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慢性医院、护理之家与老人福利机构设施标准比较表

慢性醫院、護理之家與老人福利機構設施標準比較表

備註：以「老人福利機構設立標準」、「老人長期照護機構設立標準及許可辦法」及「護理機構設置標準」內容為主。

老年人社会福利

第六章老年人社会福利第一节老年人社会福利的含义与内容一、老年人的社会福利需求（一）老年的含义 1.从生理层面 2．关于老年的心理层面的理解 3．关了‘老年的社会层面的理解〔二)社会福利中的老年社会福利所说的老年，一般是按国家或政府以法律制度规定的年龄标准确定的。现代社会大多以享受社会福利或退休金的年龄作为老年的标准。这种标准在各国有一定差异，发达国家的标准略高一些，发展中国家标准则略低一些。（三）老人的需求与老人社会福利 1.经济需求 2.健康需求 3.生活需求 4.精神需求 5.社会需求二、老年社会福利的产生（一）人口老龄化与老年问题我国是世界上人口最多的国家，也将是世界老年人口最多的国家。自20世纪80年代以来，60岁以上的老年人口平均每年以3．2％的速度增长；中国的人口老龄化过程大致可分为三个阶段：第一阶段为1990一2000年，中国人口由成年型向老年型转变；第二阶段为2000一2020年，这时中国将变成典型的老年型人口的国家，第三阶段为2020一2050年，这一阶段将是中国人口老化的严重阶段。令人担忧的是，在中国人口总体老化的同时，老年人口内部也在不断老化。 [二)家庭结构和家庭养老功能的变化 [三)社会转型——工业化工业化使人们的各种生活风险增加，个人对社会的依赖程度也越来越高。在经济发展的同时也要求实现社会安全和社会稳定，社会化、制度化的老人社会福利制度便应运而生。总之。老人社会福利是依据老人的需求、家庭结构的变化、社会结构转型所汇集而成的一个趋势。三、老年人社会福利的含义四、内容第二节发达国家的老年人社会福利一、英国（一）社会保险及经济资助（二）医疗保健（三）老年住宅（四）机构安养（五）老年教育（六）其他社会服务二、瑞典（一）社会保险与年金制度

老年护理院建设标准

精心整理老年养护院建设标准（征求意见稿）第一章总则第一条为加强与规范全国老年养护院的基础设施建设，提高工程项目决策和建设管理水平，充分发挥投资效益，推进我国养老服务事业的发展，制定本建设标准。第二条本建设标准是为老年养护院建设项目决策服务和合理确定建设水平的全国统一标准，是编制、等文第九条老年养护院的建设规模应根据所在地区的老年人口数并结合当地经济发展水平和机构养老服务需求等因素综合确定，每千老年人口养护床位数宜按19～23张床测算。第十条老年养护院的建设规模，按床位数量，分为500床、400床、300床、200床四类。建设规模在200张床以下的可在相关社会福利机构内设专护部，规模500张床以上的宜分点设置。第十一条老年养护院的建设内容包括房屋建筑及建筑设备、场地和基本装备。第十二条老年养护院的房屋建筑包括老年人的入住登记、生活、卫生保健、康复、娱乐和社会工作

用房；行政办公用房；附属用房。老年养护院各类用房详见附录一。第十三条老年养护院的场地应包括室外活动、绿化、停车、衣物晾晒等场地。第三章选址及规划布局第十四条新建老年养护院的选址应符合城市规划要求，并满足以下条件： 1、工程地质和水文地质条件较好，避开自然灾害易发区； 2、交通便利，供电、给排水、通讯等市政条件较好；合理分区。 m2/床、41m2/

0.57 过环保的第二十三条老年养护院建筑设计应符合《老年人居住建筑设计标准》GB/T50340、《老年人建筑设计规范》JGJ122和《城市道路和建筑物无障碍设计规范》JGJ50的有关规定。第二十四条老年养护院外围宜设置通透式围栏，围栏形式宜与所处环境及道路风格相协调。第二十五条老年养护院的房屋建筑宜采用钢筋混凝土框架结构；老年人用房抗震强度不应低于《建筑工程抗震设防分类标准》GB50223中的乙类标准。第二十六条老年养护院的老年人用房不宜超过四层，垂直交通应设置医用电梯。

