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妇产科急救药物的作用和副作用

通用名规格作用副作用注意事项

1 尼可刹米

注射液1.5ml:0

.375g

神经系统用药物。用于中枢性呼吸抑制

及各种原因引起的呼吸抑制。

常见面部刺激症、烦躁不安、

抽搐、恶心呕吐等。大剂量可

出现血压升高、心悸、出汗、

面部潮红、呕吐、震颤、心律

失常、惊厥、甚至昏迷。

抽搐及惊厥患者禁用。作用时间短暂，应视病情间隔给

药。

2 盐酸洛贝

林注射液

1ml:3mg

神经系统用药物。用于各种原因引起的

中枢性呼吸抑制。临床上常用于新生儿

窒息，一氧化碳、阿片中毒等。

可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、

心悸等。

剂量较大时，能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚

至惊厥。

3 盐酸肾上

腺素注射

液

1ml:1mg

循环系统药物，抗休克、血管活性药及

改善心脑循环药：抢救过敏性休克、心

脏骤停，治疗支气管哮喘，与局麻药合

用延长浸润麻醉用药的作用时间，制止

鼻粘膜和齿龈出血，治疗荨麻疹、枯草

热、血清反应等

心悸、头痛、血压升高、震颤、

无力、眩晕、呕吐、四肢发凉，

可有心律失常，甚至室颤致

死。用药局部可水肿、充血、

炎症。

高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状

腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源

性哮喘等禁用。

4 异丙肾上

腺素注射剂：

2ml(1mg

)。片剂：

10mg。气

雾剂：

0.25%，

B受体激动剂。作用β1受体，增强心

肌收缩力、加快心率、加速传导，心输

出量和心肌耗氧量增加,松弛支气管、肠

道平滑肌。冠脉也不同程度舒张，血管

总外周阻力降低，促进糖原和脂肪分解

增强组织耗氧量。

不良反应：头痛、心悸、头晕、

喉干、恶心、胸痛、气短。

1、心绞痛，心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤

等禁用。

2、密切观察心电图，脉搏、血压的变化，根据病人的

病情调整浓度和剂量。

3、若心率﹥110次／分，心电图异常或病人有胸痛时，

立即停药及时报告医生。

6 盐酸多巴

胺注射液

2ml:20m

循环系统药物，抗休克血管活性药及改

善心脑循环药。用于心肌梗死、创伤、

内毒素败血症、心脏手术、肾衰、充血

性心衰等引起的休克综合征；补充血容

量后休克仍不能纠正者，尤其有少尿及

周围血管阻力正常或较低的休克。

胸痛、呼吸困难、心悸、心

律失常 (尤其用大剂量)、全

身软弱无力感；心跳缓慢、

头痛、恶心呕吐者少见。长

期应用于外周血管病患者，

可有手足疼痛或手足发凉

交叉过敏反应。慎用于：嗜铬细胞瘤、闭塞性血管病 (或

有既往史者)，频繁室性心律失常。对肢端循环不良的

病人须严密监测，注意有无坏死及坏疽。治疗前须先纠

正低血容量，先稀释，稀释液的浓度取决于剂量及个体

需要的液量。滴注本品时须进行血压、心排血量、心电

图及尿量的监测。

7 重酒石酸

间羟胺注

射液

1ml:10m

g(19mg)

抗休克、血管活性药、升压药、a激动

剂。防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性

低血压；用于出血、药物过敏、手术并

发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发

生的低血压的辅助性对症治疗；用于心

心律失常，发生率随用量及

病人的敏感性而异。升压过

快过猛可致急性肺水肿、心

律失常、心跳停顿。过量抽

搐、严重高血压、心律失常，

1．甲亢、高血压、冠心病、充血性心衰、糖尿病和疟

疾病史者慎用。2．血容量不足者应先纠正。3．蓄积作

用，如用药后血压上升不明显，须观察10分钟以上再

决定是否增加剂量。4．选用较粗大静脉注射，避免药

液外溢。5．短期内连续用，出现快速耐受性。

5%。[适应症] 心跳骤停、房室传导阻滞、支

气管哮喘、心源性及中毒性休克。

4、教会病人使用气雾剂，使用后唾液及痰液可呈粉红

色，用后漱口，以免刺激口腔及喉。

5、连续使用可产生耐受性，应告知病人不可滥用，应

限制吸入次数和吸入量。

5 去甲肾上

腺素

1ml(2mg

)

主要激动α受体、对β受体激动作用

很弱，且有很强的血管收缩作用使全身

小动脉与小静脉都收缩，外周阻力增高，

血压上升。

[适应症] 各种休克,低血压、上消化道

出血,但出血性休克禁用。

局部组织缺血坏死，尿少、尿

闭急性肾功能衰竭，头痛、高

血压、反射性心动过缓。

1、高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。

2、注射时选用直、大、弹性好的静脉，加强观察，出

现皮肤苍白和疼痛，应立即更换注射部位，并以酚妥拉

明5—10mg加0.9%NS溶液作局部浸润注射，不可热敷。

3注射时应从小剂量开始，随时测量血压，调整给药速

度，使血压保持在正常范围内。

4.本品遇光逐渐变色，宜避光保存。

5..与碱性药物如氨茶碱.磺胺密啶钠配伍注射。

6.抢救时避免长时间使用，以免毛细血管灌注不良导致

不可逆死亡。

源性休克或败血症所致的低血压。应立即停药观察，血压过高

者可用5～10mg 酚妥拉明静

脉注射。静脉滴注时药液外

溢，引起局部血管严重收缩，

导致组织坏死糜烂或红肿硬

结形成脓肿。骤然停药可发

生低血压。

8 甲磺酸酚妥拉明注射液 1ml:0.01g 降压药、a 受体作用药。用于诊断嗜铬细胞瘤及治疗其所致的高血压；左心室衰竭；去甲肾上腺素静脉给药外溢时，用于防止皮肤坏死

较常见直立性低血压，心动过速或心律失常，鼻塞、恶心、呕吐等；晕厥和乏力较少见。严重动脉硬化及肾功能不全者，低血压、冠心病、心肌梗死，胃炎或胃溃疡以及对本品过敏者禁用。 9. 硝普钠 1支： 50mg 1、用于高血压急症，如高血压危象，高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制降压。 2、用于急性心力衰竭，包裹急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。恶心、呕吐、精神不安、肌肉痉挛、头痛、皮疹、出汗、发热等。大剂量连续使用时，有肝肾功能损害的病人，可引起血浆氰化物和硫氰化物浓度升高而中毒。本品可导致甲状腺功能减退、高铁血红蛋白血症、静脉炎和代谢性

酸中毒。

①静脉滴注不可与其他药物配伍，滴注宜避光，配制后4小时内使用，溶液变色应立即停用。②用于

心力衰竭、心源性休克时开始宜缓慢，以后再酌情

增加。用药不宜超过72小时。③小儿、冠状动脉

或脑血管供血不足、肝肾或甲状腺功能不全者慎

用。④心衰病人停药应逐渐减量，并加用口服血管

扩张剂，以免出现病状“反跳”。⑤用药期间须严

密监测血压、血浆氰化物浓度。

10 去乙酰毛花苷注射液 2ml:0.4m g 循环系统药物，强心剂。用于心力衰竭，用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重者；用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动。胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、腹泻、下腹痛、异常无力、软弱；少见视力模糊或"黄视"(中毒症状)、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱；罕

过量时由于蓄积性小，一般于停药后1～2天中毒表现可以消退。用药期间应注意随访：血压、心率及心律；心电图；心功能监测；电解质尤其钾、钙、镁；肾功能；疑有洋地黄中毒时，应作地高辛血药浓度测定。

见嗜睡、头痛、皮疹、荨麻疹(过

敏反应)；心律失常是洋地黄中

毒表现中最重要的，常见为室

性早搏

11 硫酸阿托品注射液 1ml:0.5m g 消化系统药物，胃肠解痉及胃动力药。1．内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症，对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差。2．全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症。3．迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心失常。4．抗休克。5．解救有机磷酸酯类中毒不同剂量所致的不良反应不

同：口干、心率加速、瞳孔扩大，视物模糊；语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少，呼吸加快加深，谵妄、幻觉、惊厥等，最低致死剂量成人约为80～130mg ，儿童为10mg 。发烧、速脉、腹泻和老年人慎用。

