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超声诊断报告模板

超声诊断报告模板
超声诊断报告模板

超声诊断报告

肝胆脾胰

肝脏形态正常,肝脏左叶前后径X上下径X,肝右叶前后径X上下径X内部回声均匀,肝内管系结构走形正常,门脉内径X。

胆囊大小正常,内部未见异常回声,壁光滑,不厚,胆总管内径X 脾脏厚度X(脾脏肋下未及),皮内回声均匀

胰腺大小正常,实质内回声均匀未见回声,主胰管无扩张

CDFI:肝内血流信号未见异常。

超声提示:肝胆脾胰未见明显异常。

脂肪肝

肝脏形态大小正常,内部回声密集,前场回声增强,后场回声衰减,肝内管系结构走形正常,门脉走形正常。

胆囊大小正常,壁光滑,不厚,内部无异常回声,胆总管内径正常。脾脏肋下未及,内部回声均匀。

胰腺形态大小正常,实质回声均匀,未见异常回声,总胰管无扩张。CDFI:肝内未见异常血流信号。

超声提示:脂肪肝

双肾

双肾轮廓清楚,大小正常,皮髓质界限清楚,实质内回声均匀,肾盂无分离,双侧输尿管无扩张。

CDFI:双肾内血流信号分布未见异常。

膀胱充盈良好,壁光滑内未见异常回声。

超声提示:双肾,膀胱未见明显异常

膀胱未见明显异常。

子宫附件

子宫切面形态正常,宫体大小XXX肌层光点分布均匀,子宫内膜厚度X(宫腔内未见节育器,)居中,子宫颈前后径约X,内可见数个,其一大小约X的无回声内未见异常回声。

双侧附件区未见明显异常回声。左侧卵巢大小约X,右侧大小约X 陶氏腔内未见明显游离液性暗区

CDFI:子宫肌层血流信号未见明显异常。

超声提示:子宫附件未见明显异常。

超声检查报告书写模板

双侧睾丸等大,左侧约17mm×11mm×8mm,右侧约18mm×11mm×8mm,形态正常,包膜光滑,实质回声均匀, CDFI:血供良好,未见明显异常血流信号。 双侧附睾大小形态正常,右侧附睾内可及纤细管状结构,呈"蜂窝状"改变,余实质回声均匀,CDFI:未见明显异常血流信号。 双侧精索静脉不扩张,内径于乏氏动作前后均小于2mm,CDFI:未见明显返流信号。 双侧睾丸萎缩 右侧附睾管扩张 双侧睾丸等大,左侧约36mm×28mm×21mm,右侧约40mm×25mm×17mm,形态正常,包膜光滑,实质回声均匀, CDFI:血供良好,未见明显异常血流信号。 右侧附睾大小形态正常,右侧头约10mm×6mm,体约3mm,尾约6mm,实质回声均匀,CDFI:未见明显异常血流信号。左侧附睾增大,以尾部为著,左侧头约11mm ×6mm,体约6mm,尾约17mm,实质回声不均匀,CDFI:内可及丰富血流信号。双侧精索静脉不扩张,内径于乏氏动作前后均小于2mm,CDFI:未见明显返流信号。 左侧精索增宽27mm,回声不均匀。CDFI:内可及丰富血流信号。右侧宽约10mm。 左侧附睾增大,回声不均并血流丰富(以尾部为著,考虑附睾炎) 左侧精索增宽并血流丰富(考虑反应性) 右侧腹股沟区可见一大小约26mm×8mm的包块回声,内呈不均匀的实性高回声,CDFI:可见点状血流信号。该包块向上经腹股沟管区域与腹腔相通,该包块可还纳腹腔。 右侧腹股沟区包块(考虑腹股沟斜疝) 男 44 岁乳腺腺体:左侧厚:5mm 右侧厚:5mm。结构层次欠清晰,腺体回声不均匀,强弱不等,中央区导管无扩张。 双侧乳腺后间隙未见明显异常回声。 双侧腋下未见明显肿大淋巴结。 双侧乳腺增厚(考虑男性乳房发育) 经直肠探查: 左侧精囊腺约31mm×9mm,右侧精囊腺约34mm×10mm,包膜光滑,腺体回声均匀。CDFI:腺体内未见异常血流信号。 双侧精囊腺未见明显异常 双侧睾丸等大,左侧约37mm×23mm×18mm,容积11ml,右侧约40mm×24mm×19mm,容积13ml。形态正常,包膜光滑,实质回声均匀, CDFI:血供良好,未见明显

超声报告单书写

超声报告单书写、签发、复核制度临床对超声检查的需求量大,临床医师在开具超声检查申请单时应仔细询问病史,认真进行体格检查。超声检查申请单可手写开单亦可电子申请单形式,填写申请单时应完整填写简要病史、体检发现、其他医学影像报告与有关检验结果,并写明检查目的、要求和部位。草率填写(应填的内容不完整)的申请单,以及手写时字迹潦草,无法辨认时常可导致检查报告的质量下降,其责任不在超声科室。对于需行超声复查的病人,必须填写原超声号,以便与前次作相应比较。 由于超声检查报告是临床诊治的重要参考依据之一,又是法律纠纷处理中的参考资料,所以必须认真客观地详细描述检查内容,供临床医师参考。遇特殊疑难病例时,及时与送检医师沟通检查情况。报告中专业用词必须是统一的、科学的、通用的超声医学术语。 (一)超声检查报告单书写基本要求: 1.针对性根据超声检查所见对申请单提出的问题给与有针对性的阐述,做出明确的肯定或否定的回答。 2.客观性应对病变的部位、形态、大小、数目、回声特点、动态变化及毗邻关系等进行准确的客观描述。重要的阴性所见也应描述,供鉴别诊断参考。

3.独立性超声检查只是临床检查的一种手段,因此对超声图像的分析必须注意参考临床表现。任何结论不能脱离临床表现,但也不能脱离声像图的客观表现去迎合临床诊断。 4.系统性有的病变在其发展过程中,声像图也会出现动态变化,有必要进行系统的超声随访来复核最初的诊断,超声诊断报告应正确地把这种变化反馈给临床。 5.科学性如不能直接用临床疾病的术语来描述病变的声像图表现,则不能只描述某幅图像的平面特点而不注意描述病变的立体形态。 6.真实性手写超声检查报告单必须字迹应工整、清晰,无错字、无涂改;计算机打印方式生成电子报告中无错字、无涂改。只出具1次超声诊断报告单,经诊断医师签字生效。在任何情况下不得出具不真实的超声诊断报告单。 (二)规范化超声检查报告中的结论书写要求: 1.按可能性大小依次提示,以下做举例说明: (1)“符合……”:如果具有一项确诊指标加两项辅助诊断指标,可以采用“符合……”。如超声在右侧输卵管内发现胚囊、胚芽、胎血管搏动、彩色多普勒超声发现滋养层血管,加上停经史和尿妊娠试验阳性,则诊断结论为:右侧输卵管混合性包块(符合输卵管妊娠)。

