医技科室查对制度

医技科室查对制度

医技科室在读卡计费时、操作前、书写报告前及发放报告前，应正确识别患者身份，严格执行查对制度。

1、医技科室在读卡计费时，认真核对申请检查项目、检查部位或标本、检查的目的、收费项目及标准、临床诊断以及患者个人信息。“一卡通”、检查申请单是否与接受检者的个人信息一致。

标本批量接受时，实行标本签收制，查对标本、标本清单及标本质量无误后签收。

2、发现患者个人信息不符，需要修改的医嘱时，医技科室无权修改医师的医嘱，应让患者持卡到医生站修改医嘱；医嘱修改好后，患者持卡回检查科室，技师读卡查对医嘱，再做检查。对非本人的检查应予拒绝，并在申请单上注明情况。

3、需要补充的项目

（1）对于自费病人：在本医技工作站进行补充并计费、检查。（2）对于医保病人：请到医生站修改医嘱（因技师补充的项目费用医保系统不能报销）。医嘱修改好后，患者持卡回检查科室，技师读卡查对医嘱，再做检查。

4、操作前，实施者再次核对患者身份。让患者或其近亲属、授权委托人陈述患者姓名，不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答，并与申请单、计费信息一致。

5、书写报告前，再次核对，核对检查资料信息（影像、图纸、标本等资料）与申请单上的个人信息是否一致。

6、发放报告时，实施者再次核对患者身份。让患者或其近亲属、授权委托人陈述患者姓名，不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答，

将患者身份与报告单、胶片内容进行核对，核对无误后发放结果；向病区批量发放报告时，实行发放者与接受者签收制，核对医技检查科室的报告记录登记本上的登记信息与本科室住院患者信息一致，无误后签收。

医技科室管理制度

编号：SY-AQ-09219 ( 安全管理) 单位：_____________________ 审批：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 医技科室管理制度 Management system of Medical Technology Department

医技科室管理制度 导语：进行安全管理的目的是预防、消灭事故，防止或消除事故伤害，保护劳动者的安全与健康。在安全管 理的四项主要内容中，虽然都是为了达到安全管理的目的，但是对生产因素状态的控制，与安全管理目的关 系更直接，显得更为突出。 一、本院医技科室由放射科、检验科、B超、心电图室组成，设医技科大组长一名，负责医技科室的医疗、质控督查工作。 二、医技各科室建立规章制度和岗位职责，严格按照诊疗常规和质控标准规范操作。 三、医技科室人员必须熟悉仪器性能，按规定程序进行工作，各室仪器必须妥善保管，认真执行仪器管理制度，定期对仪器保养维修，并做好仪器运行监控记录。试剂必须具有厂商质量保证书。 四、各部门上岗前必须检查仪器设备是否正常运行，检验科应定期检查试剂和校对仪器灵敏度。 五、需做检查病员，由临床医师详细填写申请单，医技科室工作人员必须认真核对申请单上基本项目和检查项目，并告知检查前注意事项。 六、检查完毕，认真复核检查结果，并做好登记，签名后发出报告，

如不能及时出报告的，应事先告知出报告单期限。如发现检查结果与临床不符合或可疑时主动与临床医师联系，重新检查。如发现检查项目以外的阳性结果应主动报告。 七、严格执行消毒隔离制度，做好自身防护工作，查出疑有传染性疾病者，及时做好传染病报告。 八、定期组织科内业务学习或参加院外新知识、新理论、新技术学习，不断提高技术水平。 九、下班前应关闭仪器开关，切断电源和水源，做好生产安全工作。 这里填写您的公司名字 Fill In Your Business Name Here

医技科室科主任工作手册

医技科室科主任工作手 册 文档编制序号：[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]

东莞市凤岗医院 科主任工作手册 科室： 年度： 目录 一、影像科主任职责 (2) 二、检验科主任职责 (3) 三、血库主任职责 (4) 四、药剂科主任职责 (5) 五、医疗质量指标（医技部分） (6) 六、科室人员名单和人员结构表 (7) 七、科室医疗质量管理组织及负责人 (8) 八、今年科室工作计划 (9) 九、月工作记录、科室每月医疗质量考核情况及每月一记 (10) 十、科研管理 (46) 十一、论文管理 (47) 十二、外出参会（学习）登记 (48) 十三、外出进修 (50) 十四、教学管理 (51) 十五、年度科室工作总结 (54)

一、影像科主任职责 1、在主管院长及职能科室的领导下，负责本科的医疗、教学、科研、行政管理工作。 2、制定本科工作计划，组织实施，督促检查，按期总结汇报。 3、根据本科任务和人员情况进行科学分工，保证对患者进行及时的诊断和治疗。 4、定期主持、督促制定各专业组的计划。审签重要及疑难的诊断报告单。参加疑难病例的临床会诊。经常检查放射诊断和投照质量。 5、经常与临床科室取得联系，征求意见，改进工作。 6、组织本科人员的业务训练和技术考核。提出升、调、奖、惩的意见。学习使用国内、外先进的医疗开展科学研究，督促科内人员做好资料积累与登记、统计工作。 7、担任教学、做好进修、实习人员的培训。 8、组织领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查工作人员防护情况、严防差错事故。 9、督促医、技组长做好本科人员轮转、值班和休假。有计划地安排本科人员的外出进修学习。 10、签审本科药品器材的请领与报销，督促检查机器的使用和保管情况。 二、检验科主任职责 1、在主管院长及职能科室的领导下，负责本科的检验、教学、科研、行政管理工作。 2、制定本科工作计划并组织实施，经常督促检查、定期总结，向主管领导汇报。 3、检查本科各级人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，做好原始资料登记、统计和消毒隔离工作台帐。 4、负责室内、室间质控工作的管理。 5、督促科内工作人员正确使用和保管菌株、毒株、毒剧药品和各种精密仪器，审签药品、试剂、器材的请领与报销，经常检查安全措施，严防差错事故。

