病理学基础要点概括
病理学基础要点概括
第一章导论
第一节病理学绪论
病理学：是研究疾病的病因、发病机制、患病机体在形态结构上的病理变化，结局和规转的一门医学基础学科。
一、病理学在医学中的地位
1.医学教育地位
2.临床诊治地位
3.doctor’s doctor
二、病理学的研究方法
人体病理学诊断和研究方法：
1.尸体解剖
2.活体组织检查
3.细胞学检查
第三节疾病概论
一、疾病的相关概念
1.疾病：是在一定病因作用下，机体自稳态调节紊乱而导致的异常生命活动过程。
2.健康：健康不仅是没有疾病或衰弱现象，而是躯体上、精神上和社会适应上的一种完好状态。
二、疾病的共同规律
1、损伤与抗损伤
2、因果交替
3、局部与整体
三、死亡
1、死亡：临床上传统判定死亡的标志是心跳、呼吸的永久性停止。包括濒死期、临床死亡期、生物学死亡期三个阶段。
2、脑死亡：机体作为一个整体的功能永久性停止，是指全脑功能的永久性丧失。其判断标准有：①无自主呼吸;②不可逆性昏迷或对外界的刺激完全失去反应；
③脑干神经反射消失；④瞳孔散大、固定；⑤脑电波消失；⑥脑血管造影脑血液循环完全停止。
第二章细胞、组织的适应、损伤与修复
第一节适应
适应：是指细胞、组织和器官对机体内、外环境中各种因素的刺激产生的非损伤性应答反应。
一、萎缩
1、萎缩：是指发育正常的细胞、组织、器官体积的缩小。
2、萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩两种。
生理性萎缩：是指某些细胞、组织和器官发育到一定阶段时逐渐萎缩，称之为退化。例如青春期后胸腺萎缩、老年性卵巢、子宫、睾丸萎缩等。
病理性萎缩：是指病理状态下发生的萎缩，可表现为全身性萎缩或局部性萎缩。按发生原因可分为以下类型：
（1）营养不良性萎缩（2）压迫性萎缩(3)失用性萎缩（4）去神经性萎缩（5）内分泌性萎缩
二、肥大
肥大：是指细胞、组织、器官体积的增大。
(一)类型及原因
从性质上，肥大可分为生理性肥大和病理性肥大。
1、生理性肥大：是指生理状态下应激高兴奋状态，组织、器官代谢和功能增强
发生的肥大。①代偿性肥大（例如举重运动员上肢骨骼肌的增粗肥大）②内分泌性肥大（例如妊娠时的子宫肥大、哺乳期的乳腺肥大）
2、病理性肥大：是指病理状态下引起组织、器官代谢和功能增强发生大肥大。
①代偿性肥大（例如高血压引起的左心室心肌肥大）②内分泌性肥大（例如
甲状腺亢进时，引起的甲状腺肥大）
（二）病理变化
镜下观察：实质细胞体积增大，常伴有数量增多，细胞核肥大深染。
（三）影响及结局
肥大的细胞代谢和功能增强，具有代偿意义。但如果超过组织、器官的代偿限度时，则发生失代偿，如长期高血压左心室肥大，晚期出现心力衰竭。
三、化生
1、化生：是一种分化成熟的细胞或组织由于受到刺激因素的作用，而转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程。
2、常见类型
①鳞状上皮化生：被覆上皮受到化学刺激或慢性炎症损害而反复再生出现的化生，由原来的上皮转化为磷状上皮，简称磷化。如吸烟者支气管假复层纤毛柱状上皮易发生鳞状上皮化生。
②肠上皮化生：是指腺上皮组织的化生，较常见。如慢性萎缩性胃炎时，胃黏膜上皮转化为含帕内特细胞或杯状细胞的小肠或大肠型粘膜
上皮，称为肠上皮化生。
第二节损伤
一、变性
变性：是指细胞或细胞间质受损伤后，由于代谢障碍，在细胞内或细胞间质出现异常物质或正常物质异常蓄积。常见的变性有以下几种：
（一）细胞水肿
细胞水肿：是指细胞内水和钠离子过多积蓄，又称水样变。常见于肝、肾、心等器官。
(二)脂肪变性
1、脂肪变性：是指甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的胞质中。常见于肝细胞、心肌细胞、肾小管上皮细胞等。尤以肝细胞最为常见。
2、病理变化:心肌脂肪变性时，在左心室内膜下和乳头肌处出现平行的黄色条纹和正常的暗红色心肌相间排列，状若虎皮斑纹，称为虎斑心。
3、影响及结局
如长期弥漫性脂肪肝时，肝细胞逐渐坏死、继发纤维化，最后发展为肝硬化。（三）玻璃样变性
1、玻璃性样变：是指细胞内或细胞间质中出现HE染色呈嗜伊红均质红染的半透明状的蛋白质蓄积，又称透明变性。主要见于结缔组织、血管壁及部分细胞内。
2、细胞内玻璃样变性：酒精性肝病时，肝细胞中细胞中间丝前角蛋白变性，形成Mallory小体。
二、坏死
坏死：是指活体内局部细胞、组织的死亡。
（一）基本病理变化
细胞核的变化是细胞坏死的主要形态学标志，表现为：①核固缩②核碎裂③核溶解
（二）类型
坏死主要分为凝固性坏死、液化性坏死和坏疽三个类型。
1、干酪样坏死：是有结核杆菌引起的一种特殊类型的凝固性坏死。
2、液化性坏死：脑组织坏死后形成半流体状物的软化灶，称为脑软化。
3、坏疽：是较大范围的组织坏死并继发腐败菌的感染，坏死组织呈黑色等特殊颜色改变。坏疽分为干性坏疽、湿性坏疽和气性坏疽三种类型。
坏疽类型及其特征
第三节损伤的修复
一、修复的概述
1、再生：机体同种细胞分裂增生以补充机体衰老的细胞或进行损伤的修复，成
为再生。
2、细胞的再生能力机体细胞根据再生能力的强弱，分为三类：
（1）不稳定细胞（2）稳定细胞（3）永久性细胞
二、肉芽组织
1、肉芽组织：是指新生的毛细血管和成纤维细胞组成的幼稚纤维结缔组织，并伴炎细胞浸润。
2、肉芽组织发挥功能主要有：①抗感染保护创面；②填补伤口及缺损；③计划或包裹坏死组织、血栓、血凝块及其他异物等。
三、创伤的愈合
创伤愈合：是指有外力引起组织出现离断或缺损后的愈复过程，包括细胞再生、肉芽组织增生和瘢痕形成。
（一）皮肤创伤的愈合
1、愈合的类型根据损伤程度及有无感染，皮肤创伤愈合分为以下两种类型。（1）一期愈合：特点：①伤口缺损少、创缘整齐，对合严密，无感染；②伤口
只有少量血凝块，炎症反应轻微；③愈合时间短；④形成线状瘢痕。例如
手术切口愈合。
（2）二期愈合：特点：①伤口缺损大、创缘不整齐，无法严密对合，或伴有感染、异物；②由于坏死组织多，局部炎症反应明显；③只有感染被控制、坏死组织被清除以后，再生才能开始；④愈合时间较长；⑤愈合留有明显
瘢痕。
（二）骨折的愈合
骨折愈合过程的四个阶段：1、血肿形成；2、纤维性骨痂形成；3、骨性骨痂形成；4、骨痂改建或再塑。
第三章局部血液循环障碍
第一节充血和淤血
一、充血
充血：是指局部组织或器官的动脉输入血量增多。
三、淤血
（一）淤血：是指局部组织或器官的静脉血液回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内。
（二）重要器官淤血
1、肺淤血：左心衰竭时，肺静脉回流受阻发生。患者临床上表现为明显气促、
缺氧、发绀，咳出大量粉红色泡沫痰等症状。
镜下观察：①肺泡壁毛细血管和小静脉广泛高度扩充，充满红细胞；②部分肺泡腔内见有多少不等的漏出液和漏出的红细胞；③部分肺泡腔内见心衰细胞，是指左心衰竭肺淤血时肺泡腔内出现的含有棕黄色含铁血黄素颗粒的巨噬细胞。
2、肝淤血：长期慢性肝淤血时，肝的表面及切面可见呈红（淤血区）黄（脂
肪变性区）相间的状似槟榔切面的条纹，称为槟榔肝。
第三节血栓形成
血栓形成：是指在活体的心脏或血管内，血液凝固或血液中的某些有形成分析出凝集形成固体质块的过程。所形成的固体质块称为血栓。
（一）血栓形成的过程及形态
有血小板黏附小堆开始，形成的血小板血栓是血栓形成的第一步。
（二）形态
血栓的形态可分为四种：
1、白色血栓：见于血栓起始部，延续性血栓头。灰白色，质地坚硬。主要由血小板和少量纤维蛋白构成，又称血小板血栓。例如风湿性心内膜炎。
2、混合血栓:见于延续性血栓的体部，由白色血栓和红色血栓混合而成，灰白色和红褐色层状交替的结构，又称为层状血栓。例如A瘤、心脏内球形血栓等。
3、红色血栓：延续性血栓的尾部，暗红色，有一定的弹性，质脆易碎。
镜下观察：凝固血液的改变，纤维蛋白及红细胞。
4、透明血栓：主要见于DIC时微循环的小血管内，肉眼不能识别，又称为微血栓。
镜下观察：由嗜酸性均质透明状的纤维蛋白构成，又称为纤维素性血栓。
第四节栓塞
栓塞：是指循环的血液中出现不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的
现象。
一、栓子的运行途径
栓子主要有三种运行途径：
1、来自左心和体循环动脉系统的栓子；
2、来自体循环静脉系统和右心的栓子；
3、来自门静脉系统的栓子；
二、栓塞的类型及结果
血栓栓塞
1、肺动脉栓塞肺动脉栓塞的栓子95%以上来自下肢深部静脉，尤其是腘动脉、
