医疗卫生服务关系到公众健康

医疗卫生服务关系到公众健康、人力资源和社会公平，而目前我国新一轮医改启动但进展缓慢。本文从医疗卫生公共产品特性的认定入手，分析医疗卫生产品多元化提供的可能性和必要性，指出政府在医疗卫生服务中的责任和医疗市场中的正确定位，并提出了对策。

一、医疗卫生公共产品的一般范畴

公共产品的本质属性在于它的公平性，公共产品的供给不仅可以弥补市场失效，维护社会公共利益的需要，同时还要求实现社会总福利和人均总福利的最大化，要求政府必须按照社会公众的集体意愿提供公共产品，而不是以获取利润为最终目的。根据公共产品非排他性和非竞争性的情况，公共产品可进一步分为纯公共产品和准公共产品。同时具有非排他性和非竞争性的产品称为纯公共产品，而将具有非排他性及非竞争性特点的不充分性和外部性的产品称之为准公共产品。

医疗卫生服务一般可分为：

（1）对已经出现的各种人体疾病进行治疗，使人体恢复健康状态的临床医疗服务系统；

（2）保证整体人群健康水平不断提高、公共卫生环境不断改善的公共卫生维护系统。

二、医疗服务准公共产品的特殊性

医疗服务市场是不完全竞争的市场，具有不同于其他商品和服务市场的特点。（1）从市场主体关系看，供需双方存在着信息严重不对称，供方的自然垄断和需求缺乏价格弹性等特殊性。医患之间的关系表现为委托代理关系，患者将选择医疗服务的权力让渡给了医生. 供方往往可以利用其作为患者的“代理人” 和“服务提供者” 的双重身份，对服务的种类、数量、方式等作出主导性选择。同时，医患之间存在着双方激励不相容的可能性，如果缺乏调控和管制，将会导致服务质量下降或出现价格上升，以及诱导需求等一系列市场失灵问题。（2）从市场条件看，由于医疗技术的复杂性和医疗服务高风险性构成的市场门槛所造成的进入障碍，使得医疗服务的竞争以及医疗资源的充分流动受到较大的限制。

（3）从消费特点看，医疗产品和服务在消费上虽然可以排他，但其效用具有外溢性。

（4）从需求特点看，医疗服务需求的形成还具有很强的社会影响性，如文化教育和人口素质的影响. 实际患病和自觉患病以及对健康的认知程度，决定了一个人进入医疗市场的时点；

上述特殊性的存在，决定了医疗服务的需求不仅仅是私人需求，还同时具有公共需求的性质，理应列入准公共产品的范畴。

三、医疗公共产品政府供给的必要性

公共卫生是一个国家或地区群体健康的基本保障，公共卫生问题影响着社会的公共安全，公共卫生是投入产出率很高的人力资本投资项目，因此，公共卫生既是体现政府作用的最佳领域，更是政府和公共部门的重要责任. 从医疗市场的特征性出发，即医疗产品的外部效应、供需双方的信息不对称、医疗消费购买的逆向选择、个人需求中的社会因素等，统一定性为准公共产品. 以此，坚持卫生事业公益性和福利性的基本定位，强调政府在医疗市场中的责任，而着重在政府供给的供给内容和供给方式上寻求解题的答案. 如政府投入式供给、采购式供给、引导性供给、干预性供给等等，通过多种形式的有效供给，体现和发挥政府在医疗市场中的责任和作用。

四、医疗卫生公共产品供给中的“政府失效”和“政府失责”

近20 年来，我国医疗卫生改革实践的基本取向，是在社会的医疗卫生服务需求不断增长而政府又无力承担公共卫生产品的生产与供给时，亦即出现“政府失效” 时，试图通过市场化途径来促进医疗卫生服务体系效率和质量的提高. 但是政府在这一领域的改革，一方面推行着市场化、民营化改革，另一方面对医疗市场必要的供给、干预、监管责任履行不到位，即存在着相当程度的“政府失责”，从而在一定程度上，改变了医疗卫生作为公共产品的基本属性，背离了公平优先的原则。由此出现一系列新的矛盾和问题，集中表现在以下几个方面。

(1) 政府卫生投入严重不足，投入比例逐年下降. 我国财政政策历来重视生产性投入，而对公共支出的认识不足，特别是对公共服务支出的认识不足(2)卫生资源配置失当，医疗卫生事业发展不均衡，城乡之间、区域之间卫生发展不协调. 由于长期受二元经济结构影响，卫生资源重复配置、部门所有、条块分割、所有制形式单一。

(3)医疗费用增长过快，医疗价格管理混乱。由于国家财政投入比例不断下降，

事实上是政府致使医疗机构靠医疗收费维持其运行和发展，纵容其采取一些违背公益的市场化行为.同时，我国医疗保险覆盖面太小，目前多数群众靠自费就医，意味着医疗风险主要由个人负担。

(4)医疗市场中“政府失效”现象依然存在。由于公立医疗机构的产权制度改革在绝大部分地区没有实质性的进展，政府垄断医疗服务的格局总体没有改变，在一定程度上自觉或不自觉地成为公立医院利益的保护者，限制了其他产权形式医疗机构的发展。同时，医疗市场因缺乏多种产权形式的竞争而使资源配置效率低下.

五、医疗卫生公共产品多元化供给中的政府角色

组织提供必要的医疗卫生服务，保证公众在健康水平上的公平是一个国家、一个政府的应尽职责。在深化医疗卫生体制改革，加快卫生事业发展中，必须努力克服和纠正“政府失效”、“政府失责” 的弊端。显而易见，政府在医疗卫生公共产品供给中的正确角色定位，与转变政府职能、提高行政能力、提升政府效能、改善服务质量，打造责任政府、效能政府、法制政府和服务型政府形象，实质是一体和必须同步推进的。

(1)保证公共卫生产品的足额供给，体现责任政府和服务政府的要求. 加大对公共卫生的财政投入。与此同时，要加快公共财政支出的民主化、规范化管理制度建设，增加财政预算的完整性和透明度，加强行政支出的管理和监督，努力减少垄断供给的低效和消费.

(2)保证医疗服务准公共产品的有效供给，体现责任政府和效能政府的要求。加大对基本医疗服务必要的财政投入，并同时 加强有效调控，对卫生资源进行合理调整布局。加快放开医疗市场并同时加强有效干预。

(3) 建立全覆盖的医疗保障救助体系和医疗卫生管理法律体系，体现责任政府和法治政府的要求。市场化、全球化使公共卫生经济风险和危机加剧，仅靠个人的经济基础和健康投资已经无法抵御重大疾病和交发病情的威胁，必须依靠政府的公共支持力量完善市场经济条件下各种风险的保障机制，降低社会公共健 康风险.

