腰肌劳损门诊病历
腰肌劳损门诊病历
一、基本信息
姓名：张三
性别：男
职业：办公室主任
年龄：35
住址：重庆市永川区
民族：汉
婚姻：已婚
籍贯：重庆市永川区桃花岛
入院日期： 2014 年 5 月 27 日
记录日期： 2014 年 5 月 27 日
病史叙述者：张三
可靠程度：可靠
二、主诉
主诉：腰部胀痛3年，加重1天。
三、现病史
2012年夏天，白天长时间坐在办公桌工作并开着空调对着腰背部吹，下班回家过后也一直坐在电脑面前，晚上睡觉时就觉得腰背部疼痛，然后自己就买了点膏药贴了下，休息了之后疼痛就减轻了。
2013年春节，自己回老家过年的时候，突然碰到少见的冰冻灾害，当时穿的以服务单薄，受寒之后就一直感觉到腰背部胀痛难受；于是就去了一家推拿按摩店做了几次推拿和拔罐之后疼痛减轻，也就没怎么重视了。
2013年夏天，天气十分炎热，办公室的空调开得很低，公司效益不错，每天加班到很晚才结束。回到家后腰部疼痛难忍，腰部肌肉僵硬，贴膏药后疼痛也没有减轻；于是到某中医院做了拔罐和针灸疗法，做了几次后疼痛明显减轻，时常还有点疼痛，外加上工作繁忙，就没有办法去治疗了。
2014年植树节，公司举行植树活动，就在直树的过程中，腰部突然疼痛，自以为当天休息后就会减轻；第二天，腰部却胀痛难忍直腰站立困难，不能弯腰工作，于是迅速到我院就诊。
既往史：否认结核等传染病史及密切接触史。否认药物、食物过敏史。
过敏史：无过敏史。
四、专科检查
1.有腰部劳损史，疲劳后加重，休息后减轻。
2.检查时脊柱外观一般正常，俯仰活动多无障碍，一侧或两侧骶棘肌处、髂骨嵴后部或骶骨后面腰背肌止点处有压痛。
3.神经系统检查多无异常，直腿抬高试验阴性。
4.X线检查：有时可见脊柱生理弓的改变，如腰椎侧弯、腰前凸减弱或消失，或见第5腰椎骶化、第1骶椎腰化、隐性脊柱裂等先天变异，或见有骨质增生。
5.髋膝屈曲试验:
病人取仰卧位，双腿并拢，令其尽量屈膝屈髋，医生一手扶住膝部，一手扶住两脚踝，先用力向下压，后左右环绕。如果病变，则腰骶部出现疼痛反应,说明腰骶部有疾患。
五、诊断
根据临床结果与专科检查可诊断为慢性腰肌劳损。
六、治疗
1、红外线理疗法。
2、推拿治疗：
（1）掌摩腰背部（单手对腰背部进行掌摩法，放松腰背部肌肉。2~3分钟。）
（2）按揉晃腰背部（医者一手置于患者肩胛内侧，另一手置于对侧的臀部外侧，相对交错用力晃动背腰部1~2分钟。）
（3）拨足太阳膀胱经（医者以单掌或双掌重叠，按揉患者脊柱两侧足太阳膀胱经3~5次（4）点按腧穴（医者以双拇指指腹分别点按肾俞穴1~2分钟。）
（5）擦腰背部（医者用单手自上而下滾患者背腰部1~2分钟。）
（6)扳腰部（医者一手置于患者肩胛内侧，另一手置于对侧的臀部外侧，相对交错用力进行扳动。1~2分钟。）
（7）摇腰背部（医者一手置于患者肩胛内侧，另一手置于对侧的臀部外侧，相对交错用力进行摇动。1~2分钟。）
（8）直推腰背部（医者以双手掌从脊柱两旁同时向下推动，1分钟。）
3、针灸治疗：
取委中、足三里、三阴交、肾俞、志室等穴，留针15~20分钟。
4、药物治疗：
（1）内治法
寒湿证：腰部冷痛重者，转侧不利，静卧不减，阴雨天加重。舌苔白腻，脉沉。治宜祛风散寒、宣痹除湿，温经通络，方用姜活胜湿汤或独活寄生汤加减。
湿热证：痛而有热感，炎热或阴雨天气疼痛加剧，活动后减轻，尿赤。舌苔黄腻，脉濡数。治宜清热化湿，方用二妙汤加牛膝、木瓜、苡仁之类。
瘀滞证：腰痛如刺，痛有定处，日轻夜重，轻则仰俯不便，重则因剧痛不能转侧，拒按。舌质紫暗，脉弦。治宜活血化瘀、行气止痛。方用地龙散加杜仲、续断、桑寄生、狗脊之类。
肾虚证：腰部酸痛，绵绵不绝，腿膝乏力，喜按喜揉，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作。偏阳虚者面白，手足不温、少气懒言，腰腿发凉，舌质淡，脉细沉。偏阴虚者心烦失眠，咽干口渴，面色潮红，倦怠乏力，舌红少苔，脉弦细数。肾阳虚者，治宜温补肾阳，方用金匮肾气丸、补肾活血汤加减。肾虚者，滋补肾阴，方用知柏地黄丸、大补阴丸加减。
（2）外治法
可擦万花油，或外贴伤湿止痛膏、狗皮膏等。
（3）其他治疗
封闭治疗用醋酸强的松龙或醋酸氢化可的松12.5~25毫克加1℅~2℅普鲁卡因2~4毫升，准确注入病变部位，每周1次，3次为1疗程。
穴位注射疗法用当归注射液、丹参注射液或维生素B1、B120.2~0.4毫升做穴位注射。2~3日为1次，6次为1疗程。采用循经或邻经取穴，可分为2~3组交替进行治疗。
七、功能锻炼：
原则：加强腰背肌背伸锻炼。
1.仰卧的三点、五点支撑。
2.俯卧位的飞燕式锻炼。
八、医嘱
1.局部保暖
2.避免长时间弯腰劳动
3.加强腰背肌锻炼
5种体育锻炼促进腰肌劳损恢复
运动疗法，顾名思义就是通过各种运动的方式达到强身健体或治疗疾病目的的方法。在各种自然疗法中，运动疗法最能调动患者自身能动性，锻炼精神与意志，积极乐观的与疾病做斗争。今天和大家分享一下腰肌劳损的运动疗法。 首先，我们要注意的是如果处于急性疼痛期，这时的运动方式以卧床休息为主，减少运动，尤其是剧烈、腰部活动幅度较大的运动，甚至是日常生活中如弯腰穿鞋、洗脸、转身等一些需要腰部用力或者活动幅度较大的动作都应该尽量避免或者减少，这个时期可外敷祺安堂神农消痛贴，以舒筋通络、行气活血、散寒止痛促进恢复。 缓解期腰肌劳损者已经可以生活自理，这个时候我们建议患者做适当的运动，在力所能及的范围内适当的运动，以增强体质，促进局部气血流通，增加腰椎的灵活度，为正常生活的开始做好适应性训练。这一时期适合的运动方式有： 倒行也称倒着走，就是连续向后退着走路。这种方法可以增强腰背肌群力量，在退着走时腰部肌肉有节凑的收缩和舒张，可以使腰部血液循环得以较好的改善，有助于腰部组织新陈代谢的提高，在一定程度上起到很好的治疗作用。 船型运动早晨起床前或晚上睡觉前，俯卧在床上，两手交叉放在腰上，双下肢有节奏地用力向后抬起、放下，同时挺胸抬头，重复30-50次。可以有效增加腰部伸肌群的肌力。 踢腿运动双手叉腰或者一手扶物，双下肢有节凑地交替尽力前提后伸，连续30-50次。
