《基础护理学》第五版电子文字简版(第四部分：第14-18章)
《基础护理学》（第五版）电子文字简版
主编：李小寒、尚少梅
第四部分：第十四章～第十八章
（5号宋体，22磅行距）
第十四章标本采集
第一节概述
标本采集：是指采集患者少许的血液、排泄物、分泌物、呕吐物、体液和脱落细胞等样本，通过物理、化学或生物学的实验室技术和方法进行检验，作为判断患者有无异常存在的依据。
一、标本采集的意义
1.协助明确疾病诊断
2.推测病程进展
3.制定治疗措施
4.观察病情
二、标本采集的原则
1.遵照医嘱
2.充分准备：明确标本采集的相关事宜患者准备、物品准备、护士自身准备
3.严格查对
4.正确采集
第二节各种标本的采集
一、血液标本的采集
(一)毛细血管采血法：一般由检验科工作人员具体实施
(二)静脉血标本采集法
1.常用的静脉：四肢浅静脉、颈外静脉、股静脉
2.目的：
1)全血标本：测定血沉、血常规及血液中某些物质的含量。
2)血清标本：测定肝功能、血清酶、脂类、电解质等。
3)血培养标本：培养检测血液中的病原菌。
3.采血：注射器采血、真空采血器采血
4.注意事项
1)严格执行查对制度和无菌操作制度
2)采集标本的方法、采血量和时间要准确：肘部采血不要拍打患者前臂，止血带结扎的时间以1分
钟为宜; 严禁在输液、输血的针头处抽取血标本; 真空管采血时，不可先将真空采血管与采血针头相连。
5.播放视频：静脉血标本采集法操作
(三)动脉血标本采集法
1.常用动脉：股动脉、桡动脉
2.目的：采集动脉血标本，作血液气体分析。
3.注意事项：
1)严格执行查对制度和无菌操作原则。
2)穿刺点定位要准确。
3)拔针后局部用无菌纱布或砂袋加压止血。
4)血气分析标本必须与空气隔绝，立即送检。
5)有出血倾向者慎用动脉穿刺法采集动脉血标本。
4.播放视频：动脉血标本采集法操作（动脉血气分析标本采集）
二、尿液标本的采集
（一）目的：
尿常规标本：用于检查尿液的颜色、透明度，测定比重，检查有无细胞和管型，并作尿蛋白和尿糖定性检测等。
尿培养标本：用于细菌培养或细菌敏感试验，以了解病情，协助临床诊断和治疗。
12小时或24小时尿标本：用于各种尿生化检查和尿浓缩查结核杆菌等检查。
（二）留取方法
1.能自理的患者：给予标本容器，嘱其将晨起第一次尿留于容器内；
2.行动不便的患者：协助患者在床上使用便器或尿壶，收集尿液于标本容器中；
3.留置导尿的患者：于集尿袋下方引流孔处打开橡胶塞收集尿液。
4.中段尿留取法：放好便器→清洁、消毒外阴→弃去前段尿→消毒试管口→留尿5～10ml →消毒试
管口和盖子盖紧试管→整理患者→清理用物
5.导尿术留取法
6.12h或24h尿标本
（1）12h尿标本：7:00pm排空膀胱后开始留取尿液至次晨7:00am留取最后一次尿液。
（2）24h尿标本: 7:00am排空膀胱后开始至次晨7:00am留取最后一次尿液。
（三）注意事项
1.女患者月经期不宜留取尿标本。
2.会阴部分泌物过多时，应先清洁或冲洗再收集。
3.做早孕诊断试验应留取晨尿。
4.留取尿培养标本时，应严格执行无菌操作。
5.留取12小时或24小时尿标本，集尿瓶应放在阴凉处，按要求在瓶内加防腐剂(于留尿液后加入)，
不可将便纸等物混入。
三、粪便标本的采集
（一）目的
1.常规标本：用于检查粪便的性状、颜色、细胞等。
2.培养标本：用于检查粪便中的致病菌。
3.隐血标本：用于检查粪便内肉眼不能察见的微量血液。
4.寄生虫标本：用于检查粪便中的寄生虫、幼虫以及虫卵计数检查。
（二）采集方法
1.常规标本：取中央部分或黏液脓血便约5g送检
2.培养标本：排便于消毒便器内→用无菌棉签取中央或黏液脓血部分2～5g置于培养瓶内→盖紧瓶塞
送检
3.隐血标本：按常规标本留取.
4.寄生虫及虫卵标本：
1)检查寄生虫及虫卵：取不同部位带血或黏液部分5～10g送检
2)检查蛲虫：将透明胶带贴于肛周,粘有虫卵后贴在载玻片上或将透明胶带对合立即送检
3)检查阿米巴原虫：将便器加温至接近人体的体温,排便后连同便器立即送检
（三）注意事项
1.采集培养标本：如患者无便意，用长棉签蘸0.9%氯化钠溶液，由肛门插入6～7厘米轻旋后退出，置
于培养瓶内并盖紧瓶盖。
2.采集隐血标本：嘱患者检查前三天禁食肉类、动物肝、血和含铁丰富的药物或食物。
3.采集寄生虫标本：如患者服用驱虫药或作血吸虫孵化检查，应该留取全部粪便。
4.检查阿米巴原虫：在采集标本前几天,不应给患者服用钡剂、油质或含金属的泻剂。
四、痰标本的采集
（一）目的
1.常规痰标本：检查痰液中的细菌、虫卵或癌细胞等。
2.痰培养标本：检查痰液中的致病菌，为选择抗生素提供依据。
3.24小时痰标本：检查24小时的痰量，并观察痰液的性状，协助诊断或作浓集结核杆菌检查。（二）采集方法
1.常规标本
1)自行留痰：晨起漱口→深呼吸后用力咳出痰液置于痰盒中
2)无力咳痰：叩击胸背部→集痰器连接吸引器和吸痰管吸痰
2.痰培养标本
1)自行留痰：晨起漱口→深呼吸后用力咳出痰液置于无菌痰盒
2)无力咳痰：同常规标本收集
3.24h痰标本
晨起漱口后（7：00am）第一口痰起至次晨漱口后（7:00am）第一口痰止,24h痰液全部收集在痰盒内（三）注意事项
1.如查癌细胞，应用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定痰液后立即送验。
2.不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰液中。
3.收集痰液时间宜选择在清晨。
4.作24小时痰量和分层检查时，应嘱患者将痰吐在无色广口瓶内，需要时可加少许石炭酸以防腐。
五、咽拭子标本采集
（一）目的：取咽部及扁桃体分泌物做细菌培养或病毒分离，以协助诊断
（二）方法：用培养管内长棉签擦拭两侧腭弓、咽及扁桃体上分泌物
（三）注意事项
1.做真菌培养时，须在口腔溃疡面上采集分泌物。
2.避免交叉感染。
3.注意棉签不要触及其他部位，防止污染标本，影响检验结果。
4.避免在进食后2小时内留取标本，以防呕吐。
（四）健康教育
1.向患者及家属解释取咽拭子标本的目的，使其能正确配合。
2.指导配合采集咽拭子标本的方法及注意事项。
第十五章疼痛患者的护理
第一节疼痛概述
一、疼痛的概念
疼痛：是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴随着现有或潜在的组织损伤。
疼痛有双重含义: 痛觉和痛反应。
二、疼痛的原因及发生机制
疼痛的原因：温度刺激、化学刺激、物理损伤、病理改变、心理因素
发生机制：在各种伤害性刺激下，机体受损部位释放某些致痛物质（组胺、5-羟色胺、乙酰胆碱、前列腺素等）作用于痛觉感受器，使之产生痛觉冲动，沿传入神经传导至脊髓，通过脊髓丘脑束和脊髓网状束上行传至丘脑，投射到大脑皮质，引起疼痛。
三、疼痛的分类
（一）按疼痛病程分
1.急性痛：突然发生，有明确的开始时间，持续时间较短。
2.慢性痛：疼痛持续3个月以上，具有持续性、顽固性和反复性的特点。
（二）按疼痛程度分
1.微痛：似痛非痛，常无其他感觉复合出现。
2.轻痛：程度轻微，范围局限，个体能正常生活，睡眠不受干扰。
3.甚痛：程度明显、较重，合并痛反应，睡眠受干扰。
4.剧痛：程度剧烈，痛反应剧烈，不能忍受，睡眠受到严重干扰，可伴有自主神经紊乱或被动体位。（三）按疼痛性质分
1.钝痛：酸痛、胀痛、闷痛等。
2.锐痛：刺痛、切割痛、灼痛、绞痛、撕裂样痛、爆裂样痛等。
3.其他：如跳痛、压榨样痛、牵拉样痛等。
（四）按疼痛起始部位及传导途径分
1.皮肤痛：疼痛刺激来自体表。
2.躯体痛：是指肌肉、肌腱、筋膜和关节等深部组织引起的疼痛。
3.内脏痛：是因内脏器官受到机械性牵拉、扩张、痉挛、炎症、化学性刺激等引起。
（五）按疼痛起始部位及传导途径分
1.牵涉痛：即内脏器官疾病引起疼痛的同时在体表某部位也发生痛感。
2.假性痛：指去除病变部位后仍感到相应部位疼痛。
3.神经痛：为神经受损所致，表现为剧烈的灼痛和酸痛。
（六）按疼痛的部位分
最常见的有:头痛、胸痛、腹痛、腰背痛、骨痛、关节痛、肌肉痛等。
（七）按疼痛的系统分
神经系统疼痛、血液系统疼痛、消化系统疼痛、泌尿系统疼痛、免疫系统疼痛等
四、疼痛对个体的影响
1.精神心理方面的改变：抑郁、焦虑、愤怒、恐惧
2.生理反应：血压升高、心率增快、呼吸频率增快
3.神经内分泌及代谢反应：血糖上升
4.生化反应：生化紊乱等
5.行为反应：语言反应、躯体反应
第二节影响疼痛的因素
客观因素：年龄、信仰与文化、环境变化与社会支持、行为作用、医源性因素
主观因素：过去的经验、注意力、情绪因素、对疼痛的态度
第三节疼痛的护理
一、疼痛的护理评估
（一）评估的内容
对疼痛的评估应采用综合性评估
除患者的一般情况（性别、年龄、职业、诊断、病情等）和体格检查外，还应评估疼痛病史、社会心理因素、医疗史及镇痛效果等。
1.疼痛病史
2.社会心理因素：家属和他人的支持情况；镇痛药物使用情况；精神病史和精神状态；
镇痛不足的危险因素等。
3.医疗史
4.镇痛效果的评估：主要依据是患者的主诉
（1）百分比量表:从0～100代表从无缓解到完全缓解
（2）4级法:包括完全缓解、部分缓解、轻度缓解、无效四级
（二）评估方法
1. 交谈法
2. 观察与临床检查
3. 疼痛程度的评估
（1）数字评分法(NRS)
（2）文字描述评定法(VDS)
（3）视觉模拟评分法(VAS)
（4）面部表情疼痛评定法(FPS)
（5）按WHO的疼痛分级标准进行评估：
1)0级：指无痛。
2)1级（轻度疼痛）：平卧时无疼痛，翻身咳嗽时有轻度疼痛，但可以忍受，睡眠不受影响。
3)2级（中度疼痛）：静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。
4)3级（重度疼痛）：静卧时疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受干扰，需要用镇痛药。
（6）Prince-Henry评分法：主要适用于胸腹部大手术后或气管切开插管不能说话的患者，需要在术前训练患者用手势来表达疼痛程度。
