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80系统精讲-妊娠、分娩和产褥期-第三节 分娩期妇女的护理

80系统精讲-妊娠、分娩和产褥期-第三节 分娩期妇女的护理
80系统精讲-妊娠、分娩和产褥期-第三节 分娩期妇女的护理

1.女24岁,第一胎37周,宫口开全1小时,胎头着冠,是指

A.阴道口见到胎头

B.胎头最低点到骨盆出口

C.宫缩时胎头露出阴道口

D.宫缩间歇胎头不回缩

E.胎头已出阴道口

【答案】:D

【解析】:胎头于宫缩时暴露于阴道口,当宫缩间歇时又缩回阴道内,称为胎头拨露。随着产程进一步发展,在宫缩间歇时,胎头也不再回缩,此时胎头双顶径已越过骨盆出口,称为胎头着冠。

2.女32岁,第一胎足月妊娠,是指

A.满28周至不满37足周

B.满30周至不满37足周

C.满36周至不满42足周

D.满37周至不满42足周

E.满40周至不满42足周

【答案】:D

【解析】:考察足月产的定义。妊娠满37周至不满42足周(259~293天)间分娩,称为足月产。妊娠满28周至不满37足周(196~258天)间分娩,称为早产。妊娠满42周及其后(294天及以上)分娩,称为过期产。

3.女30岁,第一胎38周临产,宫口开全以后,娩出胎儿的重要辅助力量是

A.子宫体收缩力

B.子宫下段收缩力

C.会阴深横肌的收缩力

D.肛提肌收缩力

E.腹肌及膈肌收缩力

【答案】:E

【解析】:腹肌和膈肌收缩力[腹压]是第二产程时娩出胎儿的主要辅助力量。宫口开全后,胎先露或前羊水囊在每次宫缩时压迫盆底组织及直肠,反射性地引起

排便感,此时产妇主动屏气向下用力,腹肌及膈肌收缩使腹压增高,辅助胎儿娩出。如产妇正确使用腹压,可顺利娩出胎儿及胎盘,若产妇用力过早,易使产妇疲劳,造成子宫颈水肿,产程延长。

4.女33岁,第一胎40周阴道分娩,关于正常分娩,下列错误的是

A.产妇向下屏气即表示宫口开全

B.生理性缩复环自腹部不易看到

C.经产妇多宫颈管消失与宫颈扩张同时进行

D.胎膜破裂多见于第一产程末

E.初产妇多宫颈管先消失而后再扩张

【答案】:A

【解析】:临产后由于宫缩的牵拉及宫缩时前羊水囊对子宫颈的压力,宫颈内口先扩张,随后宫颈管道逐渐变短消失展平。初产妇一般是宫颈管先消失,宫颈口后扩张,经产妇的宫颈管消失与宫颈口扩张同时进行。破膜多发生于宫口近开全时。

5.女29岁,第一胎39周不规律宫缩,胎膜破,处理错误的是

A.破膜后即听胎心音

B.记录破膜时间

C.观察羊水性质

D.胎头高浮者,需抬高床尾

E.破膜超过24小时,需给予抗生素

【答案】:E

【解析】:破膜后应立即卧床,听胎心音,行肛门检查,注意观察有无脐带脱垂征象,记录破膜时间,羊水量及性状,破膜时间>12小时尚未分娩者,应用抗生素,预防感染。如系头位,羊水混有胎粪呈黄绿色,表示胎儿宫内缺氧,应积极处理。

6.女28岁,第一胎39周阴道分娩,新生儿出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时有恶心表现,四肢稍屈,心搏90次/分,呼吸浅、慢、不规则,Apgar评分为

A.2分

B.3分

C.4分

E.8分

【答案】:D

【解析】:考察Apgar评分法。Apgar评分以出生后一分钟时的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据,每项为0~2分。满分为10分。该新生儿出生后,四肢青紫1分,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现2分,四肢稍屈1分,心搏90次/分1分,呼吸浅、慢、不规则1分,所以Apgar评分为6分。

7.女27岁,第一胎38周阴道分娩,关于软产道的组成错误的是

A.子宫体

B.子宫下段

C.子宫颈

D.阴道

E.盆底软组织

【答案】:A

【解析】:软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道和骨盆底软组织构成的弯曲管道。

8.女26岁,第一胎37周,枕左前位胎头进入骨盆入口,,衔接径线是

A.枕颏径

B.枕额径

C.枕下前囟径

D.双顶径

E.双颞径

【答案】:B

【解析】:枕额径又称前后径,为鼻根至枕骨隆突的距离,胎头以此径衔接,妊娠足月时平均值约为11.3cm。

9.女25岁,第一胎38周,胎头的最大径线是

A.枕下前囟径

B.枕额径

C.枕颏径

E.双颞径

【答案】:C

【解析】:胎头径线:①双顶径,为两顶骨隆突间的距离,是胎头最大横径;②枕额径,胎头以此径衔接;③枕下前囟径,又称小斜径,胎头俯屈后以此径通过产道。④枕颏径,又称大斜径,为胎头的最大径线。

10.女31岁,第一胎37周临产,第一产程护理措施,错误的是

A.询问病史

B.产科检查

C.观察产程进展

D.指导产妇合理进食

E.指导产妇正确运用腹压

【答案】:E

【解析】:第一产程妇女的观察和护理包括:评估并记录待产妇的身体状况,既往病史,孕期情况,此次住院原因等,同时向待产妇讲解产程中各种注意事项。监测生命体征;观察并发症的征象;备皮;灌肠;宫缩不强且未破膜的待产妇可在室内走动,可有助于加速产程进展;此外应鼓励待产妇少量多次进食,吃高热量易消化食物,并注意补充水分,以保证精力和体力充沛。

11.女33岁,第一胎40周临产,分娩最可靠的征兆是

A.见红

B.不规律子宫收缩

C.宫底下降

D.规律子宫收缩

E.宫颈扩张

【答案】:A

【解析】:分娩先兆征象:①不规律的子宫收缩,分娩前1~2周,子宫出现不规律的收缩,常在夜里出现,收缩持续<30秒,间隔10~20分钟;②胎儿下降感,初产妇感到上腹部较前轻松,食欲好,食量增加,呼吸轻快,尿频;③见红,为正式临产前1~2天出现,是分娩的可靠的分娩先兆。

12.女30岁,第一胎41周见红,规律宫缩,分娩时关于产力错误的是

A.子宫肌收缩力

B.腹肌收缩力

C.膈肌收缩力

D.坐骨海绵体肌收缩力

E.肛提肌收缩力

【答案】:D

【解析】:产力是指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。产力包括子宫收缩力[简称宫缩]、腹肌及膈肌收缩力[统称腹压]和肛提肌收缩力。子宫收缩力为分娩的主要力量,贯穿于整个分娩过程中,使子宫颈口开大,迫使胎儿下降娩出。腹肌、膈肌和肛提肌在第二产程时起辅助作用。

13.女28岁,宫内孕第一胎,关于妊娠期子宫下段的变化,描述错误的是

A.子宫下段来自非孕期的子宫峡部

B.子宫下段是在临产后才形成的

C.临产后子宫下段为被动扩张部分

D.子宫下段为软产道的一部分

E.生理性缩复环位于子宫上、下段之间

【答案】:B

【解析】:子宫下段由非孕期时长约1cm的子宫峡部伸展形成,子宫峡部在妊娠12周时已成为子宫腔的一部分,到妊娠末期逐渐被拉长形成子宫下段。临产后的规律宫缩进一步使子宫下段拉长达7~10cm,肌壁变薄成为软产道的一部分。子宫上段的肌层越来越厚,子宫下段被牵拉而伸展变薄,在两者间的子宫内面形成一环状隆起处,称为生理缩复环。