三甲医院超声诊断报告通用材料模板

肝脏大小正常,包膜光滑,实质回声均匀。肝内血管走行自然,门静脉无增宽。 胆囊大小正常,壁光整,内未见强回声。肝内、外胆管未见增宽,内未见异常回声。 胰腺大小正常,实质回声均匀,主胰管未见扩张。 脾脏大小正常,包膜光滑,实质回声均匀。 双肾大小形态正常,包膜光滑,肾实质回声均匀,集合系统未见增强光团及分离现象。 双侧输尿管未见扩张。 膀胱充盈好,壁光滑,内未见异常回声显示。 排尿后,膀胱大小约xxcm,残余尿为ml。 前列腺大小xxcm,包膜完整,向膀胱凸出部分大小为xcm,腺体光点增粗,分布均匀,内未见占位。 前列腺增生症 肝、胆、胰、脾、肾、膀胱回声未见异常 双侧输尿管未见扩张 膀胱尿潴留 肝脏形态大小正常,表面光整,边缘规则,肝实质光点均匀,肝内血管显示清晰,走行正常,门静脉内径未见扩张。 胆囊大小形态正常,壁光整,内透声好,未见异常回声显示。 CDFI:肝、胆囊壁未探及异常血流信号,门静脉及肝动脉为入肝血流,肝静脉为出肝血流,门静脉流速cm/s。 肝脏形态大小正常,表面光整,边缘规则,肝实质光点增强,致密,呈"云雾状"改变,分布均匀,后场回声衰减,肝内血管显示欠清晰,门静脉内径正常。 脂肪肝声像图 肝脏形态改变,轮廓模糊,肝脏体积增大,左叶长cm,厚cm,剑突下约cm,右叶斜径cm,锁骨中线前后径约cm,下缘角变钝,肝实质回声密集,呈"云雾状"改变,近场回声增强,远场回声衰减,肝内血管显示欠清晰,门静脉内径约cm。 重度脂肪肝 肝脏大小形态正常,表面光滑,于肝右前叶探及大小约×cm的低回声区,边界尚清,周边回声强,无包膜,内回声分布均匀,后方无衰减现象,余肝实质回声分布均匀,内血管显示清晰,门静脉内径约cm。 非均质性脂肪肝 肝形态大小正常,包膜完整,边缘规则,表面平整,肝实质光点增强、增粗分布欠均匀,肝内血管显示清晰,走行正常。门静脉未扩张。 肝光点增强、增粗 肝脏大小与形态正常,表面光整,肝内见几个大小不等的液性暗区,较大xcm,边清,透声好。余实质回声均匀,肝内血管走向清晰,门脉主干未见扩张。 肝多发性囊肿 肝形态大小正常,包膜完整,边缘规则,表面平整,肝右叶探及多个强光团,伴声影,

超声检查报告单模板

某某市妇幼保健院儿童医院 超声检查报告单 姓名:杨XX 性别:女年龄:40岁超声号: 门诊号:住院号:病区:床号: 诊断描述: 双顶径6cm头围20.93cm腹围19.84cm股骨径3.89cm肱骨径3.75cm小脑横径2.47cm,羊水指数:14.45 cm。 脐血流指数: PSV=41.38cm/s,EDV=13.05cm/s,RI=0.68,PI=1.09,S/D=3.17 MCA指数:PSV=30.13cm/s,EDV=7.61cm/s,RI=0.75,PI=1.40,S/D=3.96 1.增大的子宫内探及一个胎儿,胎头位于耻骨上,头颅光环完整,脑中线居中,两侧丘脑 可见,小脑半球形态未见明显异常,颅后窝池未见明显扩张,侧脑室宽0.67cm。 2.胎儿闭口时上唇皮肤连续性未见明显中断。 3.脊柱位于右侧前方,双强回声带平行排列,整齐连续。胎心搏动可见,瞬间心率160次/ 分,律齐。四腔心切面显示尚清楚,左、右房室大小基本对称,连接一致。心脏中央十字交叉存在。左、右心室流出道显示清楚。 4.胎儿腹部内脏:腹壁连续性未见明显中断,肝、胆、胃泡、膀胱显示可.胎儿双肾集合 系统未见明显分离。 5.胎儿双侧上臂及其内的肱骨可见,双侧前臂及其内的尺、桡骨可见,双手呈握拳状。 双侧大腿及其内的股骨可见,双侧小腿及其内的胫、腓骨可见,双足可见 6.胎盘附着于后壁为主,厚约2.3cm, 0级胎盘。胎盘下缘距宫颈内口约>3.0cm。 7.胎儿脐带:脐动脉两条,颈部未探及明显压迹。 超声提示: 宫内妊娠,单活胎,头位,超声孕龄约23周0天 备注:本次超声检查只检查“超声描述”内容,没有描述的胎儿结构不在超声检查范围内,比如目前技术条件耳、指、趾、甲状腺等众多结构尚不能做为常规条件进行检查,超声也不能见到胎儿染色体,胎儿性别及生殖器有关的问题不在检查范围内。胎儿畸形或异常是动态发展的,本次检查仅说明目前的胎儿状况。特此声明! 1.本报告仅供临床参考,不做任何证明。 检查医生: 检查日期:

超声诊断报告单书写规范

超声诊断报告单书写规范 超声显象报告是将超声探测到的全部信息,用数据、文字、绘图、照片或录像等方式记录下来,结合病史体征和其他检查进行综合分析,提出诊断意见,供临床参考,是告诉受检者的凭据。报告单书写要求如下: 1、一般项目包括姓名、年龄、性别、婚否、门诊号、住院号、超声号和图像记录方式等。、 2、脏器径线和病灶大小的测量值。 3、图像分析将超声扫查所获得的全部信息,提取对诊断有价值的部分,用超声术语,做简明扼要的描述。包括脏器(或病灶)的外形、大小、部位、回声(指内部回声、边界回声、后壁回声)等等,表面是否光滑,境界是否清楚,毗邻关系,也应用必要的描写。 4 、图像记录采用各种图像记录方式,将典型图像记录下来,加以说明,使临床医师一目了然。 5、超声提示(超声诊断)根据前面四项的内容,结合临床提出确切的诊断意见,如同一患者有几种疾病,应把诊断明确的疾病放在首位。(1)超声检查正常结论:某脏器超声检查未见明显异常。 (2)超声检查异常影象结论应包括: ①明确的超声结论:当某一病变具有鲜明的声像特征和高度的特异性时,可下充分肯定的或否定的诊断,如胆囊结石等。 ②部分明确的结论:如肝脏声像图显示一囊性病变,虽难以做出肯定