1)可分为5个等级，0～4分，其评分方法为：
2)0分:咳嗽时无疼痛。
3)1分:咳嗽时才有疼痛发生。
4)2分:安静时无疼痛，但深呼吸时有疼痛发生。
5)3分:静息状态时即有疼痛，但较轻微，可忍受。
6)4分:静息状态时即有剧烈疼痛，并难以忍受。
（三）评估的记录
护士完成的住院患者的护理记录
门诊患者完成的自我护理记录
记录内容：应突出疼痛的时间，疼痛程度、部位、性质，镇痛方法和时间，疼痛缓解程度及疼痛对睡眠和活动的影响等方面。
二、疼痛的护理原则
1.全面、正确、持续地评估患者的疼痛；
2.消除和缓解疼痛；
3.协助病因治疗和及时正确用药；
4.社会心理支持和健康教育。
三、疼痛的护理措施
（一）减少或消除引起疼痛的原因
（二）合理运用缓解或解除疼痛的方法
1.药物止痛
（1）镇痛药物的分类
阿片类镇痛药:如吗啡、哌替啶、芬太尼等。
非阿片类镇痛药:如水杨酸类药物、苯胺类药物，非甾体抗炎药等。
其他辅助类药物:如激素、解痉药、维生素类药物、局部麻醉药和抗抑郁类药物等。
（2）镇痛药物的常见给药途径
口服给药法、经皮肤给药法、皮下注射给药法、直肠给药法、肌内注射法、静脉给药法
（3）三阶梯镇痛疗法
1)目的：逐渐升级，合理应用镇痛剂来缓解疼痛。
2)原则：口服给药、按时给药、按阶梯给药、个体化给药、密切观察药物不良反应及宣教。
3)内容：
第一阶梯：使用非阿片类镇痛药物，主要适用于轻度疼痛的患者。
第二阶梯：选用弱阿片类镇痛药物，主要适用于中度疼痛的患者。
第三阶梯：选用强阿片类镇痛药物，主要用于重度和剧烈癌痛的患者。
（4）患者自控镇痛泵的应用
患者自控镇痛泵(PCA) 患者疼痛时，通过由计算机控制的微量泵主动向体内注射设定剂量的药物，符合按需镇痛的原则，既减少了医护人员的操作，又减轻了患者的痛苦和心理负担。
2. 物理止痛
指应用各种人工的物理因子作用于患病机体，引起机体的一系列生物学效应，使疾病得以康复。
物理因子可分成两大类:大自然的物理因子和人工产生的物理因子。
3. 针灸止痛
根据疼痛的部位，针刺相应的穴位，使人体经脉疏通、气血调和，以达到止痛的目的。
4.经皮神经电刺激疗法（TENS）
经皮肤将特定的低频脉冲电流输入人体，利用其所产生的无损伤性镇痛作用，来治疗疼痛为主疾病的电刺激疗法称为经皮神经电刺激疗法。
主要用于治疗慢性疼痛
三、疼痛的护理措施
1.提供社会心理支持：告知对疼痛的情绪反应是正常的；提供情感支持，帮助认识疼痛需要讲出来；告知会有可行的办法来控制疼痛；必要时帮助获得治疗并提供相关信息，教会应对技能以缓解疼痛，增强个人控制能力。
2.恰当地运用心理护理方法及疼痛心理疗法
3.积极采取促进患者舒适的措施
4.健康教育：准确描述、客观叙述、用药指导、效果评价指导
第十六章病情观察及危重患者的管理
第一节病情观察
一、病情观察的概念
1.定义：医务人员在工作中运用视觉、听觉、嗅觉、触觉等感觉器官及辅助工具来获得患者信息的过程
2.意义：
1)为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据
2)有助于判断疾病的发展趋向和转归
3)及时了解治疗效果和用药反应
4)有助于及时发现危重症患者病情变化的征象等
二、护士应具备的条件
1.观察中做到既有重点，又认真全面；既要细致，又准确及时
2.有一定的医学知识，严谨的工作作风
3.有一丝不苟、高度的责任心
4.有去伪存真、详细分析、反复验证的能力
5.敏锐的观察能力
6.要做到“五勤”：勤巡视、勤观察、勤询问、勤思考、勤记录
三、病情观察的方法：视诊、听诊、触诊、叩诊、嗅诊、其他
四、病情观察的内容
1.一般情况的观察：发育与体型、饮食与营养状态、面容与表情、体位、姿势与步态、皮肤与黏膜
2.生命体征的观察
3.意识状态的观察：意识障碍是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态
分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷（浅、深昏迷）
格拉斯哥昏迷评分量表（GCS）：睁眼反应、语言反应、运动反应
4.瞳孔的观察：瞳孔的形状、大小与对称性。正常情况下，直径2～5mm，调节反射两侧相等
（1）变小：<2mm，单侧瞳孔缩小提示同侧小脑幕裂孔疝早期；双侧瞳孔缩小见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡中毒
（2）变大：>5mm，一侧瞳孔扩大、固定提示同侧颅内血肿或脑肿瘤所致小脑幕裂孔疝发生；双侧瞳孔散大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒、濒死状态
5.心理状态的观察
6.特殊检查或药物治疗的观察
7.其他方面的观察（睡眠情况、自理能力）
第二节危重症患者的管理
一、抢救工作的组织管理
1.建立责任明确的系统组织结构
2.制定抢救方案
3.做好核对工作
4.及时、准确做好各项记录
5.安排护士参加医生的查房、会诊、病例讨论
6.抢救室内抢救器械和药品管理
7.抢救用物的日常维护
设备管理：抢救室、抢救床、抢救车
常用急救药品
二、危重患者的护理
（一）危重患者的病情监测
中枢神经系统监测、循环系统监测、呼吸系统监测、肾功能监测、体温监测
（二）保持呼吸道通畅
1.清醒患者：定时做深呼吸或轻拍背部，以助分泌物咳出
2.昏迷患者：应使患者头偏向一侧，及时吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅
3.呼吸咳嗽训练、肺部物理治疗、吸痰等，预防分泌物淤积、坠积性肺炎及肺不张等（三）加强临床基础护理
1.维持清洁
2.协助活动
3.补充营养和水分
4.维持排泄功能
5.保持导管通畅
6.确保患者安全
（四）危重患者的心理护理
1.表现出对患者的照顾关心、同情、尊敬和接受
2.在任何操作前向患者做简单、清晰的解释
3.对进行呼吸机治疗的患者，应向其解释呼吸机的使用意义，并向患者保证机械通气支持是暂时的
4.保证与患者的有效沟通
5.鼓励患者参与自我护理活动和治疗方法的选择
6.尽可能多地采取“治疗性触摸”
7.鼓励家属及亲友探视患者
第三节常用急救技术
一、心肺复苏技术
（一）概念
1.心肺复苏 (CPR）：是对由于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因，导致呼吸、心跳停搏，必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施。
2.基础生命支持技术 (BLS)：又称为现场急救，是指在事发的现场，对患者实施及时、有效的初步救护，是专业或非专业人员进行徒手抢救，分为判断技能和支持/干预技术两个方面，一旦判断患者呼吸、心跳停止，应立即实施抢救。
（二）呼吸心跳骤停的原因：意外事件、器质性心脏病、神经系统病变、手术和麻醉意外、水电解质及酸碱平衡紊乱、药物中毒或过敏
（三）呼吸心脏骤停的临床表现
突然面色死灰、意识丧失；大动脉搏动消失；呼吸停止；瞳孔散大；皮肤苍白或发绀；心尖搏动及心音消失；伤口不出血
（四）基础生命支持技术
1.目的：通过实施基础生命支持技术，建立患者的循环、呼吸功能；保证重要脏器的血液供应，尽快促进心跳、呼吸功能的恢复。
2.步骤
（1）识别有无意识
（2）判断是否有颈总动脉搏动
（3）立即呼救
（4）摆放心肺复苏体位
（5）胸外心脏按压术：
部位：胸骨中、下1/3交界处（连线法：在胸骨中线与两乳头连线的相交处）
手法及姿势：使胸骨下陷至少5cm（成人）;儿童、婴儿至少下压胸部前后径的1/3，儿童至少5cm，婴儿4cm；>100次/min以上，按压与放松时间之比为1﹕2
（6）打开气道：清除口腔、气道内分泌物或异物，有义齿者应取下
打开气道方法：仰头提颏法、仰头抬颈法、双下颌上提法
（7）人工呼吸：
口对口人工呼吸法（首选方法）：
操作：患者口鼻部盖一单层纱布/隔离膜，取头后仰→捏住患者鼻孔→深吸一口气，屏气，双唇包住患者口部，用力吹气，使胸廓扩张→吹气毕，松开捏鼻孔手注意观察胸部复原情况
频率：8～10 次/min；按压与通气比率为30:2
吹气量：每次呼吸约500～600ml
口对鼻人工呼吸法：
对象：用于口腔严重损伤或牙关紧闭患者
操作：深吸一口气，双唇包住患者鼻部吹气，吹气的方法同上
口对口鼻人工呼吸法：
对象：适用于婴幼儿
操作：双唇包住患者口鼻部吹气， 20次/min
3.注意事项
1)患者仰卧，争分夺秒就地抢救，避免因搬动延误时机
2)按压部位要准确，用力合适，以防止胸骨、肋骨压折
3)清除口咽分泌物、异物，保证气道通畅
4)人工呼吸和胸外心脏按压同时进行，单人施救按压与呼吸比为30:2；双人施救：成人30:2，儿童和
婴儿 15:2，新生儿3:1
4.播放视频：单人徒手心肺复苏术操作
二、氧气吸入法（详见第八章）
三、吸痰法（详见第八章）
四、洗胃法
洗胃：是将胃管插入患者胃内，反复注入和吸出一定量的溶液，以冲洗并排除胃内容物，减轻或避免吸收中毒的胃灌洗方法。
（一）目的：解毒；减轻胃黏膜水肿。
（二）用物准备：按医嘱根据毒物性质准备洗胃溶液,约10000～20000ml，温度25～38℃
（三）常用洗胃溶液：
毒物种类常用溶液禁忌药物酸性物镁乳、蛋清水①、牛奶
碱性物5%醋酸、白蜡、蛋清水、牛奶
氰化物3%过氧化氢溶液②引吐，1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃
敌敌畏2%～4%碳酸氢钠溶液、1%盐水、1:15000~1:20000高锰酸钾溶液
1605、1059、4049（乐果）2%～4%碳酸氢钠溶液高锰酸钾③敌百虫1%盐水或清水，1:15000～1:20000高锰酸钾碱性药物④DDT（灭害灵）666 温开水或生理盐水洗胃，50%硫酸镁导泻油性药物酚类50%硫酸镁导泻，温开水或植物油洗胃至无酚味为止，洗胃后多次服用
牛奶、蛋清保护胃黏膜
液体石蜡河豚、生物碱、毒蕈1%～3%鞣酸
苯酚（石炭酸）1:15000～1:20000高锰酸钾