散步这个方法简便易行，特别适合办公室工作人群，有节奏的散步可以使血液循环加强，血管的容量扩大。散步还可以锻炼腰臀部及下肢的肌肉力量，增强腰部和四肢的协调性。 爬楼梯简单易行，可以起到增强腰部肌肉力量的作用，尤其是下楼梯时候重心后倾，腰部肌肉收缩舒张，对腰肌有很好的保护作用。 关于运动，早在秦国《吕氏春秋》中就有“流水不腐户枢不蠹，动也。行气亦然，形不动则精不流，精不流则气郁。”明确提出了运动疗法的理论。三国时期名医华佗认为“动摇则谷气得消，血脉流通，病不得生”。非物质文化遗产李氏膏药继承人李老师也建议在缓解期通过适当的运动以辅助促进腰肌劳损的恢复，并在几代人的基础上对祖传膏方改良提升推出了祺安堂神农消痛贴，具通经疏络、行气活血、散寒止痛之效，有效促进腰部软组织损伤（腰肌劳损）的恢复。 最后提醒大家，做任何事情都讲究一个“度”，运动亦是如此。适度的运动有益于健康，而超过这个度，则过犹不及。运动也因人而宜，请根据自身体质和实际情况选择合适方式进行。腰肌劳损是日久累积的结果，痊愈也非一时之功。故运动疗法也不是一朝一夕的事情，贵在有恒心，坚持不懈。
最新病历排序规定
本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！ 2016年住院病历最新病案排列顺序规定：（一）住院期间病历应当按照以下顺序排序： 体温单、长期医嘱单、长期医嘱口服单、临时医嘱单（以产妇、新生儿为序，排列逆序）、入院记录/表格式住院记录、病程记录、术前讨论记录、术前小结、（待产记录、产时记录、产程图、分娩记录、产后记录）、手术同意书（妇科、剖宫产）、异位妊娠诊疗知情同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术安全核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后（产后）病程记录、护理记录单（逆序）、新生儿记录单、母乳喂养单、出院记录、死亡记录、输血治疗知情同意书、输血申请单、输血记录单、输血双人双核对观察记录单、医患沟通记录、自动出院或转院告知书、入院须知、医患双方不收和不送“红包”协议书、授权委托书、劝阻住院患者外出告知书、产科阴道分娩知情同意书、中期妊娠引产手术知情同意书、钳刮手术知情同意书、清宫手术知情同意书、个人承担费用知情签字书、导尿术、使用头孢菌素类药物、青霉素等告知书、胎盘处理告知处置书、新生儿交接记录及保护新生儿安全知情签字书、新生儿疾病筛查、新生儿听力筛查知情同意书、死胎、死婴处理知情同意书、会诊记录、病危（重）通知书、病理资料、辅助检查报告单（逆序）、医学影像检查资料（彩超）、住院病案首页、住院通知书、医疗服务及守信就医承诺书、住院病历质量评定记录。 （二）出院归档病案应当按照以下顺序装订保存： 住院病案首页、入院记录/表格式住院记录、病程记录、术前讨论记录、术前小结（待产记录、产时记录、产程图、分娩记录、产后记录）、手术同意书（妇科、剖宫产）、异位妊娠诊疗知情同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术安全核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后（产后）病程记录、出院记录、死亡记录、死亡病例讨论记录、输血治疗知情同意书、输血申请单、输血记录单、输血双人双核对观察记录单、医患沟通记录、自动出院或转院告知书、入院须知、医患双方不收和不送“红包”协议书、授权委托书、劝阻住院患者外出告知书、产科阴道分娩知情同意书、中期妊娠引产手术知情同意书、钳刮手术知情同意书、清宫手术知情同意书、个人承担费用知情签字书、导尿术、使用头孢菌素类药物、青霉素等告知书、胎盘处理告知处置书、新生儿交接记录及保护新生儿安全知情签字书、新生儿疾病筛查、新生儿听力筛查知情同意书、死胎、死婴处理知情同意书、会诊记录、病危（重）通知书、病理资料、辅助检查报告单（逆序）、医学影像检查资料（彩超）、体温单、长期医嘱单、长期医嘱口服单、临时医嘱单（以产妇、新生儿为序，排列顺序）、护理记录单（顺序）、新生儿记录单、母乳喂养单、住院通知书、住院病历质量评定记录、医疗服务及守信就医承诺书。 *按上述顺序排列后,应复查每页一般项目是否填全,遗漏的应补填。再依次在每页用纸(包括首页)的右下角编号 备注：患者提供同级医院以上可参考的报告单原件及复印件，按病历内容等同排序。
腰肌劳损康复锻炼方法
腰肌劳损康复锻炼方法 慢性腰肌劳损往往是多种因素造成的。例如，长时间的体力劳动或运动，可因腰部负荷过重而造成腰肌的损伤。长期缺乏体育锻炼的胖子，站立时重心前移，也很容易引起腰部韧带、肌肉的劳损。腰部长时间遭受风寒，也可以引起慢性腰背部僵硬、疼痛。急性损伤处理不当或治疗不彻底，也会发展成慢性腰肌劳损。劳累后加重是慢性腰肌劳损的特点，下面介绍几种效果可靠又简便易行的康复锻炼方法： 1．腰部前屈后伸运动 两足分开与肩同宽站立，两手叉腰，作好预备姿势。然后做腰部充分前屈和后伸各四次，运动时要尽量使腰部肌肉放松。 2. 腰部回旋运动 姿势同前。腰部作顺时针及道时针方向旋转各一次，然后由慢到快，由大到小，顺、逆交替回旋各八次。 3．“拱桥式” 仰卧床上，双腿屈曲，以双足、双肘和后头部为支点（五点支撑）用力将臀部抬高，如拱桥状，随着锻炼的进展，可将双臂放于胸前，仅以双足和头后部为支点进行练习。反复锻炼20～40次。 4. “飞燕式” 俯卧床上，双臂放干身体两侧，双腿伸直，然后将头、上肢和下肢用力向上抬起，不要使肘和膝关节屈曲，要始终保持伸直，如飞燕状。反复锻炼 20～40次。 5 倒走锻炼也要注意正确的方法，尤其是安全 倒走锻炼对腰肌劳损的康复有良好的作用，但也要注意方法的科学性，特别是安全性。倒走时能够强迫人体的重心后移到脚跟，锻炼腰背部肌肉，促进腰背部血液循环，缓解疼痛。可以试试倒走，看看有无效果，倒走时穿平底鞋，小步子慢走，运动量以腰部不感觉到累为宜，可以少量多次进行锻炼，过多的运动量是会加重腰痛的，要量力而行，注意安全。倒走锻炼不方便的话，可以在家中锻炼：赤足或穿平底鞋，前脚掌踩在厚度约为20毫米的书上，坚持直立，坚持直立的时间越长越好，可以感觉一下腰痛有无减轻，这和倒走锻炼的效果是一样的，更加安全，有利于坚持。倒走锻炼和负跟站立锻炼对腰痛有作用的话，可以穿一双前高后低的负跟鞋，前高后低强迫人体的重心后移到脚跟，矫正不合理姿势，锻炼腰背部肌肉，缓解疼痛，巩固倒走锻炼的效果，对腰肌劳损有康复的作用。平时要注意保持良好的姿势，不要久站久坐长时间保持一个固定的姿势，维持一个固定的姿势一旦超过了20分钟肌肉就开始紧绷，无论是什么姿势维持太久都不好，而错误的姿势是会加重腰酸背痛的。不要过度劳累进行剧烈运动，腰肌劳损康复后过度劳累还是会复发的，即便是正常人过度劳累也不行的。在日常生活中,不良的姿势,例如：不正确的坐,立,行及睡眠姿势,长时间伏
