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护基简答

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一、氧疗的注意事项:1、用氧前检查氧气装置有无漏气,是否通畅

2、切实做好四防,即防震、防水、防热、防油

3、使用氧气时,应先调节流量后应用,停止氧气时,因先拔出导管,再关闭氧气开关,,中途改变流量,先分离鼻导管与湿化瓶连接处,调节好流量再接上,以免一旦开关出错,大量氧气进入呼吸道而损伤肺部组织

4、氧气瓶内氧气勿用尽,压力至少要保持0.5mpa

二、冷疗的禁忌部位:1、血液循环障碍者

2、慢性炎症或深部化脓病灶

3、组织损伤、破裂

4、对冷过敏

5、冷疗的禁忌部位:枕后,耳郭,阴囊处,心前区,腹部,足底三.热疗的禁忌部位:1、未明确诊断的急性腹痛

2、面部危险角区的感染

3、各种脏器出血

4、软组织损伤或扭伤的初期

5、其他:意识不清楚的感觉异常,金属移植部位,恶性病变部位

四、鼻饲法的适应症:1昏迷患者

2、口腔疾患或口腔手术后患者,上消化肿瘤引起吞咽困难患者

3、不能张口患者

4、其他患者,如早产儿,病情危重者,拒绝饮食者

五、确定胃管在胃内的方法:1、在胃管末端连接注射器抽吸,能抽出胃液

2、胃听诊器至于患者胃部,快速经胃管向内注入10ml空气,

听到气过水声

3、将胃管末端置于盛水的治疗碗中,无气泡溢出

主意事项:1、插入胃管至10~15cm时,若为清醒患者,嘱病人做吞咽动作

2、鼻饲温度应保持在38~40摄氏度,避免过冷或过热,鲜果汁与牛奶要分别注入,防止产生凝坏,药片要研碎好、溶解后注入

3、每次注食物前应先抽吸胃液,以确定胃管在胃内是否通畅,长期鼻饲应定期更换胃管,晚间拔管,次晨从另一侧鼻孔插入

六、排尿异常的护理:1、心理护理

2、提供隐蔽的排尿环境

3、调整体位和姿势

4、利用条件反射诱导排尿

5、热敷按摩

6、健康教育

7、必要时根据医嘱肌内注射卡巴胆碱等

8、经上述处理仍不能解除尿潴留时,可采用导尿术

七、尿失禁患者的护理:1、皮肤护理2、外部引流

3、重建正常的排尿功能:

A.指导患者每日摄入液体2000~3000ml;

B.定时使用便器,建立规则的排尿习惯;

C.指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼以增强控制排尿的能力

八、防止泌尿系统逆行感染的护理:1、保持尿道口清洁

2、每日定时更换集尿袋及时排空尿袋,记录尿量

3、每周更换导尿管一次

九、给药的原则:1、按医嘱要求准确给药

2、严格执行查对制度:务必做到给药的“五个准确”,即将准确的药物,按准确的剂量,用准确的途径,在准确的时间,给予准确的患者,因此应做好“三查七对”(“三查”:指操作前,操作中,操作后查;“七对”:对床号,姓名,药名,浓度,剂量,用法,时间。)

3、安全准确用药

4、观察用药反应

十、注射原则:1、严格遵守无菌操作原则

2、严格执行查对制度:a、做好三查七对,仔细检查药物质量

b、给药途径准确无误,必须按医嘱准确按时给药

c、如同时注射多种药物,必须查对药物有无配伍禁忌

3、严格执行消毒隔离制度(一人一针一管一洗手)

4、选择合适的注射器和针头

5、选择合适的注射部位

6、现配现用注射药液

7、注射前排尽空气

8、注药前检查回血

9、掌握合适的进针角度和深度

10、应用减轻患者疼痛的注射技术

十一、青霉素的症状及抢救措施:

A、临床表现:a、呼吸道阻塞症状b、循环衰竭症状c、中枢神经系统症状d、其他过敏反应表现(可有荨麻疹,恶心,呕吐,腹痛及腹泻)

B、急救措施:1、立即停药,协助患者平卧,报告医生,就地抢救

2、立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,小儿剂量酌减,症状如不缓解,

可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml,直至脱离危险期

3、给予氧气吸入,改善缺氧症状

4、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg或将琥珀酸钠氢化可的松200~400mg

加入5%~10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注,应用组胺类药物,如肌肉注射

盐酸异丙嗪25~50mg或苯海拉明40mg

5、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量,如血压仍不回升,可

按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注

6、若发生呼吸心跳骤停,立即进行复苏抢救

7、密切观察病情,记录患者生命体征,神志和尿量等病情变化,不断评价治

疗与护理的效果,进一步处理提供依据

十二、臀大肌注射的定位方法:1、十字法:自臀裂顶点做水平线,自髂嵴最高点做垂线,

外上象限避开内角为注射部位

2、联想法:从髂前上棘至尾骨作一联线,其外上1/3为注射部位注意:为使局部肌肉放松,嘱患者侧卧位时上腿伸直,下腿稍弯曲;俯卧位时,足尖相对,足跟分开,头偏向一侧

十三、溶血反应:原因:A:输入了异性血液B:输入了变质的血液

临床表现:第一阶段:红细胞凝集成团,阻塞部分小血管

第二阶段:凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放到血浆

第三阶段:血红蛋白形成结晶,阻塞血管

护理:A、预防:1、认真做好血型鉴定与交叉配血试验

2、输血前认真查对“三查七对”

3、严格遵守血液保存规则,不可使用变质血液

B、处理:1、立即停止输血

2、给予氧气吸入

3、将余血,患者血标本和尿标本送化验室进行检验

4、双侧腰部封闭,并用热水袋热敷双侧肾区

5、碱化尿液:静脉注射碳酸氢钠

6、严密观察生命体征和尿量

7、抗休克治疗

8、心理护理:安慰患者,消除紧张、恐惧心理

十四、循环负荷过重反应,又称急性肺水肿:

1、原因:a、由于输液速度过快,短时间内输入过多的液体,使血液循环量急剧增加,心

脏负荷过重引起b、患者原有心肺功能不良,尤见于急性心肺功能不全者

2、临床表现:呼吸困难,胸闷,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口,鼻腔涌

出,所听诊的部位布满湿罗音心率快且节律不等

3、护理:预防:a、输液速度不宜过快b、输液量不宜过多c、尤其对老人、儿童和心肺

功能不全的患者更需慎重

处理:a、立即停止输液并迅速通知医生,进行紧急处理b、如果病情允许。可协助患者取端坐坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负荷c、给予高流量氧气吸收。一般氧流量为6-8L/min。d、给予镇静药,平喘,强心,利尿和扩张血管药物E、安慰病人,缓解病人的紧张情绪。F、必要时四肢轮扎

