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CT增强造影静脉注射造影剂注意事项

CT增强造影静脉注射造影剂注意事项
CT增强造影静脉注射造影剂注意事项

CT增强造影静脉注射造影剂注意事项

在病房内:

1、留置针选择:建议使用耐高压留置针,禁止使用24号(黄色)的留置针,至

少使用22号(蓝色)的留置针,20号(红色)、18号(绿色)的留置针更好。

2、留置针穿刺部位尽量避开关节部位,不能选择颈外静脉留置。

3、请指导需要做CT或磁共振检查的病人尽量穿病号服,病人可以避免太多的

麻烦。

4、碘造影剂禁忌症:碘剂过敏史,甲亢、哮喘、肾功能不全病史。

5、检查后指导病人多饮水。

在CT室

6、头皮针必须使用CT专用头皮针(绿色针翼),不能用普通头皮针,避免头皮

针爆裂。

7、用于输注造影剂的留置针这条静脉路同时在输液的话,必须拔出普通头皮针,

光是夹掉输液皮条的开关是不行的,容易造成高压注射时造影剂从另一侧喷出的不良后果。

8、CT头皮针与肝素帽连接好后必须打开留置针小开关,并转动高压注射泵进药

开关,检查是否通畅,有无药液渗出。

9、因特殊情况留置针打在关节部位的,病人又不会较好配合的话,请家属在身

边帮助拉托住病人的肢体,确保注射药液畅通无阻。

10、准备就绪向技术员发出“开始注射”口令,等高压注射造影剂8-10秒,病

人无异常情况,局部无渗出现象,离开机房。

11、注射扫描完毕的处理,留置针常规处理,病情观察。

放射科X线造影检查注意事项

放射科X线造影检查注意事项 一、尿路平片(KUB)检查注意事项 检查查前日晚上服泻药番泻叶10-15克代茶饮或口服缓泻剂,排便后于上午摄片:或清洗灌肠2小时后检查 二、食管钡餐造影检查前病人不需作任何准备,但在贲门痉挛、食管裂孔疝或疑为食管下段贲门部肿瘤时,应在禁食空腹时检查,以免食物或潴留物的存在影响检查及诊断 三、上消化道钡餐及口服钡小肠造影安排在上午检查,需要禁食 1、疑有消化道穿孔.大出血或肠梗梗阻.不能做该检查。 2、检查前一日起禁服含有金属的药物(如钙片等). 四、钡剂灌肠造影检查注意事项 1、该检查需要到影像科登记室预约登记,由登记人员安排检查时间并告知患者检查注意事项,有结肠活动性大出血者暂不安排做该检查 2、检查前一天午饭只能少渣、半流质(粥、烂湖面)或流质(米汤、肉汤等)饮食 3、检查前一天下午1-3时饮水500—1000毫升 4、检查前一天晚7—10时,用开水冲服泻药(番泻叶10—15克),每小时饮500毫升,共饮1500毫升 5、检查当天早上6时除饮糖水200毫升外不能进任何饮食

6、检查前一天未服泻药者,也可于检查当日上午10时前做清洁灌肠,中午不能进食 7.检查当日下午2-3时后作钡灌肠造影检查。 五、静脉肾盂造影(IVP)检查注意事项 1.检查前需到影像科登记室预约登记,由登记人员安排检查时间并告知患者检查前准备和注意事项,碘造影剂过敏试验阴性者方可检查。 2.检查前一天晚上临睡前必须服泻药。 3.造影前三小时不能饮水及进流质食物(可以吃少量干食物如大饼、面包) 4、来检查时请随带造影剂影像科。 5.检查之日如有特殊情况不能前来,请事先通知.根据情况调整检查时间 六、子宫输卵管造影检查注意事项: 1、造影时间应在月经净止后第4-10天内进行。 2、检查前需影像科登记室预约登记.由登记人员安排检查时间并告知识注意事项,碘造影剂过敏试验阴性者方可检查, 3、造影前3天及造影后2周内应避免性生活。

放射科X线造影检查注意事项资料

放射科X 线造影 检查 注意事项

放射科X线造影检查注意事项 一、尿路平片(KUB检查注意事项 检查查前日晚上服泻药番泻叶10-15克代茶饮或口服缓泻剂,排便后于上午摄片:或清洗灌肠2小时后检查 二、食管钡餐造影检查前病人不需作任何准备,但在贲门痉挛、食管裂孔疝或疑为食管下段贲门部肿瘤时,应在禁食空腹时检查,以免食物或潴留物的存在影响检查及诊断 三、上消化道钡餐及口服钡小肠造影安排在上午检查,需要禁食 1、疑有消化道穿孔.大出血或肠梗梗阻.不能做该检查。 2、检查前一日起禁服含有金属的药物(如钙片等). 四、钡剂灌肠造影检查注意事项 1、该检查需要到影像科登记室预约登记,由登记人员安排检查时间并告知患者检查注意事项,有结肠活动性大出血者暂不安排做该检查 2、检查前一天午饭只能少渣、半流质(粥、烂湖面)或流质(米汤、肉汤等)饮食 3、检查前一天下午1-3时饮水500—1000毫升 4、检查前一天晚7—10时,用开水冲服泻药(番泻叶10—15 克),每小时饮500毫升,共饮1500毫升 5、检查当天早上6时除饮糖水200毫升外不能进任何饮食 6、检查前一天未服泻药者,也可于检查当日上午10时前做清

洁灌肠,中午不能进食 7 .检查当日下午2-3时后作钡灌肠造影检查。 五、静脉肾盂造影(IVP)检查注意事项 1.检查前需到影像科登记室预约登记,由登记人员安排检查时间并告知患者检查前准备和注意事项,碘造影剂过敏试验阴性者方可检查。 2.检查前一天晚上临睡前必须服泻药。 3.造影前三小时不能饮水及进流质食物(可以吃少量干食物如大饼、面包) 4.来检查时请随带造影剂影像科。 5.检查之日如有特殊情况不能前来,请事先通知.根据情况调整检查时间 六、子宫输卵管造影检查注意事项: 1、造影时间应在月经净止后第4-10天内进行。 2、检查前需影像科登记室预约登记.由登记人员安排检查时间并告知识注意事项,碘造影剂过敏试验阴性者方可检查, 3、造影前3天及造影后2周内应避免性生活。

