普外科健康教育大全.
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腹股沟疝
[临床表现]
1、腹股沟疝的症状与疝囊大小、病程长短、内容物性质均有关系。患者在久站、咳嗽或用力时腹股沟区有块壮物突出，平卧后能回纳，当肿块突出时患者下腹坠胀或略有隐痛，回纳后症状即消失。
2、如有嵌顿性疝时腹股沟部有块状物突出而不能还纳，下腹部疼痛进行性加剧，伴恶心、呕吐、停止排便排气等肠梗阻症状。如腹痛明显，肿块表面发红、热感、腹胀。下腹有压痛，甚至出现肠型，伴精神萎靡、脱水、发热，提示嵌顿的脏器已坏死。
[治疗介绍]
1、疝囊高位结扎术适用于儿童疝囊较小，腹壁肌肉发育良好者，手术时显露疝囊然后游离至囊颈，强调高位结扎。
2、疝修补术是在疝囊高位结扎的基础上再加修补腹股沟区缺损的手术，是治疗腹股沟疝常用方法。
3、疝形成术适用于巨大疝，将同侧腹直肌前鞘切开成瓣状向外下方翻转或用自体游离的筋膜移植到腹股沟管后壁，以填补缺损。
[重点知识]
1、饮食
（1）一般术后6~12小时即可进食流质或软质，第二天可进普食。（2）手术患者在恢复期需要足够的糖类食物，每天摄入糖类约350~450克。
（3）恢复起到重要作用，缺乏则使伤口愈合迟缓。所以每天要有足够的蛋白质（240克），能促使机体早日康复，如瘦猪肉，鱼类，鸡，蛋，牛乳等。
4）脂肪类较糖类难以消化吸收，但手术后需要一定量的脂溶性维生素，而脂溶性维生素A，D，E，K等需随脂肪一起才能吸收，并且适量的脂肪可改善食物的口味，故食物中含有一定量的脂肪有利健康。
（5）微生素对创伤手术及手术后伤口愈合有重要的作用，术后应多吃含维生素多的食物如新鲜水果，蔬菜（绿叶）。
（6）忌刺激性嗜好品，特别是烟。疝手术后要特别注意避免咳嗽等引起腹压增高的因素。
2、活动
（1）术后回回病房不宜过早采用半卧位，以免增加腹压而影响手术修补部位的愈合。术后第二天可取半卧位，但膝关节应屈曲，膝下垫一软枕以松弛腹肌，减少张力。
（2）下床活动时间一般以术后一周左右为宜，根据患者具体情况可适当提前或推后。卧床期间应协助患者做些活动，以预防肺部并发症。
（3）术后第三周可恢复一般工作，3个月内避免重体力劳动，特别是需屏气的工作，因这会导致腹压增高而使疝复发。
3、复查时间及指征手术后一般无须复查，但如果出现疝复发或出现术侧睾丸发育不良或缩小等情况，应及时到医院检查。
[注意事项]
1、手术前应戒烟，注意保暖，以防受凉而引起咳嗽；保持大便通畅，若有便秘应使用通便药。
2、为减轻术后阴囊肿胀，可用提睾带或配字带（或用毛巾等物做力支持物）脱起阴囊，。小沙袋轻压切口上面，可避免渗血的发生。
3、注意定时排尿或导尿而避免尿潴留。
4、在咳嗽和深呼吸时，要用手压住伤口，因其可避免一时性增高腹压而造成修补术的失败，必要时可用镇咳剂。
胃、十二指肠溃疡
[临床表现]
胃、十二指肠溃疡的患者多有典型症状。
1、节律性疼痛剑突下有规律性的疼痛，症状轻者仅有饥饿感，进而有烧灼或刺痛感。十二指肠溃疡的疼痛部位稍低偏右，疼痛一般均能忍受，有时疼痛能放射至腰背部、肩部等处，这是因为病变部位累及其他脏器和组织之故。
胃溃疡疼痛的规律：进食—疼痛—缓解。进食后短时间的舒适，食后半小时至一个半小时因胃内食物刺激使胃酸增加而开始疼痛，直至胃排空后胃酸减少，因此在下一次进食前疼痛已缓解。
十二指肠溃疡疼痛的规律为：进食—舒适—疼痛。因十二指肠溃疡患者多有胃酸分泌增加，
进食后胃酸被中和，疼痛即缓解，食后2~4小时胃内酸再度增加又出现疼痛，胃内食物排空后胃酸仍高，故疼痛持续至下次进食。
2、呕吐单纯溃疡病的呕吐不常见。溃疡病急性发作时，呕吐是幽门痉挛引起的。持续性呕吐，尤其呕吐为隔宿食物，是溃疡并发幽门梗阻的特点。此外，胃溃疡患者常有反酸、嗳气，是有胃酸分泌过多引起。
3、出血当溃疡面侵犯至血管时，常会有出血现象。少量出血表现为柏油样黑便。如较大血管糜烂、溃破，则出现呕血。
[治疗介绍]
绝大多数胃、十二指肠溃疡的患者经内科治疗，溃疡可以愈合，但目前仍有10%左右的患者需要恩爱棵手术治疗。内科治疗不满意或疗效不能巩固的慢性溃疡患者，溃疡经久不愈且以往有出血及穿孔做过修补手术者，是外科手治疗的适应症。
胃大部分切除术是常应用的一种手术方法。将病变部位和远端胃切除3/4或2/3，残端与十二指肠或空肠吻合。胃大部分切除术后分泌胃酸和胃蛋白酶的腺体大为减少，同时做胃肠吻合可使肠内碱性液体中和胃酸。
[注意事项]
1、饮食
（1）术后24小时禁食，24~48小时肠蠕动恢复，肛门排气后拔除胃管，当天给少量饮水，每次4~5汤匙，1~2小时一次。第二日进半量流质，每次50~80毫升。第三日全量流质，每次100~150毫升，应避免食用牛奶、豆制品等易产气的食物，以免引起腹胀不适，以蛋汤、菜汤、藕粉为好。若术后恢复正常，第四日可进稀饭，10~14天后可进软饭。
（2）饮食调配上宜用采用细软、易消化而营养丰富的食物，如米粥、面片汤、挂面汤、面包、鱼类等。
（3）少量多餐胃切除术后由于胃容量减少，一次进食过多，易引起饱胀、腹痛等不适，应作到定期定量进食，每次进食量不宜过多，以患者自觉7~8成饱为宜。每天进食5~6次。（4）干、稀分食进食时少用汤和饮料，因为流汁饮料通过胃肠太快，并容易来连同干的食物一块带下，因此，饮料需在进餐后30分钟饮用。饭后平卧，或采用平卧进食法，使空肠内容物回流至残胃，减少空肠过分膨胀；并可延长食物在胃中停留的时间，使食物能缓慢通过小肠，促进进一步消化吸收。
（5）少吃过甜食物胃切除术后初期，特别是胃空肠吻合术后的患者进食过甜食物，可引起肠液大量分泌而产生上腹胀痛、头晕眼花、心慌、呕吐、腹鸣、腹泻等。所以，应限制过甜食物。
（6）避免一切机械化、化学性对胃肠黏膜的刺激。忌用辣椒、芹菜、浓咖啡、浓茶、可乐及油炸坚硬食物，忌酒，禁烟。
（7）如术后消化功能障碍，宜服用健脾和胃的食品，如薏米粥等，副食以鲜肉、牛乳、鲜蛋、蔬菜、水果为好。体质欠佳者可用红枣15个、兔肉250克共炖食用。
（8）保持心情舒畅，避免情绪激动，保持良好睡眠，可促进术恢复，预防溃疡复发。（9）吃饭细嚼慢咽，不宜吃得过饱，且少量多餐，避免暴饮暴食。
2、活动术后第一天可在床上翻身或坐起，第二天可下地进行床边走动。活动量应根据个体差异而定。胃、十二指肠溃疡术后患者出院后注意劳逸结合，一个月内仍需要休息，但可做些生活自理的轻劳动，两个月后可进行一些轻的体育活动，避免急剧弯腰、翻滚等动作，一般三个月后可逐步恢复正常的工作和活动。
3、复查时间及指征胃大部分切除术后约有10%患者溃疡会复发，出院于1~2个月复查一次。如出现溃疡病复发、恶心、呕吐、腹痛、黑便等，应及时到医院就诊。
胃癌
[临床表现]
胃癌早期常见症状不明显而被忽视，待症状显著后已属晚期。开始时患者感觉上腹部饱胀不适，伴有不规则隐痛、嗳气、反酸，类似胃、十二指肠溃疡的症状。其后可有胃纳差，有进行性消瘦和贫血，癌肿侵及神经引起剧烈疼痛均属于晚期症状。幽门窦部肿瘤可使幽门部逐渐狭窄，继而阻塞，出现呕吐。呕吐物胃液和宿食，一旦肿瘤破溃，常伴有暗红色糜烂块状物呕出。癌肿继续增大，可在腹部扪及肿块，腋下及锁骨上均可摸到肿大的淋巴结，这是癌肿远处转移的征象。晚期患者尚有体质衰弱、精神疲倦、痛苦面容等症状。
[治疗方法]
胃癌的根治性手术是目前治疗胃癌的主要方法。因此，胃癌的诊断一旦成立，如患者身体条件许可，应力争早期进行根治性切除。对进展期胃癌和有癌灶残留者术后均应作辅助化疗。
手术方式：
1、全胃切除术
2、根治性胃次全切除术
3、胃癌的姑息切除术
4、胃造瘘术
[注意事项]
1、饮食见胃、十二指肠溃疡术后饮食。
2、活动胃癌患者应避免紧张、劳累，合理安排日常生活、休息与活动，学会打太极拳、练静气功、散步、打门球等，并保持良好的心理状态。
3、要养成生活规律化，定时、定餐、定量；忌生气吃饭、进食过快、过热；保持大便通畅。
4、手术后如在进食后1~2小时出现心慌、出汗、头晕、恶心、呕吐等现象，多为倾倒综合征，是由于胃手术后食物急速向肠内排出所产生的症状。因此要缓慢饮食，饭后安静卧床，选用低糖、高蛋白类食物。
5、复查时间及指征胃癌术后第一年内，每隔2~3个月到门诊复查1次，若病情稳定切健康状况良好，以后可每年复查1次，直至终身。
如遇到下列情况要随时就诊：
（1）治疗后逐渐康复，但近期又出现消化不良，上腹部疼痛、恶心、呕吐、甚至呕血、黑便3者。
（2）近期内体重减轻、疲乏无力、食欲减退。
（3）原手术后残留的消化道症状，先前逐渐好转，近期又加重者
肠梗阻
[临床表现]
1、腹痛由于肠内容物受阻引起肠管膨胀、肠剧烈蠕动所致。机械性肠梗阻腹痛的特点是阵发性绞痛，疼痛多在腹中部，当腹痛的间歇期不断缩短，成为剧烈的持续性腹痛，应考虑绞窄
性肠梗阻可能。麻痹性肠梗阻的腹痛不剧烈，有广泛的胀痛。
2、呕吐高位肠梗阻呕吐出现早，并且频繁，主要为胃液、胆汁、胰液、十二指肠液；低位性肠梗阻呕吐出现较晚，呕吐有粪臭味；麻痹性肠梗阻的呕吐呈溢出性；绞窄性肠梗阻呕吐物味血性或棕褐色液体。
3、腹胀腹胀一般出现较晚。高位性肠梗阻由于呕吐频繁，腹胀不明显；低位性肠梗阻、完全性肠梗阻，腹胀明显，遍及全腹。
