护专09《急救》复习题
广东医护专09（1）（2）（3）（4）班的同学请注意：复习题当中的名词解释、简答题、案例分析题需用A4纸做好，在考试当日上交到你所在考室的讲台上，作为你的平时成绩，请大家按时上交，如有问题请联系邓惠南老师 189********
一、选择题
（一）单项选择题
1、以下哪项不是院外急救的措施？
A．心肺复苏 B.气管插管 C.骨折复位 D.止痛 E.搬运
2、关于急诊科的设置哪项错误
A.急诊科应独立或相对独立
B.出入口通道不必太宽
C.预检分诊处设立在入口明显处
D.大门口应有明显的急诊标志
E,抢救室不宜设在离急诊科进口太远处
3、有关CVP的描述,错误的是
A.CVP的高低主要反映右心室前负荷和血容量
B.CVP监测是反映左心功能的间接指标
C.CVP连续检测比单次监测更有意义
D.当病人有左心功能不全时,单纯监测CVP没有意义
E.当CVP>1.47~1.96KPa(15~20cmH20),表示右心功能不良
4、急救护理工作的起源可追溯到:
A20世纪50年代 B.20世纪60年代 C.19世纪南丁格尔的年代
D.20世纪70年代
E.20世纪80年代
5、ICU中比较合理的护士与床位数之比为
A.1:2
B.1:1
C.1-2:1
D.2-3:1
E.3-4:1
6、某烧伤病人,血压10.0/8.0KPa(75/60mmHg),中心静脉压
0.29KPa(3cmH20),该病人存在
A.血容量绝对不足
B.血容量相对不足
C.心功能不全
D.容量血管过度收缩
E.容量血管过度扩张
7、以下哪项不是现场判断心搏、呼吸骤停的方法?
A.在保持病人气道开放条件下,将耳部贴近病人口鼻,聆听有无呼气声并感觉有无气流
B.轻拍并呼叫病人
C.听心音
D.以手指触摸病人颈动脉搏动
E.观察有无胸起伏动作
8、以下哪种心电图表现在心搏骤停病人中最常见?
A.心-电机械分离
B.室颤
C.房颤
D.心室停顿
E.室速
9、胸外按压的正确部位是
A.胸骨中、上1/3交界
B.胸骨角
C.胸骨
D.胸骨中、下1/3交界
E.以上都不对
10、成人按压频率应以多少为宜?
A.60~80次/分
B.80~100次/分
C.100~200次/分
D.120~140次/分
E.以上都不对
11、各型休克的共同特点是
A.血压降低
B.脉压差减小
C.有效循环血容量锐减
D.尿量减少
E.中心静脉压下降
12、休克病人应用血管扩张剂前,应掌握的原则是
A.测量血压
B.测量尿量
C.控制输液
D.补足血容量
E.测量中心静脉压
13、某病人,因外伤导致大出血,失血量约700ml,病人烦躁、面色苍白、衣服湿冷,血压为14.7/12.7KPa(110/95mmHg),脉搏100次/分,该病人属于A.休克代偿期 B.中度休克 C.重度休克
D.休克早期
E.未发生休克
14、哪个是强酸强碱中毒的急救措施
A.彻底洗胃
B.立即用解毒剂
C.强碱用弱酸
D.强酸用弱碱
E.强碱用弱碱
15、阿片类中毒死亡的主要原因是
A.循环衰竭 B泵衰竭 C.呼吸衰竭
D.肾衰竭
E.肝衰竭
16、测定胆碱脂酶活力是诊断哪种急性中毒
A.一氧化碳中毒
B.肉毒类中毒
C.有机磷中毒
D.有机氮中毒
E.菊脂类中毒
17、热痉孪病人的突出表现是
A.腓肠肌痉孪、疼痛
B.胸大肌痉孪、疼痛
C.四肢肌无力
D.呼吸肌痉孪、呼吸麻痹
E.肠道平滑肌痉孪、腹痛
18、对于急性中毒病人,护士为赢得抢救时机,其首要的措施为
A.短时间内判断病情
B.准备鼻导管给氧
C.作好静脉液准备
D.作三大常规检查
E.安抚病人与家属
19、确诊一氧化碳中毒的主要依据是血液中的
A.PaO
2降低 B.PaCO
2
升高 C.SaO
2
降低
D.HbCO增高
