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心肺复苏活动方案

心肺复苏活动方案
心肺复苏活动方案

单人徒手心肺脑复苏技能(知识)大赛实施方案

项目名称:单人徒手心肺脑复苏

参赛对象:13高护1-20班、13助产班、13 涉外班及

13中专1-11班和13春护班

活动目的:为加强学院实践教学及人才培养模式的改革创新,提高学院高素质技能型人才培养水平,锻炼学生的创新思维,提高学生解决实际问题的能力,学院决定举办2014年度学生职业技能(知识)竞赛

1、掌握单人心肺复苏技术要点

2、掌握应急救护基础知识

3、为深化相关课程奠定基础

活动时间:9月9日-12月31日

活动形式、方案:

第一阶段:第三周—第五周(9月9日—9月28日)学习心肺复苏相关知识和技能阶段、积极动员参加大赛阶段

第二阶段:第七周—第八周(10月8日—10月19日)复习、强化训练阶段第三阶段:第九周(10月20日-26日)笔试考核阶段,初试进行相关技能知识考核(课堂进行),合格者自愿报名技能考核。

第四阶段:技能考核初赛,第10-12周(10月27-11月16日)技能考核指导训练;第13周(11月17日-23日)初赛;

第五阶段:技能考核复赛,第14-15周针对训练,第16周(12月8日-14日)复赛

活动训练计划及训练时间安排:

4-8周(9月15日-10月19日)课堂训练学习,之后每周周一----周五下午4:30--6:00训练(401室)

指导老师:

活动方案及评判标准

活动地点:护理实训楼410、401、406

活动所需器具:心肺复苏模拟人、治疗车、纱布(一次性2片包装)、弯盘、抢救记录卡、洗手液、手电筒、脚踏垫

[必考项目] 单人徒手心肺复苏术(中职组)

考核时间:3分钟之内完成操作

考核资源:心肺复苏模拟人、治疗车、纱布(一次性2片包装)、弯盘、抢救

记录卡、洗手液、手电筒、脚踏垫。

单人徒手心肺复苏术操作程序及考核标准

评委签名:选手序号:操作时间:最

后得分:

项目总分项目内容技术要求分值扣分

素质要求(6分) 报告内容

报告选手参赛号码及比赛项目

语言流畅,态度认真,表情严肃

2 仪表举止仪表大方,举止端庄,轻盈矫健 2 服装服饰服装鞋帽整洁,着装符合要求,发不过肩 2

人(8分) 做出判断

(8分)

·判断意识(此步骤开始计时):拍打、轻摇病人肩

部并大声呼唤病人:“你怎么了?能听见我说话

吗?”(口述)

·判断呼吸:病人无呼吸或仅仅是喘息(口述)

·触摸大动脉搏动:以示指和中指触摸气管旁2-3cm

处的颈动脉,观察有无大动脉搏动(口述),10

秒钟内完成

·紧急呼救:确认病人意识丧失,立即呼叫他人协助,

通知医生护士(口述)

2

2

2

2

复苏体位

(6分)

·立即使病人仰卧位,置于硬板床或平地上

·头、颈、躯干在同一轴线上

·双手放于两侧,身体无扭曲(口述)

·抢救者站在病人右侧的肩、腰部

·解开衣领腰带暴露病人胸腹部

2

1

1

1

1

操作步骤

(78分)

骤(78分) 心脏按压

(16分)

·按压部位:胸骨中下1/3交界处

·按压方法:两手掌根部重叠,手指翘起不接触胸壁,

上半身前倾,双肩位于双手的正上方,两臂伸直(肘

关节伸直),垂直向下用力,借助自身上半身的体

重和肩臂部肌肉的力量进行操作

·按压幅度:胸骨下陷至少5cm(口述),用力要均

·按压频率:﹥100次/min(口述),且每次按压后

必须完全解除压力,胸部回到正常位置,保证每次

按压后胸部回弹,手掌不离开胸部,连续按压30

次(18秒)

4

4

2

6

开放气道

(8分)

·检查口腔,清除口腔异物(口述)

·取出活动义齿(口述)

·判断颈部有无损伤(口述)

·颈部无外伤采用仰头举颏法(口述)

·颈部有外伤者采用双手托下颌法(口述)

2

1

2

2

1

人工呼吸

(10分)

·保持病人口部张开状态,左手拇指和食指捏住病人

鼻孔

·深吸一口气,双唇紧贴并包绕病人口部吹气

·连续吹气2次,每次不少于1秒

·用力呼气,直至病人胸廓抬起

·吹气完毕,立即与病人的口部脱离,同时松开捏鼻

的手指,观察胸廓情况

2

2

2

2

2

第二轮次

(28分)

按压与人工呼吸之比:30:2,连续2个轮次

·心脏按压:按压部位、按压方法、按压幅度、按压

频率

·开放气道:仰头举颏法

·人工呼吸

16

2

10

复苏效果(6分)操作5个轮次后判断病人复苏效果(口述)

·颈动脉恢复搏动

·自主呼吸恢复

·瞳孔缩小有对光反射

·面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红

·收缩压大于60mmHg

1

1

1

1

1

1

洗手记录(4分)·整理用物,洗手

·记录,报告操作结束(此步骤计时结束)

2

2

综合评价熟练程度符合抢救程序,操作敏捷,动作熟练 4

(8分)

人文关怀操作中动作不粗暴,抢救中病人无损伤,关怀体贴病

4

总分100

[必考项目] 单人徒手心肺复苏术(成人)(高职组)

考核时间:4分钟之内完成操作

考核资源:心肺复苏模拟人、治疗车、纱布(一次性2片包装)、弯盘、抢救

记录卡、洗手液、手电筒、脚踏垫、笔、有秒表的表、医用垃圾桶和生活垃圾桶。

单人徒手心肺复苏术操作程序及考核标准

评委签名:选手序号:操作时间:最

后得分:

项目总分项目内容技术要求分值扣分

素质要求(6分) 1、报告选手参赛号码及比赛项目,语言流畅,态度认真,表情严

2、仪表大方,举止端庄,轻盈矫健

2

1

1

3、服装鞋帽整洁,着装符合要求,发不过肩

4、物品备齐,放置有序,消毒双手(七步洗手发)

2

人(8分) ·判断意识:轻轻拍打、轻摇病人肩部并大声呼唤病人:“你怎么

了?能听见我说话吗?”(口述)

·判断呼吸:病人无呼吸或仅仅是喘息(口述)

·触摸大动脉搏动:观察有无大动脉搏动(口述),10秒钟内完

·紧急呼救:立即呼叫他人协助,通知医生护士(口述)

2

2

2

2

骤(78分) 复苏体位

(6分)

·立即使病人仰卧位,置于硬板床或平地上头、颈、

躯干在同一轴线上

·双手放于两侧,身体无扭曲(口述)

·抢救者站在病人右侧的肩、腰部

·解开衣领腰带暴露病人胸腹部

2

2

1

1

心脏按压

(36分)

·按压部位:胸骨中下1/3交界处

·按压方法:两手掌根部重叠,手指翘起不接触胸壁,

上半身前倾,双肩位于双手的正上方,两臂伸直(肘

关节伸直),垂直向下用力,借助自身上半身的体

重和肩臂部肌肉的力量进行操作

·按压幅度:胸骨下陷至少5cm(口述),用力要均

·按压频率:﹥100次/min(口述),且每次按压后

必须完全解除压力,胸部回到正常位置,保证每次

按压后胸部回弹,手掌不离开胸部,连续按压30

·按压与吹气之比为30:2(口述)