十五、静脉输液的目的:1、补充水分及电解质,预防和纠正水电解质及酸碱平衡混乱

2、增加循环血量,改善微循环,维持血压计微循环灌注量

3、供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持氮平衡

4、输入药液,治疗疾病

护理基本操作技术

护理基本操作技术 一、单选题(每题:1分共120题) 1、给婴幼儿用热水袋保暖时,水温应不超过 ( ) A、70℃ B、60℃ C、50℃ D、40℃ E、30℃ 2、酒精拭浴降温的主要机制是 ( ) A、传导 B、蒸发 C、辐射 D、对流 E、折射 3、高热患者应用冰袋降温时,冰袋不能放置在 ( ) A、前额 B、头顶 C、腋下 D、心前 E、腹股沟 4、床上铺橡皮单,其上端距床头相当于 ( ) A、一手掌宽 B、3横指 C、肘至指端 D、腕至指端 E、肘关节至腕关节 5、膀胱高度膨胀而又极度虚弱的患者,导尿时首次放尿的量不应超过 ( ) A、500mL B、1000mL C、1500mL D、2000mL E、2500mL 6、临床上须同时测心率和脉率的患者是 ( ) A、心动过速 B、心房颤动 C、心动过缓 D、心律不齐 E、阵发性心动过速 7、患者赵某,输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列护理措施错误的是 ( ) A、减慢输血速度 B、立即通知医师 C、热水袋敷腰部 D、观察血压、尿量 E、取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验 8、当外界温度高于人体皮肤温度时,人体惟一的散热方式是 ( ) A、辐射 B、传导 C、对流 D、蒸发 E、反射 9、患者的假牙取下后应浸泡在哪种溶液中 ( ) A、70%乙醇 B、温开水 C、冷开水 D、0.5%过氧乙酸溶液 E、0.1%苯扎溴铵溶液 10、抢救青霉紊过敏性休克的首选药物是 ( ) A、盐酸肾上腺素 B、去甲肾上腺素 C、异丙肾上腺素 D、盐酸异丙嗪 E、多巴胺 11、为脉搏短绌患者测量脉搏的方法正确的是 ( ) A、1人测脉率,1人测心率,各测1分钟 B、1人测心率,人测脉率,2人同时开始测1分钟 C、2人均测心率和脉率,然后互相核对 D、先测心率,再测脉率,可1人完成 E、2人不同时间。反复测量,分别记录 12、清洁口腔、预防感染应选择的漱口液是 ( ) A、2%~3%硼酸溶液 B、1%~3%过氧化氢溶液 C、0.1%醋酸溶液 D、1%~4%碳酸氢钠溶液 E、复方硼砂溶液 13、无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应 ( ) A、晾干后再使用 B、烘干后使用 C、立即使用完 D、4小时内用完 E、停止使用,重新灭菌 14、使用超声雾化器时,水槽中的水温不应超过 ( ) A、40℃ B、50℃ C、60℃ D、70℃ E、80℃ 15、进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本 ( )

基护习题2

第一篇护理学基础第一章绪论 第一节护理学的发展史 习题精选】 A1型题 1. 近代护理学的形成是从何时开始的 A. 16世纪中叶 B. 17世纪中叶 C. 18世纪中叶 D. 19世纪中叶 E. 20世纪中叶 2. 国际护士节定在下列哪个时间 A. 南丁格尔创办世界上第一所护校时间 B. 南丁格尔诞生时间 C. 南丁格尔逝世时间 D. 南丁格尔获奖时间 E. 南丁格尔从前线回国的时间 3. 南丁格尔对护理学的贡献不包括 A. 创办了世界上第一所护士学校 B. 撰写护理论著 C. 开创了科学的护理事业 D. 重建可军队和民间的医院 E. 提出了整体护理模式 4. 中医理论“三分治,七分养”中的七分养,实质上就是指 A. 护理思想 B. 护理 C. 护理病人 D. 护理教育 E. 护士 5. 中国护士会成立于 A. 1902年 B. 1909年 C. 1921年 D. 1924年 E. 1936年 6. 以人为中心,以护理程序为基础,以现代护理观为指南,对人实施包括生理、心理和社会各方面的护理,从而使人达到最佳的健康状况。这种护理工作方式是 A. 功能制护理 B. 个案护理 C. 责任制护理 D. 整体护理 E. 小组护理 7. WHO的战略目标是2000年 A. 人人享有卫生保健

B. 人人享有公费医疗 C. 人人享有健康 D. 消除传染病 E. 人人享有均衡营养 8. 我国在哪年恢复了高等护理教育 A. 1990 B. 1909 C. 1920 D. 1922 E. 1983 9. 以疾病为中心的护理阶段护理特点是 A. 强调护理是一门专业 B. 护理工作任务扩大到促进全人类健康服务 C. 护理以病人为中心,实施整体护理 D. 护士的工作场所由医院走向社区 E. 护理工作的主要内容是执行医嘱和进行各项护理技术操作 10. 从1964年以来,中国护理界的群众学术性团体称 A. 中国护士会 B. 中华护理学会 C. 中国护理学会 D. 中华护士会 E. 中国护理协会 11. 我国最早护理学术期刊《护士季刊》创刊于 A. 1900 B. 1909 C. 1920 D. 1922 E. 1941 12. 颁发南丁格尔奖章的间隔时间是 A. 1年 B. 2年 C. 3年 D. 4年 E. 5年 13. 护士的基本职责哪项除外 A. 促进健康 B. 预防疾病 C. 恢复健康 D. 促进康复 E. 减轻痛苦 14. 我国首次举办的全国护士执业考试的时间是 A. 1950 B. 1966 C. 1979

护理学基础练习题

床上洗发水温应调节在 [ ] A.22℃~24℃ B.30℃~32℃ C.35℃~38℃ D.40℃~45℃ E.50"C~55℃ 2.口腔护理时对长期使用抗生素者,应注意观察有无 [ ] A.口腔粘膜溃疡 B.口腔粘膜真菌感染 C.口唇干裂 D.口臭龈肿胀 E.牙龈肿胀 3.进行口腔护理操作时,下列正确的是 [ ] A.开口器宜从臼齿处放入 B.擦洗时尽可能使棉球浸湿 C.擦洗时宜沿牙缝纵向由下至上 D.每擦洗口腔一侧更换一个湿棉球 E.义齿可用酒精浸泡 4.沐浴在进食一小时后进行,其原因是 [ ] A.避免饥饿 B.防止晕厥 C.防止疲乏 D.以免影响消化 E.以免影响休息 12.传染病区内属半污染区的是 [ ] A.医生值班室 B.病室、厕所 C.更衣室、库房 D.走廊、化验室 E.治疗室、配餐室 14.属于中效化学消毒剂的是 [ ] A.碘伏 B.甲醛 C.氯己定 D.过氧化氢 E.过氧乙酸 16.铺好的无菌盘有效期不超过 [ ] A.4小时 B.5小时 C.6小时 D.8小时 E.10小时

