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重症医学试题及答案

【篇一：重症医学竞赛试题及答案】

一、单选题（每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）

1．关于宽qrs心动过速的处理，下列哪一项是错误的？

a．利多卡因

b．胺碘酮

c．心律平

d．电转复

e．西地兰

2．哪一项不符合2000年国际心肺复苏指南推荐意见？

a．胸外按压频率是80～100次/分

b．人工吹气，有氧时，每次6～7ml/kg

c．公众救护员只可做胸外按压的cpr

d．公众救护员在评估心跳时，可不检查颈动脉搏动

e．单人和双人cpr时，按压与吹气比例均为15：2

a．主动脉夹层

b．急性心肌梗死

c．急性左心衰竭

d．肺梗死

e．以上都不是

4．气胸的主要体征是：

a．鼓音

b．过清音

c．呼吸音减弱

d．气管移位

e．胸廓膨胀

5．支气管扩张咯血，一般不主张使用

a．抗生素

b．止血药

c．镇咳药

d．支气管扩张剂

e．镇静剂

6．判断哮喘严重程度，更准确的是：

a．心率加快

b．房性早搏

c．血压升高

d．奇脉

e．房室传导阻滞

7．某病人2小时呕血，量多，有血块，测血压仅在60mmhg处听到1次搏动，其失血量为总血容量的

a．小于15%

b．15%～20%

c．20%～30%

d．30%～40%

e．＞40%

8．肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大，最可能的诊断是：

a．原发性肝癌

b．腹腔感染

c．食道静脉曲张破裂出血

d．门静脉血栓形成

e．原发性腹膜炎

9．女 56岁，1日来持续腹痛，腹胀，呼吸急促，呼吸 35次/分，血糖14.3mmol/l．pao2 56mmhg，胸片示片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是：

a．肺炎

b．胸膜炎

c．阑尾炎穿孔

d．坏死性胰腺炎

e．胃穿孔

10．大多数慢性肾病肾功能不全，高血压的主要原因是；

a．水钠潴留，血容量扩张

b．血浆肾素活性增高

c．前列腺素分泌减少

d．儿茶酚胺分泌增多

e．血管舒缓素分泌减少

11．关于急性肾小管坏死多尿期，下列哪一项是错的？

a．要注意补充水分，保持出入量平衡

b．血钾和尿素氮仍可持续上升

c．仍可发生低钾、低钠血症

d．不会发生严重合并征

e．一般持续1～3周

12．某患者高血压近20年，近来头晕、心悸，hb 75g/l．多次查尿比重为 1.010，心电图示t波

高丛，其诊断为

a．高血压

b．慢性肾功能不全

c．肾性贫血

d．高钾血症

e．以上都是

13．全血减少伴脾脏肿大，一般不考虑

a．骨髓异常增生征

b．脾功能亢进

c．原发性再生障碍性贫血

d．恶性组织细胞病

e．骨髓纤维化

14．女 20岁，原因不明高热3周，突然昏迷、抽搐，凝血酶原时间正常，部分凝血活酶时间不凝，最可能诊断是

a．结核性脑膜炎

b．急性白血病

c．急性肝坏死

d．系统性红斑狼疮

e．以上都不是

15．女 61岁，全身骨痛，血浆总蛋白143g/l，白蛋白39g/l，最可能的诊断是

a．转移癌

b．骨质疏松症

c．慢性肾功能衰竭

d．甲状腺功能低下

e 浆细胞病

16．老年病人，某日发热、腹泻后，突然昏迷、抽搐，血糖

39.4mmol/l，血钠155mmol/l，酮体（－），最可能诊断是

a．脑血管意外

b．糖尿病酮症酸中毒

c．乳酸性酸中毒

d．高渗性非酮症性糖尿病昏迷

e．中毒性痢疾

17．女 38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加

10kg．毛发脱落，血清胆固醇320mg/dl，最可能的诊断是

a．甲状腺机能减退

b．甲状腺既能亢进

c．高脂血症

d．神经衰弱

e．单纯性肥胖

18．女 42岁，1日来发热、腹泻，继之昏迷。血压80/50mmhg，血糖 2.8mmol/l，血钠 105mmol/l，尿量＞30ml/h，便常规为白细胞5～8个/hp。最恰当的诊断是

a．低血糖

b．低血钠

c．sheehan病

d．急性肠炎

19．关于脑梗死的治疗，下列哪一项是正确的

a．发病3小时内，溶栓治疗有效

b．对进展性脑梗死病人，抗凝治疗阻止病情进展

c．尼莫通可降低死亡率

d．阿司匹林可缩小梗塞面积

e．降纤酶可降解血栓内纤维蛋白

20．脑出血病人，出现病灶侧瞳孔散大，昏迷加深，提示

a．脑室出血

b．枕骨大孔疝

c．海马沟回疝

d．小脑慕裂孔疝

e．以上均不是

21.ards的危险因素中排第1位的是

a．创伤

b．全身感染

c．肺炎

d．休克

e．误吸

22.目前认为形成mods的最主要原因是

a．免疫功能低下

b．各种休克

c．全身炎症反应综合征

d．感染

e．营养不良

23．ards的特点中哪项不正确?

a．通气／灌流的比例异常

b．非心源性肺水肿

c．顽固性低血压

d．功能残气量增加

e．肺顺应性降低

24． ardsⅠ期表现中哪项不正确?

a．呼吸增快

b．明显发绀

c．无明显呼吸困难

d．肺部无啰音

e．x线胸片正常

25．男 22岁，在公共汽车上，突然腹痛来院急诊，血压0/0．双肺哮鸣音，四肢与腹部有隆起风团，应按照下列哪一项抢救

a．失血性休克

b．过敏性休克

c．感染性休克

d．心源性休克

e．神经源性休克

26．女 28岁，购物时突然跌倒，面色苍白，右下腹痛，血压

80/50mmhg，，hb 95g/l．咳嗽时腹痛，应考虑

a．血管迷走性晕厥

b．宫外孕

c．输尿管结石

d．阑尾炎

e．卵巢扭转

27． icu的收治对象不包括

a．心肺脑复苏术后

b．多器官功能障碍综合征(mods)患者

c．休克

d．急性传染病

e．蛇虫咬伤

28．急性阑尾炎病人的临床与实验室所见，下列哪一项最少见？ a．右下腹痛

b．右下腹压痛

c．白细胞升高

d．食欲减退

e．体温39℃

29．急性胆囊炎病人的临床表现，下列哪一项最少见？

a．右上腹痛

b．右上腹或剑突下压痛

c．b超发现胆囊炎症及结石

d．巩膜黄染

e．恶心、呕吐

【篇二：重症医学历年真题回顾】

>中级考试最终在7－28能够查分了，很顺利，四门成绩都尚可，虽然考完之后感觉很不好。分享一下经验，给今后将要考试的兄弟姐妹们。

1.考试用书：人卫版的教材和配套题库是指定用书，指定教材仔细看了3遍，有120几处错误，同一页前后矛盾的地方比比皆是，四大篇幅同一章节前后亦不统一，基本概念，单位等错误百出。（不要以为是盗版，我上海书城买的，看了师兄去年的绿的封面的，基本上只是换了一个封面，错误百出的又印刷了一版,简直连盗版的都不如）。当时已经用记号笔一一标出，书编写的太差了，当时的想法是万一考试不过就把这门书寄到媒体曝光。当然现在过了，编书审核的人，你们好好积积德吧。。。。。。。。当然，这是基本教材，至少要看上2遍，知道要考什么内容，然后有的放矢。

2.题库上的题目一道没有，完全可以不买，也不要去做，上面的题目考试都没有的，只是去强化你错误的概念。若是觉得心里压力大别人都有就你没有的话，花20几元买了放在边上就好，记住，最后关键冲刺千万不要把精力花在这本题库上。