医疗服务市场营销的主要特征

医疗服务市场营销的主要特征

医疗服务市场营销的主要特征 非营利性市场营销主要特征①营销活动没有完全的自主权：由于非盈利性组织没有经营收入，组织的资金来源主要靠捐赠，因此他们的营销活动会受到捐赠方的影响。捐赠方往往会限制非盈利组织的某些活动，迫使他们按照捐赠方希望的流程、方式、手段、内容来进行，而且在大多数情况下捐赠方都不希望被捐赠者进行创新。所以，受捐赠的非盈利组织在进行营销时会受到捐赠方的限制，没有完全的自主权。②缺乏基线资料：目前，非盈利组织主要涉及文化、教育、卫生保健、社会服务、环境等领域。因此，非盈利组织在进行市场调查时，总会涉及到社会上一些敏感或者较隐私的问题，导致应答率偏低，或者即使被凋查者愿意回答，得到的数据的.真实性也值得商榷。③营销无用论r非盈利组织由于主要靠外界拨款或捐赠，不需要自负盈亏,所以有些管理者就轻视营销，:认为营销费用.会加重组织的经济负担.，导致经.费紧张;另一方面，他们对营销有着错误的认识，总觉得营销就是一种操纵市场、操纵消费者的手段>非盈利组织如果进行营销就会给组织带来负面影响。.④竞争意识差:很多非盈利组织的管理者认为,非盈利组织之间不:存在竞争，.因为他们没有明确的竞争目标d但实际上?， 非盈利组织之间也存在产品或若服务层次上的竞争，如公立医院之间也存在对病人的竞争、对服务提供满意程度的竞争、对服务费用高低的竞争?、对服务提供者技术水平的竞争等等。作为新型的非赢利组织领导者_，敏感的意识到这些内部和外部的竞争是现代管理者的基本要求和必备素?养。 ⑤营销活动主要涉及态度和行为的改变，难度大:非盈利性组织?的营销与盈利性组织相比，主要区别在于.，由于非盈利组织营销大多涉:及社会教育和心理因素的改变，所以，营销的目的要改变消费者的社会行为|、态度和,心理bRobertA,Baron认为！态度是对某人某事(包括对、自己）一种稳定的基本看法。它具有持久性，会在很长一段时间内维持不变。所以，要改变消费者的行为和态度是非常困难的。另一方面，非蠃利组织进的工作通常都是赢利组织不愿涉足的没有经济利益的、 不容易取得消费者信任和理解的<目前还是空白的领域.，如公共卫生方面的改水改厕项目。推进这些工作.，首要的就是要改变他们维持了很多年的观念，这项工作的难度可想而知。如果单靠公益宣传，住往力不从心。因此，采取一些营销手段来影响目标人群，?加快他们态度的改变，并寻求政府、社会、公众及捐赠者的理解和支持?，才能更好地完成组织的0标。⑥人员变动大，营销计划推行困难:非盈利组织由于其社会公益性，会吸弓I大批有志之士加入进来，成为其志愿者。虽然这,为非盈利组织提供了充足的人员和新鲜血液，但同时也带来了很多的问题。首先，.庞大的志愿者队伍会给管理工作带来难度。非盈利组织通过营销和宣传，吸引了很多不同专业、不同性格、不同层次的志愿者。如何安排部署他们的任务，协调他们之间的工作进度与关系，是摆在管理者面前的一道难题。其次，由于非盈利组织对于人员没有强硬的制约手段，人员的流动性很大。这对于工作的开展，营销计划的推行也是一个障碍。 ⑦没有进行市场细分:非盈利组织大多数情况下都没有进行市场细分，或者只是很粗略的划分，很多都只是针对最明显的一部分市场推行营销活动。这样会导致目标人群太小，波及面不够大，达不到影响社会公众的目的；另外，由于没有进行科学的市场细分,导致营销策略制定的没有很强的针对性，可能不同的目标群体采用的是一种营销方案，可想而知，这样的营销也达不到应有的效果。 ⑧营销效果不能在短期内呈现:盈利性组织提供的产品，消费者可以马上感受到它的价值。如人

中国医疗服务市场特征及发展现状分析

中国医疗服务市场特征及发展现状分析 一、中国医疗服务的特点 医疗服务具有所有服务的共性，同时它又有其非常独特的一些特点。这些特点一方面对医疗服务的开展有不利的一面，但是也有有利的一面。扬长避短、发挥医疗服务的这些特点是我们医疗服务品牌营销管理的重要内容。医疗服务具有以下10个特点。 （一）无形性 无形性是医疗服务最为显著的一个特征，人们也以此来界定服务。我们可以从几个不同的层次来理解。首先，服务的很多元素看不见、摸不着、听不到、尝不着、无形无质。其次，顾客在购买服务之前，往往不能肯定他能得到什么样的服务。第三，顾客在接受服务之后，通常很难察觉或立即感到服务的利益，也难以对服务的质量做出客观的评价。由于医疗服务是无形的，顾客很难感知和判断其质量与效果，他们将更多地根据服务人员、设施和环境等有形线索和医院的口碑来进行判断。顾客为了减轻购买的风险，通常相信亲朋好友和同事的推荐；医院的社会声望和顾客过去的消费经验也会对顾客对医疗服务的评价产生重要影响。因此，对医院的有形展示和树立医院的声誉（无形展示）是我们医疗服务品牌管理的一个重要方面。 （二）不可分离性 通常有形产品从生产、流通到最终消费者的过程中，要经过一系列环节：产品被制造出来后，先储存，通过多重转销者分销，随后消费。而服务与之不同，其生产和消费是同时进行的。其生产和消费具有不可分离的特点，即医疗服务的提供者向顾客提供服务时，也正是顾客消费医疗服务的时刻，两者在时间上不可分离，而且提供者与顾客在医疗服务产生时是相互作用的，两者共同对服务结果产生影响。医疗服务的不可分离性是医疗服务营销管理的中心。医疗质量的好坏很大程度上受到医患双方合作意识、指导、接受能力与配合程度的影响。 1、顾客参与生产过程：顾客作为参与者出现在生产过程中，这说明医护人员的生产过程是在顾客的“监视”下进行的。 2、顾客参与消费过程：顾客在接受服务时不是被动的，他们在服务消费过程中可以发挥积极的作用。在消费过程中顾客必须为医护人员提供必要的信息，配合医护人员工作，才能获得好的诊疗效果。 3、顾客的评价是质量的决定因素：一些营销专家通过大量的研究指出，顾客认为的质量才是质量。一次很完美的医疗活动，对某位顾客是成功的，但对另一位顾客来说就可能是不理想或失败的，很多医疗纠纷就说明了这点，由于沟通不足或顾客的期望值过高都会引起顾客对医疗服务评价的低下。

关于开展紧密型县域医疗卫生共同体建设试点的指导方案

关于开展紧密型县域医疗卫生共同体建设 试点的指导方案 为推动健康中国建设，更好实施分级诊疗和满足群众健康需求，现就做好紧密型县域医疗卫生共同体（以下简称紧密型医共体）建设试点制定如下方案。 一、基本原则 （一）政府主导，明确定位。坚持政府主导，根据区域内医疗卫生资源结构与布局，有序推进医共体建设；强化政府办医责任，落实财政投入，切实维护和保障公立医疗卫生机构的公益性。坚持基层医疗卫生机构防治结合的功能定位，医共体内成员单位的职责任务原则上保持不变。 （二）权责明确，分工协作。医共体牵头医疗机构重点承担急危重症患者的救治和疑难复杂疾病向上转诊服务，统筹管理医共体内疾病预防控制工作。基层医疗卫生机构提供常见病、多发病诊疗服务，重点为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者提供接续性医疗卫生服务，并按要求落实基本公共卫生服务和重大公共卫生服务。 （三）资源下沉，提升能力。整合区域医疗卫生资源，推进县域医疗卫生资源共享，促进优质医疗卫生资源下沉到基层。改革完善县域医疗卫生服务体系，推进县乡一体、乡村一体管理，提高县域医疗卫生服务体系整体绩效和基层医