医疗常见检查及注意事项资料

医疗常见检查及注意 事项

常见检查及注意事项 一、胃镜检查的注意事项 1.1、检查前注意事项 1、头一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管;禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。 2、检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查,前一日晚餐后要禁食,当日免早餐;如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。 3、为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。对此,患者应有所了解,并给予配合。 4、为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药,用药要领患者要按医生的要求进行。麻醉采取局部麻醉,只限于咽喉及食管上端。在用上述药前,向医生讲明你的药物过敏史,即过去对什么药物过敏。局部麻醉是将2%地卡因或2%赛罗卡因喷雾,病人张口发“阿”声,这时软腭和舌腭弓上移,舌根下移,使舌后、咽喉、软腭喷了药,先后3次。每次喷后,病人将剩在口腔的药咽下,以麻醉咽下部。也有采用糊剂,含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管,起局部麻醉作用。 5、病人与医生要合作,检查前病人先去小便排空膀胱,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位,或根据需要改用其他体位。入镜后,不能用牙齿咬镜,以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动,以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况,病人忍耐一段时间,实在不能忍受,可用手势向施术者(医生或护士)示意,以便采取必要措施。 1.2、检查后注意事项 1、检查完毕病人坐起,并吐出唾液,由于检查时注入一些空气,虽然在退镜时已吸出,但有的人仍有腹胀感,嗳气很多。因为麻醉作用未消失,过早吃东西容易使食物进入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。故检查后2小时,待咽部麻醉药作用消失后再试吃流质食物。在1~4天内,病人可能感到咽部不适或疼痛,但无碍于饮食,大多数人可照常工作,病情较多者可予休息,驾驶员当日不能单独驾驶。做胃镜检查最好有家属陪同,检查结束后护送回家。 2、咽部可能会有疼痛或异物感,可口含碘喉片、草珊瑚含片等,症状可减轻或消失。 3、做了活检的患者(特别是老年人),检查后1~2日内,应进食半流质饮食,忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝酽茶和浓咖啡,以免诱发创面出血,并注意有否黑大便(呈柏油或沥青样,是上消化道出血现象),如出现黑便要及时到医院请医生处理。 二、肠镜检查的注意事项 肠镜是一个管子从肛门插入,从直肠到盲肠,长度约有一百多公分,它的构造功能与胃镜基本相似。肠镜检查要比胃镜检查麻烦些,也比胃镜痛苦。做一次完整的肠镜检查平均需要10分钟,肠子比较直的人很容易做,5、6分钟就可完成。肠子转来转去,甚至打结的人,医生可能要花30分钟,才能做完一次检查。 1、检查前3天,停服铁剂药品,开始进食半流质或低渣饮食,如鱼、蛋、牛奶、豆制品、粥、面条、面包、香蕉、冬瓜、马铃薯等。 2、检查前一天晚上服用轻泻剂,同时多饮水。 3、检查当日进无渣流质饮食或禁食,检查前2小时清洁洗肠,检查前半小时,安静休息。

正确认识CT造影剂的肾损害

正确认识CT造影剂的肾损害 CT检查医学上叫做计算机体层摄影,也就是非增强CT扫描与传统的X线照相一样,CT也是利用X线成像的原理,所不同的是CT可以区分密度非常相近的组织或病度。因此,CT得到的影像非常清晰,没有重叠结构,组织密度显示精良,这些特点是传统X线照相所不具备的,目前CT检查已经广泛应用于中枢神经系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统和生殖系统、骨关节系统等各个临床医学领域。 临床上有些疾病只应用非增强扫描就能够得到明确诊断,但还有一些病变在非增强时不能被发现,这些疾病要想定性诊断,必须做增强扫描,比如心脏病要做主幼脉CT,脑部动脉瘤要做CTA,肾肿瘤要做泌尿系统三维重建,而所有这些检查都离不开造影剂,但对造影剂所造成的不良反应,不仅患者不了解,有些医生知道的也不全面,因此在充分利用新型CT新技术新功能的情况下,也要掌握造影剂的副作用对肾脏的损害,及时应对,这样才能更好的为临床提供准确的诊断依据,同时保证患者安全。 上世纪前叶,科学家发现碘溶液可以在X射线照射下使胶片显影,也就是说碘溶液具有吸收X线的特点,因此医学家们便利用碘的特性制成了专用于医学放射检查的造影剂,增强扫面的时候需要在患者的静脉内注入大量的造影剂,通过提高血液的密度,观察组织及器官的血流通过,灌注的密度差异来判断病变。一般来说造影剂对人体是安全的,但是由于人体的个体差异性,在特定的情况下,有些人会对造影剂产生一些不良反应,包括过敏反应及神经毒性,血管毒性,肾毒性,其中过敏反应是最常见的,肾毒性是最严重的,对比重点说一下造影剂肾损害。 1 发病率 近年来,由于对造影剂肾病认识不断深入,采用降低风险的措施以及碘化造影剂的肾毒性逐渐降低,造影剂肾损害的发生率国外 3.3%~7%,存在危险因素时达20%~30%国内0~5.8%不等,然而由于以来造影剂的操作不断增加,绝对病例数也在不断增加。 2 造影剂引起肾损害的机制 造影剂引起肾功能损害的机制尚不完全明确,但有关科学家提出①对肾血流动力学影响和对肾小管的直接毒性作用有关,患者的肾脏滤过功能如何是反映肾单位萎缩及肾实质功能下降的程度,一般而言,肾小球滤过率是发生造影剂肾病的必要条件;②可能与造影剂渗透浓度和粘度有关。目前临床上应用的造影剂根据渗透压高低可分为高渗、低渗和等渗,高渗造影剂,(如汔影葡胺)的渗透压是人血液的数倍,对肾脏损害较大,低渗造影剂其渗透压实际上仍高于血液,等渗造影剂是指其渗透压于人血液相近,因此科学家认为对肾脏的影响,等渗造影剂优于低渗造影剂。其次是造影剂的粘度也可能是造成肾损害的重要因素;③患者的基础病变,如高龄、糖尿病、心力衰竭和血流动力学不稳定,也是导致造影剂肾病的危险升高的重要原因;④患者合并使用某些药物,如利尿剂、非甾体类、抗炎药、环氧

