三级医师查房常见问题及解决对策

三级医师查房常见问题及原因、对策

一、常见问题

1、三级医师查房次数不足，尤其是主治医师、科主任或主任医师查房次数不足，患者住院的第1周内可以完成，以后就很少有记录了。

2、查房时限：有的医师查房时限与患者病情需要不符，危重患者要有主治医师、科主任、主任医师的即时查房记录。

3、查房质量：正(副)主任医师及主治医师查房中缺乏指导诊断、鉴别诊断、指导治疗、介绍国内外医学新动态、介绍辅助检查的目的及意义、指出问题、回答问题、检查及督促下级医师等方面的内容。住院医师查房内容比较空洞，对病情的变化记录过于简单、医嘱及护理级别的更改无记录、无更改的理由，各项检查无记录、分析及对策，特别是对辅助检查异常结果无分析，而且对上级医师的查房内容未能详细记录，只用“同意目前的临床诊断及治疗方案”、“继续观察病情变化”之类的话一笔带过。中医病历缺少中医术语的查房辨证、理法方药的具体内容、疾病的转归、预防、护理。

4、上级医师查房后没有签名、盖章。

二、主要原因

1、医院领导职责不分，管理不到位，对三级医师查房工作认识缺乏高度，对这项工作抓的力度不够，规章制度不落实，未做到逐级负责制。

2、住院医师责任心不强，采集病史、体格检查不认真、不规范，经常遗漏重要的病史和体征。上级医师查房内容未及时、认真地载入病程记录。

3、上级医师责任心不强，知识面不宽，把关不严，对疾病的诊断治疗不细心，有的碍于保护下级医师的面子，有的比较保守自私，不便把自己的意见和建议提出。

4、科主任等领导“外事”活动较多，不能拿出有效时间查阅资料、分析病情，导致每次查房走走形式敷衍了事。

5、人才队伍建设青黄不接，科室未形成梯队建设，主治医师短缺，副主任医师或主任医师匮乏。

6、各级医师未能准确定位，职责不分，私心较重，互不理解，有时上级医师提出的观点而被误解拒绝，从而不能深入理解贯彻三级医师查房制度。

三、解决对策

1、提高重视、加大管理力度：院领导对三级医师的查房质量必须思想高度重视，完善相应管理机构，划分职责，明确责任，严格制度落实，做到从住院医师到分管院领导逐级负责、层层把关。

2、严格考核，狠抓落实：结合医院的实际情况，制订一套以业务院长牵头，医教部组织，涉及临床各科室各专业的三级医师查房考

核制度，并纳入“三基”训练和医疗质量考核的范畴。通过严格的三级医师查房考核，可以进一步规范临床各科室的三级医师查房，使各级医师进一步熟悉和掌握查房规范，有效地进行全程质量管理，促进查房质量，使医院的医疗质量稳步提高。

3、规范临床医师查房行为，加强科室管理：各级医师必须遵守查房规矩。准备充分、准时查房。从着装、仪表，严格要求自己。都必须戴口罩、带听诊器，关闭手机，防止一切干扰。科主任查房时，护士长和责任护士均应自始至终参与查房。低年资住院医师和进修实习医生均要带笔记本，记录主任的分析内容。整个查房要严肃认真。通过规范化查房使得各级医师在查房工作中明确职责，加强责任心。

4、促进医疗文书质量，增强医师责任心：通过对医疗文书严格认真的审查，检验医疗文书的真实性、规范性和及时性，督促临床医生按卫生部病历书写规范完成医疗文书，并进行严格的奖惩，对出现的不规范的行为给予严肃处理，从而可以增强各级医师的工作责任心，保证医疗文书质量。

5、强化业务学习，加速人才培训：通过业务学习强化基础理论知识，通过到上级医院培训学习和浏览医学杂志等方法，全面了解本专业现状和新进展，从而提高诊疗水平。

6、加强医德医风建设，强化“以人为本”意识。要清楚自己的角色和承担的义务，理解患者的心理和要求，详细采集病史、认真规范细致体格检查，不要遗漏重要的病史和体征，从而研究透彻自己所管辖的病人。

8、三级医师查房制度

XX医院2016年核心制度培训记录培训时间：2016年02月16日培训地点：X 主讲人：XX副主任医师参加人员：全科医护人员及实习同学培训主题：三级医师查房制培训内容：1、医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。 2、主任医师（副主任医师）或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。主任医师（副主任医师）查房每周2次、主治医师查房每日1次。住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。 3、对急危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、主任医师（副主任医师）临时检查患者。4、对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者，主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见，主任医师（副主任医师）应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。 5、查房前要做好充分的准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。查

房时，住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。上级医师可根据情况做必要的检查，提出诊治意见，并做出明确的指示。 6、查房内容：⑴住院医师查房，要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者，同时巡视一般患者、检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见、核查当天医嘱执行情况、给予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱、 询问、检查患者饮食情况、主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见。⑵主治医师查房，要求对所管患者进行系统查房。尤其对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论、听取住院医师和护士的意见、倾听患者的陈述、检查病历、了解患者病情变化并征求对医疗、护理、饮食等的意见、核查医嘱执行情况及治疗效果。 ⑶主任医师（副主任医师）查房，要解决疑难病例及问题、审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划、决定重大手术及特殊检查治疗、抽查医嘱、病历、医疗、护理质量、