住院病历及出院病案归档存放顺序
关于住院（出院）病历排列顺序要求为更好规范住院患者文书书写及查阅，按照卫生部颁发的《病历书写基本规范》要求，现要求临床医师及护士统一住院（出院）病历按以下顺序排列：一、住院病历（按以下顺序排） （一）、体温单(逆序) （二）、长期医嘱单(逆序) （三）、临时医嘱单(逆序) （四）、入院记录（再入院或多次入院记录）。 （五）、病程记录(顺序（日期）排) 1、首次病程记录、日常病程记录、上级医师及行政查房记录、转出（入）记录、阶段小结、交（接）班记录、围产期检查记录、分娩记录、术前小结、术前讨论记录、术后首次病程记录、抢救记录、特殊诊疗记录，行政查房记录，大会诊、疑难病例讨论记录。 2、手术记录或产科的产时、产后记录表。 3、①术前讨论记录表；②麻醉术前访视记录；③麻醉记录；④麻醉术后访视记录；⑤手术安全核查记录；⑥手术用物清点记录； 4、会诊记录：会诊申请单(院内、院外专家)(逆序)。 （六）、同意书（按下列顺序依次排列） 1（手术患者）：①手术同意书；②麻醉同意书；③一次性医用高值耗材使用知情同意书。 2（输血患者）：①输血治疗同意书；②输血记录单；③输血不良反应单。（顺序）。 3、特殊检查（治疗）同意书、特殊治疗记录单。 4、病危（重）通知书。
5、其他知情同意书。 （七）、辅助检查报告单（顺序排）： 1、病理报告单。 2、医学影像检查报告（包括超声、X线、CT、内镜等检查报告单）。 3、化验报告单：①三大常规报告单（逆序）；②血液生化报告粘贴单（按日期逆序）。 （八）、临床护理记录单（顺序排）： 1、危重患者护理记录单； 2、一般患者护理记录单或婴儿护理记录单)(顺序排)； 3、护理病历或护理计划书(顺序)； 4、护理病历入院评估表、住院病人健康教育宣传表； （九）、告知书（顺序排）： 1、患者入院告知书； 2、患者授权委托书； 3、常规医患沟通书； 4、入住急救室告知书； 5、特殊用药或自费药品及医用器材使用知情同意书。 6、入院住院病人病情评估表。 （十）、住院病人外出请假申请单、拒绝医疗同意书、自动出院或转院同意书。（十一）、1、（重整前的、三页以上的）长期医嘱单、临时医嘱单(顺序)； 2、（三周以上的）体温单（顺序）； 3、（重整前的、三页以上的）医嘱执行单； 4、手术收费单(顺序)。 （十二）、其他（按以下顺序排）：
腰肌劳损的5大运动方法
腰肌劳损在现代都市人中非常的普遍，这个与我们当下的工作、生活环境等有很大关系。腰肌劳损除了必要的护理外，日常还可以通过适当的自我按摩放松肌肉拉力舒缓疼痛以助于恢复。 搓擦腰骶部双手掌分别放在腰部两侧，适当用力从腰部往骶部作搓擦动作30～50次，以腰部有微热感为佳。 拳揉腰骶两侧双手握拳，将拳头的掌指关节分别放在腰椎两侧，适当用力从腰部往骶部揉按30～50次。 按摩腰部两侧双手叉腰，将拇指分别放在腰椎两侧，其余四指附着于腰部外侧，然后适当用力从腰部向腹部横行按摩30～50次。 拳拍腰骶部双手握拳，用拳头拍击腰骶部两侧30～50次。 团摩脐四周将一手的掌心放在肚脐上两寸处，另一手掌面重叠在掌背上，然后适当用力沿脐四周作环形按摩30～50圈。 以上手法以持久、有力、均匀、柔和、渗透为标准，五方面相辅相成。持续运用的手法逐渐降低肌肉的张力，使手法功力可以逐渐渗透到组织深部，均匀协调的动作使手法更加柔和，而力量与技巧的完美结合则使手法既有力又柔和，达到“刚柔相济”的境界。 腰肌劳损属于中医的“腰痛”范畴，中医认为“不通则痛，通则不痛”，疼痛的部位往往是气血不通。此症常因劳伤积损，湿寒痹阻导致气滞血瘀，经脉不通，气血运行不畅，不通则痛。建议腰肌劳损者外敷祺安堂神农消痛贴以疏经通络、行气活血、散寒止痛促进恢复。 日常保守护理注意事项： 1、日常注意避免久坐久站、不长时间弯腰弓背伏案工作。
2、注意防寒保暖，劳逸结合。 3、不做剧烈腰部运动，可以尝试爬楼梯、散步运动。 4、最好睡硬板床，避免潮湿，寒冷。 5、上班族宜每隔45分钟起身运动一下，纠正不良坐姿。 以上是今天分享的内容，有关腰肌劳损的按摩方法以及自我恢复的办法，希望对大家有所帮助。
归档病历排列顺序-Word整理
归档病历排列顺序: 1、病案首页、首页附页； 2、出院小结（或死亡总结）； 3、入院记录、入院病历 4、病程记录；术前小结；术前讨论；手术病人自愿书；化疗泵自愿书；麻醉同意书；PCA镇痛登记表；麻醉记录单；手术记录单；心脏瓣膜置换记录；手术时照片及手术护理记录单；手术后病程记录； 5、转科记录； 6、死亡讨论； 7、会诊记录（按会诊时间先后顺序排列）。 8、放射科检查报告单：胸透报告单；X线报告单；消化道钡餐检查；钡灌肠； CT；MRI报告单；心导管检查报告单； DSA报告单。（按照类别、日期顺序排列） 9、超声诊断记录单：同日检查排列顺序：眼、头、颈、甲状腺、上肢、胃、肝胆、胰、脾、肾、腹腔、睾丸、下肢等，不在同一天检查按出报告时间顺序排列；妇科超声诊断记录单；超声心动图。 10、其他辅诊检查报告单：心电图、心电向量图、心机械图；心音图；活动平板运动实验报告；24小时动态心电图报告；24小时动态血压检测报告；多功能综合心电图自动分析诊断报告单；临床电生理检查报告单；脑电图；脑血流图；脑电地形图；经颅多普勒图；肌电图；肾图；利尿肾图；骨矿物质含量测定报告；骨密度检查报告单；ECT 报告（各种脏器扫描）单；肺功能测定报告单；红外线乳腺报告单；肢体动脉检查+测量；睡眠呼吸监测诊断报告单等。（按照类别、日期顺序排列） 11、内镜检查报告单：气管镜检查报告单；胃镜检查报告单；纤维结肠镜检查报告单；膀胱镜检查报告单；尿动力学检查报告单。（按照类别、日期顺序排列） 12、视野图；视觉电生理报告单；角膜地形图；听力测定；声阻抗图；听力学报告；前庭功能检查单。 13、特殊治疗记录单；化疗单；放疗单；血液透析记录单；碎石前谈话记录；碎石 高能聚焦超声治疗记录理记录；前列腺微波治疗单；半导体激光照射记录单；PEP-BYO 2 疗治疗单等。（按照类别、日期顺序排列） 14、细胞学报告单；电镜样品检查报告单；病理检查报告单；免疫组化检查报告单；尸检报告单。
