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十个影响学习效果的症状

十个影响学习效果的症状
十个影响学习效果的症状

十个影响学习效果的症状

1、马虎大意

马虎大意是属于学习习惯、考试习惯的范畴,常常表现为会做的题目做不对,毛糙,马虎,浮躁、满不在乎等症状。

对于考试经常出现的马虎粗心问题,解决的办法就是按照程序去做题,一定能够解决掉的。具体参见博主甘霖豌豆博文《程序做题法》;对于浮躁、满不在乎问题的出现主要在掌握知识不扎实、规律不熟悉,方法不得当,从而导致对考试心里没有底,对考试内容没有把握,要考试内容重点难点提醒都不熟悉从而导致考试之前心里浮躁、紧张。还要补充一点就是;考试的不紧张或是满不在乎有两种可能,一种是学的不好,自己认为肯定考不好了,紧张有什么用啊,所以不紧张,满不在乎。第二种那就是对考试胸有成竹,心里很所有数,非常自信从而显得不紧张或是满不在乎。表面表现的一样,但来自内心的驱动力是不一样的。

也许你总结考试的时候会发现,自己既不是因为紧张做错题,更不是因为知识掌握得不好,而仅仅是因为自己马虎,审题不仔细,发下卷子后再看,发现做错的题只要稍微用心些,就完全可以做好。相信你一定遇到过这种情况,考卷发到手里,一看题目简单极了,自己全都会,于是一个劲地奋笔疾书之后,检查

的工序都省了,直接交卷就等着得一百分呢。可是成绩发下来却让你惊讶,怎么和自己预计的差这么多呢?再仔细一看,不是某个小数点点错了,就是看错了题目的意思。

很多人都以为这个问题算不上是什么问题,甚至有些家长也漫不经心地跟我说:“咳,这些题目我家孩子都会,惟一的毛病就是马虎。”语气中,俨然马虎不仅不是什么错误,似乎还是值得称赞和夸耀的事情。博主甘霖豌豆表面看起来,马虎的确不是什么大问题,该掌握的知识掌握了,心理素质又不错,等到大考的时候认真一点,不就一点儿问题都没有了吗?但事实果真是这样的吗?“马虎”会从开始的不经意变成一种习惯性的行为,这不是无关紧要的事情,而是一个人的学习态度!难道题目简单就不值得重视吗?真正的大考也是在考习惯,考态度,考素质!

比如高考的时候,卷子都有密封线,要求学生在填写自己的名字、学号和答卷的时候,一定不要越过密封线,否则试卷作废,但是每年都有学生由于“马虎”没有达到要求。我的一个学生曾经向我诉说老师对他不公平,他说有一道题目是判断正误,题目要求在正确的地方划勾,而他却在错误的地方划叉。因此这道题他一分都没有得到。他觉得自己很委屈,划勾划差又有什么区别呢?只要做对了就应该给分!看他回答得理直气壮,我问他:“那你真的审题了吗?”他羞愧地低下了头。我说:“老师扣你的分

扣得对,扣得好。审题和检查都是考生应该完成的一部分,你这样不按要求做,其实就是没作对。”如果考试不仅仅能衡量学生掌握知识的水平,还能进而对学生的学习习惯和态度等方面做出测评,那么考试的意义将更大。因此不要把马虎当成无所谓,要通过考试发现并改正自己在学习中的种种不良习惯!

2、疲于奔命

在校期间,失去了学习的自主性,被老师牵着鼻子走,自主支配的时间太少了,疲于奔命。久而久之,越拉愈大,作业就会越多,落下的知识就会越来越多,最后就重疾难返了。这时就会在心理上就会有一种怎么努力也不会有起色的感觉,就会产生放弃的念头,解决这个问题最好的办法那就是平时课下时间要挤时间以便来跟上老师的进度与作业,利用好课下、自习以及周末的时间以便来补一补,把这一周落下的内容、作业、笔记整理等等抓紧完成。

如果你自己补习的时候发现自己的问题太多,难以梳理,很多知识点凭借自己看书看笔记已经无法弄明白,自己的努力已经起不到什么作用了,那么我建议你,可以找个合适的家教。但是,你不要过于依赖家教,千万不要天真地以为请了家教,只要开展那些号称个性化的一对一的教学能让自己的成绩有突飞猛进的

进步,那是不可能的。因为知识的掌握还需要一个过程,更需要学习者自己去钻研。

家教的优势其实更多体现在一对一的针对性和即时性,他可以根据你自己的问题帮助你解决,另外,遇到不明白的问题,也可以得到及时解答。但是遗憾的是,许多家长不善于请家教。但一般的家教老师的认识有限、水平有限,所以作用也是有限的,更多更深的内容需要自己在学习中感悟、体会。如果自己不努力,总是处于被动的状态的话,那么请多少家教也是徒然白搭的。

3、一曝十寒

这个词语就是对学习毅力不够的生动描述。

其原因很简单,第一,那就是没有很好的计划,如果是制定好了计划,计划又具有一定的周密详细可行性,还要具有可变动性与灵活性,这一点主要为了应对半路上有新任务的出现。第二,那就是制定好了计划关键是要看执行,只有有了这样的计划才能够逼迫自己在某一个时间内来完成自己要完成的任务。一定要强迫自己按照计划行事,不要给自己任何的借口与理由,时刻告诫自己——为了成功,我不能说话不算数,我不会当逃兵与懦夫的。就这样只要按照计划每天都在进行着.........今天完成了这样一个

小小的任务,明天也完成了自己的任务,久而久之你就会发现量变就会引起质变了,成绩也就自然而然地得到了很大的提升。哦——,我真的很伟大啊,这时你会为自己努力付而取得的成绩而骄傲!

4、参差不齐

实际就是描述在学习中的偏科问题。

有的程度还不明显,有的偏科差距惊人。博主甘霖豌豆知道的一个学生,她在高考中语文和数学的成绩居然相差了100分,严重的偏科现象,不能不引起我们的重视。其实薄弱的课程,就是你发现问题和总结问题的切入点。成绩表现不高的科目暴露的问题势必最多,发现问题也会容易得多。对薄弱课程的解决方法通常有两种:a、集中利用课外时间进行自我补习,遇到问题找同学、老师帮助解决。如果你想取得成功,高效地达到目的,那么就一定要让自己理性一些成熟一些。面对问题,特别是学习上的问题千万不要感情为先,把兴趣爱好甚至对老师的评价牵扯到自己的学习中来,要明白自己为什么学习,要知道自己的目标,也要发现自己的问题。只有清醒理智地上路,才可能在学习的道路上披荆斩棘,取得最终的成功。抛开心理上的各种问题后,就应该开始着手补习自己的薄弱环节。其实你最先想到的不该是家

教,而是自己。自己找到问题,自己解决问题,取得的效果会比依赖别人所取得的效果强很多。补习一定要利用课余的时间,千万不要把自己搞得太疲惫,对于落下的知识不要着急,如果急于求成,可能会由于过于浮躁而适得其反。另外,不要因为补习弱项而“冷落”了原本学得好的科目,要注意平衡协调,不能顾此失彼。当然,遇到问题的时候,首先不要轻易放弃,要换几种方法思考。只有到了穷途末路,冥思苦想之后也没有结果的时候,再请教老师或者家长。毕竟自己想出来的答案,会让你体味到成功所带来的喜悦,也会记忆深刻。

5、紧张生病

有的人是平时小测验不错,但大的考试却发挥失常。其实这种情况往往说明你对平时功课的掌握还是不错的,但复习阶段和平常的总结工作没有做好,导致考试的状态不是自己的最高水平。同时由于自己没能总结经验教训,所以一到大的考试心理就会被以前的经历所困扰,久而久之,很容易形成考场综合征,严重者,不管自己的功课有没有准备好,到了考场就紧张、肚疼、头晕等现象(很多症状已经表现为生理化状态)。

科学家曾对一些自称考试前总是肚疼的人发现,由于这些人普遍感到焦虑和紧张,所以胃功能不能正常发挥其作用,长此以

往,就会出现胃溃疡等症状。心理学家的实验也强有力地说明,两只猴子被关在笼子里,一只猴子不定期地被电击,另外一只猴子定期地被电击。结果不定期地被电击的猴子最后死掉了。对死的那只猴子做生理解剖发现,胃溃疡的问题很严重。所以紧张是造成这种现象的主要原因,而且由于对考试结果的担忧,希望找到合适的借口来为自己开脱,那么生理的毛病是最好的挡箭牌了。所以有的学生开始假装肚疼,到了后来可能就是真的肚疼了。