性诊断,但是可明确做出解剖定位诊断和物理性质诊断。 ③不明确的超声结论:若声像图发现某一区域有异常,难以作出肯定性诊断、或病灶来源时,可以对所见声像图进行客观描述,结合有关资料作出恰当的提示性推断,供临床参考。 6、提出建议通过超声扫查,如有下列情况者应提出建议: ①由于种种原因检查的脏器显示不清,建议复查。②暂时不能明确诊断者,建议随访或观察。 ③需进一步明确诊断者,如发现肾积水,为明确肾积水原因,建议作进一步检查。 ④其他一些原因。 7、签名和日期,检查者亲笔签名,请上级医师会诊者应有相应的签名,做到双签名。若报告单用计算机打印方式生成,若由打字员录入报告者,医生应在报告单打印前做好审核,必要时录入者签名。报告单时间应精确到分。 8、遇到特别急重症患者检查后需及时抢救时可以口头形式报告临床医师,但最终以正式书面报告为准。 9、在任何情况下不得出具虚假报告。 一张理想的超声报告单,应按以上六个方面逐项书写,做到字迹清楚、语言精炼、重点突出、测量准确、超声术语运用确切、论述内容层次清楚、超声诊断和建议恰当。

超声检查小器官描述常用模板

超声检查小器官描述常用模板 睾丸精索: 1.正常睾丸: 双侧睾丸位置形态正常,左侧睾丸大小约xcm,右侧睾丸大小约xcm,回声均匀,未见占位性病变。 双侧附睾未见占位性病变。 双侧睾丸、附睾未见异常影像。 2.睾丸炎附睾炎: 双侧阴囊内可见睾丸影像,左/右侧睾丸增大,大小约xcm,左/右侧附睾增大,头、体、尾厚度分别为:cm、cm、cm,血运较丰富。 右/左侧睾丸大小约xcm,左/右侧附睾头、体、尾厚度分别为:cm、cm、cm ,未见占位性病变。 左/右侧睾丸炎,附睾炎 3.睾丸肿物: 左/右睾丸内见xcm肿物,边界清晰,内呈中等/高/低回声。 左/右睾丸大小约xcm,未见异常影像。 4.隐睾: 左/右腹股沟区见xcm椭圆形低回声区,边界清楚。 左/右睾丸位置正常,大小约xcm,未见占位性病变。 左/右隐睾(腹股沟型) 5.睾丸鞘膜积液: 双侧阴囊内可见睾丸影像,左/右睾丸大小约xcm,回声均匀,未

见占位性病变,睾丸周围见液性无回声暗区,深约cm。 6.精索鞘膜积液: 右/左睾丸大小约xcm,回声均匀,未见占位性病变。 左睾丸大小约xcm,右睾丸大小约xcm,回声均匀,未见占位性病变。 左/右腹股沟区见xcm液性暗区。 7.睾丸精索鞘膜积液: 左/右睾丸大小约xcm,回声均匀,未见占位性病变,睾丸鞘膜腔见液性无回声暗区,深约cm。左/右腹股沟区见xcm液性暗区。 右/左睾丸大小约xcm,回声均匀,未见占位性病变。 8.隐睾术后: 左/右侧阴囊上方见cm低回声团,边界模糊。其周围组织增厚水肿,厚约cm。 右/左睾丸位置正常,大小约xcm,未见占位性病变。 符合左/右侧隐睾术后改变 乳腺 1.乳腺增生: 双乳腺层次结构清晰,腺体回声粗糙,呈高低相间网格状回声,未见占位性病变。 2.结节型乳腺增生: 双乳腺体回声粗糙,呈略不均匀中等回声/高低混合回声/高低相间网格状回声/不均匀低回声,于左/右乳腺相当于点钟距乳头cm可见xcm

心脏超声诊断报告单如何书写

心脏超声诊断报告单如何书写? 心脏超声诊断报告单的格式和内容 (1)病人资料:如姓名、性别、年龄、门诊号、住院号和超声号。 (2)仪器及记录方式:使用仪器的品牌及机型,记录方式包括黑白打印、彩色打印、VCR 记录或光盘记录,工作站等。 (3)常规的检测和测量:①切面超声,必检内容包括主动脉、右心室、左心室、室间隔、左室后壁、肺动脉的舒张末内径、左房的收缩末内径。辅检内容包括右室流出道、右室壁舒张末厚度,左室收缩未内径、左室收缩末内径。功能指标包括左室射血分数等。②M型超声与切面超声指标检测指标相近。功能指标还包括左室短轴缩短率。③多普勒超声,包括心内各瓣口及心室流出道的频谱多普勒血流速度,各瓣口返流或心内分流的速度及压差,彩色多普勒血流显像定量返流或分流程度。 (4)特殊检查和测量:如复杂先心病,经食道超声,负荷超声,三维超声,心肌造影等的相关检测指标。 (5)描述主要超声所见。 (6)结论。 (7)医生签名和日期。 如何描述超声所见 描述超声所见是报告单的重要内容之一,它是超声诊断的依据。我们建议以病变为中心进行系统描述。在多种病变同时存在的情况下,按病变的程度轻重依次描述。首先病变的描述以直接特征为主,依次为切面图像特征,频谱多普勒特征和彩色血流显像的特征。第二是间接特征和附加改变。第三是功能改变。 如何书写超声结论 ①病因诊断,如先心病、风心病等。如同时存在,以主要病变为主。 ②病理解剖诊断,如二尖瓣狭窄、室间隔缺损。 ③并发症诊断,如心包积液。附壁血栓、室壁瘤形成、左向右分流等。 ④功能诊断,如左室收缩功能减低、肺动脉高压等。 ⑤如无法明确病因及病理解剖诊断,只做形态学和血流动力学及功能诊断。 成人M型超声心动图正常值: 主动脉内径:男33-36mm;女28-32mm; 左心房内径:男28-32mm;女19-33mm; 左心室舒张期末内径:男45-55mm,女35-50mm;