护理查对制度流程

（１）处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间，签全名，若有疑问必须问清后方可执行． （２）主管护士和夜班护士对当日医嘱要进行查对，每周定期大核对． （３）抢救患者时，下达口头医嘱后执行者须复述一遍，由二人核对后方可执行，并暂保留用过的 空安剖． （１）服药，注射，输液前必须严格进行三查七对． 三查：备药前查，备药中查，备药后查． 七对：对床号，姓名，药名，剂量，浓度，时间和用法． （２）清点药品时和使用药品前要检查标签，失效期和批号．．．．．．．．． ，如不符合要求不得使用． （３）摆药后必须经第二人核对后方可执行 （４）对易致过敏的药，给药前需询问患者有无过敏史．．．；使用毒，麻，限制药时，要经过反复核对．．．． ，静脉给药．．．．要注意有无变质，瓶口松动．．．．．．．．，裂缝．同时使用多种药物时，要注意配伍禁忌．．．． （１） 查采血日期．．．． ，血液有无凝血块或溶血，并查血袋有无破裂． （２）．．． 查输血单与血袋标签上供血者的姓名，血型及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． （３） 输血前需两人核对患者床号，姓名，住院号及血型，无误后方可输入 （４） 输血完毕应保留血袋２４小时，以备必要时送检． 1病人入院后由医师根据病人病情决定护理等级,并下达医嘱 2病人住院期间,医生应根据病情变化需要时及时更改护理级别以利于病人康复.

3护理等级一般分为以及一级护理,二级护理,三级护理和特别护理,以利于病人康复 特别护理:适用于病情危重．．．．．．．,,．．大手术后．．．．,．随时可能发生意外而需要加强护理的病人．．．．．．．．．．．．．．．．．．,．应指派专门的护理．．．．．．．．人员看护．．．．,．或进入重点护理病室．．．．．．．．．,．监护室．．．.． 护士要在24小时内制定出护理计划,密切观察病情变化;负责做好病人的一切护理工作;想病人提供安全,及时,准确的整体护理服务::护士应在护理记录单中准确及时的记录体温,脉搏,呼吸,血压,治疗,护理,出入量及病情,每班均应写出小结,每日有总结:要备好各种监护仪,急救药品,器材等,随时做好抢救准备. 一级护理:使用于重症或大手术后需要严格卧床休息的病人．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． .护士要负责做好病人的各种生活护理,必要时制定护理计划:重视做好病人身心的整体护理,并做好相应的护理记录;密切观察病情变化,每15．．-．30．．分． 钟巡视一次病人,并注意观察治疗效果;认真作好晨晚间护理,根据病情定时协助病人更换体位,按要求帮助病人擦澡,洗头,更衣及必要的床上活动等,预防并发症. 二级护理:适用于重病恢复期或年老体弱．．．．．．．．．．．．．,．生活不能完全自理的病人．．．．．．．．．．．.． 在生活上,护士应给予必要的协助;帮助病人制定治疗康复计划并作好指导工作;注意病情变化及病人的心理变化, 每1．-．2．小时．． 巡视一次病人;护士要主动帮助解决病人存在的实际问题或困难. 三级护理:适用于病情较轻的病人或处于恢复期生活能自理的病人．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． .护理人员要主动指导病人惊醒康复锻炼;给予必要的卫生宣教;对病人实施全身心的整体护理,并注意病情观察,每3．-．4．小． 时巡视一次病人;出院前做好病人的护理指导工作. 1. 上班时要衣帽整齐干净,进入无菌区或执行无菌操作时,应按规定更衣,洗手,戴口罩.严格执行 消毒．．,．隔离制度及无菌技术．．．．．．．．．,．操作规程．．．． . 2. 患肝炎,,结核活动期及有其他传染性疾病的护理人员要休息,不宜从事临床护理工作,待恢复 正常后方可重新工作. 3. 病室各房间应每日定时通风两次．．．．,．每日晨间护理时用湿布套扫床．．．．．,．一床一套．．．．:．每日擦小桌．．．．．,．一桌．． 一布．．,． 均浸泡消毒后清洗晾干.

医技科室规章制度

医技科室规章制度文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）

医技科室规章制度 总则 1、实行院长领导下的科主任负责制，健全科室各级管理，制订岗位工 作制度。加强医德医风教育，确立全心全意为人民服务的思想，提高诊疗质量。 2、职工必须遵守医院的各项规章制度，不得无故缺勤、迟到、早退、 中途离岗等。工作中应服从安排，立足本职，做好工作。 3、推行全面质量管理。提高基础质量、注重环节质量、确保终末质 量。严格按照诊疗操作规程完成各类检查和检验。 4、作风严谨，一丝不苟，尊重科学，实事求是，以准确、及时、安全 为原则。面向临床，为临床诊断提供科学的检验检查数据和报告，主动配合各临床科室为病人服务。 5、互相尊重，团结协作，努力提高服务质量。 6、结合医院要求，科室应对在岗医务人员定期进行医德医风评估。医 德医风评估内容包括收受红包、服务态度、服务质量、病人及家属的满意度、劳动纪律执行情况等

7、不断开展科技革新，引进新仪器、新技术和新项目的同时，加强相 关人员的岗位培训以及相关理论的学习，从而提高业务水平，确保检验检查质量。 8、对实习人员、进修医师等，设有专人负责（教学主任和教学干 事），安排落实有关培养培训计划，做到专业技术有人带教，定期考核或考评，总结完成教学任务。 9、科室安排值班人员应做好当班与上下交接班的工作，并为下一班作 好准备，值班应坚守岗位，值班时不准会客、不携带家属、不准饮酒、做好安全保卫等工作。 10、按照院领导统一布置和要求进行政治学习。政治学习由科主任、技 师长和工会小组长组织实施。政治学习每月不少于一次，参加人数不低于80％。政治学习时要求做好记录（包括学习内容，学习讨论情况，出缺席情况）。参加政治学习态度列入个人医德医风评估材料。 11、专人负责设备、仪器、物资和药品的领取、保管及账册注销工作。 一、医技科室工作人员考勤制度 1、各医技科室人员必须严格执行院、科颁定的考勤制度，专人负责， 科主任督促检查。由住院总或分管人员每月5日前将上月的考勤情况上报院人力资源处。

