博应用《刀剑神域-黑衣剑士》评测：圆你刀剑梦想世界

《刀剑神域-黑衣剑士》 | 圆你刀剑梦想世界

《刀剑神域-黑衣剑士》首创连击RPG玩法，并采用多层次的卷轴景深分布式渲染技术，原汁原味的再现原著精髓。

博应用评分

博应用点评

人物大招技能的释放还伴有动画效果，桐人的二刀流星爆气流斩相信很多粉丝都不会陌生吧!如此充满新意的技能动画设定，使游戏不再止步于静景细节，给玩家带来了活力满满的震撼视觉享受!

值得一提的是，《刀剑神域-黑衣剑士》中人物角色都极大的还原了动漫中的经典人物造型，此外，游戏人物对话立绘延续了动漫的精美画风，人物战斗场景则使用了3D的建模画面。不得不说，《刀剑神域-黑衣剑士》无论是在画风、人设还是场景上都忠实的还原了动漫，可谓是极大的满足了动漫粉。

和常见的卡牌RPG操作相似，《刀剑神域-黑衣剑士》采用了半自动回合战斗模式，同时增加了一些新意设定。战斗过程中，点击人物头像可以进行攻击，每个人物在当前回合可以攻击两次，而且两段攻击的效果会有所不同，玩家们可以根据人物攻击效果选择攻击顺序，完成击飞、倒地等连招加成。除了点击操作，游戏还加入了头像上滑操作。当左边的怒气条达到一定程度，人物头像发光时，上滑即可释放人物的必杀技，附带炫丽的攻击动画效果，让你大呼过瘾。

《刀剑神域-黑衣剑士》中的人物可以搭配出战，激活相应的“羁绊”模式，提升角色的战斗属性。当然羁绊是多个人物之间因剧情而相互关联，比如艾丽莎和朔夜这对合作伙伴同时出战时，可加百分之16的攻击噢!并且羁绊相关人越多团队战斗力越强!除了团队羁绊之外，每个角色都拥有大幅提升战力的套装属性装备，当然天下可没有白费的午餐噢!套装碎片的获取需要玩家通过相应的副本秘境等活动。

博应用总结

《刀剑神域-黑衣剑士》作为一款人气动漫改编作品而言无疑是成功的, 不论是在剧情、游戏画面还是人物性格上都将原作还原地十分透彻。当然，在这里你可以和妹纸一起在野外地图钓钓鱼，做做料理，是不是想想都有点小激动呢~

高频电刀的使用和注意事项

高频电刀的使用及注意事项 一．工作原理 利用高频电流，释放的热能和放电对组织进行切割、止血。电流在电刀的刀尖形成高温、热能和放电，使接触的组织快速脱水、分解、蒸发、血液凝固，实现分解组织和凝血作用，达到切割、止血的目的。 二．安全使用管理要点 1.环境要求 （1）高频电刀在使用时会形成电弧，遇到易燃物时会燃烧或爆炸，所以避免在有挥发性、易燃、易爆气体的环境中使用。 （2）氧气管道和麻醉废气排出管道保持通畅，防止泄露。禁止开放给氧，避免在高浓度环境中使用电刀。在气道部位使用电刀时应暂时移开氧气。 2.设备常规管理 （1）制定操作指引，详细阅读操作指南及注意事项。 （2）定期检查设备性能。 （3）防止漏电或短路：a使用前检查线路、负极板夹头、电刀头、双极镊连接处有无断裂或裂隙，有无金属线外露。b手术床必须干燥，绝缘。c应在手术前先连接好电源线。d勿将电线缠绕在金属物品上。e使用过程中，不允许突然拔出电源插头或突然插上，尽可能不要另加插线板。 3.病人的安全 （1）使用前后检查病人皮肤的完好状况，并记录异常情况。 （2）防止使用电刀引起短路、燃烧或爆炸而导致病人灼伤。 （3）在使用碘酒、酒精消毒病人手术区域时，必须待酒精完全干燥、挥发后方可铺巾、贴手术膜和使用电外科设备，使用后的酒精纱球应及时撤离手术野。（4）肠道手术禁忌使用甘露醇灌肠，以免爆炸。 （5）注意保护皮肤，防止各种皮肤的潜在损伤：如表皮破损、皮内出血压伤等，正确揭除负极板，从边缘沿皮纹方向揭除，避免过快过猛导致皮肤损伤。 （6）不在电极附近使用电刀。 4.操作者注意事项 （1）戴绝缘手套，穿干燥、绝缘性好的鞋子和鞋套。 （2）不接触目标组织时，避免使用电刀，否则可能引起电弧灼伤。 （3）在常规使用功率下，不可盲目加大输出功率，应先检查负极板与病人的接触与连接情况，功率由小到大逐渐调试。 （4）产生的烟雾和颗粒对人体有害，应及时吸除。 （5）暂时不用电刀笔或双极电凝时，应将其置于绝缘容器内，勿放置在妨碍医生操作部位及病人暴露的体表，避免意外触发人员灼伤。 （6）保持手术切口布巾的干燥。 （7）及时清除电刀头上的焦痂组织，保持电刀清洁干燥，电刀笔使用完毕可用湿布将污血擦净，避免直接用水泡洗。 （8）选择合适的负极板规格及型号，放置位置合适。 （9）一次性负极板禁止反复使用。 （10）禁止将报警系统消声，有异常声音发出时，应及时停止使用，检查原因。（11）负极板保持平整，面积不少于64.5平方厘米，禁止切割和折叠，同时避免重复使用，以防交叉感染和灼伤。