3.丘海波的主治医师手册一定要看，要好好看，多看几遍，上面的

内容都可以在考试原题再现，刘大为的书书也可以看上几遍。

4.重症医学指南，绿色封面，中华医学会出的，10个指南合集，一

定要好好看，尤其是数值方面的东西。

5.既往考题，我是今年考的，参考了前面2年的，只有2年的，一

定要好好看，网上有大家回忆整理的，很多考点都是重复的，这是

最重要的东西。看了做了就能稳拿一部分分数。

6.有时间的话第七版病理生理书看看，对于第一门基础有帮助。

2010的心肺复苏指南也要看看。只看精华的区别版就好。

7.考前好好休息，5月份考试带件长袖衬衫，考场空调大，怕计算机热的死机，所以很冷。考试时间绝对来得及，不用很赶的。

8.考完后中场要好好休息，尽量不要去讨论考过的东西，小睡一会

儿补充体力是明智的选择。考试的分数是按照比例调整的，所以一

定要考到你专业人员的前列。第一门是基础，建议看看病理生理书，其实今年有点难，我估计考完卷面50分左右，公布时是78分，应

该是调整过的。

第二门及第三门是专业知识，不可能不过的，题目非常简单，注意

集中注意，不要由于劳累误选就可。

第四门实践，前50道是病例串题，每小题之间都是不能回顾的，其实你做下一题时就已经知道上一题对不对了，所以一定要好好拿这

50分为后面打基础，不然就很累了，（我这50分考后对了答案，拿了46分），后50道是不定向选择题，选错要扣分，没有选全得一

部分分数，所以只选有把握的吧，至少不要一点分数都拿不到。关

键前50道要尽量那份，那就不可能不过。

9.重症医学是新兴学科，既往考试参考资料少，准备考试大家都很

辛苦，希望今后考试的兄弟姐妹都能顺利。

10.最后再次强调：既往考题一定要好好看！！！！！！！！！！

一基础知识

1肺栓塞的高危因素，下列不是的

2休克代偿期变化

3机体急性反应时app变化

4dic不相关的-------术后感染

5急性肾小管坏死少尿期

6代偿性抗炎反应综合征英文是---------cars

7上消化道发生呕血与黑便主要取决于---------出血速度和量

8缺血再灌注损伤的防治措施不是的--

9fio221%,呼衰指数达到多少可以诊断

10反应全身组织灌注状态指标不包括

11tnf—a

12 mods最易受损的器官----肺和肾

13重症肌无力

14急性期反应蛋白的主要合成细胞是

15大量输血易引起

16生理死腔占潮气量的多少

17抗炎作用的炎症介质

18少尿的标准

19肠外营养制剂不含有

20关于细胞凋亡的叙述错误的

21出现去大脑强直现象是由于

22充血性心衰不宜应用的药物

23肾前行肾衰的原因

24心衰rbc增多的原因

25关于微循环的描述错误的

26心脏向心性肥大的特点

27肺部疾病引起呼衰最常见的发病机制

28侧卧位的脑脊液压力

29腹内高压的分级------iv

30肾后性肾功能障碍的病因

31全身o代谢监测的主要指标

32破坏心脏舒缩活动协调性的原因

33引起混合性脑出血的原因

34sirs的诊断标准--------t,r,hr,wbc

35肺a楔压大于多少导致心衰-----15

36最易引起dic的休克时-------失血性

37高排低阻性休克特点

38心梗后溶栓死亡，尸检未见栓塞，死因是--------心源性休克 39改善心舒缩功能障碍用药是--------

40循证医学证明的低温脑保护作用的--------心肺复苏后

1，sirs诊断4项：体温，心率，呼吸频率，白细胞

2，氧输送，氧消耗。其中一题计算为241ml/（min.m2）

3，微循环

4，毛细血管渗漏综合征，不可逆是错误的

5，细胞凋亡不单单是病理性的，也是生理性的主动过程

6，感染，休克打击，表现为异常的全身炎症反应和免疫抑制，说免

疫增强当然是错误的了

7，甲型肝炎传染源通常是急性患者和亚临床感染者，病人自潜伏末

期至发病后10天传染性最大，粪-口途径是其主要传播途径。有一题就考进食后出现的消化道症状，考虑的是甲肝

8，导管相关感染，以g-杆菌为主。

9，流脑病原菌是脑膜炎双球菌

10，氨曲南，美罗培南属于哪一类抗生素

11，休克分四类考了一题

12，休克的本质考了一题

13，反映肺泡膜氧交换的指标

14，gcs评分考了6道题左右。题目答案也乱七八糟的，12分中昏迷，9分浅昏迷。出题者乱来

15，脑保护策略

16，原发性腹膜炎，第三腹膜炎

17，重症哮喘

18，高血压危象，静脉应用硝普钠，220/120mmhg降压25%为

180/100. 19，重症患者胃肠功能障碍除了积极治疗原发病，选及早

肠内营养

20，镇静镇痛，a数字评分最可靠有效。b，ransay评分和riker评分。c，苯二氮卓类可以引起顺行性遗忘，d，术后镇痛。

21，低钾补液原则

22，酸碱平衡失调

23，甲亢危象大概考了4道题吧，而且有一道题上下午都考了，是

甲亢危象治疗方案。

24，华法林和肝素重叠使用4--5天。

25，d-dimer的变化了解血栓溶解程度

26，创伤考了10多题，脊髓损伤不宜气管插管，选气管切开。27，有机磷中毒，一氧化碳中毒，苯巴比妥中毒

28，日射病考了6道题左右

29，儿科重症考了窒息，高热惊厥

30，死胎并感染

31，eclampsia

32，2005心肺复苏指南考了很多题

创伤、应激时机体的谷氨酰胺降至正常的%

原发性腹膜炎最主要的致病菌

尿路感染的致病菌

1、肌酐清除率计算公式

2、氧输送计算公式

3、原发性腹膜炎、第三类型腹膜炎

4、革兰氏阴性杆菌败血症

5、服用马都灵后少尿

6、急性肾衰尿量大于多少为非少尿性肾衰

7、休克指数

8、脑死亡诊断标准、自主呼吸激发试验

9、持续植物状态

10、导管相关感染治疗原则

37，腹腔间隙综合征的分级和处理

38，心跳骤停的病例分析题

39，低血容量性休克的病例分析

40，mods的6小时治疗目标和集束治疗内容出的病例分析和单选题目也有差不多20分。

41，机械通气出了10分左右

42，心律失常看心电图好像出了6道题吧。看图后判断处理方案正确与否。腺苷用于室上速首选，有一题像是3度房室传导阻滞，图太短太细，看的不清楚。 43，3小时内的心梗首选再灌注是pci。 44，重症胰腺炎，等到血淀粉酶正常才肠内营养是错误的

46，高血压危象出了病例分析题

47，copd加重出了病例分析题，涉及血气分析，吸氧，机械通气完右的心电图表现

左前分支阻滞的心电图表现

颅内压测定

胃黏膜ph计算公式与哪些相关

计算脑灌注压

农药中毒洗胃 2%碳酸氢钠

抗炎作用的细胞因子il-4，il-10

心室向心性肥大的病理表现

2011年

回忆下来的知识点及选题。

1.do2计算公式。

2.氧输送指数正常值：.

3.肿瘤坏死因子右什么产生：

4.缺血再灌注损失的机制：.

5.抗生素杀菌pk/pd参数

6.测定凝血酶将纤维蛋白原转发为纤维蛋白原的监测---tt

7.心跳停止的时间

8.急性肾损伤的评分：

9.呼吸功能障碍重要指：外呼吸功能的障碍.

10.静态顺应性的计算公式。

11.脑保护的原则

12.d-二聚体知识点起码有3分.

13.ards病理变化选错：

14.肺水的正常值：.

15.急性肺栓塞的病理生理选错：

16.mods最先启动的器官：--胃肠道

17.一次性失血达到多少常常出现血压下降--800ml

18.应激性溃疡的病理生理选错.

19.急性肾损伤的分级评分为--rifle分级.

20.rifle分级标准的区分：危险损伤衰竭完全丧失终末期肌酐及尿量的变化选错。

21.肾衰竭多尿期不会出现：

22.肾脏替代治疗清除肌酐选择什么治疗模式：透析.