巴比妥类（安眠药）1:15000～1:20000高锰酸钾，硫酸钠导泻⑤硫酸镁
异烟肼（雷米封）1:15000～1:20000高锰酸钾，硫酸钠导泻
灭鼠药
1.磷化锌1:15000～1:20000高锰酸钾、0.5%硫酸铜洗胃、0.5%～1%硫酸铜⑥溶
液每次10ml，每5～10min口服一次，配合用压舌板等刺激舌根引吐⑥鸡蛋、牛奶、脂肪及其它油类食物⑦
2.抗凝血类（敌鼠钠等）催吐、温水洗胃、硫酸钠导泻碳酸氢钠溶液
3.有机氟类（氟乙酰胺等）0.2%～0.5%氯化钙或淡石灰水洗胃，硫酸钠导泻，饮用豆浆、蛋白
水、牛奶等
发芽马铃薯1％活性炭悬浮液
（四）常用洗胃方法
1.口服催吐法
1)协助患者取坐位，有义齿者取下
2)围好围裙置污物桶于患者坐位前或床旁
3)指导患者每次饮液量约300～500ml
4)自呕或/和用压舌板刺激舌根催吐
5)反复自饮、催吐，直至吐出的灌洗液澄清无味
2.电动吸引器洗胃
1)接通电源，检查吸引器功能，安装灌洗装置
2)插好洗胃管后，开动吸引器，负压宜保持在13.3kPa左右，吸出胃内容物
3)关闭吸引器，灌注洗胃液300～500ml后；再开动吸引器吸出灌入的液体
4)反复灌洗，直至洗出液澄清无味为止
3.全自动洗胃机洗胃
1)通电，检查机器功能完好，并连接各种管道
2)插洗胃管，连接洗胃管
3)按“手吸”键，吸出胃内容物；再按“自动”键，机器即开始对胃进行自动冲洗，直至洗出液澄清
无味为止
（五）注意事项
1.注意了解患者中毒情况
2.准确掌握洗胃禁忌证和适应证
（1）适应证：非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等
（2）禁忌证：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等
3.急性中毒患者，应紧急采用“口服催吐法”，必要时进行洗胃，以减少中毒物的吸收。
4.当中毒物质不明时，洗胃溶液可选用温开水或生理盐水。待毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃。
5.洗胃过程中应随时观察患者的面色、生命体征、意识等；警惕洗胃并发症的发生
6.注意患者的心理状态、合作程度及对康复的信心
7.洗胃后注意患者胃内毒物清除状况，中毒症状有无得到缓解或控制
（六）播放视频：全自动洗胃机洗胃法操作
五、人工呼吸器
（一）概念：人工呼吸器是进行人工呼吸最有效的方法之一，可通过人工或机械装置产生通气，对无呼吸患者进行强迫通气，对通气障碍的患者进行辅助呼吸。
（二）目的：维持和增加机体通气量；纠正威胁生命的低氧血症。
（三）用物准备：简易人工呼吸器（由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及衔接管组成）、人工呼吸机（分定压型、定容型、混合型等）必要时准备氧气装置。
（四）步骤：
1.简易呼吸器：患者取适当体位→抢救者站于患者头顶处，患者头后仰，托起下颌→扣紧面罩，面罩紧扣口、鼻部→挤压呼吸囊：一次挤压可有500ml左右的空气进入肺内，频率16～20次/min
2.人工呼吸机：调节呼吸机各个预置参数→开机，将呼吸机与患者气道紧密相连→观察病情及呼吸机运行情况→根据需要调节呼吸机各参数；湿化、排痰等
呼吸机主要参数的设置
项目数值
呼吸频率（R）10～16次/分钟
每分钟通气量（VE）8～10L/分钟
潮气量（Vr）10～15 ml/kg（通常在600～800ml）
呼吸比值（I/E）1∶1.5～2.0
呼气压力（EPAP）0.147～1.96k Pa（一般应<2.94 kpa）
呼气末正压（PEEP）0.49～0.98 kPa（渐增）
吸入氧浓度（FiO2）30%～40%（一般应<60%）
（五）注意事项
1.向清醒的患者和家属介绍呼吸机使用的目的、方法和必要性，做好卫生宣教工作，保持室内环境卫生
2..告知呼吸机报警出现的原因，避免增加患者和家属的紧张与不安
（六）播放视频：双人心肺复苏术操作（使用简易人工呼吸器）
第十七章临终护理
第一节临终关怀
一、临终关怀的概念和意义
1.定义：临终关怀又称安宁照顾、终末护理等。指由社会各层次人员组成的团队向临终患者及家属提供的生理、心理和社会等方面的一种全面的支持和照料。
2.目的：在于使临终患者的生命质量得以提高，能够无痛苦、舒适地走完人生的最后旅途，并使家属的身心得到维护和增强。
3.临终关怀的意义：对临终患者的意义、对患者家属的意义、对医学的意义、对社会的意义
二、临终关怀的发展
国外：现代的临终关怀创始于20世纪60年代，创始人是桑德斯（D.C.Saunders）。1967年桑德斯博士在美国创办“圣克里斯多福临终关怀院”，被誉为“点燃了世界临终关怀运动的灯塔”。
中国：1988年7月，我国天津医学院（现天津医科大学）在美籍华人黄天中博士的资助下，成立了中国第一个临终关怀研究中心。
中国的临终关怀事业的发展大体经历了三个阶段：理论引进和研究起步阶段、宣传普及和专业培训阶段、学术研究和临床实践全面发展阶段
三、临终关怀的研究内容
1.临终患者及家属的需求：临终患者、临终患者家属的需求
2.临终患者的全面照护
3.临终患者家属的照护
4.死亡教育：死亡教育是探讨生与死的一个教学过程。包括一切涉及濒死与死亡问题的知识与领域，
分为三大类，即死亡的本质、对待濒死和死亡的态度及情绪及对残废与濒死的调适处理。
5.临终关怀的模式
四、临终关怀的理念和组织形式
（一）理念
1.以照料为中心
2.维护人的尊严和权利
3.提高临终患者生命质量
4.加强死亡教育以使其接纳死亡
5.提供全面的整体照护
（二）组织形式
1.独立的临终关怀院
2.附设临终关怀病房
3.居家式临终关怀
4.癌症患者俱乐部
五、临终关怀机构的基本服务项目
1．姑息性医疗照护
2．临终护理
3．临终心理咨询和辅导
4．临终关怀社会服务
第二节濒死与死亡
一、濒死与死亡的定义
濒死：即临终，指患者在已接受治疗性或姑息性治疗后，虽然意识清醒，但病情加速变化，各种迹象显示生命即将终结。
死亡：传统的死亡概念是指心肺功能的停止。美国布莱克（BLACK）法律辞典将死亡定义为：“血液循环全部停止及由此导致的呼吸，脉搏等身体重要作用的终止。”
二、死亡的标准
1968年，在世界第22次医学大会上，美国哈佛医学院特设委员会发表报告，提出了新的死亡概念。
即脑死亡（brain death），“脑功能不可逆性丧失”作为新的死亡标准，其诊断标准有四点：
1．无感受性和反应性：对刺激完全无反应，即使剧痛刺激也不能引出反应。
2．无运动、无呼吸：观察1小时后撤去人工呼吸机3分钟仍无自主呼吸。
3．无反射：瞳孔散大、固定，对光反射消失；无吞咽反射；无角膜反射；无咽反射和跟踺反射。
4．脑电波平坦
上述四条标准24小时内多次复查后结果无变化，并应当排除两种情况，即体温过低（<32.2℃）和刚服用过巴比妥类药物等中枢神经系统抑制剂的影响，其结果才有意义，即可宣告死亡。
三、死亡过程的分期
医学上将死亡一般分为三期：濒死期、临床死亡期和生物学死亡期。
1.濒死期：又称临终期。是临床死亡前主要生命器官功能极度衰弱，逐渐趋向停止的时期。
2.临床死亡期：是临床上判断死亡的标准，此期中枢神经系统的抑制过程已由大脑皮层扩散到皮层下部位，延髓处于极度抑制状态。
3.生物学死亡期：指全身器官，组织，细胞生命活动停止，也称细胞死亡。此期从大脑皮层开始，中枢神经系统及各器官新陈代谢完全停止，出现不可逆变化，无任何复苏的可能。随着生物学死亡期的发展，相继出现尸冷、尸斑、尸僵、尸体腐败等现象
第三节临终患者及家属的护理
一、临终患者的生理评估及护理
1.临终患者的生理评估：肌肉张力丧失、循环功能衰竭、胃肠道蠕动逐渐、呼吸功能衰竭、知觉改变、意识改变、疼痛。
2.临终患者的身体护理：改善呼吸功能、减轻疼痛、促进患者舒适、加强营养，增进食欲、减轻感知觉改变的影响、观察病情变化。
二、临终患者的心理评估及护理
临终患者的心理评估：从获知病情到临终整个阶段的心理反应过程总结为五个阶段：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。
三、临终患者家属的护理
1.临终患者家属的心理反应
2.临终患者家属的心理压力
3.临终患者家属的护理
1)满足家属照顾患者的需要
2)鼓励家属表达感情
3)指导家属对患者生活照顾
4)协助维持家庭的完整性
5)满足家属本身生理，心理和社会方面的需求
第四节死亡后护理
一、尸体护理
1.目的：使尸体清洁，维护良好的尸体外观，易于辨认。安慰家属，减少哀痛。
2.评估：患者的诊断、治疗、抢救过程、死亡原因及时间。尸体清洁程度、有无伤口、引流管等。死者家属对死亡的态度。
3.准备：环境安静、肃穆、屏风遮挡
4.操作步骤：
1)备齐用物至床旁,屏风遮挡
2)劝家属暂离病房
3)撤去一切治疗用品
4)放床支架,尸体仰卧
5)清洁面部,整理遗容
6)填塞孔道
7)清洁全身→更换敷料
8)穿上衣裤,系识别卡→移尸体于平车→送太平间
9)处理床单位
10)整理病历、办理手续
11)整理死者遗物交家属
5.注意事项：
1)必须先由医生开出死亡通知,并得到家属许可后，护士方可进行尸体护理。
2)在向家属解释过程中，护士应具有同情心和爱心，沟通的语言要体现对死者家属的关心和体贴，安
慰家属时可配合使用体态语言会收到良好的效果。
3)患者死亡后应及时进行尸体护理，以防尸体僵硬。
4)护士应以高尚的职业道德和情感，尊重死者，严肃、认真地作好尸体护理工作。
5)传染病患者的尸体使用消毒液擦洗，并用消毒液浸泡的棉球填塞各孔道，尸体用尸单包裹后装入不
透水的袋中，并作出传染标识。
二、丧亲者的护理
1.丧亲者的心理反应：1964年安格乐（Engel）提出了悲伤的过程分为六个阶段：冲击与怀疑期、逐渐承认期、恢复常态期、克服失落感期、理想化期、恢复期
2.影响丧亲者居丧期悲伤心理的因素
对死者依赖程度和亲密度、患者病程的长短、死者的年龄与家人年龄、家属的文化水平与性格、其他支持系统、失去亲人后的生活改变
3.丧亲者居丧期的护理
1)做好死者尸体护理
2)心理辅导
3)尽量满足家属的需要
