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医院管理学

医院管理学
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医院管理学

一、名词解释

医院管理:医院管理(Hospital administration)是指按照医院工作的规律,运用管理理论和方法,对人、财、物、信息、时间等资源,进行计划、组织、协调、控制,充分发挥整体运行功能,以取得最佳综合效益的管理活动过程。

医院管理学:医院管理学是研究医院管理现象及其规律性的科学。它既与医学科学相联系,与其它自然科学和社会科学相联系,管理科学的一个分支学科,是一门应用科学,又是一门边缘科学。

组织:从广义上说,组织是指由诸多要素按照一定方式相互联系起来的系统。从狭义上说,组织就是指人们为着实现一定的目标,互相协作结合而成的集体或团体,如党团组织、工会组织、企业、军事组织等等。

医院人事管理:医院为实现既定目标,运用现代管理理论、原理和方法对其所属工作人员的录用、聘任、任免、调配、培训、奖惩、工资、福利、退休等一系列工作进行计划、组织、指挥、协调、控制等管理活动的总称。

医院领导体制:领导体制是指一个组织领导机构的设置和权限的划分制度,是领导者职能及其意图借以实现的组织机构形式。

护理管理:是为了提高人们的健康水平,系统地利用护士的潜在能力和有关其他人员和设备、环境以及社会活动的过程。

护理人力资源管理:是通过一定程序和方法,合理安排和有效利用医院护理人员,发挥每个人潜能,提高工作效率,实现组织目标。

全面质量管理:是指在全面社会的推动下,企业中所有部门,所有组织,所有人员都以产品质量为核心,把专业技术,管理技术,数理统计技术集合在一起,建立起一套科学严密高效的质量保证体系,控制生产过程中影响质量的因素,以优质的工作最经济的办法提供满足用户需要的产品的全部活动。

医疗事故:医疗事故是指在诊疗、护理过程中因为医务人员诊疗护理过失,直接造成病人死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的事件。

*医疗事故的构成要件必须具备以下几个方面:1)医疗事故的主体必须是医疗机构及其医务人员2)医疗事故发生在医疗活动中3)造成医疗事故的行为存在违法性4)医疗机构及其医务人员在主观上存在过失5)过失行为和损害后果之间存在因果关系

管理:管理是指通过计划、组织、领导、控制及创新等手段,结合人力、物力、财力、信息等资源,以期高效的达到组织目标的过程。

医院:医院是以诊疗疾病、照护病人为主要目的医疗机构,具体说,医院是运用医学科学理论和技术,为病人或特定人群提供疾病诊治、预防、保健、康复等服务的场所,备有一定数量的病床、医务人员和必要的设备,通过医务人员的集体协作,以达到对住院或门诊病人实施诊疗护理与防病工作的医疗事业机构。医院组织:通过组织工作可使充分发挥组织的功能,协调各种关系,促进组织的革新与完善。

医疗管理:指对医院医疗活动全过程所进行的组织、计划、协调和控制,使之处于应有的状态,并对变化了的客观环境有较强的适应性,达到最佳医疗效率和医疗效果的目的。

质量管理:是指确定质量方针、目标和职责,并通过质量体系中的质量策划、质量控制、质量保证和质量改进来使其实现的所有管理职能的全部活动。医疗纠纷:是指发生在医患双方之间因患者对医务人员或医疗机构的医疗服务不满意而与医方发生的争执。其特征是医患双方对医疗后果的认定有分歧,分歧的焦点是对医疗后果(主要指不良后果)产生的原因、性质和危害性的认识差距。

医疗事故

医疗过失纠纷严重差错医疗差错

医疗纠纷一般差错医疗意外非医疗过失纠纷医疗并发症

疾病自然转归

医院科技档案:是指在科学技术研究过程中形成的具有归档保存价值的文字、数据、声像、图表、照片、声像等各种形式载体的科研文件材料,是科研活动的真实记录,是科学技术储备的一种形式。科技档案工作是医院科研管理的重要组成部分,是提高科研质量,促进科技工作高质量为经济和社会进步服务的重要保证。

首诊负责制:指首次接诊病员的科室和医师对病员的检查、诊断、治疗和抢救均应承担责任制度医疗服务质量:医疗服务质量是指医疗服务消费者实际感知的医疗服务水平(即体验的服务质量)与他们对服务质量的期望(即期望的服务质量)之间的对比。

临床药师:以系统药学专业知识为基础,具有一定的临床医学知识,熟悉对药物性能与作用,了解疾病治疗要求与特点,参与合理用药方案设计与保障。具有临床药学硕士学位,或临床药学学士学位并在医院工作3年以上,或药学专业本科毕业,在医院工作获得中级职称的药学技术人员担任

医院感染:住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的或在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已经开始或住院时已经处于潜伏期的感染。医院工作人员在院内获得的感染也属于医院感染

医院感染的类型:1)外源性感染2)内源性感染

医院感染的危险因素:宿主因素,病原体因素,环境因素

院长负责制:是我国医院领导体制的主要形式。院长对医院行政、业务工作全权负责;党委行使保证监督的职能,职工通过职工代表大会参与医院的民主管理与民主监督。院长有决策权、指挥权、奖惩权、管理权。党委是医院的政治核心。职工代表大会既是民主管理的基本形式又是监督机构。这种体制的特点是领导结构比较合理层次清楚,职能明确。

医院收支结余:是医院在一定时期内的经营成果,也是考核经营管理绩效的重要经济指标。包括业务收支结余、财务项目补助收支结余和科教项目收支结余三部分。院前急救:是指从第一救援者到达现场并采取一些必要措施直至救护车到达现场进行急救处置然后将病员送达医院急救室。内容:1 现场急救 2 搬运 3 监护运送重症病人管理(ICU):把需要特别诊疗和护理的危重病人,集中在一个专门的病区或病室,采用专门的诊疗技术和仪器设备,实施加强诊疗和护理的一种过度性诊疗组织形式。

医疗质量管理:是指医院在确定服务质量方针、目标和职责,以及在质量体系中进行的诸如质量策划、质量控制、质量保证和质量改进等措施,使医院提供的服务质量达到规范要求和患者满意的全部职能活动。临床路径:针对特定病种或手术制定的临床诊断、治疗的规范性流程和操作步骤

临床路径变异:是指病人的结果或医务人员的医疗护理行为不符合路径预期要求的情况。由于病人的个体差异和治疗结果的不可预测性,发生变异是正常的,是允许的。

过程:一组将输入转化为输出的相互关联和相互作用的活动。四个要素:输入、输出、资源、一系列的活动。

过程方法:对医院内部的各过程及过程相互作用的标识和管理,特别是对过程接口的标识和管理,即为过程方法临床药师:为适应医院药学部门工作转型的需要,应建立临床药师制度,在主要临床科室配备临床药师,参与临床药物治疗工作。由具有临床药学硕士学位,或临床药学学士学位并在医院工作三年以上,或药学专业本科毕业,在医院工作获中级职称的

药学技术人员担任。

合理用药:以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药品,就是合理用药。其最基本的要求是:将适当的药物,以适当的剂量,在适当的时间,经适当的途径,给适当的病人使用适当的疗程,达到适当的治疗目标。

病案:病案是有关病人健康情况的文件资料,包括病人本人或他人对病情的主观描述和医务人员对病情的客观分析,诊疗过程和转归情况的记录,以及与之相关的具有法律意义的文书、单据。疾病分类轴心:是指分类疾病时所依据的某种特征,每种特征即分类的标准,也叫轴心。(在ICD中,依据的疾病的特征有四种:病因、部位、临床表现和病理。以病因为主)

国际疾病分类(ICD):是世界卫生组织要求各成员国在卫生统计中共同采用的对疾病、损伤和中毒进行编码的标准分类方法,是目前国际上通用的疾病分类方法。

医疗设备消耗:是医疗设备在试使用过程中的损耗和折旧。主要是指折旧。

资料来源定向病案:根据资料来源排列的病案,即将不同的资料来源按照同类资料集中在一起,在分别按时间进行排列。

人事管理:主要的指国家机关,企事业单位为实现组织既定目标,运用现代管理理论,原理和方法对其所属工作人员的录用,聘任,任免,调配,培训,奖惩,工资,福利,退休等一系列工作进行计划,组织,指挥,协调,控制等管理活动的总称。

医疗质量:从狭义角度,主要是指医疗服务的及时性,有效性和安全性,又称诊疗质量;而从广义角度,它不仅涵盖诊疗质量的内容,还强调病人的满意度,医疗工作效率,医疗技术经济效果(投入-产出关系) 残损:是指丧失身体结构及生理与心理功能,或身体结构及生理与心理功能异常。二、问答题

1、医院的分类:

(一)按医疗技术水平及服务层次划分,医院可分为一级、二级和三级医院一级医院直接为社区提供医疗、预防、保健、康复等综合服务的基层医院,位于三级医疗网的底部。主要包括:农村乡、镇卫生院,地市级的区医院和相当规模的工矿、企事业单位的职工医院。二级医院:跨几个社区提供医疗卫生服务的地区性医院和地区性医疗预防技术的中心,是三级网的主要层次。主要包括:各地一般市及县医院以及省、直辖市的区级医院。三级医院:医疗、科研、教学的技术中心,位于三级网的顶部。主要包括:中央、省、市直属的城市大医院及医学院校的附属医院。

(二)按收治范围,医院可分为综合医院和专科医院。

(三)按运行目标,医院可分为营利性和非营利性医院。营利性医院的运行目标是以追求利润最大化为目的,其税后利润可以给予投资者一定的回报。一般包括政府医院、企业医院和社区医院等。非营利性医院则不以获取利润为目的,而是追求特定的社会目标,其盈利只能用于自身的扩大再生产,不能以分红的形式给出资者回报。一般包括私立医院、股份制医院、中外合资医院等。划分角度类型(医院)

技术水平和服务层次一级、二级、三级

收治范围综合、专科、康复、儿童、中医、职业病等

地区城市(市、区、街道)、农村(县、乡、镇)

特定任务军队、企业、医学院附属运行目标

营利性、非营利性

2、医院病床设置的原则: 1. 合理布局的原则;

2. 适应社会需求的原则;

3. 服从医院等级的原则;

4.效益与动态管理的原则; 5.保证重点反映特色的原则。

3、医疗管理的职能①制定医疗管理计划②合理组织医疗技术力量③制定各项规章制度④做

好医疗活动中的协调⑤检查评定医疗效果 4、医疗安全的意义 1.医疗安全室是实现优质医疗服务的基础;2.医疗安全是患者选择医院的重要指标;3.医疗安全是保证病人权利得以实现的重要条件。

5、我国医院感染的的基本特征 1.医院规模越大,医院感染越多;2.医院感染重点发病科室:内科、外科和儿科。3.主要感染部位:下呼吸道、外科切口、泌尿道和胃肠道感染.4.重点人群:肿瘤、血液疾病、营养代谢、免疫疾病、新生儿、输血、血液透析病人、老龄患者等。

