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2017年卫生资格《检验技士》重点知识点汇总(3)

2017年卫生资格《检验技士》重点知识点汇总(3)
2017年卫生资格《检验技士》重点知识点汇总(3)

2017年卫生资格《检验技士》重点知识点汇总(3)

2016年卫生资格考试已经过去有段时间了,目前有部分考生着手准备2017年卫生资格考试了。那么,2017年卫生资格考试检验技士都需要注意哪些考点呢?医学教育网小编为大家搜集整理了2017年卫生资格《检验技士》重点知识点汇总,希望对大家有帮助。

继发性免疫缺陷病

继发性免疫缺陷病是出生后由物理(如射线)、化学(如药物)和生物(如病毒)等因素造成,亦可因营养、疾病(如肿瘤)和大型外科手术造成,发病不仅局限于儿童。疾病可涉及免疫系统的各个方面,其临床表现和免疫学特征与相应的原发性免疫缺陷病相似,多可找到明显的致病因素。

近年来发现了一种对人类生命和健康威胁很大的免疫缺陷病枣获得性免疫缺陷综合征(acquire dimmunodefiencysyndrome,AIDS,艾滋病),由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起。HIV是一类逆转录病毒,T 细胞表面的CD4分子是其天然受体,因此主要侵犯辅助性T细胞;其他如B细胞和单核-巨噬细胞等也间接或直接地在一定程度上受累。因此受感染者免疫应答启动不力,表现为获得性免疫缺陷。HIV主要通过性接触、输注污染血制品、共用注射器或母-婴途径传播。感染几周后有些可出现类似传染性单核细胞增多病或流感的症状,持续3~14天,并伴有抗HIV抗体出现,之后进入潜伏期。艾滋病的潜伏期可长达2~10年甚至更长。患病初期为流感样症状,有发热、咽喉痛、肌肉痛和皮疹,血中可查出HIV.艾滋病相关综合征主要表现为持续性体重减轻、间歇发热、慢性腹泻、全身淋巴结肿大和进行性脑病;多有呼吸道、消化道和神经系统感染或恶性肿瘤,最常见的是卡氏肺孢子菌肺炎(50%以上)和Kaposi肉瘤(30%以上)。

口形红细胞形态

细胞中央有裂缝,中央淡染区呈扁平状,似张开的口形或鱼口,细胞有膜异常,Na+通透性增加,细胞膜变硬,使脆性增加,细胞生存时间缩短。见于口形红细胞增多症、小儿消化系统疾患引起的贫血、酒精中毒、某些溶血性贫血、肝病和正常人(<4%)。

靶形红细胞形态

细胞中央染色较深,外围为苍白区域,而边缘又深染,形如射击之靶。有时,中央深染区呈细胞边缘延伸的半岛状或柄状。细胞直径比正常大,但厚度变薄,由于红细胞内血红蛋白化学成分发生变异和铁代谢异常所致,形成过程是:红细胞中血红蛋白溶解成镰状或弓形空白区,随后弓形空白区两端继续弯曲延伸,形成环形透明带,细胞生存时间约为正常细胞的一半或更短。见于各种低色素性贫血(如珠蛋白生成障碍性贫血、HbC病)、阻塞性黄疸、脾切除后。

移行上皮细胞癌

①乳头状瘤及乳头状移行细胞癌Ⅰ级:

涂片内两者瘤细胞形态与正常移行上皮细胞相似,或有轻度异型性。如出现长形细胞团,细胞形态大小一致,排列紧密,核染色略深,细胞团围绕一细长结缔组织轴心,或轴心周围见紧密排列多层细胞呈乳头状,有诊断价值。移行细胞癌Ⅰ级涂片内见上皮细胞呈轻度或中度异型性,有轻度核质比失常。还见坏死灶。

②移行细胞癌Ⅱ级和Ⅲ级:

涂片中异型细胞数量明显增多,癌细胞形态异形性,大小不等。胞质嗜碱。核大高度畸形,核边不规则,有小周边突起。核染色质增多是重要指征。核染色质粗大致密或颗粒重叠,不透明浓染。核质比明显增大。偶见多个和大的核仁。可单个,也可成团块状。肿瘤分化越差,分散单个细胞越多。细胞团块可呈乳头状排列。涂片背景有大量炎症细胞和坏死碎屑。

血液细胞染色原理

染色原理是染料透入被染物并存留其内部的一种过程,此过程既有物理的吸附作用,又有化学的亲和作用,各种细胞成分化学性质不同,对各种染料的亲和力也不一样。因此,染色后同一血片上各种细胞可以染上各自特征性的颜色。

尿妊娠试检临床意义

1.早期妊娠诊断,妊娠时尿中人绒毛膜促性腺激素(HCG)含量增高,一般孕后35~40d为2500U/L以上,60~70d出现高峰,可达8.0万~32万U/L,常用的HCG 检验法均能呈阳性反应,早早孕检测在受精卵着床后5~7d即能检测出HCG.

2.对异常妊娠及与妊娠有关情况的观察。宫外孕时,一般试验有60%的阳性率,有助于与其他急腹症的鉴别。完全流产者子宫内尚有胎盘组织存活时妊娠试验仍可

呈阳性,完全流产或死胎,可由阳性转为阴性。

3.在保胎治疗中,如尿中HCG不断下降,表示保胎无效,反之如明显上升,说明保胎是成功的。

4.先兆流产时如尿中HCG含量正常则可能不发生流产,即预后良好;如HCG<1000U/L,则发生流产的可能性大,治疗往往无效。

5.葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜癌及睾丸畸胎瘤的患者,尿中HCG显著增高。脑脊液蛋白

1.正常情况下,脑脊液中蛋白含量极微,即0.2~0.4g/L,以清蛋白为主。脑膜、大脑或脊髓有炎症时可使脑脊液中蛋白含量增加,增加的多为球蛋白。

2.病理情况:脑脊液蛋白试验阳性,常见于脑组织和脑膜炎疾患时。如化脓性脑膜炎(3~6.5g/L)、结核性脑膜炎(0.3~2.09g/L)、梅毒性中枢神经系统疾病、脊髓灰白质炎、流行性脑炎等。脑脊液蛋白的降低常见于甲状腺功能亢进、良性颅内高压等。

C-肽测定的用途

①最主要用于评估空腹低血糖。某些β细胞瘤病人,特别是有间歇性胰岛素分泌过多时,检测胰岛素可正常但C-肽浓度都升高。当低血糖是由于胰岛素注射所致时,胰岛素水平会很高而C-肽降低,这是因为C-肽不存在于药用胰岛素中,并且外源性胰岛素会抑制β细胞分泌功能。

②评估胰岛素分泌。基础或刺激性C-肽水平可用以评价患者胰岛素分泌能力和分泌速度。如糖尿病患者在用胰高血糖素刺激后C-肽大于1.8ng/ml可能是2型糖尿病,而C-肽<0.5ng/ml时可能是1型糖尿病。因此C-肽浓度对鉴别1型和2型糖尿病具有一定价值。

③监测胰腺手术效果。在全胰腺切除术后,检测不到血清C-肽,而在成功的胰腺或胰岛细胞移植后C-肽浓度应增加。

乳酸脱氢酶的组织分布

乳酸脱氢酶(LD)虽广泛存在于人体各组织中,但是不同组织中同工酶组成有差异,大致可分为三类:一类以LD1为主,心肌为此类代表,LD可占总酶活性50%以上,此外有红细胞等。另一类以LD5为主,以横纹肌为代表,此外有肝脏等。第三类以LD3为主,脾、肺为此类代表。LD主要存在于细胞质中,线粒体中未

查到。

抗癫痫药

抗癫痫药是一类可通过不同作用机制,控制癫痫发作的药物。现在临床应用的主要有苯妥英、苯巴比妥、酰胺咪嗪、乙琥胺、氯硝基安定、丙戊酸钠等,大多需进行TDM.下面以本类药中最常使用,也是最迫切需要进行TDM的苯妥英为例,介绍有关TDM的知识。

血浆凝血因子抑制物检测

【参考范围】<0.5BethesdaU/ml(Bethesda法)。

【影响因素】

1.最好采用硅化或塑料注射器,玻璃试管等需涂硅处理或使用塑料制品。因为玻璃可以激活凝血反应。

2.理想的抗凝剂应首选枸橼酸钠。

3.试管存在假阳性和假阴性,要求患者最少测2次以上(不是指同一标本重复1次),如果怀疑因子Ⅷ抑制物,一定要加做狼疮样抗凝物检测。

4.对接近正常值的标本,可进行弱抑制物检测,其实质就是提高受检血浆在混合血浆中的份额,一般可提高到4∶1~9∶1.