CT增强药品及注意事项

C T增强药品及注意事项 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】

C T造影剂使用安全说明CT造影剂分:离子型和非离子型。 离子型造影剂:泛影葡胺,异泛影葡胺。 非离子型造影剂:碘苯六醇(欧乃派克)碘异酞醇。(碘必乐)。碘普罗胺(优维显)。 什么是动脉期?脏器的供血动脉及其分支强化显影。称为动脉期。 什么是实质其?接着脏器均匀强化,实质内可辩。称为实质其。 什么是静脉期?由于新的血液流入,使脏器强化减弱,只有静脉保持轻度强化。称为静脉期。 什么是平衡期?最后血液和脏器的造影剂浓度基本一致。称为平衡期。 为了取得良好的增强效应,提高病变的检出率及鉴别诊断能力,CT扫描应在实质期或静脉期前完成。 造影剂不良反应的临床表现 造影剂可影响全身各个系统,出现程度不同的各类症状。通常将造影剂的不良反应分为,轻度,中度,重度三类。其症状为: 轻度:疼痛,头晕,打喷嚏,咳嗽,恶心,呕吐。等。 中度:全身出现荨麻疹,眼睑,面颊耳垂水肿,胸闷气急。呼吸困难,声音嘶哑,肢体颤动。 重度:面色苍白,四肢青紫,手足厥冷呼吸困难,手足肌痉挛,血压骤降,心博骤停,知觉丧失,大小便失禁等。 非离子造影剂的安全虽然已大为提高,但也非绝对安全。 造影剂不良反应的高危因素

大量临床实践证明,某些情况下人群发生造影剂不良反应的几率高于普通人群5-10倍,甚至更高,因此要倍加重视。这些高危因素包括: 1,有肾功能损害的病人。 2,糖尿病: 3,多发性骨髓瘤: 4,失水状态: 5,各种心脏病病人: 6,婴幼儿及高龄病人: 7,虚弱和恶病质病人: 8,有造影剂过敏的病人: 9,过敏体质和有其他药物过敏史者: 急救室准备工作 1.血压器。 2.氧气。 3.地塞米松。 4.氢化可的松。 5.肾上腺素。 6.间羟胺。 7.多巴胺。 8.苯海拉明。 造影剂不良反应的处理 1.轻度不良反应:应使病人安静,密切观察,症状明显者服用抗组织胺药物,以防进

常规增强CT规范(个人经验)

各部位常规增强CT检查参数颅脑CT增强扫描参数: 1.对比剂用量:60-80ml (典必乐300)30ml 生理盐水 2.注射速率:3ml/秒 3.扫描时间:60秒-70秒,如有必要可延迟3-10分钟 颈部(甲状腺)CT增强扫描参数: 1.对比剂用量:80ml (典必乐300)30ml 生理盐水 2.注射速率:3ml/秒 3.扫描时间:第一期:30秒-35秒第二期:70秒-80秒 胸部CT增强扫描参数: 1.对比剂用量:80ml (典必乐300)30ml 生理盐水 2.注射速率:2ml/秒 3.扫描时间:第一期:40秒第二期:70秒-90秒必要时可延迟3-10分钟 上腹部(全腹部)CT增强扫描参数: 1. 对比剂用量:80ml-100ml (典必乐300)30ml 生理盐水 2. 注射速率:3ml/秒 3. 扫描时间:动脉期:25秒-30秒静脉期60秒-80秒延迟期:3-10分钟 肾脏CT增强扫描参数: 1. 对比剂用量:80ml-100ml (典必乐300)30ml 生理盐水 2. 注射速率:3ml/秒 3. 扫描时间:皮质期:35秒秒实质期80秒-120秒肾盂期:5-10分钟 4. CTU时,延迟至5分钟-15分钟,扫描全尿路图像 胰腺CT增强扫描参数: 1. 1. 对比剂用量:80ml-100ml (典必乐300)30ml 生理盐水 2. 注射速率:3ml/秒 3. 扫描时间:动脉期:25秒秒胰实质期40秒-50秒静脉期:60秒-80秒 盆腔CT增强扫描参数: 1. 对比剂用量:80ml-100ml (典必乐300)30ml 生理盐水 2. 注射速率:3ml/秒 3. 扫描时间:动脉期:35秒-40秒静脉期60秒-80秒延迟期:3-10分钟