6、医院的功能 1.医疗,这是医院的主要功能和中心任务。 2.教育 3.科研 4.预防和社区卫生保健服务

7、医院部门划分的原则

(一)诊疗部门临床科室是医院诊疗组织的主要组成单位,它的划分大致有以下类型: 1.按治疗手段分科; 2.按治疗对象分科; 3.按病种分科; 4.按人体系统及器官分科。(二)辅助诊疗部门它主要包括医院的医技科室,如药剂、营养、放射、检验等科室。(三)护理部门护理部门由护理部统一领导,包括住院护理、门诊护理、保健护理和医技护理等。(四)机关职能管理与后勤保障管理机关职能管理部门包括两大类:(1)党群部门,主要有党办、团委、工会等;(2)行政组织系统,主要有医院管理办公室、医务科、院长办公室、人事科和财务科等。(3)后勤保障部门目前主要是总务科

(五)其他部门常见的有科研教学部门、临床实验室或研究室以及各种委员会(包括医疗事故鉴定会、药事管理委员会、院内感染管理委员会等) 8、医院人事管理的主要内容(一)岗位设置人事管理的主要内容(二)人员配备(三)人员培训(四)人员考核(五)人员奖惩(六)劳动人事统计和人事档案管理

9、医院急诊科的特点 1.时间性特别强; 2.随机性比较大; 3.病种涉及面广; 4.任务重、责任大; 5.医疗纠纷多。

10、按护理方式分工,医院护理工作的类型(一)个案护理(二)功能制护理(三)小组护理(四)责任制护理(五)整体护理

11、医院工作的特点与方针: (一)医院工作特点

①以病人为中心,一切为了病人。质量是核心,技术是关键,服务是基础②科学性和技术性:③整体性与协作性:④风险性与规范性:⑤时效性与连续性⑥社会性与群众性 (二)医院工作方针

①全心全意为人民服务,最大限度满足社会医疗需求,保障人民健康;②以医疗工作为中心;病人第一,服务第一,质量第一,信誉第一③依靠科技进步,发挥卫技人员作用;④扩大预防,指导基层,城乡协作;⑤做好中西医结合工作;⑥加强经营管理,勤俭办院。

12、医院质量管理的三级结构:院级质量管理,科室管理,个人岗位工作人员

13、医学技术评估评价功效性与安全性读额方法:1)临床前期评价法 2)非正规的临床评价法 3)流行

病学评价法 4)临床对照实验发 5)正规综合法 14、《国际医院评审标准》:

(一)以患者为中心的标准:1)医疗服务的可及性和连续性 2)患者及其家属的权利 3)患者病情的评估 4)患者的治疗 5)患者及其家属的教育

(二)医疗机构管理标准:1)质量改进与患者安全 2)感染的预防与控制 3)管理体制,领导和指导 4)设施管理与安全 5)员工的资质与教育 6)信息的管理 15、医疗管理的原则(一)病人第一原则。即一切从病人需要出发,在现实可能与可行条件下,让病人满意;要以病人为中心,而不是以疾病为中心展开诊疗工作,体现现代医学模式的要求。

(二)安全有效原则。即以医疗质量为首位,力求高的疗效;必须保证医疗安全,不能发生医疗引起的可允许变化范围之外的机体结构或功能上的障碍、缺陷或死亡,给病人带来不应

发生的痛苦。

(三)诊疗责任原则。在病人诊疗的全过程中各环节、各岗位都定有责任的规定并予落实。特别是首诊责任制,即对首诊病人做到及时、认真、负责,和主管责任制,即直接负责病人诊疗工作的科室和医生,做到全面负责,及时处置各种情况。

(四)重点加强原则,即对急症、高症、疑难症病人加强诊疗,及时处置,尤其对高危病人的抢救,务必分秒必争地采取一切必要的措施,争取抢救成功。

由于医疗工作是医院的中心工作,从而上述原则亦应成为医院工作必须遵循的原则,从各方面保证原则的实施。

16、医院的性质和功能?

(一)医院的性质 1.福利性;2.生产性;3.经营性。

(二)医院的功能:①医疗②教育③科研④预防和社区卫生保健服务 17、医院人员编制的影响因素?

1.医院内部因素:(1)医院承担的任务;(2)医院专科特色及学科发展;(3)医院的软、硬件条件;4)医院的内部管理体制。

2.医院外部因素:包括服务人群的人口学特征,经济特征,地理环境,人事,工资制度,计划生育,医疗保险制度等政策性因素。

18、医院质量评价的内容及特点?

(一)医疗基础条件质量(结构质量)包括:人员(教育背景、资格、人员结构等)、医疗技术、仪器设备等。

(二)医疗工作环节质量(运行质量)主要指医疗技术管理、行政后勤管理和思想政治工作(三)医疗服务终末质量(成果质量)对主要质量指标的评价,如病死率、治愈率、平均住院天数等。 19、我国医院的发展趋势?

(一)广泛应用现代科学技术的新成就;(二)专业分工精细和多学科协作;

(三)医疗设备先进和医院建筑的现代化;(四)医院从医疗型转向医疗、预防、保健型;(五)医院管理的科学化、系统化、信息化

(六)重视人才建设,大力培养专业技术队伍和管理队伍 20、我国医院的组织类型及其适用范围?

(一)直线组织此组织类型只适合于规模较小、管理层次较为简单的医院如街道、地段医院等一级医院。(二)直线参谋组织此组织类型比较适合中等规模的医院,如我国的区、县中心医院等二级医院。(三)矩阵组织此组织类型适合于医疗任务重,业务情况复杂,辅助诊疗技术高,科研任务重的大型医疗单位。

(四)其他复合组织类型

21、医院质量管理的常用工具?

一、流程图二、因果分析图(又叫鱼刺图)三、分类法(分层法)四、排列图(也叫帕累托图)五、直方图六、控制图七、相关图八、甘特图

22、医院护理人力资源管理的内容:1、人力资源规划2、护理人员配备(比例定员)3、护理人员培训4、护理人员绩效评估5、护理人员薪酬管理6、护理人员职业发展 23、医学科研的特点:(一)研究对象的特殊性(二)研究工作的多学科交叉综合性(三)研究人员受客观条件的限制性(四)研究目的和结果的社会公益性

24、医院学科建设的意义与条件:1.有利于推动整个医药卫生事业健康协调发展 2.有利于形成优势和特色,带动全院医疗与科技工作的开展 3.有利于促进医院高层次人才的培养25、现代医院的发展趋势: 1、管理职能分离化 2、管理方法自动化 3、管理手段法制化 4、管理人员职业化 5、规划决策社区化

26、医院人员编制的影响因素:工作任务和条件、人员素质、管理水平、政策、工作任务和

条件、人员素质、管理水平、政策、社会影响

27、医师的类别:分为执业医师和执业助理医师两级和临床、中医、空腔、公共卫生四个类别。

28、医院领导体制的主要模式:院长负责制、党委领导下的院长负责制、董事会领导下的院长负责制 29、医院文化的层次(结构):表层物质文化,浅层行为文化,中层制度文化,深层精神文化。 30、医院风险的特点:多样性、累积性、情感性、难以回归性 31、病案的属性:原始性、保密性、证据性、真实性、完整性

32、病案排列形式:一体化病案、资料来源定向病案、按问题排列的病案

33、病案保存期限:门诊病案保存期限不少于15年;住院病案保存期限不少于30年。 34、类目指三位数编码、亚目指四位数编码、细目指五位数编码 35、病案属于国家科技档案

36、一级到三级医院员工比例是:高:中:低=3:4:8

37、综合医院病床数和门诊人次比例=3:11

38、医师的权利与义务:(1)七项权利:一是医学诊查、疾病调查、医学处置、医学出证;而是获得基本工作的条件;三是从事医学科研学术交流,参加学术团体;四是参加专业培训接受继续教育;五是人格尊严、人身安全不受侵犯;六是依法获得工资报酬;七是对卫生工作提出建议和意见。

39、(2)五项义务:一是遵守法律、法规和技术规范;二是遵守职业道德、履行医师职责;三是尊重患者保护患者隐私;四是钻研业务、提高技术;五是宣传卫生保健知识。

39、医院领导者的素质:

(1)政治因素(首要素质)1)要有正确的政治立场和观念 2)要有高尚的品德素质 3)要具有强烈的事业心和进取心

(2)知识素质 1)要掌握管理科学特别是医院管理科学的知识和技能 2)要具备丰富的专业知识 3)要掌握一定的人文社会科学知识 4)要有丰富的社会实践

(3)能力素质(主要指组织管理能力)1)要有统帅全局的筹划能力 2)要有多谋善断的决策能力 3)要有良好的组织管理能力 4)要有控制能力和评价能力

(4)身心素质:①要有健康的心理素质②有健康的身体和旺盛的能力

40、医院如何树立自己的品牌:

1 做好宣传,提高形象。医院可以创办自己的院报、网站,通过自己的媒体来传播医疗信息和展示医院形象。

2 搞好公关,推广品牌。医院可以通过各种公共关系活动推广医院品牌。

3 强化服务,巩固品牌:1)便利化和优惠性的服务 2)人性化和关怀性的服务 3)全程化和扩张性的服务。

41、医院人力资源管理现状:

1)实行医院人员聘用制度 A)卫生管理人员实行职员聘用制 B)卫生技术人员专业技术职务聘用制 C)工勤人员合同聘用制

2)分配制度改革:技术作为重要生产要素参与分配 3)实行人事代理制度

问题:1)缺乏改革积极性 2)对人事制度改革没有热情 3)医院实行观望制度,缺乏自驱动力。 42、门诊工作的特点:

(一)病人集中、流量大 1、主要表现:日门诊量大(大医院5000-10000人次);就诊时间集中(上午占70%),空间集中 2、主要影响:造成交叉感染;增加不必要的等待时间(二)门诊医生用于诊断和治疗的时间较短暂 1、主要表现:医师直接诊察时间仅10分钟左右 2、主要影响:降低医疗质量

(三)就诊环节多而且复杂 1、主要表现:需要经历多个环节,如从挂号、候诊、诊断、划价、交费、取药、治疗及化验检查等 2、主要影响:造成“三长一短”

(四)门诊是方便而经济的医疗服务场所 1、主要表现:对病人的生活和工作影响小,费用低 2、主要影响:患者对门诊服务的强烈偏好 43、临床路径原则:

1 以病人为中心原则

2 领导驱动原则

3 多学科参与原则

4 确保医疗质量原则

5 持续改进原则

6 基于事实原则

7 成本效益原则

8 合作互利原则 44、临床路径管理的基本步骤:

(1)计划准备阶段 1)成立临床路径管理委员会 2)开展会员教育 3)设计开发运行流程 4)基础信息收集 5)分析数据 6)选择开发方向

(2)开发阶段 1)根据方向,成立临床路径开发小组 2)针对方向收集信息 3)专业讨论,统一观点 4)表达不同版本的临床路径 5)确定临床路径 6)制定实施方案

(3)实施检查阶段 1)路径发布、使用前教育 2)实施和检查临床路径 3)分析变异(4)评价改进阶段 1)评价实施结果 2)改进原有路径 3)使用新的路径

45、医疗废物管理的基本原则:

