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急救护理学重点

急救护理学重点
急救护理学重点

名词解释:

1.急救护理学:是一门研究各类急性病、突然发生的创伤、慢性病急性发作及危重病人的抢救与护理的跨学科的综合性应用学科,具有专科型综合性实践性的特点。

2.急诊医疗服务体系:并非一个特定的机构,而是一个包括院前急救(站)、医院急诊科(室)和ICU、CCU或专科病房三个基本结构在内的有机联系起来的完整的现代化医疗系统,这三部分各具独立职责和任务,又相互紧密联系,构成一个科学、高效、严密的组织和统一指挥的急救网络。

3院前急救:.狭义上讲,院前急救专职从事急诊急救医疗机构的医务人员为急、危、重病人提供的现场急救、分诊分流、转运和途中监护服务。

6.重症监护病房:是利用先进的医疗设施对急危重病人和大手术的病人进行连续的病情观察,并根据病情的变化随时进行相应的诊断,治疗,护理等处理决策,以挽救病人生命的重要场所。

7.间歇正压通气(IPPV)指呼吸机在吸气时相用正压将气体送入病人肺内,呼气时相将压力降为零,使病人排气的一种通气方法。

8.同步间歇指令呼吸(SIMV)是一种在间隔的时间里由病人自主呼吸触发呼吸机自动产生气流,补充病人呼吸的通气方法。

9. 中心静脉压CVP是指血液流经右心房及上,下腔静脉近胸腔段时产生的压力。

10.超高热危象EPC:指高热未及时处理,使心、脑、肾等重要器官严重损害,出现抽搐、昏迷、休克、出血、重要脏器功能衰竭等危及生命的状态。

11.低血糖危象是指由各种原因导致血糖浓度低于正常,引起以交感神经兴奋和中枢神经异常为主要表现的临床综合征(血糖下降到≤2.8mml/l)。

12.多器官功能障碍综合征MODS:机体在严重创伤、大手术、休克或严重感染等急性危重病轻快下,多个器官或系统同时或一个接一个地发生功能障碍或衰竭,这种序贯渐进的临床过程被称为多器官功能障碍综合。

13.急性心肌梗死:是急性缺血性坏死。是在冠状动脉病变基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。

14.心律失常:是指心脏激动的起源、频率、节律、传导速度和传导顺序等异常。

15.急性中毒是指机体接触大量或毒性较剧的毒物后,在短时间内发病甚至致死。

16.癫痫持续状态:是癫痫发作的严重状态,指癫痫连续多次发作,两次发作间期意识不恢复,或一次发作超过30min以上者。

填空选择

1. 狭义上讲,急救护理学的范畴仅包括院前急救护理、急诊科急救护理和重症监护。

2. 急救护理的原则:赢得宝贵时机(时效观念)和挽救生命(生命第一原则)是急救护理的两大根本原则。

3. 急救护理的思维方法:分清轻重缓急。

4. 护士要“三清一复核”即:听清、问清、看清。

5. 急诊救护工作的特点与要求:1.发病急骤、时间性强;2.随机性大、可控性小;3.疾病谱广泛、专业性强;4.向心抢救、多方协作;5.任务繁忙、责任重大;

6.连续工作、服务性强。

6. 在安放电极时应达到以下几点目的:1)P波清晰明显。常选用综合2导联和改良V1导联2)QRS波振幅足以触发心率记数和报警3)不妨碍抢救操作。4)放置操作简单,对病人的皮肤无损害。

7. 循环系统临床监测项目:心电图,血压,脉搏,中心静脉压,心功能。

8. 呼吸系统临床监测项目:潮气量,每分钟通气量,每分钟肺泡通气量,功能残气量,时

间肺活量,血液气体分析,顺应性,P50即血红蛋白50%饱和时的氧分压。

9. 分级监测

a) 三级监测适用于经过治疗,已脱离危险的恢复期病人和大手术的病人。

b) 二级监测适用于具备一个脏器衰竭的指征,需进行受损脏器支持治疗者。

c) 一级监测适用于两个以上脏器衰竭病人,这种病人病情重,死亡率高。

10. 开放气道三步法:头后仰-张口-托下颌

11. 口咽通气法不得用于意识清楚的病人

12. 清理气道时一般吸痰管管径不超过金属内套管管径的1/2,以免阻塞气道。

13. 心脏电复律分为两种同步电复律和非同步电除颤。非同步电复律的适应症1室颤、室扑2心脏停搏3心电-机械分离。非同步电除颤主张一开始就在较高的能量水平上进行,起步能量200W?S。

14. 电极板常规放置:左手电极板放置病人右侧锁骨下方,右手电极板放置于病人左侧腋前线5-6肋间。

15. 动静脉插管术后并发症1)血栓形成2)感染3)出血4)气胸

16. 潮气量:6~8mL/kg

17. 呼吸频率;在肺顺应性降低时或需要过度通气时可设定成较快的16~20次/min,在气道阻力增加时或同步间歇强制通气时则应将呼吸频率设定为低值10~15次/min。

18. 每分钟通气量成人90~100ml/(kg?min),儿童120 ml/(kg?min)。

19. 吸/呼比值在阻塞性通气障碍是吸/呼比值应设为1;2或1:2.5限制性通气障碍则要设为1:1.5。

20. 原则上长时间给氧时FiO2不超过40%。60%以上浓度给氧不超过24h。100%不超过6h。

21. 通常情况下PEEP设定为3~5cmH2O。

22. 中心静脉压正常值6~10cmH2O。

23. 置管留置时间一般不超过5~7天。

24. 看右房压正常值为1~6mmHg右室压正常收缩压18-30mmHg舒张压0~6mmHg平均压15mmHg.肺动脉压18~30mmHg/6~12mmHg 平均压为10~18mmHg肺毛细血管楔压正常值5~12mmHg。

25. 动脉血二氧化碳分压(PaCO2)是衡量酸碱平衡呼吸因素的唯一标准。

26. 26.Ⅰ型呼吸衰竭时PaO2<60 mmHgPaCO2正常或下降;Ⅱ型呼吸衰竭时PaO2<60 mmHgPaCO2>50 mmHg。

27. 动脉采血选择部位为桡动脉,足背动脉,肱动脉,股动脉等。

28. 肾上腺素是恢复心跳的首选药物。

29. 一旦证实心搏骤停,应立即静脉注射肾上腺素0.5~1mg。

30. 补充血容量是抗休克最基本的措施。

31. 呼气性呼吸困难是喉梗阻的主要症状。

32. 心绞痛的主要临床特点为胸骨后压榨性疼痛,可放射至心前区和左上肢。

33. 硝酸酯类制剂是心绞痛发作的首选药物。

34. 硝酸甘油:0.3~0.6mg舌下含化。

35. 地西泮(安定):是控制各型癫痫持续状态的首选药物。10~20mg静脉推注,速度不超过2mg/min。

36. 当病人从水中救出之后,首先要清理气道。

37. 昏迷患者瞳孔的判断与分诊:1)双侧瞳孔散大:深昏迷、阿托品中毒、氰化物中毒、脑出血、外伤;2)双侧瞳孔缩小如针尖样:吗啡、安眠药、氯丙嗪、有机磷杀虫药中毒、脑干出血;3)一侧瞳孔大伴对光反射消失:脑疝;4)双侧瞳孔散大伴对光反射消失:濒死

状态。(看)

38. 根据Glasgow昏迷量表打分,正常人为15分。8分一下为昏迷,3分者为深度昏迷。GCS 计分和预后有密切相关性,计分越低,预后越差。>8分者预后较好,<8分以下者预后较差,<5分者死亡率较高。

39. 呼吸困难的救护原则:有效清除气道分泌物,保持气道通畅;针对病情迅速给氧,改善机体的缺氧状态;实施监护,治疗原发病。

40. 呼吸困难的体位:1)坐位或半卧位:急性左心衰竭、严重哮喘、肺气肿;2)健侧卧位:肋骨骨折病人;3)平卧位:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

41. 急性大咯血的休息及体位:1)绝对卧床休息,取患侧卧位减少病侧肺部活动。2)或取半卧位,减少下肢和腹腔血液的回流,降低肺循环阻力,使肺血管收缩以利止血。3)部位不明确时,病人可取平卧位,头偏向一侧休息,不宜搬动或转送。

