药理期末复习题
一、名词：
1、first pass metabolism：从肠胃道吸收进经肝脏代谢后，使其进入全身血循环内的有效药
量明显减少，这种作用称为first pass metabolism.
2、first-order elimination kinetics：药物在单位时间内消除的百分率不变，即单位时间内消除
的药物量与血浆药物浓度成正比，也称线形动力学过程。
3、zero-order elimination kinetics：是药物在机体内以恒定的速率消除，即不论血浆药物浓度
高低，单位时间内消除的药物量不变，也称为非线性动力学。
4、steady-state：恒量等间隔给药，体内药物总量随着不断给药而逐渐增加，直至从体内消
除的药物量和吸收进入体内的药物量相等时，体内药物总量不再增加而达到稳定状态，此时的血浆药物浓度成为稳态浓度。
5、half life time:是血浆药物浓度下降一般所需要的时间。
6、apparent volume of distribution：当血浆和组织药物分布达到平衡后，体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需体液容积，Vd=A/C0.
7、Bioavailability：:经任何给药途径给与一定剂量的药物后到达全身血液循环内药物的百分
率。
8、etioligical treatment：用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病。
9、symptomatic treatment:用药目的在于改善症状，称为symptomatic treatment.
10、side reaction:由于选择性地，药物效应涉及多个器官，当某一效应作为治疗目的时，其他效应就成为：side reaction.
11、residual effect：是指停药后血药浓度已下降至阈浓度以下时残存的药理效应。
12、graded response：药理效应的强弱是连续增减的变化，可用具体数量或最大反应率标示者。
13、quantal response：如果效应效应不是随着药物剂量或浓度呈连续性量的变化，而表现为反应性质的变化。则称为:quantal response.
14、threshold dose:刚能引起效应的最小剂量。
15、threshold concentration：刚能引起效应的最小浓度。
16、efficacy：随着剂量和浓度的增加，效应也增加，当效应增加到一定程度后，弱继续增加药物浓度或剂量，而其效应不再继续增强，这一效应称为maximal effect。
17、potency：是指能因其等效反应的相对浓度或剂量。
18、median effective dose(ED50)：能引起50%实验动物出现阳性反应时的药物剂量。
19、theapeutic index:药物的LD50和ED50的比值。
20、pD2：药物-受体复合物的解离常数KD的负对数（-lgKD）。
21、agonist：既有亲和力又有内在活性的药物。
22、partial agonist：有较强的亲和力，而内在活性不强的药物。
23、antagonist：能与受体结合，具有较强的亲和力而无内在活性的药物。
24、pA2：当激动药和拮抗药合用时，若2倍激动药所产生的效应恰好等于未加入拮抗药时激动药所引起的效应，则所加入拮抗药的摩尔浓度的负对数值为pA2。
25、median lethal dose(LD50)：能引起50%实验动物出现死亡时的药物剂量。
二、简答
1、试述毛果芸香碱对演讲的临床应用？
答：（1）青光眼（2）虹膜炎（3）阿托品中毒的抢救
2、新斯的明的临床应用？
答：重症肌无力，手术后腹胀，尿滞留，阵发性室上性心动过速，筒箭毒碱类中毒，
Alzheimer’s disease。
3、为什么抢救中毒有机磷酸酯中毒时必须合并实用阿托品和胆碱酯酶复活药？
答：中都有机磷酸酯中毒时出现严重的M样症状、N样症状。及中枢症状。阿托品可对抗缓解M样症状，使肺水肿迅速缓解。但对N样症状疗效不佳。胆碱酯酶复活药可是被抑制的胆碱酯酶复活，恢复该酶水解Ach的活性，对N样症状解救效果明显。阿托品与胆碱酯酶复活药对缓解中枢症状有协同作用。
4、东莨菪碱的中枢药理作用？
答：（1）中枢抑制作用（2）抗晕动作用（3）抗震颤麻痹作用（4）麻醉作用
5、在什么情况下，不能用阿托品治疗感染性休克？
答：当感染性休克患者伴有心动过速或高热时不能用阿托品。
