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骨科练习题

骨科练习题
骨科练习题

第十五章运动系统疾病

第一节骨折

[A1型题](1—57题)

1.骨折的专有体征是

A.疼痛

B.功能障碍

C.反常活动

D.肿胀

E.瘀斑

2.青枝骨折常好发于

A.颅骨

B.骨盆

C.四肢的不规则骨

D.成人四肢骨

E.儿童的长骨干

3.下述类型最不稳定的骨折是

A. 压缩性骨折

B.斜形骨折

C. 青枝骨折

D.嵌入骨折

E.裂缝骨折

4.股骨开放性骨折,伤口大量出血急救时,首先应

A.包扎止血

B.骨折复位

D. 清创

D.骨折临时固定

E.输血

5.易导致出血性休克的骨折是

A.骨盆骨折

B.股骨干骨折

C.前腓骨双骨折

D.锁骨骨折

E.肱骨干骨折

6.骨折和脱位共同的特殊表现是

A.反常活动

B.肿胀瘀斑

C.畸形

D.功能障碍

E.关节盂空虚

7.一左股骨中段骨折患者,在转送医院前必须进行的处理是

A.镇静止痛

B.伤肢初步固定

C.50%G.S 60ml静注

D.伤肢上止血带

E.复位

8.典型的“餐叉”或“枪刺刀”畸型见于A.尺桡骨骨折

B.尺骨骨折

C.桡骨下端骨折

D.腕骨骨折

E.锁骨骨折

9.下列哪项属稳定性骨折

A.横形骨折

B.粉碎性骨折

C.斜形骨折

D.螺旋形骨折

E.长骨多段骨折

10.处理四肢开放性骨折,不应该做的是A.彻底清创

B.设法闭合创面

C.去除所有碎骨片

D.行远端骨牵引

E.行简单的内固定

11.骨折与软组织损伤的鉴别,最有意义的是

A.疼痛

B.瘀斑

C.局部肿胀

D.功能障碍

E.纵向叩击痛

12.关于肱骨髁上骨折,何项正确

A.老年人多见

B.屈曲型多见

C.易损伤桡神经

D.易损伤肱动脉

E.肘后三角关系不正常

13.某外伤患者有短暂昏迷,开放性气胸,开放性骨折等危急情况,现场抢救时,首先应

A.补液

B.紧急气管切开

C.手术止血

D.堵塞胸部伤口

E.清创

14.疲劳性骨折最好发生于

A.肱骨

B.尺骨和桡骨

C.第二跖骨

D.股骨

E.胫腓骨

15.骨盆骨折最重要的体征是

A.畸型

B.反常活动

C.局部压痛和间接挤压痛

D.骨擦音或骨擦感

E.肿胀和瘀斑

16.前臂缺血性肌挛缩所形成的手的特有畸形是

A.“锅铲”畸形

B.“枪刺刀”畸形

C.垂腕畸形

D.爪形手畸形

E.猿手畸形

17.高处坠落,足跟着地引起的胫骨骨折,引起骨折的因素属于

A. 直接暴力

B.间接暴力

C.牵拉暴力

D.疲劳应力

E.以上均不是

18.开放性骨折最显著的特点是

A.骨折不稳定

B.骨折不易愈合

C.易继发感染

D.伤者易出现休克

E.治疗较复杂

19.以下哪项骨折不稳定

A.裂缝骨折

B.嵌入骨折

C.横断骨折

D.青枝骨折

E.螺旋形骨折

20.属于稳定性骨折的是

A.斜形骨折

B.多段骨折

C.压缩性骨折

D.粉碎骨折

E.螺旋形骨折

21.以下哪项不属于骨折的早期并发症A.出血

B.休克

C.内脏损伤

D.关节僵硬

E.大血管损伤

22.以下哪项不属于骨折的晚期并发症A.关节僵硬

B.骨延迟愈合

C.畸形愈合

D.骨筋膜室综合征

E.创伤性关节炎

23.关于骨筋膜室综合征,错误的是

A.易发生在前臂或小腿骨折时

B.可发生在肢体挤压伤、外包扎过紧时

C.可形成爪形手

D.严重时发生坏疽

E.5“P”表现尚属早期

24.开放性骨折首先应考虑

A.抗感染治疗

B.预防破伤风

C.彻底清创

D.植骨

E.内固定术

25.进行肌力测量时,肌仅有抗重力,无抗阻力的收缩,应记录为

A.0级

B.1级

C. 2级

D.3级

E.4级

26.杜加氏(Dugas)征用于检查

A.肘关节脱位

B.肩关节脱位

C. 髋关节脱位

D.颞下颁关节脱位

E.骨折

27.肘后三骨标关系改变时示

A.肘关节脱位

B.伸直型肱骨髁上骨折

C.屈曲型肱骨髁上骨折

D.桡骨小头半脱位

E.科雷氏骨折

28.直腿抬高试验及加强试验用以检查A.骶髂关节病变

B.腰骶关节病变

C.髋关节病变

D.坐骨神经病变

E.股骨颈骨折

29.托马斯征阳性表示

A. 股骨颈骨折

B.腰椎病变

C. 坐骨神经病变

D.骨盆损伤

E.髋关节有固定屈曲畸形

30.骨折诊断首选的辅肋检查是

A.“B”超

B.X线

C.CT

D.同位素

E.血气分析

31.关于石膏绷带外固定,错误的是

A. 为一种有效的外固定,效果确切

B.肢体关节一般须固定于功能位

C.在骨突或软组织较少的部位,须加厚衬垫

D.浸泡过的石膏绷带取出后应立即包缠

E.石膏未干固前须搁置于硬板上以免变形

32.关于小夹板外固定,错误的是

A.不固定邻近关节.有利于预防关节僵硬

B.若绑扎过紧,可产生压迫性溃疡等并发症

C.主要适用于四肢骨折

D.也适用于合并感染的开放性骨折

E.需加固定垫

33.持续牵引注意事项哪项是错误的A.应经常检查胶布、牵引装置有无松脱B.早期牵引力量可加大

C.每天需用70%酒精淋湿牵引针旁纱布1—2次

D.牵引期间应经常测量患肢长度E.禁止X线检查

34.以下哪项不是影响骨折愈合的因素A. 病人年龄和营养状况

B.周围软组织损伤的程度

C.是否合并感染

D.复位方法

E.补液否

35.关于骨折病人的功能锻炼不正确的是A.有利于骨折愈合

B.有利于预防关节僵硬

C.一般应早期开始

D.功能锻炼应贯穿整个治疗过程中E.功能锻炼是指主动活动

36.儿童锁骨青枝骨折采用的正确治疗方法是

A.小夹板外固定

B.石膏绷带外固定

C.仅需三角巾悬吊1—2周

D.持续皮牵引

E.“8”字绷带外固定

37.骨科检查项目中最基本的是

A.物理(体格)检查

B.X线

C.超声波

D.同位素扫描

E.CT

38.上肢功能位时,肘关节应屈曲的度数是A.85度

B.90度

C.95度

D.100度

E.70度

39.成人锁骨骨折需用“8”字绷带固定A.1—2周

B.2—3周

C.3—4周

D.4—5周

E.5—6周

40.开放性骨折急救时,下列哪项是错误的A.抢救生命,保护患肢

B.止血,包扎伤口

C. 抗休克

D.如有外露骨折端须先行整复

E.妥善固定骨折,迅速转送

41.下列哪项不是切开复位的适应证

A. 伴有重要神经,血管损伤的骨折

B.手法复位失败,持续牵引又无法成功的病例

C.必须解剖复位的关节内骨折

D.陈旧性或不愈合骨折

E.粉碎性骨折

42.持续皮牵引宽胶布的长度为

A.骨折平面至肢体远端的2倍

B.骨折平面至肢体远端的2倍加10cm

C.骨折平面至肢体远端的2倍加20cm

D.骨折平面至肢体远端的2倍加30cm

E.骨折平面至肢体远端的2倍加40cm 43.股骨干骨折骨牵引复位重量,一般为体重的

A.1/4

B.1/5

C.1/6

D.1/7

E.1/8

44.小夹板捆绑横带最适宜的松紧度为A.可动0.5cm

B.可动1cm

C.可动1.5cm

D.可动2cm

E.可动2.5cm

45.脊柱骨折最常发生于

A. 颈椎

B.颈胸椎交界处

C.胸椎

D.腰椎

E.腰椎和胸椎交界处

46.科雷氏(Colles)骨折是指

A.桡骨下端骨折

B.尺骨下端骨折

C.桡骨下端伸直型骨折

D.桡骨下端屈曲型骨折

E.桡骨下端2—3cm内的伸直型骨折47.适应于绝大多数闭合性骨折的复位方法是

A.手法复位

B.皮肤牵引

C.骨牵引

D.切开复位

E.以上均不是

48.骨折治疗的目的是

A.促进骨折处愈合

B.防止感染等并发症

C.达到解剖复位

D.达到功能复位即可

E.争取功能最大限度的恢复

49.闭合性骨折的治疗原则是

A.复位、固定和抗感染

B.及时清创、抗感染

C. 复位和功能锻炼

D.复位、固定和功能锻炼

E.解剖复位、功能锻炼

50.骨盆骨折主要的体征是

A.畸形

B.反常活动

C.挤压或分离骨盆引起疼痛

D.骨擦音

E.肿胀或瘀斑

51.骨折的临床愈合标准,错误的是

A.局部无压痛

B.无肢体纵向叩击痛

C.局部无异常活动

D.X线显示骨折线消失

E.取消外固定后二周肢体不变形52.骨折的临床愈合标准正确的是

A.局部无压痛,无肢体纵向叩击痛

B.局部无反常活动

C.X线显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线

D.取消外固定后,观察2周,局部不变形

E.以上均对

53.下列哪项不属于骨折并发症的范畴A.关节僵硬

B.胆道结石

C.缺血性骨坏死

D.缺血性肌挛缩

E.关节强直

54.在骨折复位中,以下哪项正确

A. 骨折部分的旋转移位,分离移位不必完全矫正

B.复位后骨折断端的对位对线必须完全良好

C.允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角

D.若无骨骺损伤,可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内

E.肱骨干骨折必须达到解剖复位

55.骨折切开复位内固定的指征中下列哪项是错误的

A.骨折断端间有肌肉等软组织嵌入,手法复位失败者

B.关节内骨折手法复位后对位不好者

C.保守治疗未达到功能复位的标准

D.手法复位未达到解剖复位的标准

E.多处骨折或并发主要的血管损伤56.骨筋膜室综合证常见的原因中哪项是不正确的

A.肢体严重的局部压迫

B.四肢骨折时小夹板包扎过紧

C.软组织严重的挫伤及挤压伤

D.筋膜下血肿

E.开放性骨折所致的大量出血57.12岁以上股骨干骨折的病人,疗效最佳的治疗方法为

A.悬吊式皮牵引

B.滑动式皮牵引

C.骨牵引加小夹板外固定

D.手法复位石膏外固定

E.手术复位内固定

[A2型题](58—62题)

58.患者男42岁,半小时前左前臂被机床轧伤,经X片证实为前臂双骨折,在透视下行手法复位小夹板外周固定后,局部剧痛,桡动脉搏动消失,手部苍白、发凉、麻木,其最大可能是

A.动脉受压

B.静脉受压

C.神经受压

D.周围软组织受压

E.神经损伤

59.中年男性,因车祸致右上臂外伤,查局部肿胀、压痛、畸形,反常活动并可触及骨擦感,垂腕及各掌指关节不能背伸,最可能的诊断是

A.肱骨干骨折并肩关节脱位

B.肱骨干骨折并桡神经损伤

C.肱骨外科颈骨折

D.肱骨外科颈骨折并腋神经损伤E.锁骨骨折并肩关节脱位

60.女,66岁,跌倒时前臂旋前,腕关节背伸,手掌着地,2小时后来院查,患腕明显肿胀、压痛及功能障碍,侧面观呈“餐叉”畸形,最可能的诊断是

A.屈曲型桡骨下端骨折

B.伸直型桡骨下端骨折

C.尺骨干骨折

D. 腕关节脱位

E.前臂双骨折

61.女,65岁,平地绊倒后,右髋疼痛不能行走,查体:右下肢呈外旋畸形,患髋压痛,大转子上移,最可能的诊断是A.股骨上段骨折

B.股骨中段骨折

C.骨盆骨折

D.股骨颈骨折

E.髋关节脱位

62.男性,42岁,侧身跌倒右手掌撑地,右肩前部出现明显疼痛、肿胀,沿右锁骨可扪及骨断端,在诊斯处理上何者不正确A.应考虑为右锁骨骨折

B.必要时可进行X光摄片

C.复位不要求很高

D.可选用“8”字绷带外固定

E.采用石膏绷带外固定

[A3型题](63—80题)

