(ICU)基本标准

医院重症监护病房（ICU）基本标准

一、ICU设置基本原则

㈠ICU床位一般按全院总床位的3～5%设置。

㈡ICU设置应与各医院功能要求相一致。一级医院不设ICU；二级医院设置综合性ICU，不设置专科ICU；三级综合性医院设置综合性ICU，或设重症监护中心下的专科ICU。综合性和专科性ICU应集中管理，资源共享。综合性和各专科ICU床位总数不超过全院床位总数的5%。

㈢ICU应有固定的医护人员。ICU医护人员应按标准配备，并经相关的专业培训。二级医院（包括二级医院）以下医院医护人员应在三级甲等医院ICU进修学习三个月以上。

㈣综合性ICU和专科ICU，均应符合ICU建设的基本标准。

二、ICU基本标准

㈠ICU床位及单元设置

二级医院一般设置4—8张ICU床；三级医院ICU应分隔单元设置或分组管理，每个ICU 单元设置8—12张床位，或每组设置8—12张；ICU床应分隔成单间或双间；每张ICU床位面积不小于15M2；电源、负压吸引、空气和氧气等应设置在吊塔或电、气源隔离带上。

㈡仪器设备

1、监护仪：每张ICU床位配置1台监护仪，至少具有监测心电、呼吸、无创和有创血压、氧饱和度的功能。

2、呼吸机：每张监护床配1台呼吸机，其中有兼有无创模式的有创呼吸机一台，或另有无创呼吸机（仅有无创模式）一台，呼吸机应具有压控和容控下：A/C、SIMV、PSV、PEEP 等基本模式，每张ICU床配备1套简易呼吸器。

3、体外除颤仪1台。

4、输液泵和微量注射泵每床均应配备,其中微量注射泵每床2套以上.另配备一定数量的肠内营养输注泵。

5、心电图机1台。

6、肠外营养配置净化装置1台。

7、临时心脏起搏仪1台。

8、降温毯1台。

9、设有6张床位的ICU要求配备1台血气生化分析仪。

10、设有6张床位的ICU要求配备1台血液净化机（CBP）。

11、设有8张床位的ICU要求配备1台支气管镜。

12、设立重症监护中心（科）并下设两个及两个以上ICU单元（专科ICU）的要求配备1台床边X光机和床边B超。

13、设有8张床位的ICU要求配备中央输液管理系统一套。

14、设有8张床位的ICU要求配备心肺功能监测仪一台。

15、SICU和MICU要求配备神经肌肉电生理功能监测仪一套。

㈢ICU的感染控制

医院院感控制部门要定期和不定期地对ICU感染控制工作进行检测和管理。ICU一旦发现耐药菌感染如：MRSA等,应立即进行隔离治疗，所有操作均需穿隔离衣、戴手套。每床边应设一套洗手盆和干手装置。ICU生活办公区、病房非污染区、病房污染区必须分开设置洗拖把池和洗抹布盆，各池（盆）不得混用。

㈣ICU的噪音控制

ICU应安装噪音检测装置，白天的噪音控制在45分贝（A）以下，傍晚40分贝（A）以下，夜间20分贝（A）以下。

㈤ICU医护人员配备

每张监护床位：医师：护士=1:1:3。根据需要配备护理员和卫生员若干名。

㈥具有开展以下监护诊疗技术能力

1、体温、呼吸、血压、心电、氧饱和度监测术。

2、氧疗术。

3、气管插管术。

4、机械通气术。

5、深静脉置管术。

6、心肺脑复苏术。

7、电复律术。

8、肠内营养术。

㈦ICU规章制度

ICU应建立以下规章制度：

1、医护人员值班、交接班制度。

2、ICU患者出入登记制度。

3、三级查房制度。

4、消毒隔离制度。

5、抢救制度。

6、医疗文书书写制度。

7、疑难病例讨论、会诊制度。

8、ICU 诊疗护理常规。

9、ICU质量评估上报制度。10、院内感染控制制度。

㈧ICU的物流通道

要有合理的包括医护人员、病人及家属和污物医疗垃圾流向,设置三个不同的进出通道,以最大限度减少各种干扰和交叉感染。

㈨ICU的采光和照明

ICU的天棚灯光要柔和，晚间要有地灯。

㈩ICU的区域设置

ICU的生活区和办工区必须与病房区分开设置。ICU的位置应靠近主要服务对象病区、手术麻醉科、影像科、输血科、检验科等。

（十一）ICU用房

ICU的医疗用房和医疗辅助用房面积比为1：1.5。

三、综合性ICU分级标准

㈠A级ICU标准

1、具备ICU基本标准。

2、仪器设备：至少2台监护仪可开展血流动力学和脑功能监测；具备中央监护工作站、多功能监护仪、呼吸机/床≥1台、简易呼吸器/床≥1台、心肺功能监测仪、输液泵、微量注射泵、支气管镜、床边血液净化仪、中央输液管理系统、肠外营养配置净化装置、血气生化分析仪、体外除颤仪、心电图机、临时心脏起搏仪、降温毯、颅内压监测装置、胃PHi监测装置、神经肌肉电生理功能监测仪等。

3、医护人员：每张监护床专职医生≥1名，专职护士≥3名。

4、具有承担所有急危重病患者抢救能力。

5、具有开展下述诊疗技术的能力：⑴气管切开术；⑵胸腹腔引流术；⑶肠外营养术；⑷血流动力学和氧动力学监测术；⑸系统与分级监测术；⑹床旁血液净化术；⑺支气管镜诊疗术；

⑻呼吸力学、呼气末CO2监测术；⑼体外心内膜临时和永久起搏术；⑽开胸心脏按压术；⑾低温治疗术；⑿床边X线摄片及超声检查的能力。

6、能培养危重症专业中、高级人才。

7、具有承担省市级以上科研课题的能力和承担省市级以上继续医学教育项目的能力。

㈡B级ICU标准

1、具备ICU基本标准。

2、具有承担部分急危重病救治的能力。

3、具有开展A级ICU开展的十二项诊疗技术中的三项以上。

4、具有一定教学能力，开展学术活动。

5、具有承担科研课题的能力。

icu病房管理制度

I C U病房管理制度 一、ICU医护查房制度 1、科主任查房时要求全体医师参加，科主任应全面检查本周医疗质量，提出问题，制定进一步的治疗计划。 2、主管医师每天早，晚各查一次房，节假日查房，并保持通讯畅通，随时了解病房状态并及时向科主任汇报。 每天值班医师接班后要详细查房一次，重大及突发事件及时汇报上级医师，并负责夜间及节假日期间院内急会诊。 3、三级查房 三级查房是指科主任（主任医师或副主任医师），主治医师和住院医师的查房 主任医师查房时间为每周2，4上午，主治医师查房每日一次，管床医师每日至少查房2次。 4、主任医师查房，应有住院医师，护士长和有关人员参加，主治医师查房应有住院医师，责任护士和有关人员参加。 主管医师每天早晚要巡查病房一次，并坚持节假日查房，若因事不能查房，应向负责值班的一线医师说明，并请其代替。每天值班医师接班后要详细查房一次。 查房前，经治医师要准备好相关资料及所需用的检查器械等，查房时，经治的住院医师要报告简要病史，当前病情并提出需要解决的问题，查房医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定的指示。