4、肛门停止排气、排便完全性肠梗阻者，肛门停止排气、排便；不完全性肠梗阻者，可有多次少量排便、排气。
[治疗方法]
各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性肠道畸形引起的梗阻，以及非手术治疗无效的患者，应及时手术，以解除肠道梗阻和恢复肠腔通畅。
手术方法：一般根据病因、性质、部位和全身情况选择。
1、肠粘连松解术用于局限性肠壁粘连。
2、肠套叠腹位术用于套叠肠袢无坏死的患者。
3、肠扭转复位固定术适用于肠袢无坏死的患者。
4、肠切除吻合术适用梗阻导致肠坏死的患者，以及肠腔狭窄、肠结核、肠肿瘤等。
5、肠造瘘口术仅适合于肠坏死切除，而患者处于休克状态，或局部病变既无坏死，又不能切除的低位性梗阻。
[注意事项]
1、饮食
（1）肠梗阻发作时，应禁食、禁饮。由静脉补充所需的水分和各种营养物质。术后肠功能恢复后可服少量的开水或流质，忌服易产气的甜食和牛奶等，逐渐转为半流质至普食。
（2）注意饮食规律，做到定量、定时用餐，不过饱，切忌暴饮暴食。。
（3）食品腰柔软，容易消化，且营养丰富。
（4）进餐后避免剧烈活动，特别是弯腰、打滚、连续下蹲和起立等引起肠梗阻发作的活动。（5）注意饮食卫生，避免不洁食品入口。
（6）戒烟戒酒。
2、活动肠梗阻，特别是粘连性肠梗阻的患者，术后应早期活动，鼓励患者术后第一天可离床活动，促进肠道功能的恢复，预防或减轻肠粘连的发生。术后一个月可做适量的体力劳动，平时腰注意生活规律，做到劳逸结合，避免剧烈活动。
3、复查时间及指征肠梗阻尤其是粘连肠梗阻症状易复发，当患者出现腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气、排便及呕血等情况，应及时到医院就诊。
急性阑尾炎
[临床表现]
1、腹痛是急性阑尾炎最早出现的症状，典型的急性阑尾炎腹痛开始在上腹部或脐周，数小时后腹痛转移到右下腹，阑尾炎中70~80%有这种转移性腹痛。腹痛呈持续性，伴有阵发
性加剧。当阑尾穿孔时炎症扩散，波及全腹膜时可出现全腹痛。亦有因穿孔而疼痛暂时缓解，但腹膜刺激症状仍然存在或加剧。患者常因腰大肌收缩有牵拉痛而弯腰走路或取屈膝卧位。2、发热继腹痛后体温逐渐升高，炎症进一步发展，发病初期体温大多正常，但阑尾化脓、坏死时，体温可升至38~39℃，阑尾穿孔发展为腹膜炎时，患者出现寒战，体温可升至39℃以上。
3、胃肠道症状由于神经反射关系，急性阑尾炎发病初期，大多有恶心、呕吐、腹泻、便秘等胃肠道症状。食欲减退，进食后恶心可能胃痉挛引起。有30%患者出现便秘或腹泻，腹泻可能于肠蠕动增快有关；便秘是由于腹膜炎、肠麻痹所致。
[治疗方法]
行阑尾切除术。
[注意事项]
1、饮食
（1）一般的阑尾切除手术后，如肠功能恢复良好，无腹胀、腹痛及呕吐及其他不适症状者，
术后第一天就可以开始饮用流质，但量不腰太多。第二天可以进半流饮食，如面条、馄饨、稀饭等。，以后根据肠道功能的恢复情况逐渐转为少渣的软食以至普食。
（2）对于手术中发现有较重的腹膜炎（如阑尾穿孔、腹腔内已有脓肿形成）的患者，进食时间腰等到肛门排气以后。由于这类患者以后有可能产生粘连性肠梗阻，因此出院后半年到一年，少吃或不吃易引起腹胀的食物，如黄豆及豆类制品、红薯等。
2、活动阑尾手术后一般要求在术后第一天就开始下床活动。这样有利于促进肠道的活动，预防肠粘连。同时可增进血液循环，加速伤口愈合。一般情况下出院后两星期左右即可恢复正常的工作及生活。但一个月内应避免做使腹内压增加的剧烈活动。
3、复查时间及指征阑尾炎患者术后一般不须复查。但患者如出现腹胀、腹痛、呕吐及几天不排大便（可能为粘连性肠梗阻），应及早到医院就诊。
结肠癌
[临床表现]
1、肠道刺激反应癌肿坏死，形成溃疡或继发感染，引起腹痛，表现为持续性腹部隐痛，同时可有腹泻，粪便带脓血和黏液。
2、肠梗阻症状右半结肠肠腔大，粪便稀薄，早期很少有梗阻症状；左半结肠肠腔小，粪便干结，容易出现肠梗阻，有腹痛、腹胀、便秘、肠鸣音亢进、阵发性绞痛等症状。
3、局部肿块腹部检查使可扪及肿块，质坚硬，初期尚可活动，无压痛，伴有炎症使可引起压痛。肿瘤逐渐发展，侵及周围组织和器官，变为固定。
4、全身情况病程较长者由于长期发热，肠道出血、腹泻，使患者出现极度消瘦、贫血、乏力等症状。肿瘤穿孔使有腹膜炎症状，若肿瘤广泛转移，患者出现明显恶病质，可有腹水、肝肿大和锁骨上淋巴结肿大等。
[治疗方法]
手术治疗为主要治疗方法。结肠癌切除范围应包括癌肿的部位，及可能有淋巴结转移的结肠系膜。因此，不同部位的结肠癌，切除范围也不同。
[注意事项]
1、饮食
（1）术后禁食2~3天，由静脉输液补充营养。一般第3~4天可进流质，一周后可进软食，两周左右可进普食。宜进易消化少渣食物：如豆腐、蒸蛋、粉皮。避免食用产气和刺激性食物。（2）出院后建议：①多食种子类植物，如谷类、黄豆、豆芽、绿豆、豌豆、扁豆、马铃薯
等，这些种子类的植物均含有能阻止肿瘤因子活动的化合物。
②多食有色蔬菜如胡萝卜、红薯、菠菜、油菜等，这些蔬菜能增加机体的抗癌能力。
③多食海带、紫菜，因其中含有大量碘、钙及胡萝卜素等，能将人体内的一些有毒有机物转化为无毒物，并且有请热润肠、通便、防治肠癌的效果。
2、活动术后一个月内可在室内活动及锻炼自理生活，逐渐恢复日常活动。
3、复查时间及指征结肠术后需定期行化学治疗。若发现腹痛、腹胀、呕吐、大便次数改变，应及时回院就诊。
直肠癌
[临床表现]
根据病程的进展可有以下症状出现：
1、排便习惯改变出现腹泻或便秘，有里急后重，排便不尽感。随着肿瘤增大，肠腔狭窄，大便逐渐变细。
2、便血为直肠癌常见之症状，发病初期50%的病例有便血，以后便血增加至80~90%。在癌肿侵润至黏膜下血管时开始有出血，开始出血量少，见于粪便表面，有时出血可呈间歇性，癌肿侵犯大血管时，偶见大量出血，出现休克症状。癌肿溃烂感染后有黏液排出。
3、腹痛不适病变在直肠上段，随着肠腔的逐渐狭小出现梗阻症状，如腹部膨胀、肠鸣音亢进和阵发性腹痛。
4、全身恶病质癌肿晚期，癌细胞已侵犯及其他脏器，患者出现食欲减退、消瘦、乏力、贫血、黄疸、腹水以及排尿不畅，骶部、腰部有剧烈疼痛。
[治疗方法]
早期手术。根治性手术使用于癌肿局限，直肠壁只有局部的淋巴结转移者。将直肠连同转移的淋巴结一并切除。癌肿广泛发展或有远处转移者只能作肿瘤的姑息性切除或结肠造瘘，接触梗阻。
手术方式：
1．经腹会阴直肠癌根治术
2．低位牵切术
3．经腹直肠癌切除术
[注意事项]
1．饮食一般术后48小时后，如肠蠕动恢复，可拔出胃肠减压管，开始进流质饮食，有造瘘口者，开放后，如功能良好，可逐渐改用少渣半流、软饭、避免使用易产气和刺激性食物，并注意饮食卫生，避免肠道感染和腹泻。两周左右可进普食，选择容易消化的少渣食物，避免太稀和粗纤维太多的食物，以豆质品类、蛋、鱼为好，另加菜汤、果汁，时大便干燥便于清洁处理。
2．活动适当掌握活动强度，避免过度增加腹压的活动，而引起人工肛门的结肠脱出。
3．有结肠造口者，注意保护腹部切口在造口与腹部切口之间，用簿膜妥善隔开，以避免切口污染。
4．患者及家属学会使用人工肛袋，做好永久性人工肛的护理。
（1）结肠造口可在术后2-3天开放。
（2）造口开放后初期粪便稀，次数多，对皮肤有刺激，必须以温水洗净，用氧化锌软膏或氟氢松霜保护造口周围皮肤，以免糜烂；以后粪便逐渐变稠，只用温水洗净檫干即可。
（3）更换粪袋前先以清水将周围皮肤洗净，然后涂上氧化锌软膏保护皮肤，袋口贴放于造口处盛接粪便。
（4）袋内接有粪便时，应及早倾倒清洗，肛袋是由不透气材料制成，水分难以蒸发，故不能长期使用，以免造瘘口结肠周围皮肤水肿、糜烂‘仅在离床活动时使用。
（5）术后为了养成定时排便的习惯，应忌食刺激性食物，注意饮食卫生，以免发生腹泻。
（6）大便形成及养成定时排便的习惯后，患者就可以在每天排便后用棉垫将造瘘口盖好，用绷带固定。
（7）正确使用肛袋，出院后造口每1至2周扩张一次，持续2-3个月。
5．复查时间及指征直肠癌术后须定期回院行化学药物治疗，并定期复查白细胞计数。若发现人工肛门狭窄或排便困难，必须及时来医院检查和处理。
直肠癌
[临床表现]
根据病程的进展可有以下症状出现：
1、排便习惯改变出现腹泻或便秘，有里急后重，排便不尽感。随着肿瘤增大，肠腔狭窄，大便逐渐变细。
2、便血为直肠癌常见之症状，发病初期50%的病例有便血，以后便血增加至80~90%。在癌肿侵润至黏膜下血管时开始有出血，开始出血量少，见于粪便表面，有时出血可呈间歇性，癌肿侵犯大血管时，偶见大量出血，出现休克症状。癌肿溃烂感染后有黏液排出。
3、腹痛不适病变在直肠上段，随着肠腔的逐渐狭小出现梗阻症状，如腹部膨胀、肠鸣音亢进和阵发性腹痛。
4、全身恶病质癌肿晚期，癌细胞已侵犯及其他脏器，患者出现食欲减退、消瘦、乏力、贫血、黄疸、腹水以及排尿不畅，骶部、腰部有剧烈疼痛。
[治疗方法]
早期手术。根治性手术使用于癌肿局限，直肠壁只有局部的淋巴结转移者。将直肠连同转移的淋巴结一并切除。癌肿广泛发展或有远处转移者只能作肿瘤的姑息性切除或结肠造瘘，接触梗阻。
手术方式：
1．经腹会阴直肠癌根治术
2．低位牵切术
3．经腹直肠癌切除术
[注意事项]