23.crrt抗凝药物选择：

24.置入肺动脉漂浮导管有左束支传导阻滞是宜发生心跳停止。

25.前降钙素＞10见于什么细菌感染

26.心房利尿钠肽的作用：

27.体液免疫和细胞免疫都有-cd4细胞参与

28.调节体温的微循环通路为

29.大肠埃希菌的敏感抗生素为 .

30.葡萄球菌的敏感抗生素：.

31.常见引起脑膜炎的细菌为：

32.左心衰竭的典型症状为--双肺底可闻及湿罗音。

33.休克时发生最早缺血的：--胃肠道

34.鉴别心源性肺水肿的监测指标：--肺动脉契压

35.肝性脑病2期的临床表现

36.腹膜间隙综合征的病理生理：.

37.室性心动过速与室上性心动过速的鉴别：qrs

38.原发性肺动脉高压的诊断：-静息肺动脉平均压＞25mmhg

39.亚低温使体温降至:.

40.光滑念珠菌不能用：-氟康唑.

【篇三：重症医学试题及答案】

=txt>一、单项选择题：（每题0.5分，共25分） 1关于宽qrs心

动过速的处理，下列哪一项是错误的？

a．利多卡因

b．胺碘酮

c．心律平

d．电转复

e．西地兰

2．哪一项不符合2000年国际心肺复苏指南推荐意见？ a．胸外按

压频率是80～100次/分 b．人工吹气，有氧时，每次6～7ml/kg c．公众救护员可做只胸外按压的cpr d．公众救护员在评估心跳时，可不检查颈动脉搏动e．单人和双人cpr时，按压与吹气比例均为15：2 3．男 83岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，1天前曾类似发作，3天来双下肢浮肿右侧为著。心电图完全性右束支传导阻滞，余

无异常。胸片未见异常。fdp＞20mg/l，d-dimer ＞

d．肺梗死 e．以上都不是 4．气胸的主要体征是： a．鼓音 b．过

清音 c．呼吸音减弱 d．气管移位 e．胸廓膨胀

5．支气管扩张咯血，一般不主张使用

a．抗生素 b．止血药 c．镇咳药 d．支气管扩张剂 e．镇静剂6．判断哮喘严重程度，更准确的是： a．心率加快

b．房性早搏 c．血压升高 d．奇脉 e．房室传导阻滞7．某病人2小时呕血，量多，有血块，测血压仅在60mmhg处听到1次搏动，

其失血量为总血容量的 a．小于15%

b．15%～20% c．20%～30% d．30%～40% e．＞40% 8．肝

硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏

肿大，最可能的诊断是： a．原发性肝癌 b．腹腔感染 c．食道静

脉曲张破裂出血d．门静脉血栓形成e．原发性腹膜炎9．女56岁，

1日来持续腹痛，腹胀，呼吸急促，呼吸 35次/分，血糖

14.3mmol/l．pao2 56mmhg，胸片示片状阴

影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是：

a．肺炎 b．胸膜炎 c．阑尾炎穿孔 d．坏死性胰腺炎 e．胃穿孔10．大多数慢性肾病肾功能不全，高血压的主要原因是；

a．水钠潴留，血容量扩张 b．血浆肾素活性增高c．前列腺素分泌

减少 d．儿茶酚胺分泌增多e．血管舒缓素分泌减少

11．关于急性肾小管坏死多尿期，下列哪一项是错的？ a．要注意

补充水分，保持出入量平衡 b．血钾和尿素氮仍可持续上升c．仍可发生低钾、低钠血症 d．不会发生严重合并征 e．一般持续1～3周 12．某患者高血压近20年，近来头晕、心悸，hb 75g/l．多次查尿

比重为 1.010，心电图示t波高丛，其诊断为a．高血压

b．慢性肾功能不全 c．肾性贫血 d．高钾血症 e．以上都是

13．全血减少伴脾脏肿大，一般不考虑 a．骨髓异常增生征 b．脾

功能亢进 c．原发性再生障碍性贫血d．恶性组织细胞病 e．骨髓

纤维化 14．女 20岁，原因不明高热3周，突然昏迷、抽搐，凝血

酶原时间正常，部分

凝血活酶时间不凝，最可能诊断是 a．结核性脑膜炎 b．急性白血

病 c．急性肝坏死d．系统性红斑狼疮 e．以上都不是

15．女 61岁，全身骨痛，血浆总蛋白143g/l，白蛋白39g/l，最可

能的诊断是 a．转移癌 b．骨质疏松症 c．慢性肾功能衰竭

d．甲状腺功能低下 e 浆细胞病 16．老年病人，某日发热、腹泻后，突然昏迷、抽搐，血糖39.4mmol/l，血钠155mmol/l，酮体（－），最可能诊断是 a．脑血管意外

b．糖尿病酮症酸中毒 c．乳酸性酸中毒

d．高渗性非酮症性糖尿病昏迷 e．中毒性痢疾 17．女 38岁，2个

月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg．毛发脱落，血清胆固

醇320mg/dl，最可能的诊断是

a．甲状腺机能减退 b．甲状腺既能亢进

c．高脂血症d．神经衰弱 e．单纯性肥胖 18．女 42岁，1日来发热、腹泻，继之昏迷。血压80/50mmhg，血糖

2.8mmol/l，血钠 105mmol/l，尿量＞30ml/h，便常规为白细胞

5～8个/hp。最恰当的诊断是 a．低血糖 b．低血钠

c．sheehan病 d．急性肠炎 e．以上都是 19．关于脑梗死的治疗，下列哪一项是正确的 a．发病3小时内，溶栓治疗有效 b．对进展

性脑梗死病人，抗凝治疗阻止病情进展 c．尼莫通可降低死亡率

d．阿司匹林可缩小梗塞面积e．降纤酶可降解血栓内纤维蛋白20．脑出血病人，出现病灶侧瞳孔散大，昏迷加深，提示

a．脑室出血 b．枕骨大孔疝 c．海马沟回疝 d．小脑慕裂孔疝

e．以上均不是

21．偏头痛的主要临床特点是 a．半侧头痛 b．有先兆 c．搏动性

跳痛 d．周期性发作性头痛 e．以上均不是 22．说明病毒在复制的

是 a．hbsag（＋），抗hbc b．hbsag（＋），抗hbs c．hbsag （＋），hbeag（＋）d．hbsag（＋），抗hbce．抗hbc（＋），抗hbc

23．肾病综合征出血热临床表现三大主征是

a．发热、出血、肾损害 b．发热、出血、休克c．发热、充血、休

克 d．发热、休克、蛋白尿e．发热、水肿、低血压

24．流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别

重症医学试题及答案新选.

重症医学试题姓名：专业：分数：一、单项选择题：（每题0.5分，共25分） 1 关于宽QRS 心动过速的处理，下列哪一项是错误的？ A ．利多卡因B．胺碘酮C．心律平D．电转复E．西地兰2．哪一项不符合2000 年国际心肺复苏指南推荐意见？A．胸外按压频率是80～100 次/分B．人工吹气，有氧时，每次6～7ml/kg C．公众救护员可做只胸外按压的CPR D ．公众救护员在评估心跳时，可不检查颈动脉搏动E．单人和双人CPR 时，按压与吹气比例均为15：2 3．男83 岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，1 天前曾类似发作， 3 天来双下肢浮肿右侧为著。心电图完全性右束支传导阻滞，余无异常。胸片未见异常。FDP>20mg/L ，D-dimer > 1000μ g/L 。最可能诊断是 A ．主动

脉夹层 B ．急性心肌梗死C．急性左心衰竭D．肺梗死E．以上都不是4．气胸的主要体征是： A ．鼓音B．过清音C．呼吸音减弱 D ．气管移位E．胸廓膨胀5．支气管扩张咯血，一般不主张使用 A ．抗生素B．止血药C．镇咳药D．支气管扩张剂E．镇静剂6．判断哮喘严重程度，更准确的是： A ．心率加快 B．房性早搏C．血压升高D．奇脉E．房室传导阻滞7．某病人 2 小时呕血，量多，有血块，测血压仅在60mmHg 处听到 1 次搏动，其失血量为总血容量的A．小于15% B．15%～20% C．20%～30% D．30%～40% E．＞40% 8．肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大，最可能的诊断是： A ．原发性肝癌B．腹腔感染C．食道静脉曲张