4)鼓励亲属之间相互安慰
5)协助解决实际困难
6)协助建立新的人际关系
7)协助培养新的兴趣，鼓励家属参加各种社会活动
8)对丧亲者的访视
第十八章医疗与护理文件
第一节医疗与护理文件的记录、保管要求
一、常用的医疗与护理文件
1.病历：医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门
（急）诊病历和住院病历
2.体温单
3.医嘱单
4.护理记录单：一般患者护理记录、危重患者护理记录
5.病室交班报告
6.护理病历
二、记录的意义
1.提供患者信息
2.提供教学与科研资料
3.提供评价依据
4.提供法律依据
三、记录的要求：及时、准确、完整、简明扼要、清晰
四、保管的要求
1.文件按规定放置，记录和使用后须放回
2.必须保持文件的清洁、整齐、完整，防止污染、破损、拆散、丢失
3.患者和家属不得随意翻阅，不得擅自将文件带出病区
4.住院期间病历由病房统一保管，出院或死亡后，交病案室保存，按卫生行政部门规定的保存期限保
管：体温单、医嘱单、护理记录单长期保存；门（急）诊病历自最后一次就诊起保存15年；病室交班报告本保存1年。
5.有权复印部分病历：门（急）诊病历、住院病历首页、体温单、医嘱单、检验报告单、医学影像检
查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病理资料
6.发生医疗事故纠纷时，应于医患双方同时在场的情况下封存或启封病历
五、排列顺序
1.住院患者病案顺序：体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查、病程记录、会诊记录、各种检验和检查报告、护理记录单、长期医嘱执行单、住院病历首页、门急诊病历
2.出院患者病案顺序：住院病历首页、出院或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、会诊记录、各种检验/检查报告、护理记录单、医嘱单、体温单
第二节医疗与护理文件的书写
一、体温单
（一）眉栏填写
1.用蓝/黑钢笔填写姓名、科别、病室、住院号及日期等项目
2.填写“日期”栏时，每页第一日应填年、月、日，其余6天只写日。如在6天中遇到新的年度或月
份开始，则应填年、月、日或月、日
3.“住院日数”从入院第一天开始用蓝钢笔填写，直至出院
4.用红钢笔填写“手术（分娩）后日数”，以手术（分娩）次日为第1日，依次填写至14天为止。若
在14天内行第二次手术，则停写第一次手术日数，在第二次手术当日以分式表示，依次填写到14天为止
（二）40～42℃之间填写
用红钢笔纵行在40～42℃间相应时间格内填写入院、转入、手术、分娩、出院、死亡时间，时间应使用24小时制
（三）体温、脉搏、呼吸曲线的绘制
1.体温曲线的绘制
1)口温蓝“●”，腋温蓝“×”，肛温蓝“○”
2)相邻温度用蓝线相连，同在一平行线上可不连接
3)体温不升时，可将“不升”二字写在35 ℃ 线以下
2.脉搏曲线的绘制
脉搏短绌时，心率用红“○”表示，相邻心率用红线相连，在脉搏和心率两曲线间用红笔划直线填满3.呼吸曲线的绘制
1)也可以用红笔在呼吸栏内以阿拉伯数字表示，免写计量单位，相连两次呼吸上下错开记录，每页首
记呼吸应当记录在上方
2)使用呼吸机的患者以黑笔画
（四）底栏填写
1)用蓝/黑钢笔填写，数据用阿拉伯数字记录，免写计量单位
2)大便次数：记前一日的大便次数，未解大便记“0”，大便失禁记“※”，人工肛门记“☆”，灌肠
符号用“E”表示，12/E
3)尿量：记前一日的总量
如何将照片的字弄到电脑上(转化为电子文档)
把书上的字快速弄到电脑上，我也会，哇哇。。。在工作中，我常常在想，要是能把纸上有用的文字快速输入到电脑中，不用打字录入便可以大大提高工作效率该有多好呀！随着科技的发展，这个问题在不断的解决，例如，现在市场上的扫描仪就带有OCR软件，可以把扫描的文字转换到电脑中进行编辑。但是，对于我们平常人来说，大多数人都是即不想多花钱购买不常用的设备，又不想费力气打字录入，那我就给大家提供一个我刚刚发现的方法吧！现在数码相机很普遍，也很常用，我们就从这里下手吧。e113[/em] 工具准备： 硬件：电脑一台数码相机 软件：word2003(其它的版本我没有实验) doPDF（百度可以搜索下载，是一款免费的PDF制作软件） AJViewer软件（在百度可以搜索下载，是一款免费的阅读器） 步骤： 1、在电脑中安装doPDF和AJViewer 2、用数码相机把需要的文字拍下来（相机和照像水平就不多谈了。照片效果越好，可以大大缩小转换文字的误差率） 例如： [/url] 3、在word中插入你用数码相机照的书上的文字（打开word——插入菜单——图片——来自文件——选择照片——插入） 4、在word中选择文件菜单——打印——在打印机选项中选择doPDF——确定——点击“浏览”选项——选择文件保存的位置和填写文件名称——保存——确定 5、按照上面的步骤，电脑会自动打开AJViewer软件，若没有自动打开该软件，可以自己打开AJViewer软件，然后在AJViewer中打开刚刚转换的PDF文件。 6、选择AJViewer中的 [/url]，然后在需要的文字部分拖动鼠标画出虚线。 7、点击发送到word按钮，就可以转换成word文件了。可以编辑了e120[/em]。 第6、7步骤图片如下：
《基础护理学》第五版电子文字简版(第一部分：第1-5章)
《基础护理学》（第五版）电子文字简版主编：李小寒、尚少梅 适用范围：护理学本科专业 目的：提供电子简版，以备教师备课、撰写教案使用 章节：共十八个章节 第一章绪论 第二章环境 第三章患者入院和出院的护理 第四章预防与控制医院感染 第五章患者的安全与护士的职业防护 第六章患者的清洁卫生 第七章休息与活动 第八章生命体征的评估与护理 第九章冷热疗法 第十章饮食与营养 第十一章排泄 第十二章给药 第十三章静脉输液与输血 第十四章标本采集 第十五章疼痛患者的护理 第十六章病情观察与危重患者的管理 第十七章临终护理 第十八章医疗与护理文件记录 第一部分：第一章～第五章 （5号宋体，22磅行距） 第一章绪论 一、课程的地位和基本任务 （一）课程的地位 1.是护理学科的基础 2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一
3.是护生学习临床专业课的必备前期课程 4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能 （二）课程的基本任务 1.培养护生良好的职业道德和职业情感，使护生树立整体护理的观念 2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能，并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中，以履行护理人员的角色和功能 二、课程的学习内容及学习目的 1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能 2.认识自身价值，树立正确的价值观 3.具备良好的职业道德和职业情感 三、课程的学习方法及要求 1.实践学习法：实验室学习、临床学习 2.反思学习法 第二章环境 第一节环境与健康 一、环境概述 1.定义：环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。 2.环境的分类 内环境：生理环境、心理环境 外环境：自然环境、社会环境 二、环境因素对健康的影响 自然环境因素对健康的影响：自然气候影响、地形地质影响、环境污染 社会环境因素对健康的影响：社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务 三、护理与环境的关系 护士需要了解环境与健康和疾病的关系，才能完成护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。 护士的职责:帮助发现环境中对人类积极和消极的影响因素。保护人类健康，满足人们需要 第二节医院环境 一、医院环境的特点 （一）服务专业性
基础医学知识基础护理学医学临床三基训练护士分册第四版
医学临床“三基”训练护士分册（第四版） 基础医学知识、基础护理学知识课后题 §1 基础医学基本知识 §1.1 人体解剖学 一.选择题 【A型题】 1.呼吸道最狭窄处是 A.鼻前孔 B.鼻后孔 C.前庭裂 D.声门裂 E.喉口 2.股动脉 A.在股三角内由髂外动脉发出 B.行于股静脉内侧 C.行于股静脉外侧 D.行于股神经外侧 E.行于股深动脉内侧 3.肺动脉 A.含动脉血 B.含静脉血 C.及主动脉相通 D.开口于左心房 E.引血回心脏 4.输卵管结扎术常在哪一部位进行 A.子宫部 B.峡部 C.壶腹部 D.漏斗部 E.四部均可 5.臀大肌深面 A.无重要神经血管 B.坐骨大孔有股神经穿出 C.坐骨小孔有坐骨神经穿出 D.外下1/4象限有闭孔神经. E.外上1/4象限无重要神经血管 6.在肘窝处 A.眩二头肌腱内侧有肱动脉 B.肱二头肌腱外侧有肱动脉 C.肱二头肌腱内侧有正中神经 D.肱二头肌腱浅面无血管 E.肱二头肌腱深面有肘正中静脉 7.关于门静脉的描述下列哪项错误 A.是肝的营养血管 B.起止都是毛细血管 C.有属支也有分支 D.无功能性静脉瓣 E.及上下腔静脉系之间有丰富的侧支吻合 8.红骨髓不存在于 A.胸骨内 B.椎骨内 C.髂骨内 D.肩胛骨内 E.成人胫骨内 9.下述器官中,何者无系膜 A.空肠 B.回肠 C.乙状结肠 D.直肠 E.横结肠 10.胆总管由 A.左肝管及右肝管汇合而成 B.肝总管及胆囊管汇合而成 C.左肝管及胆寰管汇合而成D右肝管及胆囊管汇合而成E 右肝管及肝总管汇合而成 11.下述器官中,何者不在后纵隔内 A.心脏 B.气管 C.食管 D.胸导管E胸主动脉 12.不是下腔静脉的属支为 A.髂总静脉 B.肾静脉 C.腰静脉 D.肝静脉 E.门静脉 13.某“风心病”病人,全身水肿,胸部X光照片心右缘呈弧形扩大.临床诊断:三尖瓣关闭不全,请分析可能是心脏哪部分扩大? A.右心房和左心房 B.右心室和上腔静脉 C.右心房和肺动脉 D.右心房 E.左心房、右心房和右心室 【B型题】 问题14~l5 A.桡动脉 B.大隐静脉 C.颢浅动脉 D.颈外静脉 E.肘正中静脉 14.胸锁乳突肌表面为 15.桡骨下端前面为 问题16~17 A.子宫主韧带 B.子宫圆韧带 C.子宫阔韧带 D.骶子宫韧带 E.骨盆漏斗韧带 16.限制子宫向两侧移动的韧带是 17.防止子宫脱垂的主要韧带是