医院三级医师查房制度

医院三级医师查房制度 一、主任（或副主任）医师 （一）主任（或副主任）医师每周至少较全面地查房1次。 （二）查房的重点是对患者诊断和治疗等进行系统的分析，并明确提出诊疗方案。 （三）对危重、疑难病人，主任（或副主任）医师有责任及时提请科室讨论或组织院内会诊。 （四）主任（或副主任）医师查房时，对于需调整的诊疗措施应予明确指示，并负责指导和督促下级医师对各项诊疗活动的实施。 （五）主任（或副主任）医师必须及时审核由下级医师记录其查房内容的病程记录，并在3天内审核签名认可。 二、主治医师 （一）主治医师应每周至少较全面地查房2—3次。主治医师查房时，对诊疗计划需做到及时制定、及时实施、及时检查。 （二）查房的重点是对患者病情、症状和体征以及诊治情况的进一步了解和掌握;负责对住院医师或进修医师有关诊疗经过的针对性督检，并提出进一步的措施。 （三）对疑难、危重或诊断、治疗方案有重大修订的病例，须及时向上级医师或科主任汇报，必要时提请科内或科外有关专家进行会诊。 （四）主治医师必须认真执行上级医师的指示意见以及其他科室

的会诊意见;若有异议，须及时提出讨论。 （五）主治医师应根据查房结果负责督促和指导下级医师完成各项诊疗活动。 （六）对新入院的患者，入院后48小时内，必须有主治医师查房记录。对下级医师记录其查房的内容必须有主治医师的审核并签字，一般患者必须在3天内审核签名认可，重、危病人当日审核签名。 三、住院医师 （一）住院医师必须进行早查房和晚查房（每日两次）。 （二）住院医师查房时对所管的患者应作全面认真地巡视，对各项医疗检查要及时完成和处理，对各种治疗要适时进行，对各项医嘱要及时开出或停止，要做到患者的病情变化、处理与记录相一致。病程记录要符合书写规范。 （三）住院医师应带领实习医师认真进行查房。若查房发现病情变化要及时向上级医师汇报，并做好相应处理，危、重病人要做好交接班记录。 （四）住院医师查房时有责任对实习医师病历书写质量及时进行检查、纠正不规范的书写并及时审核签名，要保证患者的诊疗计划及时而规范地完成，并指导实习医师规范地诊疗。 （五）住院医师对上级医师的查房医嘱要及时规范地执行，如有异议应及时请示上级医师。 四、三级查房必须做到 （一）住院医师汇报病史，提供准备好各项资料。

--三级医师规范化查房

###中医院三级医师查房制度 三级医师规范化查房 一、三级医师查房职责权限： 通过三级医师查房以实施三级医师的医疗技术和质量管理职责权限。 （一）主任（副主任）医师的职责权限 1、对重点病例进行检查，解决疑难技术问题，做出重要的医疗决策。组织指导危重病人抢救及疑难病人会诊。 2、贯彻执行医院质量方针，实施住院医疗服务环节控制程序及其他相关过程控制程序，严格技术把关，进行医疗技术考核。 3、总结临床经验，传授医学新知识和医疗技术。 4、督促检查规章制度、医疗常规、诊疗规范和技术操作规程的执行，纠正不合理诊疗方法、采取预防措施，加强医疗安全防范。 5、按照住院医疗服务环节质控要求，协调医护人员之间质量接口。 6、通过查房进行临床教学、技术指导，对下级医师进行“三基”培训。 （二）主治医师（或经治医师组组长）查房的职责权限 1、对本组病人进行巡诊和系统检诊，解决本组病例的关键医疗技术问题，并做出相应的医疗决策，参加本组危重病人抢救和会诊。对危重疑难病例诊治困难者，及时请示上级医师（没有副主任医师以上人员，应请示科主任）。

2、在本组范围内实施住院医疗服务环节质量控制及其他相关过程控制程序，对本组医师进行技术指导和技术考核。 3、加强本组医疗服务过程监测，医疗质量检控和医疗安全防范。 4、实现三级医师查房过程中的医、护质量接口要求。 5、通过查房加强与病人及其家属的沟通，履行医疗服务有关告知的职责。 （三）住院医师查房的职责权限 1、对所管病床住院病人按时进行查房巡诊。拟定诊疗计划，请上级医师审定。 2、实施各项过程控制程序，完成对住院医师规定的工作要求；查房后及时书写病程记录；书写或更改医嘱，并执行或指导护士正确执行医瞩。 3、在查房过程中，进行诊疗操作的自我检控，对医疗服务环节中出现缺陷进行控制，及时实施纠正、采取预防措施，确保医疗安全。 4、通过查房巡诊，严密监测住院病人病情变化，及时向上级医师报告请示，以采取相应医疗措施。 5、通过查房，加强与病人及其家属的沟通，满足病人的合理要求。 二、三级医师查房要求 （一）实现三级医师查房的整体职能

三级医师查房制度

三级医师查房制度 1.建立三级医师治疗体系，实行主任医师(或副主任医师或高年资主治医师)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。 2.查房前要做好充分的准备工作，如病历、影像资料、各项相关检查报告及所需要的检查器材等。查房时，住院医师要报告病情摘要，上级医师查房要认真检查患者，分析病情，提出明确的诊治意见。 3.住院医师查房: 3.1对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房，对所管患者要进行系统查房。 3.2对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者;急诊入院患者要立即予以诊治。 3.3重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者;检查辅助检查报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见。 3.4核查当天医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱;询问、检查患者饮食、睡眠及心理情况。 3.5对急、危、重症患者应随时观察病情变化，并及时处理，必要是要及时请上级医师检查患者。 3.6主动征求患者对医疗、护理、服务、饮食和环境等方面的意见，并及时改进。 4.主治医师查房: 4.1每日至少查房一次，新入院非急诊患者，应在24小时内查看患者并提出处理意见，急诊患者要及时查看患者，并提出明确诊治意见或请上级医师诊治。 4.2对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论。

