手术室绩效考核教学内容
绩效考核细则
考核要素考评项目评分标准分值
器械护士岗位责任及质量控制标准术前准备仪表端庄，举止符合规范，态度认真（衣、帽、
口罩、指甲）
2.0
术前1日了解患者病情，复习手术的有关解剖、
手术步骤、配合要点和特殊准备，做到心中有数，
熟练配合。
6.0
备齐用物：如缝合针、缝合线、电刀、布类、敷
料以及一次性物品等
12.0
认真检查物品名称、有效期、包装完整性等 5.0 负责手术间的卫
生
每日用清水擦拭手术间台面、托盘、无影灯、手
术床、各壁柜内的物品等保持清洁整齐
洗手穿衣戴手套严格按照洗手规则进行洗手，步骤、顺序、时间
符合要求
3.0
穿手术衣方法正确：衣领向上，正面向外，选择
宽敞地方，手不可触及手术衣正面，无污染
4.0
取手套、戴手套方法正确：未戴手套的手不能触
及手套的正面，已戴手套的手不能触及手套的反
面
4.0
准备器械铺置器械台动作干脆、利索、熟练 3.0
无菌器械台铺置平整，保持干燥 5.0
器械放置有序、整齐、清晰 6.0
点数有序、数目清楚，核对认真，毎遍2次8.0
协助医生消毒、铺巾，方法正确 3.0 术中配合熟悉手术步骤，传递器械物品，主动、迅速、正
确
3.0
保持无菌器械台及手术区域整洁、干燥 5.0
及时收回用过的器械物品、擦干血迹，不堆积于
切口周围
5.0
严格执行无菌操作规则 5.0
器械物品的传递，收回做到心中有数
3.0
妥善保管好标本
1.0
关闭体腔前后点数时数目清晰，保证与术前的物
品数目相符,器械完整性一致
3.0 术后整理协助医师包扎伤口
1.0
手术护理记录上签名
1.0
拆下手术单，再次清点缝合针及刀片后放入锐器
盒
2.0
标本留置正确，并核对签名 5.0
器械物品的清洗整理过程符合要求 2.0 术后随访术后对患者进行随访，做好无菌伤口的登记工作 3.0
巡回护士岗位责任及质量控制标准术前准备备物齐全：备好电刀、吸引器、手术床等，并保
证其处于完好状态，室温适宜，准备好约束带，
备好洗手物品
4.0
体位、物品准备齐全，根据需要备好脚凳10.0
查对病人：按《手术安全核查制度》逐项核查病
人信息、手术部位、手术名称、血型、术前用物、
病房带物、各项检查结果等
10.0
服务态度：热情有礼、关心病人，为病人戴好帽
子，发现患者携带项链、假牙等，应及时取下交
予相关人员，如有固定金属假牙应事先告知医师
3.0
术中配合协助麻醉师工作，按医嘱进行输液，固定好各引
流袋
4.0
安置正确体位，固定肢体，防止压伤及神经受损，
充分暴露手术野
3.0
调节好无影灯、头架 2.0
正确使用高频电刀、将负极板放于肌肉丰厚处，
患者的皮肤不能直接接触手术床的金属部位，以
防灼伤
2.0
与器械护士共同清点台上用物，并做好记录 4.0
连接吸引器、电刀及各种仪器 3.0
保持室内整洁，清除无用物品 2.0
保证台上物品供应，严格执行无菌操作规则：开
启无菌物品时，开启手法正确，查对有效期、名
称、灭菌效果、包装完整性等；协助穿衣戴手套
5.0
病情观察，保持手术间安静、有序、监督手术人
员的无菌操作
2.0
配合抢救时，反应灵敏、快捷 4.0
坚守岗位，不擅自离开岗位 3.0
如有输血做好三查七对，并两人签名 5.0
关闭体腔前后认真清点物品2遍，并做好记录 6.0
完成手术病人的护理病历书写，不漏项；按要求
及时完成各种表格的填写，登记。
5.0
开启的无菌包、辅料罐、持物钳等及时标上开启
日期、时间等
3.0
督促医生写好病理单固定好标本，并做好核对签
名
2.0 术后整理协助包扎伤口 1.0
协助病人过床 2.0
整理手术间，指导工友做好手术间的卫生 2.0
各物品放回原位，更换手术床、被服。 2.0
1.0
关闭氧气开关、看片灯、手术无影灯、照明灯等 2.0
2.0
保证手术间物品的完好性检查各手术间的一次性用品及酒精、碘伏、碘酊
等的有效期、包装完整性等，并及时添加，保证
基数，保证手术中的使用。
3.0
值1班护士岗位责任及质量控制标准清点交班的物品每日清点并登记交班的器械（器械盘、器械柜
内），做到数目相符，定位放置并签字
10.0
每日清点并登记急救物品，做到数目相符，定位
放置并签字
10.0
每日清点并登记贵重仪器等，做到定位放置，保
养得当并签字
15.0
检查无菌包每日检查无菌备用包，检查其有效期、灭菌效果、
包装完整性、数目等，保证手术的供应
15.0
撤出过期的无菌包，及时送供应室重新清洗、灭
菌
10.0
监督卫生每周日监督工友做好手术间的大搞卫生工作，特
别是手术间回风口，所有墙面台面的整理清洗
5.0
检查各手术间的一次性用品及酒精、碘伏、碘酊
等的有效期、包装完整性等，并及时添加，保证
基数，保证手术中的使用。
正确足量准备次日手术用物及器械，手术间拉好
第一台手术的包。
配合院感工作每日晨7:30分打开手术间的净化系统10.0 每季度第一个月第一周日空气培养 5.0
手术访视四类及以上或新开展的手术进行访视 5.0
值1班护士岗位责任及质量控制标准负责班外时间手
术室的管理工作
不私自换班，严禁脱班 5.0
下班巡视手术室环境，关闭门窗、电源，锁好门，
保证安全
10.0
负责完成班外时
间的手术
全面负责午间、夜间及节假日急诊手术配合及抢
救工作
5.0
值班期间保证通讯通畅，接到急诊手术任务后能
按时到岗，如遇到大台手术负责通知助班护士，
完成手术中器械护士的工作职责
60.0
遇到重大问题及时向上级报告 2.0 填写值班日志按要求填写值班日志，字迹清晰、思路清楚 3.0
备班护士岗位责任及质量控制标准协助值班护士完
成工作
保持通讯通畅，接到通知按时（30分钟内）到
岗
10.0
协助值班护士完成急诊手术及抢救的配合工作30.0
需要时完成手术中巡回或洗手护士的工作职责60.0
基础分着装行为着装行为，熟悉各项规章制度，遵守医院各项规
章制度
2.0
考勤迟到、早退一次扣0.5分-0.5
旷工、自行调班一次扣1分，病假一天扣1分-1.0
事假一天扣2分-2.0 病人满意度调查病人满意度调查（满分5分）0.0
核心制度评分手术室患者安全管理制度，消毒隔离制度，手术
