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医院目标管理责任书23035

医院目标管理责任书23035
医院目标管理责任书23035

二○一七年度医院管理目标

为强化医院管理,提高医疗服务质量,明确相应的风险责任,杜绝差错事故发生,确保职工生命安全,更好的为患者服务,根据上级部门要求,根据我院实际情况及各科室特点,特制定二○一六年度工作目标。为了体现目标管理的责任性和严肃性,本责任书一式二份,一份由科室保存,一份由医院存档。

院长:

科主任:

二○一六年一月六日

一、综合目标

1.科室必须在医院统一领导下开展工作,严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动,持证上岗,依法执业。

3.科室应服从医院管理,无条件接受医院以及上级管理部门在医疗技术、医疗质量、服务质量、药品监督、卫生监督、消毒监测、人员资质、医保、新农合、等方面的监督和管理。

4.医院实行统一收费,统一采购药品及耗材。科室不得私自收费,私自购进药品及耗材等。

5.科室应积极参大查房和义务会诊,随时参加危急病人的抢救等。

6.政治、业务学习每周至少1次,要有80%以上人数参加。

7.无利用工作之便与病人及家属交换条件(吃、拿、卡、要、收取红包)现象发生。

9.开展优质服务,构建和谐的医患关系,无病人投诉。

10.加强社会综合治理工作,无治安案件、刑事案件发生(赌博、酗酒、闹事、打架斗殴、参加邪教组织等) ,无物品被盗和火灾发生。无上访事件发生。

11.科室保持整洁、无垃圾、污物、室内干净整齐、无因卫生被通报现象。

12.认真开展社会主义精神文明建设和党风廉政建设,加强职工的

思想教育活动,有学习内容,有记录。

13.无出具伪证事件发生(医疗诊断证明、报销、单据、处方等)。

14.加强行业作风建设,纠风工作要常抓不懈,没有以患者、职工名义开“搭车药”、“搭车检查”,自制销售药品,收受现金的现象。

15.认真落实工作制度,推进院务公开,加强医院医风建设和医院文化建设,出院患者对医疗服务回访满意度≥90%。

16.科室应按照上述目标责任书的内容,开展诊疗活动,医院将定期对科室进行考核。因重大违规致医院业务、信誉及经济受损,科室应承担相应的责任。

二、责任目标(后勤主任) 80分

1、在院长领导下,做好全院的后勤和总务工作,

年初有计划年终有总结。10分

2、负责督促检查和保证临床一线的物资供应工作。10分

3、负责督促检查全院的治安、保安工作,每月检

查不少于四次,记录完整。10分

4、负责全院的卫生清洁工作,每月卫生检查不少

于四次,有评比有结果。10分

5、负责全院环境绿化工作。10分

6、加强对药品质量的监督管理工作,严把药品采

购关,严禁过期、伪劣药品进入药房。10分

7、对麻醉药品实行“五专”管理。10分

8、水电暖保证正常供应,做到“三通”、“两不漏”。10分

三、责任目标(医技、门诊主任) 80分

1、在院长领导下,做好全院医技科室的各项工作,

年初有计划,年终有总结。10分

2、年初有计划年终有总结。10分

3、督促检查医疗制度,医疗护理常规和技术操作

规程的执行情况。10分

4、深入科室,了解医技科室医疗工作情况,每月

不少于四次,记录完整。10分

5、负责对医技科室工作进行改进,不断提高诊断

复合率。10分

6、组织医技科室进行业务学习,每月不少于1次。10分

7、组织检查医技科室的疫情报告工作。10分

8、负责全院大型医疗设备维修和保养工作。10分

四、责任目标(病房主任)80分

1、在院长领导下,做好全院医疗、护理等

工作。年初有计划年终有总结。8分

2、督促检查医疗制度,医疗护理常规和技术操作

规程的执行情况。8分

3、深入科室了解和检查诊断,治疗和护理情况,

每月不少于1次,有记录。8分

4、负责指导危重病人的会诊抢救工作,定期分析

医疗指标,采取措施,不断提高医疗护理质量。8分

5、负责组织全院医务人员的业务技术学习和考核

工作。8分

6 、组织检查临床科室的转诊、会诊工作。10分

7、组织检查临床科室的疫情报告及医院的预防保

健工作。10分

8、组织检查卫生宣传教育工作。10分

9、组织检查全院病历书写工作,提高甲级病历

书写率,并组织全院进行病历评比工作。10分

五、责任目标(门诊科室)

(一)医疗质量目标:

1、年门诊人次达标。

2、门诊病历书写合格率≥95%。年内医疗事故数为零,医院感染暴发事件为零。

3、实行首诊负责制,病人满意度≥95%。

4、院内感染控制达标。要查控感办记录。

5、基本药物≥65%,抗菌药物占药品≤30%。

6、门诊登记及传染病登记完整,传染病必须上报。

8、处方合格率达95%。

六、责任目标(医技科室)

(一)技术质量目标:

1、报告单书写正规、字迹清晰、项目齐全。

2、无发错、丢失报告,检查错误现象。

3、各种检查结果,科室要登记齐全。

4、各种检查一次成功率≥95%,报告准确率≥95%。

5、院内感染控制达标(查控感办记录),年内医疗事故数为零,医院感染暴发事故为零。

6、急诊或特殊情况,病人随到随检、随发报告。

7、遇仪器设备故障不能做检查时应及时通知分管领导和临床各科室。

8、病人及职工满意度≥90%,大型设备检查阳性率≥70%(健康体检除外)

七、责任目标(临床科室)

(一)医疗质量目标:

1、根据医院要求,制定工作计划措施,年住院人数达标。

2、各类医疗文件正规书写合格率≥95%,甲级病历≥90%。

3、入出院诊断符合率≥95%,治愈率≥90%。

6、处方合格率≥95%,特别治疗等患者告知率为100%。

7、年内医疗事故数为零,医疗感染爆发事件为零。

8、实行临床路径管理,完成医院下达的工作任务。。

9、有死亡必须有死亡病例讨论,查记录。死亡上报率100%。

10、三级医师查房率100%,病区医师查房每天不少于2次。

11、交接班记录完整,六大本记录达标,医嘱单书写规范。

12、医生谈话率达100%,病人或家属签字,危重病人要求一天一谈话。

13、发现传染病必须上报院感管理人。

(二)业务质量目标:

1、医务人员“三基三严”理论考试合格率(75分)100%。

(三)护理质量目标:

1、护士实行首问负责制。

2、基础护理质量合格率≥95%。

3、护理技术操作合格率≥90%。

4、护理文件书写合格率≥95%。

5、急救物品、器械完好率100%。

6、常规消毒合格率达100%,院内感染控制达标(查控感办记录)。

7、健康教育覆盖率达100%,病人入出院回访满意率≥90%。

8、病人对护理工作满意率≥95%,积极开展优质护理服务示范病房活动。

(四)设备器械管理目标

1、设备使用率≥90%,查记录。

2、设备仪器保养维修每月不少于2次,查记录。

3、无因人为因素损坏设备器械现象。

八、责任目标(护理部)

1、加强护理工作监管,有护理工作计划及总结。

3、根据优质护理服务规范要求,认真执行到位,争

取床护比达标,迎接消毒供应验收,使消毒隔离达标。

3、基础护理质量合格率≥90%,护理技术操作合格率≥90%。

4、对护理责任目标完成情况、护理质量等情况进行检查,每月不少于1次。

5、护理文件书写合格率≥95%。

6、每周检查计划落实情况,月底总结。

7、做好护理人员业务培训,每月至少一次。

举办全院性业务学习每年≥4次。

8、常规器械消毒合格率100%。

9、健康教育覆盖率80%。

11、病人及家属对护理综合满意度≥95%,开展病房数70%以上。

12、定期召开全院护士会议(有记录)。

15、认真落实优质护理服务,并在全院推广。

(二)感染管理

1、室内布局合理、清洁区、污染区分区明确,标志清楚。无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌;设有流动水洗手设备。