股动脉和髂动脉，偶见来自于盆腔静脉或右心的附壁血栓。
2、体循环动脉系统栓塞引起血栓的血栓栓子80%来自左心，常见的是心肌梗
死区心内膜上的附壁血栓和亚急性感染性心内膜炎时心瓣膜上的赘生物。
第五节梗死
1、贫血性梗死的好发部位：实质性器官如心，肾，脑，脾等
2、出血性梗死的好发部位：肺，肠等
第四章炎症
第一节炎症的概述
一、炎症的基本病理变化
渗出：是指炎症局部组织血管的液体成分、蛋白质和各种白细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、粘膜表面和体表的过程。
第二节急性炎症
变质性炎浆液性炎症
纤维蛋白性炎症
一、炎症类型渗出性炎表面化脓和积脓
化脓性炎症蜂窝织炎
增生性炎
脓肿
出血性炎症
二、急性炎症过程中的白细胞反应
急性炎症反应过程中，白细胞参与了一系列复杂的反应，主要包括：①白细
胞的渗出和趋化；②白细胞的激活、吞噬作用和免疫作用；③白细胞的损伤作用。
四、急性炎症的病理学类型
（一）浆液性炎是指以大量浆液渗出为特征的炎症。渗出物主要为清蛋白，其中有少量中性粒细胞和纤维素。浆液性炎常发生与粘膜、浆膜、滑膜、皮肤和疏松结缔组织等。
（二）纤维素性炎
纤维素性炎是指以大量纤维蛋白原渗出为特征的炎症。
1、粘膜的纤维素性炎发生时，在黏膜的表面，渗出的纤维素、白细胞、
坏死的粘膜组织和病原菌等，形成一层灰白色的膜状物，称为假模，
将此类炎症又称为假膜性炎。如白喉、细菌性痢疾等。
2、肺的纤维素性炎常见于大叶性肺炎。
（三）化脓性炎
化脓性炎是指以大量中性粒细胞渗出并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特征的炎症。
化脓性炎的类型：
（1）表面化脓和积脓
（2）蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症。常见于皮下组织、肌肉和阑尾等。
（3）脓肿是指组织与气管内的局限性化脓性炎症。常见于皮下和内脏等实质器官，如肺、肝、肾、脑等。
原因：脓肿主要由金黄色葡萄球菌感染引起。
第二节慢性炎症
慢性肉芽肿性炎是指以肉芽肿形成为特征的慢性炎症，是一种特殊类型的慢性炎症，又称特异性慢性炎症。
肉芽肿是指在某些致炎因子的作用下，局部以巨噬细胞及其演化的细胞增生为主，形成的境界清楚的结节状病灶。
（将结核病时结核结节中的多核巨细胞称为Langhans巨细胞）
第五章肿瘤
一、肿瘤的概念
肿瘤是指机体在各种致瘤因子的作用下，细胞异常增值所形成的新生物。
二、肿瘤的形态
肿瘤的形状、大小、颜色、质地（软硬度）和数目等。
三、肿瘤的分化与异型性
肿瘤的分化：肿瘤的组织在形态和功能上表现出的余某种正常组织的相似之处。
扩散是恶性肿瘤的生物学特征之一，扩散方式包括直接蔓延和转移两种。（一）1、转移：是指恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔内器官的外表面，被血液、淋巴液或脱落带到机体其他部位继续生长形成与原发瘤同样性质的肿瘤。
2、常见的转移途径有三种：
（1）淋巴道转移：是癌常见的转移途径；
（2）血道转移：是肉瘤和晚期癌常见的转移途径；血道转移形成的继发瘤的常见部位是肺，其次是肝。
（3）种植性转移：是指体腔内组织和器官的恶性肿瘤瘤细胞生长侵及气管外表面时，其脱落并向播种一样种植在体腔其他器官的表面，继续生长形成多个转移瘤。
临床上常采取抽取积液进行病理学细胞学检查的方法进行疾病诊断，是诊断恶性肿瘤的重要方法之一。
六、良、恶性肿瘤的区别
（一）癌前疾病（病变）
癌前疾病是指某些癌变潜在可能性的良性疾病或病变，如不积极治疗，有可
能发展成癌。常见的癌前疾病或病变有：乳腺纤维囊性病，慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生，大肠腺瘤，慢性溃疡性结肠炎，粘膜白斑和皮肤慢性溃疡。
（二）原位癌
原位癌是指异型增生的上皮细胞累及上皮的全层，但尚未突破基底膜
向下浸润，也有时称为上皮内癌。
第六章常见疾病
第一节动脉粥样硬化
动脉粥样硬化（AS）是指各种原因导致血浆中的脂质沉积于大、中动脉内膜，引起内膜灶状纤维化，粥样斑块形成，导致管壁增厚变硬、管腔狭窄。
一、病因及发病机制
1、高脂血症
脂蛋白中的极低密度脂蛋白和低密度脂蛋白共同称为致AS性脂蛋白；而高密度脂蛋白对动脉粥样硬化有预防作用。
极地密度脂蛋白、低密度脂蛋白和甘油三脂的异常增高是判断AS和冠心病的最佳指标。
2、高血压；
3、吸烟；
4、遗传因素；
5、其他因素
二、基本病理变化
AS病理变化一般分为四期：
1、脂纹期；
2、纤维斑块期；
3、粥样斑块期
4、继发性复合病变期
在纤维斑块和粥样斑块的基础上继发的病变，常见的有：①板块内出血；②斑块破裂；③血栓形成；④钙化；⑤动脉瘤形成。
四、冠状动脉粥样硬化及冠状动脉粥样硬化性心脏病
(一)、冠状动脉粥样硬化
1、冠状动脉粥样硬化：最常见发生于左冠状动脉前降支。
2、根据管腔狭窄程度分为四级，I级，<=25%；II级，26%—50%；III级，51%—75%；IV级，>=76%。
（二）、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉性心脏病（CHD），简称冠心病，是因冠状动脉狭窄性疾病所致的心肌缺血性心脏病。
（一）高血压（HBP）是指体循环动脉血压持续升高，可导致心、脑、肾和血管改变的最常见的一种临床综合征。
（二）高血压的标准：成年人收缩压>=140mmHg和（或）舒张压>=90mmHg。HBP可分为原发性高血压和继发性高血压。
（三）器官病变期
1、心脏病变
早期只心室壁肥厚但心腔不扩张，心腔相对缩小，表现为代偿性改变，表现为失代偿性改变，称为离心性肥大。
2、肾脏病变
3、脑病变主要表现
（1）脑水肿：临床上可出现头痛、头晕、眼花、呕吐视力障碍等症状，称为高血压脑病。
（2）脑软化：供血区脑组织缺血而发生多数小坏死灶，梗死脑组织发生液化坏死，称为脑软化。当坏死较严重时，临床上可出现偏瘫，失语等表现。（3）脑出血：是良性高血压最严重且致命性的并发症。常见发生于基底节和内囊处。
第三节风湿病
一、风湿病：是指一种与A组β溶血性链球菌感染有关的主要累及全身结缔组织的变态反应性炎症性疾病。
最常侵犯心脏、关节和血管等处，以心脏便最为严重。
二、基本病理变化
风湿病的病程病变发展分为三期：
（一）变质渗出期；
（二）增生期（肉芽肿期）；
特点：是在变质渗出的基础上形成具有诊断意义的风湿肉芽肿，称为风湿小体或阿绍夫小体。
风湿细胞由增生的巨噬细胞吞噬纤维素样坏死物质转变而来，又称为阿绍夫细胞。
三、风湿性心脏病
风湿病最常见受累的就是心脏，引起的病变表现为风湿性心内膜炎，风湿性心肌炎和风湿性心外膜炎。
风湿性心内膜炎主要累及二尖瓣，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。
风湿性心肌炎常与风湿性心内膜炎同时发生，在心肌间质小血管旁形成Aschoff 小体是特征性病变。
风湿性心内膜炎主要累及心包膜脏层，呈浆液性或纤维素性炎症
第四节肺炎
一、细菌性肺炎
（一）大叶性肺炎是指主要由肺炎链球菌感染引起的，病变通常累及肺大叶的全部或大部，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症性疾病。临床上多见于青壮年。
1、病因及发病机制大叶性肺炎90%以上是由肺炎链球菌引起的，肺炎杆菌、
金黄色葡萄球菌等也可引起。
2、病理变化及病理临床联系常发生在单侧，多见于双肺下叶
（1）肺肉质变；（2）胸膜肥厚和黏连；（3）肺脓肿、脓胸；（4）败血症或脓毒败血症；（5）感染性休克。
（二）、小叶性肺炎
1、小叶性肺炎是指主要有化脓性细菌感染引起的以细支气管为中心以肺小叶为单位的急性化脓性炎症性疾病。临床上多见于小儿、体弱老人及久病卧床者。表现为冬春季节多见，出现发热、咳嗽、咳痰等。
2、病理临床联系发热、咳嗽和咳痰是最常见的症状。痰液常为粘液脓性或脓性。
二、大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别
第五节
一、肺气肿
肺气肿是指末梢肺组织过度充气并伴肺泡间隔破坏，肺组织弹性减弱，肺体积膨胀增大和通气功能的一种疾病病理状态。
（一）、病因及发病机制
肺气肿是支气管和肺部疾病最常见的并发症，尤以慢性支气管炎并发最常见。（二）、病理临床联系
1、缺氧症状；
2、桶状胸；
3、x线检查。
第六节慢性肺源性心脏病
一、病理变化