【临床意义】

1.血浆凝血因子抑制物是一种抗体,使用血制品,如血友病甲患者使用高浓度的凝血因子Ⅷ,或出血患者和其他因子缺陷的患者使用的血制品甚至是使用重组凝血因子,都有可能因免疫反应而产生各类凝血因子抑制物。

2.这种免疫反应,还偶见于妊娠妇女,母亲的血因胎盘出血而进入胎儿,引起免疫反应产生抗体。另一种少见的凝血因子抑制物产生与自发性或自身免疫、药物免疫和肿瘤免疫有关。

骨髓增生程度4个等级

1.骨髓增生程度根据成熟红细胞与有核细胞之比,可将骨髓增生程度分为5个等级:增生极度活跃、增生明显活跃、增生活跃、增生减低、增生极度减低。正常骨髓象为增生活跃。

2.有核细胞分类涂片体尾交界处或分布均匀处油镜分类计数200~500个有核细胞,计算粒红细胞比例及各种细胞相对比例,成人粒红细胞比例为 1.5~5∶1.

如比值在正常范围内也不能排除骨髓病变。

3.巨核细胞计数计数1.4cm×3cm涂片巨核细胞并分类,通常全片巨核细胞为7~35个。分类:原始型0~0.02,幼稚型0~0.10,颗粒型0.10~0.30,产板型0.50~0.80,裸核型0~0.30.

4.正常骨髓涂片中各个系统的血液细胞按一定的比例组合在一起,细胞形态均无明显异常,巨核细胞和成簇血小板均可见到,并能见到少量非造血性细胞,成熟红细胞大小均匀,染色正常,无其他异常细胞和血液寄生虫。

血象检查的内容

白细胞数目、中性粒细胞数目和比例、淋巴细胞数目和比例、嗜酸细胞数目和比例、嗜碱细胞数目和比例、单核细胞数目和比例、红细胞数目、血红蛋白、红细胞容积、平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度、网织红细胞数目和比例、血小板数目。

胎盘造血干细胞的用途

胎盘组织中造血干细胞的含量是脐带血中造血干细胞含量的8-10倍,可供小孩自用几次,甚至可提供给多个成人患者的治疗。胎盘造血干细胞移植能有效解决了骨髓或动员后外周血来源不足,脐带血中造血干细胞数量不够成人使用等技术难题,将有望取代骨髓、动员后外周血和脐带血用于异基因或同基因(小孩本人的)造血干细胞移植。

胎盘造血干细胞移植可以用来治疗多种血液系统疾病和免疫系统疾病,包括血液系统恶性肿瘤(如白血病、多发性骨髓瘤、骨髓异常增生综合症、淋巴瘤等)、血红蛋白病、骨髓造血功能衰竭(如再生障碍性贫血)、先天性代谢性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患等多种疾病。

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原发性血小板减少性紫癜

【临床表现】

一、急性型

多为10岁以下儿童,两性无差异。多在冬、春季节发病,病前多有病毒感染史,以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多;也可在疫苗接种后。感染与紫癜间的潜伏期多在1~3周内。成人急性型少见,常与药物有关,病情比小儿严重。起

病急骤,可有发热。

主要为皮肤、粘膜出血,往往较严重,皮肤出血呈大小不等的瘀点,分布不均,以四肢为多。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血,眼结合膜下出血,少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见,可引起下肢麻痹或颅内高压表现,可危及生命。

二、慢性型

占ITP的80%,多为20~50岁,女性为男性的3~4倍。起病隐袭。患者可有持续性出血或反复发作,有的表现为局部的出血倾向,如反复鼻衄或月经过多。瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜,但以四肢远端较多。可有消化道及泌尿道出血。外伤后也可出现深部血肿。颅内出血较少见,但在急性发作时仍可发生。脾脏在深吸气时偶可触及。

叶酸缺乏的原因

①摄入不足,冬末春初蔬菜少的季节较多见,营养不良、偏食、食物烹煮过度是叶酸缺乏的主要原因;

②吸收不良;例如乳糜泻、热带口炎性腹泻;

③需要增加;例如妊娠(叶酸需要量增加5-10倍)、哺乳、婴幼儿或慢性溶血性贫血、恶性肿瘤、骨髓增生性疾病等也是主要原因之一;

④利用障碍;应用影响叶酸代谢或吸收的药物如氨甲喋呤、乙胺嘧啶、苯妥英钠、异菸肼、环丝氨酸等。

血小板的诊断方法

1.外周血细胞计数是确定血小板减少症及其严重性的关键性检查,同时血涂片检查能为其病因检查提供线索。若血小板减少不伴有其他影响止血功能的疾病(例如肝脏疾病或弥散性血管内凝血),止血功能筛选检查则是正常的是血小板减少症的诊断方式之一。

2.骨髓象检查,若在血涂片上见到除血小板减少以外的异常,有本检查适应证。本检查可提供巨核细胞的数量及形态的信息,并确定有或无引起骨髓功能衰竭疾病(例如骨髓异常增生)的存在。抗血小板抗体检查临床意义不大。若患者病史或检查提供hiv感染危险依据,应对其进行hiv抗体检查。

3.病毒感染急性血小板减少症,病毒血症可引起血小板凝集和破坏而数量减少,

并非免疫机制引起。特点是血小板减少发生在感染初期,减少程度与感染轻重成正比,随感染好转而血小板上升。PA-IgG不增高。这些可与ITP鉴别。

4.感染并发血小板减少症,也发生在感染急性期,出血症状及全身症状均较急性ITP严重,血小板减少进展更快,同时有凝血酶原时间延长、纤维蛋白原降低、3P试验阳性等实验室检查异常,可资鉴别。起病时常伴有发冷、发热、头痛、呕吐等全身症状,以及结合实验室检查可资鉴别。

贫血实验室检查

一、血象

早期或轻度缺铁可以没有贫血或仅极轻度贫血。晚期或严重缺铁有典型的小细胞低色素型贫血。红细胞压积和血红蛋白浓度降低的程度通过红细胞计数减少的程度。还可见很少的靶形、椭圆形或其他不规则形态的红细胞。网织红细胞计数大多正常,白细胞计数正常或轻度减低。血小板计数高低不一。

二、骨髓象

骨髓增生活跃,粒红比例降低,红细胞系统增生明显活跃。中幼红细胞比例增多,体积比一般的中幼红细胞略小,边缘不整齐,胞浆少,染色偏兰,核固缩似晚幼红细胞,表明胞浆发育落后于核,粒系细胞和巨核细胞数量和形态均正常。三、骨髓铁染色

用普鲁土兰染色可见骨髓含铁血黄素阴性(正常为+~++),铁粒幼细胞阴性或减少(正常为20~90%)。

四、血清铁蛋白

铁蛋白是体内储存铁的一种形式,血清铁蛋白也可以起到运铁的作用,通常1ug/L 代表体内有储存铁8mg,故血清铁蛋白的测定是估计骨髓铁贮存状态的一种敏感的方法,血清铁蛋白正常值为100±60ng/ml),缺铁性贫血时小于15ug/L(15ng/ml)。

五、血清铁

缺铁性贫血时血清铁常低于10.74umol/L(60ug/100ml),总铁结合力增高,高于64.44umol/L(360ug/100ml),血清铁饱和度减少,低于15%。

血浆组织因子

【参考范围】30~220μg/L(ELISA法)。

【影响因素】

1.最好采用硅化或塑料注射器。玻璃试管等需涂硅处理或使用塑料制品。因为玻璃可以激活凝血反应。

2.理想的抗凝剂应首选枸橼酸钠。

3.止血带不应扎得太紧,时间最好不超过5min,并强调采血顺利,以防激活凝血机制。

【临床意义】

1.血浆TF水平如果升高可以考虑全身炎症反应,如内毒素作用、严重创伤、休克、ARDS或各种原因引起的DIC.