CT造影剂的不良反应知多少

CT造影剂的不良反应知多少 发表时间:2019-09-04T11:54:27.573Z 来源:《医师在线(学术版)》2019年第12期作者:杨杰 [导读] 造影剂会对人体有伤害,那么什么是造影剂?它的用途是什么?有什么不良反应?又该如何预防?下面我们通过这篇文章来逐一研究探讨。 岳池川东医院四川省岳池县 638300 最近新闻上有这样一篇报道:有一名患者因为做了一个CT检查,差点丢掉了性命。这是什么原因呢?原来几天前,这名患者因身体不舒服到医院看病,因为病情确定的需要,医生给患者开了增强CT扫描的项目,而增强CT检查前需要注射造影剂,所以在检查之前医生会特别询问患者是否有什么药物过敏,或者其他过敏史,但病人都说没有过敏史。但刚开始注射完造影剂准备CT扫描的时候,病人突然恶心、头晕、心跳加快、呼吸也越来越急促,与此同时身上开始浮肿并出现了很多红疹。于是医生赶紧把病人送到急诊室进行抢救,多亏抢救及时才使病人脱离危险转危为安,在病人脱离危险后询问家属才得知,原来病人早已有碘过敏史,而患者当时以为没有什么大影响,且为了尽快检查才隐瞒病情,险些酿成丢掉性命的大祸。通过这一问题让我们知道了造影剂会对人体有伤害,那么什么是造影剂?它的用途是什么?有什么不良反应?又该如何预防?下面我们通过这篇文章来逐一研究探讨。 什么是CT造影剂 临床上把为增强影像观察效果而注入和服用到人体组织或器官的化学制品就称之为造影剂,是介入放射学操作中最普遍使用的药物之一,主要用于体腔和血管的显示,造影剂种类繁多,目前最常用的是自1924年美国用百分之五十的碘化钠股动脉造影成功后流传下来的含碘制剂,造影剂也随着放射学科的发展而不断地更新换代。 CT造影剂的用途是什么 CT增强扫描是静脉局部注射较大剂量的含碘造影剂进行检查和扫描的方法,增加正常组织密度与病灶组织密度之间的对比度,使病变的部位和范围显示得更加清楚。对于提高病变的检出率和定性的准确率有比较重要的意义,且为医学诊断与鉴别诊断提供直观明了的参考价值。 CT造影剂的用法与药量 使用造影剂进行CT扫描时,因造影剂中含有大量的碘剂,所以医生必须详细了解询问患者的病史及是否有过敏史,避免因碘过敏而发生不良反应,且注射造影剂前最好选用1毫升同种造影剂进行过敏试验,确保无特殊反应时,在进行相关的CT检查,选用造影剂含量时应根据患者病情及诊断需要按照1.5-2.0毫升/千克体重进行高压注射器团注给药,时刻观察注射完造影剂后患者的反应。 CT造影剂的不良反应有哪些 注射造影剂后的不良反应一般在30分钟之内出现,所以造影剂注入体内30分钟内要密切关注病人的各种指征,防止不良反应的发生;根据世界卫生组织规定大致将造影剂的不良反应分为三类,分别由轻度不良反应、中度不良反应和重度不良反应等三个级别构成,级别不同相应的反应症状也不同,轻度不良反应的症状主要有:头晕头痛、局部疼痛、恶心呕吐、打喷嚏流鼻涕、结膜充血、胃痛、发麻发痒、局部灼热感、荨麻疹等症状;中度不良反应主要表现有全身大量荨麻疹、呼吸急促、声音嘶哑、胸闷、心慌气短、脉搏细速、血压较低、肢体抽搐水肿等不良反应;重度造影剂的不良反应极其危险,若不及时处理后果很严重甚至危及生命,其主要表现有:面色苍白、呼吸困难、大汗淋漓、手脚冰冷、嘴唇发紫、脉搏细速、血压急速下降、大小便失禁、甚至昏迷失去心跳和呼吸。 CT造影剂不良反应的如何处理 首先,对于造影剂轻度反应的患者,应让患者在通风安静的环境中休息几分钟,必要时给予氧气供应或服用扑尔敏等药物,防止不良反应的进一步发展,并嘱咐患者检查后大量饮水,使造影剂尽快的排出体外,降低造影剂对患者自身的影响。 其次,对中度反应的患者,应注意患者保暖、输氧并及时给予患者药物干预,如静脉注射地塞米松或肾上腺素。 最后,对于重度反应的患者,除上述常规的处理方式,应立即通知相关急救科室进行抢救,以保证患者生命得以正常延续。 如何预防CT造影剂不良反应的发生 了解造影剂的禁忌症:首先,严格禁用的人群;如有碘过敏史的人群,和患有急性出血性疾病和严重甲状腺机能亢进的患者;其次,正常情况下禁用,但特殊情况下可慎重考虑使用的适应症;如严重的肝功能、肾功能不全的患者、急性胰腺炎患者、心功能障碍的患者、及癫痫患者等可在医护人员密切关注下酌情使用;最后,需要慎重使用造影剂的人群;主要包括;有药物过敏史的患者、糖尿病综合征的高危患者或者近亲中患有荨麻疹、皮疹、支气管哮喘等疾病者,还应特别慎重考虑造影剂在新生儿、幼儿及年长者中的应用。 做CT造影检查前,医护人员应与患者进行良好的沟通,耐心的向患者解释检查的原理、安全性及检查的必要性,并告知检查过程中及检查后可能出现的不良反应,如头晕恶心等,让患者对于CT造影检查有个初步的了解,安慰并鼓励患者,减缓紧张情绪,解除患者的心理压力,降低不良反应的发病几率。 在大量注射有机水溶性碘造影剂之前,应先做碘过敏试验,取1毫升含碘百分之三十的造影剂,使用高压注射器团注的方式静脉给药,注射后5分钟到20分钟之间患者的反应,若无过敏反应现象的出现即为碘试验阴性,可以进行CT造影扫描,若患者出现头晕头痛、恶心呕吐、发热水肿等现象则为碘试验阳性,若为阳性则患者不适宜进行CT造影扫描。 造影前用药,也可降低造影检查后造影剂对患者造成的不良反应,如糖皮质类药物或抗组织胺类,可缓解造影剂给患者造成的不良反应。

全脑血管造影术注意事项

全脑血管造影术 【适应证】 1.颅内外血管性病变。如出血性或闭塞性脑血管病变。 2?自发性脑内血肿或蛛网膜下腔出血(SAH)病因检查。 3.头面部富血性肿瘤,术前了解血供状况。 4.观察颅内占位性病变的血供与邻近血管的关系及某些肿瘤的定性。 5 .头面部及颅内血管性疾病治疗后复查。 【禁忌证】 1.对碘过敏者(需经过脱敏治疗后进行, 或使用不含碘的造影剂)。 2.有严重出血倾向或出血性疾病者。 3.有严重心、肝或肾功能不全者。4)脑疝晚期,脑干功能衰竭者。 【术前准备】 1.常规术前检查:包括血、尿常规, 出、凝血时间, 肝、肾功能, 心电图及胸部X 线片。 2.术前8h 禁饮食, 特殊情况, 如急诊可经麻醉师酌情适当缩短。 3.碘过敏试验: 造影拟使用的造影剂1ml, 静脉推注。无心慌| 、气短、荨麻疹及球结膜充血等过敏体征,注射前后测量血压搏动低于10~20mmH者为阴性。碘过敏试验阳性而必须行造影者,应术前3d 进行激素治疗,并尽量使用非离子碘水溶液造影制剂。 4.双侧腹股沟及会阴区备皮:操作时间长的患者要留置导尿管。 5.术前30min 肌肉注射苯巴比妥。 6 .酌情术前24h静脉持续给予钙离子拮抗剂。 7.器械准备 血管造影手术包1个,压力袋2个,软包装等渗盐水500mlX4袋,丫形阀1个三通接头2个,脑血管造影导管1根(5F或4F,血管迂曲者酌情选不同形状的造影导管),导管鞘1个(5F、6F),30cm短导丝和160cm长导丝各1根。高压注射器及连接管,100~200ml造影剂。穿刺针(成人选16G或18Q儿童选18G 或20G)。 【操作方法及程序】 1.经股动脉穿刺操作步骤 1)常规双侧腹股沟及会阴区消毒铺单,暴露两侧腹股沟部。 2)至少连接2 套动脉内持续滴注器(其中1 个与导管靶连接,另1 个备用或接丫形阀导丝)。接高压注射器并抽吸造影剂。所有连接装置要求无气泡。肝素盐水冲洗造影管。3)穿刺点选腹股沟韧带下1.5~2cm股动脉搏动最明显处,局部浸润麻醉,进针角度与皮肤呈30 度~45度。 4)穿刺成功后,在短导丝的辅助下置血管鞘。持续滴注调节,滴数为15?30 滴/min 。5)全身肝素化,控制活化部分凝血活酶时间(APTT)>120s 或活化凝血时间 (ACT >250s。肝素化的方法可参照以下方法:首次剂量每公斤体重2/3mg静脉注射,1h后再给半量,2h后再加1/4量,以后每隔1h追加前次剂量的半量,若减到10mg时,每隔1h给予10mg。 6)在透视下依次行全脑血管造影,包括双侧颈内、颈外动脉,双侧椎动脉。必要时可行双侧甲状颈干及肋颈干造影。对血管迂曲者,导管不能到位时,可使用导丝辅助。