4.3听取住院医师和护士的意见，倾听患者的陈述，并仔细检查病历。 4.4核查医嘱执行情况，评价治疗效果，根据病情变化及时调整诊疗方案。 4.5认真了解患者病情变化，并征求患者对医疗、护理、服务和饮食等的意见。 5.主任医师(或副主任医师、高年资主治医师)查房 5.1每周至少查房二次，新入院患者，应在72小时内查看患者，并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见;对疑难重症患者要及时查房，提出明确的诊治意见;按要求进行教学查房。 5.2重点要解决疑难重症病例的问题;审查对新入院、疑难重症患者的诊断和治疗计划。 5.3决定重大手术及特殊诊疗措施和方案。 5.4要定期抽查医嘱、病历、医疗、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见。 5.5决定患者出院或转院等。 三级医师查房制度的关键指标与要求组织建科室有健全的三级医师查房组织结构 设 对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房; 新入院患者，2小时内或及时查看患者;巡视一住院医 般患者，分析检查结果，提出进一步诊疗意见;师查房 核查当天医嘱执行情况和实施其他临时处置;及 时请示上级医师处理疑难危重患者 主治医师查房每日1次;新入院患者，24小时内主治医查看患者;对所管患者进行系统查房，核查医嘱师查房执行情况，检查病历;评价疗效，及时调整诊疗方案

医院三级医师查房制度

三级医师查房制度 一、目的 为了确保各级临床医师履行自己的职责，保证患者得到连贯性医疗服务，不断提高医疗质量，提高各级医师的医疗水平，制定三级医师查房制度。 二、定义 主任医师(或副主任医师或科主任)、主治医师和住院医师三级医师查房流程标准。 三、职责 1.医务部负责制定和修订三级医师查房制度。 2.临床科室三级医师负责执行三级查房制度。 3.临床科室主任负责监督和检查本科室三级查房制度的执行。 4.医务部负责监督和检查全院三级查房制度的执行。 5.主管院长负责监督检查医务部考核三级查房制度的执行。 四、程序 1.“三级医师”的任职条件 （1）经注册取得执业证书的医师，由所在科室提出、科主任审核签字，医务部批准，获得一级医师任职资格。 （2）取得主治医师任职资格的医师，由所在科室提出，经科主任审核、医务部审核，主管院长批准，获得二级医师任职资格。 （3）取得副主任医师任职资格的医师或专业水平较高并取得主治医师任职资格的医师，由所在科室提出，经医务部审核，主管院长批

准，获得三级医师任职资格。 2.各级医师的岗位职责 （1）一级医师 一级医师担负基础医疗工作。采集病史，进行物理检查，开具基本辅助检查，提出初步诊断，实行基本治疗(处置)。按照规定及时书写医疗文书，向上级医师汇报患者的病情和诊疗情况，执行二级以上医师的指示。 （2）二级医师 二级医师负责本科室或本科室一组患者的日常诊疗工作和危重患者的抢救工作。辅助指导、检查下级医师工作，参与特殊疑难患者，重大抢救患者的诊断、治疗、抢救及会诊工作，向三级医师汇报工作，执行三级医师的指示，决定正常出院患者。 （3）三级医师 三级医师辅助指导、检查下级医师的工作。重点解决特殊疑难的患者，重大抢救患者的诊断、治疗抢救及会诊工作，决定非正常出院患者。 （4）上级医师与下级医师之间关系 具有下级医师任职资格的医师，不能承担上级医师的工作职责；具有上级医师任职资格的医师，根据科室工作安排，可以履行下级医师的工作职责。 下级医师必须执行上级医师指示，如下级医师按规定向上级医师汇报、请示或执行了上级医师的指示，其责任由上级医师负责；如下

三级医师查房规范

三级医师查房规范 为确保医疗服务质量和医疗安全，抓好医疗环节质量，切实落实三级医师查房制度，结合我院具体情况，制订本实施细则。 一、三级医师查房职责权限： 通过三级医师查房以实施三级医师的医疗技术和质量管理职责权限。 （一）主任（副主任）医师的职责权限： 1、对重点病例进行检查，解决疑难技术问题，做出重要的医疗决策。组织指导危重病人抢救及疑难病人会诊。 2、贯彻执行医院质量方针，实施住院医疗服务环节控制程序及其他相关过程控制程序，严格技术把关，进行医疗技术考核。 3、总结临床经验，传授医学新知识和医疗技术。 4、督促检查规章制度、医疗常规、诊疗规范和技术操作规程的执行，纠正不合理诊疗方法、采取预防措施，加强医疗安全防范。 5、按照住院医疗服务环节质控要求，协调医护人员之间质量接口。 6、通过查房进行临床教学、技术指导，对下级医师进行“三基”培训。 （二）主治医师（或经治医师组组长）查房的职责权限： 1、对本组病人进行巡诊和系统检诊，解决本组病例的关键医疗技术问题，并做出相应的医疗决策，参加本组危重病人抢救和会诊。对危重疑难病例诊治困难者，及时请示上级医师（没有副主任医师以上人员，应请示科主任）。 2、在本组范围内实施住院医疗服务环节质量控制及其他相关过程控制程序，对本组医师进行技术指导和技术考核。 3、加强本组医疗服务过程监测，医疗质量检控和医疗安全防范。 4、实现三级医师查房过程中的医、护质量接口要求。 5、通过查房加强与病人及其家属的沟通，履行医疗服务有关告知的职责。 （三）住院医师查房的职责权限： 1、对所管病床住院病人按时进行查房巡诊。拟定诊疗计划，请上级医师审定。 2、实施各项过程控制程序，完成对住院医师规定的工作要求；查房后及时书写病程记录；书写或更改医嘱，并执行或指导护士正确执行医瞩。 3、在查房过程中，进行诊疗操作的自我检控，对医疗服务环节中出现缺陷进行控制，及时实施纠正、采取预防措施，确保医疗安全。

三级医师查房制度通用版

管理制度编号：YTO-FS-PD750 三级医师查房制度通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards

三级医师查房制度通用版 使用提示：本管理制度文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理，通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态，从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。 1.建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师或高年资主治医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。 2.查房前要做好充分的准备工作，如病历、影像资料、各项相关检查报告及所需要的检查器材等。查房时，住院医师要报告病情摘要，上级医师查房要认真检查患者，分析病情，提出明确的诊治意见。 3.住院医师查房： 3.1对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房，对所管患者要进行系统查房。 3.2对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者；急诊入院患者要立即予以诊治。 3.3重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者；检查辅助检查报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见。 3.4核查当天医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱；询问、检查患者饮食、睡眠及心理情况。

三级医师查房要求

上级医师查房要求： 一、查房目的 （一）了解患者病情、诊断、治疗措施。 （二）分析病情，提出下一步诊疗意见。 （三）示范、督促医生熟练掌握本专业以及相关医学知识。 （四）提高医疗水平、医疗质量。 二、查房时间 （一）科主任、主任（副主任）医师查房：1次/周；主治医师查房：2次/周。病情需要时随时查房。 （二）重点患者查房时间≥20分钟，一般患者查房时间10—15分钟。 三、参加人员 （一）科主任、主任（副主任）医师查房：主治医师、医师、护士长及责任护士、进修医师、实习医师。 （二）主治医师查房：医师、进修医师、实习医师。 四、查房准备 （一）住院医师准备好完整病历、必备辅助检查材料（如化验单、X光片、心电图）等。 （二）住院医师熟悉病情，做好提出或回答问题的准备。 （三）提前1天将重点患者床号、姓名、查房时间通知查房的上级医师及参加查房的其他人员。 （四）护理人员负责整理好床单位，将家属请出，保持病房肃静、整洁。 （五）护士长或责任护士准备好使用的医疗器械，如：血压计、体温计、打诊锤、手电筒、压舌板、洗手消毒液、毛巾等，放在处置车上。 五、查房程序 （一）站位：全体人员按次序进入病房，规范站位，态度严肃认真，不准手或身体贴靠墙、床或桌椅。 1）床右侧：查房科主任、主任（副主任）医师或主治医师。 2）床左侧：主管该患者的医师。 3）床左下侧：主管该患者的医师的上级医师。 4）床右下侧、床左后侧：其余实习医师、进修医师、住院医师、主治医师、副主任医师等。 5）床尾：护士长或责任护士，处置车。 6）院领导其他科室人员可在查房医师身后或床尾。 （二）查房过程

1、报告病历 （1）主管该患者的医师双手将病案交与查房医师。 （2）报告病史：患者姓名、性别、年龄、职业、入院日期、住院第X天，简述病史，阳性体征及具有鉴别诊断的阴性体征，各种辅助检查结果，入院诊断，治疗经过及目前情况，提出个人对所查病人的处理意见，明确请上级医生解决的问题。对主任检查过的病人要报告上次查房时的指示执行和完成情况。 （3）上级医师补充不足及遗漏。 2、查房医师认真听取报告病历，认真审阅病历内容，指出错误并修正，根据需要对病史作进一步的了解。 3、查体：查房医师系统地对病人进行查体，对疾病诊断有意义的阳性、阴性体征进行重点、详细地检查。 4、查房医师结合该病人提出相关问题，所有参加查房的各级医师均可被提问。 5、查房医师接受并正确回答下级医师提出的问题，明确提出诊断、治疗意见、护理意见，进行基础理论讲解，介绍相关医学新进展。 六、注意事项 （一）主管该患者的医师及参加查房的其他医师要备笔记本，随时记录。 （二）运用启发式教学，提问问题面应广泛，多涉及到不同层次的医师，使在场每一位医师均有被提问的可能性，做到人人精神集中，紧跟查房者的思路。 （三）如病室小，患者病情重，以及医疗保护制度的要求，可检体在病房，其余过程在办公室进行。

三级医师查房流程要求

三级医师查房要求 一、查房准备 1.安排时间方便病人，病室环境、病人准备。 2.查房、查体物品、符合专科查房需要。 3.病人病历、影像资料、检查化验资料等准备充分，物品齐全。 二、站位、入室顺序 1.主持人、主治医于患者右侧 2.住院医按照年资及职称位于患床左侧。 3.护士长位于床位 4.其他人员位于床尾及左侧。 5.入室顺序按照主治医生、查房者、住院医生、护士长、其他人员按照要求进行 三、查房程序 1.查房者问候患者，说明查房形式及目的 2.管床医生报告病历、主治医补充、提出需要上级医师解决的问题。 3.查房者对患者查体，查体中与患者沟通了解情况。 4.总结查体情况，询问管床医生、责任护士患者情况。 5.评价管床医生病史报告情况、治疗方案指导。 6.与病人交流，指导病人。 7.如有意义的查体，征得病人同意后，指导下级医生检查，与患者交流，交流紧紧围绕该病人病情。 四、专科知识指导讨论 1.查房者针对治疗情况及效果进行评价。 2.参加人员提出问题、讨论与该病种治疗、诊断、相关的问题及知识，针对治疗 方案进行修正指导。 3.介绍该病种的前沿信息及诊治新进展。讨论内容结合病人情况 五、出室 1.查房者、主治医生、住院医生、护士长、管床医生、其他人。 2.科室记录查房情况。

1、任何一种查房形式的重心都是病人，讨论内容需要患者了解的在病室进行，其它可以回办公室进行。 2.查房目的是在解决病人问体和治疗的基础上讨论学习。 3.查房要围绕所查病人的疾病和相关理论知识讨论。 4.查房者要介绍该病种的前沿信息及治疗进展。 5.临床查房20分内，个案查房一个小时、教学查房一个小时左右。

