裴正学治疗类风湿关节炎临床经验

裴正学治疗类风湿关节炎临床经验

展文国 鲁伟德△

【期刊名称】河北中医

【年(卷),期】2013(035)002

【总页数】2

【关键词】【关键词】 关节炎，类风湿；中医疗法；名医经验；裴正学

名老中医经验

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是关节滑膜的慢性炎症，常累及周围关节为主的多系统性自身免疫性疾病，且好发于腕、踝和足关节的对称性慢性关节病变[1]。临床表现受累关节肿胀疼痛、变形，功能下降或消失，持续反复发作。现代医学认为，RA是与环境、细胞、病毒、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关的疾病。

裴正学教授是我国著名的中西医结合专家，主任医师，博士研究生导师，中华中医药学会终身理事，甘肃省肿瘤医院首席专家。裴教授从医50年，擅长治疗肿瘤及各种疑难杂症，在防治自身免疫性疾病方面有着独特的临床经验。我们有幸随诊学习，聆听教诲，受益匪浅，兹将裴教授治疗RA的临床经验介绍如下。

裴正学教授是我国著名的中西医结合专家，主任医师，博士研究生导师，中华中医药学会终身理事，甘肃省肿瘤医院首席专家。裴教授从医50年，擅长治疗肿瘤及各种疑难杂症，在防治自身免疫性疾病方面有着独特的临床经验。我们有幸随诊学习，聆听教诲，受益匪浅，兹将裴教授治疗RA的临床经验介绍如下。

裴正学教授是我国著名的中西医结合专家，主任医师，博士研究生导师，中华中医药学会终身理事，甘肃省肿瘤医院首席专家。裴教授从医50年，擅长治疗肿瘤及各种疑难杂症，在防治自身免疫性疾病方面有着独特的临床经验。我们有幸随诊学习，聆听教诲，受益匪浅，兹将裴教授治疗RA的临床经验介绍如下。

1 病因病机

中医学认为，RA属中医痹证、历节风范畴。“历节风”一名最早见于张仲景《金匮要略·中风历节病脉证并治》“寸口脉沉而弱，沉即主骨，弱即主筋……汗出入水中，如水伤心，历节黄汗出，故曰历节”，“历节，疼痛不可屈伸”，“其痛如掣”，“诸肢节疼痛，身体尫羸，脚肿如脱”等均是对历节风之描述。《素问·痹论》云“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹也”。《中藏经》云骨痹“腰膝不遂、四肢不仁，源于嗜欲不节，耗伤肾气，致三焦之气不通”。裴教授认为，RA病机主要为先天禀赋虚弱，营血虚损，气血不足，肝肾