6、肾上腺素治疗支气管哮喘的机制？
答：（1）能激动支气管平滑肌的β2受体，发挥强大的舒张作用（2）抑制肥大细胞释放过敏物质，如组胺等。（3）收缩支气管粘膜血管，降低毛细血管通透性，消除粘膜水肿。
7、β受体阻断药的药理作用及临床应用？
答：药理作用（1）β受体阻断作用（2）内在拟交感活性（3）膜稳定作用
临床应用：（1）心律失常（2）心绞痛（3）高血压（4）甲状腺机能亢机（5）充血性心力衰竭。
8、Diazepam的药理作用和临床应用？
答：（1）抗焦虑作用，用于焦虑症（2）镇静催眠作用，用于失眠症（3）抗惊厥、抗癫痫作用，用于各种原因的惊厥和癫痫病（4）中枢性骨骼肌松弛作用，可用于辅助麻醉。
9、Benzodiazepings的作用机制？
答：增强GABA能神经传递功能和突触抑制效应，还能增强GABA与GABAA受体相结合的作用。GABAA受体是氯离子的门控受体，在由五个亚单位构成的氯离子通道的β-亚单位上，有GABA结合位点。当GABA与之结合时，氯离子通道开放，氯离子内流，使神经细胞超计划，产生突触后一直效应，在α-亚单位上则有benzodiazepings结合位点，benzodiazepings与之结合时，引起受体蛋白发生构型变化，促进GABA与GABAA受体的结合而使氯离子通道开放的频率增加，更多的氯离子内流，进而增强GABA能神经的功能。
10、Chlorpromazine对中枢神经系统的作用？
答：（1）抗神经病作用（2）镇吐作用（3）对体温调节作用。
11、Chlorpromazine的抗精神病、镇吐、调节体温作用及锥体外系反应的作用部位？
答：（1）抗精神病作用——中脑-边缘系统和中脑-皮质系统（2）镇吐作用——延脑的CTZ （3）体温调节作用——丘脑下部（4）锥体外系反应——黑质-纹状体系统。
12、Morphine对中枢神经系统的药理作用？
答：（1）镇痛（2）镇静（3）抑制呼吸（4）镇咳（5）缩瞳、恶心和呕吐。
13、Morphine治疗心源性哮喘的机理？
答：（1）扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏前、后负荷。有利于肺水肿消除（2）其镇静作用又有利于消除患者的焦虑、恐惧情绪（3）morphine降低呼吸中枢对CO2的敏感性，减弱过度反射性呼吸兴奋，使急促浅表的呼吸得以缓解，也有利于心源性哮喘的治疗。14、Pentazocine与morphine作用特点有何不同？
答：Morphine是经典的阿片类生物碱，是典型的阿片受体激动药，激动μ、δ、κ等受体。而pentazocine是阿片受体部分激动药，激动κ受体，阻断μ受体，因此决定了两者作用特点的不同（2）pentazocine作用比morphine弱，成瘾性小，已列入非麻醉药品管理（3）对心血管作用于morphine明显不同。大剂量可加快心率和升高血压，而morphine扩张血管，
可引起orthostatic hypotension。
15、Aspirin的不良反应？
答：（1）胃肠道反应（2）加重出血倾向（3）水杨酸反应（4）过敏反应（5）瑞夷综合症（6）对肾脏的影响。
16、Furosemide药理作用的特点？
答：（1）利尿作用强大迅速（2）抑制分布在肾脏髓袢升支粗段髓质部和皮质部管腔膜侧的Na+-K+-2Cl-cotransporter,降低肾脏的稀释与浓缩功能（3）使尿中钠离子，钾离子，氯离子，镁离子，钙离子和碳酸氢根离子排泄增多（4）影响血流动力学。
17、Furosemide的不良反应？
答：（1）水和电解质紊乱（2）耳毒性（3）高尿酸血症（4）其他消化道反应。白细胞和血小板减少及过敏反应等。
18、Diuretics降压作用机制？
答：（1）用药初期：可减少细胞外液容量和心输出量（2）长期用药：持续地降低体内钠离子浓度及降低细胞外液容量，平滑肌细胞内钠离子浓度降低可能导致细胞内钙离子浓度降低，从而使血管平滑肌对缩血管物质的反应性降低。
19、Captoril降压作用机制？
答：（1）抑制ACE，使A T1转变为A T11减少，从而产生血管扩张作用。（2）减少醛固酮分泌，以利于排钠（3）特异性肾血管扩张亦加强排钠作用（4）抑制BK的水解，使BK增多（5）抑制交感神经系统活性。
20、PCOs降压作用机制？
答：钾通道开放，细胞内钾外流增多，细胞膜超极化，膜兴奋性降低。钙离子内流减少，血管平滑肌舒张，血压下降。
21、Cardiac glycosides正性肌力作用的特点？