问题63—64

患者男,36岁,摩托车祸2小时,查一般情况尚可。右小腿有一长约16cm 长的伤口,胫骨断端外露,出血不多。63.首先应该进行的处理是

A.抗休克

B.止血

C.急送手术室

D.行简单的外固定

E.跟骨结节骨牵引

64.到医院后首选的检查项目是

A.X线摄片

B.超声波

C.CT

D.核磁共振

E.核素扫描

问题65-67

患儿8岁,跌倒时手掌着地,肘关节半屈,查肘部明显肿胀及压痛,呈向外突出及半屈位畸型,桡动脉搏动消失,肘后三角关

系正常。被动伸指时有剧痛

65.最有可能的诊断是

A.伸直型肱骨髁上骨折

B.屈曲型肱骨髁上骨折

C.肘关节脱位

D.桡骨小头半脱位

E.尺骨鹰嘴骨折

66.此时最可能发生的并发症是

A.桡神经损伤

B.肱动脉受压或损伤

C.正中神经损伤

D.缺血性肌挛缩

E.肱静脉损伤

67.下一步处理应

A.X线摄片

B.小夹板外固定

C.手法复位加石膏绷带外固定

D.手术探查

E.上肢持续性骨牵引

问题68—70

患儿3岁,跑步摔倒后肩部疼痛,表现为患肩下沉,患肢有活动障碍,头向患侧偏斜,Dugas征阴性

68.最有可能的诊断是

A.肩关节脱位

B.锁骨骨折

C.臂丛神经损伤

D.桡骨小头半脱位

E. 颈部软组织损伤

69.处理上应

A. 手法复位加小夹板外固定

B.手法复位加石膏绷带外固定

C.手法复位加“8”字绷带固定

D.三角巾悬吊1—2周

E.切开复位内固定

70.如系骨折,最可能的类型是

A.粉碎性骨折

B.斜形骨折

C.青枝骨折

D.螺旋形骨折

E.压缩性骨折

问题71—73

女,28岁,不慎从高处跌落,半小时后送医院查体,神清、腹痛,右股部畸形、疼痛

71.此时医生首先应进行哪方面的检查A.右股部有无反常活动

B.右股部有无骨擦音或骨擦感

C.生命体征的检查

D.诊断性腹腔穿刺

E.检查下肢动脉搏动情况

72.若病人的一般情况尚可,应该对该病人如何进行处理

A. 急症下肢手术

B.急症剖腹探查术

C.密切观察病人腹部情况及全身情况变化

D.探查股动脉是否损伤+以便修复E.密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定后行X线摄片

73.若病人最后诊断是:右股骨下1/3螺旋形骨折,3天后病人腹痛消失,生命体征平稳,但胫前动脉搏动减弱,此时的治疗应

A.右股骨切开复位内固定+血管探查

B.手法复位+石膏托外固定

C.右股骨折垂直悬吊牵引

D.外固定支架固定

E.右下肢持续性骨牵引

问题74—76

患者,男,28岁,自8米高处坠落,2小时后送至医院。自述胸背部疼痛,双下肢不能活动

74.诊断时首先考虑以下哪种可能

A.颅脑损伤

B.脊柱损伤

C.下肢骨折

D.骨盆骨折

E.闭合性腹部损伤

75.此时首先应做以下哪项检查

A.心电图

B.脑脊液穿刺检查

C.X光平片

D.CT

E.下肢肌电图

76.最可能出现的并发症是

A.脊髓损伤

B.椎管内感染

C.椎管内出血

D.下肢肌肉严重挫伤

E.内脏损伤

问题77—78

男性患者,25岁,因右股骨干闭合性横断骨折已一年半,过去曾进行过手术复位及持续骨牵引治疗,但目前仍有短缩畸型及反常活动,X线照片,两骨端已被浓密硬化骨质所封闭

77.所发生的并发症是

A.骨折延迟愈合

B.骨折不愈合

C.骨折部位并发感染

D.并发骨肿瘤

E.并发骨结核

78.目前应采取的治疗是

A. 再次手法复位加牵引固定

B.加强营养和功能锻炼

C.先积极抗感染

D.手法复位加石膏固定

E.切开复位,植骨内固定,再加适当外固定

问题79-80

50岁船员,被船撞伤致右胫腓骨中下1/3 段开放性粉碎性骨折三天,伤口2厘米长,局部红肿疼痛,T 38度C

79.此时最可能发生的并发症是

A.伤口感染

B.肺炎

C.骨筋膜室综合征

D.小腿血管损伤

E.右小腿软组织严重挫伤

80.此时最恰当的处理应

A.全身抗感染

B.小夹板外固定

C.跟骨牵引并伤口换药

D.右小腿管型石膏外固定

E.手术探查

[A4型题](81—83题)

问题81—83

患者男29岁,右胫腓骨闭合骨折后行手法复位石膏外固定24小时后,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重。81.此时首先采取的措施为

A.予以确切有效的止痛药物

B.立即解除石膏外固定

C.抬高患肢以解除疼痛

D.局部硫酸镁湿敷

E.更换成小夹板外固定

82.若患肢由疼痛转为无痛,并出现皮肤苍白,感觉异常,肌力减弱,最有可能的诊断是

A.骨筋膜室综合征

B.缺血性肌挛缩

C.DIC

D.下肢静脉栓塞

E.血栓闭塞性脉管炎

83.此时首选的处理方法是

A.应用药物改善微循环

B.立即施行截肢术

C.立即切开深筋膜减压

D.给血管扩张剂

E.对症处理

[B型题](84—102题)

问题84—87

A.粉碎性骨折

B.病理性骨折

C.疲劳骨折

D.压缩性骨折

E.撕脱骨折

84.肌肉拉力作用可引起

85.直接暴力可引起

86.骨组织疾患可引起

87.积累劳损可引起

问题88—91

A.畸形愈合

B.关节僵硬

C.缺血性骨坏死

D.血管损伤

E.周围神经损伤

88.股骨颈骨折易并发

89. 复位后固定不牢固易发生

90.肱骨髁上骨折易并发

91.固定期间缺乏功能锻炼易并发

问题92—94

A. 手法复位+外固定

B.切开复位+内固定

C.皮牵引+外固定

D.骨牵引+外固定

E.手法复位+内固定

92.成人股骨干骨折适用

93.儿童股骨干骨折适用

94.成人肱骨干斜形骨折适用

问题95—98

A.失血性休克

B.脊髓损伤

C.桡神经损伤

D.骨筋膜室综合征

E.缺血性骨坏死

95.脊柱骨折易并发

96.肱骨干骨折易并发

97.骨盆骨折易并发

98.股骨颈骨折易并发

问题99-102

A.抢救生命第一

B.“8”字绷带包扎外固定

C.小夹板外固定

D.简单固定伤肢

E.早期彻底清创

99.成人锁骨骨折手法复位后可采用100.骨折病人现场急救首先应

101.开放性骨折应争取

102.大多数四肢闭合性骨折手法复位后可采取

[扩展B型题](103—105题)

问题103~105

A.出血

B.大血管损伤

C.神经损伤

D.休克

E.骨筋膜室综合征

F、感染

H、畸形愈合

I、关节僵硬

103.开放性骨折不及时清创易并发104.长期固定并缺乏功能锻炼易并发105.小腿骨折包扎过紧易并发

[X型题](106—110题)

106.下列哪些骨折属于稳定性骨折

A.裂缝骨折

B.横行骨折

C.青枝骨折

D.嵌插骨折

E.螺旋骨折

107.骨折的专有体征有

A.畸形

B.肿胀和瘀斑

C.纵轴叩击痛

D.反常活动

E.弹性固定

108.下列哪些骨折属于不稳定性骨折

A.青枝骨折

B.斜形骨折

C.粉碎骨折

D.嵌插骨折

E.螺旋骨折

109.骨折急救正确的有

A.重点应抢救生命、防治休克、预防感染和作好骨折临时固定

B.疑为骨折即应按骨折处理

C. 在现场原则上不复位

D.当骨端已露出皮肢时应立即按回

E.疑脊柱骨折时,须2—3人平抬110.骨折复位后功能锻炼应遵循

A.积极渐进

B.不妨碍固定

C.由轻到重

D.由小到大

E.必要时辅以按摩推拿

参考答案

[A1型题]

1.C 2.E 3.B 4.A 5.A 6.C 7.B 8.C 9.A 10.C 11.E 12.D 13.D 14.C 15.C 16.D 17.B 18.C 19.E 20.C 21.D 22.D 23.E 24.C 25.D 26。B 27.A 28.D 29.E 30,B 31.E 32.D 33.E 34.E 35.E 36.C 37.A 38.B 39.C 40.D 41.E 42.C 43.D 44.B 45.E 46.E 47.A 48.E 49.D 50.C 51.D 52.E 53.B 54.D 55.C 56.E 57.C

[A2型题]

58.A 59.B 60.B 61.D 62.E [A3型题]

63.D 64.A 65.A 66.B 67.A 68.B 69.D 70.C 71.C 72.E 73.A 74.B 75.C 76.A 77.B 78.E 79.A 80.C [A4型题]

81.B 82.A 83.C

[B型题]

84.E 85.A 86.B 87.C 88.C 89.A 90.D 91.B 92.D 93.C 94.B 95.B 96.C 97.A 98.E 99.B 100.A 101.E 102.C

[扩展B型题]

103.F 104.1 105.E

[X型题]

106.ABCD 107.AD 108.BCE 109.ABCE 110.ABCDE

第二节关节脱位及其它

[A1型题](1—71题)

1.常需在全麻下行手法复位的是

A.下颌关节脱位

B.肩关节脱位

C.肘关节脱位

D.髋关节脱位

E.膝关节脱位

2.髋关节脱位行手法复位后,要求卧床休息或皮肤牵引的时间为

A.1-2周

B.3-4周

C.5-6周

D.7—8周

E.9—10周

3.髋关节脱位行手法复位后,开始负重练习的时间为

A.3周后

B.1月后

C.2月后

D.3月后

E.4月后

4.先天性髋关节脱位的病理改变主要发生在

A. 髋臼、股骨头、股骨颈、关节囊B.韧带、髋臼、股骨头、股骨颈

C.肌肉、韧带、髋臼、股骨头

D.血管、肌肉、韧带、髋臼

E.神经、肌肉、关节囊、股骨头

5.治疗肩关节脱位最简易、安全而有效的方法是

A.旋转复位法(Kocher氏法)

B.膝顶复位法

C.足蹬复位法(Hippocrates氏法)

D.外展复位法(Mitch氏法)

E.手术切开复位法

6.脱位的特殊体征是

A.畸形

B.功能障碍

C.骨传导音试验(+)

D.骨擦音

E.疼痛与压痛

7. 肩关节脱位特有体征是

A.功能障碍

B.方肩畸形

C.患肢短缩

D.杜加征(—)

E.肿胀

8.肩关节脱位复位成功的标志是

A.复位时有“喀嚓”声

B.肩关节能被动屈伸

C.肩关节能主动活动

D.局部疼痛减轻

E.杜加氏征阴性

9.关节脱位是指

A. 组成关节的相关关节囊破裂

B.组成关节的各骨面失去正常功能C.组成关节的各骨面失去正常对合关系D.组成关节的相关结构遭到破坏E.关节分离

10.腕关节的功能位是

A.腕背伸30度

B.腕背伸30度,尺偏10度

C.腕背伸45度

D.腕背伸45度,尺偏10度

E.腕背伸30度,桡偏5度

11.膝关节石膏固定时间不超过

A.3周

B.4周

C.5周

D.6周

E.7周

12.膝关节前十字韧带损伤后的表现是A.前拉试验松

B.后推试验松

C.外展分离试验松

D.内收分离试验松

E.旋转分离试验松

13.髋关节脱位后,最常见的早期合并症是A.后腹膜血肿

B.臀上皮神经损伤

C.坐骨神经损伤

D.股神经损伤

E.股骨头坏死

14.下列可确诊为关节脱位的表现是A.关节肿胀

B.关节疼痛

C;关节瘀斑

D.功能障碍

E.关节盂空虚

15.关节结构被病变破坏后发生的脱位称A. 损伤性脱位

B.先天性脱位

C.习惯性脱位

O.病理性脱位

E.麻痹性脱位

16.外伤性关节脱位的特征是

A. 压痛与疼痛

B.肿胀与瘀瘢

C.弹响与功能障碍

D.畸形与弹性固定

E.叩痛与异常活动

17.肩关节内外旋正常活动范围是

A. 内旋45度,外旋45度

B.内旋135度,外旋45度

C.内旋90度,外旋45度

D.内旋45度,外旋90度

E.内旋45度,外旋30度

18.整复肩关节脱位,采用先向下牵引,然后外展外旋,再内收,内旋的方法为A.希波克拉底氏法

B.膝顶复位法

C.旋转复位法

D.外展复位法

E.椅背复位法

19.诊断肘关节脱位最有价值的是

A.肘屈曲畸形

B.肘后三骨标关系改变

C.患肢变短

D.功能障碍

E.肘关节前后径变小

20.关于肩关节脱位,下列哪项不是其特征A.杜加征(—)