医技科室管理制度

医技科室管理制度 第一节影像科工作制度 第一条各种X线检查、介入放射诊疗、CT检查，均须由经治医师逐项填写检查申请单，经登记编号后，方可检查。各种特殊检查应事先预约。临床科室和病员应按预约通知单的要求，做好检查前的各项准备。 第二条推行放射诊断的全面质量管理（OA），执行影像诊疗规程。 第三条重危或做特殊造影及介入治疗的病员，由经治医师陪同检查。如遇有碘过敏或其它严重药物反应时，检查室与经治医师共同进行抢救。介入治疗后，检查室医师护送病员回病房，并在病案中详细记录治疗情况。 第四条坚持集体阅片制度。遇有疑难病例，必要时应与经治医师共同讨论。进修、实习医师的诊断报告应经上级医师或带教医师审签。 第五条检查诊断应当结合临床，定期统计检查诊断与手术诊断、病理诊断追踪对照符合率，提高诊断质量。同时，应对漏诊病例进行集体讨论，不断总结提高。 第六条放射科照片由放射科统一保管，并编索引卡片。临床科室借用，应办理借用手续；院外借用，须经医务科批准。 第七条按有关规定做好防护。直接接触放射线的工作人员，应定期进行体检，做好保健工作。 第八条检查室内各种设备应指定专人管理，定期检修、保养，做好使用、维修记录。 第九条检查室应备有常用的急救药品、器材，定位放置，专人保管。 第十条检查室及各工作间应保持清洁，整齐，定期进行卫生整顿和消毒。室内禁止吸烟。 第十一条设昼夜值班员，负责值班时间内的急诊检查及安全工作。

第二节超声诊断科工作制度 第一条各项超声检查必须由临床医师详细填写检查申请单，包括病史、体征及有关检查资料，并说明检查目的、要求及部位，在办妥缴费或记帐手续后方可检查。 第二条急诊病例，临床医师在申请单上注明“急”字后应随到随查，以免延误病情。危重病员检查，应有医护人员陪同或到床旁检查。阳性所见反应当反复核查，病变图象应予拍照记录。疑难病例应会同上级医师或科主任检诊。 第三条超声诊断报告由医师书写并签名，必要时须经上级医师审签。实习医师书写的诊断报告，必须经上级医师或带教医师审签。 第四条超声图象照片一律由超声诊断科（室）统一保管，临床科室借用须办理借用手续；院外借用，须经医务科批准。 第五条住院病员超声检查出阳性结果，或可疑的阳性所见时，应与临床科室取得联系，坚持追踪随访。对误诊、漏诊的病例应组织全科讨论，总结教训，提高诊断质量。 第六条对各种仪器、设备指定专人管理，遵守操作规程，定期组织检修调试，做好使用、维修记录。注明用电安全。 第七条坚决禁止使用超声技术手段鉴别胎儿性别。 第八条根据情况设值班员，负责值班时间内的急诊和安全工作。 第三节检验科工作制度 第一条检验单由各科医师逐项填写，字迹清楚，检验目的明确。急诊检验应注明“急”字。 第二条建立健全科室质量管理组织体系和具体负责人的职责。每季度至少召开1次质量管理会议，讨论和分析检验质量问题，并做好记录。 第三条临床采集的检验标本，由检验科负责收取。检验科收取标本时严格查对，不符合要求的标本应重新采集。住院病员的普通检验，一般应2日内发出报告。急诊检验，立即进行，及时报告。特殊标本发出报告后保留24小时。 第四条认真核对检验结果，填好检验报告单和检验登记，签名后发出报告。发现结

护理查对制度最新版

查对制度 一、医嘱查对制度 （一）各类医嘱均由两名护士进行查对，每日医嘱班班查对。（二）护士长每周组织医嘱查对两次。 抢救患者时，口头医嘱执行者须复述一遍，核对无误后方可执行，并保留空安瓿，抢救结束后二人核对后弃掉，并保留原始抢救记录。 （三）查对医嘱必须认真，一丝不苟，将查出的问题及时登记立即予以纠正，并反馈给护士长。 （四）所有住院病历，夜班需全部查对一遍，当天未查到的病历第二天要补查。 二、服药、注射、输液查对制度 （一）服药、注射、输液前必须严格进行“三查八对”。“三查”：操作前查、操作中查、操作后查。 “八对”：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。 （二）同时使用多种药物时，注意配伍禁忌。 1.摆药后必须经二人核对方可执行。备药前要检查药名、规格、剂量、用法与医嘱是否相符，注意水剂、片剂有无变

质，安瓶、安瓿、有无裂痕，查对有效期和批号，如不符合要求或标签不清，不得使用。 2.易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药物时要经过反复核对，用后保留安瓿。 3.发药及注射时，如患者提出疑问，应及时查清，并向患者解释后方可执行，必要时与医生联系。 三、输血查对制度 （一）采集血标本时，必须核对患者的姓名、性别、床号、住院号，做到准确无误，两位以上患者同时配血时，血标本要分别、分次采取。 （二）接血者与送血者共同核对血型、血袋号、血量是否相符，采血日期、血液有无凝血块或溶血等、交叉配血报告有无凝血，并在输血护理记录单上签名。 （三）输血时双人核对，两名医务人员，持病历共同到病人床旁，全面再次查对，无误后方可执行，输血时注意观察病人的反应，输血完毕血袋按规定时间送回输血科。 四、手术患者查对制度 （一）术前准备及接患者时，应查对患者床号、姓名、性别、诊断、手术名称及手术部位（左、右）。 （二）查配血报告，术前、术中用药，药物过敏试验结果等。