2、医院人员进入室内应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作。

3、无菌物品必须一人一用一灭菌。

4、输液室、治疗室,应铺无菌盘,抽出的药液不得超过两小时。

5、开启的静脉输入用无菌溶液须注明时间,超过2小时不得使用,启封抽吸的各种溶液不得超过24小时,最好采用小包装。

6、碘酒、酒精瓶应保持密闭,每周更换及灭菌2次。

7、置于容器中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间不应超过24小时,提倡使用小包装。

8、治疗车上物品摆放:上层为清洁区,下层为污染区。

9、坚持每日清洁、消毒制度,地面进行湿式清扫。

10、每月做一次空气、物体表面、医务人员手的细菌学监测。

(三)护理质量

1、护士试行首问负责制。

2、认真做好手术前后物品查对工作,基础护理质量合格率≥90%。

3、护理技术操作合格率≥90%。

4、护理文件书写合格率≥95%。

5、急救药品、器械完好率100%。

6、常规消毒合格率100%。

7、护士谈话率达100%。

8、病人对护理工作满意率≥95%。

(四)业务及科研质量目标

1、、医务人员“三基三严”理论考核合格率(85分)100%。

(五)设备器械管理目标

1、设备使用率、完好率≥90%。

2、设备仪器保养维修每月不少于2次(查记录)。

3、没有人为因素造成仪器、设备损坏现象。

二、责任目标(收费室)

1、收费人员对交费者要态度和蔼、热情接待、文明用语、礼貌待人,熟悉收费标准,工作认真细心,提高工作效率,减少排队。

2、收费单据必须填写齐全,并与处方或申请单姓名,时间、大小金额相符。

3、收付现金要唱收唱付,当面点清。

4、无补开销报销单,存留患者报销单据现象。

5、收费单据各联,必须相符

6、收费根据己有划价的处方或各科开的处置交费通知单办理、收押金,处置费要留有存根,交款单据如有涂改等不合规定者,不得办理手续。

7、收费员每天下班前必须将所有首款交收款员。

8、备足零钱、方便病人。

9、加强单据保管,严禁丢失。

10、退款必须由院领导和医生共同签字。

11、无私自借款或存款现象。

12、职工及患者对该科满意度≥90%。

13、严格执行结算纪律,严禁先盖章后收款,严禁挪用公款,严禁让家人或外人代替收费,严禁利用职权,假公济私或用患者处方开药

等。

14、讲究卫生,工作时要衣帽端正,仪表整洁,杜绝与交费者发生争执,文明服务。

二、责任目标(西药房)

1、对领入的一切药品要核实记账,并注意检查,如发现变质失效或其他不符合质量规定的现象,应立即退回药库不得使用。

2、配方时应细心谨慎,遵守调配技术常规、操作常规,分装操作要迅速、准确、严格估量取药配方,配方后药剂人员应在处方上签字。

3、分装药品时,应在分装上注明品名,规格和数量,分装人员详细复核,登记并签字以示负责。

4、业务熟练准确,发药窗口排队不超过15人。

5、发现处方有误,应妥善提醒医师修改,不准在病人面前指责医师。

6、无错划价,错调剂现象。

7、每天核对药品、缺药时及时补充。

8、麻醉药品专人、专柜、专帐保管,并合理运用,无丢失和滥用现象。

9、职工对该科满意率≥95%。

10、做好所缺药品及时补充工作(以平时掌握情况为准)。

11、工作时间要保持肃静,其他人员非公不得进入药房。

12、严格值班和交班制度,保证急诊处方的配方。

二、责任目标(感染管理)

1、拟定全院医院感染控制规划,工作计划。

2、对各科室医院感染管理规章制度组织实施,监督和评价。本年度医院感染暴发时间为零。

3、对全院各级人员进行医院感染知识培训4次。

4、定期对医院环境卫生学、消毒,灭菌效果进行监督,监测(查记录)。

5、对购入消毒器械,一次性使用医疗、卫生用品进行审核(查记录)。并对其储存、使用及用后处理进行监督。

6、每季度开展一次抗菌药物使用调查,结果反馈到医政科与药剂科。

7、定期对各科的一次性医疗用品的消毒毁行进行检查。

8、定期指导检查手卫生落实情况,以减少医院交叉感染的发生。

9、根据《医院感染监测规范》要求开展一次医院感染患病率调查。

10、对医院医疗废物规范管理,做到集中收集转运无害化处理。医疗废物转运联单,保存三年。

11、加强传染病网络报告的管理,每日收集传染病卡片及居民死亡原因报告卡进行网络直报,搞好结核病、AFP病历转诊工作。

12、及时向主管领导上报医院感染控制动态,并向全院通报。

责任目标(财务科)

1、认真学习《会计法》《审计法》等财务法规和规范。严格执行医疗收费标准、遵守物价纪律。

3、明码标价,住院病人实行“一日清单制”。

4、各种统计,报表准确及时。

6、每天核对收费室存根,月底上报有关领导。

7、账目清楚,内容真实,数字准确,日清月结。

8、按出纳员职责管理好出纳工作。

9、收款员每天到收费室收款,当天存入银行。

10、职工对该科满意度≥90%。

11、督促检查收费室、会计室完成各种统计报表上报工作。

药房管理目标责任书

一、基本要求

1、出满勤,做到不迟到、不早退

2、值班时坚守工作岗位,做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。

3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗。

4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。

5、积极参加单位组织的政治和业务学习,以及单位组织的各项活动。

6、严格坚持廉洁行医。

7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。

8、区域服务对象满意度调查大于90%。

目标责任

1、积极完成院内(中心)核定的经济指标任务。

2、药房处方配药、药库购药及时准确,采购计划合理。

3、麻醉药品和精神药品管理、发放规范。各种登记齐全。

4、妥善保管药品,药品归类摆放整齐有序,标签醒目。

5、无差错事故和纠纷发生。

6、药房、药库杜绝赊欠行为。

7、药房、药库药品要及时调拨、补充,做好进销存台帐。

8、按要求成立药事领导小组及基本药物网上采购领导小组

9、以规范药品购销行为,保障人民用药安全为本,切实履行《药品管理法》以及招标采购的有关制度。

10、经常性的深入门诊,住院部及村卫生所了解药品使用情况。及时督导村卫生所的基药使用情况,坚决杜绝非基药入药房。

11、坚决履行药品购进,验收,养护,陈列制度。药品进购、入库管理制度。药品供应、保管工作制度。药品效期管理制度。中药饮片管理制度及药品拆零制度。

12、进购任何药品需经分管领导签字方可购进。

13、完成医院交待的临时性任务。

本目标责任书一式三份,监督人、责任人各一份,中心主任留一份存档,本责任书自签订之日起生效。

监督人:责任人:

签订时间:

医院目标管理责任书71291

二○一七年度医院管理目标 责 任 书

为强化医院管理,提高医疗服务质量,明确相应的风险责任,杜绝差错事故发生,确保职工生命安全,更好的为患者服务,根据上级部门要求,根据我院实际情况及各科室特点,特制定二○一六年度工作目标。为了体现目标管理的责任性和严肃性,本责任书一式二份,一份由科室保存,一份由医院存档。 院长: 科主任: 二○一六年一月六日