14.女28岁,第一胎40周阴道分娩,胎儿娩出后,新生儿Apgar评分,评分依据错误的是

A.心率

B.呼吸

C.体温

D.皮肤颜色

E.喉反射

【答案】:C

【解析】:新生儿娩出后,采用Apgar评分法判断新生儿有无窒息或窒息的程度。以出生后1分钟时的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据,每项0~2分,满分10分。8~10分为正常新生儿。4~7分为轻度窒息,需积极处理,如吸氧、插管吸痰等。0~3分为重度窒息,需紧急抢救,如气管插管、脐静脉给药或气管内给药等。

15.女33岁,第一胎39周临产,潜伏期延长,使用缩宫素正确的是

A.穴位注射5U

B.肌内注射10U

C.鼻黏膜给药5U

D.稀释后缓慢静脉滴注

E.大剂量静脉推注

【答案】:D

【解析】:第一产程,如果宫缩不好时,无头盆不称时,可以点滴稀释的催产素。

16.女25岁,第一胎37周临产,正常分娩机制中俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为

A.双顶径

B.枕颏径

C.枕下前囟径

D.双肩径

E.双颞径

【答案】:C

【解析】:在正常分娩时,胎头在下降过程中,遇到肛提肌阻力发生进一步俯屈,使枕额径转为枕下前囟径,以最小径线通过产道。

17.25岁,初孕妇,孕36+2周,规律宫缩6h,阴道流水2小时入院,查宫口开大5cm,试纸由红色变为蓝色,胎头尚未入盆,以下护理措施正确的是

A.温肥皂水灌肠

B.每4h观察一次宫缩

C.每4h听一次胎心

D.注意观察羊水的性状

E.让产妇沐浴

【答案】:D

【解析】:孕39+2周,规律宫缩6h,阴道流水2小时入院,查宫口开大5cm,试纸由红色变为蓝色,胎头尚未入盆,考虑为胎膜早破,应嘱病人卧床休息,先露为固定者禁起床、灌肠,注意观察盐水性状,随时观察宫缩,破膜时立即听胎心,5min后复听。

18.患者,女性,怀孕9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先做的护理工作是

A.办理入院手续

B.进行卫生处置

C.用平车送入产科

D.通知住院医师

E.立即给孕妇吸氧

【答案】:C

【解析】:孕妇宫口已开,应立即用平车送入产科。

孕妇,27岁,第1胎,孕期检查情况正常。因临产入院待产。现临产4小时。检查:血压正常,宫缩持续30秒,间歇4~5分钟,胎心140次/分;肛查宫口开大2cm,未破膜,头先露在坐骨棘水平。

19.此时护理措施,不正确的为

A.给予半流质饮食

B.创造温馨待产环境

C.劝导产妇绝对卧床休息

D.指导产妇排尿1次/4小时

E.在宫缩间歇时听胎心1次/0.5~1小时

【答案】:C

【解析】:考察第一产程的护理措施。待产环境应安静,室内空气新鲜,温湿度适宜。宫缩不强且未破膜的待产妇可在室内走动,可有助于加速产程进展。但有合并症的待产妇,如阴道流血多,头晕、眼花等自觉症状,应卧床取左侧卧位。破膜后应立即卧床,听胎心音,记录破膜时间,羊水量及性状。鼓励待产妇少量多次进食,吃高热量、易消化的食物,并注意补充水分,以保证精力和体力充沛。

预防尿潴留,临产后应每2~4小时排尿1次。勤听胎心音:可用胎心听诊器或胎儿监护仪,每0.5~1小时一次。

孕妇,27岁,第1胎,孕期检查情况正常。因临产入院待产。现临产4小时。检查:血压正常,宫缩持续30秒,间歇4~5分钟,胎心140次/分;肛查宫口开大2cm,未破膜,头先露在坐骨棘水平。

20.临产12小时后,产妇进入第二产程,检查:宫缩持续45秒,间歇1分钟。听取胎心应每隔

A.1次/10分钟

B.1次/15分钟

C.1次/20分钟

D.1次/25分钟

E.1次/30分钟

【答案】:A

【解析】:考察第二产程的护理措施。第二产程中应严密观察待产妇的一般情况,测血压,应勤听胎心,每5~10分钟听一次。

执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)-试卷27

执业护士专业实务【妊娠、分娩和产褥期疾病病人的 护理】-试卷27 (总分:58分,做题时间:90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数:23,score:46分) 1.脐带中包含的动脉数为( ) 【score:2分】 【A】1条 【B】2条【此项为本题正确答案】 【C】3条 【D】4条 【E】5条 本题思路:足月胎儿脐带长30~70cm,脐带中央有一条脐静脉、两条脐动脉。 2.胎儿附属物不包括( ) 【score:2分】 【A】羊水 【B】胎盘 【C】蜕膜【此项为本题正确答案】 【D】胎膜 【E】脐带

本题思路:胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。 3.下列不属于月经临床表现的是( ) 【score:2分】 【A】月经周期一般为28~30天,提前或延后3天属于正常情况 【B】正常月经一般持续2~7天 【C】每次月经量一般为30~50ml 【D】多数妇女月经期无特殊症状,少数妇女可有下腹及腰骶部下坠感,一般不影响工作和学习 【E】月经血呈暗红色,血凝块状【此项为本题正确答案】 本题思路:月经的临床表现:指有规律的伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血,月经血为暗红色不凝血,是生殖功能成熟的外在标志之一。 4.流产的叙述,正确的是( ) 【score:2分】 【A】凡妊娠不足12周、胎儿体重不足500g而终止者【B】凡妊娠不足28周、胎儿体重不足500g而终止者

【C】凡妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者【此项为本题正确答案】 【D】凡妊娠不足37周、胎儿体重不足1000g而终止者 【E】凡妊娠不足40周、胎儿体重不足1000g而终止者 本题思路:妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者称流产。流产发生于妊娠12周前者称早期流产,发生在妊娠12周至不足28周者称晚期流产。 5.患者女,27岁,有停经史,但末次月经记不清,自觉腹部逐渐增大,怀疑妊娠来诊,确诊妊娠最不可靠的是( ) 【score:2分】 【A】平脐触及子宫底 【B】B超显示胎心搏动 【C】自觉胎动【此项为本题正确答案】 【D】经腹壁听到胎心音 【E】扪诊有胎头浮动感 本题思路:早期妊娠症状与体征: (1)停经:停经是妊娠最早与最重要的症状,但需注

第七章妊娠、分娩和产褥期疾病的护理练习题.doc

一、A1 1、剖宫产的适应证不包括 A .骨盆狭窄 B .巨大胎儿 C .前置胎盘 D .妊娠合并心脏病 E .急于娩出胎儿【本题 1.0 分 ,建议 1.0 分钟内完成本题】 2、妊娠合并糖尿病产妇的新生儿 ,娩出30分钟内应 A .早吸吮 B .母乳喂养 C .喂白开水 D .不需喂哺 E .滴服10%的葡萄糖液【本题 1.0 分 ,建议 1.0 分钟内完成本题】 3、下列药物 ,不能抑制宫缩的是 A .β肾上腺素受体激动剂 B .硫酸镁 C .钙拮抗剂 D .前列腺素合成酶 E .前列腺素合成酶抑制剂【本题 1.0 分 ,建议 1.0 分钟内完成本题】 4、下列不属于早产临产诊断的依据是 A .妊娠满28周至不满37足周 B .妊娠晚期者子宫规律收缩(20分钟≥4次) C .宫颈管消退≥75% D .进行性宫口扩张2cm以上 E .阴道分泌物增多【本题 1.0 分 ,建议 1.0 分钟内完成本题】 5、重度胎盘早剥患者的护理措施不正确的是 A .给予适当的卧床休息 ,减少刺激 B .为终止妊娠做准备 C .预防产后出血 D .严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现 E .做好产褥期的各项护理【本题 1.0 分 ,建议 1.0 分钟内完成本题】 6、前置胎盘的主要临床症状是 A .妊娠期腹痛、阴道流血 B .妊娠晚期或临产时 ,发生无诱因、无痛性反复阴道流血 C .妊娠期无诱因、无痛性反复阴道流血 D .妊娠晚期或临产时 ,发生无诱因、反复阴道流血、伴腹痛 E .妊娠晚期或临产时阴道流血【本题 1.0 分 ,建议 1.0 分钟内完成本题】 7、硫酸镁的中毒现象首先表现为 A .膝反射减弱或消失 B .呼吸减慢 C .心率减慢 D .尿量减少 E .血压下降【本题 1.0 分 ,建议 1.0 分钟内完成本题】 【答案解析】:中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失 8、异位妊娠最常见的着床部位是 A .卵巢 B .输卵管 C .子宫颈 D .子宫角 E .腹腔【本题 1.0 分 ,建议 1.0 分钟内完成本题】

