颈腰椎专科查体

腰椎：

一、腰椎视诊（有无畸形）

二、腰椎活动度，正常值：前屈90度、后伸30度、侧弯L30度、R30度。腰

侧弯试验（+或-）

三、腰部压痛点：腰椎棘间、双侧小关节、双侧横突、臀中肌、双下肢，

四、特殊检查：

1，直腿抬高试验

2，屈颈曲踝实验

3，“4”字实验

4，仰卧挺腹实验

5，股神经牵拉试验

6，弓弦实验

五、下肢腱反射：正常值，膝腱反射L（++）R（++），跟腱反射L（++）R（++）。

六、下肢肌力：分6级：0、1、2、3、4、5级

1，股四头肌

2，胫前肌

3，伸踇长肌

4，伸趾长肌

5，小腿三头肌

6，腓骨长短肌

七、皮肤感觉：浅感觉、深感觉

八、病理反射：髌阵挛实验，踝阵挛实验

颈椎：

一、颈椎视诊（有无畸形）

二、颈椎活动度，正常值：前屈50度、后伸40度、侧弯L30度、R30度，旋

转65度。

三、颈部压痛点：棘间、双侧小关节、双侧横突、枕大神经出口，枕小神经出

口，肩胛提肌，冈上冈下肌，肩胛骨区域。

四、特殊检查：

1，压顶试验

2，引颈实验

3，椎间孔挤压实验

4，推头压肩实验

5，臂丛神经牵拉实验

五、上肢腱反射：正常值，肱二头肌腱反射L（++）R（++），肱三头肌腱反

射L（++）R（++），桡骨膜反射L（++）R（++）。

六、上肢肢肌力：分6级：0、1、2、3、4、5级

1，肱二头肌

2，肱三头肌

3，双手握力

七、皮肤感觉：浅感觉、深感觉

八、病理反射：霍夫曼实验

股骨头坏死：

一、双下肢视诊：行走步态，下肢长短对称。

二、髋关节活动度，正常值：前屈135度、后伸30度、外展60度、内收30

度，内旋外旋15度。

三、局部压痛点：腹股沟中点下外，股骨大转子，膝关节

四、特殊检查：

1，“4”字实验

2，托马斯征

3，爱丽丝征

五、下肢肢肌力：分6级：0、1、2、3、4、5级

1，股四头肌