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系统解剖学习题

系统解剖学习题集

运动系统

一、选择题

1.有关骨的构造的正确的说法是:

A.骨干由松质构成

B.骨骺由密质构成

C.骨膜有血管无神经

D.骨髓有神经无血管

E.以上全不对

2.有关红骨髓正确的是:

A.成人存在于髓腔内

B.不存在于板障内

C.胎儿期造血,成年期不造血

D.髂骨、胸骨、椎骨内终生保存红骨髓

E.以上全不对

3.有关骨髓腔正确的是:

A.位于骨骺内

B.位于长骨的骨干内

C.成人骨髓腔内含红骨髓

D.小儿骨髓腔内含黄骨髓

E.以上全不对

4.黄骨髓存在于:

A.所有骨的内部

B.幼儿长骨骨干内部

C.成人长骨骨干内部

D.幼儿长骨骨骺内部

E.成人扁骨内部

5.颈椎正确的是:

A.均有椎体及椎弓

B.1~2颈椎无横突孔

C.棘突末端都分叉

D.第6颈椎棘突末端膨大成颈动脉结节E.第7颈椎又名隆椎

6.指出下列骨不属于脑颅骨者:

A.蝶骨 B.颧骨

C.额骨 D.筛骨

E.颞骨

7.骶管麻醉的穿刺部位正对:A.骶角 B.骶管裂孔C.骶前孔 D.骶后孔

E.骶岬

8.颈内动脉穿过:

A.颈动脉管外口 B.圆孔

C.棘孔 D.破裂孔

E.卵圆孔

9.有面神经通过的孔是:

A.颈静脉孔 B.破裂孔

C.卵圆孔 D.茎乳孔

E.枕骨大孔

10.颅中窝的孔裂有:

A.视神经孔 B.内耳门

C.筛孔 D.舌下神经管E.颈静脉孔

11.关于人字缝的正确描述是:A.由顶骨与枕骨构成

B.由顶骨与额骨构成

C.由额顶枕颞骨构成

D.由枕骨与蝶骨构成

E.由两侧顶骨构成

12.通过颈静脉孔的结构有:

A.颈内动脉 B.基底动脉C.上颌神经 D.下颌神经E.副神经

13.泪囊窝位于:

A.眶上壁内侧

B.眶上壁前外侧

C.眶下壁的内侧

D.眶内侧壁前下份

E.眶外侧壁前下份

14.骶骨的正确描述是:

A.有五对骶前孔

B.由4块骶椎融合而成

C.与第4腰椎相关节

D.骶管内有脊髓通过

E.于骶角处可寻骶管裂孔进行神经阻

滞麻醉

15.通过卵圆孔的结构是:

A.三叉神经 B.下颌神经C.眼神经 D.下颌动脉E.上颌动脉

16.通过棘孔的结构是:

A.上颌神经 B.下颌神经C.脑膜中动脉 D.上颌动脉E.副神经

17.开口于中鼻道的鼻旁窦有:A.上颌窦和蝶窦

B.额窦和蝶窦

C.筛窦和蝶窦

D.筛窦前群、中群、额窦、上颌窦E.筛窦后群、中群、额窦、上颌窦1 8.关于新生儿颅的正确描述是:A.前囟呈三角形

B.后囟又称乳突囟

C.前囟呈菱形位于额状缝与矢状缝交界处

D.后囟呈三角形位于额状缝与矢状缝交界处

E.后囟呈菱形

19.颅中窝内由前往后排列的孔为:A.圆孔、棘孔、卵圆孔

B.卵圆孔、圆孔、棘孔

C.圆孔、卵圆孔、棘孔

D.卵圆孔、棘孔、圆孔

E.棘孔、圆孔、卵圆孔

20.构成脑颅部分的结构:

A.颧骨 B.下鼻甲C.上鼻甲、中鼻甲 D.犁骨E.鼻骨

21.脑膜中动脉穿经:

A.圆孔 B.卵圆孔

C.棘孔 D.破裂孔

E.茎乳孔

22.鼓室盖位于:

A.颞下窝 B.翼腭窝

C.颅前窝 D.颅中窝

E.颅后窝

23.下列哪一结构不在颅中窝:A.垂体窝

B.鼓室盖C.三叉神经压迹

D.内耳门

E.颈动脉管内口

24.通过圆孔的结构是:

A.眶上神经 B.眼神经

C.上颌神经 D.上颌动脉

E.脑膜中动脉

25.垂体窝位于:

A.筛板上面 B.额骨眶部上面C.颞骨岩部上面 D.蝶骨体上面

E.以上都不对

26.上鼻甲是下列哪块骨的一部分:A.上颌骨 B.筛骨

C.蝶骨 D.泪骨

E.腭骨

27.上颌骨是:

A.长骨 B.短骨

C.扁骨 D.不规则骨

E.以上都不是

28.额窦开口于:

A.上鼻道 B.中鼻道前部

C.中鼻道中部 D.中鼻道后部

E.下鼻道

29.筛窦后群开口于:

A.蝶筛隐窝 B.上鼻道

C.中鼻道中部 D.中鼻道后部

E.下鼻道

30.上颌窦:

A.在上颌骨体内

B.窦顶为额骨眶部

C.底与尖牙关系密切

D.窦口低于底部

E.开口于下鼻道

31.滑膜关节的辅助结构是:

A.囊内韧带、囊外韧带、关节盘、关节唇B.关节囊、关节软骨、关节盘

C.关节囊、囊内韧带、囊外韧带

D.关节软骨、关节盘、关节唇

E.无上述情况

32.滑膜关节的基本结构是:

A.关节面、关节囊、关节内韧带

B.关节面、关节囊、关节内软骨

C.关节腔、关节囊、关节内软骨

D.关节面、关节囊、关节腔

E.关节面、关节腔、关节软骨

33.关于脊柱正确的是:

A.共由24块椎骨连结而成

B.椎间盘的厚度约占脊柱全长的1/2 C.有颈、胸、腰、骶四个生理弯曲

D.由于胸部椎间盘较薄,故该处运动幅度较大

E.仅能作少量的屈、伸运动

34.脊柱的正常生理弯曲:

A.颈曲凸向后 B.胸曲凸向前C.腰曲凸向后 D.骶曲凸向前E.胸曲是胎生时就有的

35.前纵韧带:

A.为连接相邻两椎弓的韧带

B.可防止椎间盘向后脱出

C.可防止脊柱过伸

D.细长,上起自枢椎

E.下达第2腰椎水平

36.限制脊柱过度后伸的韧带是:

A.项韧带 B.棘上韧带

C.棘间韧带 D.前纵韧带

E.后纵韧带

37.连接相邻椎弓板的结构是:

A.前纵韧带 B.后纵韧带

C.黄韧带 D.棘间韧带

E.项韧带

38.椎间盘:

A.位于脊柱所有椎体之间

B.由纤维环和髓核构成

C.属间接连接

D.髓核最易向后方脱出

E.在中胸部最厚

39.关于胸廓正确的是:

A.由12个胸椎,12对肋骨及胸骨、锁骨连接而成

B.成人胸廓形态前后略扁,上窄下宽C.上口由第1胸椎、第1肋、锁骨和胸骨柄构成

D.下口由第12胸椎及肋弓构成

E.其形态及大小与健康状况有关,与年龄无关

40.关于椎间盘,错误的说法是:

A.外周为纤维环

B.内部为髓核C.脊柱腰段椎间盘最厚

D.牢固连结两个椎骨,不能活动

E.外伤时髓核可外突

41.关于肩关节:

A.关节囊上部厚而松弛

B.关节腔内有关节盘

C.关节腔内有肱二头肌长头腱通过

D.关节囊前下方缺乏肌和肌腱

E.不能做环状运动

42.关于肘关节:

A.由肱尺和肱桡两个关节组成

B.肱尺关节为球窝关节

C.关节囊两侧有尺侧副韧带和桡侧副韧带D.可做环转运动

E.以上均对

43.不参加腕关节构成的骨是:

A.月骨 B.三角骨

C.手舟骨 D.豌豆骨

E.桡骨下端

44.关节腔内有关节盘的关节是:

A.肩关节 B.胸锁关节

C.肘关节 D.髋关节

E.踝关节

45.拇指腕掌关节:

A.由大多角骨与第5掌骨底构成

B.是平面微动关节

C.关节囊坚韧

D.屈伸运动发生矢状轴上

E.无上述情况

46.桡腕关节:

A.由桡骨、尺骨和近侧列腕骨构成

B.可做屈、伸收展和旋内、旋外运动C.包括桡尺远侧关节

D.关节囊紧张

E.四周有韧带加强

47.前臂骨间膜:

A.是连于尺桡骨间的骨膜

B.前臂旋前时最紧张

C.前臂旋后时最紧张

D.前臂半旋前时最紧张

E.以上均不对

48.肘关节:

A.由肱骨和尺骨构成

B.由肱骨和桡骨构成

C.关节囊前后有韧带加强

D.桡骨环状韧带附着于尺骨的桡切迹前后缘

E.可做屈、伸、收、展运动

49.通过肩关节囊内的肌腱是:

A.冈上肌腱

B.冈下肌腱

C.肱三头肌长头腱

D.肱二头肌长头腱

E.肱二头肌短头腱

50.肩关节:

A.关节窝较深

B.关节囊松弛

C.关节四周有韧带加强

D.运动范围较小

E.双轴性关节

51.髋关节错误的说法是:

A.股骨头关节面约为球形的2/3

B.关节囊后壁仅包被股骨颈内侧2/3 C.关节囊内有髂韧带相连

D.关节囊前壁包被至转子间线

E.关节囊内有股骨头韧带

52.膝关节的错误说法是:

A.前后交叉韧带能分别限制胫骨向前、向后移位

B.胫腓侧副韧带均贴关节囊

C.内侧半月板呈C形

D.半月板随膝关节的运动而移动

E.髌韧带止于胫骨粗隆

53.构成膝关节的骨有:

A.股骨和胫骨

B.股骨、胫骨、腓骨

C.腓骨、胫骨、股骨、髌骨

D.股骨、胫骨、髌骨

E.股骨、腓骨、髌骨

54.关于踝关节正确的描述是:

A.由胫骨下端与距骨连接而成

B.由胫骨、腓骨下端与距骨连接而成C.由胫骨下端与跟骨连接而成

D.囊内有韧带

E.属于鞍状关节

55.下面哪个关节无关节盘?

A.膝关节 B.胸锁关节

C.颞下颌关节 D.肩关节E.桡腕关节

56.关节囊内有韧带的关节是:

A.肩关节 B.胸锁关节

C.肘关节 D.髋关节

E、踝关节

57.腱鞘:

A.由腱纤维鞘和腱滑膜鞘组成

B.腱系膜由腱纤维鞘形成

C.腱纤维鞘分内外两层

D.腱位于滑液囊内

E.无上述情况

58.不能耸肩是由于哪块肌麻痹所致:A.三角肌 B.冈下肌

C.冈上肌 D.斜方肌

E.背阔肌

59.斜方肌:

A.位于背部浅层,为菱形的阔肌

B.由颈神经支配

C.使肩胛骨外展

D.可做耸肩动作

E.无上述情况

60.胸锁乳突肌:

A.起自胸骨锁骨端,止于乳突

B.为颈部深层肌

C.由颈神经支配

D.双侧收缩时可使头后仰

E.无上述情况

61.胸大肌:

A.起自锁骨、胸骨和上6肋软骨

B.以扁腱止于肱骨大结节

C.使肱骨内收、旋内和伸肩

D.可助呼气

E.无上述情况

62.翼状肩体征是由于哪块肌麻痹所致:A.三角肌 B.前锯肌

C.斜方肌 D.肩胛下肌

E.背阔肌

63.牵拉肩胛骨向前的是:

A.胸大肌 B.肩胛下肌

C.前锯肌 D.斜方肌

E.菱形肌

64.关于三角肌的正确描述是:

A.位于背部

B.受桡神经支配

C.使肩关节外展

D.只起于肩胛骨

E.起于肱骨桡神经沟下方

65.在肩关节外展中最重要的一对肌肉是:A.三角肌和肩胛下肌

B.三角肌和冈上肌

C.冈上肌和肩胛下肌

D.大圆肌和肩胛下肌

E.三角肌和大圆肌

66.止于肱骨小结节的是:

A.冈上肌 B.冈下肌

C.大圆肌 D.小圆肌

E.肩胛下肌

67.关于前锯肌的正确描述是:

A.由胸背神经支配

B.是肩胛骨的内收肌

C.助臂上举

D.使肩胛下角向内旋转

E.拉肩胛骨向前下

68.关于膈正确的描述是:

A.收缩时,膈穹上升,助吸气

B.收缩时,膈穹下降,助呼气

C.舒张时,膈穹上升,助吸气

D.舒张时,膈穹下降,助吸气

E.收缩时,膈穹下降,助吸气

69.关于面肌正确的描述是:

A.均起于皮肤止于骨

B.围绕孔裂周围,有开大、缩小孔裂的作用

C.受三叉神经支配

D.一侧表情肌瘫痪,口角歪向患侧

E.一侧表情肌瘫痪,对侧额纹消失

70.使肩胛骨下角旋外的主要肌是:

A.菱形肌 B.前锯肌

C.肩胛提肌 D.斜方肌

E.大圆肌

71.止于下颌角外面的是:

A.翼外肌 B.翼内肌

C.咬肌 D.颞肌

E.颈阔肌

72.关于腹外斜肌正确的描述是:

A.在半环线处移行为腱膜

B.肌纤维与对侧腹内斜肌纤维呈直角C.腱膜与腹内斜肌腱膜共同形成联合腱D.对肋骨没有作用

E.腱膜覆盖腹直肌前面

73.膈肌收缩时:

A.膈顶上升 B.膈顶下降

C.膈固定 D.降肋

E.提肋

74.属于面肌者:

A.咬肌 B.颞肌

C.翼内肌 D.颊肌

E.翼外肌

75.协助呼气的肌肉有:

A.胸大肌 B.胸小肌

C.前锯肌 D.肋间外肌

E.腹前外侧肌群

76.肱骨外科颈骨折后出现肩峰突出是由于:

A.肱二头肌萎缩

B.肩胛骨向上突起

C.三角肌收缩

D.三角肌萎缩

E.喙肱肌萎缩

二、填空题

1.骨髓有(1)和(2),其中人的一生都存在的骨髓是(3),有(4)功能。

2.根据骨的形态不同,可分为(5)、(6)、(7)和(8)4类。

3.骨鼻中隔由(9)和(10)共同构成。4.滑膜关节的基本结构有(11)、(12)、(13)。

5.椎弓间的连接主要有(14)关节、(15)韧带、(16)韧带和(17)韧带。

6.肋椎关节包括(18)和(19)关节。7.肩关节是全身最(20)的关节,关节面由(21)和(22)构成,可作(23)运动。8.髋关节前方有强韧的(24)韧带,它上起于(25),向下止于(26),此韧带可限制大腿(27)。

9.膝关节内侧半月板呈“(28)”字形,外侧半月板呈“(29)”字形,其内侧半月板与(30)和(31)紧密相连。

10.前交叉韧带于(32)时最紧张,能防止胫骨(33)。后交叉韧带于(34)最紧张,能防止胫骨(35)。

11.连接骶尾骨和髋骨的韧带主要是(36)

和(37),他们与坐骨大小切迹分别围成(38)和(39)。

12.踝关节两侧有韧带加强,内侧有(40),外侧有(41)韧带。

13.椎骨之间的连接可分为(42)间连接和(43)间连接。

14.椎间孔是由(44)和(45)围成的。15.有横突孔的椎骨是(46)。无椎体的椎骨是(47)。

16.椎间盘由(48)和(49)构成,当暴力使其外围部分破裂时,可导致(50),临床称为(51)。

17.各椎骨之间借(52)、(53)和(54)等相连。

18.骨盆界线由后向前由(55)、(56)、(57)、(58)和(59)的上缘依次连接而成。

19.髋关节的关节囊内有(60)韧带,连于股骨头与髋臼之间,内有营养股骨头的(61)血管通过。

20.膝关节由股骨下端、(62)上端和(63)构成。

21.配布于下颌关节周围,参加咀嚼运动的咀嚼肌包括(64)、(65)、(66)、(67)。22.对维持人体直立起重要作用的肌肉有(68)、(69)和(70)。

23.两侧同时收缩使头后仰的肌肉有(71)、(72)和(73)。

24.一侧收缩使头向同侧倾斜,面部向对侧转的肌肉是(74)和(75)。

25.阔筋膜张肌起自(76),向下移行于(77),其作用为(78)和(79)。

26.胸锁乳突肌起于(80)和(81),止于(82)。

27.使肩关节外展和外旋的肌肉有(83)、(84)、(85)和(86)。

28.(87)位于掌骨间隙内,可分为(88)3块和(89)4块。

29.大腿肌位于股骨周围,可分为(90)、(91)和(92)。

名词解释

1.钩锥关节(Luschka关节)