CT室含造影剂收费项目明细2012-3-15

CT室含造影剂收费项目明细(新) 2012/3/15 1:CT增强药品及耗材(碘海醇30g)437.9625 437.96碘海醇30g:235.14 一次性高压注射器针筒:72.60X2=145.20 高压注射器连接管:27.50 一次性静脉留置针:24.20 250mlNacl*: 2.30X2=4.60 1ml注射器:0.4025 20ml注射器:0.92 2:CT增强药品及耗材(碘海醇35g)472.2025 472.20碘海醇35g:269.38 一次性高压注射器针筒:72.60X2=145.20 高压注射器连接管:27.50 一次性静脉留置针:24.20 250mlNacl*: 2.30X2=4.60 1ml注射器:0.4025 20ml注射器:0.92 3:CT增强药品及耗材(碘普罗胺30g)573.2225 573.22碘普罗胺30g:370.40 一次性高压注射器针筒:72.60X2=145.20 高压注射器连接管:27.50 一次性静脉留置针:24.20 250mlNacl*: 2.30X2=4.60 1ml注射器:0.4025 20ml注射器:0.92 4:CT增强药品及耗材(碘普罗胺37g)660.2125 660.21碘普罗胺37g:457.39 一次性高压注射器针筒:72.60X2=145.20 高压注射器连接管:27.50 一次性静脉留置针:24.20 250mlNacl*: 2.30X2=4.60 1ml注射器:0.4025 20ml注射器:0.92 5:18G或20G静脉留置针(含贴):25.92525.92 18G或20G静脉留置针:24.20 静脉留置针贴: 1.725 6:冠状动脉CTA(含造影剂及耗材) 1882.21 CT扫描费用:1222.00 CT增强药品及耗材(碘普罗胺37g)660.21 说明:1~4项中含药品各2种,第6项中含2种药品同第4项。

64排螺旋CT冠脉造影检查的适应症、禁忌症及注意事项

64排螺旋CT冠脉造影检查的适应症、禁忌症及注意事项 64排螺旋CT冠脉造影以其无创、安全、X线辐射相对较少、易于被患者接受等优点已广泛应用于临床,但其成像质量与患者的心率、心律、呼吸直接相关。检查前的准备、检查过程中的注意事项对保证图像质量至关重要。特别是心率和呼吸的良好控制,可提高冠脉CT血管造影(CTA的成像质量。下面给大家介绍一下其适应症、禁忌症和检查的注意事项。 (一)适应症 1. 有以下症状者:常感胸闷、胸痛、心前区不适等怀疑冠心病者; 2. 体检:可以观察到冠状动脉是否存在斑块、狭窄、是否存在冠状动脉异常(包括走行、起源、结构异常等); 3. 冠状动脉术后复查:包括冠状动脉搭桥术后以及冠状动脉支架术后,观察其是否通畅或者是否存在狭窄的情况; 4. 由于多层螺旋CT冠脉造影具有强大的后处理功能,能将冠状动脉及心脏三维重建,所以术前检查也是一项重要的项目。 ①用于冠心病高危患者的筛查,减少介入操作的危险性; ②用于急诊胸痛三联征的筛查(即急性冠状动脉综合征、肺动脉栓塞及主动脉夹层); ③能清晰显示冠脉的解剖结构,可用于发现冠状动脉各种变异及畸形; ④冠脉搭桥术前制定手术计划,术后显示桥血管的形态和位置,以及对桥血管通畅程度的评价; ⑤冠脉内支架术前评估以及术后对支架通畅情况的评价; ⑥心肌梗死患者的随访,心功能分析; ⑦各类心脏肿瘤的检测、各类先心病的检测、各种心肌病的检测及心包病变的检测等。 (二)禁忌症 1. 对碘造影剂过敏的患者; 2.2-3 度房室传导阻滞者; 3. 严重心律不齐者; 4. 显著心动过缓者(心率低于50 次/分); 5. 失代偿性心功能不全者; 6. 心源性休克;高血压(收缩压高于140mmHg 7. 严重肝肾功能不良者。甲亢患者,癫痫,骨髓瘤患者, (三)注意事项 1. 检查前12 小时应避免刺激心率饮食,如咖啡等; 2. 来检查时需带关于心脏检查的资料,如超声、心电图,如搭桥患者请带出院小结等。 3. 扫描前要求患者常规4 小时禁食,心率控制在70 次/ 分以下,心率高于70 次/分则使用倍他乐克药物控制; (倍他乐克禁忌症:①支气管哮喘;②低血压:收缩压低于100mmHg ③二度以上房室传导阻滞;④心衰病人。) 4. 扫描前患者需做好呼吸闭气训练。体质衰弱者不能配合呼吸憋气者不能做此项检查,憋气不好会造成检查失败。

输卵管造影的注意事项

输卵管造影的注意事项 *导读:输卵管造影检查主要用来检查输卵管是否通畅以及输卵管具体堵塞部位的方法。输卵管造影检查并不是随便都能做的,输卵管造影检查有一些需要注意的问题是女性朋友有必要明白的。…… 输卵管造影检查主要用来检查输卵管是否通畅以及输卵管 具体堵塞部位的方法。输卵管造影检查并不是随便都能做的,输卵管造影检查有一些需要注意的问题是女性朋友有必要明白的。 1、输卵管造影检查应该选择在月经干净后3-7天。因为输卵管造影检查时间太早,子宫内膜尚未完全修复,检查中的气体或油剂可能进入血窦,形成栓塞;亦可能将宫腔中残存的经血内容挤推到输卵管,再落入腹腔,以致引起感染或子宫内膜异位症。若在近排卵期后进行输卵管造影检查,子宫内膜肥厚,容易造成输卵管内口假性阻塞;同时介入宫腔的导管类器械擦伤内膜,易致术中及术后子宫出血。 2、输卵管造影检查前必须查明生殖道无活动性炎症。若有炎症者,经治愈后相隔数月再复查。有炎病病史者,适当应用抗生素防治感染,以防炎症发作及扩散。检查周期内禁忌性生活与盆浴。 3、输卵管内口与峡部管腔细,肌层较厚,受到刺激时易发生痉挛。因此在输卵管造影检查前、中适当应用镇静剂或解痉药。