医院出院病历归档管理规定
医院出院病历归档管理规定 一、我院实行病历7日归档制度。即病历在病人出院后7日之内归入病案室。 二、病案归档方式为：病案室工作人员每日14：00到病区收取出院病历，并在病历交接本签字。病案室负责对未在规定时间归档病历执行催收。要求注明病历未能及时归档原因，除特殊原因外一并计入惩罚制度。病区接到催收病历电话后需在2日内将未及时归档的病历送至病案室。 病案室工作人员在接收归档病案时若发现有缺页、缺项、填写不全、严重玷污和破损等问题病历，有权拒收，由科室完善后第2日送交病案室。 三、病历要求： 1、完整性及排列顺序。应首先检查并保证病案首页、出院小结、病例讨论记录、入院记录、病程记录、告知同意书、手术文书、会诊单、护理文书、特殊报告粘贴单、影像学检查报告、实验室检验报告、医嘱单、体温单、感染表等15个病历基本大项的完整，不得缺失，并按照附件“归档病历排列顺序”进行排列。 2、检查医患沟通及各类告知同意书的完整。病历归档前，科室医师根据本科特点及本次诊治的内容，检查各类告知同意书是否齐全，缺失的应及时补齐。 3、保证检查及化验报告单的完整。病历归档前，医师应对各类
检查化验报告单与医嘱逐一核对。 4、保证护理记录文书的完整。病历归档前，护理部应对护理评估、告知书、护理记录单、监测单、体温单等文书进行完整性质控，并按照记录时间排序。 四、病历已到归档时间，但有检查化验没有出报告单的，先将病历归档，并在病历封面的右上角用铅笔注明所缺报告单的名称。待报告单出来后，当日送到病案室。 五、病历归档前，因医疗纠纷需要封存病历时，应先完善病历内容，再进行封存，封存件交病案室保存。病历启封后，科室应整理病历再进行归档。 六、本规定自2018年1月1日起施行。 深圳天伦医院病案室 2017年12月28日
归档病历整理顺序
归档病历整理顺序 一、住院病案首页、附页 二、入院卡、死亡医学证明（粘贴于附页后） 三、出院证、出院记录、出院指导 四、入院记录、住院病程记录、病情评估记录（入院）、病情评估记录（出院）、病危通知书 五、各种沟通记录、告知书、同意书、通知书、委托书 六、输血评估 七、手术及麻醉记录、表单（专指手术病人，详见附表1） 八、待产记录、产程记录（专指产科病人） 九、会诊记录单 十、辅助检查报告、专科检查表及治疗记录（详见附表2） 十一、临床路径表单（包括医、护路径表单） 十二、医嘱单：长期医嘱、临时医嘱 十三、护理方面的表单 入院患者护理评估表、护理记录单、护理计划单等 十四、体温单（按页数顺序排列） 十五、新生儿住院记录（专指产科） 十六、住院患者擅自离院事项告知书、自动出院告知书等 各种证明（转诊单（转诊治疗审批表）含外院有关病情资料及本院上次住院资料） 死亡病人的门诊病历（由患者家属保管的可无）
六、手术及麻醉记录、表单（包括介入手术表单）有手术操作的则按下列顺序排列： 1.手术前： ⑴手术风险评估记录表 ⑵手术知情同意书、沟通记录、签字书等 2.麻醉中： 附录一：麻醉术前访视及风险评估记录单 附录二：麻醉知情及术后镇痛、有创操作同意书附录三：麻醉记录 附录四：手术安全核查表 附录五：术后随访记录单 附录六：术后镇痛治疗记录单 附录七：麻醉复苏室记录单 ⑶手术后 术中医嘱单 手术室护理记录单 手术记录
九、辅助检查报告、专科检查表及治疗记录 ⑴辅助检查报告 a. 各类检查表、报告单（如、X线、CR、CT、心电、B超、MR、ECT、视野、听力、动态心电图、24小时血压等） b 病理检查报告单 c.化验报告单 常规化验报告单（血、尿、便常规） 特殊化验报告单（生化、免疫和细菌培养等） ⑵专科检查表及记录（如神经内科的各项检查表、糖尿病、心力衰竭等）
腰肌劳损的症状及治疗方法
腰肌劳损的症状及治疗方法 1、腰肌劳损的症状以不能长期坐，会出现酸胀感和疼痛不适感，并且使得腰部的支 撑力和稳定性降低。 2、腰部活动基本正常，一般无明显障碍，但有时有牵掣不适感。不能久坐久站，不 能胜任弯腰工作，弯腰稍久，便直腰困难，常喜双手捶击腰背部，这就是腰肌劳损的症状。 3、腰肌劳损长期反复发作的腰背部酸痛不适，或呈钝性胀痛，腰部重着板紧，如负 重物，时轻时重，缠绵不愈。充分休息、加强保暖，适当活动或改变体位姿势可使症状减轻，劳累或遇阴雨天气，受风寒湿影响则症状加重。 4、腰肌劳损急性发作时，诸症明显加重，可有明显的肌痉挛，甚至出现腰脊柱侧弯，下肢牵掣作痛等腰肌劳损的症状。 一、要改变坐姿 想要坐得舒服，坐骨的位置很重要。平时很多人在坐下时，坐骨容易前移，进而导致 骨盘靠后，增加腰部负担。 正确的坐法：坐下时将屁股向后再挪动3厘米，这样可正确调整骨盘的位置，骨盘立 起来才可保持挺拔正确的坐姿。 二、选择站着办公 要是改变坐姿依然无法缓解腰痛，这时建议站起来办公。很多人都觉得电脑工作是一 个非坐着不可做的工作，但实际上，研究结果表明，久坐会增加心脑血管疾病的发病风险，腰痛也是因长期保持一个姿势造成的不良后果。 如果坐得腰痛，当你在做回邮件之类不需要特别全神贯注的工作时，站起来工作也是 不错的方法。如果在家中办公，还可选择将电脑放到地板上，一边在地上做做拉伸操一边 使用电脑工作。 三、简单拉伸操 一般情况下，腰痛都是因为长期保持不良姿势造成的。在工作的时候不得不将双肩双 臂向前伸以够到键盘，这样很容易导致驼背，身体前屈疼痛等。因此，工作间隙不妨花一 两分钟来做一做简单的拉伸操。 拉伸操：双腿盘到椅子上，像日本人那样保持正坐的姿势，拉伸背肌，双手向后交握 后拉伸，做扩胸操;保持坐姿，将双脚伸直，做身体前屈运动;保持盘腿姿势，先将右腿伸
出院病历归档管理规定