2.体内某些活性物质增高,如肿瘤坏死因子、白细胞介素-1、白细胞介素-6大量分泌时,TF水平也会同步升高,且往往呈平行表达,在疾病好转或治疗有效时,水平下降。

血液生化检查项目

血液生化检查项目包括血尿素(氮)(BUN)、肌酐(Cr)血PH、钠、钾、氯、钙、磷、血糖、碱性磷酸酶等。血尿素与肌酐就是尿毒素。其实严格说来,这两项仅是毒素的一部分,因为,两者同时由肾小球滤过排出,而且监测容易,因此,很早就被用来评价肾功能的主要指标。数值越高,代表肾功能越差。由于肾脏储备功能很大,通常肾功能下降一半时,尿素与肌酐才会明显上升,因此,早期肾功能衰竭不易被发现。另外,年龄、身材、营养状况及其他疾病,如心功能衰竭、肝病、败血症等,也会影响尿素及肌酐数值的变化,须谨慎对待其数值。

血浆脂类概述

简称血脂,其含量与全身相比只占其小部分,然而其代谢却非常活跃。肠道吸收的外源性食物酯类、肝合成的内源性脂类及脂肪组织贮存的脂肪动员都必须先经血液再到其他组织,因此,血脂水平可反映全身脂类代谢的状态。由于血脂的不断降解和重新合成在正常地进行,并保持动态平衡,血脂含量的变动也就稳定在一定的范围内。测定血浆脂类可及时地反映体内脂类代谢状况。就测定方法而言,从历史上看,测定血浆胆固醇是最古老的先行方法,其后陆续进行PL、TG和FFA 的定量测定,尔后又增加脂蛋白及其载脂蛋白的测定,这些项目,已是目前临床上用于了解人体脂类代谢状况的系列指标。

血浆脂类内容

血浆脂类包括游离胆固醇(freecholesterol,FC)、胆固醇酯(cholesterolester,CE)、磷脂(phospholipid,PL)、甘油三酯(triacylglycerol/triglyceride,TG)、糖酯、游离脂肪酸(freefattyacid,FFA)等。血浆中最多的脂质有胆固醇(总胆固醇totalcholesterol,TC)、PL和LG,血浆脂质总量为4.0-7.0g/L.

高密度脂蛋白

HDL是一组不均一的脂蛋白,经超速离心和等电聚焦电泳,可把HDL分成若干亚族。各亚族具有不同的密度,颗粒大小及分子量不尽相同,脂质和载脂蛋白比例不同,经X射线衍射研究证实为三维形态结构。现有资料提示,HDL是对称的准球形颗粒,具有一低电子密度的核心的外壳。低电子密度的中心由非极性脂质所占据,高电子密度是部分由磷脂极性头和蛋白质组成的颗粒外壳。经园二色分析证实,HDL的蛋白部分有2/3是α-螺旋结构,其余为无规则结构。带电荷的极性氨基酸残基构成α-螺旋的极性面,而疏水侧链则占据另一面。氨基酸按顺序排列在螺旋区域形成两性结构。目前认为,HDL的结构是α螺旋区平行于脂蛋白颗粒表面,非极性氨基酸残基伸展到颗粒的非极性核心区域;磷脂的脂肪酰链则垂直于脂蛋白颗粒表面的螺旋形载脂蛋白;胆固醇酯深埋在HDL颗粒的亲脂核心内;而游离的胆固醇可能与颗粒表面在磷脂极性头和载脂蛋白结合。

HDL主要由肝合成,小肠也可合成。HDL按密度大小又可分为HDL1、HDL2和HDL3.HDL1又称为HDLc,仅在摄取高胆固醇膳食后才在血中出现,健康人血浆中主要含HDL2和HDL3.HDL主要是将胆固醇从肝外组织转运到肝进行代谢。

2017宣传部工作总结

2017宣传部工作总结 宣传永远走在最前面及最后面。迎新工作是打响本学期宣传的第一炮。所以在节目或活动来临前,我们都要筹备好宣传工作。十月份除了做一些本月份的常规工作及宣传工作外,也在做十一月份的筹备工作,现将本月份工作总结 一、常规工作值班。本月份共值班4次,分别是十月5日、十月17日、十月23日。本月值班工作完成的较好,也没什么问题。各班值班人员都能准时到位,做好值班所应该做的事,另外,关于值班工作,本部门发现学生会值班工作大部分部门都未能做好。因为部门成员在学生会工作,所以发现多数部门值班未到或迟到,希望主席团能多加强调。 2、部门会议。本月份本部门共召开了4次例会。时间分别是九月30日、十月7日、十月14日及十月21日。会议内容是十月份工作分配及工作情况汇报。部门工作所出现问题及解决。每次例会各成员都能准时到场,不足的是成员纪律性不强。这一点我们也采取了相应措施。 3、宣委会议。本月份共召开了1次宣委会议。时间分别是9月31日。会议各宣委考勤方面都做好,内容主要是9月份工作分配以及从新认识宣委工作制度、板报评分标准等。 4、卫生健康专栏。由于此项工作是配合校医做好宣传。本月主题是“甲型h1n1流感”宣传方式是板报以及上交一份总结。出板地点是每个班级课室黑板。主要全校各班宣委负责。大部分班级都能很好地完成,例如08康复、08信息、08生制,迟完成的班级有09护11,而

本部门工作主要是负责2号楼02黑板,主题是“甲型h1n1流感”;3号楼教务科黑板,从新更新两项工作都完成的较好,关于板报问题。2号楼02黑板太过于破旧,宣传受阻,应该全块是出卫生健康专栏但是只出了一大部份,望上级给予解决。该项工作于十月20日完成。 二、宣传工作9月27日迎新工作部门于北院b栋橱窗粘贴主题“绚丽人生从卫校起”,于南院教务科黑板粘贴主题“欢迎新同学的到来”此项工作完成效率较高,但我们会多注重质量问题。 2、9月30日迎新工作部门成员粘贴09级的班牌,粘贴工作做得不好,针对这些问题我们也意识到了,相信下次工作会多加注意。 3、10月7日部门成员补上文化长廊 2、3、4、5楼黑板报所缺的号码牌。 4、10月10日部门成员于2号楼08护8门口粘贴教师节“老师我想对您说”全体同学给老师的留言。此项工作完成的较好,有创新。 5、10月10日晚修部门成员检查各班卫生健康专栏“甲型h1n1流感”板报、收总结并登记班级买洗手液多少瓶;通知各班宣委出版文化长廊板报内容以“庆国庆60周年”、“迎中秋”主题自拟在9月24日之前完成部门进行检查以及告知不允许用晚修时间出板报。 6、10月14日部门成员于南北两院饭堂门口宣传栏粘贴“把抗击流感的战鼓擂得更响!”、“请接种流感疫苗”,两份海报。此项工作完成较好。 7、10月16日部门成员通知各班级以“我和祖国同成长”为主题,于9月21日完成后7:00交到学生会宣传部门。并且登记班级有没有班牌有坏或不见须购买的。此项工作完成的较好。