心脏病变主要表现为右心室壁肥厚和心室腔扩张的右心室病变。
二、病理临床联系及结局
逐渐出现呼吸困难、气促、发绀等呼吸功能不全和心悸、心率增快、全身淤血、肝脾肿大、下肢浮肿等右心衰竭的表现。
第七节消化性溃疡病
消化性溃疡病是指胃或十二指肠粘膜及胃壁或肠壁慢性破坏性病变为主的形成慢性溃疡为特征的一种常见病。临床上多见于成年人，男性多于女性。十二直肠溃疡比胃溃疡多见，约占70%。
一、病因及发病机制
影响消化性溃疡的因素：
1、幽门螺杆菌的感染；
2、粘膜的抗消化能力减弱；
3、胃液的消化作用；
4、神
经内分泌功能紊乱、5、遗传。
二、病理变化
1、肉眼观察：①发生部位：胃溃疡多位于胃小弯近幽门侧，由以胃窦部多见；十二直肠溃疡多发生于球部，以前壁或后壁多见；②形状：常呈单个圆形或椭圆形缺损，胃溃疡直径多在2cm以内，十二直肠溃疡直径多在1cm以内；③溃疡边缘：整齐，状似刀切；④溃疡周围：粘膜皱襞呈放射状。
2、镜下观察：溃疡底部由表面至深部分四层结构：①炎性渗出物层；②坏死组织层；③肉芽组织层；④瘢痕组织层。
第八节病毒性肝炎
肝细胞坏死
1、点状坏死：是指坏死仅累及单个或几个肝细胞，常见于急性普通型肝炎。
2、碎片状坏死：是指在肝小叶周边部界板处肝细胞的灶性坏死，常见于慢性肝
炎。
第十一节结核病
1、结核病：是由结核杆菌引起的累及全身各组织、器官的一种慢性传染病。以肺结核最常见。临床上主要表现为午后低热，夜间盗汗，疲乏无力，食欲不振及进行性消瘦等。
2、结核病的病原体是结核杆菌，引起人类结核病的主要致病菌是其人型和牛型。患者和带菌者是传染源。
3、上皮样细胞是由吞噬有结核杆菌的巨噬细胞转变而来。
4、继发性肺结核病是指机体再次感染结核杆菌引起的肺结核病。
第七章水、电解质代谢紊乱
第一节水、钠代谢紊乱
一、脱水
脱水是指人体由于饮水不足或病变消耗大量水分，引起细胞外液减少而发生的新陈代谢障碍的一种临床症候群。
(一)高渗性脱水
高渗性脱水是指失水多余失钠，血清钠浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mmol/L。又称低容量性高钠血症。
（二）低渗性脱水
低渗性脱水是指失钠大于失水，血清钠浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L。又称低容量性低钠血症。
（三）等渗性脱水
等渗性脱水是指水钠等比例丢失，血清钠浓度和血浆渗透压仍在正常范围内，即血钠在130mmol/L-150mmol/L之间，血浆渗透压在280mmol/L-310mmol/L之间。
发生机制：
血管内外液体交换平衡失调——组织液生成大于回流
（1）毛细血管流体静压增高；（2）血浆胶体渗透压降低；（3）毛细血管壁通透性增加；（4）淋巴回流受阻。
第二节钾代谢紊乱
一、低钾血症
1、低钾血症是指血清钾浓度低于3.5mmol/L。
2、对机体的影响：
①对心脏的影响：低钾血症可引起心律失常，如房性或室性早搏、心动过速，
严重者出现心室纤颤。
②对酸碱平衡的影响:低钾血症可引起代谢性碱中毒，同时发生反常性酸性
尿。
二、高钾血症
1、高钾血症是指血清钾浓度高于5.5mmol/L。
2、对机体的影响：
①对心脏的影响：高钾血症心脏主要危害是引起心室颤动和心脏停搏。
②酸碱平衡的影响：高钾血症可引起代谢性酸中毒，同时发生反常性酸性
尿。
第八章发热
一、根据体温升高程度分型
1、低热 38℃以下；
2、中热 38.1——39℃；
3、高热 39.1——41℃；
4、极高热 41℃以上。
二、根据热型分型
1、稽留热体温持续在39——40℃甚至更高水平，24小时内波动不超过1℃。常见于大叶型肺炎及伤寒等。
2、弛张热持续高热，24小时内波动超过1℃，可达2——3℃。见于风湿热，败血症及脓性炎症等。
3、间歇热体温骤升至39℃以上，持续数小时后又迅速降至正常水平，每日或隔日反复一次。见于疟疾及急性肾盂肾炎等。
第十章休克
一、休克是指机体在各种强烈致病作用下，有效循环血量急剧减少，组织微循环血液灌流量严重不足，导致重要器官代谢和功能严重障碍的全身性病理过程。
典型临床表现：血压下降、脉搏细速、面色苍白、四肢湿冷、表情淡漠、尿量减少。
二、分类
引起休克的原因很多，分类方法也有多种，常见的分类方法有：
（一）按原因分类:
可分为失血、失液性休克，创伤性休克，感染性休克，过敏性休克，心源性休克及神经源性休克等。
（二）按发生的始动环节分类
1、低血容量性休克常见于失血、失液，创伤及烧伤等；
2、血管源性休克常见于某些感染性休克，过敏性休克及神经源性休克；
3、心源性休克常见于大面积心肌梗死，心肌病，严重心律失常，心脏瓣
膜病，急性心包填塞及肺动脉高压等。
三、发生机制及微循环变化
（一）1、微循环是指微动脉与微静脉之间的血液循环，使血液与组织进行物质交换的基本结构和功能单位。
2、以失血性休克为例，休克发展分为三期：①微循环缺血期（少灌少流，灌少于流）；②微循环淤血期（灌而少流，灌大于流）；③微循环衰竭期（不灌不流）。
（二）微循环淤血期
1、微循环变化机制①组织长期缺血缺氧，酸性代谢产物生成增多，使血管对儿茶酚胺的反应性降低，微血管扩张。②长期组织缺氧及酸中毒，刺激肥大细胞释放组胺，大量血浆外渗，微循环内血液淤积加重。
2、微循环变化特点：灌而少流，灌大于流，微循环呈淤血缺氧状态。
四、机体的功能变化
1、肺功能变化随着休克的进展，可出现急性呼吸衰竭，称为急性呼吸窘迫综合症或休克肺。
2、肾功能变化肾脏是休克时最易损伤的器官。
宝剑锋从磨砺出
梅花香自苦寒来
没有好的开始就没有好的结束
中专病理学试题集及答案
中专病理学试题集 第一章绪论与疾病概论 一、名词解释 1、病理学：研究人体疾病发生的原因、发生机制、发展规律以及疾病过程中机体的形态结构、功能代谢变化和病变转归的一门基础医学学科。 2、疾病：机体在一定的病因作用下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程. 二、填空题 3、病理学研究疾病的方法有_活体组织学检查__、__脱落细胞学检查__、__尸体解剖___、_组织细胞培养__、_动物实验__ 4、病理过程是指__是指存在于不同疾病中的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化。_ 5、判断脑死亡的依据有_不可逆的昏迷和大脑无反应，对外界刺激无反应___、__自主呼吸停止__、_颅神经反射消失，瞳孔散大或固定__、_脑电波消失____、__脑血液循环停止。 三、问答题 6、病理学在医学中有什么作用？ 答:病理学是一门介于基础医学和临床医学之间的学科。它与前期的基础学科密切相关，也为后期的临床学科提供诊断、治疗和预防的依据，特别是在疾病的诊断方面有重要意义。 第二章细胞和组织的适应、损伤与修复 一、名词解释 1、萎缩：是指发育正常的质细胞、组织或器官的体积缩小。 2、肥大:是指细胞,组织或器官体积的增大。 3、增生：是指组织或器官内实质细胞数量增加。 4、化生：一种分化成熟的组织或细胞被另一种分化成熟的组织或细胞所取代的过程 5、变性：由于物质代谢障碍,细胞或细胞间质内出现异常物质或原有正常物质的量显著增多 6、坏死：是指活体局部组织、细胞的死亡. 7、坏疽：是较大范围的组织坏死合并腐败菌感染。
8、机化：肉芽组织取代坏死组织、血栓、异物等的过程。 9、肉芽组织：主要由新生的毛细血管，增生的成纤维细胞及少量炎细胞组成的幼稚的结缔组织。 二、填空题 10、适应在形态上一般表现为__萎缩__、__肥大_、_增生__、__化生____.损伤主要有_变性__和_坏死__ 11、化生是指_一种分化成熟的组织或细胞被另一种分化成熟的组织或细胞所取代的过程_，常见的类型_鳞状上皮化生_、_肠上皮化生_和_结缔组织化生。 12、坏死的主要类型有_凝固性坏死、_液化性坏死、坏疽 __、 __纤维素样坏死__ 13、坏死的结局包括_溶解吸收、分离排除、机化、包裹和钙化__ 三、单项选择题 A型题 ( D ）14、化生不可能发生于 A 结缔组织 B 膀胱粘膜上皮 C 支气管粘膜上皮 D 神经组织 E 贲门部粘膜 上皮 （ B ） 15、实质器官最容易发生脂肪变性的是 A 心脏 B 肝脏 C 脾脏 D 肺脏 E 肾脏 （ C ）16、坏死组织经腐败菌作用后常用可发生 A 栓塞 B 脂肪坏死 C 坏疽 D 梗死 E 凝固 B型题 A 凝固性坏死 B 液化性坏死 C 溶解性坏死 D 干酪性坏死 E 脂肪坏死 （ D )17、肺结核可发生 （ B ）18、脑梗死属于 四、多项选择题 （ BCE ）19、实质细胞常见的有 A 纤维素样变性 B 玻璃样变性 C 水变性 D 粘液样变性 E 脂肪变性 五、问答题