答：(1)加快心肌纤维缩短速度，使心肌收缩敏捷，因此舒张期相对延长（2）降低衰竭心肌耗氧量（3）增加衰竭心脏输出量。
22、Cardiac glycosides对心肌电生理特性有何影响？
答：（1）窦房结自律性降低，蒲氏纤维自律性（2）心房传到加快，房室结传到减慢（3）心房ERP缩短，蒲氏纤维ERP缩短。
23、Cardiac glycosides对于不同原因的CHF疗效有何不同？
答：（1）对伴有心房纤颤或心室率快的CHF疗效最佳（2）对瓣膜病、风湿性心脏病、冠心病和高血压所导致的CHF疗效较好（3）对有能量代谢障碍的CHF疗效较差，对肺心病、活动性心肌炎或严重心肌损伤引起的CHF，疗效也较差（4）对心肌以外因素，如缩窄性心包炎CHF、心包积液所引起的CHF无效。
24、ACEIs治疗CHF的作用机制？
答：（1）抑制ACE活性（2）抑制心肌及血管重构（3）对血流动力学的影响（4）抑制交感神经活性作用。
25、Nitroglycerin扩张血管作用机制？
答：Nitroglycerin为NO供体，在平滑肌细胞内经谷胱甘肽转移酶的催化释放出NO，与其受体结合后，可激活鸟苷酸环化酶，增加细胞内CGMP的含量，进而激活cGMP依赖性蛋白激酶，减少细胞内钙离子释放和外钙内流，细胞内钙离子减少使肌球蛋白轻链脱磷酸化而松弛平滑肌。此外，还有PGI2和细胞膜超极化的机制参与。
26、Nitroglycerin抗心绞痛作用及机制？
答：基本作用是松弛平滑肌，尤其对血管平滑及作用最显著。（1）降低心肌耗氧量（2）扩
张冠状动脉，增加缺血区血液灌注（3）降低左室充盈量，增加心内膜供血，改善左室顺应性（4）保护缺血区的心肌细胞，减轻缺血损伤。
27、抗溃疡病药物分类及代表药？
答：（1）刺激性泻药：酚酞，比沙可啶，恩醌类（2）参透性泻药：硫酸镁、乳果糖、甘油、山梨醇、纤维素类（3）润滑性泻药：液体石蜡。
28、Glucocorticoids的抗炎作用机制？
答：抗炎作用的基本机制是基因效应（1）对炎症抑制蛋白及某些靶酶的影响Ⅰ诱导Iipocortin1的生成。Ⅱ抑制诱导型NO合酶和环氧化酶2（COX-2）等的表达（3）对眼细胞凋亡的影响：首先是由GR介导基因转录变化，最终激活caspase和特异性核酸内切酶而诱导细胞凋亡。
29、Glucocorticoids的抗休克作用机制？
答：（1）抑制某些炎性因子的产生，减轻全身炎症反应综合征及组织损伤，使微循环血流动力学恢复正常。改善休克状态（2）稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的形成（3）扩张痉挛收缩的血管和兴奋心脏、加强心脏收缩力（4）提高机体对细菌内毒素的耐受力。
30、长期应用Glucocorticoids将会产生哪些不良反应？
答：（1）消化系统并发症：诱发或加重溃疡，造成出血或穿孔。诱发胰腺炎、脂肪肝（2）诱发或加重感染（3）肾上腺皮质功能亢进（4）心血管并发症：高血压，动脉粥样硬化（5）骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓（6）诱发癫痫或精神病。
31、Antibacterial drugs耐药性产生的机制有哪几种？
答：（1）产生水解酶、钝化酶等灭活酶（2）改变细菌胞浆膜通透性（3）细菌体内靶位结构的改变（4）药物主动外排系统活性增强（5）改变代谢途径。
32、Antibacterial drugs抗菌作用机制是什么？
答：（1）抑制细菌细胞壁合成（2）影响胞浆膜通透性（3）抑制蛋白质合成（4）影响叶酸及核酸代谢。
33、联合应用antibacterial drugs物有何利弊？
答：合理联合用药，则可提高疗效，延缓或减少耐药性发生。扩大抗菌谱，减少剂量和毒性。如联合用药不适当，则可使不良反应增加，如二重感染等。并可促使细菌对更多的药物产生耐药性。
34、与第一代相比，第三代cephalosporins有何特点？
答：（1）对革兰阳性性菌的抗菌活性不及第一第二代，对革兰阴性菌作用强，抗菌谱较宽（2）血浆t1/2有延长趋势，有一定量深入脑脊液中（3）对β-内酰胺酶稳定（4）对肾脏基本无毒性。
35、与penicillinG比较，cephalosporins有何优点？
答：（1）抗菌谱广（2）杀菌力强（3）对β-内酰胺酶稳定（4）过敏反应少。
36、Aminoglycoside antibiotics的抗菌作用机制？