4、在实施输卵管造影检查术中必须遵照无菌操作塬则,防止医源性感染。检查当日体温应低于37.5℃。 5、在一个月经周期内只能作一项介入性检查,例如不能在诊刮手术后继之作通畅性检查,或通液术后再行输卵管造影术。尤其是输卵管造影术后数月才可施行其他生殖系统手术。 6、在输卵管造影检查中注意阻紧宫颈外口、防止漏气、溢液影响检查结果判定。 输卵管造影的适应症主要包括以下几种情况: 1、粘连诊断:例如宫腔粘连、宫颈粘连等等。 2、不孕症:用以了解原发性或者继发性不孕症的原因,它不但能够了解子宫以及输卵管,有无先天性畸形或者病理情况存在,同时还能够了解输卵管是否通畅,从而找到不孕的真正原因所在。有些病例在经过子宫输卵管碘油造影之后,可以促使不通畅的输卵管变得通畅,进而受孕。 3、异物诊断:检查金属宫内节育器异位。 4、肿瘤:子宫肌瘤、附件肿瘤以及其他盆腔脏器,对于子宫输卵管会造成影响。 5、子宫异常出血:寻找子宫异常出血的原因,并且了解子宫粘膜以及宫腔情况,判断不正常的出血是否是由于内膜息肉或者粘膜下肌瘤所致。 6、畸形诊断:子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。 7、输卵管再通:对输卵管结扎后欲再通,必须了解子宫输

冠状动脉造影术前及术后注意事项

冠状动脉造影术前及术后注意事项发布时间:(2005-7-4 11:13:10) 共浏览[689]次 1、术前应完成医生要求的所有检查。2、告诉医生目前服用的所有药物。3、穿着舒适,以带纽扣的开衫为宜。4、术前剃去手术部位的毛发。 5、手术前夜充分休息,必要时可用药物帮助睡眠。 6、术前禁食2小时,禁饮1小时,不禁药,穿上手术服,并排尽小便。 7、护士将为您打上吊针,并注射术前针。 8、你将被领入导管室,躺上检查台。 9、随时将感到的不适告诉医护人员。 10、手术结束后,医护人员会按时拔去您穿刺处的导管,并压迫该处15~30分钟以止血,然后绑好绷带,加沙袋压迫6小时。如果您的穿刺处在腿上,请您务必在上术过程中保持平卧,并伸直该侧腿部,以免出血。 11、术后24小时内应多喝水,以2~3升为宜,目的是将体内的造影剂尽快排出体外。 12、术后24小时内在咳嗽、打喷嚏时应轻轻压住腿部伤口,以免震动引起疼痛及出血。 13、若出现胸痛、伤口肿痛或肢体出现麻木、刺痛或皮肤颜色改变应及时通知医护人员。 14、伤口出血停止后尽早下床活动,以免血栓

形成。冠状动脉介入治疗术术后注意事项--心血管内科冠状动脉介入治疗术术后注意事项一经桡动脉穿刺者 1. 体位患者返回病房后平卧1小时,如不能平卧者可取坐位,术侧上肢垫高3-5厘米,后取自由卧位。 2. 饮水术后应多饮水(温开水1500ml以上)促进造影剂排泄(因术中造影剂经肾脏排出),一般4小时内尿量应该在1000ml左右。 3. 饮食术后如无恶心,呕吐等症状,即可进食,以少量多餐为原则,以免增加心脏负担,24小时内尽量不食用高蛋白饮食,以免产气过多导致腹胀。 4. 注意手指,甲床颜色及手指活动情况,肿胀明显者可垫高穿刺肢体,并予按摩穿刺手(向心方向),患者可握拳-放松3-5次/分钟,术后每隔2小时由手术医生松解一次穿刺部位弹力绷带进行减压,正常情况下24小时后拆除绷带,术侧腕关节24小时内避免屈曲用力,3天内避免术侧肢体提重物,输液,测血压。 5 遵医嘱按时用药术后3天常规使用抗生素预防感染,冠状动脉植入支架者术后坚持口服抗血小板药,服药期间注意用药反应,密切观察有无皮下或牙龈出血等二经股动脉或股静脉

静脉肾盂造影注意事项

静脉肾盂造影注意事项 1、静脉肾盂造影检查需提前一日与影像科预约。 2、静脉肾盂造影检查前需检查肾功,并在检查时出示肾功检查结果。 3、静脉肾盂造影检查前一日晚19:00后禁食,口服250ml甘露醇后,喝1500ml水。 4、检查前准备:①50ml造影剂一瓶并做好皮试;②地塞米松一支;③做好留置针。 5、检查时,请安排护士陪同。……………………………………………………………………………………………………静脉肾盂造影注意事项 1、静脉肾盂造影检查需提前一日与影像科预约。 2、静脉肾盂造影检查前需检查肾功,并在检查时出示肾功检查结果。 3、静脉肾盂造影检查前一日晚19:00后禁食,口服250ml甘露醇后,喝1500ml水。 4、检查前准备:①50ml造影剂一瓶并做好皮试;②地塞米松一支;③做好留置针。 5、检查时,请安排护士陪同。……………………………………………………………………………………………………静脉肾盂造影注意事项 1、静脉肾盂造影检查需提前一日与影像科预约。 2、静脉肾盂造影检查前需检查肾功,并在检查时出示肾功检查结果。 3、静脉肾盂造影检查前一日晚19:00后禁食,口服250ml甘露醇后,喝1500ml水。 4、检查前准备:①50ml造影剂一瓶并做好皮试;②地塞米松一支;③做好留置针。 5、检查时,请安排护士陪同。……………………………………………………………………………………………………静脉肾盂造影注意事项 1、静脉肾盂造影检查需提前一日与影像科预约。 2、静脉肾盂造影检查前需检查肾功,并在检查时出示肾功检查结果。 3、静脉肾盂造影检查前一日晚19:00后禁食,口服250ml甘露醇后,喝1500ml水。 4、检查前准备:①50ml造影剂一瓶并做好皮试;②地塞米松一支;③做好留置针。 5、检查时,请安排护士陪同。……………………………………………………………………………………………………静脉肾盂造影注意事项 1、静脉肾盂造影检查需提前一日与影像科预约。 2、静脉肾盂造影检查前需检查肾功,并在检查时出示肾功检查结果。 3、静脉肾盂造影检查前一日晚19:00后禁食,口服250ml甘露醇后,喝1500ml水。 4、检查前准备:①50ml造影剂一瓶并做好皮试;②地塞米松一支;③做好留置针。 5、检查时,请安排护士陪同。