病理简答题复习资料
1、简述肉芽组织得肉眼与镜下特点,功能及转归。 答案: ①肉眼鲜红色、颗粒状、柔软、湿润、嫩;②镜下大量新生得毛细血管、成纤维细胞及各种炎细胞;③功能抗感染,保护创面;填平创口或其它组织缺损;机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物或其它异物;④结局间质得水分逐渐吸收、减少,炎细胞减少并消失,部分毛细血管腔闭塞、消失,少数毛细血管改建为小动脉与小静脉,成纤维细胞变为纤维细胞,肉芽组织最后形成瘢痕组织等。 2、试述肉芽组织各成分与功能得关系 答案: ① 炎细胞可以抗感染、清除异物,保护创面,巨噬细胞尚可促进组织再生与增生;②成肌纤维细胞可使伤口收缩;③毛细血管可提供局部组织修复所需得氧与营养,同时也有利坏死组织吸收与控制感染;④肉芽组织得所有成分有填补组织缺损及机化得功能。 3、举例说明伤口一期愈合与二期愈合有何区别？ 答案:一期愈合:组织缺损少,创缘整齐,无感染,经粘合或缝合后创面对合严密得伤口。修复①表面 24-48 小时内将伤口覆盖②第三天肉芽组织填满伤口③ 5-7 天伤口两侧胶原纤维连接,达到愈合标准。愈后切口数月形成一条白线状。 二期愈合:组织缺损大,创缘不整,无法整齐对合,或伴有感染、修复,由于坏死组织多,或由于感染,继而引起组织变性,坏死只能等到感染组织被清除,再生才能开始;伤口大,收缩明显,以伤口底部及边缘长出多量肉芽组织将伤口填平,伤口面积过大,上皮不能增殖添补,必须植皮,愈后形成较大瘢痕。 4.何谓化生,并举例说明。 答案:一种分化成熟得细胞类型被另一种分化成熟细胞类型所取代得过程称为化生。例如气管与支气管黏膜得纤毛柱状上皮由于化学刺激气体或慢性炎症损害转化为鳞状上皮。5、肝肺淤血得病理变化及其对机体得影响。 答案: 肺淤血肺组织体积增大、暗红色,切开后流出泡沫状血性液体。光镜下,急性肺出血就是肺泡壁毛细血管扩张,肺泡壁增宽,可伴有肺泡间隔水肿,部分肺泡腔可见水肿液及多少不等漏出得红细胞与进入肺泡腔得巨噬细胞。慢性肺淤血时,除肺泡壁毛细血管扩张充血外,常见肺泡壁纤维化与增厚。肺泡腔内可见多量心衰细胞。肉眼观,肺呈棕褐色,质地变硬即肺褐色硬化。临床上有明显气促、缺氧、发绀,咯粉红色泡沫痰。 肝淤血:急性肝淤血就是,肝脏体积增大,暗红色。光镜下,小叶中央静脉与周围肝窦扩张、充满红细胞。小叶中央少数肝细胞出现脂肪变性,但小叶外周肝细胞细胞变性不明显。慢性肝淤血时,光镜下见肝小叶中央静脉及其邻近肝窦高度扩张充血,肝细胞不同程度萎缩、变性、坏死或凋亡,最终消失,小叶周边部肝细胞发生脂肪变性。肉眼观,肝小叶中央暗红色,小叶周边脂肪变性呈黄色。呈槟榔肝改变。长期肝淤血可至淤血性肝硬化。 6、常见血栓得类型、病变特点,血栓得结局以及血栓对机体得影响。 答案:血栓分为四种:白色血栓,混合血栓,红色血栓,透明血栓,各自得特点。血栓得结局:软化,溶解吸收;机化再通;钙化;对机体得影响:阻塞血管;栓塞,心瓣膜病,出血。 7、梗死得常见类型及其病变特点。 答案:梗死得常见类型及其病变特点。分为三种类型: 1 )贫血性梗死; 2 )出血性梗死; 3 )败血性梗死。 1 )贫血性梗死;发生于组织结构致密,侧枝循环不充分得实质器官,梗死灶呈
病理学基础要点概括
病理学基础要点概括 第一章导论 第一节病理学绪论 病理学：是研究疾病的病因、发病机制、患病机体在形态结构上的病理变化，结局和规转的一门医学基础学科。 一、病理学在医学中的地位 1.医学教育地位 2.临床诊治地位 3.doctor’s doctor 二、病理学的研究方法 人体病理学诊断和研究方法： 1.尸体解剖 2.活体组织检查 3.细胞学检查 第三节疾病概论 一、疾病的相关概念 1.疾病：是在一定病因作用下，机体自稳态调节紊乱而导致的异常生命活动过程。 2.健康：健康不仅是没有疾病或衰弱现象，而是躯体上、精神上和社会适应上的一种完好状态。 二、疾病的共同规律 1、损伤与抗损伤 2、因果交替 3、局部与整体 三、死亡 1、死亡：临床上传统判定死亡的标志是心跳、呼吸的永久性停止。包括濒死期、临床死亡期、生物学死亡期三个阶段。 2、脑死亡：机体作为一个整体的功能永久性停止，是指全脑功能的永久性丧失。其判断标准有：①无自主呼吸;②不可逆性昏迷或对外界的刺激完全失去反应； ③脑干神经反射消失；④瞳孔散大、固定；⑤脑电波消失；⑥脑血管造影脑血液循环完全停止。 第二章细胞、组织的适应、损伤与修复 第一节适应 适应：是指细胞、组织和器官对机体内、外环境中各种因素的刺激产生的非损伤性应答反应。 一、萎缩 1、萎缩：是指发育正常的细胞、组织、器官体积的缩小。 2、萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩两种。 生理性萎缩：是指某些细胞、组织和器官发育到一定阶段时逐渐萎缩，称之为退化。例如青春期后胸腺萎缩、老年性卵巢、子宫、睾丸萎缩等。 病理性萎缩：是指病理状态下发生的萎缩，可表现为全身性萎缩或局部性萎缩。按发生原因可分为以下类型： （1）营养不良性萎缩（2）压迫性萎缩(3)失用性萎缩（4）去神经性萎缩（5）内分泌性萎缩 二、肥大 肥大：是指细胞、组织、器官体积的增大。 (一)类型及原因 从性质上，肥大可分为生理性肥大和病理性肥大。 1、生理性肥大：是指生理状态下应激高兴奋状态，组织、器官代谢和功能增强
病理学基础简答题知识交流
病理学基础简答题
《病理学基础》 一、细胞、组织的适应、损伤与修复 1、简述萎缩的原因及类型。P6 答：萎缩一般可分为生理性萎缩和病理性萎缩两个类型。 生理性萎缩见于更年期后妇女的子宫和卵巢的萎缩、老年人的各器官的萎缩、青春期的胸腺萎缩等。 病理性萎缩按其发生原因可分为以下类型。 （1）营养不良性萎缩 （2）压迫性萎缩 （3）失用性萎缩 （4）去神经性萎缩 （5）内分泌性萎缩 2、简述细胞水肿的病例变化。P9 答：肉眼观察：病变器官体积增大，重量增加，包膜紧张，切面隆起，边缘外翻，颜色变淡， 似开水烫过一样。 镜下观察：细胞体积增大，HE染色胞质内出现许多细小的淡红色颗粒（电镜下为为肿胀的 线粒体和内质网）。若水肿进一步发展，可发展为气球样变。 3、简述脂肪变性的病例变化。P10 答：肉眼观察：脂肪变性的器官体积增大，包膜紧张，呈淡黄色，切面触之有油腻肝。
镜下观察：脂肪变性的细胞体积增大，胞质内出现大小不等的脂滴。 4、简述坏死的病理变化。P11-12 答：镜下观察：（1）细胞核的变化：细胞核的变化是细胞坏死的重要标志，主要有三种形式： ①核固缩②核碎裂③核溶解 （2）细胞质的变化：胞质中RNA丧失及蛋白质变性，致使胞质红染；胞质结 构崩解，致使胞质呈颗粒状，进而细胞膜破裂，整个细胞 完全崩解消失，溶解、吸收而消失。 （3）间质的变化：基质崩解，胶原纤维肿胀、崩解、断裂、液化，最后坏死 的胞核、胞质及崩解的间质融合成一片模糊的颗粒状、 无结构的红染物质。 肉眼观察：失活组织的特点是：1、失去原组织的光泽，颜色变苍白、浑浊； 2、失去原组织的弹性，捏起或切断后组织回缩不良； 3、失去正常组织的血液供应，摸不到动脉搏动，针 刺或清创切开时无新鲜血液流出； 4、失去正常组织的感觉和运动功能等。 5、简述坏死的类型。P12 答：根据坏死的形态变化可分为以下四种类型： （1）凝固性坏死（2）液化性坏死（3）纤维素样坏死（4）坏疽
病理学--肿瘤 试题及答案