三级医师查房制度

三级医师查房制度 (一)医院实行主任(副主任)医师、主治医师、住院医师三级技术职称医师查房制度．严格执行卫生部《三级医师查房规范》。 (二)主任(副主任)医师查房，应有住院医师、护士长和有关人员参加，主任(副主任)医师查房每周1一2次。主治医师查房每日一次，查房一般在上午进行。住院医师对所管病员每日至少查房二次。 (三)对危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时报告上级医师指导诊治工作。 (四)查房前医护人员要做好准备工作，如病历、X光片，各项有关检查报告及所需用的检查器材等。查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责。经治的住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定性的指示． (五)查房的内容： 1.主任(副主任)医师查房，要解决疑难病例；审查对新入院、重危病员的诊断、治疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作。 2.主治医生查房，要求对所分管病人进行系统查房。尤其对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论；听取医师和护士的反映；倾听患者的陈述；检查病历并纠正其中的错误记录；了解患者病情变化并征求对饮食、生活的意见；检查医嘱执行情况及治疗效果；决定出、转院问题。 3.住院医师查房，要求先重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者，再巡视一般患者；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；检查当日医嘱执行情况；给予必要的临时医嘱；检查患者饮食情况；征求患者对医疗、护理、生活等方面的意见。

三级医师查房制度

（一）主任医师每周至少查房一次，副主任医师每周至少查房三次，每次查房应有主治医师、住院医师、护士长和有关人员参加，主治医师每天至少查房二次，住院医师对所管病员应随时观察病情变化并及时处理，必要时可随时请上级医师检查病人。 （二）查房前医护人员要做好准备工作，如病历中的各项检查结果、X光片等，经治的住院医师要报告简要病历、当前病情，并提出需要解决的问题。上级医师可根据病情做必要的检查和病情分析，提出明确的诊治意见。 （三）住院医师查房，要求重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的病人，同时巡视一般病人；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；检查当天医嘱执行情况；给予必要的临时医嘱并开写次晨特殊检查的医嘱；检查病人饮食情况；主动征求对医务、护理、生活等方面的意见。（四）主治医师查房，应对所管病人分组进行系统查房。尤其是对新入院、重危、诊断未明，治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论；听取住院医师和护士的反映；倾听病人的陈述；检查病历并纠正其中错误的记录；了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见；检查医嘱执行情况及治疗效果，决定出院。（五）主任、副主任医师查房，要解决疑难病例，审查对新入院、重危病员的诊断、治疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历，听取住院医师、主治医师诊治意见，做出肯定性指示。 （六）科主任查房制度 科主任查房制度由科主任主持，每周利用半个工作日，具体时间自行安排，要求全科各级医师参加，护士长、护理人员根据情况参加。 1、全面检查全科各级医师的工作状况及规章制度的执行情况，护理质量及住院患者情况。 2、主持全科医师讨论疑难重症病例及特殊治疗方案。 3、组织科内学术讲座，商讨科室业务发展。 4、检查各种抢救设备是否到位、有效。 5、安排科内其他行政工作。 各科室应认真安排并遵守科主任查房制度，并将具体的安排时间上报医务处备案，对每次的查房工作情况应做详细的书面记录。

3.三级医师查房制度

三级医师查房制度 （一）科主任、主任医师或主治医师查房，应有住院医师、护士长和有关人员参加。科主任、主任医师查房每周不少于1~2次，主治医师查房每周2－3次，查房一般在上午进行。住院医师对所管病员每日至少查房二次。 （二）对重危病员，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、科主任、主任医师临时检查病员。 （三）查房前医护人员要做好准备工作，如病历、X光片子、各项有关检查报告及所需的检查器材等。查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责，经治的住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。主任或主治医师可根据病情做必要的检查和病情分析，并做出肯定性的指示。 （四）护士长组织护理人员每周进行一次护理查房，主要检查护理质量，研究解决疑难问题，结合实际教学。 （五）查房内容： 1、科主任、主任医师查房，要解决疑难危重病例，审查对新入院、疑难重危病员的诊断、治疗计划，决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作。副主任医师对新入院的一般病人在首次查房时应提及包括疾病的诊断依据、鉴别诊断、治疗方案及治疗过程中应注意的问题等四方面的内容，对疑难病例应提及临床症状、体征、实验室检查结果在鉴别诊断的意义及明确诊断的途径、措施和方法：对已发出“病危”通知的病人，应自当天起连续三天，每天进行查房，查房需提及当前的主要矛盾以及解决主要矛盾的途径、措施和方法。 2、主治医师查房：要求对所管病人分组进行系统查房，尤其对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论，听取医师和护士的反映，倾听病员的陈述，检查病历并纠正其中的错误记录；了解病员的病情变化并征求他们对饮食、生活的意见；检查医嘱执行情况及治疗效果，决定出院、转科问题。 3、住院医师查房，要重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的病员；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗的意见，检查当天医嘱执行的情况；给予必要的临时医嘱并开写次晨特殊检

中医病房三级医师查房制度

中医病房三级医师查房制度 一、科主任、主任医师(副主任医师) 查房制度 1、科主任、主任医师(副主任医师)每周查房1—2次，应有诊疗主管、一级医师、二级医师、进修医师、实习医师、护士长和有关人员参加；节假日必须有副主任医师以上职称医生坚持查房。 2、解决疑难病例、审查新入院及危重病人的诊疗计划，决定重大手术及特殊检查、新的治疗方法及参加全科会诊。 3、抽查医嘱、病历及护理质量，发现缺陷，改正错误，指导实践，不断提高医疗水平。 4、利用典型、特殊病例进行教学查房，以提高教学水平。 5、对所查病人，应亲自询问诊疗情况和病情变化，了解生活和一般情况，并全面查体。 6、听取医师、护士对医疗、护理工作及管理方面的意见，提出解决问题的办法或建议，以提高管理水平。 二、诊疗主管查房制度 1、每日查房两次，应有本病房一级医师、二级医师、进修医师、实习医生、责任护士参加。 2、对所主管病人分组进行系统查房，确定诊断、治疗方案以及手术方式和进一步检查措施，了解病情变化并进行疗效评定。 3、对危重病人应随时进行巡视检查和重点查房，如有一级医师、二级医师邀请应随喊随到，提出有效和切实可行的处理措施，必要时进行晚查房。 4、对新入院病人必须进行新病人讨论，对诊断不明或治疗效果不好的病例，进行重点检查与讨论，查明原因。 5、疑难危急病例或特殊病例，应及时向科主任汇报并安排教学查房。 6、对常见病、多发病和其他典型病例进行每周一次的教学查房，结合实际，系统讲解，不断提高下级医师的业务水平。