疗卫生服务能力。 （四）创新机制，群众受益。发挥基层首创精神，加强“三医”联动，进一步健全维护公益性、调动积极性和保障可持续的运行机制。坚持以居民健康为中心，优化服务流程和体验，努力为群众提供优质、方便、经济的整合型医疗卫生服务。 二、工作目标 通过紧密型医共体建设，县域医疗卫生服务能力明显提升，医保基金得到有效利用，居民医药费用负担合理控制，有序就医格局基本形成。力争到2020年底，县域就诊率达到90%，县域内基层就诊率达到65%左右，基层医疗卫生机构有能力开展的技术、项目不断增加。 三、工作内容 （一）完善县域医疗卫生服务体系。 1.整合县乡医疗卫生资源。每个县根据地理位置、服务人口、现有医疗卫生机构设置和布局等情况，组建若干个（一般为1－3个）以县级医疗机构为龙头、其他若干家县级医疗机构及乡镇卫生院、社区卫生服务中心为成员单位的紧密型医共体。医共体牵头机构原则上为二级甲等以上医疗机构。医疗服务能力达到二级医院水平的基层医疗卫生机构可牵头组建医共体。鼓励社会力量办医疗机构和康复院、护理院加入医共体。医共体内成员单位法人资格保持不变。

第六章 卫生服务与健康

第六章卫生服务与健康 A1型题 1 ．我国的卫生系统主要包括（） A ．卫生服务 B ．医疗保障 C ．疾病预防与卫生执法 D ．医疗服务 E ．卫生服务、医疗保障和卫生执法监督 2 ．我国的卫生事业的性质是（） A ．政府实行福利政策的事业 B ．政府实行社会公益事业 C ．政府许可的盈利性的事业 D ．政府实行一定福利政策的社会公益事业 E ．政府通过购买形式为人民提供服务的事业 3 ．卫生系统的功能有（） A ．满足人群非卫生服务的期望 B ．卫生服务提供 C ．卫生服务提供与满足人群非卫生服务的期望 D ．公平对待所有人 E ．卫生服务提供、公平对待所有人与满足人群非卫生服务的期望 4 ．卫生系统反应性的测量包括（） A ．对人的尊重 B ．对人的理解 C ．以卫生服务对象为中心 D ．对人的尊重和以卫生服务对象为中心 E ．对人的理解和以卫生服务对象为中心 5 ．卫生组织机构包括（） A ．医院和卫生行政组织 B ．卫生行政组织和预防保健组织 C ．卫生服务组织和卫生行政组织 D ．群众性卫生组织和卫生服务组织 E ．卫生行政组织、群众性卫生组织和卫生服务组织 6 ．卫生行政组织的基本职能不包括（） A ．卫生规划 B ．医院内部质量管理 C ．准人 D ．卫生经济调控 E ．促进公平竞争 7 ．由国家通过法制强制实施的医疗保障制度是（ ) A ．自愿医疗保险

B ．商业医疗保险 C ．社会医疗保险 D ．国家医疗保险 E ．集体医疗保险 8 ．下面哪个不是我国职工基本医疗保险制度的特点（） A ．广泛覆盖 B ．合理分担 C ．按需提供 D ．统账结合 E ．管理和服务的社会化 9 ．我国目前所推行的农村医疗保障制度是（） A ．基本医疗保险 B ．大病医疗保险 C ．新型合作医疗 D ．国家购买保险 E ．私人筹资保险 10 ．《执业医师法》所称医师是（） A ．医学本科毕业的医务人员 B ．医学专科以上毕业的医务人员 C ．取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防或者保健机构（包括计划生育技术服务机构）中执业的专业医务人员 D ．取得执业医师资格或者执业助理医师资格的医务人员 E ．在医疗、预防或者保健机构（包括计划生育技术服务机构）中执业的专业医务人员 11 ．下面哪种属于医疗事故（） A ．在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的 B ．在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的 C ．非法行医，造成患者人身损害 D ．医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故 E ．因患方原因延误诊疗导致不良后果的 12 ．负责组织医疗事故技术鉴定的组织是（） A ．上一级的卫生行政部门 B ．当地的法院 C ．卫生监督执法部门 D ．负责医疗事故技术鉴定工作的医学会所组织的专家鉴定组 E ．负责医疗事故技术鉴定工作的卫生局所组织的专家鉴定组 B1型题 A ．卫生服务提供 B ．卫生服务需求 C ．卫生服务利用

医疗服务需求调查表

医疗卫生服务体系建设调查问卷 为了掌握卫生服务需求和需要的变化，合理配置卫生资源，调控各种供求关系，制定卫生政策，我们真诚地邀请您参与本次调查，有您的支持，我们将做得更好。 一．调查对象个人基本情况 1.您的性别：男（）女（） 2.您的年龄：18岁—30岁（）30岁—45岁（） 45岁—60岁（）60岁—75岁（）75岁以上（） 3.配偶情况：在婚（）离异（）丧偶（） 4.文化程度：未上过学（）小学（）初中（）高中（）中专（）大专（）大学本科及以上（）二、医疗需求 ５、您一般就医所选择的医院（） Ａ、社区卫生服务站，Ｂ、乡镇医院，Ｃ、市级医院，Ｄ、民营医院、私人诊所，Ｅ、小病一般不去医院。 6、你选择就医地点的原因是（）（可多选） Ａ、距离家近，Ｂ、服务态度好，Ｃ、医生专业水平高，Ｄ、医疗费用低，Ｅ、医疗设备齐全，F、就医环境好，G、能报销，H、其他。 7、您觉得政府对农村医疗卫生改革的投入( )

A 很大B较大C一般 8、您认为政府对医疗卫生的投入能否满足现阶段人们的需求( ) A能满足B一般C不能满足 9、您觉得医院药价( ) A比药店高，B差不多，C比药店低，D不清楚 。）、您清楚合作医疗的报销制度吗（10． A .很清楚，B.知道，C.知道报销一说，不知道怎么实现，D .不知道。 11、您觉得合作医疗的报销制度怎么样（）。 A.太麻烦，难以顺利完成所有程序。 B.有点复杂，但是可以接受， C.很简单，非常方便， D.不知道。 12、卫生室是否对孕、产妇进行定期随访并进行免费健康体检和健康指导？ A、有， B、没有， C、不知道有该项服务 13、据您了解，卫生院或者卫生室是否为新生儿童建立了保健手册？ A、有， B、没有， C、不知道有该项服务。 14、您是否知道卫生院和卫生室实行药品“三统一”，零差价销售？（） A、知道， B、不知道。 15、您是否知道国家实行基本药物制度（） A 不知道， B 知道。 16、您觉得《国家基本药物目录》的出台对您就医看病是否有帮助？（）