(1)全程化管理:医疗废物从产生、分类收集、密闭包装到收集转运、贮存、处置的整个流程应当处于严格的控制之下。

(2)实施集中处置并分工负责:医疗卫生机构作为医疗废物的产生单位,负责医疗废物产生后的分类收集管理,其他任何单位或个人不得从事上述活动。

46、医用设备配置的原则:索证原则;先进优质原则;功能使用原则;经济实用原则;售后服务原则 47、导致临床不合理用药的因素:

(1)医务人员因素:医师、药师个人的医药知识、临床用药经验、药物信息的掌握、职业道德和工作责任心等都会影响其临床用药的决策和行为。

(2)管理因素:对不合理用药行为缺乏强有力的行政管理和技术干预措施,监督力度弱。(3)病人因素:病人部遵守医生制定的药物治疗方案的行为称为病人不依从性,原因有:对药物疗效期望过高,对药物不良反应缺乏了解,经济承受能力不足,滥用药物。

(4)社会因素:主要是药品营销过程中,不正当的竞争手段、促销活动、不正之风及经济利益驱动。(5)经济政策因素:现在国家队医疗机构仍实行“以药补医”的政策,即以药品收入补偿医疗机构医疗服务收入不足,从而在一定程度上影响医疗机构的用药行为。48、医院风险、医疗纠纷医疗事故之间的关系:医疗纠纷和医疗事故是医疗风险的极端外显形式,是浮出水面的冰山,而整个冰山是医院风险。

49、病案信息的作用: 1)在医疗中的作用 2)在教学中的作用 3)在科研中的作用 4)在医院管理中的作用 5)医疗付款作用 6)医疗纠纷和法律依据作用 7)历史作用 8)在医疗统计中的作用 9)在计划生育工作中的作用

50、在我国推行国际疾病分类的意义:1)国内与国际交流 2)医疗、教学、科研的病案资料检索 3)管理需求 4)医疗付款中的疾病分组。 51、门诊流程:

1)预检分诊:可以避免浪费病人时间,提高病人工作效率,也能及早发现传染病人,防止交叉感染。 2)挂号:为了保持就诊秩序和建立必要的记录。 3)候诊:病人挂号后到相应的门诊科室候诊 4)就诊:保证足够的诊室和医师数量;安排高年资医师坐诊,保证初诊质量;安排初诊医师接诊(固定时间、预约);通过诊室重组增加患者价值

5)医技科室检查及治疗:需开出调查或治疗申请单,嘱咐检查或治疗前的准备注意事项。6)取药:是门诊工作的重要环节,门诊医师必须严格执行处方制度,处方内容齐全,书写端正清楚,不得涂改。药师人员严格按规定审查处方,发药前认真核对药品、剂量和姓名。7)离院或者入院:病人经诊断、治疗即可离院。有需要住院治疗的,应签发住院通知。需要转院的则转院手续。

52、医院质量管理的基本原则

(一)以“顾客”为关注焦点没有顾客,医院将无法生存和发展。因此,医院应提供满足顾客要求和期望的医疗服务。

(二)领导重视医院领导应在医疗质量管理工作中发挥决定性的关键作用。

(三)全员参与各级各类员工都是组织之本。只有他们的充分参与,才能使他们的才干为医院带来收益。(四)过程方法“过程方法”充分体现了“预防为主”的现代管理思想。它强调质量管理的重点是在事前的预防,而不是对问题的事后处理。

(五)管理的系统方法医院质量管理体系的建立和运作,应采用系统管理方法,把质量管理体系所需要的各过程,作为一个科学合理的过程网络来识别、理解和管理,这样才能有助于在实现质量目标方面的有效性和和效率。

(六)持续改进医院应充分考虑并满足顾客需求变化,改进整体业绩,让所有的相关方满意。(七)基于事实的决策方法科学有效的质量决策必须建立在数据和信息分析的基础上。(八)与供方互利的关系医院应严格控制采购过程,确保符合有关法律法规要求,为确保医院质量奠定坚实基础。

53、试分析医院感染的成因与危害,应该采取什么措施预防医院感染。 1)危害:(1)危害人群健康(2)降低医院工作效率(3)造成资源浪费

(4)妨碍先进技术发展 2)形成原因:

(1)危险因素增加。

①治疗水平的提高:一是各种侵入性诊治疗法的应用,如内镜;二是免疫制剂的使用;三是大量抗生素的使用导致正常菌群失调。

②病原体的变化:抗生素的使用使病原体变化,病原体耐药性增强。

③医院带菌者增加:医院环境和耐药菌株的定植使医务人员的带菌者增加(2)观念淡漠,知识缺乏(3)制度不健全

(4)抗生素不合理利用 3)预防:(1)消毒隔离措施:消毒、灭菌、隔离(2)其他措施、如医院感染教育

54、医院质量管理方法与常用工具(一)PDCA循环 (Deming Cycle ) (1)计划阶段(Plan),共4个步骤①分析现状,找出存在的质量问题;②分析产生质量问题的各种原因或影响因素;

③从各种影响因素中找出影响质量的主要因素④针对影响质量的主要因素拟订质量改进的计划;

(2)实施阶段(Do)共1个步骤⑤执行计划;(3)检查阶段(Check)共1个步骤⑥检查效果(4)总结、处理阶段(Action),共2个步骤⑦巩固成果(总结和标准化)⑧把遗留或新发现的质量问题转到下一个循环。

(二)医院质量管理的常用工具①流程图:(1)用途:利用可视化技术,将医院内复杂的工作流程用图形的形式清晰地表达出来,有助于发现工作流程中存在的问题,优化服务过程,进而提高医疗服务质量。

②分类法:资料整理的一种方法:把数据按某种因素进行分类,把性质相同,在统一条件下收集到的医院质量数据放在一起比较。用途:发现质量问题。分析影响服务质量原因。③因果分析图:将造成某项结果(质量问题)的众多原因,以系统的方式图解,即以图来表达结果(质量问题)与原因(因素)之间的关系。其形状像鱼骨,又称鱼骨图。用途:它是为了系统理清楚产生某种质量问题的原因。

④排列图:用途:在影响质量的诸多因素中,寻找少数关键因素的方法。

⑤直方图:绘制直方图来描述某种质量特性的分布,通过分布来判断是否存在医疗质量问题。直方图依据的理论基础是正态分布原理。

⑥控制图:用途:通过对质量指标的动态监控,及时发现质量问题。⑦统计学模型用途:探索影响质量的因素,分析主要因素 55、过程方法

1、“过程”与“过程方法”

过程:一组将输入转化为输出的相互关联和相互作用的活动。“过程”需要四个要素:(1)

输入;(2)输出;(3)资源;(4)一系列的活动。

过程方法:对医院内部的各过程及过程相互作用的标识和管理,特别是对过程接口的标识和管理,即为过程方法。

2、基本思想:医院的所有质量工作都是通过“过程”来完成的。好的过程会产生好的结果。为了更有效地获取期望的结果,必须管理好医院质量管理体系所需要的全部“过程”“过程方法”充分体现了“预防为主”的现代管理思想。它强调质量管理的重点是在事前的预防,而不是对问题的事后处理。

3、具体应用

①识别医院质量管理体系所需要的过程及其在组织中的作用②确定这些过程的顺序和相互作用?过程间的接口是什么?

③确定为确保这些过程的有效运行和控制所需要的资源、准则和方法④监视、测量和分析这些过程

⑤实施必要的措施,以实现对过程的持续改进 56、试分析医疗纠纷增长的原因并提出相应对策。

①广大人民群众医疗保健知识水平提高和法律观念自我保护意识增强,病人开始用法律的武器保护自己。

②有些医疗主体因为对物质利益的追求等原因造成医德水平降低,服务态度下滑,造成医疗纠纷。③医疗技术日新月异,但新技术的使用还存在许多未知的情况,可能带来一些新的医疗纠纷。

④医患之间的关系因医疗保险的实施而呈现多元化。医疗保险的实施使原来医患两者之间的关系变成了医、患和第三方之间的关系,可能带来一些新的纠纷。

57、医疗纠纷的处理。

当医疗纠纷出现时,即医患双方对医疗后果的认定有分歧时,可以通过一定的程序进行处理。 1、首先是当事的医疗机构和病人及其家属根据《医疗事故处理办法》的规定进行协商解决。 2、在自行协商解决不成的情况下,可以通过调解来解决。

调解的方式有4种:1、行政调解,由卫生行政部门出面召集发生纠纷的医患双方,在自愿的基础上协调双方的立场和要求,最终解决纠纷。2、律师调解3、仲裁调解4、诉讼调解 58、什么是护理单元管理?

护理单元管理包括护理单元和护士站。

护理单元:是由一定数量的病床,设施和护理人员构成的能进行正常护理活动的基本诊疗护理单位,它一般由一名护士长领导,基本划分为诊疗单元病房和护理单元病房。

护士站:即护理单元的办公室,是设在护理单元中间的,对病人进行护理计划、传达、记录和讨论护理实用技术的工作场所。

护理单元的路线和护理的一切活动都以护士站为起点,它是护理病人的前哨中心基地,而非护士休息场所。 59、从人员来分类,目前我国医院急诊科主要存在三种模式:

(1)独立型:急诊科医护人员完全固定,负责流水及留观,抢救病人的诊治

(2)半独立型:急诊科有部分固定医护人员,仅负责抢救室或留观病人的诊疗工作,其他医护人员定期轮换,主要负责流水病人的诊治工作;

(3)轮转型:急诊科无固定工作人员,各科负责各科急诊。

60、财务管理的原则:⑴资金合理配置原则⑵收支平衡原则⑶成本效益原则⑷收益与风险均衡原则 61、构成一所医院应具备的基本条件:

(1)医院应有正式病房和一定数量的病床设施,应有能力对住院病人提供合格与合理的诊疗,护理和基本生活服务

(2)应有基本的医疗设备,至少应设立药剂,检验,放射,手术及消毒供应等医技诊疗部门

(3)应有相应的,系统的人员编配,包括卫生技术人员,行政和后勤人员等,各类人员分工协作,以构成整体医疗功能

(4)医院应具备基本的医疗,修养环境及卫生学管理设施,同时,也应有相应的工作制度与规章制度,包括组织制度,人事制度,医院医疗质量管理制度等

62、人事管理的基本原理:(1)能级管理原理(2)互补原理(3)激励原则(4)相关原理(5)动态原理(6)行为科学(7)系统论,信息论,控制论注

63、我国医院病床设置的常用方法是什么?