土建造价知识点总结

1、土方工程:挖土方,工程量清单的工程量是按照垫层面积乘以挖土深度计算的,未考虑放坡等施工因素,这就要求我们,要根据施工组织设计中的挖土方案进行计算,并按照方案计算外运土方量及回填土方量。土方工程是跟施工组织设计及现场情况联系最多的工作之一,做好这项报价就要,了解现场,跟做方案人员沟通,再认真计算工程量。需注意的是,一是现场实际标高,二是土方运距,在勘察现场时就要考察清楚。 2、水泥搅拌桩:计算工程量的问题,单桩的话,按桩的总长度计算即可,不需扣重叠部分;对于双肢桩,通常采用的是直径700mm,间距1000mm的规格,对于这种情况,每一个双肢桩算一根桩,截面面积0.7022m2,再按桩的总长度计算体积。 3、桩基础:对于预制桩,看图纸或施工组织设计,是采用打桩还是静力压桩,确定套用的定额子目,工程量按照预算基价计算,有空心的要扣除空心部分,有桩尖的,长度算至桩尖,桩尖的虚体积不扣除。 对于钻孔灌注桩,工程量分成三部分,一是钻孔,计算工程量应该是从地面算到桩底,此项应结合图纸及现场情况进行计算;二是灌注混凝土,计算长度应该是有效桩长加超灌长度,超灌长度有的图纸表明,但大部分图纸未标,根据相关资料显示,超灌长度至少500mm,施工中多为1000mm左右;三是钢筋笼子,有主筋、螺旋箍筋及加强箍筋三项组成。 4、凿截桩头:对于预制桩,原则上是不凿截桩头的,在遇到特殊地质情况时,会出现打不下去或超打的情况,这样才会凿截桩头或接桩,这部分工程量需现场签证解决,做预算时一般不报价;对于灌注桩,一般是超灌多少,截多少。 5、砌体工程:注意点有:墙体材料及构造柱、圈梁、过梁的设置情况,以及构造柱的马牙槎。对于算量来说,本人认为该项是最为复杂的,一是高度的确定,要结合结构图的梁高计算墙高,二是扣减项目多。我的建议是一堵墙一堵墙的算,算砌体的时候同时把构造柱、圈梁、过梁计算出来。 6、混凝土及钢筋混凝土工程:本章内容较多,也是重点,建议多花些时间去研究。 “现浇混凝土基础按设计图示尺寸以体积计算。不扣除构件内钢筋、预埋铁件和伸入承台基础的桩头所占体积。”这是2004年预算基价规定的计算规则,与2000年预算基价规则不同之处就在于,它明确了伸入承台基础的桩头体积不扣除,这是在以往结算跟审计核对时遇到过的问题。 有人问:基础中底板和承台、地梁的高度怎么分更合适一点?就是承台或地梁高度在底板中的部分是计入底板还是承台地梁合适? 回答:关于这个问题,2004年预算基价没有明确如何计算,可以参考2000年预算基价的计算规则,满堂底板通长算,砼及模板套用有梁式满堂底板,承台及地梁仅计算突出底板的部分。通常,这种情况是有地下室的,而地下室一般是要做外防水的,在计算混凝土工程的时候,就可以把防水的工程量计算出来了。满堂底板中的地梁、承台模板一般采用砖模,计算时,计算砖砌体及抹灰的工程量,代替钢模板。 有关框架结构梁板柱的计算规则,2004年预算基价与2000年预算基价有点不同,主要是在框架柱上。2004年预算基价规定,框架柱的柱高,对于有梁板的柱高,应自柱基上表面(或楼板上表面)至上一层楼板上表面之间的高度计算,而2000年预算基价是计算到板下表面的。 另外,在做预算或清单报价时,未计价材一栏,最好标明材料的名称、规格,对混凝土、预拌砂浆要标明强度等级,掺什么外加剂,这样在汇总材料时方便统计。 7、木结构门窗及油漆工程:工程量清单中,门窗是按樘数计算的,而预算是按照面积计算的,需注意的是:⑴门窗的面积是按照框外围面积计算的;⑵(防火)卷帘门,其面积计算应该是洞口宽度×(洞口高度+附加高度),附加高度通常取600mm;⑶对于门窗油漆面积的计算,特殊类型的门窗有个计算系数,具体见预算基价说明。

2017年卫生院护理半年工作总结

护理半年工作总结 2017年,全院护理人员在院领导的重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了2017年半年护理工作计划,现将工作情况总结如下: 一、认真落实各项规章制度 1、认真落实护理工作制度,杜绝了病人不良现象发生。 2、坚持了三查七对制度;一年来未发生大的护理差错。 3、认真落实护理常规,坚持填写各种信息登记本。 二、加强护理人员医德医风建设 1、继续落实护士行为规范 2.医院定期召开工休座谈会,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。 4、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予鼓励。

三、提高护理人员业务素质 1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。 护士考核:护理三基测试,手卫生考核 2、坚持了护理业务查房:对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。 四、加强了院内感染管理 1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。 2、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录. 3、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促。 五、护理人员较出色的完成护理工作 1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。

2、除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。 六、存在问题: 1、无菌观念不强。 2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。 3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。 4、病房管理尚不尽人意。 半年来护理工作,因院领导的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。 总结人: 汨罗镇卫生院 2017年6月

《国家基本公共卫生服务规范第三版》测试题

2017年《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》测试题 单位:姓名:成绩: 一、填空题:(每空2分44分) 1、居民健康档案内容包括、、和。 2、城乡居民健康档案的建档对象是,包括居住以上的户籍及非户籍居民。 3、健康教育中发放的印刷资料包括、和等。 4、完整的健康教育活动记录和资料,包括、、等,并存档保存,每年做好年度健康教育工的、。 5、随访包括预约患者到、和等方式。 6每年进行次老年人健康管理,包括、指导和干预等。 7、正常人每天的标准食油量是克,食盐量是克。 二、选择题(单选题)(每题2分20分) 1、居民健康档的个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和() 等基本健康信息。 A、既往史 B、家族史 C、既往史和家族史 2、居民健康档案中的其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他()等 A、接诊记录 B、会诊记录 C、接诊记录和会诊记录 3、健康教育的服务对象() A、老年人 B、孕产妇 C、辖区内居民 4、在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察区、健教室等场所或宣传活动场所播放的音像资料,每个机构每年不少于()种。 A、12 B、6 C、9 5、孕产妇在孕()周前由孕妇居住地方镇卫生镇卫生院、社区卫生服务中心为其建立《孕产妇保健手册》,进行1次孕早期随访。 A、10 B、6 C、13 6、老年人健康管理服务对象是辖区内()岁以上常住居民 A、65 B、50 C、60

7、《传染病报告卡》应至少保留() A、1年 B、2年 C、3年 8、非甲类管理的乙、丙类传染病人,疑似病人和规定报告的传染病病原携带者,在未实行网络直报的责任报告单位应于()内寄送出传染病报告卡 A、2h B、1h C、24h 9、对于紧急转诊的慢性病患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在()周内主动随访转诊情况 A、1 B、3 C、2 10、重性精神疾病是指()为代表的精神病 A、抑郁症 B、躁狂症 C、精神分裂症 三、简答题:(每题12分36分) 1、基本公共卫生服务的内容包括哪十三项服务 2、社区高血压居民在什么情况下建议其转诊至上级医院 3、严重精神障碍主要包括哪几个类型

宣传科2017年工作总结

2012年宣传科工作总结 张忠顺 2012 年12 月23 日) 宣传科是我院今年新成立的科室。新的科室,没有丰厚的“底子”, 没有丰富的经验,在党政领导班子的领导下,边走边摸索,在工作量大、繁杂而人员少的情况下,经常加班加点,加强院内外宣传等工作,有效地促进了医院树立良好的社会形象。现将具体工作总结如下: 一、加强宣传科建设 宣传科作为一个新生科室,缺乏系统的管理体系及工作制度。在工作过程中,根据医院实际及工作中遇到的一些问题,不断总结,明确工作职责,制订了医院宣传用品制作流程等制度,方便各科室制作相关宣传用品;与仪征电视台、仪化电视台、仪征信息报、仪征电子政务等媒体加强联系与合作,建立起医院宣传体系。同时,不断学习相关知识,吸取外院的宣传经验,以加强个人素质及业务能力的提高,适应医院宣传工作的需要。 二、认真起草、修改通讯稿件,做好医院宣传“扎口”工作宣传科作为医院对内外宣传的“扎口”部门,深知宣传舆论对医院树立良好形象提供舆论上的支持。除了认真编写一些稿件外,对各科室送来的通讯稿件认真修改。由于各部门送来的稿件大多数只是一个框架,并且专业性强,在修改稿件时,通过咨询、查阅相关资料,反复推敲等方式,使对内对外的宣传稿件不出原则性、专业性的错误,保证准确性,并且根据不同的媒体予以不同的形式宣传,提高医院的知名度。 三、建立多种新闻宣传的传播渠道建立多种媒体工作网络,扩展宣传领 域,提升医院整体形象。 1.利用电视广播宣传 与仪征电视台合作开设《祝您健康》栏目,每月一期,内容包括医院取