高频电刀的使用流程和注意事项

高频电刀的使用流程和注意事项 使用流程： 1.首先评估病人是否适合使用电刀，检查电源、电极线路有无断裂和金属线外露。 2.选择并检查负极板：检查导线和夹头，选择大小合适的负极板，检查负极板胶的粘附力。 3.评估病人皮肤，选择合适的部位安装负极板，并将负极板插头连接至机器。 4.打开高频电刀机器前面绿色电源开关，等待30秒开机自检。 5.调节电切(按黄色区域中的键调节功率)，成人调至20~40W，一般为35W，幼儿是15~25W，一般为20,。功率应由小到大逐渐调节。 6.调节电凝（按绿色区域中的键调节功率），成人调至20~40W, 一般为35W, 幼儿是18~28W,一般为20W。功率应由小到大逐渐调节。 7.连接电刀笔至机器。 8.检查电极板是否贴好，观察电极板插头左边的红灯是否亮，如果红灯亮表示电极板未贴好，应将其贴至红灯灭，电刀即可开始工作。 9.使用完毕，正确关机（先把电切、电凝调至0，再关电刀机器前面绿色电源开关，然后拔出电刀笔、电极板接头）整理并安置好。揭除负极板，检查负极板下方的皮肤有无灼伤。登记使用记录. 注意事项： 1.在使用中或暂停期间有异常声音发出时，应立即停止使用，并通知专业人员检查原因。 2.负极板应放置在肌肉血管丰富平坦且靠近手术区及易于观察的部位，如臀部、大腿、小腿。勿放在毛发、脂肪多及瘢痕、骨突处，避开受压，远离心电监护的电极。 3.保持负极板平整，禁止切割和折叠。避免重复使用负极板，以防造成可能的交叉感染和灼伤。 4.盘旋负极板导线时应避免成角，防止电线折断，使用前可用乙醇纱布擦拭胶面，保持干净。 5.做好手术台上刀笔的管理，把刀笔固定于安全位置，防止坠下而被污染，不使用时应撤到器械托盘上或插在专用的刀笔盒内，勿放置在妨碍医生操作的部位及患者暴露的体表，同时应保持手术切口布料的干燥，以避免手术医生非正常使用激活刀笔开关而灼伤患者的非手术部位。及时用电刀专用清洁片或干纱布清除刀头上的焦痂组织，以免影响使用效果。 6.注意防火安全，高频电刀在使用时会形成电火花，遇到易燃物时会着火。因此，在使用的局部位置应避免有易燃物。在呼吸道部位手术使用时应暂时移开氧气；乙醇消毒皮肤后，需待乙醇挥发干后方可使用，手术台上使用后的乙醇纱球应立即弃去。 7.若体内有金属置入物的患者回路电流设计，应尽量避开金属置入体；装有心脏起搏器的患者禁止使用单极高频电刀，或请心脏科医生会诊，并需在严密监视下使用，必要时只用双极电凝做单一的止血使用。

电子肠镜下氩气刀治疗大肠息肉的护理体会

电子肠镜下氩气刀治疗大肠息肉 器械与方法 器械准备采用内镜专用氩气刀系统。APC探头直径2．3 mm，长2．2 m，配有高频电刀。 内镜使用电子结肠镜。 另外准备好氧气、输液用液体药物、肾上腺素、止血剂等急救药品。 电子结肠镜检查一般选择下午进行，术前应严格掌握适应证，注意有无治疗禁忌证。 术前准备：血常规、血型、出凝血时间等检查。按肠镜检查做好肠道准备。禁用甘露醇口服洗肠，以免发生结肠内气体爆炸。做好术前同意书的签字工作。术前30 min钟肌肉注射安定10 mg、654-2 10 mg，以达到减少肠蠕动和镇静目的。为患者安置好常规操作的体位，接好专用屏蔽地线。术前打开氩气钢瓶阀门．注满氩气．氩气流量为1．5～2．0 L/min，电场强度近5 000 V／㎡．表面热凝深度在2～3 mm。功率设定以息肉大小而定．常用电凝指数为A30。使用前调试氩气刀效果，可将湿肥皂置于干燥清洁垫板上，导管尖端接触湿肥皂，脚踏蓝色标记电凝开关，1～3 s／次，可见导管前端产生短暂的蓝红色火花．同时出现少量无味烟雾。常规进镜到达息肉部位，近镜观察病灶，选取合适角度，充分抽气、换气．对直径<1．0 cm的广基隆起及有亚蒂息肉经内镜钳道插入氩离子凝固器导管伸出内镜头端至息肉上方0．3～0．5 cm处。以每次l～3 S 的时间施行氩气刀凝固治疗。氩气刀凝固治疗后，可见病灶表面泛白、泛黄，甚至出现黝黑样变，周围黏膜可出现肿胀。喷凝次数视息肉大小、数目及性质而定，一般以内镜下整个息肉凝除为止。术中应不断抽吸肠腔内烟雾。使视野清晰．并减少肠胀气。对于带蒂息肉，可根据息肉蒂粗细长短情况选择氩离子凝固术或圈套电凝电切治疗，对蒂留置过长或由于电凝不佳蒂部渗血时，也可采取氩气刀凝固残留的蒂部。退镜前，仔细观察病灶是否处理干净，有无渗血、局部黏膜肿胀．确认无异常后抽气退镜。 2．1氩气刀工作原理 氩气刀是一种新型可控制的非接触性电凝技术，其装置由高频电能发生器，氩气源用探头，一根远端陶瓷管口内装钨丝电极的可屈式纤维管组成。此管可以通过内镜的钳道，可行适时镜下治疗。氩气通过离子化传导由钨丝电极产生高频电能，继而能量被传导到组织而产生凝固效应．由于氩气是散发的，因而可产生轴向及侧向的电流传导。内镜下氩