分级护理制度服务内容标准研究

分级护理制度服务内容标准研究摘要：分级护理制度是医院的一项重要的护理制度，在医院临床护理和护理管理中发挥了重要作用。然而，随着护理学科的发展，分级护理制度服务内容的陈旧和不完善日益暴露出种种问题，产生了一些负面影响和不良后果，影响了分级护理服务质量，从某种程度上制约了护理学科的发展。本课题通过对分级护理制度服务内容标准进行研究，进一步规范了分级护理服务内容和执行标准，完善了分级护理制度体系。分级护理服务内容实施现况调查采用分层抽样的方法，抽取广州市某三级甲等医院的内外科各4个普通成人病区的患者和护士为调查对象。通过直接观察法记录如下内容：（1）每个病区每天各级护理患者数量。(2)各病区主班(包括大/小夜班和白班、责任班、治疗班、护士白天10h(8:00一18:00)即日班的护理工作量，包括为患者提供的所有护理项目及实施各项目所花费的时间(时间用秒表测量);每天记录一个班次。(3)每个病区随机选择一级、二级、三级护理病人各4人，记录其日班得到的所有护理项目及对应的时间(时间用秒表测量)(4)各病区护理人员日班期间对每位患者的巡视情况。每个病区调查1周;随机数字表法确定每天调查的内容。汇总调查结果后进行分析。应用Excel文档、SPSS13.O统计软件建立数据库，进行统计与分析。计量资料采用描述性统计分析、多重比较采用Bonfermni法等。关键词：分级护理；Delphi法护理；管理护理服务研究背景：分级护理是我国护理前辈张开秀、黎秀芳于1954年提出的，并于1955年将有关内容发表在《护理杂志》(《中华护理杂志》的前身)上。分级护理制度随后在全国迅速得到了推广和应用。实施分级护理的目的是根据不同住院患者的病情，把患者分为不同等级，并实施不同的护理和照护。根据患者病情的轻、重、缓、急将其分为特别护理、一级护理、二级护理和三级护理4个级别。患者接受哪种护理级别，由医生根据病情开医嘱决定，护士根据医嘱和相应等级护理的工作要求为患者提供相应的护理服务。该制度在相当长一段时间内对护理水平的提高起到了积极而巨大的作用川。在临床护理实践方面，它是护士实施临床护理的重要依据，对临床护理起着规范性和指导性作用;在护理管理方面，它是一项基本的医院管理制度，是确定临床护理人员编制、合理安排护理人力资源的重要依据，是确定护理服务收费的标准，是我国护理环节质量控制的内容之一，也是综合医院评审的一项指标。 (一)国外研究现状护理分级标准在国际上称为病人分类系统 (PatientClassificationsystems)，简称PCS。病人分类，即以病人护理需求量的多少为依据对病人予以分类的方法。 20世纪50年代以来，国外护理专家以病人护理需要为依据，提出了PCS。根据病人每天所需要的护理时数 (NHPPD)，量化护理活动并划分护理等级，达到观察护理人力需求并指导护理人力配置的目的。例如美国将护理程序运用到护士排班和护士每班工作之中，护理部每天2次分别根据病人病情轻重分W级，并将每项护理操作规程所需时间输入电脑经过计算从而得出每班所需护士数，根据各级护理人员的工作能力和病人的要求分配分管护士，真正做到人员落实，有效的保证了分级护理质量的落实。 (二)国内研究现状 1.分级护理制度存在缺陷分级护理制度是20世纪50年代在功能制护理模式下产生的。随着护理学的发展，现代护理理论不断地注入到护理实践之中，分级护理制度的内容相对陈旧，更新尚有差距，与临床实际工作已不相适应，具体表现在: (1)分级护理制度的划分依据不够充分、划分标准不够客

医院实施优质护理服务工作标准

医院实施优质护理服务工作标准(试行) 一、医院组织领导（一)加强组织领导。 1、成立由院长任组长得“优质护理服务示范工程”领导小组,定期召开会议,研究解决护理工作中存在得有关问题。 2、院领导定期进行行政查房,及时听取意见,采取改进措施,提高护理服务水平。 (二)制订并落实工作方案。 1、根据医院实际，制订切实可行得“优质护理服务示范工程”活动工作方案,有明确得进度安排,各有关部门职责清晰、分工协作。 2、工作方案能够有效落实。 (三)加强培训工作。１、全院各部门与医务人员能够正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动得目得、意义、工作实质与具体措施等。２、根据卫生部与国家中医药管理局印发得相关文件、规范,组织开展全员培训,使护理管理者与护士充分认识改革护理工作模式得必要性,为患者提供整体护理服务。 (四)加强宣传交流。 1、加大宣传力度,在全院营造深化“以病人为中心”得服务理念,为患者提供优质护理服务得活动氛围。２、在工作中不断总结经验,及时在全院推广，让更多患者受益。二、临床护理管理（一）健全并落实规章制度。 1、建立健全护理工作规章制度，制订并落实疾病护理常规与临床护理技术规范及标准。中医医院与开设中医病房得综合医院、专科医院,认真执行《中医护理常规、技术操作规程》。 2、建立护士岗位责任制,明确各级各类护士得岗位职责、工作标准与护理质量考核标准，落实责任制整体护理,探索实施护士得岗位管理。 (二)落实护理管理职能。根据《护士条例》与医院得功能任务，建立完

善得护理管理组织体系。护理部对护理工作质量与护理人员进行管理，并具备相应能力。 (三)合理调配护士人力。１、护理部能够根据临床护理工作需要,对全院护士进行合理配置与调配。护理部掌握全院护理岗位、护士分布情况。２、科护士长、病房护士长可以在科室、病房层面根据工作量调配护士,体现以患者为中心。 3、有条件得医院可以建立机动护士人力资源库，保证应急需要与调配。 (四)建立健全绩效考核制度。 1、根据护士工作量、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评。 2、将考评结果与护士薪酬分配、晋升、评优等相结合。３、护士得薪酬分配向临床一线护理工作量大、风险较高、技术性强得岗位倾斜,体现多劳多得、优劳优酬。三、临床护理服务 (一）病房管理有序。 1、病房环境安静、整洁、安全、有序。２、不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者,陪护率明显下降。 (二)公示并落实服务项目。 1、根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》等文件要求，结合病房实际,细化分级护理标准、服务内涵与服务项目,在病房醒目位置公示并遵照落实。 2、患者得护理级别与患者病情与自理能力相符。 (三）护士配备合理。 1、依据护理工作量与患者病情配置护士,病房实际床位数与护士数得比例应当≥1：0、４。每名责任护士平均负责患者数量不超过8个。 2、一级护理患者数量较多得病房,护士配置应当适当增加。 (四)实施责任制整体护理。 1、病房实施责任制分工方式,责任护士为患者提供整体护理服务,履行基础护理、病情观察、治疗、沟通与健康指导等护理工作职责，使其对所负责得患者提供连续、全程得护理服务。

老人分级护理标准及服务内容

老人分级护理标准根据老人的年龄、生活自理程度、身体状况及特殊要求而分为三级、二级、一级护理和专护。一、三级护理标准：生活行为能自理者；不依赖他人帮助的，无器质性疾病，年龄在80岁以下的老人。二、二级护理标准：生活行为基本自理者；年龄在80岁以上者；或患有1~2种疾病的老人三、一级护理标准：生活行为需要他人帮助；或思维功能轻度障碍者；或患有二种疾病以上者；或年龄在90岁以上者。四、专门护理标准：生活行为依赖他人护理的；或思维功能中度以上障碍者；视力障碍、肢体残疾或患有多种疾病者；或需要24小时护理者；或老人及家属要求提高护理等级，给予特殊照顾者。说明：凡符合本等级护理标准中的任何一条款项，即可确定为本等级。二〇一四年元月十九日