查房内容包括：确定病人的诊断，制定治疗方案，抽查医嘱，病历，护理质量，听取医师，护士，病人对诊疗护理的意见，观察治疗效果，决定出转院，进行必要的教学工作。5、主任查房 主任查房每周2，4各一次，查房针对全病区病人。 查房要解决疑难病例，危重病人，新入院病人的诊断和治疗问题。 查房内容包括：确定诊断，制定治疗方案，决定重大手术及特殊检查治疗，抽查医嘱，病历，护理质量，听取医师，护士，病人对诊疗护理的意见，进行必要的教学工作。 查房汇报内容 基本要求：内容必须具有逻辑性，系统，清晰简洁。 ——姓名，性别，年龄 ——首先列出收治ICU的主要问题，然后列出合并的重要问题及慢性疾病。——概述过去24小时主要事件。 ——24小时尿量及液体平衡。 ——当前体格检查：BP，HR，RR，体温（平均及最高体温），一般情况，胸，腹。CNS，四肢检查。 ——呼吸机设置，最近的血气分析结果或氧饱和度变化。 ——相关实验室检查 ——治疗回顾 ——评价及诊疗计划。 二、ICU观察记录制度 一线及值班医师在交接班前要按时书写病程记录，若有会诊，抢救，病情突然变化时，要随时书写病程记录。病程记录常规内容：

医院重症医学科(ICU)管理制度

文档序号：XXYY-ZWK-001 文档编号：ZWK-20XX-001 XXX医院 重症医学科（ICU）管 理制度 编制科室：知丁 日期：年月日

重症医学科（ICU）管理制度 一、入住 ICU 病房的患者选择 （一）严格执行我院《重症医学科收治标准围》。 （二）各科病房ICU 可根据本科室实际情况，制定入住ICU 病房具体病种选择标准，例如各种复杂大型手术后的危重患者；需行呼吸管理和（或）呼吸支持的患者；心功能不全或有严重心律紊乱患者；急性心肌梗死患者；各类休克患者；严重创伤患者；各种原因所致的急性肾小管坏死患者；器官移植患者；急性中毒患者；其他经短期强化治疗可望恢复的多系统、器官功能不全的患者等。 （三）全麻术后麻醉作用尚未消失或生命体征尚未稳定，一般经短时间观察，患者苏醒或病情稳定后及时转到普通病房。 （四）不适宜ICU 病房收治的：如已认定脑死亡者、急性传染病、无急性症状的慢性患者；恶性肿瘤晚期、老龄自然死亡过程患者；治疗无望或因某种原因放弃抢救者。 二、建立健全规章制度并严格执行 （一）在已有院级规章制度的基础上，ICU 应进一步制定相应的制度及细则，不断改进及完善本科室的诊疗常规，所有的医务人员均应熟练掌握。 （二）严格执行三级查房制度、病历书写制度、病历讨论制度、危重患者抢救及会诊制度及消毒隔离等规章制度。

三、质量目标与指标 定期讨论在贯彻医院（ICU 部分）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。 四、加强医疗质量关键环节的管理，包括： （一）诊疗方案的讨论与制定 （二）院内感染监控 （三）抗菌药物及胃肠外营养的合理应用 （四）患者（或家属）知情同意等 五、诊疗管理 （一）ICU 的患者由ICU 医师负责管理，患者的诊疗活动须由主治医师以上（含主治医师）负责。ICU 医师应该与原发疾病的专科医师保持密切联系与沟通。 （二）ICU 医师主要承担脏器功能监护和支持救治，患者原发疾病的相关专科情况，应及时邀请相关专科医师负责及时诊疗，其他专科医师应随时提供会诊及其他诊疗服务，不得延误。 （三）对重点高危患者，建立实行ICU 医师与负责原发疾病诊疗相关医师联合查房的机制。 （四）医院检验科、影像科、药学部门、输血科应随时（24 小时×7 天）为所有的ICU 提供服务。知丁 六、高风险操作实行许可授权制

2021年医院ICU工作制度

医院ICU工作制度 医院ICU工作制度（通用5篇） 随着社会不断地进步，制度的使用频率呈上升趋势，制度是一种要求大家共同遵守的规章或准则。那么你真正懂得怎么制定制度吗？以下是精心整理的医院ICU工作制度（通用5篇），欢迎大家分享。 医院ICU工作制度1 1.ICU作为病重病人的监测声场所，必须保持整洁、安静、舒适、避免噪声，工作人员应做到四轻：说话轻、走路轻、移物轻、操作轻。十不准：上班不准会客、不准在办公室吃东西、不准带小孩、不准看小说、不准打瞌睡、不准打私人电话、不准闲聊、不准做私事、不准化浓妆、不准放私人用品。 2.进入ICU室应衣帽整洁、换ICU专用鞋。 3.非本室的工作人员及病人的管床医师不得随意进入ICU室，外来参观人员必须经医务科或护理部批准后方可入内。 4.统一病室的陈设，保持床单位及床边桌等用物的清洁整齐，固定位置，未经护士长得批准，不得随意搬动。 5.做好病室医疗文件的保管工作，病人和陪人不得翻阅病历和医疗文件。 6.任何病人不得留陪护，探视的时间进行探视，病人的一切治疗护理由护理人员承担。 7.ICU各类人员必须严格遵守医院的各项规章制度及各种操作规程，认真履行各班岗位责任制，严密观察病情，加强巡视，发现异常及时通知医师处理，随时做好危重病人的抢救准备工作。操作时应严格执行查对制度，避免发生差错事故。 8.随时做好接收新病人的准备工作和平稳病人的转出工作，病情及药品等其他物品交接清楚，病人的贵重物品不得带入ICU室。 9.切实做好病室的消毒隔离及清洁卫生工作，防止医院感染，经常保持病室的清洁，每日清扫，每周一次大扫除。 10.医务人员工作时，穿好工作服，注意仪表仪容，讲究文明和清洁卫生。 11.做好安全保卫，节约用水电。 医院ICU工作制度2 1.ICU实行科主任领导下的医疗组长负责制。由医疗组长分管医疗、教学、科研等各项具体工作。科内重要决策均由管理小组会议讨论科主任集中意见后再做决定。 2.ICU对住院医师实行严格且正规的5年临床培训。 3.严格执行医院感染管理制度。 4.值班医护人员，必须坚守岗位，不得擅离职守。 5.严格执行交接班制度，交接清患者的`病情、治疗等，仔细检查急救物品、药品和器械。做好记录，监护记录和资料要妥善保存。 6.室内急救物品，用后务必放回原处，不得外借，特殊情况下需外借时，须经护士长同意，用毕立即归还，并检查有无短缺、损坏。 7.严格操作规程，室内设置的各种贵重仪器，要有专人保管，定期检查维修，所有精密仪器，均有使用说明和记录。注意仪器的保护和维修，加强保卫，注意四防（防火、防盗、防爆、防电击）。定期实行有害作业人员的体格检查和保健。