青光眼及前列腺肥大者、高热者禁用 12 盐酸利多卡因注射液 5ml:0.1g 局部麻醉药及抗心律失常药；用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉(包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用)及神经传导阻滞；用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常；对室上性心律失常通常无效。作用于中枢神经系统，引起嗜

睡、感觉异常、肌肉震颤、惊

厥昏迷及呼吸抑制等不良反应；引起低血压及心动过缓。血药浓度过高，可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以

及抑制心肌收缩力和心输出量

下降。对局部麻醉药过敏者禁用；1、防止误入血管，对其他局麻药过敏者，可能对本品也过敏； 2、肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心衰、严重心肌受损、低血容量及休克者慎用； 3、超量可引起惊厥及心跳骤停；体内代谢较普鲁卡因慢，有蓄积作用，可引起中毒而发生惊厥。

13 6-氨基

己酸 1g:10m l 用于纤溶性出血，如脑、肺、子宫、前列腺、肾上腺、甲状腺等外伤或

手术出血。术中早期用药或术前用

药，可减少手术中渗血，并减少输

血量。偶有腹泻、腹部不适、结膜充血、鼻塞、皮疹、低血压、呕吐、胃灼热感及尿多等反应。 1.本品排泄较快，需持续给药，否则血药效浓度迅速降低。 2.本品不能阻止小动脉出血，术中如有活动性动脉出血，仍需结扎止血。 3.本品从肾脏排泄，且能抑制尿激酶，可引起血凝块而形成尿路阻塞，故泌尿道手术后，血尿的病人慎

用。

14 硝酸甘油注射液

1ml:5mg 作用于循环系统，血管舒张药。用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。 ⑴头痛：可于用药后立即发生，可为剧痛和呈持续性。 ⑵偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现，尤其在直立、制动的患者。 ⑶治疗剂量可发生明显的低血压反应，表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。 ⑷晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎禁用于心肌梗塞早期（严重低血压及心动过速时）、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对该药过敏患者，使用枸橼酸西地那非（万艾可）患者。使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量，过量可能导致耐受。在直立位时可发生严重低血压，慎用于血容量不足或收缩压低者。如出现视力模糊或口干应停药。大剂量引起剧烈头痛 15 呋塞米注射液

2ml:0.02g 泌尿系统排钾排钠利尿药。水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰竭、高血钾症及高钙血症、稀释性低钠血症、抗利尿激素分泌过多症、急性药物毒性中毒体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。低钾血症、超量服用洋地黄、肝昏迷患者禁用。磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者，对本品可能交叉过敏。致血糖升高、尿糖阳性，过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高。 16 [精二]地

西泮注射

液 2ml:10mg 治疗精神障碍药、弱安定药、抗焦虑药。用于具有镇静、抗焦虑、抗惊厥、中枢性肌肉松弛作用；静脉注射为治疗癫癎持续状态的首选药，对破伤风轻度阵发性惊厥也有效；静注可用于常见嗜睡，头昏、乏力等，大剂量可有共济失调、震颤。罕见皮疹，白细胞减少，个别发生兴奋，多语，睡眠障碍，甚至幻觉。停药后症状消失。长期用药产生依慎用于严重的急性乙醇中毒，重症肌无力，急性或隐性闭角型青光眼等。低蛋白血症时，可导致易嗜睡、难醒；多动症者可有反常反应；严重慢性阻塞性肺部病变，可加重呼衰；外科或长期卧床病人，咳嗽反射

受抑制。有药物滥用和成瘾史者

全麻的诱导和麻醉前给药。赖性和成瘾性，停药可能发生撤药症状：激动或忧郁。 17

地塞米松

磷酸钠注射液 1ml:5mg

激素及调节内分泌功能药、肾上腺皮质激素药： 1、主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病； 2、多用于结缔组织病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病等； 3、某些严重感染及中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗。 1、长程使用引起医源性库欣综合征面容和体态、体重增加下肢浮肿紫纹易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)肌无力肌萎缩低血钾综合征、胃肠道刺激恶心、呕吐胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，儿童生长受到抑制青光眼等； 2、精神症状：欣快感激动谵妄

不安定向力障碍也可表现为抑

制3并发感染。4糖皮质激素停

药综合征

1、结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时，必须给予适当的抗感染治疗；

2、长期服药后，停药前应逐渐减量；

3、糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲

状腺功能低下患者慎用。

18 氨茶碱注射液 2ml:0.25g 作用于呼吸系统的平喘药。适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状；用于心功能不全和心源性哮喘。恶心、呕吐、易激动、失眠等；当血清浓度超过20μg/ml ，出现心动过速、心律失常，发热、失水、惊厥等症状，严重的甚至呼吸、心跳停止

对本品过敏的患者，活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。 19 纳洛酮 1ml(0.4mg) 2ml(0.02mg), 2ml(0.04mg)。对阿片受体的亲和力比吗啡大，

能阻止吗啡样物质与阿片受体结

合，为阿片碱类解毒剂，可增加

急性中毒呼吸抑制病人的呼吸频

率，并能对抗镇静作用使血压上

升。

[适应症] 镇痛药过量中毒，乙

醇、安眠药过量中毒，休克，亦

可用于急性呼吸衰竭、慢性阻塞

性肺气肿、老年性痴呆的治疗。

不良反应：偶有一过性恶心、呕吐、心律失常、大剂量可出现四肢麻木、针刺感。监测血压及心电图变化。昏迷病人在使用本药时要监测意识变化。 20 [精二]注射用苯巴比妥钠 0.1g/支神经系统用药物、镇静催眠抗惊厥

药。用于治疗焦虑、失眠（用于睡眠时间短早醒患者）、癫癎及运动

障碍。是治疗癫癎大发作及局限性常有倦睡、眩晕、头痛、乏力、精神不振等延续效应。偶见皮疹、剥脱性皮炎、中毒性肝炎、黄疸等。也可见巨幼红细胞贫血，关节疼痛，禁用于严重肺功能不全、肝硬化、血卟啉病史、贫血、哮喘史、未控制的糖尿病、过敏等。肝功能不全者，从小量开始；长期用药可产生药物依赖性，停药需逐渐减量。与其他中枢抑制药合用产生协同

发作的重要药物，也用作抗高胆红

素血症药及麻醉前用药。

骨软化。作用

21 硫酸镁

注射液

10ml:2.5

血管舒张药、抗惊厥药，降压利胆导

泻药。常用于妊娠高血压。降低血压，

治疗先兆子痫和子痫，也用于治疗早

产。

1．静脉注射常潮红、出汗、口干

等症状，快速静注可恶心、呕吐、

心慌、头晕，个别出现眼球震颤，

减慢速度症状可消失。

2．肾功能不全，用药剂量大，可

发生血镁积聚，出现肌肉兴奋性受

抑制，感觉反应迟钝，膝腱反射消

失，呼吸开始受抑制，血镁浓度达

6mmol/L时可发生呼吸停止和心律

失常，心脏传导阻滞，浓度进一步

升高，可使心跳停止。

3连续使用出现便秘，麻痹性肠梗

阻。

4低钙血症。镁离子可自由透过胎

盘

1．肾功能不全应慎用，药量应减少；心肌损害、传

导阻滞时慎用或不用。

2．每次用药前和用药过程中，定时做膝腱反射检查，

测定呼吸次数，观察排尿量，查血镁浓度；膝腱反

射明显减弱或消失，或呼吸次数每分钟少于14～16

次，每小时尿量少于25～30ml或24小时少于600ml，

应及时停药。

3．用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促，应

及时听诊，必要时胸部X线摄片，及早发现肺水肿。

4．如出现急性镁中毒，常用10%葡萄溏酸钙静注解

救。

22 葡萄糖

酸钙注

射液

10ml:1g

矿物质类电解质调节药。治疗钙缺

乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状

旁腺功能低下所致的手足搐弱症；

过敏性疾患；镁、氟中毒时的解救；

心脏复苏时应用(如高血钾或低血

钙，或钙通道阻滞引起的心功能异

常的解救)