超声诊断报告模板

甲亢 甲状腺左叶大小约mm×mm×mm,右叶大小约mm×mm×mm,峡部厚约mm,形态规则,包膜完整,内部回声不均匀性减低,未见明确局灶性病变,火海征血供。左侧甲状腺上动脉峰值流速cm/s,RI。 双侧颈部未见异常肿大淋巴结。 符合甲亢声像图改变。 双侧颈部未见异常肿大淋巴结。 结节性甲状腺肿 甲状腺左叶大小约61mm×19mm×35mm,右叶大小约62mm×17mm×33mm,峡部厚约4.4mm,形态规则,包膜完整,双叶甲状腺弥漫性肿大,内部回声不均匀。 右叶局灶性病变:多个,低回声,椭圆形,直径约6㎜-13㎜,边界尚清,内回声欠均匀伴液化、钙化;血供较丰富。 左叶局灶性病变:多个,低回声,椭圆形,直径约4㎜-13㎜,边界尚清,内回声欠均匀伴液化、钙化;血供较丰富。 双侧颈部见多个低回声结节,直径约11mm-15mm,椭圆形,边界清楚,未见异常血流信号。 结节性甲状腺肿 双侧颈部未见异常肿大淋巴结。 乳腺结节 双侧乳腺组织回声粗杂,乳管均匀性扩张,血流正常。左/右侧乳腺未见局灶

性病变。 左侧乳腺点钟,可见单个低回声结节,梭形,大小约mm×mm,边界不清,内部未见明确血流信号。 左侧乳腺点钟,可见单个低回声结节,梭形,大小约mm×mm,边界不清,内部未见明确血流信号。 双侧腋窝未见异常肿大淋巴结。 左/右侧乳腺低回声结节,考虑增生结节(BI-RADS3级) 双侧乳腺囊性增生。 双侧腋窝未见异常肿大淋巴结。 脂肪瘤 左侧腰部皮下脂肪层内见单个结节,大小约mm×mm,等回声,梭形,边界清楚,未见明确血流信号,与周围组织分界清楚。 符合左侧腰部皮下脂肪瘤。 正常肝及肾动脉 肝脏大小、形态正常,表面平滑,实质回声均匀,未见占位性病变,门静脉血流通畅,内径约mm,平均流速cm/s,入肝。 胆囊大小形态正常,腔内未发现病变。肝内胆管未见扩张。 脾脏大小正常,未见异常回声。 胰腺未见异常回声,胰管无扩张。 左肾大小约mm×mm,实质厚度约mm,右肾大小约mm×mm,实质厚度

超声科诊断报告书写规范及审核流程

超声科诊断报告书写规范及审核流程 一、规范 报告单上分为患者基本信息、静态图像、检查所见、检查提 示。 1、基本信息填写病人姓名、性别、年龄、住院号、检查编号等。 2、检查时应按超声科各脏器图像控制标准采集图像,报告上的静态图像一般为单幅或双幅图像,主要为无阳性发现的临床鉴别诊断图像,或有阳性发现诊断图片。 3、检查所见栏是检查时的客观所见,应细致、客观、文字简练,描述全面,不需加入任何主观判断。一般描述为外形、轮廓、支持结构、管道及脏器实质回声,以及必要的测量数据。病变描述首先叙述为弥漫性或局灶性,以及各种脏器中各声像图的不同表现。局灶性病变应做定位、测量及其他重点描述。 检查提示栏为超声检查后提示的诊断意见,包括有无病变以及病变的性质。 (1)病变的部位或脏器。 (2)病变在超声声像图上所表现的物理性质(液性、实质性、混合性、气体、纤维化、钙化等)。 (3)能从图形资料作出疾病确定诊断者,可提示病名诊断(或可能诊断)。 (4)如不能从图形资料作出疾病确定诊断者,不提示病名诊

断。 (5)考虑可能为多种疾病者,按可能性大小依次提示。 (6)必要的建议。 4、超声检查报告应注意字迹工整、清晰,易于认识,不应潦草、涂改,避免错别字。条件允许者,最好用计算机打印方式生成。在任何情况下不得出具假报告。 5、用中文及阿拉伯数字书写报告,以厘米为单位,用英文 cm 表示,由具有执业医师证的医师签名发放报告。急诊报告需报告时间到分钟。 二、流程 1、普通病例报告由检查医生或录入员书写,检查医生审核报告后发出。 2、凡疑难病例会诊后,由检查医生书写报告,必须有检查医师和会诊医师两人以上的签名方可发放报告。

心脏超声检查报告单模板

心脏超声检查报告单模板 篇一:心脏超声报告简易模板 二尖瓣、三尖瓣形态、回声、活动未见明显异常。各房室内径正常。室间隔及左室后壁厚度正常,呈逆向运动。左室壁活动未见异常,EF:70%。心脏各结构未见连续中断, 心包腔内未见明显积液。CDFI:三尖瓣口、肺动脉瓣口、二尖瓣口、主动脉瓣口可见少量反流信号。轻度三尖瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、主动脉瓣反流 Mild TR,PR,MR,AI 主动脉根部内径,升主动脉内径,肺动脉内径,主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣形态、回声、活动未见明显异常。各房室内径正常。室间隔及左室后壁厚度正常,呈逆向运动。左室壁活动未见异常,EF:70%。心脏各结构未见连续中断, 心包腔内未见明显积液。CDFI:三尖瓣口、肺动脉瓣口、二尖瓣口、主动脉瓣口未见明显反流信号。超声心动图未见明显异常 Normal Echocardiography CDFI:三尖瓣口、肺动脉瓣口、二尖瓣口、主动脉瓣口可见微量反流信号。微量三尖瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、主动脉瓣反流 Trace TR,PR,MR,AI 房间隔基底部可见局部房间隔呈囊袋状突向右房侧,基底宽度为,高度为。房间隔膨出瘤 ASA

主动脉瓣退形性变伴主动脉后壁斑块形成Degeneration of AV, Plaque on Posterior Aortic Wall 左室收缩功能减退 LV Systolic Dysfunction 二尖瓣口舒张期血流频谱E/A M型超声显示二尖瓣前叶曲线E-E间距延长/缩短/不等,HR:54bpm。心动过速Tachycardia心律失常Arrhythmia 心动过缓Bradycardia 房颤 Af 升主动脉增宽 Dilated AAO 二尖瓣口见中等量反流,反流面积占左房% 三尖瓣口见少中大量反流信号,Vmax: /s, RVSP: 收缩期血流速度加快,Vmax: /s,PPG:21mmHg。 双平面法测EF:%,Teich法测EF:%。 轻度三尖瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、主动脉瓣反流 Mild TR,PR,MR,AI 升主动脉内径,主动脉弓内径,降主动脉起始部内径,腹主动脉内径,上述主动脉壁回声连续性良好,内膜光滑完整,其内未见异常回声 升主动脉内径,主动脉弓内径,降主动脉起始部内径,无名动脉起始部内径,左颈总动脉起始部内径,左锁骨下动

超声诊断报告书写的基本要求

超声诊断报告书写的基本要求 一份完整的超声诊断报告,是临床超声医生综合素质的表现,它深刻地体现了医疗质量和学术思想水平!因此,在超声诊断报告书写时,必须要有具有实事求是的科学态度和认真负责的精神! 超声报告的基本形式: 1.文字化描述 2.规范化表格 文字化描述—— 是我们日常工作中最常采用的形式,其主体是检查所见的描述与检查结果的提示。这种形式不仅书写方便,而且描述无限制,书写时可充分表达检查所见,客观说明检查结果。 规范化表格—— 是采用表格填写的方式,内容有限定,形式死板。但优点是内容规范,形式