1．饮食一般术后48小时后，如肠蠕动恢复，可拔出胃肠减压管，开始进流质饮食，有造瘘口者，开放后，如功能良好，可逐渐改用少渣半流、软饭、避免使用易产气和刺激性食物，并注意饮食卫生，避免肠道感染和腹泻。两周左右可进普食，选择容易消化的少渣食物，避免太稀和粗纤维太多的食物，以豆质品类、蛋、鱼为好，另加菜汤、果汁，时大便干燥便于清洁处理。
2．活动适当掌握活动强度，避免过度增加腹压的活动，而引起人工肛门的结肠脱出。
3．有结肠造口者，注意保护腹部切口在造口与腹部切口之间，用簿膜妥善隔开，以避免切口污染。
4．患者及家属学会使用人工肛袋，做好永久性人工肛的护理。
（1）结肠造口可在术后2-3天开放。
（2）造口开放后初期粪便稀，次数多，对皮肤有刺激，必须以温水洗净，用氧化锌软膏或氟氢松霜保护造口周围皮肤，以免糜烂；以后粪便逐渐变稠，只用温水洗净檫干即可。
（3）更换粪袋前先以清水将周围皮肤洗净，然后涂上氧化锌软膏保护皮肤，袋口贴放于造口处盛接粪便。
（4）袋内接有粪便时，应及早倾倒清洗，肛袋是由不透气材料制成，水分难以蒸发，故不能长期使用，以免造瘘口结肠周围皮肤水肿、糜烂‘仅在离床活动时使用。
（5）术后为了养成定时排便的习惯，应忌食刺激性食物，注意饮食卫生，以免发生腹泻。
（6）大便形成及养成定时排便的习惯后，患者就可以在每天排便后用棉垫将造瘘口盖好，用绷带固定。
（7）正确使用肛袋，出院后造口每1至2周扩张一次，持续2-3个月。
5．复查时间及指征直肠癌术后须定期回院行化学药物治疗，并定期复查白细胞计数。若发现人工肛门狭窄或排便困难，必须及时来医院检查和处理。
痔
[临床表现]
1．内痔
（1）内痔位于直肠粘膜下，干燥答辩排出时易檫伤粘膜，使扩张的血管破裂出血，轻者答辩带血后便后滴血，出血量较少，重者由较大血管破裂，出血呈喷射状，但便后能自行止血。
（2）长期出血可引起贫血，出现头晕、面色苍白、法力和消瘦。
（3）增大的内痔在排便时脱出肛门，开始时便后痔能自行回纳，继则不易回纳，此时患者会感到肛门肿胀、疼痛，有排便未完感觉。至晚期，因括约肌张力减退和肛管周围组织松弛、站立过久、用力咳嗽均可使痔核脱出，由于行走活动使脱出的痔核表面受摩擦，引起破溃、感染，有渗出液流出，有时因感染刺激而出现剧烈疼痛。
2．外痔平时五感觉，过度劳累、站立或行走过久，肛门部有肿胀感或因大便干结、用力解便、剧烈运动可引起痔静脉破裂，血块凝集于皮下形成“血栓行外痔”，可见到肛门表面红色肿块，大小似黄豆或胡桃不一，排便以及咳嗽时稍受牵动均感剧烈疼痛。
3．混合痔则具有以上两者之症状
[治疗方法]
1．保守疗法卧床休息，症状轻者3-5天能愈，便后及每晚用温水坐浴，然后将痔疮锭纳如肛门，使之核收敛止血；或用中药苦参、鱼腥草各二两水煮熏洗，亦有收敛止痛效果。如有便秘，每晚服用石蜡油轻泻剂，若内痔脱出水肿，用50%硫酸镁热敷每日2-3次，每次30分钟，能使水肿尽快消退。
2．注射硬化剂常用于单纯性内痔，将硬化剂注射于痔基底的粘摸下层痔静脉丛周围组织内，使之产生化学反应，促使、纤维组织增生使静脉闭塞。
3．手术治疗适用于病程长、经常发作、症状明显者。
[注意事项]
1．饮食术前进少渣饮食，术后2-3日进流质饮食，然后改用无渣或少渣饮食，如豆腐、粉皮、粉丝、土豆泥、菜泥等。烹调时多用蒸、水煮、焖、煨等方法，同时适当增加果子汁或菜汤，亦补充维生素C，渐转普食。
出院后勿食辛辣等刺激想食物、如烟酒、辣椒、胡椒、生姜、蒜、葱等。多饮水，多吃蔬菜、水果等多纤维的食物，以保持答辩通畅。
2．活动尽量避免久坐、久蹲，可随时自行进行提肛及缩肛练习，以改善局部血液循环，增强肛门括约肌的功能。
3．养成按时排便习惯，多饮水、多吃蔬菜或摄入食粮粗纤维，保持大便通畅。
4．术后不必限制排大便，便秘者可服用液体石蜡油20毫升，避免灌肠，每日便后1：5000高锰酸钾溶液坐浴。
5．术后3个月内，每2-3周自行扩肛一次，以防术后肛门狭窄，
6．复查时间及指征一般无须复查，入发现术后肛门大量出血（多因结扎处松动，结扎痔坏死脱落引起）时，应及时到医院就诊。
原发性肝癌
[临床表现]
早期肝癌患者无任何自觉不适，或尽表现为乏力、胃纳差等消化不良症状，晚期肝癌常见的临床表象是肝区疼痛、肝肿大、腹水和食欲减退、乏力、消瘦、腹胀等全身和消化道症状。
1．肝区疼痛多数为持续性胀痛或刺痛。主要是由于肿瘤迅速生长，使肝包膜张力增加所致。入肝肿位于肝右叶顶部累及横隔，则疼痛可牵涉至右肩背部。当肝癌结节发生坏死、破裂，引起腹腔内出血时，则表现为突然引起右上腹剧痛和压痛，出项腹膜刺激征等急腹症表现。
2．肝肿大呈进行性，质地坚硬，边缘不规则，表面凹凸不平呈大小结节或剧块，可伴有疼痛。
3．腹水是晚期癌肿的临床表现。产生腹水的原因，可能为合并有肝硬变，或门静脉肝静脉被癌栓阻塞或背癌肿压迫产生门静脉高压，亦可能癌肿有腹膜种植，前者腹水呈浆液性，后者则为血性腹水。
4．全身性和消化道的症状消瘦、乏力、食欲减退、恶心和腹胀，这些症状均于原有的肝硬变，或原发原发想肝癌导致肝功能的损害有关，出现恶病质、黄疸即属晚期肝癌。
5．肝外转移灶的症状和体征则根据状亦道某一器官及其受损程度而异。
[治疗方法]
1．手术治疗如患者属于早期或中期，其肝功能代偿较好，可行手术探查，术中根据病情可行根治性切除。如根治性切除后，出现亚临床复发或转移，可再行切除手术。
2．姑息性外科治疗姑息性外科治疗指肝癌因各种原因不能切除后而采取肝动脉结扎、栓塞、冷冻、瘤内注射抗癌剂等方法。经过姑息性外科治疗后，瘤体明显缩小，有可能再行手术切
除。常见的姑息性外科治疗有：
（1）肝动脉栓塞治疗（TAE）
（2）无水酒精瘤内注射方法
（3）综合治疗综合治疗指放射治疗、全身化疗、插管化疗、免疫治疗等方法。行姑息性切除或姑息性外科治疗后可行综合治疗。
[注意事项]
1．饮食肝癌患者应以高热量，适量的优质蛋白，富含维生素类的食物为主，避免油腻的食品，如肥肉、动物内脏等，应多处新鲜蔬菜水果。因为新鲜蔬菜和水果内含有丰富的维生素，有护肝作用；维生素A和C还有防癌作用。蔬菜有小白菜、芹菜叶、油菜、荠菜、菠菜、芦笋、胡萝卜、黄瓜等；水果有草莓、山查、猕猴桃、柑橘、苹果、菠萝等；其他还可食番茄、木耳豆制品、大蒜芝麻等。不宜过多摄入蛋白质，这会加重肝脏的负担，有肝硬化者易诱发肝昏迷。
2．活动肝癌患者可适当进行锻炼，但应尽量避免体力消耗，如练气功、散步等。
3．复查时间及指征行姑息性手术者应每半个月至一个月复查一次；如属根治性手术，术后一般每2-3个月复查一次，直至终生。如出现肝区不适、肝区疼痛，乏力、食欲下降、消瘦、腹水、黄疸、发热、咳嗽和消化道症状者应随时就诊，以排除复发、转移的可能。
门静脉高压症
[临床表现]
1、脾肿大、脾机能亢进。贫血、白细胞和血小板减少，也可有肝脏肿大。
2、胃底、食管下段静脉曲张，腹壁静脉曲张。
3、呕血、黑便。食管、胃底黏膜下静脉曲张，因呕吐、咳嗽、便秘用力使腹腔内压突然增高，导致曲张静脉的破裂出血。
4、腹水。门静脉压力增高后，门静脉系统毛细血管的滤过压增加，加上肝硬化后，肝功能损害，使血浆蛋白减少和体内醛固酮、抗利尿激素增加等而产生腹水。
5、乏力、疲倦。部分患者有发热、黄疸、蜘蛛痣。也可发生疝（股疝、腹股沟疝、上腹疝）、痔。
[治疗方法]
1、急症手术门静脉高压并发食管、胃底静脉曲张破裂出血，采用三腔二囊管压迫法不能止血者，则应及早手术。
2、择期手术目的在于降低门静脉压力，消除脾功能亢进，防止食管、胃底静脉曲张破裂出血和改善患者健康状态。
[注意事项]
1、饮食
（1）饮食以高碳水化合物、高维生素、低脂肪为主。
（2）食管静脉曲张者，应避免进食干硬、刺激性强或含有鱼刺、骨渣的粗糙食物，温度不可过高，以免损伤食管黏膜而引起曲张的静脉破裂出血。
（3）肠蠕动恢复后，可进流质，对分流术后的患者，应限制蛋白质，特别是限肉类食物，以避免肝性脑病的发生。
（4）戒烟戒酒。
3、复查时间及指征若患者出现腹痛、腹胀、血便等症状应道医院复查。若出现嗜睡、烦躁、谵妄等症状应及时就诊。
胆囊结石、胆囊炎
[临床表现]
右上腹阵发性疼痛，常发作于油腻饮食或饱餐之后，疼痛可向右肩部放射，伴有恶心、呕吐和发热，一般无畏寒或黄疸。如胆囊炎坏死穿孔，则出现弥漫性腹膜炎的临床表现：脉搏快、高热、白细胞计数明显增高，全腹均有压痛、肌紧张和反跳痛，尤以右上腹处更剧。
[治疗方法]
手术方式有三种：
1、胆囊切除
2、胆囊造瘘术
3、胆总管探查术
[注意事项]
1、饮食
（1）由于食物中的脂肪可引起胆囊收缩和腹痛，故胆囊炎、胆囊结石患者的饮食应限制脂肪供应，忌进食脂肪含量高的食物，如肥肉、鸭、荷包蛋、油炸食物，限制烹调用油，在烹调方法上以蒸、炖、煮为主。在急性胆囊炎发作期间，更应严格限制脂肪摄入，必要时禁食，通过静脉补充营养物质。在慢性胆囊炎或静止期，也应适当限制脂肪，每日总的脂肪供应量不少于
40克。在胆囊切除术后，仍应限制脂肪供应数，康复后可恢复正常饮食。
（2）忌烟、酒，避免各种刺激性食物。
（3）富含胆固醇的食物如动物的肝、脑、肾、鱼卵、蛋黄等，不论在发作期或静止期，均少吃为宜。
2、活动急性胆囊炎发作期间，应卧床休息。静止期，特别是身体肥胖者，要积极参加各种体育活动。胆需注意循序渐进，避免过于疲劳。
3、要保持心情舒畅，避免情绪激动，可减少胆囊炎的发作。