ICU工作制度汇编

ICU工作制度

ICU 消毒隔离制度 1、医务人员工作时要穿工作服、戴工作帽，进行无菌工作时要戴口罩。 2、ICU需有流水洗手及手的消毒设备，在接触病人前后、进行无菌操作前、戴口罩和穿脱隔离衣前后、进入和离开ICU时、接触污染物品后，均要用肥皂、流水搓洗双手至少15秒钟，并注意指缝等处洗手和手消毒，凡施行有可能直接接触和其他感染性体液的操作，均要戴手套。 3、加强对工作服及口罩帽子的管理，勤换勤洗、保持清洁，工作服与私人衣物分开挂放，口罩不用时叠好放于专用口袋里。 4、工作人员进入工作区要穿戴好工作衣帽及工作鞋、衣着整洁规范，不得将工作服穿至餐厅、会场等公共场所。 5、有菌物品与无菌物品分开放置、标记明显、消毒物品有消毒日期，无过期物品。 6、治疗盘、车每日用消毒水抹洗1次。 7、治疗台及家具每班用消毒液抹1次，地板用消毒液拖抹1次，每周未大搞卫生1次。 8、无菌巾每班更换1次，任何治疗须端治疗盘、铺无菌巾。 9、每日更换氧气湿化瓶内水及输氧装置、吸痰装置、吸痰管一用一消毒。 10、接触病人的物品均要按消毒一消洗一消毒或灭菌的程序处理，污染衣应集中放于指定地点，按时送洗，不得在病室内清点。 11、病人转出、死亡后做好终末料理，清扫床头柜内渣屑，用消毒液擦拭床架、输液架、床头柜内外、地面、整理床铺位。 12、严格执行探视制度、控制探视人员，并利用多种形式向病人及探视人员进行卫生宣传与健康教育。

ICU病房收转病人管理制度 根据江西省等级医院评审和卫生部医院管理制度的有关要求，为保证急危重症患者及时得到救治，结合我院ICU病房现状，特制定我院ICU病房患者收转范围及收治程序和管理制度。 一、ICU病房收治范围： 1、急性、可逆、已经危急生命的器官功能不全，经过ICU的严密监护和加强治疗短期内可能得到康复的患者。 2、存在各种高危因素，具有潜在生命危险，经过ICU严密的监护和有效治疗可能减少死亡风险的患者。 3、在慢性器官功能不全的基础上，出现急性加重且危及生命，经过ICU的严密监护和治疗可能恢复到原来状态的患者。 4、慢性消耗性疾病终末状态、不可逆性疾病和不能从ICU的监护治疗中获得益处的患者，一般不是ICU病房的收治范围。 二、ICU病房收治程序： 1、重症患者需经ICU医师会诊后，对符合收治范围的病人，并且有空床情况下方可收入ICU病房。 2、对轻症复合伤、无经济能力的患者以及不能从ICU的监护治疗中获得益处的终末期患者首诊医师不应建议入ICU病房。 3、需急诊手术的重症患者，应先由手术科室收入住院，手术后视病情转入ICU病房监护。 4、ICU病房收入和转出的病人需由医务人员护送。收入病人由病房医务人员护送，转出病人由ICU病房的医务人员护送。 三、ICU病房重症病人的管理： 1、病人收入ICU病房后由ICU病房医生具体负责管理。外伤和专业性很强的病人，经管的专科医生每天要到ICU病房查房，与ICU病房共同商讨处理意见，相互配合。 2、涉及需会诊的病人，由ICU病房医生提出并组织完成，如涉及到多学科疑难危重病人院内扩大会诊，需报医务科，由医务科组织。

ICU工作制度

ICU工作制度 ICU (重症病房、加强医疗病房)医疗工作制度 病历是临床医生诊疗工作的记录和总结，可作为病人进一步诊治的参考，也是临床教学、医学科研的素材和法律工作的重要依据。同时体现医疗质量和学术水平。 1、新入院病人 （1）I CU病历书写制度原则上与普通病房一致，并符合卫生部病历书写基本要求。 （2）姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住址、主诉、现病史、既往史、家庭史、个人生活史、月经生育史、体格检查、化 验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见，由书写医 师签字。 （3）客观如实反映病情。 （4）病历内容要求完整，重点突出，次序分明，条理清楚。 （5）病历摘要具概括性和系统性，能确切反映病情特点，可作为初步诊断的依据。 （6）入院24小时内完成入院病历书写。 （7）格式与内容同普通入院病历及首次病程记录。 2、转入ICU的记录要求 （1）转入IVU不足24小时的病人仍需有转科记录。 （2）转入ICU首次病程记录应在入科4小时内完成。

（3）记录内容与普通病房的转科记录基本一致，就包括 ①因何种疾病（手术名称、术中发生特殊情况）入科及入科方式。 ②转入时给予何种处理（或处理原则），处理后的反应。 ③病人现实情况（生命体征等）。 ④需要继续观察的项目。 （4）化验回报单应按时间顺序粘贴，各种病情介绍单或诊断证明书亦应附于病历上。 （5）病程记录 ①病程记录的书写每天至少1-2次，病人病情遇有重大变化及短 期调整治疗应及时记录。 ②记录内容包括：病人病情变化，检查结果、鉴别诊断、上级医 师病情分析查房意见，诊疗过程及治疗效果，凡施行特殊处理 时，要记录处理及治疗后的效果，要记明施行时间和方法，对 病情变化的简单分析，需要值班医生关注的项目等。书写者应 为主管医生或代管医生。如进修医生的记录应有主管医生或代 管医生的签名认可。 3、转科记录要求与医院统一要求相同。 4、出院记录和残废记录均按医院要求完成。