1、静脉注射可有全身发热，过快

可产生心律失常甚至心跳停止、呕

吐、恶心；

2、高钙血症，早期可表现便秘，

倦睡、持续头痛、食欲不振、口中

有金属味、异常口干等，晚期表现

为精神错乱、高血压、对光敏感，

恶心、呕吐，心律失常等。

1、静脉注射时漏出，可致局部皮肤发红、皮疹和疼

痛，脱皮和组织坏死。应立即停止注射，用氯化钠注

射液作局部注射，给予氢化可的松、1%利多卡因和透

明质酸，并抬高局部肢体及热敷；2、使血清淀粉酶

增高，血清H-羟基皮质醇浓度短暂升高，血清磷酸

盐浓度降低3、不宜用于肾功能不全患者与呼吸性酸

中毒患者；应用强心苷期间禁止静注本品

23 盐酸异1ml:0.02抗变态反应药物、H1受体阻断药。大量和长时间应用时可出现吩噻嗪已知对吩噻嗪类药高度过敏的人对本品过敏。慎用：

丙嗪注射液5g 皮肤粘膜的过敏：适用于长期季节

性过敏性鼻炎，过敏性结膜炎，荨

麻疹，血管神经性水肿，对血液或

血浆制品等过敏反应、皮肤划痕症。

晕动病。用于麻醉和手术前后的辅

助治疗。防治放射病性或药源性恶

心、呕吐

类常见的副作用：嗜睡；视力模糊

或色盲(轻度)，头晕目眩、口鼻咽

干燥、耳鸣、皮疹、胃痛或胃部不

适感、反应迟钝(儿童多见)、晕倒

感(低血压)、恶心或呕吐，甚至黄

疸。

急性哮喘，膀胱颈部梗阻，骨髓抑制，心血管疾病，

昏迷，闭角型青光眼，肝功能不全，高血压，胃溃疡，

前列腺肥大症状明显者，幽门或十二指肠梗阻，呼吸

系统疾病

24 葡萄糖

注射液

20ml:10g

调节水、电解质及酸碱平衡药物，

利尿脱水药：

1．补充能量和体液；

2．低糖血症；

3．高钾血症；

4．高渗溶液用作组织脱水剂；

5．配制腹膜透析液；

6．药物稀释剂；

7．静脉法葡萄糖耐量试验；

8．供配制GIK(极化液)液用。

1．静脉炎，发生于高渗葡萄糖注

射液滴注时。

2．高浓度外渗可致局部肿痛。

3．反应性低血糖：合并使用胰岛

素过量，原有低血糖倾向及全静脉

营养疗法突然停止时易发生。

4．高血糖非酮症昏迷：多见于糖

尿病、应激状态、使用大量的糖皮

质激素及全营养疗法时。

5．电解质紊乱：低钾、低钠及低

磷血症。

糖尿病酮症酸中毒未控制、高血糖非酮症性高渗状态

禁用。

分娩时过多葡萄糖可刺激胎儿胰岛素分泌，发生产后

婴儿低血糖。

慎用：(1)胃大部分切除者作口服糖耐量试验时易出

现倾倒综合征及低血糖反应，应改为静脉葡萄糖试

验：(2)周期性麻痹、低钾血症患者；(3)应激状态或

应用糖皮质激素时容易诱发高血糖；(4)水肿及严重

心肾功能不全、肝硬化腹水者，易致水潴留；心功不

全者应控制滴速。

25 缩宫素

注射液

1ml:10u

妇产科专科用药，子宫收缩药。用

于引产、催产、产后及流产后因宫

缩无力或缩复不良而引起的子宫出

血；了解胎盘储备功能(催产素激惹

试验)。

偶有恶心、呕吐、心率加快或心律

失常。大剂量应用时可引起高血压

或水滞留。

禁忌：骨盆过窄，产道受阻，明显头盆不称及胎位

异常；有剖腹产史，子宫肌瘤剔除术史者及脐带先

露或脱垂、前置胎盘、胎儿窘迫、宫缩过强、子宫

收缩乏力长期用药无效、产前出血(包括胎盘早剥)、

多胎妊娠、子宫过大(包括羊水过多)、严重的妊娠

高血压综合证。

26 注射用氢化

可的松琥珀

0.05g/支

激素及调节内分泌功能药、肾上

腺皮质激素类：用于抢救危重病

1、医源性库欣综合征面容和体态、

体重增加、下肢浮肿、紫纹、出血

1、诱发感染：常见为结核感染复发。

2、对诊断的干扰：

酸钠人如中毒性感染、过敏性休克、

严重肾上腺皮质功能减退症、结

缔组织病、严重的支气管哮喘等

过敏性疾病，用于预防和治疗移

植物急性排斥反应。倾向、创口癒合不良、痤疮、月经

紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨

质疏松或骨折、肌无力、肌萎缩、

低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、

呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，

儿童生长受到抑制、青光眼、白内

障、良性颅内压升高综合征等。

2、出现精神症状：欣快感、激动、

谵妄、不安、定向力障碍，也可表

现为抑制。

(1) 糖皮质激素可使血糖、血胆固醇和血脂肪酸、

血钠水平升高、使血钙、血钾下降。

(2) 对外周血象的影响为淋巴细胞、真核细胞及嗜

酸、嗜碱细胞数下降，多核白细胞和血小板增加，

后者也可下降。

(3) 长期大剂量服用可使皮肤试验结果呈假阴性，

如结核菌素

27 维生素K1

注射液

1ml:10mg

维生素类及矿物质缺乏症用药。

用于维生素k缺乏引起的出血，

如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻

等，香豆素类、水杨酸钠等所致

的低凝血酶原血症，新生儿出血

以及长期应用广谱抗生素所致的

体内维生素k缺乏。

偶见过敏反应。静注过快，可引起

面部潮红、出汗、支气管痉挛、心

动过速、低血压等，曾有快速静注

致死的报道。肌注引起局部红肿和

疼痛。新生儿用后可能出现高胆红

素血症，黄疸和溶血性贫血。

严重肝脏疾患或肝功不良者禁用。（1）有肝功能损

伤者，盲目加量可加重肝损伤。（2）对肝素引起的

出血倾向无效。（3）静脉注射缓慢，给药速度不超

过1mg/分。（4）本品避免冻结，如有油滴析出或分

层则不宜使用，但可在避光加热至70－80℃，振摇

使其自然冷却，如澄明度正常则仍可继续使用

28 甘露醇注

射液250ml:

50.0g

神经系统用药：1．组织脱水药。

用于各种原因引起的脑水肿，

降低颅内压，防止脑疝。

2．降低眼内压。3．渗透性利

尿药，预防各种原因引起的急

性肾小管坏死。

4．作为辅助性利尿措施治疗肾

病综合征、肝硬化腹水，尤其

是伴低蛋白血症。

1．水和电解质紊乱最常见。

(1)心力衰竭，稀释性低钠血症，

偶可致高钾血症；

(2)血容量减少，加重少尿；

(3)大量细胞内液转移至细胞外

致组织脱水，引起中枢神经系统

症状。

2．寒战、发热。

3．排尿困难。

禁忌：1．急性肾小管坏死的无尿患者，包括对试

用甘露醇无反应者，因甘露醇积聚引起血容量增

多，加重心脏负担；

2．严重失水者；急性肺水肿，或严重肺瘀血。

3．颅内活动性出血者，因扩容加重出血，但颅内

手术时除外；

5．对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等)，促进毒物排泄，防止肾毒性。

6．作为冲洗剂，应用于经尿道内作前列腺切除4．血栓性静脉炎。

5．外渗可致组织水肿、皮肤坏死。6．过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克。

7．头晕、视力模糊。

8．高渗引起口渴。

29 碳酸氢钠

注射液250ml:

12.5g

1.治疗轻中度代谢性酸中毒口

服为宜，重度代谢性酸中毒应

静脉滴注，如严重肾病循环衰

竭心肺复苏等2．碱化尿液。用

于尿酸性肾结石的预防，减少

磺胺药物的肾毒性，及急性溶

血防止血红蛋白沉积在肾小管

3．制酸药治疗胃酸过多引起的

症状4.静滴对某些药物中毒有

非特异性的疗效，如巴比妥类、

水杨酸类及甲醇等中毒

1．对诊断的干扰：对胃酸分泌试

验或血、尿pH测定结果有明显影

响。

2．慎用于(1)少尿或无尿，因能

增加钠负荷；(2)钠潴留并有水肿

时，如肝硬化、充血性心衰等；

(3)原发性高血压致钠负荷增加

加重病情。3．不作静脉内用药：

(1)代谢性或呼吸性碱中毒；(2)