4、术后3～4天，可坐起或逐渐下床活动，但不可把引流袋提得过高，以免胆汁倒流进入胆道，增加感染的机会。
5、术后第7～8天起，可把引流管逐日提高一些，以减少胆汁流出量。几天后如果没有不舒服，可在饭前夹管2～3小时，并逐日延长夹管时间，直至术后第10～12天全天夹管为止。
6、复查时间及指征胆道结石取石术后一般3个月或半年回院复查B超。如发现右上腹绞痛、黄疸、发热、寒战等情况，应及时到医院治疗。
小儿急性肠套叠
[临床表现]
多见于肥胖健壮的小孩，其典型症状是：
1、阵发性腹痛约20～60分钟发作1次，渐趋频繁。表现为突然剧烈哭闹，面色苍白、出冷汗，下肢屈曲、捧腹，持续数分钟后突然安静。年龄小的患儿有时为无痛型肠套叠，表现为精神萎靡、嗜睡、休克，对这种要提高警惕。
2、血便呈红果酱样。有时在指检时见少许黏液性血便。
3、腹部肿块为粗短香肠样，稍硬，具有弹性，稍活动。
4、呕吐早期为胃内容物，为反射性呕吐；晚期为胆汁，肠内容物，因肠梗阻、肠管逆蠕动引起。
以上是此病的四大特点，但也有少数不典型病例，可通过钡灌及气灌X线检查来确诊。
[治疗方法]
1、非手术治疗发病48小时内的肠套叠，病儿一般情况良好，体温正常，无休克，可采用空气灌肠或钡剂灌肠法整复，整复前注射少量的镇静剂和解痉剂。
2、手术治疗手法不能复位，疑有肠坏死、穿孔及反复发生的肠套叠或疑为器质性病变的继发性肠套叠，应及时手术。小肠套叠一经怀疑也应手术治疗整复。合并有肠穿孔、肠坏死时作穿
孔修补，或肠坏死切除、肠端吻合术。
[注意事项]
1、饮食
（1）肠套叠未整复前应禁食，经灌肠整复后，可给予半流质饮食，逐渐增加恢复进食量。
（2）手术整复后，术后禁食、胃肠减压，待肠蠕动恢复正常后，拔除胃管，给予流质饮食，饮食以稀、少、清淡并营养丰富为原则，且进食速度不宜过快。
2、活动同一般腹部手术。
3、复查时间及指征出院后一般不需复查，但如果出现哭闹、腹痛、腹胀、呕吐等不适症状应及时就诊治疗。
单纯性下肢静脉曲张
[临床表现]
往往久站后感到下肢沉重、发胀、麻木和隐痛，容易疲劳，踝部和足背可有轻微水肿。但较多患者并无自觉症状。在站立可见下肢尤其是小腿静脉隆起、扩张、弯曲，甚至蜷曲成团。病程较长的，小腿特别是踝部皮肤常有营养性改变，如皮肤萎缩、色素沉着、脱屑、瘙痒、湿疹和溃疡。如溃疡多年不愈，出现菜花样改变时则提示有恶变的可能。
[治疗方法]
主要根据测定深静脉回流通畅情况和大、小隐静脉于深静脉会合处的瓣膜和交通支的瓣膜功能检查来决定能否手术和采用何种手术。
[注意事项]
1、饮食术后可进普通饮食。
2、活动下肢静脉曲张剥脱术后用绷带加压包扎，术后下肢应抬高30度，使患肢位置高于心脏水平，膝部不宜弯曲，并立即做足背伸屈动作，借腓肠肌群的收缩挤压，以利于小腿深静脉血液回流。
3、术后注意避免长时间站立或负重，休息时抬高患肢。
最新整理普外科手术病人的健康宣教复习过程
手术病人须知 1、胃肠手术者，手术前一日灌肠；术晨留置胃管。 2、颈部手术者，练习术时体位：将软枕垫于肩部，保持头颈过伸位，必要时剃除其耳后毛发，以便行颈部淋巴结清扫术。 3、手术区皮肤准备：清洁皮肤，病情允许时淋浴，还应理发、剃须、剪指（趾）甲及更换清洁衣裤，但应注意保暖，预防感冒，以免体温升高影响手术。 4、有吸烟嗜好者，停止吸烟。 5、禁食、禁水:根据手术部位、类型、麻醉方式、成人还是小儿来决定禁食时间。 6、次日手术时禁止戴义齿、假发、发卡、隐形眼镜、耳环、项链、戒指等饰物，长发者盘起。 7、除去指甲油，禁止化妆，涂口红，以免病情变化影响观察，将贵重物品及钱物交家人保管。 8、准备好术日晨带入手术室的物品，如病历、CT片、X光片、药物等有关物品。 9、由于麻醉医生进行访视，术前一日最好留在病房，不要外出，交流有困难者，由熟悉病情的家属陪同。 10、手术前需要肌肉注射药物，注射后会有口干，想睡，身体倦怠的感觉，请不要担心，注射前请排空大小便，注射后要静躺着，不要起立。早上8：00后手术室护理人员会到病房接您，接台手术病人在病房等候通知。 11、进入手术室后，护士会认真的再次确认您的姓名和手术部位，请清楚的回答，感到难受不适或担心的事，请您告诉我们。 12、进入手术室后，为了确保手术的安全，需要在胸部安装心电图电极，手臂要装上测血压的装置。
13、手术结束后呼喊您的名字，如果您知道了请答应。还有需要做深呼吸。有痰请尽可能吐出来，不要吞下。 14、术后如果感觉不适，手术创口疼痛请不要勉强撑着，一定要告诉护士。 15、手术后什么时候可以喝水、进食、活动，护士会告诉您，请一定要遵医嘱。 16、有任何疑问，担心的事情，请向护士询问。 17、家属对病人在手术室的状况感到担心的话，可以通过病区护士了解情况。 18、当你进入手术后，如果无特殊情况请您的家属在家属等候区或者病房等候。 手术后应注意的七个问题 手术治疗能否达到预期效果,除了实施正确的手术方案和精细的手术操作外，术后积极的治疗和护理，妥善认真的伤口管理，也是至关重要的。手术之后，病人要努力配合医护人员，预防术后并发症和不良后果的发生。 保持术后的良好体位。 手术后，一般中、小手术的病人即送回原来的病室，而大手术或危重手术病人，则送到术后病室（监护室或观察室），全身麻醉的病人，此时尚未清醒，应平卧，不垫枕头，头偏向一侧，以防唾液或呕吐物吸入呼吸道，引起呼吸道感染。硬膜外麻醉或腰麻的病人，术后要平卧6～12小时，以防术后头痛的发生。颈、胸、腹部手术之后，多采取半坐或半卧位。脊柱手术后的病人，要睡硬板床。四肢手术后的病人，须抬高手术的肢体或进行牵引。 协助医护人员观察体温、脉搏、呼吸和血压。 如有自我感觉不适、发热和心跳快等，应向医生、护士报告。这里要
普外科护理健康教育的方法及体会
普外科护理健康教育的方法及体会 发表时间：2010-01-13T13:53:43.700Z 来源：《中外健康文摘》2009年第30期供稿作者：陈兰芬 [导读] 健康教育是整体护理的重要内容，也是整体护理实践中最成功的环节之一 陈兰芬（崇左市人民医院广西崇左 532200） 【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2009)30-0205-02 健康教育是整体护理的重要内容，也是整体护理实践中最成功的环节之一［1］，起到了推动医疗卫生服务从观念转变到工作模式转变的作用，体现了三个有利于，即：有利于病人，有利于医院的发展，有利于护理专业建设和学科发展。 1 健康教育的目的 普外科护理实行人性化服务，推行“五星”服务。据有关专家统计，在医疗纠纷中60%以上是医患沟通不良导致［2］。我院普外科大力推广“一个中心、三个服务、五个一、三个心”的人性化服务。一个中心，即一切以病人健康的为中心，三个服务即微笑服务，问题服务，迎送服务，五个一即一声问候，一个温馨的微笑，一张整洁的床铺，一段礼貌简洁的入院介绍，一杯清洁的开水，三个心即对病人的治疗和护理充满责任心，对待病人如朋友般真心，做各种解释工作耐心，使护理人员逐步转变服务理念和服务模式，创造一种和谐主动合作型的护患关系，病人满意度达99.5%以上。 2 健康教育的方法 2.1 健康教育是通过信念传播和行为干预帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采取有利于健康行为和生活方式的教育活动过程［3］。 2.2 保持医护健康教育的一致性，避免导致医疗护理纠纷。医院健康教育义务由医生和护士共同承担,在开展健康教育过程中,有许多知识内容涉及疾病的病理生理变化及转归、自我护理方法等,如果护士专科知识缺乏,又与医生之间沟通交流不够,有可能出现护士解释不到位甚至错误解释,或与主管医生不一致甚至前后矛盾的解释的现象,这样不仅病人对护士的信任度降低,而且可能导致医疗护理纠纷。如一患儿肌内注射后出现肌内血肿,护士嘱家属立即热敷,医生嘱家属立即冷敷,后患儿家属遵护嘱热敷后血肿扩大,遂引起患儿家属不满并状告护士。因此,护士必须加强专科护理知识学习,定期跟随医生查房,加强与医生之间的沟通,提高开展健康教育的能力,避免上述问题的发生。 2.3 健康教育中医护分工协作问题。随着医疗纠纷的增加,医疗护理工作的责任及风险也在不断增加。每个护理人员应准确地了解其职责的法律范围,明确哪些工作自己可以独立执行,哪些必须有医嘱及在医生指导下进行,以防产生法律纠纷。护理健康教育与医生的告知制度在内容上有重叠,但也有各自的范围和侧重点。如医生主要告知病人病情、转归、治疗方案,而护士则根据医生诊断及治疗方案侧重在对病人的饮食、睡眠、排泄、服药、活动及锻炼,环境及规章制度等方面进行讲解,配合医生完成治疗计划,促进病人康复。因此,健康教育中医护应加强分工合作,根据各医院各科室特点作出符合本科实际的规定,以利于护士在健康教育过程中明确自己的职责范围,在职责范围内履行健康教育义务。假如超出了职责范围且给病人带来损害,护士将负有不可推卸的法律责任。 2.4 健康教育更重要的是让病人及家属参与到诊治和护理过程中。健康教育的终极目标是健康行为的获得，而行为的改变是以知识为基础，信念为动力。即常说的知信行。