2.椎体钩

3.岬(骶骨)4.骶角

5.翼点

6.翼腭窝

7.前囟

8.关节盂

9.桡神经沟

10.尺神经沟

11.桡骨粗隆

12.髂前上棘

13.胸骨角

14.耻骨联合

15.跗横关节(Chopart关节)

16.腱鞘

17.斜角肌间隙

18.胸腰筋膜

19.腹股沟镰

20.弓状线

21.腹股沟管

22.白线

23.腹直肌鞘

24.腹股沟(海氏)三角(Hesselbach triangle)

25.三边孔和四边孔

26.腕管

问答题

1.为什么当足跖屈内翻位时,易发生损伤2.颅底内面有哪些沟、管、裂、孔?各通行什么结构?

3.关节有哪些基本构造?

4.关节的辅助结构有哪些?

5.椎体之间如何连接的?

6.脊柱侧面观可见哪些弯曲?

7.胸廓上、下口怎样围成的?

8.颞下颌关节怎样组成的?有何特点?9.何谓坐骨大孔、坐骨小孔?

10.肌的辅助装置有哪些?

11.咀嚼肌有哪些?

12.参与呼吸运动的肌肉有哪些?

13.试述膈肌三个裂孔的名称、位置及通行结构。

运动系统参考答案

选择题:

1. E

2. D

3. B

4. C

5. E

6. B

7. B

8. A

9. D 10. A 11. A 12. E 13. D 14. E 15. B

16. C 17. D 18. C 19. C 20. C 21. C 22. D 23. D 24. C 25. D 26. B 27. D 28. B 29.

B 30. A 31. A 32. D 33.

C 34. E 35. C 36.

D 37. C 38. B 39. B 40. D 41. D 42. C 43.

D 44. B 45. D 46.

E 47. D 48. D 49. D 50. B 51. C 52. B 53. D 54. B 55. D 56. D 57.

A 58. D 59. D 60. D 61. A 62.

B 63.

C 64. C 65. B 66. E 67. C 68. E 69. B 70. B 71.

C 72. E 73. B 74.

D 75.

E 76. D

填空题:

(1) 红骨髓 (2) 黄骨髓 (3) 红骨髓 (4) 造血 (5) 长骨 (6) 短骨 (7) 扁骨 (8) 不(9) 规则骨 (10) 筛骨垂直板 (11) 犁骨 (12) 关节面 (13) 关节囊 (14) 关节腔 (15) 关节突 (16) 黄韧带 (17) 棘间韧带 (18) 棘上韧带 (19) 肋头关节 (20) 肋横突关节 (21) 灵活 (22) 肱骨头 (23) 关节盂 (24) 三轴性 (25) 髂股 (26) 髂前下棘 (27) 转子间线(28) 过伸 (29) C (30) O (31) 关节囊 (32) 胫侧副韧带 (33) 伸膝 (34) 前移 (35) 屈膝 (36) 后移 (37) 骶棘韧带 (38) 骶结节韧带 (39) 坐骨大孔 (40) 坐骨小孔 (41) 三角韧带(或内侧韧带) (42) 三条独立的 (43) 椎体 (44) 椎弓 (45) 椎骨上切(46) 迹(47) 椎骨下切(48) 迹 (49) 颈椎 (50) 寰椎 (51) 纤维环 (52) 髓核 (53) 髓核或纤维环脱出 (54) 椎间盘脱出症 (55) 软骨连结(椎间盘) (56) 韧带 (57) 关节 (58) 骶骨岬(59) 弓状线 (60) 耻骨梳 (61) 耻骨嵴 (62) 耻骨联合 (63) 股骨头韧带 (64) 股骨头(65) 胫骨 (66) 髌骨 (67) 咬肌 (68) 颞肌 (69) 翼外肌 (70) 翼内肌 (71) 竖脊肌 (72) 臀大肌 (73) 小腿三头肌 (74) 斜方肌 (75) 胸锁乳突肌 (76) 竖脊肌 (77) 斜方肌 (78) 胸锁乳突肌 (79) 髂前上棘 (80) 髂胫束 (81) 屈大腿 (82) 使阔肌膜紧张 (83) 胸骨柄前面 (84) 锁骨胸骨端 (85) 颞骨乳突 (86) 三角肌 (87) 冈下肌 (88) 小圆肌 (89) 冈下肌 (90) 骨间肌 (91) 骨间掌侧肌 (92) 骨间背侧肌 (93) 前群 (94) 后群 (95) 内侧群

名词解释:

1.钩椎关节(Luschka关节):椎体钩与上位椎体下面两侧唇缘相接,形成钩椎关节。如过度增生,可使椎间孔狭窄,压迫脊神经,为颈椎病的病因之一。

2.椎体钩:为3—7颈椎椎体上面侧缘向上的突起。

3.岬(骶骨):骶骨底上缘中份向前隆凸,称岬。

4.骶角:骶管裂孔两侧向下突出的骨角,是骶管麻醉时的骨性标志。

5.翼点:在颅的侧面,额、顶、颞、蝶骨会合处最为薄弱,常构成H形的缝,称翼点。其内面有脑膜中动脉前支通过。

6.翼腭窝:为上颌骨体、蝶骨翼突和腭骨之间的间隙,称翼腭窝。此窝向外通颞下窝,向前通眶,向内通鼻腔,向后通颅中窝,向下经腭大管、腭大孔通口腔。

7.前囟:位于矢状缝与冠状缝相接处,呈菱形,较大,生后1—2岁闭合。

8.关节盂:肩胛骨外侧角的梨形浅窝,与肱骨头构成肩关节。

9.桡神经沟:肱骨体后面中部有一自内上斜向外下的浅沟,称桡神经沟,有桡神经和肱深动脉经过。

10.尺神经沟:肱骨内上髁后方的一浅沟,称尺神经沟,有尺神经经过。

11.桡骨粗隆:桡骨颈内下侧的突起,为肱二头肌抵止处。

12.髂前上棘:髂嵴的前端称为髂前上棘。

13.胸骨角:胸骨柄与体连接处微向前突,称胸骨角,两侧平对第二肋,是计数肋的重要标志。

14.耻骨联合:由两侧耻骨联合面借纤维软骨构成的耻骨间盘连结而成,其上方有耻骨上韧带,下方有耻骨弓状韧带加强。

15.跗横关节(Chopart关节):由跟骰关节和距跟舟关节联合构成的横过跗骨中部的横位的“S”形关节,临床上可沿此线进行足的离断。

16.腱鞘:指包围在肌腱外面的鞘管,多位于活动性较大的部位,腱鞘可分为纤维层和滑膜层,纤维层位于外层,又称腱纤维鞘;滑膜层位于腱纤维鞘内,其内层包在肌腱表面称脏层,外层贴在腱纤维层的内面,称为壁层。脏壁两层之间含少量滑液,可减少肌腱运动时的摩17.斜角肌间隙:前、中斜角肌与第1肋之间的空隙称为斜角肌间隙,有锁骨下动脉和臂丛通过。

18.胸腰筋膜:被覆于竖脊肌周围的筋膜特别发达,称胸腰筋膜。分为浅、中、深三层,浅层位于竖脊肌的后面,附于棘上韧带,中层分隔竖脊肌与腰方肌、中层与浅层在竖脊肌外侧会合,深层覆盖在腰方肌前面,三层在腰方肌外侧缘会合成为腹内斜肌和腹横肌的起点。19.腹股沟镰:腹内斜肌下部的腱膜与腹横肌的腱膜会合,止于耻骨梳及耻骨结节,称为腹股沟镰。