7、系统检查病历和各项医疗记录，详细了解诊疗进度和医嘱执行情况，严密观察治疗效果等，及时发现问题和处理问题。 8、检查一级医师、二级医师、进修医师医嘱，避免和杜绝医疗差错事故的发生，签发会诊单、特殊检查申请单、特殊药品处方，检查病历首页并签字。 9、决定病人的出院、转科、转院等问题。 10、注意倾听医护人员和病人对医疗、护理、生活饮食以及医院管理等各方面的意见，协助护士长搞好病房管理。 三、一级医师、二级医师查房制度 1、对所管的病人每日上、下午至少各查房一次，系统巡视，检查所管患者的全面情况，危重病人和新入院病人及手术病人重点查房并增加巡视次数，发现病情变化及时处理。 2、对危急、疑难的新入院病例和特殊病例及时向上级医师汇报。 3、及时修改实习医师书写的病历和各种医疗记录，审查和签发实习医师处方和化验检查单，及时落实会诊意见并分析各项检查结果的临床意义。 4、向实习医师讲授诊断要点、体检方法、治疗原则、手术步骤、疗效判定及医疗操作要点。 5、检查当日医嘱执行情况、病人饮食及生活情况，并主动征求病人对医疗、护理和管理方面的意见。 四、对危重、大手术前后及特殊检查的病人，各级医师应随时巡视，掌握病情变化，遇有疑难问题，应及时向上级医师汇报或邀请会诊。 五、上级医师查房前，主管医师及实习医师应系统掌握所管病人的病情及有关检查，作好查房准备并汇报病情。 六、查房时间应控制在二小时左右，查房时，保持病房安静，不准会客，不接私人电话。

三级医师查房规范标准

三级医师查房规 为确保医疗服务质量和医疗安全，抓好医疗环节质量，切实落实三级医师查房制度，结合我院具体情况，制订本实施细则。 一、三级医师查房职责权限： 通过三级医师查房以实施三级医师的医疗技术和质量管理职责权限。 （一）主任（副主任）医师的职责权限： 1、对重点病例进行检查，解决疑难技术问题，做出重要的医疗决策。组织指导危重病人抢救及疑难病人会诊。 2、贯彻执行医院质量方针，实施住院医疗服务环节控制程序及其他相关过程控制程序，严格技术把关，进行医疗技术考核。 3、总结临床经验，传授医学新知识和医疗技术。 4、督促检查规章制度、医疗常规、诊疗规和技术操作规程的执行，纠正不合理诊疗方法、采取预防措施，加强医疗安全防。 5、按照住院医疗服务环节质控要求，协调医护人员之间质量接口。 6、通过查房进行临床教学、技术指导，对下级医师进行“三基”培训。 （二）主治医师（或经治医师组组长）查房的职责权限： 1、对本组病人进行巡诊和系统检诊，解决本组病例的关键医疗技术问题，并做出相应的医疗决策，参加本组危重病人抢救和会诊。对危重疑难病例诊治困难者，及时请示上级医师（没有副主任医师以上人员，应请示科主任）。 2、在本组围实施住院医疗服务环节质量控制及其他相关过程控制程序，对本组医师进行技术指导和技术考核。 3、加强本组医疗服务过程监测，医疗质量检控和医疗安全防。 4、实现三级医师查房过程中的医、护质量接口要求。 5、通过查房加强与病人及其家属的沟通，履行医疗服务有关告知的职责。 （三）住院医师查房的职责权限： 1、对所管病床住院病人按时进行查房巡诊。拟定诊疗计划，请上级医师审定。 2、实施各项过程控制程序，完成对住院医师规定的工作要求；查房后及时书写病程记录；书写或更改医嘱，并执行或指导护士正确执行医瞩。 3、在查房过程中，进行诊疗操作的自我检控，对医疗服务环节中出现缺陷进行控制，及时实施纠正、采取预防措施，确保医疗安全。

三级医师查房制度最新版

三级医师查房制度 为了确保三级医师负责制的认真执行，各级临床医师有效履行自己的职责，保证患者得到连贯性医疗服务，不断提高医疗质量，提高各级医师的医疗水平，培养良好的医疗行为和医疗习惯，制定三级医师查房制度。 一、查房频次及时限 1、科主任、副主任医师查房每周至少1次，应有主治医师、 住院医师、护士长等有关人员参加。住院期间，对一般病情的 新入院患者的首次查房应在其入院48小时内完成。对危重患 者，副主任医师以上人员应即时查房，并有查房记录。 2、主治医师查房对一般病情患者的查房每日至少1次，由 住院医师及有关人员参加，住院医师负责记录和落实诊疗计 划。对危重患者应随时查房，但至少不少于每日两次。 3、住院医师对所管患者要全面负责，对一般患者每日至少 查房两次，危重患者随时观察病情变化并及时检查处理，执行 上级医师指示，书写整理病历，及时完成病程记录，汇总、归 纳、整理、分析各种检查化验结果，出现情况及时报告上级医 师。负责检查医嘱执行情况。参加科室值班。 二、查房基本规范 1、查房前，在交班会上应明确查房的患者及患者数，以掌握本次查房的概况并能对查房时间加以控制，避免故此失彼。