医院的市场营销策略

医院的市场营销策略 1.目标市场的确立与市场定位 医疗市场细分医疗市场细分是指医院依据就医顾客在医疗保健 需求上的各种差异，把就医顾客整体划分为在需求上的大体相近的群体，形成不同的医疗细分市场。就医顾客在医疗保健需求上的差异是医疗市场细分的理论基础，而这种差异性就是医院进行市场细分的标准。医院具体根据哪一标准进行细分是没有固定模式的，主要有:（1）地理细分化;（2）人口细分化（年龄、性别、机体系统、器官、病种、职业）;（3）影响医疗卫生服务利用因素的细分化（经济收入、文化程度、对服务形式的要求）;（4）医疗保健知识、意识和态度的细分化;（5）按购买行为因素细分（就医目的、利用者情况、偏爱程度、追求的利益）。医院在进行市场细分时，可以使用一种依据细分市场，也可以综合利用两个以上的标准综合细分市场。 医院形势分析 （1）医院优势分析。医院优势是指在进行市场细分后，本医院在一定的竞争市场范围内与竞争对手相比较，在某些方面有其他医院不可相比不可模仿的独特能力。（2）医院劣势分析。医院劣势是指医院在市场的竞争中与其对手相比，在某些方面存在的缺陷和不足。（3）市场机会分析。市场机会是指在环境变化的趋势中对本医院生存与发展有吸引力的、积极的、有促进作用的方面。（4）市场威胁

分析。市场威胁是指环境变化的趋势中对本医院的生存与发展不利的、消极的、有抵制作用的方面。 不管哪种类型的医院，都具有其自身独特的优势，也有其劣势，同时在市场的竞争中充满了机会，也同时有来自各方的威胁，我们必须通过对这几方面的综合分析，找出自身的核心竞争力，以确立医院的目标市场和市场定位。 目标市场的确立一个医院不可能进入所有的细分市场，它首先必须对各细分市场进行评估，并对自身的形势进行分析，最后进行综合判断，选择最有利于本医院的细分市场作为服务对象，这些被服务的对象———就医顾客，就称为目标市场。在选择目标市场时，要注意作为目标市场的必要条件:（1）有适当的规模和需求;（2）具有一定的购买力或承受力;（3）竞争者未完全垄断的市场;（4）医院有能力经营的市场;（5）有较稳定的社会环境。 医院的市场定位医院选定了自己的目标市场后，还需要进行市场定位、采取适当的定位策略。所谓市场定位，就是把自己的医疗服务定在目标市场的一定位置上，即要确定自己的服务在目标市场上的竞争地位，所以也称为竞争定位。影响医院定位的主要因素就是医疗服务的差异性，包括服务质量、提供方式、服务态度。市场定位意味着通过突出服务产品的某种特色，使医院在竞争中开辟一个适当位置，首先要对目标市场作更进一步的调查分析，把握每一部分目标就医顾客对服务产品的要求及其满足程度;再对该市场的所有经营者做出的

基层医疗社区卫生服务

基层社区医疗服务 随着我国医改政策的发行和实施，分级诊疗、家庭医生等新政策正在稳步实施，其中基层社区医疗服务是重点，基层社区医疗能够顺利的践行，将是医改的关键。 近些年，我国医疗水平不断提升，随着居民生活质量的不断提高，医疗卫生服务的需求也不断增多，大医院供不应求，导致患者看病难、看病贵的现象，为了能够更好的解决这一现象，实现“大病进医院，小病进社区”，基层社区医疗的建设尤为重要。 基层社区医疗服务的重要性 我国老龄化加速，因老年病、慢性病是老年人的常见病，所以老年人需要长期看护身体情况的变化，所以需充分发挥基层医疗的作用，新医改以来，一系列医改政策都着重加强基层医疗建设，提升基层医疗建设将是分级诊疗的关键，医院门诊服务逐步将转向至基层医疗，成长空间近万亿，并将急速增长。 开设在小区周边的基层医疗更具成长性，在居民身边建立基层医疗服务体系，以预防、保健、全科、康复、结合医保政策，给居民将带来极大的便利！ 基层医疗社区连锁化 北京东方祥医基层医疗连锁化经营，已经开始逐步迅速的落地到每个小区，每一年的将飞速覆盖，民营化给连锁化提供了成长的条件，规模化加上精细的管理，基层社区医疗的服务能力与盈利将大幅度提升。并不断引进高素质高质量的医疗人才和医疗管理人才，完成社区医疗“六位一体”的服务，并打造基层医疗特色项目“祥医服务包”，家庭医生+家庭护士+营养师+运动师+康复师+居家医养师，专业化制度管理，以“视病犹亲，关爱体贴”的理念为基层老百姓提供优质、放心、满意的医疗服务。 基层医疗前景展望 公共卫生服务，建立基层居民健康数据，为居民提供多方位的健康服务和分级诊疗，结合先进的互联网技术及智能终端技术手段以多种形式的基层医疗健康服务，不断让居民享受到现代化的全方位的健康服务，充分发挥基层社区医疗服务的作用。