导致CT增强造影剂渗漏的原因分析

导致CT增强造影剂渗漏的原因分析 CT增强为一种连接高压注射器的快速注射方式,在注射过程中,发生造影剂渗漏的原因很多,具体有以下几个方面: 1.1 药物因素:主要是药物浓度过高和药物本身的理化因素。特别是黏滞性的药物可损伤微循环。高压注射由碘海醇的药理性质决定,碘海醇是高渗性药物,黏滞性强,CT增强扫描时,由于高压注射器自动注射速度快、压力大、造影剂黏稠度大、渗透压高,进药速度达2-5.5ml/s,对血管冲击力强,易导致造影剂外渗而引起大面积软组织损伤。 1.2 物理因素:环境温度、溶液中不溶性微粒的危害、药液量、温度、速度、时间、压力与静脉管径、舒缩状态是否相符,针头对血管的刺激,旧法拔针(先按压,后拔针)如操作不当可能会对血管壁造成损伤等。 1.3 病人的自身条件因素。如老年病人的皮肤松弛,不易观察早期渗漏;糖尿病患者及老年患者血管硬化或变细变滑、穿刺不慎易刺破或部分穿透血管;长期放化疗病人,营养状态较差,组织有效循环灌注不足,血管通透性增加,注入造影剂后,静脉血管发生痉挛,静脉壁可因缺血、缺氧而通透性进一步增加,导致药液渗漏;肥胖病人及幼儿的血管显露不明显,影响穿刺成功率;躁动病人及幼儿的不配合导致穿刺针的移位而致造影剂外渗。 1.4 责任因素:操作者未能与患者进行足够的沟通与配合,操作前未做好解释工作,过早地帮患者留置静脉针;病人扫描结束后护士

宣教不够,穿刺点压迫的时间不够,穿刺部位的肢体过早的用力,均可导致迟缓性渗漏,因而引起肢体肿胀;责任心不强,注药前未能仔细观察,麻痹大意,造影剂注射速率未认真评估,选择不合适,护士和技术员沟通欠佳,密切配合程度不够;穿刺前对血管无正确评价,选择血管的粗细度或位置不当,同一部位多次穿刺;针头的胶布固定不牢固,尤其是穿刺针一半在血管内、一半在血管外,高压注射时针头易移位、松脱造成造影剂外渗。 1.5 穿刺时的心理因素:对患者造影时缺乏良好的心理状态,将不好的情绪带到工作中来,使心理处于紧张状态,而影响工作。操作者对患者不够认真负责,未能聚精会神,对疑难的患者,穿刺时没有足够耐心,未仔细观察血管的分布与走向,不能心平气和的向患者做好解释工作,患者认识不到强化造影的重要性,患者对医务人员缺乏信任感,影响患者配合造影的成功。 1.6 检查室的环境和患者的心理因素:由于检查过程中机器的噪声较大,患者独自安置于检查床上,对环境的陌生,患者往往容易产生紧张、无助的心理,而药物注入过程中,患者可能会有一过性的发热和注射部位的不适感,增加患者的恐惧感而不自主的移动肢体,导致穿刺针移位发生渗漏;患者进行胸、腹、盆腔检查,需要双上肢举起,前臂屈曲,肢体位置改变使许多老人无法适应,致扫描时针尖紧贴血管壁,高压注射时阻力大,易造成造影剂渗漏。 1.7 穿刺针因素:碟式头皮针穿刺也是发生渗漏的原因。在高压注射过程中如果直接使用头皮针,因注射速度快,注射时从针头射入

造影剂

CT、磁共振检查为什么要注射造影剂? 浙江在线健康网https://www.wendangku.net/doc/0f2641166.html, 2012年11月23日 浙江在线健康网11月23日讯(通讯员张颖颖)人体中的病变五花八门、形形色色,随着现代医学日新月异发展,诊断设备及检测手段越来越多。一些常见病及疑难病症,通过医学影像学检查都能作出早期准确诊断。很多患者都疑问CT、磁共振扫描为什么又要从静脉内注射造影剂作增强检查,甚至需要病人或家属签字,许多患者存在不解和疑惑。 杭州市红十字会医院放射科司马斌医生说,患者需正确理解其必要性,消除恐惧心理,以主动接受配合完成此项检查。司马斌说,CT、磁共振检查有平扫和增强扫描之分,临床上有些疾病只需平扫就能够得到明确诊断。还有一些病变,在平扫时不能被发现和明确诊断,必须做增强扫描,尤其是肿瘤。注射造影剂后进行扫描,称之为增强扫描,其目的主要是增加病变组织与正常组织的密度差别,让病灶“暴露无遗”,同时根据病灶的血供及周围血管分布情况进行诊断与鉴别诊断,以及做手术前疗效评估都很有帮助的。 增强扫描意义有以下几个方面:1、提高对病灶尤其是小病灶的检出率。2、提高对病灶的定性能力。3、在已确定为恶性肿瘤的,增强扫描的目的在于提高肿瘤分期的准确性,或判断肿瘤手术切除的可能性。4、对于血管性病变的诊断和显示,动态增强扫描更是必不可少的;如颅脑、腹腔内有一个小结节或小肿块,通过增强扫描,它可以鉴别究竟是血管影还是肿瘤或小的淋巴结。 具体说,人体各系统增强扫描主要的适应症为:1.颅脑:脑肿瘤、脑血管病变、颅内感染性病变和先天变异等; 2.胸部:适应于病变与正常组织密度相近的病灶、鉴别病变与血管断面、观察病变血供情况、血管本身有无病变;3.腹部:肝癌、肝血管瘤、局限性脂肪肝、肝门癌栓、胆管及胆总管病变、胰脾占位性病变及腹腔肿块等; 4.其他血管性病变以及其他部位病变等。一般CT、磁共振增强无绝对禁忌症,但对急性脑外伤、脑卒中、药物过敏、哮喘、肾衰、心肺功能不全的患者增强需要慎重。 CT检查使用造影剂,为三碘苯环的衍生物,分为两类:一类是离子型造影剂,另一类是非离子型造影剂。前者是三碘苯甲酸的盐,主要是钠盐和葡甲胺盐如泛影葡