2、下级医师及参加查房的护理人员应做好相应准备工作，如病历、影像学资料、化验检查报告、所需检查器材等。 3、查房应严格掌握医师级别，做到自上而下逐级严格要求。 4、查房时应衣着整洁、佩戴胸卡，站立时应有站姿，不得斜倚乱靠。查房不得交头接耳，更不允许说不适宜的语言，以免造成不良影响及后果。 5、查房时各级医师站位应予严格规定。科主任医师站立于患者右侧；主治医师站立于科主任医师右侧；住院医师站立于患者左侧，与科主任医师相对；护士长站立于床尾；其余相关人员站于周围，但应与主要查房人员保持一定距离，以确保充分的检查空间。 6、带教学生应在上级医师指导下进行各种检查与操作，并必须征得患者本人同意方可进行。 三、查房内容要求 1、科主任、副主任医师查房应及时解决疑难病例的诊断和治疗，并能体现出当前国内外最新医疗水平的进展。审查对新入院疑难病症或危重患者的诊断、治疗计划。审查重大手术的适应症及术前准备情况。进行必要的教学工作，包括对各级医师的指导，重点帮助主治医师解决在诊疗工作中未能解决的问题。抽查医嘱和护理执行情况及病历书写质量。 2、主治医师查房要求对新入院、危重、诊断未明、分型不清、治疗效果不好的患者进行重点检查，听取医生、护士的反映、倾听患者陈述，对出、转院标准进行判断并及时上报上级医师或科主任。对下

三级医师查房管理细则

三级医师查房管理细则 为确保医疗服务质量和医疗安全，通过切实落实三级医师查房制度，提高医疗环节质量，现结合我院实际，制订三级医师查房管理细则。 一、三级医师查房职责权限 （一）正（副）主任医师查房的职责权限 1、对疑难、急危重症及特殊病例进行检查，解决疑难技术问题，作出重要的医疗决策。组织指导危重病人抢救及疑难病人会诊。 2、审查下级医师制订的新入院病人诊疗计划及其书写的各项医疗文书。 3、贯彻执行医院质量管理要求，实施住院医疗服务环节质量控制及其他相关质量控制程序。 4、决定病人转院。 5、查房时结合具体病例，总结临床经验，传授新知识、新业务、新技术。 6、督促检查规章制度、医疗常规、诊疗规范和技术操作规程的执行情况，纠正不合理诊疗措施，保障医疗安全。 7、采取必要措施，保持医疗服务各环节畅通，堵塞环节漏洞。 8、通过查房进行临床教学和技术指导，对下级医师进行“三基”培训。 （二）主治医师查房的职责权限 1、对本级病人进行巡诊和系统查房，解决本组病例的常规医疗技术问题，并做出相应的医疗决策，参加本组危重病人抢救和会诊。对疑难、急危重症病例诊治困难者，及时请示上级医师。 2、在本级范围内实施住院医疗服务环节质量控制及其他相关质控程序，对下级医师进行技术指导。 3、补充病史与体格检查中的阳性发现；听取住院医师对诊断、治疗的分析意见，并指导修订诊疗计划；检查医嘱执行情况及治疗效果。 4、完成术前检查、特殊检查和一般手术。 5、完成知情同意谈话，履行相关告知义务。 6、指导、检查下级医师的医疗文书书写。 7、提出病人转院建议，决定病人出院。 （三）住院医师查房的职责权限 1、对所分管住院病人按时进行查房；拟定诊疗计划，并请上级医师审定。 2、执行各项环节质量控制程序，完成规定的工作；查房后及时书写相关医疗文书；执行或指导护士正确执行医嘱。 3、进行诊疗操作的自我检控，纠正不合理诊疗，保障医疗安全。 4、通过查房，严密监测住院病人病情变化，及时向上级医师请示，并采取相应医疗措施。 5、提出病人出院建议。 6、加强与病人及其家属的沟通，满足病人的合理要求。 二、三级医师查房要求 （一）实现三级医师查房的整体职能 1、制定医疗决策及规范医疗行为的管理职能。 2、实施对医疗服务过程审核的职能。 3、实行逐级检控、科室质量控制及部门质量控制协调的管理职能。

三级医师查房制度

三级医师查房制度 查房实行正（副）主任医师、主治医师、住院医师三级查房。危重者入院后当天要有上级医师查房；夜间病重者入院后，次日要有上级医师查房记录，二级医师书写三级医师查房记录，一级医师书写二级医师查房记录，查房前各级医师对需要进行讨论诊断和治疗的病例，事前应查阅有关文献资料，作好充分准备，以提高查房质量。 1、三级医师查房规定 （1）每周查房1-2次，应由二级医师、住院医师、进修医师、护士长和有关人员参加。 （2）解决疑难病例，审查新入院及危重病人的诊疗计划，决定大手术及特殊检查，新的治疗方案及参加全科会诊。 （3）抽查医嘱、病历（特别检查是哪级医师查房，记录书写的质量）、护理质量、发现缺陷、纠正错误、指导实践、不断提高医疗水平。 （4）利用典型、特殊病例，进行教学查房，以提高教学水平。 （5）听取医师、护士对医疗护理工作及管理方面的意见，提出解决问题的办法或建议，以提高管理水平。 2、二级医师查房规定 （1）一般患者每周查房3次，一般患者入院后，二级医师首次查房不得超过48小时。应有本病房住院医师、进修医师、实习医师、责任护士参加。 （2）对所管病人分组进行系统查房，确定诊断及治疗方案、手术方式、检查措施，了解病情变化以及疗效判定。 （3）对危重病人应每日随时进行巡视检查和重点查房，提出有效和切实可行处理措施，必要时进行晚查房。