10

10

5

10

1

骤(78分) 开放气道

(10分)

·检查口腔,头偏向一侧,清除口腔异物,取出活动

义齿(口述)

·判断颈部有无损伤,颈部无外伤采用仰头举颏法,

颈部有外伤者采用双手托下颌法(口述)

·仰头举颏法打开气道

3

2

5

人工呼吸

(14分)

·捏紧患者鼻孔,吸一口气,双唇紧贴并包绕病人口

部吹气

·连续吹气2次,每次不少于1秒,直至病人胸廓抬

·一次吹气完毕后,观察患者胸廓有无向下塌陷后,

紧接着做第二次吹气

·频率10-12/分钟(口述)

2

5

5

2

复苏效果

(6分)

操作5个轮次后判断病人复苏效果(口述)

·颈动脉恢复搏动,收缩压大于60mmHg

·自主呼吸恢复

·瞳孔缩小有对光反射

·面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红

2

1

1

1

1

操作后处

理(6分)

·患者置复苏体位,穿好衣裤,盖好被子,继续生命

支持(口述)

·整理用物,洗手(七步洗手法),记录,报告操作

结束(此步骤计时结束)

4

2

综合评价态度严谨,程序正确,动作规范,操作熟练

按压有效

全程做5个循环

操作中动作不粗暴,抢救中病人无损伤,关怀体贴病人

2 2 2 2

(8分)

总分100

奖项设置:一等奖(15%)、二等奖(25%)、三等奖(35%)、优秀奖(25%)证书由学院统一发放

心肺复苏活动方案

单人徒手心肺脑复苏技能(知识)大赛实施方案 项目名称:单人徒手心肺脑复苏 参赛对象:13高护1-20班、13助产班、13 涉外班及 13中专1-11班和13春护班 活动目的:为加强学院实践教学及人才培养模式的改革创新,提高学院高素质技能型人才培养水平,锻炼学生的创新思维,提高学生解决实际问题的能力,学院决定举办2014年度学生职业技能(知识)竞赛 1、掌握单人心肺复苏技术要点 2、掌握应急救护基础知识 3、为深化相关课程奠定基础 活动时间:9月9日-12月31日 活动形式、方案: 第一阶段:第三周—第五周(9月9日—9月28日)学习心肺复苏相关知识和技能阶段、积极动员参加大赛阶段 第二阶段:第七周—第八周(10月8日—10月19日)复习、强化训练阶段第三阶段:第九周(10月20日-26日)笔试考核阶段,初试进行相关技能知识考核(课堂进行),合格者自愿报名技能考核。 第四阶段:技能考核初赛,第10-12周(10月27-11月16日)技能考核指导训练;第13周(11月17日-23日)初赛; 第五阶段:技能考核复赛,第14-15周针对训练,第16周(12月8日-14日)复赛 活动训练计划及训练时间安排: 4-8周(9月15日-10月19日)课堂训练学习,之后每周周一----周五下午4:30--6:00训练(401室) 指导老师: 活动方案及评判标准 活动地点:护理实训楼410、401、406 活动所需器具:心肺复苏模拟人、治疗车、纱布(一次性2片包装)、弯盘、抢救记录卡、洗手液、手电筒、脚踏垫

[必考项目] 单人徒手心肺复苏术(中职组) 考核时间:3分钟之内完成操作 考核资源:心肺复苏模拟人、治疗车、纱布(一次性2片包装)、弯盘、抢救 记录卡、洗手液、手电筒、脚踏垫。 单人徒手心肺复苏术操作程序及考核标准 评委签名:选手序号:操作时间:最 后得分: 项目总分项目内容技术要求分值扣分 素质要求(6分) 报告内容 报告选手参赛号码及比赛项目 语言流畅,态度认真,表情严肃 2 仪表举止仪表大方,举止端庄,轻盈矫健 2 服装服饰服装鞋帽整洁,着装符合要求,发不过肩 2 评 估 病 人(8分) 做出判断 (8分) ·判断意识(此步骤开始计时):拍打、轻摇病人肩 部并大声呼唤病人:“你怎么了?能听见我说话 吗?”(口述) ·判断呼吸:病人无呼吸或仅仅是喘息(口述) ·触摸大动脉搏动:以示指和中指触摸气管旁2-3cm 处的颈动脉,观察有无大动脉搏动(口述),10 秒钟内完成 ·紧急呼救:确认病人意识丧失,立即呼叫他人协助, 通知医生护士(口述) 2 2 2 2 复苏体位 (6分) ·立即使病人仰卧位,置于硬板床或平地上 ·头、颈、躯干在同一轴线上 ·双手放于两侧,身体无扭曲(口述) ·抢救者站在病人右侧的肩、腰部 ·解开衣领腰带暴露病人胸腹部 2 1 1 1 1

急救心肺复苏三阶段

急救心肺复苏流程 心肺复苏分三阶段,第一阶段是基本生命支持阶段(Basic Life Support,BLS),指施救者在院前没有仪器设备的情况下,通常使用心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitation,CPR)为患者进行抢救;第二阶段是高级生命支持(Advanced Cardiac Life Support, ACLS)是指患者从现场转入医院或者急救车,急救中心的医务人员到达现场,由医务人员接手后进行的生命支持。病人的自主循环恢复后进入心肺复苏的第三个阶段,后续生命支持(Prolonged Life Support, PLS),主要是脑复苏,和脏器功能支持的后续阶段。 第一阶段是基本生命支持阶段(BBLS) —心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitation,CPR) 心肺复苏(CPR)是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。人们只有充分了解心肺复苏的知识并接受过此方面的训练后才可以为他人实施心肺复苏。 心肺复苏= (清理呼吸道) + 人工呼吸+ 胸外心脏按压+ 后续的专业用药 初步的CPR按DRCAB进行。 D(dangerous 检查现场是否安全在发现伤员后应先检查现场是否安全。若安全,可当场进行急救;若不安全,须将伤员转移后进行急救。 R 检查伤员情况在安全的场地,应先检查伤员是否丧失意识、自主呼吸、心跳。检查意识的方法:轻拍重呼,轻拍伤员肩膀,大声呼喊伤员。检查呼吸方法:一听二看三感觉,将一只耳朵放在伤员口鼻附近,听伤员是否有呼吸声音,看伤员胸廓有无起伏,感觉脸颊附近是否有空气流动。检查心跳方法:检查颈动脉的搏动,颈动脉在喉结下两公分处。 C (circulation)建立有效的人工循环检查心脏是否跳动,最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于10秒。如果患者停止心跳,抢救者应按压伤员胸骨下1/2处。如心脏不能复跳,就要通过胸外按压,使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。急救员应跪在