ICU工作制度

ICU 工作制度 ICU ( 重症病房、加强医疗病房) 医疗工作制度 病历是临床医生诊疗工作的记录和总结，可作为病人进一步诊治的参考，也是临床教学、医学科研的素材和法律工作的重要依据。同时体现医疗质量和学术水平。 1、新入院病人 ICU 病历书写制度原则上与普通病房一致，并符合卫生部病历书写基本 要求。 姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住址、主诉、现病史、既往 史、家庭史、个人生活史、月经生育史、体格检查、化验检查、特殊检 查、小结、初步诊断、治疗处理意见，由书写医师签字。 客观如实反映病情。 病历内容要求完整，重点突出，次序分明，条理清楚。 病历摘要具概括性和系统性，能确切反映病情特点，可作为初步 诊断的依据。 6) 入院24小时内完成入院病历书写。 格式与内容同普通入院病历及首次病程记录。 2、转入ICU 的记录要求 (1)转入IVU不足24小时的病人仍需有转科记录。 2)转入ICU 首次病程记录应在入科4小时内完成。 3）记录内容与普通病房的转科记录基本一致，就包括 ①因何种疾病（手术名称、术中发生特殊情况）入科及入科方式。 ②转入时给予何种处理（或处理原则），处理后的反应。 ③病人现实情况（生命体征等）。

④ 需要继续观察的项目。 4）化验回报单应按时间顺序粘贴，各种病情介绍单或诊断证明书亦应附于病历上。 5）病程记录 ①病程记录的书写每天至少1-2 次，病人病情遇有重大变化及短 期调整治疗应及时记录。 ②记录内容包括：病人病情变化，检查结果、鉴别诊断、上级医 师病情分析查房意见，诊疗过程及治疗效果，凡施行特殊处理时，要记 录处理及治疗后的效果，要记明施行时间和方法，对病情变化的简单分 析，需要值班医生关注的项目等。书写者应为主管医生或代管医生。如 进修医生的记录应有主管医生或代管医生的签名认可。 3、转科记录要求与医院统一要求相同。 4、出院记录和残废记录均按医院要求完成。

ICU工作制度

ICU工作制度 ICU护理任务紧张而繁重，对各级人员均有严格的要求，为了保证ICU正常、有序的运转，除严格执行普通病房的护理常规和工作制度外，还应制定与ICU相应的护理常规、消毒隔离制度、抢救制度、仪器管理制度、出入制度、探视制度等。 (一)护理常规 1、ICU是重症患者集中监护的场所，ICU患者均是特级护理。 2、ICU由经过专业训练的护理人员，利用先进的医疗设备及技术对患者进行连续监测。 3、密切观察生命体征、意识、瞳孔变化，并做好24小时动态变化记录。 4、严密监测中心静脉压、有创血压；动态监测血气、电解质、血糖、尿糖、尿相对密度的变化。 5、对使用呼吸机的气管切开、气管插管患者，加强呼吸道管理，预防并发症的发生，保证呼吸机正常工作。 6、对使用微量泵输入血管活性药物的患者，应严密监测血压，及时调整输入速度及药物浓度。 7、保证各引流管管道通畅，观察各引流物的量及性质并准确记录。

8、落实基础护理，做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理等。 9、定时(每2～3小时1次)为患者翻身、叩背，鼓励患者深呼吸、咳痰，对患者四肢进行被动运动和功能锻炼。 10、急性肾衰竭患者进行腹膜透析、持续动静脉血液过滤或心肺脑复苏时，应按其常规护理。 11、有专科特殊治疗及护理时，按各专科护理常规护理。 12、及时、真实、准确、完整地填写重症护理记录单，准确记录出入量、特殊化验数据和用药情况。 13、做好患者及其家属的心理护理。 14、制订常规护理计划并严格实施。 (二)消毒隔离制度 1、ICU各级人员必须严格执行各项规章制度，包括洗手制度、无菌技术原则、床旁隔离制度等。 2、重视各环节、各部位的感染控制，包括设施和设备的消毒、空气净化和医疗用物的消毒、床上用品的终末消毒和医用垃圾的分类与管理等。 3、加强感染监控，定期进行空气、物体表面、管道和工作人员双手表面的微生物检测，发现问题及时处理。 (三)抢救制度 1、明确抢救的基本原则，迅速、及时、有效地维持患者的基础生命，并有预计性地采取各项护理措施。

ICU规章制度

ICU规章制度 ICU探视制度 为了保证重症监护病房的空气质量及监护环境，避免交叉感染，保证住院病人顺利康复，特制定如下探视制度： 1、探视时间每日下午4：00—4：30，其他时间一律谢绝探视。 2、每床病人每次只允许一人探视，入室时要更换固定探视衣、鞋，其他探视者室外等候替换，请不要将隔离衣带出病室，每天一名患者最多有两名家属探视； 3、探视时可带少量生活用品，不能带食物及果品等。 4、探视时须遵守病房规定，保持肃静，与病人交谈小声，不得高声喧哗，以免影响病人休息。 5、应保持室内清洁卫生，不要随地吐痰和丢果皮只、纸屑杂物。 6、探视时应安慰，鼓励病人，安心养病，配合治疗，不要谈影响病人情绪的刺激性语言。 7、探视时只须探视有关病人，不得到处走动窜房和动用各种医疗用品，入输液管、胃管、氧管等。 8、危重病人在抢救期间，未经医生允许不得探视病人，以免影响抢救。 9、探视者最好为直系亲属，身体健康，如患有传染性

疾患（如：流行性感冒等），请勿探视，以免交叉感染，小孩一律不准探视。 10、家属要24小时在室外等候，患者病情变化或急需家属签字时，以便于联系。

ICU抢救工作制度 1、参加抢救人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位。 2、各护理单元应备有抢救车，抢救车内抢救物品、器械、物品应按规范放置，标识清楚。定位、定量放置，定人保管，定期检查维修。 3、护理人员必须熟练掌握各种抢救器械、仪器的性能及使用方法。 4、当抢救病人的医生未到达以前，护理人员按照各种疾病的抢救程序进行工作，立即监测生命体征，严密观察病情，积极抢救。根据病情及时给氧、吸痰，建立静脉通路，必要时立即将进行心肺复苏、止血等，并为进一步抢救做准备。 5、护士长及时掌握病人病情及抢救情况，根据抢救工作需要及时安排护理工作。 6、严格执行各项规章制度。对病情变化、抢救经过、抢救用药等。要及时、详细记录，严格执行交接班制度。 7、及时、正确执行医嘱。医生下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍，抢救结束后，所用药品的安瓿必须暂时保留，经两人核对记录后方可弃去，并提醒医生立即据实补记医嘱。 8、抢救结束后及时做好药品补充及器械、用物的消毒