19.下列不属于收集的病人资料是 [ ] A.病人的年龄、民族、职业 B.病人对疾病的认识 C.病人的过敏史、婚育史 D.家庭成员的婚恋史 E.生括状况和自理程度 55.为病人进行臀大肌注射时,最佳体位是 [ ] A.侧卧位,下腿伸直,上腿弯曲 B.侧卧位,上腿伸直,下腿弯曲 C.侧卧位,两腿伸直 D.平卧位,两腿弯曲 E.俯卧位,两脚跟相对 63.下列符合铺备用床操作要求的是 [ ] A.应节力,避免腰部过度弯曲 B.大单先铺床尾再铺床头 C.盖被齐床沿向外折成筒形 E.先铺远侧再铺近侧 D.枕套接缝向下、开口向门 65.护士在急诊抢救病人时,执行医生的口头医嘱,正确的是 [ ] A.边执行,边向医生复述 B.向医生复述一遍,确认无误后方可执行 C.医生复述一遍后,立即执行 D.即执行,抢救完毕后补写医嘱 E.立即执行,不需补写医嘱 69.需要实施特级护理的病人是 [ ] A.昏迷病人 B.置心脏起搏器病人 C.复杂疑难大手术病人 D.高位截瘫病人 E.尿毒症病人 2.下列不属于病床单位的固定设备的是 [ ] A.病床 B.床上用品 C.床旁桌 D.床旁椅及床上桌 E.治疗车4.压疮瘀血红润期的处理哪项不妥 [ ]

基护操作要点

铺床法 大单:先交右手,再交左手 开口想床头,毛边向自己。 被套:两次都交左手,单层叠里面, 开口向自己,毛变向床尾。 程序:问候老师,自我介绍,报告操作项目,评估环境,用物准备齐全,洗手,戴口罩。 进行操作,操作完报告。 鼻导管给氧 程序:1.问候老师,自我介绍,报告操作项目,征求评估患者和环境。 2.评估患者:核对---先看床头卡,再问患者:“请问你叫什么名字?” 自我介绍; 解释沟通,是患者了解鼻导管给氧的目的流程和必要性; 用手电筒检查鼻孔; 询问是否有其他需要; 环境观察。 3.向老师报告评估结果:报告老师,病人环境我已评估,患者神志清楚,精神尚佳, 由于轻度缺氧,遵医嘱给予低流量,间歇给氧,已与患者解释 沟通,患者已了解此项操作的目的,流程,必要性,并愿意配 合,患者鼻粘膜完好无破损,鼻中隔无弯曲。环境安全,安静 ,宽敞,温湿度适宜,适宜适合此项操作。用物准备齐全,我 已洗手,戴口罩,请问老师是否可以开始?

4.操作前再次核对,先床尾。沟通:操作时会有不适,望配合,我会动作轻柔。 操作步骤:吹尘----接流量表----接湿化瓶----准备胶布----选择并清洁鼻孔----接橡皮管--- 调节氧流量----连接鼻导管----试氧,湿润----插入鼻尖至耳垂的三分之二--- 固定(鼻翼,脸颊,床头)----记录----询问病人并交代相关事宜----整理用物。撤时从远至近,先拔鼻导管-----关总开关----放余气,关流量表-----取湿化瓶-----撤表------记录-----询问病人,交流----离开。 5.操作完毕后,注意事项:禁烟,四防(防火,防油,防震,防热),不随意调节氧流 量,如有不适,及时按铃,我们也会及时巡回,感谢你的配合。 6.报告老师,患者缺氧症状已改善,遵医嘱给予停氧,请问老师是否可以停氧? 7.对患者:敬语,症状已改善,遵医嘱给予停氧,望配合。请问是否还有其他需要? 好好休息,如有不适,及时按铃,我们也会及时巡回,感谢你的配合。整理床单位。 8.报告老师,操作完毕,用物已送回治疗师,分类,处理,毁形,消毒,备用。 有关氧疗的知识点:5kg每平方厘米以下就不可再用。 面罩给氧6-8L每分钟。 湿化瓶内:蒸馏水,冷开水,矿泉水,禁用自来水。 PN皮试液的配制和皮内注射法 程序:1.问候老师,自我介绍,报告操作项目,征求评估患者和环境。 2.核对评估患者:查对床尾,自我介绍,及操作目的; 询问用药史,过敏史,家族史; 询问是否吃早饭和其他需要;

基护试题答案

姓名考试日期成绩 护理学基础试题 一、选择题(共50分) [A型题] (每题1分,共40分) 1.患者王某,男,40岁,因胆囊炎住院治疗。护士与医生配合并按护理程序工作方法实施整体护理,其护理特点是 A.以病人为中心 B.以人的健康为中心 C.以疾病为中心D.以治疗为中心 E.以人的需要为中心 2.护理科学所研究的内容是属于 A.研究社会的科学 B.研究人文的学科 C.研究医学的科学 D.社会与自然科学综合应用的科学 E.研究护理技术的科学 3.宜于病人休养的环境是 A. 中暑者,室温应保持在4℃左右 B. 儿科病室,冬季室温宜保持在22~24℃ C. 产休室应保暖,不能开窗,以防产妇受凉 D. 气管切开音,室内湿度应保持在30% E. 破伤风病人,室内光线应充足 4.下列有关分级护理的说法正确的是 A.一级护理适用于病情危重随时观察的病人 B.特别护理应每15—30分钟巡视病人一次 C.二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者 D.三级护理适于生活基本能自理的病人 E.二级护理应应每1—2小时巡视病人一次 5.两人帮助病人翻身时,下列哪项是错误的 A、禁止拖拉病人 B、颈椎和颅骨牵引的病人可放松牵引 C、两人动作协调一致 D、应托起病人头部 E、翻身后病人肢体处于功能位 6.下列哪项是不舒适的最严重形式 A.烦躁不安 B.紧张 C.疼痛 D.不能入睡 E.身体无力 7.昏迷或全麻未清醒病人取去枕仰卧位的目的是 A.预防呼吸道并发症 B.预防脑压过低 C.预防脑细胞缺氧 D.预防头痛 E.预