分级护理服务服务内容一、三级护理 1、督促安排老人做好个人卫生（包括早晨漱口、洗脸、洗手、梳头、下午个人清洗等） 2、为老人做好室内及床单为的卫生工作。 3、每月清洗床上用品一次。 4、老人到食堂用餐，组织老人参加各项活动。二、二级护理 1、帮助老人做好（三级护理全套）护理工作。 2、定期为老人洗外衣，帮助老人剪指、趾甲，理发剃须。 3、做好老人各类生活用品的消毒工作。 4、鼓励老人到食堂用餐，并参加院里的各项活动。三、一级护理 1、为老人提供（二级护理全套）护理工作。 2、为老人洗衣、助浴、擦身，夏季擦席子。 3、搀护行动不便的老人行走、上厕所。 4、对能力差的老人应使用安全带、床栏等保护器具，注意安全。 5、帮助老人到餐厅用餐，为老人开展各种康复及谈心活动。四、专护

1、为老人提供（一级护理全套）护理工作。 2、做好老人口腔、皮肤和大小便护理，保持老人清洁无异味。 3、饭菜、茶水供应到床边，根据需要按时喂饭、喂水、喂药。 4、提供24小时服务，细心观察、掌握老人饮食、起居、情绪及精神状态情况。 5、对卧床老人建立翻身卡，对患病老人要严密观察，发现异常及时处理。 6、为老人开展针对性的个体康复活动。二〇一四年元月十九日

优质护理服务工作标准

医院实施优质护理服务工作标准一、医院组织领导 (一)加强组织领导。 1.成立由院长任组长的“优质护理服务示范工程”领导小组，定期召开会议，研究解决护理工作中存在的有关问题。 2.院领导定期进行行政查房，及时听取意见，采取改进措施，提高护理服务水平。 (二)制订并落实工作方案。 1.根据医院实际，制订切实可行的“优质护理服务示范工程”活动工作方案，有明确的进度安排，各有关部门职责清晰、分工协作。 2.工作方案能够有效落实。 (三)加强培训工作。 1.全院各部门和医务人员能够正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义、工作实质和具体措施等。 2.根据卫生部和国家中医药管理局印发的相关文件、规范，组织开展全员培训，使护理管理者和护士充分认识改革护理工作模式的必要性，为患者提供整体护理服务。 (四)加强宣传交流。 1.加大宣传力度，在全院营造深化“以病人为中心”的服务理念，为患者提供优质护理服务的活动氛围。

2.在工作中不断总结经验，及时在全院推广，让更多患者受益。二、临床护理管理 (一)健全并落实规章制度。 1.建立健全护理工作规章制度，制订并落实疾病护理常规和临床护理技术规范及标准。中医医院和开设中医病房的综合医院、专科医院，认真执行《中医护理常规、技术操作规程》。 2.建立护士岗位责任制，明确各级各类护士的岗位职责、工作标准和护理质量考核标准，落实责任制整体护理，探索实施护士的岗位管理。 (二)落实护理管理职能。根据《护士条例》和医院的功能任务，建立完善的护理管理组织体系。护理部对护理工作质量和护理人员进行管理，并具备相应能力。 (三)合理调配护士人力。 1.护理部能够根据临床护理工作需要，对全院护士进行合理配置和调配。护理部掌握全院护理岗位、护士分布情况。 2.科护士长、病房护士长可以在科室、病房层面根据工作量调配护士，体现以患者为中心。 3.有条件的医院可以建立机动护士人力资源库，保证应急需要和调配。 (四)建立健全绩效考核制度。 1.根据护士工作量、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评。 2.将考评结果与护士薪酬分配、晋升、评优等相结合。 3.护士的薪酬分配向临床一线护理工作量大、风险较高、技术性强的岗位倾斜，体现多劳多得、优劳优酬。三、临床护理服务

老年人福利

老年人社会福利的产生 1、人口老龄化与老年问题 2、家庭结构和家庭养老功能的变化 3、社会转型——工业化到底有多少空巢老人？我国已经进入人口老龄化快速发展时期，已有老龄人口1.69亿，占总人口数的12%，据全国老龄办统计数据显示，有近一半的老人属于城乡空巢家庭或类空巢家庭。据北京老龄办目前公布的统计数据，北京老年人口明年将达到250万人，占全市常住人口的15.2%，而空巢老人则会超过100万，占老年人口总数的40%。宁波老龄办调查表明，宁波空巢老人家庭已占老年人家庭的35%，预计到2025年将达到80%以上。目前，我国老龄人口正以每年3.28%的速度增长，约为总人口增长率的5倍，老龄人口占总人口的比例将迅速扩大。专家预计，到2030年我国老龄人口将近3亿，而空巢老人家庭比例或将达到90%，这意味着届时将有超过两亿的空巢老人。老年人社会福利的内容 1、老年人的物质生活福利 2、老年人的医疗保健福利 3、老年人的文化设施福利我国的老年人社会福利一、传统社会中我国的老年人的福利在我国几千年的传统社会中国，老年人福利主要是与家庭相联系。传统社会的家庭作为社会结构的核心，发挥着全方位的社会功能。过去，统治者也从法律上对老年人的养老进行一些具体的规定，政府和社会组织举办一些诸如敬老礼仪，或者慈善性活动，直接为某些德高望重或孤苦无依的老年人提供物质上的补助。二、现代社会中我国老年人社会福利发展的三个阶段 1、新中国成立之初的老年人社会福利。这段时期是旧制度向新制度的过渡时期，也是社会主义福利制度的奠基时期，福利理论与政府模式的多元化和新旧交替是基本特征。 2、“文革”时期的老年人社会福利这段时期，反对福利主义为政府斗争的重要组成部分，使新生的福利事业遭受了重大挫折。 3、改革开放以来的老年人社会福利这段时期是福利的重建和发展时期，从20世纪80年代中后期开始，我国老年人社会福利事业随着社会的转型及经济体制的转变而发生了重要的变化。初步形成有相关法律、法规组成的保护老年人合法权益的保护制度体系。三、新时期我国老年人社会福利发展取得的成就 1、物质生活福利我国制定了较为完善的社会福利政策，对无劳动能力、无生活来源、无依无靠的老年人实行保吃、保穿、保住、保医和保葬的“五保制度”。对农村中的独生子女家庭，进行奖励扶助制度试点。我国政府把缓解和消除老年贫困纳入国家反贫困战略规划。对贫困老年人优先纳入最低生活保障制度。为了加快城市社区老年人服务设施的发展，解决老年服务设施不足的为题，从