80系统精讲-妊娠、分娩和产褥期-第三节 分娩期妇女的护理

1.女24岁,第一胎37周,宫口开全1小时,胎头着冠,是指 A.阴道口见到胎头 B.胎头最低点到骨盆出口 C.宫缩时胎头露出阴道口 D.宫缩间歇胎头不回缩 E.胎头已出阴道口 【答案】:D 【解析】:胎头于宫缩时暴露于阴道口,当宫缩间歇时又缩回阴道内,称为胎头拨露。随着产程进一步发展,在宫缩间歇时,胎头也不再回缩,此时胎头双顶径已越过骨盆出口,称为胎头着冠。 2.女32岁,第一胎足月妊娠,是指 A.满28周至不满37足周 B.满30周至不满37足周 C.满36周至不满42足周 D.满37周至不满42足周 E.满40周至不满42足周 【答案】:D 【解析】:考察足月产的定义。妊娠满37周至不满42足周(259~293天)间分娩,称为足月产。妊娠满28周至不满37足周(196~258天)间分娩,称为早产。妊娠满42周及其后(294天及以上)分娩,称为过期产。 3.女30岁,第一胎38周临产,宫口开全以后,娩出胎儿的重要辅助力量是 A.子宫体收缩力 B.子宫下段收缩力 C.会阴深横肌的收缩力 D.肛提肌收缩力 E.腹肌及膈肌收缩力 【答案】:E 【解析】:腹肌和膈肌收缩力[腹压]是第二产程时娩出胎儿的主要辅助力量。宫口开全后,胎先露或前羊水囊在每次宫缩时压迫盆底组织及直肠,反射性地引起

排便感,此时产妇主动屏气向下用力,腹肌及膈肌收缩使腹压增高,辅助胎儿娩出。如产妇正确使用腹压,可顺利娩出胎儿及胎盘,若产妇用力过早,易使产妇疲劳,造成子宫颈水肿,产程延长。 4.女33岁,第一胎40周阴道分娩,关于正常分娩,下列错误的是 A.产妇向下屏气即表示宫口开全 B.生理性缩复环自腹部不易看到 C.经产妇多宫颈管消失与宫颈扩张同时进行 D.胎膜破裂多见于第一产程末 E.初产妇多宫颈管先消失而后再扩张 【答案】:A 【解析】:临产后由于宫缩的牵拉及宫缩时前羊水囊对子宫颈的压力,宫颈内口先扩张,随后宫颈管道逐渐变短消失展平。初产妇一般是宫颈管先消失,宫颈口后扩张,经产妇的宫颈管消失与宫颈口扩张同时进行。破膜多发生于宫口近开全时。 5.女29岁,第一胎39周不规律宫缩,胎膜破,处理错误的是 A.破膜后即听胎心音 B.记录破膜时间 C.观察羊水性质 D.胎头高浮者,需抬高床尾 E.破膜超过24小时,需给予抗生素 【答案】:E 【解析】:破膜后应立即卧床,听胎心音,行肛门检查,注意观察有无脐带脱垂征象,记录破膜时间,羊水量及性状,破膜时间>12小时尚未分娩者,应用抗生素,预防感染。如系头位,羊水混有胎粪呈黄绿色,表示胎儿宫内缺氧,应积极处理。 6.女28岁,第一胎39周阴道分娩,新生儿出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时有恶心表现,四肢稍屈,心搏90次/分,呼吸浅、慢、不规则,Apgar评分为 A.2分 B.3分 C.4分

分娩期妇女的护理试题及答案(三)

分娩期妇女的护理 妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程,称为分娩。妊娠满37周至不满42足周(259~293天)间分娩,称为足月产。妊娠满28周至不满37足周(196~258天)间分娩,称为早产。妊娠满42周及其后(294天及以上)分娩,称为过期产。 第一节影响分娩的因素 产力 产道 胎儿 精神心理因素 一、产力 产力是指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量,包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。子宫收缩力为分娩的主要力量,贯穿于整个分娩过程中,使子宫颈口开大,迫使胎儿下降娩出。腹肌、膈肌和肛提肌在第二产程时起辅助作用。 (一)子宫收缩力 分娩时子宫肌产生规律性收缩称宫缩,是临产后的主要动力。宫缩能使宫颈管缩短直至消失,子宫颈口扩张,胎先露下降及胎盘娩出。临产后正常的子宫收缩具有三个特点。 1.节律性宫缩具有节律性是临产的重要标志之一。临产后随着产程进展,每次子宫收缩的强度由弱到强(进行期),维持一定时间(极期),随后由强到弱(退行期),直至消失进入间歇期,间歇期子宫肌松弛。如此反复,直至分娩全部结束。 临产开始时,宫缩持续时间30秒,间歇期约5~6分钟。随着产程的进展,宫缩持续时间逐渐延长,间歇期逐渐缩短。当宫口开全后,宫缩持续时间可长达60秒,间歇期可缩短至1~2分钟。宫缩强度随产程进展也逐渐增加,子宫腔内压力在临产初期约升高25~30mmHg,在第一产程末可增加至40~60mmHg,在第二产程期间高达100~150mmHg,而间歇期子宫腔内的压力仅为6~12mmHg。 当子宫收缩时,子宫肌壁血管受压,胎盘血液循环受到影响,使胎儿血供减少,胎心率变慢。在间歇

第七章 妊娠分娩和产褥期疾病的护理

精品文档 第七章妊娠、分娩和产褥期疾病的护理 一、A型题1 1.符合雌激素生理作用的是 A降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性 B使子宫内膜增生 C使宫颈黏液减少变稠,拉丝度减少 D使阴道上皮脱落加快 E通过中枢神经系统有升温作用 2.下列不属于月经临床表现的是 A月经周期一般为28~30天,提前或延后3天属于正常情况 B正常月经一般持续2~7天 C每次月经量一般为30~50ml D多数妇女月经期无特殊症状,少数妇女可有下腹及腰骶部下坠感,一般不影响工作和学习 E月经血呈暗红色,血凝块状 3.肩先露时,胎心音听得最清楚的部位是 A脐部上方 B脐部下方 C脐部左侧 D脐部右侧 E左下腹部 4.骨盆的出口横径是指 A髂棘间径 B髂嵴间径 C坐骨结节间径 D坐骨棘间径 E骶耻外径 5.妊娠末期,孕妇若较长时间取仰卧姿势,则易发生 A妊娠期高血压疾病 B前置胎盘 C胎膜早破 D仰卧位低血压综合征 E产后出血 6.潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张 A1cm .