42. 急性大咯血的饮食:暂禁食,咯血停止后可给流质或半流质饮食,每次以温凉、少量为宜。保持大便通畅,防止用力排便。

43. 迅速而有效的降温是救护超高热危象的关键。应迅速降体温降至38.5℃为宜。

44. 高血压危象舒张压常超过120-140mmHg.。高血压危急症指必须1h内降血压降至安全水平。高血压重急症指必须在24h内将血压降至安全水平。迅速有效且安全降压是救护的关键。

45. 高血压危象首选硝普钠,该药可直接扩张小动脉和小静脉,静脉滴注,同时密切观察血压。还要对光敏感,每次用药应临时配制并用黑布或银箔包裹。无条件检测其血浓度,应用硝普钠不超过1周。

46. 高热是甲亢危象的特征性表现。

47. 协助病人取半靠位或坐位,双腿下垂,以减少回心血量而减轻肺水肿。

48. 鼻管给氧客家消泡沫剂,如50%酒精或1%二甲硅油消泡沫气雾剂,以降低泡沫表面张力;使泡沫破裂,从而改善通气。

49. 轮流缚扎四肢目的是减少静脉血回流,减轻心脏前负荷,以减轻肺水肿。

50. 心电变化有田间都应进行心电监护,出现以下情况应及时报告医生1心率<40次/min 或>130次/min;2心律失常3心率突然加快或减少4病人有心前区疼痛史而突然心率加快。

51. 迅速止痛吗啡5-10mg或杜冷丁50-100mg,肌内注射。

52. 急性心肌梗死特征性改变1宽而深的Q波,在面向心肌坏死区的导联出现;2 ST段抬高呈弓背型向上型,在面向损伤区周围心肌损伤区的导联上出现;3 T波倒置,在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现。心肌梗死心室扑动或心室颤动一旦发生后,立即采用非同步直流电除颤。

53. 高血压和动脉粥样硬化是脑出血最常见的原因。

54. 控制脑水肿,降低颅内压可选用20%甘露醇250ml快速静脉滴注20-30min内滴完,每6-8h一次。

55. 颅脑CT是确诊蛛网膜下腔出血的首选诊断方法。救护措施病人绝对卧床休息4-6周,头部抬高30度。

56. 对哮喘重度发作病人主要解决的问题是改善通气障碍,纠正缺氧。

57. 急性中毒的救护原则:1)终止病人与毒物继续接触;2)要尽快排除已进入人体,但尚未被吸收的毒物;3)迅速采取措施协助已被吸收的毒物排泄或拮抗;4)积极对症处理。

58. 洗胃:如无禁忌,服毒后6h内均可洗胃。

59. 亚硝酸盐的解毒药:亚甲蓝。

60. 有机磷杀虫药中毒的主要机制是抑制体内胆碱酯酶的活性。

61. 全血胆碱酯酶(CHE)活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性指标。

62. 胆碱酯酶复活药包括:碘解磷定(PAM-I)、氯磷定(PAM-Cl),胆碱酯酶复活药应及早

足量使用。

63. 目前一般认为“阿托品化”可靠的指标是:口干、皮肤干燥和心率90~100次/min。

64. 血COHb测定是诊断CO中毒的特异性指标。

65. 对CO中毒者的救护,首要的是使病人脱离中毒现场。

66. 镇静催眠药中毒服药12h内均应洗胃。

67. 急性乙醇中毒:清醒者迅速催吐,但禁用吗啡。

简答:

1.分拣的注意事项:1护士不仅需要在刚到现场时进行初步评估、计划,还需要不断的对病情进行及时持续的观察,必要时重新评估、分类、更改就诊次序;2因为病情危急,现场不宜过多浪费时间,现场建立静脉通道虽为复苏必须,但如果5~6min仍未成功,不应勉为其难,关键是尽快送到高质量的急救中心,争取救护转运在10min内完成;3对灾害事故的处理,关键是早期对受灾程度、受灾人数及需急诊处理人数进行正确的评估;4对受灾人群要迅速作出分析,包括受灾人数,轻、重伤各有多少人,那些伤员急需转运等;5尽量维持抢救现场的秩序,便于抢救工作顺利开展。

2.洗胃术;目的1)清除胃内毒物或刺激物,避免或减少毒物吸收。2)抽取胃内容物进行毒物鉴定。禁忌症1)强腐蚀性毒物(强酸强碱)中毒者。2)中毒所致的惊厥未控制者。3)食管胃底静脉曲张,上消化道出血,胃癌病人。4)严重心疾患。

确定胃管在胃内:1)用注射器抽出胃液2)用注射器快速通过胃管向胃内注入20ML左右空气,听气过水声3)将胃管末端放入乘有清水的治疗碗内,无气泡冒出则证明胃管在胃内。

3.休克:指由各种强烈致病因子作用于机体引起的急性循环衰竭、重要脏器的灌流障碍和细胞与器官功能代谢障碍,是一种危重的全身性病理过程。

病因:1.低血容量性休克;2.创伤性休克;3.感染性休克;4.心源性休克;5.过敏性休克;6.神经源性休克。

临床表现:1.缺血性缺氧期(代偿期):主要表现为非重要器官灌注减少和交感神经兴奋。如脸色苍白、四肢冰凉、脉搏细速、脉压减小、尿量减少、呼吸急促、烦躁不安。2.淤血性缺氧期(可逆性失代偿期):a.血压进行性下降,收缩压低于12.0kPa(90mmHg),平均动脉压低于8.0kPa(60mmHg);b.少尿或无尿;c.脉搏细速无力、静脉塌陷、四肢湿冷;d.皮肤发绀,病人神志由烦躁、淡漠转入昏迷。3.休克的难治期(不可逆期):弥散性血管内凝血或重要器官功能衰竭。(看)

诊断要点:1.病因和病史;2.心率超过100次/min,脉搏细速无力,甚至不能触及;3.组织、器官低灌注表现;4.缺氧和酸中毒的表现;5.低血压:收缩压低于90mmHg,脉压差小于30mmHg。

救护原则:应在去除病因的前提下采取综合性治疗措施,尽快恢复有效循环血量,纠正微循环障碍、改善心脏功能和恢复正常代谢,并根据病情作相应处理。

救护措施:1.保持呼吸道通畅:2.立即止血;3.立即开放两条静脉通道:4.休克病人应就地进

行抢救;5.取休克卧位即头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°;6.镇痛:吗啡5~10mg 肌肉或静脉注射;7.降温与保暖;8.采学标本送检、查血型及配血;9.监测肾功能;10.放置中心静脉压导管监测中心静脉压。

4.院前急救的任务:1承担平时呼救病人的急救护理;2承担突发意外事故、灾难或战争时医疗救护任务;3提供大型集会或活动、某些特殊情况如贵宾来访等时候的急救医疗保障;4向民众普及急救知识。院前急救原则:1立即脱离险区现场,并快速评估;2生命第一,保留肢体、防止感染、避免和减少伤残依次放在第二、三、四位;3争分夺秒、就地取材;4分类捡送、迅速安全转运;5加强途中监护及记录。

5.心肺复苏的程序(CPCR):C-A-B 即人工循环—畅通气道—人工呼吸;胸外心脏按压有效的主要指标:1)触及大动脉搏动,肱动脉收缩压≥60mmHg;2)口唇及皮肤的颜色转红;3)自主呼吸恢复;4)瞳孔由大变小,有对光反射;5)四肢出现轻微抽动。

看的内容

1.创伤病人的分类捡送:担任分检工作的护士称为分检护士,简称TN。颜色标记代码:红色—Ⅰ类:危重,危及生命及肢体的危重病人,随时有死亡的可能,需要第一优先处理;黄色—Ⅱ类:重病病人,需尽快接受治疗,但可在短时间内暂不处理,不危及生命,需要第二优先处理;绿色—Ⅲ类:非重症病人:在第Ⅰ、Ⅱ类病人处理后再处理,病人需要检查和治疗,但时间不是关键因素;黑色—Ⅳ类:死亡病人,病人来诊时已经死亡,可暂不处理或放置在待定的房间,以免影响其他病人的抢救:蓝色—与上述颜色同时加用,表示病人已被污染,包括放射污染及传染病污染。在遇成批伤病病人时,I类病人迅速就地进行抢救II类病人进行必要的检查和处理后及时转运III类病人待危重病人处理后再安排转运,但需要随时观察病情IV类病人放置在适当的位置,复核后再安排处理;对污染病人及时隔离。