老年养护院建设标准

老年养护院建设标准第一章总则第一条为加强与规范全国老年养护院的建设，提高工程项目决策和建设管理水平，充分发挥投资效益，推进我国养老服务事业的发展，制定本建设标准。第二条本建设标准是为老年养护院建设项目决策服务和合理确定建设水平的全国统一标准，是编制、评估和审批老年养护院项目建议书、可行性研究报告的依据，也是有关部门审查工程初步设计和督促检查建设全过程的重要依据。第三条本建设标准适用于老年养护院的新建、改建和扩建工程。本建设标准所指老年养护院是指为失能老年人提供生活照料、健康护理、康复娱乐、社会工作等服务的专业照料机构。老年护理院、老年公寓、农村敬老院、社会福利院、光荣院、荣誉军人康复医院等机构相关设施建设可参照本建设标准相关规定执行。第四条老年养护院建设必须遵循国家经济建设的方针政策，符合相关法律、法规，从我国国情出发，立足当前，兼顾发展，因地制宜，合理确定建设水平。第五条老年养护院建设应充分体现失能老年人专业照料机构的特色，坚持以人为本，满足失能老年人生活照料、保健康复、精神慰藉、临终关怀等方面的基本需求，按照科学性、合理性和适用性相结合的原则，做到设施齐全、功能完善、配置合理、经济适用。第六条老年养护院建设应与社会经济发展水平相适应，并应纳入国

民经济和社会发展规划，统筹安排，确保政府资金投入，其建设用地应纳入城市规划。第七条老年养护院建设应充分利用社会公共服务和其他社会福利设施，强调资源整合与共享；在建设中实行统一规划，一次或分期实施，并体现国家节能减排的要求。第八条老年养护院建设除应符合本建设标准外，尚应符合国家现行有关标准、定额的规定。第二章建设规模及项目构成第九条老年养护院的建设规模应根据所在城市的常住老年人口数并结合当地经济发展水平和机构养老服务需求等因素综合确定，每千老年人口养护床位数宜按19～23张床测算。第十条老年养护院的建设规模，按床位数量分为500床、400床、300床、200床、100床五类。规模500张床以上的宜分点设置。第十一条老年养护院的建设内容包括房屋建筑及建筑设备、场地和基本装备。第十二条老年养护院的房屋建筑包括老年人用房、行政办公用房和附属用房。其中老年人用房包括老年人入住服务、生活、卫生保健、康复、娱乐和社会工作用房。老年养护院各类用房详见附录一。第十三条老年养护院的场地应包括室外活动场、停车场、衣物晾晒场等。第三章选址及规划布局

分级护理服务标准

分级护理服务标准 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT

医院分级护理服务标准一、特级护理服务标准（一）分级依据 1.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者； 2.重症监护患者； 3.各种复杂或者大手术后的患者； 4.严重创伤或大面积烧伤的患者； 5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者； 6.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者； 7.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。（二）护理标准 1.严密观察生命体征变化，监测生命体征，准确记录出入量； 2.根据医嘱正确执行各项治疗及用药，配合医生实施各种急救措施； 3.做好专科护理，如：气道、管路、压疮及各种并发症的预防； 4.关注患者安全，根据患者具体情况采取相应预防措施； 5.保持患者清洁、舒适，实施基础护理：（1）患者清洁卫生每日洗脸、梳头及口腔护理各两次，每日两次留置导尿管护理或每日会阴清洁、足部清洁各一次，每周温水擦澡两次，每周洗头一次，根据患者情况，完成指（趾）甲清洁，协助患者使用便器及更衣，进行二便失禁患者的护理；（2）协助患者非禁食患者进食、进水注入鼻饲饮食；（3）协助卧床患者翻身及叩背促进有效咳嗽、床上移动等，保持患者功能体位及卧位舒适。 6.了解患者心理需求，实施心理疏导，协助解决心理问题，有针对性开展健康指导和功能锻炼；

7.严格患者床旁交接班； 8.履行告知义务，尊重患者知情权； 9.定时通风，保持病室空气清新及环境清洁。二、一级护理服务标准（一）分级依据 1.病情趋向稳定的重症患者； 2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； 3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者； 4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。（二）护理标准 1.每小时巡视患者，观察患者病情变化； 2.根据患者病情进行生命体征监测及出入量记录； 3.根据医嘱正确实施治疗及给药，并观察患者反映； 4.正确实施专科护理：如管路护理、气道护理、压疮及各种并发症预防； 5.关注患者安全，根据患者具体情况采取相应预防措施； 6.根据患者病情及生活自理能力，实施整体护理：（1）生活不能自理患者基础护理参照特级护理标准；（2）生活部分自理患者： a)患者清洁卫生每日洗脸、梳头各两次；每日两次留置导尿管护理或每日会阴清洁、足部清洁各一次；每周温水擦澡两次；根据需要协助患者洗头、使用便器、更换被服、剪指（趾）甲等。 b)协助患者非禁食患者进食、进水； c)协助卧床患者翻身及叩背促进有效咳嗽、床上移动等。 7.提供护理相关的健康指导和功能锻炼； 8.定时通风、保持病室空气清新和环境清洁。