精品文档B2cm 3cm C D4cm E5cm 胎头宫缩时暴露于阴道口,当宫缩间歇时又缩回阴道内,称为7. 胎头着冠A 胎头拨露B胎头俯屈C 胎头仰伸D 胎头下降E 胎儿娩出后,可用高锰酸钾消毒脐带断面,高锰酸钾的浓度是8.A5% B10% C15% 20% D E25% Apgar)评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和9.新生儿阿氏( A 膝反射 B脉搏C皮肤颜色 D皮肤弹性皮肤温度E 产褥期妇女心理调适过程中,易出现压抑情绪,通常发生在10.依赖期A 依赖独立期B C独立期 D抑郁期 E开朗期 11.未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇,通常可于产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热,称为 A产褥热 B产后热 C泌乳热 D乳腺炎 E产褥感染 . 精品文档 12.产后血性恶露一般持续 A9~10天 B7~8天 C5~6天 D3~4天 E1~2天 13.产妇产后4~6小时应排尿的原因是 A利于伤口恢复 B利于产妇舒适 C利于产妇活动 D利于子宫收缩 E利于乳汁分泌 14.每次哺乳前,产妇清洁乳房应

5正常产褥期护理

单选题 产褥期妇女的护理 单选题 1.产褥感染产妇护理评估,最常见的类型是 A.急性xx内膜炎,xx肌炎 B.急性外阴、阴道、宫颈炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性输卵管炎 E.血栓性xx 答案: A 教学要求: 熟悉 2.产褥病率的主要原因是 A.产褥感染 B.上呼吸道感染 C.乳腺炎 D.泌尿系统感染 E.肺部感染 答案: A

教学要求: 掌握 3.产褥感染的产妇应取的体位为 A.右侧卧位 B.半卧位 C.左侧卧位 D.截石位 E.头低脚高位 答案: B 教学要求: 掌握 4.产褥期诊断急性阴道炎最有价值的辅助检查是 A.白细胞计数增高 B.红细胞沉降率增高 C.中性粒细胞比例升高明显 D.宫腔分泌物细菌培养阳性 E.阴道拭子细菌培养发现病原体 答案: E 教学要求:

了解 5.王女士,产后第4日。诉会阴疼痛,体温40℃会阴切口红肿硬结,针孔流脓。护理措施不妥的一项是 A.指导产妇取会阴切口的对侧卧位 B.指导继续母乳喂养 C.产妇用物固定并及时消毒 D.提前拆线 E.保持切口清洁干燥 答案: B 教学要求: 掌握 6.叶女士,产后第2日。体温40℃,双乳胀,乳头凹陷,乳房外下限有硬结,局部有压痛,子宫底脐下3横指,子宫无压痛,恶露无味,会阴侧切口无红肿。考虑为 A.产褥病率 B.产褥感染 C.呼吸道感染 D.xx内膜炎 E.泌尿道感染 答案: A

教学要求: 掌握 8.引起产褥感染最常见的病原菌是 A.产气荚膜杆菌 B.大肠杆菌 C.厌氧性链球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.阴道杆菌 答案: B 教学要求: 了解 9.产褥感染的病因,下列哪项不包括 A.产道本身存在细菌 B.妊娠末期性交、盆浴 C.医务人员的手、呼吸道以及各种手术器械的接触 D.催产素的使用 E.产程延长及手术助产 答案: D 教学要求:

分娩期妇女的护理试题及答案(六)

分娩期妇女的护理试题及答案 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.初产妇,妊娠38周自觉宫缩急诊入院,诊断为临产先兆,最可靠的征象是 A.不规律宫缩 B.胎儿下降感 C.见红 D.上腹部舒适感 E.尿频、尿急 2.作为临产可靠的征象是 A.子宫底下降 B.阴道血性分泌物 C.不规则子宫收缩 D.子宫颈管消失、子宫颈口扩张 E.胎膜破裂 3.经产妇胎头衔接的时间一般在 A.预产期前1~2周 B.临产前1~2天 C.临产后 D.破膜后 E.第一产程末 4.不属于第一产程临床表现的为 A.规律宫缩 B.宫口扩张 C.胎先露下降 D.胎膜破裂 E.胎头拨露

5.江女士,第一胎,孕39周,于10天前常在夜间出现不规则子宫收缩,半小时前“见红”来院检查。估计该孕妇分娩发动在 A.见红当日 B.1~2天 C.3~4天 D.4~5天 E.5~6天 6.某产妇第一胎足月临产,子宫颈口开大lcm,宫缩规律,护士在听取胎心时应注意 A.在宫缩时听取 B.每次听后均有记录 C.胎心高于140/min,低于120/min立即通知医生 D.每次听20~30秒 E.每隔4小时听胎心1次 7.孕妇,孕32周,自诉胎动过频急诊入院,护士询问其正常胎动每小时为 A.1~2次 B.3~5次 C.6~8次 D.10~12次 E.13~15次 8.临产后起主要作用的产力是 A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力 C.肛提肌收缩力 D.骨盆底组织的收缩作用 E.膈肌收缩力

9.关于早产的叙述正确的是 A.妊娠满20周至不满37周间终止者 B.妊娠满24周至不满36周间终止者 C.妊娠满28周至不满36周间终止者 D.妊娠满28周至不满37周间终止者 E.妊娠满28周至不满38周间终止者 10.足月妊娠时,胎心率正常的范围是每分钟 A.100~140次 B.120~160次 C.110~150次 D.130~170次 E.140~180次 11.初产妇第一产程潜伏期延长是指超过 A.10小时 B.12小时 C.14小时 D.16小时 E.18小时 12.25岁初孕妇,孕39+2周,规律宫缩6小时,阴道流水2小时入院,查宫口开大5cm,试纸由红色变为蓝色,胎头尚未入盆,以下哪项护理措施是正确的 A.温肥皂水灌肠 B.每4小时观察1次宫缩 C.每4小时听1次胎心 D.注意观察羊水的性状 E.让产妇沐浴

[医学类试卷]执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病的护理)模拟试卷4.doc

[医学类试卷]执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病的护理)模 拟试卷4 1 可以进行产后锻炼的时间是 (A)产后第1天 (B)产后第2天 (C)产后第3天 (D)产后第4天 (E)产后第5天 2 下列与异位妊娠无关的临床表现是 (A)停经 (B)阴道流血 (C)下肢水肿 (D)晕厥与休克 (E)腹痛 3 异位妊娠最常见的着床部位是 (A)卵巢 (B)输卵管 (C)子宫颈 (D)子宫角

(E)腹腔 4 硫酸镁的中毒现象首先表现为 (A)膝反射减弱或消失 (B)呼吸减慢 (C)心率减慢 (D)尿量减少 (E)血压下降 5 患者,女性,32岁。初次怀孕,孕15周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕38周,自然临产。该产妇的产褥期护理正确的是 (A)产后前3天,最容易发生心衰,应严密观察 (B)为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙 (C)积极下床活动,防止便秘 (D)为避免菌群失调,不能使用抗生素治疗 (E)住院观察2周 6 患者,女性,24岁。孕37周,在家起床排便时,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压170/108mmHg,下肢水肿(++),胎头先露,胎心率150次/分,有不规律宫缩。该孕妇的诊断应考虑 (A)先兆子痫 (B)子痫

(C)癫痫 (D)妊娠水肿 (E)妊娠合并高血压 7 患者,女性,28岁。已婚,未生育。现停经50天,有少量阴道流血,无早孕反应。妇科检查:宫口闭,宫体软,双附件(一)。该病例最简单的辅助检查方法是 (A)B超 (B)尿妊娠试验 (C)阴道镜检查 (D)阴道后穹隆穿刺 (E)腹腔镜检查 8 患者,女性,35岁。孕32周,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压150/100mmHg,胎头先露,胎心率132次/分。医嘱使用硫酸镁,下列说法不正确的是 (A)能较好地预防控制子痫的发作 (B)24小时用量不得超过10g (C)尿量小于25ml/h,呼吸不足16次/分时停止使用 (D)发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢推注 (E)中毒反应表现为腱反射消失 9 患者,女性,32岁。妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是