防感染 8.为限制病员坐起可用 A.床档 B.约束带 C.肩部固定法 D.双膝固定法 E.专人守护 9.手术后12小时病人排尿仍困难时应 A.导尿 B.给利尿剂 C.热水袋敷下腹部 D.挤压膀胱底部 E.安置合适的体位 10.不需要留置导尿的病人是 A.休克 B.昏迷 C.尿道损伤 D.膀胱炎 E.会阴部有伤口 11.肝昏迷病员灌肠禁用: A、1.2.3溶液 B、温开水 C、等渗盐水 D、0.1 %肥皂水 E、甘油 12.哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现 A.受压表面呈紫红色 B.皮下产生硬结 C.局部可出现小水泡 D.局部表皮松解剥脱 E.浅层组织有脓液流出 13.一般病人出院后,所用的毛毯应如何处理 A.送洗衣房清洗 B.日光曝晒6小时 C.高压蒸汽消毒 D.紫外线照射1小时 E.乳酸熏蒸法消毒 14.下列哪种情况测口腔温度不妥 A. 面部做冷敷半小时后 B. 饭后半小时 C. 呼吸困难者 D. 截瘫病人 E. 瘘管喂食者 15.毛地黄中毒时,脉搏的改变常为 A. 脉搏减慢 B. 脉搏增快 C. 脉搏细弱 D. 脉搏间歇 E. 脉搏洪大16.下列哪项不是呼吸节律改变的异常呼吸 A. 周期性呼吸异常 B. 呼吸和呼吸暂停交替出现 C. 陈—施氏呼吸 D. 库氏莫氏呼吸 E. 毕奥氏呼吸 17.血压的生理性变化,其哪一项是错误的 A. 睡眠不佳时,血压可稍升高 B. 傍晚血压高于清晨 C. 中年以前,女子略低于男子 D. 高热环境中血压上升 E. 寒冷环境中血压上升 18.在用氧气过程中,如调节氧流量时,应采取的方法是 A.拔出导管调节流量 B.调节流量开关 C.分离导管与玻璃接头,调节流量后再接好 D.关总开关,再调流量 E.调节总开关 19.氧浓度高于多少时,持续时间超过24小时,则会发生氧中毒 A.55% B.60% C.65% D.70% E.75% 20.预防便秘的方法哪项不妥 A.生活有规律,按时排便 B.选择纤维素丰富的蔬菜和水果 C.卧床患者定时给便器 D.定时使用简易通便法 E.保持精神愉快,多活动21.对于影响热疗效果因素的阐述,以下哪种是错误的 A. 干热穿透力弱,热效应低 B. 个体对热的耐受力不同 C. 热效应与用热面积成正比 D. 热疗温度与体表温度相差愈大,热效应愈强 E.热效应与热敷时间成正比 22.下列哪项属于医院治疗饮食 A. 普通饮食 B. 软质饮食 C. 半流质饮食 D. 流质饮食 E. 低脂肪饮食 23.食用低盐饮食的病人,每日食用食盐量不应超过 A. 0.5g B. 1g C. 2g D. 3g E. 4g

基护事业编练习题

第二章 环境 7.病室最适宜的温度和相对湿度为 A.14~15℃,15%~25% B.10~17℃,30%~40% C.15~20℃,40%~50% D.18~22℃,50%~60% E.20~25℃,60%~70% 8.为了保证病人有适当的空间,病床之间的距离不少于 A.1m B.0.9m C.0.8m D.0.6m E.0.5m 12.保持病区环境安静,下列措施哪项不妥 A.推平车进门,先开门后推车 B.医务人员讲话时应附耳细语 C.轮椅要定时注润滑油 D.医务人员应穿软底鞋 E.病室门应钉橡胶垫 13.病人休养适宜的环境是 A.气管切开病人,室内相对湿度为30% B.中暑病人,室温应保持在49℃左右 C.普通病室,室温以18~22℃为宜 D.产妇休养室,须保暖不宜开窗 E.破伤风病人,室内应保持光线充足 16.下列不属于医院社会环境调控范畴的是 A.人际关系B.工作态度C.病友关系 D.医院规则E.病室装饰 17.下列病室通风的目的中不合适的是 A.保持空气的新鲜B.调节病室的湿度和温度 C.降低空气中的微生物的密度D.减少热量散失 E.使患者精神振奋、心情愉快 18.下列关于光线对人的作用不正确的是: A.红外线能被皮肤吸收,使皮肤及深部组织受到温热作用 B.适量的日光照射,使人食欲增加,舒适愉快 C.紫外线有强大的杀菌作用 D.可见光、红外线、紫外线,各种射线都有很强的生物学作用 E.光线对人的心理无作用 19.患以下哪种疾病的病人需要病室空气湿度较高 A.急性喉炎 B. 急性胃炎 C. 心肌梗死D. 心绞痛 E. 风湿性心肌病 31.病人林某,因破伤风入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中,哪项不符合病情要求 A.保持病室光线充足 B.相对湿度50%~60% C.开门关门动作轻 D.室温18~20℃ E.门、椅脚钉橡皮垫 64.患者,男性,4岁。先天性心脏病术后,病房室内温度宜 A .16~18℃ B .18~20℃ C .20~22℃ D .22~24℃ E .24~26℃ 65。患儿,l 岁。肺炎住院,按病房管理特点。适宜的病房温度、湿度为 A.16℃~l8℃40%~50% B .18℃~20℃ 50%~60 C.18℃~22℃ 50%~60% D .22℃~24℃ 50%~60% E.24℃~26℃ 60%~70% 66于病室湿度的说法,正确的是 A .湿度指单位体积空气中,一定温度条件下所含水蒸汽的量 B.人体对湿度的需求随温度升高而升高 C.病室湿度以30%~40%为宜D.刺激血液循环 E .湿度过低可引起口干舌燥 68.修养的适宜环境是 A.儿科病室冬季室温在22~24℃ B.产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉

基础护理学学习指导及习题 第六章患者的清洁卫生

【习题】 一、选择题 (一)A1型题 1. 口腔护理的目的不包括 A.保持口腔淸洁 B.清除牙垢 C.预防口腔感染 D.淸除口腔内一切细菌 E.观察口腔变化 2.下列不需进行特殊口腔护理的患者是 A.昏迷 B.禁食 C.高热 D.鼻饲 E.下肢外伤 3.为昏迷患者行口腔护理时,不需准备的用物是 A.棉球 B.弯盘 C.开口器 D.吸水管 E.弯止血钳 4.护士为卧床患者进行床上洗头时,水温应调节至 A. 22-26℃ B. 28 – 32℃ C. 40 -45℃ D. 50 -60℃ E.60 -70℃ 5.灭头虱药液的成分是: A.百部 10g,30% 乙醇 40ml B.百部 20g,40% 乙醇 50ml C.百部 30g,50% 乙醇 100ml D.百部 40g,75% 乙醉 120ml E.百部 50g,95% 乙醉 60ml 6.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是 A.天冷时可在被内操作 B.擦洗眼部时由外眦向内眦 C.为患者脱上衣时,先脱近侧后脱远侧 D.擦洗时注意防止浸湿床单 E. 15~30min 内完成 7.发生压疮的最主要原因是 A.局部组织长期受压 B.机体营养不良 C.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激 D.急性应激因素 E.体温升高 8.下列关于剪切力的叙述不正确的是 A.与体位有关 B.由垂直压力和摩擦力相加而成 C.由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现 D.半卧位时床头抬高应大于30°,避免剪切力产生