间管理制度，交接班制度，手术室参观制度，无
菌物品管理制度，感染手术管理制度，药品管理
制度，卫生清洁制度，手术室查对制度，清点制
度，标本管理制度
20
仪器设备
管理
仪器设备专管员做好定期保养登记工作
区域化管
理责任人
做好区域内的卫生整理工作
专业知识培训业务学习业务学习（满分2分，一次不参加者扣0.5分） 2.0 护理操作技能护理操作技能 5.0 晨会提问晨会提问60.0 “三基”、专科知
识考试
“三基”、专科知识考试 5.0
手术室绩效考核教学内容
绩效考核细则 考核要素考评项目评分标准分值 器械护士岗位责任及质量控制标准术前准备仪表端庄，举止符合规范，态度认真（衣、帽、 口罩、指甲） 2.0 术前1日了解患者病情，复习手术的有关解剖、 手术步骤、配合要点和特殊准备，做到心中有数， 熟练配合。 6.0 备齐用物：如缝合针、缝合线、电刀、布类、敷 料以及一次性物品等 12.0 认真检查物品名称、有效期、包装完整性等 5.0 负责手术间的卫 生 每日用清水擦拭手术间台面、托盘、无影灯、手 术床、各壁柜内的物品等保持清洁整齐 洗手穿衣戴手套严格按照洗手规则进行洗手，步骤、顺序、时间 符合要求 3.0 穿手术衣方法正确：衣领向上，正面向外，选择 宽敞地方，手不可触及手术衣正面，无污染 4.0 取手套、戴手套方法正确：未戴手套的手不能触 及手套的正面，已戴手套的手不能触及手套的反 面 4.0 准备器械铺置器械台动作干脆、利索、熟练 3.0 无菌器械台铺置平整，保持干燥 5.0 器械放置有序、整齐、清晰 6.0 点数有序、数目清楚，核对认真，毎遍2次8.0 协助医生消毒、铺巾，方法正确 3.0 术中配合熟悉手术步骤，传递器械物品，主动、迅速、正 确 3.0 保持无菌器械台及手术区域整洁、干燥 5.0 及时收回用过的器械物品、擦干血迹，不堆积于 切口周围 5.0 严格执行无菌操作规则 5.0 器械物品的传递，收回做到心中有数 3.0 妥善保管好标本 1.0 关闭体腔前后点数时数目清晰，保证与术前的物 品数目相符,器械完整性一致 3.0 术后整理协助医师包扎伤口 1.0 手术护理记录上签名 1.0
拆下手术单，再次清点缝合针及刀片后放入锐器 盒 2.0 标本留置正确，并核对签名 5.0 器械物品的清洗整理过程符合要求 2.0 术后随访术后对患者进行随访，做好无菌伤口的登记工作 3.0 巡回护士岗位责任及质量控制标准术前准备备物齐全：备好电刀、吸引器、手术床等，并保 证其处于完好状态，室温适宜，准备好约束带， 备好洗手物品 4.0 体位、物品准备齐全，根据需要备好脚凳10.0 查对病人：按《手术安全核查制度》逐项核查病 人信息、手术部位、手术名称、血型、术前用物、 病房带物、各项检查结果等 10.0 服务态度：热情有礼、关心病人，为病人戴好帽 子，发现患者携带项链、假牙等，应及时取下交 予相关人员，如有固定金属假牙应事先告知医师 3.0 术中配合协助麻醉师工作，按医嘱进行输液，固定好各引 流袋 4.0 安置正确体位，固定肢体，防止压伤及神经受损， 充分暴露手术野 3.0 调节好无影灯、头架 2.0 正确使用高频电刀、将负极板放于肌肉丰厚处， 患者的皮肤不能直接接触手术床的金属部位，以 防灼伤 2.0 与器械护士共同清点台上用物，并做好记录 4.0 连接吸引器、电刀及各种仪器 3.0 保持室内整洁，清除无用物品 2.0 保证台上物品供应，严格执行无菌操作规则：开 启无菌物品时，开启手法正确，查对有效期、名 称、灭菌效果、包装完整性等；协助穿衣戴手套 5.0 病情观察，保持手术间安静、有序、监督手术人 员的无菌操作 2.0
医务科对手术室麻醉科绩效考核方案
医务科对手术室麻醉科绩效考核方案 一、医政管理25分 1、值班制度5分 A、值班人员坚守岗位，不得擅离职守 B、24小时满足临床相应的手术需求 考核标准：出现空岗，扣5分，其他不规范，2分/次 2、建立健全各项规章制度和岗位职责5分 A、科室制定有健全的规章制度和各级各类员工岗位职责。重点是医疗质量和医疗安全的核心制度。本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章制度。 B、有本科室突发事件应急预案 考核标准：缺少1项工作制度扣2分 3、及时完成指令性任务10分 A、医院遇到突发事件、应急事件，要求必须参与的，无故不到或推延 B、麻醉相关的主要业务学习、讲座、考核、会议或者要求必须参加的活动（如：巡诊、义诊及卫生支农等）无故不到或缺席 C、医院召开的有关会议精神，各级主管不及时传达，或传达不到位 D、科室人员不服从医院合理的安排、调配 考核标准：B项一人不参加，扣1分；其余1次不符合规定扣2分 4、转科、实习、进修人员管理5分 A、一切转科、进修、实习人员必须由医院主管职能部门统一安排，任何科室和个人不得擅自接收及在实习鉴定中弄虚作假 B、相关科室接到介绍信后要积极安排带教老师。 C、带教科室及老师对进修人员有管理责任，要维护医院形象，不得违法执业，不得违反医院规章制度及国家法律法规。 D、进修、实习到期后，要积极办理转科、或者离院手续，相关科室不得擅自容留。 E、转科医师考核不合格，对所在轮转科室扣分
考核标准：一项不符合规定扣1分 二、工作质量75分 1、加强麻醉药品管理，确保麻醉及镇痛用药安全5分 A、严格按照药品管理法、麻醉药品和精神药品管理条例、麻醉药品临床应用指导原则和医院有关麻醉药品管理规定，完善麻醉科麻醉药品管理制度，麻醉药品应有麻醉医师处方。 B、麻醉医师必须坚持医疗原则，正确合理使用麻醉药品，严禁利用工作之便为他人或自己骗取、滥用麻醉药品。 考核标准：A项扣5分，B项扣5分 2、麻醉前访视制度5分 A、麻醉医师应在麻醉前访视病人，全面了解病情和术式，根据所获资料进行麻醉前评估，包括ASA分级，有无困难气道和椎管内麻醉及神经阻滞的可行性，患者病情评估的结果应记入麻醉记录单。 B、认真填写麻醉前访视记录，选择麻醉方法，拟定麻醉方案，确定手术用药，做好麻醉前器材、药品准备。 考核标准：无访视扣5分，麻醉前访视记录不规范每处扣2分 3、加强患者沟通，维护患者利益5分 麻醉医师应在麻醉前访视病人，详细交代麻醉风险和处理对策，并按规定签署麻醉同意书，特殊器械及用药，患者及家属应有知情权，并签署知情同意书。 考核标准：无相关知情同意书每次扣2分 4、麻醉期间管理10分 A、.麻醉前应再次评估病情，应检查拟施麻醉所使器械、检测仪器、麻醉设备、麻醉药品、麻醉辅助药品、急救药品及急救设备 B、麻醉医师在实施麻醉期间应自始至终对病员进行生命体征变化的检测。 C、必须持续评估病员呼吸和循环功能 D、根据年龄、麻醉方式及手术类别等，监测病员意识、镇痛状态、肌松状态、体温等 E、麻醉医师应在全麻期间注意麻醉深度调节，保证病员安全，消除病员记忆，并根据手术需要调整麻醉深度