E. CO
2
CP降低
20、下列哪项措施不是淹溺的现场救护措施
A.抗休克
B.清理呼吸道
C.心肺复苏
D.保温
E.倒出肺内及胃内积水
21、经皮肤粘膜沾染毒物者,首先应
A.立即通知医生
B.建立静脉通道
C.高流量给氧
D.脱去污衣,冷水冲洗
E.应用解毒剂与拮抗剂
22、ICU病人最强烈的心理需求是：
A 尊重
B 安全感
C 社交
D 饮食等基本生理需要
E 成就感
23、使触电者脱离电源下列哪项不对
A.关闭电掣
B.挑开电线
C.斩断电线
D.用干燥的绳索拉开触电者
E.用手拉开触电者
24、触电后下列哪项属于现场救护
A.切断电源
B.使用呼吸机
C.维持有效循环
D.创面处理
E.脑水肿的防治
25、急性肺水肿时护理措施,哪一项错误
A.氧气吸入.流量为6升/分
B.立即平卧,头偏向一侧
C.氧气湿化瓶中用50%乙醇
D.四肢轮扎,阻断静脉回流
E.必要时使用镇静剂
26、急性肾功衰多尿期最严重的电解质失调是
A.低钾血症
B.低氯血症和低钠血症
C.高钾血症
D.高镁血症
E.低钙血症
27、呼吸衰竭常见发病机制不包括
A.肺泡通气不足
B.通气/血流比例失调
C.心泵功能障
D.气体弥漫障碍
E.肺内分流
28、急性肾衰竭少尿期哪项治疗措施不当
A.严格限制水的摄入
B.彻底纠正酸中毒
C.预防感染
D.腹膜透析
E.禁食含钾食物
29、PCWP代表:
A.中心静脉压
B.右心房压力
C.心排血量
D.右心室压力
E.肺毛细血管楔压
30、电除颤时，电极板用何物包裹
A、干脱脂棉
B、干纱布
C、蒸馏水纱布
D、盐水纱布
E、凡士林纱布
31、下列哪项不属于急救护理学研究范畴
A、肺炎
B、上消化道大出血
C、急性心肌梗死
D、糖尿病酮症酸中毒
E、高血压危象
32、下列哪项是急救工作最前沿阵地：
A、院前救护
B、急诊科诊治护理
C、重症病房监护
D、住院诊治
E、灾难救护
33、下列哪项不是急救护理工作的特点：
A、病人发病急、病势重，需连续动态观察
B、发现异常需及时作出准确的判断和有效的护理
C、急救科室医疗电子仪器设备多
D、救护过程中还有其他工作人员参与
E、时间紧急、责任重大，难以干好
34、下列哪项护士做好急救护理工作的内在动力和重要保证：
A、高尚的职业道德和良好的心理状态
B、出众的外貌
C、扎实的理论知识和熟练的急救技能
D、敏锐的观察能力和快捷的应急能力
E、健康的身体素质
35、全国统一的急救呼叫电话为：
A、119
B、117
C、114
D、120
E、113
36、不属于急救器械的物品是
A.心脏除颤仪
B.人工气胸箱
C.电动洗胃机
D.简易呼吸机
E.雾化吸入器
37、急诊工作质量要求不包括
A.器材药物完备
B.分诊迅速准确
C.抢救组织严密
D.抢救效率高
E.极易交叉感染
38、关于肾功能的检测,错误的是
A.尿量检测是最直接的指标
B.肾浓缩-稀释实验用于检测肾小管的重吸收功能
C.BUN和血肌酐是判断肾小球滤过功能的指标
D.内生肌酐清除率反映肾小管排泄功能
E.尿/血渗透压比值反映肾小管浓缩功能
39、下列哪项不是中心静脉置管常见的并发症
A.损伤胸导管致乳糜胸
B.气胸
C.空气栓塞
D.局部血肿 C.心率失常
40、以下哪种疾病不是ICU收治的对象
A.MODS
B.严重心肌梗死
C.严重低钾血症
D.甲状腺危象
E.肺癌
41、综合性医院ICU床位占总床位数的多少为合适
A.0.5%-1%
B.1%-2%
C.2%-3%
D.3%-5%
E.5%-10%
42、BE正值增大,提示
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸碱失衡
43、关于脑复苏,以下哪项是错误的?