优质护理服务标准

优质护理服务标准 This manuscript was revised on November 28, 2020

xx县人民医院优质护理服务标准面对日益激烈的市场竞争，进一步转变服务观念，建立和谐统一的新型现代护患关系，充分体现以病人为中心，贯彻全员、全程、全面的优质护理服务理念，医院“3H”规范化护理服务理念应运而生。转变服务观念，落实优质服务措施，将病人利益放在首位，将病人需求想到首位，将病人满意度提升到首位，是医院谋生存、求发展的最佳举措，是达到护理服务品牌的必经之路。 3H服务宗旨：以人为本，关爱生命，营造温馨、舒适、安全、舒心的就医环境。一、医院“3H”规范化护理服务 ⑴、护患沟通规范化即：医院个性化护患沟通服务。 ⑵、礼仪服务规范化即：宾馆式礼仪服务。 ⑶、温馨服务规范化即：家庭式温馨服务。二、护患沟通规范化要求应做到“五个主动” ⑴、主动介绍：①.分管护士在病人入院10分钟内完成入院介绍和安全教育（急诊24小时内），并介绍自我、主管护师、护士长、病友，向病人及家属详细介绍病房环境，包括护士站、医生办公室、洗漱间、厕所、开水房等具体位置。②.护士长在半小时内到病人床前自我介绍。 ⑵、主动宣传：①.主动宣传医院的基本情况、专家实力、设备和科室特色。②.住院须知、探视陪伴制度等医院有关规章制度。

⑶、主动进行健康教育：按健康教育评估表及病程及时向病人介绍疾病及康复、饮食、活动等知识，特殊治疗及检查，手术前、中、后均有介绍相关配合知识，讲解注意事项，并指导病人掌握用药知识。 (4)、主动解答疑问：①.护理人员实行“首问负责制”。当病人来院就医，咨询，投诉时，首位接待人员为“首接负责人”要认真负责到底。属于本科室职责范围的事宜，能够马上解决的，要立即给予答复。不能立即解决的，要讲明原委，并在3日内答复。非本科室职责范围的事宜，要将病人引导至责任科室，并负责督促责任科室尽快解决。②.对病人提出的问题及时给予详细解答，如病人有不理解的地方，耐心解释至病人满意。 (5)、主动沟通：①.主动加强与病人沟通，并尽量使用通俗语言进行，对部分理解能力差的病人，要耐心地反复进行。②.对所有病人实行全方位、多层次的全程沟通，了解病人的心理状态，及时给予解释和心理疏导。三、礼仪服务规范化基本要求是应做到“六个规范”; 1.迎接病人规范：新病人入院时，实行零分钟接待制。值班护士面带微笑，主动迎接病人，分管护士帮助病人到床前，做到五测，10分钟内通知医生诊治。 2.文明用语规范：与病人交谈时，语言要文明，语气要亲切，自觉使用 “服务用语”，“请”字当先，“谢”不离口。

老年福利存在的问题及对策研究

老年福利存在的问题及对策研究公司内部编号：（GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-

[键入公司名称] 中国老年福利存在的问题及对策研究姓名：学号：班级：邮箱： 2016/6/8 中国老年福利存在的问题及对策研究摘要：人口老龄化给我国经济的可持续发展和社会的稳定带来深刻而广泛的影响。老人问题将不再是个人问题、家庭问题，而是社会问题。在家庭提供老年福利功能弱化的同时，老人福利社会化也就成了必然。老年人的社会福利是根据老年人的特殊需要，由社会提供给老年人的物质和社会服务。发达国家的老年人大多享有一定的社会福利保障，生活因而相对稳定和舒适，但很多发展中国家，包

括我国的老年人则呈现另一番景象，他们的老年生活得不到相应的保障。由于我国提前进入老龄化社会，老年人总数急剧增加对社会福利的需求日益增多，而现阶段我国的老年人福利政策还不成熟。因此，急需发展适合我国国情的老年社会福利事业。关键词：社会福利；人口老龄化；福利政策；引言：人口老龄化已成为当今世界面临的重大社会问题之一，在中国尤其明显。与中国进入老龄化快速发展阶段一同到来的问题是，家庭小型化日渐明显，老年人对养老的需求与家庭实际能提供的帮助存在很大的差距，这就迫切要求加快推进社会化养老进程，但目前中国“社会化养老”明显不足，使得老年人福利需求与供给的矛盾日益凸显。完善老年人社会福利政策，加快老年人社会福利制度建设，已经成为中国社会福利社会化改革的首要关注重点。一、我国人口老龄化现状（一）我国老年人绝对数量大，增长速度快老年人口绝对数量问题是人口老龄化首要问题，我国超大规模的老年人口将给我国社会和自然资源带来沉重的压力。可以看出，中国的老年人口无论在规模上还是在增量上都是极为突出的。（二）老龄化进程与经济发展不同步中国人口老龄化与我国长期坚持的计划生育有直接关系，因而形成老龄化进程超前于经济发展的局面。发达国家的65岁以上的老龄人口达到7%时，人均国民生产总值一般在1万美元以上，而我国进入老龄化国家时，人均国民生产总值仅为800美元，发达国家的人口先富后老，我国则是未富先老，当我国进入老年社会时，我国所拥有的财富无法满足大量的仅作为消费者的老年人的生活需要，养老就将成为社会的主要问题。

老年公寓设计规范及习惯(最新版)