关于全面推进县域医疗共同体建设的实施意见

关于全面推进县域医疗共同体建设的实施意见 各县（区）人民政府、市政府有关部门： 为贯彻落实省政府办公厅《关于全面推进县域医疗共同体建设的意见》（皖政办[20XX]57号，以下简称《意见》），全面推进我市县域医共体建设，提升基层服务能力，促进优质资源下沉，加快构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗机制，使群众就近享受优质价廉的医疗服务，经市政府同意，现就全面推进医共体建设工作提出如下实施意见： 一、工作目标 到2018年，实现医共体建设全覆盖。已试点的东至县、贵池区、青阳县等地要不断完善管理模式和运行机制，石台县应及早谋划，制定方案，于2018年初正式实施，实现县域医共体试点全覆盖。到2018年，县域内基层医疗卫生机构诊疗量较20XX年底上升3-5个百分点，县外住院人次占比下降3个百分点。到2020年，县域内医疗资源进一步整合共享，医共体内部运行机制趋于完善，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式基本形，县域内就诊率提高到90%以上，将医共体建设成为服务、责任、利益、管理、发展共同体，群众获得感和满意度显著增强。 二、组织模式 （一）组建方式。坚持政府主导，根据县域内医疗资源结构布局和群众健康需求，统筹规划医共体建设。按照业务相关、优势互补、双向选择、自愿结合的原则，实行以县级医院为龙头、中心（乡镇）卫生院为枢纽、村卫生室为基础的县乡村一体化管理模式。地处偏远、达到二级综合医院水平的中心卫生院，可探索整合周边一般卫生院（含分院），单独建立医共体。鼓励社会力量举办医疗机构加入医共体，经评估具备相应服务和管理能力的，可作为医共体牵头医院。每个县区要建立2个及以上医共体（石台县可建立1个），形成协作竞争机制。 （二）管理方式。县级卫计部门负责监督管理医共体建设和运行。新增试点县医共体牵头单位与各成员单位签订合作协议，成立理事会或建立相应机制，制定医共体章程和相关制度，规定相应的责任、权利和义务。各医共体成员单位在规章制度、技术规范、人员培训等方面执行统一标准，相对独立承担相应的医疗责任。在医共体内部，统一核算医疗服务成本、统一成员单位绩效考核办法，统一管理和分配医疗收入以及节约的医保基金，统筹薪酬分配；探索由牵头公立医院统筹人员调配、实行县乡医护人员定期轮岗，中心（乡镇）卫生院院长可由县级牵头公立医院任免并按程序报备。在保证中心（乡镇）卫生院公益一类事业单位性质不变的前提下，探索由医共体牵头公立医院领办或托管中心（乡镇）卫生院。 三、主要任务 （一）完善医保基金预算包干机制。实行城乡居民医保基金按人头总额预算包干支付方式，超支原则不补、结余全部留用。新农合暂按不超过当年筹资总额提取风险金（按财政部有关规定提取）后的95%作总预算，城镇居民医保按当年筹集基金总额的85%作总预算，并将其转换成参保（合）人头费（对应下去每位参保参合居民），交由医共体包干，负责承担辖区居民当年门诊和住院、按规定支出的家庭医生签约服务、县外住院以及大病保险等规定的费用报销。城乡居民基金市县统一管理后，另行确定预算标准。辖区居民在县域内可自由就医，对医共体之外的其他定点医疗机构收治的医保病人，由医共体牵头单位以购买服务方式与之结算。预算包干基金超支部分原则上由医共体牵头医院承担，结余基金经考核后由医共体县乡村三级医疗机构原则上按6:3:1比例分配、自主支配。 （二）落实医疗机构分工协作机制。县级医院主要负责“100+N”病种以及重症患者收治，对基层提供技术帮扶，对县外实行集中转诊。中心（乡镇）卫生院主要负责“50+N”种常见病住院、急诊转诊、接收下转患者康复，并继续做好公共卫生、协助卫生执法、管理村卫生室等工作。凡中心（乡镇）卫生院能够收治的病种，县级医院应严格控制收治数量。村卫生室主要负责门诊、导诊、签约服务、健康管理和公共卫生、疾病防控工作，充分发挥村医导诊作用，引导群众养成“有序就医、逐级转

浅谈医疗服务市场营销策略

浅谈医疗服务市场营销策略 随着社会主义市场经济的纵深发展，医疗市场也随之发生了深刻的变化。各个医院实力的不断增强，以及广大群众对医疗消费观念的更新和认识的提高，医院的管理者们越来越渴求进行科学和规范的医疗服务营销，以实现自身的良性生存与发展。医疗市场激烈的竞争也表明：如果医院不重视医疗服务营销，没有良好的营销策略，即使过去“患者盈门”，也可能在理性的医疗市场竞争中被淘汰出局。因此，树立正确的医疗服务营销理念，深入分析市场，正确定位，寻找出适合现代医疗市场的营销策略并正确实施对现在医院的生存和发展至关重要。 1 背景资料 据宝鸡市2003年底统计，全市共有医疗机构1279个,其中医院93所，宝鸡市医疗整体处于供大于求状态。随着社会主义市场经济的逐步深化，推进了医疗服务的市场化。我国加入WTO以后，医疗市场逐渐开放，民营医疗机构的迅速崛起，医疗市场竞争日趋激烈。 我院位于陕西省关中西部的渭水之滨，建于1951年，是宝鸡及陕、甘、川毗邻地区的医疗、教学、科研中心，是西安交通大学、延安大学、陕西中医学院的教学医院。医院开放病床693张，在岗员工983人，其中，中高级专业技术人员384名。医院年门诊诊疗患者22万人次，出院患者1.2万人次。2004年住院人次比2003年增加了20.2%。近两年社会问卷调查显示患者对医院的满意率97%以上。医院先后荣获三级甲等医院、全国百佳医院、全国首批百姓放心示范医院称号。 改革开放以来，虽然医疗行业竞争意识在逐渐增强，医院的两个效益也在不断增长，但许多医务工作者至今还在坐等患者求医，而患者对医疗服务健康需求越来越高，供需矛盾明显增加。细分医疗市场，统筹制定医疗服务市场营销战略，采取科学有效的营销措施迫在眉睫。 2 SWOT—宝鸡市中心医院综合形势分析 ●优势（S）：

医疗服务营销管理方案(doc 10页)

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医疗服务营销 以优良的品质——专业人员、精良的器械和精湛技术；合理的价格——市场调研为准则；良好的服务——售前售后以人为本的服务思想，构成了一个庞大完善的服务系统。由“公主”到“服务员”，由“冷美人”到“热情的老板” 医疗机构应该是注意观察人们不断变化的需求，调整医疗机构的技术项目和服务方式，以适应市场不断的需求。，通过创造并提供医疗，保健，康复，健康咨询及其相关服务和价值以满足人们健康需求和欲望的一种社会和管理过程。 建立长期利润观念，因为，一个人一生中的医疗服务需求具有重复性、广泛性、层次性和滞后性，同时医疗服务又有就近获取的特点，还有建立其忠诚度。重视市场地位，投资收益率以及获利能力。 医疗机构服务市场具有广阔性和复杂性，因此医疗机构必须发挥自身优势，突出特色，在有所为的方面应当根据市场细分理论和结合自身有时来实现这一要求。 一所医疗机构至少要有五大组织功能，即：营销、人事、财务、医疗服务、后勤服务。

确认健康投资者的需求及欲望，将就医者的意见及要求有效地与其他部门相沟通。其他部门听从及支持医疗服务营销部门，要有整合性的医疗服务营销观念，市场营销部的主要功能： 1，调查、分析、确认人群的医疗服务需要与欲望 2，制定并组织实施医疗机构市场营销策略和计划 3，收集就医者对医疗服务的意见，并与相关部门沟通4，协调医疗机构与协作医院、相关机构之间的关系 5，研究竞争者的营销策略与措施，并提出本机构的应对措施 6，组织实施医疗机构的筹款活动（如赞助与捐赠） 7，组织实施各项市场营销活动。 时间天天有，机遇不常在，抓机遇不但要“醒”得早（认识早），而且要“起”得早（有了超前意识行动要快），机遇在哪里？机遇就在变化的市场中。医院要发展技术，市场需求是“风向标”，高技术是“杀手锏” 医疗服务具有高技术、高风险、高投入、高效益的特征 准入条件：一，相应的基本建设规模和要求。第二，有必须的诊断、治疗设备 三，有符合执业资格并掌握有医疗技术的各类医务人员，四，执业过程中必须符合每一项技术标准。 医疗服务具有时间性和即时性要求，因此必须提供全天候服务。 以“就医者为中心”的全员、全程、全方位质量管理模式，买断服务全过程。 医疗服务营销过程： 一，市场机会分析：先对医疗服务环境进行全面的调研（对医疗服务环境进行调研的目的（1）从医疗服务业看，医疗机构未来有哪些机会和威胁（2）考察医疗机构的竞争地位，发现医疗机构在竞争中有那些优势和劣势；（3）注视医疗服务业发展的前景，以便重新审定医疗机构服务范围