医技科室诊疗技术人员分级授权与再授权管理制度

医技科室诊疗技术人员分级授权与再授权管理制度 一、本制度适用于医学影像科室、检验科、脑电图室、肌电图室、动脉硬化检查室、骨密度检查室、TCD检查室、心电图检查室、诊断核医学医疗技术人员 二、医技科室诊疗技术人员分级授权项目和要求 1．医技科室诊疗技术人员授权项目：仪器操作和维护和审签报告。 2．医技科室诊疗技术人员授权要求：按照相关规定接受特殊检查专业技能培训，依法取得执业资格的人员，专业技师应有专业资格证书。 三、医技科室诊疗技术人员分级授权程序 1．各相关科室成立技术人员授权管理小组（以下简称“管理小组”）负责本科室技术人员的权限管理，科主任任组长，为本科室技术权限管理的第一责任人。 2．管理小组定期对本科室的技术人员进行操作和诊断权限评估工作，结合每位技术人员的实际工作水平与能力明确其具体的权限。 3．管理小组讨论确定技术人员的权限后，填写权限申请表，经科主任签名确认后报送医政部，医政部将申报情况上报科学技术管理委员会审核、批准后，申请技术人员方获得相应的操作和诊断权限。审批材料一式两份，一份由科主任保存，另一份由医政部备案。 四、医技科室诊疗技术人员权限的动态管理 1．根据医技科室诊疗技术人员级别变动及实际工作能力的提高，科室管理小组将适时组织特殊诊疗权限的再评估工作，并在履行申请审批程序后，扩大申请技术人员相应的特殊诊疗权限。 2．一般情况下特殊诊疗技术人员不得超权限实施操作，否则给予通报批评或降低、暂停操作权限3个月至1年等处罚。 3．对德才兼备、业务能力较强的技术人员，经科室特殊诊疗管理小组、医政部、主管院长研究同意后，可适当放宽操作范围，但应在上级技术人员指导下进行，防止发生意外。 4．发生医疗纠纷及医疗事故的技术人员将按照有关规定予以处罚。 五、医技科室诊疗技术人员权限的再授权机制 1．被降低、限制医技科室诊疗权限或暂停执业的技术人员，医院将责成本科室的管理小组对其进行考察，考察时间为3个月至1年不等。 2．考察期满后，管理小组对被考察技术人员再次进行操作和诊断权限评估。 3．根据评估结果，如管理小组认定被考察技术人员可以再申请或恢复相应权限，需填写

医技科室管理制度详细版

文件编号：GD/FS-1699 （管理制度范本系列） 医技科室管理制度详细版 The Daily Operation Mode, It Includes All Implementation Items, And Acts To Regulate Individual Actions, Regulate Or Limit All Their Behaviors, And Finally Simplify The Management Process. 编辑：_________________ 单位：_________________ 日期：_________________

医技科室管理制度详细版 提示语：本管理制度文件适合使用于日常的规则或运作模式中，包含所有的执行事项，并作用于规范个体行动，规范或限制其所有行为，最终实现简化管理过程，提高管理效率。，文档所展示内容即为所得，可在下载完成后直接进行编辑。 一、本院医技科室由放射科、检验科、B超、心电图室组成，设医技科大组长一名，负责医技科室的医疗、质控督查工作。 二、医技各科室建立规章制度和岗位职责，严格按照诊疗常规和质控标准规范操作。 三、医技科室人员必须熟悉仪器性能，按规定程序进行工作，各室仪器必须妥善保管，认真执行仪器管理制度，定期对仪器保养维修，并做好仪器运行监控记录。试剂必须具有厂商质量保证书。 四、各部门上岗前必须检查仪器设备是否正常运行，检验科应定期检查试剂和校对仪器灵敏度。 五、需做检查病员，由临床医师详细填写申请

单，医技科室工作人员必须认真核对申请单上基本项目和检查项目，并告知检查前注意事项。 六、检查完毕，认真复核检查结果，并做好登记，签名后发出报告，如不能及时出报告的，应事先告知出报告单期限。如发现检查结果与临床不符合或可疑时主动与临床医师联系，重新检查。如发现检查项目以外的阳性结果应主动报告。 七、严格执行消毒隔离制度，做好自身防护工作，查出疑有传染性疾病者，及时做好传染病报告。 八、定期组织科内业务学习或参加院外新知识、新理论、新技术学习，不断提高技术水平。 九、下班前应关闭仪器开关，切断电源和水源，做好生产安全工作。 可在这里输入个人/品牌名/地点 Personal / Brand Name / Location Can Be Entered Here

医技科室岗位职责

检验科主任职责 一、在院长、院党委的领导下，负责本科的检验、教学、科研、行政管理、血库的管理工作。 二、制定本科工作计划，负责组织本科业务技术建设规划和诊断质量检测控制方案的制定、实施，经常督促检查，按期总结汇报。 三、负责解决本科复杂、疑难的检验、诊断及仪器设备的使用等技术问题。参加临床会诊、抢救和疑难病例的诊断。审签重要的诊断报告。 四、督促本科各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，做好等级、统计和消毒隔离工作。正确使用菌种、毒株、剧毒药品和器材，审签药品器材的请领、报销，经常检查安全措施，严防差错事故。 五、经常检查仪器、设备的使用，以及保管和维修的情况，指定人员负责登记、统计、资料积累及保管工作。 六、参加部分检验工作，并检查科内人员的检验质量，开展质量控制工作。 七、负责本科人员的业务训练、技术考核，提出升、调、奖、惩意见。搞好进修、实习人员的培训及临床教学工作。 八、负责本科医德医风建设。掌握所属人员的思想、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用的意见。 九、确定本科人员轮换和值班。 十、制定本科的科研规划、检查进度，总结经验。学习使用国内