出院病历归档管理规定 为促进病案管理质量的持续改进，保障出院病历及时、完整地归档，保证各项医疗数据及时统计，更好地发挥病案的服务和利用功能，根据我院实际情况，制定本规定，请遵照执行。 一、病历实行三日归档制 1、出院病人的完整纸质病历必须在病人出院后三个工作日内归入病案室。出院日期以病案首页填写为准。 2、死亡病历七日内归档（必须完成死亡病例讨论并填写有关资料）。 二、病历归档采取收、送结合的方式 1、病案管理员负责按时收取病历并及时归档。 2、病案管理员在收取病历时若发现有缺页、缺项、填写不全和破损等问题，有权拒收，由病区完善后当日送交病案室，归档时间不得延迟。 3、病历已到归档时间，如有检查项目未出报告单者，可列出项目名称随病历先归入病案室，病区在收到报告单的24小时内送达病案室。 4、病历归档过程中，病区与病案室应有书面交接记录。 三、病案室负责登记、归档和管理 1、病案室及时对出院病历进行检查、核对并上架入库。 2、归档病历上架时应保持整齐美观，按顺序排放，防止错位归档。 3、严格执行病历的借阅登记制度，及时催还外借病历。
四、病历未按时归档或遗失者，按照以下措施处罚： 1、病历每迟交一日扣病区100元，由病区主任负责落实并将扣款明细于7个工作日内上报病案室，逾期未报者从病区主任工资中扣除。 2、不合格病历通知责任人到病案室完善，限期三日，超过一日扣罚100元。 3、医务部负责检查每月出院人数和病历归档数，若发现病案室未报、漏报、错报，则处罚病案室100元/份。 4、遗失一份病历处罚相关责任人500元，归档病历由病案室负责落实，运行病历由病区主任负责落实。如病历在交接中遗失，无法明确责任方时各处罚500元。 五、本规定自2016年10月1日起施行。 武汉长峰康复医院 医务部 2016年9月28日
腰肌劳损者的5种运动康复方法
腰肌劳损者的5种运动康复方法腰肌劳损，又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等，实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，是腰痛的常见原因之一。一般可以外敷（古顺敷堂腰肌贴）冶疗，掏宝有，同时配合下列运动锻炼： 01 仰卧保健 腰肌劳损患者自然仰卧，注意双脚、双肘以及头部等五点支撑在床上，然后用力挺起，使腰、背、臀部离开床面，维持感到疲劳时，再恢复平静的仰卧位休息，按此方法反复进行10分钟左右，每天早晚各锻炼一次。 02 转胯运腰 两腿分开，稍宽于肩，直立全身放松，双手叉腰，调匀呼吸。胯部先向左、再向前、向右、向后，围绕腰的中轴，做水平转圈动作。转胯1圈为1次，可做15-30次，再反方向做同样动作。其转圈的幅度逐渐加大，上身要基本保持直立状态，腰部随胯部的旋转而动，身体不能过分的前仰后合。 03 倒走 选择相对开阔、平坦、安全性好的场地进行倒走。双手叉腰或左右摆动，挺胸收腹，行走时脚尖稍离或轻擦地面。倒走时还要配合深呼吸，即起步时深吸气，向后退步时深呼气。如上反复练习，可根据场地情况走直线或圆圈，最好坚持每日2次，除了准备和放松活动，
每次倒行5～10分钟。倒行应循序渐进，量力而行，步履适中、快慢适度，全身放松，以锻炼后少量出汗、轻微的疲劳感次晨消失为适宜的运动量。 04 增强腰部肌肉力量 身体直立，双手置于头后部，腰要打直，膝盖微屈，然后慢慢向前弯腰，直到上半身基本与地面平行，然后再慢慢抬起恢复初始位置。 05 单侧抱膝运动 仰卧位，双膝屈曲，然后臀部用力夹紧，收缩腹部，再双手抱单膝靠近胸部，然后恢复原来位置，重复5次，换另一侧膝部。此运动可牵拉下背部及膝后方肌肉及对侧髋部肌群。 腰肌劳损自测 1 久坐、久站或弯腰时腰痛，弯腰双手搬起重物时，腰痛会加重。 2 劳累时腰痛加重，休息时减轻；适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重。 3 不能坚持弯腰工作，常被迫时时伸腰或以拳头击打腰部以缓解疼痛。 4 腰部肌肉的起止点按压会疼痛，压揉一会儿会明显缓解。腰部有压痛点，多在骶棘肌处，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。
住院病历及出院病案归档存放顺序 Microsoft Word 文档
住院病历及出院病案归档存放顺序 Microsoft Word 文档关于住院(出院)病历排列顺序要求 为更好规范住院患者文书书写及查阅，按照卫生部颁发的《病历书写基本规范》要求，现要求临床医师及护士统一住院(出院)病历按以下顺序排列: 一、住院病历(按以下顺序排) (一)、体温单(逆序) 逆序) (二)、长期医嘱单( (三)、临时医嘱单(逆序) (四)、入院记录(再入院或多次入院记录)。 (五)、病程记录(顺序(日期)排) 1、首次病程记录、日常病程记录、上级医师及行政查房记录、转出(入)记录、阶段小结、交(接)班记录、围产期检查记录、分娩记录、术前小结、术前讨论记录、术后首次病程记录、抢救记录、特殊诊疗记录，行政查房记录，大会诊、疑难病例讨论记录。 2、手术记录或产科的产时、产后记录表。 3、?术前讨论记录表;?麻醉术前访视记录;?麻醉记录;?麻醉术 后访视记录;?手术安全核查记录;?手术用物清点记录; 4、会诊记录:会诊申请单(院内、院外专家)(逆序)。 (六)、同意书(按下列顺序依次排列) 1(手术患者):?手术同意书;?麻醉同意书;?一次性医用高值耗材使 用知情同意书。 2(输血患者):?输血治疗同意书;?输血记录单;?输血不良反应单。(顺序)。 3、特殊检查(治疗)同意书、特殊治疗记录单。
注:各科室按照本科室的性能，根据本要求顺序排列，本科室没有用的文书不 用管，将在使用的医用文书依次排列就行。 第1页 4、病危(重)通知书。 5、其他知情同意书。 (七)、辅助检查报告单(顺序排): 1、病理报告单。 2、医学影像检查报告(包括超声、X线、CT、内镜等检查报告单)。 3、化验报告单:?三大常规报告单(逆序);?血液生化报告粘贴单(按 日期逆序)。 (八)、临床护理记录单(顺序排): 1、危重患者护理记录单; 2、一般患者护理记录单或婴儿护理记录单)(顺序排); 3、护理病历或护理计划书(顺序); 4、护理病历入院评估表、住院病人健康教育宣传表; (九)、告知书(顺序排): 1、患者入院告知书; 2、患者授权委托书; 3、常规医患沟通书; 4、入住急救室告知书; 5、特殊用药或自费药品及医用器材使用知情同意书。 6、入院住院病人病情评估表。 (十)、住院病人外出请假申请单、拒绝医疗同意书、自动出院或转院同意书。(十一)、1、(重整前的、三页以上的)长期医嘱单、临时医嘱单(顺序); 2、(三周以上的)体温单(顺序);