危重病医学名词解释

1 危重病医学 CCM：（criticalcaremedicine）是一门研究危重病症发生、发展规律及其诊治的科学，在治疗中突出应急治疗措施。 2共同通路（commompath危重病人不论来自哪个专科，也不论其原发病是什么，当病程进入危重期，病人都将表现出许多相似的特点，这些特点反映出其疾病发展有着共同的规律或病程。 3 急诊医学（ emergencymedicine,EM ）：急诊医学涉及范围包括因灾害、意外事故所致的创伤，中毒以及突发的各种急症。因病人生命安全面临着威胁，故要求医疗体系的各个环节能作出迅速有效的反应和采取积极有效的救治措施。 4 灾害医学（ disastermedicine,DM ）：主要指自然灾害如洪水、地震、风暴、海啸等导致的医学问题，具有明显的区域性与群体性。因此，迅速、有效地救治众多的伤病员成了灾害医学的基本内容，灾害医学是急诊医学中的特定内容，涉及组织领导、通讯、交通、医疗救护、卫生防疫和后勤支持等多项任务。 5重症监测治疗病房（ICU）:是将危重病人集中管理的病室，配备有专业医护人员及先进的医疗监测和治疗手段，可显著地提高危重病人的治愈率，降低发病率和死亡率。 6 创伤后机体反应:亦称创伤后应激反应是指机体受到创伤后所出现的以神经内分泌系统反应为主、多个系统参与的一系列非特异性全身反应。 7全身性炎症反应综合征：（SIRS）机体创伤后的防御反应若失控或过度激活其所释放出大量的细胞因子等炎症介质可引起强烈的全身性炎症反应。 8代偿性抗炎反应综合征（CARS创伤后机体除产生炎症介质外还可释放抗炎介质产生抗炎反应。适量的抗炎介质释放有助于控制炎症恢复内环境稳定抗炎介质过量释放则引起免疫功能降低以及对感染的易感性增高征。 9 电解质：凡在溶液中能离解出阳离子和阴离子的溶液叫电解质。 10 非电解质：凡在溶液中既不导电又不能离解成离子而保持分子状态的溶液称为非电解质。 11晶体：溶液中的溶质分子或离子＜1 nm或一束光通过时不出现反射现象称为晶体。 12 胶体：溶质分子＞1 nm,而＜100nm或出现反射现象者称为胶体。如白蛋白。 13 第一间隙、第二间隙、第三间隙：第一间隙指组织间液。第二间隙指血浆两者间在毛细血管壁侧互相交换称为功能性细胞外液。手术创伤或感染细胞外液转移到损伤或感染区域称为第三间隙功能上不再与第一第二间隙有直接联系成为非功能性细胞外液。 14渗透（osmosis）:是指当溶质的移动被半透膜所限制时溶剂（水）从较低浓度的溶液侧向较高浓度的溶液侧的净移动。 15 渗透压（ osmoticpressure ）指由于渗透作用使水分子逆溶液浓度差单方向转移而产生的一种压力即阻止水分子继续转移的压力。 16 晶体渗透压（crystalosmoticpressure ）是指由溶解在体液中的离子和小分子非离子物质（分子量＜30000）溶质颗粒所产生的渗透压。 17胶体渗透压（COP是指由溶解在体液中的大分子非离子物质（分子量＞30000）颗粒所产生的渗透压。 18渗透间隙OG血浆渗透浓度的计算公式未包括血浆中所有能产生渗透现象的物质如蛋白、脂类、乳酸等因此其数值必然低于实际测定值。我们将血浆渗透浓度实际测定值与计算值的差值称为渗透间隙。 19 有效渗透分子：将体液中能产生渗透现象的溶质称为有效渗透分子。 20 无效渗透分子：体液中含有的能自由透过毛细血管壁或细胞膜的溶质因其不能产生渗透现象。 21 SB :即标准碳酸氢盐是指血温在37C血红蛋白充分氧饱和的条件下经用PCO2为40mmHg 的气体平衡后所测得的碳酸氢盐的浓度。 22 AB :即实际碳酸氢盐是指未经 P002为40mmHg勺气体平衡处理的血浆中［BHC03］的真实含量。与SB相比AB包括了呼吸因素的影响。

(完整版)急危重症护理学第三版题库

急危重症护理学第三版第一章急危重症护理学概述一、名词解释 1.急危重症护理学：是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究急危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。 2.急危重症护士资格认证：急危重症护士资质认证是对急诊和危重正护士的从业资格进行的认证制度，即要求注册护士在经过专门培训获得证书后方可成为急危重症专科护士。二、选择题 1.现代急危重症护理学最早可追溯到（C） A.第一个早产婴儿监护中心的建立 B.第二次世界大战期间 C.克里米亚战争期间 D.北欧脊髓灰质炎大流行期间 E.美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立 2.20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，何种仪器首次被用于病人救治（A） A.人工呼吸机 B.血液透析机 C.心电监护仪 D.除颤仪 E.输液泵 3.美国医学会于何年正式承认急症医学为一门独立的学科（C） A.1970年 B.1971年 C.1972年 D.1973年 E.1974年 4.1979年，国际上正式承认急症医学为医学科学中的第多少个学科（D） A.20 B.21 C.22 D.23 E.24 5.1983年，哪个学科成为美国医学界一门最新的学科（D） A.急诊医学 B.院前急救医学 C.灾害医学 D.危重症医学 E.急求医学

6.在我国，急症医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科（B） A.1982年 B.1983年 C.1984年 D.1985年 E.1986年 7.国家学位评定委员会何年正式批准设置急诊医学研究生点（D） A.1982年 B.1983年 C.1984年 D.1985年 E.1986年 8.我国第一张ICU病床建立于（B） A.上海中山医院 B.北京协和医院 C.广州珠江医院 D.北京304医院 E.四川华西医院 9.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为（C） A.1年 B.3年 C.5年 D.10年 E.终身 10.上海市急诊适任护士认证工作始于（E） A.2002年 B.2003年 C.2004年 D.2005年 E.2006年三、简答题 1.简述在急危重症护理学起源过程中的几个重要阶段。急危重症护理学的起源主要经历了急救护理的建立，危重症护理的建立以及急危重症狐狸学科的建立和发展等几个重要阶段，相对应的标志性事件有：（1）1854—1856年的克里米亚战争期间，前线的英国伤病员死亡率高达42%以上，南丁格尔率领38名护士前往战地救护，使死亡率下降到2%。随着战场救护的成功实施，急救护理得以建立。（2）在克里米亚战争期间伤员救护过程中，南丁格尔还首次阐述了在医院手术室旁设立术后病人恢复病房的优点。从此，1923年美国约翰霍普金斯医院建立了神经外科术后病房。1927年第一个早产婴儿监护中心在芝加哥建立。第二次世界大战期间，还建立了休克病房，以救护在战争中受伤或接受了手术治疗的战士。这些都标志这危重症护理的雏形建立了。（3）20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行，铁肺被用于救治脊髓灰质炎病人，堪称是世界上最早的用于监护呼吸衰竭病人的“监护病房”建立。伺候，各大医院开始建立类似的监护单元。随着相关技术的发展，危急重症护理学逐步建立和成熟。