答：（1）一直核糖体70s亚基使动复合物形成（2）选择性与细菌体内核糖体30s亚基上的P10结合，造成错译，导致异常或无功能蛋白质合成。C阻滞肽链释放因子进入A位，使合成好的肽链不能释放；D抑制70s亚基的解离，使菌体内核糖体循环利用受阻。
37、Aminoglycoside antibiotics的不良反应？
答：（1）耳毒性（2）肾毒性（3）神经肌肉麻痹（4）过敏反应。
38、试述Penicillin的抗菌谱？
答：格兰阳性球菌、阳性杆菌、阴性球菌、螺旋体、放线菌等。
三、论述
1、阿托品的临床应用？
答：（1）解除平滑肌痉挛：治疗胃肠绞痛、肾绞痛、胆绞痛等（2）麻醉前用药：以减少呼吸道分泌，也用于盗汗、留涎（3）眼科：用于检查眼底、验光配镜。虹膜睫状体炎（4）治疗缓慢型心律失常：如房室传到阻滞、窦性心动过缓（5）治疗感染性休克：大量本药解除小血管痉挛改善微循环（6）解救有机磷酸酯中毒：缓解M症状及部分中枢症状，也可解救毛果芸香碱、毒扁豆碱中毒。
2、阿托品对心血管系统的作用和作用机制及应用？
答：阿托品对心血管的作用及机制：小剂量可轻度减慢心率，可能与本药阻断突触前膜M1受体，减少对Ach释放的抑制有关。较大剂量引起心率加快，与阻断窦房结起搏点的M2受体，消除速走神经对心脏的移植有关。拮抗迷走神经过兴性奋所致的传到阻滞和心律失常。治疗量对血管张力及血压无明显影响，大剂量可解除小血管痉挛，改善微循环，机制未明，与抗M受体无关。对心血管的用途：1、缓慢性心律失常，如窦性心动过缓，房室传导阻滞。2、感染中毒性休克。
3、抗精神病要的作用机制？
答：（1）阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统DA受体对于精神分裂症的病因曾先后提出许多假说，迄今为止，只有中脑-边缘系统和中脑-皮质系统DA受体功能亢进的学说得到了广泛认可。DA是中枢神经系统内一种要的神经递质，与脑内DA受体结合后参与人类神经精神活动的调节，其功能紊乱可导致严重的神经精神疾病。目前认为，吩噻嗪类等抗精神病药主要通过阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统的D2样受体而发挥疗效。（2）阻断5-HT受体一些目前常用的非经典抗精神病药，如clozapine和risperidone的抗精神病作用主要是通过阻断5-HT受体而实现的。
4、Chlorpromazine的药理作用及其相关中枢作用部位？
答：（1）对中枢神经系统作用①抗精神病作用，也称神经安定作用。主要是通过阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统的D2样受体而发挥作用；②镇吐作用，阻断了延脑的CTZ的D2样受体；③对体温调节作用，作用部位为丘脑下部的体温调节中枢。（2）对植物神经系统的作用阻断肾上腺α-受体可导致血管扩张、血压下降；阻断M胆碱受体作用较弱，引起口干、便秘、视力模糊。（3）对内分泌系统的影响：阻断结节-漏斗系统中的D2亚型受体，抑制下丘脑分泌催乳素释放抑制因子、ACTH、卵泡刺激素释放因子、黄体生成素释放因子和抑制垂体分泌生长激素。
5、Cardia glycosides 中毒与防治。（强心苷）
答：强心苷治疗安全范围小，一般治疗量已接近中毒剂量的60%，而且生物利用度及对强心苷敏感性的个体差异较大，故易发生不同程度的毒性反应。特备是当低血钾、高血钙、低血镁、心肌缺血、酸碱平衡失调、发烧、心肌病理损害、肾功能不全、高龄及合并用药等因素存在时更易发生。
（1）心脏反应1、快速型心律失常2、房室传导阻滞3、窦性心动过缓
氯化钾是治疗强心苷中毒所引起的快速性心律失常的有效药物，防止低血钾比补钾更重要；对心律失常严重患者还应使用phenytoin sidium它不仅有对抗心律失常的作用，还能与Cardia glycosides竞争Na+-K+-ATP酶，恢复该酶的活性，因而有解毒效应，phenytoin sidium 是Cardia glycosides中毒所引起的快速型心律失常的首选药；lidocaine可用于治疗Cardia glycosides中毒所引起的室性心动过速和心室纤颤；对于Cardia glycosides中毒所引起的缓慢型心律失常，不宜补钾，可用atropine;digoxin治疗严重危及生命的digoxin中毒已获得成功。（2）胃肠道反应是最常见的早期中毒症状，主要表现为厌食、恶心、呕吐和腹泻等。严