因呕吐或持续胃肠负压导致大量

氯丢失；(3)低钙血症

同副作用。禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品

与强酸反应产生大量二氧化碳

30 注射用血凝

酶

1.0Ku/支

止血药，用于减少流血或止血，

如：外科、内科、妇产科等临床

科室的出血及出血性疾病。预防：

术前用药减少出血倾向，避免或

减少手术及手术后出血。

不良反应发生率极低, 偶见过敏样

反应。如出现以上情况，可按一般

抗过敏处理方法，给予抗组胺药或/

和糖皮质激素及对症治疗。

大、中动脉，大静脉出血，必须先用外科手术处理；

弥漫性血管内凝血(DIC)导致的出血时慎用；血液中

缺乏血小板或某些凝血因子时，宜在补充相关血液

成分后应用。

31 硝酸甘油片0.5mg/片同8号药（硝酸甘油注射液）同8号药（硝酸甘油注射液）⑴使用有效缓解急性心绞痛的最小剂量，过量可能导致耐受现象。舌下含服。

⑵小剂量舌下含服用药时患者应尽可能取坐位，以免因头晕而摔倒，慎用于血容量不足或收缩压低的患者。

⑶诱发低血压时可合并反常性心动过缓和心绞痛加重。可使肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛恶化。

⑷对血管作用和抗心绞痛作用的耐受性。

⑸出现视力模糊或口干应停药。

32 消心痛5毫克本品为长效硝酸酯类抗心绞

痛药，作用与硝酸甘油相似，

但较持久（能维持４小时以

上），口服后３０分钟见效，

含服２～３分钟见效。用于

缓解急性心绞痛发作。1.可有头痛反应，应由小剂量开

始，以后逐渐增量，此外尚可见

面部潮红、灼热感、恶心、眩晕、

出汗甚至虚脱等反应。2.偶发生

皮疹，甚至剥脱性皮炎。酒精常

可增加其不良反应。

1.青光眼者禁用。

2.长期应用可发生耐受性；

和其他硝酸酯有交叉耐药性。3.舌下含服见效

快、口服用于预防发作。常与心得安合用。其

他同硝酸甘油。

33米索前列醇

片

0.2mg/片

雌激素及孕激素类妇产科用药。

本品与米非司酮序贯合并使用，

可用于终止停经49天内的早期

妊娠。

服药后可有轻度恶心、呕吐、眩晕、

乏力和下腹痛；个别可出现潮红、

发热及手掌瘙痒，甚至过敏性休

克。

禁忌：心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全

者；有使用前列腺素类药物禁忌者，如青光眼、哮

喘及过敏体质者；带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕

者

常用36种抢救药物的使用

常用36种抢救药物的使用! 一、肾上腺素Adrenaline[别名] 副肾素。 [药理] 对α和β受体都有激动作用，使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮肤粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张，此外，松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。 [适应症] 心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。 [常用制剂] 注射剂：1ml(1mg). [注意要点]1、高血压. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用，心脏性哮喘忌用。2、不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。3、皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以免误入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速。4、用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意酸中毒发生。二、去甲肾上腺素[别名] 去甲肾。 [药理]主要激动α受体、对β受体激动作用很弱，且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩，外周阻力增高，血压上升。 [适应症] 各种休克,低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用。[常用制剂] 1ml(2mg)。

[注意要点]1、高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。2、不良反应：局部组织缺血坏死，尿少、尿闭急性肾功能衰竭，头痛、高血压、反射性心动过缓。3、注射时选用直、大、弹性好的静脉，加强观察，如出现皮肤苍白和疼痛，应立即更换注射部位，并以酚妥拉明5—10mg加0.9%NS溶液作局部浸润注射，不可热敷。4、注射时应从小剂量开始，随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内。5、本品遇光逐渐变色，宜避光保存。6、与碱性药物如氨茶碱.磺胺密啶钠配伍注射。7、抢救时避免长时间使用，以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。三、异丙肾上腺素Isoprenaline[别名] 喘息定，治喘灵。 [药理]B受体激动剂。作用β1受体，增强心肌收缩力、加快心率、加速传导，心输出量和心肌耗氧量增加,松弛支气管、肠道平滑肌。冠脉也不同程度舒张，血管总外周阻力降低，促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。 [适应症] 心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克。[常用制剂] 注射剂：2ml(1mg)。片剂：10mg。气雾剂：0.25%，5%。 [注意要点]1、心绞痛，心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用。2、不良反应：头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。3、密切观察心电图，脉搏、血压的变化，根据病人的病情调整浓度和剂量。4、若心率﹥110次／分，心电图异常或病人有胸痛时，立即停药及时报告医生。5、教会病人使用气雾剂，使用后唾液及痰液可呈粉红色，用后漱口，以免刺激口腔及喉。6、连续使用可产生耐受性，应告知病人不可滥用，应限制吸入次数和吸入量。

急救药品的主要作用及用途

急救药品的药理作用及临床用途一．兴奋延胸呼吸中枢的药物 1．尼可刹米（可拉明）0.375mg 极量：1.25g/次药理作用：直接兴奋延脑呼吸中枢，使呼吸加快加深，也可通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢。临床用途：用于这种原因引起的中枢性呼吸抑制。 2．山梗菜碱（洛贝林）3mg 极量：6mg/次20mg/日药理作用：不直接兴奋延脑，而是通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢。临床用途：常用于治疗新生儿窒息，小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭及CO中毒。二．肾上腺素受体激动药 A．α受体激动药 1．去甲肾上腺素2mg ：对α受体有强大的激动作用，对心脏β1受体作用较弱，对β2受体无作用。 2~8ug/分药理作用：①收缩血管；②增强心肌收缩；③兴奋心脏使收缩压升高。临床用途：①主要用于各种休克（出血性休克禁用）；②药物中毒性低血压；③上消化道出血。 2．间羟胺（阿拉明）10mg：直接激动α受体，对β1受体作用较弱。药理作用：①收缩血管；②升压临床用途：用与各种休克早期，手术后或脊椎麻醉后的休克。 B．α、β受体激动药 1.盐酸肾上腺素（副肾素）1mg：能激动α、β受体，产生较强的α型、β型作用。药理作用：①加强心肌收缩；②收缩血管；③升压（收缩压升高）④舒张平滑肌；⑤提高机体代谢。 1~4ug/分临床用途：①心脏骤停；②过敏性休克（首选药）；③支气管哮喘；④与局麻药配伍及局部止血。 2.多巴胺20mg：主要激动α、β受体和多巴胺受体。药理作用：①增强心肌收缩力及心排出量；②增加收缩压及脉压；③舒张肾血管，排钠利尿作用。临床用途：用于各种休克，如感染性中毒休克，心源性及出血性休克等。常用量：5ug/kg/分 2~5 ug/kg/分多巴胺受体：使血管扩张，血流增加，尿量增加 5~10 ug/kg/分β受体：使去甲肾上腺素释放，心排出量血压、心率增加 11~20 ug/kg/分α受体：血管收缩，心排出量、心率增加，可致心律失常。 3.多巴酚丁胺：兴奋β受体，加强心肌收缩力，提高心输出量。5~20ug/kg/min 三．抗心律失常药 1. 利多卡因0.1mg：钠通道阻滞药。药理作用：降低自律性，减慢传导速度，延长不应期，用于局麻；临床用途：对于各种室性心律失常疗效显著，主要用于轻度和预防性快速性心律失常；如急性心梗患者的室性早搏，室性心动过速和心室颤动，可作为首选药。 2. 可达龙（胺碘酮）150mg：选择性延长复极的药物。首剂150mg+NS 40ml ,维持300mg+NS 44≤6ml 药理作用：能阻滞钾通道，明显抑制心肌复极过程，延长APD及ERP。临床用途：用于各种室上性及室性心律失常，能使阵发性心房扑动，心房纤颤及室上性心动过速转复位窦性心律。四．强心药 1.西地兰（去乙酰毛花苷）0.4mg：属于洋地黄类强心苷。药理作用：①正性肌力作用；②改善神经内分泌异常的作用；③影响心肌电生理特性；④对心衰者有明显的利尿作用；⑤对心电图的影响。临床用途：主要治疗慢性或充血性心衰（CHF）与房扑，房颤。五．M胆碱受体阻断药 1.阿托品0.5mg 药理作用：①抑制腺体分泌；②扩瞳；③升高眼压；④调节麻痹；⑤松弛内脏平滑肌； ⑥；治疗量阿托品可使心率减慢，较大剂量阿托品可使心率加快；⑦用于房室传导阻滞；⑧大剂量阿托