护理绩效考核表
护理绩效考核表护理人员绩效考核评分细则表 科室:姓名:总得分:考核日期:年月 日 项护士长评 考核内容标准分考评标准 目分 工作 工作欠细致认真，每次扣 工作积极认真、细心。 8 责任 0.5 分。 心 检查本班工作职责落实 2情况，未完成，每项内容扣 1分。每少一个夜班数扣分 工作完成岗位责任制，完成规定的 (探亲假、产假、哺乳期、10 夜班数。效率 工休假、婚假、丧假例外)。 1每季(月)多一个夜班数加 分。(以季度计算) 不服从工作安排或违反 执行职业操作，爱岗敬业，遵守
医院的各项规章制度一次扣品德 医德规范，遵纪守法，有爱院精 5 2 分。操作 神。 仪表 1 着装整齐、仪表行为规范。 5 违反一个项目一次扣分 行为 1病人提名表扬的护士加 分，被一名病人提名不满意 5或对其有意见者经核实扣 10分，与病人争吵者扣分， 优质解释耐心，做好宣教、不 视病情未做健康宣教每人次 5 与病人争吵。服务 1扣分，病人提出问题未认真 解答或未及时及时进行处理 2的每次扣分，未主动为病人 2 服务每次扣分。 3同事间不团结扣分，工作 24 不协调，无合作精神扣,团队 团结协作，有良好的团队精神。 5 分。精神 1 缺乏沟通扣分，上下级关沟通上下级相处融洽，善于沟通。系紧张，对上级工作欠支持 5 协调
2 有抵触情绪扣分。 浪费物品、人力、财产每成本节省物力，避免浪费。 5 1 意识发现一次扣分。 无安全意识，因责任心不强 而发生意外事情不得分。因 无做好病情观察和巡视，未 安全 及时发现病情变化，采取处 5 有安全意识，避免意外发 意识 3理措施欠及时，视情况扣, 生。 5/分次。当班内病人出现跌伤 或致骨折不得分。 1迟到、早退每次扣分，离 20.5岗扣分，病、事假一天扣 28分，旷工小时以内扣分， 旷工半天待岗处理，换班(提考勤全勤，遵守考勤制度。8 1出者)一次扣分(与本专业 上课换班者经护长批准除 外)。 当班一处不整洁，物品管理 不善，病室或科室喧哗、欠 科室协助护长管理，保持病区管理 0.5整齐，扣分，无节约用水， 5 有序。管理
手术室护理人员绩效考核方案
手术室护理人员绩效考核方案（暂定） 为进一步深化优质护理服务工作，真正体现多劳多得、优劳优酬、结合我院实际，制定如下量化绩效考核方案的奖励机制。 成立科室护理人员绩效考核小组： 组长： 成员： 一、考核要求： 1、科室考核要做到客观公正、实事求是，对每一位护理人员进行公正的评价。 2、护理人员每月由病区进行绩效考核，考核内容包括工作量，工作质量，满意度，护理技术及难度等方面，作为分配绩效工资的依据。 3、考核结果应公开透明，如有人对考核结果由异议，应重新复核。 4、绩效考核成绩与进修、评先挂钩，名列前茅者优先考虑。 二、奖金分配方法： 护士绩效奖金=学历年限（20%）+手术工作量（70%）+护理工作质量考核（10%）+加分/减分项目等。 三、考核办法： 1、学历年限（20%） （1）职称：副主任护师1.2 ；主管护师1.1；护师1.0 ；护士0.8；无职称0.5 。 （2）学历：本科1.0；大专0.8 ；中专0.5 。 （3）工作年限：1—3年加0.1；3—5年加0.2；5—10年加0.3；10年以上加0.5 2、手术工作量（70%） 1年以内器械4，巡回2.辅助1。1-2年年以上器械5巡回2辅助1。2-3年以上器械6巡回3辅助2（此年限为手术室年限） 护士长工作量以最高者加10%核算 3、护理工作质量（10%） （1）护理质量检查中出现问题的，一级质控减1分，二级质控减2分。
（2）当日工作不能及时完成，未造成严重后果的减2分，如情节严重，造成严重后果的减10-50分。 （3）各种登记本漏登或登记错误一次减0.5分，外院检查发现一次减2分。 （4）因工作疏忽，延误病人治疗手术或造成一定伤害的视情节而定。 （5）交接班不清造成不良后果的由接班者负责，一次减5分，严重者视情节而定。 （6）因个人原因造成病人发生不良后果的，根据情况严重程度来定，一次减10—50分或当月奖金。 4、加分/减分项目 * 加分项目： （1）在医院护理部组织的护理理论、操作考核中取得一、二、三名分别加30元、20元、10元，科里组织的考试第一名加10元。 （2）上级检查表现良好者加10元/次，存在问题者减5元/次。 （3）建议被科内采纳并取得良好效果加5元/条。 （4）科内认真备课及讲课受到大家认可加5元/次，推荐到院内讲课加20元/次。 （5）积极参与危重患者抢救加10元/次，护理特护患者加10元/人。 （6）配台手术主刀医生对护理配合满意，医生点名表扬加2元/台。 （7）夜间急诊手术加30/每台，每增加一台加20/台 * 减分项目： （1）护理部组织的考试不合格者减10元，科内不合格者减10元。 （2）工作不负责任，治疗出现差错，未给病人造成严重后果的减10元，未按要求巡视病人，出现安全问题未造成严重后果的减30元，出现严重后果的视情节来定，凡属技术性事故或纠纷报医务科按医院制度执行。 （3）工作协作不好或不协作，或同志间工作中闹纠纷，或不服从上级分配、不执行上级部署任务减20元，连续两次的停发当月绩效奖。 （4）护理人员上班期间，严格按照规范着装，发现一次不规范者减5元。 (5)为维护医院和科室形象，同事间、上下级间在工作中发生的意见分歧、矛盾应积极反映到科室或医院小范围解决，严禁在工作场所激化矛盾和处理，已造成影响的当事人双方都按原因违规轻重给予处理，扣发奖金10—50%。 （6）手术准备及配台由于责任心原因受到主刀医生的不满意口头批评者减5元/台。
