后基因组时代个体化医学进程中的挑战与医学独立实验室的机遇_魏利龙_王云亭

Journal of China-Japan Friendship Hospital，2015Jun，Vol.29，No.3中日友好医院学报2015年第29卷第3期

综述

后基因组时代个体化医学

进程中的挑战与医学独立实验室的机遇

魏利龙1，王云亭2*

（1.中日友好医院检验科；2.中日友好医院，北京100029）

中图分类号：R446文献标识码：A文章编号：1001-0025（2015）03-0195-02

doi：10.3969/j.issn.1001-0025.2015.03.022

随着后基因组时代的到来，个体化医学的理念逐渐引起医学界的重视，人类正在逐步利用个体间遗传信息的差异，对患者进行个体化诊断，并建立个体化的治疗方案达到对患者最适宜的治疗。本文对后基因组时代个体化进程中面临的问题及医学独立实验室的机遇做一综述。

1后基因组时代个体化医学进程中面临的挑战

随着人们对医学期望值的不断增高，传统的循证医疗模式已不能满足人类医疗方面的需求，个体化医学（per-sonalized medicine）应运而生。个体化医学以对分子间的相互作用、代谢途径及生物标志物的分析为基础，遵循因人制宜的思想，充分注重个体差异，制定个体化治疗方案，从而使治疗更具针对性、安全性和有效性[1]。

个体化诊断的基础是每个患者详细的分子生物学信息，但获取并管理这些信息仍是一个巨大的挑战。Bailey[2]认为，建立体外信息诊断平台和建立一套高效的个体化诊断技术将是给挑战强有力的解决方法。因此，临床检验技术的进步迫在眉睫，而基因组、转录组以及蛋白质组分析技术的提高即后基因组时代功能基因组的迅速发展，加之药学、分子生物学技术和生物信息学的快速进步，正在从不同系统精细揭示着疾病的发病机制及疾病相关的特异性分子，即疾病标记物的研究，大大推动了以“4P”即前瞻性预测（predictive）、预防性（preventive）、个体化（personal-ized）、参与（participatory）为基础的个体化医学的发展[3~5]。

个体化医学的最终目标是全面分析个体间的遗传学信息差异，对患者进行个体化诊断，并使其能在合适的时间应用合适的方法达到预防或治疗疾病的目的[1]。因此基因测序技术成为了全面解析个体遗传学信息的极为重要的技术平台。

传统的基因测序技术为1977年Sanger等发明的DNA双脱氧链末端终止测序法，该技术读取序列长，能够较好的处理重复序列和多聚序列，在基因组DNA测序、cDNA测序、未知序列测序、基因突变检测方面有着广泛的应用。但该技术也存在灵敏度较低、通量低等不足。高通量测序技术是对传统测序的一次革命性改变，一次可以对几十万甚至几百万条DNA分子进行序列分析[6]，相对于传统测序技术不可比拟的优势，可以进行大规模平行测序，灵敏度比一代测序法高且平均单个碱基测序成本低廉[7]。高通量测序技术不仅可以进行全基因组测序，还可用于宏基因组测序、转录组测序、外显子测序、小RNA测序、DNA 甲基化分析等相关方面的研究[8]，这些都极大地推动了个体医学的进程。

目前，通用的DNA测序方法的成本正在以每2年降低一半的速度递减，但仍满足不了临床医学的发展要求，制约了现代医学临床诊断技术及DNA测序市场的发展。据统计，2005年全球DNA测序的市场仅为10亿美元，年平均增幅仅为5%左右。造成生物医学需求和市场现状的巨大反差的原因是目前DNA测序技术的高成本和大量时间消耗。因此，人们急需发展出快速、廉价的个体化基因信息检测技术来缩短距离。如何实现个体全基因组DNA序列的快速有效的低成本测序，已是当今国际基因组科学和基因组应用面临的重要挑战之一，也是我国生命科学和医学发展面临的又一次大的机遇[9]。

同时，个体化医疗需要综合患者各方面信息，即对个体不同种类的信息包括基因、蛋白、组织和细胞等进行综合分析，理解体内分子相互作用网络及分子在疾病中产生的作用，从而主动预测并建立模型指导患者的治疗[10]，因此必然导致信息量巨大。高通量仪器能够在短时间内检测到分子水平的精确改变，并给出大量以及多种类的信息。这些高通量的方法能够产生前所未有的“大数据”。目前Illumina HiSeq250024h内能够完成整个基因组的测序。它在27h内能产生120gb数据，或在一个标准运行内产生600gb的数据，远远超过了几年前年平均测序输出量[11]。与第一代测序技术相比，第二代测序技术具有更大优势，较少的花费却能获得更多的数据量，同时获得更多的基因信息[12，13]。在计算机领域，电脑硬件、网络宽带及“云计算”等成指数级增长，极大提高了对大数据管理、储存、处理及转化的能力。这些能力的提高能显著地降低成本，扩大其应用范围[14]。然而，这些新技术中，仪器价格昂贵，更新换代

基金项目：国家科技支撑计划（编号：2012BAH24F05）

2*本文通讯作者。

作者简介：魏利龙（1980-），男，检验医师，医学博士。

收稿日期：2014-12-19修回日期：2015-02-25

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很快，需要强大的资金支持及研究能力。实验获取的“大数据”在没有生物信息学专家或者数据处理之前，仅仅利用仪器获得的数据没有任何意义[14]。因此要想达到个体化医疗的终极目标，整合各方面的资源，建立信息共享平台是其必要条件之一，这也是实现个体化医学的重要挑战。

此外，高质量的生物标本库是个体化医学的重要基础，只有具备完整临床信息的高质量生物样本才能用于高精度组学分析[15]。目前国际相关协会及组织正逐步建立生物标本库最佳实践规范及程序，并且多个国家已经建立了国家生物标本库，部分具有高度疾病相关性。然而，生物样本库的建立和维护非常耗费人力和财力，这也为个体化医学的发展提出了巨大的挑战[16]。

2医学独立实验室在后基因组时代的个体化医学中的优势分析

当前在后基因组时代个体化医学面临的挑战主要体现在获得个体遗传信息所需要的技术手段及整合患者各方面资源的信息共享平台2个方面。在我国，患者的诊断治疗手段主要集中在医院，尽管医院在获取管理患者的疾病信息方面具有独特的优势，但是在基因测序及信息化管理平台建设中的优势并不突出，当前迫切需要新的医疗机构参与到个体化医学的进程中。近年来，医学独立实验室在我国发展较快，作为新兴的样本检测机构因其自身的优势而不断发展壮大。