常用急救药品作用及注意事项

肾上腺素：（1mg 1ml）特点：起效快，作用强，持续时间短作用与用途： 1、心脏骤停，意外所致心脏骤停可用肾上腺素作心室内注射，具有兴奋心脏作用 2、过敏性休克，肾上腺素具有激动a和卩受体作用，起效快，通过改善心功能，收缩小动脉和毛细血管前血管，使毛细血管通透性降低，解除支气管平滑肌痉挛，成为抗过敏性休克首用药 3、急性支气管哮喘，抑制过敏反应物质释放，松弛支气管平滑肌，收缩支气管粘膜血管，减轻支气管粘膜水肿，可有效控制支气管哮喘急性发作，可引起心悸，禁用于心源性哮喘者 4、局部应用，与局麻药配伍，延长局麻作用时间，局部止血不良反应：治疗量时可出现烦躁，焦虑恐惧感等中枢症状及心悸，出汗、皮肤苍白等，停药后消失，剂量过大则出现血压剧烈上升，搏动性头痛，有诱发脑溢血危险，也可引起室颤等心律失常，禁用于心血管器质性疾患。西地兰：（0.4mg 2ml）临床用途： 1、慢性心功能不全； 2、某些心律失常（1）房扑（2）房颤（3）阵发性室上性心动过速。不良反应：1、胃肠反应；2、神经系统反应及视觉障碍；3、心脏毒性阿托品：（0.5mg 1ml）作用与用途： 1、阻断M 受体（1）抑制腺体分泌；（2）扩瞳，升高眼内压和调节麻痹；（3）松弛内脏平滑肌；（4）解除迷走神经对心脏抑制。 2、扩张血管改善微循环 3 、解救有机磷酸酯类中毒，迅速解除M 样症状不良反应：治疗量常见有口干，视近物不清，皮肤干燥，潮红，心悸，体温升高，排尿困难，便秘等，停药后可逐渐自行消失。大剂量可出现不同程度的中枢兴奋症状，中毒剂量（＞10mg），常发生幻觉，运动失调，定向障碍和惊厥等。氯磷定（0.5mg 2ml）作用与用途：在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合，而将其中胆碱酯酶游离，恢复其水解乙酰胆碱活性，故又称胆碱酯酶复合剂，还可与血中有机磷酯类直接结合，成为无毒物质由尿排出。轻度中毒，可单独应用或阿托品以控制症状，中、重度中毒时则必须合并应用阿托品。不良反应：有时可引起咽痛及腮腺肿大，注射过速可引起眩晕，视力模糊，恶心，呕吐，行动过缓，严重者可发生阵挛性抽搐，甚至抑制呼吸中枢，引起呼吸衰竭。本品在水中易水解为氰化物，忌与碱性药物为伍。长托宁：( 1mg 1ml) 长托宁具有全面的中枢抗N 作用，而阿托品只有中枢抗M 作用，抗胆碱作用选择性：长托宁对M 受体亚体M1 ，M3 受体选择性强，对M2 受体选择性较弱，长托宁正由于对M2 受体无明显作用，故在临床应用时，不易出现心跳过快和阻断触前膜M2 受体调控N 末端释放Ach 的功能。多巴胺：( 20mg 2ml) 作用与用途：1、休克，目前临床常用抗休克药。低剂量多巴胺静滴可升高血压，尤其对心肌收缩无力，少尿或尿闭的休克患者疗效较好。

临床常用抢救药物选择

临床常用抢救药物选择、用法、用量、注意事项汇总！ 1. 去甲肾上腺素( 常用名: 正肾素规格2mg.1ml ) 作用机制主要激动α受体，对β1受体激动作用很弱，具有很强的血管收缩作用，使全身小动脉与小静脉都收缩（但冠状血管扩张），外周阻力增高，血压上升。适用于各种休克及药物中毒引起的低血压。用法用量危急病例可将本药1～2mg稀释到10～20ml缓慢静脉推注，根据血压调整剂量，待血压回升后，改用静脉滴注维持。注意事项浓度高时，注射局部和周围发生反应性血管痉挛、局部皮肤苍白，时久可引起缺血性坏死，故滴注时严防药液外漏用药当中须随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内。高血压、动脉硬化、无尿病人禁止用。 2. 肾上腺素(常用名: 副肾素规格1mg 1ml) 作用机制 α及β-受体激动剂，增加体循环血管阻力和动脉血压，增加心脏的自律性和心肌收缩力，使心率加快，心肌需氧量增加。在CPR中可增加心肌和脑的血流，增加灌注压。适用于心脏骤停、过敏性休克、支气管哮喘。用法用量心脏骤停0.25～0.5mg以生理盐水10ml稀释后静脉注射；过敏性休克0.1mg～0.5mg缓慢静脉注射（生理盐水稀释至10ml）。如疗效不好，可改用4～8mg静脉滴注（溶于5%葡萄糖注射液500ml～1000ml）注意事项可出现心悸、头痛、血压升高等副作用。器质性心脏病、高血压、脑动脉硬化、糖尿病禁用3. 异丙肾上腺素( 常用名: 异丙肾规格1mg 2ml ) 作用机制 β-肾上腺素受体激动剂，对心脏有兴奋作用，能增加心肌的氧耗、心输出量。适用于房室传导阻滞；各种原因引起的心跳骤停；心源性及感染性休克。用法用量 Ⅲ度房室传导阻滞，心率低于40次时，以0.5～1mg溶于5%葡萄糖注射液200～300ml中缓慢静滴；休克以0.5～1mg溶于5%葡萄糖注射液200ml静滴，根据心率调整滴速。注意事项常见口咽发干、心悸；冠心病、心肌炎和甲亢患者禁用 4. 尼可刹米( 常用名: 可拉明规格0.375g 1.5ml ) 作用机制直接兴奋延髓呼吸中枢，并作用于颈动脉窦、主动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，微弱兴奋血管运动中枢。适用于中枢性呼吸抑制，尤其对吗啡中毒的呼吸抑制效果较好。用法用量静脉滴注3～3.75g，加入500ml液体中，滴速每分钟25～30滴。注意事项常见面部刺激症、烦躁不安、抽搐、恶心呕吐等。大剂量时可出现血压升高、心悸、出汗、面部潮红、呕吐、震颤、心律失常、惊厥、甚至昏迷。 5. 山梗菜碱（常用名: 洛贝林规格3mg 1ml）作用机制

常见19种急救药物名称

常见19种急救药物名称 1、肾上腺素：[药理作用]心脏：心肌收缩力加强，加速传导，加快心率，提高心肌的兴奋性血管：以皮肤黏膜，血管收缩最强烈；肾血管也收缩显著，对脑和肺管收血压：小剂量：收缩压升高,舒张压不变或下降,脉压差增大大剂量：收缩压与舒张压均升高平滑肌：膀胱逼尿肌舒张，三角肌和扩约肌收缩引起排尿困难代谢加强 [临床应用]心脏骤停、过敏性疾病、与局麻药配伍局部止血 [不良反应]心悸、烦躁、头痛、血压升高 2、多巴胺：[药理作用]收缩力加强、心排出量增加、低浓度舒张肾血管、大剂量肾血管明显收缩 [临床应用]各种休克 [不良反应]一般较轻、偶见恶心、呕吐 3、地塞米松：[药理作用]1．抗炎 2．免疫抑制作用 3．抗休克 [临床应用]严重感染或炎症、自身免疫性疾病、器官移植排斥反应、过敏性反应、抗休克治疗、血液病、局部应用、替代疗法 [不良反应]1．长期大剂量引起的不量反应 2．消化系统出血或穿孔 3．诱发或加重感染 4．医源性肾上腺功能亢进 5．心血管系统并发症 6．高血压和动脉粥样硬化7．骨质疏松 4、速尿：[药理作用]抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收临床应用]1．急性肺水肿和脑水肿 2．其他严重水肿 3．急性肾功能衰竭 4．高钙血症 5．加快某些毒物的排泄 [不良反应]水与电解质紊乱、耳毒症、高尿酸血症、恶心、呕吐、胃肠出血 5.硝酸甘油：[[药理作用]: 松弛血管平滑肌 [临床应用] 预防和治疗冠心病,心绞痛,降血压,治疗充血性心力衰竭 [不良反应]:头痛,体位性低血压,低血压. 6、去甲肾上腺素：[药理作用]1．血管：收缩血管 2．心脏：较弱激动心脏3．血压：较大剂量时强烈收缩使外周阻力明显升高，脉压变小 [临床应用]休克、药物中毒性低血压、上消化道出血 [不良反应]局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭 7、异丙肾上腺素：[药理作用]1．心脏：激动作用 2．血管和血压：舒张血管收缩压升高舒张压略下降 3．舒张支气管平滑肌 [临床应用]支气管哮喘、房室传导阻滞、心脏骤停、感染性休克 [不良反应]心悸、头晕、用药过程中应控制心率 8、阿托品：[药理作用]1．腺体：唾液腺与汗腺分泌减少 2．眼：扩瞳，眼内压升高，调节麻痹 3．平滑肌松弛胃肠道膀胱平滑肌作用明显，胆管，支气管较弱