手术室绩效考核方案
手术室绩效考核方案 SANY标准化小组 #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#
手术室绩效考核方案 【试行】 2011年9月 为促进科室的制度化、标准化、规范化管理，规范科内医护人员医疗行为，树立严谨的工作作风，培养良好的工作习惯，修成良好的职业素养，提高科内医护人员整体素质，进而进一步提高医护质量，保障手术安全，以优质的服务获得大众的满意。特制定本科绩效考核方案。 目前手术室工作量未达饱和，每日工作量次不一，差异较大，加之医护比例失衡，手术安排又因麻醉师及临床手术医生的工作需要，多集中在上午，加班手术较多，夜诊手术较少，排班采用的是值班听班制，弹性排班。计量计时计分考核目前还不成熟，暂试行缺陷考核。 具体考核办法： 评分基数为100分，90分合格。 不合格者，当月效益工资系数下调0.1。 见习护士不合格者，当月无效益奖金。 个别项目实行单项奖惩。
凡纯属个人原因造成科室在院内绩效考核时处罚罚金的，当事人承担罚金的50%。 当月考评，进入个人平时成绩。每季度总评一次，第一名奖励100元，第二名奖励50元，第三名奖励30元。但平均成绩必须在95分以上。 考评成绩作为年终评优评先的参照之一。 评分细则： 【质控缺陷】 1、劳动纪律： 迟到一次扣当事人0.5分；并按1.00元/每分钟扣除奖金。 旷工半天扣当事人2分；并扣除奖金50元。 无故溜岗、串岗、脱岗，一次扣当事人0.5分。 未经护士长同意不得私自换班，否则视为旷工。 2、交接班、值班制度： 未经护士长同意不得术中交接，发现一次扣当事人1分。 值班未按规定完成班内工作，一项扣当事人0.5分。 每台手术术毕，未按规定终末消毒及补充物资、检查仪器性能、关闭电源，一项扣当事人0.5分。 3、消毒隔离制度： 护士长每周一定期检查，手术间不整洁，分管责任人一处扣0.5分。
手术室绩效考核方案
手术室绩效考核方案 【试行】 2011年9月 为促进科室的制度化、标准化、规范化管理，规范科内医护人员医疗行为，树立严谨的工作作风，培养良好的工作习惯，修成良好的职业素养，提高科内医护人员整体素质，进而进一步提高医护质量，保障手术安全，以优质的服务获得大众的满意。特制定本科绩效考核方案。 目前手术室工作量未达饱和，每日工作量次不一，差异较大，加之医护比例失衡，手术安排又因麻醉师及临床手术医生的工作需要，多集中在上午，加班手术较多，夜诊手术较少，排班采用的是值班听班制，弹性排班。计量计时计分考核目前还不成熟，暂试行缺陷考核。 具体考核办法： 评分基数为100分，90分合格。 不合格者，当月效益工资系数下调0.1。 见习护士不合格者，当月无效益奖金。 个别项目实行单项奖惩。 凡纯属个人原因造成科室在院内绩效考核时处罚罚金的，当事人承担罚金的50%。 当月考评，进入个人平时成绩。每季度总评一次，第一名奖励100元，第二名奖励50元，第三名奖励30元。但平均成绩必须在95
分以上。 考评成绩作为年终评优评先的参照之一。 评分细则： 【质控缺陷】 1、劳动纪律： 迟到一次扣当事人0.5分；并按1.00元/每分钟扣除奖金。 旷工半天扣当事人2分；并扣除奖金50元。 无故溜岗、串岗、脱岗，一次扣当事人0.5分。 未经护士长同意不得私自换班，否则视为旷工。 2、交接班、值班制度： 未经护士长同意不得术中交接，发现一次扣当事人1分。 值班未按规定完成班内工作，一项扣当事人0.5分。 每台手术术毕，未按规定终末消毒及补充物资、检查仪器性能、关闭电源，一项扣当事人0.5分。 3、消毒隔离制度： 护士长每周一定期检查，手术间不整洁，分管责任人一处扣0.5分。 消毒隔离相关规定落实不到位，发现一处扣相应责任人0.5分。 灭菌包未按常规处置，一处扣责任人0.5分。过期失效扣相应责任人一处1分；质控护士0.5分。 4、病历： 术前访视、术后访视、麻醉同意书等未在规定时间内完成，一次
护理绩效考核奖惩细则(2016)
护理绩效考核奖惩细则 奖励种类：口头表扬、通报表扬、经济奖励，在职称聘任、年度评优中作为优先考虑的条件之一。惩处种类：口头警告、通报批评、经济处罚、行政处分、取消当年评先及职称聘任、缓聘、低聘、待岗、辞退；如触犯法律法规，由司法机关处理。 一、护理质量、业务能力奖惩 （一）奖励 1、12项护理质量标准每月考核一次，全院优质护理满意度每二月调查一次，以上每项达100%奖励所在科室每位护士5元。 2、临床开展中医护理适宜技术，其金额的4%奖励临床护士。 3、及时杜绝护理不良事件并挽回损失，每例奖励50至500元。 4、全院优质护理满意度调查及省市函调点名表扬者通报表扬或奖励10-100元。 5、护理部组织三基本“应知应会”和“个案护理”理论考试前20%名，每人奖励30元，前三名奖励50元。 6、“实用中医”理论考试满100分，每人奖励30元。 7、参加省、市、区组织的护理比赛，获得名次者，给予同等金额奖励。年度评优优先考虑，年度考核加分。 8、国家核心期刊发表论文，每篇奖励100元。 （二）惩处 1、对护理质量考核采取零缺陷管理，12项护理质量均以100分为达标。①低于达标分，每降1分，扣科内考核奖人均2元，②低于合格分，每降1分，扣奖比例则提高一倍。 2、全院优质护理满意度调查低于合格率95%的扣科室奖金100元，＜90%的扣奖300元，＜80%扣奖500元。全年满意度调查低于合格率95%的扣科室目标考核奖。点名批评者扣100元。 3、护理质量考核和满意度调查不合格者，每次扣护士长系数50元。 4、因护理工作不到位而造成的褥疮，根据情节轻重扣科室奖金100-500元。 5、手术室护士配合手术不主动，医生有投诉，查实一次扣奖50元。 6、供应室不能及时供应消毒物品，保证临床使用，查实一项扣奖50元。 7、因工作责任心不强，未执行规章制度，违反操作规程、护理常规等护理行业标准，按造成后果的轻重及情节严重程度，扣除奖金100-1000元，对造成医疗纠纷、医疗事故，由医院技术委员会讨论定性后，作出相应的处理。 8、对领导布置的工作顶着不办，或相互推诿、扯皮，扣奖100元，造成后果的另行处理。 9、发生差错事故和不良事件，通过护士长会议讨论根据具体情况扣当事人和关联人100~500元奖金；隐瞒不报，护士长和当事者各扣奖金200元，对造成后果的差错由医院技术委员会讨论定性后，作出相应的处理。