一、综合目标 1.科室必须在医院统一领导下开展工作,严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动,持证上岗,依法执业。 3.科室应服从医院管理,无条件接受医院以及上级管理部门在医疗技术、医疗质量、服务质量、药品监督、卫生监督、消毒监测、人员资质、医保、新农合、等方面的监督和管理。 4.医院实行统一收费,统一采购药品及耗材。科室不得私自收费,私自购进药品及耗材等。 5.科室应积极参大查房和义务会诊,随时参加危急病人的抢救等。 6.政治、业务学习每周至少1次,要有80%以上人数参加。 7.无利用工作之便与病人及家属交换条件(吃、拿、卡、要、收取红包)现象发生。 9.开展优质服务,构建和谐的医患关系,无病人投诉。 10.加强社会综合治理工作,无治安案件、刑事案件发生(赌博、酗酒、闹事、打架斗殴、参加邪教组织等) ,无物品被盗和火灾发生。无上访事件发生。 11.科室保持整洁、无垃圾、污物、室内干净整齐、无因卫生被通报现象。

12.认真开展社会主义精神文明建设和党风廉政建设,加强职工的思想教育活动,有学习内容,有记录。 13.无出具伪证事件发生(医疗诊断证明、报销、单据、处方等)。 14.加强行业作风建设,纠风工作要常抓不懈,没有以患者、职工名义开“搭车药”、“搭车检查”,自制销售药品,收受现金的现象。 15.认真落实工作制度,推进院务公开,加强医院医风建设和医院文化建设,出院患者对医疗服务回访满意度≥90%。 16.科室应按照上述目标责任书的内容,开展诊疗活动,医院将定期对科室进行考核。因重大违规致医院业务、信誉及经济受损,科室应承担相应的责任。

旅游景区卫生保洁目标管理责任书

竭诚为您提供优质文档/双击可除旅游景区卫生保洁目标管理责任书 篇一:卫生工作目标管理责任书 卫生工作目标管理责任书 为认真贯彻党的十七大精神,优化学校环境、进一步树立“健康第一,预防为主”的思想,逐级落实卫生工作责任制,严格学校卫生管理,加强卫生自查及整改,组织开展有针对性的卫生教育活动,切实提高广大师生员工的卫生意识,最大限度地提高学生的健康意识和良好的卫生行为,为我校的教育发展创造良好的校园卫生环境,制定20XX年浠水理 工中专卫生工作目标管理责任书。 一、管理目标 1、普及安全、科学的卫生知识,中学生卫生教育的基 本知识与卫生信息的知晓率达100%。 2、排查出教室、公区卫生安全隐患保证打扫及时有效。继续开展“不买零食、不吃零食、不仍杂物、爱护校园、从我做起”为主题的教育活动。力争争创市级“卫生单位的光荣称号”。

3、杜绝发生有校方责任的卫生、疾病事故,食物中毒等恶性事故发生。 二、工作要求 1、单位的一把手是安全工作的第一责任人,分管领导是安全工作的直接责任人。逐级签订卫生目标管理责任书,把卫生工作责任落实到岗、到人,形成主管领导亲自抓,分管领导具体抓,各个部门共同抓的齐抓共管格局,做到卫生工作的机构人员、经费落实。 2、各部门,办公室、各班主任极力配合学校做好以下工作: (1)、优化整治学校内外环境卫生.指导学生打扫教公区的清洁卫生工作,维护教室、宿舍、厕所、等校园环境清洁。积极开展病媒生物防治宣传工作,确保灭“蚊、蝇、鼠、蟑螂”工作落实到工作实处。努力将四害”密度降到最低限度. (3)、建立健全学校卫生安全应急救援体系,明确突发公共卫生事件中自己的职责,坚持卫生安全事故报告制度。发生涉及师生重大安全事故,在知情后第一时间上报,并赶往现场,及时组织抢险救助,将事故损失降低到最低程度,认真做好善后工作,严格追究相关责任人的责任。坚持因病缺勤、病因追踪调查、传染病的“0”报告制度, (4)、利用多形式、多渠道加强对学生进行健康教育知

医院科室目标管理责任书

科室目标管理责任书 为强化医院管理,提高医疗服务质量,明确相应的风险责任,杜绝差错事故发生,努力实现我院社会效益和经济效益,经院务会研究决定,根据我院实际情况及各科室特点,医院与科室签订以下目标管理责任书: 1.科室必须在医院领导下开展工作,严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动,持证上岗,依法执业。 2.科室应服从医院管理,无条件接受医院以及上级管理部门在医疗技术、医疗质量、服务质量、价格控制、药品监督、卫生监督、消毒监测、人员资质、劳动监察、医保、民政等方面的监督和管理。 3.医院实行统一收费,统一采购医疗设备、药品及耗材。科室不得私自收费,私自购进药品及耗材等。一经发现有私自收费者,医院将对科室处以十倍以上罚款;情节严重者,当事人予以解聘;触犯法律者,医院将移交司法机关处理。 4,医院对科室实行宏观指导,保证科室正常工作。科室使用的设施在使用过程中需要维修、保养时,应取得医院同意,各自不得擅自决定。科室在原有基础上需要进行设备更新、开展新业务及场地改造装修等情况时,需报医院审批。 5,科室专业技术人员的聘用由医院统一管理,必须在医院登记注册、备案。医院和受聘人员签订劳动合同,按时支付劳动报酬及缴纳各项社会保险金。 ,6.科室应承担绩效分配方式方案中科室支出所列费用

7,.医院每月与科室进行一次经济结算,以结清前月涉及费用,医保、按实际到账时间结算。 ,8.科室需严把医疗质量关,杜绝差错事故和医疗纠纷。由于科室管理不善、操作不当等原因造成医疗纠纷,医院可按照有关法律法规进行协调,医疗纠纷发生费用由科室按比例85%承担。 9,科室应积极参与医院的大查房和义务会诊,随时参加危急病人的抢救等。在国家、政府及医院有重大活动及突发事件时,科室应配合医院积极参与并圆满完成任务。同时,科室有义务参加社会公益活动,维护医院整体形象。 10,医院负责办理科室的医保结算。科室需按有关规定规范开展诊疗项目,并接受医院及相应监管部门的监督。若因科室违反医保、之规定,致业务受到影响及医院受到处罚,科室需要承担全部责任。 11,科室在诊疗活动中不允许私自开具证明,若需要出具诊断证明和本科室相关的证明时,统一由医务科管理。 12,.科室年完成业务收入万元的经济指标。 13.科室应按照上述目标责任书的内容,合法开展诊疗活动,医院将定期对科室进行考核,对连续考核成绩优秀的科室给予表彰和奖励。因重大违规致医院业务、信誉及经济受损,科室应承担相应的责任。 14.科室目标管理责任书暂定为一年。 15.由于自然灾害、国家政策及政府规划等不可抗拒原因所造成

护理目标管理责任书模版6篇

Word格式 I A4打印 I 内容可修改 护理目标管理责任书模版6篇Template of responsibility statement of nursing objectiv e management 编订:JinTai College

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村卫生室责任书范文

村卫生室责任书范文 导读:本文是关于村卫生室责任书范文,希望能帮助到您! 篇一:村卫生室目标责任书 为加强农村卫生组织一体化管理,规范村级医疗机构执业行为,防范医疗事故的发生,维护患者的生命健康权,及我镇基本公共卫生项目管理工作,确保基本公共卫生服务项目和重大公共卫生项目顺利实施,加快促进公共卫生服务均等化,推进医改工作全面开展,努力实现医改近期目标,特签订目标管理责任书。 一、认真遵守国家的法律、法规及各项规章制度。 1、严格执行《执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》,在执业范围内开展诊疗活动。建立健全各项规章制度和诊疗操作规范,做到看病有登记,用药开处方,书写符合规范要求,医疗垃圾处置,按要求分类收集、销毁和登记。 2、严格执行“五统一、两独立”的乡村卫生一体化管理制度和细则;完成上级交办的其他工作。管理使用好村卫生室设备。 二、村卫生室及其工作人员不得从事非法行医、所外行医等违法活动。 一经查实由当事人负全部责任。村卫生室发生医疗纠纷(包括医疗事故)根据责任大小,除依法承担一切赔偿费用外,还应承担在医疗纠纷处理过程中发生的其它合理费用。卫生院不承担任何责任,其行为与卫生院无关。实行室长负责制,负责村卫生室的一切工作,全体工作人员应当自觉服从室长的工作安排,支