XX市医疗卫生服务共同体建设实施方案(2019年版医联体方案)

温岭市医疗卫生服务共同体建设实施方案 为深化我市综合医改，推进分级诊疗制度，增强基层医疗卫生服务能力，更好满足群众的医疗健康需求，根据省委办公厅、省政府办公厅《关于全面推进县域医疗卫生服务共同体建设的意见》（浙委办发〔２０１８〕６７号）、省医改办《关于做好县域医疗卫生服务共同体建设方案制定工作的通知》（浙医改办〔２０１８〕５号）和省卫生计生委、省编办、省财政厅、省人力社保厅、省物价局 （浙卫《关于推进县域医疗服务共同体建设试点工作的若干意见》 发〔２０１８〕９号）等精神，结合我市实际，现制定本方案。 一、指导思想 深入贯彻落实党的十九大和全国卫生与健康大会精神，以增强群众健康获得感、幸福感和安全感为出发点，实现发展方式由“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，创新市域医疗卫生服务体系、管理体制和运行机制，提升市域医疗卫生服务质量和技术水平，促进医疗卫生服务均等化和可及性，构建分级诊疗、合理诊治和有序就医新秩序，全方位、全周期维护和保障人民群众身体健康。 二、主要目标 ２０１９年，市域医疗卫生服务共同体（以下简称“医共体”）建设全面推开，综合医改不断深化，整合型医疗卫生服务体系初 －２－

步建成，综合医改各项主要指标趋好。 ２０２０年，医共体政策体系更加完善、保障机制更加健全，基层就诊率达到６２％以上，市域就诊率达到９０％以上，群众满意率不断上升。 ２０２２年，市域医疗卫生服务能力明显增强，资源利用效率明显提升，群众健康水平明显提高，基层就诊率达到６５％以上，市域就诊率达到９２％以上。 三、组建方式 根据地理位置、服务人口、现有医疗卫生机构设置、布局和能力情况等，以市一院、市中医院、台州市肿瘤医院为牵头医院，全市设立３个医共体，分别为温岭市第一人民医院医共体、温岭市中医院医共体、台州市肿瘤医院医共体。全市除市妇幼保健院、市精神康复医院和市惠民医院外，其他公立医院和卫生院（社区卫生服务中心）全部纳入医共体建设范围。市域医共体人财物全面整合，实施集团化管理、一体化运行和连续式服务。 （一）温岭市第一人民医院医共体：市一院、市四院、箬横中心卫生院、温西中心卫生院、城东街道社区卫生服务中心、城西街道社区卫生服务中心、横峰街道社区卫生服务中心、松门镇卫生院、石塘镇卫生院、坞根镇卫生院、东部产业集聚区卫生院。 （二）温岭市中医院医共体：市中医院、台州市中西医结合医院、大溪中心卫生院、太平街道社区卫生服务中心、泽国镇卫生院、城南镇卫生院、石桥头镇卫生院。 （三）台州市肿瘤医院医共体：台州市肿瘤医院、城北中心 －３－

开展紧密型县域医疗卫生共同体(紧密型医联体)建设2019年试点工作实施方案

开展紧密型县域医疗卫生共同体（紧密型医联体）建设2019年试点工作实施方案 为推动健康中国建设，更好实施分级诊疗和满足群众健 康需求，现就做好紧密型县域医疗卫生共同体（以下简称紧 密型医共体）建设试点制定如下方案。 一、基本原则 （一）政府主导，明确定位。坚持政府主导，根据区域 内医疗卫生资源结构与布局，有序推进医共体建设；强化政 府办医责任，落实财政投入，切实维护和保障公立医疗卫生 机构的公益性。坚持基层医疗卫生机构防治结合的功能定位，医共体内成员单位的职责任务原则上保持不变。 （二）权责明确，分工协作。医共体牵头医疗机构重点 承担急危重症患者的救治和疑难复杂疾病向上转诊服务，统 筹管理医共体内疾病预防控制工作。基层医疗卫生机构提供 常见病、多发病诊疗服务，重点为诊断明确、病情稳定的慢 性病患者、康复期患者提供接续性医疗卫生服务，并按要求 落实基本公共卫生服务和重大公共卫生服务。 （三）资源下沉，提升能力。整合区域医疗卫生资源，推进县域医疗卫生资源共享，促进优质医疗卫生资源下沉到 基层。改革完善县域医疗卫生服务体系，推进县乡一体、乡 村一体管理，提高县域医疗卫生服务体系整体绩效和基层医

疗卫生服务能力。 （四）创新机制，群众受益。发挥基层首创精神，加强“三医”联动，进一步健全维护公益性、调动积极性和保障可持续的运行机制。坚持以居民健康为中心，优化服务流程和体验，努力为群众提供优质、方便、经济的整合型医疗卫生服务。 二、工作目标 通过紧密型医共体建设，县域医疗卫生服务能力明显提升，医保基金得到有效利用，居民医药费用负担合理控制，有序就医格局基本形成。力争到2020年底，县域就诊率达到90%，县域内基层就诊率达到65%左右，基层医疗卫生机构有能力开展的技术、项目不断增加。 三、工作内容 （一）完善县域医疗卫生服务体系。 1.整合县乡医疗卫生资源。每个县根据地理位置、服务人口、现有医疗卫生机构设置和布局等情况，组建若干个（一般为1－3个）以县级医疗机构为龙头、其他若干家县级医疗机构及乡镇卫生院、社区卫生服务中心为成员单位的紧密型医共体。医共体牵头机构原则上为二级甲等以上医疗机构。医疗服务能力达到二级医院水平的基层医疗卫生机构可牵头组建医共体。鼓励社会力量办医疗机构和康复院、护理院加入医共体。医共体内成员单位法人资格保持不变。

医院市场营销策略

民营医院的市场营销 市场营销是民营医院近年来为提高业务量、增长效益而导入的一项重要举措，也是在竞争日趋激烈的医疗市场中制胜的一个关键步骤。 要做好民营医院的市场营销，首先就要在院内设立市场外联部，组建一支业务素质能力较强的市场营销队伍，要求营销员既要懂得一般的医疗常识，又能掌握市场销售服务的技巧。每一个营销人员都要进行岗前相关的业务知识培训，熟悉医院的结构及市场定位，明白医院所开展的医疗业务，特别是院内特色技术与专科业务，了解专科医生及医院的技术骨干，充分认识本院的优势与劣势所在，扬长避短，做到能熟练地向外宣传介绍，向内导入引进。 总之，营销即是经营与销售的相结合，营销员应学会发现市场、挖掘市场、培育市场；发展营销网络，巩固营销网络。 下面就民营医院的市场营销内容进行概括： 一、“地面营销” 1．体检：主要为组织团体性的体检，可分为农村、社区、学校、企事业单位等版块，重点以妇科体检为主。 2．转诊：重点发展乡村卫生所、村干部及乡镇卫生院这一级的转诊网络；其次为药店、诊所、职工医院、社区街道干部等的转诊网络。 3．义诊：乡镇卫生院协作义诊；社区街道协作义诊；城区广场节假日义诊（尽量与相关部门单位协作）；工厂工地义诊；企业学校义诊等。 4．“医托”：组织专业成熟的营销员（以中年女性为宜），专在各大、中型公立医院设点，进行交*流动营销。但应注意“医托”营销的资源要注重疗效，不能过度开发。 5．健康讲座（节假日）：学校、社区街道、企事业单位等版块及院内健康讲堂。6．联谊活动（不定期）：学校、社区街道、企事业单位等版块及转诊网络人员。