我国的医院属于带有一定福利性的公益性事业,要充分满足服务人群的医疗保健需要,又要考虑社会主义市场下医院的经营效益,病床数的结构比例合理是非常重要的,而床位数又基本上决定了医院人员的编制。利用社会住院服务的需要量法和社会住院服务需求量法来编配医院的病床是进行医院规模设置的常用方法。

64、医院质量管理的基本原则:

(1)树立病人至上,质量第一,费用合理的原则 (2)预防为主,不断提高质量的原则

(3)系统管理的原则,强调全过程,全部门和全员的质量管理 (4)标准化与数据化的原则(5)科学性与实用性相统一的原则。

医院管理的任务:在医院质量管理中,要开展广泛的质量教育,健全质量管理规章制度,实现质量标准化,建立质量信息系统,建立质量保证体系,实现全面质量管理。 65、医疗事故的分级

根据对病人造成的不良结果将医疗事故分为四级十二等:

一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的,分为甲乙两等

二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的,分为甲乙丙丁四等三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的,分为甲乙丙丁戊五等四级医疗事故:造成患者明显人身伤害的其他后果的 66、如何处理医疗事故。(1)对责任人的处理:医疗事故的责任人分为直接责任人和间接责任人

直接责任人员是指责任人的行为与病员的不良后果之间有直接的因果关系,是对不良后果起决定作用的人员。对造成医疗责任事故的直接责任人员,医疗单位根据事故等级,情节轻重,本人态度和一贯表现,分别给予记大过,降级,警告等行政处分。

间接责任人员指责任人的行为与病员的不良结果之间有着间接的联系,是造成不良结果的条件,不是起决定作用的人。对于造成医疗技术事故的间接责任人员,医疗单位应责令其作出书面检查,一般可免于行政处分,对情节严重的,酬情给予行政处分。

医务人员由于严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的,处3年以下有期徒刑或者拘役。

⑵赔偿的费用:确定为医疗事故后,依据各省,自治区,直辖市人民政府规定的标准根据事故等级,情节和病员的情况给予一次性经济补偿。病员由于医疗事故所增加的医疗费用,由医疗单位支付。

67、认定医疗事故的条件:医疗事故是指在诊疗,护理过程中因为医务人员诊疗护理过失,直接造成病人死亡,残废,组织器官损伤导致功能障碍的事件。认定医疗事故必须具备下列5个条件:

(1)医疗事故的行为人必须是经过考核和卫生行政机关批准或承认,取得相应资格的各级各类卫生技术人员,因诊疗护理工作是群体性的活动,构成医疗事故的行为人,还包括从事医疗管理,后勤管理等人员。 (2)医疗事故的行为人必须有诊疗护理工作中的过失,过失是指行为人由于疏忽大意和过于自信的两种心理状态所造成或因技术水平和经验不足所造成的危害结果。在确定过失时要注意3点:①过失的类型②构成医疗事故过失行为必须具有违法(违规)性和危害性双重特点③过失不是故意。 (3)必须是发生在诊疗护理工作中(包括为此服务的后勤和管理)。

(4)给病员造成危害的结果必须符合“死亡,残废,组织器官损伤导致功能障碍”,不及这种程度,不认定为医疗事故。

(5)危害行为和危害结果之间必须有直接的因果关系,否则不能认定为医疗事故,在多因果关系时要具体分析各自原因的不同地位和作用。

68、医院病床设置的原则:(1)合理布局的原则(2)适应社会需求的原则(3)服从医院等级的原则(4)效益与动态管理的原则(5)保证重点反映特色的原则 69、医院标准化的原则

(1)以医疗工作为中心的原则

(2)标准和非标准相互转换的原则 (3)优化和效益的原则 (4)协调的原则

(5)标准化采用简化和统一化的形式 70、病案管理的任务

(1) 病案集中:按时收取全院病人的出院病案(门诊病案由挂号室负责),检查病案内容的完整性和书写格式的规范性(有无涂改)

(2) 整理归档:负责病案的整理,编目,索引,登记,装订,归档和上架

(3) 保管供应:负责病案存放的安全和保密,并保证病案的完好;负责医教研用病案和其他使用病案的供应和及时回收工作

(4) 统计分析:提供基本的统计分析信息,配合做好随诊工作

(5) 制订规章制度:制订病案管理的各项规章制度,并认真贯彻执行;制订医疗用各种表格册子的审核,更新和印刷工作

71、论述设备管理的意义和作用

医学科学技术的迅速发展加快了医院的现代化建设,而设备现代化又是医院现代化的一个重要标志,尤其是我国正处在医药卫生体制改革的攻坚阶段,医院管理面临着前所未有的新挑战。医院的建设和发展既要有高水平的医学人才,又要有先进的医疗仪器设备,只有这样,才能不断满足人民群众日益增长的医疗需求和更好地贯彻中共中央,国务院《关于卫生改革与发展的决定》精神。

(1)医疗设备是医疗技术建设的重要支持条件,医院医疗技术建设主要决定于两个方面:一是"硬件"建设,即物质条件保障系统;二是"软件"建设,即医疗技术人才,两者缺一不可。医疗设备是"硬件"建设中的关键,一流医疗技术的现代化医院一定要装备有反映现代化科学技术水平的医疗设备。

(2)医疗设备是开展医疗技术服务的工具和手段,医院是以病人为对象,用医疗技术诊治疾病为目的的场所。现代医疗技术的发展,使人们对人体和疾病的认识,在层次上已从整体,细胞水平深入到分子,亚分子水平。没有先进的医疗设备,就很难达到准确定位,定性,定量诊治疾病的目的。事实证明,在当今日新月异发展的医疗技术方法和先进医疗设备的配合下,已打开了人类一个又一个"禁区"大量疑难杂症得到了准确的诊断和彻底的治疗。

医疗设备使提高医疗技术水平的技术保障,现代科技的发展已经证明,医疗设备对提高医疗技术水平和医学的发展有着十分明显的作用。先进新型医疗设备的问世,加速了医学科学和医疗技术的发展,并使医疗水平提高到一个新的高度。

72、论述护理管理的概念,意义和特点 (1)护理管理的概念:

世界卫生组(WHO)给护理管理的定义是:护理管理是为了提高人们的健康水平,系统地利用护士的潜在能力和其他有关人员或设备,环境和社会活动的过程。我国专家将护理管理定义为:是使医院的护理人力物力,技术,信息和时间等要素有机结合并最优化运转,以达到提高护理工作效果和效率为主要目标的医院管理工作。 (2)护理管理的意义:

①在医院总系统制约下,护理管理运用科学管理的理论和方法,使医院护理工作运转优良,以实现医院管理的目标。

②因为护理管理能够提高护理部门的工作质量和效率,所以对提高整个医院的管理水平具有重要的意义。③护理管理是一种经济资源,它作为"第三生产力"发挥着合理有效的利用人,财,物的增效意义。④护理管理能够发挥护科学技术的先进作用。因为无管理将难以发挥先进科学技术的潜能⑤护理管理在发展护理科学和建设护理事业上有举足轻重的促进作用⑥护理管理在保护生命健康上与基础医学,预防医学,临床医学一起起着相辅相成的作用 (3)护理管理的特点:

①护理管理要适应护理学科的特点;②护理管理具有很强的综合性核实践性;③护理管理的广泛性。

73、护理业务技术管理具有的特点:

(1)技术性:护理技术不是简单的生产工序,它是在全面掌握医学护理知识的基础上,经专门训练,反复实践而获得的一种技能;

(2)责任性:护理技术工作的对象是病人,护理人员对维护,促进和恢复病人的健康负有责任;

(3)服务性:护理工作是为病人提供护理服务的,应当树立全心全意为病人服务的思想,以病人利益为重; (4)社会性和集体性:医疗护理技术管理受社会环境,人际关系等各方面因素的影响,而且受经济规律制约。 74、医院感染按其病原体来源分类可分为:

(1)内源性的医院感染:又称自身医院感染。是指在医院内由于各种原因,病人遭受其本身固有细菌侵袭而

发生的感染。内源性医院感染的病原体来自病人自身体内或体表,大多数为在人体定植,寄生的正常菌群,在正常情况下对人体无感染力,并不致病。在一定条件下当它们与人体之间的平衡被打破时,就成为条件致病菌。当病原体的寄居部位改变,病人的局部或全身免疫功能下降,机体内菌群失调和病人出现二重感染的情况下易出现内源性医院感染。

(2)外源性医院感染:也称交叉感染。是指病人遭受医院内非本人自身存在的各种病原体侵袭而发生的感染。这种感染包括从病人到病人,从病人到医院职工和从医院职工到病人的直接感染或通过物品对人体的间接感染。

外源性医院感染大多是可以预防的,而内源性感染较难预防,因此防止医院外源性感染是医院感染管理的重点。

75、病案委员会的组成及其主要工作包括:

病案管理委员会由主管业务的院长领导。其成员由各临床科主任或高年资主治医生,护理部主任,医务科主任,病案室主任等组成,作为院长和医务处领导病案工作的参谋咨询组织。病案管理委员会的主要工作包括:

(1)全面掌握本院病案管理工作的情况和存在的问题 (2)制定本院病案管理的规章制度 (3)拟订有关医疗用表薄 (4)定期组织病案质量检查

(5)讨论和确定疾病诊断和手术名称的统一命名 (6)每年向院长提交工作报告 76、医院信息系统的作用:

(1)管理信息系统能极大提高医院窗口工作人员的工作效率和工作质量

(2)医院信息系统为医院管理的科学化,数量化提供了技术保证,可以使各种先进的管理控制技术得以应用在医院管理实践中,从而提高了医院管理水平,促进医院发展

(3)临床医学信息系统使医护人员对病人的诊疗工作更加准确,及时和富有效率

(4)医院信息系统增加了医院各项管理工作的透明度,可以有效杜绝各种资源浪费等不合理现象,达到增收节支的目的

(5)医院信息系统可以提高对信息的利用能力,从而使医院最高层决策者有可能掌握医院全面情况,进行集中统一管理,减少内耗

(6)简化医院内外信息传报工作 (7)促进教学和科研

77、论述医院设备管理的原则:

(1)动态管理原则,对不同类型,不同科室和不同性能的仪器设备采取不同的管理方法,有时要对不同需要(临床诊疗,研究工作或科学建设)制定不同的管理方法和政策。

(2)系统管理原则,系统管理原则是要把医疗仪器设备的管理作为医院系统下属的子系统来管理,从功能的发挥和整体效益的大小来考核仪器设备管理的成效,在决定是否购置装备某仪器设备时也必须从整体资源条件,技术条件,管理条件和市场条件来考虑,并进行优势分析,这是防止仪器设备资源浪费的重要管理原则

(3)经济管理原则,是指必须按照经济规律,价值规律办事,做到在医院仪器设备管理中,包括购置,使用,保管,领取,维修,更新过程中,都应进行经济核算,讲究经济效益,发挥资源效果,以提高诊疗质量服务