护理绩效考核细则
护理绩效考核细则 一、仪容仪表考核 1、违反医院统一着装要求，扣0.2分； 2、工作服不整洁，浓妆艳抹上班的，扣0.2分； 3、不佩戴胸卡的，扣0.2分； 4、在办公区内进食、看闲书，扣0.2分； 5、工作区（办公室、走廊、病房）内有烟头、护士长扣0.1分 6、态度冷淡、心不在焉、打电话聊天者，扣0.2分； 7、上班时间聊天、高声喧哗、玩电脑或看电视，扣0.5分； 8、在患者面前说粗话、脏话、带刺的话、嬉戏打闹，扣3分； 9、侮辱、打骂患者的，扣5分； 二、工作纪律考核 1、上班迟到、早退，扣0.2分； 2、严重违反劳动纪律，旷勤1天以上，按日扣3分； 3、上班时间酗酒、打架、斗殴、赌博，扣5分； 4、上班时间不坚守岗位，串岗、消极怠工，扣2分； 5、不服从工作分配、调动和指挥者，扣5分； 6、不遵守各项规章制度及员工行为规范的，扣2分； 三、行为规范考核 1、服务态度及工作质量差，病人不满意并向医院领导投诉，扣2分； 2、入院前、院中接受病人吃请或收受病人红包、礼物，扣5分； 3、服务态度差，经常吵架，引起医疗纠纷或顶撞领导，影响正常工作秩序，扣5分；
四、护理文件考核： 医嘱、护理记录单： 1、未用医学术语，扣0.2分，凭主观判断，扣1分。 2、项目必须填全，漏项、格式不正确、未签名，扣0.2分。 3、记录不及时、或与医嘱不符、医嘱未查对、交接记录与实际不符、未执行医嘱、执行错误、转抄医嘱错误，扣0.3分。 五、护理部考核细则 1、病房管理、危重病人护理、基础护理、专科护理、技术操作等，按护理考核标准扣分，并通报。 2、急救物品、常规器械消毒、药品管理、一次性卫材的管理、一次性卫材的重复使用，一经发现不符每项扣0.5分，并通报。无菌柜、急救车、药品柜、护理柜卫生不达标扣0.2分。 3、病区无统一标识，未实施健康教育，一处扣0.2分。 4、无故不参加考试、考核扣1分，补考不合格扣1分或调离岗位。 5、护士长连续一个月不进行业务查房扣1分。不按时上报护理部下发的各种表格或不按时完成下达的任务扣2分，并通报。 7、护士长每月组织业务学习不少于2次，实施护理质量自查、安全检查，有检查内容及改进措施，合理排班，未做到每处扣1分。 8、不按时上报护理不良事件、不安全因素扣2分，隐瞒差错事故的加倍扣分。 9、急诊与病房；手术室与病房；产房与病房无交接记录扣0.5分。 10、不知晓规章制度、法律法规，一项扣0.2分。 11、遇有突发公共卫生事件时，需无条件服从安排，否则扣2分。
手术室绩效考核方案
手术室绩效考核方案 为促进科室的制度化、标准化、规范化管理，规范科内护理人员职业行为，树立严谨的工作作风，培养良好的工作习惯，修成良好的职业素养，提高人员整体素质，进而进一步提高手术质量，保障手术安全，以优质的服务获得大众的满意。结合院部绩效分配方案、指南和本科室实际综合考评，特制定本科绩效考核方案。 一、指导原则 1、根据护理部绩效考核方案结合本科室实际综合考评。 2、根据手术护理质量进行绩效考核并与职称、岗位等相挂钩充分体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬。 二、分配原则 1、职级系数：参照医院人事处职称系数分配方案，无科室技术准入者（未定岗N0级）无绩效。护士长1.4 副护士长1.3副主任护师（N4~ N3）1.2主管护师（N4~ N3）1.1护师（N3~ N2）1.0护士（N2~ N1）0.6-0.8新护士（N1未定岗）0.2-0.5 2、班次系数行班0.9夜班1.0。 3、特殊班次奖金：器械班、总务班、收费班、机动班和辅助班等其他职员绩效发放护士绩效平均奖。护士平均奖=（总绩效-护士长绩效）÷（护士总人数-护士长数） 4、无科室技术准入者（未定岗N0级）夜班补助费本科室标准的50% 5、岗位：占50%；班次：占30%；职级：占20%。 6、护士绩效考核得分=月班次总分×0.3+职级×0.2+岗位×0.5×质量考核得分。 护士总绩效=个人实际分数×分数值。个人实际分数=绩效考核分×综合系数 分数值=（总绩效-护士长、器械班、总务班、收费班、机动班和辅助班其他职员）÷绩效考核总分
注：未取得执业证书的护理人员或未定岗人员不发放绩效工资。二、考核方法： 1、建立工作质量督查制度以及绩效考评登记表。 2、建立科室绩效考评小组。 2、建立考勤签到登记本、加班时间本、工作量本、奖励性加班本饱食终日，无所用心，难矣哉。——《论语?阳货》
血透室护士绩效考核方案(1)
血透室护士绩效分配方案 仪表仪容、组织纪律： 1.在岗仪表不端庄，不佩戴胸卡，不准时上岗，衣帽不整齐，不穿工作鞋、穿深色袜，戴耳环、戒指、手镯，着浓妆，头发过肩、长发不带发网，留长指甲、染指甲，每次扣1分； 2.未请假上班迟到、早退超过10分钟，每次扣2分； 3.上班玩电脑游戏，带家属值班，扎堆聊天，看电视及看与专业无关的杂志、书刊等，每次扣 1 分； 4.上班时间离岗、睡觉，每次扣 2 分； 5.无故不参加科内和院内业务学习每次扣 2分； 6.未经护士长同意私自调班，每次扣 2 分； 7.无故请假，每次扣 2 分。 工作态度、工作质量： 1.机器表面和管路上有血迹，每次扣 1分； 2.在规定的工作时间内未能及时完成当班工作及完成后工作质量差的、为下班准备工作未做好的每次扣 1分； 3.未能准确及时执行各项医嘱，影响治疗效果的，每次扣2 分； 4.化验标本送检不准确不及时，每次扣2 分； 5 因为责任心不强，在电脑收费中出现多收、少收、漏收的，未造成损失的10-200元每次扣 1分，200以上每次扣2分；造成逃费的20元以下每次扣 1分，20—100元每次扣2分，101—300元每次扣3分，300元以上每次扣 5分；1000元以上每次扣 10分.