医学独立实验室是独立于医患之外的具有独立法人资格的医疗服务性组织，通过市场化运作参与到医疗服务之中[17]，由于其特殊的企业身份而具有独特的优势，很可能在未来的个体化医疗中发挥重大作用。

医学独立实验室是商业化的实验室，具有其公司化的管理模式和营销模式。成功的医学独立实验室往往具有雄厚的资金支持，这样不仅使其具有购买大型化的实验仪器的能力，同时具有为实现更高的检测效率而进行仪器更新换代的能力[18]。医学独立实验室由于其特殊的管理模式，更有利于整合各方面的专业技术人才，包括实验人员、生物信息学人员、医学相关专业人员等，进而推动个体化医疗的进程。

西方发达国家的医学独立实验室发展较早，目前已形成了包括服务范围、服务网络、服务质量、与客户的联系和交流、继续医学教育的职能等多方面完整的体系。如美国的Labcorp始建于1971年，是全球最大的面向全美提供临床检验服务的专业实验室集团，作为基因诊断的权威，Labcorp一直处于新的分子生物学诊断、治疗和疾病控制的领先地位，特别是在感染性疾病、肿瘤学和遗传学等领域[19]。

在我国，华大基因医学有限公司（华大医学）的成功发展向我们充分展示了医学独立实验室在个体化医学中具有的潜力。华大医学是华大基因产业集团的全资子公司，是一家为医疗科研机构提供第三方基因检测业务的公司。于2007年10月成立，2008年12月通过卫生部临床基因扩增检验实验室技术验收，2009年3月正式开展临床检测业务，率先将基因测序技术应用于临床。目前为全球超过800家机构提供第三方医学检测服务，年检测能力达到100万份以上，基因检测方向年检测样本量全国第一，是我国基因检测领域的领军企业。华大医学相继推出一系列基于多组学技术（含高通量测序、高灵敏质谱、诊断大数据分析等自主核心技术）的检测服务，形成了贯穿生命孕育、出生、发育、成长等全过程的全时全景的产品图谱。华大医学之所以发展迅猛，主要原因为华大基因集团在高通量测序技术及大数据分析中强大平台的支持。

3展望未来

目前，个体化医疗在后基因组时代中仍面临诸多的挑战[14，20]。我国医学独立实验室的发展尚处于初级阶段，但随着相关制度的健全及社会市场机制的调控，我国医学独立实验室（第三方检验）必将迅速发展起来[21，22]。研究与市场分析认为，中国的独立实验室在未来5年内将会出现巨大发展[23]。与此同时，有关第三方独立实验室相关技术的研究不断深入，物联网技术将在医疗系统中得到广泛应用，医院和医学独立实验室如何更好的实现数据共享需要不断完善[24，25]。医学独立实验室因其独特优势在个体化医学的进程中发挥重要作用。

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（下转第197页）

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病例报告经颅多普勒检测大动脉炎患者脑动脉微栓子阳性1例

孙丽丽，贾树红，刘玮，郭静，汪仁斌，薛爽

（中日友好医院神经内科，北京100029）

患者女性，31岁，主因“发作性言语不清10d”于2014年4月18日就诊于我院。患者10d前出现发作性言语不清，持续约半小时后缓解，否认肢体力弱或麻木，否认视物成双、饮水呛咳等不适。就诊于当地医院，颈部血管超声（图1见封底）：无名动脉、双侧颈总动脉、双侧锁骨下动脉符合多发性动脉炎，无名动脉中段提示重度狭窄，双侧锁骨下动脉考虑闭塞。头颅MRI（图2见封底）：双侧额叶、左侧顶叶及枕叶多发新鲜梗塞灶。患者近1年出现全身乏力，易疲劳，伴间断头晕，无视物旋转、耳鸣、听力下降等。既往否认高血压、糖尿病等病史。入院查体：双侧血压测不出，双侧颈动脉听诊可闻及收缩期杂音。神清语利，左侧鼻唇沟略浅，示齿口角略右偏，余神经系统查体未见明显异常。入院诊断：急性脑梗塞、大动脉炎。入院后相关实验室检查：血常规、C反应蛋白无异常，红细胞沉降率14mm/h，抗核抗体谱、ANCA、ds-DNA、CCP抗体均阴性。对患者进行双侧大脑中动脉经颅多普勒（transcranial Doppler，TCD）微栓子监测（图3见封底），30min内左大脑中动脉可见微栓子信号2个，右大脑中动脉可见微栓子信号4个。

讨论TCD微栓子监测始于上世纪90年代，最初在颈动脉内膜剥脱术患者的术中监测时发现固体栓子信号，随后发现房颤、颅内外大动脉狭窄均可检测到微栓子信号（microembolic signals，MES）。目前TCD微栓子监测主要应用于经典动脉粥样硬化性栓塞或心源性栓塞的病例，但有文献报道结缔组织病也可发现MES，如白塞氏病、系统性红斑狼疮、大动脉炎等[1]。本文报道1例大动脉炎患者TCD 微栓子监测阳性，目前国内尚未见相关报道，MES的发现提示动脉栓塞是大动脉炎发生脑梗塞的病因机制之一。

大动脉炎（Takayasu arteritis，TA）是一种主要累及主动脉及其分支的慢性动脉炎，患者多为20～30岁之间的女性。TA临床病程分为3期，Ⅰ期表现为发热、关节痛、体重下降等非特异性症状，Ⅱ期主要表现为血管炎症反应相关的血管性疼痛，Ⅲ期表现为多脏器的缺血症状。神经系统症状出现于Ⅱ、Ⅲ期，取决于受累的血管。TA致脑梗塞存在多种发病机制，在早期文献认为，颈动脉窦的高敏反应性及锁骨下动脉盗血是发生缺血事件的机制，后来发现一些局灶性梗塞或分水岭梗塞与低灌注因素相关，但仍然不能解释颅内多发皮层或皮层下病灶的发生机制，这些病例可能有动脉栓塞机制参与。在一项15例TA患者TCD微栓子监测研究中[2]，22%患者可监测到MES，信号强度9~ 30dB，经免疫抑制剂及抗凝治疗后，患者栓子阳性率较未治疗组低，该研究认为TCD微栓子监测可以帮助分析TA 脑梗塞患者的病因机制、评价治疗效果。从TA血管病理上分析[3]，TA为全层动脉炎，其内膜因结缔组织增生而增厚、变硬，内膜有糜烂和坏死，长时间可呈纤维化和钙化，局部可形成附壁血栓，继而血栓脱落可发生脑栓塞事件，这种栓子可通过无创性TCD直观监测到。然而，对于TCD检测到的MES与临床预后的相关性，还有待于进一步研究。