重呕吐可导致失钾而严重加重Cardia glycosides中毒，所以应注意补钾或考虑停药。（3）中枢神经系统反应主要表现有眩晕、头疼、失眠、疲倦和谵妄等症状及视觉障碍，如黄视、路视症及视物模糊。视觉异常通常是Cardia glycosides中毒先兆，可作为停药的指证。
6、Cardia glycosides治疗CHF的药理学依据
答：Cardia glycosides对机体有多个系统发挥药理作用，是治疗CHF的药理学依据。
（1）对心脏的作用 1.正性肌力作用a)加快心肌纤维缩短速度，使心肌收缩敏感，因此舒张期相对延长。b)降低衰竭心肌耗氧量c)增加衰竭心脏心耗氧量 2.负性频
率作用降低衰竭心肌耗氧量
（2）对神经内分泌系统的影响Cardia glycosides负性频率作用与其兴奋脑干副交感神经中枢有关。Cardia glycosides还能降低CHF患者血浆肾素活性，进而减少血
浆AT11和醛固酮含量，对CHF是过度激动RAS产生抑制作用。
（3）利尿作用Cardia glycosides对CHF患者有明显利尿作用
（4）对血管作用CHF患者用药后，因交感神经活性降低作用超过直接收缩血管作用，因此血管阻力下降，心输出量及组织灌流增加。
7、Glucocorticoids（糖皮质激素）类药物的抗炎作用机制与NSAIDs的抗炎作用机制有何不同
答：抗炎作用的基本机制是基因效应（1）对炎症抑制蛋白及某些靶蛋白的影响。（2）抑制多种细胞因子及粘附因子的表达（3）对炎症细胞凋亡的影响：首先是由GR介导基因转录变化，最终激活caspase和特异性核酸内切酶而导致细胞凋亡。
NSAIDs：抑制体内环氧酶COX的生物合成。COX有COX—1和COX—2两种同工酶。其中COX—2为诱导型，参与PGs本身就是一种致炎因子，在炎症反应中可使扩张和组织水肿，与缓激酶等协同致炎。解热镇痛抗炎药通过抑制PGs
8、试述Glucocorticoids的药理作用
答：（1）对代谢影响1.糖代谢：升高血糖2.蛋白质：促进分解抑制合成3.脂肪：促进分解抑制合成，形成向心性肥胖4.核酸;影响代谢5.水和电解质代谢：较弱的mineralocorticoids 样保钠排钾作用（2）允许作用Glucocorticoids对有些组织细胞虽无直接活性，但但可以给其他激素发挥作用创造有利条件，称为允许作用（3）抗炎作用对炎症的早期晚期均有抑制作用机制;基因效应 1.对炎症抑制蛋白及某些靶酶的影响 2.对细胞因子及粘附分子的影响 3.对炎细胞凋亡的影响（4）免疫抑制和抗过敏作用（5）抗休克作用用于严重休克，特别是感染中毒性休克的治疗（6）其他作用1.退热作用2.刺激骨髓造血：是红细胞、白细胞、血小板增多3.中枢神经系统：兴奋中枢，可以诱发神经病和癫痫4.可造成骨质疏松。
9、试述penicillin（青霉素）所致过敏性休克的防治措施及主要抢救药物肾上腺素的作用机制
答：1.防治措施:(1)掌握适应症，避免局部用药（2）详细询问病人过敏史（3）注射前及中途更换批号或间隔2天，均需要作皮试（4）用药前避免过分饥饿，注射后观察半小时（5）做好抢救准备，如肾上腺素、hydrocortisone注射器材
2. 肾上腺素的作用机制：兴奋α受体，升高血压；收缩支气管黏膜血管降低支气管粘膜水肿；兴奋心脏β1受体提高心输出量；兴奋β2受体，松弛支气管平滑肌。
《药理学》复习题
一、名词解释 1.半衰期通常指血浆半衰期，即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。 2.药物是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态，可用于预防、诊断、治疗疾病的化学物质。 3.效能是指药物所能产生的最大效能。 4.激动药是指与受体有较强的亲和力又具有较强内在活性的药物。 5.抗菌谱是指抗菌药的抗菌范围。 6.吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程。 7.治疗指数即药物的半数致死量与半数有效量的比值。 8.ED50：在量反应中是指能引起50%最大反应强度的药物剂量；在质反应中是指引起50%实验动物出现阳性反应的药 物剂量。 9.不良反应：凡不符合用药目的或给患者带来不适甚至危害的反应。 10.抑菌药是指具有抑制病原菌生长繁殖而无杀灭作用的药物。 11.副作用是指药物在治疗剂量时和治疗作用同时出现的、与治疗目的无关的作用。 12.生物转化是指药物在体内发生的化学结构和药理活性的变化，也称药物的代谢。 13.拮抗药是指与受体有较强的亲和力但无内在活性的药物。 14.