6.未能及时发现病情变化，以及发现病情变化未及时通知医生，导致病情加重或被投诉，每次扣 5 分，并取消本年度“优秀护士” 评选资格。 服务质量： 1.接诊不热情、主动，对患者提出问题解释不详细造成病人科内投诉每次扣3 分，院内投诉每次扣5 分； 2.接听电话时语言生硬及在工作中言行不端正，每次扣2分； 3.对首次透析患者没有做好健康宣教及有关治疗上的宣教影响诊疗及病人投诉的，每次扣3 分； 4.因服务态度生硬，与患者争吵、顶撞而被病人投诉到院内经核实是服务上的问题，每次扣5 分，并取消本年度“优秀护士” 评选资格。 沟通与协调 1.缺乏全局观念，工作不主动造成同事间关系紧张及因爱讲同事“背后话”导致科室工作气氛紧张，经发现，每次扣 2 分； 2.在需配合工作中，不主动，每次扣1分； 3.因推诿或不配合造成不良后果的，取消本年度“优秀护士” 评选资格。 成本意识、节省物力、避免浪费 1.不节约用水，不按时关灯、空调（风扇），浪费物品、人力、财产每发现一次扣1分。 专业技能
手术室绩效考核方案
为促进科室的制度化、标准化、规范化管理，规范科内护理人员职业行为，树立严谨的工作作风，培养良好的工作习惯，修成良好的职业素养，提高人员整体素质，进而进一步提高手术质量，保障手术安全，以优质的服务获得大众的满意。结合院部绩效分配方案、指南和本科室实际综合考评，特制定本科绩效考核方案。 一、指导原则 1、根据护理部绩效考核方案结合本科室实际综合考评。 2、根据手术护理质量进行绩效考核并与职称、岗位等相挂钩充分体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬。 二、分配原则 1、职级系数：参照医院人事处职称系数分配方案，无科室技术准入者（未定岗N0级）无绩效。护士长副护士长副主任护师（N4~ N3）主管护师（N4~ N3）护师（N3~ N2）护士（N2~ N1）新护士（N1未定岗） 2、班次系数行班夜班。 3、特殊班次奖金：器械班、总务班、收费班、机动班和辅助班等其他职员绩效发放护士绩效平均奖。护士平均奖=（总绩效-护士长绩效）÷（护士总人数-护士长数） 4、无科室技术准入者（未定岗N0级）夜班补助费本科室标准的50% 5、岗位：占50%；班次：占30%；职级：占20%。 6、护士绩效考核得分=月班次总分×+职级×+岗位××质量考核得分。 护士总绩效=个人实际分数×分数值。个人实际分数=绩效考核分×综合系数
分数值=（总绩效-护士长、器械班、总务班、收费班、机动班和辅助班其他职员）÷绩效考核总分 注：未取得执业证书的护理人员或未定岗人员不发放绩效工资。二、考核方法： 1、建立工作质量督查制度以及绩效考评登记表。 2、建立科室绩效考评小组。 2、建立考勤签到登记本、加班时间本、工作量本、奖励性加班本
手术室绩效考核方案
手术室绩效考核方案 Document serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】
手术室绩效考核方案 【试行】 2011年9月 为促进科室的制度化、标准化、规范化管理，规范科内医护人员医疗行为，树立严谨的工作作风，培养良好的工作习惯，修成良好的职业素养，提高科内医护人员整体素质，进而进一步提高医护质量，保障手术安全，以优质的服务获得大众的满意。特制定本科绩效考核方案。 目前手术室工作量未达饱和，每日工作量次不一，差异较大，加之医护比例失衡，手术安排又因麻醉师及临床手术医生的工作需要，多集中在上午，加班手术较多，夜诊手术较少，排班采用的是值班听班制，弹性排班。计量计时计分考核目前还不成熟，暂试行缺陷考核。 具体考核办法： 评分基数为100分，90分合格。 不合格者，当月效益工资系数下调0.1。 见习护士不合格者，当月无效益奖金。 个别项目实行单项奖惩。
凡纯属个人原因造成科室在院内绩效考核时处罚罚金的，当事人承担罚金的50%。 当月考评，进入个人平时成绩。每季度总评一次，第一名奖励100元，第二名奖励50元，第三名奖励30元。但平均成绩必须在95分以上。 考评成绩作为年终评优评先的参照之一。 评分细则： 【质控缺陷】 1、劳动纪律： 迟到一次扣当事人0.5分；并按1.00元/每分钟扣除奖金。 旷工半天扣当事人2分；并扣除奖金50元。 无故溜岗、串岗、脱岗，一次扣当事人0.5分。 未经护士长同意不得私自换班，否则视为旷工。 2、交接班、值班制度： 未经护士长同意不得术中交接，发现一次扣当事人1分。 值班未按规定完成班内工作，一项扣当事人0.5分。 每台手术术毕，未按规定终末消毒及补充物资、检查仪器性能、关闭电源，一项扣当事人0.5分。 3、消毒隔离制度： 护士长每周一定期检查，手术间不整洁，分管责任人一处扣0.5分。
手术室护理_人员分级与标准
手术室护理人员分层管理制度
手术室护士分层岗位职责及培训计划（一）N0级护士 1、岗位职责： （1）在带教或上级护士指导下，协助完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作。低技术性基础护理工作容包:括准备术前护理技术操作的物品；协助更换卧位；负责清洁消毒手术间；接手术病人，保护病人安全；及时将病人有关情况报告等。非技术性护理工作容包括：整理、清洁、维护各种护理仪器、设备和用品；参与手术室办公区环境和秩序的管理；整理污染的可重复使用的医疗器械、医疗用品；联系工作（接听，联系和预约检查、会诊、复诊等）。 （2）参与病人及手术间的护理管理。 （3）参加本专业的专业理论、技术培训。 （4）自觉参与医院举办的各项在职继续教育培训活动及业务学习，修满学分 2、工作标准： （1）在上级护士指导下准确、规完成中、小手术的洗手和巡回配合工作。 （2）病人满意，无护理并发症发生。 （3）完成院在职学习、培训。 （4）掌握本专业的基本技术、基本理论。 （5）不得独立从事创伤性或侵入性及无菌性护理技术操作，不得独立承担危重病人的护理工作。
（二）N1级护士 1、岗位职责： （1）在护士长和上级护士的指导下实施手术所需的各项护理工作。 （2）按照护理工作流程、标准、技术规，能独立完成本岗位工作。 （3）与上级护士配合承担手术室一线值班工作。 （4）参与急危重症病人抢救配合，熟练使用各种抢救器材和药品。 （5）按时完成新护士规化培训计划。完成本职称围继续教育，完成科在职培训。 2、工作标准 （1）在上级护士指导下准确完成各项护理措施。能独立完成各类一级、二级手术的配合，在上级护士指导下完成三级手术配合。 （2）规、准确实施专科护理，严格执行无菌操作。 （3）病人满意，无护理并发症发生。 （4）完成院在职护士培训，考核合格。 3、培训计划 侧重抓基础培训，强化无菌观念、安全护理意识，能正确、有效的做好手术室各项差错事故的防工作，根据各项急救技术及急救流程，配合手术中更种意外情况救治。 一、素质要求 （1）培养手术室护士具有良好的职业价值观和整体护理观念，应用娴熟的护理技能满足病人身心需要。 1、培养手术室护士耐心细致、一丝不苟为病人服务的工作作风。 2、培养手术室护士对病情观察能力和紧急处理问题的良好业务素质。 3、培养手术室护士仪表、仪容整洁，语言规，行为得体，并具有较好的护患沟通技巧。 一、培训计划 1、独立完成各科常见大、中、小手术的洗手和巡回配合。 2、在高年资护师的带教下完成各种麻醉的配合。 3、熟练掌握外科无菌技术操作规程。 4、熟练掌握手术室仪器设备的使用。