心肺复苏的相关问题及解答

心肺复苏的相关问题及解答 患者xxx, 56岁,60公斤,因左股骨骨折住骨科病房,手术前日,您作为麻醉医师常规访视病人。在您向病人了解病情的时候,患者突然双手紧抓胸部衣服,头歪向一侧,呼之不应。请回答:1.病人可能发生了何种情况?如何判断和处理? 经RABC检查, 发现病人呼吸消失,没有脉搏,病房医护人员带着急救车和去颤器赶到。 2.首先选择的处理是什么? A. 立即人工呼吸和胸外心脏按压 B. 立即电击去颤 C. 立即开放静脉通道并注射肾上腺素 D. 立即气管插管 假如这名病人不是在您访视过程中突然意识消失,而是在您进入他的病房时发现他静卧床上,呼之不应,并确认呼吸和循环体征消失。 3.此情况下(非目击心跳停止)首选的处理方案是什么? A. 立即人工呼吸和胸外心脏按压 B. 立即电去颤 C. 立即静脉注射肾上腺素

D. 立即气管插管 4. 电去颤为什么重要?电去颤的机制的机制?去颤电极安放的位置和电击注意事项?去颤器的类型和使用?电击能量选择? 5.施人工呼吸?胸外心脏按压的部位,速度和与呼吸配合的方 式? 让我们再回到骨科病房的病人,第一次360 J 电去颤未成功,立即恢复CPR, 建立了静脉通道,连接心电图显示心室纤颤。请回答: 6.请叙述进一步高级生命支持之主要内容? 7.高级生命支持中如何控制气道和实施呼吸支持? 8.请叙述高级生命支持中常用心肺复苏药物及其应用? 9.高级生命支持中要求寻找心跳骤停的原因,常见原因是什么? 10.简述室颤或者无脉性室性心动过速的复苏流程? 11. 简述无脉性电活动(Pulseless electrical activity)和心电活动 完全停止(Asystole)的复苏流程? 12 小儿心肺复苏的特点? 13 心肺复苏后处理原则?

心肺复苏活动方案

单人徒手心肺脑复技能(知识)大赛实施方案 项目名称:单人徒手心肺脑复 参赛对象:13高护1-20班、13助产班、13 涉外班及 13中专1-11班和13春护班 活动目的:为加强学院实践教学及人才培养模式的改革创新,提高学院高素质技能型人才培养水平,锻炼学生的创新思维,提高学生解决实际问题的能力,学院决定举办2014年度学生职业技能(知识)竞赛 1、掌握单人心肺复技术要点 2、掌握应急救护基础知识 3、为深化相关课程奠定基础 活动时间:9月9日-12月31日 活动形式、方案: 第一阶段:第三周—第五周(9月9日—9月28日)学习心肺复相关知识和技能阶段、积极动员参加大赛阶段 第二阶段:第七周—第八周(10月8日—10月19日)复习、强化训练阶段第三阶段:第九周(10月20日-26日)笔试考核阶段,初试进行相关技能知识考核(课堂进行),合格者自愿报名技能考核。 第四阶段:技能考核初赛,第10-12周(10月27-11月16日)技能考核指导训练;第13周(11月17日-23日)初赛; 第五阶段:技能考核复赛,第14-15周针对训练,第16周(12月8日-14日)复赛 活动训练计划及训练时间安排:

4-8周(9月15日-10月19日)课堂训练学习,之后每周周一----周五下午4:30--6:00训练(401室) 指导老师: 活动方案及评判标准 活动地点:护理实训楼410、401、406 活动所需器具:心肺复模拟人、治疗车、纱布(一次性2片包装)、弯盘、抢救记录卡、洗手液、手电筒、脚踏垫 [必考项目] 单人徒手心肺复术(中职组) 考核时间:3分钟之完成操作 考核资源:心肺复模拟人、治疗车、纱布(一次性2片包装)、弯盘、抢救记录卡、洗手液、手电筒、脚踏垫。 单人徒手心肺复术操作程序及考核标准 评委签名:选手序号:操作时间:最 后得分:

心肺复苏的急救方法

心肺复苏的急救方法 心肺复苏的急救方法一:普通心肺复苏的急救 判断意识。轻拍伤病员肩膀,高声呼喊:“喂,你怎么了!” 高声呼救。“快来人啊,有人晕倒了,快拨打急救电话”或赶快呼叫场馆内的急救人员。 将伤病员翻成仰卧姿势,放在坚硬的平面上。 打开气道。成人:用仰头举颏法打开气道,使下颌角与耳垂连线垂直于地面(90°) 判断呼吸(一看,看胸部有无起伏二听,听有无呼吸声三感觉,感觉有无呼出气流拂面) 重点提示:判断呼吸的时间不能少于5—10秒钟 口对口人工呼吸 救护员将放在伤病员前额的手的拇指、食指捏紧伤病员的鼻翼,吸一口气,用双唇包严伤病员口唇,缓慢持续将气体吹入。 吹气时间为1秒钟以上。 吹气量700—1100毫升(吹气时,病人胸部隆起即可,避免过度通气),吹气频率为12次/分钟(每5秒钟吹一次)。正常成人的呼吸频率为12—16次/分钟。 胸外心脏按压 按压部位:胸部正中两乳连接水平 按压方法:

①救护员用一手中指沿伤病员一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处,食指、中指并拢排列,另一手掌根紧贴食指置于伤病员胸部。 ②救护员双手掌根同向重叠,十指相扣,掌心翘起,手指离开胸壁,双臂伸直,上半身前倾,以髋关节为支点,垂直向下、用力、有节奏地按压30次。 ③按压与放松的时间相等,下压深度4—5厘米,放松时保证胸壁完全复位,按压频率100次/分钟。正常成人脉搏每分钟60—100次。 重要提示:按压与通气之比为30:2,做5个循环后可以观察一下伤病员的呼吸和脉搏。 心肺复苏的急救方法一:儿童心肺复苏抢救方法 1.儿童心肺复苏法开始同成人一样先判定意识是否消失。然后判定呼吸是否停止,抢救者看不见患孩胸腹抬起,感觉不到或听不到呼气时的气流声,,应立即打开气道,马上进行呼吸急救。抢救者的嘴必须将婴儿的口及鼻一起盖严;如病人为儿童就像对成人一样,捏住鼻子,套住嘴进行人工呼吸。吹气时先迅速连续的呼气两口,以便打开阻塞的气道和小的肺泡,避免肺脏回缩。吹气的力量以胸郭上升为度,人工呼吸的频率,婴儿为每分钟20次;儿童为每分钟15次。 2.一旦打开了气道和进行了两次吹气后,就必须检查脉搏。对婴儿,一般检查肱动脉,它位于上臂内侧,肘与肩的中点。婴儿胸外按摩的部位在胸骨中部,两乳头之间的连线上,儿童的按摩部位较婴儿为低,成人则更低。

心肺复苏应急处置方法

心肺复苏应急处置方法 第一:首先要评估现场环境,要保证已经脱离危险环境才能进一步实施救人的步骤; 第二:打120叫救护车!并大声呼救!询问周围是否有医疗工作者或者经过急救培训的人员;如果现场有多人,就须有人呼救同时有人做急救操作,分工合作;

第三:检查病人意识、脉搏和呼吸:拍肩膀并大声呼叫病人,观察是否有反应;快速检查颈动脉是否有搏动;对于非专业急救人员,可将耳朵靠近病人鼻孔同时注视其胸部观察是否有呼吸、胸部是否有起伏。只要发现无反应的患者没有自主呼吸就应开始心肺复苏。 第四:心肺复苏第一步“胸外按压”。找到胸骨中下段1/3,也即是两乳头联线的中点位置,或剑突上两横指。把手掌根部放在两乳头联线中点位置,手掌根部重叠,双手十指交叉相扣,按压深度为至少5cm。按压频率控制在100~120次/分,放松与按压比例为1:1,注意需让胸廓回弹。