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中药的发展及面临的挑战与机遇终板

中药的发展及面临的机遇与挑战 (2) 一、中药的起源及发展 (2) 1.中药的起源 (2) 2.中药的发展 (2) 二、中药发展的机遇 (3) 1.医疗改革及政府扶持 (3) 2.社会契合与市场需求 (3) 3.国际发展及合资合作 (4) 三、中药发展中的挑战 (4) 1．中药标准化差 (4) 2.中药创新科研上的不足 (4) 3.国际竞争激烈，中药监督评价系统缺乏 (4)

中药的发展及面临的机遇与挑战 摘要：中药即中医用药，为中国传统中医特有药物，除了植物药以外，动物药 等。无论是看历史还是看现在，中药在人类健康中占有重要的位置，并且在国际上也建立了强大的威信。中药理论在世界范围内越来越受重视，人们的健康和医药市场的需求为中药提供了巨大的发展空间。然而长期以来固有的观念及对中药的曲解成为中药发展的瓶颈，尤其在中药起源的我国，中药的发展受到明显限制，因此，下面对中药发展存在的挑战及机遇进行较详细的阐明。 关键词：中药挑战机遇 提起它应该是全中国人民的骄傲---“中”药。中药是中国传统的药物，在人们健康生活中扮演着重要的角色，在日益发展的今天，中药面对的不仅有机遇，挑战也是越来越清晰。 一、中药的起源及发展 1.中药的起源 “神农尝百草，一日而遇七十毒”生动的反映了人们认识药物的艰难性，从中也可以清晰的领悟到中药最初发现的方式。人类对药物的认识，最初是与觅食活动紧密相连的。在原始时代，我们的祖先通过采食植物和狩猎，逐渐了解这些植物和动物，有的可以充饥果腹，有的可以缓解病痛，有的则引起中毒，甚至造成死亡。因而，人们懂得在觅食时有所辨别和选择，逐渐对某些自然产物的药效和毒性有所认识。就是古人经过无数次的有意识实验，观察，逐渐形成了最初的药学知识。 2.中药的发展 秦汉之际，药学已初具模型。现存最早的药学专著《神农百草经》言简意赅地总结了药物的四气五味、有毒无毒、配伍法度、眼药方法、剂型选择等基本原则，初步奠定了药学理论的基础。这一时期，通过境内外交流，一些药物相继传入中国，边远地区的药物也逐渐进入内地。魏晋南北朝时期，本草著作首推梁·陶弘景所辑《本草经集注》，补充了大量采收、鉴别、炮制、制剂及合药取量方面的理论和操作原则。南朝刘宋时期雷党纪敦著《炮炙论》，叙述药物通过适宜的炮制，可以提高药效，减轻毒性或烈性，是我国第一部炮制专著，也标志着本草学新分支学科的产生。隋唐时代，依靠国家行政力量和充分的人力物力，编著了我国历史上第一部药典性官修本草《唐本草》。然后随着经济、文化、科学技术和商业、交通的不断发展，及对药物的认识不断清晰，人们在宋金元时期，出版了《开宝本草》，《图经本草》，《宝庆本草折衷》等。经过进一步积累，明清时期

全球化背景下中国面临挑战与机遇

全球化背景下中国面临挑战与机遇

20世纪的一场信息革命,原来被禁止收听敌台的内容在网上已经是一览无余。因特网一方面给我们带来了大量新知识和信息, 同时也夹杂着西方的政治观点、文化思潮和文化垃圾, 这对我们的社会主义文化、社会主义精神文明建设带来了挑战。另外, 境外反动刊物在地摊出现, 黄色书刊、光盘通过非法途径严 重泛滥, 丑恶现象卷土重来, 吸毒贩毒, 暴力凶杀, 都给社会主义文化建设带来了困难。 4、中国在改革开放中出现的新问题、新情况, 也使其在融入全球化的过程中面临挑战 实践证明, 与国际隔离、排斥全球化潮流的斯大林模式的社会主义是行不通的, 而中国要发展, 必须推动其经济融入世界全球化浪潮中。为此, 中国进行了改革开放,取得了巨大成就, 但也存在着不少问题。经济上, 由于长期以来实行的计划经济, 向市场经济转型的过程极为艰巨复杂, 在经济转轨过程中不可避免地造成经济的困境与失范, 一时难以与全球化浪潮的统一规范相适应, 从而降低在国际经济贸易组织中的地位。政治上, 由于中国受苏联单一模式的影响, 政治体制改革的步伐比较缓慢, 政治民主化、制度

化、法制水平不高, 因而缺乏足够的政治权威和政治整合能力。另外, 社会保障机制不健全, 使部分人产生不满情绪, 影响了社会的稳定。这些改革发展中的现象, 如不认真对待, 必然影响中国全球化的进程, 影响有中国特色的社会主义的建设步伐 近期以来, 理论界对全球化问题比较关注, 因为这关系到中国现代化的发展和社会主义的前途命运。不管我们接受不接受、承认不承认, 全球化已成为一股不可阻挡的潮流扑面而来, 作为发展中的社会主义中国, 必须去面对它并及时地掌握其现实特征和发展趋势, 积极主动地迎接挑战, 抓住机遇, 发展自己, 这是摆在我们面前的一个重大的战略抉择课题。 一、全球化给中国特色社会主义建设带来机遇全球化最显著的特征是经济全球化。随着经济全球化的发展, 加速了生产要素在全球范围内的自由流动和优化配置, 促进了各国之间的相互联系和相互依赖, 为我国利用世界资源, 发挥后发优势#, 加速发展自己提供了难得的历史机遇。 1、全球化为建设有中国特色的社会主义提供了