护士绩效考核细则表
护士绩效考核细则表 护理人员岗位绩效考核评分标准 项目考核内容标准分考核标准总得分 仪表仪容、组织纪律 1仪表端庄，佩戴胸卡，准时上岗。 2衣帽整齐，穿工作鞋、肉色或白色浅袜。不戴耳环、戒指、手镯，不着浓妆。 3头发不过肩、长发带发网、不染彩妆，不留长指甲，不染指甲。 4上班不迟到、早退、无故请假。 5夜班病假条，15：00之前交。 6上班不打私人电话、干私活、打电脑游戏，不带家属值班，医学教`育网搜集整理不扎堆聊天，不看电视及与本专业无关的杂志、书刊等。上班时间不脱岗，不睡觉。积极参加院科组织的业务学习及政治学习。 10分 1在岗仪表不端庄，不佩戴胸卡，不准时上岗，衣帽不整齐，不穿工作鞋、穿深色袜，戴耳环、戒指、手镯，着浓妆，头发过肩、长发不带发网，留长指甲、染指甲，每次扣1分； 2上班迟到、早退，每次扣1分； 3上班玩电脑游戏，带家属值班，扎堆聊天，看电视及看与专业无关的杂志、书刊等，每次扣1分； 4上班时间离岗、睡觉，每次扣2分； 5不参加学习每次扣2分； 6未经科护长同意私自调班，每次扣2分； 7无故请假，每次扣2分。 工作态度 工作质量 1工作积极、认真、细心、主动，按质按量完成本班工作任务。 2准确及时执行各项医嘱，认真指导病人做好各种辅助检查前准备，告知患者检查前注意事项，准确及时收集各种标本。 3认真落实有关按次数、时段收费标准规范，及时、准确进行各项收费。 4细心观察病情，及时了解病情变化并及时通知医生及作出处理。 10分 1工作欠积极、认真、主动、细致，每次扣1分； 2在规定的工作时间内未能及时完成当班工作及完成后工作质量差的，每次扣1分； 3未能准确及时执行各项医嘱，影响治疗效果的，每次扣2分； 4辅助检查、检查因准备或收集标本不准确不及时，每次扣2分； 5因准备或收集标本不准确，导致漏诊、误诊的，每次扣2分； 6因为责任心不强，在电脑收费中出现多收、少收、漏收的，每次扣3分； 7因错收造成病人投诉的扣5分，并取消本年度评“星级护士”资格；
手术室绩效考核方案
手术室绩效考核方案 为促进科室的制度化、标准化、规范化管理，规范科内护理人员职业行为，树立严谨的工作作风，培养良好的工作习惯，修成良好的职业素养，提高人员整体素质，进而进一步提高手术质量，保障手术安全，以优质的服务获得大众的满意。结合院部绩效分配方案、指南和本科室实际综合考评，特制定本科绩效考核方案。 一、指导原则 1、根据护理部绩效考核方案结合本科室实际综合考评。 2、根据手术护理质量进行绩效考核并与职称、岗位等相挂钩充分体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬。 二、分配原则 1、职级系数：参照医院人事处职称系数分配方案，无科室技术准入者（未定岗N0级）无绩效。护士长1.4 副护士长1.3副主任护师（N4~ N3）1.2主管护师（N4~ N3）1.1护师（N3~ N2）1.0护士（N2~ N1）0.6-0.8新护士（N1未定岗）0.2-0.5 2、班次系数行班0.9夜班1.0。 3、特殊班次奖金：器械班、总务班、收费班、机动班和辅助班等其他职员绩效发放护士绩效平均奖。护士平均奖=（总绩效-护士长绩效）÷（护士总人数-护士长数） 4、无科室技术准入者（未定岗N0级）夜班补助费本科室标准的50% 5、岗位：占50%；班次：占30%；职
级：占20%。6、护士绩效考核得分=月班次总分×0.3+职级×0.2+岗位×0.5×质量考核得分。 护士总绩效=个人实际分数×分数值。个人实际分数=绩效考核分×综合系数 分数值=（总绩效-护士长、器械班、总务班、收费班、机动班和辅助班其他职员）÷绩效考核总分 注：未取得执业证书的护理人员或未定岗人员不发放绩效工资。二、考核方法： 1、建立工作质量督查制度以及绩效考评登记表。 2、建立科室绩效考评小组。 2、建立考勤签到登记本、加班时间本、工作量本、奖励性加班本
医院科室绩效考核方案设计
医院科室绩效考核方案 洪湖市中医医院绩效考核方案细则 为了激励广大医护人员工作热情，遵循以病人为中心，以医院利益为目标的宗旨，体现分配公平，多劳多得、优绩优酬的原则，促进医患关系和-谐发展。 一、考核机构及职责分工： (一)考核小组： 组长：周祖山 副组长：游志刚(常务) 孙家涛 成员：李拥张莉周正义廖岩专陈喻张丽冰彭宣浩邓志军王会菊朱晓滨李平赵晓斌王才炎曹正 领导小组下设绩效考核办，考核办由王才炎同志负责。负责全院绩效考核管理日常工作，做好牵头组织和综合协调工作。 (二)绩效考核对象及日常安排 1)、医疗、医技： 考核人员：赵晓斌周艳华魏立 考核时间：次月8日-13日内完成，考核周期为上月1日-31日 考核细则： 1、临床科室绩效考核指标及考核办法 2、医技科室绩效考核指标及考核办法 3、手术科室绩效考核指标及考核办法 4、供应室绩效考核指标及考核办法 5、体检科绩效考核指标及考核办法 6、门诊医生绩效考核标准及考核办法
7、临床科医生绩效考核标准及考核办法 8、医技人员绩效考核标准及考核办法 9、急诊医生绩效考核标准及考核办法 2)、护理： 考核人员：邓志军张丽冰叶静 考核时间：次月8日-13日内完成，考核周期为上月1日-31日考核细则 10、护理岗位量化考核标准 11、病区护士长绩效考核量化标准 12、门诊部护士长绩效考核量化标准 13、供应室护士长绩效考核量化标准 14、手术室护士长绩效考核量化标准 15、病区护士绩效考核量化标准 16、供应室护士绩效考核量化标准 17、导医护士绩效考核量化标准 3)、药事： 考核人员：彭宣灏李平邓洋 考核时间：次月8日-13日内完成，考核周期为上月1日-31日考核细则： 18、药剂科绩效考核办法 4)、行政： 考核人员：王会菊朱小滨陈瑜曹正
以工作量为导向的绩效考核在手术室管理中的应用