第五:心肺复苏第二步“开放气道”。救援者需将伤者姿势摆正为仰卧位置,处于伤者右侧以方便施救。左手掌根轻压于伤者额头,并用右手食指与中指将伤者的下巴轻轻抬起。查看伤者是否还有呼吸或呼吸是否顺畅。 开放气道是口对口人工呼吸前的必须动作,对于发生心跳呼吸停止没有意识的患者,其肌肉是松弛的,因此舌根后坠,气道阻塞是非常常见的情况,一定要在人工呼吸前做开放气道动作就是为了避免吹气吹不进去。 第六:心肺复苏第三步“人工呼吸”。人工呼吸前要注意清理口腔(如可见有液体、固体异物、假牙等阻塞无意识患者的气道时,可采用手指清除法)。一般采用托颌法/仰头抬颏法。

人工呼吸时注意捏闭鼻孔、口对全口、自然吸气、适力吹入。每次吹气持续1秒以上、连续吹气两次、胸廓起伏避免过度通气、不要吹气过多或吹气过猛。 最后:心肺复苏主要就包括“胸外按压”、“开放气道”、“人工呼吸”这三个步骤。 注意:在此过程中,要确保患者仰卧于平地上,同时保证当事人呼吸通畅,应以每个周期按压-通气比率在30次按压和2次人工呼吸进行。 给予人工呼吸前,正常吸气即可,无需深吸气;所有人工呼吸(无论是口对口、口对面罩、球囊-面罩或球囊对高级气道)均应该持续吹气1秒以上,保证有足够量的气体进入并使胸廓起伏;如第一次人工呼吸未能使胸廓起伏,可再次用仰头抬颏法开放气道,给予第二次通气;过度通气(多次吹气或吹入气量过大)可能有害,应避免。

心肺复苏活动方案(干货)

心肺复苏活动方案 单人徒手心肺脑复苏技能 (知识)大赛实施方案 项目名称:单人徒手心肺脑复苏 参赛对象:13高护1-20班、13助产班、13 涉外班及 13中专1-11班和13春护班 活动目的:为加强学院实践教学及人才培养模式的改革创新,提高学院高素质技能型人才培养水平,锻炼学生的创新思维,提高学生解决实际问题的能力,学院决定举办2014年度学生职业技能(知识)竞赛 1、掌握单人心肺复苏技术要点 2、掌握应急救护基础知识 3、为深化相关课程奠定基础 活动时间:9月9日—12月31日 活动形式、方案: 第一阶段:第三周—第五周(9月9日—9月28日)学习心肺复苏相关知识和技能阶段、积极动员参加大赛阶段

第二阶段:第七周-第八周(10月8日-10月19日)复习、强化训练阶段 第三阶段:第九周(10月20日-26日)笔试考核阶段,初试进行相关技能知识考核(课堂进行),合格者自愿报名技能考核. 第四阶段:技能考核初赛,第10-12周(10月27—11月16日)技能考核指导训练;第13周(11月17日-23日)初赛; 第五阶段:技能考核复赛,第14—15周针对训练,第16周(12月8日—14日)复赛 活动训练计划及训练时间安排: 4-8周(9月15日-10月19日)课堂训练学习,之后每周周一---—周五下午4:30—-6:00训练(401室) 指导老师: 活动方案及评判标准 活动地点:护理实训楼410、401、406 活动所需器具:心肺复苏模拟人、治疗车、纱布(一次性2片包装)、弯盘、抢救记录卡、洗手液、手电筒、脚踏垫 [必考项目] 单人徒手心肺复苏术(中职组)考核时间:3分钟之内完成操作

心肺复苏的方法和步骤

心肺复苏的方法和步骤 心肺复苏的方法和步骤 心肺复苏的操作步骤: 1.判断意识 双手拍打患者双肩并呼叫病人,观察有无反应。 2.呼救帮助 立即呼叫其他医务人员帮助抢救,并携带除颤仪。 3.判断心跳、呼吸 掀开棉被,解开外衣,触摸颈动脉,同时观察胸廓起伏,判断心跳、呼吸情况。如心跳、呼吸停止,立即行心肺复苏,并记录抢救开始时间。 4.胸外按压(C) (1)准备:挪开床头桌,迅速使病人去枕平卧,胸部下垫按压板。 (2)胸外按压30次: A.部位:两乳头连线的中点或剑突上两横指 B.手法:采用双手叠扣法,腕肘关节伸直,利用身体重力,垂直向下用力按压 C.深度:胸骨下陷≥5cm D.频率:≥100次/分 5.开放气道(A) (1)清理呼吸道:将病人头侧向一方,用右手食指清理口腔内异

(2)开放气道:开放气道方法为仰面抬颏法、举颌法。常用仰面抬颏法,方法为抢救者左手小鱼际置于患者前额,手掌用力向后压使其头部后仰,右手中指、食指剪刀式分开放在病人颏下并向上托起,使气道伸直,颈部损伤者禁用,以免损伤脊髓。 6.人工呼吸(B) 使用简易呼吸器通气2次,采用“EC手法”,每6-8秒行人工呼吸1次,8-10次/分,每次呼吸约1秒,通气约0.5升,可见胸部起伏。 7.持续心肺复苏 持续心肺复苏,胸外按压与人工呼吸比为30:2,以此法周而复始进行,直至复苏。 8.观察心肺复苏有效指征 (1)观察心跳、呼吸:触摸颈动脉(10秒),观察呼吸情况。 (2)观察意识:观察瞳孔变化、压眶反应、对光反射。 (3)观察循环:观察颜面、口唇、甲床紫绀变化、末梢循坏改善情况,测量血压。 (4)判断复苏成功:继续给予高级生命支持。 9.整理、记录 (1)撤按压板,给病人整理衣服、头部垫枕、盖好棉被、安装床头挡。 (2)洗手,记录抢救过程。

心肺复苏和电除颤常见问题解答

心肺复苏和电除颤常见问题解答 心肺复苏 1、2010版指南更新了哪些内容? 答案:1)初期复苏改ABC为CAB方案,强调早期胸外按压; 2)强调胸廓充分回弹,保证回心血量; 3)按压深度:成人>5cm,儿童及幼儿至少为胸廓前后径的1/3,其中儿童约5cm;幼儿约4cm; 4)按压频率:至少100次/分; 5)取消“看、听、感觉呼吸”(2005版用于气道开放后判断呼吸者) 2、在成人心肺复苏时为何采用30:2而不采用15:2? 答案:防止过度通气。 3、心肺复苏常见并发症? 答案:胸外按压并发症:肋骨骨折;肋骨从胸骨脱离、气胸、血胸、肺挫伤、肝脾撕裂伤、脂肪栓塞等;人工呼吸并发症:胃扩张;胃内容物反流。 4、心肺复苏禁忌症? 答案:1)胸壁开放性损伤;2)肋骨骨折;3)心肺脑等重要脏器衰竭无需CPR者;4)胸廓畸形或心包填塞。 5、心肺复苏适应症? 答案:呼吸骤停和心脏骤停。 6、心跳骤停临床表现? 答案:1)突然意识丧失、昏迷;2)面色苍白、紫绀;3)颈动脉搏动消失、心音消失;4)血压测不到; 5)瞳孔散大固定、四肢抽搐;6)呼吸无或不规则至缓慢至停止。 7、心肺复苏成功标准? 答案:1)扪及大动脉搏动,血压>60mmHg(8kpa); 2)有自主呼吸; 3)面色、口唇、指甲、末梢皮肤转红润; 4)瞳孔再度缩小; 5)神智恢复,眼球活动,睫毛反射与对光反射出现。 8、人工呼吸注意事项? 答案:1)先开放气道,清除痰液、口腔内残余食物等; 2)去除假牙; 3)松解衣裤、领带、衣袖,使胸廓放松; 4)人工呼吸原则是不加重原有病情或伤害身体; 5)吹气频率:单人:30:2,双人或高级气道支持存在,8-10次/分;若为呼吸骤停,则吹起频率10-12次/分,无需心外按压;