健康教育是一个心理双向互动的过程，只有努力营造一种布满人性的人情味的氛围，以病人的利益和需要为中心的健康教育的人为环境，以平等的身份，协助病人满足其合理需要，这样才能帮到点子上。护士作为协调者应指导、计划和组织好不同的健康专业人员和非专业人员为病人服务。病人出院并不是健康教育的结束，而是健康教育活动的继续。因此病人出院后康复期，要协调好社区健康服务中心继续为病人提供健康教育服务。 3 健康教育的方式 3.1 集体教育采取集中讲授的方法，向患者及家属讲解普外科疾病特点及康复护理方法。护士与患者一起就某个问题进行讨论，向患者及其家属进行示范操作，如：翻身、拍背、功能锻炼等，使患者获得感性认识。 3.2 书面教育在医院走廊的墙壁上制作宣传栏，向患者及其家属发放医院自编的宣传材料等，宣传普外科疾病的防治要点，介绍普外科疾病的康复知识，将比较重要或难懂的内容制成图文并配以通俗易懂的宣传卡片或手册，供患者及家属阅读。 3.3 个体教育根据患者的具体情况“因人而异，因病而异”进行个体化教育。对个别不识字、无法接受文字教育的患者，护士将教育内容讲解给患者及家属。 3.4 示范教育通过为病人演示一些手术体位的训练方法,针对功能训练的重点进行教育。如甲状腺手术的颈部过伸练习,护士要讲解这种手术体位训练的重要性,并演示正确的姿势,要求病人每日训练2～3次,并学会训练过程中出现不适感的处理与预防。 4 护理体会 4.1 普外科护士树立健康教育观念。俗话说：三分治疗，七分护理。说明护理工作在疾病的治疗与康复过程中起着举足轻重的作用。又由于在医院与患者接触最早、最多的是护士，护士则成了健康教育的先锋，所以护士应加强专业知识的学习，加强健康教育理论的学习，加强自我修养，充分利用护士与患者之间的密切关系，积极进行健康宣教。 4.2 制作健康教育的内容。护士业务素质的高低直接影响到健康教育的质量，所以对健康教育内容有必要规范化，在充分地了解患者对健康教育需求的基础上，通过查阅资料和专科医生指导，共同学习并制定普外科健康教育内容：（1）普外科患者的饮食要求，从开始禁食时间到停止禁食的时间，进入流质、半流质、全流质过度到普通饮食（2）普外科各类手术患者术后的体位由去枕平卧位到垫枕头到半卧位直到下床活动（3）普外科患者用药指导（4）普外科患者术后各种管道的护理，如何保持胃管、腹腔引流管、尿管等管道的护理，并观察引流液的颜色、性质和量（5）预防并发症的护理。 4.3 预防并发症的健康教育。普外科患者术后大多卧床，所以针对老年患者，应积极进行预防并发症的健康教育，告知预防并发症的重要性，指导预防并发症所必须掌握的技能，从而降低并发症的发生。此外，普外科患者的饮食调养、药物指导等在整个康复过程中也起着关键的作用。 4.4 健康教育应注意的问题。因时而异，做好健康教育，它不同于卫生宣教，它始终贯穿于护理工作之中，因此要选择适当的时机，采取适宜的形式进行健康教育。健康教育因人而异，应根据患者及照顾者的知识水平制定全面可行的健康教育计划，检查反馈，及时纠正。工作做得好与不好，只有患者有资格评定。因此及时听取患者的意见是提高健康教育水平、改善服务质量的重要手段。通过反馈意
关于健康教育的知识大全
关于健康教育的知识大全 关于健康教育的知识有哪些?下面是本人为大家整理的关 于关于健康教育的知识，希望大家喜欢! 关于健康教育的知识 1、人类健康有哪四个层次? 人类的健康分为身体健康、心理健康、道德健康和社会适应健康四个层次。后一个健康层次，是以前一个健康层次为基础而发展的，比前一个更高级的健康层次，四者结合可谓“全面健康”。 2、健康新概念是什么? 人们对健康的需求，随着社会的进步和发展，也在日益增长。21世纪的健康应是大健康时代，即健、寿、智、东、美、德六大人生最佳境界。 3、健康的决定因素有哪些? 世界卫生组织宣布：每个人的健康与寿命，60%取决 于自己，15%取决于遗传因素，10%取决于社会因素，8%取决于医疗条件，7%取决于气候环境影响。 4、健康教育的目标是什么? 健康教育的目标是“知、信、行”。“知”就是普及健康的科学知识。“信”就是使人们相信科学有益健康，并建立起获得健康的信念。“行”就是把信念变为实际行为，落实健康行为。 5、衡量健康的三项指标及城市居民死因顺位是什么? 衡量社会健康的三项指标：人中预期寿命、孕产妇死亡率、五岁以下儿童死亡率。我国城市人口死亡的主要疾病的顺位排列：脑血管病、肿瘤、呼吸系统疾病、心血管病、意外
伤害和中毒。 6、影响健康的十大恶习有哪些? (1)紧张。情绪紧张易使人患高血压病、头痛、失眠。 (2)滥用药物。产生药物成瘾或引起意外中毒。 (3)暴食。是引起肥胖、高血压、糖尿病、心血管疾 病的原因。 (4)过度运动或缺少运动。 (5)不注意身体的警告。身体不舒服应及时去医院检查。 (6)任意中断治疗，这样会使疾病复发。 (7)过度节食或素食，使身体缺少必要的营养。 (8)吸烟。称为慢性自杀，也危害他人健康。 (9)酗酒。过量饮酒会损害中枢神经系统，并对肝脏 的机能有毒害作用。 (10)进食致癌物质。如被黄曲霉素污染的食物，烟熏的食物等。 7、世界无烟日的基本内容是什么? 联合国世界卫生组织定于每年5月31日为世界无烟日。宣传吸烟有害，呼吁吸烟者在这一天主动停止或放弃吸烟，香烟推销单位和个人在这一天停止经营活动。 8、大量饮酒有什么危害? 大量饮酒导致酒精中毒，损伤大脑神经和肝细胞，诱发胃炎、肝炎、肝硬化等;重者造成昏迷或死亡;酒后受孕出生的后代易出现智力迟钝，肢体畸形。 9、七大营养素对人体有哪些作用? 蛋白质：是构成身体细胞的基本物质。 脂肪：是供给人体热能的营养素。
普外科手术病人的健康教育
普外科手术病人的健康教育 随着医学模式与健康观念的改变，以病人为中心整体护理已逐步实现，这就要求整个宣教内容贯穿在护理工作的全过程中，通过宣教使病人减轻心理负担，了解与疾病有关的健康知识，主动配合治疗和护理，减少并发症，促进康复。 1 术前健康指导 心理指导焦虑、紧张、恐惧、消极、悲观等不良状态影响病人的食欲、睡眠和休息、对施行手术非常不利，故术前认真与病人交谈讲解手术的重要性和必要性，以稳定思想情绪增强对手术治疗的信心。 饮食术前加强营养，进高热量，高蛋白，高维生素，易消化吸收的食物，以促进和提高机体对手术的耐受力，促进术后刀口早期愈合，必要时静脉补充营养。 1. 3 戒烟主要是以减轻对呼吸道的刺激，减少呼吸道分泌物，保持口腔卫生，预防术后呼吸道感染和口腔感染。 1. 4 加强术前训练术前训练有效呼吸和有效咳嗽，训练床上大小便，预防术后因体位改变发生尿潴留及便秘。 1. 5 备皮术前备皮，目的是清洁皮肤，预防术后刀口发生感染。 配血为手术中及手术后输血做准备，另还要做药物过敏试验，为用药做准备。 禁食水除了在局麻下行小手术外，通常麻醉前均按常规禁食12小时，禁水6小时，主要是由于：①防止术中和术后引起误吸，而发生肺炎(吸入性)或呼吸道梗阻而窒息。②有些局麻或神经阻滞麻醉由于手术方式而后进行全麻，因此，手术前病人按全麻要求做好禁食准备。另全麻手术除禁食。另外还应安置胃管，并按负压吸引器，将胃肠道内的气体和液体吸出，保持胃肠道内空虚，避免手术中术后恶心、呕吐、减轻由于手术刺激引起的腹胀，利于伤口愈合。安置各管道①胃管，上述已讲。②留置道尿管：为了手术中解决排尿问题，防止全麻术后出现尿失禁或尿潴留。并避免术后因早期排尿不便带来的不适。意义：①避免术中膀胱充盈，影响手术。②避免术中误伤膀胱。 ③预防术后尿潴留发生。
健康教育专题讲座知识大全(讲稿)健康的生活习惯
健康教育讲座授课提纲 《健康的生活习惯》 授课人： 授课时间： 基本内容 人们生活中不良饮食的饮食习惯，如何有一个好的睡眠，平时没注意的坏的姿势以及一些有益的下意识动作，生活上心理健康的重要性及做法，做到保持乐观心态。 拥有一个健康的生活方式是人们一直所追求的，生活中的健康养生，是一门高深的学科。但方式因人而异，个人都可以有自己的方式。 一、不良的饮食习惯 人一旦步人中年，基础代谢率就会以每年平均0.5%的速度下降，而血液中胆固醉的含量则会逐年提高.正因如此，许多人在中年后，出现了血脂偏高、动脉硬化和冠心病发生率增加的趋势.这其中，某些不良的饮食习惯往往是罪魁揭首。生活中，下面这些不良饮食习惯对人体极为有害。 1、多吃少餐。 曾有人对1400位60-64岁的老人的饮食习惯做过调查，发现
每天吃两倾饭的人息心血管疾病者占1/3，每天吃5顿饭者…总热t相等).息病的人则占1/5.还有一份报告中提出，每天吃饭次致在3次或3次以下的人群，其中肥胖的人占57.2%.胆固醉伯离者占51.2%;而每日就，次数在5次或5次以上的人群中，肥胖病息者仅占28.8%,胆固醉偏高者仅占17.9%。专家指出，如果空膜的时间很长，体内必肪积聚的可能性就会提高。 2、挑食的习惯。 挑食一般都会导致营养素吸收不完全。如果蔬菜吃得少，就会使维生素C不足，而维生素C则会降低胆固醉，减轻或防止动脉硬化的作用。若是豆材品吃得少，就不能增加胆固醉在粪便中的排泄。此外，有很多人不喜欢吃大蒜、洋慈，不喜欢闻它们的气味。事实上，大蒜、洋葱对降血脂有很好的效果。 3、嗜好烟酒。 研究证明，许多心血管疾病都与吸烟有关。再者，如果经常过度饮酒，就可能会引起心肌中的脂肪组织增加，心脏功能减弱，心脏变得肥大。尤其是经常喝过量啤酒的人，最容易出现这种心脏变化的症状，“啤酒心”也正是因此命名的。佰精会影响人的脂类代谢，降低机体从血中清除脂类的能力，从而提高动脉粥样硬化及冠心病的发病几串。 4、不按时吃晚餐。 晚饭时间推迟.并且吃一些难以消化的食物，这样会增加胭固醉在动脉璧上的沉积，引发动脉硬化的发生。位有人做过一次实