以工作量为导向的绩效考核在手术室管理中的应用 发表时间：2012-12-12T11:24:42.530Z 来源：《中外健康文摘》2012年第34期供稿作者：彭星杰陈勇梅 [导读] 调动和发挥手术室护理人员的工作积极性。 彭星杰陈勇梅（广西贵港市平南县第二人民医院广西贵港 537307） 【摘要】目的调动和发挥手术室护理人员的工作积极性。方法根据工作量、班次、护理质量、服务满意度、培训和考核等因素进行。结果提高护理工作量、质量与报酬之间的协调性，实行按劳取酬，使护理人员充分发挥个人的潜能和工作主动性，工作效率达到最大化，护理质量和服务满意度明显的提高。结论有差别的待遇能调动员工的积极性；利益关联度决定性积极性的大小；与工作业绩关联的绩效才是正向的积极性。 【关键词】工作量为导向的绩效考核手术室管理应用 我院的办院理念：“让职工满意，让患者满意。”为实现2个满意，从2008年起我院进行绩效工资的改革，实行院科二级绩效考核，科室绩效工资与工作量成例比的考核制度，科室实行绩效二次分配制度；手术室根据科室特点制定了与工作量、班次、护理质量、服务满意度、培训和考核等因素挂钩的绩效考核方案，在手术量倍增的3年实践中对调动和发挥护理人员的积极性效果显著，现总结如下： 1 工作量化考核前的现状 1.1基层医院手术室护理人员配备不足，且大部分手术是急诊手术，择期手术相对大医院少，能统畴安排的手术较少，面对大量应急手术，护士感到工作压力大，年资、职称高的护士班次以两头班为主，夜班由40岁以下护士组成，工作常有拖班的现象，造成护士之间相互埋怨，产生矛盾，协作能力差。 1.2无量化工作业绩，奖金分配大都平均分配，与工作量大小、忙与闲、手术病人的多少、能力强弱、出勤率没联系，使护理人员少数护士对耗时较长手术能避则避、班外急诊手术有推诿、应急手术通知不到位，极大地降低了多数护士的工作主动性和热情；使护士产生不公平、做与不做、多干少干一个样的消极情绪。 1.3管理者考核无量化标准，一般考核以记录缺陷为主，而未将其他表现好的也记录，这样考核对员工激励性不大，护理人员一致认为：只要不出差错，护士长抓不到缺点就行，做多做少一个样。 2 具体的做法 2.1医院依手术难度赋予每台手术一定分值，并进行考核得出科室的绩效。科室根据工作量、班次、护理质量、服务满意度、培训等进行考核，每项赋予一定的分值，护理工作量则根据工作量的大小、技术因素、操作所需的时间，劳动强度、风险程度进行归类，对每一项操作均赋予相应的分值，操作后做好相应的记录，独立完成记一次，双人合作为平均，操作人在手术登记表作好记录，以月为一个周期，月底由护士长做好统计，网上公布，互相之间做好监督。分值=月绩效工资总额÷科室总分数，个人绩效工资=个人总分×分值。 2.2工作绩效考核的标准依据 根据手术室质量考核及核心制度专科特点、岗位职责、工作流程制定相应的考核细则及标准内容包括：职责、护理质量、服务满意度、培训和考核等设定总分，采取缺点减分和做得好受到加分办法，得出个人所得分。 2.3绩效考核不单纯为了考核而考核，关键是要将考核结果、绩效工资、绩效改进、识别员工优缺点、人力协调、识别业绩、培训需求结合起来，考评结果及时与护理人员沟通，使护理人员对自己进行客观的评价，认识自己的长处与不足，护士长对存在的问题进行指导，提出改进的建议。 2.4为保证绩效考核的公平、公正、公开与透明，护士长的绩效工资由医院职能科室考核后发放，不占用科室的绩效。 3 效果评价 通过科学、实用量化的考核标准与客观的绩效报酬，可以提高护理工作量、工作成绩与报酬之间的协调性，实行按劳取酬可使护理人员充分发挥个人的潜能和工作主动性，工作效率达到最大化，护理质量和服务满意度明显的提高。 3.1经过绩效考核量化的实施，有效地了解决护士工作中因缺乏主动性所遇到的质量问题，如不按要求完成本班工作协作问题、手术患者安全问题，护理记录不规范，有应急手术通知不到位的问题。 3.2以量化的标准和指标衡量改进的成效，完善更新岗位职责细则合理分配各班的工作量。护士由被动管理转变为主动管理，同时加强与护士的双向沟通，重视工作量化绩效考核的目的、操作方法及效果，使管理者与护士建立共同的目标。 3.3在绩效工资上真正实现多劳多得，体现分配制度的公平公正，得到护士的认同。 3.4在工作量化绩效考核充分发挥护理人员的工作主动性和个人潜能，及量化绩效考核行之有效的激励机制，使护士术前主动与手术医生做好沟通，准备器械更齐全、术中配合密切。 3.5同组护士相互协作，共同完成岗位职责，相互间做好监督，保证科室的绩效，为了保证护士长的绩效，护士长在完成工作任务的同时，保证工作质量和充分考虑人力资源的支出。 4 结论 有差别的待遇能调动员工的积极性；利益关联度决定性积极性的大小；与工作业绩关联的绩效才是正向的积极性。
手术室护理考核指标.docx
-----------------医院手术室护理考核指标（150 分） 护理单元： 得分： 检查时间：检查人签名： 项目 一、工作制度 10 分 二、专科护理 10 分 三、术前查对 10 分 四、术中查对 30 分 内容 有专科核心制度、工作指引、工作流程、护理常规等 1、完善急诊手术绿色通道，制定紧急意外事件及危险因素的应急预案，并落实。 2、制定各岗位相关职责、各专科手术工作流程。 3、制定各种仪器、设备操作流程及指引，护士能根据不同的手术需要，正确、 安全使用各类仪器。 1、专科组长熟悉专科疑难重大手术的相关知识及配合要点。 2、护士能通过术前访视对患者进行评估，充分做好术前准备，采取有效的护理 措施。 3、护士手术过程配合默契、动作流畅、物品摆放整齐、手术台面整洁。 1、使用腕带作为手术患者身份识别标志。 2、术前由手术医师在手术部位作标志。 3、按照《术前准备单》内容，病区护士与手术室护士对患者身份与手术名称、 术前准备及带入手术室的物品清点等三个部分进行交接检查。 4、按照《 CHA 手术安全核查表》内容，在麻醉、手术开始实施前，实施暂停 程序，由手术者、麻醉师、巡回护士执行最后确认程序后，方可实施麻醉、手 术。 5、每次检查必须有两人以上参与，对神志不清、精神障碍、小儿等不能确认自 身身份的病人至少有一名护师以上人员参与查对。 1、不断更新完善手术物品清点制度及工作指引。 2、根据“手术器械辅料登记表”的内容，在手术开始前、后，关闭空腔脏器， 关闭切口前、后，器械护士和巡回护士共同清点，核对器械及敷料的名称、数 量（包括器械的螺钉、螺帽等），并检查其完整性，逐项准确记录。 3、及时清点并记录手术中追加的器械、敷料。 4、清点手术物品时必须是两位护士按照相同次序，完全摊开纱布并同时发出声音， 必须使用有 X 线显影条的纱布，台上纱布不得剪切，不得拿出手术间外。 5、建立严防手术物品遗留体内的应急预案，如发现器械、敷料数量与术前不符， 立即告知医生，并仔细查找，同时报告专科组长或护士长，必要时采取适当措施 如借助X 光查找，并在《手术护理记录单》的“术中特殊记录”栏中记录备案。 检查与扣 制度不健全扣 2 分 提问答不出扣 2 分 分。 1、提问答不出扣 2 分。 2、手术台不整洁扣 护士配合不满意扣 一处不符合要求扣 1、一处不符合要求 2、无应急预案扣5 3、提问答不出扣 2 分。