E.长期坐轮椅者应保持正确坐姿,防止身体下滑而产生剪切力 9.压疮的好发部位不包括 A.仰卧位—骶尾部 B.侧卧位一肩胛部 C.半坐卧位——足跟 D.俯卧位一髂前上棘 E.坐位——坐骨结节 10.晨间护理和晚间护理应分别安排在 A.诊疗开始前,晚饭后 B.诊疗开始后,晚饭前 C.诊疗开始前,下午4点后 D.诊疗开始前,晚饭后 E.诊疗开始前,临睡前 (二)A2型题 11.张某,女,20岁,因肱骨干骨折入院。护士在为其梳理头发时,发现头发已纠结成团,可选择用于梳理的合适溶液是 A.温开水 B.生理盐水 C.30%乙醇 D.75%乙醇 E.油剂 12.王某,女,30岁,诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发现唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血.护士为其做口腔护理时应特别注意 A.夹紧棉球 B.禁忌漱口 C.动作轻柔 D.先取下义齿 E.棉球不可过湿 13.患者,女,脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时,取下的活动性义齿应放入 A.冷水中 B.热水中 C.生理盐水中 D.乙醇中 E.朵贝尔溶液中 14.护士在观察王先生口腔时,发现口腔黏膜有一感染溃烂处,应为其选用的口腔护理溶液是 A.生理盐水 B.朵贝尔溶液 C. 0.1%醋酸溶液 D. 3%过氧化氢溶液 E.4%碳酸氢钠溶液 15.张某,男,50岁。细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染,护士在为其进行口腔护理时应选用的口腔护理溶液是 A.生理盐水 B. 1%-3%过氧化氢溶液 C 1%-4% 碳酸氢钠溶液 D. 0.1%醋酸浴液 E.朵贝尔溶液 16.李某,女,56岁,因股骨骨折卧床。护士在为其进行床上洗发过程中,患者突然感到心慌、气短、面色苍白,出冷汗,护士应立即 A.请患者深呼吸 B.鼓励患者再坚持片刻 C.加快操作速度尽快完成洗发 D.停止洗发,让患者平卧

基础护理学操作——心肺复苏基本生命支持术

基础护理学操作——心肺复苏基本生命支持术 心肺复苏基本生命支持术 (一)目的: 以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识,抢救发生突然、意外死亡的患者。 (二)实施要点: 1.评估患者: (1)判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部。确认患者意识丧失,立即呼救,寻求他人帮助。 (2)判断患者呼吸:通过看、听、感觉(看:胸部有无起伏;听:有无呼吸音;感觉:有无气流逸出。)三步骤来完成,判断时间为10秒钟,无反应表示呼吸停止,应立即给予人工呼吸。 (3)判断患者颈动脉搏动:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为10秒钟。如无颈动脉搏动,应立即进行胸外按压。 2.操作要点: (1)开放气道: 将床放平,如果是软床,胸下需垫胸外按压板,将患者放置于仰卧位。 如有明确呼吸道分泌物,应当清理患者呼吸道,取下活动义齿。 开放气道,采用仰头抬颏法。 (2)人工呼吸: 口对口人工呼吸:送气时捏住患者鼻子,呼气时松开,送气时间为1秒,见胸廓抬起即可。 应用简易呼吸器:将简易呼吸器连接氧气,氧流量8-10升/分,一手固定面罩,另一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600毫升,频率10-12次/分。 (3)胸外按压: 按压部位:胸骨中下1/3处。 按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠于此手背上,手指并拢,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压。 按压幅度:使胸骨下陷4-5厘米,而后迅速放松,反复进行。 按压时间:放松时间=1:1.按压频率:100次/分。 胸外按压:人工呼吸=30:2.操作5个循环后再次判断颈动脉搏动及人工呼吸10秒钟,如已恢复,进行进一步生命支持;如颈动脉搏考试,大网站收集动及人工呼吸未恢复,继续上述操作5个循环后再次判断,直至高级生命支持人员及仪器设备的到达。 (三)注意事项: 1.人工呼吸时送气量不宜过大,以免引起患者胃部胀气。 2.胸外按压时要确保足够的频率及深度,尽可能不中断胸外按压,每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹,以保证心脏得到充分的血液回流。 3.胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长轴垂直。按压时,手掌掌根不能离开胸壁。 【

护理学基础复习题及答案

护理学基础复习题 一、单项选择题(每小题1分,共40分) 1.铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是() A.15cm,15cm B.30cm,15cm C.20cm,15cm D.15cm,20cm E.20c m,20cm 2.不符合节力原则的铺床方法是() A.按铺床顺序放置用物B.护士身体靠近床边 C.上身保持一定弯度D.两腿分开稍屈膝 E.使用肘部力量 3.符合患者要求的休养环境是() A.中暑患者,室温保持在4℃左右B.儿科病室,室温宜在22℃左右 C.产休室,应保暖不宜开窗D.破伤风患者,室内光线应明亮 E.气管切开患者,室内相对湿度为40% 4.医院里的工作人员做到“四轻”,是为了给患者() A.创造良好的社会环境B.创造安静的环境 C.建立良好的护患关系D.创造安全的环境 E.树立良好的职业形象 5.患者初次住院,护士做入院指导不妥的一项是() A.作息时间B.规章制度 C.指导用药和诊断D.指导患者适应角色 E.指导正确留取常规标本 6.用平车运送输液患者最重要的是() A.上坡头在前B.下坡头在后 C.做好穿刺处的固定,防针头脱出D.使患者躺卧在平车中间 E.不可用车撞门 7.陈太太,76岁。在门诊候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应() A.态度和蔼,劝其耐心等候B.让患者平卧候诊 C.安排提前就诊D.给予镇痛剂 E.请医生加快诊疗 8.杨某,孕9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先做的护理工作是()

A.办理入院手续B.进行卫生处置 C.用平车送入产科D.通知住院医师 E.立即给孕妇吸氧 9.膀胱镜检查应取的体位是() A.膝胸位B.仰卧位C.截石位D.侧卧位E.头高足低位 10.患者因疾病或治疗的原因,被迫采取的卧位是() A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位11.用于限制病人下肢活动的约束方法是() A.约束手腕B.约束肩部C.约束膝部D.约束踝部 E.固定一侧肢体 12.预防脑水肿,降低颅内压应取的卧位是() A.去枕平卧位B.头高足低位C.头低足高位D.半坐卧位E.平卧位13.采取中凹卧位时,应给予?() A.头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30°B.头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30°C.头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50°D.头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30°E.头胸抬高50-60°,下肢抬高20-30° 14.有关疼痛病人护理措施的陈述,不正确的是() A.麻醉性止痛药用于难以控制的剧烈疼痛 B.药物性止痛方法是临床解除疼痛的主要手段 C.非药物止痛方法应与药物止痛方法联合使用 D.当病人存在疼痛时,应根据情况实施缓解疼痛的措施 E.给予药物止痛时,开始剂量宜小,以后逐渐加量,以免成瘾 15.铺好的无菌盘,有效期为() A.2小时B.3小时C.4小时D.5小时E.6小时 16.紫外线消毒空气时,若每10平方米安装紫外线灯管1支,有效距离和消毒时间分别要求() A.<25cm>10分钟B.<60cm>15分钟 C.<1.0m>20分钟D.<1.5m>25分钟 E.<2m>30分钟 17.为传染病患者实施护理操作时,正确的是() A.穿隔离衣后,可到治疗室取物B.穿隔离衣后,可随意活动 C.穿隔离衣后仅用避污纸接触患者,脱衣后可不用消毒双手 D.护理操作前用物计划周全,以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒 E.为患者发药时,可不用穿隔离衣 18.某男,30岁,因急性肝炎住传染科,入院时带的票证及书信消毒的方法是()