护师11-妇-产褥期妇女的护理

产褥期妇女的护理 1.产后子宫复位与平脐水平的时间为 A.产后24小时内 B.产后2天内 C.产后3天内 D.产后5天内 E.产后1周内 2.哺乳期妇女预防急性乳腺炎的主要措施是A.保持乳头清洁 B.养成定时哺乳习惯 C.每次授乳排空乳汁 D.及时治疗破损乳头 E.婴儿睡觉时不含乳头 3.对产褥期妇女的护理下列哪项不妥 A.应按婴儿需要进行哺乳 B.会阴伤口红肿可用红外线照射 C.正常产后24小时鼓励产妇下床活动 D.外阴水肿可用95%乙醇湿敷 E.外阴水肿可用50%硫酸镁湿热敷 4.产后浆液恶露一般持续 A.3~4日 B.7~8日 C.10日左右 D.2周 E.3周 5.子宫颈完全恢复正常状态时是产后 A.2周时 B.4周时 C.6周时 D.8周时 E.10周时 6.下列关于产褥期血液系统变化正确的是A.胎盘循环还在继续 B.回心血量增加:不足10% C.血容量2~3周可恢复至未孕状态

D.产褥早期血液即转为低凝状态 E.凝血酶等于产后3~4周内降至正常 7.哺乳期间每次哺乳前产妇清洁乳房的方法为 A.用湿毛巾擦净乳房 B.用肥皂水清洗乳房 C.用酒精消毒乳房 D.用专用消毒剂消毒乳房 E.用碘伏消毒乳房 8.产后腹部检查时,如果扪不到子宫底,此产妇大约在产后的A.第1天 B.第2~3天 C.第4~6天 D.第8~9天 E.第10~14天 9.产后如恶露呈持续性深红色恶露,应怀疑 A.宫腔感染 B.胎盘残留 C.会阴软组织裂伤 D.宫缩乏力 E.凝血功能障碍 10.产后痛的原因 A.生产期间血液丢失之故 B.胎盘碎片残留之故 C.产后蜕膜组织未完全排出之故 D.产后子宫收缩时所引起 E.子宫过度伸展可引起疼痛 11.产褥期异常的临床表现是 A.产后12小时体温37.8℃ B.产后3天下腹阵痛,有时需服止痛药 C.产后4天,双侧乳房胀痛明显 D.产后4天,仍为血性恶露 E.产后15天,宫底于耻上一指可及 12.初产妇,从分娩后第2天起,持续3天体温在37.5℃左右,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口无红肿、无疼痛,恶露淡红色,无臭味,双乳肿胀有硬结。发热的原因最可能是 A.会阴伤口感染

第七章妊娠、分娩和产褥期疾病护理

第七章妊娠、分娩和产褥期疾病的护理 一、A1型题 1.符合雌激素生理作用的是 A降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性 B使子宫内膜增生 C使宫颈黏液减少变稠,拉丝度减少 D使阴道上皮脱落加快 E通过中枢神经系统有升温作用 2.下列不属于月经临床表现的是 A月经周期一般为28~30天,提前或延后3天属于正常情况 B正常月经一般持续2~7天 C每次月经量一般为30~50ml D多数妇女月经期无特殊症状,少数妇女可有下腹及腰骶部下坠感,一般不影响工作和学习 E月经血呈暗红色,血凝块状 3.肩先露时,胎心音听得最清楚的部位是 A脐部上方 B脐部下方 C脐部左侧 D脐部右侧 E左下腹部 4.骨盆的出口横径是指 A髂棘间径 B髂嵴间径 C坐骨结节间径 D坐骨棘间径 E骶耻外径 5.妊娠末期,孕妇若较长时间取仰卧姿势,则易发生 A妊娠期高血压疾病 B前置胎盘 C胎膜早破 D仰卧位低血压综合征 E产后出血 6.潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张 A1cm B2cm C3cm D4cm E5cm 7.胎头宫缩时暴露于阴道口,当宫缩间歇时又缩回阴道内,称为 A胎头着冠 B胎头拨露 C胎头俯屈 D胎头仰伸

8.胎儿娩出后,可用高锰酸钾消毒脐带断面,高锰酸钾的浓度是 A5% B10% C15% D20% E25% 9.新生儿阿氏(Apgar)评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和 A膝反射 B脉搏 C皮肤颜色 D皮肤弹性 E皮肤温度 10.产褥期妇女心理调适过程中,易出现压抑情绪,通常发生在 A依赖期 B依赖独立期 C独立期 D抑郁期 E开朗期 11.未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇,通常可于产后3~4天因乳房血管、淋巴管极 度充盈可有发热,称为 A产褥热 B产后热 C泌乳热 D乳腺炎 E产褥感染 12.产后血性恶露一般持续 A9~10天 B7~8天 C5~6天 D3~4天 E1~2天 13.产妇产后4~6小时应排尿的原因是 A利于伤口恢复 B利于产妇舒适 C利于产妇活动 D利于子宫收缩 E利于乳汁分泌 14.每次哺乳前,产妇清洁乳房应 A用湿毛巾擦净乳房 B用肥皂水清洗乳房 C用酒精消毒乳房 D用专用消毒剂消毒乳房 E用碘附消毒乳房

5.分娩期妇女的护理习题答案

第三章分娩期妇女的护理 一、A1/A2型题(以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)。 1.影响正常分娩的因素不包括 A.产力B产道C.胎盘D.胎儿E.精神心理因素 2.分娩时最主要的产力为 A.腹肌收缩力B.肛提肌收缩力C.子宫收缩力 D.膈肌收缩力E.盆底肌收缩力 3.第二产程中可协助胎先露在骨盆内完成内旋转及仰伸的产力是 A.腹肌收缩力B肛提肌收缩力 C子宫收缩力D.膈肌收缩力E.盆底肌收缩力 4.有关分娩临床过程,错误的说法是 A.规律性宫缩由弱到强.B.宫颈口扩张分潜伏期与活跃期 C.潜伏期约为10小时D活跃期约为4小时 E.破膜多在第一产程末 5.临床上通过B超测量可以判断胎儿大小的径线是 A.双顶径B.枕额径C枕下前囟径D.枕颏径E.枕下后囟径 6.胎膜自然破裂的时间大都在 A.规律宫缩开始时 B.宫颈管消失时 C.官颈口近开全时 D.官颈口扩大至2cm时E.官颈口扩大至3 cm.时 7.确定胎位的重要标志是囟门和 A.冠状缝B.矢状缝C人字缝D.额缝E.颞缝 8.不是软产道组成部分的是 A.子宫体B子宫下段C子宫颈D.阴道E盆底软组织 9.枕左前位分娩,胎头衔接后的第一个动作是 A.俯屈B.复位C.仰伸 D.外旋转 E.下降 10.临产后胎头下降的标志为 A.骶骨关节B.坐骨棘平面C坐骨结节D耻骨联合上缘E.耻骨联合下缘 11.某孕妇,妊娠37周,不规律宫缩,间隔10—20分钟,持续约20秒,宫口未开,诊 断为 A.先兆临产B.早产临产C.假临产 D.足月临产E.生理性宫缩 12.某孕妇,第1胎,妊娠38周入院检查,医生告之先兆临产,收住院,最可靠的依据 是 A.宫缩强度增加B.见红C尿频D.胎儿下降感E.上腹部舒适感 13.临产的主要标志是 A.不规则宫缩B.见红C规律性宫缩D.规律性宫缩,宫颈口扩张 E.规律性宫缩并逐渐加强,伴宫颈口扩张和胎先露下降 14.初产妇,自然分娩,产后2小观察内容不包括 A血压及脉搏B.子宫收缩情况 C.阴道流血量D.乳汁分泌情况E.膀胱充盈情况 15.进入第二产程的主要标志为 A.规律宫缩B破膜C.拨露D宫口开全E.阴道口见先露 16.初产妇,孕40周。18小时前出现规律宫缩,现宫口开大2cm。此情况属于A.产程正常B.潜伏期延长