2.常用的搬运方法:徒手搬运法:单人、双人搬运;担架搬运法;危重病人搬运法:四肢存在畸形者、脊柱损伤病人、颅脑损伤取半卧位或侧卧位、胸部伤取半卧位或坐位、腹部伤常用仰卧位屈曲下肢宜用担架或木板、呼吸困难病人取坐位做好用折叠担架或椅搬运、昏迷病人一定是平卧头转向一侧或侧卧位、休克病人采用平卧去枕位脚抬高。

3.五线监测导联的连接方法

上呼吸道分泌物过多,且不能自行咳出,需行气管内吸引者。4)气道梗阻。5)各种全麻或静脉复合麻醉者。6)需经气管插管做呼吸道疾病的诊断和治疗者。二、禁忌证:1)喉头水肿、呼吸道急性炎症者。2)咽喉部血肿或脓肿。3)主动脉瘤压迫气管者,插管时易导致主动脉瘤破裂。4)下呼吸道分泌潴留所致的呼吸困难,一般情况下很难从插管内清除过多的分泌物,应作气管切开。5)颈椎骨折脱位者。

气管切开:一、适应证:1)各种原因引起的喉哽阻。2)各种原因引起的下呼吸道分泌物阻塞。3)需要较长时间应用呼吸机辅助呼吸者。4)需要行气管内麻醉而又不能经口鼻插管者。

5)气管异物不能经喉取出者。二、禁忌证:1)严重出血性疾病。2)气管切开部位以下占位性病变引起的呼吸道梗阻

5.止血方法:

1)加压包扎止血适用于小动脉,中小静脉,毛细血管出血

2)指压止血适用于中等或较大的动脉出血

3)屈肢加垫止血法肘,膝关节以下较大出血,上臂前臂,大腿小腿无骨关节损伤时使用。4)止血带止血法四肢大动脉出血而上述止血法无效时可临时使用

5)钳夹接扎止血能看见伤口内出血的血管断端时使用

6)填塞止血口腔,腋窝,大腿根等处出血

(完整版)急救护理学复习题__含答案

《急救护理学》 一、填空题 1.院前急救最佳时间在伤后12小时以内小时,较佳急救期在伤后24小时以内小时,延期急救在伤后24小时以后小时. 2.现场伤员标记第I急救区为红色,代表伤情严重危及生命;第II急救区为黄色,代表伤情严重不危及生命;第III急救区为绿色,代表伤情较轻;第IV急救区为黑色,代表伤情死亡. 3.院前急救护理工作包括:护理体检,急救护理措施实施,转运和进行途中监护’ 4.我国城市院前急救的主要模式有:广州模式,重庆模式,上海模式,北京急救中心. 5.急诊科护理人员编制按床位与医师之比为39-40摄氏度;床位与护士之比为1摄氏度,监护床位与护士之比为大叶性肺炎伤寒高热期斑疹伤寒. 6.急诊科的任务包括急诊,急救,培训,科研 7.气管内插管每次吸痰时间成人不超过15秒,儿童不超10秒。 8.普通气管插管保留一般不超过72小时,经鼻插管可保留1周或更长时间 9.现场止血时,头顶部出血可压迫同侧耳屏前方颧骨弓根部颞浅动脉搏动点止血,颜面部出血可压迫同侧下颌骨下缘咬肌前缘面动脉搏动点,止血,头后部出血可压迫同侧耳后乳突下稍往后枕动脉搏动点止血。, 10.使用止血带时,应每3 0~6 0分钟放松一次,时间为2~3分钟。 11.有机磷农药“1605”中毒不能用高锰酸钾溶液洗胃,敌百虫中毒不能用碳酸氢钠溶液洗胃。 12.正常人体温随测量部位不同而略有差异,口腔舌下温度为36.3℃~37.2℃,腋窝温度为36℃~37℃,直肠温度为36.5℃~37.5℃。昼夜可稍有波动,清晨稍低,下午或傍晚稍高,但波动范围一般不超过1℃。 13.心排血量(CO)正常值为4~6L/min。 14.正常成人每天尿量为1000~2000mL ,24小时尿量少于400mL为少尿,少于100mL 为无尿,多于2500mL为多尿。每小时尿量少于30mL,为肾血液灌注不足,是全身血容量不足的表现。 15.正常人昼夜尿量比为3:1~4:1,夜尿量不超过750 mL,尿比重波动在1.003~1.030之间。 16.正常成人平卧位颅内压为90~180 mmH2O,6~8岁以下的儿童为10~100 mmH2。 17.正常人血液pH值为7.35~7.45,pH降低时为酸血症反之则为碱血症。 18.正常人动脉血氧分压(PaO2)为95~100mmHg。PaO2低于60mmHg为低氧血症。 19.心博停止时,可记录到的心电图变化包括室颤’心脏停博,心电-机械分离 20.心肺复苏的三大基本要素是14-16;18-20;30-40 。口鼻 21.心肺复苏的三个阶段是基础生命支持____进一步生命支持__,延续生命支持. 22.心脏骤停时间达血液的质量即出现呼吸停止,大小便失禁;输血装置是否完好住院号血袋号血型交叉配血结果种类_____即出现脑损害不可逆。 23.心肺复苏时,基础生命支持中的A、B、C即指_开放气道,人工呼吸,建立循环,等。 24.胸外按压时,按压与呼吸之比是 15:2 ;频率分别是 80-100 、14-16。 25.临床上将重症肌无力危象分为三种类型:胆碱酯酶. 胆碱酯酶,乙酰胆碱 26. 临床上常见危象有:超高热危象甲亢危象高血压危象、高血糖危象.低血糖危象、重症肌无力危象 27. 超高热危象指高热同时伴有肌无力危象、胆碱能危象、反拗性危象、 28. 高血压危象只由于某些诱因,外周小动脉发生暂时性强烈收缩,血压急剧升高,舒张压达140mmHg,收缩压达250mmHg ,伴有重要器官功能障碍或不可逆损害。 29. 糖尿病酮症酸中毒的诱因有应激、感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当或胃肠疾病等。 30. 糖尿病酮症酸中毒应监测的指标有血糖、、血酮、血气、电解质、,尿酮。 31.根据引起休克的原因,可将其分为低血容量性休克、,心源性休克、感染中毒性休克、过敏性休克、神经源性休克、内分泌性休克。 32.休克可分为代偿期、失代偿期,、DIC期三期。 33.休克最适宜的体位是头胸部与下肢均抬高30。 34.意识障碍依程度可分为嗜睡、意识模糊,昏睡、,昏迷、。 35.临床上根据昏迷程度可将昏迷分为浅昏迷、中度昏迷、深昏迷。 36.硬膜外腔压力正常成人为90~180mmH2O,,儿童为10~100 mmH2O。 37.气胸可分为闭合性气胸、开放性气胸,张力性气胸。 38.毒物的吸收途径有消化道、呼吸道、皮肤。 39.有机磷农药的主要毒理作用是与胆碱酯酶结合形成稳定的磷酰化胆碱酯酶,抑制

急诊急救护理学专业知识

第一章急诊急救护理 —、心跳呼吸骤停患者的急救护理 【知识要点】 1.熟悉心搏骤停的临床表现。 2.掌握心肺复苏术的施救步骤和有效指征。 3.掌握电除颤的适应证、剂量及电击后护理要点。 4.掌握复苏时常用急救药物、剂量及给药注意事项。 【案例分析】 患者,男性,50岁,既往有高血压和冠心病病史,早餐后突然出现胸部不适,胸痛进行性加重,家属自行开车送往医院,15分钟后到达急诊室,患者随即出现抽搐伴意识丧失,面色青紫、口唇发绀,生命体征均测不出。 选择題 1.根据下列哪些表现可以判断患者为心搏骤停?(AB) A.意识丧失 B.大动脉搏动消失 C.瞳孔缩小,各种反射消失 D.呼吸停止 E.皮肤发绀 2.判断患者为心搏骤停后,实施基础生命支持的抢救程序是什么?(B) A. A-B-C-D(开放气道-人工呼吸-胸外按压-电除颤) B. C~A-B-D(胸外按压-开放气道-人工呼吸-电除颤) C. D-A-B-C(电除颤-开放气道-人工呼吸-胸外按压) D. B-C-D-A(人工呼吸-胸外按压-电除颤-开放气道) E. A-C-B-D(开放气道-胸外按压-人工呼吸-电除颤) 3.2名医护人员在实施CPR,已连接好心电监护,此时大家暂停,观察心电图表现为杂乱无章,没有P、QRS、T波,判断为何种情况?应如何处理?(D)