人的记忆规律说明,对于新接触的概念,当时会很清楚,但过了一些日子会有一定的遗忘。当然不会全部遗忘。很多学生就是当时搞明白了,所以即使过了很长时间,自己对这节的内容依然会感觉掌握的不错,其实已经有一些细节淡忘和陌生了,但本人实际的心理状态还是自我感觉良好。博主甘霖豌豆认为由于自己不容易认识到这个问题的严重性,所以也不知道问题在什么地方。往往是考试结束后才发现有一道简单的问题也没有做出来,就一拍脑袋:“哎呀,一下子给忘了!”这种问题最具欺骗性,以为自己掌握了,但实际情况已经发生了变化,而自己还不是很清楚。

解决这个问题的办法很简单,加强复习、总结归纳、查漏补缺,其实就是通过一些手段和措施来弄明白自己的功课到底是在什么地方有疏漏。

6、慌场空白

很多人把考场上的失利归结于心理素质不好,他们往往为自己辩解:“我平时学的挺好的,可是一到考试就紧张,把原本记得很清楚的东西也给忘了”。

的确有些人是因为心理素质的问题,在考场中不能发挥出自己的真实水平,但是,这不是决定性因素。太多人把心理因素当成掩饰自己知识不扎实,掌握得不够牢固的挡箭牌。试想,遇到再紧张的事情、再紧张的时刻,你会不会忘记自己的姓名、国籍、年龄甚至生日?不会。为什么不会?因为这些东西深深印记在脑海里,没有人可以抢走,他们会迅速地出现在眼前。那么反过来想,如果你平时熟练掌握了的那些知识,怎么就会在考试时全部忘光呢?

因此,不要过分夸大心理作用,从根本上讲,平时学好了,考试就不容易失常。失常还是因为学得不够好,自己没有信心才会失常啊!如果在考试的时候果真有心理问题,那么无论它带来的影响是大是小,博主甘霖豌豆认为,我们首先要做的就是调整心态。紧张是正常的,明星第一次上台会紧张,想必你一定听过某个明星第一次开演唱会紧张得忘词的事情吧?老师第一次讲

课也会紧张,著名作家沈从文第一次进教室讲课甚至紧张的说不出一句话。其实人在面对一件自己非常重视的事情时,都难免有紧张情绪,比较简单地克服紧张的办法就是深呼吸。

另外,就是让自己适应紧张的环境。如果面对考试的确感觉到紧张而难以抑制的话,最好的办法就是常常给自己模拟考试,把作业当作考试,把回答问题当成考试。总之,要自己逐渐习惯考试的气氛,这样到了真正考试的时候,你就会觉得它和平时做作业,做习题没什么不同。

7、超纲没讲

考试考出了平时学习上的漏洞和不足这是很正常的

因为我们不可能对每一个知识点都复习的那么透彻。既然出现了知识点的空白,那么就应该及时给自己进行补习训练。除了心理因素,考试成绩不佳往往是由于知识上有漏洞,考试就像一个检测器,它会有效地发现你的问题所在。就像我们反复强调的那样,对于错题一定要给予足够的重视,对于寻找自己在学习上的问题,它是一个很好的突破口,对每一点错误都不能忽略,不能一带而过,而要像对待新知识一样,仔细弄明白,记在脑子里。

有的学生考试成绩很高,错题很少,但同样不能忽略错误,因为考试并不是全面的检测,只是抽样似的检测,有一定的偶然性,考得分数高不一定说明学得好,也许某次考试恰恰没有考到那些你掌握不好的知识点,好的成绩往往会蒙蔽人。因此,一点小错误都要重视起来,比如英语中单复数的变化,也许只是一个“s”的问题,注意了重视了,下次就一定不会再错。有的学生成绩低,卷面上暴露的问题实际上是很多的,就需要你逐一解决才好。总之,从哪里摔倒就从哪里爬起来,还要记住一点,下次不要再在同一个地方摔倒。

8、厚此薄彼

“就这水平了——”,对于出现这种情况的评价,那就是对于某一个学科的成绩一直出于某一个水平上而停滞不前。

比如你的语文成绩一直很一般,总是在八十分左右,那么你就要集中精力攻克这些错题。分数不太低,说明你落下的内容并不多,掌握得不够好的知识点也并不多,如果从这些错题着手,可以及时有效地发现问题所在,并且尽快解决问题。

这个问题其实应该从本学科的薄弱环节来分析,这是最基本的办法。一定要注意不是薄弱学科而是本学科的薄弱环节。无论

哪门学科你都会有不同程度地存在薄弱环节,虽然自己也的确明白某门功课掌握得不是很好,但是从什么时候不好的?是哪个章节和哪个部分掌握得不好?博主甘霖豌豆认为,你应该很清晰地把这些问题罗列出来!然后安排具体的时间、地点和任务去解决好。薄弱环节可以通过考试中的错题来发现。对于那些成绩不是太差的科目,这种方法非常有效。但是如果你在某个科目的成绩一直很差,总是在及格线的地方游荡。那么只从错题着手,可能很难发现你在这个科目中的所有薄弱环节,面对这种情况你就要拿出一部分时间对这个科目集中地补习。最好的方法是把学过的知识点按照笔记本上的顺序从头到尾地过一遍。遇到熟悉的章节,可以泛读,确定自己的确已经掌握之后甚至可以略过,提高补习的效率。如果遇到读起来就一头雾水的段落或是笔记本,就一定要精读或是补上缺乏的知识点或规律,保证补习的效果,让薄弱的环节变得不再薄弱。

所以我们千万不要对自己的薄弱环节熟视无睹,认为一点小问题可以忽略掉。这样做将无异于把自己的伤口暴露出来,却不加以医治,如果及时补救,小伤口很快就会复原,即便是大伤口,如果悉心调养,假以时日,也一定可以痊愈,如果不予理睬,只会让伤口溃烂发炎,直到难以补救的地步。

在学习的问题上,我们是不能有“赌心”的。所谓“赌心”,

就是老想碰运气来一次发挥好,其实那是很不可靠的。在学习的过程中,千万不要寄希望于考试不考什么,而要关心自己不懂什么!想一想,就像大家小时候都喜欢看“十万个为什么”,如果你知道“十万个为什么”,一定不担心别人问你其中的十个为什么,如果你知道的只有十个为什么,别人却从这十万个里面挑,怎么能保证挑到的就是你知道的那十个呢?这样的概率是微乎其微吧!有许多人抱怨自己落下太多,所以便失去了信心和激情。其实你不必管那么多,也别奢望在一天之内解决所有的问题,一天解决一个问题和空白,十天后,你马上就会感觉自己充满信心。

9、反思学法

学习的理念与方法不正确,有一位很偏激的同学曾对老师说,我学习会做题就可以,不求学习方法的优劣、知识的系统与否,反正高考就是会做题就可以了。这种思想是不对的,产生此想法的源泉是求成绩、求胜心切,急功近利,要快速达到优秀生的成绩,误认为多做题就可以取得好成绩,从而使自己培养成为做题的奴隶,天天觉得很累,成绩不上升反而下降,于是就越努力,吧自己逼近了死胡同,形成了恶性循环,失去了学习发展的后劲与潜力。

学习方法反思:1.听课方法是不是有问题;2.整理笔记不认

真、不系统,丢三落四,没有毅力坚持。3.课后自主复习、学习方法、策略根本没有,学到哪儿算哪儿,没有方法地坚持着学习。这时,我们就要反思自己的学习环节是不是出了问题,也许是考试的问题,也许是复习的问题,也许是笔记本不系统的问题,也许是整理了没有及时复习的问题,也许是作业环节的问题,也可能是预习、听课等环节有不得当的做法。博主甘霖豌豆认为,根据这个结果,你对自己的学习再做个总结,比如,看看自己作业有哪些环节做得不到位?如果不能很好地完成,可能是由于你功课的准备知识不足,希望先补课,补笔记本、补规律补方法。看起来一切正常,那或许是你的作业效率不高,或者不能很好地利用时间做你该做的事情。而在此之前,你也许会把这些诸如检查、强化等环节看作是负担。这恰恰是你功夫不够的主要原因,是否把功夫练到,不是看时间的长短,而是看效果的好坏。作业在大多数的时候是一种重复,你需要在这个过程中,不仅能熟悉自己的学业,还能弥补不足,这才是做作业和每个学习环节的意义所在。对于小学生来说,有条理地做到这一切可能还比较困难,可以请家长与你一起分析和做出最后的结论分析。