（4）对新入院病人，如一周后仍诊断不明或治疗效果不好的病例，应进行重点检查与讨论，查明原因。 （5）疑难危急病例或特殊病例，应及时向科主任汇报并安排上级医师查房。（6）对常见病、多发病和其他典型病例进行每周一次的教学查房，结合实际，系统讲解，不断提高下级医师的业务水平。 （7）负责修改和指导一级医师书写的各种医疗记录，以提高书写水平。检查病历、各项医疗记录、诊疗进度及医嘱执行情况、治疗效果，发现问题，纠正错误。 （8）检查指导住院医师工作，避免和杜绝医疗差错事故的发生，签发会诊，特殊检查申请单，审查特殊药品处方及病历首页并签字。 （9）协助科主任决定病人的入院、转科、转院问题。 （10）注意倾听医护人员和病人对医疗、护理、生活饮食、医院管理各方面意见，协助护士长搞好病房管理。 3、一级医师查房规定 （1）对所管的病人每日至少查房2次，早晚查房一次，上午、下午下班前各巡视一次，危重病人和新入院病人及手术病人重点查房并增加巡视次数，发现新的病情变化及时处理。 （2）对危急、疑难的新入院病例和特殊病例及时向上级医师汇报。 （3）及时修改被带教医师书写的病历和各种医疗记录、医疗文件等。 （4）向实习医师讲授诊断要点、体检方法、治疗原则、疗效判定、诊疗操作要点、手术步骤及分析检查结果的临床意义。 （5）检查当日医嘱执行情况，病人饮食及生活情况，并主动征求病员对医疗、护理和管理方面的意见。

医院三级医师查房制度

文档序号：XXYY-AQMB-001 版本编号：AQMB-20XX-001 XXX医院 三级医师查房制度 编制科室：知丁 日期：年月日

三级医师查房制度 1．科主任、主任医师、副主任医师或主治医师查房，应有住院医师、护士长和有关人员参加。科主任、主任医师、副主任医师查房每周1—2次，主治医师查房每日一次，查房一般在上午进行。住院医师对所管病员每日至少查房二次(上下午各一次)。 2．对危重病员，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、科主任、主任医师、副主任医师临时检查病员。 3．查房前医护人员要做好准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器械等，查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责。经治的住院医师汇报病情要简明扼要，提出需要解决的问题，主(副)任医师、主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定性指示。 4．护士长组织护理每周进行一次护理查房，主要检查护理质量，研究解决疑难问题，结合实际教学。 5．查房的内容：． (1)科主任、主任医师查房，要解决疑难病例；审查对新入院，重危病员诊断、治疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作。 (2)主治医师查房，要求对所管病人分组进行系统查房。

尤其是对新人院、危重、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论；听取医师和护士的反映；倾听病员病情变化并征求对饮食、生活的意见；检查医嘱执行治疗效果；决定出、转院问题。 (3)住院医师查房，要求重点巡视重危、疑难、待诊断、新人院、手术后的病员，同时巡视一般病员；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；检查当天医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱并开写次晨特殊检查的医嘱，检查病员饮食情况，主动征求病员对医疗、护理、生活等方面的意见。 6、院长及医务科负责人，应有计划有目的地定期参加各科查房。检查了解对病员治疗情况和各方面存在的问题，及时研究解决。知丁

三级医师查房制度实施细则

XX市儿童医院新生儿内科三级医师查房制度 为了提高医疗质量，确保医疗安全，强化医疗核心的查房职责，科内建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度，在临床科室的整个医疗活动中，必须履行三级负责制，逐级负责，逐级请示，即主治医师应对住院医师的诊疗工作负责，副主任医师、主任医师应对主治医师的诊疗工作负责，结合院“三级查房制度”，制度了我科的三级医师查房制度要求及实施细则。 1.成立新生儿科三级医师查房小组： 科主任：李振光 副主任（主任）医师：吴宏伟、尚培薇、高继生、王伟（副主任医师） 主治医师：杨夏、刘金凤、卢国增、燕超、蒋婷婷、张秋丽、刘刚 住院医师：梁格、边兆敏、丁丽丽、胡娜、李静、李伟、孙逊、刘青、梁红英、汪诗卉、郭小婉、付成娟、玄承敏、韩蕊、赵中秀 2.新入院患儿，住院医师（管床医师）应立即处理，并及时汇报主治医师，危重患儿主治医师必要时汇报副主任及以上医师，极危重患儿必须立即向科主任汇报， 3.患儿入院24小时内主治医师查房并提出处理意见，对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。 4.患儿入院48小时内副主任及以上医师查看患者，在主治医师查房的基础上对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。 5.住院期间查房： （1）主任医师、副主任医师（吴宏伟、尚培薇、高继生、王伟）负责各医疗组病人查房：①、新生儿危重症评分<70分或危重症评分符合单项指标的患儿，每天对患儿查房至少1次，②、70≤新生儿危重症评分≤90分：每 周对患儿查房至少2次，③、危重症评分＞90分，并且不符合单项指标 的无陪病房或病情稳定、母婴同室的有陪病房，每周查房至少1次，出现特殊情况立即向科主任汇报。 （2）主治医师（杨夏、刘金凤、燕超、蒋婷婷、卢国增、张秋丽、刘刚）负责本组病人查房：新生儿危重症评分<70分或危重症评分符合单项指标的患儿，每天查房最少2次；70≤新生儿危重症评分≤90分，每天查房；危 重症评分＞90分，并且不符合单项指标的无陪病房或病情稳定、母婴同 室的有陪病房，每周至少2次，出现特殊情况立即向副主任及以上医师汇 报。 （3）住院医师负责所管病人查房：住院医师对所管患儿每天巡视患儿至少4次，患儿出现病情变化随时向医疗组长或上级医师汇报，特殊情况医疗组 长向科主任汇报，科主任随时查房 6．对危重、疑难或有纠纷倾向的等特殊病例，主治医师立即汇报副主任以上医师，副主任及以上医师向科主任汇报，科主任安排临时查房，对急危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、主任医师（副主任医师）临时检查患者， 7．节假日有危急重症病人时必须有副主任及以上医师查房。 8．科主任（李振光）查房：新生儿危重症评分<70分的极危重患儿，危重症评分符合单项指标的患儿，疑难危重患儿，对本院或外院有纠纷倾向的患儿，