普外科护理健康教育教学教材
【心理指导】 焦虑、紧张、恐惧、消极、悲观等不良心理状态会影响病人的食欲、睡眠和休息。消除不良心理状态的方法有： 1.视病情需要，了解手术的必要性和治疗效果，以稳定思想情绪，增强对手术治疗的信心。 2.情绪紧张时，可通过听音乐、与其他病人进行思想交流来放松。 3.术前晚难以入睡时，可适当服用镇静剂，如安定，以保证充足的睡眠。【术前指导】 1.饮食： （1）根据各种手术性质、部位、范围给予不同的准备方法。如肠道手术的病人入院后给低渣饮食，术前3日吃流质饮食；非肠道手术病人的饮食可不受限制，但术前晚餐应清淡，易消化，不宜过饱。 （2）行全麻和硬膜外麻醉的病人手术前12小时禁食，4-6小时禁饮，避免因麻醉或手术过程中的呕吐引起窒息或吸入性肺炎。 （3）行局部麻醉的病人术前可进清淡、易消化饮食，不宜过饱。 2.活动、休息：术前保证足够的睡眠，以增进食欲，改善营养状况，提高机体抵抗力。 3.呼吸道准备：
（1）吸烟者，术前1-2周要停止吸烟。 （2）注意保暖，预防感冒，防止咳嗽。 （3）有慢性咳嗽病史者，必须在术前得到控制，才能施行手术。 4.肠道准备： （1）有习惯性便秘者，应合理搭配饮食，必要时可服用石蜡油、番泻叶、果导等缓泻剂，并掌握使用开塞露的方法。 （2）一般腹部手术在术前晚上灌肠，防止因麻醉后肛门括约肌松弛而使大便污染手术台，增加感染机会，同时可减轻术后腹胀。 （3）肠道手术术前3天用药物导泻，以清洁肠道。 5.床上排便训练： （1）排除外界因素对患者床上排便的影响，如增设遮挡屏风，无关人员回避等。 （2）在患者允许的情况下，抬高床头，协助患者坐在便器上。 （3）排便时双腿屈膝协助用力，病情较重者勿用力排便，在排便时深呼吸，以防病情突变。 （4）手术前排泄训练重点是教会患者使用大小便器，演示便器放置和取出的方法。 6.入手术室前指导 术前1天患者应沐浴、理发、剃须、剪指甲、更衣，不能自理者由护士协助。护士会按手术部位做好手术区域皮肤准备工作，剔除汗毛，
[中医中药]健康教育处方大全
[中医中药]健康教育处方大全 健康教育处方大全 健康教育处方一 白内障 白内障即晶状体浑浊，其中老年性白内障是最常见的。多见于50岁以上老年人，随年 龄增长发病率增高。它是晶状体老化过程中逐渐出现的退行性改变，其发病机理尚不完全了 解，与紫外线、全身疾病、如糖尿病、高血压、动脉硬化、遗传因素及晶状体营养和代谢状 况等有关。 临床表现:自觉眼前有固定不动的黑点，呈渐进性，无痛性视力减退。 饮食注意: 1 多喝水，每天至少喝一升半水; 2 多吃绿色蔬菜和生菜，胡萝卜和番茄;KCB齿轮油泵 3 多吃水果，特别要吃柑橘类水果、葡萄、柠檬、香蕉、鱼和杏子; 4 要定期地吃些含钙食物(牛奶、奶酪、酸奶酪); 5 避免喝酒，抽烟，吃动物脂肪和糖。 健康教育处方二KCB系列齿轮油泵 病毒性肝炎 病毒性肝炎是由肝炎病毒所致的全身性传染病，主要累及肝脏。目前已明确有6种病毒
性肝炎，分别为甲、乙、丙、丁、戊和庚(即A，B，C，D，E，G)型，其中甲型与戊型 肝炎主要经消化道传播，乙、丙、丁和庚型肝炎主要经血液或血制品传播。部分乙、丙、丁 和庚型肝炎可转化为慢性肝炎、肝硬化。少数患者可并发肝癌。因此，要及时诊断和治疗病 毒性肝炎。诊断主要靠抽血进行检查。KCB不锈钢齿轮泵 甲型病毒性肝炎 1. 患者必须与家人隔离，隔离期为30天，对密切接触者，应进行医学观察45天。 2. 急性期卧床休息，出院后继续休息1,3个月，以后逐渐恢复工作。工作时以不疲劳为原 则，定期复查l,2年。KCB齿轮油泵 3. 饮食宜清淡，热量要足够，蛋白质应达到每天每公斤体重l,1.5g，适当补充维生素B族 和C，如新鲜蔬菜、豆浆及其他豆制品、水果等。不强调高糖和低脂饮食，恢复期逐渐增加 营养丰富和易消化的食物。 4. 避免饮酒、过度劳累。KCB-T系列铜齿轮泵 5. 适当辅以中药治疗。避免服用对肝有损害的药物。 6. 做好集体卫生工作，如食具消毒、水源、饮食、粪便管理等。搞好个人卫生，饭前便后洗 手。 乙型、丙型、丁型和庚型病毒性肝炎KCB齿轮油泵安装尺寸
普外科健康教育大全.
普外科健康教育大全 腹股沟疝 [临床表现] 1、腹股沟疝的症状与疝囊大小、病程长短、内容物性质均有关系。患者在久站、咳嗽或用力时腹股沟区有块壮物突出，平卧后能回纳，当肿块突出时患者下腹坠胀或略有隐痛，回纳后症状即消失。 2、如有嵌顿性疝时腹股沟部有块状物突出而不能还纳，下腹部疼痛进行性加剧，伴恶心、呕吐、停止排便排气等肠梗阻症状。如腹痛明显，肿块表面发红、热感、腹胀。下腹有压痛，甚至出现肠型，伴精神萎靡、脱水、发热，提示嵌顿的脏器已坏死。 [治疗介绍] 1、疝囊高位结扎术适用于儿童疝囊较小，腹壁肌肉发育良好者，手术时显露疝囊然后游离至囊颈，强调高位结扎。 2、疝修补术是在疝囊高位结扎的基础上再加修补腹股沟区缺损的手术，是治疗腹股沟疝常用方法。 3、疝形成术适用于巨大疝，将同侧腹直肌前鞘切开成瓣状向外下方翻转或用自体游离的筋膜移植到腹股沟管后壁，以填补缺损。 [重点知识] 1、饮食 （1）一般术后6~12小时即可进食流质或软质，第二天可进普食。（2）手术患者在恢复期需要足够的糖类食物，每天摄入糖类约350~450克。 （3）恢复起到重要作用，缺乏则使伤口愈合迟缓。所以每天要有足够的蛋白质（240克），能促使机体早日康复，如瘦猪肉，鱼类，鸡，蛋，牛乳等。 4）脂肪类较糖类难以消化吸收，但手术后需要一定量的脂溶性维生素，而脂溶性维生素A，D，E，K等需随脂肪一起才能吸收，并且适量的脂肪可改善食物的口味，故食物中含有一定量的脂肪有利健康。 （5）微生素对创伤手术及手术后伤口愈合有重要的作用，术后应多吃含维生素多的食物如新鲜水果，蔬菜（绿叶）。 （6）忌刺激性嗜好品，特别是烟。疝手术后要特别注意避免咳嗽等引起腹压增高的因素。
中医养生饮食健康知识大全
中医养生饮食健康知识大全 饮食与人的健康有着不可分割的关系，错误的饮食习惯会给人的身体健康带来许多危害。下面是本人为大家整理的关于中医养生饮食健康知识，希望大家喜欢! 中医养生饮食健康知识：注意七个饮食误区 误区一：食物相克要当心 蒜葱同食伤胃、酸奶香蕉一起吃致癌、海鲜遇到维生素C会生成砒霜……食物相克理论一直流传甚广。医生表示：“这些说法95%以上是胡说八道，4%有点道理，但经不起推敲，1%可能成立但完全不必在意。” 专家举例说，有人说海洋污染严重，海产品多含有重金属五价砷，果蔬富含的维生素C，会助其在体内发生还原反应，形成砒霜。但真相是：首先，海洋污染并没有如此严重，即使海产品含砷，也是微量的;另外，人体不像试管，食物也 不是纯化学物质，相互间发生反应的程度是微弱的，根本不必过于担心。 误区二：晚餐最丰盛 快节奏的生活中，很多人早餐、午餐往往随便凑合，晚上回家就吃得十分丰盛。 对此，美国营养专家表示，一日三餐都很重要，无法分出主次，忽视早餐和午餐将直接影响白天的工作状态，太看重晚餐则会导致肥胖、影响睡眠。专家建议，一日三餐应进行合理分配，一般来说，早餐应占全天总能量的25%～30%，午 餐和晚餐均占30%～40%。调查显示，国人的早餐质量普遍不高，需格外重视。 误区三：食物分“好”和“坏”
就像人们习惯把人分为“好人”、“坏人”，食物也常常被扣上“好食物”或“坏食物”的帽子。 营养师认为这种说法太武断了，“没有绝对不好的食物，只有不好的饮食习惯”。专家对此表示：“最典型的例子就是脂肪。”很多人认为摄入太多脂肪会增加患心脑血管疾病的风险。但这只对脂肪摄入超标的人群具有指导意义，对于偏远、贫困地区营养不良的孩子就不太适用。脂肪也有“好”的一面，适当补充可以促进生长发育，提供能量。 误区四：精米白面最养人 精米白面口感细腻，的确更招人喜欢。但在美国营养专家看来，长期食用精米白面无益健康，吃点儿粗粮反倒更好。专家表示，米面加工过细会损失大量营养，特别是膳食纤维、 B族维生素和矿物质。因此，人们每天适当吃些粗粮(50克～100克为宜)才是明智的选择。 误区五：越贵越有营养 营养和价格成正比吗?营养专家并不认同。专家指出，燕窝、鱼翅、鲍鱼等价位高的食物，其营养价值并不突出。 以鲍鱼和鸡蛋为例，两者营养成分没有多大差别，但价格却差距悬殊。还有很多人青睐进口水果，认为其营养价值更高，事实并非如此。国产水果和进口水果在营养价值上是一样的，反而进口水果漂洋过海，维生素C含量会大打折扣。因此，选购食物时，不要迷信价格，当地、应季、新鲜的食物更好。 误区六：少吃主食更健康 近年来，我国居民主食吃得越来越少，与20年前相比，每人每天少吃了2两多主食。这一问题在美国同样存在。 美国专家表示，主食是饮食的基础，低碳水化合物饮
肿瘤科健康教育计划