Force EZ高频电刀操作说明

美国威利 ——全球电外科领域的领导者！Force EZ-8C型高频电刀操作说明 z术前设置说明： 1．将电刀的电源线插入有接地端子的墙壁插座。 2．根据手术需要将脚踏开关及单极、双极电外科手术器械连接到相应插座。如果进行单极手术，则将REM 回路电极板与前面板上的病人回路电极板插座连接。 3．打开电刀电源开关，确认自检成功完成，此时病人回路电极板会报警，REM红灯闪亮；将病人回路电极板贴在病人身体适当位置，此时REM报警解除，绿灯闪亮。为了保证负极板要与病人的良好接触，负极板应贴于毛发少、肌肉丰富的非关节处和不易被液体污染的距离切口较近的位置。 4．前面板最左边的部分为标准双极模式；中间黄色部分为单极电切，两个模式分别为纯切、混切；右面蓝色部分为单极电凝，两个模式分别为干燥凝血、电灼凝血；干燥电凝提供三种输出设定值，分别为：干燥1、干燥2、干燥3； 电灼凝血有两种设定值，分别为：电凝1、电凝2。可根据手术需要选择相应的双极模式、切割模式和凝血模式。5．所有输出功率数字式显示，输出时伴有不同的声光指示。 该电刀有调用最近使用模式和功率设定值的功能，启动该功能，电刀在接通之后就会回到最近使用过的模式和设定值；该电刀还可以选择干燥或电凝作为默认凝血模式，每次接通时，电刀会自动选择默认凝血模式。 z术后维护电刀，供下次使用： 1．断开附件的连接 关掉电刀的电源，从病人身上拆除回路板。断开所有附件与前面板的连接，如果附件只能做一次性使用，根据使用说明处置使用后的附件。如果附件可重复使用，请根据生产商的说明对附件进行清洗、消毒。存放使用过的脚踏开关。2．清洗电刀 清洗前，请关闭电源，拔掉电源插头。 用温和的清洗剂或湿布擦拭电刀表面和电源线。防止液体流入机壳。禁止使用磨蚀剂、消毒液（如福尔马林）、溶剂或其它可能擦伤面板或损坏电刀的物质清洗电刀。 注：一般情况下电刀不需要消毒处理。 z典型功率设置 z一般故障处理指南： 如果电刀出现错误，请检查可能出现的问题： a) 检查所有的电线连接无误，刀笔、极板性能良好。 b) 如果开机后显示错误信号，请关掉电刀，更换新的刀 笔、极板然后再开机。 c) 如果错误不断持续，需要对电刀进行维修。请与你所 在机构的生物医疗工程部门联系。

氩气电刀使用的操作规程

氩气电刀使用的技术规范与操作流程 氩气刀( argon beam coagulator, ABC )是近年来在国内外临床普遍应用的新一代电外科手术设备，于上世纪80年代首先用于开放性的外科手术止血，90年代始应用于胃肠道内镜学，氩气刀治疗又称氩离子束凝固术( argon plasma coagula-tion,APC)是一种新型可控制的非接触性内镜下电凝技术，具有止血有效、损伤小、无烟雾、自动导向、安全简便等优点。 一．应用范围 1.适用于所有使用高频电刀的各类开放手术和内镜下的活检、止血 等治疗。 2.能使直径小于2mm的血管凝固,表浅和弥漫性出血疗效最佳（如肝 脏创面）。 3.对高阻抗组织，如骨、韧带也有良好的止血效果。 二．工作原理 氩气是一种不会燃烧、爆炸、性能稳定、无毒无味、对人体无害的惰性气体。 在高频高压作用下，被电离成氩气离子且具有极好的导电性能，可连续传递电流，在电极和出血创面之间形成氩气流柱，将能量导向靶组织表面，产生高效特殊的切割凝血效果。 三．基本构造 1. 氩气电刀主机氩气源、氩气流量表、氩气传输装置、高频高压