慢性腰肌劳损的几种治疗方法
慢性腰肌劳损的几种治疗方法 慢性腰肌劳损我们也叫做是功能性腰痛或者叫做是腰背肌筋膜炎，慢性腰肌劳损的出现不但容易导致我们出现腰部酸痛的症状而且还会导致我们在行动上面出现问题，导致慢性腰肌劳损出现的原因有多种，一般认为是慢性劳损或者是风寒湿邪侵袭等引起的。下文我们就给大家介绍一下慢性腰肌劳损的几种治疗方法。 针灸疗法 1.针刺取阿是穴：肾俞、志室、气海俞、命门、腰阳关、次髎、委中等，针刺后可在腰部穴加拔火罐，以散瘀温经止痛。隔日1次，10次为1个疗程。结核及肿瘤患者不宜针灸。 2.耳针刺腰骶区、神门区、肾区等，可稍作捻转，两耳同刺，留针10分钟，隔日1次，可连作2—3次。 中药治疗
中药疗法是我国的传统治疗方法，是我国劳动人民几千年来在与疾病作斗争的过程中，通过实践，不断认识，逐渐积累了丰富的医药知识。由于中药的有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点。而中药治疗腰肌劳损的杰出代表就要数膏药和药酒了，老刘家药酒就是其中的一种。中药治疗腰肌劳损可以外贴五枝，其有效成分可透入皮肤产生活血，止痛，化淤，通经走络，开窍透骨，祛风散寒等效果，并通过药物的归经作用而调理机体阴阳平衡，渗透于表皮，刺激神经末梢，促进局部血液微循环，扶正固本、改善体质，从根本上、全方位针对腰肌劳损病机特点而发挥疗效，改善病变周围组织营养，起到修复骨病组织的作用，最终达到治疗目的。 伴随治疗 各种腰椎间盘突出都有可能伴随腰肌劳损的存在，特别是腰骶部的筋膜炎(劳损)是腰椎间盘突出最常见的并发症之一。如果有腰椎间盘突出的前提下，腰骶部有条索状物、结节、尤其是痛性结节的出现，当首选小针刀疗法。 如果腰骶部出现特定痛点，触压时候剧痛，有时可以远处传导，此时可以使用封闭疗法：2%利多卡因2-5ml，曲安奈德
出院病历归档制度2018年
出院病历归档制度２018年
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出院病历归档制度 一、出院病历的科室管理 1、住院医生应在患者出院后及时将出院病历整理完整交给病区质控负责人进行出科质控，再由专人交给病案室。任何人不得隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。 2、病人出院(死亡)24小时内,必须完整、准确、规范填写好病历首页及附页，并将病历中所有资料整理齐全,打印出病历首页。实习医师、进修医师、住院医师签字完毕交护士长或存放于规定地点，不得私藏或私自外借。 3、病人正常出院７2小时内，科主任、主治医师、护士长应对病历进行签审查后交于病案室。 ４、死亡病人的病历应于7个工作日内完成全部审查合格并签名，送交病案室签收存档。 二、出院病历的移交 1、每日各科护士长应负责将出院病历及时作好整理、登记工作，并将整理好的病历交于病案室。在每个月７日前将上一个月的出院病历全部送出（节假日可顺延）。 ２、病历收取实行病历签收制度,病案室工作人员接收各科室出院病历时,要逐份核对登记，当面签收。 3、对已归档病历而滞留在病房的各种检验和检查报告单,病房应每天到病案室将各种检验及检查报告单粘贴和归入该患者的病历中。
三、出院病历的病案室管理 1、病案室质控人员对每次送交的出院病历进行质量检查,对所查问题及时反馈至科室主任，做到持续改进。 2、上架时要认真细致，思想集中,看准号码，坚持核对制。病历上架时要认真核对架上前后病历的病历号,实行留尾核对制，防止病历错位归档（病历号印迹较淡，发生辨认错误;视觉倒码、顺码、变码引起视觉误差;病历较薄，出现夹带)。 ３、保持病历排放整齐和美观，归档时应随手将架上的病历拍齐。病历排放过紧，应及时移动、调整，保持松紧适度。 ４、住院病案一律由病案室长期统一保管,负责各种资料收集、整理、分类、统计、登记、顺号上架，不得丢失和破损,要保持清洁，妥善保管。并准确及时的供应医疗、教学、科研所需要的资料，以及接待外来查访和持有批准手续的借阅、抄录病历等。严格执行病历的借阅登记制度，每月催还外借病历。归还的病历要勤于上架,以便于病历的查找和供应。 四、归档病案管理制度 1、病案科病案库由病案室管理人员专人管理,非本科室人员不得擅自进入库房。 2、库房内设置必要的设备,记录温、湿度,根据季节变化及时调节，保持适宜的温、湿度。 3、必须做好库房防火、防盗、防光、防尘、防虫、防霉等工作，及
常见腰肌劳损的治疗方法有哪些
常见腰肌劳损的治疗方法有哪些 腰肌劳损为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。那么常见腰肌劳损的治疗方法有哪些?以下是为您整理相关内容，欢迎参考阅读!希望对您有所帮助! 常见腰肌劳损的治疗方法有哪些 常见腰肌劳损 1.腰部酸痛或胀痛，部分刺痛或灼痛。 2.劳累时加重，休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重。 3.不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。 4.腰部有压痛点，多在骶棘肌处，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。 5.天冷受凉、下雨阴天疼痛加剧;夜间疼痛影响睡眠，晨起后减轻;腰背部僵硬活动受限。 治疗方法： 腰肌劳损中医认为因感受寒湿、湿热、气滞血瘀、肾亏体虚或跌仆外伤所致。其病理变化常表现出以肾虚为本，感受外邪，跌仆闪挫为 1