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以机会为主题的演讲稿抓住机会演讲稿例文 在人生的路上，有许多机会与我们擦肩而过。有的机会来去快似流星跨天穹;有的似乎羽毛落头顶，近在咫尺，却从未感觉到;还有的好比捡了个芝麻，丢掉个西瓜，自己却毫不知情，等到后来，才后悔莫及。谁没有这样的经历呢?小编为大家整理了以机会为主题的演讲稿，欢迎大家阅读。 以机会为主题的演讲稿篇一 尊敬的老师们，亲爱的同学们： 大家好! 今天我演讲的题目是《做机会的主人》. 21世纪是一个充满机遇与挑战的时代,但也是一个机遇稍纵即逝的时代.因此,如何寻找并抓住机会,把握机会,征服机会和创造机会对于我们新时代的人才来说显得尤为重要. 有媒体把我称为“机会主义”者,意思是说我能够在机会来临时,牢牢地把握机会,没有机会的时候,我也会尽一切可能为自己创造机会.这种“机会主义”不同于“投机主义”,这是一种积极的人生态度,是为了改变现状而做的努力.只要有1%的机会,我们就应该付出100%的努力,因为如果我们不去尝试,成功的希望就是零,而只要勇于尝试,我们至少还有1%的希望.我希望人人都能够成为“机会主义”者,做机会的主人,做命运的主人. 机会是靠自己争取和创造的,而不是等来的.著名的金融家夏宾曾经说过：“优秀的人不会等待机会的到来,而是寻找并抓住机会,把握机会,征服机会,让机会成为服务于他的奴仆.” 成功者与失败者的区别往往就在于能否抓住机会. 全球首富、微软公司创始人比尔?盖茨,因为看到了个人计算机光明的前景,毫不犹豫地抓住机会,投入了计算机软件的开发;26岁的亿万富翁、高维视讯公司总裁高燃,为了能够得到投资,创造机会把雅虎创始人杨致远堵在电梯中.如果没有抓住信息时代的机遇,就不会有比尔?盖茨的成功,也不会有今天的微软帝国;如果没有电梯里的几分钟交流,也许就不会有高燃这个80后的创业英雄. 沉默不一定是金.21世纪需要更主动的人才,要让别人了解你的能力与才干.

关于推进中医药国际化的提案

关于推进中医药国际化的提案 摘要：全国政协十一届四次会议提案第2018号 _________________________________________________________________________ _ 案由:关于推进中医药国际化的提案 审查意见：建议国务院交由主办单位国家中医药局会同国家知识产权局办理 提案人：王旭东 主题词：中医药,标准 提案形式：个人提案 内容： 中医中药是我国的国粹之一，大力推进中医药国际化，让中医药进入世界范围的平民百姓家庭，不仅是造福于人类的“济世”善举，也是增强中华文化国际竞争力和影响力的重要战略举措。我们必须清醒看到，中医药国际化不是我们硬要把自己的文化强加于友邻，而是有着非常现实的背景：首先，在全球性回归大自然的今天，中医药的简便高效，较少医源性副作用，是弥补现代医学不足、解决现代生物医学严重缺陷的优秀理论和技术；其次，纯天然药物是继化学药物、生物制药、基因工程类药品之后最具发展前景的药物。天然药物因无明显毒副作用，在治疗局部疾病的同时，能明显地调节人体的免疫功能，给药途径方便，价格低廉等优势，广泛地受到世界各国的青睐；受到制药企业的推崇，因中药等天然药物研发成本低，研发周期短，研发成功概率高，药品利润空间大，市场发展前景好，已成为一块诱人的奶酪。这就是“中医药国际化”的大背景。一、中医药国际化形势喜人据世界卫生组织统计的数据：“全世界约有40亿人用中草药治病，预测今后5年～10年，全球中药销售额将高达2000亿～3000亿美元。”仅2010年，“针灸申遗”成功、世博会上中医药大展异彩、中医药国际联盟成立、第三届中医药现代化国际科技大会召开，等等消息，显示了中医药国际化不断创造新成果，形势不断向好的方向发展。二、对中医药国际化的认识水平不断提高在2010年12月，国家中医药管理局国际合作司与卫生部国际合作司联合召开“中医药国际发展战略研讨会”，会上，卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强指出，要把中医药发展纳入国家发展战略框架，充分发挥中医药国际合作与交流的优势与作用，整体推进，系统运行，统筹兼顾，协调发展，实现共赢。王部长提出了中医药国际化“先内后外，以外促内”“先文后理，以文带理”“先药后医，医药互动”“先易后难，循序渐进”“先点后面，点面结合”“先民后官，以民促官”的“六先六后”发展战略，充分体现了我国政府和学界对中医药国际化的认识水平不断提高。这种认识基础上的战略设计，其本质是国家意志的柔性传播，是通过中医药这个载体，让世界了解中国和中国文化，用促进健康来增进相互理解和信任，是提升中华文化价值和中国话语权和影响力的有力举措。三、中医药国际化存在的问题和面临的困难（一）面对西方的战略目标缺少应对之策“六先六后”发展战略立足于我国中医药行业“对外传播”思路，从中医药优秀文化造福人类的角度，表现出泱泱大国的君子之风。但是，西方国家却以资源占有为目的，将中医药国际化作为一场资源争夺战来打，世界前10强的医药集团纷纷进入中国本土，利用中医处方、中国工人、

中药国际化

中药国际化 内容摘要：分析了中药自身的优势与劣势，以及其面对的机遇与挑战，并提出了中药实现国际化的观点。 关键词：中药国际化优势劣势市场战略 中药产业是我国在国际上拥有潜在优势和自主知识产权的少数领域之一。我国是世界上最大的的中药研究、生产、应用和出口的国家，即使按照天然植物药的口径衡量，我国也是目前最大的单一国家市场。然而每个国家的传统医药在走出国门，走向世界的进程中都会遇到困难。所以我们要对中药进行战略管理分析，找到优势，认清劣势，抓住机遇，迎接挑战，加速中药国际化的进程，使世界上更多的国家和地区了解并使用中药，使中药成为每一个中国人的骄傲。 一、中药的优势 1.博大精深的中医理论，有众多的经典名方可供开发利用秦汉时期《黄帝内经》《难经》《神农百草经》《伤寒杂病论》等经典名著相继问世；晋唐时期，在阐述医学理论方面，王叔和《脉经》完成了对切脉诊断疾病的理论解释，在研究养生方面，孙思邈的《备急千金方》贡献颇大；宋元时期，在研究伤寒方面，很多学者阐明了自已的观点。这些经典名方经过长达千年的临床使用，疗效确切，毒副作用小。 2.丰富的中药资源，为中药发展奠定了物质基础我国是世界上天然药用资源最丰富的国 家之一，中药资源达种，其中药用植物种，药用动物种，药用矿物种。而资源最丰富的地区为西南、西北等贫困山区，其中药材资源占全国以上。 3.药食同源，安全有效药膳就是以中医理论为基础，将中药材加工炮制后与传统的烹饪 原料相结合进行烹调，从而成为兼有传统肴馔的色香味形、普通食品的营养价值和药物治病功能的养生保健食品。药膳可以自行调配，安全、保健，在享受传统美食的同时，还可以起到养颜、瘦身、补气、补血等多种作用。 4.消费结构的变迁、回归自枯和绿色消费演潮的兴起．为中药发展奠定了需求基础近年来，随着“回归自然”和“绿色消费”意识的兴起，天然植物药在消费者心目中的地位不断提升。这主要是针对许多慢性病、老年性疾病的康复保健，化学药物毒副作用与抗药性以及药源性疾病的增加，生态环境的逐步恶化，人们寄厚望于天然药物或非药物治疗来解决上述问题。 5.体医学的兴起，为中药发展莫定了适合西方人理解的理论依据目前，在世界各国“整 体医学”正在迅速崛起，它强调人类健康应是人的整体与自然、社会协调统一的结果。而过去以生物医学模式为基础的治疗方法，将机体内部的各个器官分而治之，“头痛医头，脚痛医脚”，忽视了人的整体性，如身体与精神的高度统一，人与环境的不可分割性等。整体医学与中医理论的“天人台一”、“整体观念”相吻合．治疗方法也与中医药所采用的草药、针灸、气功、正骨、按瘁、食疔等传统方法基本一致。 二、中药的劣势 1.中医理论久远，不易被当代人接受以古汉语为基础的古朴深奥的中医药术语，因为没 有规范客观的现代语言加以表达，其中很多名词术语很难被当代人所理解并接受，中医药治病，至今许多沿用的是我国传统理论，如阴阳五行等，无法用现代科学的理论阐述，不能用现代科学的理论阐述中医药的作用。 2.成分复杂，难以鉴定其组成不管是单方还是复方中药，其化学成分大都是非常复杂的，且这些中药的“君臣佐使”的相互协同，往往不能用一个或几个模型和指标所能反映。