习题集→病理学→肿瘤 A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题瘤细胞间变多见于下列哪种肿瘤 B A 腺瘤 B 腺癌 C 囊腺瘤 D 甲状腺瘤 E 混合瘤 第2题肿瘤组织分化的程度越高 E A．恶性程度越高 B．越早发生组织坏死 C．转移较早 D．预后越差 E．异型性越小 第3题恶性肿瘤的主要生长方式为 B A 内生性生长 B 浸润性生长 C 破坏性生长 D 内翻性生长 E 外生性生长 第4题腺癌的分化标志是 C A．呈巢状排列 B．可见细胞间桥 C．有腺样结构 D．异型性小 E．可见角化珠 第5题肿瘤细胞分化程度高是指 E A．肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润 B．不容易引起器官的阻塞和破坏 C．高度恶性的肿瘤 D．有较大的异型性 E．与起源组织相似 第6题下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点 E A 核大 B 多核或异形核 C 核仁大 D 核染色浓染 E 病理性核分裂 第7题关于恶性肿瘤细胞核的变化下正确的是 A A．核浆比值小 B．核体积大 C．核浆比值大 D．核多型 E．核膜增厚 第8题一淋巴结作病理切片检查，淋巴结内见成团的异型细胞，并有病理性核分裂相和角化珠形成，应诊断为 E A．淋巴结结核 B．淋巴结慢性炎症C．淋巴结转移性腺癌 D．恶性淋巴瘤 E．淋巴结转移性鳞癌 第9题肿瘤的恶性程度高低决定于 C A．肿瘤的发生部位 B．肿瘤的肉眼形态改变C．肿瘤细胞的分化程度 D．肿瘤的生长速度 E．肿瘤的大小 第10题恶性肿瘤的主要特征是 E A 核形态不规则，大小不一日核分裂多见 B 核分裂多见 C 胞浆嗜碱性 D 血管丰富 E 浸润性生长和转移 第11题恶性肿瘤生长到多大需要血管供给才能生长 E A 0．5mm B 1．0mm C 1．5mm D 2．0mm E 2mm以上 第12题CEA在下列哪种肿瘤中较多见 C A 食管癌 B 胃癌 C 肠癌 D 肝癌 E 肺癌 第13题决定肿瘤性质的主要理论依据是 B A 肿瘤的间质成分 B 肿瘤的实质成分 C 组织结构情况
病理学考试简答题
病理学考试简答题 1 细胞坏死的主要形态学标志是什么？答：细胞核的改变，形态学表现为，核固缩（pyknosis），染色变深，核的体积缩小； 核碎裂（karyorrhexis），核染色质崩解为小碎片，染色质碎片分散在胞浆中；核溶解（karyolysis ），在酶的作用下，染色质的DNA 分解，因而染色质变淡，只能见到、甚至不见核的轮廓。 2 试述玻璃样变的概念、类型及各类型的发生机制和形态特点。 答：玻璃样变又称透明变性, 泛指细胞内、结缔组织间质和血管壁壁出现均质、红染、无结构的半透明毛玻璃样物质，成为玻璃样变。 （1）血管壁的玻璃样变，即细动脉硬化，常见于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细动脉主要是由于细动脉内膜通透性增高，血浆蛋白渗入内膜，在内皮细胞下凝固成无结构的均匀红染物质。使细动脉的管壁增厚、变硬，管腔变狭，甚至闭塞。 （2）结缔组织玻璃样变，是胶原纤维老化的表现，见于纤维结缔组织的生理性（瘢痕）和病理性增（机化、纤维化等）。 （3）细胞内玻璃样变，是指蓄积于细胞内的异常蛋白质形成均质、红染的近圆形小体，如酒精中毒时 肝细胞内的Mallory 小体。 3 什么叫机化？哪些情况下可出现机化？答：坏死组织如不能完全溶解吸收或分离排出，则由周围组织新生毛细血管和纤维母细胞等组成肉芽组织，长入和取代坏死组织。这种由新生肉芽组织取代坏死组织（或其他异物如血栓等）的过程称为机化。 4 什么是肉芽组织？说说它的形态特点及在创伤愈合中的意义？答：由新生的毛细血管和成纤维细胞构成的幼稚结缔组织，伴有多少不等炎细胞浸润。肉眼观呈颗粒状，鲜红色，湿润，柔嫩，似新鲜肉芽，故名肉芽组织。在创伤愈合中的意义是肉芽组织能够：1 填补缺损；2 保护创面；3 机化血凝块和坏死物质。 5 创伤的一期愈合和二期愈合有何不同？答：一期愈合：组织破坏少，创缘整齐，无感染，创口对合严密，无异物的创口。二期愈合：组织创伤大，坏死组织较多，创缘不整，无法整齐对合，伴有感染的创口。 6 慢性肺淤血的病理变化。答：肺泡壁毛细血管和小静脉扩张淤血，肺泡腔内可出现水肿液，甚至出血。若肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬，其血红蛋白变为含铁血黄素，这种吞噬细胞被称为心力衰竭细胞。慢性肺淤血引起网状纤维胶原化和结缔组织增生，形成肺褐色硬变。 7 慢性肝淤血的病理变化。 答：镜下课件肝小叶静脉及其周围的肝窦高度扩张淤血，肝细胞发生萎缩变性消失，小叶周边的肝细胞发生脂肪变性。
最新病理学典型试题
典型试题： 一、选择题（单选题） 1、营养不良萎缩多累及全身多器官，首先发生萎缩的组织或器官是： A. 肌肉组织 B.脂肪组织 C. 肝、肾 D. 脑 E. 心肌 答案B 分析：在营养不良时，相对次要的器官先行萎缩，然后才累及重要的器官，具有一定代偿适应的意义。如饥饿时首先利用身体脂肪组织提供能量，因此最早发生萎缩，然后再累及其他重要脏器。 2、属于病理性增生和肥大的是： A. 妊娠期子宫肥大 B. 哺乳期乳腺肥大 C. 高血压引起的心肌肥大 D. 运动员肌肉肥大 E 长期体力劳动者的心室肥大 答案C . 分析：妊娠期子宫肥大、哺乳期乳腺肥大是正常内分泌引起的生理性肥大，运动员肌肉肥大、长期体力劳动者的心室肥大是由相应器官功能负荷加重引起的，是正常生理范围内的代偿性肥大。 3、心肌细胞不会发生： A．萎缩B. 变性 C. 坏死 D. 增生 E. 肥大 答案D 分析：心肌细胞属于永久性细胞，出生后不能再生增生，遭受破坏后即成永久性缺失。至于萎缩、变性、坏死和肥大与其他类型细胞一样都可以发生，不是心肌细胞的特点。 4、支气管上皮鳞化属于哪种改变？ A. 分化不良 B. 异型增生 C. 不完全再生 D. 癌前病变 E. 适应性改变 答案E 分析：鳞状上皮化生常见于支气管和气管黏膜上皮。这是一种适应性表现，一般具可复性，但若刺激因素持续存在，鳞化则成为支气管、气管鳞癌发生的基础。 5、肠上皮化生的概念是： A. 原来无上皮的部位出现肠上皮 B. 肠上皮转变为其它上皮
C. 肠上皮转变为胃粘膜上皮 D. 胃粘膜上皮转变为肠上皮 E. 呼吸道上皮转变为肠上皮 答案D 分析：肠上皮化生常见于胃，此时胃体或胃窦部的黏膜腺体消失，表面上皮的增生带由胃小凹移位于黏膜基底部，并出现小肠型或大肠型黏膜上皮。见于慢性萎缩性胃炎伴黏膜腺体消失或胃溃疡及胃糜烂后黏膜再生时，这种肠上皮化生可成为肠型胃癌的基础 6、对各种损伤最敏感的是： A. 粗面内质网 B. 光面内质网 C. 线粒体 D.中间丝 E. 溶酶体 答案C 分析：线粒体是细胞能量来源和呼吸的主要场所，是各种细胞器中最为敏感的。 7、缺氧时最易受损伤的细胞器是： A. 内质网 B. 高尔基体 C. 线粒体 D. 溶酶体 E. 核糖体 答案C 分析：缺氧时首先引起线粒体氧化磷酸化过程障碍，其他细胞器也相继发生改变。 8、脂肪心和虎斑心的区别在于： A. 脂肪的质不同 B. 脂肪的量不同 C. 脂肪存在的部位不同 D. 脂肪的质和量均不同 E. 以上皆不是 答案C 分析：脂肪心的脂肪存在于心肌间质，虎斑心的脂肪存在于心肌细胞内。 9、“虎斑心”是指： A. 心肌发生水样变性 B. 心肌脂肪浸润 C. 心肌细胞脂肪滴明显增多 D. 心肌脂褐素沉着 E. 心肌含铁血黄素沉着 答案C 分析：心肌细胞正常情况下可含有少量脂滴，脂滴明显增多时则发生脂肪变性。“虎斑心”是对心肌脂肪变性的大体描述。 10、细胞水肿好发生于肝、心、肾，这是由于这些脏器： A. 容易发生缺氧 B. 容易发生中毒 C. 容易发生感染 D. 实质细胞富于溶酶体 E. 实质细胞富于线粒体，代谢旺盛 答案E
病理学试卷及答案
病理学试卷A卷 一、单选题 (共30题,每题1分) 1.槟榔肝是由____引起的（） A．肝脂变 B．肝水变性 C．门脉性肝硬化 D．慢性肝淤血 2. 下列哪项不是慢性淤血的后果( ) A．实质细胞的增生 B．出血 C．含铁血黄素沉积 D.可并发血栓形成 3．下列哪个器官易发生出血性梗死( ) A．心 B．肾 C．肺 D．脑 4．组织损伤后由结缔组织增生来修补的过程称( ) A．再生 B．增生 C．化生 D.不完全再生 5．在慢性炎症中，下列哪种细胞最常见( ) A．嗜酸性粒细胞 B．淋巴细胞 C．嗜中性粒细胞 D．肥大细胞 6．炎症的渗出主要由于( ) A．血液动力学改变 B．血管壁通透性改变 C．小静脉血栓形成 D．循环血量增加 7．良性肿瘤的异型性表现( ) A．瘤细胞多形性 B．瘤细胞核的多形性 C．瘤实质及间质排列紊乱 D．病理性核分裂 8．肿瘤的特殊性决定于( ) A．肿瘤的实质 B．肿瘤的间质 C．肿瘤的转移 D．肿瘤细胞的代谢特点 9.高血压脑出血常见部位是( ) A．小脑 B．内囊及基底节 C．蛛网膜下腔 D．大脑皮质 10.关于二尖瓣狭窄的记述中．哪一项是错误的( ) A．左心室肥大、扩张 B．右心室肥大、扩张 C．左心房肥大、扩张 D．右心房肥大、扩张 11.下列哪项不符合小叶性肺炎( ) A．多由致病力弱的肺炎球菌引起 B．好发于老人、儿童、久病卧床者 C．以细支气管为中心的纤维素性炎症 D．常作为其它疾病的并发症出现 12.大叶性肺炎的病变性质是( ) A．纤维素性炎 B．变态反应性C．化脓性炎 D．浆液性炎 13.某男，60岁、胸痛、咳嗽、咯血痰两个月，胸片见右上肺周边一直径为5cm结节状阴影，边缘毛刺状。应首先考虑( ) A．肺结核球 B．周围型肺癌 C．团块状矽结节 D．肺脓肿 14.肺心病发病的主要环节是( ) A．慢性支气管炎 B．慢性阻塞性肺气肿