急救药品的主要作用及适应症

急救药品的主要作用及适应症 1.盐酸肾上腺素：作用：兼有α受体和β受体激活作用 1)兴奋心脏β1受体，加强心肌收缩性，使心输出量增加，心率加快，扩张冠状血管，改善心肌血液供应； 2)受体激活引起收缩皮肤、粘膜血管，对内脏血管收缩尤其是肾血管作用； 3)激动支气管平滑肌β2受体. 适应症： 1)心脏骤停的复苏； 2)过敏反应、过敏性休克的抢救； 3)控制支气管哮喘的急性发作； 4)局麻佐药和局部止血。 2.异丙肾上腺素作用：β1、β2受体激动剂； 1)兴奋心脏β1受体使心肌收缩力增强，心率加快，传导加速； 2)扩张血管，主要扩张骨骼肌血管，冠脉轻度扩张； 3)缓解支气管平滑肌痉挛。适应症： 1)治疗房室传导阻滞； 2)心脏骤停的复苏； 3)控制支气管哮喘的急性发作。 3.阿托品作用： 1)抑制腺体分泌 2)缓解内脏平滑肌痉挛； 3)解除迷走神经对心脏的抑制，提高心率； 4)扩瞳，升高眼压，调节麻痹； 5)兴奋中枢神经系统。适应症： 1)缓解内脏绞痛； 2)麻醉前给药； 3)有机磷脂类农药中毒的解救； 4)抗感染性休克； 5)迷走神经过度兴奋所致的缓慢心律失常； 6)眼科方面应用，如虹膜睫状体炎，检查眼底，扩瞳验光； 7)青光眼及前列腺肥大者禁用。 4. 2%利多卡因作用：抗心律失常作用 1)抑制心室肌、浦氏纤维细胞的自律性。 2)缩短有效不应期，抑制浦氏细胞Na＋内流，减慢心室传导，消除折返激动。

适应症： 1)以心肌梗死为代表引起的室性心律失常； 2)预防、治疗强心药引起的室性快速心律失常； 3)在心肌梗塞后治疗室速首选让位于胺碘酮，如无胺碘酮，则可换用利多卡因。 5 .西地兰作用：选择性的作用于心肌，增强心肌收缩力的药物。 1）增强心肌收缩性，应用目的是改善心力衰竭症状； 2）控制（减慢）心房颤动时的心室率； 3）通过增强迷走神经活性减慢心力衰竭时过快的窦性频率。适应症：急性心功能不全或慢性心衰急性加重者，伴有房颤和室上性心动过速者。静脉注射10 分钟后显效，用葡萄糖稀释后缓慢静注，5 ~10 分钟起作用，1 / 2 ~2 小时达高峰，持续1~2天。 6. 洛贝林作用：刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器。反射性地兴奋延脑呼吸中枢。适应症： 1）新生儿窒息； 2）一氧化碳中毒； 3）各种原因引起的中枢性呼吸抑制。 7 .可拉明作用：主要直接兴奋延脑呼吸中枢。适应症： 1）中枢神经性呼吸衰竭 2）解救麻醉剂及其它中枢抑制药的中毒（尤其是吗啡）。 8.阿拉明作用：主要兴奋α受体，升压作用。适应症： l ）用于各种原因（包括心源性、感染性过敏性等）引起的低血压状况。 2 ）阵发性室上性心动过速（伴低血压者）。 9.多巴胺：作用：主要兴奋β1受体，高浓度时兴奋α受体。 1）心率加快，增加心输出量， 2）升高血压，增多尿量。适应症：是目前最常用于各种类型休克治疗药物之一，特别是心源性休克。 10.安定作用：对中枢神经系统有选择性的抑制作用 1）镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥、抗癫痈； 2）骨骼肌松弛作用。用途：可用于失眠、神经官能症、焦虑症、癫痈及惊厥的治疗。适应症： 1）焦虑和各种神经官能症； 2）一般性失眠与各种原因引起的肌肉痉挛；

常用急救药品试题及答案

常用急救药品试题及答案一、填空题 1. 盐酸洛贝林用于各种原因引起的( )抑制。大剂量可引起( )、传导阻滞、( )，甚至惊厥。 2. “呼二联”是指( )( )，它们的剂量分别是( )( )。 3. 科室急救箱中，药品中属于水电平衡的药物有( )( )。 4.心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是( )，可用～1mg稀释成( )溶液，立即静注，可每隔( )分钟重复应用数次。必要时以( )心内注射，多年来用于心肺复苏的药物变化较快，到目前为止，只有肾上腺素仍为首选药物。但用量过大或皮下注射时误入( )后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。 5. 既有局麻作用，又有抗心律失常作用的药物是( )，每支的剂量( )，本品优点是在治疗剂量时不降( )，亦不减弱心肌收缩力，为目前治疗( )的首选药。静注后( )左右生效，2小时达峰效应。适用于心肌梗死、洋地黄中毒、外科手术等所致( )和( )。 6. 阿斯匹林的作用是( )、( )、( )。这些作用与抑制( )的合成有关。 7. 肾上腺素对血压的影响是收缩压( )，舒张压( );去甲肾上腺素使收缩压( )，舒张压( )。 8. 他汀类药物引起肌病的常见症状是( )。 9.服用洋地黄过程中，( )突然转变，是诊断洋地黄中毒的重要依。洋地黄中毒视觉改变：可出现( )或( )以及( )。二、选择题 1.阿托品用于有机磷中毒病人，对下述何种症状无效： ( ) A.恶心呕吐 B.腹痛腹泻 C.瞳孔缩小 D.骨骼肌震颤 E.呼吸道分泌物增加

2. 去甲肾上腺素的常用代用品是：( ) A.间羟胺 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.去氧肾上腺素 E.异丙肾上腺素 3.阿托品的下述作用与阻断M受体无关的是：( ) A.扩瞳 B.抑制腺体分泌 C.解除平滑肌痉挛 D.加快心率 E.解除小血管痉挛 4. 有一失血性休克患者，下列药物应最先选用：( ) A.阿托品 B.多巴胺 C.甘露醇 D.去甲肾上腺素 E.低分子右旋糖酐 5. 下述叙述错误的是： ( ) A.用普鲁卡因前应询问过敏史，并做皮试 B.利多卡因一般不用于腰麻 C.普鲁卡因毒性小，不会引起机体中毒 D.丁卡因主要用于表面麻醉 E.普鲁卡因可用于除了表面麻醉外的多种局部麻醉 6. 阿托品不能引起下列哪种作用 ( ) A.松弛平滑肌 B.抑制腺体 C.兴奋心脏 D.降低眼压 E.调节麻痹 7. 肾上腺素的作用并不能引起 ( ) A.心率加快 B.血管收缩 C.血压升高 D.支气管扩张 E.血糖降低 8. 阿司匹林不宜用于 ( ) A.预防血栓形成 B.治疗风湿热 C.治疗类风湿性关节炎 D.治疗胃肠绞痛 E.治疗慢性钝痛 9.最常用于降压的钙通道阻滞药是 ( ) A.硝苯地平 B.尼莫地平 C.氟桂利嗪 D.卡托普利 E.依那普利 10. 高血压合并心力衰竭的患者不宜选用 ( ) A.氢氯噻嗪 B.卡托普利 C.吲达帕胺 D.依那普利 E.普萘洛尔 11. 高血压合并支气管哮喘的病人不宜选用的降压药是( )