护基练习题(教学课资)

第七章病人的清洁卫生 一、名词解释 1.压疮 二、选择题 1.不属于口腔护理的适用对象的是 A.昏迷患者 B.禁食患者 C.高热患者 D.鼻饲患者 E.产妇 2.患者男,29岁。因外伤致昏迷,需鼻饲。护士在晨晚间为其进行口腔护理的目的不包括 A.保持口腔清洁 B.清除口腔内一切细菌 C.清除口臭、口垢 D.观察口腔黏膜 E.预防并发症 3.口腔内有真菌感染,应选用的漱口液是 A.生理盐水 B.复方硼酸溶液 C.1%-4%碳酸氢钠溶液 D.0.1%醋酸溶液 E.1%-3%过氧化氢溶液 4.患者男,65岁,因慢性支气管炎入院。细菌培养显示铜绿假单胞菌感染。护士为患者做口腔护理时应选用的漱口液是 A.生理盐水 B.复方硼酸溶液 C.0.02%呋喃西林溶液 D.1%-4%碳酸氢钠溶液 E.0.1%醋酸溶液 5.某患者使用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物,为其做口腔护理时应选择的漱口液是 A.2%硼酸 B.0.02%呋喃西林 C.4%碳酸氢钠 D.2%过氧化氢 E.0.1醋酸 6.患者女,32岁,患白血病,长期使用抗生素,护士在评估口腔的过程中,发现患者口腔黏膜有乳白色分泌物。为该患者做口腔护理时,护士的操作手法错误的是 A.观察口腔情况,取下义齿 B.擦洗颊部时由外向内 C.擦洗舌头时勿触及咽部 D.口唇干裂可涂液状石蜡 E.每擦洗一个部位,更换一个棉球 7.患者女,32岁,患白血病,长期使用抗生素,护士在评估口腔的过程中,应特别注意观察 A.口腔黏膜有无溃疡 B.口腔有无特殊气味 C.口腔黏膜有无真菌感染 D.口腔黏膜有无出血 E.口唇有无干裂 8.为昏迷病人进行口腔护理时开口器应从 A.门齿处放入 B.尖齿处放入 C.臼齿处放入 D.双腭处放入 E.脸颊处放入 9.为危重病人做口腔护理,取下的活动性义齿应放入 A.热水中 B.清水中 C.酒精中 D.生理盐水中 E.碳酸氢钠溶液中 10.为昏迷患者做口腔护理,错误的是 A.开口器从臼齿处放入 B.棉球不可过湿 C.棉球须夹紧 D.头偏向一侧 E.协助病人漱口 11.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是 A.手电筒 B.血管钳 C.开口器 D.棉签 E.吸水管 12.患者男,50岁,因脑出血后昏迷,护士为其做口腔护理时应特别注意 A.动作轻柔 B.禁忌漱口 C.先取下义齿 D.夹紧棉球 E.观察异味 13.为卧床患者进行床上洗头时适宜的水温是 A.20-24℃ B.28-32℃ C.40-45℃ D.45-50℃ E.50-60℃ 14.患者男,18岁,因高热多日入院,护士接诊时发现患者的头发已纠结成团,可用下列哪种溶液湿润疏通头发 A.温水 B.生理盐水 C.70%乙醇 D.百部酊 E.30%乙醇 15.患者男,25岁,因下肢骨折卧床治疗2周,护士在为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气促、面色苍白、出冷汗,护士应立即 A.请病人深呼吸 B.给予镇静药 C.尽快完成洗发 D.通知医生 E.停止洗头让病人平卧 16.关于灭头虱液的成分,正确的一组是 A.10g百部,30%乙醇60ml B.20g百部,40%乙醇80ml C.30g百部,50%乙醇100ml D.40g百部,60%乙醇120ml E.50g百部,30%乙醇140ml 17.下列患者不宜进行盆浴的是 A.小儿 B.老年患者 C.传染病患者 D.妊娠7个月以上的孕妇 E.精神病患者 18.患者男,28岁,左肱骨干骨折后行切开复位内固定术,术后护士帮助其更换上衣的步骤是

护基操作用物一览表

肌肉注射 治疗盘内置无菌持物镊、无菌棉签、常规消毒液(2%碘酊和70%乙醇)、2ml或5ml注射器、5或号针头。如注射用药为油剂、混悬剂需备较粗的9号针头及抢救用药。 皮内注射 棉签、砂轮、药液(青霉素80万U/瓶1支、生理盐水10ml/支1支)、75%酒精、一次性注射器(1ml、5ml各2支)、0.1%盐酸肾上腺素、弯盘,治疗卡,注射器针头回收容器。 药物抽吸及皮试液的配置 治疗盘内放置:无菌持物钳浸于消毒溶液罐内、2—2.5%碘酊,70—75%酒精或安尔碘等消毒液,无菌纱布及罐、消毒棉签、笔、砂轮。另备无菌盘、注射2S、针头、弯盘、治疗卡,根据医嘱备药、注射器针头回收容器。 无菌技术(换药碗):治疗盘,消毒液棉球缸,无菌干棉球缸,无菌持物钳及持物筒一套(干置),无菌手套2副、无菌巾包、清洁弯盘2个,无菌方盒(内盛:治疗碗2、血管钳1、镊子1、纱布4),手消毒液 无菌技术(导尿盘):治疗盘,无菌持物钳,无菌容器,一次性无菌导尿包,镊子,碘棉球2袋,,石蜡油棉球袋,手套2双、氟莱氏导尿管1根、洞巾1块、纱布、无菌标本瓶、弯盘

心肺复苏:心肺复苏模拟人,诊察床(硬板床)、枕头,治疗车,治疗盘:人工呼吸膜或纱布(自选)、治疗碗、纱布(用于清除口、鼻腔分泌物)、弯盘、抢救记录卡(单)、笔、手电筒,洗手液,脚踏垫(自选)、医疗垃圾筒、生活垃圾筒。 氧气吸入:供氧装置一套(氧气筒、氧气表),治疗车,治疗盘:湿化瓶(一次性)、一次性吸氧导管(双腔导管)、冷开水、棉签、治疗碗(2个)、纱布,弯盘、扳手、笔、记录卡、洗手液,医疗垃圾筒、生活垃圾筒。 静脉输液:①治疗车,治疗盘:皮肤消毒液(安尔碘50ml)、无菌干棉签(一次性)、0.9 %氯化钠(250ml塑料瓶)、输液器(单头)、止血钳(自选)、输液瓶贴、治疗碗。②临时医嘱单、输液执行记录卡、止血带、一次性治疗巾、小垫枕、输液胶贴。③洗手液、锐器盒、医疗垃圾筒、生活垃圾筒、小塑料筒。④输液架。 口腔护理:①治疗盘:治疗碗、足量无菌棉球、生理盐水、血管钳、镊子、弯盘、压舌板(一次性)、纱布、治疗巾、手电筒、漱口杯内备温开水及吸水管、棉签,石蜡油。②治疗车、洗手液、医疗垃圾筒、生活垃圾筒。 卧有病人床更换床单法:大单、中单、被套(系带式)、枕套、床刷、床刷套(一次性)、洗手液、护理车、核对卡。必要时备便器 导尿:治疗盘,一次性无菌导尿包(治疗碗2、镊子、碘棉球2袋、石蜡油棉球袋,手套2双、氟莱氏导尿管1根、洞巾1块、20ml一次性射器内盛灭菌水10ml、纱布、尿袋、无菌标本瓶、弯盘)、一次性治疗巾、弯盘、必要时备屏风、便盆、浴巾。