B.方肩畸形

C.肱骨头移位

D.患肢轻度外展弹性固定

E.关节盂空虚

21.确诊早期急性血源性骨髓炎的依据是

A. 起病急,全身中毒症状明显

B.局部持续性疼痛

C.干骺端有明显深压痛

D.血白细胞总数和中性增多

E.局部分层穿刺抽出液查见脓细胞22.急性血源性骨髓炎症状控制,体温正常,局部无压痛,其抗生素还需应用

A.3天

B.5天

C.1—2周

D.3、4周

E.一个月

23.急性骨髓炎转入慢性骨髓炎最主要的原因是

A.骨膜反应增生

B.细菌毒力过强

C.瘢痕组织增生

D.死骨形成

E.机体抵抗力低下

24.急性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是A.骨膜血管断裂

B.骨的滋养血管栓塞

C.脓肿直接破坏骨组织

D.病理骨折

E.机体抵抗力低下

25.儿童骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是

A. 机体抵抗力强

B.关节囊对关节腔有保护作用

C.脓肿容易局限和吸收

D.脓肿容易向软组织溃破

E.干骺端的骺板起屏障作用

26.化脓性骨髓炎是指什么组织的化脓性感染

A. 骨髓

B.骨皮质和骨髓

C.骨骺板和骨髓

D.骨松质和骨髓

E.骨髓,骨和骨膜

27.化脓性关节炎渗出液为脓性时主要的处理措施是

A.抗感染+对症处理

B.输血补液

C.局部制动+抬高患肢

D.关节穿刺冲洗+局部注入抗生素

E.切开引流+交换敷料

28.化脓性关节炎好发于

A.髋关节和膝关节

B.肩关节和肘关节

C.膝关节和踝关节

D.肘关节和腕关节

E.踝关节和髋关节

29.病理特点以骨质破坏,坏死和反应性骨质增生同时存在,最可能的诊断是

A.骨关节结核

B.类风湿性关节炎

C.骨巨细胞瘤

D.软骨瘤

E.化脓性骨髓炎

30.急性血源性骨髓炎好发于

A.骨骺

B.干骺端

C.骨干

D.骨膜下

E.感染灶继发

31.急性血源性骨髓炎早期诊断的主要依据是

A.全身中毒症状,高热

B.局部持续性剧痛

C.干骺端压痛明显

D.骨膜下抽出含脓细胞的液体

E.血培养阳性

32.早期急性化脓性关节炎2天局部最佳处理是

A. 石膏托固定

B.小夹板固定

C.切开引流换药

D.穿刺抽液注药

E.持续皮肤牵引

33.急性化脓性关节炎最常见的致病菌是A.溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.绿脓杆菌

E.类杆菌

34.关于脓性指头炎切开引流,下列何项正确

A. 暂不去除已形成的死骨

B.取患指侧面纵切口

C.取患指掌面纵切口

D.可作鱼口状切口

E.穿刺有脓液方可手术

35.关于化脓性关节炎,下列哪项错误A.儿童多见

B.早期皮肤常明显发红

C.常发生病理性脱位

D.浮髌试验可阳性

E.关节穿刺有早期诊断价值

36.关于脊柱结核,正确的是

A.椎体破坏少

B.以胸椎结核多见

C.托马氏征(+)

D.拾物试验(-)

E.腰椎结核多并发瘘管

37.结核杆菌最多通过什么途径进入骨或关节部位

A.直接插散

B.淋巴系统

C.开放性损伤

D.血液循环

E.分泌腺

38.预防儿童关节结核病,下列哪种方法最好

A.加强营养

B. 空气消毒

C.卡介苗接种

D.体育锻炼

E.定期注射免疫球蛋白

39.骨关节结核脓肿的穿刺方法是

A.垂直

B.斜行

C.曲折

D.垂直曲折

E.斜行曲折

40.胸、腰椎椎体结核活动期,脊柱不稳定的病人,最好的制动方法是

A.卧床

B.脊柱固定支架

C.脊柱夹板

D.石膏床

E.牵引

41.骨与关节结核病人的红细胞沉降率

A.在活动期加速,一般无异常

B.除儿童病人外,一般无异常

C.除老年病人外,一般无异常

D.均加速

E.均不加速

42.骨与关节结核的好发人群为

A.新生儿

B.婴幼儿

C.儿童及青少年

D.中年

E.老年

43.临床诊断脊柱结核最有价值的依据是

A.局部压痛

B.穿刺活检

C.X线检查

D.结核病史

E.结核菌素试验

44.脊柱结核主要侵犯

A. 椎间盘

B.椎体

C.棘突

D.横突

E.椎弓根

45.骨关节结核最好发的部位

A.脊椎

B.髋关节

C.膝关节

D.肩关节

E.踝关节

46.全关节结核是指

A.关节软骨、骨端及滑膜均累及

B.关节腔内充满混浊的积液

C.关节局部有瘘管形成

D.关节肿胀

E.X线片示关节面有破坏

47.对骨与关节结核病的预防应

A.定期服用抗痨药物

B.开展对肺结核的防治

C.避免骨与关节损伤

D.隔离骨与关节结核的病人

E.定期进行骨科检查

48.关于骨巨细胞瘤正确的是

A.良性

B.病灶位于骨端中心

C.X线片呈肥皂泡样阴影

D.单纯切除

E.50岁以上患者,应视为恶性49.对骨软骨瘤生长较快,骨瘤过大,影响功

能的病例,切除组织应包括

A.瘤体

B.瘤体,纤维包膜

C.瘤体,纤维包膜,滑膜

D.瘤体,纤维包膜,滑膜,邻接瘤基正常骨组织

E.瘤体至皮肤间的各层组织

50.关于骨巨细胞瘤,正确的是

A.起源于密质骨

B.为临界肿瘤

C. 好发于儿童

D.多见于不规则骨

E.主要为巨细胞和钙离子组成51.关于骨软骨瘤的临床表现,正确的是

A. 生长较快

B.瘤体基底有骺板

C.症状较明显

D.与周边关系不清

E.质地柔软

52.关于骨软骨瘤,正确的是

A.基底为软骨组织

B.表面复盖骨组织

C.外层为软骨组织

D.肿瘤实体较X线片显示为大

E.影响骨的发育

53.良性骨肿瘤生长速度

A.慢而有症状

B.快而无症状

C.慢而无症状

D.快而有症状

E.慢而疼痛

54.原发性恶性骨肿瘤的主要转移路径是A.小动脉

B.小静脉

C. 淋巴管

D.沿神经干

E.直接局部浸润

55.良性骨肿瘤的主要X线表现是

A.边缘清楚

B.骨质破坏

C.骨膜反应

D.空腔形成

E.与周边关系不清

56.碱性磷酸酶高的疾病有

A. 骨关节结核

B.骨肉瘤

C.畸形性骨炎

D.类风湿性关节炎

E.骨囊肿

57.关于骨肉瘤,下列何项正确

A.生长缓慢

B.碱性磷酸酶增高

C.边界清楚,有破坏

D.转移少

E.局部不发热,无静脉怒张

58.最常见的恶性骨肿瘤是

A. 尤文瘤

B.骨巨细胞瘤

C.骨肉瘤

D.软骨肉瘤

E.骨纤维肉瘤

59.恶性骨肿瘤与早期化脓性骨髓炎相鉴别,下列何项无意义

A.有明显夜间痛

B.皮肤发亮,静脉怒张

C.早期不影响关节功能

D.无明显全身发热

E.血沉加速

60.下列属于良性骨肿瘤的是

A.骨瘤

B.骨肉瘤

C.骨巨细胞瘤

D.动脉瘤样骨囊肿

E.骨软骨瘤

61.骨纤维隧道的形成是由

A.骨面与骨膜

B.骨面肌沟与肌腱

C. 骨面肌沟与肌膜

D.骨面肌沟与支持带

E.骨面肌沟与滑膜

62.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的正确描述是A.有弹响声

B.握拳尺偏试验阳性

C.常交锁于屈曲位

D.病变发生在指屈肌腱

E.手术时作皮肤L形切口

63.狭窄性腱鞘炎患指弹响的发生是由于A. 支持带肿大

B.腱鞘肿大

C.肌腱肿大

D.支持带及肌腱肿大

E.支持带及腱鞘肿大

64.狭窄性腱鞘炎,检查时可在掌骨头上摸到约绿豆大的压痛结节,该压痛结节所在组织是

A.掌骨头

B.支持带

C.腱纤维

D.肌腱

E.腱滑膜

65.狭窄性腱鞘炎的基本病理改变是

A.腱鞘脱水

B.骨纤维隧道增宽

C.支持带肿胀

D.滑液增多

E.肌腱缩小

66.手掌尺侧滑囊远端相通的组织是

A.小指肌腱鞘

B.环、小指屈肌腱鞘

C.中、环、小指屈肌腱鞘

D.示、中、环、小指屈肌腱鞘

E.掌中间隙

67.肩周炎的主要症状是

A.红、肿、热、痛

B.肿胀、压痛

C.疼痛、压痛

D.疼痛、压痛、夜间痛、抬举痛

E.麻痛、热痛

68.肩周炎的基本病理改变是

A.粘连

B.变性

C.缺损

D.充血

E.坏死

69.肩关节周围炎的功能障碍主要是

A.外展、抬举、旋转困难

B.外展、抬举困难

C.外展困难

D.外展、内收困难

E.外展、内收、提握困难

70.肩关节周围炎的晚期表现是

A.肩痛难忍

B.梳头困难

C.摸背不能

D.肩部红肿

E.肩部肌萎缩

71.关于肩关节周围炎的一般情况,正确的是

A.起病急

B.病程短

C.夏秋季加重

D.有自愈倾向

E.30岁左右的病人多见

[A2型题](72—82题)

72.患儿3岁,随母上台阶被牵提右上肢时,立即出现哭闹,肘部屈曲,不敢持物,其诊断可能是

A.右肘关节脱位

B.右肘关节软组织损伤

C.右桡骨小头半脱位

D.右肱骨外髁骨折

E.右肱骨髁上骨折

73.关于肩关节前脱位,当侧身跌倒,上肢极度外展手掌着地时,肱骨头被间接暴力推向腋窝部,冲破关节囊时为盂下脱位,继而受什么肌牵拉即成前脱位

A.肩胛上肌

B.肩胛下肌

C.岗上肌

D.岗下肌

E.胸大肌

74.关于肩关节前脱位的类型,当暴力把肱骨头推向腋窝部而冲破关节囊时便是

A. 锁骨下脱位

B.喙突下脱位

C.盂下脱位

D.肩峰下脱位

E.胸大肌下脱位

75.关于肩关节前脱位,当侧身跌例,上肢极度外展手掌着地时,暴力将肱骨头推向A.喙突部

B.腋窝部

C.肩峰部

D.锁骨下部

E.肩胛下部

76.患孩男,10岁,患急性化脓性髋关节炎15 天,出现股骨头半脱位时,选用何种局部处理较合适

A.小夹板固定

B. 手法复位

C.持续皮肤牵引

D.持续骨牵引

E.手术切开复位

77.患者男,30岁,半年前患急性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,经常有少许稀黄色脓液流出。近四天来窦道闭合,出现高热,局部压痛明显并有红肿,X线拍片有死骨存在,且有包壳形成。此时处理应立即

A.窦道切除,一期缝合伤口

B.骨钻孔减压术

C.死骨摘除+植骨术

D.切开引流术

E.窦道搔刮术

78.患孩男,10岁,近三天前突然高烧39度C,食欲下降,咽痛,头痛,左小腿中下段疼痛剧烈,不能行走,局部发热,肿胀不明显,但有深压痛,WBC l8 X 10 9/L,中性90%,血沉35mm/h,最可能的诊断是A.急性蜂窝织炎

B.化脓性关节炎

C.风湿性关节炎活动期

D.急性化脓性骨髓炎

E.急性扁桃腺炎

79.患男,10岁,左股骨急性骨髓炎一周,联合使用大剂量抗生素治疗三天,症状未能控制,这时应采取的办法是

A.加大抗生素用量

B.钻骨引流减压并固定患肢

C.降温、补液、加强营养

D.配合理疗及外敷药

E.施行彻底病灶清除术

80.患者女,24岁,体检时发现胸椎角状后突畸形,诊断首先考虑

A.脊椎肿瘤

B.强直性脊柱炎

C.胸椎结核

D.脊柱骨性关节炎

E.脊椎化脓性骨髓炎

81.患者男,17岁,右大腿中下部疼痛2月,X 线见右股骨下端肿大,骨腔中心及骨皮质破坏,骨膜呈三角形放射状反应,其最大可能

A.骨瘤

B.骨肉瘤

C.成骨细胞瘤

D.骨巨细胞瘤

E.骨软骨瘤

82.患女,54岁,左肩疼痛数月,不能梳头穿衣。查:肩周肌肉萎缩,肩关节外展和旋转均受限,无明显压痛。肩关节X线片未见异常,其诊断应是

A.颈椎病

B.肩周炎

C.风湿性肩关节炎

D.肩关节结核

E.肩关节滑囊炎

[A3型题](83-103题)