二、“空中营销”（客户服务） 1．电话营销：电话咨询、预约；电话回访(建立客户档案和专项完善的回访机制)。2．短信平台营销：短信医讯；短信咨询、预约。 3．网络平台营销：网站建设，网络推广（包括关键词竞价、优化，发帖，健康问题回答，文章链接等）；在线咨询、预约（链接“商务通”，对话量转化）；网络回访；网络有奖活动（如有奖疾病问卷调查等）；建立网络医院平台。 三、院内营销 1．全员营销：设立激励机制，发动全院员工开展营销，可酌情制定目标任务，定期评比，优奖差罚。 2．客户营销：利用客户资源即患者资源（特别是治愈患者），介绍患者资源，给予比例奖励。 四、节日营销 1．法定节假日：如“五一”、“十一”等长假，以“关注劳动者健康”或“富国强民、热爱祖国关爱健康”等主题切入，推出相应的营销活动。 2．公约宣传纪念日：如世界男性健康日、世界艾滋病宣传日、3.8国际妇女节、教师节等节日，结合相关主题切入，推出相应的营销活动。 3．院庆日：以“感恩社会、回报民众”为主题，推出相应的营销活动。 五、事件营销 1．院内事件营销：如某康复患者来院感恩事件的炒作。 运作如下：在某日的上午（医院周围人流最集中的时段），一群人敲锣打鼓来到医院，手举大红感谢信向医院表示衷心的感谢，然后燃放鞭炮在院门口张贴感谢信。感谢信的内容可结合医院开展的活动而拟定。事件营销可以是真人真事，也可以是纯属虚构。本事件如果未能找到真事，可以请人扮演，员工家属即可上阵。

紧密型县域医疗卫生共同体建设评判标准(试行)

附件1 紧密型县域医疗卫生共同体建设 评判标准（试行） 选项说明： A.有明确的制度安排且已经组织实施； B.有明确的制度安排但仍在筹备，尚未实施； C.没有制度安排。

指标说明： 1.党委政府主导。一是建立由县级党委政府牵头，机构编制、发展改革、人力资源社会保障、财政、卫生健康、医保等部门及县域医共体成员单位等利益相关方代表参与的县域医共体管理委员会，管理委员会的日常工作机构设在县级卫生健康行政部门。二是县域医共体管理委员会的职能包括：根据区域内医疗卫生资源结构与布局，有序推进县域医共体建设；落实政府办医责任，保障财政投入，切实维护和保障公立医疗卫生机构的公益性；协调各部门权责，落实“三医联动”等。三是县域医共体管理委员会决策医共体的规划建设、投入保障、人事安排和考核监管等重大事项，如制订医共体领导班子成员选拔、任免原则和程序，明确医共体内统筹使用资产的核算、调配、使用规则等。四是明确县域医共体管理委员会决策流程和机制，建立定期会商制度。 2.医共体决策权限。一是制定清晰合理的县域医共体治理架构，明确县域医共体与其他医联体，以及区域内其他医疗卫生机构的关系。二是建立县域医共体牵头单位与各成员单位共同参与、定期协商的议事决策制度和工作章程，明确权责清单，坚持科学、民主、依法决策。三是明确县域医共体对基层医疗卫生机构的具体管理权限，如对乡镇卫生院院长的绩效考核及任命提名权。 3.医共体有效考核。一是建立完善绩效考核制度，评估主体应该是代表党委政府的县域医共体管理委员会。二是考核指标以结果为导向，至少包括有序就医格局基本形成、县域医疗卫生服务能力提升、医疗卫生资源有效利用、医保基金使用效能提升4个方面。在贫困地区应当将健全农村三级医疗卫生服务体系作为评估重点。三是卫生健康行政部门每年组织对县域医共体承担的基本公共卫生服务开展综合绩效评价，并指导县域医共体完善内部基本公共卫生服

提高医疗卫生服务水平

提高医疗卫生服务水平 一、总体目标 加快城乡医疗卫生服务体系建设，到“十二五”期末，建成以服务准东煤电煤化工基地为主、高标准、综合性的奇台县中心医院，对现有县人民医院、县中医院和各类专业医疗机构实行资源优化整合，突出专业特色，提高服务水平。到2013年，全面完成乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心、社区卫生服务站的基础设施建设和医疗设施配备任务；到2015年，完成3个高标准中心卫生院、11个规范的行政卫生院、30个高标准中心村卫生室、2个社区卫生服务中心建设任务，提高农村和社区医务人员专业技术水平，健全县、乡、村三级医疗卫生服务网络，满足群众看病就医需求。新农合制度进一步完善，农牧区公共卫生服务可及性和公平性增加，基本实现“公共卫生服务均等化”和“人人享有基本医疗卫生服务”目标。 二、主要目标任务 （一）基础设施建设目标 到“十二五”期末，利用国债项目和援疆项目资金，完成全县88个医疗卫生机构建设任务。其中，县级医疗卫生机构4个（县中心医院，县人民医院、县中医院，县妇幼保健院）；乡镇卫生院13个（中心卫生院2个，一般卫生院11个）；村卫生室44个；社区卫生服务中心2个；社区卫生服务站6个；卫生监督所1个。计划总投入资金32972万元，其中，援疆项目资金12201万元,国债项目资金20771万元，新建面积5.355万平方米，医疗设备投入3845万元。 1、2010年至2012年，完成福州市医院（奇台县中心医院）基础设施建设任务。医院总计用地面积141亩，需征地资金每亩3万元，共计423万元，由县人民政府配套完成。基础设施建设一期共计投入资金6000万元，建筑面积20000平方米，申请福建省福州市投资。福州市医院(奇台县中心医院)位于奇台县新城区，昌吉路与古城路交汇处，占地面积141 亩，远景规划面积50000平方米，设病床500张。 2、2011年，完成县人民医院医技楼建设任务。医技楼总体建筑面积2700平方米，共需资金813万元，其中：申请中央投资642万元，