医学基本知识试题及答案

一、单选题 1.两侧声带之间的裂隙称为( ) A.咽腔 B.腭腔 C.前庭裂 D.声门 2.气管软骨，具有弹性，使管腔保持开放，这种作用主要表现为( ) A.呼吸作用 B.弹性作用 C.支架作用 D.固定作用 3.支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为( ) A.纵隔 B.肺门 C.肺尖 D.肺底 4.在组织学上，肺内支气管的各级分支及其终端的大量肺泡又称为( ) A.肺间质 B.肺实质 C.两者都对 D.两者都不对 5.人的呼吸系统包括呼吸道和( ) A.心 B.肝 C.肺 D.脾 6.呼吸系统的功能主要是( ) A.进行气体交换 B.进行水液代谢 C.呼出氧气，吸入二氧化碳 D.进行血液循环 7.气管在4、5 胸椎处分成( ) A.上下主支气管 B.左右主支气管 C.前后主支气管 D.大小主支气管 8.喉不仅是呼吸的通道，也是( ) A.消化器官 B.循环通道 C.发音器官 D.分泌器官 9.鼻腔附近含有空气的骨腔叫做( ) A.鼻道 B.鼻旁窦 C.鼻甲 D.鼻前庭 10.肺表面具有活性物质，可以保持肺泡表面张力，保证肺泡结构稳定性，主要由( ) A.肺间质细胞分泌 B.巨噬细胞分泌 C.Ⅰ型肺泡细胞分泌 D.Ⅱ型肺泡细胞分泌 11.肺叶由于叶间裂的存在而被分割，一般是：( ) A.左二右三 B.左三右二 C.左三右三 D.左二右二 12.肺的功能血管是( ) A.肺动脉和肺静脉 B.支气管动脉和静脉 C.冠状动脉 D.腹主动脉

13.肺动脉发出的部位是( ) A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室 14.机体与外界环境之间的气体交换过程叫( ) A.呼吸 B.吐纳 C.换气 D.新陈代谢 15.肺与外界环境之间的气体交换叫( ) A.呼吸 B.吐纳 C.肺通气 D.新陈代谢 16.肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫( ) A.呼吸 B.肺换气 C.肺通气 D.新陈代谢 17.组织毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换叫( ) A.呼吸 B.肺换气 C.组织换气 D.新陈代谢 18.呼吸的基本中枢位于( ) A.间脑 B.中脑 C.小脑 D.延髓 19.调节呼吸的最重要的生理性化学因素是( ) A. CO2. B. CO C.NO2. D.NO 20.当CO2 浓度轻度升高时，可以导致( ) A.暂停呼吸 B.呼吸抑制 C.呼吸兴奋 D.以上均不对 21.轻度低氧可以导致( ) A.暂停呼吸 B.呼吸抑制 C.呼吸兴奋 D.以上均不对 22.心脏在人体位于( ) A.前纵隔 B.中纵隔 C.后纵隔 D.上纵隔 23.心脏一共有多少个腔?( ) A.1 B.2 C.3 D.4 24.左房室瓣膜又叫( ) A.一尖瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.四尖瓣 25.右房室瓣膜又叫( ) A.一尖瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.四尖瓣 26.心脏瓣膜的主要功能是( ) A.防止血液循环 B.防止血液流过 C.防止血液倒流 D.防止血流过快 27.心脏本身的营养血管是( ) A.微血管 B.冠状血管 C.肺动脉 D.主动脉 28.心传导系由特殊分化的心肌细胞构成，主要( )

危重病医学试题库

危重病习题资料总论选择重症监护病房是指 A.服务于外科手术患者的术后病房 B.围手术期严重并发症救治的场所 C.外科手术患者麻醉恢复期管理的场所 D.配备有专业医护人员及先进的医疗监测和治疗手段, 对危重病人实行集中管理的场所 E.以上表述都不正确选择危重病医学诞生于 A.17世纪末 B.18世纪末 C.19世纪60年代 D.20世纪60年代 E.以上都不是选择美国危重病医学会成立于 A.1968年 B.1970年 C.1978年 D.1980年 E.以上都不是选择危重病医学中所谓的“共同通路”是指 A.危重病人救治过程中所采用的共同方法 B.危重病人病情发展过程中不可避免要经过的病程阶段 C.危重病人危重病病情发展过程中相似的规律或病程 D.危重病人救治结果的相似性 E.导致危重病人危重病情原因的相似性创伤后机体反应选择下列哪项不是SIRS的诊断标准 A.体温大于38℃或小于36℃ B.心率大于90次/分 C. 外周血白细胞＞12×109/L或＜4×109/L或幼稚杆状核白细胞＞10% D.外周血幼稚杆状核白细胞＞10% E.呼吸频率小于20次/分或PaCO2大于45mmHg 第三章围手术期水、电解质及渗透平衡失常的诊治>> 第一讲体液治疗的监测选择以下麻醉药品对水、电解质平衡影响描述正确的是 A.乙醚增加血浆容量 B.环丙烷增加血浆容量 C.巴比妥类增加血浆容量 D.吗啡减少细胞外液容量 E.以上全对选择以下对二氧化碳血症相关水、电解质影响正确的描述是 A.高二氧化碳血症细胞外液容量增加，低二氧化碳血症细胞外液增加 B.高二氧化碳血症细胞外液容量减少，低二氧化碳血症细胞外液减少 C.高二氧化碳血症细胞外液容量可减少，低二氧化碳血症细胞外液增加 D.高二氧化碳血症细胞外液容量可增加，低二氧化碳血症细胞外液减少 E.二氧化碳血症对水、电解质平衡无影响选择年轻、重要脏器功能良好的患者一般可以耐受的体重增加范围是 A.10%~20% B.15%~25% C.20%~30% D.15%~30% E.20%~35%

重症医学试题及答案

重症医学试题姓名: 专业: 分数: 一、单项选择题:(每题0。５分,共2５分) １关于宽QRS心动过速得处理,下列哪一项就是错误得? Ａ.利多卡因 B.胺碘酮 C.心律平Ｄ、电转复 E.西地兰 2、哪一项不符合2００0年国际心肺复苏指南推荐意见? Ａ、胸外按压频率就是80～１００次/分Ｂ。人工吹气,有氧时,每次6～７mｌ/kg C。公众救护员可做只胸外按压得CPR D.公众救护员在评估心跳时,可不检查颈动脉搏动Ｅ.单人与双人ＣPR时,按压与吹气比例均为1５:２3。男83岁,早晨起床时突然憋气,需端坐,1天前曾类似发作,3天来双下肢浮肿右侧为著。心电图完全性右束支传导阻滞,余无异常。胸片未见异常、FＤP〉2０mｇ／L,D—

ｄimｅｒ＞１０００μg／Ｌ、最可能诊断就是A、主动脉夹层B。急性心肌梗死 C.急性左心衰竭D、肺梗死Ｅ.以上都不就是４。气胸得主要体征就是: A.鼓音 B.过清音C。呼吸音减弱 D.气管移位 E.胸廓膨胀5、支气管扩张咯血,一般不主张使用Ａ、抗生素B、止血药Ｃ.镇咳药D。支气管扩张剂Ｅ.镇静剂6、判断哮喘严重程度,更准确得就是: A.心率加快B、房性早搏Ｃ.血压升高D。奇脉Ｅ、房室传导阻滞7.某病人2小时呕血,量多,有血块,测血压仅在60ｍmHg处听到1次搏动,其失血量为总血容量得 A.小于15%B。15％~20％Ｃ。20%~３0% D.30％～4０％Ｅ.＞４０% 8。肝硬化病人突然腹痛,继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大,最可能得诊断就是:A。原发性肝癌 B.腹腔感染C、食道静脉曲张破裂出血D。门静脉血栓形成E。原发性腹膜炎9.女5６岁,１日来持续腹痛,腹胀,呼吸急促,呼吸35次／分,血糖１4.