标的特点。临证首先宜分辨表里虚实寒热。大抵感受外邪所致者，其证多属表、属实，发病骤急，治宜祛邪通络，根据寒湿、湿热不同，分别施治。由肾精亏损所致者，其证多属里、属虚，常见慢性反复发作，治宜补肾益气为主。 1、寒湿型 【证见】腰部冷痛重着，转则不利，静卧不减，阴雨天加重。舌 苔白腻，脉沉 2、湿热型 【证见】腰痛处伴有热感，热天或雨天疼痛加重，活动后可减轻，尿赤。舌苔黄腻，脉滑数。 3、淤血型 【证见】痛有定处，如锥如刺，俯仰不利，伴有血尿，日轻夜重。 3、肾虚型 【证见】腰痛而酸软，喜按喜揉，足膝无力，遇劳更甚，卧则减轻，面色苍白，心烦口干，喜暖怕冷，手足不温、常反复发作。脉沉 细或细数。 日常护理： 1、避免寒湿、湿热侵袭改善阴冷潮湿的生活、工作环境，勿坐卧湿地，勿冒雨涉水，劳作汗出后及时擦拭身体，更换衣服，或饮姜汤水驱散风寒。 2、注重劳动卫生腰部用力应适当，不可强力举重，不可负重久行，
腰肌劳损的治疗方法和锻炼
腰肌劳损的治疗方法和锻炼 （转） 今天小编介绍几种“腰肌劳损及其的治疗方法”，大家赶紧来学习一下吧，如果家里有“腰肌劳损”患者，那么可以帮助他的哦，“腰肌劳损”其实是一种很常见的腰部病变疾病，主要是患者腰的一侧或者是两侧的正中等处发生疼痛之症，既是多种疾病的一个症状，有的时候也是单独出现的一种疾病，有时候我们传统称为之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾病。 腰部劳损是指腰部肌肉、筋膜与韧带等软组织的慢性损伤，是腰腿痛中最常见的疾病，又称为功能性腰痛、慢性下腰劳损等。腰部酸痛，时轻时重，反复发作，劳累时加重，休息后减轻。弯腰工作困难，弯腰稍久则疼痛加重，常喜用双手捶腰，以减轻疼痛。 患者多有腰部过劳或不同程度的外伤史，检查腰部外形多无异常，俯仰活动多无障碍，少数患者腰部活动稍受限并有压痛，压痛部位多在骶棘肌处、骶骨后面骶棘肌止点处，或髂骨嵴后部、腰椎横突部，X 线照片多无异常所见，少数患者可有骨质增生或脊柱畸形。
腰肌劳损的治疗方法主要有以下几种： 一、腰肌劳损理筋手法： 患者俯卧，术者用手掌揉按两侧骶棘肌，然后找出压痛点或痛性结节，由上而下逐个进行点穴、弹拨、拿捏，然后施于滚法，注意手法不宜过重。亦可加用侧卧屈伸法，令患者侧卧，患侧在上，术者立于患者背后，一手按其腰部痛处，一手握持患侧踝部并向后牵拉，使髋关节过伸，继而屈髋屈膝，使大腿触及腹部，然后将下肢牵拉伸直，反复3次。 二、腰肌劳损药物治疗： 推荐中成药，比如立正消痛贴，外敷叠加，效果较好。西药最好少吃，副作用大，而且大多只治标，不治本。 三、腰肌劳损的自我保健： 1、按揉肾俞、腰俞、委中、阿是穴，每穴2分钟。 2、两手半握拳，在腰部两侧凹陷处轻轻叩击，力量要均匀，不可用力过猛，每次叩击2分钟。
住院病历及出院病案归档存放顺序
住院病历及出院病案归档存放顺序关于住院(出院)病历排列顺序要求 为更好规范住院患者文书书写及查阅，按照卫生部颁发的《病历书写基本规范》要求，现要求临床医师及护士统一住院(出院)病历按以下顺序排列: 一、住院病历(按以下顺序排) ) (一)、体温单(逆序 (二)、长期医嘱单(逆序) (三)、临时医嘱单(逆序) (四)、入院记录(再入院或多次入院记录)。 (五)、病程记录(顺序(日期)排) 1、首次病程记录、日常病程记录、上级医师及行政查房记录、转出(入)记录、阶段小结、交(接)班记录、围产期检查记录、分娩记录、术前小结、术前讨论记录、术后首次病程记录、抢救记录、特殊诊疗记录，行政查房记录，大会诊、疑难病例讨论记录。 2、手术记录或产科的产时、产后记录表。 3、?术前讨论记录表;?麻醉术前访视记录;?麻醉记录;?麻醉术后访视 手术安全核查记录;?手术用物清点记录; 记录;? 4、会诊记录:会诊申请单(院内、院外专家)(逆序)。 (六)、同意书(按下列顺序依次排列) 1(手术患者):?手术同意书;?麻醉同意书;?一次性医用高值耗材使用知情同意书。 2(输血患者):?输血治疗同意书;?输血记录单;?输血不良反应单。(顺序)。 3、特殊检查(治疗)同意书、特殊治疗记录单。
4、病危(重)通知书。 注:各科室按照本科室的性能，根据本要求顺序排列，本科室没有用的文书不用管，将在使用的医用文书依次排列就行。 第1页 5、其他知情同意书。 (七)、辅助检查报告单(顺序排): 1、病理报告单。 2、医学影像检查报告(包括超声、X线、CT、日期逆序)。 (八)、临床护理记录单(顺序排): 1、危重患者护理记录单; 2、一般患者护理记录单或婴儿护理记录单)(顺序排); 3、护理病历或护理计划书(顺序); 4、护理病历入院评估表、住院病人健康教育宣传表; (九)、告知书(顺序排): 1、患者入院告知书; 2、患者授权委托书; 3、常规医患沟通书; 4、入住急救室告知书; 5、特殊用药或自费药品及医用器材使用知情同意书。 6、入院住院病人病情评估表。 (十)、住院病人外出请假申请单、拒绝医疗同意书、自动出院或转院同意书。 、(重整前的、三页以上的)长期医嘱单、临时医嘱单(顺序); (十一)、1 2、(三周以上的)体温单(顺序); 3、(重整前的、三页以上的)医嘱执行单;
腰肌劳损的按摩十大方法
滚两手握拳，从腰部向上下滚动、按摩。先自下而上，再自上而下，反复多次进行。上身可配合前倾、后仰。 压两手叉腰，大拇指分别按于两侧腰眼处，用力挤压，并旋转揉按，先顺时针，后逆时针，各36圈 捏脚前伸而坐，或弯曲膝盖，或正坐姿势，均可。两手分别捏拿、提放腰部肌肉15—20次。 推两手对搓发热之后，重叠放于腰椎正中，由上向下推搓30-50次，至局部产生热感为止。 揉采取坐姿。两手五指并拢，分别放在后腰左右两侧，用掌心上下缓慢揉搓，至发热为止。 抖两手置腰部，掌根按于腰眼处，快速上下抖动15-20次。 叩用双手半握拳，用两拳的背面轻叩腰骶部，以不引起疼痛为度。左右同时进行，各叩30次 抓双手反叉腰，拇指在前，按压于腰侧不动，其余四指从腰椎两侧用指腹向外抓擦皮肤，从腰眼到骶部顺序进行，两侧各抓36次。 按取坐位，以中指指尖揉人中穴1—2分钟。 点取坐位，用两手中指的指尖分别点按两腿委中穴(膝关节后窝正中)1—2分钟，被按部位应出现酸、麻、胀的感觉。 除了局部按摩，摇动腰部也能够防治腰肌劳损。具体介绍两种方法，以供参考： ①转胯运腰站立姿势，双手叉腰，拇指在前，其余四指在后，中指按在腰眼部，即中医所说的肾穴位上，吸气时，将胯由左向右摆动，呼气时，由右向左摆动，一呼一吸为一次，可连续做8—32次。 ②旋腰转背取站立姿势，两手上举至头两侧与肩同宽，拇指尖与眉同高，手心相对。吸气时，上体由左向右扭转，头也随着向后扭转，呼气时，由右向左扭动，一呼一吸为一次，可连续做8—32。 （实习编辑：曾文璧）