(4)开放管理原则,在仪器设备管理中坚持开放观念,充分提高资源利用率,重视仪器设备

利用的信息交流和反馈

医院管理学总结复习课程

医院管理:是按照医院工作的客观规律,运用现代管理理论和方法,对人、财、物、信息、时间等资源,进行计划、组织、协调、控制,以充分发挥整体运行功能,优化绩效的管理活动过程。 医院管理学:是运用现代管理理论和方法研究并阐明医院管理活动的本质和规律的科学。医院文化:处于一定经济社会背景下的医院,在长期医疗服务过程中逐步形成和发育起来的日趋稳定的价值观和医院精神,以及以此为核心而生成的道德规范、行为准则、理想信念、医院传统等,并在此基础上生成的医院服务意识、服务理念、经营战略等。 医院质量管理:是指医院在确定服务质量方针、目标和职责,以及在质量体系中进行的诸如质量策划、质量控制、质量保证和质量改进等措施,使医院提供的服务质量达到规范要求和患者满意的全部管理职能活动。 护理管理的定义:护理管理是为了提高人们的健康水平,系统的利用护士和相关人员的潜在能力、设备、环境及社会活动的过程。 护理质量是指:护理工作为患者提供技术性服务和生活照顾服务的效果,以及满足服务对象需要的程度。 医院药事:泛指医院中一切与药品和药学服务有关的事项。 医院药事管理:是指以服务病人为中心,临床药学为基础,促进临床科学、合理用药的 药学技术服务和相关的药品管理工作、主要包括药学部门管理和临床用药管理及相关的管理工作。 医院信息系统:运用系统的理论和方法,利用计算机技术和网络通信手段来实现医院信息的收集、处理、存储、传输、应用和反馈,并在自动化、标准化、网络化的基础上支持医院全方位运作的有机体。 医学技术评估:医学技术是指用于医疗卫生保健领域和医疗服务系统的特定知识体系,包括用于医疗预防的药物,仪器设备,医疗的程序与方案,手术操作,相关的组织管理系统与后勤支持系统。 功效:世界卫生组织将功效定义为:医疗服务措施(服务、治疗方案、药物、预防或控制措施)的效益与效用。 简答题: 目前医院领导体制的主要模式 (1)院长负责制院长负责制是目前我国医院领导体制的主体形式。在这种体质下院长对医院行政、业务工作全权负责,党委行使保证监督的职能,职工通过职工代表大会参与医院的民主管理与民主监督。 (2)党委领导下的院长负责制 该体制包括:党委集体领导、院长在党委的领导下负责医院行政指挥,职工参与民主管理三个方面。党委作为医院的领导核心,在抓好党的建设,实行政治思想领导的同时,对行政、业务工作负有领导责任,决定医院重大行政问题,保证党的路线、方针政策的贯彻实施,并对干部进行管理。 (3)董事会领院长负责制 股份制对我国医院而言是一种新的筹资方式,随着改革开放的不断深入,我国陆续出现了股份制医院。医院董事会对股东大会负责,董事会作为医院法人资产的代表,受股东利益的制约,对医院的重大问题进行决策,全权负责医院的资产经营,拥有支配医院法人资产和聘任医院院长的权利,并负责对医院院长进行监督。 医院的组织结构 (1)直线结构又称单线型组织 特点:组织的领导人员对其所管辖的范围及其下属拥有完全的直接职权,一切指挥与管理职

医院医疗质量及安全管理试题(华医网)

医院医疗质量及安全管理科室:姓名:成绩 一、医疗质量及安全管理概述 1、医院医疗质量管理定位应当:D A、保证学科定位、硬件发展和人才培养配套 B、构筑科学、有效的质量监控体系,理顺医院管理人员岗位层级关系,提高执行力 C、构建全员医疗质量和安全文化和核心价值观 D、以上都是 2、现代医院管理体系基本组成要素不包括:D A、人员 B、资产 C、部门 D、以上都是 3、科学管理方法的基本原理不包括:B A、科学管理代替经验管理,提高生产效率 B、无秩序的个人行动 C、追求个人和公司获益最大化 D、追求员工潜能发挥最大化 4、关于医疗安全的说法不正确的是:B A、发生在医院的诊疗过程中 B、因为医疗机构及其医务人员责任心不强导致患者 C、医疗设备问题属于医疗缺陷 D、对患者造成不良影响或损害 5、一般组织的管理特点:D A、提供医疗服务的组织 B、针对明确目标所进行一系列协作活动 C、运营、管理受外界环境制约 D、以上都是 6、医院长期可持续发展战略目标的核心部分:A A、医疗质量 B、医院效益 C、患者满意 D、患者医疗费用 7、医疗管理说法不正确的是:A A、泰勒医疗质量管理理论奠基人 B、多纳比第安研究核心问题是医疗服务质量 C、公认《医疗质量评估和监测》为医疗质量研究领域的“圣经” D、多纳比第安创造了医疗质量“结构-过

程-结果”三维理论 8、关于医疗服务质量说法不正确的是:B A、医疗服务质量指广义的医疗质量 B、不包括诊疗的内容 C、医疗服务质量包括医疗的连续性和系统性 D、医疗费用是否合理属于医疗服务质量 9、广义医疗质量强调:B A、医疗服务工作效率 B、满意度 C、医疗的连续性和系统性 D、医疗费用是否合理 10、关于管理的说法不正确的是:B A、人类组织活动的一个基本手段 B、先有管理,后有组织 C、创新是管理的基本职能 D、有效地利用人、财、物、时间、方法、信息等基本要素 二、手术安全管理流程设计 1、关于影响手术安全管理的因素包括D: A、确定影响医疗服务工作流程的瓶颈 B、思想和目标上的认同 C、构筑全员的核心价值观 D、以上都是2、关于流程的说法不正确的是:B A、指一个或一系列连续有规律的行动 B、图框表示各种操作的内容 C、这些行动以确定的方式发生或执行 D、行政或司法程序中,可以分为若干环节的总和、总称 3、有效管理投入包括:D A、配备监控人员--覆盖面 B、授予一定权力--监控力度 C、建立科学体系--管理人员能力和素质 D、以上都是 4、手术安全管理重点部门不包括:B A、ICU、急诊 B、化验科 C、手术科室、输血科 D、消毒供应中心 5、对交接单监控项目填写情况实施抽查的内容包括:D A、麻醉恢复状况评分——是否准确、合理 B、交接时间记录——是否有空项 C、责任者签字——是否空项、执业资质 D、以上都是 6、全麻病人术后管理流程设计采用的模式是:A

医院管理学期末复习(含答案)

医院管理学期末复习(含答案)

一、填空题 1、医院人力资源管理的职能包括:选才、育才、用才、惜才、展才。 2、医院人力资源管理的方法有:人力的预测与规划、招募、筛选与聘任、教育训练、考核、薪资管理及生涯发展。 3、目前我国综合性医院的住院诊疗组织包括联络组织、中心组织、支持组织三部分。 4、门诊的规模一般以日门诊人次为指标。 二、名词解释 1、医院管理的定义:是按照医院工作的客观规律,运用现代管理理论和方法,对人,财,物,信息、时间等资源,进行计划、组织、协调、控制,以充分发挥整体运行功能,优化绩效的管理过程。 2、医疗事故:医疗机构及医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规、过失造成患者人身损害的事故。 3、预算/资金的时间价值:指资金经历了一定时间的投资和再投资所增加的价值。 4、医疗服务质量管理:是医疗服务设施、医疗人员的知识和技能、医疗服务的艺术等三方面的有机结合,促进医院的组织结构、服务流程和诊疗结果

3、简述医院人力资源管理的特点。 答:(1)医院内服务的人员众多(2)医院是高度专业的工作场所(3)医院是人力密集及高度专业的场所(4)医院提供的是全年无休的服务,也无所谓营业时间的限制(5)医院人力除了做最有效率的运用外,还有法律上的规定,医院要根据其等级的不同及病床数配置人力资源。 4、简述医院财务管理的原则。 答:医院财务管理的原则是医院组织财务活动,处理财务关系的准则。它体现了理财活动规律性的行为规范,是对财务管理提出的基本要求。在长期的实践中,财务管理建立了以下一些原则:资金合理配置原则;收支平衡原则;成本经济效益原则;收益与风险均衡原则。 5、护理质量管理的概念和特点。 答:护理质量管理就是根据护理工作的特点,运用质量管理的方法与工具,一切从病人角度出发,对护理工作过程和服务实施控制和改进。其特点是:(1)特殊性(2)广泛性(3)群体性(4)复杂性6、简述医院设备管理的特点。 答:医疗设备管理是一个系统工程,其内容包括设

医院管理学考试题及答案

医院管理试卷及答案 一.选择题(以下四个选项中只有一个是正确答案,每小题2分共20分) 1.目前我国实行的医院领导体制中,作为主体形式的是() A.院长负责制 B.党委领导下的院长负责制 C. 党委负责制 D.董事会领导下的院长负责制 2. 医院人员编制的规定中,行政人员应占总编制的() A. 4%-5% B.5%-8% C.8%-10% D.10%-20% 3. 以下选项中不属于医院人力资源管理的特点的是() A.职工的客户化 B.人才流动率变慢 C.以劳动契约和心理契约为双重组代 D.人才短缺现象加剧 4.下列不属于医院质量管理体系的构成部分的是() A.医疗服务过程管理 B.医疗终末质量的监控 C.质量体系的组织结构 D.住院诊疗管理 5.国际护士节是在那一天() A.3月2日 B.5月12日 C.7月9日 D.9月3日 6.下列对医院药事管理特点描述错误的是() A.专业化 B.信息量小 C.经济活动频繁 D.法制化和规范化 7. 以下哪一项不属于医院信息系统开发的步骤() A. 系统实施 B.系统分析 C.系统设计 D.系统维护 8. 下列不能用来考核医学工程技术人员的一项是() A.维修时间 B.维修费用 C.平均无故障时间 D.保养时间 9. 医疗事故共分为几级() A.四级 B.六级 C.八级 D.十二级 10.下列不属于医疗市场的特殊性的是() A.信息不对称 B.基本医疗需求的弹性 C.医疗服务商品的特殊性 D.医疗市场是将医疗服务作为一种劳务商品进入市场的 二.判断题(每小题1分,共15小题) 11. 科室病床编制的多少,在一定程度上反映了科室的规模和诊治、收容病人能力的大小,也是科室业务水平高低的标志.。() 12. 医院人员职务类别大体可分为医疗防疫、药剂、护理、康复以及其他技术 人员。() 13.护理业务技术管理是根据护理工作的特点,应用质量管理的方法和工具,一 切以病人角度出发,对护理工作过程和服务实施的控制和改进。() 14.护理管理的控制职能主要体现在标准的确立、成效的衡量以及偏差的纠正。 () 15. 三级医院药学部门负责人应具备药学专业或药学管理专业本科以上学历,并具有本专业中级以上职务任职资格。() 16.药学保健的基本原则是以病人为中心和面向用药结果。() 17.《药品管理法实施条例》规定“《医疗机构制剂许可证》”有效期5年。() 18.广义的信息是指经过加工整理后对于接收者具有某种使用价值的数据、消息、

培养住院医师临床教学能力的体会

培养住院医师临床教学能力的体会 摘要:根据骨科临床教学经验,本文分析到了目前普遍的住院医师临床教学困难,提出住院医师临床教学能力提高、改善教学质量等设想及思路,目的在于提高住院医师教学能力的训练和教学医院临床实习医师教学质量。 关键词:住院医生;临床教学;能力;体会 临床教学是医学生培养的重要环节,是医学生成长的必须经过程,医学院院校附属医院作为教学、医疗、科研一体的综合单位,承担着医学生的培养重任,而年轻医生在这些工作中的能力对教学质量好坏起重要作用。 1住院医师临床教学能力培养困难 随着高等教育改革,越优秀人才的人进入医学神圣殿堂,传统医学教育模式越来越不适应医学生培养的需要,特别是住院医师的教学、带教质量明显滑坡,然而见习医师、实习医师的的培养离不开带教。另一方面住院医生的带教可有教学相长的效果,起到巩固专业知识。当务之急是加强住院医生的教学能力,提高教学质量,巩固年轻住院医师的教学能力。国际教育专委员会(Institute for International Medical Education )甚至提出要把医学教育作为医学毕业生的基本能力之一[1]。