10、不在状态

不在状态其实就是学习的心情没有调整好,有许多同学的各方面也很正常,但经常会有这样的情况发生,比如莫名其妙地就

什么也不想做,或者开始的时候还很有干劲,但过了几天就感觉松懈,或者在家里还没有情绪,一去了学校就心烦意乱,或者因为同桌令你感到很厌倦,或者是有个赖小子总缠着你,等等。总之,你无法专心学习。面对这种情况,博主甘霖豌豆建议同学自己要沉下心好好想想,到底发生了什么?我个人不建议马上找家长来解决,因为许多家长功利的思想往往会挫伤孩子。最好的办法是找自己信赖的同学、老师,或者找你最信任的外校老师来谈谈心、诉诉苦,找个地方发泄一下、倾诉一下,你就会轻松多了,然后在从他那儿得到一些建议与措施。

说到这里,可能许多人会说,我又不是心理有毛病,找外校信任老师干什么?其实外校老师他不认识你,会给你保密,你周围的人在不知道你问题的同时,你就悄悄解决了,这不是很好嘛?其实这些优秀的老师通过倾听你的叙述,可以针对你个人的情况做出分析和判断,而且会比较客观地站在你的立场上,帮你想原因和找办法给你制定规划与措施,从而达到很好的学习效果。但不要认为是心理问题,要知道,心理医生通常会对心理障碍问题的人是不会直接给他什么意见或办法的,心理医生的工作就是让他自己找到解决问题的方法和途径。所以,一般同学的问题基本不属于心理问题,即使你有了心理方面的障碍,也不用担心,没有什么解决不了的,更何况还不是啊。

精神病学-症状学习题

一、精神病学-症状学习题 (一)单选题 1.感知的定义为 B A.缺乏相应的客观刺激时的感知体验 B.客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程 C.对客观事物的错误感受 D.客观刺激作用于人脑的过程 E.对客观事物个别属性的反映 2.引起错觉的常见因素为E A.感觉条件差 B.焦虑、紧张等情绪因素 C.疲劳 D.谵妄状态 E.以上都对 3.关于幻觉的定义为C A.对客观事物的错误感受 B.对客观事物的胡思乱想 C.缺乏相应客观刺激时的感知体验 D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验 E.缺乏客观刺激时的思维过程 4.不一定有诊断意义的听幻觉为D A.争论性幻听 B.评论性幻听 C.命令性幻听 D.原始性幻听 E.内容为指责、辱骂的听幻觉 5.听幻觉最常见于C A.躁狂症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.癔症 E.强迫症 6.病人对幻觉的反应有E A.恐惧、愤怒及敌对 B.否认、隐瞒 C.无所谓 D.愉快 E.以上都对 7.正常思维一般都具有E A.目的性 B.连贯性 C.逻辑性 D.实践性 E.以上都对 8.下列哪项不属于思维形式障碍E A.思维迟缓 B.思维散漫 C.病理性赘述 D.思维中断 E.牵连观念 9.关于思维迟缓,下列哪个说法较正确C A.是强迫症的典型症状 B.是精神分裂症的典型症状 C.是抑郁症的典型症状 D是癔症的典型症状E.是癫痫的典型症状 10.关于思维奔逸,下列哪种说法正确B A.是精神分裂症的常见症状 B.是躁狂症的常见症状 C.是反应性精神病的典型症状 D.是神经衰弱的常见症状 E.是器质性精神障碍的常见症状 11.病人原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。这病人可能的症状为 B A.听幻觉 B.原发性妄想 C.继发性妄想 D.思维散漫 E.病理性象征性思维 12.一个人的意志强弱主要取决于B A.行为 B.情感 C.思维 D.智能 E.感知觉 13.精神疾病中自杀最多的疾病是B A. 神经衰弱 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.癔症 E.强迫症 14.关于自知力以下哪项正确B A.自知力就是指病感 B.自知力是对精神疾病的认识和判断能力 C.神经症患者都有自知力 D.重性精神病患者都没有自知力 E.有自知力的病人较没有自知力的病人预后好 15.刻板言语常见于C A.强迫症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.器质性精神病 E.癔症 16.意志增强常见于B A.精神分裂症青春型 B.精神分裂症偏执型 C.精神分裂症单纯型

精神科护理学习心得5篇

精神科护理学习心得5篇 心得体会是指一种读书、实践后所写的感受性文字。一般分为学习体会,工作体会,教学体会,读后感,观后感。以下是小编整理的精神科护理学习心得5篇,欢迎阅读参考! 精神科护理学习心得(1) xx月24-29日,我和李艳容、黄雪媚三位护师参加了xx省护理学会举办的《神经精神科护理新趋势学习班》。 学习班的内容主要有讲义授课和论文交流分两大部分,讲义共有10个课目,如精神病护理学进展;睡眠中危急状况的识别与护理;精神(心理)护理文书相关问题;护士身心健康的维护;护理科研中的科研——选题技巧等内容。 通过学习,使我受益匪浅,简述如下: 一、精神病护理学进展。国际精神病与精神卫生护理联盟关于约束、隔离精神病患者的原则。 1、ispn认为患者有权保持尊严、获得关爱、高质量的护理。注册护士应提倡和保护患者的权利;任何精神卫生机构应将患者权利以通俗懂的语言置于显着的地位。 2、应有合格专业护士,实行24小时责任制护理。ispn认为约束与隔离只有在其他手段无效、无法保证安全的紧急情况下使用。 3、所有患者在病程中应接受全面评估,包括生物学因素、环境因素及行为方面、评估发育水平,既往精神创伤史,共患疾病,基础行为水平。 4、提倡依靠环境,设施尽可能保证安全及减少约束。 5、护士应接受行为评估,各年龄段用药,安全监控等专业培训,应接受对攻击行为评估和干预的培训,如症状的识别,语言干预技巧,选择最小约束的思考策略。 6、需完善制度及机构对工作人员涉及攻击的反应。 7、医生或资深执业护士应在约束后1小时内对患者进行面谈评估,24小时内对患者必须更改指令,同时应进行面谈评估。约束时间应标明:成人8、