基础护理学第五版章冷热疗法习题及答案
【习题】 一、选择题 (-)A1型题 1.下列影响冷疗的因素中错误的是 A.冷疗的方法不同，效果也不同 B.冷疗效果与面积成正比 C.冷疗时间与效果成正比 D.不同个体对冷的反应不同 E.环境温度影响冷效应 2.为患者进行冷疗时，时间最长不得超过 A. 20min B. 30min C. 40min D. 5Omin E. 60min 3.使用烤灯照射创面时,灯距和照射时间为 A. 30-50cm,20-30min C 50 - 60cm ,20 - 30min 30 - 40min E. 20 ~ 30cm 。 (二）A2型题 4.小张因走路不慎导致脚踝扭伤，护士为其应用化学致冷袋冷敷局部,可维持冷疗的时间为 A. lh B. 2h C. 3h D. 4h E. Sh 5．陈某,女,61岁。因经常便后出血，经检査患有痔疮,行痔疮手术。术后医嘱热水坐浴。以下热水坐浴措施中，错误的是 A．浴盆和溶液须无菌B.操作前需排空膀胱 C.水温控制在50℃左右 D.坐浴后更换敷料 E.坐浴时间15 -20min 6.患者，男,38岁，扁桃体摘除术后。护士为其使用冰囊颈部冷敷，以下操作方法错误的是 A.用水冲去冰块棱角 B.冰块应装满冰袋后,排气并拧紧盖子 C.使用中如冰块融化，需重新更换 D.冰袋放人套中后才能使用 E.冷敷时间不超30min 7.女,38岁，急性阑尾炎术后2h,意识淸醒,主诉畏寒,T35.9℃。护士为其加盖被服并在足底放置化学加热袋。使用化学加热袋时,最高温度可达 A. 46℃ B. 56℃ C. 66℃ D. 76℃ E. 86℃ 8.患者,男,35岁，因颅脑外伤入院,行甘露醇静脉滴注后,左上肢出现静脉炎，护士应用硫酸镁进行局部热湿敷,热湿敷水温应控制在 A. 32-34℃ B. 38-41℃ C. 43 – 46℃ D. 50 – 60℃ E.60-70℃ 9.患者，男,30岁，鼻唇沟处有一感染化脓灶,以下护理措施中错误的是 A.肌内注射抗生素 B. 口服抗生素 C.局部换药处理 D.局部湿热敷 E.局部涂抗生素药膏 10.李先生,35岁，左侧踝关节扭伤。为防止皮下出血与肿胀，早期应 A、冷热交替敷 B.局部按摩C.冷湿敷 D.热湿敷 E.松节油涂擦 11.张女士,50岁。腹痛难忍，面色苍白，大汗淋漓,下列措施中错误的是 A.询问病史 B.使用热水袋减轻疼痛 D.通知医生 E.病情监测
书本文字转化为电子稿
把书上的字快速弄到电脑上，我也会，哇哇。。。 分享 首次分享者：卐解已被分享52702次评论(0)复制链接分享转载举报 在工作中，我常常在想，要是能把纸上有用的文字快速输入到电脑中，不用打字录入便可以大大提高工作效率该有多好呀！随着科技的发展，这个问题在不断的解决，例如，现在市场上的扫描仪就带有OCR软件，可以把扫描的文字转换到电脑中进行编辑。但是，对于我们平常人来说，大多数人都是即不想多花钱购买不常用的设备，又不想费力气打字录入，那我就给大家提供一个我刚刚发现的方法吧！现在数码相机很普遍，也很常用，我们就从 这里下手吧。 工具准备： 硬件：电脑一台数码相机 软件： word2003(其它的版本我没有实验) doPDF （百度可以搜索下载，是一款免费的PDF制作软件） AJViewer软件（在百度可以搜索下载，是一款免费的阅读器）步骤： 1、在电脑中安装 doPDF和AJViewer 2、用数码相机把需要的文字拍下来（相机和照像水平就不多谈了。照片效果越好，可以大大缩小转换文字的误差率）
例如： 3、在word中插入你用数码相机照的书上的文字（打开word——插入菜单——图片——来自文件——选择照片——插入） 4、在word中选择文件菜单——打印——在打印机选项中选择doPDF——确定——点击“浏览”选项——选择文件保存的位置和填写文件名称——保存——确定 5、按照上面的步骤，电脑会自动打开AJViewer软件，若没有自动打开该软件，可以自己打开AJViewer软件，然后在AJViewer中打开刚刚转换的PDF文件。 6、选择AJViewer中的，然后在需要的文字部分拖动鼠标画出虚线。 7、点击发送到word按钮，就可以转换成word文件了。可以编辑了。 第6、7步骤图片如下：
第四版基础护理学习题1
基础护理学习题一 一．单选题 1.急性胸膜炎病人常取：（） A、被动体位 B、患侧卧位 C、仰卧位 D、端坐位 E、前倾坐位 2. 世界无烟日是：（） A. 4月20日 B．5月12日 C．6月15日 D．5月31日 E．8月10日 3．护生学习基础护理学的主要方法是：（） A. 反思学习法. B. 临床学习法 C. 实践学习法 D. 实验室学习法 E. 理论联系实际的方法 4. 通过哪项评估可判定病人需要吸痰：（） A、神志 B、呼吸音 C、紫绀 D、心率 E、呼吸困难 5. 下列哪项不是淤血红润期的护理内容（） A．有水泡者用无菌注射器抽出水泡内的液体 B．局部皮肤用透明贴或减压贴保护 C．增加翻身次数 D．防止局部继续受压 E．受压部位皮肤按摩 6. .取用无菌溶液时最先检查的是（A） A. 名称 B .是否变质 C .有效期 D. 是否浑浊 E. 瓶盖有无松动
7. 呼吸道治疗或雾化用液体开瓶后有效期为多少小时？（） A、24 B、48 C、72 D、12 A. 50—60dB B. 35—40dB C. 30—40dB D. 90 dB E. 120 dB 8. 白天病室较理想的强度：（） 9. 可导致头痛、失眠、耳鸣、血压升高等症状的强度：（） 10. 可导致听力损伤、永久性失聪的强度：（） 二．多选题 1.具有广谱抗菌作用的口腔护理溶液是：（） A. 生理盐水 B．0.08 %甲硝唑溶液 C．0.02 % 呋喃西林溶液 D．0.02 % 洗必泰溶液 E．0.1 % 醋酸溶液 2..基础护理是满足病人的：（） A. 基本生活需要 B．治疗需要 C. 心理需要 D．家庭需要 E．社会需要 3. 造成医源性损伤的原因是医务人员的：（） A .言语和行为不慎 B. 责任心不强 C. 动作粗暴 D. 无菌观念不强 E. 仪表不端庄 4. 用平车运送病人时应注意：（） A. 动作轻稳、安全、舒适 B. 上下坡时病人头部位于车前端 C. 意识障碍的病人需要有护士守护在旁 D. 骨折病人平车上垫木板 E. 暂停输液以防针头阻塞或脱落 5. 王XX, 65岁，有高血压病病史，家务劳动时突感头晕，随即倒地，呈昏迷状态。此 时病人可能有的呼吸异常是：（） A. 呼吸缓慢
基础护理学试题库及答案
第一章绪论 【习题】 一、填空题 1.护理学是一门以（自然科学）和（社会科学）为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、（知 识）、（技能）及其发展规律的（综合性应用的）学科。 2.《基础护理学》的教学目的时（满足病人的基本需求）；（满足病人心理社会的需求）；（满足病人的治疗需 要）；认识自身的价值。 3.基础护理学的进行范畴包括护理基本理论、（基本知识）和基本技能）。 二、名词解释 护理学: 护理学是一门以自然科学和社会科学为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合应用学科。 三、简答题简述基础护理学的基本任务 基础护理学的基本任务是帮助个体和人群减轻痛苦；维持健康；恢复健康；促进健康。 四、论述题 请论述如何掌握基础护理学的知识和技能？ 首先要理解基础护理学的概念和意义，树立热爱生命，关爱，为病人服务的信念；在学习基础护理学时与前期相关的基础医学、临床医学知识和相关技术联系，从而理解基础护理技术的概念、原理、真正做到知起然又知起所以然；在学习过程中，要刻苦练习护理技术，切实掌握基本要点和程序。由于熟练的技能技巧来源于手、脑并用，只有通过反复练习，技术才能达到准确、规范。在理论学习的同时，要重视实践锻炼；同时要注培养思考、评判性思维和总结能力。边学边作边观察，在实践中总结经验，在实践中体验职业情感，培养职业的行为规范，达到提高基本技术操作的熟练程度。 第二章环境【习题】 一、单项选择题 1射污染对人体健康的威胁是（B） A.地方性疾病的发病率增加 B.诱发恶性肿瘤 C.急、慢性中毒 D.诱发呼吸道疾病 E.诱发眼结膜疾病 2.为保证病人有适当的活动空间,病床之间的距离不得少于（E） A. 0.6m B. 0.7m C. 0.8m D.0.9m E.1m 3.关于病室温度错误的说法是（C） A. 室温过高干扰呼吸功能 B.室温过高不利于体热的散发 C. 室温过高有利于消化 D.室温过低缺乏动力 E. 室温过低容易受凉 4.关于病室湿度错误的说法是（E） A. 湿度过低对气管切开病人不利 B. 湿度过高加重病人肾脏的负担 C. 湿度过高可抑制出汗 D. 湿度过高有利于细菌繁殖 E.应保持病室湿度在30%～40%之间 5.病室湿度过高,病人不适的表现是（B） A.口干舌燥 B.气闷 C.咽痛 D.烦渴 E.肌肉紧张 6.病室湿度过低,可表现为（A） A. 口干舌燥,咽痛,烦渴 B.憋气,闷热,难受 C. 血压增高,头晕,面色苍白 D.食欲不振,疲倦,头晕 E.多汗,发热,面色潮红 7.病室最适宜＿的温度和相对湿度为（D） A.14～15℃15%～25％ B. 10~17℃ 30%~40% C.20~22 ℃ 40%~50% D. 18~22℃ 50%~60 ° E.15~16℃ 60%~70% 8.通风的目的哪项是错误的（E） A.增家病人的舒适感 B.保持室内空气新鲜 C.减少室内细菌含量 D.增加汗液蒸发及热的散失 E.避免噪音刺激 9.适宜于病人休养的环境是（B） A.中暑者,室温应保持在4℃ B.儿科病室,冬季室温应保持在22~24℃ C.产休室应保暖.不能开窗,以防 产妇受凉 D.气管切开者,室内湿度应保持在30% E.医院白天噪音的强度维持在50~60dB之间 10.根据世界卫生组织(WHO)规定的噪音标准,白天病区较理想的噪音强度是（D） A. 5~15dB B. 15 ~25dB C.25~35dB D.35~45dB E. 45~55dB 11．以下关于噪音的说法正确的是（A） A．噪音的危害程度与音量、频率有关 B．噪音对健康没有明显的影响 C．只有噪音到达120dB时才能对人产生干扰 D．处于120dB 以下环境中可造成永久性失聪 E．常时间处于80dB以下的噪音环境可导致耳鸣、血压升高等 12．关于户外日光照射的作用不正确的是（E） A．可使照射部位血循环增加 B. 可使照射部位温度升高