外新技术，不断改进各种检验方法。

十一、经常与临床科室联系，征求意见，改进工作。 检验科主任（副主任）检验师职责 一、在检验科主任领导下，负责本专业的业务、教学、科研和仪器设备的管理工作； 二、负责本科主要仪器设备的购置论证、验收、安装、调试、定期检查和指导仪器设备的使用和维修保养。解决本科复杂、疑难技术问题，并参加相应的诊查工作； 三、负责业务技术训练和考核，承担教学任务，培养主管技师解决复杂技术问题的能力； 四、掌握本专业国内外前沿动态，指导下级技术人员开展科研工作及新技术、新业务，总结经验，撰写学术论文； 五、参加临床疑难病例会诊和讨论，负责疑难检查项目的检查及室内质控、参加室间质评。副主任技师在主任技师指导下工作。 检验科主管检验师职责 一、在检验科主任领导和正（副）主任检验师指导下进行工作； 二、熟悉各种仪器的原理、性能和使用方法，协同检验科主任制定技术操作规程和质量控制措施，负责仪器的调试、鉴定、操作和维护保养，解决复杂、疑难技术问题，参加相应的诊查工作； 三、承担教学、指导和培养技师等工作，具备解决较疑难技术问题的能力，担任进修，实习人员的培训，并负责其技术考核；

查对制度的执行流程

查对制度的执行流程 一、输液瓶的查对： 1、拿起输液瓶，清洁瓶身； 2、旋转瓶盖，检查瓶盖有无松动； 3、查瓶身有无裂缝、破损处； 4、查标签上的药品、浓度、剂量、批号、有效期； 5、倒转瓶体，对光查溶液的透明度、有无变色、杂质、混浊等。 二、小安瓿的查对流程 1、先查看安瓿的完整性，有无裂缝、破损处； 2、对光或将安瓿紧贴白色的工作服，查看药品名称、浓度、剂量、批号、有效期、有无混浊、变色、杂质等。 三、大型输液的查对： 治疗班摆完大型输液后：第一道查对关：小夜班； 第二道核对关：大夜班； 第三道核对关：加药者在加药前。 流程 1、查对输液溶液瓶身标签名称、浓度、剂量与所贴输液卡上是否一致。 2、查对输液溶液的质量； 3、查所放药液的药名、浓度、剂量、剂型是否与输液卡一致； 4、查药物的质量； 5、核对无误后在输液卡核对栏签名。 四、换接输液溶液者的查对： 1、查看加药者的签名，确认加药与否； 2、倒转瓶体，对光查看溶液是否澄清、变色、或有杂质等，查瓶盖有无松动、 瓶身有无裂缝等； 3、到病人床头，核对床号、姓名：对神志清醒的病人可询问病人叫什么，由病 人自己确认姓名；再对照输液卡复述一遍病人姓名；核对巡视单上药物相符

后签名；昏迷的病人查看腕带和床头卡或与家属确认。 4、需做皮试的药物，查看输液卡药敏试验结果，同时看床头有无过敏阳性标志； 有疑问时需查清。 5、核对无误后方可接上补液，在输液卡、巡视单上签名。 6、与执行单上再次核对并签名。 五、输血查对制度： 1、血液从血库提回来后，第一个接受血的人需： 1、1查对原始医嘱，确认输血的种类、血量； 1、2核对病人的床号、姓名、住院号、血型、血量、血的种号、签名。 2、输血前：二人同时查对原始医嘱、进行“三查”“八对”，确认无误后在复核 空栏处签名； 3、接血前：到病人床头，再次询问病人的床号、姓名、血型，或查对腕带、核 对床头卡，确认“三查”“八对”无误后方可接血并观察5-10分钟左右方可离开。 六、医嘱查对： 1、主班录入医嘱后，由治疗班复核、中班.夜班核对。 2、复核者对原始医嘱与电脑上是否一致，查有无开出执行单、皮试单及其它申 请单； 3、核对者对原始医嘱、电脑、治疗单是否一致，有皮试者需查对皮试单上的结 果、签名是否与医嘱单、体温单上一致。 4、夜班核对白班的医嘱，大夜班核对小夜班的医嘱，主班对大夜班的医嘱，要 求同上。 5、每周三、周日各总对医嘱一次：一人看电脑，另一人看治疗本、再另一人读 医嘱本，三者需一致。 6、总对完毕，打印护理级别、饮食单，核对床头卡及病员一栏表，并保持一致。

医技科室管理制度示范文本

医技科室管理制度示范文 本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月

医技科室管理制度示范文本 使用指引：此管理制度资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 一、本院医技科室由放射科、检验科、B超、心电图 室组成，设医技科大组长一名，负责医技科室的医疗、质 控督查工作。 二、医技各科室建立规章制度和岗位职责，严格按照 诊疗常规和质控标准规范操作。 三、医技科室人员必须熟悉仪器性能，按规定程序进 行工作，各室仪器必须妥善保管，认真执行仪器管理制 度，定期对仪器保养维修，并做好仪器运行监控记录。试 剂必须具有厂商质量保证书。 四、各部门上岗前必须检查仪器设备是否正常运行， 检验科应定期检查试剂和校对仪器灵敏度。 五、需做检查病员，由临床医师详细填写申请单，医

技科室工作人员必须认真核对申请单上基本项目和检查项目，并告知检查前注意事项。 六、检查完毕，认真复核检查结果，并做好登记，签名后发出报告，如不能及时出报告的，应事先告知出报告单期限。如发现检查结果与临床不符合或可疑时主动与临床医师联系，重新检查。如发现检查项目以外的阳性结果应主动报告。 七、严格执行消毒隔离制度，做好自身防护工作，查出疑有传染性疾病者，及时做好传染病报告。 八、定期组织科内业务学习或参加院外新知识、新理论、新技术学习，不断提高技术水平。 九、下班前应关闭仪器开关，切断电源和水源，做好生产安全工作。 请在此位置输入品牌名/标语/slogan Please Enter The Brand Name / Slogan / Slogan In This Position, Such As Foonsion

医技科室管理制度(新版)

( 安全管理 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 医技科室管理制度(新版) Safety management is an important part of production management. Safety and production are in the implementation process