A.血压应维持在正常或稍高于正常水平
B.应防止血压过高而加重脑水肿
C.应防止血压过低而加重脑及其他脏器组织缺血、缺氧
D.主要用物理降温的方法达到降温的目的和要求
E.防治脑水肿、降低颅内压,是脑复苏的重要措施
44、以下哪项是导致心搏骤停的最常见原因?
A.冠心病
B.低温
C.高钾
D.麻醉意外
E.窒息
45、休克的根本问题是
A.低血压
B.心功能不全
C.酸中毒
D.组织、细胞缺氧
E.肾功能衰竭
46、判断休克的主要依据是
A.血压降低
B.脉搏增快
C.临床表现
D.尿量减少
E.神志改变
47、创伤性休克病人到达急诊室后,首先应
A.立刻行X线、B超检查,明确伤情
B.剖腹探查,了解有无腹腔脏器损伤
C.建立静脉通道,补充足够血容量
D.应用血管活性药物
E.及时清创并包扎伤口
48、阿片类中毒的特异性治疗
A.呼吸兴奋剂
B.气管插管
C.安易醒
D.钠络酮
E.阿托品
49、DDV中毒治疗原则是
A.治本为主,标本兼治
B.治标兼治本
C.彻底洗胃
D.用复能剂
E.保证生命体征
50、重症中暑常用的降温药物是
A.柴胡
B.安乃近
C.阿司匹林
D.氯丙嗪
E.异丙嗪
51、关于淡水淹溺的病理生理变化,下列哪项不正确?
A.血容量增加
B.低钾血症
C.低钠血症
D.低氯血症
E.低蛋白血症
52、身体各部位组织单独对电流的阻力由小到大排列顺序依次是
A.血管<肌肉<皮肤<脂肪<神经<肌腱<骨
B.神经<肌肉<皮肤<脂肪<血管<肌腱<骨
C.神经<脂肪<皮肤<肌肉<血管<肌腱<骨
D.血管<脂肪<神经<肌肉<皮肤<肌腱<骨
E.血管<神经<肌肉<皮肤<脂肪<肌腱<骨
53、下列哪项口服中毒忌作常规洗胃
A.重金属
B.生物碱
C.安眠药
D.强酸、强碱
E.有机磷农药
54、抢救急性一氧化碳中毒,采用冬眠疗法的机制是
A.解除脑部血管痉孪
B.改善脑组织循环
C.减少脑组织耗氧量
D.促进脑细胞能量代谢
E.迅速解离碳氧血红蛋白
55、电击对机体的损害主要发病机制是
A.休克
B.组织缺氧
C.烧伤
D.呼吸衰竭
E.肾衰
56、急性一氧化碳中毒者皮肤粘膜的特征性改变呈现
A.黄色
B.发绀
C.潮红
D.苍白
E.樱桃红色
57、预防中暑的最重要措施是
A.加强通风、防暑和降温措施
B.常规用中草药霍香、佩兰等煎服
C.随带防暑药品备用
D.夏季作业时间尽量多安排休息
E.全面开展高机械化、自动化操作
58、心力衰竭病人应给予:
A,低盐饮食 B.高蛋白饮食 C.低蛋白饮食
D.高热量饮食
E.高钙饮食
59、防止急性肾衰竭的高钾血症,下列哪项是错误的
A.彻底清创,预防感染
B.如有贫血,可输库血
C.禁食高钾食物
D.供应足够热量
E.使用极化液
60、急性呼衰时最常见的表现是
A.心动过速
B.头痛、注意力下降
C.瞌睡
D.呼吸加快
E.心律失常
61、急性肾衰竭病人的饮食为
A.高蛋白,高碳水化合物,低钾
B.低蛋白, 高碳水化合物,低钾
C.低蛋白,低碳水化合物,高钠
D.高蛋白, 低碳水化合物,高钾
E.高蛋白,高碳水化合物,高钾
62、在呼吸、心跳骤停的处理中,哪项是错误的
A.立即行有效的人工循环
B.合理使用复苏药物
C.立即行有效的人工呼吸
D.先作心电图明确诊断再作行人工呼吸
E.复苏越早越好
63、气管插管留置时间不超过
A.12-24h
B.48h
C.72h
D.6-7天
E.3-5天
64、院前急救与传统的就诊最大的区别是:
A.医疗技术
B.护理技术
C.急救药品
D.急救器材
E.工作模式
65、下列病人中优先处理的是
A.股骨骨折
B.尿道损伤