1、老年养护院的建设用地包括建筑、绿化、室外活动、停车和衣物晾晒等用地，建筑密度不应大于30%，容积率不宜大于0.8；室外活动、衣物晾晒等用地不宜小于400～600m2。 2、老人卧室宜设计阳台。 3、卧室面宽宜过大，最佳面宽范围是3900mm—4200mm。 4、每个护理单元应配置一定的洗衣、晾晒空间，工作人员操作流线布置应紧凑。洗衣房宜上下对应，以服务电梯联系，集约流线。 5、洗衣间临近晾晒场地，宜配有叠储空间，也可作为开放的公共空间。 6、散步道的尺寸，宽度应保证一人与一辆轮椅并排同行，一般情况下不小于 1.8m。 7、在道路有高差或台阶出现的地方宜同时设置坡度不大于1:12的坡道。散步道坡度一般不大于1:20。 8、轮椅回转空间——直径不小于 2.1m的圆。 9、老年人偏爱中低层住宅，希望一人一室，与朋友就近居住。喜欢中式园林 10、多层养老院宜每层设置餐厅，宜有适当分隔，室内照度宜充足均匀。 11、多功能厅的多功能体现在三个方面：空间灵活划分、家具布置灵活变化、满足多种停留方式。 12、广场设置：①离居住稍远或位于开窗较少的山墙侧 ②广场周围应有密集的绿化，或矮墙等设施 13、电梯旁适宜设置休息座椅。 14、浴室和更衣室应该灵活设计，在更衣室放置床或者躺椅，以便休息。 15、养老院的走廊空间宜开敞宽大，考虑进行多种公共活动的可能性。 16、公共厨房、开水房或洗衣房附近设置一个可供临时休息的小角落。 17、空间分割不用实墙，用家具，多用低矮家具。 18、医疗区包含日常交往功能。 19、护理站应注重视野开阔，附近布置座椅便于老人休息，并设置洗手台。

20、老人活动区尽量南向采光，满足温度、适度的需求。 21、考虑为老人配备小型公共厨餐厅。 22、考虑送餐流线简洁，餐厅中部空间开敞，便于展开活动。 23、食堂应避免厨房噪声干扰及气味串通。 24、走廊采光很重要，尤其是端头采光。 25、走廊灵活设置坐凳。 26、为了照顾轮椅老人开门问题，在门扇开启侧应留出不小于400mm的墙垛。 27、老年养护院老年人居室门净宽不应小于110cm，卫生洗浴用房门净宽不应小于 90cm；老年人生活区走道净宽不应小于240cm。 28、窗下部留出一定高度的固定窗。 29、窗地比不应低于1：6，并应保证足够的日照时间。 30、公共浴室向“小型化“”私密化“发展。 31、主入口尽量开放、亲切，消除空间的封闭感。 32、入口应用双层门，防风。 33、入口停车落客处保证有雨篷。 34、预留存放轮椅和雨伞的空间。 35、门厅内设置休息座椅和咨询服务台。 36、门厅应该选择进深小且开敞的方式。 37、门厅应该引入柔和的自然光，保证视线的通达。 38、公共空间划分活动空间宜多样化。 39、储藏间提倡小型化均布化，设置临时储藏的边角空间。 40、地面超过 1.5cm的高差就会影响轮椅的通过。 41、老人卧室尽量形成集中的活动空间，可与阳台连通。 42、卧室开窗开门避免通风死角，并远离电梯井，减少噪声。

老年护理院建设标准

老年养护院建设标准（征求意见稿）第一章总则第一条为加强与规范全国老年养护院的基础设施建设，提高工程项目决策和建设管理水平，充分发挥投资效益，推进我国养老服务事业的发展，制定本建设标准。第二条本建设标准是为老年养护院建设项目决策服务和合理确定建设水平的全国统一标准，是编制、评估和审批老年养护院项目建议书、可行性研究报告的依据，也是有关部门审查工程初步设计和督促检查建设全过程的重要依据。第三条本建设标准适用于政府投资的老年养护院的新建、改建和扩建工程项目，其他老年养护院建设项目可参照执行。第四条老年养护院的建设必须遵循国家经济建设的方针政策，符合《中华人民共和国老年人权益保障法》等法律法规，按照《国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要》、《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》、《关于加快发展养老服务业的意见》等文件要求，合理确定建设水平。第五条老年养护院的建设应满足失能老年人在生活照料、保健康复、精神慰藉等方面的基本需求，坚持以人为本，因地制宜的原则，做到设施齐全、功能完善、配置合理、经济实用。第六条老年养护院建设应纳入国民经济和社会发展规划，由政府统一安排建设项目，其建设用地应纳入城市土地利用总体规划，并按有关规定申报、征拨。第七条老年养护院建设应充分利用社会公共服务和其他福利、救助设施，实行资源整合与共享，在建设中实行统一规划，一次或分期实施，并体现国家节能减排的要求。第八条老年养护院的建设除应符合本建设标准外，尚应符合国家现行有关经济、参数标准和指标及定额的规定。

第二章建设规模及项目构成第九条老年养护院的建设规模应根据所在地区的老年人口数并结合当地经济发展水平和机构养老服务需求等因素综合确定，每千老年人口养护床位数宜按19～23张床测算。第十条老年养护院的建设规模，按床位数量，分为500床、400床、300床、200床四类。建设规模在200张床以下的可在相关社会福利机构内设专护部，规模 500张床以上的宜分点设置。第十一条老年养护院的建设内容包括房屋建筑及建筑设备、场地和基本装备。第十二条老年养护院的房屋建筑包括老年人的入住登记、生活、卫生保健、康复、娱乐和社会工作用房；行政办公用房；附属用房。老年养护院各类用房详见附录一。第十三条老年养护院的场地应包括室外活动、绿化、停车、衣物晾晒等场地。

1.3眼耳鼻喉科分级护理细化服务标准和服务内涵(上墙)

眼耳鼻喉科分级护理细化服务标准和服务内涵

眼耳鼻喉科分级护理细化服务标准和服务内涵根据卫生部《综合医院分级护理指导原则，（试行）》及《住院患者基础护理服务项目（试行）》等三个文件的精神，结合本科室实际特制定分级护理标准，服务内涵及服务项目公示如下：特级护理服务内容特级护理服务标准： 1．病情危重，随时可能发生变化需要进行抢救的患者； 2．重症监护患者； 3．使用呼吸机辅助呼吸并需要严密监测病情的患者； 4．实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）并需要严密监护生命体征的患者； 5．其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。如严重喉外伤伴呼吸困难、鼻咽癌晚期（大出血）、小儿气管异物。特级护理服务内涵及服务项目 1.严密观察患者的病情变化，监测生命体征，做好心电监护； 2.根据医嘱正确实施治疗、给药措施，并观察了解患者的治疗效果和药物反应；