“心肺复苏”操作技能比赛活动方案

泌阳县中医院 开展“心肺复苏”操作技能比赛活动方案 一、活动目的: 为了提高我院医疗质量,保证医疗安全,提升医务人员的急救水平,在院内营造“人人学‘心肺复苏’,个个会‘心肺复苏’”的良好氛围。 二、参加人员: 全院医护人员。 三、活动内容: 心肺复苏(CPR)操作及相关知识。 四、活动、计划安排: 1、根据我院科室人员分布情况:凡中级以下(含中级)职称的医护人员均参加“单人徒手心肺复苏”考核,人人过关,个个合格。操作考核不合格者,交100元重新补考。时间安排在国庆节后,每周一、三、五14:30-15:30.以科室为单位进行考核,根据抽签确定考核顺序。 2、全院范围内考核结束后,每科选派医护人员各1名,参加“单人徒手心肺复苏”竞赛,根据抽签确定科室比赛顺序。 3、每科选派1医2护人员参加“三人组心肺复苏”

竞赛,根据抽签确定科室比赛顺序。 4、奖项设置 (1)比赛“三人组”设一等奖1组、二等奖1组、三等奖1组。 (2) “单人组”设一等奖1名、二等奖2名、三等奖3名。 五、具体要求: 1、各科室负责人要高度重视此次比赛,并积极进行组织学习,做到每个科室均有参赛队。各科室人员必须参加心肺复苏操作技能训练,每人至少参训2次,必须亲自进行1个完整的CPR操作练习(各科室负责人自行组织本科人员练习)。 2、请各科于2016年10月25号前将参赛人员名单报到医务科、护理部。 3、报名参加比赛的人员要认真准备,赛出风格,赛出水平。 4、参赛选手要严格操作规程,不违规操作,确保比赛安全、顺利、高效。 5、担任裁判的人员要严格遵守公开、公平、公正的原则进行裁判。 医务科、护理部

心肺复苏法急救操作步骤讲课教案

心肺复苏法急救操作 步骤

心肺复苏法急救操作步骤 一、进入考场前准备工作 1、要点:着装规范并系好衣扣,穿绝缘鞋,系紧鞋带。 2、错误和扣分点:工作服扣2分,工作服衣扣不系扣0.5分/处,不穿绝缘鞋扣2分。 二、进入考场后,急救前准备工作 序号名称规格型号单位数量备注 1 模拟人套 1 2 医用酒精瓶 1 3 镊子把 1 4 棉纱若干 5 资料袋相关技术资料、计时 工具、红笔等 套 1 6 劳保用品绝缘鞋、工作服套 1 考生自备 7 考试计量设备 1 考场 2、急救前的判断 要点:判断意识、呼吸、心跳 判断意识:双手拍打伤者双肩膀并大声呼叫,看瞳孔。见示意图。 判断伤员有无意识的方法: (1)轻轻拍打伤员肩部,高声喊叫,“喂!你怎么啦?”,如图R2所示。 (2)如认识,可直呼喊其姓名。有意识,立即送医院。 (3)眼球固定、瞳孔散大,无反应时,立即用手指甲掐压人中穴、合谷穴约5s。

注意:以上3步动作应在10s以内完成,不可太长,伤员如出现眼球活动、四肢活动及疼痛感后,应即停止掐压穴位,拍打肩部不可用力太重,以防加重可能存在的骨折等损伤。 判断呼吸:脸颊紧靠伤者鼻口处,示意图。 判断呼吸。 触电伤员如意识丧失,应在开放气道后10S内用看、听、试的方法判定伤员有无呼吸,见图R7。 (1)看:看伤员的胸、腹壁有无呼吸起伏动作。 (2)听:用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音。 (3)试:用颜面部的感觉测试口鼻部有无呼气气流。 若无上述体征可确定无呼吸。一旦确定无呼吸后,立即 进行两次人工呼吸。

图R7 看、听、试伤员呼吸 判断心跳:用手食指和中指触摸伤者颈动脉。见示意图。 脉搏判断。用眼睛观看触电者胸部起伏,触摸颈动脉 在检查伤员的意识、呼吸、气道之后,应对伤员的脉搏进行检查,以判断伤员的心脏跳动情况(非专业救护人员可部进行脉搏检查,对无呼吸、无反应、无意识的伤员立即实施心肺复苏)。具体方法如下: 1.在开放气道的位置下进行(首次人工呼吸后)。 2.一手置于伤员前额,使头部保持后仰,另一手在靠近抢救者一侧触摸颈动脉。 3.可用食指及中指指尖先触及气管正中部位,男性可先触及喉结,然后向两侧滑移2~3cm,在气管旁软组织处轻轻触摸颈动脉搏动,如图R11所示。 图R10 吹时不要压胸部图R11 触摸颈动脉搏注意:①触摸颈动脉不能用力过大,以免推移颈动脉,妨碍触及;②不要同时触摸两侧颈动脉,造成头部供血中断;③不要压迫气管,造成呼吸道阻塞;④检查时间不要超过10s;⑤未触及搏动:心跳已停止,或触摸位置有错误;触及搏动:有脉搏、心跳,或触摸感觉错误(可能将自己手指的搏动感觉为伤员脉搏):⑥判断应综合

护士心肺复苏考核中存在的问题及对策

护士心肺复苏考核中存在的问题及对策 摘要:目的:通过对60名临床护理人员进行心肺复苏(CPR)操作培训考核调查,从中找出临床护理人员应用CPR技术存在的问题,从而提高临床护理人员急救能力及复苏成功率。方法:考核先应用心肺复苏模拟人对60名临床护理人员培训,培训后进行心肺复苏技能考核,将考核中的问题记录并汇总分析。结果:通过CPR培训考核,提高了临床护理人员的急救知识及急救技能,并能够熟练掌握CPR操作步骤。其中胸外按压、口对口人工呼吸准确率及开放气道不到位考核效果欠佳,分别占13%、12%、35%。结论:每位临床护理人员都应掌握CPR急救知识及操作流程,但对胸外按压、开放气道、口对口人工呼吸的准确程度有待于进一步的提高,应定期组织培训并考核。 关键词:临床护士;心肺复苏(CPR);技能培训;问题;对策 心搏骤停是临床最危急的情况,立即进行心肺复苏是抢救生命最关键的措施。临床护士与患者接触最密切,常是最先到达发生心搏骤停的现场者[1]。因此心肺复苏是护士必须掌握的一项实用性很强的技术操作,如能熟练掌握这项操作,就能提高心跳呼吸骤停患者的复苏成功率从而提高患者的生