得的改革发展成果(人医广角)、特色专科介绍(服务之窗)、新设备的推介(健康直通车)、健康知识的宣传(寻医问药)、医院的动态新闻(仪医快讯)5 个板块,向广大群众传递健康知识,及医院的改革发展、专科、专家特色等各种医疗信息,让群众了解医院的诊疗能力及技术水平,更方便群众有针对、有目标性就医。2012 年已制作12 期,播出72 次,内容覆盖了神经内科、肿瘤科、耳鼻喉科等科室,受到社会的一致好评。该节目在仪征电视台的问卷调查中,是收视率较高的一档节目。另外,开设微博,与仪征电视台晚间新闻及“走进生活”栏目合作,针对地域特点,与仪化电视台及仪征广播电台合作,及时宣传医院的改革发展、医疗技术、医疗科研、新设备等医疗信息及新型疾病、亚健康状态的预防保健知识。全年播出新闻及健康知识宣教共71 次。通过多途径、多内容的宣传,无形中提高了相关专科、专家的社会知名度。 2.与仪征信息报合作,在宣传医院改革发展、医德医风等动态信息外,主要对我院“十佳医生、十佳护士”等先进人物进行宣传,在社会上达到树立名医、名科的效果,在卫生领域起到一个引领模范的作用。全年共发表文章、图片新闻共36 篇。 3.通过医院网站及社会网站,发挥网络优势加大宣传。网络是报纸、广播与电视媒体之后出现的一个新媒体,是新型社会人们获得信息的一个重要途径。通过本院网站及与仪征政府网站、扬州健康网、名城扬州等网站合作,刊载医院的改革发展、开展的医疗技术、服务理念及特色等内容,让关注网络新闻的人员及时了解医院相关信息。另一方面是及时关注社会上一些网站论坛有关医院正面、负面的帖子,对表扬的,及时与监察科联系,予以登记;需要跟贴说明情况的,及时请示院领导,交由相关科室第一时间向网友解释回复。 通过电视、广播、报纸、网络等媒体对医院多方面的宣传,达到医院综合实力立体式整体宣传的目的,让更多的人了解我院特色和服务理念以及医务人员高风险的工作及救死扶伤的艰辛,加强彼此间的理解与信任,更好地维护

卫生院年度考核个人总结

卫生院年度考核个人总结 加强医生从业管理,规范医生考核,提高医生队伍素质,更好地为广大市民健康服务。 以下是为你整理的卫生院年度考核个人总结,希望能帮到你。 卫生院年度考核个人总结篇一一年的时间很快过去了,在一年里,我在院领导、科室领导 及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作,在思想觉悟方面有了更进一步的提高,本年 度的工作总结主要有以下几项:1、工作质量成绩、效益和贡献。 在开展工作之前做好个人工作计划, 有主次的先后及时的完成各项工作, 达到预期的效果, 保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈 的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为医院及部门工作做出了应有的 贡献。 2、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。 能够认真贯彻党的基本路线方针政策,认真学习马列主义、毛泽东思想、医学教,育网邓 小平理论和“三个代表的重要思想。 坚持“以病人中心的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位, 踏踏实实做好医疗服务工作。 3、专业知识、工作能力和具体工作。 能严格遵守医院的各项规章制度,刻苦严谨,视病人为上帝,始终把他们的利益放在第一 位。 能及时准确的完成病历、病程录的书写,对一些常见疾病能独立诊断、治疗。 较好的完成了自己的本职工作。 遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下,虚心的向上级医生请教,自觉的做到感 性认识和理性认识相结合,从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。 4、工作态度和勤奋敬业方面。 热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认 真遵守劳动纪律,保证按时出勤,出勤率高,全年没有请假现象,有效利用工作时间,坚守岗 位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。 总结一年的工作,尽管有了一定的进步和成绩,但在一些方面还存在着不足。 比如有创造性的工作思路还不是很多,个别工作做的还不够完善,这有待于在今后的工作 中加以改进。 在新的一年里,我将认真学习各项政策规章制度,努力使思想觉悟和工作效率全面进入一 个新水平,为医院的发展做出更大的贡献。 医生的天职就是治病,这些基本工作我这么多年来一直在进步,虽然质变还是没有发生, 不过相信量变积累到一定程度,我就会迎来自己的质变和升华。 我在不断的提升我的思想素质和工作能力,我相信只要我做到了这一切,我就会迎来一个 美好的未来!卫生院年度考核个人总结篇二我是一位普通的乡村医生, 自从 XX 年从事乡村医生

湖南省2017年公共卫生考试试题

湖南省2017年公共卫生考试试题 一、单项选择题。(每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。) 1、以下属于精神分析疗法的是E A、系统脱敏疗法 B、厌恶疗法 C、森田疗法 D、催眠疗法 E、自由联想 2、肠结核 A 3、婚前医学检查服务的内容是指E A、性卫生知识、生育知识的教育 B、遗传病知识的教育 C、对有关婚配问题提供医学意见 D、对有关生育保健问题提供医学意见 E、对是否有严重遗传疾病、指定传染病和 有关精神病的检查 4、为了评价活检对乳腺癌诊断的预测值, 对400例患乳腺癌的妇女和400名正常的妇 女进行活检诊断,结果是前者中350例阳性, 后者100例阳性。该诊断试验的阳性预测值 为 A.25.0% B.67.0% C.77.8% D.33.0% E.12.0% C 5、影响化妆品皮肤病发生的主要因素不包 括 A.与皮肤接触的程度 B.化妆品施用的部位 C.化妆品的酸碱度 D.使用对象的年龄、性别 E.化妆品中易蒸发、挥发的组分含量 D

6、以下关于个体关键生长期的正确叙述是A.在该时期细胞的生长方式是以增生为主B.在该时期细胞的生长主要表现为分化C.若在此期受到干扰,会造成器官或组织 永久性的缺陷或功能障碍 D.若在此期受到干扰,不会造成器官或组 织永久性的缺陷或功能障碍 E.各组织或器官的关键生长期是相同的 C 7、目前适合我国的流行病学定义是 A.研究人群中传染病的分布及其影响因素,以及防制疾病的策略和措施的科学 B.是预防医学中的一门纯理论的学科 C.研究人群中非传染病的分布及其影响因素,以及防制疾病的策略和措施的科学D.研究人群中疾病与健康状况的分布及其 影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学 E.研究疾病在人群中分布的学科 D A.现况研究 B.病例对照研究 C.队列研究 D.流行病学实验研究 E.分析性研究 8、与肢端肥大症发病关系最密切的激素是A A、生长激素 B、甲状腺激素 C、糖皮质激素 D、生长抑素 E、胰岛素 9、若有详细的生存时间记录,此研究宜用A.四格表X2检验 B.行列表X2检验 C.log-rank检验 D.方差分析 E.样本均数与理论均数比较l检验 B 10、随机抽取20名8岁男童,测得身高(cm) 与体重(kg),欲以身高来推算体重可选用B 11、健康教育与健康促进(15)

宣传科工作总结

2010年下半年自动化系团委宣传部工作总结时光荏苒,白驹过隙。伴随着大家共同的努力,我们又走过了一个学期,在这段时间里,我们的工作中有酸、有甜、有苦、有辣。总的来说,我们团委宣传部本学期能依照系团委学生会的要求和安排,各项工作在计划下顺利进行,业绩稳步前进,取得了具体成效。这是值得肯定的,但直言不讳的说我们的工作也存在一些问题,在以后的工作中我们会进一步改进,使得学生会的工作能够更好的开展。现将宣传部本学期大致工作汇报如下: 一、常规工作 1、新闻稿的撰写。 2、《自动化风采》系报的编辑与发行。 3、团委网站的维护与更新。 4、配合团委学生会其他部门的工作,加强沟通与合作。 5、加强与团委老师的沟通交流,及时了解团委的工作动态。 二、具体工作 部门建设,是部门生存发展的灵魂。只有部门建设得好,部门才能具有凝聚力和战斗力,部门职能才能充分发挥。 1.召开自己的例会我们每逢周一晚上6点都会召开我们自己部门的例会,在会上,我们上一周的工作总结并对他们两周的工作进行评价,还向他们安排并介绍下一周的工作和加强内部交流,最后传达系团委学生会活动的通知。 2.部门系列内建活动的顺利开展。我们充分发挥干事的创意和才华,组织策划了征文比赛等活动,并配合其他部门,参加各项活动, 如:组织部志愿者活动,女生部女生节活动等。 3. 部门内部组织聚餐,聚会。通过这些活动使得成员之间有了很好的交流,加深了成员的感情,也让宣传部很好的走出部门,对外展示了部门的形象。 4. 在这一学期的时间里,完成第一、二期《自动化风采》的排版、印刷与发行。并针对大一学生进行征稿活动。 我们部在工作中认真负责,能够完成所有任务,在工作中取得了一定的成绩,一学期中,宣传部每个成员团结一致,恪守职责,在平时工作中,我部积极配合兄弟部门工作,把宣传部对外宣传窗口作用淋漓尽致发挥出来;秀出我系魅力。虽然我们不过多的讲成绩,但在工作中确实有值得肯定的方面: 1、宣传部在部内实行工作软分工,在部内成员的分工上并不将其职责限定在一定的范围,其分工内的职责只是其中一部分,这样即作到了分工明确又能作到互相合作。同时,任何一项活动开展时我们都会将责任落实到具体个人将大家的积极性充分调动起来,顺利完成所有工作。 2、我们部的成员在各项工作中都能认真负责,尤其新部员能够积极主动的参与到各项活动,在工作中不存在相互推委、推脱责任的情况,各部员都能完成自己的工作后积极主动帮助其他成员,在任何一项工作中大家都能团结一致,尽心尽力。 在本学期的工作中,回望过去,我部门在这一年里可谓硕果累累,当然也存在一些瑕疵。 1.在活动的开展上,与其他的部门沟通上还不够,我们部门的工作性质决定我们必须和每一个部门都加强沟通交流,这样才能做好各项工作,但是在今年的工作包括以前的工作过程当中我们都没能做好与其他部门的沟通,当然交流是两方面的事,也需要其他部门的配合,各个部门都要讲求正确的工作和交流方法,这样才能做好学生会的工作。 2、在与班级的沟通上还存在一定的问题,没能很好的发挥引领班级进行各项宣传活动开展的作用,存在机械布置任务的问题,由于沟通不够,各班级也不能将行之有效的建议以及对我们的意见提供给我们,对工作的改进是不利的。