病理学考试题库-带答案
第一部分 第一章细胞的损伤、适应与修复 一、单选题（共132道） 1.外科病理学应用最广泛的病理学研究方法是 A．尸体剖验B．细胞培养和组织培养C．动物实验D．电镜E．活检 2．易发生干性坏疽的器官是：A．肺B．阑尾C．膀胱D．四肢E．子宫 3.脱落细胞学可用来检查 A．痰液B．尿液C．胸腔积液D．乳房穿刺物E．以上均可 4．细胞水肿和脂变常发生在 A．肺、脾、肾B．心、脾、肺C．心、肝、肠D．肝、肾、脾E．心、肝、肾 5.病理学被视为桥梁学科的原因是 A．与基础医学关系密切B．与临床医学关系密切 C．能为临床医学的学习打下坚实的基础D．能指导临床的治疗E．与A、B、C有关6．下列哪种组织再生能力最强: A．腺体B．骨骼肌C．神经细胞D．软骨E．平滑肌 7.下列哪种不是病理学的研究范畴 A．病因学B．发病机制C．疾病的治疗D．病理变化E．患病机体的功能、代谢变化8.关于动物实验，下列描述中哪项是错误的 A．在适宜的动物身上可以复制某种疾病的模型B．动物实验的结果可以直接应用于人体C．可以了解疾病的病理发展过程 D．可在一定程度上了解药物或其他因素对某种疾病的疗效和影响 E．可利用动物研究疾病的病因、发病机制 9.“静脉石”的形成是静脉内的血栓发生了 A．机化B．钙化C．包裹D．脱落E．吸收 10.下列哪种色素与细胞萎缩有关 A．胆色素B．疟色素C．脂褐素D．黑色素E．含铁血黄素 11.不属于细胞、组织的适应性变化的病变是 A．萎缩B．发育不全C．肥大D．增生E．化生 12．缺碘所致的甲状腺肿大属于: A．过再生性增生B．再生性增生C．甲状腺肥大D．内分泌障碍性增生 E．甲状腺增生合并肥大 13.组织发生坏死时，间质发生变化的情况应该是 A．和实质细胞同时发生B．较实质细胞出现更早C．一般不发生改变 D．在实质细胞病变之后发生E．只发生轻度变化 14．“肥大”是指： A．实质细胞数目增多B．实质细胞体积增大C．组织、器官体积的增大 D．是细胞、组织、器官体积的增大E．间质增生 15.在坏死组织发生分离排出的过程中，下列哪项描述的内容不够合适 A．有溶解现象出现B．有炎性过程参与C．可产生空洞D．不会形成包裹 E．一定会形成溃疡 16.结核球的形成是干酪样坏死物被
护理专业病理学基础考试试题及答案
护理专业病理学基础期中考试试题 班级：姓名：考号：成绩： 一、填空题（每题0.5分，共10分，答案填在横线上） 1、高血压病时脑部病变包括、和。 2、损伤主要有、。 3、结核病的病变特点是、。 4、肿瘤的转移途径有、、。 5、炎症局部临床表现有红、肿、热、痛和。 6、肾性水肿早期容易发生在。 7、血栓形成的条件有、、。 8、细胞和组织的适应性反应包括萎缩、、、。 9、根据血浆渗透压的不同可将脱水分为、和等渗性脱水。 二、单选题（每题1分，共70分，答案必须涂黑，否则不给分。） 1、下列哪项描述不符合大叶性肺炎 A、多由肺炎双球菌引起 B、病变的肺叶常发生实变 C、肺泡壁损伤破坏 D、肺泡腔内渗出大量纤维素 2、细胞坏死的主要形态改变是 A 细胞膜的改变 B 细胞浆的改变C细胞核的改变D细胞器的改变 3、脑梗死属于 A凝固性坏死B液化性坏死C干酪样坏死D坏疽 4、支气管粘膜上皮由原来的纤毛柱状上皮转化为鳞状上皮，属哪种病变？ A增生B化生C萎缩D再生 5、下列哪一种细胞的再生能力强 A神经细胞B心肌细胞C骨骼肌细胞D肝细胞 6、细胞和组织的适应性反应不包括 A 化生 B 萎缩 C 再生 D 肥大和增生 7、上皮组织较浅的局限性组织缺损称为： A．糜烂B．溃疡C．空洞D．窦道 8、门静脉回流受阻时，可引起下列哪个脏器淤血 A肝B肾C脾D膀胱 9、最常见的栓子是 A 血栓栓子 B 空气栓子 C 肿瘤栓子 D 羊水栓子 10、出血性梗死常发生于 A．脾、肾B．心、脑C．肾、肺D．肺、肠 11、以中性粒细胞浸润为主的炎症为
A 假膜性炎 B 浆膜性炎 C 化脓性炎 D 卡他性炎 12、炎症的基本病理变化是 A．组织、细胞的变性坏死B．组织的炎性充血和水肿 C．红、肿、热、痛、功能障碍D．病变组织变质、渗出、增生 13、肿瘤恶性程度的高低取决于： A肿瘤体积的大小B肿瘤患者的临床表现C肿瘤的生长速度D肿瘤异型性14、一期愈合应具备的条件是 A组织缺损少、创缘整齐、无感染 B 组织缺损少、创缘不整齐、无感染 C 组织缺损少、创缘不整齐、有感染 D 创缘整齐、组织缺损大、无感染 15、动脉粥样硬化好发部位 A 全身大、中型动脉 B 全身毛细血管 C 全身细小动脉 D 肾脏入球小动脉 16、高血压时心脏产生的向心性肥大是指 A左心室心肌肥厚而心腔不扩张B左心室心肌肥厚而心腔扩张 C左心室壁厚度正常而心腔明显扩张D左心室左心房心肌明显肥厚 17、大叶性肺炎的病变实质为 A肺的纤维素性炎 B 肺的出血性炎C 肺的化脓性炎D 肺的肉质变 18、诊断门脉性肝硬化时，下面哪项对其诊断最可靠 A 脾大 B 蜘蛛状血管痣 C 白蛋白/球蛋白比值倒置 D 肝穿刺活检，镜下可见假小叶形成 19、某患者食欲不振，消化不良，有腹水，呕血，腹壁浅静脉曲张出现海蛇头。则形成此症状的原因是 A．胃出血B．各种原因引起的门脉高压C．肺淤血D．肝炎 20、急性化脓性炎症的早期，炎症部位浸润的炎细胞主要是： A巨噬细胞B中性粒细胞C淋巴细胞D嗜酸性粒细胞 21、酷暑劳动只饮水可发生 A等渗性脱水B低渗性脱水C高渗性脱水D水中毒 22、高渗性脱水时 A 细胞外液明显增加 B 细胞内液明显减少 C 细胞内液明显增加D细胞内液正常 23、输入大量库存过久的血液易导致 A代谢性碱中毒B低钾血症C高钾血症D低钠血症 24、低钾血症可出现 A 反常碱性尿 B 反常酸性尿 C 中性尿 D 碱性尿 25、缺氧、中毒、感染等引起水肿主要因为 A 钠水潴留 B 毛细血管血压升高 C 淋巴回流受阻 D 毛细血管壁通透性增加 26、血液PH的高低取决于血浆中的 A 碳酸氢盐浓度 B Paco2 C 标准碳酸氢盐 D 碳酸氢跟与碳酸比值 27、反应血浆碳酸浓度变化的指标是 A 血ph B Paco2 C SB D BB 28、下列哪种不符合肿瘤性生长： A常形成肿块B生长旺盛C相对无限制生长D增生过程中需致癌因素持续存在
病理学试卷及答案
病理学试题 姓名：专业：年级： 一、名词解释（20 分） 1、Atrophy 2、肉芽肿 3、癌肉瘤 4、噬神经细胞现象 5、风湿小体 6、肺气肿 7、内爆效应 8、新月体 9、假结核结节 10、肝硬化 二、单项选择题（40 分） 1 ．老年男性的前列腺增生是 A ．生理性增生 B ．内分泌性增生 C ．代偿性增生 D ．非典型性增生 E ．肿瘤性增生 2 ．慢性萎缩性胃炎时，胃粘膜上皮可化生为 A ．鳞状上皮 B ．移行上皮 C ．软骨 D ．骨 E ．肠上皮 3 ．有关坏疽，下列哪项是错误的? A ．坏疽是一种坏死 B ．坏疽易见于肝脏 C ．坏疽局部颜色变黑 D ．坏疽分为干性、湿性和气性 E ．坏疽发生在与外界相通的脏器 4 ．下列哪一项不属于萎缩? A ．重症脑动脉粥样硬化时的脑体积变小 B ．空洞型肾结核时变薄的肾实质 C ．老年人的心脏 D ．小儿麻痹症的下肢肌肉 E ．恶病质时的肢体 5 ．结缔组织发生纤维素样坏死时，病变处不出现 A ．粘多糖 B ．免疫球蛋白 C ．纤维蛋白 D ．基底膜样物质 E ．胶原崩解碎片 6 ．关于结核病引起的干酪样坏死，下列哪一项是错误的? A ．坏死灶呈淡黄色，均匀细腻 B ．镜下呈颗粒状物质 C ．可发生钙化 D ．不发生液化 E ．多由结核杆菌引起 7 ．关于固缩坏死，下列哪一项是错误的? A ．固缩坏死大多为细胞的生理性死亡 B ．常为单个分散的细胞的死亡 C ．可见核缩、核碎、核溶 D ．固缩坏死不引起炎症反应 E ．固缩坏死不破坏组织结构 8 ．下列哪一项不是化生? A ．由柱状上皮取代了食管的鳞状上皮 B ．胃粘膜中出现了胰腺组织 C ．膀胱粘膜出现鳞状上皮 D ．胆囊粘膜出现鳞状上皮 E ．支气管粘膜出现鳞状上皮 9 ．动脉性充血的主要病理变化是 A ．组织器官的体积增大 B ．组织器官重量增加 C ．局部呈鲜红色 D ．小动脉和毛细血管扩张，充满红细胞 E ．局部温度升高 10 ．门静脉回流受阻时，可引起下列哪个脏器淤血? A ．脑 B ．肝 C ．肾 D ．肺 E ．脾 11 ．下列哪种因素与血栓形成无关?