2 如何提高住院医师教学能力 古希腊著名教育家苏格拉底用”提问” 方式进行教育活动[2]。传统的填鸭式教育让学生被动学习,无法独立思考,相信书、全信书。做为住院医生应该根据实践中的问题,结合教学大纲,让学生在实践中去寻找答案,让学生学习”有用”的东西,这样不仅记忆深刻,而且还培养了学生处理实际问题的能力。临床教学难免涉及医疗实践操作,以往绝对放手让学生去干或者拒绝学生去干都是不合适的,因为理论必须经过实践的检验,绝对不让同学实践操作关闭了其成长的大门。有数据显示患者对医疗质量和医院服务质量不满意80%是针对年轻医师的,往往与其临床操作技能、与患者沟通技巧等方面能力均比较薄弱。临床基本技能培训在对医学生作用举足轻重,是培养医学接班人的重要保障。有文学提出医学教育”尽量简单”[3],用言简意赅的语言告诉学生临床问题的要点、难点和处理原则。在平时工作闲暇,要时不时提问带教学生,让学生发现自己不足,同时就学生提出的问题若不知道,根据成人学习理论效果法则:人在愉悦的环境中学习效果更好[4],可以让学生向大家讲解,表扬学生,提高学生信心级学习的动力。带教医师是临床教学的主力军,是实习医师、见习医师的直接老师。住院医师通过实习医师、见习医师的带教还教学相长,巩固专业理论知识。教学从方式到内容也要革新,必须不断运用新技术、

医院管理学-考试题及答案复习

医院管理学考试题 一、名词解释(每题4分,共5题) 1.医疗风险 2.医院成本管理 3.医疗质量管理 4.医院药事管理 5.医院人员编制 二、选择题(每题2分,共11题) 1.护理管理的首要职能是() A.组织职能 B.控制职能 C.计划职能 D.领导职能 2.医疗质量管理有()个主要内容? A .5 B. 6 C. 7 D. 8 3.医疗设备与物资管理应该坚持什么管理原则() A.以病人为中心 B.以质量保证为中心 C.以质量为核心 D.以规范管理为核心 4.医疗事故分几个等级() A.1 B.2 C.3 D.4 5.医疗服务的特性() A.无形性 B.相连性 C.不可储存性 D.易变性 E.稳定性 F.公益性 6.医院的性质( )

A.公益性 B.生产性 C.经营性 D.经济性 7.下列选项中哪个不是不合理用药的后果() A、浪费医药资源 B、延误疾病治疗 C、扰乱药物管理秩序 D、发生药物不良反应,甚至药源性疾病。 8.医院信息的处理过程是() A、收集—加工—存贮—传输—检索—输出 B、收集—存贮—加工—传输—检索—输出 C、收集—传输—加工—检索—输出—存贮 D、收集—加工—传输—检索—输出—存贮 9.在医院人力资源管理系统中,医院人员编制方法中的工时测定法的工时单位一般以()计算。 A.时 B.分 C .天 D.月 10.我国二级综合医院的病床位数至少为() A. 100 B .300 C .500 D.1000 11.下面组织架构形式中哪个有利于专业管理但存在多头领导的缺点() A.矩阵制 B.职能制 C.直线--职能制 D.直线制 三、辨析题(每题4分,共2题) 1.“护理管理”可以大致有四个方面,这句话正确吗?为什么? 2.有人说医疗服务质量成本只是由物质成本和质量管理成本两部分组成。这种说法正确吗?为什么?

2020年在线教学总体情况

在线教学总体情况 一、在线总体情况 公共学院共开设20门课程,全部进行在线教学,其中同步教学1门、异步教学(含混合式教学)19门。自建课程3门,《预防医学》为省级精品在线开放课程,《医学研究方法》采用智慧树平台(原省级精品资源共享课),《环境卫生学》为超星平台院级在线开放课程;采用超星学习通异步教学3门,采用中国大学MOOC平台SPOC课程14门。 二、在线教学管理点滴 (一)严格管理,确保教育教学质量 不忘育人初心,牢记立德使命,全部课程融入思政元素。直播课程由教学管理人员、教学督导及教研室主任进课堂听课,课后立即召开视频会议,反馈建议。异步教学课程每个学习任务完成后(一般为一周)报送异步教学阶段性,主要包含课程基本情况、课程发布情况、学生完成学习数据、“课程思政”情况、教师教学心得和下一步教学计划。教学督导在进入课程平台和直播课堂的基础上,结合阶段性教学总结对各课程进行综合性教学及反馈。

(二)经验分享,建设学习型组织 组织教师课堂观摩,教师在工作群中将自己的实践经验与心得同全体教师分享,各个教研室组织教师集体学习研讨教学技术与方法,充分开发应用教学平台的功能,做到及时 ___络教学点滴经验、及时发布给全体教师学习。同时,组织全员参加各级各类的网络教学技术培训,真正做到学中做、做中学。 (三)正确导向,不断丰富教学手段 在中国大学MOOC平台建设SPOC课程,通过策划、启动、预备、观课、协商、生成、提升七个过程,完成教学设计、学习资料发布、测验、课堂讨论、综合讨论等环节设置。多门异步教学课程融入直播授课的形式,丰富教学方式与手段,逐步转型为混合式教学模式。直播课进行重点、难点讲解和辅导答疑等内容,异步平台开展学生自主学习,做到同异结合,统筹安排、有备而来、且听且思、思维碰撞、思维延展、学而有获。 三、混合式教学精彩纷呈 (一)发挥自建课程优势,拓宽外校引用渠道

医院管理学

医院管理学 一、选择题 A型题: 1、病房单元组成一样设: A.许多于20张床 B.20-30张床 C.30-40张床 D.20-40张床 E.30-50张床 2、医院门诊噪声不能高于:C A、65分贝 B、58分贝 C、45分贝 D、38分贝 E、25分贝 3、质量治理进展过程中,属于事后检验的时期为:A A、质量检验时期 B、统计质量治理时期 C、全面质量治理时期 D、以上皆是 E、以上皆不是 4、现代医护关系模式是:C A、主动-被动型 B、指导合作型 C、并列互补型 D、主从型 E、共同参与型 5、以下除之外均属于康复医疗的差不多原则。 A.预防为主 B.教育培训 C.功能训练 D.整体康复 E.重 返社会 6、目前我国大多数医院的领导体制为:C A.党委领导下的院长负责制 B.党委领导下的院长分工负责制 C.院长负责制 D.党委领导下的院务委员会制 E.董事会领导下的院长负责制

7、单间隔离适用于:C A.晚期肿瘤病人 B.肠道传染病病人 C.呼吸道传染病病人 D.烈性传染病病人 E.烧伤病人 8、《医疗事故处理条例》中将医疗事故划分为:D A、一级 B、二级 C、三级 D、四级 E、五级 9、1994《医疗机构治理条令实施细则》中规定:医疗机构门诊病历的储存期不得少于:C A.5年 B.10年 C.15年 D.20年 E.30年 10、不属于中医医院人员编设原则的有: A、功能需要原则B、能级对应原则C、合理结构原则 D、因事设人原则E、动态治理原则 11、不属于层次治理优点的有:D A、能充分利用空间B、是稳固结构C、各个层次只需最少的信息传输量 D、节约治理费用E、排除组织规模和复杂性的联系 12、医院临床科室划分中内科、外科的依据是:A A、治疗手段 B、治疗对象 C、病种 D、器官系统 E、以上皆不是

病案管理学心得体会

病案管理心得 转眼间这学期的病案管理课程已经接近结束,经过十周的学习,我想我们每一位同学都有或多或少的收获。对于我个人,我认为病案管理这门课开设得非常有意义,非常有必要,因为它不仅让我充实了病案管理理论知识,吴进军老师的讲课更让我开阔了视野,解放了思想,打动了内心。老师在演讲、在工作方面的经验交流引起了我们极大的兴趣。无论是从上课到下课,从老师授课到师生交流,还是从所听到所闻,每时每刻、每一堂课,都让我有所感动和许多不可言语表达的收获。 课堂上老师给我们留了好几条思考题,针对这几个问题,我谈一下学习了病案管理之后的所思,所获。 1.病案学科的特点 2.怎样认识病案科室的性质和特点 3.病案管理怎样推动医院的发展 一、病案学科的特点 病案管理是医学与档案学的综合,是一种医学档案的管理。涉及医学学科和档案学科病案,还是医患纠纷的原始证据。病案管理工作的这种特点决定了医学发展的新进展、档案管理工作的新技术和新进展、有关的法规都是病案管理人员必须掌握的知识、而这些新知识与新技术是很少或者根本就没有学过的,就需要病案管理人员在工作中不断地接受新的知识、新的技能才能很好地做好

病案管理。因此,病案管理人员在工作中不断地接受继续教育才能保证病案工作的科学化、现代化和标准化,病案管理的特点决定了病案管理人员应从几方面进行继续教育。 医学知识方面的继续教育 病案专业知识方面的继续教育 病案管理技术与方法上的继续教育 病案使用法规方面的继续教育 二、怎样认识病案科室的性质和特点 随着科学技术的发展,现代医学在微观方面,已经发展到量子、分子水平,在宏观方面已从个体群体环境,发展到宇宙空间。以生物技术工程为特征的现代诊疗技术,已逐步从手工操作状态,转向电子化、信息化和自动化。作为与医学科学紧密相关的病案,其管理水平必须与医学科学技术的发展相适应。 加速病案管理的现代化建设,对提高各级医院的医疗技术和科 学管理水平,具有十分重要的意义。同时病案科的职能也必须由传统的病案管理转向病案的信息化管理,力求由被动服务转向主动服务。现代化的设备在病案管理中的应用,才能够使病案资源得到充分的开发和利用,才能充分体现病案资 料的保存价值。病案科室集中统一管理着整个医疗机构的病案,与医院各个部门都有着广泛的联系,是医院的信息中枢,是医院组成中不可缺少的部分。病案科在医院中既有业务管理的职能,又参与医政管理的职能,病案科的组织领导必须合理安排,否则

医院管理学期末复习(含答案)