腰肌劳损其主要症状是腰部酸困和疼痛腰痛较重者常伴有腰肌紧张性痉挛腰部活动性受限弯腰困难。严重者可影响日常工作和生活。实践证明运动疗法对其有较好的效果。1、腰肌锻炼保健法:仰卧保健法:患者取仰卧位首先双脚、双肘和头部五点支撑于床上将腰、背、臀和下肢用力挺起稍离开床面维持感到疲劳时再恢复平静的仰卧位休息。按此法反复进行10分钟左右每天早晚各锻炼一次。2、俯卧保健法:患者采取俯卧位将双上肢反放在背后然后用力将头胸部和双腿用力挺起离开床面使身体呈反弓型坚持至稍感疲劳为止。依此法反复锻炼10分钟左右每天早晚各一次。如果长期坚持锻炼可预防和治疗腰肌劳损和低头综合症的发生和发展。3、腰背部叩击按摩保健法:患者采用端坐位先用左手握空拳用左拳在左侧腰部自上而下。轻轻叩击10分钟后再用左手掌上下按摩或揉搓5分钟左右一日两次。然后反过来用右手同左手运动法。自己感到按摩区有灼热感则效果更好运动后自觉舒服无比。此运动法能促使腰部血液循环能解除腰肌的痉挛和疲劳对防治中老年性腰肌劳损效果良好。4、热敷或理疗:每天晚上可用热水袋或热疗灵在疼痛部位热敷也可用麸皮1. 5公斤在铁锅内炒糊后再加食醋0. 25公斤速搅拌均匀后装入自制布袋内然后放置在腰痛部位用被子盖好保暖热敷。有条件的家庭可自购远红外线热疗器或周林频谱仪等理疗。此法能促进腰部血液循环还能祛风湿、活血通络对治疗腰肌劳损患者效果良好。 5、药物疗法:对腰肌劳损患者有明显压痛点者可用强的松龙针1毫升加1普鲁卡因5毫升作压痛点封闭每周一次3次为一疗程。待腰痛减轻后即可开始进行腰锻炼。也可口服药物通痹片或壮骨关节丸、肠溶阿司匹林和消炎痛等治疗以巩固治疗效果和防止腰痛再发。
归档病历排列顺序之令狐文艳创作
归档病历排列顺序: 令狐文艳 1、病案首页、首页附页； 2、出院小结（或死亡总结）； 3、入院记录、入院病历 4、病程记录；术前小结；术前讨论；手术病人自愿书；化疗泵自愿书；麻醉同意书；PCA镇痛登记表；麻醉记录单；手术记录单；心脏瓣膜置换记录；手术时照片及手术护理记录单；手术后病程记录； 5、转科记录； 6、死亡讨论； 7、会诊记录（按会诊时间先后顺序排列）。 8、放射科检查报告单：胸透报告单；X线报告单；消化道钡餐检查；钡灌肠；CT；MRI报告单；心导管检查报告单； DSA报告单。（按照类别、日期顺序排列） 9、超声诊断记录单：同日检查排列顺序：眼、头、颈、甲状腺、上肢、胃、肝胆、胰、脾、肾、腹腔、睾丸、下肢等，不在同一天检查按出报告时间顺序排列；妇科超声诊断记录单；超声心动图。 10、其他辅诊检查报告单：心电图、心电向量图、心机械图；心音图；活动平板运动实验报告；24小时动态心电图
报告；24小时动态血压检测报告；多功能综合心电图自动分析诊断报告单；临床电生理检查报告单；脑电图；脑血流图；脑电地形图；经颅多普勒图；肌电图；肾图；利尿肾图；骨矿物质含量测定报告；骨密度检查报告单；ECT报告（各种脏器扫描）单；肺功能测定报告单；红外线乳腺报告单；肢体动脉检查+测量；睡眠呼吸监测诊断报告单等。（按照类别、日期顺序排列） 11、内镜检查报告单：气管镜检查报告单；胃镜检查报告单；纤维结肠镜检查报告单；膀胱镜检查报告单；尿动力学检查报告单。（按照类别、日期顺序排列） 12、视野图；视觉电生理报告单；角膜地形图；听力测定；声阻抗图；听力学报告；前庭功能检查单。 13、特殊治疗记录单；化疗单；放疗单；血液透析记录单；碎石前谈话记录；碎石记录；前列腺微波治疗单；半导体激光照射记录单；PEP-BYO2高能聚焦超声治疗记录理疗治疗单等。（按照类别、日期顺序排列） 14、细胞学报告单；电镜样品检查报告单；病理检查报告单；免疫组化检查报告单；尸检报告单。 15、检验报告粘贴单（化验单要求粘贴有序，并在眉头处标记日期、标本类别、检查项目及结果：正常结果用蓝黑墨水，异常结果用红墨水笔标出）；输血申请单、取血单、输血记录单或发血单；血液流变学检查报告单；血小板聚集功能检查报告单；抗菌药物体外检测结果报告单；血气分析报告单；
出院(归档)病历排序《2016最新》
出院（归档）病历排序《2016最新》 一、病案首页 二、住院证 三、入院记录 四、病程记录(顺序排) 1.首次病程录、日常病程记录、上级医师查房录、疑难病例讨论、交接班记录、 转科记录、阶段小结、抢救记录、有创操作记录、会诊记录、术前讨论记录、 术前小结 2．植入性材料选择知情同意书 3.贵重药品、材料使用知情同意书 4．手术同意书 5.麻醉药品，第一类精神药品使用知情同意书 6.麻醉知情同意书 7.麻醉术前访视记录 8.手术安全核查表 9.手术风险评估表 10．手术清点单 11.手术护理记录单 12．麻醉记录单 13. 手术记录单 14. 手术室护士术前；术后护理访视单 15．麻醉术后访视记录 五、术后病程记录 六、出院记录 七、死亡记录、死亡病例讨论记录。 八、授权书、入院病情告知书；输血治疗知情同意书；特殊检查（治疗）知情同 意书；抗菌药物治疗知情同意书；告患者及家属知情书； 医保参保患者住院告知书；医保及新农合患者自费项目，自费药品知情同意 书；医患道德责任书；医患双方不收和不送‘红包’协议书；医患沟通记录 单（入院前）；医患沟通记录单（术后）；医患沟通记录单（出院时）；健 康宣教指导表； 九、会诊记录单 十、病危（重）通知单 十一、检查报告单 1.病理报告单 2. 心电图 3. 化验单细菌培养、特殊检验、生化检查、三大常规等，按顺序排列） 4．医学影像报告（超声、X线摄片、CT 、磁共振、内镜、造影等十二、体温单（顺序排列） 十三、长期医嘱单（顺序排列） 十四、临时医嘱单（顺序排列） 十五、血糖监测记录单病重患者护理记录单 十六、身份证复印件：户口本复印件；医保或农合参保复印件 十七、患者在病床上躺着的照片 十八、病历评分表