最新病理学基础简答题资料
《病理学基础》 一、细胞、组织的适应、损伤与修复 1、简述萎缩的原因及类型。P6 答：萎缩一般可分为生理性萎缩和病理性萎缩两个类型。 生理性萎缩见于更年期后妇女的子宫和卵巢的萎缩、老年人的各器官的萎缩、青春期的胸腺萎缩等。 病理性萎缩按其发生原因可分为以下类型。 （1）营养不良性萎缩 （2）压迫性萎缩 （3）失用性萎缩 （4）去神经性萎缩 （5）内分泌性萎缩 2、简述细胞水肿的病例变化。P9 答：肉眼观察：病变器官体积增大，重量增加，包膜紧张，切面隆起，边缘外翻，颜色变淡，似开水烫过一样。 镜下观察：细胞体积增大，HE染色胞质内出现许多细小的淡红色颗粒（电镜下为为肿胀的线粒体和内质网）。若水肿进一步发展，可发展为气球样变。 3、简述脂肪变性的病例变化。P10 答：肉眼观察：脂肪变性的器官体积增大，包膜紧张，呈淡黄色，切面触之有油腻肝。 镜下观察：脂肪变性的细胞体积增大，胞质内出现大小不等的脂滴。 4、简述坏死的病理变化。P11-12 答：镜下观察：（1）细胞核的变化：细胞核的变化是细胞坏死的重要标志，主要有三种形式： ①核固缩②核碎裂③核溶解 （2）细胞质的变化：胞质中RNA丧失及蛋白质变性，致使胞质红染；胞质结 构崩解，致使胞质呈颗粒状，进而细胞膜破裂，整个细胞 完全崩解消失，溶解、吸收而消失。 （3）间质的变化：基质崩解，胶原纤维肿胀、崩解、断裂、液化，最后坏死 的胞核、胞质及崩解的间质融合成一片模糊的颗粒状、 无结构的红染物质。 肉眼观察：失活组织的特点是：1、失去原组织的光泽，颜色变苍白、浑浊； 2、失去原组织的弹性，捏起或切断后组织回缩不良； 3、失去正常组织的血液供应，摸不到动脉搏动，针 刺或清创切开时无新鲜血液流出； 4、失去正常组织的感觉和运动功能等。 5、简述坏死的类型。P12 答：根据坏死的形态变化可分为以下四种类型： （1）凝固性坏死（2）液化性坏死（3）纤维素样坏死（4）坏疽 坏疽可分为三种类型：干性坏疽湿性坏疽气性坏疽 6、简述坏死的结局。P13 答：（1）溶解吸收（2）分离排除（3）机化（4）包裹和钙化 7、简述创伤愈合的类型及特点。P17 答：根据创伤程度、有无感染及愈合情况，创伤愈合可分为以下三种类型：
病理学基础试题
病理学基础试题 一、名词解释： 1、病理学 2、坏死 3、淤血 4、肿瘤 5、原发综合症 二、填空 1、细胞核的变化主要有__________、___________和___________三种形式。 2、左心衰竭可引起_________淤血，右心衰竭可引起_________淤血。 3、坏死的类型有_________、__________、__________和__________。 4、坏疽的类型有_________、__________和__________。 5、血栓的类型有_________、__________、__________和__________。 6、栓塞中最常见的类型是___________。 7、梗死的类型有_____________和_____________。 8、炎症的基本病理变化有__________、__________和__________。 9、肿瘤的生长方式有_____________、_____________和_____________。 10、肿瘤转移的方式有__________、____________和___________。 11、病理学是研究人体疾病发生的原因___________、发展规律以及疾病过程中机体的形态结构、功能代谢变化和病变转归的一门基础医学课程。 12、肿瘤的生长方式为：___________、浸润性生长、外生性生长。 13、病毒性肺炎的诊断依据为：___________。 14、动静脉血氧含量差增大的缺氧类型是___________。 15、结核病的病变特点为：___________、发热、消瘦。 三、单项选择题 1、实质器官最容易发生脂肪变性的是 A、心脏 B、肝脏 C、脾脏 D、肾脏 2、坏死组织经腐败菌作用后常可发生 A、栓塞 B、脂肪坏死 C、坏疽 D、梗死 3、肺结核可发生 A、凝固性坏死 B、液化性坏死 C、干酪样坏死 D、脂肪坏死 4、脑梗死属于 A、溶解坏死 B、脂肪坏死 C、细胞变性 D、液化性坏死 5、左心衰竭首先引起淤血的是 A、肝 B、脾 C、肺 D、肾 6、下列哪些脏器易发生血性坏死 A、心肝 B、脾肾 C、肺肠 D、脑心 7、股骨骨折可引起 A、空气栓塞 B、脂肪栓塞 C、氮气栓塞 D、血栓栓塞 8、潜水员浮水上升过程中可发生 A、血栓栓塞 B、氮气栓塞 C、空气栓塞 D、脂肪栓塞 9、恶性肿瘤的常见生长方式 A、外生性生长 B、浸润性生长 C、膨胀性生长 D、血管性生长
病理学试卷及答案
病理学试题 姓名：____________ 专业：______________ 年级________________ 一、名词解释（20分） 1、Atrophy 2、肉芽肿 3、癌肉瘤 4、噬神经细胞现象 5、风湿小体 6、肺气肿 7、内爆效应 8、新月体 9、假结核结节 10、肝硬化 二、单项选择题（40分） 1 .老年男性的前列腺增生是 A .生理性增生 B .内分泌性增生 C .代偿性增生 D .非典型性增生 E .肿瘤性增生 2 .慢性萎缩性胃炎时，胃粘膜上皮可化生为 A .鳞状上皮 B .移行上皮 C .软骨 D .骨 E .肠上皮 3 .有关坏疽，下列哪项是错误的 A .坏疽是一种坏死 B .坏疽易见于肝脏 C .坏疽局部颜色变黑 D .坏疽分为干性、湿性和气性 E .坏疽发生在与外界相通的脏器 4 .下列哪一项不属于萎缩 A .重症脑动脉粥样硬化时的脑体积变小 B .空洞型肾结核时变薄的肾实质 C .老年人的心脏 D .小儿麻痹症的下肢肌肉 E .恶病质时的肢体 5 .结缔组织发生纤维素样坏死时，病变处不出现 A .粘多糖 B .免疫球蛋白 C .纤维蛋白 D .基底膜样物质 E .胶原崩解碎片 6 .关于结核病引起的干酪样坏死，下列哪一项是错误的 A .坏死灶呈淡黄色，均匀细腻 B .镜下呈颗粒状物质 C .可发生钙化 D .不发生液化 E .多由结核杆菌引起 7 .关于固缩坏死，下列哪一项是错误的 A .固缩坏死大多为细胞的生理性死亡 B .常为单个分散的细胞的死亡 C .可见核缩、核碎、核溶 D .固缩坏死不引起炎症反应 E .固缩坏死不破坏组织结构 8 .下列哪一项不是化生 A .由柱状上皮取代了食管的鳞状上皮 B .胃粘膜中出现了胰腺组织 C .膀胱粘膜出现鳞状上皮 D .胆囊粘膜出现鳞状上皮 E .支气管粘膜出现鳞状上皮 9 .动脉性充血的主要病理变化是 A .组织器官的体积增大 B .组织器官重量增加 C .局部呈鲜红色 D .小动脉和毛细血管扩张，充满红细胞 E .局部温度升高 10 .门静脉回流受阻时，可引起下列哪个脏器淤血
病理学期末考试简答题总结
1植物病害的定义及特点：植物由于受到病原生物或不良环境条件的持续干扰，其干扰强度超过了能够忍耐的程度，使植物的正常的生理功能受到严重影响，在生理上和外观上表现出异常，并造成了经济损失。特点：①病因：必须具有病原物或不良环境条件；②病程：植物病害是一个生理病变过程，应与机械创伤不同；③症状：植物病害使植物外观上表现出异常，即病状；④造成了经济损失。 引起病害的因素有：①生物因素（具有传染性）包括：菌物病害、细菌病害、病毒病害、线虫病害、寄生性植物病害。②非生物因素（不具有传染性）包括：物理因素（温度、湿度、光照等气象因素的异常）化学因素（营养的不均衡、空气污染、农药等化学物质的毒害）。 2症状：植物生病后的不正常表现 病状：发病植物本身所表现的反常现象①变色（花叶，退绿与黄化）②坏死（叶斑、叶枯、叶烧、猝倒、溃疡如：苹果树腐烂病）③腐烂（干腐、湿腐、软腐如：苹果树腐烂病）④萎蔫（枯萎、黄萎、青萎如：黄瓜枯萎病）⑤畸形（十字花科根瘤病） 病症：病原物在发病植株所表现出来的特征性结构①粉状物：真菌病毒（月季白粉病）②霉状物：真菌病毒（黄瓜霜霉病）③粒状物：真菌④菌核：真菌⑤脓状物：细菌病毒菌脓（黄瓜细菌性角斑病）⑥锈状物：真菌病毒（苹果锈病）3真菌及特点：一类营养体通常为菌 丝体，具有细胞壁和真正的细胞核， 以吸收为营养方式，通过产生孢子进 行繁殖的真核生物。