经济全球化下经济发展面临的机遇与挑战

经济全球化下经济发展面临的机遇与挑战 WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】

经济全球化下中国经济发展面临的机遇与挑战摘要:目前，经济全球化已经势不可挡，随着科技的发展，整个地球已经成为了地球村，全球的经济也都连在了一起。那种独立关门搞经济的时代已经不复存在。在经济全球化的背景下，各国既面临很多机遇，同时也有很大的风险。中国刚刚经历了改革开放的30年，经济实力大增，一跃成为全球第二大经济体。经济全球化为中国赶超发达国家、振兴民族经济提供了一个性的机遇。但是，也应该认识到经济全球化在给我国带来机遇的同时也带来了一定的风险与动荡。该文结合当前实际对经济全球化与中国经济发展面临的机遇与挑战问题进行了分析。 关键词：经济全球化、中国、机遇、挑战 经济全球化基本上发达国家主导的经济全球化。发达国家有高端的技术与雄厚的资金，为发展经济提供了有力保障。在发展中国家，由于缺乏技术、资金与人才，经济利益远远低于发达国家。当然，发展中国家在经济全球化的背景下一直处于弱势，并且还会经常受到发达国家的所谓的“制裁”。 中国改革开放30年，同时也伴随着世界经济全球化的趋势。中国在经济全球化的背景下，可以说是赢家之一。我国的经济持续保持中高增长率,综合国力不断增强。经济全球化及其对中国的影响，对于对外开放的中国明显得益,但也受到一定的冲击,面临着难得的机遇和更加尖锐的挑战。 1.经济全球化对中国经济发展提供了前所未有的机遇

随着经济全球化的推进,加速了生产要素在全球范围内的自由流动和优化配置,促进了各国之间的相互联系和相互依赖,为社会主义国家打破思想禁锢、促进价值观念变革、扩大对外开放、快速发展提供了难得的历史机遇。中国经济在经济全球化大潮中采取了正确的经济政策和导向,持续保持高增长率,综合国力不断增强。经济全球化为中国的经济发展提供了前所未有的机遇,主要表现在以下方面: （1）经济全球化有利于中国利用发达国家的先进技术、资金及管理经验。经济全球化的发展,为现实中的社会主义国家吸收外资、引进国外先进的技术、管理经验,加速实现产业升级、技术进步、制度创新和经济发展,利用后发优势赶超化国家,缩小与发达国家的差距,实现跨越发展,实现社会主义化目标提供了有利时机。利用这些条件,就能加快中国工业化和现代化发展的步伐、逐步缩小与其他发达国家的距离、改变自身贫穷落后的面貌。 (2)经济全球化为中国有效利用世界资源提供了有利条件。经济全球化实现了资源世界范围内的优化配置,使世界各国紧密地联系在一起。作为全球经济组成部分的各个国家,都可以发挥自己的优势,使各国优势在全球密切交往中实现互补。在经济全球化过程中,中国在市场规模和劳动力成本等方面的优势进一步凸显出来,有利于中国调整和优化产业结构。贸易和投资自由化有利于中国克服国内资源和市场的约束,有效利用国内市场和国外市场,在参与中发展壮大。 (3)经济全球化为中国进行人才交流提供了更加宽阔的市场。21世纪是知识经济的时代,各种人才交流增长的速度将超过货物和资本的增长速度,人力资本将成为最有价值的资本。随着中国经济的长足发展和有关吸引人才政策的出台,中国对世界人才的吸引力越来越大。中国引进人才的力度和数量继续增加,与此同时中国也派出了大批优

医学实验室信息系统

医学实验室信息系统 北京理工大学计算机科学与技术专业1120101860 张倩 【前言】医学实验室信息系统（Laboratory Information System, LIS）是利用计算机技术 及计算机网络，实现临床实验室的信息采集、存储、处理、传输、查询，并提供分析及诊断支持的计算机软件系统。LIS涉及的数据信息一般包括受检者信息、标本信息、检验申请信息、检验结果及结论信息，以及实验室运作、管理的其他辅助信息。随着各种自动化分析仪器在检验医学领域的大量应用，电子计算机技术在医疗领域的广泛渗透，检验医学已步入了一个以自动化、信息化、网络化为主要特征的新时期。本文以综述的形式，通过总结、摘录相关学术论文中的内容，简要介绍医学实验室信息系统，系统的描述它的发展、特点、主要功能及工作流程。 【关键词】实验室信息管理系统（LIS）、发展趋势、功能与工作流程 一、LIS系统的发展趋势 在20世纪70年代，医院的检验科的某些全自动分析仪器已经使用微处理器进行控制和记录。到20世纪80年代，经过改进的数据处理系统被放在独立的电脑上，可以对仪器的测试数据进行简单的存储和分析，这种单机运行的系统通常被称为第一代的LIS。20世纪80年代末、90年代初，关系型数据库被引入到检验数据的存储和管理中，并且出现了以PC( Personal Computer)为基础,部门级规模的第二代LIS。20世纪90年代中期开始，LIS开始逐渐成为一个以局域网为基础，开放的C/S结构（Client/Server，即客户机/服务器网结构）或B/S结构（Browser/Server，即浏览器和服务器结构）及多层结构的软件系统，这便是当前得到广泛应用的第三代LIS。 进入20世纪90年代末期，计算机技术的发展进入了一个新的时期，互联网技术的出现，标志着成几何级数增长的信息开始被高度集中形成数据中心，同时网络用户完全突破了地域和时间的限制，随时随地可以访问网络资源。硬件技术又一次向大型计算机回归，软件技术出现了以B/S为主流的新的设计方法。海量数据的汇聚，为行业建立数据仓库、数据挖掘、统计分析、决策依据的机制等奠定了基础。在这种背景下，1995年，第四代LIS诞生了。病人可以在自家的计算机上查询到医院的检查报告；医生可以对病人的检验报告进行审核；检验数据可以被更高级的检验机构进行有效性鉴定；通过实验室数据交流，新检验数据可以与病人在不同时期的不同医院的检验数据，进行对比分析，从而更准确的诊断病情；专家可以进行远程诊断。 现在LIS系统的应用已经成为发展趋势，建立完整的医院信息系统，实现检验信息全院实时共享，已势在必行。LIS系统也在向智能化方向发展，建立一套完善的检验信息电子化、检验信息管理自动化的网络系统（代表当前最新技术的检验信息系统应该具备与医嘱双向沟通、采用条码管理手段、财务自动计费、仪器双向控制等重要功能特点）。检验科LIS系统在应用中逐步完善网络化，尽快适用信息化社会发展，实现检验信息社会化共享的需要，最大限度地优质地为患者服务，使检验科的工作再上一个新台阶。 1、新一代LIS系统的主要特点 （1）功能更强大，系统大多为具有高度的可自定义性。