问题83—86

患男45岁,背重物时不慎跌例,左膝着地,当即突感左髋疼痛,不能活动3小时就诊。体查:左髋部肿痛,左下肢内收、内旋畸形,较右侧缩短4cm

83.该病人急诊主要应作什么检查

A. 血常规

B.尿常规

C.骨盆摄片

D.心电图

E.左膝摄片

84.此病人最有可能的诊断为

A.左股骨颈骨折

B.左转子间骨折

C.左髋臼骨折伴左髋关节中心性脱位D.左髋关节前脱位

E.左髋关节后脱位

85.若X线显示为左髋后脱位,并排除骨折,此时最好的治疗措施是

A. 持续皮肤牵引复位

B.持续股骨髁上骨牵引复位

C.手法复位

D.腰麻后手法复位

E.切开复位

86.复位成功后,患肢采用何法固定

A.外展伸直位固定3—4周

B.外展屈曲90度固定3-4周

C.内收伸直位固定5-6周

D.内收屈曲90度固定3—4周

E.先外展伸直位固定1周,然后再内收固定3周

问题87—89

患孩男,13岁,因跳高致右髋疼痛一天,次日晚剧痛,全身高热,体温40度C,不能行走,右腹股沟中点稍下方深压痛明显,白细胞30 X 10 9/L,中性90%,血沉30mm/h,

87.其诊断可能是

A.腹股沟斜疝

B.急性化脓性右髋关节炎

C.急性化脓性右腹股沟淋巴结炎

D.急性蜂窝织炎

E.风湿性关节炎活动期

88.确诊本病例时,下列何项体征一定存在A.托马氏征(+)

B.拉塞格氏征(+)

C. 拾物试验(+)

D.“4”字试验(+)

E.内环冲击试验(+)

89.局,部制动处理,应选用

A. 持续皮肤牵引

B.小夹板固定

C.石膏夹板固定

D.持续骨牵引

E.纱布绷带包扎固定

问题90—93

患男,14岁,暑假帮助家里收割水稻半天后,全身酸痛,当晚出现高烧、寒战、咽痛及左膝持续性剧痛已3天,查体:体温40度C,急性热病容,扁桃体Ⅱ度肿大,并有脓点附着,右小腿上段微肿,皮温高,深压痛,膝关节屈伸活动受限

90.在急诊室除了作血常规外,还应作何项检查

A.心电图

B.左膝关节X线摄片

C.左膝关节腔穿刺抽液作涂片检查

D.左胫骨上段分层穿刺抽液作细菌培养和涂片检查

E.核素骨扫描

91.除了急性化脓性扁桃体炎外,本例主要诊断是

A.急性化脓性左膝关节炎

B.急性风温性左膝关节炎

C. 左胫骨上段急性化脓性骨髓炎

D.左胫骨上段骨肉瘤

E.败血症

92.在急诊室的处理中,何项欠妥

A. 立即补液,纠酸,补充营养

B.立即联合应用大剂量有效抗生素C.输血600ml

D.左下肢制动

E.物理降温

93.入院后,T39.8度C,P126次/分,WBCl8X 10 9/L,中性0.84,左胫骨上端深压痛明显,穿刺抽出血性混浊液体,涂片查见脓细胞,此时最主要的处理是

A.输血600ml

B.继续应用大剂量有效抗生素

C.左胫骨上段外敷中药

D.左胫骨上段切开钻孔或开窗引流E.左胫骨上段开窗刮除病灶,缝合切口问题94-97

患男41岁,腰背部持续性隐痛1年余,近2月来疼痛剧烈,有时向右下肢放射,同时伴有低热,无外伤史。查体:一般可,心肺(—),腰3—5棘突压痛及叩击痛,腰椎活动受限,拾物试验(+),直腿抬高试验及加强试验(-)

94.为作出初步诊断,除了血沉外,应首选哪项检查

A.血常规

B.腰椎X线照片

C.腰椎CT

D.结核菌素试验

E.脊髓造影

95.腰椎X线片显示:,L3—4及L4-5椎间隙变窄,L4椎体呈楔形变,髓椎体下缘L4椎体上下缘及L5椎体上缘均有不规则的破坏,骨质疏松,以L4为中心,散在斑点状钙化影,双侧腰大肌影不清晰,此病例最可能的诊断是

A.腰椎结核

B.腰椎化脓性骨髓炎

C.腰椎转移瘤

O.腰椎骨关节炎

E. 腰椎脊索瘤

96.查血沉75mm/h,B超查见双侧腰大肌脓肿,此病人目前作何处理

A.卧石膏床

B.加强营养

C.卧床休息,加强营养

D.卧床休息,加强营养,抗痨

E.立即作病灶清除术,加强营养,抗痨97.经卧床休息,加强营养,抗痨治疗三周,腰背疼痛缓解,但仍低烧,血沉65mm/h,双侧腰大肌阴影不见缩小,此时除继续抗痨外,还可进行

A.增大抗痨药量

B.更换抗痨药物

C.病灶清除术

D.潜行穿刺抽脓

E.局部注射抗痨药物

问题98—100

患男10岁,左足内侧肿块3月,不红不痛,不发热,活动正常,近来发现肿块有长大趋势。查体:左足内侧扪及一硬块突出,约1.0X 0.5X 0.3cm,边界清楚,无压痛,表面皮肤正常,X线见右第一跖骨

膨胀透亮,边界清楚,骨密质完整,但极薄98.该病人主要诊断是什么

A.右第一跖骨软骨瘤

D.右第一跖骨骨软骨瘤

C.右第一跖骨成骨肉瘤

D.右第一跖骨骨瘤

E.右第一跖骨骨巨细胞瘤

99.本病例应如何处理

A. 无需处理,待骨骺融合后肿瘤自会停止生长

B.暂不处理,定期观察

C.尽早切除

D.彻底切除

E.切除后局部放疗

100.本病经半年观察,见瘤体长大,且有轻度疼痛,X线证实肿瘤生长迅速,但瘤体边界仍清楚,此时对本病例正确的处理是A.再观察

B.无需处理

C.活检

D.连同骨膜将整个肿块及基底部切除

E.瘤段切除

问题101-103

8岁女孩,左膝肿痛,时有发热,跛行5个月,发病前有扭伤史。查见消瘦,左膝肿胀明显,局部微热,压痛,活动度差,伸直不能,屈曲尚可,血沉87mm/h,X片示软组织肿胀,骨质疏松

101.诊断首先考虑

A.创伤性关节炎

B.膝关节结核

C.化脓性关节炎

D.风湿性关节炎

E.类风湿性关节炎

102.考虑初步治疗方法

A.抗生素

B.抗结核药

C.镇痛药

D.手术治疗

E.理疗

103.除上述治疗外,局部还应

A.制动

B.按摩

C.热敷

D.穿刺

E.运动

[A4型题](104—117题)

问题104—107

患女9岁,五日前突起左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振等症状。起病前一周有左臀部跌伤史,体查:急性重病容,贫血,T39.5度C,P100次/分,左大腿近端肿胀,深压痛,局部皮温升高,但不发红

104. 最可能的诊断是

A.左髋急性风湿性关节炎

B.左大腿急性软组织炎症

C.左髋关节急性化脓性关节炎

D.左股骨近端肿瘤

E.左髋关节结核

105.[假设信息]病人出现烦燥不安,此时首要的诊断是

A.败血症

B.脓血症

C.毒血症

D.感染性休克

E.代谢性酸中毒

106.人院后予以大剂量抗生素使用及补液,但症状未见明显好转,此时处理应

A.加大剂量继续使用抗生素

B.继续扩容

C.抬高患肢

D.穿刺抽液注入抗生素

E.局部敷药

107.抽出液体为脓性,此时应立即进行的处理是

A.切开引流

B.停止补液

C.皮肤牵引

D.穿刺闭式引流

E.输血

问题108—112

患者男性,45岁,骨科医师,自觉腰部持续性隐痛3年余,尤以每日查房时为甚,常用手轻轻叩击腰部以求缓解,自认为是每晚写作熬夜所致,故未引起重视。近一月来疼痛加重,于咳嗽时更剧,并伴有低热。病后二便正常,无外伤史,即往健康,

双下肢活动自如。查体:一般可,心肺(一),腰椎活动受限,L2—L3棘突压痛明显,叩击痛,未扪及明显包块,直腿抬高试验( ),加强试验(—),拾物试验(+)

108.最有助于诊断的检查项目是

A.血常规

B.血沉

C.结核菌素试验

D.结核杆菌培养

E.X线腰椎拍片

109.[假设信息]血沉65mm/h,X线片显示L2—3椎间隙变窄,L2椎体下缘与L3椎体上缘有不规则的破坏,双侧腰大肌影不清楚。其最大可能的诊断是

A.腰椎转移瘤

B.腰椎骨关节炎

C.腰椎亚急性骨髓炎

D.腰椎结核

E.脊椎骨囊肿

110.其最为妥当的治疗是

A.卧床休息

B.卧石膏床

C. 脓肿切开引流术

D.病灶清除术

E.脊柱融合术

111.经卧床休息,抗痨药物应用,加强营养等措施处理3周,疼痛稍减轻,但仍有低热,血沉仍为60mm/h。此时,可能采取更积极有效的措施是

A.更换抗痨药物

B.加大抗痨药物

C. 输血

D.脓肿潜行穿刺

E.病灶清除术

112.[假设信息]为病人行双侧病灶清除及脓肿清除加植骨融合术,术后护理何项错误A.卧硬板床

B.定时翻身

C.加强腰部活动

O.拍打胸部

E.抗生素可使用至拆线为止

问题113—117

患者男,30岁,困跌伤右肩半天,经拍片后诊为右肩关节脱位113.其可见的体征中何项错误

A.头部偏向右侧

B.右肩峰突起

C.右肘贴胸时其掌部不能触及左肩

D.垂肩时右肩比左肩低

E.作直尺试验时,直尺只能贴近右侧肱骨大结节

114.[假设信息]若是肩关节前脱位,其重要的体征是

A. 方肩畸形

B.Dugas(杜加)征阳性

C.直尺试验阳性

D.肱骨大结节内移

E.喙突明显突出

115.肩关节前脱位时,最常发生的并发症是

A. 肱骨干骨折

B.肱骨大结节撕脱性骨折

C.肱骨外科颈骨折

D.肱二头肌长头腱滑至肱骨头后侧

E.肌皮神经损伤

116.肩关节脱位的手法复位方法中,有一个方法已有2000多年历史,这个方法是

A.四步法(Kocher)法

B.牵引推拿法

C.足蹬法(Hippocrates)法

D.梯凳法

E.悬吊法

117.[假设信息]伴有肱骨大结节撕脱性骨折,且骨折块嵌于肱骨头与关节盂间,复位困难,此时应采用何法复位

A.切开复位法

B.足蹬复位法

C.旋转复位法

D.四步复位法

E.透视下牵引复位法

[B型题](118—139题)

问题118—120

A.肩关节脱位伴肱骨外科颈骨折复位后

B.肘关节脱位复位后

C.肘关节脱位伴桡骨小头半脱位复位后

D.下颌关节脱位复位后

E.髋关节脱位复位后

118.制动三天

119.制动三周

120.制动三月

问题121-122

A. 肩关节脱位

B.肘关节脱位

C. 髋关节脱位

D.膝关节脱位

E.踝关节脱位

121.Dugas征阳性

122.提拉法复位

问题123-125

A.关节被动活动正常而主动活动不能

B.关节主动活动和被动活动均不能

C.关节主动活动和被动活动均部分障碍

D.关节主动活动和被动活动均正常

E.关节主动活动部分障碍,被动活动正常

123.关节僵硬

124.关节强直

125.神经麻痹

问题126—127

A. 病灶清除术

B.搔刮术

C.穿刺术

D.成形术

E.切开引流术

126.慢性骨髓炎

127.骨关节结核

问题128—130

A.血沉增快,午后低热、盗汗

B.碱性磷酸酶升高

C. 白细胞增高,核左移

D.肝功能不正常

E.抗“O”阳性

128.急性骨髓炎

129.骨关节结核

130.骨肉瘤

问题131—133

A. 脊柱结核

B.特发性脊柱侧凸

C.强直性脊柱炎

D.腰肌劳损

E.青年性驼背

131.出现侧突弯

132.出现角状后突

133.圆背畸形

问题134—135

A. 胸椎结核

B.腰椎结核

C.颈椎结核

D.髋关节结核

E.膝关节结核

134.腰大肌脓肿,拾物试验(+)

135.跛行,髋关节活动受限

问题136~137

A.红、肿、热、痛

B.肿痛

C.放射痛、麻痛

D.疼痛、压痛、抬举痛

E.牵涉性痛

136.颈椎病

137.肩周炎

问题138~139

A.脊柱无骨质破坏,脊柱呈竹节样变化

B.骨质破坏,晚期骨质增生,椎体间呈骨性愈合

C.椎体破坏,楔形压缩,累及上下椎体椎间隙狭窄,椎旁有梭形阴影,无骨质增生

D.单个椎体破坏,界及椎弓根,椎间隙正常

E.脊柱广泛骨质疏松,无骨质破坏138.脊椎化脓性骨髓炎X线片表现139.脊椎结核的X线片改变为

[扩展B型题](140—156题)