特点：①真菌种 类多，分布广②大部分是腐生的，少 数共生和寄生③真菌引起病害不但 种类多，而且危害性大④具有细胞壁 和真正的细胞核⑤以菌丝体为营养 体⑥真核质生物 4无性繁殖产生的孢子：①游动孢子： 鞭毛菌产生的无性孢子②孢囊孢子： 结核菌产生的无性孢子③分生孢子： 子囊菌、半知菌和担子菌产生的无性 孢子④厚垣孢子：各类真菌 有性生殖产生的孢子：①休眠孢子囊： 鞭毛菌②卵孢子：鞭毛菌③接合孢子： 接合菌④子囊孢子：子囊菌⑤担孢子： 担子菌 5病原菌物的分类：①卵菌亚门（藻 物界）：无性-游动孢子，有性-卵孢 子，菌丝无隔膜及单细胞②接合菌亚 门（真菌界）：无性-胞囊孢子，有 性-接合孢子，菌丝无隔膜③子囊菌 亚门（真菌界）：无性-分生孢子，有 性-子囊孢子，有隔菌丝体极少单细 胞④担子菌亚门：无性-无能动孢子， 有性-担孢子，有隔菌丝体⑤半知菌 亚门：无性-分生孢子，且未发现有 性阶段，有隔菌丝体及单细胞 6原核生物分类：①薄壁菌门：有细 胞壁，革兰氏染色阴性（包括土壤杆 菌属、欧文氏杆菌属、假单孢杆菌属、 黄单孢、根部小菌属）②厚壁菌属： 有壁较厚，革兰氏阳性（包括芽孢菌 属和链霉菌数）③无壁菌门：菌体无 壁（包括菌原体）④疵壁菌门:没有 进化的原细菌或古细菌。 7植物病毒定义及特点：包被于保护 性的蛋白（或脂蛋白）衣壳中，只能 在适宜的寄主细胞内完成自身复制 的一个基因组核酸分子。特点：①形 体微小，缺乏细胞结构②病毒粒体内 只有一种核酸，即DNA或RNA，单 链或双链③依靠自己的基因组核酸 进行复制④缺乏完整的酶和能量系 统⑤严格寄生性的细胞内专性寄生 菌 8 植物病毒的分类依据：①构成病毒 基因组的核酸类型②核酸是单链还 是双链③病毒粒体是否存在脂蛋白 包膜④病毒形态⑤基因组核酸分段 状况 9病毒分类：①真病毒②亚病毒：a 卫星病毒：可编码衣壳蛋白b卫星核 酸：不可编码c阮病毒：只有蛋白质 10线虫致病性的机理：①机械损伤： 由线虫穿刺植物细胞取食后造成的 伤害②营养掠夺和营养阻碍：由于线 虫取食夺取寄主的营养，或者由于线 虫对根的破坏阻碍植物对营养物质 的吸收③化学致病：线虫的食道腺能 分泌多种酶或其他生物化学物质，影 响寄主植物细胞的生长代谢④复合 侵染：线虫侵染造成的伤口引起菌物 细菌等微生物的次生侵染，或者作为 菌物细菌和病毒的介体导致复合侵 染。 11侵染过程四个时期：①侵入前/接 触期：病原物与寄主识别的关键时期， 要是防治的关键时期②侵入期：侵入 途径（直接侵入，自然孔口侵入，伤 口侵入）此时期，湿度是必要条件温 度影响萌发和侵入的速度③潜育期： 温度是最主要的影响因子④发病期
病理学简答题
一．何为肉芽组织，其结构功能如何？ 答：肉芽组织：新生的富含毛细血管的幼稚阶段纤维结缔组织，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽。形态特点：肉眼：肉芽组织表面呈颗粒状，鲜红色，柔软湿 润，触之易出血而无痛觉。光镜：A .内皮细胞增生→实性细胞索和扩张的毛细血管→与表面 垂直在近表面处互相吻合形成弓形突起。B.毛细血管周围有许多新生的成纤维细胞，很少有胶原纤维形成。 C.多少不等的炎性细胞浸润于肉芽组织。感染性损伤以中性粒细胞为主；非感染者炎细胞以单核细胞和淋巴细胞为主。D.肉芽组织深层往往有一层由纤维细胞，大量胶原纤维和少量小血管构成的成熟纤维结缔组织。作用：1.抗感染保护创面。 2.填补创口及其他组织缺损。 3.机化或包裹坏死，血栓，炎性渗出物及其他异物。 二．什么是血栓形成，血栓形成的条件中哪一项最重要，说其机制？ 答：活体心血管腔内，血液成分形成固体质块的过程叫血栓形成。条件：心血管内皮细胞的损伤，血流状态的改变，血液凝固性增加。其中心血管内皮细胞的损伤最重要。机制：内皮损伤，胶原暴露，血小板与胶原粘附；血小板释放颗粒合成TXA2 ；血小板被激活并相互凝集；血小板聚堆释放凝血酶，激活纤维蛋白质，纤维蛋白网罗白细胞和红细胞，形成血栓。 三．简述梗死发生的原因和条件 答： 1.血管阻塞：血栓，栓塞 2.血管受压闭塞：肠套叠，肠扭转→肠梗死 3.动脉痉挛：心绞痛，心肌梗死。梗死的形成条件： 1. 供血血管的类型双重供血：肺、肝，前臂 . 终末动脉血供或吻合支少：肾，脾，心，脑 2. 血流阻断发生的速度有效侧枝循环能否及时建立 3 组织对缺氧的耐受性、心脑敏感、骨骼肌和纤维组织耐受 4. 血的含氧量贫血、心衰、休克。 四.何谓化脓性炎症？简述其常见类型并举例 答：以中性粒细胞大量渗出为主，伴有不同程度的组织坏死和脓液形成的炎症为化脓性炎， 常见 3 种类型：脓肿、蜂窝织炎常发生于疏松组织内，如蜂窝织炎性阑尾炎；表面化脓发生 于浆膜、粘膜，若脓液不能排出，在浆膜腔或官腔内蓄积称积脓，如胆囊积脓。 五. 简述肿瘤的异型性，比例说明之 答：异型性指肿瘤组织无论在细胞形态还是组织结构上都与之起源的正常组织有不同程度的差 异。 1 组织结构异型性：良性肿瘤的细胞异型性不明显，诊断的主要依据是其组织结构的 异型性。恶性肿瘤组织结构异型性明显，瘤细胞排列更为紊乱，失去正常的排列结构，层次或极向。 2细胞的异型性：细胞的多形性：大且大小形状不一，可见瘤巨细胞细胞核的多形性：核大，核浆比例失调，大小形状不一，浓染，染色质呈粗颗粒状，核膜增厚，核仁 清楚，可见双核，多核，巨核，畸型核，核分裂像常增多 3 细胞浆的变化：核蛋白↑→嗜碱 性 4 细胞超微结构的改变 . 六. 良性肿瘤和恶性肿瘤的区别 答：良性肿瘤恶性肿瘤 分化程度分化好，异型性小分化不好，异型性大 核分裂无或稀少，不见病理核分裂多见，可见病理核分裂 生长速度缓慢较快 生长方式膨胀性生长，外生性生长浸润性生长，外生性生长 继发改变很少见常见出血，坏死等 转移不转移常有转移 复发很少复发较多复发 对机体较小较大 影响局部压迫，阻塞坏死，出血，恶病质
病理学试题
一、名词解释题 细胞水样变性 干酪样坏死 肉芽组织 再生 化生 炎细胞浸润 增生 血栓栓塞 脂质小体 10. 淤血: 二、填充题 1. 细胞内变性有①_____________、②___________，细胞外变性有③___________、 ④___________、⑤___________。既可以表现为细胞内又可以表现为细胞外的变性是 ⑥___________，本质为坏死的变性是⑦______________________。 2. 纤维素性炎好发于①____________ 、②____________ 、③____________。 3. 稳定细胞在生理情况下处于细胞增殖周期中的①___________，但受到组织损伤的刺激时，则进入②______________，表现出较强的再生能力,例如③____________________细胞。 4. 在肉芽肿性炎时，巨噬细胞可转化为①____________细胞和②____________细胞。 5. 病理学常用的观察方法有①__________、②____________、③______________、 ④______________、⑤______________________，近数十年建立的⑥________________________、⑦___________________等新技术将历来的定性研究发展到定量研究。 6. ①____________及②____________决定修复的方式、愈合的时间及瘢痕的大小，因此对损伤的治疗原则应是③____________、④____________和⑤____________。 7. 炎症时具有吞噬能力的细胞主要有①_____________和②____________二种炎细胞。 8. 胃肠粘膜上皮缺损后通过①___________修复，纤维组织的再生是通过②___________修复，毛细血管以③___________方式再生，心肌损伤破坏后一般发生④___________修复，皮肤附属器损伤后发生⑤___________修复。 9. 作为一种以防御为主的局部反应的炎症过程，其核心是①____________反应，从而带来 ②_____________和③____________渗出性变化。主要特征④________，重要标志 ⑤__________。 10.炎症的全身表现有①__________、②_______________。 11. 脓肿形成中，脓液由①____________________________________和 ②____________________ 组成，脓肿膜由③____________ 组成,它的作用为 ④___________________。 12. 请列举四种细胞生长因子①_________________、②_________________、 ③_________________、④_________________、抑制上皮增埴，促进间质细胞增埴的生长因子为⑤_________________。 13. 纤维素性炎以渗出物中含有大量①___________为特点。 14. 不同损伤因素可导致多种不同的物质在细胞和间质内异常沉积，沉积物有： ①___________、②___________、③___________。 16. 血栓的结局①__________________、②____________、③_____________、