统一,便于检索和积累完整的科研资料,也有利于标准化质量管理。 当前,随着计算机技术的迅速普及,利用多媒体图文报告系统,多将二者有机结合。 超声诊断报告产生的基础: 任何形式的超声诊断报告,都是超声医生对一系列检查结果进行客观综合分析后而做出的。因此,可以说,声像图所获得的信息,是进行超声诊断的主体或说成是重要基础,但绝不能因此而忽略了另一个重要的原则——与临床的充分结合,只有将超声与临床完整的统一起来,才能使超声诊断水平发挥极致。 超声报告的独特之处:超声检查过程与检查结果是同时完成的,这一点不同于放射科医生及病理科医生。困此在检查过程中,超声医生要尽可能地利用设备 所提供的各种技术,包括2D成像、彩色多普勒血流成像、谐波成像、3D成像、 声学造影等等,为客观、准确的超声诊断提供全面的技术帮助。 完整的超声报告要求超声医师具有的四个熟悉: 1.熟悉声像图与解剖学的联系,特别是与断层解剖学的联系。 2.熟悉声像图上正常人体器官组织及其变异。 3.熟悉超声图像的实际意义和可能伴随的伪像与误区。 4.熟悉血液动力学改变与多普勒超声的联系。 作一名优秀的超声医师还应具有的习惯:在临床方面,要有在检查前或检查中常规查阅全部病例资料的良好习惯,在必要时做补充病史询问和体格检查。这样不仅可以全面客观地评估超声检查结果,还可发现有意义的临床线索,主动扩大超声检查范围,降低误、漏诊率。这样做的结果,是使超声专业的整体优势得到了最好的发挥,使患者得到了最高原则的医疗质量保证。 超声诊断的基本要求: 1.针对性: 应根据临床医生检查申请单提出的要求进行有目的,有重点的全面检查,并尽可能给予肯定或否定回答,即使不能也应实事求是加以说明。例如:临床医生触诊颈部包块,当我们未见到异常影像时,应对医生所指包块处的组织回声加以描述,提示其并非病变。 2.客观性: 应对检查结果进行客观描述,包括: ①病变部位;例如:肝左叶或者肝右叶的病变,腹腔内还是腹膜后的病变。 ②病变形态、大小、数目、邻近结构;例如:所测量肿物的大小要有三个径线,这样通过径线的数值,让读报告者可以估计肿物的大体形态如“饼样”、“球形”等;肿物的多发还是单发,是散在还是弥漫分布;与邻近的器官或血管关系是推移受压还是浸润粘连。

腹部超声检查注意事项

腹部超声检查注意 事项

腹部超声检查注意事项 一、检查适应症 超声检查是利用超声的有关原理来检查人体疾病的一种检查方法。主要用于实质性脏器及含液性脏器的检查,对空腔 脏器、肺、骨效果较差。 二、超声检查的注意事项 1、腹部超声检查应在上午空腹进行,包括肝脏、胆囊、胰腺、胆管、腹膜后、腹腔大血管等,检查前晚九点后禁食,十二点后禁饮水。 2、超声检查应安排在内镜(胃肠镜)、钡餐及胆道造影检查之前。由于胃肠气体干扰,即使空腹准备,下午也不宜做上腹部超声检查。急诊超声检查(如:外伤、怀疑胆道结石嵌顿等)不受上述条件制约。 3、膀胱、前列腺、精囊、输尿管结石、妇科及早孕超声检查(13周前,即怀孕3个月内)应憋尿后进行。患者应在检查前1~2小时,饮水500~1000毫升。 4、经直肠检查前列腺及精囊前应排便,适度憋尿。经阴道超声检查前应排空小便,宜经期后检查,以避免感染。 5、一般情况下,妊娠中晚期胎儿、肾脏、脾脏、眼、甲状腺、乳腺、四肢血管及成人心脏等器官检查时不需做特殊准备。 6、如无特殊情况(昏迷、严重外伤等),患者宜穿宽松服装就诊。颈部超声检查(包括甲状腺、颈部血管等)不要佩戴项链等

饰物。 7、婴幼儿患者如不配合,可在临床医师指导下服用镇静药物后进行检查。 8、由于患者病情的不同,一些检查项目可能需要特殊准备,需要时,超声检查医师会提供具体的指导。 超声检查的适用和注意事项 超声检查在现在医院已经是常见的检查方法之一,特别是妇产科超声检查是必须的,那么哪些情况可做超声检查?做超声检查之前需要有哪些注意事项呢?下面来了解超声检查的适用和注意事项。 (1) 妇科:B超或彩超可检查子宫和卵巢的大小、位置、形状有无发育异常,有无肿瘤以及肿瘤与子宫、卵巢的关系, 可查出盆腔内有无异常积液,子宫腔内有无异物。对于肥胖、腹壁紧张,特别未婚妇女或婴幼儿,无法查清盆腔内情况时,均可应用B超进行检查。 (2) 产科:经过B超或彩超可判断出胎儿的月龄、胎位、是否为多胎、胎盘的位置、脐带及胎儿有无异常等。 (3) 腹部:B超或彩超能迅速地检查出肝、胆囊、胆管、脾、胰、肾、肾上腺、膀胱、前列腺等脏器的大小、形状变化,是否处于正常位置,有否受到周围肿瘤或脏器的压迫,并能确切地判定腹腔内肿物的部位以及与周围脏器的关系,能准确地辨别出肿物是实质性的还是液体性囊肿、血肿及脓肿等。B超或彩超能准确判

超声诊断报告单书写规范

超声诊断报告单书写规范 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020

超声诊断报告单书写规范 超声显象报告是将超声探测到的全部信息,用数据、文字、绘图、照片或录像等方式记录下来,结合病史体征和其他检查进行综合分析,提出诊断意见,供临床参考,是告诉受检者的凭据。报告单书写要求如下: 1、一般项目包括姓名、年龄、性别、婚否、门诊号、住院号、超声号和图像记录方式等。、 2、脏器径线和病灶大小的测量值。 3、图像分析将超声扫查所获得的全部信息,提取对诊断有价值的部分,用超声术语,做简明扼要的描述。包括脏器(或病灶)的外形、大小、部位、回声(指内部回声、边界回声、后壁回声)等等,表面是否光滑,境界是否清楚,毗邻关系,也应用必要的描写。 4 、图像记录采用各种图像记录方式,将典型图像记录下来,加以说明,使临床医师一目了然。 5、超声提示(超声诊断)根据前面四项的内容,结合临床提出确切的诊断意见,如同一患者有几种疾病,应把诊断明确的疾病放在首位。 (1)超声检查正常结论:某脏器超声检查未见明显异常。 (2)超声检查异常影象结论应包括:

①明确的超声结论:当某一病变具有鲜明的声像特征和高度的特异性时,可下充分肯定的或否定的诊断,如胆囊结石等。 ②部分明确的结论:如肝脏声像图显示一囊性病变,虽难以做出肯定性诊断,但是可明确做出解剖定位诊断和物理性质诊断。 ③不明确的超声结论:若声像图发现某一区域有异常,难以作出肯定性诊断、或病灶来源时,可以对所见声像图进行客观描述,结合有关资料作出恰当的提示性推断,供临床参考。 6、提出建议通过超声扫查,如有下列情况者应提出建议: ①由于种种原因检查的脏器显示不清,建议复查。②暂时不能明确诊断者,建议随访或观察。 ③需进一步明确诊断者,如发现肾积水,为明确肾积水原因,建议作进一步检查。 ④其他一些原因。 7、签名和日期,检查者亲笔签名,请上级医师会诊者应有相应的签名,做到双签名。若报告单用计算机打印方式生成,若由打字员录入报告者,医生应在报告单打印前做好审核,必要时录入者签名。报告单时间应精确到分。 8、遇到特别急重症患者检查后需及时抢救时可以口头形式报告临床医师,但最终以正式书面报告为准。 9、在任何情况下不得出具虚假报告。

腹部超声检查大全

腹部超声检查大全(B超) 肝脏疾病的超声诊断 (1)检查前的准备与检查时的体位 检查前一天少吃油腻食物,并需空腹8小时。 体位:取仰卧位,作深吸气动作。为扩大观察范围,常需适当变动体位,如左侧卧位或右侧卧位。 (2)正常声像图 形态及大小在上腹部作纵断层,肝脏为类三角形,膈面圆钝而下缘成锐角,左叶小于45,右叶小于75。正常肝脏的轮廓清晰,光滑而平整。肝右叶厚度小于14CM,左叶厚度小于6CM。肝内结构:肝内的液性管腔结构与韧带,编称为肝内的纹理结构。正常时肝内纺理清晰而均齐,门静脉(PV)内径小于1.4CM,总胆管(CBD)内径小于0.6CM。肝内回声特点:正常肝实质呈中等或弱回声光点,其强度和频率皆均匀。一般肝实质回声比肾实质稍强而较胰腺稍弱或相似。 (3)病理声像图 肝囊肿 在肝内表现为圆形或椭圆形,无回声的暗区,囊壁很薄,轮廓平整光滑与周围组织界线清楚,其后方回声明显增强。 多囊肝 肝脏弥漫性肿大,表面不规则,肝内有多发的大小不等的液性囊腔囊间肝实质回声增强。常合并多囊肾。 肝脓肿 肝实质内出现低回专长性以至无回声的局部性损害,其后回声增强。可单发,亦可多发。病变与周围组织的界线不清,边缘常不整齐,欠规则。有时在脓肿周围有数毫米宽的环形低回声,代表炎症反应区。 肝血管瘤 约70%为单发,以肝右叶最多见,一般位于肝周边部位。该肿瘤具有包膜,所以与周围正常肝组织分界清楚。声象图表现为园形的强回声团,轮廓完整,与肝实质的界线极为分明。约有1/10为弱回声。但包膜仍然清楚。 原发性肝癌 声像图上可分为三型: 巨块型:表现为肝内巨大的占位性病变,多数为园形、椭圆形或分叶状,边界不规则,边缘有弱回声的带,又称弱回声晕,边界模糊不清。肿块呈较强回声或弱回声,粗而不均或其间杂有回声区,中心可坏死液化区。有时可见块中之块。肿大、形态不正常。 结节型:肝内可见多个圆形或椭圆形占位病变,其直径多在2~3CM,轮廓较整齐,多有1至数毫米宽的弱回声晕,与肝实质分界清楚。 弥漫型:较少见,肝变形,周边为结节状,肝内正常理乱,并可见成团的强回声弥漫而不均匀地分布地肝内,难以分辨出肿块的边界。 转移性肝癌 声像图特点:肝内多发圆形肿块,其大小多数相关不大。肿块与周围肝组织分界清楚,并有周边弱回声晕,又称“牛眼征”。大多数表现为强回专长,少数可出现弱回声或中等回声。大的转移癌瘤,中心可见坏死液性腔。发生转移肝癌的肝脏,很少合并肝硬化。肝增大,形态不正常,也可局部肿大。肝内正常结构不清而乱。 肝硬化

超声医师必备11小器官疾病超声诊断参考模板

十一、小器官疾病超声诊断 337.眼球及球周的正常解剖结构是什么? (1)眼球:眼球近似圆形,成年人眼球前后径平均为24mm,水平径平均为23.5mm,垂直径平均为23mm。眼球由眼球壁和球内容物组成。眼球壁由三层组成。外层为纤维膜,包括角膜和巩膜;中层为血管膜,包括虹膜、睫状体和脉络膜;内膜为视网膜,可分虹膜部、睫状体部和视部三部分。虹膜部和睫状体部分别附着于虹膜与睫状体内面,无感光作用,叫视网膜盲部。视部贴附在脉络膜内面,具有感光作用。视部与盲部交接处叫锯齿缘。视网膜视部由两层组成,外层为色素上皮层,内层为神经细胞层,该两层之间粘连松弛,视网膜脱离就是这两层的分离。眼内容物包括房水、晶状体和玻璃体。房水位于角膜与晶状体间被虹膜分隔开的前后房内,为无回声液体。晶状体位于虹膜和玻璃体之间,呈双凸镜状,最厚处4-5mm。正常晶状体缺乏回声,超声可显示后界面的短弧线状强回声。玻璃体位于晶状体后,为胶状物质,因无声学界面,显示为无回声暗区。 (2)视神经:由视神经节细胞的轴突汇集而成,前方与眼底部视乳头相连,后方经视神经孔人颅,交叉后止于外侧膝状体。视神经的眶内段长25-30mm,宽3-4mm。超声显示为S状无回声带。 (3)眼外肌:眼外肌共有六条,即内直肌、下直肌、外直肌、上直肌、上斜肌和下斜肌。各直肌起于眶尖部总腱环,止于眼球壁前部,均可被超声所显示。 (4)眶内脂肪:为充填在球后的脂肪体,分中央部与周缘部,分界线为四条直肌。 (5)泪器:由分泌部分的泪腺和排泄部分的泪道组成。泪腺位于眼眶外上方的泪囊窝内,正常情况下超声可以显示。泪道由泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管组成。 338.眼科超声诊断方法有哪些? 随着超声诊断仪器的不断更新,目前用于眼科的超声诊断仪器种类繁多。根据临床用途,大致可分为眼科专用超声仪和多用途超声诊断仪;按显示方式,又可分为A、B、C、