一、填空题 1、医院人力资源管理的职能包括:选才、育才、用才、惜才、展才。 2、医院人力资源管理的方法有:人力的预测与规划、招募、筛选与聘任、教育训练、考核、薪资管理及生涯发展。 3、目前我国综合性医院的住院诊疗组织包括联络组织、中心组织、支持组织三部分。 4、门诊的规模一般以日门诊人次为指标。 二、名词解释 1、医院管理的定义:是按照医院工作的客观规律,运用现代管理理论和方法,对人,财,物,信息、时间等资源,进行计划、组织、协调、控制,以充分发挥整体运行功能,优化绩效的管理过程。 2、医疗事故:医疗机构及医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规、过失造成患者人身损害的事故。 3、预算/资金的时间价值:指资金经历了一定时间的投资和再投资所增加的价值。 4、医疗服务质量管理:是医疗服务设施、医疗人员的知识和技能、医疗服务的艺术等三方面的有机结合,促进医院的组织结构、服务流程和诊疗结果三层面的质量提升,并减少不适当的医疗事故的发生。 5、医院感染管理的概念:是针对在医疗、护理、检验活动过程中不断出现的感染情况,运用有关的理论和方法,总结医院感染发生的规律,并为减少医院感染而进行的有组织、有计划地控制活动。 6、医疗风险:是指医患双方在医疗过程中发生的风险。即医患双方在医疗过程中遭受损失的可能性。 三、简答题 1、医院领导的主要职能是什么? 答:领导职能是领导者依据客观需要开展一切必要领导活动的职责和功能,正确地行使领导职能,是提高领导效率、实现组织预定目标的重要保证,医院领导的基本职能有:规划、决策、组织、协调、控制。 2、简述医院文化的功能及特征。 答:医院文化的功能:(1)导向功能(2)凝聚功能(3)激励功能(4)辐射功能(5)约束功能(6)塑造功能(7)调节功能(8)保障功能。医院文化的特征:(1)时代性(2)人文性(3)社会性(4)继承性(5)创新性(6)传播性 3、简述医院人力资源管理的特点。 答:(1)医院内服务的人员众多(2)医院是高度专业的工作场所(3)医院是人力密集及高度专业的场所(4)医院提供的是全年无休的服务,也无所谓营业时间的限制(5)医院人力除了做最有效率的运用外,还有法律上的规定,医院要根据其等级的不同及病床数配置人力资源。 4、简述医院财务管理的原则。 答:医院财务管理的原则是医院组织财务活动,处理财务关系的准则。它体现了理财活动规律性的行为规范,是对财务管理提出的基本要求。在长期的实践中,财务管理建立了以下一些原则:资金合理配置原则;收支平衡原则;成本经济效益原则;收益与风险均衡原则。 5、护理质量管理的概念和特点。 答:护理质量管理就是根据护理工作的特点,运用质量管理的方法与工具,一切从病人角度出发,对护理工作过程和服务实施控制和改进。其特点是:(1)特殊性(2)广泛性(3)群体性(4)复杂性 6、简述医院设备管理的特点。 答:医疗设备管理是一个系统工程,其内容包括设备运动的全过程管理。在此过程中,存在两

医院管理学复习资料

. 第一章概论 重点掌握: 医院管理学的定义:运用现代管理理论和方法研究并阐明医院管理活动的本质和规律的科学。既与医学科学相联系,又与其他自然科学和社会科学相联系,属于管理学的一个分支学科,既是一门应用科学,又是一门边缘科学。 医院类型: .按医疗技术水平及服务层次,医院可分为一级、二级和三级医院。按照区域规划与评审的○1 要求将医院划分为三级10等。(医疗机构等级分为三级六等)(三级医院主要指全国、省、 市直属的市级大医院及医学院校的附属医院;二级医院主要指一般市、县医院及省辖市的区级医院,以及相当规模的工矿、企事业单位的职工医院;一级医院主要指农村乡、镇卫生和城市街道医院) 按医院的服务内容,分为综合医院、专科医院、社区医院和康复医院等。○2按医院的服务内容,医疗机构的类别:医院(综合医院、中医医院、专科医院)疗养院、社○3区卫生服务中心、卫生院、门诊部、妇幼保健院(所、站)、专科疾病防治院(所、站) 按经营目标,分为营利性医院和非营利性医院。○4按医院的经济性质,分为股份制医院、股份合作制医院和独资医院○5 医院的性质: 1.公益性(福利性)公益性的体现方式:确保公立医院用比较低的价格向全体公民提供比较优质的基本医疗服务。具体体现:可及性高、非营利性、价格低、质量优、反应性好。 教育资料. . 医院的功能: 2.生产性:医院不是纯粹的消费性服务,而是通过医疗、预防及康复服务,使患者恢复健康、增强体质。医学科学技术为生产力。 (医院服务市场的特征:一、医疗服务市场的供需关系具有特殊的双重属性;二、经营性:3. 医疗服务产品的生产和消费具有同一性和随机性;三、医疗服务市场的供方处于垄断地位; 四、市场机制的作用范围受国家宏观调节而具有较大的制约,应有严格的市场规范;五、医疗市场具有多层次、多方面的特殊制约性)

最新医院院长7年个人工作总结范文最新公文范文心得体会工作计划总结活动总结培训总结

01 本院在县委、县政府的领导下,在县人事部门及卫生局的关心指导下,按照各级有关人事制度改革文件的要求,积极稳妥地开展了人事制度改革工作。现就改革进展情况总结如下: 一、改革前医院现状及改革的主要困难: (一)现状: 本院在20**年前只是一个人员不足30人、年收入不足30万元、业务用房不足400平方米的小型医院。1998年与县卫职校、县眼病所合并后,购置原印刷厂办公楼开展业务,现有正式职工55人,临时职工20人,床位60张,6个临床科室及3个管理科室,年收入近200万元。 (二)改革的主要困难: 1.人员编制严重不足。我院现有编制75人,按现有床位计算更多,而现在实有职工才55人,竞岗的面太窄,人才可选择性太低。 2.起步晚,人员技术结构不合理。我院近半数人员来源于卫校和眼病所,而且由于原中医院条件限制,人员专业技术普遍较差,致使我

院人才结构不合理,尤其是中医人才溃乏,难以形成中医特色。 3.人员年龄老化,思想守旧。我院40岁以上人员约占50%,部分人员业务基础差并且思想保守,阻力大。 4.由于所购房屋结构不符合医院要求,不利于科室的设置和业务的发展。 二、改革完成情况: 1.20**年5月底,完成了改革的宣传动员、岗位调研工作,完成《县县医院人事制度改革方案》、《县县医院人员聘用制度实施细则》、《县县医院搞活内部分配暂行规定》、《县县医院岗位设置、岗位说明及定员方案》等四个方案制度的制定、通过与审批工作,完成《县县医院竞聘应试说明》的编写等全部前期工作。 2.20**年6月完成了13个中层干部岗位、18个中高级职称岗位的竞聘工作。 3.20**年7月完成了全体职工双向选择、竞争上岗工作,以及未聘人员的安置工作。

医院管理学考试题及答案

医院管理学考试题2 一、名词解释(每题4分,共5题) 1.医疗风险 2.医院成本管理 3.医疗质量管理 4.医院药事管理 5.医院人员编制 二、选择题(每题2分,共11题) 1.护理管理的首要职能是() A.组织职能 B.控制职能 C.计划职能 D.领导职能 2.医疗质量管理有()个主要容? A .5 B. 6 C. 7 D. 8 3.医疗设备与物资管理应该坚持什么管理原则() A.以病人为中心 B.以质量保证为中心 C.以质量为核心 D.以规管理为核心 4.医疗事故分几个等级() A.1 B.2 C.3 D.4 5.医疗服务的特性() A.无形性 B.相连性 C.不可储存性 D.易变性 E.稳定性 F.公益性 6.医院的性质( ) A.公益性 B.生产性 C.经营性 D.经济性

7.下列选项中哪个不是不合理用药的后果() A、浪费医药资源 B、延误疾病治疗 C、扰乱药物管理秩序 D、发生药物不良反应,甚至药源性疾病。 8.医院信息的处理过程是() A、收集—加工—存贮—传输—检索—输出 B、收集—存贮—加工—传输—检索—输出 C、收集—传输—加工—检索—输出—存贮 D、收集—加工—传输—检索—输出—存贮 9.在医院人力资源管理系统中,医院人员编制方法中的工时测定法的工时单位一般以()计算。 A.时 B.分 C .天 D.月 10.我国二级综合医院的病床位数至少为() A. 100 B .300 C .500 D.1000 11.下面组织架构形式中哪个有利于专业管理但存在多头领导的缺点() A.矩阵制 B.职能制 C.直线--职能制 D.直线制 三、辨析题(每题4分,共2题) 1.“护理管理”可以大致有四个方面,这句话正确吗?为什么? 2.有人说医疗服务质量成本只是由物质成本和质量管理成本两部分组成。这种说确吗?为什么? 四、简答题(每题5分,共2题) 1.医院人力资源激励机制制定与实施过程中应注意的问题 2.医院组织的设置原则

医院管理学

第一章概论 医院的性质P4 公益性、生产性、经营性 医院的功能P4 主要功能包括医疗、预防、保健、康复服务,并承担相应的临床教学和科研等任务。 医院工作的特点P5 1.医院必须以病人为中心 2.医院工作的科学性和技术性 3.医院工作的整体性和协调性 4.医院工作的风险性和规范性 5.医院工作的时间性和连续性 6.医院工作的社会性和群众性。 第二章医院领导和组织管理 医院领导体制P22 医院领导体制是指医院领导机构的设置,领导权限的划分和管理职能的确定的制度。 医院领导体制的主要模式,内容有哪些?P23 1.院长负责制是目前我国医院领导体制的主体形式。在这种体制下院长对医院行政、业务工作全权负责,党委行使保证监督的只能,职工通过职工代表大会参与医院的民主管理与民主监督。院长受国家委托全权管理医院,对行政、业务工作全面负责,统一领导。 这种体制特点是领导结构比较合理,层次清楚,职能明确,目前我国到多数医院实行的是院长负责制。 2.党委顶到下的院长负责制该体制主要包括:党委集体领导,院长在党委的领导下负责医院行政指挥,职工参与民主管理三个方面。党委作为医院的领导核心,在抓好党的建设,实行政治思想领导的同时,对行政、业务工作富有领导责任,决定医院重大行政问题,保证党的路线、方针政策的贯彻实施,并对干部进行管理。这种体制最大缺点是由于书记、院长多头指挥,难以实现院长对行政业务的独立领导和统一指挥。目前,紧在一些医学院校的附属医院中实行的是党委领导下的院长负责制。 3.董事会领导下的院长负责制医院董事会对股东大会负责,董事会作为医院法人资产的代表,收股东利益的制约,对医院重大问题进行决策,全权负责医院的资产经营,拥有支配医院法人资产和聘任医院院长的权利,并负责对医院院长进行监督。目前这种体制主要在占医院总数比例不大的一些中外合资医院或国内股份制医院中实行。 医院领导素质P24 1.政治素质(1)要有正确的政治立场和观点(2)要有高尚的品德素质(3)要具有强 烈的事业心和进取精神 2.知识素质(1)要掌握管理科学特别是医院管理科学的知识和技能(2)要具备丰富的 专业知识(3)要掌握一定的人文社会科学知识(4)要有丰富的社会实践 3.能力素质(1)要有统帅全局的筹划能力(2)要有多谋善断的决策能力(3)要有良 好的组织管理能力(4)要有控制能力和评价能力 4.身心素质(1)要有健康的身体和旺盛的精力(2)要有健康的心理素质 医院领导的基本职能P25 规划、决策、组织、协调、控制。 医院领导结构P26 医院领导结构是指医院领导班子的结合搭配形式。1.要形成提醒的年龄结构2.要具备最佳的知识结构3.要构成合理的专业结构4.要具备合理的智能结构5.要建立协调的气质结构 医院领导方法P27 医院领导方法是指为了实现医院工作既定咪表所采取的各种手段与途径的总和。 1.基本的领导方法:①理论与实际相结合的工作方法②领导与群众相结合的工作方法