问题140-142

A. 占全身各关节脱位的第二位

B.多见于5岁以下小儿

C.肘三角骨标关系改变

D.尽早在腰麻或全麻下手法复位

E.术者两拇指用纱布包好再复位

F、用提拉复位法复位

G、脱位多为双侧性

度骨科专科护理理论考试题

度骨科专科护理理论考 试题 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】

年度骨科专科护理理论考试题 姓名: 一、选择题(每题2分) 以下每题有A、B、C、D、E五个备选答案,从中选择一个最佳答案 1、石膏或夹板固定之后最应注意的是: A、松脱 B、骨折再移位 C、压迫性溃疡 D、血循环受阻 E、石膏变形 2、肢体能离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的哪一级 A、1级 B、2级 C、3级 D、4级 E、5级 3、患儿1岁因股骨干骨折应采用何种牵引治疗 A、骨骼牵引 B、皮肤牵引 C、兜带牵引 D、骨盆牵引 E、骨盆兜带悬吊牵引 4、患者骨折复位后石膏绷带包扎固定因压力不均匀,致石膏凹凸不平,使肢体某固定部位受压为 A、石膏综合征 B、化脓性皮炎 C、废用性骨质疏松 D、压疮 E、骨筋膜室综合征 5、脱位的特有体征是: A、疼痛 B、功能障碍 C、肿胀 D、弹性固定 E、异常活动 6、男性,30岁,骑车摔伤,右肩着地,到医院经医生检查后,确诊为右肩脱位,其根据是: A、右肩疼痛 B、右肩肿胀 C、右肩畸形 D、右肩压痛 E、右肩活动受限 7、骨筋膜室综合征,最主要的治疗措施 A、给予血管舒张剂,消除血管痉挛 B、抬高患肢,以利消肿 C、被动按摩,以利消肿 D、做臂位麻醉,解除血管痉挛 E、解除包扎,固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压 8、运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地,查体左膝不能主动伸,X线片显示髌骨断折,考虑造成骨折的原因是 A、直接暴力 B、间接暴力 C、病理性骨折 D、肌肉拉力 E、积累性劳损 9、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位,是 A、股骨头 B、肱骨头 C、桡骨远端 D、锁骨远端 E、胫骨内髁 10、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是: A、白色葡萄球菌 B、乙型链球菌 C、金黄色葡萄球菌 D、大肠埃希菌 E、肺炎双球菌 11、化脓性骨髓炎化脓性感染的组织是: A、骨髓 B、骨皮质、骨髓 C、骨骺板、骨髓 D、骨、骨膜 E、骨、骨髓、骨膜 12、骨软骨瘤的临床表现: A、肿瘤生长迅速 B、局部红肿,疼痛 C、多数无症状,无意中发现骨性肿块 D、X线片显示骨破坏,膨胀改变 E、常见部位是手或足的管状骨 13、骨肿瘤的局部体征中,最似良性的是: A、皮肤色泽及温度正常,轻度压痛 B、皮肤色泽及温度正常,无压痛 C、皮肤局部温度升高,轻度压痛 D、皮肤发热无压痛 E、皮肤静脉怒张,轻度压痛 14、髋关节后脱位的下肢畸形是()A、髋部屈曲,内收、内旋B、下肢延长C、髋关节屈曲、外展、外旋 D、患侧托马(Thomas)氏征阳性 E、拾物试验阳性

骨科出科试题

骨科出科试题 内部编号:(YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128)

中医骨伤科出科试题 一.选择题 1.我国现存最早的骨伤科专着是: A.《肘后救卒方》B.《仙授理伤续断秘方C.《刘涓子鬼遗方》D.《世医得效方》E.《诸病源候论》 2.骨的生长、发育、修复,主要依靠下列哪个脏器: A.肾B.心C.肝D.脾E.肺 3.下肢长度为: A.髂前上棘至外踝下缘B.髂前上棘至内踝下缘 C.髂后上棘至外踝下缘D.髂后上棘至内踝下缘E.脐至外踝下缘4.舒筋活络法是损伤中期治法之一,属内治法中的: A.和法B.补法C.清法D.下法E.消法 5.适用于关节强直拘挛,酸痛麻木或损伤兼夹风湿者的是: A.热熨药B.热敷熏洗C.湿敷洗涤D.药酒E.洗伤 6.骨折复位后夹板固定的优点不包括下列哪项: A.固定确实可靠B.骨折愈合快C.功能复位好 D.减少或防止关节畸形E.治疗费用低 7.下列属于稳定骨折的是: A.嵌插骨折B.斜形骨折C.螺旋形骨折D。粉碎性骨折E.闭合性骨折8.锁骨骨折好发于:

A.内1/3段B.外1/3段C.中、内1/3交界处D.中、外1/3交界处E.锁骨远端 9.整复桡骨干上l/3骨折时,牵引位置应为: A.中立位B.旋前位C.旋后位D.由中立位逐渐改为旋后位 E.由中立位逐渐改为旋前位 10.股骨颈干角的正常值是: A.130。一150。B.150。一160。C.90。一110。D.110。一140。E.20。一40。 11.用抱膝环治疗髌骨骨折最早见于: A.《仙授理伤续断秘方》B.《伤科汇纂》C.《医宗金鉴·正骨心法要旨》D.《证治准绳》E.《世医得效方》 12.“肩甲骨出”的椅背复位法最早记载于: A.《仙授理伤续断秘方》B.《备急干金要方》C.《外台秘要》 D.《刘涓子鬼遗方》E.《内经》 13.颞颌关节脱位复位后固定时间为: A.2—3天B.4—5天C.6—7天D.8—10天E.10天以上 14.伤筋初期的治疗原则是: A.活血和营,舒筋活络B.活血祛瘀,理气止痛C.温经止痛,滑利关节 D.温经散寒,祛风止痛E.补益肝肾,宣痹通络 15.膝关节侧副韧带损伤可出现: A.抽屉试验阳性B.侧向分离试验阳性C.“4”字试验阳性 D.回旋挤压试验阳性E.研磨试验阳性

临床骨科特殊检查方法.

Re:临床骨科特殊检查方法 颈椎病 1.臂丛神经牵拉试验:又称Eaten试验。此试验之机制是使神经根受到牵拉,观察是否发生患侧上肢反射性痛。检查时,让患者颈部前屈,检查者一手放于头部病侧,另一手握住患肢的腕部,沿反方向牵拉,如感觉患肢有疼痛、麻木则为阳性。若在牵拉的同时迫使患肢作内旋动作,称为Eaten加强试验。 2.头部叩击试验:又称“铁砧”试验。病人坐位,医生以一手平置于患者头部,掌心接触头项,另一手握拳叩击放置于头顶部的手背。若病人感到颈部不适、疼痛或上肢(一侧或两侧)痛、酸麻,.则该试验为阳性。 3.椎间孔挤压试验:又称Spurting试验。让患者取坐位,头部微向病侧侧弯,检查者立于患者后方,用手按住患者顶部向下施加压力,如患肢发生放射性疼痛即为阳性。原因在于侧弯使椎间孔变小,挤压头部使椎间孔更窄,椎间盘突出暂时加大,故神经根挤压症状更加明显。 4. Jackson压头试验:当患者头部处于中立位和后伸位时,检查者于头顶部依轴方向施加压力,若患肢出现放射性疼痛,症状加重者,称为Jackson压头试验阳性。 5.肩部下压试验:患者端坐,让其头部偏向健侧,当有神经根粘连时,为了减轻疼痛,患侧肩部会相应抬高。此时检查者握住患肢腕部作纵轴牵引,若患肢有放射痛和麻木加重时,称为肩部下压试验阳性。 6.直臂抬高试验:患者取坐位或站立位,手臂伸直,检查者站在患者背后,一手扶其患侧肩,另一手握住患肢腕部并向外后上方抬起,以使臂丛神经受到牵拉,若患肢出现放射性疼痛即为阳性。可根据出现放射痛时的抬高程度来判断颈神经根或臂丛神经受损的轻重。此试验类似于下肢的直腿抬高试验。 7.颈部拔伸试验:检查者将双手分别置于患者左、右耳部并夹头部,轻轻向上提起,如患者感觉颈及上肢疼痛减轻,即为阳性。本试验可作为颈部牵引治疗的指征之一。 8.转身看物试验:让患者观看自己肩部或身旁某物,若患者不能或不敢贸然转头或转动全身观看,说明颈椎或颈肌有疾患,如颈椎结核、颈椎强直、“落枕”等。 9.头前屈旋转试验:也称Fenz试验。先将患者头部前屈继而向左右旋转,如颈椎出现疼痛即为阳性,多提示有颈椎骨关节病。 10.伸肘试验:参见肘关节脱位、挠骨小头半脱位及尺骨鹰嘴骨折。 颈椎结核 1.拉斯特(Rust)征:患者常用手抱着头固定、保护,以免在行动中加剧颈椎病变部位疼痛。颈椎结核患者此征为阳性。 2.转身看物试验:参见颈椎病。 颈肋 深呼吸试验:又称阿德森(Adson)试验。患者端坐凳上,两手置于膝部,先比较两侧

骨科试题(含答案)

一、填空题: 1、Thomas征是髋关节屈曲畸形的检查方法。 2、临床上容易导致不愈合或延迟愈合的四类骨折是胫腓骨下1/3骨折、月骨骨折、头下型股骨颈骨折、距骨骨折。 3、治疗骨折的原则是复位、固定、功能锻炼。 4、骨折的特有体征是畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。 5、关节脱位的专有体征是畸形、弹性固定、关节空虚。 6、肢体外伤早期缺血表现可以用5P表示,它们的英文原词为Pain or Painlessness、pallor、paralysis、pulselessness、paresthesia。 7、肱骨干中下1/3骨折最常见的并发症是桡神经损伤。 8、Colles骨折远端的典型移位是向桡侧及背侧移位,Smith骨折的移位是向桡侧及掌侧移位。 9、髋关节后脱位典型的畸形为短缩、屈曲、内收、内旋,常用的复位方法为Allis法。 10、股骨颈骨折后发生股骨头缺血性坏死的主要原因是旋股内侧动脉损伤。 11、骨盆骨折常见的并发症有腹膜后血肿、腹腔内脏损伤、膀胱或后尿道损伤、直肠损伤、神经损伤。 12、棘上韧带损伤多见于脊柱的中胸段,棘间韧带损伤多见于脊柱的腰5-骶1节段。 13、急性血源性骨髓炎早期诊断最可靠的依据是局部脓肿分层穿刺。 14、化脓性关节炎最主要的感染途径为血源性感染。

15、骨肿瘤诊断的基本原则是临床、病理、放射三结合。 16、骨巨细胞瘤的肿瘤细胞为基质细胞。 二、名词解释: 1、Dugas征:正常人将手放在对侧肩上,肘能贴近胸壁,肩关节脱位时,肘不能贴近胸壁,或肘贴近胸壁时,手不能搭到对侧肩部,此为Dugas征阳性。 2、Straight leg raising test:直腿抬高试验,患者仰卧,伸膝,被动抬高患肢。正常人神经根有4mm滑动度,下肢抬高到60o~70o始感腘窝不适,如神经根受压或粘连,使活动度减少或消失,抬高下肢在60o以内即可出现坐骨神经痛,称为直腿抬高试验阳性。 3、Osteofascial compartment syndrome:骨筋膜室综合征,由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征。 4、Brown-Séquard syndrome:脊髓半切综合征,损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体的痛觉和温觉消失。 5、Tennis Elbow:网球肘,肱骨外上髁伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症,早年发现网球运动员易发生此种损伤,故称网球肘。

骨科考试试题

1.下列哪项属于不稳定性骨折 A.嵌插骨折 B.青枝骨折 C.胸椎压缩性骨折(1/5) D.螺旋形骨折 2.导致骨筋膜室综合症的主要原因是 A.主要血管损伤 B.主要神经损伤 C.肌肉挛缩 D.筋膜室内压力过高 3.下列哪项不是骨折功能复位的标准 A.儿童下肢缩短移位<2cm B.侧方成角移位完全矫正 B.长骨干横性骨折,骨折端对位至少达1/2 D.干骺端骨折对位至少3/4 4.肘关节脱位和肱骨髁上骨折的临床鉴别要点 A.局部肿胀 B.肘关节反常活动 C.肘部畸形 D.肘后三角关系改变 5. 关于桡骨下端骨折下列哪项是错误的 A.骨折发生在距桡骨下端关节面3CM以内 B.屈曲型骨折远折端向掌、尺侧移位 C.伸直型骨折远折端向桡、背侧移位骨折易误诊为腕关节脱位 6. 关于手的功能位 A.是手可以随时发挥最大功能的位置 B.腕关节背伸20度~30度 C.轻度尺偏 D.拇指对掌位,远端指间关节半屈位 7. 患者。男,68岁。不慎跌倒,感左髋部疼痛。体检:左下肢短缩2CM、极度外旋畸形。常常提示 A.股骨颈骨折 B.股骨转子间骨折 C.髋关节前脱位 D.髋关节后脱位 8. 骨折的最严重的并发症是: A、正中神经损伤 B、畸形愈合形成肘内翻畸形 C.肌肉 缺血性挛缩 D、骨化性肌炎 9. 处理时,妥善固定的目的,哪一项是错误的 A、为了试行复位 B、避免搬动时骨折端刺伤重要血管神经 C、 防止搬动时疼痛 D、有利于防休克 岁小儿,右肘部被牵拉后即出现哭闹,肘略屈,不敢拿东西,其诊断最大可能是: A.关节脱位 B、右肘关节软组织损伤 C、右桡骨小头半脱位 D、右肱骨髁上骨折 11.胫骨中下1/3交界处最易发生骨折的原因是 A.此处肌肉附着少 B.血液丰富 C.此处骨质疏松 D.骨质形态变化