超声诊断报告单书写规范与审核制度

超声诊断报告单书写规范与审核制度

超声诊断报告单书写规范 超声显象报告是将超声探测到的全部信息,用数据、文字、绘图、照片或录象等方式记录下来,结合病史体征和她检查进行综合分析,提出诊断意见,供临床参考,是告诉受检者的凭据。报告单书写要求如下: 1、一般项目包括姓名、年龄、性别、婚否、门诊号、住院号、超声号和图象记录方式等。 2、脏器径线和病灶大小的测量值。 3、图象分析将超声扫查所获得的全部信息,提取对诊断有价值的部分,用超声术语,作简明扼要的描述。包括脏器(或病灶)的外形、大小、部位、回声(指内部回声、边界回声、后壁回声)等等,表面是否光滑,境界是否清楚,眦邻关系,也应用必要的描写。 4、图象记录采用各种图象记录方式,将典型图象记录下来,加以说明,使临床医师一目了然。 5、超声提示(超声诊断)根据前面四项的内容,结合临床提出确切的诊断意见,如同一患者有向种疾病,应把诊断明确的疾病放在首位。 ⑴超声检查正常结论:某脏器超声检查未见明显异常。 ⑵超声检查异常影像结论应包括: ①明确的超声结论:当某一病变具有鲜明的声像特征和高度的特异性时,可下充分肯定的或否定的诊断,如胆囊结石等。

②部分明确的结论:如肝脏声像图显示一囊性病变,虽难以做出肯定性诊断,可是可明确做出解剖定位诊断和物理性质诊断。 ③不明确的超声结论:若声像图发现某一区域有异常,难以作出肯定性诊断、或病灶来源时,能够对所见声像图进行客观描述,结合有关资料作出恰当的提示性推断,供临床参考。 6、提出建议经过超声扫查,如有下列情况者应提出建议: ①由于种种原因检查的脏器显示不清,建议复查; ②暂时不能明确诊断者,建议随访或观察; ③需进一步明确诊断者,如发现肾积水,为明确肾积水原因,建议作进一步检查; ④其它一些原因。 7、签名和日期,检查者亲笔签名,请上级医师会诊者应有相应的签名,做到双签名。若报告单用计算机打印方式生成,若由打字员录入报告者,医生应在报告单打印前做好审核,必要时录入者签名。报告单时间应精确到分。 8、遇到特别急重症患者检查后需及时抢救时能够口头形式报告临床医师,但最终以正式书面报告为准。 9、在任何情况下不得出具虚假报告。 一张理想的超声报告单,应按以上六个方面逐项书写,做到字迹清楚、语言精练、重点突出、测量准确、超声术语运用确切、论述内容层次清楚、超声诊断和建议恰当。

超声诊断模板腹部部分

肝胆胰脾肾输尿管 肝脏部分 正常报告 肝脏大小、形态如常,包膜光整,实质回声均匀,未探及明确占位征象。肝内管道结构显示清晰,未见明显扩张,门脉主干不扩张,血流通畅。 胆囊大小、形态如常,囊壁不厚、光整,囊内未见明确异常回声。肝外胆管未见扩张。 胰腺大小、形态如常,回声未见异常,胰管未见扩张。 脾脏大小、形态如常,包膜光整,实质回声均匀。脾门血管无扩张。 双肾大小、形态如常,包膜光整,实质层厚度及回声可,皮、髓质分界清晰,肾盂、肾盏未见分离。双肾血供未见明确异常。双侧输尿管未见明显扩张。 提示:肝、胆、胰、脾、双肾及双侧输尿管未见明确异常 脂肪肝 肝脏体积正常/增大,外形饱满,右叶斜径cm,实质回声增强、细密、均匀,远场回声衰减,肝内管道结构欠/不清,门脉主干未见扩张,血流通畅。 胆囊大小、形态如常,囊壁不厚、光整,囊内未见明确异常回声。肝外胆管未见扩张。 胰腺大小、形态如常,回声未见异常,胰管未见扩张。 脾脏大小、形态如常,包膜光整,实质回声均匀。脾门血管无扩张。 双肾大小、形态如常,包膜光整,实质层厚度及回声可,皮、髓质分界清晰,肾盂、肾盏未见分离。双肾血供未见明确异常。双侧输尿管未见明显扩张。 提示:1.脂肪肝 2.胆囊、胰腺、脾脏、双肾及双侧输尿管未见明确异常 单发肝血管瘤 肝形态、大小如常,左右叶内见一个高回声结节,大小约cm×cm×cm,界清,周边回声强,内回声均匀/不均匀,余肝实质回声均匀,门脉主干未见扩张,通畅。

胆囊大小、形态如常,囊壁不厚、光整,囊内未见明确异常回声。肝外胆管未见扩张。 胰腺大小、形态如常,回声未见异常,胰管未见扩张。 脾脏大小、形态如常,包膜光整,实质回声均匀。脾门血管无扩张。 双肾大小、形态如常,包膜光整,实质层厚度及回声可,皮、髓质分界清晰,肾盂、肾盏未见分离。双肾血供未见明确异常。双侧输尿管未见明显扩张。 提示:1.肝左右叶实性结节:血管瘤可考虑 2.胆囊、胰腺、脾脏、双肾及双侧输尿管未见明确异常 多发肝血管瘤 肝形态、大小如常,左右叶内见多个高回声结节,大者约cm×cm×cm,界清,周边回声强,内回声均匀/不均匀,余肝实质回声均匀,门脉主干未见扩张,通畅。 胆囊大小、形态如常,囊壁不厚、光整,囊内未见明确异常回声。肝外胆管未见扩张。 胰腺大小、形态如常,回声未见异常,胰管未见扩张。 脾脏大小、形态如常,包膜光整,实质回声均匀。脾门血管无扩张。 双肾大小、形态如常,包膜光整,实质层厚度及回声可,皮、髓质分界清晰,肾盂、肾盏未见分离。双肾血供未见明确异常。双侧输尿管未见明显扩张。 提示:1.肝多发实性结节:血管瘤可考虑 2.胆囊、胰腺、脾脏、双肾及双侧输尿管未见明确异常 单发肝囊肿 肝脏大小、形态如常,包膜光整,肝左右叶可探及约cm×cm×cm的囊性回声,界清,壁光整,内透声可,后方回声增强,未见明确血供信号。余肝实质回声均匀,未探及明确占位征象。肝内管道结构显示清晰,未见明显扩张,门脉主干未见扩张,血流通畅。 胆囊大小、形态如常,囊壁不厚、光整,囊内未见明确异常回声。肝外胆管未见扩张。