A.房室传导阻滞,使用阿托品1 mg静脉注射 B.无脉性室性心动过速,立即实施非同步电击120~200J(双向波) C.室颤,立即实施非同步电击360J(双向波) D.室颤,立即实施非同步电击120~200K双向波) E.心室停搏,立即实施非同步电击120~200 J(双向波) 4.目前该名患者已被置入气管插管,关于胸外心脏按压和人工呼吸,下列哪项是正确的?(BCE). A.维持胸外心脏按压与人工呼吸比例30:2 B.胸外心脏按压与人工呼吸不必配合 C.应提供每分钟8~10次人工呼吸,每分钟100次胸外心脏按压 D.应提供每分钟10~12次人工呼吸,每分钟100次胸外心脏按压 E.人工呼吸时,胸外心脏按压不需暂停 5.评估CPR实施效果,正确的做法是?(AD) A.5个循环周期CPR后检査 B.有其他医护人员到场,带来监护设备 C.心脏按压2分钟后 D.检查时间不超过10秒 E.电除颤后 简述题 6.作为现场抢救者,实施口对口人工呼吸时应注意什么? 答:①保持患者气道畅通。②松开衣领、裤带,吹气前要先检查患者口中有无分泌物,若有应先去除。③应以平常的呼吸状态吸气后吹气吹一口气约1秒钟,以见到胸部起伏为原则,

(完整版)急危重症护理学第三版题库

急危重症护理学第三版 第一章急危重症护理学概述 一、名词解释 1.急危重症护理学:是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤 残率、提高生命质量为目的,以现代医学科学、护理学专业理论为基础,研究急 危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。 2.急危重症护士资格认证:急危重症护士资质认证是对急诊和危重正护士的从业资格进行的认证制度,即要求注册护士在经过专门培训获得证书后方可成为急危重症专科护士。 二、选择题 1.现代急危重症护理学最早可追溯到(C) A.第一个早产婴儿监护中心的建立 B.第二次世界大战期间 C.克里米亚战争期间 D.北欧脊髓灰质炎大流行期间 E.美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立 2.20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间,何种仪器首次被用于病人救治(A) A.人工呼吸机 B.血液透析机 C.心电监护仪 D.除颤仪 E.输液泵 3.美国医学会于何年正式承认急症医学为一门独立的学科(C) A.1970年 B.1971年 C.1972年 D.1973年 E.1974年 4.1979年,国际上正式承认急症医学为医学科学中的第多少个学科(D) A.20 B.21 C.22 D.23 E.24 5.1983年,哪个学科成为美国医学界一门最新的学科(D) A.急诊医学 B.院前急救医学 C.灾害医学 D.危重症医学 E.急求医学

6.在我国,急症医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科(B) A.1982年 B.1983年 C.1984年 D.1985年 E.1986年 7.国家学位评定委员会何年正式批准设置急诊医学研究生点(D) A.1982年 B.1983年 C.1984年 D.1985年 E.1986年 8.我国第一张ICU病床建立于(B) A.上海中山医院 B.北京协和医院 C.广州珠江医院 D.北京304医院 E.四川华西医院 9.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为(C) A.1年 B.3年 C.5年 D.10年 E.终身 10.上海市急诊适任护士认证工作始于(E) A.2002年 B.2003年 C.2004年 D.2005年 E.2006年 三、简答题 1.简述在急危重症护理学起源过程中的几个重要阶段。 急危重症护理学的起源主要经历了急救护理的建立,危重症护理的建立以及急危重症狐狸学科的建立和发展等几个重要阶段,相对应的标志性事件有: (1)1854—1856年的克里米亚战争期间,前线的英国伤病员死亡率高达42%以上,南丁格尔率领38名护士前往战地救护,使死亡率下降到2%。随着战场救护的成功实施,急救护理得以建立。 (2)在克里米亚战争期间伤员救护过程中,南丁格尔还首次阐述了在医院手术室旁设立术后病人恢复病房的优点。从此,1923年美国约翰霍普金斯医院建立了神经外科术后病房。1927年第一个早产婴儿监护中心在芝加哥建立。第二次世界大战期间,还建立了休克病房,以救护在战争中受伤或接受了手术治疗的战士。这些都标志这危重症护理的雏形建立了。(3)20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行,铁肺被用于救治脊髓灰质炎病人,堪称是世界上最早的用于监护呼吸衰竭病人的“监护病房”建立。伺候,各大医院开始建立类似的监护单元。随着相关技术的发展,危急重症护理学逐步建立和成熟。

急救护理学

石璞的试卷,准考证号:1667221036 N070作业4-2 我的成绩100分,考试时间:2018年11月08日09:31:29 - 09:39:00,已做4次。[查看考试记录] 单选题 1、急救车送来一位多发性创伤病人,病人心率160次/分,血压80/40mmHg,应 将该患者安置到哪个区域()(4 分) A.外科诊室 B.抢救室 C.急诊手术室 D.清创室 我的答案:B 得分:4分 2、意识是指()(4 分) A.觉醒状态 B.意识内容 C.觉醒状态和意识内容 D.嗜睡、昏睡和昏迷 我的答案:C 得分:4分 3、腹膜刺激包括()(4 分) A.反跳痛 B.腹胀 C.包块 D.恶心呕吐 我的答案:A 得分:4分 4、下列关于急性应激障碍的描述,哪项是错误的()(4 分)A.可发生于任何年龄 B.如果应激源消除,症状往往历时短暂 C.预后良好 D.通常在创伤事件发生3个月后出现 我的答案:D 得分:4分

5、脑复苏低温治疗持续时间一般需()(4 分) A.1—2天 B.2—3天 C.3—4天 D.4—5天 E.7天 我的答案:B 得分:4分 6、耳鼻喉科最常见的急症()(4 分) A.急性会厌炎 B.鼻出血 C.气管异物 D.扁桃体周脓肿 我的答案:B 得分:4分 7、急诊工作的重点人群是()(4 分) A.轻症患者 B.重症患者 C.危重症患者 D.有医患纠纷可能的患者 我的答案:C 得分:4分 8、以下引起瞳孔散大的药物是()(4 分) A.吗啡 B.杜冷丁 C.芬太尼 D.阿托品 E.强痛定 我的答案:D 得分:4分 9、如发现有人溺水,错误的做法是()(4 分) A.迅速游到溺水者附近,用左手从其左臂和上半身之间握住对方的右手B.如被溺水者拉住,应先与溺水者脱离 C.用仰游方式将溺水者拖到岸边 D.迅速游到溺水者附近,从其前方抱住溺水者,以减轻溺水者的恐慌心理我的答案:D 得分:4分 10、转运坠落伤伤员时,下列体位不正确的是()(4 分)A.一般取俯卧位