杀菌药是指具有杀灭病原菌作用的药物。 15.药物效应动力学是研究药物对机体的作用及机制，包括药物的药理作用、临床应用和不良反应等。 二、简答题 1.简述氯丙嗪对中枢神经系统的药理作用。 答：抗精神病作用：用于治疗各型精神分裂症，也可用于躁狂症及其它精神病伴有兴奋、紧张及妄想者；②镇吐作用：用于多种疾病引起的呕吐，但对晕动症无效；③影响体温调节：低温麻醉与人工冬眠；④加强中枢抑制药的作用：合用时宜减量 2.简抗心律失常药的分类。 I类-钠通道阻滞药；II类-β肾上腺素受体阻断药；III类-延长动作电位时程药； Ⅳ类-钙通道阻滞药。 3.简述毛果芸香碱的药理作用及临床应用。 答：【药理作用】选择性激动M 胆碱受体，产生M 样作用。对眼和腺体的作用最明显。1．对眼的影响（1）缩瞳(2)降低眼内压（3）调节痉挛2. 促进腺体分泌：汗腺和唾液腺大量分泌。3. 兴奋平滑肌：收缩肠道、支气管、子宫、膀胱平滑肌。【临床应用】1、治疗青光眼的首选药。2.治疗虹膜炎：与扩瞳药交替应用，可防止虹膜与晶状体粘连。3、口腔干燥。4、对抗阿托品中毒的M样症状 5.简述地西泮的药理作用 .药理作用:主要是1抗焦虑；2镇静催眠；3抗惊厥，抗癫痫；4抗中枢性肌肉僵直。 6.简述抗心绞痛药物的分类并各举一代表药。 I 硝酸酯类药—硝酸甘油；II B受体阻断药—普萘洛尔 III钙通道阻断药—硝苯地平 7.简述阿司匹林的药理作用。 药理作用：（1）解热镇痛：阿司匹林进入循环系统后，可作用于丘脑下部的体温调节中心。有较强的解热、镇痛作用（2）抗炎抗风湿作用也较强：阿司匹林常用来治疗风湿症，减轻炎症反应。（3）影响血栓形成：阿司匹林能使PG 合成酶活性中心的丝氨酸乙酞化失活，因而减少血小板中血栓素的生成而抗血小板聚集及抗血栓形成。降低血液凝固的能力，因此外科手术前一周不可使用阿司匹林。但是它对凝血引起的血栓症具有疗效。 8.简述肾上腺素的临床应用。 (1)变态反应性疾病：治疗过敏性休克及支气管哮喘，肾上腺素能迅速解除支气管痉挛，扩张血管，使血压下降，并能解除它引起的等麻疹及血管神经性水肿。 (2)心脏骤停：肾上腺素对停搏的心脏有起搏作用，抢救心脏停搏时首选、它作用于窦房结β1受体，可促使其恢复起博功能 (3)低血压：对过敏因素引起的低血压，肾上腺素可迅速回升血压. (4)协助局麻：肾上腺素皮下注射可使皮下血管收缩，延缓局麻药的吸收，延长麻醉时间，并可使体表血管收缩止血。
药理学复习题及答案(整理)
一、名词解释 1、不良反应：指不符合用药目的并对机体不利的反应。 2、副作用：药物在治疗量时产生的，与用药目的无关的作用。 3、毒性反应：主要由于用药剂量过大或用药时间过久，药物在体蓄积过多引起的对机体有明显损害的反应。 4、首关消除：有些口服的药物，首次通过肝脏时即发生灭活，使进入体循环有药量减少，药效降低，这种现象称 为首关消除。 5、反跳现象：指长期用药后突然停药时所出现的症状，使病情加重的现象。 6、药酶诱导剂：能加速药酶的合成或增强药酶活性的药物。 7、药物半衰期：指血浆中的药物浓度下降一半所需的时间。 8、耐受性：有少数人对药物的敏感性低，必须应用较大剂量，才能产生应有的作用。 9、生物利用度：是指给药后药物吸收进入血液循环的速度和程度的量度。 10、后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 11、治疗指数：指半数致死量与半数有效量的比值，此值愈大，药物的安全性愈大。 12、肝肠循环：有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中，随胆汁到达小肠后被水解，游离药物又被重吸 收进入血液经肝门静脉再次进入肝脏，称为肝肠循环。 13、变态反应：是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应，亦称为过敏反应。 14、安全围：是指最小有效量和最小中毒量之间的剂量围，此围越大，药物的毒性越小，安全性越大。 15、耐药性：是指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。 二、填空 1、药理学研究的容；一是研究药物对机体的作用，称为药效动力学。二是研究机体对药物的作用，称为药代动力 学 2、药物的体过程包括_吸收、_分布、代和排泄_四个基本过程。 3、药物慢性毒性的三致反应是：致癌、致畸胎、致突变。 4、药物的不良反应包括:_ 副作用_,_毒性反应_,_变态反应,_继发反应，变态反应，特异质反应等类型。 