发生器、氩气刀脚控踏板。 2. 氩气电刀的配件氩气刀手柄、负极板及连线。 四．操作流程 1.使用前检查氩气电刀的主机及其各配件是否齐全、完好。打开氩 气瓶开关，检查氩气压力，氩气瓶压力应保持在300PSI*与2300PSI 之间，若压力小于300PSI，应立即更换。 2.妥善固定负极板于病人肌肉丰厚的部位，如大腿外侧或臀部。 3.连接电源，打开氩气电刀主机开关，待系统自检完毕，接氩气电 刀手柄，安置脚控踏板。 4.依据手术部位，选择使用模式：手动模式（依据手术需要调节氩 气流量）或自动模式（自动模式下流量可随凝血功率的变化而改变）。 5.结合本机说明，设置合理的输出功率和氩气流量。美国FDA规定： 氩气流量的安全使用范围为4～12L/min。 6.刀头与组织应保持30～60度的角度，缓慢匀速移动，不可垂直于 组织进行操作。每次喷发时间持续1～3秒，喷头与组织的最佳工作距离应保持在1～2cm左右，当>2cm时，只产生吹气效果而失去激发功能。 7.APC凝固深度具有自限性，一般不超过3 mm，故不易发生组织穿 孔。 8.使用完毕，先关闭氩气瓶总开关，排尽管道内残余气体后，再关 闭流量开关

高频电刀的安全使用

高频电刀的操作流程和注意事项 一电刀的结构和工作原理。 1.结构与配件由主机、电刀笔、脚控开关和回路电极（负极板）组成。 使用负极板的作用：可构成电流回路，同时降低极板处的电流密度，避免电流离开病人后返回高频电刀时继续对组织加热而灼伤病人。 2.工作原理利用475～480KHz高频电流在电刀的刀尖形成高温和放电，使组织快速脱水、分解蒸发，血液凝固，实现切割组织和凝血作用。 二使用电刀的禁忌症：安装心脏起搏器的病人禁止使用高频单极电刀或咨询心内科医生。三电刀安全使用的操作程序和注意事项 （一）首先评估病人是否适合使用电刀，根据手术选择合适品牌的电刀，检查电源、电极线路有无断裂和金属线外露。 （二）选择并检查负极板：检查导线和夹头；选择大小形状合适的负极板（15Kg以下的小儿应选用婴幼儿极板），检查导电胶的粘附力。 （三）评估病人皮肤，选择合适的部位安装负极板并将极板插头连接至机器。 合适的安装部位：尽量靠近手术部位（但不少于15cm）的平坦的血管丰富的肌肉区；局部皮肤剔除毛发并保持清洁干燥；与手术部位不可左右交叉；距ECG电极15cm；环路中不能有金属移植物、起搏器、心电图电极；极板的长边接近高频电流的来向。 不合适的安装部位：皮肤皱褶和骨性隆起、疤痕、脂肪较厚、身体负重部位、液体积聚部位。安装负极板时要注意：极板和皮肤要紧密连接；保持极板平整，不能切割和折叠；消毒和冲洗时避免浸湿极板。 （四）连接电刀笔与机器，开机自检，显示负极板安装正确无报警指示后，调节输出功率。（五）使用过程中的注意事项和故障排除方法。 1. 避免旁路灼伤：病人的肢体用布类包裹后妥善固定，避免皮肤对皮肤的接触（如患者手臂与身体间），不可与接地的金属接触，与金属床之间至少保持4cm厚度的干燥的绝缘层。 2. 避免设备漏电或短路：勿将电线缠绕在金属物品上；有地线装置者要连接，如威力电刀。 2. 输出功率尽可能小，使用小儿负极板输出功率要控制在常规输出功率的1/3以内。每次激励时间小于10秒，间隔应大于30秒。 3. 病人发生移动后再次检查负极板接触面积或有无移位。 4.预防环境火警：避免在有易燃易爆和挥发性气体、高氧环境环境中使用电刀（尤其是胸部或头部手术），在气道部位使用时应暂时移开氧气。 5.预防意外烧伤：尤其在使用碘酊、酒精消毒皮肤时；肠道手术禁忌使用甘露醇灌肠，肠梗阻的病人慎用电刀，以免爆炸。 6.避免操作不当导致意外伤害 注意事项：①保持手术巾的干燥。 ②不接触目标组织时避免使用电刀。电刀笔应放于绝缘容器内。 ③尽量使用直接电凝止血法。如使用间接凝血法，应用美国威力电刀只能选CUT 键， ④在常规功率下，使用效果差时，不可盲目加大功率，而应首先检查负极板与病 人的接触及连情况；功率应由小到大逐渐调试。 ⑤禁止将报警系统消声，有异常声音发出时，应立即停止使用并检查原因。（五）使用完毕，正确关机和揭除负极板，检查极板下方的皮肤，用擦拭法清洁电刀笔（禁用水泡洗）。 揭除负极板的技巧：固定皮肤，缓慢地、顺着皮肤长轴和纹理水平方向整片揭除，不可牵拉