C.头皮挫伤
D.血气胸
E.轻度脑外伤
66、对成批病人分类时,危重病人所用标记牌的颜色为:
A.黄色
B.绿色
C.红色
D.蓝色
E.黑色
67、下列哪项不是现场急救中常用的基本护理措施:
A.保持半卧位
B.建立有效的静脉通道
C.维持生命体征
D.去除不必要的约束
E.加强途中监护和记录
68、下列哪项不是救护车内各种药械应该做到的:
A.定时消毒
B.固定基数
C.固定位置
D.定期使用
E.定时维修
69、在院前急救时,将伤员集中放置,并挂上分类标签的区域称:
A.急救区
B.收容区
C.后送区
D.太平区 E、转送区
70、病人休克时,应采取何种体位
A.头部抬高10-15度.下肢抬高20-30度
B.头高脚低位
C.半卧位
D.截石位
E.右侧卧位
（二）多项选择题（请选出两个或两个以上的正确答案）
1、肺容量的监测不包括
A、时间肺活量
B、潮气量
C、每分通气量
D、功能残气量
E、生理无效腔
2、以下哪些疾病ICU收治范围
A、有机磷农药中毒
B、爆发型肝炎
C、甲状腺功能亢进危象
D、大面积烧伤
E、肺癌晚期需要机械通气
3、静脉注射以下哪些药物，如速度过快，可导致心搏骤停？
A、苯妥因钠
B、氨茶碱
C、氯化钙
D、利多卡因
E、青霉素
4、易导致休克死亡的常见并发症有哪些
A、心力衰竭
B、呼吸衰竭
C、肾功能衰竭
D、脑功能衰竭
E、DIC
5、药物的拮抗剂应用
A、新斯的明对抗阿托品中毒
B、美解眠对抗巴比妥类中毒
C、纳洛酮对抗吗啡中毒
D、安易醒对抗安定中毒
E、亚甲蓝对抗亚硝酸盐中毒
6、城市医疗急救网包括以下哪几项?
A.急救站
B.医院急救科室
C.ICU
D.社区救护中心
E.以上都是
的临床意义
7、监测PaCO
2
A判断肺泡通气量 B.判断代谢性酸碱失衡 C.判断呼吸性酸碱失衡
D.判断复合性酸碱失衡
E.判断I型呼吸衰竭
8、CPR的给药途径,以下正确的有那些?
A.首选中心静脉给药
B.不主张自胸外向心内注药
C.肌注无效
D.手背及小腿部外周静脉是给药的较理想途径
E.抢救药物可从气管内给药,气管内给药剂量应为静脉给药剂量的2.0~2.5倍
9、下列哪些属于休克期的临床表现?
A.神志淡漠或烦躁
B.四肢厥冷,皮肤苍白
C.中心静脉压大于1.18KPa(12cmH20)
D.每小时尿量小于30ml
E.脉压差小于4.00KPa(30mmHg)
10、一氧化碳中毒的急救措施为
A.迅速脱离中毒现场
B.高压氧治疗
C.持续低流量吸氧
D高流量吸氧 E.增加血容量
三、名词解释(每个4分,共16分)
1、EMSS：
2、口对口人工呼吸
3、MODS
4、跨步电压
5、院外急救:
6、基本生命支持(BLS)
7、休克
8、首诊负责制
四、简答题（每题8分，共24分）
1、复合伤的急救护理措施有哪些？
2、简述急性中毒的中毒机理
3、为控制ICU内的感染，应从哪几方面做好管理？
4、肠内营养支持的监护包括哪些方面？
5、处理重度中暑的降温措施有哪些?
6、心电监护有何临床意义?
7、简述院前救护的原则.
五、病例分析题（15分）
某钢铁厂工人，在空中作业时被运行中的钢锤撞伤右侧胸背部，碰撞后向前伏卧摔倒，脸部着地，昏迷。入院后初步诊断：创伤性休克、肝破裂、多发性肋骨骨折、右肺挫裂伤、肾挫伤、腰椎骨折、右胫骨开放性骨折、中度脑震荡。急诊紧急输血后，作剖腹探查、半肝切除术、肋骨复位固定、胸腔闭式引流、腹腔双套管引流，同时对右腿清创缝合，石膏固定牵引。术后送ICU进一步监护。问：
（1）如果你是ICU值班护士，你应该怎样来接诊？
（2）该病人的监护重点是什么？