，会导致眼睛畏光、流泪、烧疼及发痒、视觉疲劳、眼帘痉挛。含维生素B族丰富的食物有全谷类、肝脏、酵母、酸酪、小麦胚芽、豆类、牛奶(维生素B2)、肉类(维生素B1，烟碱酸)。所以，病毒性角膜炎患者日常饮食中应富含这些物质。 1、多吃富含维生素及纤维素的蔬菜和水果。多吃豆类、豆制品、瘦肉、蛋类等高热量、高蛋白食品，以利角膜修复。应戒烟酒，不要吃煎炸、辛辣、肥腻和含糖度高的食品； 2、多吃含有维生素A的食物也对眼睛有益。缺乏维生素A时，眼睛对黑暗环境的适应能力减退，严重的时候容易患夜盲症。每天摄入足够的维生素A还可以预防和治疗干眼病； 3、多吃含有维生素C的食物。因为维生素C是组成眼球水晶体的成分之一，如果缺乏维生素C就容易患水晶体浑浊的白内障病； 4、多吃水果蔬菜海产品； 5、吃动物的肝脏，喝菊花茶和绿茶对眼睛有好处。
角膜炎是如何分期的
角膜炎是如何分期的 角膜炎是如何分期的?在临床上，不同的疾病在不同的时期会有不同的表现，因此在治疗疾病时一定要诊断出自身的病情处在哪个时期里。角膜炎在临床上分溃疡性角膜炎非溃疡性角膜炎两种类型，下面就为大家具体介绍一下角膜炎的分期表现。 角膜炎是如何分期的： 1、夜盲期：患者最早的主沉症状，在黑暗环境下，病人失去健康眼所具有的对适应功能，因此患者晚新时视物要比白天模糊得多，俗称“鸡盲”或“雀盲”。 2、干燥前期：球结膜表面失去正常光泽，角膜表面变为暗淡无光，结膜下血管呈现特殊的紫兰色调，如把下睑撑开，使眼暴露10秒钟，则结膜及角膜表面的模糊状态迅速加剧。 3、干燥期：球结膜明显干燥，在睑裂部结膜上可有特殊的银白色泡沫状三角形斑，基底朝向角膜，称为毕脱氏。形态上，干燥斑易用凝结的矿蜡油，眼泪不能湿润其表面，通常对称出现于两眼的颞侧睑裂部球结膜，日后鼻侧亦可出现，在下睑部及穹窿部，结膜及半月形皱壁上，呈灰蓝色调色素变化。 4、角膜软化期：球结膜粗糙肥厚，皱褶明显，角膜浸润混浊加重，呈灰黄色或黄白色。角膜迅速自溶成溃疡，前房积脓，一般在1～2天内可使整个角膜组织溶化穿也，最终形成角膜粘连白斑，或完全性角膜葡萄肿，或扁平角膜，眼球萎缩而导致完全性失明。 角膜炎是如何分期的?想必各位患者已经通过上述的介绍对角膜炎的分期表现有了相应的了解，希望对您在治疗角膜炎时能有所帮助。天津254医院眼科专家提醒您，如发现自身患有角膜炎后，应及时到正规眼科医院接受治疗。 角膜炎有哪些类型表现 角膜炎有哪些类型表现?角膜炎是一种在病情严重时也可致盲的眼部疾病，因此大家应积极做好预防工作。角膜炎在临床上根据不同的发病原因和症状表现可分为多种类型，下面就为大家具体介绍一下角膜炎的类型表现。 角膜炎有哪些类型表现： 一、按解剖层次分深层、浅层 (1)深层角膜炎：炎症病变局限于基质的深部、后弹力层附近者。 (2)浅层角膜炎：炎症病变局限于上皮层、前弹力层、基质的浅部。
角膜炎眼病用药汇总
角膜炎用药 全网发布：2012-07-12 22:59 发表者：龙琴 (访问人次：6337) 角膜炎目前多按病因分类，如感染性、免疫性、营养不良性、神经麻痹性及暴露性角膜炎等。其中感染性角膜炎有可按照致病微生物不同分为细菌性、病毒性、真菌性、棘阿米巴性和衣原体性等。 （1）细菌性角膜的致病菌主要有葡萄球菌、绿脓杆菌、肺炎链球菌等。由于致病菌种的变迁，一线用药也在发生变化。目前，表皮葡萄球菌感染性角膜炎正在逐年增加，微球菌的检出率增高，提示条件致病菌的感染比例增加的趋势。初诊的细菌性角膜炎可以根据临床表现，溃疡严重程度给予广谱抗生素治疗，然后根据细菌培养+药敏调整用药。Gram’s阳性菌感染首选万古霉素眼液，Gram’s阴性菌感染首选氨基糖甙类眼液，氟喹诺酮类眼液对Gram’阴性菌和许多Gram’s阳性菌都有抗菌作用，对耐药葡萄球菌也有作用，但有学者认为，单独使用氟喹诺酮类抗菌素易导致耐药，应尽量避免单一使用。用药的频度可根据感染严重程度调整，严重病例可频点，眼膏剂型和凝胶剂型可增加药物在眼表的停留。并发虹膜睫状体炎时可加用1%阿托品眼液散瞳，减轻虹膜炎症反应。 （2）对于真菌性角膜炎，目前的用药包括0.15%二性霉素和5%那他霉素，每 1/2-1h滴用一次，增加病灶区药物浓度，配合晚间抗真菌眼膏，感染控制后可减少用药次数。并发虹膜睫状体炎时，可加用1%阿托品眼液散瞳，禁用皮质类固醇眼液。 （3）对于单纯疱疹病毒性角膜炎，常用的药物有无环鸟苷，环胞苷，三氮唑核苷、更昔洛韦等，分别有眼液和眼膏剂型，急性期每1-2小时点眼一次，晚间涂抗病毒眼膏，上皮型者控制病情的发病机理是由于病毒在上皮细胞内活化复制，因而必须给予有效的抗病毒药物抑制病毒的活力，慎用激素；基质型角膜炎以机体的免疫炎症反应为主，因此出抗病毒外，抗炎治疗更为重要，一般临床上在抗病毒治疗的同时，采用激素治疗，但也有学者认为免疫功能正常者，通常有自限性，激素的使用增加了细菌/病毒的超级感染，角膜溶解、青光眼等严重并发症。内皮型角膜炎的治疗在抗病毒、抗炎的同时，还应该积极采取保护角膜内皮的治疗措施，神经营养性角膜病变多出现于恢复期，治疗上包括使用不含防腐剂的人工泪液保护眼表湿润，用抗生素滴眼液及眼膏防止感染。