临床医学考试题目及答案汇总

一、A l/A2型题(单选题)：每道考试题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予 A.低苯丙氨酸饮食 B.酪氨酸 C.四氢生物蝶吟 D.5-羟色胺 E.左旋多巴 2. 下列关于难免流产的叙述中，哪个不正确 A.阴道流血增多 B.出现阴道流水 C.阵发性腹痛加重 D.有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出 E.子宫大小与停经月份相符或略小 3.下列关于酶的叙述正确的是 A.活化的酶均具有活性中心 B.能提高反应系统的活化能 C.所有的酶都具有绝对特异性 D.随反应进行酶量逐渐减少 E.所有的酶均具有辅基或辅酶 4. 下列那一项提示小气道梗阻 A．吸气时出现喘鸣音伴吸气相延长 B．呼气时出现喘鸣音伴吸气相延长 C．呼气时出现喘鸣音伴呼气相延长 D．吸气时肺部是否有固定的湿哕音 E．吸气时肺部是否有不固定的中、粗湿啰音5. 下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎 A.链球菌感染后急性肾炎 B.膜性病变为主的肾炎 C.肾小球病变为主的肾炎 D.肺出血肾炎综合征 E.狼疮性肾炎 6. 新生儿败血症主要的感染途径是 A胎内 B产道 C肠道D脐部 E口腔黏膜 7. 初孕妇，28岁，孕32周因全身浮肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿，查血压160／110mmHg，尿蛋白(+++)，可见颗粒管型，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至128／75mmHg，尿蛋白(++)，浮肿(+)。下列诊断以哪项可能性大： A.先兆子痫 B.妊娠合并原发性高血压 C.妊娠合并肾炎 D.慢性肾炎基础上并发先兆子痫 E.原发性高血压基础上并发先兆子痫 8. 24小时尿最少于多少为少尿 A. 100m1 B. 200m1 C. 300ml D. 400m1 E. 500m1 9. 营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位 A、脐上 B、脐下 C、脐旁 D、肋下 E、锁中线上平脐处10. 下列组合哪项正确 A.急性淋巴细胞白血病－儿童病例绿色瘤常见 B.急粒白血病－特异性皮肤损害多见 C.M3－多伴DIC D.慢淋白血病－多见急变 E.慢粒白血病－多伴中枢神经系统白血病 11. 下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫? A.小脑下后动脉 B.大脑中动脉 C.脊髓前动脉 D.小脑下前动脉 E.大脑前动脉 12. 生后24小时内出现黄疸者。应首先考虑 A.新生儿肝炎 B.胆道闭锁 C.新生儿溶血病 D.败血症 E.母乳性黄疸 13、下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的 A.间接疼痛 B.胸壁反常呼吸运动 C.骨擦感 D.局部疼痛 E.受伤后胸部变形 14、下列哪些症状不是营养性巨幼细胞性贫血的表现 A.面色苍黄。疲乏无力 B.虚胖，毛发稀疏发黄 C.肝脾轻度肿大 D.异食癖 E.舌炎，腹泻 15、下列哪些疾病属性传播疾病 A.阴茎结核疹 B.阴部疱疹 C.口腔皮肤结核 D.假性湿疣 E.鲍文样丘疹病 16、麻疹疫苗的初种年龄为 A.4个月 B.5个月 C.6个月 D.7个月 E..8个月 17、下列哪项不是内脏性腹痛的特点 A.疼痛部位含混 B.疼痛部位接近腹中线 C.常伴自主神经兴奋症状 D.腹痛可因体位变化加重 E.疼痛感觉模糊 18、下列哪项不是风湿活动的指标 A.不规则发热、乏力 B.面色苍白，心率增快 C.血ASO大于500单位 D.血沉增快，粘蛋白增加 E.心电图示P-R间期延长 19、下列哪项不是孕激素的作用 A．促进乳腺腺管发育成熟 B．促进宫颈口闭合，减少黏液分泌 C．抑制输卵管肌节律性收缩的振幅 D．增强子宫平滑肌对宫缩剂的敏感性 E．负反馈作用于下丘脑--垂体引起促性腺激素

疼痛诊疗学及危重病医学试题

疼痛诊疗学及危重病医学试题一、以下每道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1．关于肩周炎，下列哪项错误 A肩周疼痛 B肩关节活动受限 C活动后加重 D颈肩背压痛点 E疼痛可向颈、背及上臂放散 2．下列哪项不是原发性三叉神经痛的特点 A为阵发性烧灼或电击样剧痛 B多见于第2、3支 C有扳机点 D常为单侧性 E多伴有神经系统异常体征 3．癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确 A阶梯给药 B按需给药 C口服给药 D用药个体化 E辅助用药 4．下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现

A沿坐骨神经走行疼痛 B小腿及足外侧感觉障碍 C咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重 D跟腱反射减弱或消失 E直腿抬高试验阳性 5．有关创伤后机体反应（创伤后应激反应），下列哪项错误 A是一种非特异性全身反应 B主要以神经内分泌反应为主 C免疫和凝血等系统亦参与反应 D对机体有防御性和保护性作用 E机体反应越强，对机体越有利 6.创伤后神经内分泌反应下列哪项错误 A抗利尿激素分泌减少 B肾上腺皮质激素合成和分泌增加 C血中儿茶酚胺浓度增加 D甲状腺素分泌增加 E胰高血糖素和胰岛素分泌增加 7.以下哪项不是大量输血的并发症 A凝血功能障碍 B血声升高 C枸椽酸中毒和低血钙 D高血钾

E血型交配困难 8．对肩周炎的治疗，哪项是不妥的 A能自愈，无需治疗 B理疗 C功能锻炼 D服用消炎痛 E局部封闭 9．关于脓骨外上裸炎，治疗与预防复发的原则是 A手腕肘诸关节石膏托外固定 B及时治疗 C反复多次注射醋酸泼尼龙 D限制握拳与伸腕动作 E限制屈腕 10.患者出现心动过速，可能是由于心输出量减少和血压降低所致，这种反应的内脏传出神经是 A内脏大神经 B且融申经 C喉返神经 D舌咽神经的颈动脉窦支 E颈、胸交感干神经的心支 11．腰痛最常见的原因是 A腰椎间盘突出症

重症医学试题及答案

重症医学试题及答案【篇一：重症医学竞赛试题及答案】一、单选题（每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） 1．关于宽qrs心动过速的处理，下列哪一项是错误的？ a．利多卡因 b．胺碘酮 c．心律平 d．电转复 e．西地兰 2．哪一项不符合2000年国际心肺复苏指南推荐意见？ a．胸外按压频率是80～100次/分 b．人工吹气，有氧时，每次6～7ml/kg c．公众救护员只可做胸外按压的cpr d．公众救护员在评估心跳时，可不检查颈动脉搏动 e．单人和双人cpr时，按压与吹气比例均为15：2 a．主动脉夹层 b．急性心肌梗死 c．急性左心衰竭 d．肺梗死 e．以上都不是 4．气胸的主要体征是： a．鼓音 b．过清音 c．呼吸音减弱 d．气管移位 e．胸廓膨胀 5．支气管扩张咯血，一般不主张使用 a．抗生素 b．止血药 c．镇咳药 d．支气管扩张剂 e．镇静剂

6．判断哮喘严重程度，更准确的是： a．心率加快 b．房性早搏 c．血压升高 d．奇脉 e．房室传导阻滞 7．某病人2小时呕血，量多，有血块，测血压仅在60mmhg处听到1次搏动，其失血量为总血容量的 a．小于15% b．15%～20% c．20%～30% d．30%～40% e．＞40% 8．肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大，最可能的诊断是： a．原发性肝癌 b．腹腔感染 c．食道静脉曲张破裂出血 d．门静脉血栓形成 e．原发性腹膜炎 9．女 56岁，1日来持续腹痛，腹胀，呼吸急促，呼吸 35次/分，血糖14.3mmol/l．pao2 56mmhg，胸片示片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是： a．肺炎 b．胸膜炎 c．阑尾炎穿孔 d．坏死性胰腺炎 e．胃穿孔 10．大多数慢性肾病肾功能不全，高血压的主要原因是； a．水钠潴留，血容量扩张 b．血浆肾素活性增高 c．前列腺素分泌减少 d．儿茶酚胺分泌增多 e．血管舒缓素分泌减少 11．关于急性肾小管坏死多尿期，下列哪一项是错的？