ICU(重症病房、加强医疗病房)医疗工作制度汇总

ICU（重症病房、加强医疗病房）医疗工作制度 （一）病历书写制度 病历是临床医生诊疗工作的记录和总结，可作为病人进一步诊治的参考，也是临床教学、医学科研的素材和法律工作的重要依据。同时现医疗质量和学术水平。 1.新入院患者 1.1ICU 病历书写制度原则上与普通病房一致，并符合卫生部《病历书写基本要求》。 1.2 姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住址、主诉、现病史、既往史、家庭史、个人生活史、月经生育史、体格检查、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见，由书写医师签字。 1.3 客观如实反映病情。 1.4 病历内容要求完整，重点突出，次序分明，条理清楚。 1.5 病历摘要据概括性和系统性，能确切反映病情特点，可作为初步诊断的依据。 1.6 入院24 小时内完成入院病历书写。 1.7 格式与内容同普通入院病历及首次病程记录。 2. 转入ICU 的记录要求 2.1 转入ICU 不足24 小时的患者仍需有的转科记录。 2.2 转入ICU 首次病程记录应在入科4 小时内完成。 2.3 记录内容与普通病房的转科记录基本一致，应包括 2.3.1 因何种疾病（手术名称，术中发生特殊情况）入科及入科方式。 2.3.2 转入时给予何种处理（或处理原则），处理后的反应。 2.3.3 病人现实情况（生命体征等）。 2.3.4 需要继续观察的项目。 2.4 化验回报单应按时间顺序粘贴，各种病情介绍单或诊断证明书亦应附于病历上。 2.5 病程记录

2.5.1 病程记录的书写每天至少1－2 次，病人病情遇有重大变化及短期调整治疗应及时记录。 2.5.2 记录内容包括：病人病情变化，检查结果、鉴别诊断、上级医师病情分析查房意见，诊疗过程及治疗效果，凡施行特殊处理时，要记录处理及治疗后的效果，要记明施行时间和方法，对病情变化的简单 分析，需要值班医生关注的项目等。书写者应为主管医生或代管医生。如进修医生的记录应有主管医生或代管医生的签名认可。 3.转科记录要求与医院统一要求相同。 4.出院记录和死亡记录均按医院要求完成。 （二）ICU 会诊制度 1. 凡遇疑难病例，或本专业范围以外的专科情况突出时，应及时申请多科会诊或转科。 2. 原发病诊疗科室负责诊疗的医师应保持日常查房，不属会诊范围。 3. 科间会诊：由经治医师提出，上级医师同意填写会诊单。非急诊会诊，会诊医师应在24 小时内完成，并写会诊记录。急诊会诊：被邀请的人员，应在30 分钟内到位进行会诊，并写会诊记录。 4. 院内多科会诊：由科主任提出，商定会诊时间，通知有关科室人员参加。会诊一般由ICU 主治医师主持，必要时科主任主持，需要时应请医院相关职能科室参加会诊。 5. 院外会诊：本院诊治有困难的疑难病例可由相关科室负责人提出，经ICU科主任、医务处同意，并与有关单位联系，同时将病历摘要寄发有关单位，确定会诊时间。 6. 远程医疗咨询会诊：一般由高年资的副高职以上医师参加，接到远程医疗咨询通知的医师，应事先熟悉病例资料，按时间准时参加。会诊结束后认真填写咨询会诊意见。 7. 科内、院内、院外的集体会诊：经治医师要做好会诊前的准备，并详细介绍病史，做好会诊记录。ICU 应综合会诊意见，负责治疗方案的制订和会诊意见的采纳实施。

ICU病房工作制度

ICU病房工作制度 ICU消毒隔离制度 1、医务人员工作时要穿工作服、戴工作帽，进行无菌工作时要戴口罩。 2、ICU需有流水洗手及手的消毒设备，在接触病人前后、进行无菌操作前、戴口罩和穿脱隔离衣前后、进入和离开ICU时、接触污染物品后，均要用肥皂、流水搓洗双手至少15秒钟，并注意指缝等处洗手和手消毒，凡施行有可能直接接触和其他感染性体液的操作，均要戴手套。 3、加强对工作服及口罩帽子的管理，勤换勤洗、保持清洁，工作服与私人衣物分开挂放，口罩不用时叠好放于专用口袋里。 4、工作人员进入工作区要穿戴好工作衣帽及工作鞋、衣着整洁规范，不得将工作服穿至餐厅、会场等公共场所。 5、有菌物品与无菌物品分开放置、标记明显、消毒物品有消毒日期，无过期物品。 6、治疗盘、车每日用消毒水抹洗1次。 7、治疗台及家具每班用消毒液抹1次，地板用消毒液拖抹1次，每周未大搞卫生1次。 8、无菌巾每班更换1次，任何治疗须端治疗盘、铺无菌巾。 9、每日更换氧气湿化瓶内水及输氧装置、吸痰装置、吸痰管一用一消毒。 10、接触病人的物品均要按消毒一消洗一消毒或灭菌的程序处理，污染衣应集中放于指定地点，按时送洗，不得在病室内清点。 11、病人转出、死亡后做好终末料理，清扫床头柜内渣屑，用消毒液擦拭床架、输液架、床头柜内外、地面、整理床铺位。 12、严格执行探视制度、控制探视人员，并利用多种形式向病人及探视人员进行卫生宣传与健康教育。

ICU病房收转病人管理制度 根据江西省等级医院评审和卫生部医院管理制度的有关要求，为保证急危重症患者及时得到救治，结合我院ICU病房现状，特制定我院ICU病房患者收转范围及收治程序和管理制度。 一、ICU病房收治范围： 1、急性、可逆、已经危急生命的器官功能不全，经过ICU的严密监护和加强治疗短期内可能得到康复的患者。 2、存在各种高危因素，具有潜在生命危险，经过ICU严密的监护和有效治疗可能减少死亡风险的患者。 3、在慢性器官功能不全的基础上，出现急性加重且危及生命，经过ICU的严密监护和治疗可能恢复到原来状态的患者。 4、慢性消耗性疾病终末状态、不可逆性疾病和不能从ICU的监护治疗中获得益处的患者，一般不是ICU病房的收治范围。 二、ICU病房收治程序： 1、重症患者需经ICU医师会诊后，对符合收治范围的病人，并且有空床情况下方可收入ICU 病房。 2、对轻症复合伤、无经济能力的患者以及不能从ICU的监护治疗中获得益处的终末期患者首诊医师不应建议入ICU病房。 3、需急诊手术的重症患者，应先由手术科室收入住院，手术后视病情转入ICU病房监护。 4、ICU病房收入和转出的病人需由医务人员护送。收入病人由病房医务人员护送，转出病人由ICU病房的医务人员护送。 三、ICU病房重症病人的管理： 1、病人收入ICU病房后由ICU病房医生具体负责管理。外伤和专业性很强的病人，经管的专科医生每天要到ICU病房查房，与ICU病房共同商讨处理意见，相互配合。 2、涉及需会诊的病人，由ICU病房医生提出并组织完成，如涉及到多学科疑难危重病人院内扩大会诊，需报医务科，由医务科组织。 3、病情通报由ICU病房医生告知病人家属，需与专科医生协调时不得让家属去找医生，由ICU经管医生或值班医生协调，如有困难，可报请医务科协调。经治专科医生不得以任何理由拒绝去ICU病房处理病情。 4、患者病情稳定后，应及时转回原科室治疗。原科室不应以“无床”、“节假日无经管医师”、“无名氏”等为由拖延转科。