高频电刀的使用

高频电刀的使用 一、操作步骤 1.连接电源线，接通电源，开机自检。 2.根据医生习惯及手术需要，选择合适的输出模式和功率。 3.连接负极板线路，将负极板粘贴于患者肌肉丰富的部位。 4.连接电刀笔线路，使用脚踏开关的，将开关置于医生方便之处。 5.术中根据手术需要及时调整模式及输出功率，并督促各级人员安全使用电刀。 6.使用完毕，先关主机电源，再拔电源插头。 7.拆除电刀线、极板线、揭除患者皮肤上的极板，并保持连线清洁。 8.检查极板处皮肤及全身皮肤情况，并在高频电刀使用本上登记，如遇异常，加以鉴 别，情节严重的需及时处理并上报护士长。 二、注意事项 1.负极板的安全使用 （1）负极板一次性使用，重复使用会使接触电阻变大，增加电灼伤的机会。 （2）粘贴于距离手术切口近、易于观察、干燥、无瘢痕、肌肉丰富且无骨骼突出的部位，避免毛发、脂肪多及瘢痕、骨突处，避免受压，远离心电监护的电极。 （3）婴儿负极板的部位选择大腿、背部、腹部及平坦肌肉区，13kg以下小儿应选择婴幼儿极板，儿童极板的有效面积是65立方厘米，成年人有效导电面积是129 立方厘米，一日旦负极板接触面积减少，电阻增大而至不安全水平，就容易发 生电外科损伤。负极板接触面积为50立方厘米时，负极板温度为36摄氏度， 接触面积下降到13立方厘米，温度上升到40摄氏度，极板温度超过皮温6摄 氏度，可发生灼伤，因而电极板面积一般大于65立方厘米。 2.防止旁路灼伤 （1）尽量避免电流环路中金属移植物，防止高频漏流加热而烫伤患者的组织。 （2）防止患者直接与金属床接触，可致形成除电极以外的低电阻道路，易发生旁路性电灼伤，因此，患者与金属床之间要有4cm厚的绝缘层，肢体应有两层布包 裹，以保证患者的肢体不接触金属物。 （3）心电图电极离手术部位15cm以上。 3.电刀线的安全使用 （1）选择一次性使用和，手控电刀线易短路失灵，尤其是反复用一次性的手控刀笔，接触不良时勿使用。 （2）术中不使用时提醒医生置入电刀安全防护套内。 4.安全的环境高频电刀在使用时会形成电弧，遇到易燃物会燃烧或爆炸，所以应 避免在易燃、易爆的环境中使用。使用乙醇的患者，应待乙醇干后使用电刀笔。 5.健全管理制度建立高频电刀使用登记本，提高警惕，遵循操作规程，防止医疗事 故的发生。 6.做好自身防护 （1）正确固定电刀线，避免缠绕，使用电刀时，不要接触患者组织。 （2）产生的烟雾及时吸净。 7.正确调节输出量如果高频电刀有效输出量不足，应检查负极板、电刀线、机器的 完好程度，不能随意增大输出功率设定值。 8.严格掌握禁忌证安装起搏器的患者禁用，体内有金属植入物的患者慎用。

高频电刀的操作流程和注意事项(标准版)

( 安全管理 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 高频电刀的操作流程和注意事 项(标准版) Safety management is an important part of production management. Safety and production are in the implementation process

高频电刀的操作流程和注意事项(标准版) 一电刀的结构和工作原理。 1.结构与配件由主机、电刀笔、脚控开关和回路电极（负极板）组成。 使用负极板的作用：可构成电流回路，同时降低极板处的电流密度，避免电流离开病人后返回高频电刀时继续对组织加热而灼伤病人。 2.工作原理利用475～480KHz高频电流在电刀的刀尖形成高温和放电，使组织快速脱水、分解蒸发，血液凝固，实现切割组织和凝血作用。 二使用电刀的禁忌症：安装心脏起搏器的病人禁止使用高频单极电刀或咨询心内科医生。三电刀安全使用的操作程序和注意事项（一）首先评估病人是否适合使用电刀，根据手术选择合适品牌的电刀，检查电源、电极线路有无断裂和金属线外露。

（二）选择并检查负极板：检查导线和夹头；选择大小形状合适的负极板（15Kg以下的小儿应选用婴幼儿极板），检查导电胶的粘附力。 （三）评估病人皮肤，选择合适的部位安装负极板并将极板插头连接至机器。 合适的安装部位：尽量靠近手术部位（但不少于15cm）的平坦的血管丰富的肌肉区；局部皮肤剔除毛发并保持清洁干燥；与手术部位不可左右交叉；距ECG电极15cm；环路中不能有金属移植物、起搏器、心电图电极；极板的长边接近高频电流的来向。 不合适的安装部位：皮肤皱褶和骨性隆起、疤痕、脂肪较厚、身体负重部位、液体积聚部位。 安装负极板时要注意：极板和皮肤要紧密连接；保持极板平整，不能切割和折叠；消毒和冲洗时避免浸湿极板。 （四）连接电刀笔与机器，开机自检，显示负极板安装正确无报警指示后，调节输出功率。 （五）使用过程中的注意事项和故障排除方法。

高频电刀使用说明书

SERVOTOME Classic 高频电刀使用说明书 法国赛特力公司

SERVOTOME CLASSIC高频电刀使用说明 目录 配置说明 －随机配件 2 －面板 2 －背板 2 －技术数据 3 安装 －连接 3 开机 3 保养 －更换保险 4 使用建议 4 故障的排除 5 售后服务 6

随机主要配件 ●1个脚闸开关及其连接线（2米长）（图1－①） ●1条可摘电源线（2米长） 220V ＋接地线（图1－②）●1个电极手柄＋连接线（2米长）（图1－③） ●1个中性极板＋连线（2米长）（图1 －④） ●1盒10支可消毒电极和使用调节表 结构介绍 SERVOTOME 面板： ①电源开关（I/o） ②绿色电源指示灯 ③功率调节旋钮 ④黄色工作指示灯，机器工作时伴有蜂鸣音 ⑤电凝调节旋钮* 切割模式 切割+中度电凝 切割+强电凝 ⑥电极柄连线插座 * 电凝效果与电极直径有关，请参阅临床手册：I 58703 SERVOTOME的背板（图4） ①中性极板插座 ②脚闸插座 ③主电源插座 ④保险丝座