骨科考试试题(含答案)

出科考试题(骨科) 姓名成绩 一、A1/A2 型题(100分) C.骨纤维肉瘤,成年、老年均可发病,疼痛轻, ()1、缺血性骨坏死最易发生在下列哪种骨折 转移较晚,预后较好 D.滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊,多见 A.月骨骨折 B.手舟骨骨折 C.大多角骨骨折 于20~40 岁 D.头状骨骨折 E.尺骨茎突骨折 E.骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远 ()2、骨软骨瘤切除范围是 A.骨段切除 端 ()10、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现 B.纤维膜,软骨帽 A. 大转子上移征 B.伤侧足呈45°~60°外旋畸形 C.切除肿瘤,搔刮邻近髓腔 C.患肢缩短 D.伤侧足呈90°外旋畸形 D.纤维膜、软骨帽、病骨 E.股骨大转子顶端在Nelaton 线之上E.纤维膜、软骨帽、病骨,基底周围部分正常骨 ()11、关于胸锁关节,下列描述正确的是( ) 和骨膜 A. 属于单轴关节()3、骨网织细胞肉瘤属于 B.由锁骨的胸骨端和胸骨的锁切迹构成A.骨组织肿瘤 B.软骨组织肿瘤 C.纤维组织肿瘤 C.关节内无关节盘 D.骨髓组织肿瘤 E.滑膜组织肿瘤 D.是上肢骨与躯干骨的惟一关节()4、下列哪种情况可排除骨折的可能性 E.锁骨只能做前、后运动A.受伤部无畸形 B.无骨摩擦音 C.无反常活动 ()12、下列不适宜外展架固定的是 D.局部肿胀与淤斑 E.以上均不能排除 A. 臂丛神经牵拉伤 B.肩胛骨骨折()5、显微血管端-端吻合时,为保证血管通畅, C.肩关节结核 D.桡骨远端骨折减少血栓形成,常采用以下哪种方法 E.肱骨骨折合并桡神经损伤 A.端对端间断缝合 ()13、慢性骨髓炎手术治疗的目的,下列错误的 B.管壁轻度内翻,血管内膜达到良好的对合 C.管壁轻度外翻,血管内膜达到良好对合 是 A. 消灭窦道 B.取出大片状死骨 C.消灭死腔 D.血管内膜轻度外翻缝合,再将血管外膜覆盖加 D.关闭伤口 E.查明致病菌强,防止漏血或喷射状出血 ()14、颈椎病的手术治疗,下列不恰当的是 E.管壁全层外翻缝合 A. 脊髓型颈椎病常需手术治疗()6、男性,6 岁。X 线检查诊断锁骨青枝骨折。 B.后路手术以减压为主,一般不行髓核摘除正确的处理是 C.伴椎管狭窄者一般行前路手术 A.三角巾悬吊患肢 3 周 D.前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱 B.手法复位,“8字“绷带外固定 E.非手术治疗无效反复发作者须手术治疗 C.手术内固定 D.不予处理 E.卧床 2 周 ()15、下列因素中,对骨折愈合影响最大的是()7、原发性恶性骨肿瘤的一般X 线表现是 A.骨质缺损,边缘清楚,骨膜反应明显 A. 外伤所致的骨折类型 B.骨质破坏,边界不清,骨膜反应不明显 B.骨折部位的血液供应情况 C.患者的年龄C.骨质密度增高,境界不清,骨膜反应明显 D.骨折移位情况D.骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显 E.受伤后是否加强营养E.骨质缺损,边缘清楚,骨膜无反应

2018骨科考试试题

骨科科考试试卷(一) 一、单项选择题:(每题4分,共32分) 1. 陈旧性骨折就是() A. 骨折畸形愈合 B. 骨折迟缓愈合 C. 骨折后 1 ~ 2 周就诊者 D. 骨折后 2 ~ 3 周就诊者 2. 锁骨骨折患者的姿势常为() A?头斜向患侧,下颌转向健侧 B. 头歪向患侧,下颌转向患侧 C?头歪向患侧,下颌转向健侧 D. 头歪向健侧,下颌转向患侧 3. 肱骨髁上骨折最常见的并发症是() A. 肱动脉破裂 B. 前臂缺血性肌痉挛 C. 正中神经损伤 D. 肘内翻 4. 压缩性骨折最常发生在() A. 肱骨外科颈 B. 桡骨远端 C. 股骨颈 D. 椎体 5. 股骨粗隆部骨折容易发生() A. 迟缓愈合 B. 不愈合 C. 髋内翻 D. 股骨头坏死 6. 出现膝粘征——阳性的髋部损伤是() A. 股骨颈骨折 B. 髋关节前脱位 C. 髋关节后脱位 D. 髋关节中心性脱位 7. 腰椎管狭窄的主要症状是() A. 腰痛 B. 腿痛 C. 腰腿痛 D. 反复腰痛和间歇性跛行 8. 脊椎骨折多发生于() A. 颈椎 B. 颈胸段 C. 胸腰段 D. 腰椎 二、填空题:(每题4分,共20分) 1 引起损伤的外力除直接暴力、间接暴力外,还有 _______________________ 和 ______________ 。

2 桡、尺骨双折的治疗原则是恢复前臂的 _______ 。 3?髌骨骨折的治疗原则主要是恢复膝关节 ____________ 的功能。 4 中医认为骨折的愈合过程为 _______________ 、 ______________ 和骨合。 5 骨折的基本移位方式有缩短移位、移位、 _______ 移位、 __________ 移位和 __________ 移位。 三、名词解释:(每题6分,共18分) 1?颈干角 2?功能复位 3?弹性固定 四、问答题:(每15题分,共30分) 1?小夹板固定后的注意事项有哪些? 2?股骨颈骨折为什么常常难愈合

新版骨科试题库-新版-精选.pdf

一、单项选择题: 1.骨与关节结核发病率最高的部位是 A.髋关节 B. 膝关节 C. 脊柱 D. 肘关节 2.骨软骨瘤多见于 A.长管骨骨端 B. 长管骨干骺端 C. 长管骨骨干 D. 长管骨骨骺 3.急性化脓性关节炎的最常见的致病菌是 A.金黄色葡萄球菌 B. 乙型链球菌 C. 大肠杆菌 D. 产气荚膜杆菌 4.下列哪种骨折不属于完全骨折 A.嵌插骨折 B. 螺旋骨折 C. 裂缝骨折 D. 骨骺分离 5.关于骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的 A.好发生于胫骨上段、股骨下段及桡骨远端 B.可有复发及转移 C.早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键 D.Codman三角为其X线特点 6.患者,25岁,搬重物后腰痛,检查发现腰部活动明显受限,右侧骶脊肌痉挛伴压痛,右直腿抬 高45度时,诉腰痛,加强试验(-),感觉肌力反射均正常,诊断应最新考虑 A.腰椎间盘突出症 B. 腰扭伤 C. 髋关节扭伤 D. 梨状肌综合症 7.确诊膝关节滑膜结核时,以下哪项最可靠 A.低烧,盗汗,食欲差 B.膝关节肿胀,疼痛,功能受限 C.血沉增快 D.滑膜病理检查 8.男性60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线示第三腰椎椎体破坏,压缩楔形变,椎间隙正常, 最可能诊断是 A.脊椎结核 B. 脊椎肿瘤 C. 脊椎骨折 D. 强直性脊柱炎 9.5岁男孩,肘部外伤,哪种体征用来鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠 A.肿胀明显 B. 肘关节活动受限 C. 畸形 D. 肘后三角关系有无改变 10.耻骨及坐骨支骨折造成尿道滴血,此骨折属于 A.稳定骨折 B. 青枝骨折 C. 开放骨折 D. 闭合骨折 11.女性45岁,右肩部疼痛2月余,并有明显夜痛,右肩部活动受限逐渐加重,检查:右肩肌萎缩, 外展及旋转受限,不能摸背及触及对侧的耳朵,肩部明显局限按痛点.X线见右肩骨质疏松,颈椎退行性改变,最大可能为 A.颈椎病 B. 颈肩综合症 C. 肩关节周围炎 D. 转移性病变 12.胫骨下1/3骨折不愈合,最主要的原因是 A.该部组织少而菲薄 B.该部骨膜下血管遭破坏 C.从内侧面进入该部的滋养动脉断裂 D.来自后侧中上段的滋养动脉断裂 13.腰椎结核患者,一侧大腿外侧出现冷脓肿,其流注途径是 A.椎旁-骶脊肌-臀部-大转子-大腿外侧 B.椎旁-腰大肌-盆腔-坐骨大孔-大转子-大腿外侧 C.椎旁-腰大肌-盆腔-闭孔-小转子-大腿外侧 D.椎旁-腰大肌-髂腰肌-小转子-大腿后方-大腿外侧 14.小腿窦道有死骨排出,最可能诊断是

骨科考试试题(含答案)

出科考试题(骨科)姓名成绩 一、A1/A2型题(100分) ()1、缺血性骨坏死最易发生在下列哪种骨折 A.月骨骨折 B.手舟骨骨折 C.大多角骨骨折 D.头状骨骨折 E.尺骨茎突骨折 ()2、骨软骨瘤切除范围是 A.骨段切除 B.纤维膜,软骨帽 C.切除肿瘤,搔刮邻近髓腔 D.纤维膜、软骨帽、病骨 E.纤维膜、软骨帽、病骨,基底周围部分正常骨和骨膜 ()3、骨网织细胞肉瘤属于 A.骨组织肿瘤 B.软骨组织肿瘤 C.纤维组织肿瘤 D.骨髓组织肿瘤 E.滑膜组织肿瘤 ()4、下列哪种情况可排除骨折的可能性 A.受伤部无畸形 B.无骨摩擦音 C.无反常活动 D.局部肿胀与淤斑 E.以上均不能排除 ()5、显微血管端-端吻合时,为保证血管通畅,减少血栓形成,常采用以下哪种方法 A.端对端间断缝合 B.管壁轻度内翻,血管内膜达到良好的对合 C.管壁轻度外翻,血管内膜达到良好对合 D.血管内膜轻度外翻缝合,再将血管外膜覆盖加强,防止漏血或喷射状出血 E.管壁全层外翻缝合 ()6、男性,6岁。X线检查诊断锁骨青枝骨折。正确的处理是 A.三角巾悬吊患肢3周 B.手法复位,“8“字绷带外固定 C.手术内固定 D.不予处理 E.卧床2周 ()7、原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是 A.骨质缺损,边缘清楚,骨膜反应明显 B.骨质破坏,边界不清,骨膜反应不明显 C.骨质密度增高,境界不清,骨膜反应明显

D.骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显 E.骨质缺损,边缘清楚,骨膜无反应 ()8、成人股骨头的血液不来源于 A.股骨头圆韧带内的小凹动脉 B.股骨干滋养动脉升支 C.旋股内侧动脉分支 D.旋股外侧动脉分支 E.臀上动脉分支 ()9、有关骨肿瘤,下列哪项是错误的 A.脊索瘤起源于脊索组织,好发于上颈椎及骶椎,好发病于40岁以上,发展缓慢,属良性肿瘤 B.骨网状细胞瘤起源于髓网状细胞,多见于青壮年,好发于长管状骨 C.骨纤维肉瘤,成年、老年均可发病,疼痛轻,转移较晚,预后较好 D.滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊,多见于20~40岁 E.骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端 ()10、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现 A.大转子上移征 B.伤侧足呈45°~60°外旋畸形 C.患肢缩短 D.伤侧足呈90°外旋畸形 E.股骨大转子顶端在Nelaton线之上 ()11、关于胸锁关节,下列描述正确的是( ) A.属于单轴关节 B.由锁骨的胸骨端和胸骨的锁切迹构成 C.关节内无关节盘 D.是上肢骨与躯干骨的惟一关节 E.锁骨只能做前、后运动 ()12、下列不适宜外展架固定的是 A.臂丛神经牵拉伤 B.肩胛骨骨折 C.肩关节结核 D.桡骨远端骨折 E.肱骨骨折合并桡神经损伤 ()13、慢性骨髓炎手术治疗的目的,下列错误的是 A.消灭窦道 B.取出大片状死骨 C.消灭死腔 D.关闭伤口 E.查明致病菌 ()14、颈椎病的手术治疗,下列不恰当的是 A.脊髓型颈椎病常需手术治疗 B.后路手术以减压为主,一般不行髓核摘除