3.落实基础护理（1）每日进行晨、晚间护理，定期头发、洗浴及修剪指/趾甲，保持三短九洁；（2）定时翻身，落实预防压疮的护理；（3）做好失禁护理，协助床上使用便器，留置尿管者每日尿道口消毒2次；（4）协助患者进食、饮水或鼻饲护理； 4.根据医嘱准确记录24小时出入量 5．落实专科护理，保持患者的舒适和功能体位，给予半卧位或侧卧位，防止出血窒息； 6.实施床旁交接班； 7.实施危重患者安全护理措施； 8.制定计划，做好护理记录。一级护理服务内容一级护理服务标准： 1.病情趋向稳定的重症患者； 2.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者； 3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者； 4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。如鼻出血伴高血压病、梅尼埃病。急性会厌炎伴呼吸困难、泪囊炎全麻术后、青光眼、复合眼外伤、乳突根治术后1~2天、耳鼻咽喉肿瘤术后1~7天、

【实用】优质护理服务规范

****医院优质护理服务规范为认真贯彻优质护理服务，提升我院护理质量及服务内涵，我院特制定优质护理服务要求，具体内容如下：一、护理部、各科室建立健全有关规章制度，明确岗位职责。切实落实基础护理职责，改善护理服务。推行“五声三到位”护理服务模式：五声—— 1.治疗护理有请声。 2.巡视病房有问声。 3.病人合作有谢声。 4.工作不周有歉声。 5.病人出院有送声。三到位— 1.做到位：护理措施、记录到位。 2.说到位：与病人沟通到位，健康教育到位。 3.管理到位：护士对病人管理到位；护士长对护士管理到位；护理部对护士长督促、质控到位。

二、临床护理工作实行责任制整体护理： 1.改变护士工作模式：护士承包患者（包患到护），管床到人，护士负责完成所管病人的入院评估、治疗、护理、健康教育等所有护理工作。 2.实行扁平化管理，减少管理层级。管理动态化，改变排班模式，减少交接班次数，责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，增强护士的责任感，密切护患关系，杜绝非护理人员进行护理工作内容。分工实现扁平化，使有资质的护士独立分管患者，分管病人体现能及对应：危重病人由高年资护士分管，一般病人由低年资护士分管，高年资护士对低年资护士有指导义务。每名责任护士平均负责患者数量不超过8个，护理量大或一级护理患者较多的病房，护士人数适当增加，落实“护士床边工作制”。 3.落实基础护理，加强专科护理质量：不能自理病人所有基础护理、生活护理工作由责任护士负责完成；部分自理病人由护士协助完成；能够自理病人由护士指导患者完成。三、以病人为中心”理念，丰富工作内涵。四、充实临床护士队伍，加强人力资源管理。五、完善临床护理质量管理，持续改进质量（一）入院护理 1、护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。

国外老年人社会福利制度对我国的借鉴

国外老年人社会福利制度对我国的借鉴摘要：通过了解国外发达国家和发展中国家的老年人社会福利制度，特别是欧洲一些福利国家，借鉴其发展过程中的经验和成果，来对我国现阶段老年人社会福利制度存在的缺陷提出针对性的解决措施。关键词：老龄化，老年人社会福利，社区服务，发展性福利正文：国外老年社会福利可以从发达国家和发展中国家两个角度来观察，发达国家的福利水平明显普遍高于发展中国家，因此，重点来比较福利国家的老年人福利制度，以下是几个主要欧洲国家的老年人社会福利的内容：丹麦老年人社会福利主要内容老年人津贴老年人住房和院舍服务老年人医疗保障和家庭服务基本特征普遍性：面向全体公民制度化：社会立法制度化；制度化的全方位保障；公共积累方式：福利资金来源于税收权力下放：地方政府享有广泛权利多样化的社会服务：服务面广宗旨重视老年人的身心健康和生活质量荷兰老年人社会福利宗旨参与公共生活、自力更生、需要时适当帮助主要内容医疗保健福利和社会福利服务：老年人公寓、老年照料院、护理院住房福利：65岁以上课申请“高级住房” 特点较高的福利水平规范的老年人社会福利运作机制：成熟的政策法规、政府与非政府结合、严格的教育培训、良好的评估机制英国老年人社会福利

主要内容收入补助医疗健康福利老年人社会福利服务：院舍服务和社区服务（居家服务、家庭照顾、医护、心理服务）发展性福利：建立社交场所、举办联谊会等法国老年人社会福利主要内容老年人收入福利老年人医疗保健福利老年人院舍福利家庭保健服务发展性福利可以总结出发达国家社会福利的主要内容：老年津贴、长期健康保健、住房补贴和居家生活服务。老年津贴是指老年人除退休金以外获得的由政府部门发放的陷阱津贴，有些国家的老年津贴是按年龄发放的。如英国退职年金和丹麦的老年年金；而另一些国家的老年津贴则是根据老年个人的收入情况发放的，如美国的补充保障收入。另一个主要的内容是长期保健服务，这也是人口老龄化的必然结果。即包括医疗、康复、适当居住环境、家庭保健、日常生活照料、专业护理机构服务等一系列健康和社会服务交互作用项目和支持环境。福利国家的政府往往通过修缮老人公寓和向老年人提供住房补贴来改善老年人的住房条件。绝大多数的老年人都拥有自己的房子，只有一小部分老人在住房问题上需要政府的帮助，老年人公寓则是老年人居住的一个选择。有些国家还帮助度收入的老年人修建和租赁房屋。另外，在拥有住房的老年人中慢悠悠一部分人需要政府的财政补贴来维护和修缮房屋。大多数北欧国家都为老年人提供住房补贴。丹麦的老年年金领取者只需支付房租的15%，其余部分全部由政府支付；挪威规定老年人修缮住宅可以优先贷款，不能自食其力的老人可以获得一定的数额的政府补贴。生活不能自理的老人则可以住进养老院。由于公共养老院的费用只占老年年金的一定比例，几乎任何阶层的老人都可以进住。发达国家老年福利的另一个重要内容低家庭生活服务。北欧各国政府为需要