持好室长的工作。坚决杜绝明合暗分的行为出现,若在检查或接群众举报中出现明合暗分的现象,一经查实,停发全体工作人员的工资,由村卫生室负责人承担全部责任。 三、公共卫生管理工作 1、为本辖区内常住人口建立统一、规范的居民健康档案,其建档率达95%,合格率必须达85%,重点人群必须按要求每年进行4次随访,并更新健康信息。 2、村卫生室健康教育专栏不少于1个,其宣传内容至少每季更换一次,每期要留有底册、图片资料。每月至少发放1种内容的健康教育印刷资料。定期举办健康知识讲座,每2月举办一次,每期要留有底册、图片资料和居民签到表。 3、及时掌握本地常住、暂住和流动人口中的接种对象。按时按质完成计划免疫工作。按时上报每月月报表,每月的5号前上报,并填写清楚上 报日期、单位、姓名。及时、准确地掌握本辖区的新生儿情况、0-7岁儿童情况,并做好相应的表、卡、册登记,所有表、卡、册均应保留一份底稿归案管理。 4、填写门诊日志和传染病登记本,法定传染病报告率、报告及时率和准确率均达100%以上,非住院结核病人,艾滋病人治疗管理率达95%以上。 5、协助卫生院对孕产妇建册、筛查、产前健康管理、产后访视等。建立保健手册,孕产期保健指导和一般体格检查。督促适龄孕妇补服叶酸,对产妇进行产后访视2次。 6、掌握辖区内65岁以上老年人、高血压病和糖尿病、重性

科室综合目标管理责任书

____内一科____综合目标管理责任书 为切实落实院科二级负责制,明确科室管理目标,推动医院发展和学科建设,特制定科室综合目标管理责任书。 一、聘任: 根据《慈溪市第三人民医院岗位聘任实施办法》规定,院长聘任戎立辉为 内一科主任。 目标管理责任期限自 2014 年 1 月 1 日至 2014 年 12 月 31 日。 二、科主任主要职责: 在院长领导下,全面负责本科室的医疗、教学、科研、行政管理、精神文明、行风建设和安全管理。 ⒈根据医院总体目标制订本科室发展规划和年度工作计划并组织实施,按期总 结。 ⒉领导本科人员完成各项医疗任务,不断提高医疗质量,接受指令实施与完成 突发事件的救治任务。研究、解决危重疑难病例的诊断和治疗。 ⒊组织全科人员完成各项科教任务,积极了解和追踪国内外医学新进展,开展 新技术、新项目,注重学科、人才梯队建设。 ⒋做好本科室人员培养、考核聘任、效益工资分配等工作。 ⒌认真安排住院医生、进修、实习人员的培训工作。 ⒍负责本科室范围内的行政管理、精神文明和行风建设、安全管理。 ⒎及时完成医院及上级布置的各项任务。 三、科主任职权: 医院实行院长领导下的科主任负责制,科主任享有学科建设规划、计划、行政管理运行权;相应的效益工资分配权、员工奖惩、人员培养和人事选择权等。 四、定编定岗: ⒈总编制27名,其中执业医师 11名,执业护士 16 名。 ⒉岗位设置:

主任医师 1 名主任护师 0 名 副主任医师 1 名副主任护师 0 名 主治医师 5 名主管护师 2 名 住院医师 4 名护师、护士 14 名 共计 11 名共计 16 名 五、科室管理: ㈠学科建设 ⒈整体建设目标:达到二甲标准 ⒉学术地位:在慈溪周边地区享有一定声誉 3.人才梯队建设:符合二甲人员要求 ㈡医疗质量管理 ⒈按规定建立并完善各项规章制度。 ⑴建立完善科室医疗质量管理制度。 ⑵对科室各级人员执行制度情况进行监管。 2.实施全程医疗质量管理与持续改进。 ⑴严格按照专业质控要求进行质量管理,力争本科室的专业质控成绩名列 同级医院前3名。 ⑵严格遵照医疗核心制度开展日常诊疗活动,尤其要加强对本科室的疑 难病人、危重病人、潜在或现实纠纷病人、存在严重并发症、各种诊 断不明等病人进行查房,组织病例讨论,提出解决方案;对门诊医师 重点加强首诊负责制、会诊制度、危重病人转运制度、门诊病历书写 规范。 ⑶严格按照医院质控办的质量管理框架体系,认真落实科主任管理手 册,加强科内各项质量管理。 ●配合医院质控办每月对病历质量、合理用药、合理应用抗生素、合理用 血、危急值管理、围手术期管理、知情告知等质量薄弱和重点内容进行检查,同时加强科内自查。 ●加强病案归档,科内各种质量相关记录本及各种台账资料的管理。

医疗质量医疗安全目标管理责任书

*****医院 ****年度医疗质量与医疗安全目标管理责任书为进一步提高医疗质量,确保医疗安全,严防差错事故的发生, 结合我院的具体情况,特制定医疗质量与医疗安全目标管理责任书。 一、总的要求: (一)成立医疗科室质量和医疗安全管理小组,明确科室主任是医疗质量和医疗安全第一贵任人。 (二)坚守工作岗位,尽职尽责,严格执行《医疗工作制度》、 《工作人员职贵》,《医院医疗质量与护理质量考评标准》。 (三)严格执行首诊疗负责制和急诊危重病人抢救制度,认真接待每一位门诊,急诊和住院病人,尽职尽责地做好检查、诊疗工作,特别是对急诊、危重病人,应接尽全力进行抢救,及时准备好各种抢救药品和必要的抢救器械,并定位放置,定期维修,及时消毒与补充。 医护人员要密切配合积极抢救病人,要严格执行危重病人签字制度, 危重病人一定要告知家属知情并签字。 (四)严格执行各项医疗技术操作规程和查房制度、会诊制度、术前讨论制度、值班制度、交接制度,查对制度、消毒隔离制度等。 对诊断不明和疑难复杂病人应及时会诊,对不能解决的问题应及时请 示上纸医师。如果仍不能解决应及时向医务科汇报,必要时请外院专 家会诊等。 (五)严格执行病例讨论制度。每季度组织一次临床病例讨论,认真总结经验和教训。对死亡病例及时按要求进行讨论,其中对意外 死亡或引起医疗纠纷的病例讨论必须有医务科、护理部和业务院长参加。 (六)加强业务学习和“三基培训”(基础理论、基本知识、基本技能)、努力提高专业技术水平,树立三严作风(严格要求,严密

组织、严谨态度),加强法律知识的学习,增强法制观念和自我保护意识。 doc

(七)严格遵守医德规范,忠于职守、爱岗敬业。发扬救死扶伤、精益求精、开拓进取、乐于奉献、文明行医的行业风尚,严格遵守医保等有关规定,做到合理检查、合理用药,为病人提供安全、有效的优质服务,用真诚和负贵的态度来赢得病人和社会各界对医院工作的支持和理解。 二、具体责任目标与考核奖惩: (一)具体贵任目标 1、不发生定性为完全或主要责任的一级、二级、三级医疗事故; 2、科室全员心肺复苏理论考试及格率95%以上;操作合格率95% 以上; 3、住院病历甲级率达到90%以上,无丙级病历;门诊病历甲级率90%以上,无丙级病历; 4、无菌手术切口甲级愈合率达到98%; 5、无院内感染暴发事件发生; 6、急救物品完好率100%,全年至少组织或参加2次急救演练; 7、处方合格率98%;每季度至少参加或组织一次处方点评会议; 8、每半年至少组织一次履盖本科室医生、护士的“三基”考试, 及格率达到95%以上; 9、严格执行2018年医院临床业务知识培训计划,完成科室内培训计划;