医技科室管理制度(新版) 一、本院医技科室由放射科、检验科、B超、心电图室组成，设医技科大组长一名，负责医技科室的医疗、质控督查工作。 二、医技各科室建立规章制度和岗位职责，严格按照诊疗常规和质控标准规范操作。 三、医技科室人员必须熟悉仪器性能，按规定程序进行工作，各室仪器必须妥善保管，认真执行仪器管理制度，定期对仪器保养维修，并做好仪器运行监控记录。试剂必须具有厂商质量保证书。 四、各部门上岗前必须检查仪器设备是否正常运行，检验科应定期检查试剂和校对仪器灵敏度。 五、需做检查病员，由临床医师详细填写申请单，医技科室工作人员必须认真核对申请单上基本项目和检查项目，并告知检查前注意事项。 六、检查完毕，认真复核检查结果，并做好登记，签名后发出

报告，如不能及时出报告的，应事先告知出报告单期限。如发现检查结果与临床不符合或可疑时主动与临床医师联系，重新检查。如发现检查项目以外的阳性结果应主动报告。 七、严格执行消毒隔离制度，做好自身防护工作，查出疑有传染性疾病者，及时做好传染病报告。 八、定期组织科内业务学习或参加院外新知识、新理论、新技术学习，不断提高技术水平。 九、下班前应关闭仪器开关，切断电源和水源，做好生产安全工作。 云博创意设计 MzYunBo Creative Design Co., Ltd.

输血安全查对制度流程

输血安全查对制度 01抽血交叉配血查对制度 01.1根据医嘱认真核对交叉配血单、血型检验单、患者床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。 01.2抽血时2名护士（一名护士值班时，应有值班医师协助），一人抽血，一人核对，与患 者核实无误后方可抽血配型。 01.3抽血后须在采血管上写上病区（号）、床号、病人的姓名，字迹必须清晰无误，同时将采血管号码条贴在化验单上，便于进行核对工作。 02取血查对制度 02.1取血时，取血者应与发血者一起进行查对，要求做到血袋无破损，袋口包封严密，血型 无误，血液无溶血，凝块和污染情况； 02.2应认真核对血袋上的姓名、性别、床号、血袋号、血型、输血数量、血液有效期、交叉 配血报告、有无凝集，准确无误后将血袋放入清洁容器内送至病区。 02.3血液自血库取出后勿振荡，勿加温，勿放入冰箱速冻，在室温放置时间不宜过长。 03输血查对制度 03.1输血前查对：须由2名医护人员严格执行输血“三查、^一对”制度； 三查：查血液有效期；输血装置是否完整；血液质量（有无凝血块、溶血，血袋包装有无裂痕）。十一对：受血者姓名、性别、腕带、床号、住院号、血瓶（袋）号、血型交叉配血实验结果、血液种类、剂量、采血日期、有效期。 03.2输血时，两名医护人员到床旁共同核对床号、患者姓名、性别、年龄、查看床头卡，询 问血型，以确认受血者。 03.3输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，连续输血用不同供血者的血液时，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再继续输注另外血袋。输血期间，密切巡视病人有无输血反应。 03.4输血开始应先慢后快，根据病情、年龄调整滴速，应观察3-5分钟再离开。输血过程须 严密观察有无输血反应。当患者出现不良反应时，应立即停止输血，更换输液装置，用生理 盐水维持通道，按照“输血反应应急预案”进行治疗抢救。 03.5输血完毕，再次进行核对，确认无误后签名。如实填写输血安全记录单，将输血记录单（交叉配血报告单）及输血安全护理记录单夹在病历中。 03.6血袋封口，同时填写输血反应回馈卡立即送血库。

医技科室工作制度

【最新资料Word版可自由编辑！！】 医技科室工作制度 （一）药剂管理制度

1、药剂科工作制度 ?认真贯彻执行《药品管理法》，《处方管理办法》，《医院药剂管理办法》及有关的药政法规。 ?药剂科根据本院医疗和科研需要，按照《基本用药目录》及有关规定及时和有计划地供应。 ?加强药品管理，严格执行毒、麻、精神药品及贵重药品的管理制度，严防滥用和流失。 ?严格药品质量管理，建立有效的药品质量监督措施，保证临床用药安全有效。 ?负责药事管理委员会的日常工作。 ?积极开展临床药学及药学科研工作，配合临床搞好合理用药，用药咨询等工作。 ?处方调配、制备制剂按有关制度执行。 ?收集药物情报资料，向临床科室介绍和推荐新药。经常了解、检查、监督临床各科药品的使用及保管情史。 （9）药剂人员应努力学习，提高自己的政治及业务素质，承担医药院校学生实习，药学人员进修及教学任务。 2、门诊西药房工作制度 ?处方调配应严格遵守操作规程和岗位责任制，药师调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。 ?配方时按“处方管理办法”有关规定进行、严格执行处方审核、调配、复核、发药双签名。 ?药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方，按年、月、日逐日编制顺序号。 ?含有毒、麻、精神药品的处方调配，严格按“管理办法”执行。 ?加强药品质量监督检查，对所领的药品逐一核对品名.规格.数量.生产批号.注册商标.有效期或使用期限.药品合格证等各项内容，全面进行验收，符合规定标准，方可调配。 ?药品实行分类管理，按储藏条件按效期、分别储存，不得随意变动位置。补充、装置药品时，应认真查对药品品名、规格、颜色和有效期，不得混装，坚持先领先用的原则。 ?药品外包装应注明用法、用量，外用药必须有明显标识的外用药盒或药袋，并详细向病人交待注意事项。 ?缺药或新增药品及时通知临床有关科室。 ?应诊处方随到随调配，其余处方依秩序调配。 ?普通药品每季度未盘存一次，及时将盘存表上报。 ⑴清理、统计、装订当日处方，做好清洁卫生，离开工作点前检查门窗，水电开关，防止事故发生。 ⑵其它人员非因公不得进入调剂室。 3、住院药房调剂工作制度