医院管理学心得体会-精品范文文档

医院管理学心得体会 医院管理学培训目的在于加强医生护士的管理水平,提高医院的服务质量。下面是关于医院管理学心得体会,希望对大家有帮助。 医院管理学心得体会篇一 正值北风呼呼,寒风凛冽的冬季,群山环抱的梅岭东方度假酒店会议室内却热火朝天,讨论激烈。2019年南昌大学第二附属医院护士长管理培训班在这里隆重举办,其目的是为了加强护士长的管理水平,提高我院护理服务质量。 第一天是由我们护理部熊主任诠释了新的护理模式责任制整体护理,并告诫我们不能照本宣科,应针对我院护理现状如护理人力资源缺乏,护理队伍年轻等特点找到最适合我院发展现状的护理模式。随后张超副主任、梅赣红总护士长、金春莲总护士长手把手地教我们如何进行在职护士培训教育,如何规范管理文件夹,如何书写护士长手册。第二天,由北京金牌专家董胜利??心理硕士授课,课堂上教师采用了互动游戏、现场提问等形式,生动有趣地讲解如何提高护士长管理执行力,如何进行护理管理,护理管理文化等。董老师的课件内容高屋建瓴,让我们的思想境界骤然提升,到达了一个从前自己难以企及的高度。文字组织更是字字珠玑,其中的很多内容都可以做为座右铭,激励我们在平凡的岗位上,去思索人生的价值。老师博古通今,我们在感慨他知识渊博的同时也反省自己知识的贫乏。我们如饥似渴地畅

饮知识源泉,对于我们每一位护士长来说这不光是一次管理水平培训,更是一次心灵的洗涤。 紧凑而愉悦的两天培训结束了,我们怀着依依不舍的心情踏上了返程的客车,身体虽有些疲倦,但内心却久久不能平静,留下一串串的思考和回忆。 护士长竞聘演讲时的情景还历历在目,豪情壮语也记忆犹新,但当我真正走上这个护士所谓领头羊岗位时,才发现了与现实的差距。半年了,一路走来,有许多艰难,也受了不少挫折,怀疑过,退缩过,甚至想过放弃自己的梦想,通过两天的培训让我受到鼓舞,看到希望。 性格决定命运,态度决定人生。一件事情总会有两面性,不能总陷在沼泽中不能自拔。当你以积极态度面对困难时,有时它会迎刃而解,换个角度对于我来说,这些经历何尝不是一次难得的摔打和锻炼。复杂的处境磨砺了人的心智,提高心理承受力和处理问题的能力,激发了积极奋斗的意志力。我想,我也会用积极向上的态度,给自己一个阳光明媚的人生。也将尽最大努力,带好自己的一支护士队伍,让她们以积极的态度面对生活,面对护士这个职业。 自知为明,知人者为智。这句话给我的感触颇深,一个明智的管理者,不但自身要有良好的修养,渊博的知识,精湛的专业技能,还要有卓越的协调沟通能力,雷厉风行的执行力,以及不竭的激情和开拓创新能力,更应具备知人善任,用人之长,容人之

《医院信息系统》期末复习重点(附答案)

题型 一、选择题(10道* 2分=20分) 二、名词解释(8道*2=16分) 1.常见的医院信息系统术语定义、各子系统中英文简称。 ①医院信息系统(HIS):利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段,对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。一般包括医院管理信息系统、实验室信息系统、影像系统等。 ②医院管理信息系统(Hospital Management Information System , HMIS)的主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务,减轻事务处理人员的劳动强度,辅助医院管理,辅助高层领导决策,提高医院的工作效率,从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益。 ③临床信息系统(CIS):应用电子计算机和网络通信设备将临床检数据、为医疗、护理、护理、医学研究过错程会诊(咨询)服务的计算机应用软件系统。医院临床信息系统主要包括:检验室设备联机与分析、医学影像储与通信、专家智能诊断和远程医疗(咨询)等。 ④实验室信息系统(LIS):专为医院实验室设计的一套实验室信息管理系统,能将实验仪器与计算机组成网络,使病人样品登录、实验数据存取、报告审核、打印分发,实验数据统计分析、质量控制等繁杂的操作过程实现了信息化、自动化和规范化管理。 ⑤医学影像系统(PACS/RIS):以高可靠性计算机设备为基础,通过高速网络联接各种影像设备,依靠先进的存储技术,采用数字化图片来取代传统胶片的方法存储、保管、传送和显示医学影像及其相关信息,影像资料可共享等突出的特点,是实现医学影像通信管理的重要手段。 ⑥影像资料内部管理系统(RIS)是在PACS影像网络通信的基础上,按照影像诊断与管理要求,对患者进行登记、拍片、诊断、报告等的管理,,以及医院内影像的分类、统计、查询、汇总、分析的一系列影像资料的管理等。 ⑦电子健康档案(EHR):由计算机创建并保存的个人从生到死的健康信息和诊疗信息。电子健康档案中的个人健康信息包括基本信息、主要疾病和健康问题摘要、基本卫生服务记录等内容。健康档案信息主要来源于医疗卫生服务记录、健康体检记录和疾病调查记录,并将其进行数字化存储和管理。 ○8EMR(电子病历)系统:以结构化和智能化的病历、医嘱、处方等数据录入为特征的信息系统 2.药品系统的构成,药品处方可以分为哪几类型?

医院管理学

医疗事故:是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的。 医疗意外:是指医务人员在从事诊疗或护理工作过程中,由于患者的病情或患者体质的特殊性而发生难以预料和防范的患者死亡、残疾或者功能障碍等不良后果的行为。 医院管理:医院管理是按照医院工作的客观规律,运用现代管理理论和方法,对人、财、物、信息、时间等资源,进行计划、组织、协调、控制。充分发挥整体运行功能,以取得最佳综合效益的管理活动过程。医院管理学是运用现代管理理论和方法研究并阐明医院管理活动的本质和规律的科学。 医院感染:是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。 医院文化:是医院在长期医疗服务过程中,逐步形成并日趋稳定,为全体员工所认同与遵守的独特的价值观与医院精神,以及由此而产生的道德观念、行为规范、理想愿景、制度传统和医院管理特色、服务理念、经营策略等。 首诊负责制:是指第一位接诊医师(首诊医师)对其接诊病人,特别是急、危重病人的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院等工作负责到底的制度。医疗核心制度之一。首诊负责制包括医院、科室、医师三级。病人初诊的医院为首诊医院;初诊的科室为首诊科室;首先接诊的医师为首诊医师。 医院信息系统:亦称“医院管理信息系统”,是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段,对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。 突发医院公共事件:是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。 医院循证管理:是指收集、总结、分析和应用最佳、最合适的科学证据来管理医院,即根据目前最好的管理科学的证据,结合医院的实际情况,在符合国家、医院和病人利益的前提下,对医院的组织结构、资源分配、运作流程、质量体系和成本运营等做出决策,通过实践,产生新的证据,总结经验,修正管理方式,再实践,不断提高管理效率的过程。 医院战略:是指医院根据其外部环境和内部资源及人力状况,为求得生存和长期稳定发展、不断获得新的竞争优势,对医院发展目标、达到目标的途径与手段的总体谋划。医院战略管理:是指制定、实施和评价使得医院能够达到其总体目标的策略和措施。 医院核心竞争力:是指在文化、技术、制度、管理的协同支持下,医院通过整合知识和技能而获得的比竞争对手更好更坏的满足市场需求、获得持久竞争优势的一种能力。 医院组织管理:是通过建立组织结构,确定工作职位或岗位,明确权责关系,有效协调组织内部的各种资源,是组织中成员相互配合、协同工作、提高组织工作效率,顺利实现组织目标的过程。医疗管理:是指医院医疗系统活动全过程中进行的组织、协调和控制,使之经常处于应有状态,并对变化了的客观环境有较快的适应性,达到最佳医疗效果和医疗效率的目的。 医疗安全管理:是指围绕医务人员在实施医疗行为、患者在接受医疗服务过程中不受任何意外伤害所进行的全部管理活动。 医院药事管理:是指以服务患者为中心,对对临床用药全过程进行有效地组织实施和管理,促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关药品管理工作。主要包括药学部门管理和临床用药管理及相关管理工作。 医院运行管理:是对医院运营过程的计划、组织、实施和控制,是与医疗服务创造密切相关的各项核心资源管理工作的总称。 医院学科建设:是指运用科学管理的思想、方法和手段,对学科建设进行科学的统筹规划,促进和加强医疗实践中的医学科学技术发展和进步。包括人才培养、学科管理、医疗服务、科学研究、开展新技术以及购置设备等内容。 按举办主体不同可将医院分为:政府医院和非政府非营利性医院和营利性医院三类。 医院的性质包括:公益性、保障性、生产性、经营性。 核心竞争力的特点:顾客价值性、独特性、衍生性等特点。 从规划作用范围看人力资源分为:卫生技术人员、其他技术人员、管理人员、工勤技术人员。 后勤管理的特征:服务性、不间断性、社会性、技术性、安全性。 医院学科建设的三大职能:即医疗服务、科学研究和人才培养。 引起医院感染的病原体主要是:细菌、真菌、病原体、支原体、立克次体、衣原体、螺旋体和放线菌等。 领导者素质包括:政治素质、思想素质、道德素质、文化素质、业务素质、身体素质和心理素质,以及领导者的领导和管理能力。 医院三E结构绩效评价体系包括:经济、效率、效益模式。 “三好一满意”是指:服务好、质量好、医德好、群众满意。 现代公共卫生服务的主要内容包括:疾病预防与控制、妇幼保健、卫生监督。 医院学科建设的主要内容:包括学科方向、学科平台、学科任务、学科人才、学科管理。 PDCA四个循环阶段:P (计划 PLAN) :明确问题并对可能的原因及解决方案进行假设。D (实施 DO) :实施行动计划。C (检查 CHECK) :评估结果。A (处理 ACT) :如果对结果不满意就返回到计划阶段,或者如果结果满意就对解决方案进行标准化。 医院管理模式:市场主导型——美国,国家福利型——瑞典、英国等,公共合同型——日本、德国,公私功能互补型——新加坡。 1、医院人力资源管理的内容:包括了医院从员工获取之前到雇佣关系结束之后的全过程,它通过战略与规划、人员甄选与招聘、培训、绩效管理、薪酬管理、职业生涯管理、员工激励等管理活动,完成其管理职能。主要有以下几个方面:医院人力资源规划、医院人力资源配置、医院人员招聘、医院人员培训、医院人员绩效管理、医院人员薪酬管理、医院人员职业生涯管理、医院人员激励。 2、如何防患医疗纠纷:①加强医务人员的的法制教育和职业道德教育。定期开展医疗卫生管理法律法规宣传教育工作;加强诊疗护理规范和常规培训;加强职业道德教育。②建立医疗服务质量监控机制。③建立预案机制,《医疗事故事故处理条例》第12条规定:“医疗机构应当制定防范、处理医疗事故的预案,预防医疗事

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