2021年造价工程师考试部分知识点

造价工程师考试某些知识点巧记/速记/顺口溜汇总 一、学习经验总结 (一)提示: 1、规费删除了工程定额测定费。 2、办法费中(环保费、文明施工费、安全施工费、暂时设施费)合并为安全、文明施工费。 混凝土、钢筋混凝土模板及支架费,脚手架费变成专业办法项目(混凝土、钢筋混凝土模板及支架费被列为建筑工程专业办法项目;脚手架费被列为建筑工程、装饰装修工程和市政工程专业办法项目)。 增长了(冬雨季施工增长费)和(地上地下设施、建筑物暂时保护设施费)。 施工排水、降水费拆分为(施工排水费,施工降水费)。 3、此外:夜间施工增长费,二次搬运费,大型机械设备进出场及安拆费,已竣工程及设备保 护费没有变化。 (二)学习经验,简朴总结: 1、拟定目的,树立信心,(别人能过我为什么不能) 2、努力学习,要下苦功,(为了目的要向“钱”冲) 3、善于总结,机灵记忆,(良好办法记忆保证) 4、多听多看,多想多练。(没说-------下功夫!) (三)关于学习思路: 1、一方面通读考试大纲,熟悉考试内容,特别是案例大纲规定其她三门必会内容; 2、对于财务评价、工程经济(现值、终值、年金等)、定额、206号文、08工程量清单、招 投标程序、合同管理与索赔、单双代号网络图、十五张表、教材中所有公式、建筑/安装

工程量计算规则等知识必要达到非常纯熟应用限度,不能有半点生疏;(要下苦功!) 3、对于各科重点内容,请参照四本《应试指南》知识要点集成和网络课件中教师讲座; 4、对于需要记忆内容,可以找别人总结顺口溜(最佳是自己看书总结)来协助记忆; 5、案例分析,必要把《教材--都市出版社.5第五版》和《应试指南--筹划出版社.4第7版》 这两本书中题目都要搞懂,然后不看答案在草稿纸上再做一二遍。(提示:光看不练是不行,必要通过限时闭卷做题练习,才干发现自己局限性,从而提高水平。) 注:十五张表(6张估算表,6张流量表) 1、建设投资估算表------------《计控》P128、P130 2、建设期利息估算表----------《计控》P131 3、流动资金估算表------------《计控》P133;《案例分析》P7 表1-4 4、固定资产投资估算表-------- 《应试指南》P12 表1-5 5、总投资估算汇总表----------《计控》P134 6、总成本费用估算表----------《计控》P140、P142;《案例分析》P18 表1-13 7、投资钞票流量表------------《计控》P149;《应试指南》P15-P16 表1-7 8、投资钞票流量延长表-------- 《案例分析》P15 表1-10 9、资本金钞票流量表----------《计控》P151;《应试指南》P21~P22 表1-10 10、投资各方财务钞票流量表----《计控》P152 11、财务筹划钞票流量表--------《计控》P156;《案例分析》P30 表1-20 12、投资经济费用效益流量表----《计控》P168 13、借款还本付息筹划表--------《计控》P145;《案例分析》P17 表1-12 14、利润与利润分派表----------《计控》P153;《应试指南》P26~P27 表1-13 15、资产负债表----------------《计控》P155;《案例分析》P31 表1-21 二、建设项目总投资

卫生院2017年乡村卫生服务一体化管理工作总结

吴集卫生院一体化管理工作总结根据《淮阴区乡村卫生服务一体化管理实施方案》和区卫生与计划生育委员会关于进一步做好乡村卫生服务一体化管理 工作要求,结合我院实际实施以来,取得了一定的成效,现总结如下。 一、进一步推行了对乡村卫生服务一体化管理 实践证明,我镇的乡村卫生服务一体化管理促进全镇农村卫生事业的发展,有利于规范和加强农村医疗市场的管理,有利于农村公共卫生、预防保健、基本医疗工作的开展,有利于新型农村合作医疗工作的普及。各村卫生室达到标准化建设要求,后荡村今年建成省示范化卫生室。 二、严格标准,科学规划,规范卫生室建设 认真贯彻执行《江苏省乡村医生从业管理条例》及有关文件规定,落实好“八统一”的乡村卫生服务一体化管理模式,即统一机构设置、统一建设标准、统一人员准入、统一药械购进、统一收费标准、统一业务管理、统一制度建设、统一规范档案,财务独立核算、责任独立承担。本着方便群众、便于管理的原则,规范卫生室建设面积120平方米,至少设有诊断室、治疗室(处置室)、药房、观察室、资料室(健康教育室)、康复室、库房、值班室,八室分开,相对独立,分区布局合理。标准化卫生室基本器械、抢救药品要配备齐全。 三、履行职责,认真服务

村卫生室作为农村三级卫生服务网网底,在卫生院的指导下,认真负责传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告;负责孕产妇保健系统管理,协助做好儿童保健系统管理;开展健康教育,向村民宣传卫生保健知识;参与农民健康档案的建立与更新,高血压、糖尿病、精神疾病等慢性非传染病的随访;协助做好儿童免疫规划疫防接种,老年人保健,结核病、艾滋病等传染病防治;积极宣传新农合政策,协助做好农民医药费用报销补偿情况的定期公示工作;使用适宜技术和国家基本药物,做好常见病、多发病的一般诊治、急重病人的初级救护、及时转诊和家庭康复指导;基本上完成上级卫生行政部门和卫生院布置的防控工作。 三、规范执业行为,严格落实各项规章制度 村卫生室规范了执业行为,切实加强了重点部位、重点环节管理,确保医疗安全。做到看病有登记(门诊日记)、用药有处方、输液有标签、收费有标准并上墙、公共卫生服务有台账、进药有凭证、转诊有记录、管理有系统。每月能及时向卫生院报送一个月财务报表和药品统一配送采购计划表。 四、强化卫生院的管理,加强督促检查 卫生院作为一体化管理的管理单位,建立了一体化管理工作制度制度和台账,每旬认真召开一次乡村医生例会,每月对卫生室督查不少于1次,对一体化卫生室的乡村医生进行考核,并将