护理学基础-第一章-绪论试题及答案

第一章绪论 一、重点难点 重点: 1.南丁格尔对护理学的伟大贡献;现代护理学三个发展阶段的主要特点。 2.护理学的主要任务、范畴及工作方式。 难点: 1.现代护理学三个发展阶段的主要特点。 2.护理工作方式。 二、考点测试 (一)选择题 A1型题 1.在母系氏族社会中,妇女照顾家中伤病者,形成主要的照顾方式是 A.“自我保护”式 B.家庭式 C.宗教式 D.社会化服务 E.护理社团 2.中世纪护理仅仅限于简单的生活照料,其原因是 A.生活经验缺乏 B.社会重男轻女 C护士分工不明确 D.护理工作繁重 E.宗教的束缚和影响科学 3.护理专业的诞生是在 A.17世纪中叶 B.18世纪中叶

C.19世纪中叶 D.20世纪初期 E.20世纪中叶 4.南丁格尔接受短期的护理训练是在 A.凯塞威尔斯城护士训练班 B.圣托马斯医院护士训练班 C.英国伦敦护士训练班 D.佛罗伦萨护士训练班 E.战地医院护士训练班 5.南丁格尔扭转了英国朝野轻视护理工作的观念,其主要原因是 A.出身名门与上层社会交往密切 B.南丁格尔具有渊博知识 C.克里米亚战争中卓有成效的工作 D.撰写多篇著作指导护理工作 E.创立了科学的护理制度 6.国际护士节选定为每年的 A.4月12日 B.5月12日 C.5月21日 D.12月5日 E.6月12日 7.国际护士节时间的确定是根据 A.南丁格尔创办第一所护士学校的日期 B.南丁格尔诞辰纪念日 C.南丁格尔接受英国政府奖励的日期 D.宣布南丁格尔奖章的日期 E.南丁格尔逝世纪念日 8.克里米亚战争中,南丁格尔率领的护士团最终使士兵的病死率由42%降到

基护练习题3

基护练习题3 一、名词解释 1.口服给药法: 2.吸入给药法: 3.皮内注射法: 4.皮下注射: 5.肌内注射: 6.静脉注射: 7.继发效应 8.心肺复苏 9.生物学死亡期 10.临时医嘱 11.尿潴留 二.填空题 1.静脉血标本包括标本、标本、标本。 2.死亡分为3期,是、期、期。 3.临终病人的心理变化分为否认期、愤怒期、、、接受期五期。 4.输血中最严重的反应是。 5. 静脉输液过程中溶液不滴常见的原因是.针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、. 、。 6.体温单是用于记录患者的、、及其他情况。 7 对长期静脉输液者为保护血管应从,交替使用。 8.排便容易受到、、等因素影响,其中时影响排便的重要因素。 9.临终患者最后消失的感觉——。 10. 灌肠时如果患者感觉腹胀或有便意,应嘱其、、。 11尿失禁可分为真性尿失禁、、。. 12.心肺复苏的步骤包括、、。 13.临床上为避免尿液久放变质,常用的防腐剂是、、 14.即刻医嘱一般在医嘱开出后内执行。 15.体温单上填写手术日数以手术为第一日,依次填写至为止。 16.sos医嘱在内有效,病情需要时才执行。 17.备用医嘱分为备用医嘱和备用医嘱。 三.选择题 1. Dolantin 100mg im st属于:( ) A.口头医嘱 B.临时备用医嘱 C.指定执行时间的临时医嘱 D.长期备用医嘱 E.定期执行的长期医嘱 2. Dolantin 100mg im q6h prn属于:( ) A.口头医嘱 B.临时备用医嘱 C.指定执行时间的临时医嘱 D.长期备用医嘱 E.定期执行的长期医嘱 3..属于临时医嘱的是:( ) A.病危 B.一级护理 C.氧气吸入 prn D.大便常规 E.半流质食物 4.临时备用医嘱的有效时间为:( ) A.12h B.16h C.20h

护理三基操作.(精选)

一、无菌技术 无菌持物钳的使用法 (一)目的取用或者传递无菌的敷料、器械等。 (二)实施要点 1.评估操作环境是否符合要求。 2.检查无菌持物钳包有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。 3.打开无菌钳包,取出镊子罐置于治疗台面上。 4.取放无菌钳时,钳端闭合向下,不可触及容器口边缘,用后立即放回容 器内。 5.标明打开日期及时间。 (三)注意事项 1.无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品,也不能夹取油纱布。 2.取远处物品时,应当连同容器一起搬移到物品旁使用。 3.使用无菌钳时不能低于腰部。 4.打开包后的干镊子罐、持物钳应当 4 小时更换。 戴无菌手套法 (一)目的执行无菌操作或者接触无菌物品时戴无菌手套,以保护患者, 预防感染。 (二)实施要点 1.评估操作环境是否符合要求。 2.选择尺码合适的无菌手套, 检查有无破损、潮湿及其有效期。 3.取下手表,洗手。 4.按照无菌技术原则和方法戴无菌手套。 5.双手对合交叉调整手套位置,将手套翻边扣套在工作服衣袖外面。

1.戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的外面,戴手套的手不可 触及未戴手套的手或另一手套的里面。 2.戴手套后如发现有破洞,应当立即更换。 3.脱手套时,应翻转脱下。 取用无菌溶液法 (一)目的保持无菌溶液的无菌状态。 (二)实施要点 1.评估操作环境是否符合要求。 2.对所使用的无菌溶液进行检查、核对。 3.按照无菌技术要求取出无菌液体。 4.手握标签面,先倒少量溶液于弯盘内,再由原处倒所需液量于无菌容器内,盖好治疗巾。 5.取用后立即塞上橡胶塞,消毒瓶塞边缘。 6.记录开瓶日期、时间,已打开的溶液有效使用时间是24 小时。 (三)注意事项 1.不可以将无菌物品或者非无菌物品伸入无菌溶液内蘸取或者直接接触瓶口倒液。 2.已倒出的溶液不可再倒回瓶内。 无菌容器使用法 (一)目的保持已经灭菌的物品处于无菌状态。 (二)实施要点 1.评估操作环境是否符合要求。 2.打开无菌容器时,应当将容器盖内面朝上置于稳妥处,或者拿在手中。 3.用毕即将容器盖严。 4.手持无菌容器时, 应当托住底部。 5.从中取物品时,应将盖子全部打开,避免物品触碰边缘而污染。