技术特点： 高频电外科设备 电源电压：50/60 Hz，230V 保险丝：Type 5×20mm 220V 2×1AT 最大功率消耗：220VA 1级设备— BF型 工作间歇：工作10s/30s 输出功率：42W + 20% 输出频率：1.8MHz+0.7 外形体积：长：170mm 宽：140mm 高：65mm 安装 连接： 提示：如果与当地电源不匹配，请找专业电工帮助，连接至当地电源，然后进行以下连接。 SERVOTOME 面板的各项连接（图6） * 将电极柄连线接入插座① SERVOTOME 背板的各项连接（图7） * 将中性极板连线接入插座① * 将脚踏开关连线接入插座② * 将主电源线接入插座③。电源线必须插在接地线的电源插座上。机器上的电源插座内有两个保险 开机： - 机器必须连接于接地线的电源上 - 将电极固定在电极柄上 -中性极板放在病人后背与椅背之间。留意中性极板上印有“PATIENT SIDE”为朝向病人的一面 - 将开关键①置于“I”的位置，绿灯亮，显示已打开 - 调节功率③和凝血⑤ - 踩脚闸，黄灯亮伴随蜂音，此时处于切割状态，松开脚闸停止切割注意：间歇时间应为工作时间的3倍。

高频电刀使用注意事项

高频电刀使用注意事项 临床中常见的高频电刀安全事故一般表现在负极板接触病人的部位出现烫伤，手术医生接触病人某部位后出现烫伤，更严重的引发医疗事故，为了安全使用电刀，杜绝烧伤患者和操作者，避免发生医疗事故、差错，必须严格管理，工作中始终把安全问题放在首位，要求每位护士及医师熟练掌握电刀操作的各程序及电刀的使用方法和相关问题。 1 术前准备患者不得携带金银首饰及手表，头发全部塞入帽内;放置极板以前应将病患者的皮肤处理干净，必要时要剃去过长的毛发。安置患者体位时，应注意避免肢体接触手术床金属部分，患者与金属床之间至少有4cm厚绝缘层，患者肢体应有两层床单包裹，才能保证肢体不接触金属物。患者肢体见不要出现接触，例如大腿内侧，最好用干纱布隔绝，手臂和身体分开，必要时用干纱布隔绝，患者躁动时应及时检查电极板是否移位、脱落等，如有，应关机更换。 2 防止电火花遇酒精燃烧皮肤消毒时，巡回护士要监督、提醒医师酒精不可使用过多。皮肤消毒后，待酒精完全挥发再铺无菌单或使用一次性无菌护创膜保护切口周围组织，防止无菌单被酒精浸湿。手术开始前，术者再次用酒精棉块消毒切口皮肤后，应稍停留2～3min，待酒精挥发后再启用电刀，以免因电火花遇易燃液体而致烧伤。 3 安全放置电极板高频电刀的安全使用，关键是使电刀电极板安全工作，才能预防损伤。因此，正确地安放电极板和选择安放位置，尤为重要。（1）选择理想的电刀软极板，极板的大小面积要适中，要求导电胶粘性强并容易撕脱;（2）减小电阻，粘贴电极板前清洁粘贴部位皮肤，以减少电阻，与皮肤能粘贴紧密;电极板尽可能粘在血管丰富或肌肉丰满靠近手术部位处;要避开骨性突起、脂肪组织、疤痕及血管缺乏部位;（3）手术中使用心电监护的病人，电刀电极板应距离心脏监护电极15cm以上，安装心脏起搏器的病人应慎用电刀，以防产生干扰，影响起搏器工作;（4）电极板尽量接近手术部位;（5）使用大号电极板应避免重叠缠绕，采用螺旋式粘贴。电极板放置后，要注意检查有无“帐篷”现象，确保电极板与皮肤有效的接触面积。安装电极板后尤其要注意酒精等消毒液体不要流入负极板部位，否则可能会引起烫伤。 4 术中器械护士及巡回护士的任务当手术医生要求加大电流时，巡回护士应检查和排除下列情况后，才能调大电流:（1）电极板和夹头连接情况;（2）夹头与导线连接情况;（3）一次性高频电刀笔电极头清洁情况（有无炭化物）;（4）高频电