5、肾上腺素激动α1受体使皮肤、粘膜和脏血管收缩，激动β2受体使骨骼肌血管舒。 6、写出下列药物的拮抗剂：去甲肾上腺素酚妥拉明、异丙肾上腺素心得安、阿托品毛果芸香碱。 7、癫痫小发作首选_乙琥胺_，大发作首选_苯妥英钠，精神运动性发作以_卡马西平_疗效最佳 8、巴比妥类药物随剂量的增大依次可出现镇静__、_催眠_、抗惊厥和_麻醉_等作用。 9、传出神经兴奋时，其末梢释放的递质是乙酰胆碱、去甲肾上腺素。 10、兰中毒致快速型心律失常时首选苯妥英钠，致心动过缓时首选阿托品。 11、冬眠合剂是：氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶。 12、可致低血钾的利尿药有高效能利尿药和中效能利尿药两类。 13、阿司匹林的解热阵痛抗炎主要机制是：抑制体环氧酶，阻止前列腺素的合成和释放。 14、可致高血钾的利尿药有螺酯和氨苯喋啶等两种。 15、硝酸甘油抗急性心绞痛的给药途径为：口腔黏膜吸收和皮肤吸收；作用特点：1.扩周围血管，降低心肌耗氧 量、2.舒冠状血管，增加缺血区血流量、3.重新分配冠状动脉血流量，增加心膜血液供应、4.保护心肌细胞，减轻缺血的损伤。 16、可待因可用于_镇咳_其主要不良反应是_成瘾性_。 17、强心苷的正性肌力作用的主要特点为：增加心肌收缩效能、降低衰竭心脏的耗氧量、增加衰竭心脏的输出量。 18、地西泮具有明显的抗焦虑作用和镇静催眠作用以及较强的抗惊厥作用和抗癫痫作用。另外它还有中枢 性肌松作用。 19、普萘洛尔为β受体阻断药，可治疗心律失常、心绞痛和高血压等。 20、 一酰胺抗生素的作用原理是_阻碍细菌细胞壁的合成_是_繁殖期_杀菌剂。
临床药理复习习题(带答案)
第五章传出神经 系统药理概论、单选题 1.去甲肾上腺素的主要灭活途径是：A羟化酶代谢 B.单胺氧化酶代谢 C.乙酰胆碱酯酶代谢 D.神经末梢再摄取 E.儿茶酚氧位甲基转移酶代谢 2.胆碱能神经合成与释放的递质是： A.琥珀胆碱 B.乙酰胆碱 C胆碱 D.醋甲胆碱 E.贝胆碱 3.乙酰胆碱的主要灭活途径是: A.乙酰胆碱酯酶代谢 B.氧化酶代谢 C.神经末梢再摄取 D.单胺氧化酶代谢
E.儿茶酚氧位甲基转移酶代谢 4.胆碱能神经不包括： A.交感神经节前纤维 B.副交感神经节后纤维 C.交感神经节后纤维 D.运动神经 E.副交感神经节前纤维 5?下列何种效应与激动B受体无关？ A.糖原分解 B.心脏兴奋 C.骨骼肌血管舒张 D.支气管平滑肌舒张 E.骨骼肌收缩 6?激动外周B受体可引起： A.心脏兴奋，支气管收缩，骨骼肌血管扩张 B.心脏抑制，支气管收缩，骨骼肌血管扩张 C.心脏抑制，支气管扩张，骨骼肌血管扩张 D.心脏抑制，支气管收缩，骨骼肌血管收缩
E.心脏兴奋，支气管扩张，骨骼肌血管扩张 7.能与毒蕈碱结合的受体是： A.M 受体 B.N 受体 C.受体 D.B受体 E.DA受体 8.去甲肾上腺素主要激动下列哪种受体? A.N 受体 B.M 受体 C.DA受体 D.a受体 E.B受体 9.下列哪种神经中间不交换神经元? A.植物神经 B.副交感神经 C.交感神经 D.运动神经 E.迷走神经 1
0." M受体激动可引起： A.皮肤血管收缩 B.瞳孔扩大 C.瞳孔缩小 D.肾上腺髓质分泌 E.糖原分解增加
1."释放去甲肾上腺素的神经是: A.运动神经 B.感觉神经 C.中枢神经 D.绝大多数交感神经 E.外周神经 1 2."兴奋下列哪种受体骨骼肌血管扩张? A.N 受体 B.a受体 C.M1 受体 D.a1 受体 E.私受体 1 3.".兴奋下列哪种受体心脏兴奋? A.B受体 B.a受体 C.B受体 D.a1 受体 E. N受体
2020年药理学期末测试复习题PE[含参考答案]
2020年药理学期末测试复习题[含参考答案] 一、问答题 1．简述维生素Ｂ1在临床治疗中的新用途。 答：维生素Ｂ1又称硫胺素、抗脚气病维生素，临床主要用于防治维生素Ｂ1缺乏病－－－－“脚气病”，亦用于各种疾病的辅助治疗，如神经炎、心肌炎、消化不良等疾病。近年来，随着临床药理学研究的不断发展，发现维生素Ｂ1有许多新用途，对其它疾病有一定的治疗作用，如慢性铅中毒、婴幼儿腹泻、妊娠呕吐、早老性痴呆、顽固性呃逆、舌炎等。 2．请列举几项近几年新发展的色谱技术在体内药物分析中的应用。 答：在体内药物分析中，色谱技术一直是研究体内药物及其代谢产物最强有力的手段，目前随着药物分析技术与其他学科新技术相结合，色谱技术在进样方式、分离模式、检测技术及适用对象等方面迅速发展。