浅析当今世界形势下中国面临的机遇和挑战

形势与政策教育作业 题目浅析当今世界形势下中国面临的机遇和挑战 学院经济贸易学院 班级金融0902 姓名叶宗新 学号 0206 浅析当今世界形势下中国面临的机遇和挑战进入21世纪后，中国创造了全球经济发展的奇迹。加入WTO，一跃成为世界第三大经济体，连续十年百分之七以上的经济增长速度……这一连串让人惊讶的成就给中国带来的翻天覆地的变化。然而，08年金融危机、南海纷争、汶川天灾……无一不给中国带来的前所未有的挑战。 纵观当今世界，各国都在金融风暴的阴影下徘徊前行，有的已经看见曙光而有的却仍在黑暗里艰难摸索。中国率先从这场灾难中挺身而出，以一个巨人的姿态站在世界之巅。中国正以前所未有的高贵身份被世界所瞩目，也正面临找前所未有的机遇和挑战。 依据当前的世界形势，我国当前面临的机遇主要有： 一：世界经济结构深度调整给我国带来新机遇。在今年两会召开之际，参会的代表和委员表示，一定意义上，“十二五”是中国的概念，也是全球的概念。未来五年，中国经济将与世界经济共同发生深刻变化和调整。而两者的调整将处于同一链条，互为动力。世界经济结构深刻调整、发展模式深度转型所形成的‘倒逼机制’，是化解国内

经济社会发展中各种矛盾的现实需要，也将形成推动我国经济发展方式转变的外在压力和内在动力。 二：国际金融危机给我国加快自主创新带来重大机遇。第一，危机使企业的创新需求更加旺盛。高附加价值、低资源消耗、高生产效率、低生产成本的产品和技术将更受青睐。危机面前只要具有自主知识产权和自有品牌产品的，基本都无大的风险，企业业绩不降反升。困难和倒闭的是那些低端生产没有创新的企业。南京协和化学公司虽然经营建材原料，但其坚持新品开发，仍使主营业务增长50%%多。第二，危机使企业创新成本大大降低。无论是人员薪资、设备价格、制造费用等都会有明显下降，可以用更低的成本获取更加优质的创新资源。南通恒力集团为新上工业丝项目从国外引进设备，去年不仅价格昂贵而且谈判附加条件苛刻，现在却迅速达成意向协议，且报价降了一半左右。第三，危机使创新资源得以在全球范围加速流动。受危机影响，更多的跨国公司为集中资源、降低成本实行外包，这将给中国企业带来新的市场资源。同时，国外先进技术、成果、人才、科研机构也将向外寻求发展空间，国际间优质创新资源的互动明显增强。今年江苏举办跨国技术转移大会，成效显著。 三：国际金融危机给我国扩大对外投资带来新机遇。首先，金融危机给我国企业“走出去”收购国外优质企业和知名品牌带来难得的历史性机遇。国际金融危机和全球经济衰退导致发达国家跨国公司陷入困境，盈利下降甚至亏损破产和融资困难使得许多著名跨国公司不得不收缩海外投资，甚至被迫出售濒临破产的优质企业和知名品

中国中医药服务贸易的发展机遇与挑战

中国中医药服务贸易的发展机遇与挑战 “十二五”时期，中国中医药服务贸易快速增长，发展态势良好，但目前仍处在初级发展阶段，面临诸多问题和挑战。本文认为，中国中医药服务贸易发展迎来了国家政策鼓励、与其他产业协作、国际市场接受程度提高、中医药国际化步伐加快等发展机遇，但同时也面临不少困难，如产业规模较小且品牌效应不明显、相关立法不完善、专业人才缺乏、服务贸易壁垒较多等问题。 Abstract：TCM service trades grew rapidly and enjoyed optimistic future during the 12th five-year period，which was in good development trend. However，it is still in its primary stage of development and facing various challenges. This article argued that the development of TCM service trades will meet great opportunities，such as governmental policy encouragement，cooperation with other industries，the increasing acceptance of international market and the acceleration of internationalization of TCM. Meanwhile，there are also some difficulties - small industry scale and weak brand management，absence of legislation，lack of qualified professionals and various service trade barriers. Key words：TCM；service trade；opportunity；challenge 中醫药服务贸易是中国服务贸易领域的重要组成部分，属于卫生服务贸易范畴。与中医药产品的货物贸易不同，中医药服务贸易是通过跨境交付、境外消费、商业存在和自然人流动4种模式进行。中医药在医疗、保健、养生及旅游等方面特色明显、优势突出，具有广阔的国际发展前景。 我国拥有丰富的中医药服务资源，发展中医药服务贸易优势明显。“十二五”时期，中医药服务贸易进入快速增长期，出口稳步增加，国际合作渠道不断拓宽。但是，中医药服务贸易发展仍面临着许多困难与挑战，如贸易壁垒、相关立法及人才缺失等。笔者现就目前中医药服务贸易发展机遇及挑战加以分析，为制定中医药服务贸易发展策略提供参考。 1 发展机遇 近年来，中医药服务贸易受到了国内和国际社会的广泛重视。一方面，我国政府大力支持中医药服务贸易发展，从政策上给予鼓励；另一方面，国际社会对中医药服务的接受程度逐步提高，为中医药走向世界创造机遇。中医药服务贸易具备了深入发展的有利条件，市场前景广阔。 1.1 国家大力扶持中医药服务贸易发展 近年来，中国政府对中医药服务贸易工作给予高度重视，将中医药服务贸易纳入国家服务贸易总体规划之中。2007年，全国中医药工作会议强调，加强中医药服务贸易，促进中医药国际化发展。这是中国政府首次提出发展中医药服务