超声诊断报告书写的基本要求

超声诊断报告书写的基本 要求 Prepared on 22 November 2020

超声诊断报告书写的基本要求 一份完整的超声诊断报告,是临床超声医生综合素质的表现,它深刻地体现了医疗质量和学术思想水平!因此,在超声诊断报告书写时,必须要有具有实事求是的科学态度和认真负责的精神! 超声报告的基本形式: 1.文字化描述 2.规范化表格 文字化描述—— 是我们日常工作中最常采用的形式,其主体是检查所见的描述与检查结果 的提示。这种形式不仅书写方便,而且描述无限制,书写时可充分表达检查所 见,客观说明检查结果。 规范化表格—— 是采用表格填写的方式,内容有限定,形式死板。但优点是内容规范,形 式统一,便于检索和积累完整的科研资料,也有利于标准化质量管理。 当前,随着计算机技术的迅速普及,利用多媒体图文报告系统,多将二者 有机结合。 超声诊断报告产生的基础: 任何形式的超声诊断报告,都是超声医生对一系列检查结果进行客观综合分析后而做出的。因此,可以说,声像图所获得的信息,是进行超声诊断的主体或说成是重要基础,但绝不能因此而忽略了另一个重要的原则——与临床的充分结合,只有将超声与临床完整的统一起来,才能使超声诊断水平发挥极致。 超声报告的独特之处:超声检查过程与检查结果是同时完成的,这一点不同于放射科医生及病理科医生。困此在检查过程中,超声医生要尽可能地利用 设备所提供的各种技术,包括2D成像、彩色多普勒血流成像、谐波成像、3D成 像、声学造影等等,为客观、准确的超声诊断提供全面的技术帮助。 完整的超声报告要求超声医师具有的四个熟悉: 1.熟悉声像图与解剖学的联系,特别是与断层解剖学的联系。 2.熟悉声像图上正常人体器官组织及其变异。 3.熟悉超声图像的实际意义和可能伴随的伪像与误区。 4.熟悉血液动力学改变与多普勒超声的联系。 作一名优秀的超声医师还应具有的习惯:在临床方面,要有在检查前或检查中常规查阅全部病例资料的良好习惯,在必要时做补充病史询问和体格检查。这样不仅可以全面客观地评估超声检查结果,还可发现有意义的临床线

超声诊断报告模板

超声诊断报告模板 2009-1-12 00:30 编辑 甲状腺未见异常。甲状腺右侧叶cmX cmX cm,甲状腺左侧叶cmX cmX cm,峡部cm,腺体组织回声均匀,未见占位性病变,CDFI:血流分布及频谱未见异常。 毒性甲状腺肿(符合GRAVES病)。甲状腺右侧叶cmX cmX cm,甲状腺左侧叶cmX cmX cm,峡部cm,腺体组织回声略减低、不均,未见占位性病变。CDFI:腺体组织内血流明显增多,呈“火海征”样改变。PW测甲状腺上下动脉Vmax cm/s,RI 0. 结节性甲状腺肿并部分结节囊性变。甲状腺右侧叶cmX cmX cm,甲状腺左侧叶cmX cmX cm,峡部cm,腺体组织回声不均,左/右侧叶内均见多个大小不等的低回声区,右侧叶最大结节cmX cmX cm,位于上下极,边界清,以低回声为主,内见形态欠规则无回声区,左侧叶最大结节cmX cmX cm,位于中部,边界清,以无回声为主。CDFI:上述结节周边可见较多血流信号,其内低回声亦可见少许血流信号,动脉流速未见明显增加。 亚急性性甲状腺炎。甲状腺右侧叶cmX cmX cm,甲状腺左侧叶cmX cmX cm,峡部cm,包膜增厚,探头挤压有压疼,腺体组织回声不均匀,可见数个形态不规则的低回声,边界模糊,内见散在的稍强回声点。见假性囊肿样回声。CDFI:病灶内部血流信号轻度增加。 慢性淋巴性甲状腺炎(甲状腺桥本氏病)。甲状腺右侧叶cmX cmX cm,甲状腺左侧叶cmX cmX cm,峡部cm,腺体组织回声弥漫性减低、不均,呈片状低回声与条状强回声相间。CDFI:腺体组织内血流信号明显增多。PW测甲状腺上下动脉Vmax cm/s,RI 0. 甲状腺腺瘤。甲状腺右侧叶cmX cmX cm,甲状腺左侧叶cmX cmX cm,峡部cm,腺体回声均匀,左右侧叶上极见cmX cmX cm的等回声,有包膜,周边可见“晕环”征。CDFI:结节周边见环绕血流,内部见丰富的血流信号。PW测Vmax cm/s,RI 0. 甲状腺Ca。甲状腺右侧叶cmX cmX cm,甲状腺左侧叶cmX cmX cm,峡部cm,左右侧叶下极见cmX cmX cm的低回声区,边缘不规整呈“蟹足”样,后方回声轻度衰减,内部回声不均,可见多个点状强回声。CDFI:内部见较丰富的血流信号,分布较杂乱,Vmax cm/s,RI 0. 。 双侧乳腺未见异常。右侧乳腺腺体厚cm,左侧cm,双侧乳腺腺体形态、结构未见异常,未见明确囊、实性占位。CDFI:双侧乳腺内未见异常血流。 双侧乳腺增生症。右侧乳腺腺体厚cm,左侧cm,双侧乳腺腺体结构紊乱,回声不均,呈位于乳头上近点钟处,壁清晰、规则,囊内透声好。CDFI:双侧乳腺内未见异常血流。双侧乳腺增生症并左右乳腺增生结节。片状低回声与条状强回声相间。CDFI:双侧乳腺内未见异常血流。 双侧乳腺增生症并左右乳腺囊性增生。右侧乳腺腺体厚cm,左侧乳腺腺体厚cm,双侧乳腺腺体结构紊乱,呈片状低回声与条状强回声相间,内见数个囊状无回声,最大cmX cmX cm。右侧乳腺腺体厚cm,左侧cm,双侧乳腺腺体结构紊乱,呈片状低回声与条状强回声相间,片状低回声以外上象限为明显,边缘模糊,范围cmX cmX cm。CDFI:双侧乳腺内未见异常血流。 双侧乳腺增生症/左右侧乳腺纤维腺瘤。右侧乳腺腺体厚cm,左侧cm,双侧乳腺腺体结构紊乱,呈片状低回声与条状强回声相间,左右乳腺外上象限点钟处见cmX cmX cm低回声结节,内部回声均匀,边界光滑、清晰,包膜完整,后方无衰减。CDFI:上述低回声内可见少许动、静脉血流,Vmax cm/s,RI 0. 。

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