81系统精讲-妊娠、分娩和产褥期-第四节 产褥期妇女的护理

1.促进母乳喂养,成功的措施除外 A.加强营养,多喝汤类食物,保证正常泌乳 B.有效或无效地吸吮 C.保证乳母心情舒畅,合理休息 D.切实做到早接触、早吸吮、按需哺乳 E.切忌使用橡皮奶头等安慰物 【答案】:B 【解析】:坚持按需哺乳,早期做到按需哺乳有助于乳汁分泌,让婴儿吸吮到营养和免疫价值极高的初乳,以促进胎粪排泄。注意休息,母婴同室打乱了产妇以往的睡眠习惯,常感到疲劳,产妇应与婴儿同步休息,以保证充足的体力和精力。 2.女31岁,第一胎37周,阴道分娩,产褥期消化系统的变化,正确的是 A.盐酸分泌↑、蠕动↑ B.盐酸分泌正常、蠕动↑ C.盐酸分泌↑、蠕动↓

D.盐酸分泌↓、蠕动正常 E.盐酸分泌↓、蠕动↓ 【答案】:E 【解析】:妊娠期胃液中盐酸分泌量减少,产后需1~2周逐渐恢复。产后1~2天内产妇常感口渴,喜进汤食,但食欲欠佳,以后逐渐好转。胃肠肌张力蠕动减弱,约需2周恢复正常。产后因卧床时间长,缺乏运动,腹直肌及盆底肌肉松弛,加之肠蠕动减弱,易发生便秘。 3.女32岁,第一胎40周,剖宫产子,对于产妇恶露的观察,正确的是 A.浆液性恶露持续1周左右 B.白色恶露含有大量的白细胞、红细胞及退化蜕膜 C.血性恶露量多色鲜红,含大量血液和坏死蜕膜组织

D.正常恶露有血腥气且有臭味 E.产褥晚期有较多的红色恶露出现属正常现象 【答案】:C 【解析】:产后随子宫蜕膜特别是胎盘附着处蜕膜的脱落,血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称为恶露。血性恶露:色鲜红,含大量血液,量多,有时有小血块。浆液恶露:色淡红含多量浆液。白色恶露:黏稠,色泽较白。正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4~6周,总量约250~500ml,个体差异较大。 4.女33岁,第一胎40周,阴道分娩,产褥期子宫颈恢复正常形态的时间是 A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.5周 【答案】:D 【解析】:胎盘娩出后,子宫颈松软、壁薄皱起,子宫颈外口如袖口。产后2~3天,宫口仍能通过二指。产后1周,子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至非孕状态。产后4周时子宫颈完全恢复正常状态。 5.女34岁,第一胎39周,剖宫产术后1~3天,体内的激素水平呈

产褥期妇女的护理

专业知识-第四章产褥期妇女的护理 一、A1 1、③产后会阴护理哪项不对 A、每日消毒液擦洗会阴部两次 B、会阴水肿可用95%乙醇湿敷 C、会阴有侧切者应取伤口同侧卧位 D、会阴伤口红肿可用红外线照射 E、每次会阴护理时更换消毒会阴垫 2、③哺乳指导中哪项不妥 A、宣传母乳喂养好处 B、告诉产妇开奶越早越好 C、待下奶后立即哺乳 D、吸吮乳头可使生乳素增加 E、吸吮有助于乳汁分泌 3、③产褥期护理错误的是 A、产妇应预防便秘,多食蔬菜 B、产后2小时鼓励产妇下床活动 C、产后不能从事重体力劳动 D、产后2~4小时内鼓励产妇多饮水 E、产妇多汗应经常更衣 4、③正常产妇在产后第1天的生命体征变化为 A、体温↑、脉搏↑、呼吸↑、血压↑ B、体温↑、脉搏↓、呼吸↓、血压正常 C、体温↓、脉搏↓、呼吸↓、血压正常 D、体温↓、脉搏↑、呼吸↑、血压↑ E、体温↑、脉搏↑、呼吸↓、血压↓ 5、③胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后 A、2周 B、3周 C、4周 D、5周 E、6周 6、③关于产妇产后落实避孕措施的时间是在产后 A、2周 B、4周 C、6周 D、8周 E、12周 7、③如会阴切口处疼痛剧烈或有肛门坠胀感应怀疑 A、阴部伤口血肿 B、阴部伤口水肿 C、产后出血 D、胎盘残留

E、体位不妥 8、③下列有促进乳汁分泌作用的项目是 A、吸吮动作 B、前列腺素 C、大剂量雌激素制剂 D、孕激素制剂 E、口服溴隐亭 9、③子宫颈产后多长时间恢复到正常 A、8周 B、6周 C、4周 D、2周 E、1周 二、A2 1、③产妇,25岁,G1P1,自然分娩后1日,感下腹阵痛,可忍受。问正常宫缩痛持续的时间,护士回答正确的是 A、产后2~3天 B、产后6~7天 C、产后10~15天 D、产后20~25天 E、产后42天 2、③产妇,28岁,产后3天,一直坚持母乳喂养,现乳头红、皲裂、哺乳时疼痛,其最可能的原因是 A、新生儿含接姿势不正确 B、新生儿吸吮次数过多 C、新生儿吸吮用力过大 D、产前乳房护理不足 E、乳汁过少 3、③女,26岁,G1P1,产后一日,自己在腹部触及子宫,呈球型,质硬,询问护士是否正常,护士在讲解关于子宫复旧过程时正确的是 A、产后一日宫底在脐上二横指 B、产后一日宫底在脐上一横指 C、产后一日宫底脐平 D、产后一日宫底在脐下一横指 E、产后一日宫底在脐下二横指 4、③女,25岁,公司文秘,孕40周入院待产,因工作忙,未坚持孕妇学校学习,护士为其讲解母乳喂养知识,其复述正确的是 A、哺乳必须取坐位 B、产后1小时开始哺乳 C、产后喂哺期不需避孕 D、吸吮时婴儿要口含住全部乳头及大部分乳晕 E、母乳喂养1次/小时 答案部分

执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病的护理)-试卷7

执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病的护理)-试卷7 (总分:50.00,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:4,分数:8.00) 1.通常可于产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热,称为 A.产褥热 B.产后热 C.泌乳热√ D.乳腺炎 E.产褥感染 解析: 2.产后血性恶露一般持续 A.1~2天 B.3~4天√ C.5~6天 D.7~8天 E.9~10天 解析: 3.产妇产后4小时应排尿的原因是 A.利于伤口恢复 B.利于产妇舒适 C.利于产妇活动 D.利于子宫收缩√ E.利于乳汁分泌 解析: 4.每次哺乳前,产妇清洁乳房应 A.用湿毛巾擦净乳房√ B.用肥皂水清洗乳房 C.用酒精消毒乳房 D.用专用消毒剂消毒乳房 E.用碘附消毒乳房 解析: 二、 A2型题(总题数:16,分数:32.00) 5.患者,女性。为育龄妇女,心功能Ⅰ~Ⅱ级,无心力衰竭且无其他并发症。对她的妊娠建议是 A.可以 B.不可以 C.密切监护下可以√ D.绝对不可以 E.终生不孕 解析:心脏病不影响患者受孕,心功能Ⅰ~Ⅱ级,无心力衰竭病史,而且无其他并发症,在密切监护下可以妊娠,必要时给予相应的治疗。 6.患者,女性,24岁。停经45天。为了确诊其是否妊娠,快速且最准确的检查方法是 A.妊娠试验 B.黄体酮试验 C.基础体温测定 D.超声检查√ E.宫颈黏液检查