年度骨科专科护理理论考试题

年度骨科专科护理理论考试题 姓名: 一、选择题(每题2分) 以下每题有A、B、C、D、E五个备选答案,从中选择一个最佳答案 1、石膏或夹板固定之后最应注意的是: A、松脱 B、骨折再移位 C、压迫性溃疡 D、血循环受阻 E、石膏变形 2、肢体能离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的哪一级? A、1级 B、2级 C、3级 D、4级 E、5级 3、患儿1岁因股骨干骨折应采用何种牵引治疗 A、骨骼牵引 B、皮肤牵引 C、兜带牵引 D、骨盆牵引 E、骨盆兜带悬吊牵引 4、患者骨折复位后石膏绷带包扎固定因压力不均匀,致石膏凹凸不平,使肢体某固定部位受压为 A、石膏综合征 B、化脓性皮炎 C、废用性骨质疏松 D、压疮 E、骨筋膜室综合征 5、脱位的特有体征是: A、疼痛 B、功能障碍 C、肿胀 D、弹性固定 E、异常活动 6、男性,30岁,骑车摔伤,右肩着地,到医院经医生检查后,确诊为右肩脱位,其根据是: A、右肩疼痛 B、右肩肿胀 C、右肩畸形 D、右肩压痛 E、右肩活动受限 7、骨筋膜室综合征,最主要的治疗措施 A、给予血管舒张剂,消除血管痉挛 B、抬高患肢,以利消肿 C、被动按摩,以利消肿 D、做臂位麻醉,解除血管痉挛 E、解除包扎,固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压 8、运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地,查体左膝不能主动伸,X线片显示髌骨断折,考虑造成骨折的原因是 A、直接暴力 B、间接暴力 C、病理性骨折 D、肌肉拉力 E、积累性劳损 9、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位,是 A、股骨头 B、肱骨头 C、桡骨远端 D、锁骨远端 E、胫骨内髁 10、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是: A、白色葡萄球菌 B、乙型链球菌 C、金黄色葡萄球菌 D、大肠埃希菌 E、肺炎双球菌 11、化脓性骨髓炎化脓性感染的组织是: A、骨髓 B、骨皮质、骨髓 C、骨骺板、骨髓 D、骨、骨膜 E、骨、骨髓、骨膜 12、骨软骨瘤的临床表现: A、肿瘤生长迅速 B、局部红肿,疼痛 C、多数无症状,无意中发现骨性肿块 D、X线片显示骨破坏,膨胀改变 E、常见部位是手或足的管状骨 13、骨肿瘤的局部体征中,最似良性的是: A、皮肤色泽及温度正常,轻度压痛 B、皮肤色泽及温度正常,无压痛 C、皮肤局部温度升高,轻度压痛 D、皮肤发热无压痛 E、皮肤静脉怒张,轻度压痛 14、髋关节后脱位的下肢畸形是() A、髋部屈曲,内收、内旋 B、下肢延长 C、髋关节屈曲、外展、外旋 D、患侧托马(Thomas)氏征阳性 E、拾物试验阳性 15、断肢伤员残肢急救时,首先应: A、用敷料局部加压包扎止血 B、清创 C、夹板固定 D、剪去多余的组织 E、用止血带止血

骨科试题及答案

骨科医院2016年考试(三月) 科室:姓名:得分: 一、选择题侮题5分,共50分) 1、诊断腰椎间盘突出症最有价值,可靠的方法是 A:详细询问病史与严格体检 B:X线平片 C:脊髓造影 D:MRI E:CT 2、骨与关节结核的好发年龄为 A:新生儿 B:婴幼儿 C:儿童及青少年 D冲年 E老年 3、在诸多肩关节脱位的复位方法中,会造成肱骨头骨折的危险因素是哪种 A:Hippocrates 法 B:Kocher 法 C:Stimson 法 D:切开复位 E:中医伤科手法 4、手活动的中心和支柱是 A:第二,三掌骨,小多角骨和头状骨 B:拇指,第一掌骨和大多角骨 C:示指,舟状骨和月骨 D:中指,环指和头状骨 E:小指,第4, 5掌骨和钩状骨 5、疲劳骨折最易发生的部位是 A:尺骨与桡骨 B:第二,三跖骨 C:胫骨干下1/3 D:腓骨干上1/3 E:股骨下端 6梨状肌综合征与腰椎间盘突出的临床鉴别要点是 A:坐骨神经疼痛 B:梨状肌综合征无腰部疼痛 C:直腿抬咼加强试验(+) D:患肢麻木胀痛 E:双下肢踩棉感

7、女,54岁,急刹车致右髋关节剧痛3h o查体:右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能的损伤是 A:髋关节脱位 B:髋关节骨折 C:髋关节脱位合并坐骨神经损伤 D:髋关节脱位合并股神经损伤 E:髋关节脱位合并闭孔神经损伤 8、男性,26岁,跌伤,右肱骨中断闭合性骨折,弓I起右侧垂腕、垂指、肱桡肌麻木,骨折保守治疗3个月愈合,仍有垂指、垂腕,但肱桡肌肌力恢复接近正常,此时的治疗方案是 A:继续观察 B:桡神经松解术 C:正中神经探察术 D:屈腕肌移位重建,伸腕、伸指 E:旋前圆肌移位重建,伸腕、伸指 9、在先天性脊柱侧弯病因中,下列哪项是常见的? A:姿势性脊柱侧弯 B:功能性脊柱侧弯 C:楔形椎体 D:神经源性脊柱侧弯 E:胸源性脊柱侧弯 10、大鱼际肌萎缩提示 A:尺神经损伤 B:正中神经损伤 C:桡神经浅支损伤 D:桡神经深支损伤 E:尺神经运动支损伤 二、名词解释(每题10分,共20分) 1、扁平足: 2、骨筋膜室综合征: 三、问答题(每题15分,共30 分) 1、简述骨盆骨折的并发症。 2、脊髓型颈椎病需与哪些疾病鉴别?

骨科临床检查及各项试验

骨科临床检查 一、骨科检查的内容: 中医四诊:望闻问切西医检查:视触叩听 骨研所沿用的七字方针:视、触、叩、听、动、量、特 视:看整体,看局部,看姿势,看步态,看畸形,看肿块,看颜色,看溃疡,看肿胀与萎缩触:皮肤温度;压痛;肿块肿胀;摩擦感,肌力。 触摸局部与相关部位。压痛点、肿物的部位、性质、程度以及相关因素;肌肉的紧张度;肢体的异常活动、摩擦感; 叩:叩击病变局部及相关部位。了解疼痛、放射痛以及相关反应。 肢体的纵轴叩击痛(传导痛) 听:活动肢体关节,了解是否有异常响声、捻发音、摩擦音 动:颈腰椎、四肢关节的活动度 关节活动范围测量:中立位0o法、邻肢夹角法 量:测量肢体的长度、周径、轴线、力线 特:特殊检查。指各种“征”、“试验”,肌力检查,以及神经反射检查 二、颈椎检查 看病人颈椎的姿势 触摸颈椎:肌肉紧张痉挛、肿物情况 压痛点检查:判断不同节段病变 颈椎活动范围:前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左旋、右旋,各约45o 特殊检查: 1、颈椎间孔挤压试验:患者正坐位,头向患侧的侧后方倾斜,医生双手抱住头顶,沿颈部纵轴向下施加压力,若引起患者颈部疼痛或伴有上肢放射痛,则为阳性。多提示为颈椎病。 2、叩顶试验:患者正坐位,颈、胸、腰挺直,下颏内收;医生一手掌紧贴在患者头顶,另一手握空拳轻缓叩击一手手背,若引起患者颈部疼痛或伴有上肢放射痛,则为阳性。多提示为颈椎病。 3、屈颈试验:患者仰卧,医生一手置于胸前,另一手托住患者后脑部并被动前屈头颈,如下颏不能触及胸骨柄且有阻力和疼痛,则提示阳性。在临床上除颈椎病、腰椎间盘突出症外,特别多见于脑膜炎、脑膜刺激性病变、以及其他神经系统疾患。 4、臂丛神经牵拉试验:患者端坐,医生用一手将患者头部推向健侧,另一手握住患者腕部向外下方牵拉,若引起患肢麻木或疼痛者即为阳性。多提示为颈椎病。 三、腰背及骶椎 看姿势、步态,有否侧弯、驼背、圆背畸形、平腰。 腰肌紧张度、腰骶部压痛、放射痛 腰椎活动范围:前屈90o、后伸及左右侧屈各30o、左右旋各约30 ~ 45o 特殊检查: 1、腰椎过屈试验:平卧位,双下肢极度屈曲,医生按压屈曲的下肢,使脊柱过度屈曲,有疼痛的为阳性,痛处相当于病变部位。 2、腰椎过伸试验:俯卧位,医生一手按压腰部,另手托起伸直的下肢,使髋、腰过伸,疼痛者为阳性。

骨科三基 试卷答案

2011年骨科医师考核及 “三基三严”试题四季度 姓名分数 一、单选题(共20题,每题3分) 1、最适合3岁以下儿童股骨干骨折的治疗方法是 A:手法复位、石膏外固定 B:手术切开复位、内固定 C:Thomas架骨牵引 D:垂直悬吊牵引 E:外固定器 2、下面哪项符合梨状肌综合征表现 A:正中神经受压 B:尺神经受压 C:桡神经深支受压 D:坐骨神经受压 E:腋神经受压 3、骨折治疗的原则,下列哪项是正确的 A:复位,固定,内外兼治 B:复位,固定,医患结合 C:复位,固定,功能操练 D:复位,固定,功能操练,内外兼治 E:复位,固定,功能操练,中西医结合 4、虎口挛缩畸形经手术松解后,要求置于保护位固定,指的是 A:拇指最大限度的外展,对掌位 B:拇指最大限度的后伸,对掌位 C:拇指最大限度的外展,后伸位 D:拇指最大限度的外展,后伸,对掌位 E:拇指最大限度的外展,屈曲,对掌位 5、脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在 A:颈椎 B:颈胸椎交界处 C:胸椎 D:胸腰椎交界处 E:腰椎 6、骨盆骨折最严重的并发症是: A:腹膜后巨大血肿 B:膀胱尿道损伤 C:直肠损伤 D:腰骶神经丛损伤 E:功能障碍 7、腕部切割伤造成桡动脉,掌长肌,桡侧腕屈肌及正中神经断裂,应如何处理

A:吻合桡动脉,保持手部血供 B:桡动脉结扎,吻合正中神经 C:吻合桡动脉,伤口缝合,后期作神经,肌腱修复术 D:彻底清创,修复断裂组织,伤口缝合,必要时桡动脉结扎 E:严密观察手部血供及出血情况,可仅作伤口缝合,后期进一步处理8、骨痂改造塑型达到临床愈合,主要依赖于 A:丰富的骨痂 B:局部良好的血供 C:采用中药外洗,理疗,推拿等 D:坚强的外固定 E:早期功能锻炼 9、搬运脊柱骨折病人的正确方法是 A:抬头、抬脚法 B:搂抱搬运法 C:半坐搬运法 D:平托搬运法 E:背运法 10、冷脓肿的转归中的哪一项对骨关节结核病人的危害最大 A:脓肿穿刺吸出 B:脓液逐渐自行吸收 C:脓肿发生钙化 D:脓肿破溃 E:脓肿被手术清除 11、诊断腰椎间盘突出症最有价值,可靠的方法是 A:详细询问病史与严格体检 B:X线平片 C:脊髓造影 D:MRI E:CT 12、骨与关节结核的好发年龄为 A:新生儿 B:婴幼儿 C:儿童及青少年 D:中年 E:老年 13、在诸多肩关节脱位的复位方法中,会造成肱骨头骨折的危险因素是哪种 A:Hippocrates法 B:Kocher法 C:Stimson法 D:切开复位 E:中医伤科手法 14、手活动的中心和支柱是 A:第二,三掌骨,小多角骨和头状骨 B:拇指,第一掌骨和大多角骨 C:示指,舟状骨和月骨

骨科专科护理理论考试题

骨科专科护理理论考试题 一、选择题(每题2分,共30分) 以下每题有A、B、C、D、E五个备选答案,从中选择一个最佳答案 1、石膏或夹板固定之后最应注意的是: A、松脱 B、骨折再移位 C、压迫性溃疡 D、血循环受阻 E、石膏变形 2、肢体能离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的哪一级? A、1级 B、2级 C、3级 D、4级 E、5级 3、患儿1岁因股骨干骨折应采用何种牵引治疗 A、骨骼牵引 B、皮肤牵引 C、兜带牵引 D、骨盆牵引 E、骨盆兜带悬吊牵引 4、患者骨折复位后石膏绷带包扎固定因压力不均匀,致石膏凹凸不平,使肢体某固定部位受压为 A、石膏综合征 B、化脓性皮炎 C、废用性骨质疏松 D、压疮 E、骨筋膜室综合征 5、脱位的特有体征是: A、疼痛 B、功能障碍 C、肿胀 D、弹性固定 E、异常活动 6、男性,30岁,骑车摔伤,右肩着地,到医院经医生检查后,确诊为右肩脱位,其根据是: A、右肩疼痛 B、右肩肿胀 C、右肩畸形 D、右肩压痛 E、右肩活动受限 7、骨筋膜室综合征,最主要的治疗措施 A、给予血管舒张剂,消除血管痉挛 B、抬高患肢,以利消肿 C、被动按摩,以利消肿 D、做臂位麻醉,解除血管痉挛 E、解除包扎,固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压 8、运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地,查体左膝不能主动伸,X线片显示髌骨断折,考虑造成骨折的原因是 A、直接暴力 B、间接暴力 C、病理性骨折 D、肌肉拉力 E、积累性劳损 9、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位,是 A、股骨头 B、肱骨头 C、桡骨远端 D、锁骨远端 E、胫骨内髁 10、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是: A、白色葡萄球菌 B、乙型链球菌 C、金黄色葡萄球菌 D、大肠埃希菌 E、肺炎双球菌 11、寒性脓肿是下述哪类疾病的特征: A、化脓性关节炎 B、慢性骨髓炎 C、骨与关节结核 D、伤口感染 E、骨肿瘤 12、肘关节的功能位: A、屈曲90° B、屈曲5° C、伸直180° D、屈曲20到30° E、伸直5° 13、早期判断化脓性关节炎有重要意义的检查是: A、X线 B、血常规 C、血沉 D、关节液检查 E、血培养