ICU各项规章制度和岗位职责

重症医学科工作制度 1、重症医学科由科主任负责医疗管理和科室之间的协调，护士长具体负责护理工作和病房管理 2、重症医学科医护人员必须经过专门训练，具有较好的医学基础和临床经验，能掌握心电图和电子技术基本知识，熟练掌握抢救复苏仪器的操作和抢救药物的使用，懂得仪器结构原理 3、重症医学科工作人员必须履行各自的职责，严格遵守重症医学科的各项规章制度，坚定工作岗位。排定的班次未经批准不得私自调动。 4、严格执行无菌技术操作及查对制度，严防医疗缺陷发生。 5、重症医学科内各种仪器及急救车内物品做到定位存放、定量储备、定时补充、定时消毒。急救仪器、监护设备专人保管维修，按操作规程操作，操作前熟悉仪器性能和注意事项，每次

抢救患者后由专人管理、检查，及时清理，消毒，消耗部分应及时补充并按规定放回原处。 6、一切仪器在工作期间，未经许可不得擅自拨动，如患者需要，需有关人员先调试，然后向主管护士交班。 7、重症医学科内应保持清洁、安静、舒适，非有关人员未经批准不得入内。 8、工作时间内不准因私事向外打电话。接电话时，应以最简单的话语，以免影响工作。 9、做好病人的安全保卫工作，昏迷躁动病人要约束固定好，严防病人坠床等事故发生，值班工作人员管理好水、电、气易爆剧毒等物品。 10、对转出重症医学科的患者，要提前与有关科室联系，并负责将患者安全送到转入科室，同时做好交接工作。

11、严格执行交接班制度。 12、科主任及质控员随时监控科内的质量，通过各种途径获得所有与质量有关的信息资料，对存在的问题及时组织解决。科室质量管理小组每月活动一次，由科主任、业务骨干组成，讨论相关质量问题，拟定质量管理与持续改进方案，并组织实施，做好相关记录。 重症医学科工作常规 1、病人到达重症医学科后，认真及时了解病情，医护密切配合，立即给予生命体征监测并采取救治措施 ①所有患者入科时均进行一次APACHEⅡ评分。

icu医疗废物管理制度

icu医疗废物管理制度 ----WORD文档，下载后可编辑修改---- 下面是小编收集整理的范本，欢迎您借鉴参考阅读和下载，侵删。您的努力学习是为了更美好的未来！ icu医疗废物管理制度范本一根据国务院和卫生部颁布的《医疗废物管理条例》及《医疗卫生机构医疗废物管理办法》制定本规范。 我院垃圾分生活垃圾和医用垃圾两大类，其中医疗废物规定分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五大类，状态分固体和液体两种。医疗废弃物的分类收集： 固体废弃物----黑色袋装生活垃圾，黄色袋装医用垃圾(含感染性废弃物、病理性废物、药物性废物)，垃圾袋在质量上要求不渗水。 一、医院建立严格的污物分类收集制度，所有废弃物都应放入标有相应颜色的污物袋内，严禁将生活垃圾、放射废物、化学废物等混入医用废物中，各科加强管理，严防人为流失，勤务中心定时清运。 二、生活垃圾按开封市城市垃圾处理原则，用黑色塑料袋存放，各科将其置放于指定垃圾堆放处由勤务中心统一回收上交环卫处收集。 三、普通医用垃圾如外科、妇产科、换药室、手术室的大量敷料和各种注射后的棉签等固体废弃物置放于黄色医用垃圾袋内。 四、未接触病人的一次性注射器、输液器部分直接毁形后放于黄色医用垃圾袋内;抽血的一次性注射器需按卫生部《消毒技术规范》的要求先消毒后毁形，并置于黄色医用垃圾袋内。 五、一次性输血袋，检验科大小便废弃物等均置于黄色医用垃圾袋内。 六、各部门产生的医疗废物暂放于固定位置，其中经毁形后的一次性注射器、输液器由供应室定点回收;其它医用垃圾由专人收集转运。 七、医疗废物的院内运送必须遵循固定的路线，集中堆放于医院专设的医用垃圾房内，密闭保存，防止污染周围环境。黄色医疗废物转运箱应张贴标签，表明医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要特别说明的事项。 八、集中的医疗废物由专人管理，防止流失。开封市医用废弃物中心每三天上门收集处理。以上垃圾处置方法要求各科主任、护士长加强管理，分门别类

ICU工作制度及岗位职责1

ICU （重症监护病房、加强医疗病房）工作制度与岗位职责 ICU （重症监护病房、加强医疗病房）工作制度与岗位职责 目录 一、医院重症ICU质量与安全管理委员会 二、ICU病房医师与护士配备 三、医院ICU （重症病房、加强医疗）病房管理制度 四、ICU病人实施危重程度评分制度 五、危重病人进行高风险诊疗操作的许可授权制度 六、ICU的收治范围 七、为病人提供非医疗技术方面的服务制度 八、ICU （重症病房、加强医疗病房）医疗工作制度 （一）病历书写制度 （二）ICU会诊制度 （三）ICU医师值班制度 （四）ICU医嘱制度 （五）知情同意书制度 （六）手术病人转入ICU后的交接制度 （七）对进入ICU病人的初始评价制度 （八）ICU患者转出制度 （九）ICU患者检查和治疗转运制度 （十）ICU患者入住接待流程 （^一）ICU患者转出医师交接流程