医学试题库及答案

四、医学基础知识 1．预防医学的对象（D ） A．个体 B．病人 C．健康人 D．确定的群体 E．个体和确定的群体2．预防医学是（ C） A．独立于医学以外的学科 B．医学的基础学科 C．医学的一门应用学科 D．又综合又独立的学科 E．预防系列为主的学科 3．生态健康模式是（E ） A．环境－健康 B．环境－人群 C．环境－生物 D．环境－人群－健康 E．环境－生物－健康 4．预防医学经历了（C ） A．个体医学—群体—预防医学的阶段 B．个体—群体—生态大众健康的阶段 C．个体—群体—社区医学阶段 D．群体—大卫生—社会医学阶段 E．个体—群体—社会医学阶段 5.在疾病三级预防中，健康促进的重点在（ A ） A．第一级预防甚至更早阶段 B．第二级预防 C．第三级预防 D．第二和第三级预防 E．第一和第二级预防 6．以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点（ A ） A．具有临床医学更大的人群健康效益 B．预防医学更具有积极的人群健康效益 C．预防医学研究重点为环境的特点 D．工作对象包括个体和群体 E．研究方法上注重微观和宏观结合 7．第一次卫生革命的主要任务是预防（ A ） A．传染病 B．急性病 C．常见病 D．慢性病 E．血吸虫病 8．个体的免疫接种（A ） A．仅起到保护个体的作用 B．仅起到保护家庭的作用 C．仅起到保护群体的作用 D．既能保护个体也能保护群体 E．以上均不是 9．以下各项中不适合采取第一级预防的是（C ） A．职业病 B．心血管疾病 C．病因不明，难以觉察预料的疾病 D．脑卒中 E．糖尿病 10．健康促进的核心策略是（ C ） A．制定健康的公共政策 B．创造支持性环境 C．强化社区行动 D．发展个人技能 E．调整社会消费 11．除（ C）外，是人类生活环境中的四大要素 A.空气 B.水 C.森林 D.土壤 E.食物 12．化学污染物在人体内的蓄积是产生那种类型毒作用的前提（A ） A.慢性中毒 B.急性中毒 C.亚急性中毒 D.迟发性反应 E.致敏作用

急危重症选择题练习

第一章、急危重症护理学概述 A1/A2型题 1.现代急危重症护理学最早可追溯到 A第一个早产婴儿监护中心的建立 B第二次世界大战期间 C克里米亚战争期间 D北欧脊髓灰质炎大流行期间 E美国霍普金斯医院神经外科术后病房的建立正确答案:C 2.20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，首次被用于病人救治的仪器是 A人工呼吸机 B血液透析机 C除颤仪 D心电监护仪 E输液泵正确答案:A 3危重病医学成为美国医学界一门最新学科的时 A1970年 B1972年 C1983年 D1979年 E1984年正确答案:C 4.我国第一张ICU病床建立于 A四川华西医院 B上海中山医院 C广州珠江医院 D北京协和医院 E北京304医院正确答案:D 5.我国开设第一门《急救护理学》课程的时间是 A1983年 B1984年 C1985年 D1986年 E1987年正确答案:D

6.国家学位评定委员会正式批准设置急诊医学研究生点的时间是A1982年 B1983年 C1984年 D1985年 E1986年正确答案:D 7.美国急诊护士证书有效期为 A1年 B3年 C5年 D10年 E终身正确答案:C 8.急诊医学被我国卫生部和教育部正式承认为独立学科的时间是 A1980年 B1981年 C1982年 D1983年 E1984年正确答案:D 9.上海市急诊及危重症适任护士认证工作开始于 A2002年 B2003年 C2004年 D2005年 E2006年正确答案；E 10.1983年，下列学科中成为美国医学界一门最新学科的是 A急诊医学 B院前急救医学 C灾害医学 D急救医学 E危重症医学正确答案:E 11在美国，成为急诊护士的条件不包括 A具有护理学士学位 B在急诊科工作

重症医学试题及答案

重症医学专业竞赛试题一、单选题（50题）： 1、患者长期服用地高辛、利尿剂，昨日忘服，今晨不适时加服地高辛半片后出现心慌、心电图主室早二联律，其紧急处理 A、补充KC1 B、透析降低地高辛浓度 C、利多卡因静注 D、停服地高辛 2、肺心病患者血气分析PH7.25 PaO25.3Pa PoCO29kpa HCO319mm/l BE-6mm/l 应诊断：A 失代偿呼性酸中毒 B 呼酸性中毒合并代酸中毒 C 代酸中毒 D 呼吸酸并代泄酸 3、对硫磷中毒禁忌使用哪一种洗胃液 A 生理盐水 B 温水 C 20%碳酸氢钠 D 茶叶水 E 1:5000高锰酸钾 4、抢救肺心病呼吸衰竭应用“三联针”不包括 A 可拉明 B 回苏灵 C 洛日林 D 利他林 5、急性胰腺炎有手足抽搐而无血钙下降时应注意 A 低血钠 B 低血钾 C 低血磷 D 低血镁 6、外伤性血心包可发生 A 过敏性休克 B 感染性休克 C 失血性休克 D 心源性休克 E 损伤性休克 7、一老年冠心病患者，突发心前区剧庝2小时，伴有冷汗，血压8/4kpa，此肺底有少许湿罗音，其治疗采取： A 利尿扩血容 B 补充血容量、纠正体质 C 可能需要溶检 D 用升压药 8、引起ARDS最常见病因 A CODD B AHNP C Shock D医院因素 9、ARDS早期空气常见 A PaO2↑ PaCO2↓ B PaO2↓PaCO2↓ C PaO2↓ PaCO2↑ D PaO2PaCO2基本正常 10、心包填塞（急性）的主要征象不包括 A 颈静脉怒张 B奇脉 C血压下降 D 交替脉 11、一般认为服毒后多长时间内洗胃有效 A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 6小时 E 24小时 12、出现黑便估计出血量至少在 A 20-45ml B 40-50ml C 50-70ml D 80-100ml 13、肾性水肿产生的主要因素为 A全身毛细血管渗透性增加 B低蛋白血症 C肾小球滤过率下降D继发性醛固酮增多 14、上消化道出血最常见的原因是： A 胃Ca B消化性溃疡 C 胃粘膜脱垂D急性糜烂出血性胃炎 E肝硬化食管胃底静脉曲张 15、支气管扩张引起大咯血的主要原因：

医学微生物学考试试卷(附答案)

医学微生物学考试试卷（A） (临床医学本科、影像医学本科、中医药学本科、实验技术本科、预防医学本科) 班级学号姓名注意事项： 1．在试卷上写上姓名、班级。在答题卡上填上学号，将相应的数字涂黑，并写上班级、姓名和试卷类型（A卷/B卷）。交卷时必须将答题卡与试卷一起上交，否则以零分计算！ 2．本份试卷由基础知识题和病例分析题组成，共150个选择题，请按题目要求，在备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应的字母涂黑，做在试卷上无效。 3．考试时请严格遵守考场纪律，原则上不允许上厕所。第一部分、Ａ型选择题（由一题干和５个备选答案组成，请选出一个最佳答案。共90个选择题） 1.哪种疾病的病原体属于非细胞型微生物： A.疯牛病 B.梅毒 C.结核病 D.沙眼 E.体癣 2.细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是: A.单细胞 B.二分裂方式繁殖 C.对抗生素敏感 D.有由肽聚糖组成的细胞壁 E.仅有原始核结构，无核膜 3.革兰阳性菌细胞壁： A.肽聚糖含量少 B.缺乏五肽交联桥 C.对溶菌酶敏感 D.所含脂多糖与致病性有关 E.有蛋白糖脂外膜 4.青霉素杀菌机制是: A.干扰细胞壁的合成 B.与核糖体50S亚基结合，干扰蛋白质合成 C.影响核酸复制 D.与核糖体30S亚基结合，干扰蛋白质合成 E.损伤细胞膜 5.有关“细菌鞭毛”的叙述，哪一项是错误的: A.与细菌的运动能力有关 B.许多革兰阳性菌和阴性菌均有鞭毛 C.在普通光学显微镜下不能直接观察到 D.可用于细菌的鉴定 E.将细菌接种在固体培养中有助于鉴别细菌有无鞭毛(半固体) 6.有关“芽胞”的叙述，错误的是: A.革兰阳性菌和阴性菌均可产生（都是阳性） B.不直接引起疾病 C.对热有强大的抵抗力 D.代谢不活跃 E.通常在细菌处于不利环境下形成 7.用普通光学显微镜油镜观察细菌形态时，总放大倍数为: A.10倍 B.100倍 C.400倍 D.900～1000倍 E.10000倍 8.脑膜炎奈瑟菌和肺炎链球菌经结晶紫初染、碘液媒染、95%乙醇脱色后，菌体分别呈: A.红色和紫色 B.紫色和紫色