常用抢救药品作用及机理

常用抢救药品作用及机理 1.尼可刹米（可拉明）——呼吸中枢兴奋药。过颈动脉窦和主动脉体化学感受器反射地兴奋呼吸中枢，亦具有兴奋延髓呼吸中枢的作用。用于中枢性呼衰、继发性呼吸抑制及循环衰竭。/过大剂量会可致血压升高、心悸、震颤、抽搐、高热。 2.山梗菜碱（洛贝林）——呼吸兴奋药。可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器，反射地兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。（维持时间短）。用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息以及肺炎等引起的呼衰。/量过大可引起出汗、心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、血压下降、痉挛及昏迷。 3. 盐酸肾上腺素——肾上腺素能受体激动剂。兴奋α和β受体，增强心肌收缩力，加快心率，收缩血管，松弛胃肠道和支气管平滑肌。用于心脏复苏、过敏性休克、支气管痉挛等。/不良反应有心率增快、心律不齐甚至室颤，剂量过大或静注过快可使血压骤升。 4.异丙肾上腺素（喘息定）——拟肾上腺素药。兴奋心脏，改善心脏传导，增加回心血量，扩张内脏血管，扩张支气管平滑肌。用于缓慢性心律失常、中毒性休克和支气管哮喘。/过量可致心律失常。 5.利多卡因——1b类抗心律失常、局麻药。主要作用于心室肌，可降低心肌兴奋性，减慢传导速度，提高室颤阈。用于因急性心梗、洋地黄中毒等所致的急性室性心率失常包括室颤等。/剂量过大可引起惊厥、心跳骤停等。严重房室传导阻滞者禁用。 6.心律平——1c类抗心律失常药。具有膜稳定作用、轻度β受体组滞作用和钙通道阻滞作用；增加冠脉血流及轻中度抑制心肌收缩力作用。用于室早、阵发性室速及预激综合征。/充血性心衰、传导阻滞、心动过缓、心源性休克、电解质紊乱、病窦等禁用。 7.异搏定——抗心律失常药、钙通道阻滞药。抑制细胞膜内流，减慢心率及房室传导，减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧，降低外周循环阻力。用于阵发性室上速、房性或交界性早搏、房颤、房扑、心绞痛、高血压等。/室性心律失常、心衰、低血压、传导阻滞、病窦心源性休克禁用。 8.西地兰（毛花强心丙）——洋地黄类强心药。正性肌力、减慢心率、利尿等。用于急慢性心衰、房颤和阵发性室上速。过量时可有心动过缓、房室传导阻滞、心律失常、黄视等。 9.多巴胺——抗休克的血管活性药物。为体内合成肾上腺素的前体，具有β受体激动作用，也有一定的α受体激动作用。能增强心肌收缩力，增加心排血量，加快心率作用；收缩外周血管，扩张内脏血管，利尿作用。用于各种休克的治疗。/大剂量可使呼吸加速、心率失常；使用前应补充血容量及纠正酸中毒。

急诊18种常用急救药

急诊科18类常用抢救药品： 18类常用抢救药品（急诊科专用）一、中枢神经兴奋药尼可刹米（可拉明） [药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 [用法]常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。极量：1.25g/次。[注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。山梗菜碱（洛贝林） [药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 [用法]常用量：肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。极量20mg/日。 [注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。二、抗休克血管活性药多巴胺 [药理及应用]直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量(2～5μg/kg?min)低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用；中等剂量(5～10μg/kg?min)时，可明显激动β1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激动α受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量(>10μg /kg?min)时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。 [用法]常用量：静滴，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。 [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。4.输注时不能外溢。肾上腺素（副肾素） [药理及应用]可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏β1-受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加；兴奋α-受体，可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管，使血压升高；兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。 [用法]1．抢救过敏性休克：肌注0.5～1mg/次，或以0.9％盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好，可改用2～4mg溶于5％葡萄糖液250～500ml中静滴。2．抢救心脏骤停：1m g静注，每3～5分钟可加大剂量递增（1～5mg）重复。3．与局麻药合用：加少量(约1：200000—500000)于局麻药内（＜300μg）。 [注意]1.不良反应有心悸、头痛、血压升高，用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升、心律失常，严重可致室颤而致死。2．高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。备选药：间羟胺（阿拉明）

常用急救药品使用说明书

常用急救药品使用说明书一、中枢神经兴奋药 1 、尼可刹米（可拉明）［药理及应用］直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。［用法］常用量：肌注或静注，?次，必要时1?2小时重复。极量：次。［注意］大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。 2 、山梗菜碱（洛贝林）［药理及应用］兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。［用法］常用量：肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。极量20mg/日。［注意］不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。二、抗休克血管活性药 1 、多巴胺［药理及应用］直接激动a和B受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量（2?5卩g/kg?min）低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。同时激动心脏的B1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用；中等剂量（5?10卩g/kg?min）时，可明显激动［3 1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激动a受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量（＞ 10卩g /kg?min）时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休

克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。［用法］常用量：静滴，20mg次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴/分,根据需要调整滴速, 最大不超过分。［注意］1. 不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。 2. 高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。 3. 使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。 4.输注时不能外溢。 2 、肾上腺素（副肾素）［药理及应用］可兴奋a、B二种受体。兴奋心脏B1-受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加；兴奋a -受体，可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管，使血压升高；兴奋B2 -受体可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。［用法］1 ?抢救过敏性休克：肌注?1mg/次，或以％盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好，可改用2?4mg溶于5%葡萄糖液250?500ml中静滴。2?抢救心脏骤停：1mg静注, 每3?5分钟可加大剂量递增（1?5mg重复。3.与局麻药合用：加少量（约1: 200000-500000）于局麻药内（V 300卩g）。［注意］1. 不良反应有心悸、头痛、血压升高，用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升、心律失常，严重可致室颤而致死。2.高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。备选药：间羟胺（阿拉明）三、强心药 1 、西地兰（去乙酰毛花甙）［药理及应用］增强心肌收缩力，并反射性兴奋迷走神经，降低窦房结及心房的自律性，减慢心率与传导，使心博量增加。用于充血性心衰、房颤和阵发性室上性心动过速。

常用抢救药品的作用及不良反应

常用抢救药品的作用及不良反应常用的抢救药物心三联：肾上腺素、异丙肾上腺、阿托品呼三联：洛贝林、尼可刹米、佳苏仑升压药:去甲肾上腺素、间羟胺、多巴胺抗心律失常药：西地兰、利多卡因抗过敏药物：异丙嗪、DXM 止血药：去甲肾上腺素、垂体后叶素平喘药：氨茶碱阿片类药物解毒剂：纳洛酮利尿药：速尿纠酸药物：SB 镇静药物：安定心三连肾上腺素规格：1mg／支药理作用：对α、β受体均有强大的激动作用，松弛支气管平滑肌，兴奋心脏临床应用：用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。不良反应：1.心悸头痛、血压升高、眩晕，呕吐、四肢发凉

2.有时可有心率失常，严重时由于心室颤动而致死。 3.用药局部可有水肿，充血，炎症。禁忌：器质性脑病、心血管病、青光眼噻嗪类引起的循环虚脱及低血压等慎用。抗过敏时，需补充血容量。用量过大，或皮下注射误入血管后可引起血压突然上升而致脑溢血。注意事项：1.剂量过大产生搏动性头痛，血压急骤升高，诱发脑出血，心律失常。 2.高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒等慎用，运动员慎用。阿托品规格：0.5mg ／支药理作用：为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环)；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。临床应用：抢救感染中毒性休克、有机磷农药中毒、缓解内脏绞痛，用于麻醉前给药，眼科散瞳副作用：便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、排尿困难等，严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥注意事项： 1.青光眼和前列腺肥大者禁用。 2.急性心肌缺血或急性心肌梗死时慎用 3. 孕妇静注阿托品可使胎儿心动过速。 4.监测心率异丙肾上腺规格：1mg／支药理作用：①扩张支气管②增快心率、增强心肌收缩力，③扩张外周血管，减轻心(左心为著)负荷，以纠正低排血量和血管严重收缩的