村卫生室目标责任书

村卫生室工作目标责任书 村卫生室 为加强农村卫生组织一体化管理,规范村级医疗机构执业行为,防范医疗事故的发生,维护患者的生命健康权,及我镇基本公共卫生项目管理工作,确保基本公共卫生服务项目和重大公共卫生项目顺利实施,加快促进公共卫生服务均等化,推进医改工作全面开展,努力实现医改近期目标,特签订目标管理责任书。 一、认真遵守国家的法律、法规及各项规章制度。 1、严格执行《执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》,在执业范围内开展诊疗活动。建立健全各项规章制度和诊疗操作规范,做到看病有登记,用药开处方,书写符合规范要求,医疗垃圾处置,按要求分类收集、销毁和登记。 2、严格执行“五统一、两独立”的乡村卫生一体化管理制度和细则;完成上级交办的其他工作。管理使用好村卫生室设备。 二、村卫生室及其工作人员不得从事非法行医、所外行医等违法活动。一经查实由当事人负全部责任。村卫生室发生医疗纠纷(包括医疗事故)根据责任大小,除依法承担一切赔偿费用外,还应承担在医疗纠纷处理过程中发生的其它合理费用。卫生院不承担任何责任,其行为与卫生院无关。实行室长负责制,负责村卫生室的一切工作,全体工作人员应当自觉服从室长的工作安排,支持好室长的工作。坚决杜绝明合暗分的行为出现,若在检查或接群众举报中出现明合暗分的现象,一经查实,停发全体工作人员的工资,由村卫生室负责人承担全部责任。 三、公共卫生管理工作 1、为本辖区内常住人口建立统一、规范的居民健康档案,其建档率达95%,合格率必须达85%,重点人群必须按要求每年进行4次随访,并更新健康信息。 2、村卫生室健康教育专栏不少于1个,其宣传内容至少每季更换一次,每期要留有底册、图片资料。每月至少发放1种内容的健康教育印刷资料。定期举办健康知识讲座,每2月举办一次,每期要留有底册、图片资料和居民签到表。 3、及时掌握本地常住、暂住和流动人口中的接种对象。按时按质完成计划免疫工作。按时上报每月月报表,每月的5号前上报,并填写清楚上

部门目标管理责任书

部门目标管理责任书 第1篇:部门经营目标责任书 授权方:xxx公司 责任方:________________行政部 20xx年xxx公司与行政部经营目标管理责任书00 公司为更好的落实经营目标管理,使目标管理能顺利有效地进行及维护其严肃性,特制定经营目标管理责任书。 一、经营目标 1、20xx年行政部管理目标:负责全公司行政、后勤保障工作。 2、20xx年行政部全年费用目标为:28.2万元整。 二、责任与权利 责任: 1、行政部负责公司行政后勤管理及人力资源管理工作。 2、行政部在行使工作的过程中要遵纪守法,严格执行公司的各项规章制度,做好上传下达,沟通和协调上下级、各部门和员工之间关系的具体工作。 3、负责公司业务合同、报批表等文件的归档、整理工作。负责公司对外联系、接待(总公司、政府等)工作。 4、将公司制定的各项费用目标降低到有效的范围内。 5、完成公司临时授权或安排的其它工作。 权利: 1、行政部在行政后勤管理及人力资源管理工作的执行权、监督权、调配权、奖惩建议权。

2、行政部对公司规定范围内的目标费用有控制权和支配权。 3、行政部经理对本部门的人员及工作有计划、组织、指挥、监督、检查权和调配权,对不适合在部门工作的员工有权将其交到公 司处理。 4、达到公司管理目标和费用目标后,享受公司岗位工资和各种福利。 5、行政部经理有权对公司发放的奖励、提成可根据部门员工的工作绩效进行分配。(分配方案必须交公司核定) 6、总经理授予的其它权力。 三、奖惩方法 1、行政部达到部门管理目标及费用目标后享受公司岗位工资和各种福利待遇。 2、行政部达到部门费用目标后再下降的费用,按下降金额的50%返还给部门,部门经理提成不得高于返还总额的20%。(返还费用一律年底兑现) 3、行政部奖金在年底经公司对部门目标达成情况的考核后,按公司后勤奖计发。 4、公司为了解各部门的经理与员工的工作情况及与其它部门的沟通协调情况,每季度对全体员工进行绩效考核,在考核中如分数 低于80分(不含80分)的员工,奖金部分将按比例下调。 5、公司每季度对各部门进行一次目标达成进度的检查,每半年进行一次全面的考核,经考核,对不能完成目标计划及不能胜任其 工作岗位的人员,公司有权进行人员和岗位的调整,同时工资在原 来基础上下调10%。 6、部门不得以节约费用开支为由,损害员工的切身利益,如让员工超负荷工作等。对违反公司规章制度和安全生产规定而造成员 工人身伤害或公司财产损失的,公司将根据情节给予一定的行政处 罚或经济赔偿。

医院目标管理责任书

二○一七年度医院管理目标

为强化医院管理,提高医疗服务质量,明确相应的风险责任,杜绝差错事故发生,确保职工生命安全,更好的为患者服务,根据上级部门要求,根据我院实际情况及各科室特点,特制定二○一六年度工作目标。为了体现目标管理的责任性和严肃性,本责任书一式二份,一份由科室保存,一份由医院存档。 院长: 科主任: 二○一六年一月六日

一、综合目标 1. 科室必须在医院统一领导下开展工作,严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动,持证上岗,依法执业。 3. 科室应服从医院管理,无条件接受医院以及上级管理部门在医疗技术、医疗质量、服务质量、药品监督、卫生监督、消毒监测、人员资质、医保、新农合、等方面的监督和管理。 4. 医院实行统一收费,统一采购药品及耗材。科室不得私自收费,私自购进药品及耗材等。 5. 科室应积极参大查房和义务会诊,随时参加危急病人的抢救等。 6. 政治、业务学习每周至少 1 次,要有80%以上人数参加。 7. 无利用工作之便与病人及家属交换条件(吃、拿、卡、要、收取红包)现象发生。 9. 开展优质服务,构建和谐的医患关系,无病人投诉。 10. 加强社会综合治理工作,无治安案件、刑事案件发生(赌博、酗酒、闹事、打架斗殴、参加邪教组织等),无物品被盗和火灾发生。无上访事件发生。 11. 科室保持整洁、无垃圾、污物、室内干净整齐、无因卫生被通报现象。

12. 认真开展社会主义精神文明建设和党风廉政建设,加强职工的思想教育活动,有学习内容,有记录。 13. 无出具伪证事件发生(医疗诊断证明、报销、单据、处方等)。 14. 加强行业作风建设,纠风工作要常抓不懈,没有以患者、职工名义开“搭车药”、“搭车检查”,自制销售药品,收受现金的现象。 15. 认真落实工作制度,推进院务公开,加强医院医风建设和医院文化建设,出院患者对医疗服务回访满意度≥90%。 16. 科室应按照上述目标责任书的内容,开展诊疗活动,医院将定期对科室进行考核。因重大违规致医院业务、信誉及经济受损,科室应承担相应的责任。