纸质文件变成电子版
纸质文件变成电子版 篇一：把纸质文件变电子版方法 1、在office软件中，选工具栏中的视图－－工具－－格式， 再最后一项选添加项目，选上标，在输入过程中输入的字符是，在按一下上标，就是你想要的平方符号。 假如用的是excel来做的话,那么例子步骤如下: 输入m2，然后选定2，右击→设置单元格属性→上标 -------------------------------- m2只是个例子,比如你要输入10的立方,就是在单元格里输入103,然后选中3,在鼠标右击→设置单元格属性→上标 然后点确定就完成了 ------------------------------------ 对于数字的平方，比如10的平方在excel里是无效的，所以打不出来，只有把这个单元格转成文本格式，才有效。单位的平方就可以打得出来。变成文本格式，方法如下（选中设置成文本的列或行——点格式菜单——单元格——数字标签里选择文本就行了。） 还有一种方式不用变文本格式，10的平方可以打得出来，比如，你要打入13的平方，那么打入13然后按住Alt键，然后输入178，放开Alt键，就是10的平方了，10的立方是把178变成179,这个方法是不用把单元格变成文本格式的。
11 |评论(3) 办公室——教你如何把打印稿变成电子稿 （太牛啦！！你打一天的字都比不上她2分钟！！人手一份，留着以后用哈！） 教你如何将打印稿变成电子稿最近，我的一个刚刚走上工作岗位上的朋友老是向我报怨，说老板真的是不把我们这些新来工作的人不当人看啊，什么粗活都是让我们做，这不，昨天又拿了10几页的文件拿来，叫他打成电子稿，他说都快变成打字工具了，我听之后既为他感到同情，同时教给他一个简单的方法，可以轻松将打印稿变成电子稿，我想以后对大家也有用吧，拿出来给大家分享一下。 首先你得先把这些打印稿或文件通过扫描仪扫到电脑上去，一般单位都有扫描仪，如果没有也没关系，用数码相机拍也行，拍成图片放到woRD里面去，不过在些之前，你还得装一下woRD自带的组件，03和07的都行。点开始-程序-控制面板-添加/删除程序，找到office-修改找到microsoftofficeDocumentImaging这个组件，microsoftofficeDocumentImagingwriter点在本机上运行，安装就可以了。 首先将扫描仪安装好，接下来从开始菜单启动“microsoftoffice/microsoftoffice工具/microsoftofficeDocumentscanning”即可开始扫描。 提示:office20XX默认安装中并没有这个组件，如果你第一次使用这
基础护理学试题(一)
2014年基础护理学试题（一） 一、A1型（最佳单项选择题） 1. 医院病床之间的距离不少于〔B〕 A 0.5m B 1m C 1.5m D 2m E 3m 2.病室最适宜的温度和湿度是〔D〕 A 14～16℃，30%～40% B 16～18℃，40%～50% C 16 ～18℃，50%～60% D 18～22℃，50%～60% E 22～24℃，60%～70% 3.护士的基本任务不包括〔C〕 A 预防疾病 B 促进健康 C抢救生命 D 恢复健康 E 减轻痛苦 4.住院处为患者办理入院手续的主要根据是﹛D﹜ A 单位介绍信 B 转院证明 C 门诊病历 D 住院证 E 公费医疗单 5.对门诊就诊的患者首先应实行（C） A 心理安慰 B 卫生指导 C 预检分诊 C 查阅病案资料 D 健康教育 6.特级护理适用于（A） A 肝移植患者 B 肾衰竭患者 C 昏迷病人 D 择期手术者 E 年老体弱 7.协助患者向平车挪动的顺序为（A） A 上身臀部下肢 B上身下肢臀部 C下肢臀部上身 D臀部下肢上身 E臀部上身下肢 8.护送座轮椅的患者下坡时应做到（A） A患者的头及背应向后靠 B 轮椅往前倾 C 拉上手 D 为患者加上安全带 E 护士走在轮椅前面 9.颅脑手术后的患者采取的卧位是（B） A 去枕平卧位 B 头高足底位 C 头低足高位 D 半坐卧位 E 平卧位 10.支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位，此卧位属于（B） A 被动卧位 B 被迫卧位 C 主动卧位 D 稳定性 E不稳定性卧位 11.为了减轻患者痛苦，下列描述错误的是（B） A俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛 B 中凹卧位科减轻肺淤血 C 半做卧位可减轻腹部手术后切扣的疼痛 D 端坐位可减轻呼吸困难 E去枕仰卧位科预防脊髓腔穿刺后因颅内压减轻
基础护理学名词解释
护基名解 1?环境：是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。 （围绕和影响个人或集体行为与发展的所有外在因素的总和） 2?分级护理：是指根据对患者病情的轻、重、缓、急以及自理能力的评估结果，给予不同级别的护理。 特级护理（红）--病情危重，随时变化--24h不间断 一级护理（红）--病情趋向稳定的重症患者；不能自理病情不稳的患者--1h/次 二级护理（黄）--病情稳定；部分自理--2h/次 三级护理（绿）--病情稳定或恢复，完全自理--3h/次 3，主动卧位:患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位，并能随意改变卧床姿势，称之为主动卧位。（见于轻症患者、术前及恢复期患者） 4?被动卧位|:患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位，称之为被动卧位。（常见于昏迷、极度衰弱的患者） 5?被迫卧位|:患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位，称之为被迫卧位。（肺心病患者必须采取端坐卧位） 6?医院感染：（探）是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染，不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。 7?清洁：是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，其作用是去除和减少微生物而非杀灭微生物 8?消毒：是指用物理或化学方法清除或杀灭传播媒介上除芽孢以外的所有病原微生物，使其达到无害化的处理 9?灭菌：是指用物理或化学的方法清除和杀灭全部微生物，包括致病和非致病微生物以及细菌芽孢和真菌孢子 10?无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体或防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。 11. 隔离（探）：将传染源、高度易感人群安置在指定地点，暂时避免和周围人群接触 12. 清洁区：凡病人不进入、未被病原体污染的区域，如治疗室 13?半污染区：有可能污染的区域，如医护办公室 14?污染区：病人直接或间接接触的区域，如病房、患者洗手间 15?关节活动范围（ROM）：是指关节运动时所通过的运动弧，常以度数表示，又称关节活动 度。 16. ROM联系：关节活动度练习，是指根据每一特定关节可活动的范围，通过应用主动或被 动的联系方法，维持关节的正常活动度，护肤和改善关节功能的联系方法。 17. 体温过高（探）：一般而言，当腋下温度超过37C或口腔温度超过37.5C, 一昼夜体温波动在1C以上可称为体温过高 18. 稽留热：体温持续在39?40C,达数天或数周，24小时波动范围不超过1C（见于肺炎 球 菌性肺炎、伤寒） 19. 弛张热：体温在39 C以上,24小时内温差达1 C以上，体温最低时仍高于正常水平（见于败血症、风湿热、化脓性疾病） 20. 间歇热：体温骤然升高至39C以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，又反复发作，即高热期和无热期交替出现（见于疟疾）
第五版基础护理学试题(附答案)