20.弓状线:解剖学上有两个弓状线,一个是髂骨下界的圆钝骨嵴称弓状线。它构成小骨盆上口的界线的一部分。另一个是腹直肌鞘后层在脐与耻骨联合连线中点平面以下,由于腹直肌鞘后层全部移至腹直肌的前面,故后层下缘形成一条凹向下的游离缘,称弓状线。21.腹股沟管:位于腹股沟韧带内侧半的上方,为一斜贯腹肌和腱膜之间的潜在性裂隙,长约4~5厘米。男性有精索,女性有子宫圆韧带通过。

22.白线:腹前壁正中线上,为左右腹直肌鞘之间的隔,由两侧三层扁肌的腱膜的纤维交织而成,上起剑突,下止耻骨联合。

23.腹直肌鞘:腹外侧壁三层扁肌的腱膜包绕腹直肌而成,分前后两层。前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜的前层愈合而成,后层由腹横肌腱膜与腹内斜肌腱膜的后层愈合而成。24.腹股沟(海氏)三角(Hesselbach triangle):位于腹壁下部,由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成的三角形区域,称为腹股沟(海氏)三角。

25.三边孔和四边孔:是位于肩胛下肌和小圆肌、大圆肌、肱三头肌长头和肱骨上端之间的两个间隙。肱三头肌长头内侧的间隙为三边孔,有旋肩胛动脉通过;外侧的间隙称四边孔,有旋肱后动脉及腋神经通过。

26.腕管:位于腕掌侧,由屈肌支持带和腕骨沟围成。管内有指浅、深屈肌腱、拇长屈肌腱和正中神经通过。

问答题:

1.为什么当足跖屈内翻位时,易发生损伤?

答:踝关节由胫、腓骨下端与距骨连结而成。距骨上面前宽后窄,故足背屈时,较宽的前部进入窝内,踝关节较稳定。当跖屈时,由于较窄的滑车后部进入关节窝内,关节不稳定,活动度大。另外,踝关节内侧韧带坚韧,外侧韧带较弱,所以当足跖屈内翻位时,易发生损2.颅底内面有哪些沟、管、裂、孔?各通行什么结构?

答:筛孔——嗅神经。

视神经管——视神经,眼动脉。

眶上裂——动眼神经、滑车神经、展神经、眼神经,眼上静脉。

颈动脉沟、颈动脉管内口——颈内动脉。

圆孔——上颌神经。

卵圆孔——下颌神经。

棘孔——脑膜中动脉。

脑膜中动脉沟——脑膜中动脉。

舌下神经管内口——舌下神经。

内耳门——面神经、前庭蜗神经,迷路动脉。

上矢状窦沟、横窦沟、乙状窦沟——同名静脉窦。

颈静脉孔——颈内静脉、舌咽神经、迷走神经、副神经。

枕大孔——延髓和脊髓交界处。椎动、静脉,副神经,脊髓前、后动脉。

3.关节有哪些基本构造?

答:⑴关节面:至少两个,一般凸者为关节头,凹者为关节凹,关节面上有关节软骨。

⑵关节囊:外层为纤维层,内层为滑膜层,可产生滑液。

⑶关节腔:腔内呈负压,有少量滑液。

4.关节的辅助结构有哪些?

答:⑴韧带,有囊内韧带和囊外韧带。

⑵关节盘和关节唇。

⑶滑膜襞和滑膜囊。

5.椎体之间如何连接的?

答:⑴椎间盘,中央部为髓样弹性的胶状物质,柔软而富弹性,周围部为纤维环,为纤维软骨按同心圆排列,富于坚韧性。

⑵前纵韧带,位于椎体前面,宽而厚,可防止脊柱过度后伸。

⑶后纵韧带,位于椎体后面,窄而薄,可防止脊柱过度前屈。

6.脊柱侧面观可见哪些弯曲?

答:颈曲、腰曲(凸向前);胸曲、骶曲(凸向后)。

7.胸廓上、下口怎样围成的?

答:上口:胸骨柄上缘、第1肋、第一胸椎椎体围成。下口:第12胸椎、第12.11肋、肋弓和剑突围成。

8.颞下颌关节怎样组成的?有何特点?

答:由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝及关节结节构成。关节囊松弛,囊外有韧带加强,囊内有关节盘将关节腔分为上、下两部分。

9.何谓坐骨大孔、坐骨小孔?

答:骶棘韧带与坐骨大切迹围成的孔称坐骨大孔。骶棘韧带、骶结节韧带和坐骨小切迹围成的孔称坐骨小孔。

10.肌的辅助装置有哪些?

答:浅筋膜、深筋膜、滑膜囊、腱鞘。

11.咀嚼肌有哪些?

答:咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌

12.参与呼吸运动的肌肉有哪些?

答:吸气:胸大肌、胸小肌、肋间外肌、前锯肌、膈肌。

呼气:肋间内肌、膈肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹直肌。

13.试述膈肌三个裂孔的名称、位置及通行结构。

答:主动脉裂孔:在第12胸椎前方,位于左右两个膈脚与脊柱之间,有主动脉和胸导管通过。

食管裂孔:在主动脉裂孔的左前上方,约在第10胸椎水平,有食管和迷走神经通过。

腔静脉孔:在食管裂孔的右前上方的中心腱内,约在第8胸椎水平,内通过下腔静脉。

消化系统

一、选择题

1.不含味蕾的结构是:

A.轮廓乳头 B.菌状乳头

C.软腭的粘膜上皮 D.丝状乳头E.会厌的粘膜上皮

2.颏舌肌:

A.是成对的舌内肌

B.起于下颌骨的颏结节

C.止于舌的两侧

D.两侧收缩时可拉舌向前下

E.单侧收缩时,使舌尖伸向同侧

3.一侧收缩时,使舌尖伸向对侧的肌是:A.颏舌肌 B.舌骨舌肌

C.茎突舌肌 D.腭舌肌

E.以上都不是

4.|6是:

A.左上颌第1乳磨牙

B.左上颌第2前磨牙

C.左上颌第1恒磨牙

D.右上颌第1恒磨牙

E.右上颌第2恒磨牙

5.|Ⅳ表示:

A.右上颌第1乳磨牙

B.右上颌第1前磨牙

C.左上颌第1乳磨牙

D.左上颌第1前磨牙

E.左上颌第2乳磨牙

6.腮腺管:

A.发自腺的前缘下份

B.在颧弓下2横指处越过咬肌表面

C.开口于与上颌第二前磨牙相对的颊粘膜处

D.开口于与上颌第二磨牙相对的颊粘膜处E.穿咬肌开口于腮腺管乳头

7.食管的第二个狭窄约距中切牙:A.15cm B.25cm

C.40cm D.45cm

E.50cm

8.食管的第三个狭窄约平:

A.第8胸椎 B.第9胸椎C.第10胸椎 D.第11胸椎

E.第12胸椎

9.胃:

A.在中等充盈时,位于右季肋区

B.分为胃弯、胃体和胃窦

C.角切迹将胃窦分为幽门窦和幽门管D.幽门窦与幽门管之间有中间沟

E.胃入口称幽门,出口称贲门

10.当行胃镜检查时,为避免胃镜进入呼吸道,

常需嘱病人作:

A.咳嗽动作 B.发“啊”音C.转动头部位置 D.吞咽动作

E.深呼吸

11.十二指肠:

A.为腹膜外位器官

B.全部由腹腔动脉分支供血

C.只接受胃液和胆汁注入

D.呈“C”形包绕胰头

E.以上全错

12.关于牙齿的描述正确的是:

A.乳牙无臼齿

B.上颌第二磨牙为双根牙

C.磨牙都有三个根

D.牙的最外层被牙周膜包绕

E.下颌牙齿牙髓的主要成分来自下牙槽的血管和神经

13.左腮腺导管开口于所对应的颊粘膜处:

A.|5 B.|7

C.|8 D.6┐

E.5┐

14.关于咽峡的正确描述是:

A.是咽腔最窄处

B.其上界为硬腭

C.是消化道和呼吸道的交叉处

D.下界为舌根

E.两侧有咽扁桃体

15.关于大唾液腺的正确描述是:

A.腮腺管位于颧弓下方,横过颊肌,穿过

咬肌

B.腮腺管开口于上颌第二磨牙牙冠C.舌下阜是舌下腺管的唯一开口D.下颌下腺大管开口于舌下襞

E.腮腺为唾液腺中最大的一对

16.结肠带、结肠袋、肠脂垂存在于:A.直肠 B.阑尾

C.大肠 D.结肠

E.回肠

17.关于肝门的说法正确的是:

A.位于肝的方叶与左叶之间

B.有胆总管、肝固有动脉及神经通过C.第二肝门有肝小静脉走出

D.肝固有动脉位于门静脉的左前方E.门静脉为出肝门的血管

18.关于肝的正确的描述是:

A.上面借冠状韧带分为左、右两叶B.下面借右纵沟分为左、右两叶C.方叶位于肝门的前方

D.肝静脉经肝门出肝

E.左纵沟后份又称第二肝门

19.关于胆总管的正确描述是:

A.由左、右肝管汇合而成

B.位于肝十二指肠韧带内

C.是胆囊管的延续

D.开口于十二指肠上部

E.为右肝管的延续

20.肝圆韧带由——而成:

A.脐动脉 B.脐静脉

C.动脉导管 D.静脉韧带E.静脉导管

21.关于网膜孔的正确描述是:

A.是小网膜与腹腔相通的孔

B.上界为肝的方叶

C.下界为十二指肠降部

D.后界是下腔静脉表面的腹膜

E.前界为肝圆韧带

22.属于腹膜内位器官的是:

A.子宫 B.肾上腺

C.卵巢 D.肝

E.膀胱

23.小网膜包括:

A.肝胃韧带和肝圆韧带

B.肝胃韧带和胃结肠韧带C.肝胃韧带和肝十二指肠韧带

D.肝十二指肠韧带和胃脾韧带

E.肝胃韧带和胃脾韧带

24.对于胆总管的不正确描述是:

A.走在肝十二指肠韧带内

B.下降于十二指肠与胰头之间

C.斜穿十二指肠降部后内侧壁

D.与胰管汇合,形成略膨大的肝胰壶腹E.与胰管汇合,其管腔扩大叫十二指肠大乳头

25.肝门通过物不包括:

A.肝固有动脉分支 B.门静脉及其分支C.左肝管 D.肝静脉

E.右肝管

26.阑尾根部的体表投影是:

A.脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处

B.脐与右髂前上棘连线中、内1/3交点处C.两侧髂前上棘连线的中点处

D.两侧髂结节连线的中、右1/3交点处E.脐与右髂前下棘连线的中、外1/3交点处

27.关于阑尾的正确描述是:

A.是腹膜间位器官

B.没有系膜

C.以回肠前位多见

D.结肠带是找阑尾的标志

E.由腹腔干供血

28.结肠带存在于:

A.肛管 B.直肠

C.阑尾 D.盲肠

E.小肠

29.关于直肠的正确描述是:

A.分为盆部和会阴部

B.有凸向前的骶曲

C.有凹向前的会阴曲

D.在第1骶椎平面与乙状结肠相续

E.中间的直肠横襞最大且恒定

30.正常情况下肛门指检时,不能触到:A.前列腺 B.精囊腺

C.卵巢 D.子宫颈

E.直肠子宫凹陷

31.胆囊三角(Calot三角)由:

A.肝左管、肝右管与肝的脏面围成

B.肝右管、胆囊管与尾状叶共同围成C.肝总管、胆囊管和肝的脏面围成

D.胆总管、肝总管与肝的下面共同围成E.肝总管、门静脉与方叶共同围成

32.关于胆总管的正确描述是:

A.由肝左、右管汇合而成

B.位于门静脉后方

C.位于肝胃韧带内

D.位于十二指肠降部的前面

E.与胰管汇合共同开口于十二指肠大乳头33.关于腹膜腔,错误的说法是:

A.男性是封闭的

B.女性可借输卵管、子宫、阴道等与外界相通

C.腔内含有少量浆液

D.腔内含有胃、肠等器官

E.腔内不含有任何器官

34.关于网膜囊的正确说法是:

A.前壁是大网膜和胃的后壁

B.后壁为覆盖在大、小肠表面的腹膜C.不与腹膜腔相通

D.前壁是小网膜、胃后壁和胃结肠韧带E.囊内有胰、左肾和左肾上腺等

填空题

1. 恒牙按形态和功能分为(1)、(2)、(3)、(4)。

2. 鼻腔两侧壁距下鼻甲后方约1cm处的口为(5),

3. 口前、上、后方的隆起为(6),

4. 隆起

后方的隐窝称(7)。

5. 食管第1狭窄的前方正对的体表标

6. 志是为(8),

7. 第2狭窄的前方正对的体表标

8. 志是为

(9),距中切牙(10)cm,第3狭窄位于(11)。

9. 结肠和盲肠的三个形态特征为(12)、(13)、(14)。

10. 阑尾的位置变化较大,11. 最常见于(15)、(16)位。

12. 大网膜为最大的腹膜皱襞,13. 他连于(17)和(18)之间,14. 呈围裙状覆盖于(19)和(20)

前方,其左缘与(21)相连续。15. 阑尾根部的体表投影点在右髂前上棘

与脐连线的(22)处,16. 此处也称(23)点。

17. 胆总管由(24)和(25)汇合而18. 成。

19. 胆囊底的体表投影是在(26)和(27)的交点附近,20. 胆囊病变时压痛点即在此处。

21. 网膜孔的前界为肝十二指22. 肠韧带,23. 其内有三件重要结构,24. 分别是(28)、(29)和(30)。

25. 肝内管道可分为(31)和(32)两个系统。

26. 肝的机能血管是(33),而27. 肝的营养血管是(34)。

28. 十二指29. 肠大乳头位于十二指30. 肠降部中份的(35),31. 乳头的顶端有(36)和(37)的共同32. 开口。

名词解释

1. 上消化道

2. 咽峡

3. 咽淋巴环

4. 梨状隐窝

5. 咽隐窝

6. 回盲瓣

7. Meckel憩室

8. McBurney点

9. Houston瓣

10. 肛窦

11. 齿状线

12. 肛直肠环

13. 胆囊三角

14. 小网膜

15. 网膜孔(Winslow孔)

问答题

1. 吃鱼时不小心鱼刺卡在咽部,多停留于何处?

2. 人体有哪些唾液腺,它们各开口于何处?

3. 试述食管的狭窄。

4. 胆汁在何处产生?正常情况下如何排入十二指肠腔的?

5. 胰头癌患者长出现黄疸、肠梗阻等症状,请用解剖知识解释为什么?

6. 某患者突然腹部巨痛,恶心,呕吐,巩膜黄染急诊来院检查,医生初步诊断为胆总管结石。为进一步确诊,医生采用胆道造影检查法,此法需将导管从口腔送至十二指肠大乳头处,向胆总管注造影剂。请问:

①此导管需经哪些器官、哪些生理狭窄(具体部位)才能到达十二指肠大乳头?

②若对此患者行胆总管手术切开取石,选择经右侧腹直肌切口,请问:此切口由浅入深,需依次经过哪些结构(用箭头表示)才能暴露胆总管?切胆总管时需注意周围哪些结构、它们与胆总管的位置如何?

7. 腹膜炎症或腹部手术后的病人多采取半卧位,为什么?

8. 怀疑胃后壁患者手术时,医生欲探察胃后壁,最简单易行的入路切开什么腹腔结构才能见到胃后壁?

9. 腹膜腔积液时在患者仰卧位和坐位时各自最易停留何处?