急救护理学试题及答案

急救护理学 1 一.填空题: 1.伤员分类的标记:红色代表病伤严重,危及生命者;黄色代表病情严重,未危及生命者;绿色代表受伤较轻,可行走者;黑色代表死亡伤病员。 2.组织器官实现有效灌流的基础是足够的血容量、正常的血管舒缩功能、正常的心泵功能。3.病人只要出现意识突然丧失伴有大动脉搏动消失,心搏骤停的诊断即可成立,应立即进行复苏。 4.MODS患者监护中,反映循环功能的最佳指标为DO,反映代谢功能的最佳指标为VO。 5.创伤的院内评分使用收缩期血压、脉率、呼吸状态、神志指标作为评分参数。 6.急诊科的设置有预检分诊处、急诊诊断室、急诊施救室、急诊监护室、观察室、综合检查室。 7.重度中暑的4种类型:中暑高热、中暑衰竭、中暑痉挛和日射病。 8.清除胃肠道内尚未吸收的毒物常用方法:催吐、导泻和洗胃。 9.PH为7.35-7.45表明:正常、无酸碱平衡、代偿了的酸碱紊乱和互相抵消的酸碱紊乱。 10.完成机械通气的基本两个要求是:通气方向的单一性和通气管道的密闭性。 二.选择题: 1.以下哪一种休克不属于根据病理生理学方法进行的分类:C A、低血容量性 B、心源性 C、过敏性 D、阻塞性 2.一例休克病人监测中心静脉压和动脉压均低于正常,休克的原因可能是:B A、心功能不全 B、血容量不足 C、输液过量 D、肺栓塞 3.下列哪一项不符合急救技术的要求:D A、操作简单易行,易于掌握 B、效果确实可靠 C、救护人员尽量要少 D、尽量使用先进的医疗器械 4.PH正常可能有以下情况中,哪一项不对:B A、酸碱平衡未紊乱 B、失代偿性碱中毒 C、代偿性酸中毒 D、混合性酸碱平衡紊乱5.ICU医疗管理模式中,哪一项不对?C A、开放式 B、半开放式 C、封闭式 D、垂直式 三.问答题: 1.昏迷病人紧急处理的原则是什么? 昏迷病人紧急处理的原则,主要是维持基本生命体征,避免脏器功能的进一步损害,积极寻找和治疗病因。具体包括以下内容: 1)维持呼吸道通畅,保证充足氧供。 2)维持循环功能,抗休克。 3)补充葡萄糖,减轻脑水肿,纠正低血糖。 4)维持水电介质平衡。 5)对症处理,防治感染,控制高热和抽搐,注意补充营养。 6)积极寻找和治疗病因。 2.试述多发伤的临床特点。 不同器官可以相互影响,加重损伤反应;伤情较单一损伤严重、复杂;伤情变化快,死亡率高;休克发生率高;低氧血症发生率高;容易漏诊和误诊;并发症发生率高;在抢救时各部位伤的治疗方法往往发生矛盾。 3.简述中心静脉穿刺置管术的适应证和禁忌证 1)适应症:①外周静脉穿刺困难,需建立静脉通路者。②急救时需快速静脉补液、输血/给药和监测中心静脉压者。③穿刺法性新大关检察术者。④行胃肠外营养者。 2)禁忌症:出血倾向或局部感染。 4.如何处理如何处理强酸、强碱类中毒造成皮肤的灼伤? 要争取在现场立即用大量流动清水冲洗,强碱时然后用用弱酸(1%醋酸或醋)中和。中和

急救护理学复习题及答案

网络教育课程考试(专科)复习题及参考答案 《急救护理学》 一、填空题 1.院前急救最佳时间在伤后小时,较佳急救期在伤后小时,延期急救在伤后小时. 急 留。 9.现场止血时,头顶部出血可压迫止血,颜面部出血可压迫 止血,头后部出血可压迫 止血。 10.使用止血带时,应每分钟放松一次,时间为

分钟。 11.有机磷农药“1605”中毒不能用溶液洗胃,敌百 虫中毒不能用溶液洗胃。 12.正常人体温随测量部位不同而略有差异,口腔舌下温度 为,腋窝温度为,直肠温度 于 超 18.正常人动脉血氧分压(PaO2)为。PaO2低于 为低氧血症。 19.心博停止时,可记录到的心电图变化包括__________ __________ _________。 20.心肺复苏的三大基本要素是__________ __________ _______ 。 21.心肺复苏的三个阶段是__________ __________ _________ 。

22.心脏骤停时间达_____ 即出现呼吸停止,大小便失禁;_____即出现脑损害不可逆。 23.心肺复苏时,基础生命支持中的A、B、C即指__________ __________ _______等。 24.胸外按压时,按压与呼吸之比是_____ ;频率分别是_____、_____。 象 伴 血压急 因有、、、。 30. 糖尿病酮症酸中毒应监测的指标有、、、、 、。 31.根据引起休克的原因,可将其分 为、、、

、、。 32.休克可分为、、三期。 33.休克最适宜的体位是。 34.意识障碍依程度可分为、、、 分 儿童 分 径 40.有机磷农药中毒患者,轻度中毒其胆碱酯酶活性为、中度中毒其胆碱酯酶活性为、重度中毒其胆碱酯酶活性为。 41.一氧化碳中毒患者,轻度中毒其血液中碳氧血红蛋白含量为、中度中毒其血液中碳氧血红蛋白含量为、重度中毒其血液中碳氧血红蛋白含量

医院应急预案(全套)

第一部分医疗应急预案 突发公共事件医疗卫生救援应急预案 为保障突发公共卫生事件(食灾害、事故灾难)、社会安全事件等突发公共事件(以下简称突发公共事件)发生后,医疗卫生救援工作迅速、有效、有序的进行,提高应对各类物中毒、自然突发公共事件的应急反应能力和医疗卫生救援水平,最大限度的减少人员伤亡和健康危害。根据《突发公共卫生事件应急条例》及相关法律法规,制定本预案。 一、指导思想 以伤病员为中心,以救死扶伤为宗旨,以体现社会公益性为前提。 二、目的与任务 (一)突发公共卫生事件的医疗救援工作,应遵循平战结合、常备不懈的方针。平时要加强对医务人员进行各种突发事件处理能力、各种急诊急救仪器技术操作能力以及各种急救知识的培训,逐步提高我院紧急医疗救援能力。 (二)建立紧急医疗救援组织机构及应急队伍,当突发公共卫生事件发生后,做到召之即来,来之能战,战之能胜。 三、突发公共卫生事件的信息收集与报告 突发事件发生后,院总值班及所有工作人员都有责任和义务将收集到的信息逐级上报,并要求及时、准确、全面。任何科室或个人对突发事件信息不得隐瞒,缓报和漏报。报告程序见附件二。 四、急救物资的管理 院办、医务科、药剂科、配合,制定出我院应对突发事件紧急医疗救援急诊设施、设备、药品、车辆、通讯等急救器材的明细清单,定点存放并定期检查。一经发现过期或损坏,应及时更换和维修,保证急救物资的数量和质量都达到100%完好率。任何条件下,无紧急医疗救援领导小组负责人的指示,不得随意挪做他用。紧急情况下,医疗救援领导小组可调用任何科室的急诊设备。 五、人员调配 当接到突发事件医疗救援指令下,为提高应急反应速度,院总值班可立即指派值班医师紧急出动。当启动应急预案后,领导小组应及时通知应急队员迅

急救护理技术综合试卷4

《急救护理技术》考试题 一、名词解释:(4×5=20) 1、EMSS: 2、急救绿色通道: 3、每分钟肺泡通气量: 4、CVP: 5、肺活量: 二、填空题:(1×30=30) 1、广义的院外急救与狭义的院外急救主要区别于是否有参与。 2、院外急救的特点是、、、、、、。 3、生命链由、、、四个环节组成。 4、院外呼救一般分为两类:第二类是、、、。 5、最佳急救期指伤后小时内;较佳急救期指伤后小时内;延期急救期指伤后 小时后。 6、急救指挥系统紧急情况的主要任务是、、、、 。 7、急诊科工作特点、、、。 8、动脉血氧分压正常值。 9、脉搏血氧饱和度正常值是。 A.16世纪 B.21世纪 C.19世纪南丁格尔时代 D.20世纪 E.18世纪 2.广义和狭义的院外急救区别在于( ) A.地点B.目的C.急救方式D.参加人员E.通讯 3.一电动车与小汽车相撞,电动车驾驶员被卡在汽车车轮下,首先应采取的措施是() A.不可开动汽车(或将车轮前垫高),安全解救伤者 B.迅速处理伤口 C.立即拨打120电话 D.快速检查伤员伤情 E.去叫人来协助抢救 4.对前来急诊的,护士应首先进行( ) A.卫生指导 B.健康教育 C.预检分诊 D.心理安慰 E.查阅安慰 5.男性,62岁,由救护车送来急诊,其面色苍白,呼吸急促,神志模糊,脉搏微弱。急诊护士应立即( ) A.详细询问病史,然后对症处理 B.报告医生,准备好执行医嘱 C.配合做好各种化验,然后抢救D全面仔细护理体检,制定护理目标E.重点护理体检,迅速采取急救护理措施 6护士小李在急诊接诊时发现一高热面色发黄,且有明显巩膜黄染的患者,小李应该首先()

急救护理学试题集(内含答案).