肿瘤科健康教育计划 随着当今社会肿瘤发病率的不断上升，开展肿瘤患者的健康教育是我们当前面临的紧迫问题。通过健康教育，可使患者了解自己的病情及所能达到的治疗效果。正确对待疾病，增强保健知识，提高自我护理的能力，为此我科室特制定2015年健康教育计划如下： 一、工作目的 通过健康教育以提高患者对自身疾病的认识，能积极的配合治疗，能够有正确的生活方式。从而提高更多人的自身健康知识水平和保健能力，促进人们养成良好的卫生行为习惯。 二、工作形式： 1、面对面交流： 2.发放健康教育资料 3.举办健康知识讲座 4.开展公众健康咨询活动 5.让积极的病人现身说法，发挥“领头羊”作用。 三、工作内容.： （一）住院病人健康教育常规
1）针对新入院病人以面对面交流的形式做好入院宣教：1.介绍自己、主管医生、护士长姓名2.介绍病区、病室环境，各种设备的使用方法：如呼叫器。3.介绍有关规章制度：作息时间、探视制度、陪护制度等。4.做好安全教育工作 2）做好辅助检查的指导：1.检查的目的2.注意事项 3）做好用药的指导：介绍药名、用法、作用、注意事项及不良反应。 4）心理指导。 5）饮食指导。 6）活动方式或者功能锻炼。 7）出院指导。 （二）个别指导 1）针对患者所患疾病进行疾病知识指导。 2）对不同的疾病阶段有针对性的进行注意事项指导：，咯血时的注意事项、腹水的注意事项等。 （三）健康生活方式防病治病讲座。每一季度请专业技术强的人员对病人及家属开展讲座。 （四）为了能够促进肿瘤患者的康复处院经常邀请一些肿瘤康复志愿者对肿瘤患者进行健康教育，通过肿瘤志愿者的现身说教，更容易让患者树立起康复的信心，燃起对生活的欲望。为
普外科健康教育资料讲解
普外科健康教育
外科健康教育 肠结的健康教育 一、疾病的相关知识： 1、定义：是以痛、吐、胀、闭为四大症候，相当于西医学的肠梗阻。 2、辨证：痞结证、瘀结证、疽结证。 二、围手术期指导： 1、术前指导： （1）常规皮肤准备：备皮，更换手术衣裤。 （2）禁食，行有效的胃肠减压。 （3）导尿，避免术中损伤膀胱。 2、术后指导： （1）卧位：硬膜外麻病人麻醉清醒后血压平稳，6小时后改半卧位。 （2）有效的胃肠减压。 （3）术后可能出现的现象：伤口疼痛、发热、腹胀。 （4）保持伤口敷料清洁干燥。 （5）早期下床活动，进行双足三里、上巨虚、合谷穴位按摩以促进肠蠕动的恢复。三、药物的指导： 通里攻下中药的应用：通畅汤200ml分二次胃管注入，注入后夹管2小时再放开，通肠汤200ml保留灌肠，尽可能保留半小时以上，以利于药物充分吸收。 四、饮食指导： 1、禁食、禁饮，行有效的胃肠减压。 2、肠蠕动恢复后可进少量水或流质，如无不适，逐渐进半流质、软食，每日进食量不宜过多，饮食以清淡易消化为主，少食甜食、牛奶等产气食物，禁暴饮暴食，忌辛辣、刺激、油腻之品。 五、情志护理： 情绪稳定，积极配合治疗和护理。 六、预防与调养 1、注意休息，劳逸结合。肠扭转术后的患者活动时应避免大幅度转身以免再度引发疾病。 2、早期发现和治疗肠道肿瘤。 3、饮食：以清淡易消化适量纤维素饮食为主，禁辛辣、刺激性食物，禁暴饮暴食。 4、养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手，以减少肠道寄生虫病，如有应尽早治疗。 5、养成定时排便的习惯，保持大便通畅。大便不畅时，可口服通肠汤。 6、如有腹痛、呕吐、发热、停止排气排便等现象，及时就诊。 7、中医特色技术指导：大便不畅时，可口服通肠汤。
健康教育宣传资料大全
健康教育宣传资料大全 一、常见的传染病 根据传染病的主要传播途径，分为以下几类： 1、肠道传染病：霍乱（二号病）、痢疾、伤寒、甲肝、戊肝、脊髓灰质炎（小儿麻痹症）、感染性腹泻等； 2、呼吸道传染病：传染性非典型肺炎、肺结核、流行性感冒、麻疹、流脑、流行性腮腺炎、白日咳、白喉、猩红热、风疹等； 3、血源性传染病：乙肝、丙肝、丁肝、艾滋病等； 4、虫媒传播及自然疫源性传染病：鼠疫、狂犬病、钩体、乙脑、疟疾、登革热、黑热病等； 5、其它：炭疽、布鲁氏菌病、急性出血性眼结膜炎（红眼病）等。 二、传染病的基本特征 1、有病原体：包括细菌、病毒、立克次体、螺旋体、原虫、蠕虫等； 2、有传染性：传染病病人必须隔离治疗； 3、有流行病学特征：不同传染病的发病时间、地区、人群等方面有各自的分布特点； 4、有感染后免疫：人体感染病原体后，体内会产生相应的抗体，可抵抗相同的病原体。 三、肠道传染病的预防 （一）什么是肠道传染病？ 肠道传染病是一组经消化道传播的疾病。常见的主要有伤寒、副伤寒、细菌性痢疾、霍乱、甲型肺炎、细菌性食物中毒等。肠道传染病病人的病原体从病人和病原携带者的粪便、呕吐物中排出，污染了周围环境，再通过水、食物、手、苍蝇、蟑螂、等媒介经口腔进入胃肠道，在人体内繁殖、产生毒素引起发病，并继续排出病原体再传染给其他健康人。
（二）肠道传染病的传播途径 1、经水传播由于生活饮水源被肠道传染病人和病原携带者的粪便、呕吐物中排入水中或洗涤病人的衣裤、器具、手等造成了水源污染，可引起霍乱、伤寒、细菌性痢疾的暴发流行。 2、经食物传播在食品的加工、储存、制作、运输的销售等过程中被肠道传染病的病原体污染，可造成局部的流行和暴发流行。 3、接触传播通过握手、使用或接触过病人的衣物、文具、门具、门把手、人民币等造成病原体传播。 4、昆虫传播有些肠道传染病的病原体可在人体内存活一段时间，通过到处活动的苍蝇、蟑螂等昆虫进行传播。 （三）预防措施 预防肠道传染病的关键是把好“病从口入”这一关，要注意饮食和饮水卫生，养成良好的卫生习惯，做好预防工作。 1、积极开展爱国卫生运动，加强对粪便、垃圾和污水的卫生管理，发动群众灭蝇、灭蟑螂。 2、注意饮食卫生。不吃腐烂变质食物，生吃蔬菜、瓜果一定要洗烫、剩饭、剩菜要煮后再吃，食具要经常消毒。饮食服务行业、食品加工销售单位和集体食堂，要认真执行食品卫生法。 3、搞好饮水卫生。不喝生水，喝开水。保护好水源，严防污染。饮水用具要定期消毒，保证饮水卫生。 4、讲究个人卫生。养成饭前、便后洗手的习惯。常剪指甲、勤换衣服。食堂、饮食业工作人员更要讲究个人卫生，定期体格检查，发现有传染病，应及时调离工作岗位。 四、呼吸道传染病的预防 （一）传染性非典型肺炎
普外科疾病患者健康教育
普外科疾病患者健康教育 一、甲状腺腺瘤 一、手术前健康教育 1．保持开朗的悄绪，避免紧张及情绪波动。保证充足睡眠和休息。2．多进高蛋白、高热量、高维生素饮食。多饮水，禁用浓茶、咖啡等刺激性饮料和烟、酒及辛辣刺激性食物。 3．练习手术时的头、颈部过伸体位。 4．手术前一日请您做好个人卫生：理发、沐浴、剃须、剪指(趾) 5．术晨贴身换上干净的病服，取下贵重物品、假牙、发夹、手表、隐形眼镜等交于家属保管。 6．手术前6小时禁食、禁水。 二、手术后健康教育 1．手术后去枕平卧位，6小时改为半卧位(有利于伤口引流呼吸)。变换体位时保护颈部。 2．手术6小时内禁食，6小时后予温凉流质(如牛奶、果汁等)次日予半流质饮食(如：稀饭、面条、麦片等)。首次进食先饮水，防止呛咳误吸。禁烟、洒、忌辛辣、刺激性强的食物。 3．术后带回的引流管是把手术部位的淤血引流出来，利于切口的愈合。因此引流管必须通畅，不能扭曲、脱落，其另一头连接的小球必须是瘪的，才能保证有效果。如有脱落或堵塞，小球膨胀起来，请立即通知医护人员。 4．练习吞咽动作，防止伤口粘连。
5．如手足抽搐、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木，感觉呼吸不畅，颈部有压迫感，应及时与医护人员联系。 三、出院健康指导 1．保持心情愉快，保证充足睡眠，避免过度好累。 2．练习颈部运动，多做吞咽、抬头、左右转颈等动作，防止疤痕挛缩。 3．遵医嘱用药。如声音嘶哑，音调变低者出院后应继续行理疗、针灸，以促进恢复。 4．定期门诊随访。—般在术后3、6、12个月，以后每年—次，随访3年。 二、乳腺癌 乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一。发病率相当高，占女性恶性肿瘤的第2位，发病年龄有向年轻化发展的趋势。目前治疗乳腺癌的原则是早期发现、早期诊断、早期治疗。治疗的有效方法是手术切除加术后化学治疗或放射治疗。手术治疗由于创面大，又伴有形体改变，对患者尤其是年轻患者的身心是一种严峻的挑战。因此，做好乳腺癌的术前术后护理，对手术本身和术后愈合甚至恢复都有着重要的作用。 一、健康教育的内容 1 入院健康指导 入院时由于患者对医院环境及角色改变不适应，担心治疗效果和费用等，易产生焦虑、恐惧心理，要热情接待患者，详细介绍病区环
健康教育专题会议记录大全