精神病学症状学上

症状学 第一节概述 精神活动是大脑生理功能的具体表现,精神活动的内容丰富多彩,非常复杂。当大脑功能出现异常时,临床表现为异常的精神活动,称为精神症状。 精神症状分为感知障碍,思维障碍,情感障碍,意志障碍,动作及行为障碍,记忆障碍,注意障碍,意识障碍,智能障碍,自我意识障碍。 第二节常见的精神症状 一、感知障碍 感知包括感觉和知觉两个部分。 感觉是大脑对直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的反映,如光、声、色、气味、冷、热、软硬等,通过感觉器官在人脑中的直接反映。 知觉是客观事物的各种属性在人脑中经过综合,并借助于过于的经验所形成的一种完整的印象。 视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、平衡觉、运动觉等都是不同类型的感觉,分别反映事物的个别属性,而知觉就是在这些感觉的基础上产生的。在精神科临床实践中,常常将感觉和知觉统称为感知。因此,感知障碍包括感觉障碍和知觉障碍两个部分。感觉障碍多见于神经系统疾病,知觉障碍常见于精神疾病。 (一)感觉障碍 常见的感觉障碍有感觉过敏、感觉迟钝、内感不是和感觉性质改变四种。 1.感觉过敏又称感觉增强,由感觉阈值降低或强烈的情绪因素所致。临床表现为患者对一般强度的刺激反应特别强烈、难以忍受,比如不能忍受电话铃、关门声、冷水、阳光等。多见于下丘脑或周围神经病变,精神科见于神经衰弱、疑病症、焦虑症等。 2.感觉迟钝又称感觉抑制,由感觉阈值升高或强烈的情绪抑制所致。临床表现为患者对一般强度的刺激不能感知或感觉轻微,比如针刺没有疼痛感。多见于神经系统疾病、谵妄或其他类型的意识障碍,精神科见于精神分裂症、抑郁症等。 3.内感不适由感觉异常所致。临床表现为患者叙述体内有异常的不适感,比如喉部阻塞感、腹部气流上涌、内脏扭转或牵拉疼痛等。多见于疑病症、分离性障碍、躯体形式障碍等。 4.感觉性质改变由药物或中毒所致。临床表现为感觉性质改变,比如“红视症”、“绿视症”等。 (二)知觉障碍 常见的知觉障碍有错觉、幻觉和感知综合障碍三种。 1.错觉错觉是对客观事物的一种错误感知。比如将草绳看成蛇,将墙上的裂纹看成一幅画。错觉可以发生在以下四种情况: (1)感觉条件差使感觉刺激的水平降低时,如光线暗淡时将挂着衣服的衣架错认为是一个人。 (2)疲劳、注意不集中感知的清晰度下降时,如专心读书时听见响声,以为有人叫自己。 (3)意识障碍使意识水平下降时,如谵妄时将输液皮条当成蛇。 (4)情绪因素处于某种强烈的心境状态时,如恐惧、紧张、期待时将陌生人看成熟悉人, 错觉可以在正常人中出现,如光线暗淡、情绪紧张或处于期待状态时出现错觉,但条件改善或解释后,很快意识到错误,并能及时纠正。病理性错觉常常因意识障碍或其他精神障碍产生,患者常常坚信不疑,并伴有相应的情绪激动和行为反应,不容易及时纠正。病理性错觉多见于谵妄和躯体疾病,也见于精神分裂症。如果患者通过想象,将感知简单的形象,增添许多细节变生成生动复杂的知觉形象,称为幻想性错觉,多见于感染中毒性精神障碍、分离性障碍或精神分裂症。 2.幻觉幻觉时一种缺乏外界相应的客观刺激作用于感觉器官时所出现的知觉体验。如没有人说话时听见讲话的声音。引起幻觉的原因有:中枢神经系统病变或功能损害、情绪影响、暗示、周围感觉器官病变、感觉剥夺。幻觉是一种常见的精神症状。幻觉可以在意识完全清洗时发生,也可以在不同程度的意识障碍时发生。意识清洗时出现的幻觉属于精神病性症状,是精神病荒者的症状之一。健康人也可以出现幻觉,主要发生在入睡前和醒来后,通常是短暂的、单纯的。如听到铃声或一个人的名字。 幻觉具有两个特性:逼真的知觉体验和幻觉似乎来自外部世界。幻觉的种类繁多,俺感觉器官的不同分为以下几种:(1)听幻觉:这是最常见的一种幻觉。患者可以听到各种声音,如言语声音、噪音、音乐等。如幻觉内容为言语交谈,称为言语性幻听。言语性听幻觉可以是几个单词、一段话、几个句子。如果言语内容时评论患者的言行,称为评论性听幻觉。如果言语内容为命令患者做某事,称为命令性听幻觉。言语性听幻觉,尤其是评论性听幻觉、命令性听幻觉多见于精神分裂症。幻听内容有时清晰,有时非常模糊。临床上患者的行为和情绪受听幻觉的影响,甚至产生不良或危险后果。

(实习心得体会)精神科实习心得

精神科实习心得 我们同学们可以利用假期参加有意义的实习、实践活动,接触社会,了解社会,从社会实践中检验自我。这次的社会实践收获不少。下面带来精神科实习心得,欢迎阅览! 精神科实习心得【1】 作为当代大学生,毕业前的实习是很有道理的,而且是必不可少的。实习,一方面让我们有机会对专业课知识进行总结,便于查缺补漏,体验理论和实践的区别;另一方面实习也是我们走上工作岗位前的培训,体验作为一个职工承担的责任,帮助我们将来能尽快适应工作岗位。个人之见,实习就是学习后的总结,走上工作岗位前的培训。 ●一、实习学后的总结 第一阶段的医学实习地点是长清区人民医院,我在内科三病房区实习。这个阶段的实习让我们有机会接触到西医内科,了解了常见内科疾病的病因、发病机制、症状以及简单的临床用药,这也让我们意识到自己所掌握的西医内科学知识是远远不够的,并且书本上的记载与临床是有出入的。 第二阶段,在济南精神卫生中心进行心理学实习。我在精神科三病房、心理科及门诊都进行了实习,感触颇深。尤其是在精神科三病房区实习期,病房里有八九十个病人,病种多样。有时候主任查房时会给我介绍病人的典型症状。若当时我感觉没有把握,查完房我赶快翻看那位病人的病历,再看看课本,结合起来,使自己对这个疾病有更深刻的认识。虽然我们没有学习过精神病学,但我们学过变态心理学。经过一段时间的实习,我感觉自己对课本里讲的症状部分掌握的不好,容易混淆。但在结合了典型的病例之后,加深了对疾病的认识。我还认识到以后无论学习什么知识,都要踏踏实实,结合实际,一步一个脚印的打牢基础,不至于走上工作岗位后束手无策。 ●二、实习岗前的培训 虽然实习岗位和工作岗位可能不一致,但是我认为很多地方都是相通的。主要体现在以下几点: (一)遵守规定 没有规矩不成方圆。任何单位都有自己的规章制度,只有每个职工都自觉遵守规章制度,工作才能顺利进行。首先作息时间方面,两个阶段的实习都是在医院进行的。医院里每天早晨都要交班,一般在八点,这就要求医生和护士八点前到医院,而且不能无故提前下班,擅自离岗。当然作为实习生,我也不例外。其次服装要求,在医院里当然穿隔离衣。我

(完整版)精神病学重点知识总结

第一章绪论 精神病学:是临床医学的一个分支学科,是研究精神病病因、发病机理、临床表现、疾病发展规律以及治疗和预防的一门学科。 精神障碍:是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为认知、情绪、行为等方面的改变,可伴有痛苦体验和/或功能损害。 精神障碍的核心部分是失去现实检验能力,有明显的幻觉妄想精神病性障碍,外围是一些神经症性疾病,如焦虑、抑郁,再外围是人格、适应不良。 脑与精神活动的关系: 1.大脑包含约1000亿个神经细胞和更多的神经胶质细胞. 2.更复杂的是神经细胞间的联系和细胞内的信号传导,细胞能与其他细胞形成突触联系 3.大脑形成了各式各样的大大小小的环路,构成我们的行为和精神活动的基础. 4.如果脑的完整性受到破坏,势必影响正常的精神功能. 兴奋性神经递质:谷氨酸 抑制性神经递质:甘氨酸、GABA 单胺类及相关的神经递质:去甲肾上腺素、多巴胺、5-HT 如DA过高:精神分裂症阳性症状(中脑皮层下边缘系统)幻觉、妄想、明显的思维形式障碍、反复的行为紊乱和失控; 如DA过低:精神分裂症阴性症状(皮层内、前额叶皮质)情感平淡、言语贫乏、意志缺乏、无快感体验、注意障碍 5-HT功能过高:躁狂 5-HT功能过低:抑郁 重性抑郁障碍:NE功能低下 ICD-10中精神障碍分为哪几大类? ICD-10主要分类类别为: F00-F09 器质性(包括症状性)精神障碍 F10-F19 使用精神活性物质所致的精神和行为障碍 F20-F29 精神分裂症、分裂型及妄想性障碍 F30-F39 心境(情感性)障碍 F40-F49 神经症性、应激性及躯体形式障碍 F50-F59 伴有生理障碍及躯体因素的行为综合征 F60-F69 成人的人格和行为障碍 F70-F79 精神发育迟滞 F80-F89 心理发育障碍 F90-F98 通常发生于儿童及少年期的行为及精神障碍 F99 待分类的精神障碍 第三章精神障碍的症状学 第一节概述 精神症状:异常的精神活动通过人的外显行为如言谈、书写、表情、动作行为等表现出来,称之为精神症状. 1.如何判定某一精神活动是否异常? ①纵向比较,即与其过去一贯表现相比较,精神状态的改变是否明显 ②横向比较,即与大多数正常人的精神状态相比较,差别是否明显,持续时间是否超出了一