第五版基础护理学考核试题（附答案）姓名：科别：得分： 一、选择题（每题1分，共60分） 1、可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是（） A 、大气污染 B 、水污染辐射C、光线污染 D 、土壤污染 2、下列哪种患者需要较高的病室空气湿度（） A 、心力衰竭 B 、支气管哮喘 C 、气管切开D、急性肺水肿 3、铺床时移椅至床尾正中离床约为（） A、10cm B、15cm C、20cm D、5cm 4、病人取被迫卧位是为了（） A、保证安全 B、减轻痛苦 C、配合治疗 D、预防并发症 5、休克病人应采取的体位是（） A、头低脚高位 B、平卧头部抬高20°角，抬高下肢30°角 C、头高脚低位 D、平卧头部抬高30°角，抬高下肢20°角 6、中毒较深病人洗胃时应采取（） A 、左侧卧位 B 、右侧卧位 C 、患侧卧位 D 、半卧位 7、阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取（） A 、左侧卧位，保留灌肠 B 、右侧卧位，保留灌肠 C、右侧卧位，小量不保留灌肠 D、右侧卧位，大量不保留灌肠 8、选择拐杖长度，下列哪项不正确（） A、患者身高减去40cm B、患者下肢长度加上40cm C、拐杖顶垫间相距约2～3cm D、拐杖底端应该侧离足跟15～20cm 9、一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠，不易咳出可诱发（） A、慢性支气管炎 B、坠积性肺炎 C、自发性气胸 D、吸入性肺炎 10、2人搬运病员正确方法是（） A、甲托背部，乙托臀部 B、甲托头部，乙托臀部 C、甲托头、背部，乙托臀、膝部 D、甲托头、颈、肩、腰，乙托臀、膝部 11、某孕妇妊娠30周，胎位是臀先露，可用于纠正胎位的卧位（） A、截石位 B、屈膝仰卧位 C、膝胸位 D、头低足高位 12、肌肉的等长练习的主要作用（） A、可改变肌肉长度 B、不伴有明显的关节运动 C、可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷 D、作关节的活动锻炼 13、杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是（） A、70%酒精 B、95%酒精 C、0.5%碘酊 D、0.5%过氧乙酸 14、煮沸消毒时，加入1%～2%碳酸氢钠，其沸点可提高到（）
纸质文字转换电子版
在工作中，我常常在想，要是能把纸上有用的文字快速输入到电脑中，不用打字录入便可以大大提高工作效率该有多好呀！随着科技的发展，这个问题在不断的解决，例如，现在市场上的扫描仪就带有OCR软件，可以把扫描的文字转换到电脑中进行编辑。但是，对于我们平常人来说，大多数人都是即不想多花钱购买不常用的设备，又不想费力气打字录入，那我就给大家提供一个我刚刚发现的方法吧！现在数码相机很普遍，也很常用，我们就从这里 下手吧。 工具准备： 硬件：电脑一台数码相机 软件： word2003(其它的版本我没有实验) doPDF （百度可以搜索下载，是一款免费的PDF制作软件） AJViewer软件（在百度可以搜索下载，是一款免费的阅读器） 步骤： 1、在电脑中安装 doPDF和AJViewer 2、用数码相机把需要的文字拍下来（相机和照像水平就不多谈了。照片效果越好，可以大大缩小转换文字的误差率）
例如： 3、在word中插入你用数码相机照的书上的文字（打开word——插入菜单——图片——来自文件——选择照片——插入） 4、在word中选择文件菜单——打印——在打印机选项中选择doPDF——确定——点击“浏览”选项——选择文件保存的位置和填写文件名称——保存——确定 5、按照上面的步骤，电脑会自动打开AJViewer软件，若没有自动打开该软件，可以自己打开AJViewer软件，然后在AJViewer中打开刚刚转换的PDF文件。 6、选择AJViewer中的，然后在需要的文字部分拖动鼠标画出虚线。 7、点击发送到word按钮，就可以转换成word文件了。可以编辑了。 第6、7步骤图片如下：
基础护理学
基础护理学 1.以疾病为中心的护理阶段的特点执行医嘱与各项护理技术操作。弱点就是只关心疾病, 忽视了人的整体性。 2.以病人为中心的护理阶段的特点强调护理就是一个专业,护士应用护理程序,对病人实 施身、心、社会等全方位的,连续的,系统的整体护理。 3.1977年,美国医学家恩格尔提出:生物——心理——社会医学模式。 4.以人的健康为中心的护理阶段的特点护理学已发展成为现代科学体系中综合人文、社 会、自然科学知识的独立性应用科学。护理的任务扩展到了对所有人、生命周期所有阶段的护理。护理工作场所也相应地从工厂、学校、家庭、社区、幼儿园、老人院或临终关怀院等。 5.南丁格尔的贡献 1.在克里米亚战争中,经过南丁格尔的精心护理,伤员的病死率由原来的50%降到2、2%。 2.世界上第一所护士学校创建于1860年英国。 3.为了纪念南丁格尔对护理的贡献,1912年,国际护士会决定将5月12日(男丁格尔生日丁) 定位国际护士节。 中国近代护理的发展 1.我国第一所护理学校创办于1888年的福州。 2.1909年,中国护理界群众性的学术团体“中华护士会”在江西牯岭成立,1936年改成中华 护士学会,1964年改为中华护理学会并沿用至今。 中国现代护理的发展 1、1983年,天津医学院首先开设护理本科专业。1922年,北京医科大学开设了护理学硕士研究生教育。2003年,第二军医大学护理系被批准为护理学博士学位授权点。 2、1993年3月卫生部颁发了我国第一个关于护士执业与注册的中华人民共与国护士管理办法,1995年6月首次举行全国范围的护士执业资格考试。 3、1993年,中华护理学会设立护理科技进步奖,每两年评奖一次。 护理工作方式 1.个案护理由专人负责实施个体化护理,一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工 作方式。使用于抢救患者或护理某些特殊患者,也适用于临床教学需要。这种护理方式,护士责任明确,并负责完成其全部护理内容,能掌握病人全面情况,但耗费人力。 2.功能制护理以工作为导向,按工作内容分配护理工作,各司其职。护士分工明确,易于组织 管理,节省人力。但工作机械,缺少与患者的交流机会,较少考虑患者的心理,社会需求,护士较难掌握患者的全面情况。 3.小组制护理以小组的形式(3~5位护士)对一组患者(10~12位)进行整体护理。组长制定 护理计划与措施,小组成员共同合作完成患者的护理。这种护理方式能发挥各级护士的作用,能了解患者的一般情况,但护士个人责任感相当减弱。 4、责任制护理由责任护士与辅助护士按护理程序对患者进行全面、系统与连续的整体护理。其结构就是以患者为中心,要求患者入院到出院均由责任护士对其实行8小时在岗,24小时负责制。由责任护士评估患者情况、制订护理计划与实施护理措施。这种护理方式,责任护士的责任明确,能全面了解患者的情况,但要求对患者24小时负责难以实现,且
基础护理学重点内容(整理)
基础护理学重点内容（整理） 1．何谓环境? 环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。 2．请说出环境的范围有哪些？内环境：指人的生理、心理等方面；外环境：由自然环境和社会环境所组成。3．请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些？社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。4．请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么？（1）帮助发现环境对人类的不良影响和好的影响。（2）告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。（3）如何保护环境资源。（4）与卫生当局共同协作，提出住宅污染对健康的威胁。（5）帮助社区处理环境卫生问题。（6）参加研究和提供措施，以早期预防各种有害于环境的因素。 5．护理的基本任务有哪些？护理的基本任务有：促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。 6．医院环境的总体要求是什么？医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。 7．医院的物理环境包括哪些方面？医院的物理环境包括：温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。8．医院适宜的温度是多少？过高或过低会带来什么影响？（1）医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在18～22℃；新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22～24℃。（2）室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 9．何谓湿度？湿度是指相对湿度指在单位体积的空气中，一定温度的条件下，所含水蒸汽的量与其达到饱和时含量的百分比。 10．适宜的病室湿度是多少？过高或过低会带来什么影响？适宜的病室湿度为50---60%。当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的患者又为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 11．为什么室内要保持通风？室内通风可使室内空气流通，与外界空气进行交换，保持室内空气新鲜，调节室内温湿度,增加患者舒适感，降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。 12．通风的效果与哪些因素有关？一般情况下通风多少时间就可达到臵换室内空气的目的通风的效果与通风的时间、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。一般情况下通风时间为30分钟就可达到臵换室内空气的目的。 13．为什么说日光是维持人类健康的要素之一？自然的光照可使患者感觉舒适愉快，对康复有利；适量的日光照射可使局部温度升高，血流加快，改善皮肤和组织的营养状况，增加食欲；日光中的紫外线有杀菌作用、还可促进机体内生成维生素D。达到维持健康的目的。 14．何谓噪音？医院白天的噪音应维持在什么强度内？噪音是指凡与环境不协调的声音，患者感觉不愉快的声音均为噪音。WHO规定：医院白天的噪音强度在35～40dB内。 15．病室为控制噪音，要求工作人员必须做到哪“四轻”？病室为控制噪音，要求工作人员必须做到“说话轻、走路轻、操作轻、关门轻”。 16．影响患者安全的因素有哪些？影响患者安全的因素有：感觉障碍、目前健康状态、对环境的熟悉度、年龄、诊疗方法等。 17．请问医院常见不安全因素有哪些？医院常见不安全因素有（1）物理性损伤；（2）化学性损伤；（3）生物性损伤；（4）心理性损伤；（5）医源性损伤。 18．请问医院常见的物理性损伤有哪些？常见的物理性损伤有：机械性损伤；温度性损伤；压力性损伤；放射性损伤。 19．影响患者适应医院社会环境的因素有哪些？影响患者适应医院社会环境的因素有护患关系、患者与其他人的关系、医院规则。 20．常见的环境污染有大气污染、水污染、噪音污染、辐射污染。