存率。将心肺复苏作为合同期满临床护理人员考核的重要内容,对60名临床护理人员CPR技能操作考核存在的问题进 行分析和讨论,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:本组临床护理人员60人,均为全日制5年本科生,年龄28~32岁,平均30岁,平均工作年限6年。 1.2 方法:首先对60名临床护理人员进行CPR操作步骤的讲解,然后使用心肺复苏模拟人进行现场实际操作训练,培训一周后进行操作考核,考核主要内容为单人徒手心肺复苏,考核后根据以下主要操作步骤包括胸外按压、开放气道、口对口人工呼吸等进行结果评价。最后收集并整理数据进行统 计学处理。 2 结果 根据统计数据得出60名临床护理人员中,胸外按压不 正确有8人,占13%,开放气道不到位有7人,占12%,口 对口人工呼吸不正确有21人,占35%,准确率稍低,通过统计数据对准确率低的方面及时找出原因并进行分析并讨论。 3 讨论 通过此次培训考核,临床护理人员掌握了心肺复苏的急救知识及操作步骤,护士是患者在临床及发病现场最多见的目击者,因此,快速的初步急救,争取抢救的黄金时间来提高复苏的成功率,才能减少死亡率。复苏具有时效性,4 min

医师节系列活动之心肺复苏技能擂台赛活动方案

医师节系列活动之心肺复苏技能擂台赛活动方 案 集团标准化小组:[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]

2016年医师节系列活动之“心肺复苏”技能擂台赛活动方案 各科室: 为贯彻落实卫计局文件精神,加强对广大医务人员全心全意为人民服务的宗旨教育,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,时刻把病人的安危放在心上,不断增强工作责任心,规范心肺复苏操作规程,进一步提高全院医务人员的业务素质和服务质量,同时为庆祝第六届中国医师节,医务科组织举办全院“心肺复苏”操作技能比赛。具体通知如下: 一、活动目的: 为了改善医疗服务,提高医疗质量,保证医疗安全,提升我院医务人员的急救水平。在院内营造“人人学‘心肺复苏’,个个会‘心肺复苏’”的良好氛围。 二、参加人员: 全院医务人员(因护理部前期组织过护理人员相关比武,本次活动不参加)。 三、活动内容: 心肺复苏(CPR)操作及相关知识。 四、计划安排: 1、分组情况

根据我院科室的分布情况,此次活动分组情况、参赛报名表见附件1。 2、活动安排 (1)各参赛小组根据抽签确定比赛顺序,按照考核内容进行技能操作测试,由裁判组打分,依据得分高低决出比赛名次。 (2)此次竞赛不设预赛,每组人员只进行一场比赛(双人心肺复苏)。 (3)竞赛时间定于6月19日8:00至17:00。 (4)竞赛裁判组成员:郎宏杰、赵华、俞香花、林素凤3、奖项设置 (1)比赛设一等奖1组、二等奖2组、三等奖3组。 (2)奖金设置以组为单位发放至所在科室,一等奖每组800元,二等奖每组600元,三等奖每组400元。 五、具体要求: 1、各科主任要高度重视此次竞赛,并积极进行组织学习。各科室人员必须认真温习之前的心肺复苏操作技能培训课程。 2、请各科于2016年6月15日前将参赛人员名单报于医务科。 3、报名参加比赛的人员要认真准备,赛出风格,赛出水平。

心肺复苏术操作的考试问答题

心肺复苏术操作的考试问答题 1. 2015年新指南心肺复苏的生存链「一分为二」:一链为院内急救体系,另一链为院外急救体系。 手机时代,充分利用社会媒体呼叫施救者,手机等现代化电子设备能够在院外急救中发挥重要作用; 院内急救应以团队形式实施心肺复苏:早期预警系统、快速反应小组(RRT)和紧急医疗团队系统(MET)。 2.2015年心肺复苏指南的新进展(比较2010年指南)? 答:1.快速反应,判断意识后同时检查呼吸和脉搏(5-10秒),快速启动应急反应系统或请求支援,缩短开始首次按压的时间。2. 生存链「一分为二」:一链为院内急救体系,另一链为院外急救体系。3.在成人胸外按压时,按压深度5-6厘米。对于婴儿、儿童,按压深度胸部前后径的三分之一,大约相当于婴儿4厘米,儿童5厘米。青少年5~6厘米。4.按压频率规定为100~120次/分,同时尽可能减少胸部按压中断的次数和持续时间,胸部按压在整个心肺复苏中的目标比例为至少60%。5.为保证每次按压后使胸廓充分回弹,施救者在按压间隙,必须避免在按压间隙倚靠在患者胸上。6.凡是医护人员(2010指南“急救人员和院内专业救援人员”)都应提供胸外按压和通气,气管插管后,因按压与通气可能不同步,可用10次/分钟(6秒1次)。7.关于先除颤,还是先胸外按压的问题,新指南建议,当可以立即取得体外自动除颤器(AED)时,应尽快使用除颤器。当不能立即取得AED时,应立即开始心肺复苏,并同时让人获取AED,视情况尽快尝试进行除颤。8.当患者的心律不适合电除颤时,应尽

早给予肾上腺素。及早给予肾上腺素可以增加存活出院率和神经功能完好存活率。9.新指南建议,所有疑似心源性心脏骤停患者,都应实施急诊冠状动脉血管造影。10.所有在心脏骤停后恢复自主循环的昏迷患者,都应采用目标温度管理(TTM),选定在32到36度之间,并至少维持24小时。11.若患者有疑似生命危险、或与阿片类药物相关的紧急情况,应给予纳洛酮。13 加压素被「除名」考虑单独使用加压素或者联合使用加压素和肾上腺素没有优势。 3、高质量心肺复苏术的五个评价指标:① 用力按压:深度5-6cm,患者应仰卧于硬板床或地上,按压时应随时注意有无肋骨或胸骨骨折。② 快速按压:频率100-120次/分。③ 使胸廓充分回弹。 ④ 尽量减少中断按压时间:不超过5-10s,胸部按压在整个心肺复苏中的目标比例为至少60%。按压与人工呼吸之比仍为30:2,气管插管后,因按压与通气可能不同步,可用10次/分钟(6秒1次)。⑤ 避免过度通气 4、人工呼吸的并发症:① 胃扩张和胃内容物返流,② 肺部气压伤如:肺大泡破裂、气胸, ③ 呼吸道异物、消化道菌群异位、肺部感染 5、胸外心脏按压的并发症:① 胸骨骨折、肋骨骨折、心包积血,② 肋软骨骨折,③ 气胸, ④ 血胸,⑤ 肺挫伤,⑥ 肝脾撕裂,⑦ 脂肪栓塞 6、心肺复苏适应证:各种原因所造成的循环及呼吸骤停,包括心跳骤停、室颤及心搏极弱、呼吸骤停。 7、胸外心肺复苏禁忌证:① 胸壁开放性损伤;② 多发肋骨骨折;③ 胸廓畸形或心包填塞;④ 凡是已经明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者,可不必进行复苏术,如断头、尸僵等; ⑤ 晚期癌症等;⑥ 现场环境不安全,危及抢救者生命安全。 8、胸外心脏按压的机制: 按压时,引起胸内压力普遍性增高,胸内动脉、静脉,以及胸腔外的动脉压亦相应增高。但是周围静脉压力仍然是低的,从而形成周围的动静脉的压力梯度,使血液自动脉流向静脉。放松时,胸腔内压力下降,静脉血回流至右心,而动脉血因主动脉瓣关闭,反流量甚少。此为胸腔泵的机制。 9、胸外心脏按压常见的错误: ① 按压时手指也压在胸壁上,易导致肋骨骨折 ② 定位不当:按压部位偏下,易导致剑突受压折断、甚至肝破裂。向一侧错位易导致肋骨骨折、血胸、气胸。 ③ 按压用力不垂直,尤其是摇摆式按压不仅无效,更易导致肋软骨骨折。 ④ 按压时,肘部弯曲,可导致按压深度不够 ⑤ 冲击式按压,效果差,易导致局部骨折 ⑥ 放松时掌根离开胸骨定位点,使得再次按压时位置偏移 ⑦ 放松时,胸部仍承受压力,胸廓无法充分回弹,致使回心血量减少。