精神科护理心得体会

心得一:精神科护士护理心得体会 对一般人来说,精神病是一个令人恐惧而又充满神秘色彩的名词,常使人联想起一个个满身泥圬、言行古怪、时哭时笑、呆滞冷漠,或暴跌凶残的人。五年前,我走上精神病人管理的工作岗位,开始了与精神病人直接面对面的接触,我们对精神病人的漠然无知、心存恐惧,到逐渐了解他们、同情他们,与他们交朋友,从而窥见了他们的喜怒哀乐,走进了他们的精神世界。 关于精神病,医学上是这样界定的:精神病是指内外各种致病因素影响下,大脑机能活动发生紊乱、导致认知、情感、行为与意志等精神活动不同程度障碍的一类疾病。病人有不同程度的自知力缺陷、心理障碍、丧失判断力、不能正常地学习、工作、生活,行为显得古怪,与众不同,在病态心理的支配下,往往有自杀自伤、伤害他人的动作行为,有的患者还认为自己心理与行为是正常的而拒绝治疗。 在精神科做护士,首先是安全问题,这也是院领导会上会下强调的重中之重。抑郁病人、自伤自杀甚至自残的心理,对于这样的病人,作为护理人员的我们,要多观察、多和其进行沟通交流。躁狂的病人对其周围的人,包括同室病友以及周围的医护人员易造成伤害,当然也包括自身的安全。在情绪严重不稳定期,我们要更多的给予保护性约束。 精神科病人多是药物控制,所以对其服药问题就显得至关重要。在精神科治疗上一定要防止病人藏药。如果病人藏药不吃的话,病情得不到基本的控制;如果病人把藏起来的药顿服,后果更严重,可以导致药物中毒甚至危及生命。 精神病人和一般的患者不同,他们没有自知力,连最基本的生理需要也表述不清,这就需要我们护理人员具备基本的职业道德,真正做到以病人为中心,充分维护他们的自尊。 在精神科工作这么久,并没有感觉到他们可怕,反而更觉得他们是最可爱的人,没有人与人之间的勾心斗角和纷争,我的人格跟着他们简单起来,我会做一名合格的护士,不辜负天使的称号。 心得二:精神科护理学见习体会 精神病院这个名字听得多了,人们总是对这个名字有一种畏惧与排斥的心理。这个学期我们去了精神病院见习,首次接触精神病院,其实它也并非我们想象中那样阴深与恐惧的。我们身为未来的护士,更不需要以别样的目光、别样的心理去看待它。只知道,它和别的医院一样,都是一间医院。 带领我们小组的带教老师把我们带到住院部的某一层楼里,在那铁闸里有一个可供饮食与活动的大空间,里面住着的全是女病人。 带教老师先带我们到示教室里,给我们重温一下精神分裂症与情感障碍的一些特征、表现和护理措施,然后再打开铁闸让我们和里面的一些病人聊聊天,了解她们的情况。在带教老师讲课的过程中,她教导了我们面对精神分裂症的病人应如何进行自我保护与确保病人的安全,然而,我最为关注的仍是一些情感障碍的病人。带教老师说一些慢性的情感障碍的病人对外界是无什么反应的,我想这是因为他们困死了在他们自己的内心世界中,他们的内心是一层叠一层沉默的雪,最初的情绪积压在心中,长久未能得到宣泄,然后随着时间的推移,他们的记忆变得模糊了,甚至跌入了潜意识中,情绪的积压找不到痕迹。所以他们不懂得去倾诉,不懂得去表述自己,他们的内心封锁在那重重的沉默中,解不开最初的情绪的结,而只会在那个心结上不断地增添沉默的结,由于他们内心积聚了太多太多的沉默,不懂诉说,所以他们的情志也渐渐变得散漫,脑子也渐渐变得空洞,思维也变得迟缓,所以他们会回避亲友,回避与外界之间的接触,慢慢的,便发展到对外界事物无反应。而其实他们的内心世界是非常之复杂的,复杂到完全沉默,复杂到找不出病因的痕迹。 我想:如果是一个对外界事物无反应的病人,除了要接受药物治疗之外,还必须配合精神分析心理治疗、认知治疗和支持性心理治疗。心理治疗的租子阻滞有太多,所以支持性心理治

精神病学考试重点第七版

精神病学考试重点(第七版)1、什么叫精神障碍?(P1) 精神障碍是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为认知、情绪、行为等方面的改变,可伴有痛苦体验和(或)功能损害。传统上,精神障碍根据有无所谓的器质性因素分为“器质性”精神障碍(如脑炎、慢性脏器衰竭所致的精神障碍)和“功能性”精神障碍,后者由分为重性精神障碍(又称为精神病性障碍,如精神分裂症)和轻性精神障碍(如焦虑症、应激所致的精神障碍) 2、导致精神障碍的病因或危险因素有哪些?(P5) (1)精神障碍的生物学因素:遗传与表观遗传、精神发育异常、感染、躯体疾病、 ①意识障碍,神志恍惚,注意力不能集中,对周围环境与事物的觉察清晰度降低。有明显的昼夜节律变化,表现为昼轻夜重。 ②定向障碍,包括时间和地点的定向障碍,严重者会出现人物定向障碍。 ③记忆障碍,以即刻记忆和近记忆障碍最明显,患者尤对新近事件难以识记。 ④睡眠觉醒周期不规律,表现为白天嗜睡而晚上活跃。好转后患者对谵妄时的表现或发生的事大都遗忘。 ⑤感知障碍尤其常见,包括感觉过敏、错觉和幻觉。情绪紊乱非常突出,包括恐怖、焦虑、抑郁、愤怒或者欣快等。 6.AD的发病危险因素及临床表现。AD与VD的鉴别。(P60)

AD的发病危险因素包括年老、女性、痴呆家族史、21-三体综合征家族史、脑外伤史、抑郁症史、低教育水平。 临床表现:AD通常起病隐匿,进行性加重,无缓解,由发病至死亡平均病程8-10年,但也有些患者病程可持续15年或以上。AD的临床症状分为两方面,即认知功能减退症状及伴随的社会功能减退和非认知性精神症状。常伴有高级皮层功能受损,如失语、失认或失用和非认知性精神症状,根据疾病的发展和认知功能缺损的严重程度,可分为轻度、中度、重度。 ①轻度:近记忆障碍常为首发及最明显障碍。人格改变往往出现在疾病的早期,缺乏主动 性,活动减少,冷淡等。 ②中度:患者不能独自生活,表现为日益严重的记忆障碍。远记忆受损,时间、地点定向 障碍,言语功能障碍,失认失用。患者的精神和行为障碍突出,情绪波动不稳。 ③重度:记忆力、思考及其他认知功能皆严重受损。逐渐丧失语言、行走能力。最后发展 8、酒精所致精神障碍的分类、临床表现及治疗原则。(P89) 精神障碍分类及临床表现(一)急性酒中毒:冲动性行为,易激惹,判断力及社交功受受损,并有口齿不清,共济失调,步态不稳等症状 (二)戒断反应:包括单纯性戒断反应,震颤谵妄(意识模糊,大量知觉障碍,全身肌肉粗大震颤,伴有发热大汗淋漓心跳加快),癫痫样发作(Korsakoff综合征,Wernicke 脑病,酒精性痴呆) (三)记忆及智力障碍(四)其他精神障碍:酒精性幻觉(意识清醒状态下出现的生动持续化的视听幻觉),酒精性妄想症(嫉妒妄想),人格改变(冷漠,以自我为中心) 治疗原则:积极治疗原发病和并发症;还要注意加强患者营养,补充机体所需要的蛋白质,