九、ICU （重症病房、加强医疗病房）护理工作制度 （一）ICU护理质量与安全管理组织 （二）ICU护士准入制度 （三）ICU护理管理制度 （四）ICU护理工作制度 十、ICU医院感染控制 （一）医院感染管理制度 （二）预防重点部位医院感染的制度 1.呼吸机相关性肺炎 2?血管内导管所致血行感染 3.留置导尿管所致尿路感染 4?血液净化（持续动静脉血滤和透析）相关感染 十一、ICU医师岗位职责 （一）ICU科主任岗位职责 （二）ICU病房主诊医师岗位责任制 （三）ICU住院医师岗位责任制 十二、ICU护理人员岗位职责 （一）ICU护士长职责 （二）ICU护士岗位职责 全国医院工作制度与岗位职责2008.7第二征求意见稿 CHA ICU 制度与职责1-31 2 ICU工作制度一27项 ［概述］ 重症医学（Critical Care Medicine , CCM ）是研究危及生命的疾

ICU管理制度

ICU管理制度

ICU管理制度 内科系统 一、心搏骤停 心搏骤停经抢救心肺复苏后, 均应收入EICU继续进行监护与治疗( 不包括病程晚期的心脏停搏) 。 二、休克 （一）有以下休克的基本临床表现 收缩压低于10.7Kpa(80mmHg)或较原有收缩压降低4Kpa(30mmHg)以上, 并伴有以下两项: 1、意识障碍; 2、皮肤湿冷; 3、尿量减少, 24小时尿量小于400毫升或每小时尿量少于17毫 升; 4、代谢性酸中毒。 （二）有各类休克( 低血容量休克、心源性休克、感染性休克、过敏性休克等) , 经扩容及初步病因治疗后, 生命体征仍不平稳。 三、急性呼吸功能不全 （一）临床有明显呼吸困难或紫绀的急性发作; （二）血气分析有下列任何一项异常者: 1、P a O2 8kpa(60mmHg);

2、P a CO2 6.6kpa(50mmHg); 3、S p O2 90% （三）如仅仅具备上述( 一) 、( 二) 之一者, 需请示主治医师以上医师决定; （四）慢性呼吸功能不全失代偿, 需开放气道机械通气者。 四、急性心功能不全 具有以下情况之一者: 1、急性左心功能不全; 2、急性左心功能不全、肺水肿; 3、心源性休克( 泵衰竭) ; 4、急性心包填塞( 心脏压塞) 。 五、急性心肌梗塞( 包括不稳定性心绞痛) 具有以下情况之一者: 1、临床诊断为不稳定性心绞痛; 2、可疑急性心肌梗塞( 心绞痛持续并伴有急性心肌梗塞早期心电图变化) 3、确诊为急性心肌梗塞。 六、严重心律失常 临床上有症状伴/或有严重血流动力学改变的快速心律失常或慢性心律失常, 对频发室性或房性早博是否收入EICU, 应请示主治医师以上医师决定。 七、急性肾功能不全

ICU 管理制度

ICU管理制度 内科系统 一、心搏骤停 心搏骤停经抢救心肺复苏后，均应收入EICU继续进行监护与治疗（不包括病程晚期的心脏停搏）。 二、休克 （一）有以下休克的基本临床表现 收缩压低于10.7Kpa(80mmHg)或较原有收缩压降低4Kpa(30mmHg)以上，并伴有以下两项： 1、意识障碍； 2、皮肤湿冷； 3、尿量减少，24小时尿量小于400毫升或每小时尿量少于17毫升； 4、代谢性酸中毒。 （二）有各类休克（低血容量休克、心源性休克、感染性休克、过敏性休克等），经扩容及初步病因治疗后，生命体征仍不平稳。 三、急性呼吸功能不全 （一）临床有明显呼吸困难或紫绀的急性发作； 页脚内容1

（二）血气分析有下列任何一项异常者： 1、P a O2 8kpa(60mmHg); 2、P a CO2 6.6kpa(50mmHg); 3、S p O2 90% （三）如仅仅具备上述（一）、（二）之一者，需请示主治医师以上医师决定；（四）慢性呼吸功能不全失代偿，需开放气道机械通气者。 四、急性心功能不全 具有以下情况之一者： 1、急性左心功能不全； 2、急性左心功能不全、肺水肿； 3、心源性休克（泵衰竭）； 4、急性心包填塞（心脏压塞）。 五、急性心肌梗塞（包括不稳定性心绞痛） 具有以下情况之一者： 1、临床诊断为不稳定性心绞痛； 2、可疑急性心肌梗塞（心绞痛持续并伴有急性心肌梗塞早期心电图变化） 3、确诊为急性心肌梗塞。 页脚内容2

六、严重心律失常 临床上有症状伴/或有严重血流动力学改变的快速心律失常或慢性心律失常，对频发室性或房性早博是否收入EICU，应请示主治医师以上医师决定。 七、急性肾功能不全 有明确急性肾功能不全之病因，并有下列临床表现者： 1、24小时尿量<400毫升，每小时尿量<17毫升或无尿； 2、血钾>6.0mmol/L及心电图出现T波高尖等高血钾表现； 3、血肌酐、尿素氮急剧增高。 八、大出血 1、出血性疾病引起的严重急性出血并发症：如消化道、呼吸道、泌尿道或颅内出血等； 2、上消化道出血：突发大量呕血，或出现低血压（收缩压<10.7Kpa或80mmHg），面色苍白， 皮肤湿冷等休克表现者； 3、咯血引起突发窒息或呼吸困难、紫绀等危重症状； 4、产科出血合并失血性休克，经抢救生命体征未稳定，或出血尚未完全控制者； 5、各部位创伤后引起的失血性休克，如肝、脾破裂，肾挫裂伤，血胸等； 6、急性坏死性胰腺炎，有剧烈腹痛或休克表现者。 九、危重创伤、多发伤 危重创伤、多发伤在伤后24小时内出现下列情况之一者： 页脚内容3

ICU责护班护士工作职责_规章制度.doc

房护士床头交接班。 10. 热情接待新病人，负责新转入病人急救物品的准备，及时、妥善安置病人，向其家属做健康宣教。 11. 全面负责所管病人的生活护理、病情观察、用药、治疗、康复和健康指导。 12.

每天更换呼吸机、吸氧湿化瓶及灭菌注射用水，每周一负责更换所管病人的吸氧管、肝素帽、子母引流袋，每周二、四更换心电监护电极片。 13 每天14：00---15：00与主班共同进行晚间护理，如：温水擦浴、面部清洁、口腔护理、尿道口护理、足部清洁等。 14. 家属探视时间不得离开病人，热心接待家属，耐心解答家属疑问，具体病情由值班医生讲解。 15.