村卫生室公共卫生目标责任书

村卫生室公共卫生目标责任书 篇一:村卫生室目标责任书 乡镇 村卫生室XX年目标责任书 根据纳雍乡村卫生一体化管理实施方案的要求,对村卫生室实行年度目标管理和聘任制管理。年初签订目标责任书,年中和年底两次考核,考核合格兑现各项补助和经费。村卫生室年度目标如下: 一、公共卫生服务 1、传染病防控。及时收集、传达预防接种信息,完成预防接种任务;做好传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告;做好结核病、艾滋病等传染病防控药物发放、使用指导和宣传监督工作。 2、孕产妇及儿童保健。做好孕前和孕早期增补叶酸的政策宣传、药物发放、使用指导工作;做好孕产妇的产前、产后访视和母乳喂养指导等工作,孕产妇建档、建册率达标;参与0—3岁儿童保健工作,建档、建册率达标。 3、健康教育。开设健康教育宣传栏,每年刊登健康素养、疾病防治、优生优育等基本知识不少于6次;及时发放健康教育宣传材料;公民健康素养66条普及率达标。 4、农村居民健康档案。及时、准确、全面收集自愿建档农村居民的基本情况、主要健康问题及卫生服务记录等信

息,按要求建立、更新健康档案,建档率达标。 5、慢性病防治。对35岁以上居民每年首诊测血压。对确诊的高血压、糖尿病患者定期随访,询问病情,并对用药、饮食等进行健康指导;建档率达标,随访记录完整。按要求做好重性精神病人的管理及随访工作。 6、老年人保健。全面收集本村老年人人口信息,认真做好健康危险因素的调查及评估、健康指导、健康管理、随访等工作,建档率达标。 二、基本医疗 1、严格执行《执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》,在执业范围内开展诊疗活动。 2、建立健全各项规章制度和诊疗操作规范,做到看病有登记,用药开处方,书写符合规范要求。 3、严格执行药品招标采购,配备和使用基本药物,统一价格销售;不滥用抗生素、激素;及时收集上报基本药物不良反应数据。 4、医疗垃圾处置,按要求分类收集、销毁和登记。 三、参与公共卫生管理工作 1、积极参与做好新农合的宣传发动、政策解释、筹资、门诊报销;认真做好参合农民医药费报销补偿的定期公示工作 2、按时参加上级业务技术指导机构及行政管理部门举

医院科室目标管理责任书

医院科室目标管理责任 书 Document number:BGCG-0857-BTDO-0089-2022

***人民医院 科室目标管理责任书 为强化医院管理,提高医疗服务质量,明确相应的风险责任,杜绝差错事故发生,努力实现我院社会效益和经济效益,经院务会研究决定,根据我院实际情况及各科室特点,医院与手术室签订以下目标管理责任书: 1.科室必须在医院领导下开展工作,严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动,持证上岗,依法执业。 2.科室应服从医院管理,无条件接受医院以及上级管理部门在医疗技术、医疗质量、服务质量、价格控制、药品监督、卫生监督、消毒监测、人员资质、劳动监察、医保、民政等方面的监督和管理。 3.医院实行统一收费,统一采购医疗设备、药品及耗材。科室不得私自收费,私自购进药品及耗材等。一经发现有私自收费者,医院将对科室处以十倍以上罚款;情节严重者,当事人予以解聘;触犯法律者,医院将移交司法机关处理。 4.医院支持科室进行合法宣传,并提供相关手续协助科室办理批文,费用由科室自行承担。科室所做宣传需尊重科学,实事求是,不得采取任何欺骗手段损害患者利益。若因科室发布不实宣传,致医院声誉、利益受损,医院将追究科室主要负责人的责任,并由科室承担相应的经济损失。 5.医院对科室实行宏观指导,保证科室正常的房屋使用和水电供应等。房屋及科室使用的设施在使用过程中需要维修、保养时,应取得医

院同意,医院根据情况决定科室应承担维修的成本费用比例。科室在原有基础上需要进行设备更新、开展新业务及场地改造装修等情况时,需报医院审批。 6.科室专业技术人员的聘用由医院统一管理,必须在医院登记注册、备案。医院和受聘人员签订劳动合同,按时支付劳动报酬及缴纳各项社会保险金。 7.科室应承担绩效分配方式方案中科室支出所列费用 8.医院每月与科室进行一次经济结算,以结清前月涉及费用,医保、按实际到账时间结算。 9.科室需严把医疗质量关,杜绝差错事故和医疗纠纷。由于科室管理不善、操作不当等原因造成医疗纠纷,医院可按照有关法律法规进行协调,医疗纠纷发生费用由科室按比例85%承担。 10.科室应积极参与医院的大查房和义务会诊,随时参加危急病人的抢救等。在国家、政府及医院有重大活动及突发事件时,科室应配合医院积极参与并圆满完成任务。同时,科室有义务参加社会公益活动,维护医院整体形象。 11.医院负责办理科室的医保结算。科室需按有关规定规范开展诊疗项目,并接受医院及相应监管部门的监督。若因科室违反医保、之规定,致业务受到影响及医院受到处罚,科室需要承担全部责任。 12.科室在诊疗活动中不允许私自刻公章,若需要出具诊断证明和本科室相关的证明时,统一由医务科管理。

医院科室目标管理责任书

XX医院 科室目标管理责任书 为强化医院管理,提高医疗服务质量,明确相应的风险责任,杜绝差错事故发生,努力实现我院社会效益和经济效益,经院务会研究决定,根据我院实际情况及各科室特点,医院与科室签订以下目标管理责任书: 1.科室必须在医院领导下开展工作,严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动,持证上岗,依法执业。 2.科室应服从医院管理,无条件接受医院以及上级管理部门在医疗技术、医疗质量、服务质量、价格控制、药品监督、卫生监督、消毒监测、人员资质、劳动监察、医保、民政等方面的监督和管理。 3.医院实行统一收费,统一采购医疗设备、药品及耗材。科室不得私自收费,私自购进药品及耗材等。一经发现有私自收费者,医院将对科室处以十倍以上罚款;情节严重者,当事人予以解聘。 4.医院支持科室进行合法宣传,并提供相关手续协助科室办理批文,费用由科室自行承担。科室所做宣传需尊重科学,实事求是,若因科室发布不实宣传,致医院声誉、利益受损,由科室承担相应的经济损失。 5.医院对科室实行宏观指导,保证科室正常的房屋使用和水电供应等。房屋及科室使用的设施在使用过程中需要维修、保养时,应取得医院同意,医院根据情况决定科室应承担维修的成本费用比例。科

室在原有基础上需要进行设备更新、开展新业务及场地改造装修等情况时,需报医院审批。 6.科室专业技术人员的聘用由医院统一管理,必须在医院登记注册、备案。医院和受聘人员签订劳动合同,按时支付劳动报酬及缴纳各项社会保险金。 7.科室应承担绩效分配方式方案中科室支出所列费用。 8.医院每月与科室进行一次经济结算,以结清前月涉及费用,医保、按实际到账时间结算。 9.科室需严把医疗质量关,杜绝差错事故和医疗纠纷。由于科室管理不善、操作不当等原因造成医疗纠纷,医院可按照有关法律法规进行协调,科室自行承担相应经济责任。 10.科室应积极参与医院的大查房和义务会诊,随时参加危急病人的抢救等。在国家、政府及医院有重大活动及突发事件时,科室应配合医院积极参与并圆满完成任务。同时,科室有义务参加社会公益活动,维护医院整体形象。 11.医院负责办理科室的医保结算。科室需按有关规定规范开展诊疗项目,并接受医院及相应监管部门的监督。若因科室违反医保、农合规定,致业务受到影响及医院受到处罚,科室需要承担相应责任。 12.科室在诊疗活动中不允许私自刻公章,若需要出具诊断证明和本科室相关的证明时,统一由医务科管理。 13.科主任可根据需要调整科室人员结构及数量,根据绩效考核方案搞好科室核算,按照多劳多得,按劳分配向高技术,高风险方向