第一、二章院外救护 A型题 1. emergency medicine是(D ) A. 院前急救 B. 重症监护 C. 急诊科 D. 急诊医学 E. 急救护理学 2.急救医疗服务体系是(B ) A. emergency medicine B. emergency medicine service system C. department of emergency D. nursing in emergency E. prehospital emergency medicine care 3.院前急救主要经常性任务(A ) A. 病人呼救 B. 灾害遇难者急救 C. 救护值班 D. 紧急救护枢纽 E. 以上都不是 4.下列哪一项不属急诊科的设置(C ) A. 预检分诊处 B. 急诊诊查室 C. 急诊抢救室 D. 急诊换药室 E. 急诊观察室 5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧(D) A. 问 B. 听 C. 触 D. 教 E. 看 6.ICU是EMSS中的第几个环节(C ) A. 第一环节 B. 第二环节 C. 第三环节 D. 第四环节 E. 第五环节 X型题 1.急救护理学的范畴(ABCDE ) A. 院前急救 B. 危重病急救 C. 抢险救灾

D. 战地救护 E. 急救护理人才培养和科研 2.EMSS主要参加人员(ABCD ) A. 最初目击者 B. 急救医护人员 C. 急诊科医护人员 D. ICU医护人员 E. 以上都不是 3.EMSS包括(ABC ) A. 院前急救 B. 医院急诊科抢救 C. ICU D. 抢救室 E. 监护室 4.院前急救的特点(ABCDE ) A. 社会性、随机性强 B. 时间紧急 C. 流动性大 D. 工作环境条件差 E. 病种多样复杂 5.院前急救的紧急救护要点包括(ABCD ) A. 舒适符合病情的体位 B. 迅速有效建立静脉通道 C. 正确松解病人衣服 D. 初步急救 E. 途中监护 名词解释 EMSS 院外急救 反应时间 生存链 急救半径 简答题 1、急救医疗服务体系的组织体系如何构建? 2、急救医疗服务体系的主要参与人员有哪些?

急危重症护理学知识点总结复习课程

急救护理学 1、市区急救的反应时间是15分钟 2、急救医疗服务体系(EMSS):是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房(ICU)救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。 组成:院前急救负责现场救护和途中救护,急诊科和ICU负责院内救护。 作用:既适合于平时的急诊医疗工作,也适合于大型灾害或意外事故的急救。 3、院前急救:也称院外急救,是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾害事故等伤病者进行现场救护、转运及途中监护的统称,即在患者发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护。 4、急诊护理工作的具体目标及措施:(选择)P18 (1)、稳定急诊护理专业队伍 (2)、提高分诊准确率 (3)、提高患者身份识别的准确性 (4)、完善急救备用物资管理机制 (5)、提高危重患者抢救成功率 (6)、提高急诊患者的住院率 (7)、规范护理文书

(8)、保证互换沟通通畅 5、ICU的人员编制:床位:医生人数=1:0.8以上 床位:护士人数=1:2.5-3以上 ICU 收治对象: (1)、创伤、休克、感染等引起MODS(多器官功能障碍综合征)(2)、心肺复苏后需要对其功能进行较长时间支持者 (3)、严重的多发伤、复合伤 (4)、物理、化学因素导致疾病症,如中毒、溺水、触电、虫蛇咬伤和中暑患者 (5)、有严重并发症的心肌梗死、严重的心律失常、急性心力衰竭、不稳定型心绞痛患者 (6)、各种术后重症患者或年龄较大,术后有可能发生意外的高危患者 (7)、严重水、电解质、渗透压和酸碱失衡者 (8)、严重的代谢障碍性疾病,如甲状腺、肾上腺和垂体等分泌危象患者 (9)、各种原因大出血、昏迷、抽搐、呼吸衰竭等各系统器官功能不全需要支持者 (10)、脏器移植术后及其他需要加强护理者 6、院内感染的主要原因:病情危重,机体抵抗力低下,易感性增加 感染患者相对集中,病中复杂 各种进入性治疗、护理操作较多

急救护理_学课程

《急救护理学》课程 为了全面贯彻落实《教育部关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》文件精神和《国家中长期教育改革和发展规划刚要》,以《国家高等职业教育发展规划》为指导,遵循《兰州科技职业学院课程标准制定原则性意见》,制定《急救护理学》课程标准,课程标准是执行人才培养方案,实现人才培养目标的纲领性文件,是编选教材、教学组织实施、教学评价和教学考核的基本依据。 一、课程标识 课 程 代 码 2023 适用专业《急救护理学》是教育部高等教育面向21世纪教学内容和课程体系改革计划的必修课程之一,是高等学校护理学核心课程之一,因此适用于本院护理专业。 授 课时数本课程课时总计48学时,为必修课程,依据专业需求可用选

执 医学系专任教师: 笔 人 制 定 2014年9月 日 期 随着现代医学和护理学技术的不断发展进步,急诊医学和急诊护理学技术的发展也十分迅速。急诊护理工作是全部护理工作的重要组成部分,是全部医疗护理服务工作的前哨,为此中国医科大学护理学院于1992年在国内率先开设了急诊护理学课程。 本课程秉持“生命第一,时效为先”的急救护理理念,以“培养能力”为目标,吸取欧美等国家先进的急救护理教学经验,不断进行教学内容、教学方法及手段等方面的改革与创新。经过十多年的发展历程,形成了特有的教学模式,使得我们在国内急诊护理学教学水平中处于领先地位。 二.课程概况 急诊医学在医学发展中仅有三十多年的历史,急诊护理学是在急诊医学和护理学的发展中诞生的,她是急诊医学与

护理学的一门边缘学科,随着我校护理学院的建立,急诊护理学学科也经历了由无到有,逐步成熟的发展历程。 为加快急诊医学学科建设,1992年中国医科大学在国内首次与美国纽约《中华医学基金会》(CMB)合作开展了《急诊住院医师培训项目》,CMB资助该项目80万美元,拟在五年内完成。该项目培训内容包括医学本科生、护生的急救医学课程计划;急诊医师培训计划;急诊护士的培训计划;急救医学的普及性教育计划。随着项目的进行,CMB又后续提供资助资金20万美金,使该项目资助资金达到共计100万美元。在该项目资金的资助下,我科先后派出8名医护人员赴美国学习急诊医学实践模式进行师资培训。学成回国后在临床率先开展与国际接轨的急救分区模式,同时配备了高级心肺复苏全套先进的急诊教学设备及计算机、复印机、投影仪等先进的办公仪器设备,使我校急救医学教研室和急救护理教研室成为国内拥有一流急诊医学与急诊护理教学条件的教研室。此外CMB还同时资助40万美元用于我校附属第一院中毒防治控制中心的建设,在全国医院医疗卫生系统中亦属首创。这两个项目为急救护理学课程的开设奠定了良好的基础—雄厚的师资力量、现代化的急诊教学设备、良好的临床实践教学环境。 同年由于护理学院的建立发展,把急救护理学课程纳入必修课成为必然,我科于1992年开始承担本科层次的急救