(各行流程管理)执行查对制度中的相关流程

【执行查对制度中的相关流程】 一．口服给药查对流程 （一）护士审核遗嘱：审核医嘱无误。 （二）打印或转抄治疗单、执行单：双人核对，用医嘱护士和另一护士将执行单与医嘱核对，无误后再执行单双人签字。（三）准备摆药：依据治疗单核对小药卡上患者的床号、姓名。（四）摆口服药：1. 按照治疗单摆药2. 三查：分别在取药瓶时、取出所需药量放入要杯时、药瓶放回药柜时分别查对药名、剂 量、药物性质等。3. 双人核对：确认药品无误。 （五）发药：1. 持执行单核对床号、床头卡，询问患者姓名。2. 如患者有疑问应核对无误后方可执行。 3. 三查：1. 服药前查 对药名、剂量、药物性质等。2. 服药时查对药名、剂量等。3. 服药后再次确认药品无误。 （六）医嘱处理：执行完毕应该在执行单或临时医嘱单签字。 二．皮下、肌内注射给药查对流程 （一）护士审核遗嘱：审核医嘱无误。 （二）打印或转抄治疗单、执行单：双人核对，用医嘱护士和另一护士将执行单与医嘱核对，无误后再执行单双人签字。 （三）准备药品：查对药品的相关内容：如药名、剂量、浓度、

性质、批号、有效期、药物使用方法、用药时间等。 （四）配制药品：1、三查：分别在抽吸药品前、中、后查对药品的相关内容：如药名、剂量、浓度等。2、双人核对：确认 药品无误。 （五）执行注射治疗：1、持执行单核对患者腕带或床头卡信息（姓名、年龄）。2、如患者有疑问应核对无误后方可执行。3、 三查：1注射前查对执行单与患者姓名、药品的名称、剂量、浓度等是否相符。询问患者姓名。2即将注射时，查对药品 与患者是否相符。3注射后确认注射药品是否与执行单各项 内容相符。 （六）医嘱处理：注射完毕应在执行单或临时医嘱单签字。 三、静脉输液给药查对流程 （一）执行完毕应该在执行单或临时医嘱单签字。 （二）打印或转抄治疗单、执行单：双人核对，用医嘱护士和另一护士将执行单与医嘱核对，无误后再执行单双人签字。（三）准备液体及药品：1、执行单上医嘱内容准备液体及药品，查对液体及药品的相关内容：如药名、剂量、浓度、性质、批号、有效期、药物使用方法、用药时间等。 2、按执行单给药顺序进行分组摆液及药品。 3、双人核对：摆液后双人核对确认药品无误。

医疗、医技科室2013年目标责任书(精)

一、工作目标 1、遵守国家法律法规和医院规章制度，严格操作规程，杜绝差错事故发生。 2、贯彻落实有关法律、法规，配合医政、护理等部门对医务人员进行有关药事管 理法律法规、规章制度和合理用药知识培训，保障用药安全。 3、做好药品采购、储存、保管、调配、发放及处方审核等日常管理工作。 4、开展以病人为中心，以合理用药为核心的临床药学工作，组织药师参与临床药 物治疗，提供药学专业技术服务，促进合理用药，保护患者的用药安全、有效、经济， 促进医院的药学事业的健康发展。 5、做好药物临床应用管理工作，制定基本药物临床应用管理办法，建立并落实抗 菌药物临床应用分级管理制度；定期对医师处方、用药医嘱的适宜性进行审核；建立临 床用药监测、评价和超常预警制度，对药物临床使用安全性、有效性和经济性进行监测、分析、评估，实施处方和用药医嘱点评与干预；建立药品不良反应、用药错误和药品损 害事件监测报告制度，对临床科室发现药品不良反应、用药错误和药品损害事件应做好 记录，并做好报告工作。 6、认真落实抗菌药物专项整治活动。 7、加强药学专业技术人员管理和继续教育工作。 二、完成指标 1、重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%； 2、年度医疗责任事故发生数为0； 3、年度安全事故发生数为0； 4、处方点评张数100%； 5、普通处方合格率≥98%、麻醉处方合格率100%； 6、病房医嘱单点评抽样率（按出院病历数计）≥ l %（总量不少于30份）； 7、病房医嘱单抗菌药物使用评价率（按出院病历数计）l00 %； 8、控制药品收入占医院业务收入的比例≤47.5%； 9、控制抗菌药物收入占药品收入比例≤5%； 10、控制基本药物收入占药品收入比例≥65%； 11、抗菌药物品种≤35种； 12、抗菌药物金额前10名药品和使用前10名医师，每月公示次数≥1； 13、临床药师每周参加查房、会诊和病例讨论时间≥2/3 。 14做好抗菌药物临床应用监测网直报

预约医技检查管理规定

医技检查预约管理规定（讨论稿） 一、为方便患者就诊就医，提高工作效率，结合我院工作实际，特制定医技检查预约工作管理规定。 二、医技检查预约工作要求各临床、医技科室确定一名人员负责医技检查预约工作。 三、医技检查预约范围包括： 1、放射科：成人钡灌大肠造影、成人上消化道造影、成人全消化道造影、成人输卵管造影。 2、CT、MR室：CTA、CT增强、MRI增强、直肠MRI、MRI 需要用镇静药物者（儿童）。 3、检验科：肿瘤四项、五项。 4、超声科：心脏彩超（成人、小儿）、胎儿四维彩超。 5、心电图室：动态心电图、动态血压。 6、高压氧室：高压氧治疗。 四、医技检查预约工作流程: 1、门诊患者预约 在门诊医生处开检查申请单→到医技科室登记预约→按预约时间进行检查。 2、住院患者预约 住院医生向医技科室提出预约检查申请→医技科室根据实际情况安排预约检查时间并做好登记→医技科室将预约好的检查时间反馈给住院医生→住院医生填写检查申请单→患者持检查申请单按预约时间到医技科室进行检查。 五、注意事项：