树立以病人为中心的服务营销观念

树立“以病人为中心”的医疗服务营销观念人们需求和欲望的医疗服务，在满足人们需求中获取利润。这就是“以病人为中心”的医疗服务营销观念，在医院机构管理中的具体体现是：“人们需要什么，医疗机构就经营什么。” 1．1医疗服务的两重性 首先，我们应该了解医疗服务具有两重性。一是社会属性，表现在医务人员的救死扶伤，发扬人道主义精神；二是经济属性，即医疗服务也是按市场规律办事，患者通过支付费用来购买医疗服务，而医疗服务提供者则通过提供服务来获得回报。在计划经济时代，医院更多强调的是其社会属性，政府对服务价格进行一定的限制，来保证基本的医疗保障。随着改革的不断深入，人们生活水平的提高和对健康的关注，人们开始愿意支付更高的价格来获取更多的服务，这样医疗服务的经济属性就开始得以体现。在了解医疗服务的两重性后，我们也需要正确地看待它们，不能过分强调社会属性，要看到市场经济发展的大环境；同时也要认识到，过分强调经济属性有可能忽视基本人群的医疗保障问题。因此，医院管理层需要正确认识医疗服务的两重性，从而正确认识与理解医院营销的概念。 1．2 医疗服务的两个畴 仅仅认同医院需要营销是不够的，医院管理层还应了解医疗服务的两个畴：一是医疗硬性服务，即技术性服务；二是医疗软性服务，即人文性医疗服务。在过去，医院管理层考虑更多的是硬性服务，如提高诊断水平、开展新手术等，而忽视了软性服务。实际上，医疗软性服务正是医院营销的服务畴。开展人性化服务，增加服务的附加值，正是充分考虑患者的感受，这就是一种软性医疗服务。只有在解决了医疗服务是否存在营销和是否需要营销这一意识的问题后，下一步才能从运作的角度来考虑如何实施医院营销。 2．树立人才品牌营销战略 人才是医院最重要的资本，这就是现代管理者的共识，而如何使用人才，使人才以一当十，以十当百，则成为管理者不断思考的问题。医院用人的基本原则：一是德才兼备的原则，既注重才，更注重德；二是扬长避短原则，使人尽其才，才尽其用；三是量才而用的原则，把恰当的人放在恰当的位置上；四是充分信任的原则，用人不疑，疑人不用；五是竞争用人原则，引入竞争机制，使人才不被埋没，走上适合自己的工作岗位，医院才可能快速发展。现代医院在营销战略中倡导“人才品牌”理念是指把人才当作医院最宝贵的财富，通过人才

医疗服务行业市场

一、医疗服务业 医疗服务业是为全社会提供医疗卫生服务产品的要素、活动和关系的总和。目前在我国，医疗服务业仍然是一种由政府实行一定福利政策的社会公益事业，医治和预防疾病、保障全民身体健康、提高全民身体素质是其最重要的基本功能。 医疗服务业是社会保障体系的重要组成部分，与国民经济发展计划和综合财政计划紧密相关。医疗服务资源指构成现实医疗服务产品的实际能力和潜在能力，是实现医疗服务业社会保障基本功能的基础。医疗服务资源的数量、质量、结构和配置的状况，决定了一个社会医疗服务业提供医疗服务产品的水平。 按照经济学的观点，医疗服务市场是指医疗服务产品按照商品交换的原则，由服务的生产者提供给服务的消费者的一种商品交换关系的总和。与政府的作用一样，医疗服务市场也可以调节医疗服务资源的状况，使其不断优化。一般情况下，人口的增长、就诊率的上升、老龄化、疾病谱的变化等客观因素都促使医疗需求增加。但是人为设计的医疗制度的变化也是影响医疗需求量增加的重要原因。医疗保险制度的普及改善了医疗服务的可获得性，使医疗需求量增加。 二、我国医疗服务行业发展概况 医疗服务需求是人类的基本需求之一，在一国居民收入增长的过

程中，医疗服务需求通常会优先得到满足，从而使其具有明显的刚性消费特征。近年来，随着国民经济的发展和人们生活水平的提高，人们的健康意识不断增强，医疗服务需求不断增长，进一步强化了医疗服务需求的刚性特征。我国近年来持续增长的医疗服务需求促进了医疗服务市场的快速持续发展。中国与其他国家医疗对比图如下： （一）全国卫生总费用持续增长 卫生部2011 年8 月发布的《2011 中国卫生统计年鉴》显示，2007 年我国卫生总费用首次突破1 万亿元，达到11,573.97 亿元；2010 年我国卫生总费用达到19,921.35 亿元，与2007 年相比，全国卫生总费用增加8,347.38 亿元（未扣除物价影响），增长了72.12%。相比而言，在1980 年我国卫生总费用仅为143.24 亿元。1980-2010

关于进一步加强基层医疗卫生服务体系建设的实施意见

关于进一步加强基层医疗卫生服务体系 建设的实施意见 为进一步深化医药卫生体制改革，认真贯彻国家和省市级深化医药卫生体制改革精神，逐步健全基层医疗卫生服务体系，不断优化医疗卫生资源配置，健全三级医疗卫生服务网络，有效缓解了城乡居民“看病难、看病贵”的问题。根据XXXX等文件精神，经XX同意，现就进一步加强基层医疗卫生服务体系建设提出如下实施意见。 一、总体目标 从2017年起，用3年时间集中解决基层医疗卫生机构业务用房和基本医疗设备配备问题，改善基层医疗卫生服务条件，优化服务环境，加强人才队伍建设，完善服务功能和运行新机制。到2020年，建立健全覆盖城乡的基本医疗卫生服务网络，提升基层医疗卫生机构的服务能力，构建家庭医生签约服务与分级诊疗有效运行机制，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 二、主要措施 （一）优化基层医疗机构布局 1. 明确功能定位。基层医疗卫生机构在分级诊疗运行机制中，主要承担一般常见病、多发病诊疗和疑难病转诊，以及诊断明确、病情稳定的慢性病延续服务（康复、护理服务）。 镇（中心）卫生院以维护当地农村居民健康为中心，综合

提供公共卫生和基本医疗等服务，并承担XX卫计局委托的卫生管理职能。其中中心卫生院是辐射一定XX域范围的医疗卫生服务中心，并承担对周边XX域内一般卫生院的技术指导工作。 卫生室以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，开展基本公共卫生服务、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务。 乡村医生（包括在村卫生室执业的执业医师、执业助理医师）主要负责向当地农村居民提供基本医疗和基本公共卫生服务，并承担XX卫计局委托的其他医疗卫生服务相关工作。（XX 卫计局、XX人力资源和社会保障局、XX发展改革和财政局等负责。列第一位的为牵头单位，下同） 2、落实镇级医疗卫生机构规划设置。按照新的行政XX划设置和《国家卫生计生委关于印发医疗机构设置规划指导原则（2016-2020年）的通知》（国卫医发〔2016〕38号）、《XX省卫生计生委基层卫生处关于做好乡级医疗卫生机构调整设置工作的通知》（湘卫基层发〔2016〕2号），《XX市基层医疗机构设置规划》要求，以XX域内居民医疗卫生服务需求为导向，结合基层医疗卫生机构与基层计划生育服务机构资源整合的相关规定，合理配置基层医疗卫生资源，科学设置了镇卫生院（中心）和社XX卫生服务机构，提高资源利用效益。（XX卫计局、XX 编办、XX人力资源和社会保障局、XX发展改革和财政局、XX 建设交通环保局等负责）