-医疗质量医疗安全目标管理责任书

***医院2014年度医疗质量医疗安全目标管 理责任书 为进一步提高医疗质量,确保医疗安全,严防差错事故的发生,结合我院的具体情况,特制定医疗质量与医疗安全目标管理责任书。 一、成立医疗科室质量和医疗安全管理小组,明确科室主任是医疗质量和医疗安全第一责任人。 二、坚守工作岗位,尽职尽责,严格执行《医疗工作制度》、《工作人员职责》,《医院医疗质量与护理质量考评标准》。 三、严格执行首诊疗负责制和急诊危重病人抢救制度,认真接待每一位门诊,急诊和住院病人,尽职尽责地做好检查、诊疗工作,特别是对急诊、危重病人,应接尽全力进行抢救,及时准备好各种抢救药品和必要的抢救器械,并定位放置,定期维修,及时消毒与补充。医护人员要密切配合积极抢救病人,要严格执行危重病人签字制度,危重病人一定要告知家属知情并在病理上签字。 四、严格执行各项医疗技术操作规程和查房制度、会诊制度、术前讨论制度、值班制度、交接制度,查对制度、消毒隔离制度等。对诊断不明和疑难复杂病人应及时会诊,对不能解决的问题应及时请示上级医师。如果仍不能解决应及时向医务科汇报,请示业务副院长进行处理。

五、严格执行病例讨论制度。每月组织一次临床病例讨论,认真总结经验和教训。对死亡病例及时按要求进行讨论,其中对意外死亡或引起医疗纠纷的病例讨论必须有医务科、护理组和业务副院长参加。 六、加强业务学习和“三基调训”(基础理论、基本知识、基本技能)、努力提高专业技术水平,树立三严作风(严格要求,严密组织、严谨态度),加强法律知识的学习,增强法制观念和自我保护意识。 七、严格遵守医德规范,忠于职守、爱岗敬业。发扬救死扶伤、精益求精、开拓进取、乐于奉献、文明行医的行业风尚,严格遵守新农合、医保等有关规定,做到合理检查、合理用药,为病人提供安全、有效、价廉的优质服务,用真诚和负责的态度来赢得病人和社会各界对医院工作的支持和理解。 八、所有进修实习人员必须经医院同意,到医务科登记,由医务科通知科室接受,各科室不得擅自接受进修实习人员。 九、后勤(收费室、救护车驾驶员等)按相应职能职责制定安全责任书,并与相应人员签订。 十、实行医疗质量与医疗安全一票否决。 凡违反以上规定,发生医疗纠纷,造成医院经济损失者,按《禄丰县和平镇卫生院医疗事故、医疗纠纷处理规定》处

护理目标管理责任书

护理目标管理责任书 各临床科室: 为全面建设二级乙等医院的方针及有关规定,按照《护理工作指南》《XX省综合医院评审标准(20XX版)》的要求,根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况,对临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。 一、目标任务指标要求 1、各护理单元根据《XX省综合医院评审标准(20XX版)》中要求的一票否决条款和倒扣分条款要求。 2、护理指标 ⑴基础护理合格率≥90%(合格标准90分)。 ⑵特、一级护理合格率≥90%(合格标准90分)。 ⑶护理文件书写合格率≥90%(合格标准90分)。 ⑷急救物品完好率达100%。

⑸常规器械消毒灭菌合格率100%。 ⑹特色护理质量≥90分 ⑺护理技术操作合格率≥90% ⑻病人对护理工作满意度≥95% ⑼“三基三严”考核合格率:护理人员“三基理论”考试合格率95%(合格标准80分)以上,护理技术操作合格率100%(合格标准90分)。 ⑽继续教育参与率100%(进修、产假、病假除外),继续教育学分达标率为100%。⑾规范化培训护理人员理论考试合格率100%(合格标准80分)。 ⑿非难免压疮发生次数为0。 ⒀每百张床年护理严重差错≤0.5。 ⒁年护理事故发生率0。 ⒂各科患者健康宣教覆盖率100% 3、护理工作任务 (1)、护士长及主管护师以上职称护理人员需在正规杂志发表论文≥1篇∕年,且护士长必须承担护理查房至少1次∕月。

(2)、临床护理技术操作每个病区≥2项 (3)、在专科(专病)中开展特色护理,有专病查房,每季度一次。 (4)、理疗病区开展中医特色康复和康复指导,整体护理与辩证施护,饮食指导,我院住院患者健康教育覆盖率达100%,将具有综合特色的健康教育渗透于每一个护理环节。 (5)、所有病区继续开展具有特色的优质护理服务 (6)、制定本病区护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。 (7)、根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班,并进行工作量化考核; (8)、严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施制度。 (9)、严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。 (10)、护士长应每周组织科室质量检查,每月质控活动一次,定期进行考核,考核应有记录。

2016年村卫生室责任书

2016年村卫生室责任书 根据****乡村卫生一体化管理实施方案的要求,对村卫生室实行年度目标管理和聘任制管理。年初签订目标责任书,年中和年底两次考核,考核合格兑现各项补助和经费。村卫生室年度目标如下: 一、公共卫生服务 1、传染病防控。及时收集、传达预防接种信息,完成预防接种任务;做好传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告;做好结核病、艾滋病等传染病防控药物发放、使用指导和宣传监督工作。 2、孕产妇及儿童保健。做好孕前和孕早期增补叶酸的政策宣传、药物发放、使用指导工作;做好孕产妇的产前、产后访视和母乳喂养指导等工作,孕产妇建档、建册率达标;参与0—3岁儿童保健工作,建档、建册率达标。 3、健康教育。开设健康教育宣传栏,每年刊登健康素养、疾病防治、优生优育等基本知识不少于6次;及时发放健康教育宣传材料;公民健康素养66条普及率达标。 4、农村居民健康档案。及时、准确、全面收集自愿建档农村居民的基本情况、主要健康问题及卫生服务记录等信息,按要求建立、更新健康档案,建档率达标。 5、慢性病防治。对35岁以上居民每年首诊测血压。对确诊的高血压、糖尿病患者定期随访,询问病情,并对用药、饮食等

进行健康指导;建档率达标,随访记录完整。按要求做好重性精神病人的管理及随访工作。 6、老年人保健。全面收集本村老年人人口信息,认真做好健康危险因素的调查及评估、健康指导、健康管理、随访等工作,建档率达标。 二、基本医疗 1、严格执行《执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》,在执业范围内开展诊疗活动。 2、建立健全各项规章制度和诊疗操作规范,做到看病有登记,用药开处方,书写符合规范要求。 3、严格执行药品招标采购,配备和使用基本药物,统一价格销售;不滥用抗生素、激素;及时收集上报基本药物不良反应数据。 4、医疗垃圾处置,按要求分类收集、销毁和登记。 三、参与公共卫生管理工作 1、积极参与做好新农合的宣传发动、政策解释、筹资、门诊报销;认真做好参合农民医药费报销补偿的定期公示工作 2、按时参加省、市、县及县中医院组织的业务培训及例会。 3、严格执行“六统一、两独立”的乡村卫生一体化管理制度和细则;完成上级交办的其他工作。 4、管理使用好村卫生室设备。达到县卫生局制定的村卫生室标准。