第五版基础护理学三基知识考试题
基础护理学三基知识 一、单选题 1、下列哪项不属于对医务人员的“四轻”要求（C） A. 说话轻 B. 走路轻 C. 开窗轻 D. 操作轻 E. 关门轻 2、测量呼吸时，护士的手仍然放在诊脉部位是为了（C） A.表示对病人的关心 B.看表计时 C.转移病人注意力 D.脉率与呼吸作对照 E. 测脉率估计呼吸频率 3、下列有关血压的叙述，错误的是（E） A. 运动或恐惧时血压升高 B. 血压在傍晚时较高 C. 下肢血压一般比上肢血压高 D .右上肢血压比左上肢高E. 冬季血压比夏季偏低 4、为女性病人导尿，尿管插入尿道4--6cm，见尿后再插深度是（A） A.1cm B.3cm C.5cm D.7cm E.9cm 5、膀胱高度充盈的病人，首次导尿不得超过（C） A.500ml B.100ml C.1000ml D.3000ml E.1500ml 6、下列英文缩写译意错误的是（D） A. Qd:每天1次 B.Bid :每天2次 C.q4h :每4小时1次 D. Qid :每天3次 E.Q n：每晚1次 7、服用时应避免与牙齿接触的药物是（C） A. 止咳糖浆 B. 棕色合剂 C. 硫酸亚铁 D. 碳酸氢钠 E. 颠茄合剂 8从上午10:00开始输液，液体总量为1500ml，输液速度为60滴/min，其输液结束的时间应是（B） A.16:00 B.16:25 C.16:30 D.16:45 E.17:00 9、下列哪项是输液应中急性肺水肿的特征性症状（E） A. 心悸、呕吐 B. 咳嗽、气促、呼吸困难 C. 发绀、躁动不安 D. 胸闷、心悸、气促 E. 咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 10、某脑外伤病人呼吸由浅慢逐渐加快加深，后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒，如此周而复始，这属于哪种呼吸（D） A. 间断呼吸 B. 浮浅性呼吸 C. 深大呼吸 D. 潮式呼吸 E. 吸气性呼吸困难 11 、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是（B）
名词解释简答题(基础护理学一)word版本
名词解释简答题(基础 护理学一)
名词解释，简答题(基础护理学一) 名词解释，简答题(基础护理学一) 2010-06-27 17:131.生命体征是指体温、脉搏、呼吸和血压。生命体征是机体内在活动的客观反映，又是护士评估病人身心状态的基本资料。 2.发热由于致热源作用于体温调节中枢或体温中枢功能障碍等原因，导致体温超过正常范围。 3.弛张热体温在39℃以上，但波动幅度大，24h体温差在1℃以上，最低体温仍高于正常水平 4.间歇脉在一系列正常均匀的脉搏中出现一次提高而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的间歇，称间歇脉。 5.绌脉在同一单位时间内脉率少于心率，脉搏细数，极不规则，听诊时心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。 6.间断呼吸表现为呼吸与呼吸暂停现象交替出现，其特点是有规律地呼吸几次后突然停止呼吸，间断一个短时间后又开始呼吸，如此周而复始。是呼吸中枢兴奋性显著降低的表现，多在呼吸停止前出现。 7.呼吸困难呼吸频率、节律和深浅度的异常。病人自感空气不足，胸闷，呼吸费力，不能平卧；并有烦躁，张口耸肩，口唇、指甲紫绀，鼻翼扇动等体征。
8.血压血液在血管内流动时对血管壁的侧压力 9.脉压收缩压和舒张压之差称脉压。正常值为4～5.3kPa 10.高血压收缩压达到21.3kPa或以上，和（或）舒张压在12.6kPa或以上。 1.休息是相对地减少活动，使人从生理上和心理上得到松弛并使精力恢复。 2.睡眠是一种周期性的、可逆的静息现象。是由不同时相组成的一种休息形式。 3.异相睡眠是睡眠的一种状态，其脑电图是去同步的低振幅脑波，又称去同步睡眠。表现为肌张力进一步降低，处于完全松弛状态，但眼肌例外，出现快速的眼球转动故又称快动眼睡眠。 5.失眠是睡眠失常中最常见的一种，表现为入睡困难、睡眠不稳和早醒。 6.睡眠性呼吸暂停是一种在睡眠期间发生自我限制，没有呼吸的现象，医学上称之为潜在性致死性疾病。 7.冷热疗法冷热疗法是临床常用的物理治疗方法。是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩或扩张，从而机体各系统的体液循环和信陈代谢，达到治疗目的，同时还可使患者感觉舒适、情绪稳定。
基础护理学课程标准
《基础护理技术》课程标准 所属系部：护理系适用专业：护理专业 课程类型：专业核心课程 一、前言 （一）课程性质与任务 《基础护理技术》是护理专业课程体系中一门重要的专业核心课程，是各专科护理的基础，也是护士执业资格考试的必考课程。通过本课程的学习，训练护理专业高技能人才应具备的基本操作技能，培养职业素质和职业能力，为学生后续课程的学习作好基本理论、基本知识和基本技术能力的储备；为学生进入临床实习以及满足学生职业生涯发展奠定良好的基础。 （二）设计思路 结合护理专业人才培养目标，围绕护理工作岗位需要和护士执业考试大纲要求，以质量为宗旨，以现代护理观为指导，重视对学生动手能力、职业能力的培养和职业素质的养成，满足学生职业生涯发展的需要。课程内容以病人从入院到出院的护理需求为主线，将教学内容序化为“入院护理、安全环境、维持健康、促进健康、出院护理”五大模块，十六个护理项目和四十一个工作任务。本着知识、能力、素质并重的原则，按照医院实际工作过程安排教学过程，突出护理岗位目标，突出对学生能力的培养和综合素质的提高，采用“教、学、做”一体化的教学模式，实现对工作过程的认识和对完成工作任务的体验而形成职业能力，从知识、技能、态度等方面达到教学目的，满足临床护理工作中对各阶段病人的护理需求。 二、课程培养目标 （一）知识目标 1．掌握基础护理技术的基本知识、基本理论，并能联系实际。 2．熟悉常用护理技术的应用范围、操作原理。 3．了解操作过程中可能出现的反应、及处理方法 （二）能力目标 1．能规范地进行各项基础护理技术操作。 2．能按护理程序为护理对象提供整体护理，满足护理对象生理、心理和治疗需求。 （三）素质目标 1．热爱护理专业，养成良好的职业素质和行为习惯，具有高度的责任感、同情心和团结协作精神。 2．培养学生自学能力和独立解决问题的能力，以良好的个人修养和道德行为塑造护士的形象。 3．培养学生严谨求实，善于沟通，具备团队精神。
(完整word版)基础护理学知识点复习总结
第一章绪论 护理学：是一门在自然科学，社会科学理论指导下的综合性应用学科，是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学。 第二章环境 教学目的：能正确说出环境因素对健康的影响 能正确描述良好的医院环境所具备的特点 能正确解释环境的含义 能正确理解环境、健康与护理的关系 ＊能举例说明如何通过调控医院环境（物理环境、社会环境）以满足患者的需要 第一节环境与健康 一、环境：是影响人类生命和生长的全部机体内部因素和外界条件的总和。 （环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。） 分类：内环境（生理环境、心理环境）、外环境（自然环境、社会环境） 二、环境因素对健康的影响 （一）自然环境因素对健康的影响 1、自然气候的影响：持续的高温环境可导致中暑，并没有导致肾脏、循环系统疾病及脑卒中的危险；极冷的环 境有增加呼吸道疾病和发生冻伤的可能。 2、地形地质的影响：如环境中缺碘会导致地方性甲状腺肿；环境中氟过量会导致氟骨症；地方性砷中毒、克山 病等都与当地地质物质成分的含量有关。 3、环境污染的影响：（1）空气污染、（2）水污染、（3）土壤污染、（4）噪声污染、（5）辐射 大气污染：毒物由呼吸道进入机体是危害最大 大气中有刺激作用的有害物（如烟尘、二氧化硫、硫化物、氯气、臭氧等），会诱发慢性支气管炎等疾病。 大气中无刺激作用的有害气体由于不能为人体器官所察觉，危害性比刺激性气体还要大。 水污染：引起急性中毒、致癌至畸致突变、以水为媒介的传染病 5月21日世界无烟日 （二）社会环境因素对健康的影响 影响因素：1、社会经济2、社会阶层3、社会关系4、文化因素5、生活方式6、卫生服务 三、护理与环境的关系 ?南丁格尔在护理工作中就已注意到环境对健康的影响，她曾说过：“症状和痛苦一般认为是不可避免的，并且 发生疾病常常不是疾病本身的症状而是其它的症状——全部或部分需要空气、光线、温暖、安静、清洁、合适的饮食等”。 ?。 第二节医院环境 一、医院环境的特点及其分类 医院：是对特定的人群进行治病防病的场所，是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合患者恢复身心健康的环境。 良好的医院环境应具备的特点（※）：1）医学专业化、2）安全舒适性、3）管理统一性 医院环境的分类（※） （1）物理环境 （2）社会环境 ?医疗服务环境：指以医疗技术、人际关系、精神面貌及服务态度等为主的人文社会环境。 属软环境，是深层次的，抽象的，无形的。 ?医院管理环境：属软环境。 二、医院环境的调控 （一）医院物理环境的调控（※） （1）空间：病床之间的距离不得少于1米。 （2）温度：一般室温保持在18～22℃较为适宜。新生儿及老年病人，室温以保持在22～24℃为佳。 （3）湿度