精神病院工作心得

精神病院工作心得 精神病医院是一个比较特殊的专科医院,无论从设址、服务对象、管理模式、医疗护 理方式、方法,以及社会地位等诸多方面,下面是带来的,希望大家喜欢。 篇一: 在精神病院实习的日子很快就接近了尾声,心中不免会有很多的感慨。在来这里之前,心中有些许的期盼和好奇,也有些许的恐惧和不安;而来之后才发现,原来一切都与想象 中的不同,与传说中的不同。 我在这里是被分到了心理科,带我的老师是刘老师。据我了解,刘老师在这里已经工 作几十年了,可谓是这里的元老。在她眼里,这个工作已经不再是单纯的工作了,而是一 个与精神病患者交流的良好平台,每天陪这些病人聊天、做游戏、做心理辅导。这里的病 人也都很尊敬她,都叫她刘老师,而且也很听刘老师的话。刘老师热情的把我介绍给了大家,但是我由于内心的种种原因,不敢大胆的尝试着和病人交流,显得有点陌生。 经过一个上午的适应,以及看到老师和病人们相处的那么融洽,我才渐渐的放下戒心,真正的加入到这个集体中来,才真实的体会到,其实精神病人并不可怕,而精神病院,也 没有传说中的那么恐怖。对于病人,医护人员还是十分尊重他们的,也很乐意的与他们交流。而病人之间,比起外面的世界,似乎也显得更加和谐。他们在不发病的时候,都十分 地友善,而且可以较为融洽的交谈,不加以注意甚至都不知道他们是精神病患者。 经过几天的熟悉,我渐渐地发现这些病人其实都是很可爱的。当他们一个人的时候, 显得很安静,自己做自己的事,不是那么的容易接近,但当大家一起集体活动、做治疗、 聊天时,却显得很活跃,而且感觉特别容易接近,能够放下一切其戒心陪你说话、陪你玩,也显得很听话,尤其是周一那个新来的女生,她一般不愿意说话,但是当她在和别人一起 做游戏、打她喜爱的乒乓球时,却显得那么的活泼、可爱、充满朝气和活力。 在接触了这些病人以及听了许多医生的讲课之后,我发现医生的治疗方法主要是通过 与病人进行沟通,从中得到一些信息,对病人的病因进行详细地剖析,辅助一定的药物进 行治疗,而心理咨询与辅导对于精神病患者来说也显得格外重要。在他们发病之前,其实 有很多迹象可以发现这个病症的苗头,而先通过一些心理咨询与辅导完全可以提前解决病 症的情况,比如躁狂,如果在早期有意识到这方面的问题,那么就可以通过一些心理辅导,让病人了解自身的情况,从而在他还没有到达那种病发且已经不受自身思维控制的时候进 行解决,比如自我暗示等的一些方法来解决问题,而不至于酿成大祸。所以,在这个阶段,医护人员对病人的支持与安慰,以及引导的作用是十分大的,可以帮助病人渡过这个时期,确保以后不再复发,重新正常的生活。 另外,治疗者必须是一个优秀的聆听者,专心的倾听病人的诉说,以亲善诚恳的态度 取得病人的信任,让病人毫无顾虑的倾诉内心的苦闷,鼓励病人疏泄内心不良的情绪。人 的烦恼往往来源于思维,但你烦恼了,往往是因为你用错了你的思维方式,我们应该引导

精神病学症状学整理

【一】精神症状 [一]感觉障碍 感觉减退,感觉过敏,内感性不适 [一]知觉障碍 (1)错觉 (2)幻觉 幻嗅,幻视,幻听,幻味,幻触,内脏幻觉(虫爬感) (3)感知综合障碍 视物变形症,自身感知综合障碍,时间感知综合障碍,空间感知综合障碍,非真实感/现实解体 [二]思维障碍 (1)形式障碍 思维奔逸,思维迟缓,思维贫乏,思维散漫/思维破裂/语词杂拌,思维不连贯,思维中断,思维被夺/思维插入,强制性思维(思维情感被别人控制,涌入大量他人的思维),病理性赘述(过分描述),思维化声,语词新作,象征性思维,逻辑倒错性思维,强迫思维 (2)内容障碍/妄想 关系妄想(与自己有关),被害妄想(自己),夸大妄想(自己厉害),罪恶妄想/自罪妄想(毫无根据),疑病妄想(虚无妄想),钟情妄想,嫉妒妄想,非血统妄想,物理影响妄想/被控制感,内心被揭露感/被洞悉感 (3)超价观念(强烈感情色彩) [三]注意障碍 注意增强,注意减退,注意涣散,注意狭窄,注意转移 [四]记忆障碍 记忆增强,记忆减退,遗忘(顺应性/逆行性/界限性(分离性)/进行性),虚构,错构[五]智能障碍 精神发育迟滞,痴呆(全面性/部分性/假性痴呆:刚塞综合征,童样痴呆) [六]定向力障碍 [七]情感障碍 (1)性质改变 情感高涨,欣快,情感低落(负性情感活动增强),焦虑,恐惧 (2)稳定性改变 情感淡漠,易激惹,情感不稳 (3)协调性改变 情感倒错,情感矛盾 [八]意志改变 意志增强,意志减退,意志缺乏,矛盾意向 [九]动作行为障碍 (1)精神运动性兴奋 协调性,不协调性 (2)精神运动性抑制 木僵,蜡样屈曲,缄默症,违拗症 (3)其他 模仿动作,刻板动作(无目的重复),作态,强迫动作,持续言语(转变问题重复第一回答)[十]意识障碍

精神病学总结摘要

精神病学复习题 1.精神障碍感觉知觉 是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为认知、情绪、行为等方面的改变,可伴有痛苦经验和(或)功能损害。普通人群 感觉:是大脑对客观刺激作用于感觉器官所产生对事物个别属性的反映,如形状、颜色、大小、重量和气味等。 知觉:是在感觉基础上,大脑对事物的各种不同属性进行整合,并结合以往经验而形成的整体印象。 感觉障碍:包括感觉减退、感觉过敏、内感性不适 知觉障碍:包括错觉、幻觉。 2.内感性不适 又称体感异常,是躯体内部产生的不舒适和难以忍受的异样感觉,如咽喉部堵塞感、胃肠扭转感、腹部气流上涌感等,可继发疑病观念。多见于疑病症、躯体化障碍、精神分裂症和抑郁发作等。 3.错觉 是对客观事物的不正确感知,是一种歪曲的知觉。可见于正常人,如在光线暗淡、恐惧、紧张和期待等心理状态下可产生错觉,经验证后可纠正。病理性错觉:常在意识障碍时出现,带有恐怖色彩,多见于器质性精神障碍的谵妄状态;幻想性错觉:病人通过想象将感知到的事物形象加以改变或增添一些细节,从而产生歪曲的知觉。可见于感染,中毒性精神病和精神分裂症。与一般错觉的主要区别在于:1)在出现错觉的当时已经意识到本来的事物是什么;2)幻想性错觉的内容与当时的幻想有密切关系;3)可见于健康人,尤其是富于幻想的人更易产生。 4.幻觉 是没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。根据所涉及的感觉器官,可分为:幻听、幻视、幻味、幻嗅、幻触和内脏幻觉。根据体验的来源:真性幻觉和假性幻觉;根据产生的条件:功能性幻觉、反射性幻觉、心因性幻觉和入睡前幻觉。 5.幻视 患者看到了并不存在的事物,幻视的内容可以是单调的光、色或者片段的形象,也可以是复杂的人物、景象、场面等。意识清晰状态下出现的幻视多见于精神分裂症;意识障碍时的幻视多见于器质性精神障碍的谵妄状态,这些幻视常常形象生动鲜明,且多具有恐怖性质,如看到墙上壁虎在爬,房间内龙在飞舞等。 6.真假幻觉区别 真性幻觉:来自于外部客观空间,通过感觉器官而获得的幻觉。特点为幻觉内容就像感知外界真实事物一样生动、鲜明,故患者常常述说是亲耳听到或亲眼看到的。患者对幻觉内容深信不疑,并作出相应的情感与行为反应; 假性幻觉:存在于自己的主观空间内,不通过感觉器官而获得的幻觉。特点为幻觉内容往往比较模糊、不清晰和不完整,故患者常常描述为没有通过耳朵或眼睛,大脑内就隐约出现了某种声音或影像。虽然此类幻觉与一般知觉不同,但患者往往仍然比较肯定地相信幻觉内容。 7.感知综合障碍 指患者对客观事物的整体属性能够正确感知,但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错误的感知。

精神病医院工作的心得体会

竭诚为您提供优质文档/双击可除精神病医院工作的心得体会 篇一:精神病院见习感想 精神病院见习感想 今天,我们有幸去昌乐第三人民医院,即精神病院见习有关《精神护理学》的知识。去之前我们有些期盼,也有些恐惧;而去之后才知道,原来,一切都与想象中的不同,与传说中的不同,其一,男女病人是严格隔离的,这一点与一般的医院很不同。其二,在病区男病人是可以抽烟的。其实精神病人其实并不可怕,而精神病院,也没有传说中的那么黑暗,对于病人,医护人员还是十分尊重他们的,而病人之间,其实比起外面的世界,似乎更加和谐······精神疾病不仅给患者带来巨大的痛苦,而且给病人这个家庭也会带了重大的影响。其实精神病和其他生理疾病一样,应该得到关爱而不是同情,更不应该受到鄙视和排斥。但是社会讨论到相关字眼的时候总是带着嘲弄和戏谑。精神病的病因可分为遗传和社会心理因素,但是无论是那个方面都不是患者能控制的。我们可以通过合理安排作息和加强体运动保证自己远