急救护理学A卷复习资料

(一).单项选择题(从选项中选择一个正确答案。每题1分,共计60分) 1.关于急救仪器的管理下列哪一项是错误的( C ) A.专人负责 B.定期检查 C.合格率在95%以上 D.及时维修 2.使用止血带止血时间一般不超过(C) A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.4小时 3.包扎的原则哪一项是错误的( C ) A.从下向上 B.由左向右 C.由近心端向远心端 D.禁忌在骨突部位打结 4.上臂出血应用止血带止血时,止血带应扎在上臂的( A ) A.上1/3 B.中1/3 C.下1/3 D.受损血管上2cm 5.预防、降低病人及家属焦虑或心理压力的主要措施(B ) A.尊重病人 B.有效沟通 C.病人信息 D.减少干扰 6.急诊护理工作流程是( D ) A.急诊分诊、接诊、护理处理 B.急诊分诊、输液、护理 C.急诊输液、分诊、护理 D.急诊接诊、分诊、护理处理 7.急诊护理工作的特点不包括(C ) A.易感染性 B.忙 C.专科性强 D.涉及法律及暴力事件多 8.涉及法律应立即通知有关单位的是(D ) A.车祸 B.吸毒 C.自杀 D.以上都是 9.持续的意识丧失称为( B ) A.昏睡 B.昏迷 C.意识模糊 D.嗜睡 10.患者意识丧失,压眶反射存在属于 ( A ) A.轻度昏迷 B.重度昏迷 C.深昏迷 D.过度昏迷 11.患者意识丧失,压眶反射消失,瞳孔对光 反射消失属于( C ) A.轻度昏迷 B.中度昏迷 C.深昏迷 D.过度昏迷 12.患者意识丧失,压眶反射消失,瞳孔对光 反射减弱属于( B ) A.轻度昏迷 B.中度昏迷 C.深昏迷 D.过度昏迷 13.急诊分诊评估应在( B )分钟内完 成 A.1-2分钟 B.2-5分钟 C.3-4分钟 D.4-7分钟 14.急诊分诊评估的方法包括( C ) A.分诊问诊 B.身体评估 C.两者均包括 D.两者均不包括 15.按四分类法急诊分诊,昏迷病人属于哪一 类( B ) A.Ⅰ类 B.Ⅱ类 C.Ⅲ类 D.Ⅳ类 E.Ⅴ类 16.分诊护士的特征不包括( C )

急救护理学

急救护理学-综合测评 1.单选题 1.11.0 呼吸复苏时,为避免胃膨胀,每次吹气应给予的潮气量为(A )?a 6-7ml/kg ?b 7-8ml/kg ?c 8-9ml/kg ?d 9-10ml/kg 1.21.0 伤员分类工作的第一步是( C) ?a 后送分类

?b 救治分类 ?c 收容分类 ?d 护理分类 1.31.0 现场急救多发伤病人时应优先转运什么样的病人( b)?a 已经死亡的病人 ?b 伤情严重但救治及时可以存活的病人 ?c 经救护后伤情已基本稳定的伤员 ?d 骨折已固定者

1.41.0 转运时,下列情况中可以转运的是( A)?a 手术后伤情已稳定 ?b 休克症状未纠正 ?c 颅脑损伤伴有颅内高压 ?d 颈髓损伤伴有呼吸功能障碍 1.51.0 符合浅Ⅱ°烧伤评估标准的是( B) ?a 伤及真皮深层 ?b 创面肿胀,水疱大

愈合后留有瘢痕 ?d 局部感觉迟钝 1.61.0 引起脓毒症的主要因素是(B ) ?a 金黄色葡萄球菌肠毒素 ?b 内毒素 ?c 革兰氏阳性菌胞壁的膜磷壁酸 ?d 细菌的DNA 1.71.0 服毒后,一般洗胃最有效的时间是(A)

6小时以内 ?b 7小时以内 ?c 8小时以内 ?d 12小时以内 1.81.0 急性肾衰竭病人的病史中,往往首先出现( A)?a 少尿和无尿 ?b 厌食 ?c 尿路感染

低钾血症 1.91.0 火器引起的肝破裂、脾破裂属于( A) ?a 多发伤 ?b 多处伤 ?c 复合伤 ?d 联合伤 1.101.0 下列哪一项不是急诊科设置与布局的原则(B )?a 方便病人就诊治疗

急救护理题库习题及答案完整版

第一章绪论习题 名词解释: 1.急救医疗服务体系(EMSS) 2.生命之星(star of life) 简答题: 1.简述急救护理学的范畴。 2.何谓院前急救?院前急救工作包括哪些环节? 3.急救中心(站)的主要任务是什么? 第一章绪论习题参考答案 名词解释: 1.急救医疗服务体系(EMSS)是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房(ICU)救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。 2.生命之星(star of life)是急救医疗服务体系(EMSS)的国际标志。蛇杖是医学与健康的象征,六个角代表EMSS的六个功能,即:发现、报告、反应、现场抢救、运输途中监护和转至院内救治。 简答题: 1.简述急救护理学的范畴:(1)院前急救;(2)急诊科救护;(3)危重症救护;(4)急救医疗服务体系的完善;(5)急救护理人才的培训和科学研究工作。 2.院前急救是指急、危、重症伤病者进入医院前的医疗救护。包括现场呼救、现场救护、途中监护和运送等环节。 3.急救中心(站)的主要任务是: (1)急救中心统一指挥全市日常急救工作,急救站在急救中心的领导下,担负一定的现场抢救工作。 (2)负责对急、危、重症病人及意外事故受伤人员进行现场急救和转运工作。 (3)宣传普及急救知识,承担一定的科研教学任务。

(4)接受上级部门指派的临时救护任务。 第二章院前急救习题 单项选择题 1.某伤员伤情较重,但短时间内无生命危险,现场分类标记是 A.绿色 B.黄色 C.红色 D.蓝色 E.黑色 2.下列哪一项不符合院前急救原则: A.先施救后排险 B.先重伤后轻伤 C.先固定后搬运 D.急救与呼救并重 E.转送与监护急救相结合 填空题: 1.我国院前急救的主要模式有、、、、。 2.院前急救的特点的特点是、、、、。3.急救现场伤员的分类标记是:轻度为;中度为;重度为;死亡为。 4.院前救护“生存链”的五个环节是、、、、。 名词解释: 院前急救 急诊病人 急救病人 简答题: 1.简述院前急救机构的主要任务? 2.简述院前急救的原则。 3.叙述现场救护要点。 第二章院前急救习题参考答案 单项选择题

急救护理学(4)概论

第四章重症监护 一、单项选择题 1、漂浮导管留置最佳时间为() A.1~2天B.2~3天 C .3~5天D.5~7天E.以上都不是 2、颅内压中度增高,是指颅内压为() A.5~10cmH2O B.10~15cmH2O C.15~20cmH2O D.20~40cmH2O E.>40cmH2O 3、AGP(阴离子间隙)升高提示() A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒E.以上均不是 4、最高尿比重低于多少,则表示肾脏浓缩功能不全() A.1.006 B.1.008 C.1.010 D.1.012 E.1.018 5、正常人昼夜尿量比为() A.1~2:1 B.2~3:1 C.3~4:1 D.4~5:1 E.以上都不对 6、BE负值增大,提示() A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒E.以上都不是 7、严重肾损害时,尿比重固定于() A.<1.008 B.1.008 C.1.010 D.1.012 E.1.018 8、酸碱失衡时,pH的抢救限度是() A.5.80~6.80 B.6.80~7.80 C.6.25~7.37 D.7.35~7.45 E.7.45~7.80 9、某人血气结果如下:pH7.32,HCO3—15mmol/L, PaCO230mmHg,他可能发生了() A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱失衡 10、某人血气结果如下:pH7.45,HCO3—32mmol/L,PaCO248mmHg,他发生了何种酸 碱失衡() A.呼吸性酸中毒、B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱失衡 11、某人血气结果如下:pH7.42,HCO3—19mmol/L ,PaCO229mmHg,他发生了何种酸 碱失衡() A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱失衡 12、某人血气结果如下:pH7.35,HCO3—32mmol/L,PaCO260mmHg,他可能发生了() A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱失衡 13、AB受代谢和呼吸因素的双重影响,AB下降提示() A.代谢性碱中毒或呼吸性酸中毒代偿 B.代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒代偿 C.代谢性酸中毒或呼吸性酸中毒代偿

2019年4月自考《急救护理学》真题完整试卷

2019年4月自考《急救护理学》真题完整试卷 一、单项选择题:本大题共30小题,每小题1分,共30分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的,请将其选出。 1.院前急救中理想的急救半径是 A.1~2公里 B.3~5公里 C.5~7公里 D.8~10公里 2.按照我国《医院急诊科规范化流程》规定的急诊患者病情分类,1级(A类)患者是指 A.非急症患者 B.危重患者 C.急症患者 D.濒危患者 3.心搏骤停患者最常见的病因是 A.创伤 B.淹溺 C.冠心病 D.药物过量 4.下列急救措施中,不属于基础生命支持的是 A.人工呼吸 B.胸外按压 C.电除颤 D.建立人工气道 5.院内心搏骤停患者的生存主要取决于 A.心搏骤停的监测与预防 B.及时高质量心肺复苏 C.快速除颤 D.高级生命维持和骤停后护理