消化系统参考答案

选择题:

1. D

2. D

3. A

4. C

5. C

6. D

7. B

8. C

9. D 10. D 11. D 12. E 13. B 14. D 15. E

16. D 17. D 18. C 19. B 20. B 21. D 22. C 23. C 24. E 25. D 26. A 27. D 28. D 29.

E 30. C 31. C 32. E 33. D 34. D

填空题:

(1) 切(2) 牙 (3) 尖牙 (4) 前磨牙 (5) 磨牙 (6) 咽鼓管咽口 (7) 咽鼓管圆枕 (8) 咽隐窝 (9) 环状软骨弓下缘 (10) 胸骨角 (11) 25 (12) 膈食管裂孔处 (13) 结肠袋 (14) 结肠带 (15) 肠脂垂 (16) 回肠后位 (17) 盲肠后位 (18) 胃大弯 (19) 横结肠 (20) 小肠 (21) 横结肠 (22) 胃脾韧带和膈结肠韧带 (23) 中、外1/3交点处 (24) 麦氏 (25) 胆囊管 (26) 肝总管 (27) 右锁骨中线 (28) 右肋弓 (29) 肝固有动脉 (30) 胆总管 (31) 肝门静脉 (32) Glisson (33) 肝静脉 (34) 肝门静脉 (35) 肝固有动脉 (36) 后内侧壁(37) 胆总管 (38) 胰管

名词解释:

1.上消化道:临床工作中,通常把从口腔到十二指肠的这一段称上消化道。(包括口腔、咽、食管、胃、十二指肠)

2.咽峡:由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成的咽峡,它是口腔通向咽的分界,也是口腔和咽之间的狭窄部。

3.咽淋巴环:由咽后上方的咽扁桃体、两侧的咽鼓管扁桃体、腭扁桃体以及前下方的舌扁桃体所组成。位于咽的上端,对消化道和呼吸道有防御和保护作用。

4.梨状隐窝:在咽的喉部,喉的两侧和甲状软骨内面之间,粘膜下陷形成梨状隐窝。此部位是异物常易嵌顿停留的部分。

5.咽隐窝:在鼻咽部,咽鼓管圆枕后方与咽后壁之间向外侧的纵行凹陷称咽隐窝,是鼻咽癌的好发部位。

6.回盲瓣:回盲口处肠壁内的环形肌增厚,被覆以粘膜而形成上、下两片半月形的皱襞称回盲瓣,可阻止小肠内容物过快的流入大肠,并防止盲肠内容物逆流回小肠。

7.Meckel憩室:距回肠末端0.3cm范围的回肠壁上,约2%的成人有2-5cm的囊状突起,自肠壁向外突出,口径略细于回肠,称Meckel憩室,此为胚胎时卵黄囊管未完全消失而成。8.McBurney点:是阑尾根部的体表投影,是脐与右侧髂前上棘连线的中、外1/3交点处。9.Houston瓣:为直肠壶腹的内面的三个直肠横襞,由粘膜和环行肌构成,其中中间的最大而明显,距肛门约7cm,可作为直肠镜检时的定位标志。

10.肛窦:是肛管内肛瓣与肛柱下端共同围成的小隐窝称肛窦,窦口向上,肛门腺开口于此处,窦内往往积存粪屑,易于感染而发生肛窦炎。

11.齿状线:肛柱下端与肛瓣基底部连成的锯齿状环行线,称齿状线(肛皮线),齿状线以上的肛管内为粘膜,以下为皮肤,其上、下的动脉来源、静脉回流、淋巴引流、神经支配等都不同。

12.肛直肠环:肛门内括约肌、肠壁的纵行肌、肛门外括约肌的浅、深部及肛提肌的耻

骨直肠肌共同构成围绕肛管的强大肌环为肛直肠环,对肛管起着极重要的括约作用。13.胆囊三角:胆囊管、肝总管和肝的脏面之间围成的三角形区域称胆囊三角。三角内常有胆囊动脉通过,是手术中寻找胆囊动脉的标志。

14.小网膜:是肝门向下移行至胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜结构。其左侧部从肝门至胃小弯,也称肝胃韧带,其内含有胃左、右血管、淋巴和神经等。连于肝门与十二指肠上部者称肝十二指肠韧带,内有门静脉、肝固有动脉和胆总管等重要结构。

15.网膜孔(Winslow孔):小网膜游离缘的后方为网膜孔,通过网膜孔可进入胃后方的网膜囊。

问答题:

1. 吃鱼时不小心鱼刺卡在咽部,多停留于何处?

答:易停留于喉咽的梨状隐窝,这是咽在喉口两侧的一深窝,是异物易停留之处。

2. 人体有哪些唾液腺,它们的导管各开口于何处?

答:腮腺——开口于上颌第2磨牙所对颊粘膜上的腮腺管乳头。下颌下腺——开口于舌下阜。舌下腺——开口于舌下阜和舌下襞。

3. 试述食管的狭窄。

答:食管有三个狭窄,① 位于食管起始处,距中切牙约15cm;② 位于食管在左主支气管的后方与其交叉处,距中切牙约25cm;③位于食管穿过膈的食管裂孔处,距中切牙约40cm。4.胆汁在何处产生?正常情况下如何排入十二指肠腔的?

答:在肝脏由肝细胞产生,经由肝内胆管——左、右肝管——肝总管——胆囊管——胆囊内储存。进食后,胆囊收缩,由胆囊——胆囊管——胆总管——肝胰壶腹括约肌舒张——十二指肠大乳头——十二指肠腔内。

5.胰头癌患者常出现黄疸、肠梗阻等症状,请用解剖知识解释为什么?

答:胆汁由肝脏产生,排出过程中经过左、右肝管、肝总管、胆总管,胆总管在胰头与十二指肠之间,经肝胰壶腹进入十二指肠。胰头癌时,癌肿压迫胆总管,致使胆汁排出受阻,而反流入血形成黄疸。由于十二指肠与胰头的毗邻关系,有时可压迫十二指肠造成肠梗阻。6.患者突然腹部剧痛,恶心,呕吐,巩膜黄染急诊来院检查,医生初步诊断为胆总管结石。为进一步确诊,医生采用胆道造影检查法,此法需将导管从口腔送至十二指肠大乳头处,向胆总管注造影剂。请问:

①此导管需经哪些器官、哪些生理狭窄(具体部位)才能到达十二指肠大乳头?

②若对此患者行胆总管手术切开取石,选择经右侧腹直肌切口,请问:此切口由浅入深,需依次经过哪些结构(用箭头表示)才能暴露胆总管?切胆总管时需注意周围哪些结构、它们与胆总管的位置关系如何?

答:①经口腔——咽峡——咽——食管(食管的三个狭窄:起始处,与左主支气管交叉处,穿膈肌食管裂孔处)——胃(贲门,幽门)——十二指肠上部——十二指肠降部、大乳头。

②皮肤——浅筋膜——腹直肌鞘前层——腹直肌——腹直肌鞘后层——腹横筋膜——腹膜外脂肪——壁层腹膜——切开十二指肠韧带,暴露胆总管。切开胆总管时需注意其左侧有肝固有动脉,其左后方有肝门静脉。

7.腹膜炎症或腹部手术后的病人多采取半卧位,为什么?

答:使有害液体流至下腹部,腹膜有吸收的功能,因下腹部腹膜吸收能力较弱,以减少腹膜对有害物质的吸收。

8.怀疑胃后壁穿孔患者手术时,医生欲探察胃后壁,最简单易行的入路切开什么腹膜结构才能见到胃后壁?

答:切开胃结肠韧带或横结肠系膜进入网膜囊,其前壁即为胃后壁。

9.腹膜腔积液时患者仰卧位和坐位时各自最易停留于何处?

答:仰卧位时,最易停留在肝肾陷窝。

坐位时,最易停留在直肠子宫陷凹(女),直肠膀胱陷凹(男)。

呼吸系统

选择题

1.上呼吸道是指:

A.中鼻道以上的鼻腔

B.口、鼻和咽

C.鼻、咽和喉

D.主支气管以上的呼吸道

E.鼻、咽、喉和气管

2.鼻泪管开口于:

A.中鼻道后部

B.中鼻道前部

C.上鼻道

D.下鼻道前部

E.非上述各处

3.关于鼻旁窦的正确说法是:

A.包括额窦、上颌窦、筛窦、下颌窦B.窦内无粘膜

C.额窦开口于上鼻道

D.筛窦开口于下鼻道

E.上颌窦开口在中鼻道

4.开口于中鼻道的鼻旁窦为:

A.额窦、上颌窦、蝶窦

B.额窦、蝶窦

C.上颌窦、筛窦后小房

D.上颌窦、蝶窦

E.上颌窦、额窦、筛窦前、中小房85

A.上颌窦、 B.额窦

C.前筛窦 D.中筛窦

E.后筛窦

6.开口于蝶筛隐窝的鼻旁窦是:A.前筛窦 B.后筛窦C.上颌窦D.蝶窦E.额窦

7.鼻旁窦积液最不易引流的是:

A.额窦B.上颌窦

C.蝶窦D.筛窦前中群

E.筛窦后群

8.成对的喉软骨是:

A.甲状软骨B.会厌软骨

C.环状软骨D.杓状软骨

E.以上均不是成对的

9.与牙齿毗邻最近的鼻旁窦是:

A.额窦

B.上颌窦

C.蝶窦

D.前筛、中筛窦

E.后筛窦

10.食物容易滞留的部位是:

A.咽后壁

B.软腭粘膜的深部

C.腭扁桃体窝内

D.梨状隐窝

E.咽隐窝

11.关于气管的说法,错误的是:

A.颈部较短,胸部较长

B.气管杈的位置平胸骨角高度

C.颈段的前方有甲状腺峡

D.后方有食管

E.由14~16个完整的软骨环连成12.关于右主支气管的说法,错误的是: A.长约2~3厘米

B.走行方向较垂直

C.气管异物易经此入右肺

D.较为细长

E.约在第5胸椎体高度入右肺

13.关于肋膈隐窝:

A.由脏、壁两层胸膜构成

B.位于肺根部

C.呼气时可缩小

D.吸气时可增大

E.为胸膜腔最低处

14.关于胸膜的哪项描述是错误的:

A.分脏胸膜和壁胸膜两部分

B.壁胸膜又分为胸膜顶、肋胸膜、膈胸膜和纵隔胸膜

C.肋胸膜与膈胸膜转折处为胸膜腔最低点

D.两侧胸膜腔通过肺根互相交通

E.胸膜顶超出锁骨上方2~3cm 15.胸膜腔的特点:

A.腔内呈负压状态

B.左、右胸膜腔经肺根相通

C.腔内有肺

D.与外界相通

E.以上均不对

16.肺下界的体表投影:

A.在胸骨旁线平第5肋

B.在锁骨中线平第7肋

C.在腋中线平第8肋

D.在肩胛线平第9肋

E.在脊柱旁线平第11肋

17.关于声韧带的正确说法是:

A.由弹性圆锥下缘形成

B.由方形膜下缘形成

C.位于甲杓肌外侧

D.紧张于甲状软骨前角与杓状软骨声带突之间

E.以上全错

18.上呼吸道最狭窄处是:

A.鼻后孔 B.喉口

C.前庭裂 D.声门裂

E.喉与气管交界处

填空题

1.呼吸道包括(1)、(2)、(3)、(4)、和(5)。 2.开口于中鼻道的鼻旁窦有(6)、(7)、(8)(9)。

3.构成喉支架的软骨包括不成对的(10)、(11)、(12)和成对的(13)。 4.壁胸膜按其所附着的部位可分为(14)、(15)、(16)、(17)。

5.鼻腔粘膜可分为两部,即(18)和(19)。

6.使声门开大的肌肉为(20)。

7.喉腔中两声襞之间的裂隙称,(21)是(22)的最狭窄处。

8.喉口两侧常有食物滞留的部位是(23)。

9.气管杈的高度相当于(24)或(25)水平。

10.胸膜腔最低点为(26),临床上又称为(27)。

名词解释 1.上呼吸道

2.Little区

3.鼻旁窦

4.声带

5.声门裂

6.气管杈

7.支气管肺段

8.胸膜与胸膜腔

9.肋膈隐窝

10.纵隔

问答题

1.鼻腔外侧壁有哪些结构?有什么作用?

2.何谓Little区(即kiesselach区)? 3.气管切开手术常在何处进行?

4.气管异物多坠入哪侧主支气管,为什么?

5.用所学知识解释某人右肺上叶前段脓肿,自然咳脓痰经哪些途径?

呼吸系统参考答案

选择题:

1.C 2.D 3.E 4.E 5.E 6.D 7.B 8.D 9.B 10.D 11.E 12.D 13.E 14.D 15.A 16.C 17.D 18.D

填空题:

(1)鼻(2)咽(3)喉(4)气管(5)各级支气管(6)上颌窦(7)前筛窦(8)中筛窦(9)额窦(10)甲状软骨(11)环状软骨(12)会厌软骨(13)杓状软骨(14)肋胸膜(15)膈胸膜(16)纵隔胸膜(17)胸膜顶(18)呼吸区(19)嗅区(20)环杓后肌(21)声门裂(22)喉腔(23)犁状隐窝(24)第四胸椎体下缘(25)胸骨角(26)肋膈隐窝(27)膈肋角

名词解释:

1.上呼吸道:在临床应用中称鼻、咽、喉三者为上呼吸道。

2.Little区:在鼻中隔前下份有一易出血区称Little区,此区血管丰富而位置表浅,受外伤或干燥空气刺激血管易破裂出血。90%左右的鼻出血均发生于此区。

3.鼻旁窦:是鼻腔周围颅骨内一些开口于鼻腔的含气空腔,腔内衬以粘膜,并与鼻粘膜相移行,共4对,即上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。

4.声带:由声韧带、声带肌和喉粘膜构成。

5.声门裂:位于两侧声襞及杓状软骨基底部之间的裂隙,是喉腔最狭窄的部位。前3/5位于两侧声襞游离缘之间是膜间部;后2/5在杓状软骨之间是软骨间部。

6.气管杈:气管在胸骨角平面(现对第四胸椎体下缘)分为左、右主支气管,其分杈处称气管杈。

7.支气管肺段:简称肺段。每一肺段支气管及其所属的肺组织,称为支气管肺段。两肺各有10个肺段。

8.、胸膜与胸膜腔:胸膜是一薄层的浆膜,可分为脏胸膜与壁胸膜两部。脏胸膜被覆于肺表面,与肺紧密结合而不能分离,并伸入肺叶间裂内。壁胸膜贴覆于胸壁内面、膈上面和纵隔表面。脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互移行形成一个完全封闭的浆膜囊腔隙即胸膜腔,左右二浆膜囊独立,左右胸膜腔互不相通。

9.肋膈隐窝:肋胸膜与膈胸膜相互转折处的胸膜隐窝,肺下缘不能充满其内,这部分的胸膜腔称肋膈隐窝。是胸膜腔的最低部位,胸膜腔积液首先积聚于此。

10.纵隔:是左右纵隔胸膜间全部器官、结构与结缔组织的总称,前界为胸骨、后界为脊柱胸段,两侧界为纵隔胸膜。

问答题:

1.鼻腔外侧壁有哪些结构?有什么作用?

答:鼻腔外侧壁自上而下有突向鼻腔的上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。三个鼻甲下方各有裂隙空间,分别是上鼻道、中鼻道和下鼻道。另外还有上鼻甲上方的最上鼻甲或上鼻甲后上方与鼻腔顶之间的凹陷形的蝶筛隐窝。以上各结构扩展了鼻粘膜的面积,有利于对吸入空气的加温与湿润。

2.何谓Little区(即kiesselbach区)?

答:是鼻中隔前下份的易出血区,此区血管丰富而位置浅表,受外伤或干燥空气刺激,血管易破裂而出血,90%左右的鼻衄均发生在此区。

3.气管切开术常在何处进行?

答:常在第3~5气管软骨环处进行。

4.气管异物多坠入哪侧主支气管,为什么?

答:气管异物多坠入右主支气管。因为右主支气管比左主支气管粗而短,且走向较左主支气管陡直。

5.用所学知识解释某人右肺上叶前段脓肿,自然咳脓痰经哪些途径?