高频电刀的操作流程和注意事项

高频电刀的操作流程和注意事项 一、电刀的结构和工作原理 1.结构与配件。由主机、电刀笔、脚控开关和回路电极（负极板）组成。 使用负极板的作用：可构成电流回路，同时降低极板处的电流密度，避免电流离开病人后返回高频电刀时继续对组织加热而灼伤病人。 2.工作原理。利用475～480KHz高频电流在电刀的刀尖形成高温和放电，使组织快速脱水、分解蒸发，血液凝固，实现切割组织和凝血作用。 二、使用电刀的禁忌 安装心脏起搏器的病人禁止使用高频单极电刀或咨询心内科医生。 三、电刀安全使用的操作程序和注意事项 （一）首先评估病人是否适合使用电刀，根据手术选择合适品牌的电刀，检查电源、电极线路有无断裂和金属线外露。 （二）选择并检查负极板：检查导线和夹头；选择大小形状合适的负极板（15Kg以下的小儿应选用婴幼儿极板），检查导电胶的粘附力。 （三）评估病人皮肤，选择合适的部位安装负极板并将极板插头连接至机器。 合适的安装部位：尽量靠近手术部位（但不少于15cm）的平坦的血管丰富的肌肉区；局部皮肤剔除毛发并保持清洁干燥；与手术部位不可左右交叉；距ECG电极15cm；环路中不能有金属移植物、起搏器、心电图电极；极板的长边接近高频电流的来向。 不合适的安装部位：皮肤皱褶和骨性隆起、疤痕、脂肪较厚、身体负重部位、液体积聚部位。安装负极板时要注意：极板和皮肤要紧密连接；保持极板平整，不能切割和折叠；消毒和冲洗时避免浸湿极板。 （四）连接电刀笔与机器，开机自检，显示负极板安装正确无报警指示后，调节输出功率。（五）使用过程中的注意事项和故障排除方法。 1. 避免旁路灼伤：病人的肢体用布类包裹后妥善固定，避免皮肤对皮肤的接触（如患者手臂与身体间），不可与接地的金属接触，与金属床之间至少保持4cm厚度的干燥的绝缘层。 2. 避免设备漏电或短路：勿将电线缠绕在金属物品上；有地线装置者要连接，如威力电刀。 2. 输出功率尽可能小，使用小儿负极板输出功率要控制在常规输出功率的1/3以内。每次激励时间小于10秒，间隔应大于30秒。 3. 病人发生移动后再次检查负极板接触面积或有无移位。 4.预防环境火警：避免在有易燃易爆和挥发性气体、高氧环境环境中使用电刀（尤其是胸部或头部手术），在气道部位使用时应暂时移开氧气。 5.预防意外烧伤：尤其在使用碘酊、酒精消毒皮肤时；肠道手术禁忌使用甘露醇灌肠，肠梗阻的病人慎用电刀，以免爆炸。 6.避免操作不当导致意外伤害 注意事项： ①保持手术巾的干燥。 ②不接触目标组织时避免使用电刀。电刀笔应放于绝缘容器内。 ③尽量使用直接电凝止血法。如使用间接凝血法，应用美国威力电刀只能选CUT键， ④在常规功率下，使用效果差时，不可盲目加大功率，而应首先检查负极板与病人的接触及连情况；功率应由小到大逐渐调试。 ⑤禁止将报警系统消声，有异常声音发出时，应立即停止使用并检查原因。 （五）使用完毕，正确关机和揭除负极板，检查极板下方的皮肤，用擦拭法清洁电刀笔（禁用水泡洗）。 揭除负极板的技巧：固定皮肤，缓慢地、顺着皮肤长轴和纹理水平方向整片揭除，不可牵拉

手术室规范操作指南这里讲的很全面

手术室规范操作指南，这里讲的很全面！ ICU护理之家每一个时代，都悄悄犒赏会学习的人。by 罗伊·马丁纳“每个时代，都会犒赏那些默默学习的人，命运会垂顾那个一直不放弃最坚持的人。一个人每天把精力放在哪里，你的收获就在哪里。你每天捧着手机和他聊天，如痴如醉，也许你会收获爱情。你每天把精力放在整理房间上，研究菜谱，你会成为一个整理收纳达人，一个出色的主妇。”说在前面 随着医学领域的不断进步和发展，外科手术技术不断向高尖端、专业化发展。新技术、新方法、新设备不断涌现，手术种类增多，专科分类更细，与之相适应的手术室护理技术也不断地进步，同时手术室护士面临着新锻炼和新考验。这对手术室护士的专业技术及综合素质提出了更高的要求。推荐好书《手术室护士规范操作指南》出版和印刷：2016年10月开本和页数：大32开，487页纸张和包装：胶版纸，平装编者目的 手术室护士专科培训的参考书，目的是使手术室护士的操作做到标准化、规范化和精确化，提高手术室护士的工作适应性、工作质量和工作效率，满足医院发展和临床手术治疗的需求。本书不仅有传统的开放手术配合方法，更有微创腔镜手术配合步骤，便于读者参考和学习。本书特点 本书特点是阐述了手术室规范化、标准化的操作流程（SOP），

从患者整体护理角度出发，每项操作均涵盖了护理评估、操作流程、重点难点、注意事项、效果评价等方面的内容。内容简明扼要，护理路径清晰，具有针对性、实用性、可操作性强的特点。本书主要内容包括三个部分：第一部分是手术室基础护理技术操作规范；第二部分是手术室专科护理技术操作规范；第三部分是手术室医疗设备护理操作规范。本丛书按照国家卫计委关于实施医院护士岗位管理的指导意见，由中华护理学会各专业委员会委员组织三甲医院护理部主任编写。参编者全部选自从事手术室工作5年以上、本科以上学历、主管护师以上优秀的专科护理人员。 靠自己后天的不断努力去丰满自己羽翼，让自己飞到，你曾经最喜欢的那片天空！本书内容 第一章手术室基础护理技术操作规范 第一节外科手消毒 第二节穿、脱无菌手术衣 第三节无接触式戴、脱无菌手套 第四节铺置无菌器械台 第五节手术器械传递 第六节无瘤技术操作 第七节手术体位的摆放 第八节无菌敷料包配置 第九节手术器械的配置