1、医技检查预约工作由各科室指定专人负责； 2、医技检查预约提倡按天、按时段预约； 3、患者预约时，应告知：如有急诊病人、老人与儿童、空腹检查的病人可能会影响其预约的精确时间，但不会超时太久； 4、住院患者无特殊情况外，一般应安排在下午进行预约项目检查； 5、预约时，各科室要告知患者检查前应做的准备和检查禁忌症。 6、预约后若因故不能按时来诊疗，应提醒患者及时拨打预约电话取消预约，否则将被视作违约。违约者取消预约资格，按到达时间先后顺序排队等候检查。 7、医疗设备常规检修时，各医技科室要提前进行公告；医疗设备突发故障时，各医技科室要及时和已预约的患者联系沟通，取得患者理解，待设备正常运行后优先安排预约患者。 8、临床和医技科室工作人员未按规定执行造成患者投诉的，按照医院投诉处理质控规定进行严肃处理。 附：医技科室预约检查项目表。

医技科室管理制度实用版

YF-ED-J5399 可按资料类型定义编号 医技科室管理制度实用版 In Order To Ensure The Effective And Safe Operation Of The Department Work Or Production, Relevant Personnel Shall Follow The Procedures In Handling Business Or Operating Equipment. （示范文稿） 二零XX年XX月XX日

医技科室管理制度实用版 提示：该管理制度文档适合使用于工作中为保证本部门的工作或生产能够有效、安全、稳定地运转而制定的，相关人员在办理业务或操作设备时必须遵循的程序或步骤。下载后可以对文件进行定制修改，请根据实际需要调整使用。 一、本院医技科室由放射科、检验科、B 超、心电图室组成，设医技科大组长一名，负 责医技科室的医疗、质控督查工作。 二、医技各科室建立规章制度和岗位职 责，严格按照诊疗常规和质控标准规范操作。 三、医技科室人员必须熟悉仪器性能，按 规定程序进行工作，各室仪器必须妥善保管， 认真执行仪器管理制度，定期对仪器保养维 修，并做好仪器运行监控记录。试剂必须具有 厂商质量保证书。 四、各部门上岗前必须检查仪器设备是否

正常运行，检验科应定期检查试剂和校对仪器灵敏度。 五、需做检查病员，由临床医师详细填写申请单，医技科室工作人员必须认真核对申请单上基本项目和检查项目，并告知检查前注意事项。 六、检查完毕，认真复核检查结果，并做好登记，签名后发出报告，如不能及时出报告的，应事先告知出报告单期限。如发现检查结果与临床不符合或可疑时主动与临床医师联系，重新检查。如发现检查项目以外的阳性结果应主动报告。 七、严格执行消毒隔离制度，做好自身防护工作，查出疑有传染性疾病者，及时做好传染病报告。

医技科室综合目标考核细则(09

***************医院 医技科室奖金分配办法（试行） 一、科室设立奖金项目：收支结余奖金、效益奖金两项 （一）收支结余奖金。以各核算单元实际发生的收入和支出为基础按月进行统计，用收支相抵后的结余，按照规定方法计算出所提奖金，收支结余奖金的计算公式为：收支结余奖金=收支结余×分配系数×考核系数。 1、收支结余奖金：主要反映科室成本核算效果，促进各科合理安排，组织收入，计划耗费，鼓励各核算单元争取多得收支结余奖金。 2、收支结余：按照规定的方法分别计算各核算单元的业务收入和相关成本。若核算结果出现收支倒挂，则当月无法计算收支结余奖，下月有结余必须是弥补上月赤字后再计算奖金。 3、分配系数：根据各专科不同的服务项目和服务内容，结合科室仪器设备的拥有总值，本着同类相近的原则制定各科分配系数。 4、考核系数：常规考核侧重于医疗、护理、门诊、纪委监察等部门，其他部门采取临时报告制度，有需要奖、惩的内容可即时提供奖惩依据，当月兑现，考核形式每月一次，由医务处会同相关部门综合评价，得出总分。具体考核内容及分值分解见《泗洪县分金亭医院综合目标考核细则》。 （二）效益奖金。以上一年度的收入、支出平均值为基准值，按照增收和节支计算效益奖金。基准值采取“移动平均法”逐年调整和修订。效益奖金的计算公式为：效益奖金=（增收+节支）×？% 1、效益奖金：主要反映开源节流，增收节支的效果，引导各科室挖掘增收入、减成本、创效益的潜力，寻求各自的效益增长点，若既不增收也无节支，则无法计算效益奖金。效益奖金只奖不扣，运行一至两年后可再

作调整。 2、增收：以基准值为基数，超出基数部分为增收。增收部分即为计提效益奖金依据，如不增收、则没有增收的效益奖金。 3、节支：以基准值为基数，低于基数部分为节支，节支部分即为计提效益奖金依据。如不节支，则没有节支的效益奖金。 4、？%：依据增量的增加幅度，经过测算，确定增收和节支部分均按？%计提效益奖金。 二、奖金发放形式。 1、严格执行院科两级负责制，奖金发放实行医院分配到科室，科室分配到个人。科室奖金分配由科主任负总责，科室管理小组集体参与，实行民主管理，互相监督，坚持公开、公平、公正的工作方针。 2、取消现有奖金现金发放的模式。由计财处将当月核算奖金总额通知至各科室，科室需在三个工作日内将分配明细表反馈至计财处，经院部审核后，将个人奖金发至员工。 3、科室基金由财务科专人专户统一入帐管理，科室基金提取比例不得超过5%，保留科主任的支配权和使用权。科主任基金必须用于与科室工作相关的范围，且在使用过程中不得违反医院相关财务制度。 4、科室奖金分配方案必须上报并在计财处备案，科室分配时要严格按照科室制定的方案执行。对科室分配仍然搞平均主义或单纯按某一要素进行分配的科室，奖金暂缓发放。