乡村卫生服务一体化目标管理责任书

汝城县乡村卫生服务一体化目标管理责任书 按照医药卫生体制改革“保基本、强基层、建机制”要求,为优化乡村卫生资源配置,创新服务模式,规范服务行为,提升服务能力,满足农村居民基本医疗卫生服务需求,推动农村医疗卫生事业健康持续发展,根据《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条例》、《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》(湘政办发…2011?75号)、《湖南省乡村卫生服务一体化管理实施方案》(湘卫农卫发…2012?3号)、《湖南省医疗机构不良执业行为记分管理暂行办法》(湘卫医发…2011?109号)、《湖南省基本公共卫生服务项目实施方案》(湘卫妇社发[2011]13号)和《汝城县村卫生室实施国家基本药物制度工作方案》(汝政办函…2012?54号)等精神,制定本责任书。 一、乡镇卫生院职责 1.乡镇卫生院受县级卫生行政部门的委托,负责履行本辖区内卫生管理职责,在向村民提供基本公共卫生服务和基本医疗服务、实施基本药物制度的同时,承担对村卫生室的管理和指导职能。 2.乡镇卫生院要严格执行《基层医疗卫生机构财务制度》(财社…2010?307号文件),加强财务及资产管理。对上级财政拨付的基本公共卫生服务等专项经费要实行专账管理、专款专用,制定专项经费分配方案,经费分配与绩效考核结果挂钩,并予以公示。 3.乡镇卫生院要加强行政村卫生室基本公共卫生服务和基本医

疗服务工作的统一监管。合理划分行政村卫生室承担基本公共卫生服务内容,指导行政村卫生室建立健全门诊日志、处方书写、转诊记录、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、消毒管理、医疗废弃物处理、药品使用、新农合报销等规章制度和业务技术规范,做到门诊有登记、发药有处方、转诊有记录、疫情有报告,公共卫生服务有台帐。 4.乡镇卫生院要对加强行政村卫生室实施基本药物制度的管理,要建立并落实基本药物合理使用和规范管理的各项制度。要按照《基本药物临床应用指南》和《基本药物处方集》的要求,加强基本药物配备使用的宣传、培训和日常监督管理,规范使用基本药物,确保用药安全。同时要指导和规范行政村卫生室加强基本药物的购销管理,设立药品进销台账,定期盘点,月报月结。要积极引导行政村卫生室使用中药饮片和草药,开展针灸、推拿、理疗、康复服务等中医中药服务。 5.乡镇卫生院要制定行政村卫生室乡村医生培训计划,通过业务讲座、临床带教、视频教学模式培训和例会等多种方式,加强对行政村卫生室的业务指导,提高乡村医生的业务技术水平。 6.乡镇卫生院对各级财政配置的行政村卫生室器械设备拥有所有权,并建立管理台账、统一调配。 7.乡镇卫生院受县级卫生行政部门的委托对行政村卫生室的乡村医生实行统一聘用制,聘用有效期为3年,签订责任书,并根据卫生部《乡村医生考核办法》规定,做好乡村医生年度从事基本公

医院项目目标管理责任书【最新版】

医院项目目标管理责任书 为了2015年更好地贯彻执行区级公立医院改革各项医疗卫生工作方针、政策,深入开展创先争优工作,树立以病人为中心的服务宗旨,坚持医疗卫生工作为人民服务,为社会主义现代化建设服务的方针,将“精诚关爱、传承创新”转化成老百姓看得见、摸得着的服务举措,实行“中医兴院,人才强院,依法治院,发展富院”为发展战略,以ensp;“二级甲等中医医院”为标尺,以医疗质量为核心,以中医优质护理为亮点,发挥中医特色,传承药王文化,确保医疗安全,全方位提升服务水平和医疗质量;艰苦创业、勤俭办院,最大限度地满足广大人民群众的医疗保健需求,切实解决“看病贵、看病难”问题,促进医院持续、跨越、健康、科学发展,经医院与科室讨论意见一致,特签订如下目标责任书。双方保证共同遵守,贯彻执行。 一、工作指标ensp; (一)医疗质量管理 1.负责全院医疗质量、医疗安全的监控、把关及不良事件情况收集整理上报。 2.对在架病历、归档病历、门诊日志、处方每月进行一次评审考

核。 3.对医技科室的各种记录及报告单的填写、报送情况每月进行 一次评审考核。 4.每月进行医疗质量持续改进意见反馈。对每一份住院病历及时进行质量点评,结果及时反馈主管医生。 5.每周组织召开科主任、护士长例会一次,讨论、分析医疗质控问题,并提出改进意见。每月召开全院科主任、护士长例会一次,讨论、分析医疗质控检查工作中发现的问题,并提出改进意见。每季度在分管院长主持下召开一次医疗质量持续改进会议,讨论、分析医疗质控检查工作中发现的问题,并提出改进意见。 6.拟定在职医生的继续教育计划并组织落实,每年两次“三基三严”理论考试,组织技能操作培训和比赛且每年不少于两次,继续教育讲课每年不少于四次。 7.每月参加临床科室大查房二次以上,每月组织完成业务院长大查房一次。

科室目标管理责任书(DOC 75页)

科室目标管理责任书 某某医院——手术室 为强化医院管理,提高医疗服务质量,明确相应的风险责任,杜绝差错事故发生,努力实现我院社会效益和经济效益,经院务会研究决定,根据我院实际情况及各科室特点,医院与手术室签订以下目标管理责任书: 1.科室必须在医院领导下开展工作,严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动,持证上岗,依法执业。 2.科室应服从医院管理,无条件接受医院以及上级管理部门在医疗技术、医疗质量、服务质量、价格控制、药品监督、卫生监督、消毒监测、人员资质、劳动监察、医保、民政等方面的监督和管理。 3.医院实行统一收费,统一采购医疗设备、药品及耗材。科室不得私自收费,私自购进药品及耗材等。一经发现有私自收费者,医院将对科室处以十倍以上罚款;情节严重者,当事人予以解聘;触犯法律者,医院将移交司法机关处理。 4.医院支持科室进行合法宣传,并提供相关手续协助科室办理批文,费用由科室自行承担。科室所做宣传需尊重科学,实事求是,不得采取任何欺骗手段损害患者利益。若因科室发布不实宣传,致医院声誉、利益受损,医院将追究科室主要负责人的责任,并由科室承担相应的经济损失。

5.医院对科室实行宏观指导,保证科室正常的房屋使用和水电供应等。房屋及科室使用的设施在使用过程中需要维修、保养时,应取得医院同意,医院根据情况决定科室应承担维修的成本费用比例。科室在原有基础上需要进行设备更新、开展新业务及场地改造装修等情况时,需报医院审批。 6.科室专业技术人员的聘用由医院统一管理,必须在医院登记注册、备案。医院和受聘人员签订劳动合同,按时支付劳动报酬及缴纳各项社会保险金。 7.科室应承担绩效分配方式方案中科室支出所列费用 8.医院每月与科室进行一次经济结算,以结清前月涉及费用,医保、按实际到账时间结算。 9.科室需严把医疗质量关,杜绝差错事故和医疗纠纷。由于科室管理不善、操作不当等原因造成医疗纠纷,医院可按照有关法律法规进行协调,医疗纠纷发生费用由科室按比例85%承担。 10.科室应积极参与医院的大查房和义务会诊,随时参加危急病人的抢救等。在国家、政府及医院有重大活动及突发事件时,科室应配合医院积极参与并圆满完成任务。同时,科室有义务参加社会公益活动,维护医院整体形象。 11.医院负责办理科室的医保结算。科室需按有关规定规范开展诊疗项目,并接受医院及相应监管部门的监督。若因科室违反医保、之规定,致业务受到影响及医院受到处罚,科室需要承担全部责任。 12.科室在诊疗活动中不允许私自刻公章,若需要出具诊断证明

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