2018年基本公共卫生服务考试试卷答案

. 2018年乡村医生培训考试试卷 单位:乡镇村卫生室(卫生院)姓名 一、单选题(每题2分,共30分) 1. 新生儿家庭访视的时间是(C ) A. 接到出生信息后1周内 B. 新生儿出生后1周内 C. 新生儿出院后1周内 D. 新生儿出院后2周内 2. 高龄孕产妇是指生育年龄超过:( B ) A.30周岁 B.35周岁 C.40周岁 D.25周岁 3.对于新生儿访视以下哪项不属于异常( C )。 A、腹泻 B、体温异常 C、溢奶 D、严重黄疸 4 、建议高血压高危人群定期检查血压的时间间隔是(C ) A. 1个月 B. 3个月 C. 半年 D. 1年 E. 2年 5. 对连续两次空腹血糖控制不满意的患者,正确的处理(B ) A. 增加药物剂量,预约进行下一次随访 B. 建议其转诊到上级医院,2周内随访 C. 更换不同类的降糖药物,2周内随访 D. 结合其服药依从情况进行指导,2周内随访 6.糖尿病随访评估,除测量体重计算体质指数,还要检查( B ) A、生命特征的变化 B、足背动脉搏动 C、手背动脉搏动 D、颈动脉搏动 7.至少( C )对责任区内儿童的预防接种卡进行1次检查和整理。 A、1年 B、3个月 C、半年 D.1年 8. 肺结核患者随访服务记录表中,“漏服药次数”是指(B ) A. 第一次随访至本次随访期间服药次数 B. 上次随访至本次随访期间漏服药次数 C. 第一次随访至本次随访期间漏服药次数 D. 年度内漏服药次数 9. 对管理的高血压患者进行面对面随访,每年要提供至少(C ) A. 2次 B. 3 C.4次 D. 5次 10. 每年为辖区常住居民免费测量一次血压的对象是(C ) A. 15岁及以上 B. 18岁及以上 C. 35岁及以上 D. 65岁及以上 11、65岁以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受健康管理。 对行动不便、卧床居民可提供(C ) A家庭病床B、住院治疗C、预约上门健康检查D、电话咨询 12. 建立居民健康档是指完成个人基本信息表和(A ) A. 健康档案封面 B. 健康体检 C.随访记录 D. 发放档案信息卡 13.下列不属于个人基本信息表填写内容的是( D ) A 家族史 B 既往史 C 药物过敏史 D 用药情况 14. 老年人中医药健康管理服务内容包括( D ) A. 建立健康档案、进行中医体质辨识 B. 进行健康体检、中医药健康指导 C. 建立健康档案、进行健康体检 D. 进行中医体质辨识、中医药保健指导 15. 一严重精神障碍患者,出现明显打砸行为,不分场合,针对财物。不能接受劝说而停止。这个重精神障碍患者的危险评估应为几级。( 4 ) A、2级 B、3级 C、4级 D、5级 二、多选题(每题2分,共30分) 1. 对高血压患者随访时,需要处理后,紧急转诊的情况是(BCDE ) A. 收缩压≥160mmHg B. 剧烈头痛 C. 视力模糊 D. 舒张压≥110mmHg E. 妊娠期同时血压高于正常 2.在12月龄前完成3剂次接种的疫苗是(A ) A. 百白破疫苗 B. 乙脑灭活疫苗 C. 甲肝灭活疫苗 D. 麻-风疫苗 3. 中华人民共和国传染法防治规定管理的传染病可分为(ABC )

17年医院宣传科工作总结

17年医院宣传科工作 总结

2017年宣传科工作汇报 XX第一人民医院宣传科在医院党总支、主管领导高度重视和大力支持下,围绕医院中心工作任务,按照工作计划认真落实方案要求,全面开展宣传工作。 (一)宣传正能量,展现新风貌,认真做好医院宣传工作 近年来,医院共为国家级、省、市级党报、党刊及新闻媒体和广电局、车载电台撰写通讯报道五万字,提供图片五千余幅,稿件在市县级刊物发表十余篇,在审二篇。与媒体合作二十余次,顺利完成新闻采访工作。龙江医讯微平台深入临床一线采访、拍摄和组稿,全年推文22余期,最高点击量近三千人次,受到各届关注和好评,开辟了医院新的宣传阵地,改版了名医面对面节目,共录制已录制九期后因广告审批手续等问题停播,全年发布车载台广告近百条。 (二)事无巨细,认真负责,做好影像资料的积累工作 结合医院的中心任务开展宣传工作对医院组织的各项活动能够在第一时间进行报道,建立影像资料档案。同时,配合各科有针对性的开展宣传活动。一是配合党日活动和各科室开展义诊咨询活动,并在医讯微平台进行报道。全年不怕苦,不怕累,跟随医疗队、体检车下乡体检、宣传、摄像录像十余多次,二是在医院的各项迎检、会议、医院科室的查房、讲座、技术演练中随叫随到,及时用镜头记录下医院的发展与历程。

全年摄录镜头不计其数,数量达100G的空间。三是利用宣传科摄影技术和美工特长,提高了影像的质量和高清度,为新闻信息的可视性提供保障,也为医院留下了宝贵的影像资料。(三)主动热情,担当责任,做好医院公益性工作 配合医院积极参与党总支各项活动、胸痛中心认证、消防安全检查、抗生素检查、康复科与上级医院签订、512护士节、喜欢十九大文艺演出、系统排球赛等各类大型活动的策划、平面设计及撰稿,并在活动中主动配合其他科室承担工作,为活动增加亮点和热点,代表医院撰写的歌曲《美丽龙江》以及医院青年合唱团、王慧娟、魏莹的歌舞在十九大演出中获得好评。 (四)打造楼廊文件,积极推进医院文化建设 积极准备医院文化建设相关内容,策划了健康知识宣传栏、展板、标语、广告栏、楼廊宣传板等内容,力争把医德警言、警句渗透到医院文化建设中来,体现“人文关怀”。统一了宣传版的色彩与风格,打造和谐、特色的楼廊文化,并对全院宣传版进行定期检查和维护15 次,一年来设计制作宣传版300多块,是近几年以来最多最全面的一年。 (五)精准扶贫,助力因病致贫人口 2017年精准扶贫是宣传科重点工作,跟随下乡扶贫 25次,拍摄照片2500余幅,填报扶贫资料 35 份,整理扶贫档案5 期,全程为建档立卡患者提供帮助。

《建设工程造价管理》知识点精华整理

《建设工程造价管理》知识点精华整理 1 建设工程造价管理概述 1.1 建设工程造价管理的基本概念 工程造价管理是一项融技术、经济、法规与一体的综合性的系统工程。 1.1.1 建设工程造价管理的界定 (1)定义: 建设工程造价管理是由建设工程、工程造价、造价管理三个属性不同的关键词所组成,是一门集多学科知识于一体的综合应用性学科。 建设工程:即土木工程(也称基本建设工程),既指部件产品,即由建筑业承担固定资产设计、建筑和安装任务的成果,包括房屋建筑物和各类建筑物,又指一个活动范畴,即包括从事整个建筑、市政、交通、水利等土木工程各相关活动的总称。 工程造价:有两种含义,一是指投资额或称建设成本,二是指合同价或称承发包价格。 投资额(建设成本),是指建设项目(单项工程)的建设成本,即完成一个建设项目(单项工程)所需费用的总和,它包括建筑工程、安装工程、设备及其他相关费用。投资额是对投资方、业主、项目法人而言的。合同价(承发包价格),是指建设工程实施建造的契约性价格。合同价是对发包方、承包方双方而言的。 (2)工程造价管理的特点:时效性;公正性;规范性;准确性 1.1.2 建设工程造价计价的特点与影响造价的因素 特点:单件性计价、多阶段计价、分解组合计价。 影响因素:价值规律、货币流通规律、商品供求规律 1.1.3 工程造价管理的目标及工作要素 工程造价管理是运用科学、技术原理和经济及法律手段,解决工程建设活动中造价的确定与控制、技术与经济、引导与服务、管理与监督等实际问题,从而提高投资经济效益。 目标:遵循价值规律,健全价格调控机制,培育和规范建筑市场中劳动力、技术、信息等市场要素,企业依据政府和社会咨询机构提供的市场价格信息和造价指数自主报价,建立以市场形成为主的价格机制。 对象:分为客体和主体。客体是工程建设项目,而主体是业主或投资人(建设单位)、承包商或承建商(设计单位、施工企业)以及监理、咨询等机构及工作人员。 工作要素:略 1.2 现行工程造价咨询制度 国务院建设主管部门审定甲级工程造价咨询企业的资质;

2017乡镇卫生院工作总结

2017乡镇卫生院工作总结 006年是我院面对新的挑战,新的发展机遇的一年。在上级主管部门的领导、支持下,医院全体医护人员奋力拼搏,医院工作取得了显著成效。现将x00*年工作简述如下:。 一、各项指标完成情况 x00x年1x—x00x年x0月,院部实现业务收入x4万元,比去 年同期增长xx.9;医院总收入xx4万,年文秘114版权所有门诊xx330人次,引进常住人口3人,临时居住人口x 人, 二、坚持诚信立院,保护病人利益 医院把“诚信服务,透明医疗”做为医院核心竞争力的重要组成部分。医院结合实际开展思想政治教育和职业道德教育。一是在党员干部和医护人员中开展了救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育,树立正确的世界观、人生观、价值观,自觉抵制拜金主义;二是结合医院特点,广泛开展职业道德教育,重点强化以人为本的职业责任、职业道德、职业纪律教育;三是开展“一切为了病人,一切方便病人,一切服务于病人”的理念教育,进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心;四是结合行风评议和普法教育活动进行纪律和法制教育,组织党员干部和医护人员认真学习《党员干部十不准》、《医务人员十不准》、《执业医