常用急救药物

常用急救药物一、中枢兴奋药(呼吸兴奋药) （1）尼可刹米(可拉明) 每支0.375ｇ/1.5ｍｌ一次静注只能维持作用5～10分钟,代谢后由尿排出。用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药及其他中枢抑制药的中毒。阿片类药物中毒解救效力最好。也可用于慢性阻塞性肺疾患伴有高碳酸血症。静注每次0.25～0.5ｇ;极量一次0.75ｇ。必要时可在1～2小时内连续给4～6个剂量。小儿常用量,6月龄以下1次75ｍｇ;1岁125ｍｇ;4～7岁175ｍｇ。注意事项反复或大剂量可引起血压增高、心悸、出汗、呕吐、震颤、肌僵直等,应即时停药。若出现惊厥,可注射地西泮或小剂量硫喷妥钠对抗。（2）洛贝林(山梗菜碱)每支3ｍｇ/1ｍｌ,10ｍｇ/1ｍｌ。作用与用法：用于新生儿窒息(脐静脉注射一次3ｍｇ)、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药(如阿片、巴比妥类)的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。皮下或肌注,成人1次3～10ｍｇ(极量:1次20ｍｇ,1日50ｍｇ);儿童1次1～3ｍｇ。静注,成人1次3ｍｇ,极量1日20ｍｇ;儿童1次0.3～3ｍｇ。必要时每30分钟可重复1次。静注须缓慢。注意事项大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制,甚至惊厥。二、镇静、安定药（1）地西泮(安定,苯甲二氮) 每支10ｍｇ/2ｍｌ。药理：本品为苯二氮类抗焦虑药,具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。口服吸收迅速,约1小时达血药高峰浓度,肌注后吸收不规则而慢,静注迅速进入中枢而生效,持续时间短。血浆半衰期为20～40小时应用与用法：癫痫持续状态及惊厥,静注每次2.5～10ｍｇ,或0.1～0.2ｍｇ/ｋｇ。6个月以上儿童,每次0.1ｍｇ/ｋｇ。抗室性心律失常,急性心肌梗死,静注5～10ｍｇ/次。注意事项：(1)快速静注可对心血管及呼吸产生抑制作用。(2)老年人及婴幼儿应慎用。青光眼、重症肌无力者禁用。(3)长期应用后突然停用可出现戒断症状。(4)中毒急救:①洗胃后,用纳洛酮(Ｎａｌｏｘｏｎｅ)0.8ｍｇ加至50%葡萄糖液40ｍｌ中静脉注射,每2小时1次,一般1～2次后,患者在用药后1～6小时内清醒。 ②重症苯二氮类药中毒的特异性解毒剂氟马西尼(安易醒,Ｆｌｕｍａｚｅｎｉｌ):0.2～ 0.3ｍｇ静注,继之每分钟0.2ｍｇ直至有反应或达2ｍｇ。通常用0.6～2.5ｍｇ可见效。因本药半衰期短,约0.7～1ｈ,故对有效者每小时应重复给药0.1～0.4ｍｇ,以防症状复发。三、抗休克药（1）肾上腺素(副肾素) 每支1ｍｇ/1ｍｌ,0.5ｍｇ/1ｍｌ。药理①兴奋心脏②对血管和血压的影响③松弛支气管平滑肌④其他:能促进糖原分解,升高血糖;加速脂肪分解,增加心肌和全身氧耗。促进异化作用,提高基础代谢率。应用与用法：(1)抢救过敏性休克皮下注射或肌注0.5～1ｍｇ,也可用0.1～0.5ｍｇ缓慢静注(以0.9%氯化钠注射液稀释到10ｍｌ)。如疗效不好,可改用4～8ｍｇ静滴(溶于5%葡萄糖液500～1000ｍｌ)。(2)抢救心脏骤停:可用0.5～1ｍｇ稀释成5～10ｍｌ溶液,立即静注,可每隔3～5分钟重复应用数次。必要时以0.25～0.5ｍｇ心内注射,同时作心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症。注意事项：①常见副作用有头胀、头痛、心悸、烦燥不安、血压升高等。有时可引起心动过速等各种心律失常,严重者可由于心室颤

常用抢救药品作用用途及注意事项

抢救药品作用及使用注意事项 1、盐酸肾上腺素【作用与用途】肾上腺素受体激动剂，直接兴奋α、β受体，用于心跳骤停、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。【注意事项】有头痛、心悸、心律失常等不良反应；高血压、甲亢、洋地黄中毒，外伤性休克及出血性休克忌用。 2、去甲肾上腺素【作用与用途】主要激动α受体，对β1受体激动作用很弱，对β2受体几乎无作用，具有很强的血管收缩作用，增强心肌收缩力，使心率增快，心输出量增多，使除冠状动脉以外的小动脉强烈收缩，引起外周阻力明显增大而血压升高，故临床常作为升压药、强心急救药。【注意事项】（1）抢救时长时间持续使用本品或其它血管收缩药，重要器官如心、肾等将因毛细血管灌注不良而受不良影响，甚至导致不可逆性休克。（2）高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。（3）不宜与偏碱性药物氨茶碱等配伍注射，以免失效（4）用药当中须随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内。 3、异丙肾上腺素

【作用与用途】主要激动β受体，对β1和β2受体选择性很低，对α受体几乎无作用。 ①扩张支气管：使支气管平滑肌松弛②增快心率、增强心肌收缩力③扩张外周血管，减轻心（左心为著）负荷，以纠正低排血量和血管严重收缩的休克状态。【注意事项】常见的不良反应有：口咽发干、心悸不安；少见的不良反应有：头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。有心律失常，心肌损害，心悸，诱发心绞痛，头痛，震颤，头晕，虚脱，舌下给药可引起口腔溃疡，它有时可诱发奇怪的支气管痉挛。 4、阿拉明【作用与用途】主要作用于α受体，对β1受体作用较弱。部分作用是经过促进交感神经末梢释放去甲肾上腺素。适用于休克早期的治疗，防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压或心源性休克或败血症所致的低血压。【注意事项】 1 头痛、头晕、神经过敏、血压激增及反射性心动过缓。 2 静脉用药外溢可引起组织坏死。 5、多巴胺【作用与用途】既激动α受体和β受体，也激动多巴胺受体。常见于治疗各种休克，与利尿药合并应用于急性肾衰竭、急性心功

常用急救药品作用及副作用

常用急救药品作用及副作用 Company Document number：WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998

常用急救药的作用及不良反应一、肾上腺素规格1mg/1ml 主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。 ⑴抢救过敏性休克：如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注－1mg，也可用－缓慢静注（以%氯化钠注射液稀释到10ml），如疗效不好，可改用4－8mg静滴（溶于5%葡萄糖液500－1000ml）。 ⑵抢救心脏骤停：可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以－以10ml生理盐水稀释后静脉（或心内注射），同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。 ⑶治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。皮下注射－，3－5分钟见效，但仅能维持1小时。必要时每4小时可重复注射一次。 ⑷与局麻药合用：加少量（约1：200000－500000）于局麻药中（如普鲁卡因），在混合药液中，本品浓度为2－5ug/ml，总量不超过，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副作用，亦可减少手术部位的出血。 ⑸制止鼻粘膜和齿龈出血：将浸有1：20000－1：1000溶液的纱布填塞出血处。

⑹治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等：皮下注射1：1000溶液－，必要时再以上述剂量注射一次。不良反应 ⑴心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。 ⑵有时可有心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。 ⑶用药局部可有水肿、充血、炎症。二、利多卡因g/5ml 作用：抗心律失常药物。可抑制心脏自律性，降低心肌应激性，提高心室致颤阈，不延长Q-T间期。用于各种室性心律失常的治疗。应用时先以1-2mg/kg于1分钟内给入，可重复给药，总量达4mg/kg，每次间隔15-20分钟，有效后1-4mg/min静推。不良反应：(1)低血压，嗜睡或抽搐。(2)特异质病人可能会出现心率加快，血压升高等反应。注意事项：有特异反应者、高度房室传导阻滞、严重肝病、休克或严重心力衰竭禁用。三、阿托品1mg/1ml 适应症：1）各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差；2）迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心失常，也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节；3）解救有机磷酸酯类中毒。不良反应：不同剂量所致的不良反应大致如下：，轻微心率减慢，略有口干及少汗；1mg，口干、心率加速、瞳孔轻度扩大；2mg，心悸、显着口干、瞳孔扩