全球化：机遇与挑战

全球化：机遇与挑战 全球化带来了机遇和挑战。不断扩张的市场带来了更高的利润和更多的财富，这些资本可以用作发展投资和贫困扶持。每个国家都在为本国做出不同的决定与决策，力争将全球化带来的利益最大化。然而，贸易壁垒、国家弱政策、社会制度还有基础建设等都可能成为国家加速全球化的限制因素。 全球化带来的各种效益极大地激起人们的兴趣，这使得社会各界过分简单地看待全球化。事实上，全球化是一张极度复杂的网络，且里面的问题相互影响着。 以下表格列出了10对人们对全球化所持的常见观点： 全球化的好处全球化的问题 对于持保守政策的国家来说，贸易自由化意味着富裕国家的经济已经进入更加高速的持续发展阶段。进行贸易自由化的国家首先需要进行高成本的经济改革。尽管这将带来长期的经济效益，但是社会成本将会很高。 已经进入高速发展期的国家就能够提升人民的生活水平和减少贫困人口。与最富裕的国家相比，错失经济全球化的国家将变得更加落后。在过去20年里，贫富差距已经拉大，生活在贫困线以下的人口数也增加了。 全球化带来的经济效益改善了人们的健康，从而提升了人们的预期寿命。全球化带来了人口全球范围内的流动，这加速了一些疾病的传播，例如艾滋病、非典和流感等。 全球化也增加了香烟和快餐的消费，这不仅有损健康，还产生了额外的财务成本。 更高的全球收入和削减了的投资壁垒导致了各国外商直接投资的增长，并且开始进入了增长加速期。在全球化的世界中，国家之间逐渐增强的依赖性削弱了他们对经济问题的抵抗性，如2008年的全球金融危机。 人们提高了对环境问题的意识与责任感，并提倡高能效轻污染的环保科技，这对环境具有积极影响。全球农业、林木业、矿产业及渔业公司已经榨取了所剩无几的环境资源，并导致了严重的后果。 国家之间相互依赖性的增强，世界组织（联合国、世界贸易组织和世界银行等）的出现都促进了世界的和平进展。各国的和平相处与贫困的减少都遏制了恐怖主义的滋生。基于农业保护政策，富裕国家向发展中国家提供的救援数量已经预测仅为富裕国家从发展中国家进口的农产品数量的五分之一。 技术的革新不仅极大地减少了发展成本，也改变了人们学习交流的方式、经营模式和对待疾病的态度。技术的革新使廉价工业品的进口变得可能，这彻底摧毁了传统农业框架，导致了大量的失业和技术的缺失。 信息在网络和媒体上的传播有利于人们推翻不民主的政权，推进了自由民主的发展。当代交流传达了国家优劣的观念，增加了移民富裕国家的需求。部分富裕国家对应地出台了相关政策限制了移民工人的流入，排外情绪已经在部分社区扩散开来了，人贩子也已经开始剥削弱势群体。 跨国公司主动为他们在发展中国家的产品生产基地采用最新的工作场所标准，这项决定对国际劳工标准和贫困的减少有着重要的意义。竞争全球化导致了工资水平和劳工水平的“竞次”，也会导致以医生、工程师和IT 专家为代表的高素质工作者的人才流失。大批人才为了更高的薪资移民到发达国家，造成本国人才的缺失。 国际移民带来了文化多样性和文化的认可与尊重，进而提高了人们对民主与人权的意识。国家的本土文化和语言有可能消逝在当今文化全球化的浪潮中。

中药现代化与国际化探索

Editorial The Quest for the Modernization and Internationalization of Traditional Chinese Medicine Boli Zhang a, a Tianjin University of b Shanghai Institutes c Traditional Chinese medicine(TCM)is deeply rooted in ancient Chinese culture and has been practiced by Chinese people for thousands of years in order to maintain their health and?ght against disease.This ancient Chinese wisdom has accumulated from the long struggle to cope with various diseases through hundreds or even thousands of trial-and-error practices.However, due to its empirical character,TCM has long been criticized as being de?cient in scienti?c evidence,and is still not widely accepted by the mainstream conventional medical system.The complexity of the chemical components of TCM and the clari?ca- tion of its mechanisms remain an enormous challenge in the con- version of TCM into an evidence-based medicine.Thanks to incredible progress in biomedical research,TCM has evolved at an astonishing pace in various aspects,as indicated by the2015 Nobel Prize awarded to Professor Youyou Tu for her discovery of artemisinin. In1996,the Chinese government launched the Action Plan for Modernized Science and Technology Industry of TCM(hereinafter TCM Modernization Plan),which was aimed at endowing TCM with ample scienti?c evidence in terms of its safety,ef?cacy, quality,modes of action,mechanisms,and so forth.After20years of arduous exploration,dramatic progress has been achieved in Chinese herbal cultivation,TCM chemistry,TCM pharmacology, processing,quality control,safety,ef?cacy validation,good manu- facturing practice(GMP)manufacturing,the TCM pharmaceutical industry,and more.Since the implementation of good agricultural practice(GAP)in Chinese materia medica in2002,over100 ing by geometric progression into the hundreds or even thousands, which greatly facilitates the elaboration of TCM quality standards. The paradigm of TCM quality control has shifted from a single- marker model to a holistic approach with?ngerprint pro?ling and multicomponent assays as the prominent features,in order to enable the evaluation of batch-to-batch consistency and overall quality.TCM globalization has also progressed in an unprece- dented manner,with nine?nished TCM products currently in phase II or phase III clinical trials for US Food and Drug Administra- tion(FDA)registration.Over15quality standards of Chinese herbs have been adopted in the United States Pharmacopeia and75TCM quality monographs have been recorded in the European Pharmacopoeia.The gross value of the industrial output of TCM has reached a new high of over800billion CNY(about118billion USD),which is20times greater than the value in1996,the starting year of the national TCM Modernization Plan. To re?ect recent progress and development in TCM research and to outline future perspectives in this?eld,we have organized this special issue dedicated to TCM modernization and internation- alization.Fourteen articles,covering an array of research direc- tions,were invited from prominent scholars and researchers in the?eld.Majority of these articles are now published in this issue, the following will be published in the future issues.In this special issue,Youyou Tu and her colleagues review the past,present,and future of artemisinin.The antimalarial mechanism of artemisinin, the challenge to?ght against emerging artemisinin-resistant malaria,and the potential use of artemisinin to treat diseases other than malaria,such as cancer and lupus erythematosus,are