师法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员职业道德规范》,自觉做到学法、知法、懂法、守法,增强法制观念和纪律观念;五是结合治理商业贿赂活动,狠抓医疗不正之风,坚决杜绝收受药品回扣行为,大大的改善了医患关系,降低了药品价格。 三、狠抓医疗质量与安全医疗,不断推动医院各项工作的发展 医院通过建设标准化乡镇卫生院活动,按照“病患至上”的要求,在全院实施了全面推行质量策划与改进。医院全面引入与贯彻“以人为本”的管理与服务理念,坚持“医疗安全无小事,病人利益无小事”、“所有缺陷都是可以避免的”等质量理念。在实际工作中我们做了以下几点:一是进一步建立各组织机构,各组织按各自的职责开展各专业工作的监督、检查、指导、评价、督促。努力使上级主管部门制定和部署的工作要求落实到实处。二是进一步完善各项规章制度。建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法,使医疗护理活动有章可依,有规可循,严防医疗差错事故的发生。三是医院完善了医疗质量评价制度,频繁对医疗护理质量进行抽查;坚持院长质量查房、医疗护理分级管理制等重要的医疗安全管理制度。四是严格执行卫生部《医院感染管理规范》和《消毒隔离技术规范》,合理使用抗生素,加强一次性医疗用品的使用管理,按要求

医院宣传科2017年工作总结范文

医院宣传科2017年工作总结范文 制作、新设机构科室工作流程以及宣传彩页、口袋书的印制,其中配合医院药剂科编印法律法规口袋书两种各1000本、患者用药宣教折页6种各500份,配合妇产科印制健康传单3种各500份,为相关科室三甲复审迎查工作提供了支持。 五、积极开展庆祝建院60周年活动按照医院工作部署,宣传科认真做好以下工作: 1、为培育医疗卫生职业精神,倡导良好医德医风,按照院党委工作部署,宣传科在全院职工中组织开展了医疗卫生职业精神征文活动。广大职工踊跃抒写读后感受和体会,各党总支、直属党支部高度重视,统筹安排,精心组织,出了一批好的文章。 2、摄制医院对外宣传电视专题片。宣传科在前期三甲复审宣传片的基础上,进行认真修改完善,制作出对外宣传电视专题片。 3、做好标识系统建设及庆典横幅、展板等的制作,积极营造庆典氛围;在医院网站开辟60年院庆专栏,院报设立专刊,及时报道院庆相关工作;与省、市新闻媒体的沟通和联络,在健康报、****日报、 ****日报、****学报等媒体上组织撰写刊登各种专题系列文章,及时宣传报道院庆相关活动;收集、整理、制作医院学科建设及品牌宣传展示长廊;。这些工作正在有条不紊地开展中。 4、做好画册的编印工作。宣传科克服时间紧、任务重等困难,在最短时间内,完成了画册照片、文字的收集和整理工作。目前,画册的体例基本完成,共分12章,预计35页,计划于25日完工。

5、配合医院职工书法、绘画、摄影展、院庆文艺演出等文体活动。 六、认真开展科室档案整理统计和医院院志、年鉴宣传部分编撰宣传科克服时间紧、人手少、任务重的困难,认真开展科室图片和影像资料的整理汇总工作。领取照片档案盒4盒,对20**年照片和影像资料按照时序、分册进行系统整理,并制作了详细的档案目录。对部分照片进行重新洗印。 20**年是我院建院60周年,为忠实记录医院发展历程,宣传科积极汇总近年来医院党建工作、医、教、研、对外交流、后勤保障等多方面文字和图片资料,为编撰好医院院志和年鉴提供了条件。 七、其他工作 1、积极开展与新闻媒体的沟通交流。在分管领导党委副书记高涌的直接领导下,进一步加强对外沟通与交流,重点加强省市媒体的联系,将我院积极向上的整体风貌展现给社会和人民群众。 2、圆满完成党报党刊及相关刊物的征订工作。认真核对党报党刊及相关刊物的数量和价格,满足医院医护员工学习及阅读需求。 3、积极开展科室业务学习、研究,努力提升科室人员业务素质。组织科室人员参加学院组织的新闻写作培训,努力提高科室人员业务写作能力,鼓励科室人员积极撰写业务论文1篇,打牢了理论知识基础。 八、工作中存在的不足我们清醒地认识到工作中还存在着不足,具体表现在以下方面: 1、医院对外宣传的工作力度有待进一步加强。 2、医院整体形象设计和宣传进展较慢。

2017造价知识点总结建设工程造价管理

第一章工程造价管理及基本制度 第一节工程造价的基本内容 1、 工程造价的含义:①从 投资者的角度分析,是预期开支或实际开支的 全部固定资产的投资费用 ②从市场角度分析,是建成一项工程,预计或实际在发承包交易活动中所形成 的建筑安装工程 费用或建设工程总费用 。 2、 工业厂房、住宅楼、配套设施,都是投资者为实现投资利润最大化而生产的建筑产品,他们的价 格式商品交易活动中现实存在的,是一种 有加价的工程价格 3、 工程承发包价是工程造价中一种重要的、也是较为 典型的价格交易方式。是有承发包双方认可的 价格 4、 对市场条件下 的投资者来 说,工程造价就是项目投资,是“购买工程项目”付岀的价格,也是确 确定价格和衡量经 济效益 的尺度 5、 工程计价的特征: 单件性、多次性、组合型、计价方法的多样性 (计价依据不同。精度要求不同决 定了方法的多样性)、依据的复杂性。 6、静态投资是以某一基准时间的建设要素的价格为依据所计算出的项目投资 瞬时值,包括:建筑安 装工程费、设备、工器具购置费、工程建设其他费用、基本预备费,以及因为工程量差引起的造 价的增减 二、 国务院其它部门的工程造价管理机构:制定、修改、解释其相应的建设工 程定额标准,有的还担负本行业大型或重点工程的概算审批、概算调整 三、 省、自治区、直辖市,负责 本地区的定额编制, 2、 企事业单位管理系统 3、 行业协会管理系统:是 建设部和民政部批 准的;是亚太区测量协会 和国际工程造价联合会 的正 式成员 4、工程造价管理的主要内容: 1策划阶段:编制投资估算,经批准即可作为工程项目策划决策的 控制造价,经济评价。 2、设计阶段:编制概算、施工图预算,就政府工程而言,经批准的设 7、动态投资:是指为完成一个项目的建设,预计投资需求量的总和,除 设 期利息、有关税费、涨价预备费 包括静态投资外,还包括建 O 8、 静态投资是动态投资最主要的组成部分,也是计算动态投资的基础。 9、 生产性建设项目总投资 =固定资产投资+流动资产投资 非生产性建设项 目总投资 =固定资产投资 建设项目总造价是指的项目总投资中的固定资 产投资总 额 10、 我国的固定资产投资分为: 基本建设投资、更新改造投资、房地产开发投资、其他固定资产投资 (按规定不纳入投资计划和利用专项资金进行基本建设和更新改造的 资金投入行 为 11、 建设项目的固定资产投资也就是建设项目的工程造价,二者 建筑安装工程造价,二者量上相等 第二节工程造价管理的组织和内容 1、 工程造价的管理:工程造价的宏观管理(政府调控)微观管理(参与主体的控制) 2、 全面造价管理含①全 寿命周期的造价管理(建造成本和日常维护成本之和,建设前期、建设期、) 使用期、拆除期) ② 全要素的造价管理 ③ 全过程的造价管理 ④ 全方位的造价管理 3、 1、政府管理系统: 量上相等,其中建筑安装工程投资就 (质量、工期、成本、进度、环保) (覆盖决策和实施期个阶段的造价管理,策划、估算、设计) (参 与主体) 、国务院建设主管部门造价管理机构 职责①组织制定法规、制度②组织、 制定全国统一经济定额和制定、修改本部门的 经济定额。③监督指导全 国全国经济定额和 本部门的经济定额 的实施④负责制定全国造「价咨询 企业的 资质标准⑤制定造价管理人员职业资格的准 入标准

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