解析:超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法,B超检查可见增大的子宫轮廓,有圆形的妊娠环。 7.孕妇,妊娠32周。因“胎膜早破”14小时入院,检查发现胎心正常,无腹痛。错误的处理措施是 A.给予抗生素 B.严密观察孕妇生命体征 C.监测白细胞计数 D.监测胎儿宫内安危 E.无需使用抗生素√ 解析:破膜12小时以上者,应预防性使用抗生素。 8.患者,女性,23岁。阴道流血量增多,阵发性腹痛加重,妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内。需采取的措施是 A.镇静,保胎与休息 B.立即行清官手术√ C.可不需特殊处理 D.需做凝血功能检查 E.行子宫内口缝扎术 解析: 9.患者,女性,24岁。妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查:子宫接近未孕大小或略大,宫颈口已关闭。需采取的措施是 A.镇静,保胎与休息 B.立即行清宫手术 C.可不需特殊处理√ D.需做凝血功能检查 E.行子宫内口缝扎术 解析: 10.某产妇,产后第8天,乳汁分泌良好,并母乳喂养,请问此时间新生儿吃到的是 A.初乳 B.成熟乳 C.过渡乳√ D.前奶 E.后奶 解析: 11.患者,女性,25岁。停经45天,阴道少量流血2天,伴下腹部轻度酸痛,尿妊娠试验(+),妇科检查:宫口闭,子宫6周妊娠大小。此时最可能的诊断是 A.先兆流产√ B.难免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.稽留流产 解析: 12.患者,女性,28岁。停经3个月,在家中出现腹痛并有阴道组织排出,出血量较多来院,查体:子宫较正常月份小,宫口开。应诊断为 A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产√ D.完全流产 E.稽留流产 解析: 13.患者,女性,28岁。停经40天余,腹痛后有妊娠组织排出,现出血不多,查体宫口闭,妊娠试验(一)。应诊断为

产妇的专业护理

产妇的专业护理 产褥期是指胎儿、胎盘娩出后到产妇机体和生殖器官复原的一段时期,需要6—8周。医学上将这段时间称为产褥期或产后期,民间俗称坐月子。月嫂也主要是在这段时间内为母婴提供服务。 第一节产妇的生理变化 一、子宫的变化 1、子宫状态 未怀孕子宫:形状为圆形,大小50毫升 怀孕后子宫:发生横裂,大小:单胞胎 5000—6000毫升 双胞胎 6000—8000毫升 2、子宫收缩 ⑴定义:子宫在分娩后立即收缩到脐下4-5厘米处,但24小时后又发展到脐上,之后逐渐缩小,每天以1-2厘米速度下降,大约10天降落至骨盆,称为子宫复位,又叫子宫收缩。子宫6周左右恢复成原来大小。 ⑵特征:最明显的感觉是阵发性腹痛,经产妇腹痛比较明显。 3、子宫变化注意的问题: ⑴产妇大小便体位:两手握拳,腹部用力,采取鞠躬位,忌蹲位,不要用肛门去用力排便。 原因:虽感觉排便不彻底,但可防止因使劲产生的子宫下垂。 ⑵产妇产后便秘: ①经常便秘:产妇可服用麻仁丸,一日三次,母乳喂养一日二次 ②偶尔便秘:产妇可早、晚服一勺蜂蜜 ③特别便秘:可用开塞露缓解 另外,平时注意多喝水,多吃蔬菜,多吃清淡的 二、乳房变化 产妇在产后24小时左右开始感觉乳房发胀,24-48小时开始泌乳,初乳为黄色,含有免疫性物质和胡萝卜素,非常有营养且易于吸收,可以增加新生儿的抵抗力,三天至一周后颜色变白,变为成熟乳。 伴有临床表现:高烧达38℃,属正常生理反应,不需治疗,2天左右回复到36℃,不允许发烧持续一周。 三、产后腹部阵痛 1、症状:产后一周内,有些产妇会出现阵发性下腹痛,尤其是最初的3-4天更为明显,这种疼痛称为产后宫缩痛。多见于经产妇,哺乳时尤为显著。初产妇的宫缩痛相对较轻,这是生理现象。 2、原因:由于产后子宫复原过程中,子宫发生阵发性收缩,引起局部血管缺血,组织缺氧,神经纤维受到强烈挤压所致。 3、处置:腹痛一般持续3-4天,然后自然消失,不需特殊护理。超过一周说明子宫有疮伤,需就医。腹痛剧烈时,应及时就医。 4、重者处置方法: ⑴热敷; ⑵按摩下腹部; ⑶服用益母丸缓解。

分娩期妇女的护理

自然分娩 推崇自然分娩的理念,帮助妇女简历自然分娩的信心,践行科学熏蒸的助产方法,重视产程中走动、体位、入量管理,减少医疗干预,保护自然分娩的正常性,促进母婴安全。 【入室护理】 接待产妇,核对手腕带。接生助产士了解产妇情况,做好自我介绍,与产妇进行沟通,保持亲切感。询问末次月经,核对预产期,确定孕周。了解一般情况,如此次怀孕是否高危,高孕及高龄,身高体重,对既往有不良孕产史者,如既往剖宫产、产钳、产后出血、会阴三度裂伤等,要了解原因。询问规律宫缩开始的时间、强度和频率、有无阴道流水,时间、颜色、气味和量;有无阴道流血,时间、量;对身高<145CM、或有难产史的产妇再次进行骨盆外测量,联系医生,予以相应措施。了解产妇的生理状况,有无慢性疾病,如高血压、糖尿病等等。评估孕妇的心理状态,对疼痛的耐受性,对产妇的疼痛进行评分,规范使用导乐用具,帮助产妇减轻疼痛,树立信心。做好产程中的监测,密切观察产程进展及胎心情况,必要时遵医嘱正确使用宫缩剂。结合产前检查记录,采集病史,了解分娩计划,完成病历书写。 护理观察要点: 第一产程:了解产程开始的时间,有无阴道出血和胎膜破裂。(生命体征、产程进展、胎心音、宫缩情况、宫颈扩张和胎先露下降、观察破水及羊水情况、产妇精神状态,做好产程中的入量管理)。 第二产程:专人护理,安慰鼓励产妇,提供产程进展信息,进行会阴冲洗、消毒,准备好辐射台和新生儿用物,观察产程进展,指导产妇正确屏气,协助产妇使用自由体位分娩,见胎头会阴后联合紧张时指导产妇控制产力,必要时适度保护会阴。准确评估母儿情况,准确计算出血量。查看分娩时间,新生儿性别,将新生儿初步复苏,进行Apgar评分,判断有无窒息,如有窒息按新生儿复苏流程抢救。如评分8-10分者,将新生儿置于产妇腹部给产妇看性别,待脐带搏动消失后,断脐交于助手进行处理(查看有无畸形,称体重、测身长等等,做好相关记录。)第三产程:观察胎盘娩出征象,协助胎盘娩出。遵医嘱使用宫缩剂(生命体征、阴道出血、子宫收缩、软产道是否有裂伤、胎盘情况。) 第四产程:观察产妇生命体征、子宫收缩、宫底高度、阴道出血量、膀胱充盈度、有无血肿,重视产妇主述。产后1小时内进行早吸吮,同时观察新生儿面色、呼吸、肢体是否温暖,脐部有无渗血等等。 完善病历及新生儿登记。 产后2小时无异常推送母婴回病房,与病房护士做好交接。