答:右肺上叶前段脓肿脓痰自然咳出经右肺上叶前段支气管→右肺上叶支气管→右主支气管→气管→喉→咽→口腔→体外。

泌尿系统

选择题

1.下列各结构何者不位于右肾前面:

A.右肾上腺 B.、十二指肠

C.空肠 D.结肠

E.肝

2.肾的结构:

A.肾实质分为肾皮质、肾髓质和肾窦 B.肾髓质由肾锥体和肾柱构成

C.肾髓质富含血管、新鲜标本上呈红褐色

D.肾锥体尖端朝向皮质

E.肾窦内包含肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、血管和脂肪组织等

3.下列关于肾的说法中,何者错误:

A.是腹膜外位器官

B.左肾略低于右肾

C.有三层被膜

D.左肾静脉经过主动脉前面

E.淋巴引流直接注入腰淋巴结

4.肾蒂内的主要结构的排列关系,从前向后依次为:

A.肾动脉、肾静脉、肾盂

B.肾静脉、肾动脉、肾盂

C.肾动脉、肾盂、肾静脉

D.肾静脉、肾盂、肾动脉

E.肾盂、肾动脉、肾静脉

5.肾的额状切面:

A.可见圆锥形的肾椎体,尖朝向皮质 B.肾髓质构成肾锥体

C.肾皮质位于肾实质的表层,无血管故色淡

D.肾窦向外缩细,延伸为肾盂

E.每个肾小盏可包绕1-3个肾乳头6.下列关于肾的描述何者正确:

A.肾锥体的尖端伸向肾皮质 B.肾锥体的数目与肾乳头的数目一致 C.皮质深入锥体之间的部分称为肾柱 D.肾小盏的数目较肾乳头少

E.肾皮质主要由肾小体和肾小管构成7.关于肾段的正确说法是:

A、每支肾动脉及其所分布的一定区域肾组织

B、每支肾段静脉及其所属的一定区域肾组织

C、每支肾动脉及肾段静脉所属的一定区域的肾组织

D、每支肾段动脉所分布的一定区域的肾组织

E、每支肾段静脉所分布的一定区域的肾组织

8.关于肾的位置:

A、随呼吸和体位上下移动

B、男必低于女性

C、成人低于儿童

D、位于腹腔内

E、左肾低于右肾

9.关于肾脏的正确描述是

A.第十二肋斜过左肾后面中部

B.右肾比左肾略高

C.肾的表面有两层被膜包绕

D.尿液通过肾乳头孔流入肾窦

E.右肾上端平第12胸椎上缘

10.关于肾的构造,下列何者为错误:

A.可分浅层的皮质和深层的髓质两部分

B.肾髓质由许多小的管道组成

C.肾锥体基底朝向皮质,尖朝向肾窦 D.肾乳头开口于肾盂

E.肾锥体之间的皮质为肾柱

11.维持肾位置的结构不包括下列哪项: A.腹膜

B.肾的毗邻器官

C.支配肾脏的神经

D.肾被膜

E.肾血管

12.关于输尿管的正确描述是:

A.分腹、盆二段

B.腹段沿腰大肌外侧

C.在男性有输精管越过其后方

D.在女性,子宫动脉从其前上方跨过 E.以上都不对

13.女性输尿管进入膀胱前,从其前上方跨过的结构是:

A.髂内血管 B.卵巢血管

C.子宫动脉 D.闭孔神经

E.闭孔血管

14.关于女性输尿管说法中,何者错误: A.经髂血管前方入盆腔

B.行经盆壁血管神经浅面

C.以子宫颈外侧至膀胱底

D.子宫动脉从其后方交叉经过

E.长约20-30cm

15.关于输尿管的正确描述是:

A.起于肾大盏,终于膀胱

B.分为腹盆两部分

C.有两个狭窄

D.管壁有较厚的横纹肌

E.女性在距子宫颈外侧缘2cm处交叉于子宫动脉的后方

16.膀胱的正确描述是:

A.空虚时呈圆形

B.膀胱尖向下

C.其壁由粘膜、肌层和外膜三层构成 D.空虚时,整个粘膜可形成许多不规则的皱襞

E.粘膜上皮为立方上皮

17.膀胱的正确描述是:

A.属于腹膜内位器官

B.空虚时全部位于盆腔内

C.底朝向后上方

D.在男性,底与前列腺相邻

E.在女性,后方与直肠相邻

18.关于膀胱三角的描述何者错误:

A.在膀胱底的内面

B.膀胱充盈时呈平滑状,收缩时则皱缩

C.输尿管间襞位于左、右输尿管口之间

D.粘膜与肌层紧密相连

E.位于两输尿管口与尿道内口三者连线之间

19.有关女性尿道,何者错误:

A.较男性尿道短、宽、直

B.长约5cm

C.仅有排尿机能

D.开口与阴蒂前上方

E.穿经尿生殖膈时,有尿道阴道括约肌环绕

填空题

1.泌尿系统是由(1)、(2)、(3)和(4)四部分组成。

2.肾门在腹后壁的体表投影,一般在(5)和(6)所成的夹角内。

3.肾的被膜有3层,由内向外为(7)、(8)和(9)。

4.肾实质可分为浅部(10)和深部(11)两部分。

5.肾位于(12)后方,脊柱的(13),属腹膜(14)器官。

6.一般左肾上端平(15)下缘,下端平(16)下缘,第12肋斜过左肾后方的(17)。7.肾蒂主要结构的排列关系:由前向后依次为(18)、(19)、(20)。

10.输尿管全长有3处较狭窄,(21)、(22)和(23)。

11.膀胱的后方在女性与(24)和(25)相邻;在男性与(26)、(27)和(28)相邻。13.膀胱镜检时,可见(29),它是寻找输尿管口的标志。

名词解释

1.肾蒂

2.肾区

3.肾盂

4.肾段

5.输尿管间襞

6.膀胱三角

问答题

1.简述泌尿系统的组成及各部的功能。

2.试述肾的额状切面上可见到哪些构造?3.试述肾的被膜及其意义。

4.肾蒂内各结构自前向后、自上而下的顺序如何?

5.试述输尿管的分部及狭窄。

泌尿系统参考答案

选择题:

1.A 2.E 3.B 4.B 5.B 6.C 7.D 8.A 9.A 10.D 11.C 12.D 13.C 14.D 15.E 16.C 17.B 18.B 19.D

填空题:

(1)肾(2)输尿管(3)膀胱(4)尿道(5)竖脊肌(骶棘肌)外缘(6)第12肋(7)纤维囊(8)脂肪囊(9)肾筋膜(10)肾皮质(11)肾髓质(12)腹膜(13)两侧(14)外位(15)第11胸椎体(16)第2腰椎体(17)中部(18)肾静脉(19)肾动脉(20)肾盂(21)输尿管起始处(22)小骨盆入口处(23)穿过膀胱处(24)子宫颈(25)阴道(26)精囊腺(27)输精管末端(28)直肠(29)输尿管间襞

名词解释:

1.肾蒂:出入肾的所有结构(肾盂、肾血管、神经、淋巴管)为结缔组织包裹称肾蒂。右肾蒂较左肾蒂短。

2.肾区:在竖脊肌的外侧缘与第12肋之间的部位称为肾区。

3.肾盂:在肾窦内,由2-3个肾大盏集合成一个前后扁平、约呈漏斗状的结构,称肾盂。4.肾段:一个肾段动脉所分布的那部分肾组织称为一个肾段。每个肾分为5个肾段。5.输尿管间襞:膀胱内两输尿管口之间的横行皱襞叫输尿管间襞,它是寻找输尿管口的标志。

6.膀胱三角:在膀胱底的内面,两输尿管口与尿道口之间有一个三角形区域,由于缺少粘膜下层,粘膜与肌层紧密相连,无论在膀胱膨胀或收缩时,都保持平滑状态,此区称为膀胱三角。是肿瘤、结核和炎症的好发部位。

问答题:

1.简述泌尿系统的组成及各部的功能。

答:泌尿系统由肾、输尿管、膀胱及尿道四部分组成,它的主要功能是排出机体内溶于水的代谢产物,保持机体内环境的平衡和稳定。其中:肾为生成尿液的器官,并具有产生促红细胞生成素、肾素等内分泌功能;输尿管为输送尿液至膀胱的管道;膀胱为暂时储存尿液的器官;尿道为尿液排出的管道(男性尿道兼有排精功能)。

2.试述肾的额状切面上可见到哪些构造?

答:在肾的额状切面上,肾实质分为浅层的皮质和深层的髓质。皮质伸入肾锥体之间的部分称为肾柱。肾髓质由15-20个锥形的肾锥体组成,肾锥体的尖朝向肾窦,称肾乳头,乳头的顶端有许多小孔,称乳头孔,肾形成的尿液由肾乳头孔流入肾小盏,2-3个肾小盏汇合形成一个肾大盏,2-3个肾大盏合成一个漏斗状的肾盂,肾盂出肾门后移行为输尿管。3.试述肾的被膜及其意义。

答:肾的表面自内向外有三层被膜包绕,①纤维囊:为贴附于肾实质表面的薄层致密的结缔组织,在正常情况下易与肾实质分离,病理情况下,则与肾实质发生粘连。肾破裂或肾部分切除时,需缝合此膜。②脂肪囊:为纤维囊外周的脂肪组织。脂肪囊对肾起弹性垫的保护作用。③肾筋膜:位于脂肪囊的外周,由腹膜外组织发育而来。肾筋膜分前后两层,包绕

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