养老服务设施分类及标准

附件2 养老服务设施分类及标准 1、护理型养老机构：是指机构建设床位为集体居住、以介护为主（护理床位达到60%以上），配备有公共食堂、专门（职）医疗卫生（康复）机构和医护人员、专职管理团队、护理服务人员，主要收住需长期照护的失能、失智和日常需大量照料服务的半失能老年人。建设和管理符合《老年人建筑设计规范》（建标〔1999〕131号）、《老年养护院建设标准》（建标〔2010〕194号）、《老年人社会福利机构基本规范》（MZ008—2001）。如福利院、护理院、照护院、康复院、关怀院等。床位及护理人员配置标准：护理床位室内使用面积每床平均8平方米以上，机构综合建筑面积每床平均50—70平方米，房间设置为大开间，单间摆放床位4—8张，室内须设有独立护理室（台）和卫生洗浴间。护理人员与休养人员按1∶3—4配备。 2、助养型养老机构：是指机构建设床位为集体居住、以介助为主，配置部分护理床位（达到20%以上），配备有公共食堂、专职管理团队和护理服务人员，提供医疗卫生和康复服务，提供老年人休养、用餐、娱乐、健身和文化教育等活动场所和服务项目，主要收住自理和日常需要介助服务的老年人。建设和管理符合《老年人建筑设计规范》（建标

〔1999〕131号）、《老年养护院建设标准》（建标〔2010〕194号）、《老年人社会福利机构基本规范》（MZ008—2001）。如养老院、敬老院、益寿院、颐乐园等。床位及护理人员配置标准：介助床位室内使用面积单人、双人、三人间分别为10、14、18平方米以上，机构综合建筑面积每床平均40—60平方米，房间内须设有独立卫生洗浴间，卫生洗浴间面积5—7平方米。护理人员与修养人员按1∶8—10配备。 3、居养型养老机构：是指机构建设床位为集中居住、以为老年人提供独立或半独立家居式为主，允许配置部分家庭厨房，床位按套计算（每套两床），须设置专门护理区域（护理床位达到10%以上），配备有公共食堂、专职管理团队和护理服务人员，提供医疗卫生和康复服务，提供老年人休养、用餐、娱乐、健身和文化教育等活动场所和服务项目，主要收住自理和日常需要介助护理服务的老年人。建设和管理符合《老年人建筑设计规范》（建标〔1999〕131号）、《老年人居住建筑设计标准》（第149号）、《老年人社会福利机构基本规范》（MZ008—2001）。如老年公寓等。床位及护理人员配置标准：居家型套内使用面积不得超过60平方米，床位租费按月或按年收取，一次性租费收取最多不能超过3年。护理人员与修养人员按1∶12—15配备。 4、社区居家养老服务照料中心：是指社区内建设的既有为社区居家老人提供上门生活照料服务、信息登记、状况评估、补贴发放，同时又具有供20人以上老年人午餐、午

养老结构体系与养老设施建设标准

养老结构体系及养老设施建设标准 1、规划养老结构体系结合国其它城市经验和市实际情况，建立一个由个人、家庭、社会和政府共同组成的养老服务保障体系，以家庭养老为基础，社区居家养老服务为依托，机构集中养老为支撑，是未来养老服务保障的主要模式。在未来五年要初步形成“9073”养老格局。即90%的老年人通过自我照料和社会化服务实现居家养老；7%的老年人通过社区机构照料实现社区养老；3%的老年人入住养老机构集中养老。。以上三类养老方式的具体形式和容如下：?居家养老服务：涵盖生活照料、家政服务、康复护理、医疗保健、精神慰藉等，以上门服务为主要形式。 ?社区养老服务：居家养老服务的重要支撑，具有社区日间照料和居家养老支持两类功能，主要面向家庭日间暂时无人或者无力照护的社区老年人提供服务，结合社区服务设施建设，增加托老设施网点，增强社区养老服务能力，打造居家养老服务平台。 ?机构养老服务：以设施建设为重点，通过设施建设，实现其基本养老服务功能。养老服务设施建设重点包括老年养护机构和其他类型的养老机构。 2、养老设施建设标准 2.1 养老设施分类 1、老年人社会福利机构基本规（MZ008－2001） 1）老年社会福利院由国家出资举办、管理的综合接待“三无”老人、自理老人、介助老人、介护老人安度晚年而设置的社会养老服务机构，设有生活起居、文化娱乐、康

复训练、医疗保健等多项服务设施。 2）养老院或老人院专为接待自理老人或综合接待自理老人、介助老人、介护老人安度晚年而设置的社会养老服务机构，设有生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施。 3）老年公寓专供老年人集中居住，符合老年体能心态特征的公寓式老年住宅，具备餐饮、清洁卫生、文化娱乐、医疗保健等多项服务设施。 4）护老院专为接待介助老人安度晚年而设置的社会养老服务机构，设有生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施。 5）护养院专为接待介护老人安度晚年而设置的社会养老服务机构，设有起居生活、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施。 6）敬老院在农村乡(镇)、村设置的供养“三无”(无法定扶养义务人，或者虽有法定抚养义务人，但是抚养义务人无扶养能力的；无劳动能力的；无生活来源的)“五保”(吃、穿、住、医、葬)老人和接待社会上的老年人安度晚年的社会养老服务机构，设有生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施。 7）托老所为短期接待老年人托管服务的社区养老服务场所，设有生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施，分为日托、全托、临时托等。 8）老年人服务中心为老年人提供各种综合性服务的社区服务场所，设有文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项或单项服务设施和上门服务项目。