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重症医学试题及答案 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

重症医学科一区医师上岗考试题考试时间：姓名：分数：一、单项选择题：（每题1分，共25分） 1．男 83岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，1天前曾类似发作，3天来双下肢浮肿右侧为着。心电图完全性右束支传导阻滞，余无异常。胸片未见异常。FDP＞ 20mg/L，D-dimer ＞1000μg/L。最可能诊断是 A．主动脉夹层B．急性心肌梗死C．急性左心衰竭D．肺梗死E．以上都不是 2．判断哮喘严重程度，更准确的是： A．心率加快B．房性早搏C．血压升高D．奇脉E．房室传导阻滞3．肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大，最可能的诊断是： A．原发性肝癌B．腹腔感染C．食道静脉曲张破裂出血D．门静脉血栓形成E．原发性腹膜炎 4．女 56岁，1日来持续腹痛，腹胀，呼吸急促，呼吸 35次/分，血糖L．PaO2 56m mHg，胸片示片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是： A．肺炎B．胸膜炎C．阑尾炎穿孔D．坏死性胰腺炎E．胃穿孔 5．某患者高血压近20年，近来头晕、心悸，HB 75g/L．多次查尿比重为，心电图示T波高耸，其诊断为 A．高血压B．慢性肾功能不全C．肾性贫血D．高钾血症E．以上都是 6．老年病人，某日发热、腹泻后，突然昏迷、抽搐，血糖L，血钠155mmol/L，酮体（－），最可能诊断是 A．脑血管意外B糖尿病酮症酸中毒C乳酸性酸中毒D高渗性非酮症性糖尿病昏迷E 中毒性痢疾 7．女 38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg．毛发脱落，血清胆固醇320mg/dl，最可能的诊断是 A．甲状腺机能减退B．甲状腺既能亢进C．高脂血症D．神经衰弱E．单纯性肥胖 8．关于脑梗死的治疗，下列哪一项是正确的 A．发病3小时内，溶栓治疗有效B．对进展性脑梗死病人，抗凝治疗阻止病情进展 C．尼莫通可降低死亡率D．阿司匹林可缩小梗塞面积E．降纤酶可降解血栓内纤维蛋白 9．脑出血病人，出现病灶侧瞳孔散大，昏迷加深，提示 A．脑室出血B．枕骨大孔疝C．海马沟回疝D．小脑慕裂孔疝E．以上均不是 10．偏头痛的主要临床特点是 A．半侧头痛B．有先兆C．搏动性跳痛D．周期性发作性头痛E．以上均不是 11．肾病综合征出血热临床表现三大主征是

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创伤后机体反应：也称创伤后应激反应，是指机体受到创伤后所出现的以神经内分泌系统反应为主的、多个系统参与的一系列非特异性适应反应。成分输血：是将全血中有预防或治疗价值的各种成分分离出来，制成一定标准的、质量优良的制品，根据病人的病情选用适当的制品进行治疗以达到提高疗效、减少副作用和不良反应的目的。休克：是由多种病因（如创伤、感染、失血、过敏等）造成组织有效血流量减少的急性微循环障碍，导致细胞代谢及重要器官功能障碍的综合征。 ARDS：急性呼吸窘迫综合征，是指严重感染、创伤、休克等肺内外疾病袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征。氧中毒：在不适当的高压下吸氧或长时间高浓度吸氧造成人体组织和功能上的损害。阴离子间隙（AG）：指血浆中未测定的阴离子（UA）与未测定的阳离子（UC）的差值，正常机体血浆中的阳离子与阴离子总量相等，均为151mmol/L，从而维持电荷平衡。实际碳酸氢盐（AB）：是指未经PCO2为40mmHg的气体平衡处理的血浆中[HCO3]的真实含量。碱剩余（BE）：指在标准条件下(血温37℃、PCO240mmHg和血红蛋白充分氧饱和)，将血浆或全血的pH滴定至7.40时所需要的酸或碱的量。凡pH>7.40，需加酸滴定，说明体内碱过多，称为碱剩余。急性心力衰竭：由急性心脏病变引起的心排血量显著，急性降低导致的组织灌流不足。急性肝功能衰竭（AHF）：指原无肝病患者突然发生大量的肝细胞坏死或出现严重肝功能损害，并在起病的8周内出现肝昏迷的一种综合征。MODS：多器官功能障碍综合征，指严重创伤、休克和感染等过程中，短时间内同时或相继出现了两个或两个以上的系统、器官功能损害和障碍。营养不良：一种或多种营养素的缺乏所引起的临床病理变化（大脑、心血管、肾脏、呼吸、胃肠道体温调节、免疫）菌群移位：长期的禁食造成肠粘膜萎缩、肠腔内活的细菌、毒素、一些惰性颗粒及大分子化合物通过粘膜进入血液，进入正常无菌组织（肠系膜淋巴结及其他内脏）从而激发或加重一系列炎症反应。急性肺损伤（ALI）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中，肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤，造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。精神创伤性应激障碍(PTSD)：指患者在意识清醒的情况下经历了残酷战争、严重创伤、恐怖后出现的一系列心理与精神障碍。药物的残余效应：由于血内麻醉药浓度较高，或手术操作因故而中止进行，病人仍处于较深的麻醉，是麻醉手术后苏醒延迟最常见的原因。代谢性脑病：指由于麻醉手术后发生全身代谢性紊乱而导致CNS抑制。术后急性肾衰竭：由于围手术期失血、感染、休克、溶血、中毒、严重损伤或全身性疾病引起急性肾实质损害的一种综合征，是以肾小球滤过率急剧下降，含氮分解产物潴留及水、电解质与酸碱平衡紊乱为特征的临床并发症。IABP：主动脉内球囊反搏，机械性辅助循环方法之一，是一种通过物理作用提高主动脉内舒张压，增加冠状动脉供血和改善心脏功能的治疗方法，通过对血流动力学的影响而对心功能障碍起辅助性治疗作用。

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重症医学试题姓名：专业：分数：一、单项选择题：（每题0.5分，共25分）1关于宽QRS心动过速的处理，下列哪一项是错误的？ A．利多卡因 B．胺碘酮 C．心律平 D．电转复 E．西地兰 2．哪一项不符合2000年国际心肺复苏指南推荐意见？A．胸外按压频率是80～100次/分B．人工吹气，有氧时，每次6～7ml/kg C．公众救护员可做只胸外按压的CPR D．公众救护员在评估心跳时，可不检查颈动脉搏动E．单人和双人CPR 时，按压与吹气比例均为15：2 3．男83岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，1天前曾类似发作，3天来双下肢浮肿右侧为著。心电图完全性右束支传导阻滞，余无异常。胸片未见异常。FDP＞20mg/L，D-dimer ＞

1000μg/L。最可能诊断是A．主动脉夹层B．急性心肌梗死C．急性左心衰竭D．肺梗死E．以上都不是4．气胸的主要体征是：A．鼓音B．过清音C．呼吸音减弱D．气管移位E．胸廓膨胀5．支气管扩张咯血，一般不主张使用A．抗生素B．止血药C．镇咳药D．支气管扩张剂E．镇静剂6．判断哮喘严重程度，更准确的是：A．心率加快B．房性早搏C．血压升高D．奇脉E．房室传导阻滞7．某病人2小时呕血，量多，有血块，测血压仅在60mmHg处听到1次搏动，其失血量为总血容量的A．小于15% B．15%～20% C．20%～30% D．30%～40% E．＞40% 8．肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大，最可能的诊断是：A．原发性肝癌B．腹腔感染C．食道静脉曲张破裂出血D．门静脉血栓形成E．原发性腹膜炎9．女56岁，1日来持续腹痛，腹胀，呼吸急促，呼吸35次/分，血糖14.3mmol/L．PaO2 56mmHg，胸片示片状阴

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