人工呼吸和胸外挤压急救方法

口对口(鼻)人工呼吸 在保持触电者气道畅通的同时,救护人员在触电者头部的右边或左边,用一只手捏住触电者的鼻翼,深吸气,与触电者口对口紧合,在不漏气的情况下,连续大口吹气两次,每次1~1.5秒。如两次吹气后颈动脉仍无搏动,可判断心跳已经停止,要立即同时进行胸外按压。 除开始大口吹气两次外,正常口对口(鼻)人工呼吸的吹气量不需过大,但要使触电者的胸部膨胀,每5秒钟吹一次(吹2秒,放松3秒)。对触电的小孩,只能小口吹气。 救护人员换气时,放松触电者的嘴和鼻,使其自主呼气,吹气时如有较大阻力,可能是头部后仰不够,应及时纠正。 触电者如牙关紧闭,可采用口对鼻人工呼吸。口对鼻人工呼吸时,要将触电者嘴唇紧闭,防止漏气。 胸外按压 人工胸外按压法,其原理是用人工机械方法按压心脏,代替心脏跳动,以达到血液循环的目的。凡触电者心脏停止跳动或不规则的颤动可立即用此法急救。 首先,要确定正确的按压位置。正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。确定正确按压位置的步骤: (1)右手的食指和中指沿触电者的右侧肋弓下缘向上,找到肋骨和胸骨接合点的中点; (2)两手指并齐,中指放在切迹中点(剑突底部),食指手放在

胸骨下部; (3)另一手的掌根紧挨食指上缘,置于胸骨上,即为正确按压位置。 另外,正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证。正确的按压姿势是: (1)使触电者仰面躺在平硬的地方,救护人员立或跪在触电者一侧肩旁,救护人员的两肩位于触电者胸骨正上方,两臂伸直,肘关节固定不屈,两手掌根相叠,手指翘起,不接触触电者胸壁。(2)以髋关节为支点,利用上身的重力,垂直将正常成人胸骨压陷3cm~5cm(儿童和瘦弱者酌减)。 (3)压至要求程度后,立即全部放松,但放松救护人员的掌根不得离开胸壁。 按压必须有效,有效的标志是按压过程中可以触及颈动脉搏动。操作频率: (1)胸外按压要以均匀速度进行,每分钟80~100次左右,每次按压和放松的时间相等。 (2)胸外按压与口对口(鼻)人工呼吸同时进行,其节奏为:单人抢救时,每按压15次后吹气2次,反复进行;双人抢救时,每按压5次后由另一人吹气1次,反复进行。

心肺复苏常见操作错误及纠正方法

心肺复苏常见操作错误及纠正方法 1 开放气道:最常见的错误是气道未开放或开放不够。纠正的方法:采取正确的手法,双手用力方向相反并协调配合。操作者如感臂力不足,可用掌根(不用小鱼际)置于前额(仰头托颌法),前臂与安妮身体长轴同方向,这样较为省力且易奏效。注意托颌手的位置应在下颌角后方,初学者易犯的错误是将手置于下颌角下方,这样易使口腔关闭。当气道通畅时,吹气无阻力感,松手后头能复原,应反复练习至熟练。 2 吹气困难:吹气困难的主要原因是气道未开放或开放不够,其次是漏气,使操作不能持久或难以控制吹气量,应加强开放气道手法的练习。 3 漏气:口对口人工呼吸漏气的主要原因有:鼻孔未捏闭、口对口未贴紧。捏鼻时,拇、食指应在两侧鼻翼最高处完全捏闭鼻孔,但不能揪扭或按压,亦不能屈曲过度,以免吹气时抵碰脸颊,造成漏气。通常食指侧鼻孔最易漏气,如将置于前额手的虎口对准安妮鼻尖,漏气常可得到纠正。吹气时口唇应大于并贴切紧安妮之口,防止从两侧口角漏气。同时还应该注意拇、食指捏鼻孔后,其余的中、无名、小指宜伸直,防止戳伤眼球。换气时应侧头,便于吸入新鲜空气。还要防止用拉鼻来助气道开放,以便养成先开放气道后捏鼻的正确操作习惯。 4 胸外按压定位不当:定位时应以食、中、无名三指在安妮身体上,由下向上找到胸骨下切迹,并迅速以无名指置于该处,食、中指的上方放上按压手之掌根。初学者易把剑突误以为胸骨下切迹,或未将掌根放在中线上,应注意纠正。 5 全手紧贴胸壁:这种做法容易导致肋骨骨折,练习时最好双手手指交叉并抬起,脱离胸壁,仅用掌根接触胸壁。 6 手臂弯曲:常在按压松驰时发生,女同志多见,成为“洗衣式”。要强调用上半身的重量来按压,不是依靠手臂的力量。操作时应使肘关节位于伸直位,反复练习。 7 按压方向倾斜:其原因是操作者在按压与松弛时身体摇晃,成为“摇摆式”。使力量不能垂直下压,为导致并发症。纠正的方法是保持膝关节不动,髋关节上下活动,方能使按压力垂直。 8 按压时掌根脱离胸壁:成为“跳跃式”。 9 松弛时间不足:松弛时间不足,胸廓不能复原,回心血量少,则达不到恢复循环供血的目的。应强调按压幅度在下压 4~5cm 间,松弛至胸廓复原,但松弛时掌根不应脱离胸壁,防止移位。 10 冲击式按压:此法以前曾倡导过,现因效果差、并发症多而摒弃。原因用力是太粗暴,