中医药文化国际传播的现实挑战与机遇

中医药文化国际传播的现实挑战与机遇 发表时间：2019-02-28T16:26:41.610Z 来源：《医药前沿》2019年1期作者：焦骄[导读] 中医药在海外传播的历史悠久，经过长期的摸索中医药国际传播的推广形式、传播内容、传播的范围都取得了令人可喜的成绩 （成都中医药大学医学与生命科学学院四川成都 610041）【摘要】中医药在海外传播的历史悠久，经过长期的摸索中医药国际传播的推广形式、传播内容、传播的范围都取得了令人可喜的成绩。四川拥有丰富的中医中药资源，也是全国较早建立中医药高校的省份之一，积淀了浓厚的中医药文化，有其特殊性和优势性，川产道地药材享誉国内外，整理挖掘其中的优势特色,把握中医药发展的难得机遇，拓展中医药对外交流合作领域，助推中医药医、教研以及产业 化等方面的国际化发展。 【关键词】中医药文化；国际传播；内容；对策【中图分类号】R2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）01-0238-02 中医药国际传播既是中医药发展的手段，更是发展的目标。中医药有不同于西方医学的理论体系和显著公认的临床疗效，不仅为中华传统文化的振兴做出了重要贡献，而且对世界文明的进步产生了不可磨灭的影响。 但是，由于中西方的文化差异，中医药的“天人合一、形神合一、阴阳五行、辩证论治”等理论体系以及不同的诊疗手段在过去很长一段时间内无法被西方世界所接受，所以中医药其中所蕴含的博大精深的文化内涵也不能被西方的思想体系采纳，从而，文化差异必然成为中医药国际传播进程中的文化壁垒。 1.中医药国际化发展成为必然的趋势 在全球化的背景下，随着世界对传统医学的需求不断增大，中医药作为世界传统医学的重要组成部分，长期以来不仅在保障中国人民健康方面做出了重要贡献，而且对世界文明的进步和全人类健康产生了积极影响。近几年来世界对中医药的观点也在文化冲突和融合的碰撞中逐渐改变，西方社会对中医药的接受程度不断扩大，并开始了对中医药进行研究，虽然中医药与现代西方医学仍存在着不少分歧，但是由于其独特的理论体系和卓越的临床疗效，展示了其自身的科学价值和强大的生命力，是中医药学在国际上广泛传播的基础。随着世界大环境发生了深刻变化，国际贸易的不断加强,全球化的不断融合，给中医药被西方世界认可创造了更多的市场条件。 政府对文化传播策略的重视，为中医药文化国际化推广提供了良好的政策支持。当今社会科学技术的更新日新月异，中医药也需要不断进步，要寻求生存发展的新空间，保持良好的发展趋势，不能仅限于在国内的合法地位，所以必须深刻体会国家“走出去，引进来”的发展战略内涵，只有得到了世界范围内的认可，才可能谋求更大的发展空间。 中医药的国际地位已经日益凸显，世界各地中医教育如火如荼的开展，中医医院、中医中心的陆续成立，不同层次的交流合作日益深入，中药产业国际化的不断推进，使中医药的国际化发展成为不可阻挡的潮流。 2.中医药文化国际传播的机遇 “十二五”以来，中医药对外传播进入高速发展时期。2011年，《中医药对外交流与合作中长期规划纲要》出台，明确提出“中医药国际标准被更多国家认同，中医药文化传播和科普范围更加广泛，中医药对外服务范围和服务领域进一步扩大，对外交流与合作工作对中医药事业发展的贡献率显著提高”的发展目标。2012年，国家发布《关于促进中医药服务贸易发展的若干意见》要将中医药服务贸易与中医药文化传播相结合，形成良性互动的格局；2016年，国家发布《中医药发展战略规划纲要》；2017年《中华人民共和国中医药法》正式颁布实施。政策支持助推中医药文化国际传播进入快车道。 如今中医药已经在超180个国家和地区传播，通过政府、高校和企业协会搭桥，在海外成立了10余个中医药中心。据统计，目前在世界范围内有近10万家的中医医疗机构，从业人员已达30万人；《黄帝内经》、《本草纲目》等经典已被世界人民所熟悉。另据世界卫生组织统计，澳大利亚等29个国家和地区已经以立法的形式承认了中医的合法地位，18个国家和地区将中医药纳入国家医疗保险体系，30多个国家和地区开办了数百所中医院校。 3.中医药文化国际传播的形式不断创新 随着社会的进步、经济的高速发展、全球化融合的不断推进，中医药文化作为中国传统优秀文化的重要组成部分，以“传播中国传统文化，弘扬中医药精髓”为目的，呈现出形式多样化、内容日益丰富，参与范围逐渐扩大的趋势。 在“中医热”的背景下，以孔子学院为平台，开展中医药文化传播活动。全球78个国家240多所孔子学院在2016年开设了中医、太极拳等中华文化课程，受到各国师生和民众热烈欢迎。2008年第一所中医孔子学院成立，十年的时间中医孔子学院已经遍布世界五大洲。 4.中医药产业的国际化发展促进了中医药文化与世界文化的融合 四川有丰富的药材资源，在中药材的开发和利用方面在全国也处于领先地位，虽然中药在西方社会的地位尚处于游离于主流医学体系的地位，产品认同度低，2010年中药出口额已超过中药进口额近13亿美元，但中药出口主要停留在原料，目前中国还没有一种中药进入欧美国家临床。四川中药材建立了第一个国家级“中药现代化科技产业基地”，在全省分布了一定数量的道地药材生产基地和特色中药产业基地。 只有实现了中医药的国际传播，才能够真正证明中医药的国际地位，也能够促成传统医学与现代医学和谐并存的格局；中医药国际传播的实现意义就是弘扬中华传统文化，成为国家文化自信的重要载体，这不仅是一种科学的证明，更是一个民族的证明，是一种文化存在价值的证明，也使一个民族强大生命力的象征。 【参考文献】 [1]杨昌昕，钱坤，徐华，涂延，乐非.高校中医药文化国际传播有效路径的探索与研究[J].世界科学技术，2016，第十八卷，第十二期，Vol.18 No.12，P2195. [2]全球240多所孔子学院开设中医、太极拳课程,2016年12月11日新华网新闻. [3]《中药“走出去”举步维艰国际化背后存尴尬》，中国中医药报，https://www.wendangku.net/doc/0a16686274.html,/health/2011-05/21/c_121441922_2.htm.