6.高质量胸外按压的频率为 A.<90次/分 B.90~100次/分 C.100~120次/分 D.>120次/分 7.临床上最常见的水钠代谢紊乱类型是 A.等渗性缺水 B.低渗性缺水 C.高渗性缺水 D.水中毒 8.休克体位是 A.平卧位 B.下肢抬高20?~30? C.头、躯干抬高20?~30?,下肢抬高15?~20? D.头、躯干降低20?~30?,下肢抬高20?~30? 9.下列动脉血气分析参数中,用来反映代谢性因素的指标是 A.血液酸碱度(pH) B.标准碳酸氢盐(SB) C.动脉血氧分压(PaO2) D.动脉血二氧化碳分压(PaCO2) 10.某哮喘急性发作患者,护士对其进行评估时发现患者不能讲话,哮鸣音消失,可见胸腹反常运动,脉率130次/分。该患者的病情严重度分级是 A.轻度 B.中度 C.重度 D.危重 11.急性肺血栓栓塞症患者实施介入治疗后,绝对卧床时间应为 A.4h B.6h C.12h D.24h 12.护士为某气胸患者实施胸腔闭式引流的护理,水封瓶的位置约在患者胸腔以下至少

急救护理学名词解释、简答题复习过程

急救护理学名词解释、简答题

急救名词解释、简答题 一、名词解释: EMSS 院外急救 反应时间:急救中心调度室接到呼救电话至急救车到达现场所需的时间,反应时间长短是判断院前急救服务功能重要的综合指标之一。 生存链(参照2010年指南) 急救半径指急救单元所执行院外急救服务区域的半径,它代表院外急救服务范围的最长直线辐射距离。城区急救半径应≤5KM。 分诊 SOAP公式 PQRST公式 动态评估 CVP 生理无效腔 BE MODS SIRS 心力衰竭 呼吸衰竭 ALF ARDS 心源性休克 首剂综合征 SCA BLS CPCR

ACLS 休克 中毒 毒物 中毒后反跳 中间型综合征 迟发型多发性神经病 中毒后迟发脑病 中暑(heat injury) 淹溺(drowning) 触电 热衰竭 热痉挛 热射病 创伤 多发伤 多处伤 复合伤 联合伤 二、简答题 1、院外急救的特点有哪些? 2、简述院外急救的原则。

3、在院外救护中,如何进行现场评估? 4、紧急呼救120应注意些什么? 5、现场救护如何根据病员的伤情进行分类标记? 6、现场救护中的转运护理应注意什么问题? 7、何谓院外救护的生存链? 8、急诊分诊有哪些技巧? 9、急诊护士如何对入诊患者进行分诊及病情分类? 10、何谓急诊的快速评估和动态评估? 11、ICU能够收治的病患有哪几类? 12、MODS在发病中具有哪些特点? 13、MODS 常见的病因有哪些? 14、如何处理急性心力衰竭患者? 15、简述急性呼吸衰竭患者的救护原则。 16、简述急性肝衰竭的救护原则。 17、简述急性肾衰竭的救护原则。 18、MODS的护理重点在哪几个方面? 19、心脏停搏的病人会有哪些临床表现?导致患者心脏骤停的原因有哪些? 20、简述CPCR的不同阶段划分及各阶段的抢救重点。 21、BLS阶段复苏的注意事项有哪些? 22、应用人工复苏囊的注意事项有哪些?应用心电监护仪的护理要点有哪些? 23、电除颤时应注意什么?人工气道如何进行气道管理? 24、CPCR用药的途径有哪些?常用复苏药物有哪些?

急救护理学期末考试题(试题二)要点

《急救护理学》期末考试题(试题二) 一、单项选择题 1.急诊科相对固定的急诊护士应不少于在岗护士的(C) A.50% B.30% C.75% D.80% E.60% 2.大叶性肺炎患者在急性期最常表现的热型为(A) A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.回归热 E.消耗热 3.在灾难现场检伤分类标准中,第二优先的标志用什么颜色(A) A.黄色 B.绿色 C.黑色 D.红色 E.白色 4.轻度高渗性脱水时,缺水量为体重的(B) A.12%

B.24% C.46% D.79% E.810% 5.下列关于被毒蛇咬伤后的急救措施,说法错误的是(A) A.结扎越紧越好 B.在送医院途中应每隔15~20分钟放松一次 C.结扎时间越早越好 D.待伤口彻底清创处理和使用有效抗毒血清后再去除结扎带 E.在受伤部位的近心端5~10处压迫结扎 6.最少有多少血液进入肠道即会出现板油样便(D) A.30 B.40 C.50 D.60 E.20 7.病人咯出血的颜色为(A) A.鲜红 B.暗红 C.黑色 D.紫色 E.棕色

8.休克指数的计算方法是(C) A.血压比脉率 B.血氧分压比吸入氧浓度 C.脉率与收缩压之比 D.收缩压比舒张压 E.脉率与舒张压之比 9.下列不属于急性肾衰竭病因的是(D) A.血容量不足 B.心排出量减少 C.肾移植排斥 D.心排出量过高 E.尿路内外梗阻 10.下列哪种药物不属于急救药品(D) A.强心药 B.升压药 C.止痛药 D.生理盐水 E.解毒药 11.下列关于创伤初始评估错误的是(D) A.固定颈椎 B.维持呼吸道通畅 C.维持循环

(完整word版)急危重症护理学重点(自己整理)

急危重症护理学的概念: 急危重症护理学是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率、提高生命质量为目的,以现代医学科学、护理学专业理论为基础,研究危急重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。 院外急救:pre-hospital emergemcy medical care)是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等伤病者进行现场救护、转运及途中救护的统称,即在患者发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护. 急诊医疗服务体系:(Emergency Medical Service System, EMSS)包括院前救护、院内急诊科救治、危重症监护(ICU)和各专科的“生命绿色通道”为一体的完整体系。 加强医疗病房(intensive care unit ,ICU) 是应用现代危重病医学理论,集具有抢救危重病人经验的专业人员和现代化的监测与治疗仪器为一体,加强对危重病人的集中治疗、监测及护理,以取得最为有效的救治效果的一种特殊场所。 床位设置一般综合性医院综合ICU床位数量占全院总床位的2%~8%,床位使用率以75%为宜,ICU每张床位占地面积15~ 18平方米,室温保持在22.5~25.50C,湿度以55%~65%为宜 人员编制医生:床位为0.8~1:1 护士:床位为 2.5~3:1 ICU质量管理的基本原则以患者为中心的原则以质量为第一的原则全面质量管理的原则以预防为主的原则 院外急救:广义:指伤病员在发病或受伤时,由医护人员或目击者对其进行必要的急救,以维持基本生命体征或减轻痛苦的医疗活动和行为的总称 狭义:指有通讯、运输和医疗基本要素所构成的专业急救机构,在病人到达医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活动 区别:有否公众参与 猝死--最佳抢救时间4min 严重创伤--抢救的黄金时间1h 特点:突发性紧迫性艰难性复杂性灵活性 院外急救的原则:先排险后施救 先重伤后轻伤先施救后运送急救与呼救并重转运与监护急救相结合紧密衔接、前后一致验伤与颜色标记卡:绿色标记卡—轻伤员 意识清楚,多处软组织损伤,无需特殊治疗; 黄色标记卡—重伤员 需手术治疗,但可拖延一段时间; 红色标记卡—危重伤员 因窒息、心搏呼吸骤停、大出血及休克等造成伤员有生命危险,需立即行紧急抢救性手术以控制大出血和改善通气者 黑色标记卡—死亡 我国院外急救的组织形式:广州模式重庆模式上海模式北京模式深圳模式香港模式 电击除颤的时机——尽早除颤原则 ●室颤、无脉性室速应迅速除颤 除颤位置:胸骨右缘锁骨下方,另一个在左乳头外侧即左腋前线第五肋间 能量选择: 单相波非同步,直接360J

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