高频电刀的安全使用

高频电刀的安全使用 高频电刀是手术室最常用的医疗设备，是一种利用高频电流对人体组织直接进行切割、止血的电外科器械。具有手术创伤小、加快手术进程、减轻医护人员劳动强度、减少或避免手术出血、防止线结过多、无异物反应及能阻断肿瘤血行转移等诸多优点。目前不仅在直视手术而且在各种内窥镜手术中也越来越多地应用了高频电刀。但是由于电刀频率高、有效面积小、输出电流密度大，极易引起意外灼伤，因此安全性要求极为严格。认真执行操作规程，掌握正确的使用方法及注意事项，才能避免给患者及医护人员带来意外伤害，不影响医疗质量。 1 高频电刀的工作原理 电刀是利用高频电流的“集肤效应”原理而研制的，通过有效电极尖端产生的高频电流与机体接触并对组织进行加热，从而达到对机体组织的分离和凝固，实现切割和止血的目的。即高频电流只沿着人体皮肤表面流动，而不会流过人体内脏器官，并利用刀头处高密度电流产生的高能电火花，将组织表面快速汽化，使组织成分汽化或爆裂，从而达到凝固或切割等医疗手术的目的。根据医用物理学的原理，当高频电流通过人体组织时，由于每次振荡的电脉冲时间极短，离子很难引起迁移，仅仅在富有黏滞性的体液中振荡，因摩擦而生热。电刀就是利用高频电流通过机体的这种热效应而制成的。高频电刀切割时，通常应用针形或刃形电极，有效面积很小，而电极下组织中的电流密度却很大，因而可以在瞬间产生大量的热，把电极下的组织爆发性蒸发，使其分裂成1个不出血、窄而平坦的、深几毫米的切口，而且还可以使血管中的血流凝固到一定的深度，代替结扎，完成切口止血工作。为了避免低频电流引起不必要的神经刺激和减少交流漏电，高频电刀一般使用～MHz的振荡频率[1]。 2 高频电刀的灼伤的分类 高频电刀的灼伤分2类：一类发生在极板处，称之为极板灼伤。是因为各种原因导致极板处与患者皮肤的接触面积过小（＜cm2[2]），局部的接触阻抗过大，造成电极处的电流密度过大、温度升高，极板灼伤的危险就会发生。另一类灼伤不是发生在极板处，称非极板灼伤。极板、刀头及其连接电缆和患者肌体构成了电刀外系统，当电刀的外系统使用不当时，手术中即使极板安放很好，患者仍有被灼伤的危险，且灼伤部位不在极板处。主要原因有3种：⑴手术中患者肌体相当于一个电阻，负载分布了无数个不同电位点，电位差特别大的两点或多点一旦发生短接，就会形成高频电流的异常通道，即所谓的“接地分流”现象[3]导致灼伤；⑵手术患者身体携带或接触金属体时，对于高频电刀输出的高频电压来说，这种金属体无异于一个“发射电线”，若辐射量大、接触点小，则高密度的高频电流就会因严重的“高频辐射”在接触点产生灼伤[4]；⑶“火花低频”是由于高频电刀外系统连接电缆断线打火，产生低于100 KHz 的低频手术电流引起的“法拉第效应”[5]，危险极大，因为它引起的灼伤不是在体表部位，而是在神经系统和心脏。 3 安全使用高频电刀的要点 手术室有关人员应当接受适当的电外科技术知识的培训，手术室护士不仅要掌握各类高频电刀的使用方法，同时必须明白电刀灼伤产生的原理与防护知识。 高频电刀应由专业人员定期检测和维修保养（至少每年2次），以保证电刀的性能参数特别是安全指标始终符合国家标准。 术前准备。术前访视患者时，应详细查看病历，了解患者的既往史和各种检查报告。告知患者入手术室时不得携带金属首饰、活动假牙及手表，选择放置极板的位置必要时告知患者剃去过长的毛发。了解体内有无金属植入物及是否安装心脏起搏器，并确定患者体内金属植入物的位置。安置患者体位时，应注意避免肢体接触手术床金属部分，如手术床、输液架、体位架等。患者与金属床之间有至少4cm厚绝缘床垫，并且保持绝缘层干燥。手术床上套床罩，患者肢体应有布单包裹，特殊体位时肢体需垫海绵垫，保证肢体不接触金属物，并避免患者出汗，头发应安全套入手术帽内。 选用与高频电刀配套的高质量一次性软负极板，成人与小儿负极板不能混用。保持负极板平整，面积大于[2]，禁止切割和折叠。护士在摆放好患者体位后再粘贴负极板，负极板粘贴尽可能靠近手术部位，以缩短电流回路，减少电刀工作阻抗，降低电刀的输出功率。负极板应粘贴于干燥、清洁、血流充足、肌肉丰富的部位（如大腿和臂部）及止血带的上方，避开骨突、脂肪多、皮肤有创伤、疖、痈、疤痕和死皮的部位，避开皮肤松弛有皱褶、体毛多、靠近金属植入物或ECG电极、可能被液体浸湿或皮肤容易出汗的部位。避免患者金属植入物、ECG电极和测量探头在电刀头和负极板之间的高频电流通路上。负极板应尽量垂直粘贴于来自手术部位的电流方向上，小儿可用螺旋形方法粘