心肺复苏活动方案

单人徒手心肺脑复苏技能(知识)大赛实施方案 项目名称:单人徒手心肺脑复苏 参赛对象:13高护1-20班、13助产班、13 涉外班及 13中专1-11班与13春护班 活动目的:为加强学院实践教学及人才培养模式的改革创新,提高学院高素质技能型人才培养水平,锻炼学生的创新思维,提高学生解决实际问题的能力,学院决定举办2014年度学生职业技能(知识)竞赛 1、掌握单人心肺复苏技术要点 2、掌握应急救护基础知识 3、为深化相关课程奠定基础 活动时间:9月9日-12月31日 活动形式、方案: 第一阶段:第三周—第五周(9月9日—9月28日)学习心肺复苏相关知识与技能阶段、积极动员参加大赛阶段 第二阶段:第七周—第八周(10月8日—10月19日)复习、强化训练阶段 第三阶段:第九周(10月20日-26日)笔试考核阶段,初试进行相关技能知识考核(课堂进行),合格者自愿报名技能考核。 第四阶段:技能考核初赛,第10-12周(10月27-11月16日)技能考核指导训练;第13周(11月17日-23日)初赛; 第五阶段:技能考核复赛,第14-15周针对训练,第16周(12月8日-14日)复赛 活动训练计划及训练时间安排: 4-8周(9月15日-10月19日)课堂训练学习,之后每周周一----周五下午4:30--6:00训练(401室) 指导老师: 活动方案及评判标准 活动地点:护理实训楼410、401、406 活动所需器具:心肺复苏模拟人、治疗车、纱布(一次性2片包装)、弯盘、抢救记录卡、洗手液、手电筒、脚踏垫 [必考项目] 单人徒手心肺复苏术(中职组)

考核时间:3分钟之内完成操作 考核资源:心肺复苏模拟人、治疗车、纱布(一次性2片包装)、弯盘、抢救记录卡、洗手液、手电筒、脚踏垫。 单人徒手心肺复苏术操作程序及考核标准 评委签名: 选手序号: 操作时间: 最后 得分:

心肺复苏急救方法

心肺复苏急救方法 单人心肺复苏抢救方法 操作要领 1.首先判定患者神志是否丧失。如果无反应,一方面呼救,让旁人拨电话通知急救中心,一方面摆好患者体位,打开气道。 2.如患者无呼吸,即刻进行口对口吹气两次,然后检查颈动脉,如脉搏存在,表明心脏尚未停搏,无需进行体外按摩,仅做人工呼吸即可,按每分钟12次的频率进行吹气,同时观察患者胸廓的起落。一分钟后检查脉搏,如无搏动,则人工呼吸与心脏按摩同时进行。按摩频率为每分钟80-100次。 3.按摩和人工呼吸同时进行时,其比例为15:2,即15次心脏按摩,2次吹气,交替进行。 4.操作时,抢救者同时计数1、2、3、4、5……15次按摩后,抢救者迅速倾斜头部,打开气道,深呼气,,捏紧患者鼻孔,快速吹气2次。然后再回到胸部,重新开始心脏按摩15次。如此反复进行,一旦心跳开始,立即停止按摩。 注意事项 1.单人进行心肺复苏抢救一分钟后,可通过看、听和感觉来判定有无呼吸。以后每4-5分钟检查一次。操作时,中断时间最多不得超过5秒钟。 2.一但心跳开始,在立即停止心脏按摩的同时,尽快把患者

送到医院继续诊治。 双人心肺复苏抢救方法 操作要领 1.双人抢救的效果要比单人进行的效果好。按摩速度为一分钟60次。心脏按摩与人工呼吸的比例为5:1,即5次心脏按摩,1次人工呼吸,交替进行。 2.操作时由按摩者数口诀:1下、2下、3下……人工呼吸者打开患者气道作准备,每当口诀数完第4下时,人工呼吸者开始深吸气,在按摩者数完第5下时深吸一口气,此时正值按摩者松手,气体易于吹入肺内,可以看到患者胸郭膨起。然后按摩者按摩5次,人工呼吸者吹气1次,如此反复进行。 注意事项 1.操作时,中断时间最多不得超过5秒。 2.什么时候停止心脏按摩好呢?首先触摸患者的手足,若温度略有回升的话,则进一步检查颈动脉搏动,也是心跳开始的证据,此时应立即停止心脏按摩。 3.有的急救书建议,在心跳开始之后,持续作一段按摩。但按摩必须与患者的脉搏表率一致,可是这很难办到,稍有疏忽,会使好不容易开始跳动的心脏产生频率紊乱,再次发生危险。而且,心跳还有再次停止的可能。所以,必须一面注意观察,一面作再次按摩的准备,这才是重要的。 心肺复苏的其他急救方法 先将模拟人从皮箱内取出,把模拟人平躺仰卧在操作台上,另将pc连接电源线,再与人体进行连接,将电脑显示器与24v电

心肺复苏题目及答案

关于2010版心肺复苏的几个问题 1.2010年CPR如何判断心跳呼吸停止? 2.心肺复苏的按压部位? 3.单人心肺复苏按压的按压频率、深度及按压与呼吸的比例? 4.双人心肺复苏或院内救治时按压与呼吸的比例如何做? 5.人工呼吸时双人的频率、吹气时间、潮气量?人工呼吸时的潮气 量? 6.2010 CPR的5个生存链? 7.行走中发现一个人已经倒在地上你该怎么办? 8.行走中目睹一个人突然倒地你该怎么办? 9.院内复苏后呼吸机支持治疗维持氧饱和度的目标值是多少? 10.院内如何判断先按压还是先除颤,除颤能量选择是多少? 11.心肺复苏的并发症?

Answer: 1.意识丧失,无自主呼吸或叹气样呼吸。 必要时(专业人员)可触摸颈动脉但时间小于10秒。 摒弃以前大动脉搏动消失,瞳孔散大,面色青紫,紫绀,心音消失等。 2.按压部位:胸骨中下1/3或两乳头连线中点或剑突上两横指。按压在胸骨上不 能偏左或右。 3.单人心肺复苏时按压频率大于100次/分,深度大于5厘米,与呼吸的比率30: 2. 4.院内救治时或双人时尽量减少按压中断,一人持续按压深度和频率大于100 次/分和大于5厘米,另一人每分钟8-10次的通气。 5.双人时一人按压,频率大于100次/分和深度大于5厘米,另一人每分钟8-10 次的通气。吹起时间大于1秒,口对口人工呼吸或球囊辅助呼吸或机械通气。 做口对口人工呼吸时潮气量可以稍大一些600-800毫升,因为氧浓度比较低。 做球囊辅助呼吸或机械通气潮气量可以稍小一些6-8毫升/千克体重,因为小潮气量对静脉回流影响小。 6.2010 CPR的生存链:尽早识别并呼救,尽早进行CPR,尽早电除颤,心跳恢 复后尽早进行高级生命支持,尽早做好复苏后综合症的治疗。 7.判断可能死亡时间,如果面色苍白,四肢冰冷,发硬或有尸斑,则时间长, 不复苏。如果意识丧失,无呼吸,但肢体不冷、僵硬 ,则先复苏做5个周期的CPR,再进行呼救和进一步治疗。要强调先抢救后呼救。 8.直接看到行人跌倒,则可以先判断、呼救,然后复苏治疗。 9.为防止氧自由基的损害,指南要求复苏后血氧饱和度维持在94-96%左右,不 要太高。 10.看到监护是室颤或或突然丧失意识,无呼吸,室颤概率极大,有除颤仪,可 以先除颤。如果发现已是几分钟以后则先复苏后除颤。能量选择双向波120-150J,单向波360 J. 11.并发症有:肋骨骨折、胸骨骨折、气胸、血胸、心包填塞,脾破裂。

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