离生理疾病的困扰,但是,我们不能更改自己的家庭背景和成长环境。所以我们应该关注这样一群弱势群体,接受并帮助这样的人。我们今天比较幸运,不仅去了男病区,而且还去女病区,不过我们在男病区参观的时间比较长,之前我们不敢和他们交流,甚至还有点害怕他们,但是事后我们发现病人们在不发病的时候,都十分地友善,而且可以较为正常的交谈,不加以注意甚至都不知道他们是精神病患者。 给我印象比较深刻的是一名20岁左右的男生,他连续参加了两年高考,但是可惜都名落孙山,可能承受不住打击,最后患上了抑郁症和躁狂双向症状,他已经来到这里2个多月了,现在病情已经稳定,在他和我们的交谈过程中,我们了解到他的一些症状,如心境低落、思维迟缓、意志活动减退、认知功能损害等典型的抑郁症的表现。现在他已经能够清楚的认识到有关自己疾病的问题,而且也很好的在配合治疗,所以可能再过一个星期左右的时间,他便可以出院了,我们也给他做了一定的心理疏导,希望他可以出院以后更好的生活。 还有一位大概是30左右的男性,他大概进来不到一个星期的时间,他是患有偏执妄想和夸大妄想,他一直再向我们索要手机,希望他的妻子可以把他解救出去,他觉得在这里度日如年,生不如死。在我们与他的交流过程中,我们发现他有夸大事情的状况,比如说他本来只是出租车司机,但

精神科实习心得体会范文3篇

精神科实习心得体会【1】 本人于20xx年6月在厦门大学附属第一医院和厦门市仙岳医院精神科实习,通过实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。 通过近一年的学习,除熟悉了各科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加医院每月一次的业务学习,在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。 当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。医在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。 曾有人称赞精神科护士是真正的英雄,说这话的正是我们从小就无限敬佩的英雄~~警察叔叔。看到无须打斗也不用争拗只是一个眼神一个手势轻轻几句话就魔术般地让刚才还在喊打喊杀要生要死的精神病人服服帖帖地接受治疗和护理,于是他们由衷地赞叹:“没有枪和警棍,却面对同样的危险,你们是真正的英雄!” 其实我们不是英雄,因为英雄意味着不畏****勇猛顽强,而我们面对病人偶尔被打了除了理解还要微笑。朋友们你们曾试过无缘无故被人打一巴掌或被人攻击吗?如果我说这些打人的人其实没有恶意甚至是出于善意,你们相信吗?事实如此,精神病人在幻觉下看到护士的脸上有蚊子、身边有妖魔鬼怪就会奋不顾身的上前攻击它们想以此来保护我们的护士。一次一位护士的头部被病人的拳头击中,当时就出现头晕、呕吐、皮下血肿等,可这位护士仅休息了二天就上班了,因为病人需要他,当问及此事护士却淡然地说“病人也是在幻觉的支配下才会攻击我的,作为精神科护士的我不理解谁能理解。” 精神科实习心得体会【2】 XX年5月31日,我们07应用心理学心理咨询方向班(以下简称“咨询班”)41位同学,在小海教授的指导带领下,开始了我们为期5天的精神病院见习。该次见习基地是黄山市精神病院,又名黄山市第二人民医院(以下简称“二院”)。对于我们心理学专业的学生来说,学习期间的见习的这一天,我们期待久已(至少我是)。上周让“人管班”先去,我们还纳闷了好一会儿呢。可当她们回来向我们讲述那里的情况后,我们又感觉很幸运地后去。因为,我们有更多的时间打听里面的情况和为自己更好地见习做准备。 我们41位同学,共分为4组,分别是:清一色男a组,清一色男b组,男女混合c组,清一色女d组。俺就很“幸运”地分在了c组(幸运,是因为想到万一遇到啥意外险情时,可以拿男生当“挡箭牌”哈哈)。 终于等到了周一这一天,早晨起的很早。洗漱好后,就出发啦。据说二院在北区附近,离这不远。为了节省每天来回4元(5天就是20元)的公交车费,俺

精神障碍护理学名词解释

第一章绪论 名词解释: 精神障碍护理学:精神障碍护理学生意建立在一般护理学基础上的专科护理学。它以精神障碍患者为服务对象,为精神障碍患者护理提供理论依据和时间指南,最终使精神障碍患者达到心理和社会功能的全面康复。第二章护理沟通概论 护患沟通:护患沟通时护士和患者及家属之间交流信息和感情,建立良好护患关系的过程。 共情:共情也称“同理心”是一个心理学概念,指的是深入到别人的内心,站在对方的角度来认识其思想,体验其情感,并产生共鸣。 第三章精神障碍的病因与分类 精神障碍:精神障碍是指在生物、心理和社会因素影响下,人体出现的各种精神活动紊乱,表现为具体临床诊断意义的认知、情感和行为等方面的异常,可伴有痛苦体验和(或)功能损害。 遗传度:遗传因素所产生的影响度称为遗传度。 第四章精神障碍症状学 错觉:指对客观事物歪曲的知觉。 幻觉:指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。 思维奔逸:又称观念飘忽,指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。 思维迟缓:即联想抑制,联想速度减慢、数量减少和联想困难。 思维贫乏:指联想数量减少,概念与词汇贫乏,脑子空洞无物。 思维散漫:又称思维松弛,是指患者在意识清晰的情况下,思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍。 病理性赘述:思维活动停泄不前,迂回曲折,出现节外生枝的联想,通常说明讲话人的抽象概括和理解能力低下,表现为说话啰嗦,抓不住重点,包含了许多不必要的细节和无关的分枝。 异己体验:这组症状的共同特征是思维的归属性不属于自己,也不受自己控制,是诊断精神分裂症的重要症状。 模仿言语:患者模仿周围人讲话的内容,别人说什么患者就说什么,只是一味地机械性重复,好像是别人言语内容的翻版。 精神自动症综合征:在意识清晰状态下出现假性幻觉、被控制感、被揭露感强制性思维及系统化的被害妄想、影响妄想等,患者的突出体验是异己感,可有思维插入、思维被广播等被动体验,见于精神分裂症偏执型。紧张症侯群:表现为木僵、违拗、被动服从、蜡样屈曲、作态,以及刻板言语、刻板动作等,有时又表现为突发的兴奋、冲动行为。见于精神分裂症紧张型。 柯萨可夫综合征:又称遗忘综合征,表现为近事遗忘、错构、虚构和定向障碍,多见于慢性酒精中毒性精神障碍、颅脑外伤后精神障碍及其他脑器质性精神障碍。 第五章脑器质性疾病所致精神障碍 痴呆:是一种获得性的、以逐渐进展的、通常不可逆的、总体认知功能缺损为特征的一类综合征。 脑血管性痴呆:是由脑血管病变所致的痴呆综合征,包括多发性梗死痴呆,即过去所谓的脑动脉硬化性痴呆。遗忘障碍:是以记忆损害为特征的一类综合征,表现为学习新信息(顺行性遗忘)和回忆往事(逆行性遗忘)存在困难。 第六章躯体疾病所致精神障碍与护理 肺性脑病:又称呼吸性脑病、肺脑综合征,是指由慢性肺部病引起重度肺功能不全或呼吸衰竭时的一种神经精神障碍。 肝性脑病:是由严重肝病引起的,以代谢紊乱综合征为基础的中枢神经系统的综合病症。 第七章精神活性物质所致精神障碍 物质依赖:即俗称的“成瘾”。它包括两个概念:①行为综合征;②躯体或生理依赖。 耐受性:使用者必须使用更多的成瘾性药物才能达到相同的效果,也就是使用量不断增加。改变成瘾物质使用途径也是耐受性的表现。

精神障碍症状学试题

一、名词解释 1. 妄想 答案: 妄想是一种病理性的歪曲信念,是病态的推理和判断,有以下特征:① 信念的内容与事实不符,没有客观现实基础,但患者坚信不疑;② 妄想内容均涉及患者本人,总是与个人利害有关;③ 妄想具有个人独特性;④ 妄想内容因文化背景和个人经历而有所差异,但常有浓厚的时代色彩。 2. 遗忘综合征 答案: 遗忘综合征又称为柯萨可夫综合征。它的临床特点是识记能力障碍,时间定向力障碍,虚构症和顾行性或逆行性遗忘症。 3. 虚构 答案: 虚构是指由于遗忘,患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补记忆缺损。由于虚构患者常有严重的记忆障碍,因而虚构的内容自己也不能再记住,所以其叙述的内容常常变化,且容易受暗示的影响。多见于各种原因引起的痴呆。 4. 非真实感 答案: 非真实感是指患者对周围事物和环境感到发生了变化,变得不真实,视物如隔一层帷幔,像是一个舞台布景,周围的房屋、树木等像是纸板糊成的,毫无生气,周围人似没有生命的木偶等。对此患者具有自知力。见于抑郁症、神经症和精神分裂症。 5. 情感平淡 答案: 情感平淡是指对于比较强烈的精神刺激也不会引起鲜明生动的情感反应,显得平淡,缺乏与之相应的内心体验。这一情感变化不仅限于外在的表情和言行,更重要的是恰似一潭死水似的主观体验,外界刺激难以在情感上激起波澜。 6. 紧张性木僵