(完整版)护理学基础试题及答案

护理学基础试题及答案 一是非题 1.一般病室内适宜的温度是18—22oC。(√) 2,大单的长度是2.5米,宽度是1.7米,用棉布制作。(×) 3.平车运送病人时,病人的头部应位于高处一端。(√) 4. 为了保证病人有适当的空间,病床之间的距离不得少于0.5。(×) 5.最常见的机械损伤为跌倒(√) 6.沐浴最佳时间为餐后1小时(√) 7.昏迷病人长期卧床容易出现深静脉血栓。(√) 8.温水擦浴的水温是32-36度(×) 9.酒精擦浴后测量体温应间隔15分钟。(×) 10.长期医嘱有效时间在24 小时以上至医嘱停止。(√) 二单选题 1.世界上第一所护士学校创办于:D A.1854年 B.1856年 C.1858年 D.1860年 E.1862年 2.不符合铺床节力原则的是 :D A.将用物备齐 B.按使用顺序放置物品 C.铺床时身体靠近床沿 D.先铺远侧,后铺近侧 E.下肢前后分开,降低重心 3.腰椎骨折病人需用何种方法搬运:D A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人 法 E.挪动法 4.下列哪项为不舒适的最严重的形式:C A.烦躁不安 B.紧张 C.疼痛 D.不能入 睡 E.身体无力 5.腰穿后6小时内去枕平卧的目的:B A.预防脑压升高 B.预防脑压降低 C.预防脑缺血 D.预防脑部感染

E.有利于脑部血液循环 6.产妇胎膜早破时,采取头低足高位目的是防止:A A.脐带脱出 B.减少局部缺血 C.羊水流出 D 感 染 E.有利于引产 7.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的: C A.1/2处 B.1/3处 C.2/3处 D.3/4 处 E.1/4处 8. 遇有真菌感染的病人,口腔护理应用的漱口液是:E A.1%~3%过氧化氢 B.2%~3%硼酸 C.09%氯化钠 D.01%醋酸 E.1%~4%碳酸氢钠 9.软组织损伤48h内应采用的处理方法为:B A.热疗法 B.冷疗 法 C.冷、热疗法交替使用 D.先用冷疗法再用热疗法 E.先用热疗法再用冷疗法 10.温水擦浴的水温是:B A.30-32度 B.32-34度 C.34-36度 D.36-38 度 E.38-40度 11.缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病:B A.维生素A B.维生素D C.维生素E D.维生素K E.维生素C 12.管喂饮食时,胃管插入深度为:C A.30—35cm B.35— 40cm C.45—50cm D.50—55cm E.55—60cm 13.低盐饮食每日食盐摄入量不超过:B A.1g B.2g C.3g D.4g E.5g 14.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过:C A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 15.盆腔手术前导尿的目的是:C

护理学基础练习题(附答案)

护理学基础练习题(附答案) 一、单选题 1、在护理学中有关健康概念的描述正确的是() A. 健康就是没有疾病或不适 B. 健康和疾病具有清晰的界限 C. 健康是一个动态、连续的过程 D. 人的健康观念受单独某一因素的影响 2、健康和疾病是连续、动态的过程,下列描述错误的是() A. 健康和疾病是不断变化的一种状态 B. 健康和疾病是不断变化的一种状态 C. 健康和疾病之间没有明显的界限 D. 护士的责任是帮助人们向更健康的方向转化 3、对中环境概念描述错误的是() A. 护理学环境包括自然环境和社会环境 B. 环境同人的健康密切相关 C. 环境是动态变化的 D. 环境可被人改造但不能被人适应 4、随着医学模式的转变,我国的护理实践也有较大变化,下列叙述错误的是() A. 实施以健康人为中心的整体护理 B. 帮助调节病人的情绪和心理状态 C. 重视对病人及家属进行健康教育 D. 增加了解病人的心理和社会状况 5、下列哪项不是生物-心理-社会医学模式的特点() A. 人的健康仅与心理、社会因素有关 B. 将服务对象视为一个整体 C. 重视人的主观能动性在维持健康方面的作用 D. 其方法论以系统论为基础 6、下列哪项不属于生物医学模式的成绩() A. 促进了医学科学的发展 B. 降低了疾病的发生率和死亡率 C. 重视人的社会学属性 D. 提高了人的平均寿命 7、下列哪项不属于生物医学模式的特点() A. 把服务对象视为一个整体 B. 有病就是不健康 C. 其方法论以还原论为基础 D. 以生物学角度认识健康和疾病的问题 8、在新的医学模式下,护理工作的内容也随之发生变化,其中不正确的是( ) A. 取消了协助医生诊断和治疗疾病的任务 B. 加强对服务对象进行健康教育和指导

护基题库答案

【参考答案】 一、名词解释 1.护理:是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题所产生的反应。 2.责任制护理:由责任护士和辅助护士按护理程序对患者进行全面、系统的整体护理。 3.慎独:指在独处无人注意时,自己的行为必须谨慎不苟,为重要的医德修养之一。 4.压力:是指个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知和评价后,引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态的过程。 5.压力源:又称应激源或紧张源,指任何能使机体产生压力反应的内外环境的刺激。 6.健康(WHO1948年):不仅是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。 7.适应:是生物促进自己更能适合生存的一个过程。 8.护理程序:是指导护理人员以满足护理对象身心需要、促进和恢复健康为目标,科学地确认护理对象的健康问题,有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法。 9.护理诊断:是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题及生命过程中问题的反应的一种临床判断。 10.首优问题:又称威胁健康问题,指直接威胁患者生命,需要护士立即解决的问题。 11.主观资料:是护理对象对其健康状况感受的描述,即护理对象的主诉。12.客观资料:是护理人员通过观察、体格检查或借助仪器和实验室检查所获得的资料。 13.护理事故:指在护理工作中,由于护理人员的过失,直接造成患者死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍或造成患者明显人身损害的其他后果。 14.护理差错:指在护理工作中,因责任心不强、工作粗疏、不严格执行规章制度或违反技术操作规程等原因,给患者造成精神及肉体的痛苦,或影响医疗护理工作的正常进行,但未造成严重后果和构成事故。 15.医院:是对个体或特定人群进行防病治病的场所,具备一定数量的病床设施相应的医务人员和必要的设备,通过医务人员的集体协作,达到对住院或门诊、急诊患者实施科学和正确的诊疗护理为主要目的的卫生事业机构。 16.主动卧位:指患者身体活动自如,能根据自己的意愿随意改变体位。17.被动卧位:指患者自身无变换卧位的能力,躺在被安置的卧位。 18.被迫卧位:指患者意识清晰,也有变换卧位的能力,由于疾病或治疗的原因,被迫采取的卧位。 19.医院感染:是指患者、探视者、医院工作人员等在医院活动期间受到病原微生物侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病。 20.内源性感染:又称难预防性感染或自身感染,患者体内的正常菌群,通过移位或活动造成的感染。 21.外源性感染:又称可预防性感染或交叉感染,病原体来自患者体外,通过直

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