健康教育专题会议记录大全 健康教育专题会议记录大全 促进健康，提高生活质量，下面为大家搜集整理的是健康教育专题会议记录，仅供参考~ 健康教育专题会议记录时间：20xx年 3月 24日地点：三楼会议室参加人员：公司全体管理人员主持人：胡雪辉主要内容：胡雪辉：1、传达学习上级有关开展健康教育的有关精神。 2、对健康教育工作进行分工，强调厂区全体员工特别是健康教育领导小组要高度重视，相互配合，确保全年健康教育工作顺利进行。杨小兵：1、宣读20xx年度健康教育工作规划及评比制度。 2、当前健康教育工作安排，具体工作由谢红仁负责。 3、4月1日前要制定出20xx年度健康教育活动方案。健康教育专题会议记录 1、活动导入：观看教学挂图。教师出示挂图，并提问：小朋友，请你们看一看，图上画的是什么地方？图上的小朋友在干什么？他们怎样了？（幼儿观察并描述） 2、活动展开：讨论什么是传染病，常见传染病有哪些。 (1)教师出示挂图，请幼儿按顺序观察图片，教师提问。教师：医院里那么多小朋友一齐打点滴，因为他们得了传染病。你们明白什么是传染病吗？常见的传染病有哪些？（幼儿讨论并回答）（2）教师小结：传染病是日常生活中最常见的疾病之一，它能透过呼吸、身体接触等方式传播病菌。如果有小朋友或者小动物得病，就有可能会传染给其他人，所以叫做传染病。小朋友容易得的传染病有流行性感冒、水痘、腮腺炎、红眼病等。 3、活动展开：阅读幼儿用书，讨论预防传染疾病的方法。（1）教师：虽然传染病很容易传播，但是，如果能养成良好的卫生习惯，就能很好地预防传染病。请打开书的第17页，说一说图中的小朋友在做什么。（2）幼儿自由回答。（3）教师：小朋友，除了书上面的几种预防传染病的方法，你还明白预防传染病的其他方法吗（幼儿讨论并回答） 4、活动总结：预防传染病的方法。教师：多吃蔬菜水果，能够提高身体抵抗疾病的潜力；勤洗手能够消除病菌；保证充足的睡眠；能够增强免疫力；接种流感疫苗能够预防流感；打喷嚏时要用手或手帕遮起来，避免对着他人打喷嚏；在传染病的多发季节避免去人多的地方；状况严重时需要戴口罩。 5、活动延伸：记录预防传染病的方法。（1）教师：此刻请小朋友把刚才我们讨论的资料，用图或图夹文的方法记录下来，每组呈现3~4种方法。
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癌症的警报征兆 注意事项： 1、软组织肿胀，增厚即肿块，尤其是乳腺。 2、持久或无法解释的咳嗽或声音嘶哑。 3、久治不愈的溃疡或大小及颜色突然变化的痣。 4、无法解释的疲劳。 5、大便行为改变包括排便疼痛或出血，粪便形状变窄或便秘。 6、泌尿功能改变，尤其是尿血或过度出血。 7、吞咽困难，肿胀或满胀。 8、面色苍白或异常出血。
鼻咽癌 鼻咽癌经常发生在年龄介于35岁至55岁之成年人。男性则较女性易得此病。如果癌症尽早发觉是可以治愈的。 一、迹象与征候： 鼻：鼻孔堵塞、黏液、出血。 耳：耳鸣、听觉改变或失灵、疼痛、流出液体。 颈：一个或数个肿块或肉块。 喉：声嘶、难以咽吞、黏液中带血。 这些征状并非意味着癌症，但是，如果病征持续，应立即找医生诊断。 二、诊断法： 1、用特别仪器检查耳、鼻与喉。 2、活组织检查法：在鼻子后部切割一小块组织，在显微镜下做检查，已确定征状。 三、鼻咽癌之治疗： 1、放射疗法。 利用放射性或高能之X光，为主要的鼻咽癌治疗法。通常此类癌症需要较高能的X光线，以完全根除癌细胞。如果癌症尽早被发现，放射性疗法是可以治愈的。 X光线被放射到喉部的后面，有时则到颈项的淋巴腺。 2、手术。 由于放射疗法是最有效的，所以一般大手术对根治此癌并没有什么益处。 3、化学疗法。 一些叫做细胞毒素的药品，曾被用来治疗后期的鼻咽癌。很少药品能对治疗此类病人产生显著的功效。 癌症是一种疾病，与其他疾病一样，是危险的，但是可治愈的。 尽早发现与治疗癌症，可以保全你的生命。
如何应付化疗后的不良反应 一、化疗期间会引起胃肠道不适，轻者有恶心感、厌食，重者则引起剧烈呕吐。因此在饮食方面需要注意进食原则，少量多餐，清淡为主，此时不必进高蛋白、高热量食物以免引起积食。 二、化疗药物运用后第二周白细胞降至最低，在此期间因胃肠道症状已基本消失，故应多进食优质蛋白、蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等以提高机体的抵抗能力，避免接触感染源，控制探望人数，保持空气新鲜、流畅，并根据医嘱运用升白药物。 三、化疗后一周开始脱发，二周左右最为厉害，不必惊慌，毛发会重新生长，外出可戴假发套，以保证形象美。 四、注意休息，化疗能杀伤正常组织，对各脏器均有不同程度的损伤，故应多加休息，避免劳累。 五、预防皮肤、呼吸道、口腔黏膜、牙龈等部位破溃、防止感染。 六、化疗期间应多喝水，使化疗药物毒性能尽快排出体外，减轻对肾脏的毒性。 七、保持大便通畅。化疗药物易引起便秘，除注意饮水、饮食外，适当应用缓泻剂。 八、化疗期间为了预防静脉炎发生，双手应浸泡冷水中。夏天可用冰水或冰毛巾湿敷，每天二到三次。
普外科健康教育指导手册
南乐中兴医院健康教育指导手册 尊敬的病员们： 为了使你们对自己的疾病知识有所了解，以利康复，我院编制了《南乐中兴医院健康教育指导手册》，请仔细阅读。祝你早日康复！ 南乐中兴医院护理部 2013年7月
保护性约束的告知 1、保护性约束目的：防止坠床、撞伤等意外。 2、不配合的患者：如拔管，抓伤口，给予手脚约束。用绷带和棉垫束缚手腕及踝部，松紧适宜。 3、四肢躁动较剧烈、打人、蹬踹、双腿跨越床挡者：用特制约束带束缚肩部、上肢、膝部。 4、使用约束期间，护士会巡视并观察皮肤颜色，肢体处于功能位，确保安全、舒适。 5、患者的家属应掌握以上知识，有异常情况立即报告，待患者躁动情绪平稳后解除约束。 备皮告知 1、是为了防止在手术时毛发掉入伤口成为异物，而引发感染。 2、护士根据手术切口的情况向患者说明备皮的范围，对于患者隐私部位护士给予遮挡。 3、备皮时患者如有不适可随时告知护士。 4、备皮时患者不要紧张，以免引起由于肌肉紧张痉挛而造成备皮时刮伤皮肤。 5、备皮后能自理的患者需洗澡，更换干净的衣服，剪指甲，不能自理者护士协助患者清洁、更衣，嘱其注意保暖，防止感冒。 6、感谢患者、家属的配合。 CT检查前告知 1、检查前须将自己保存的Ｘ线片、磁共振片和以前的CT片等资料需
交给ＣＴ医生以供参考。 2、要向医生说明有无药物过敏情况，是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病。 3、去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品：如头饰、发夹、耳环、项链、玉佩、钱币、皮带和钥匙等。 4、需增强者检查前禁食４小时。 5、腹部扫描者，在检查前１周内不能作钡剂造影；前３天内不能作其他各种腹部脏器的造影（如静脉肾盂造影等）；前２天内不服泻剂，少食水果、蔬菜、豆制品等多渣、易产气的食物。 6、如做ＣＴ增强扫描或儿童、神志不清者，需有健康人陪同。陪同者应穿好ＣＴ工作人员提供的Ｘ线防护服。 7、ＣＴ增强扫描如用离子型造影剂，需作静脉注射造影剂碘过敏试验，２０分钟后无反应，方可进行检查。 8、检查时听从护理人员的指导，保持体位不动，配合检查进行平静呼吸、屏气、不吞口水、不眨眼睛等。 9、CT室位于医技楼一层东区，检查中如有不适请及时告诉医生。 B超检查告知 1、胆囊和胰腺：作胆囊超声检查时，前一天要少吃油腻食物，检查前8小时（即检查前一天晚餐后）不应再进食。如胆囊不显示需要复查，须禁食脂肪食物24-48小时。若患者同期还要接受胃肠或胆囊的X线造影，超声检查应安排在它们之前，或在胃肠钡餐三日之后、胆道造影两日之后进行。胰腺检查的准备同胆囊。
神经外科常见疾病地护理及健康宣教
脑挫裂伤的健康宣教 1、轻型病人鼓励尽早自理生活和恢复活动，注意劳逸结合。瘫痪 肢体处于功能位，瘫痪肢体各关节被动屈伸运动，以患者不劳累为宜（或每日3——4次，每次半小时），健侧肢体主动运动。 2、脑挫裂伤可留有不同程度的后遗症，对有自觉症状（如头痛、 头晕、耳鸣、记忆力减退、注意力分散等）的病人，给予恰当的解释和宽慰，鼓励病人保持乐观情绪，主动参与社交活动，树立康复信心。 3、颅骨缺失的病人要注意保护缺损部位，尽量少去公共场所，外 出戴安全帽，在手术后6个月做颅骨成形术。 4、有癫痫发作者不能单独外出、攀高、游泳、骑车，指导按医嘱 长期定时服用抗癫痫药，随身携带疾病卡（注明、诊断、地址、联系等），教给家属癫痫发作时的紧急处理方法。 5、康复训练脑损伤后遗留的语言、运动或智力障碍在伤后1——2 年有部分康复的可能，应提高病人信心，进行废损功能训练。 6、如原有症状加重，头痛、头晕、呕吐、抽搐，手术切口发炎、 积液等应及时就诊。 7、3——6个月后门诊影像学复查。
脑震荡的健康宣教 1、保证充足睡眠，适当进行体能锻炼（气功、太极拳等），避免过 度用脑和过度劳累。 2、保持室空气清新，保持周围环境安静舒适。 3、解除思想上对所谓“后遗症”的紧和忧虑，保持心情愉快。 4、加强营养，多食健脑食品（如动物脑、栗子、核桃等）。 面神经炎的健康宣教 1、冷天外出戴口罩，眼睛闭合不好时应戴眼罩，以防角膜受伤。 2、加强体育训练,增强体质:每天早睡早起,适当锻炼身体,合理规律的学习、工作和生活,避免过度疲劳,增强机体抵抗力。 3、不能用冷水洗脸，井经常按摩局部穴位，进行必要的表情肌训练。 4、寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖、避免头朝风口窗隙久坐或睡眠，注意天气变化,及时添加衣物,防止感冒。 5、保持乐观的情绪:保持心情愉快、乐观向上,保持情绪的稳定,避免精神紧。
人人健康知识大全
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