产褥期的妇女护理2-1

产褥期的妇女护理2-1 (总分:39.00,做题时间:90分钟) 一、A1型题(总题数:19,分数:19.00) 1.以下对产褥期内的描述,不正确的是 ?A.正常情况下,雌激素在产后5~6天内下降至基线 ?B.雌激素有促进乳汁的分泌作用 ?C.产褥期乳房的主要变化是泌乳 ?D.雌激素有促进乳腺发育的作用 ?E.胎盘牛乳素在产后6小时已测不出 (分数:1.00) A. B. √ C. D. E. 解析: 2.产褥期健康教育,错误的一项是 ?A.产后24小时即开始做抬腿、仰卧起坐 ?B.哺乳者用工具避孕 ?C.月经未来潮无需避孕 ?D.不哺乳者可药物避孕 ?E.产后10个月可做胸膝卧位,以防子宫后倾 (分数:1.00) A. B. C. √ D. E. 解析: 3.过渡乳描述正确的是 ?A.产后3天内分泌的乳汁 ?B.产后5天内分泌的乳汁 ?C.产后7天内分泌的乳汁 ?D.产后7~14天分泌的乳汁 ?E.产后14天以后分泌的乳汁

(分数:1.00) A. B. C. D. √ E. 解析: 4.产后泌乳机制错误的是 ?A.高催乳素 ?B.高孕激素 ?C.低雌激素 ?D.低胎盘生乳素 ?E.新生儿吸吮刺激 (分数:1.00) A. B. √ C. D. E. 解析: 5.产后白色恶露持续时间约为 ?A.1周 ?B.2周 ?C.3周 ?D.4周 ?E.5周 (分数:1.00) A. B. C. √ D. E. 解析: 6.产后子宫恢复到妊娠前大小的时间是 ?A.2周

?B.4周 ?C.6周 ?D.8周 ?E.10周 (分数:1.00) A. B. C. √ D. E. 解析: 7.产后宫缩痛自然消失的时间约需 ?A.2日~3日 ?B.4日~5日 ?C.6日~7日 ?D.8日~9日 ?E.10日~11日 (分数:1.00) A. √ B. C. D. E. 解析: 8.不属于产妇产褥期一般健康检查内容的是 ?A.心电图 ?B.测血压 ?C.化验血常规 ?D.化验尿常规 ?E.外阴检查 (分数:1.00) A. √ B. C. D.

产褥期妇女及新生儿的护理(一)试卷.doc

产褥期妇女及新生儿的护理(一)试卷 [模拟] 120 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 正常新生儿出生后体重下降,能恢复到出生时体重的时间是在出生后 A.15~21天 B.7~10天 C.11~14天 D.2~4天 E.4~6天 第2题: 正常产褥期一般为 A.4周 B.6周 C.8周 D.10周 E.12周 第3题: 产褥感染是指 A.分娩时及产褥期生殖道受病原体的感染 B.指分娩24小时以后,10天内,用口表每天测量4次,体温有2次达到或超过38℃ C.产褥期所患的泌尿道感染 D.产褥期所患的上呼吸道的感染 E.产褥期的新生儿的感染 第4题: 关于新生儿护理,错误的是 A.为防止呕吐应予侧卧位 B.面部出现苍白或青紫应立即清理呼吸道 C.出生后可用消毒植物油去除胎脂 D.哺乳后稍休息片刻再更换尿布 E.娩出5分钟后行Apgar评分 第5题: 某妇女,28岁,产后8天,腹痛,发热,体温39.5℃,检查下腹部压痛,子宫

如妊娠4个月,触痛明显,子宫左侧触及拳头大,压痛性包块,本病应诊断为 A.急性子宫内膜炎 B.急性子宫肌炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性卵巢炎 E.急性输卵管炎 第6题: 某产妇,于8小时前顺产一正常女婴,对婴儿提供护理措施,错误的是 A.密切观察呼吸和面色 B.以持续仰卧位最好 C.必须采取保暖措施 D.重度窒息者应重点护理 E.入室后了解Apgar评分情况 第7题: 产褥期变化最大的器官是 A.子宫 B.阴道 C.乳房 D.盆底组织 E.外阴 第8题: 产褥期禁止性生活的时间是 A.产后2周 B.产后4周 C.产后6周 D.产后10周 E.产后8周 第9题: 产后乳房护理,下列正确的是 A.分娩后第一次哺乳前用肥皂水或酒精擦洗干净 B.一般于产后24小时开始哺乳 C.患乳腺炎时,应先哺患侧吸完后再哺健侧 D.哺乳期妇女禁戴乳罩以免引起乳腺管阻塞 E.如乳汁充足孩子吸不完时可把乳汁挤出,禁用吸乳器 第10题: 产褥初期,下列错误的是 A.白细胞总数可达20乘以十的九次方/L B.产妇血液仍处高凝状态 C.脉搏略缓为60~70次/分

产褥期的护理及健康指导

产褥期的护理及健康指导 【摘要】目的:结合实际实际的经验,对产褥期的妇女的护理的体会好方法进行总结和分析。方法:对医院的产褥期的妇女的情况进行统计。对相关的数据进行分析。结果:分析的结果是对产褥期的妇女的护理得当能够促进产妇的早日康复。对产妇具有一定的好处和实际的价值,也体现了产褥期妇女护理工作的重要性和必要性。结论:产褥期的妇女的福利存在着很大的问题,有着各种的健康的问题。加强产褥期妇女的护理工作的细节和具体的健康指导、护理调理。产妇的康复将会更快。 【关键词】产褥期护理健康指导 产褥期是指产妇全身各器官除乳腺外,从胎盘娩出到恢复或者接近正常未孕状态的时期,过程大约为6周。在产褥期内,一般产妇都有很大的心理变化及一系列心态和情绪适应过程,是产妇身体与心理恢复关键。良好的护理能帮助产妇身心恢复,因此,做好产褥期护理十分重要。产褥期常见的护理问题包括:疼痛、感染、会阴护理、子宫恢复及产后休养、饮食及母乳喂养等。 1 护理措施 1.1生活护理 产妇怀孕临产前,身心都非常疲惫,加之心理和情绪因素,十分需要充分休息和睡眠,以贮存精力等待分勉。护理人员要为产妇提供一个整洁、舒适、安静的休息环境,保持病室内空气清新,床单被褥清洁、整齐、干燥,保证产妇的身心舒适。 1.2心理护理 1.2.1产前心理护理 一般初产妇都对分勉充满恐惧和担忧心理。经产妇因了解分勉过程,心中也充满紧张和不安。医务人员应以亲切、热情、和蔼的态度接待产妇,详细介绍有关分勉知识,耐心回答产妇的问题并予以认真解答,以消除和减轻产妇的紧张和恐惧感。产妇发生宫缩时因紧张和恐惧常无法控制自己的情绪,此时医护人员应帮助产妇做好心理调适,嘱其保存体力和精力。 1.2.2分娩后心理护理 婴儿娩出后,产妇会感到精疲力竭,情绪波动,急需好好休息,调适情绪。护理人员应为产妇提供一个安适、温暖、清洁的环境以利于产妇休息,有利身体恢复。护理人员应依据产妇身体和心理的改变,以及初为人母所需的情绪重整等,帮助产妇调整心态,顺利度过产后适应期。为不影响产妇情绪和身体恢复,护理人员应先告知产妇婴儿健康状况。对于性别或有新生儿畸形等其他异常情况者,则暂时不宜告之,应待胎盘娩出、子宫收缩良好、产妇情绪稳定后,再选择适当时机告诉产妇,同时给予适当安慰。 1.3会阴护理 产妇分娩后,子宫腔内有较大创面,宫颈口松弛,阴道粘膜有擦伤,因此做好会阴护理,预防感染十分重要[2]。产妇会阴切口有渗血、血肿、水肿时,可用95%酒精或50%硫酸镁湿热敷,或远红外灯照射。会阴部每日2次用1:5000高锰酸钾溶液或1:5000的稀释络合碘液冲洗或擦洗。保持会阴部清洁。若切口有感染可提前拆线引流,并用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。由于妊娠子宫压迫下腔静脉,影响痔静脉血液回流,加之分娩时用力,常易诱发或加重痔疮。

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