答案: 紧张性木僵表现为不同程度的少动或完全不动,可有违拗、被动服从。其极端形式为蜡样屈曲,意识清晰,木僵解除后能够回忆当时的状况。往往与紧张性兴奋交替出现,这已成为精神分裂症的亚型,故常伴有精神分裂症的其他症状,如思维形式障碍、幻觉妄想或情感平淡、倒错等。 7. 朦胧状态 答案: 朦胧状态是指意识活动集中于狭窄而孤立的范围,又伴有清晰度的下降,对周围事物的感知困难,发生和终止均突然,历时数分钟或至数日,发作后多陷入深睡,可有反复发作。不能正确评价周围事物并有定向障碍,可有相应的情感或攻击性行为、片断的幻觉妄想等,自主神经系统功能紊乱明显,事后有完全或片断的遗忘。 8. 5-羟色胺综合征 答案: 5-羟色胺综合征是一种中毒性5-羟色胺能亢进状态,是5-羟色胺能药物和单胺氧化酶抑制剂类合用的典型结果。主要表现精神状态改变(意识模糊、轻躁狂)、激越、肌阵挛、反射亢进、出汗、寒战、震颤、腹泻、共济失调、发热。 二、选择题 (一)A型题 1. 下面哪项不属于思维障碍(E) A 象征性思维 B 强迫观念 C 思维奔逸 D 被洞悉感 E 非真实感 2. 假性幻觉的特点有(C) A 形象鲜明 B 存在于外部客观空间 C 常产生于患者的脑内或体内 D 是通过感觉器官获得的 E 不可转变为真性幻觉 3.

精神障碍的症状学

精神障碍的症状学 1、患者听到钟表的“嘀嗒”声,就听见一个陌生男子的声音骂他“笨蛋”,节奏和钟表声同步。当他把钟表用棉被捂住后,骂人声也消失。参考答案:功能性幻听 2、胆道蛔虫患者经治疗已愈。1个月来感到胃肠内有许多蛔虫在四处爬动,而且感到蛔虫集中在肛门处交配产卵,然后沿肠道上行,最后在肝脏钻孔,使得上腹部隐隐疼痛。参考答案:内脏性幻觉 3、患者沉默不语,但感到自己的舌头和嘴在动,和平常说话的感觉一样。参考答案:运动性幻觉 4、车祸丧子1周的母亲,突然听到儿子喊“妈妈”的声音。参考答案:心因性幻觉 5、患者发觉自己的手变大了,汗毛像野兽毛一样浓密,镜子里自己的脸比黑熊脸还黑还难看。仔细一看,自己的脸还是原来正常状态。参考答案:感知综合障碍 6、患者认为许多人骂他是“饭桶”,因为有许多排队买饭的人在敲饭盆。参考答案:妄想 7、某男原来精神正常,某日听到电台女播音员讲错一句话,突然感到播音员是在引诱他去对她非礼,次日感觉所有电视节目都是在试探,引诱他。答案:原发性妄想 8、男,19岁,2个月来多次撞向汽车轮胎。他说这样做是为了“投胎”重新做人。参考答案:病理象征性思维 9、患者脑海里控制不住反复思考自认为没有必要想的问题。参考答案:强迫思维 10、患者整块吞食排骨,声称是为了得到“硬骨头精神”。参考答案:病理象征性思维 11、患者感到脑海中无法自控地涌进大量不属于自己的思想。参考答案:强制思维 12、哥白尼和布鲁诺的“日心学说”在当时被教会称为“异端邪说”,但他们对自己的观点都坚信不移。多年后事实证明不是“妄想”,但在当时可以说是妄想吗?为什么?参考答案:哥白尼和布鲁诺的“日心学说”,经过事实证明不是“妄想”。即使在当时也不能说是妄想,因为不能全部符合妄想的四个基本特征(病态坚信,自我卷入,个人独有,时代色彩)。“日心学说”是与客观事实相符的,不是病态坚信;它与哥白尼和布鲁诺自己的切身利益无关,没有“自我卷入”的特征。 13、病人将输液管看成是一条毒蛇,显得惊恐不安。参考答案:错觉 14、患者觉得自己的思想、情感、意志、行为都受到外界气功力量的控制,或受到电脑、电子波等特殊的先进仪器的控制,而不能自主。参考答案:物理影响妄想 15、患者女性,19岁,学生,在听到自来水流水的声音时,同时听到有人议论她的声音。参考答案:功能性幻觉 16、患者听到肚子里有说话的声音,可以不用自己的眼睛就能看到头脑里有一个人像。虽然患者有时觉得不可能,但是患者却往往非常肯定地认为他的确是听到了或看到了,因而对此坚信不疑。参考答案:假性幻觉 17、疑病观念的患者,关注自己身体的各种细微变化,过分地注意自己的健康状态。参考答案:注意增强 18、患者感到周围的事物和环境发生了变化,看东西如隔一层帷幔,像是一个舞台布景,周围的房屋、树木像是纸板糊成的,毫无生气,周围的人像是没有生命的木偶。对此,患者具有自知力,知道这是不正常的表现。参考答案:非真实感 19、病人少语少动,很少出门,生活懒散,对医生的询问表现为多问少答,或仅仅简单回答“不知道”、“没有”、“是”、“不是”。参考答案:思维贫乏 20、患者回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件。参考答案:逆行性遗忘 21、患者女性,28岁,在受精神刺激后,表现为类似一般儿童稚气的样子,学着幼童讲话的声调,称自己才3岁,逢人就喊叔叔、阿姨。参考答案:童样痴呆 22、一位18岁的女性患者,对简单的计算给以近似回答,如“3+4等于6”。患者能理解问

症状学习题精神病学

、精神病学- 症状学习题 一)单选题 1. 感知的定义为B A. 缺乏相应的客观刺激时的感知体验 B.客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程 C. 对客观事物的错误感受 D.客观刺激作用于人脑的过程 E.对客观事物个别属性的反映 2. 引起错觉的常见因素为E A. 感觉条件差 B.焦虑、紧张等情绪因素 C.疲劳 D.谵妄状态 E.以上都对 3. 关于幻觉的定义为C A.对客观事物的错误感受 B.对客观事物的胡思乱想 C. 缺乏相应客观刺激时的感知体验 D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验 E.缺乏客观刺激时的思维过程 4. 不一定有诊断意义的听幻觉为D A.争论性幻听 B.评论性幻听 C.命令性幻听 D.原始性幻听 E.内容为指责、辱骂的听幻觉 5. 听幻觉最常见于C A.躁狂症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.癔症 E.强迫症 6. 病人对幻觉的反应有E A. 恐惧、愤怒及敌对 B.否认、隐瞒 C.无所谓 D.愉快 E.以上都对 7. 正常思维一般都具有E A.目的性 B.连贯性 C.逻辑性 D.实践性 E.以上都对 8. 下列哪项不属于思维形式障碍E A.思维迟缓 B.思维散漫 C.病理性赘述 D.思维中断 E.牵连观念 9. 关于思维迟缓,下列哪个说法较正确C A.是强迫症的典型症状 B.是精神分裂症的典型症状 C.是抑郁症的典型症状 D是癔症的典型症状 E.是癫痫的典型症状 10. 关于思维奔逸,下列哪种说法正确B A.是精神分裂症的常见症状 B.是躁狂症的常见症状 C. 是反应性精神病的典型症状 D. 是神经衰弱的常见症状 E.是器质性精神障碍的常见症状 11. 病人原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。这病人可能的症状为 B A.听幻觉 B.原发性妄想 C.继发性妄想 D.思维散漫 E.病理性象征性思维 12. 一个人的意志强弱主要取决于B A.行为 B.情感 C.思维 D.智能 E.感知觉 13. 精神疾病中自杀最多的疾病是B A.神经衰弱 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.癔症 E.强迫症 14. 关于自知力以下哪项正确B A.自知力就是指病感 B.自知力是对精神疾病的认识和判断能力 C. 神经症患者都有自知力 D.重性精神病患者都没有自知力 E.有自知力的病人较没有自知力的病人预后好

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