骨科常规操作规范

骨科临床基本技术操作规范 一.石膏绷带固定 [ 包扎前准备] 1 ?物品:适当大小石膏绷带卷、温热水(约40°C左右)、石膏刀、剪、针、线、衬垫物、颜色笔。 2 .患者的准备: (1) 向病者及家属交待包扎注意事项及石膏固定的必要性。 (2) 用肥皂水洗净患肢,有伤口者先行换药。 [ 固定时注意事项] 1 .先将肢体置于功能位,用器械固定或专人扶持,并保持该位置直至石膏包扎完毕、硬化定型为止。扶持石膏时应用手掌,禁用手指。 2 .缠绕石膏时要按一定方向沿肢体表面滚动,切忌用力抽拉绷带,并随时用手抹平,使各层相互粘合。 3 .在关节部位应用石膏条加厚加固,搬动时要防止石膏折断,过床后要用枕头或沙袋垫平。 4 .石膏包扎后应注明日期及诊断。 5 .石膏未干固以前,注意凸出部勿受压,以免凹陷压迫皮肤,引起压迫性溃疡。 6 .为加速石膏凝固,可在温水中加放少许食盐,天气潮湿可用电炉、电吹风等方法烘干。 7 .石膏固定应包括骨折部位的远近端二个关节。肢体应露出指(趾)端以便于 观察。 8 .术后应密切观察,尤其最初六个小时。如有下列情况,应及时切开或拆除石膏。 (1) 肢体明显肿胀或剧痛。 (坏疽及缺血性挛缩) (2) 肢体有循环障碍或神经受压。 (3) 不明原因的高热。(压疮,化脓性皮炎,坠积性肺炎) 9 .石膏松动、变软失效,应及时更换。

10.应鼓励患者活动未固定的关节并抬高患肢,固定部位的肌肉应作主动收缩、舒张的锻炼,以促进血液循环,防止肌肉萎缩及关节僵硬。 二牵引术 [ 适应证] 1 .长骨干骨折复位后不稳定,需要维持对位者。如股骨干大斜形骨折。 2 .骨折脱位,需要持续牵引方能复位。如颈椎骨折脱位。 3 .需要矫正或预防肌肉痉挛所致的关节畸形。 4 .软组织挛缩引起的畸形。 5 .某些腰痛、坐骨神经痛患者。 [ 牵引方法] 1 .骨牵引:小孩易损伤骨骺,应慎用。 (1) 穿针部位: 1) 胫骨结节:由胫骨外侧,自腓骨头和胫骨结节连线的中点(自胫骨结节下1CM 画一条与胫骨结节纵轴垂直的横线,在纵轴两侧各3CM左右处,与垂线的交点) 由外向内侧穿入,注意勿损伤腓总神经。 2) 跟骨:踝关节置于中立位,自内髁尖端和足跟后下缘连线中点,由内向外穿入,注意勿损伤胫后动脉及胫神经。 3) 股骨髁上:内上髁内收肌结节上方一横指处进入 (画髌骨上缘1CM处与股骨垂直的横线,画沿股骨内髁隆起最高点与髌骨上缘横线相交的垂线,两线交点) 由内向外,注意勿损伤动脉。 (2) 操作方法: 1) 放好体位,划标线记,常规消毒,铺无菌巾。 2) 手术者在牵引针进出口处,采用局部浸润麻醉方法,由皮肤直至骨膜下,助手固定患肢,皮肤轻向近心端牵拉。 3) 术者用骨钻,将牵引针直接穿入皮肤,按进出口位置,垂直于骨干钻入。 4) 用酒精纱块保护针的皮肤接触点。 5) 安装牵引弓、牵引架,按所需重量进行牵引。床脚抬高。

骨科出科试题带答案

骨科出科考试试题1答案 姓名:科室:得分: 一、单项选择题 1、类风湿性关节炎实验室检查可出现:( A ) A、类风湿因子阳性 B、抗“O”增高 C、血尿酸增高 D、AKP增高 2、关节“休息痛”多见于:( D ) A、风湿性关节炎 B、类风湿性关节炎 C、关节结核 D、骨关节炎 3、结核全身最高发部位是:( B ) A、髋关节 B、脊柱 C、膝关节 D、肘关节 E、踝关节 4、腕管由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总 腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和______通过。腕骨骨折时可压迫之而导致腕管 综合征:( C ) A、桡神经 B、尺神经 C、正中神经 D、桡动脉 5、骨痂的形成大致可分为四期。下列哪一项不属于骨痂形成期:( C ) A、肉芽组织修复期 B、原始骨痂形成期 C、成熟骨痂形成期 D、成 熟骨板期 6、采用牢固内固定后发现骨折端X线摄影无骨痂,形成无外骨痂的骨愈合, 称为:( A ) A、临床愈合 B、二期愈合 C、一期愈合 D、完全愈合 7、股骨颈的轴心线与股骨干的纵轴线形成一个颈干角。正常范围平均为:( B ) A、100° B、127° C、150° D、180°

8、股骨颈骨折Garden Ⅳ型是: A、部分骨折,骨折无移位 B、完全骨折,无移位 C、完全骨折,部分移位 D、完全骨折,完全移位 9、骨折专有体征是:( D ) A、畸形 B、反常活动 C、骨擦音 D、畸形、反常活动、骨擦音 10、骨折早期并发症是:( D ) A、压疮 B、感染 C、缺血性骨坏死 D、神经损伤 11、骨折的治疗原则是:( A ) A、复位、固定、功能锻炼 B、复位 C、固定 D、功能锻炼 12、骨肉瘤的主要血清学化验是:( D ) A、酸性磷酸酶活性降低 B、酸性磷酸酶活性增高 C、碱性磷酸酶活性降低 D、碱性磷酸酶活性增高 13、发生骨软骨瘤最常见的部位是:( D ) A、肩胛骨 B、椎体 C、肋骨 D、长骨干骺端 14、下列哪项不是异体骨移植的主要用途是:( C ) A、骨折治疗 B、充填大块骨缺损 C、骨肿瘤植骨 D、人工关节翻修术时充填骨缺损 15、周围神经损伤一期未处理者,二期修复的时间为: (C) A、伤口愈合后1周 B、伤口愈合后2周 C、伤口愈合后3~4周 D、伤口愈合后5周 二、多选题 3分*10 1.积劳性骨折发生于 (BC) A.胫骨上1/3 B.腓骨下1/3 C.第二、三跖

骨科专科试题

骨科专科试题 骨科专科题目 一、填空题 1、关节脱位特有体征:畸形,弹性固定,关节盂空虚。 2、骨折复位的方法是:手法复位,持续牵引复位,手术切开复位。 3、胧骨髁上骨折容易合并损折肱动脉,发生缺血性肌挛缩。 4、股骨干下1/3骨折损伤股动脉和坐骨神经。 5、颈椎骨折采用持续颅骨牵引复位,牵引重量为3-5kg,复位牵引2-3周后,用头颈胸石膏或颈托固定3个月。 6、四肢骨折应观察有无血管损伤的4“P”征:疼痛,苍白,无脉及麻痹。 7、急性骨髓炎患肢石膏固定的目的是防止畸形和病理性骨折。 8、先髋1-3岁患儿复位后外固定时间一般在6-9个月,每3个月更换一次石膏。 9、椎体结核病灶清除病人卧床时间一般颈椎为3个月,胞腰椎为5-6个月。 10、骨肉瘤多见于青少年,骨巨细胞瘤多见于青壮年,骨髓瘤多见于老年人,部位多见于长骨和干骺端。 11、颈椎病可分为四型:神经根型、脊髓型、交感神经型,椎动脉型。 12、成人股骨头的血运主要是来自股深动脉的旋股动脉。 13、X线片可见“新月征”在诊断股骨头缺血性坏死中有重要价值。 14、上颈椎损伤的四肢瘫为痉挛性瘫痪,下颈椎损伤的四枝瘫上肢为驰缓性瘫痪,下肢为痉挛性瘫痪。 15、石膏卷完全浸泡在40?左右温水中,从浸湿到硬固定型需10-20分钟。石膏包扎到完全干固需24-72小时。

16、骨科常见典型异常步态;剪刀步态,摇摆步态,跨阈步态,跛行步态。 17、直腿抬高试验于30o-70o出现阳性者才有意义,常为腰椎间盘突出症。 18、浅感觉包括皮肤粘膜的触痛觉及温度觉。 19、骨牵引时间一般不得超过8周,如需继续牵引,则应更换牵引针的部位或改用皮牵引。 20、脂肪栓发生于创伤后24-72小时,可出现气急,心悸,精神状态变化和上脚瘀斑。 21、肌肉完全缺血4小时即可发生坏死,神经干缺血30分钟可出现神经功能障碍,缺血12-24小时可至永久性功能丧失。 22、肩关节脱位典型体征为方肩畸形。 23、肘关节伸屈时肱骨内髁和外髁与尺骨鹰嘴夹部三点在一条直线上,肘关节屈曲90o三点组成倒立的等腰三角形。 24、化脓性骨髓炎好发于儿童长管骨的干骺端。最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。 25、骨折根据原因可分为外伤性骨折和病理性骨折。 26、高位截瘫常见于并发症为呼吸道梗阻,泌尿系感染,褥疮,肢体 畸形,高热和营养代谢紊乱。 27、颈椎前路减压植骨术后出现呼吸困难的原因有切口出血压迫气管,喉头水肿,脊髓损伤和植骨块移位压迫气管。 28、高位截瘫病人体温调节无效主要是植物神经功能紊乱,出现高热时采用物理降温。 29、骨质疏松性骨折多发生于脊柱,桡骨远端有股骨上端。 30、截肢术后床边备止血带,肢体残端适当抬高,2天后放平。 二、选择题

骨科试题

骨科 一套 一、单选题(每题1分,共30分) 1、骨科病人出院指导的内容下列哪项不是( C )。 A、饮食和排泄指导 B、功能锻炼 C、辅助用具的选择 D、对截瘫病人家属的指导 2、骨科病人住院复查的时间不应根据何种情况确定( B ) A、骨折固定时间 B、患者的经济能力 C、功能锻炼的方式 D、治疗时间 3、开放性性骨折的重要并发症是( B ) A、大量失血 B、发生感染 C、致残 D、畸形愈合 4、创伤性高位截瘫出现中枢性高热时,应调节室温( A ) A、20~23℃ B、20~24℃ C、22~24℃ D、22~25℃ 5、脊髓损伤术后患者夜间呼吸( C )时,应及时唤醒患者,警惕发生呼吸睡眠暂停综合症。 A、≦6次/分钟 B、≦8次/分钟 C、≦10次/分钟 D、≦12次/分钟 6、颈椎术后常规放置引流管( B ) A、12~24小时 B、24~48小时 C、24~36小时 D、48小时以上7、( A )是颈前路手术较危急的并发症,处理不及时可造成患者窒息死亡。 A颈部水肿 B、喉上、喉返神经损伤 C、脊髓损伤加重和神经根

损伤 D、肺部感染 8、( D )是颈椎前路手术患者死亡的主要原因。 A颈部水肿 B、喉上、喉返神经损伤 C、脊髓损伤加重和神经根损伤 D、肺部感染 9、骨与关节结核患者予持续皮肤牵引时,保持患肢( B )中立位,以减轻疼痛。 A、15度 B、30度 C、45度 D、40度 10、骨与关节结核患者手术后引流液以下何种情况属正常( C ) A、50~100ml/d B、50~200ml/d C、50~400ml/d D、 50~500ml/d 11、膝关节病变患者术前即应开始股四头肌功能锻炼,频次为( C ) A、每天3次,每次10分钟 B、每天3次,每次15分钟 C、每天2次,每次15分钟 D、每天4次,每次10分钟 12、膝关节镜手术患者术前备皮的范围是( B ) A、上至大腿中段,下至踝关节 B上至大腿上1/3,下至足趾 C、上至大腿下1/3,下至踝关节 D、上至大腿下1/3,下至足趾 13、( B )是关节镜手术后最常见的并发症。 A、筋膜间隔综合症 B、关节内血肿 C、血栓性静脉炎 D、感染 14、皮瓣移植术后收缩压应保持在( C ) A、80mmHg以上 B、90mmHg以上 C、100mmHg以上 D、120mmHg以下

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