病人转科、出院或死亡时，在保洁员协助下进行终末消毒处理。 16. 与主班查对当天医嘱并登记，负责书写交班报告。 17. 下班前保持护士站、治疗室和病房环境清洁。

2009年注册土木工程师资格考试测试卷(十 九) 信息>>前程注册岩土工程师信息>>前程注册岩土工程师 单项选择题 1．对单桩竖向承载力而言，下列叙述不正确的是( )。 A．取决于土对桩的支承阻力和桩身材料强度 B．一般由土对桩的支承阻力控制 C．一般由桩身材料强度控制:考试大网 D．对于端承桩、超长桩和桩身质量有缺陷的桩，可能由桩身材料强度控制 2．有关确定单桩竖向极限承载力标准值的正确叙述是( )。 A．二级建筑物桩基应采用现场静载荷试验，并结合静力触探、标准贯人等原位调试方法综合确定 B．三级建筑物桩基应根据静力触探、标准贯人、经验参数等估算，并参照地质条件相同的试桩资料综合确定。当缺乏可参照的试桩资料或地质条件复杂时，应由采用现场静载荷试验确定 C．对二级建筑物桩基，如无原位测试资料时，可利用承载力经验参数估算

ICU工作制度及岗位职责

ICU工作制度与岗位职责 目录 一、医院重症ICU 质量与安全管理委员会 (3) 二、ICU 病房医师与护士配备 (5) 三、医院ICU（重症病房、加强医疗）病房管理制度 (6) 四、ICU 病人实施危重程度评分制 (9) 五、危重病人进行高风险诊疗操作的许可授权制度 (10) 六、ICU 的收治范围 (12) 七、为病人提供非医疗技术方面的服务制度 (12) 八、ICU（重症病房、加强医疗病房）医疗工作制度 (13) （一）病历书写制度 (13) （二）ICU 会诊制度 (15) （三）ICU 医师值班制度 (16) （四）ICU 医嘱制度 (17) （五）知情同意书制度 (18) （六）手术病人转入ICU 后的交接制度 (20) （七）对进入ICU 病人的初始评价制度 (21) （八）ICU 患者转出制度 (23) （九）ICU 患者检查和治疗转运制度 (23) （十）ICU 患者入住接待流程 (25) （十一）ICU 患者转出医师交接流程 (26)

九、ICU（重症病房、加强医疗病房）护理工作制度 (26) （一）ICU 护理质量与安全管理组织 (26) （二）ICU 护士准入制度 (27) （三）ICU 护理管理制度 (28) （四）ICU 护理工作制度 (29) 十、ICU 医院感染控制 (36) （一）医院感染管理制度 (36) （二）预防重点部位医院感染的制度 (38) 1.呼吸机相关性肺炎 (39) 2.血管内导管所致血行感染 (39) 3.留置导尿管所致尿路感染 (40) 4.血液净化（持续动静脉血滤和透析）相关感染 (41) 十一、ICU 医师岗位职责 (42) （一）ICU 科主任岗位职责 (42) （二）ICU 病房主诊医师岗位责任制 (42) （三）ICU 住院医师岗位责任制.................................44十二、ICU 护理人员岗位职责 (46) （一）ICU 护士长职责 (46) （二）ICU 护士岗位职责 (48) ［概述］ 重症医学（Critical Care Medicine，CCM）是研究危及生命

ICU工作制度岗位职责

ICU工作制度岗位职责 ICU(重症监护病房) 工作制度与岗位职责目录--31 一、医院重症ICU 质量与安全管理委员会 二、 ICU 病房医师与护士配备 三、医院ICU(重症病房、加强医疗)病房管理制度 四、 ICU 病人实施危重程度评分制度五、危重病人进行高风险诊疗操作的许可授权制度 六、 ICU 的收治范围 七、为病人提供非医疗技术方面的服务制度 八、 ICU(重症病房、加强医疗病房)医疗工作制度 (一)病历书写制度 (二)ICU 会诊制度 (三)ICU 医师值班制度 (四)ICU 医嘱制度 (五)知情同意书制度 (六)手术病人转入ICU 后的交接制度 (七)对进入ICU 病人的初始评价制度 (八)ICU 患者转出制度 (九)ICU 患者检查和治疗转运制度 (十)ICU 患者入住接待流程 (十一)ICU 患者转出医师交接流程

九、 ICU(重症病房、加强医疗病房)护理工作制度 (一)ICU 护理质量与安全管理组织 (二)ICU 护士准入制度 (三)ICU 护理管理制度 (四)ICU 护理工作制度 十、 ICU 医院感染控制 (一)医院感染管理制度 (二)预防重点部位医院感染的制度 1.呼吸机相关性肺炎 2.血管内导管所致血行感染 3.留置导尿管所致尿路感染 4.血液净化(持续动静脉血滤和透析)相关感染 十一、ICU 医师岗位职责 (一)ICU 科主任岗位职责 (二)ICU 病房主诊医师岗位责任制 (三)ICU 住院医师岗位责任制 十二、十一、ICU 护理人员岗位职责 (一)ICU 护士长职责 (二)ICU 护士岗位职责 全国医院工作制度与岗位职责 2008.7 第二征求意见稿CHA ICU 制度与职责1-31

医院ICU工作制度

医院ICU工作制度 1、ICU在科主任领导下，由护士长负责管理，各级医师和护士必须给予必要的协助。 2、保持病房整洁、舒适、安全、安静，避免噪声，任何人不得在病房内大声喧哗。 3、保持病房环境清洁卫生，空气清新，每天定时通风和空气消毒。 4、医务人员着装整洁、严肃，不得在病区内打手机、用餐。 5、病房床单位及患者物品摆放整齐、规范，贵重物品严格交接班。患者在住院期间必须穿着病员服，除必需生活用品外，不得存放过多物品。

6、所有与医疗、护理有关的仪器设备和急救仪器、物品、药品、一次性用物应放置在固定位置，使用后及时物归原处，定时进行保养、维修和补充，保证使用完好率100%。 7、各级医护人员要特别警惕各种报警信号，听到报警必须立即检查，迅速采取措施进行处理，及时消除报警。 8、护士的工作地点就在患者床旁，除工作需要，一般不允许离开患者。 9、值班医师24小时不允许离开病房，医护人员每天查房2次。 10、根据手卫生要求做好手部清洁和消毒，患者使用的仪器和物品要专人专用。

11、遇有严重感染、传染、免疫功能低下等患者应与其他患者隔离，有条件应安置在单间隔离病房，专人护理。 12、护士必须严格执行床旁交接班，接班护士确认无问题后，交班护士方可离开病房。 13、与医疗无关的人员限制出入，科室公示家属探视制度。探视人员应穿隔离衣及鞋套。 14、定期召开患者或家属座谈会，进行健康宣教，并听取意见改进工作。 15、全科医护人员应随时保持联络通畅以应付紧急情况，任何实收都要以病房工作为先。 16、护士长全面负责保管病房财产及设备，并指派专人管理，建立账目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。