CT增强扫描中造影剂不良反应的预防和护理

CT增强扫描中造影剂不良反应的预防和护理 摘要:目的:探究预防和护理措施在CT增强扫描中对造影剂不良反应的影响。方法:选取2014年5月―2014年10月在我院做CT增强检查者2000例为研究对象,随机将其划分为A组和B组,每组1000例,A组在进行CT增强扫描时不给予预防和护理措施;B组在进行CT增强扫描时给予适当的预防和护理措施,在检查过程中详细记录不良反应的情况。结果:A组轻度不良反应者19例(1.9%),中度不良反应者4例(0.4%),重度不良反应者2例(0.2%);B组轻度不良反应者4例(0.4%),中度不良反应者2例(0.2%),重度不良反应者1例(0.1%)。通过将两组研究对象的不良反应情况进行统计学分析可以得出,中、重度不良反应差异不显著,P>0.05,无统计学意义,但轻度不良反应差异显著,P<0.05,具有统计学意义,说明B组被检者轻度不良反应的发生率明显低于A组。结论:在进行CT增强扫描检查时,采取相应的预防和护理措施,不仅降低了造影剂不良反应的发生率,而且提高了患者的生活质量,得到了患者很大程度的认同,值得在临床上推广应用。 关键词:CT增强扫描造影剂;不良反应;预防措施;护理措施

CT增强扫描中造影剂的不良反应多发于药物注射10min 以后,多表现为发热、恶心呕吐和皮疹,若仅有周身发热、喉头发热的现象,属于生理反应,则不需要做特殊处理,嘱被检者张口深呼吸以缓解其的紧张情绪,之后症状会自行减轻。轻度不良反应:主要症状有红斑、头晕、头痛、恶心、呕吐等;中度不良反应:以颜面部水肿、荨麻疹、胸闷、呼吸急促、窒息感为主要症状,其次还会出现血压升高或降低、发抖、痉挛、喷嚏、流泪等;重度不良反应:以喉头水肿、呼吸困难最为严重,还可出现面色苍白、口唇紫绀、脉搏细弱、皮肤温度降低、血压下降、中枢性抽搐、休克等症状[1]。 1 资料与方法 1.1研究对象:选取2014年5月―2014年10月在我院做CT增强检查者2000例为研究对象,其中男性1021例,女性979例;年龄17~68岁,平均年龄49岁。研究对象的排除标准[2]:碘过敏及其他药物过敏者;严重心、肝、肾衰竭者;急性胰腺炎者;老年痴呆者;严重甲状腺机能亢进者;哮喘患者;多发性骨髓瘤等异质蛋白血症者;急性血栓性静脉炎;精神障碍者;认知障碍者。随机将2000例研究对象划分为A组和B组,每组1000例,两组患者在性别、年龄等方面无统计学意义,P>0.05,具有可比性。 1.2研究方法: A组:不给予预防和护理措施,B组:给予预防和护理

核医学检查注意事项及检查流程说明

核医学检查注意事项及检查流程说明 1.了解有无怀孕、哺乳及刚做完放射科增强或造影检查,及时告知医师。 2.检查前准备好各种病史检查资料。 3.检查当天去除各种首饰及金属物品(如腰带、钥匙、项链、首饰、硬币、含金属成分的胸罩等),贵重物品请妥善保管。 4.检查前需排空小便,避免尿液污染体表和衣裤。 18F-FDG肿瘤全身显像 1.禁食。检查前禁食4-6小时,避免剧烈运动。 2.测量血糖,要求血糖<8.8 mmol/l最佳,≤11.1mmol/l通常可以接受。 3.注射显像剂前平静休息10~15分钟。 4.肘静脉常规注射18F-FDG,注射显像剂后在安静避光房间平卧休息45~60分钟后检查,尽量避免走动,以免肌肉紧张干扰诊断。 5.当进行脑部位显像时,患者还应进行视听屏蔽。显像前了解患者耐受能力,必要时使用镇静剂。 6.检查一个体位20分钟,一般肿瘤显像需要45分钟,个别患者需要1h后进行延迟显像,特殊情况遵医嘱。 全身骨显像 1.饮食无殊。注射显像剂后2h内病人饮用足够的水,饮水应达到500~1000ml。 2.显像前去除身体上的金属物品以防导致伪影。 3.近期使用钡剂者,病人需将钡剂排出后(约3天)再约检查。 4.显像前病人排空小便。 5. 肘静脉常规注射99m Tc-MDP后3-5h检查,检查共需12min,特殊情 况需要加体位者遵医嘱。

肾动态显像 1. 饮食无殊。病人准备:记录受检者的身高(cm)和体重(kg)。检 查前30~60min饮水300~500ml,显像前排空膀胱。 2.测定满针总计数,中心点位于探头中央,高度30cm。 3.病人取仰卧位,双手抱头,床边注射,肘静脉“弹丸式”注射显像剂99m Tc-DTPA,同时启动采集开关,检查共需25min左右。 4.结束后测定注射器的残留计数。 甲状腺静态显像 1.饮食无殊。妊娠、哺乳期妇女禁查,特殊情况请告知医师。 2. 长期服用甲状腺激素、碘制剂或用过含碘X线造影剂等可影响甲状 腺对131I的摄取。 3. 肘静脉常规注射99m Tc -Na TcO4后20min检查,检查共需25min左右。 静息(门控)心肌灌注显像 1. 检查前2~4小时开始禁食,询问有无糖尿病史。 2. 肘静脉常规注射99m Tc-MIBI后,20-30min时吃脂肪餐(全脂牛奶或蛋糕或肉包),再等待30-45min后开始显像,检查需25min左右。 脑血流灌注显像 1.视听封闭,令受检者闭目带黑色眼罩,用耳塞塞住外耳道口。2.肘静脉常规注射显像剂99m Tc-ECD ,15~30分钟后检查,检查共需20min左右,需要加位时遵医嘱。

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