近年来，色谱技术在体内药物分析中应用的最新研究进展主要集中在柱切换技术、手性色谱技术、高效毛细管电泳、超临界流体色谱及液质、色谱联用技术。 3．简述药理效应与什么有关？ 答：药理效应的选择性与药物在体内的分布、机体组织细胞的结构及生化机能等方面的差异有关。首先，药物在作用部位必须达到一定浓度才能产生效应，但药物的选择性作用并非完全取决于药物在体内的分布；其次，机体组织细胞的结构影响药理效应。 4．什么是ＧＣＰ，实施ＧＣＰ的目的？ 答：临床试验规范（ＧＣＰ）是新药研究开发中所推行的一系列标准化规范之一。ＧＣＰ是被国际公认的临床试验标准，其目的有：（1）用赫尔辛基宣言原则指导医师进行人体生物医学研究，确保受试者（病人）的权益与隐私得到保护，不受损害。（2）确保新药临床试验研究结果数据精确，结果可信。 5．简述临床药理学及其内容。 答：临床药理学以药理学和临床医学为基础，主要以人体为研究对象，其内容涉及临床用药科学研究的各个领域，包括临床药效学、临床药动学、新药临床试验、临床疗效评价、不良反应监测以及药物相互作用等。 6．简述黄酮类化合物对中枢神经系统的作用。 答：1.精神调节作用，包括抗抑郁作用：抗焦虑作用，治疗精神分裂；2.对神经系统的保护作用；3.中枢神经抑制作用；4.镇痛作用，改善记忆作用，对神经内分泌具有调节作用。
药理学复习题带答案 必看
药理学复习题小汇集 首过效应)指某些药物在通过肠粘膜和肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入全身循环的药量减少，药效降低 半衰期：药物在血液中的浓度或效应下降一半所需的时间。是决定临床给药间隔时间的依据表观分布容积apparent volume of distribution（Vd）：指理论上药物均匀分布所需容积。生物利用度（F）：指药物实际被利用的程度。即进入血液的药量与给药量之比。 最低抑菌浓度(MIC) 指细菌短暂接触抗生素后，虽然抗生素血清浓度降至最低抑菌浓度以下或已消失后，对微生物的抑制作用依然持续一定时间 耐药性：生物病原微生对抗生素等药物产生的耐受和抵抗能力 耐受性（Tolerance）：指人体对药物反应性降低的一种状态 治疗指数：TI）= LD50/ED50 代表药物的安全性，此数值越大越安全半数致死量（LD50）：50％的实验动物死亡时对应的剂量，半数有效量（ED50）：50％的实验动物有效时对应的剂量。 副反应，系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。 柯兴征：皮质醇增多症，一种肾上腺皮质功能亢进症 坪浓度：给药速度等于消除速度时,血药浓度维持在基本稳定的水平称血药稳态浓度，坪值治疗指数：药物的半数致死量（LD50）和半数有效量（ED50）的比值，代表药物的安全性，此数值越大越安全 肝药酶肝微粒体的细胞色素P450酶系统是促使药物生物转化的主要酶系统。 毒性作用；指在药物剂量过大或蓄积过多的时机发生的危害性反应，较严重，但是可以预知，也是可以避免的一种不良反应。 后遗作用；指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 停药反应；指长期用药后突然停药，原有疾病的加剧 特异质反应；少数病人对某些药物反应特别敏感，反应性质可能与常人不同，但与药物固有的药理作用基本一致，反应程度与剂量成正比。 变态反应：指机体接受药物刺激后发生的异常的免疫反应。 反跳现象：长时间使用某种药物治疗疾病，在症状基本控制或临床治愈后突然停药，由此造成的疾病逆转叫药物“反跳”现象 一级动力学消除：first-order 药物的消除速率与血药浓度成正比，即单位时间内消除某恒定比例的药量。零级动力学消除：单位时间内消除向等量的药物，也称衡量消除动力学。安慰剂：指由本身无特殊药理活性的中性物质产生的似药制剂 肾上腺素作用的翻转：受体阻断药能选择性的与α－肾上腺素受体作用，将肾上腺素的升压作用转为降压 成瘾性麻药用药时产生欣快感，停药时出现严重生理机能混乱 药物依赖性：指连续使用某种麻醉药品或精神药品后，产生的一种不可停用的渴求现象。分为生理依赖性和心理依赖性，身体依赖性：是由于反复用药造成一种身体适应状态，一但中断用药，可出现强烈的戒断综合症。精神依赖性：也称心理依赖性是指用药后使人产生一种愉快满足的或欣快的感觉，使用药者在精神上有一种要周期地或连续用药的欲望，产生强迫性用药行为，以便获得舒适感或避免不适感。这两个术语已取代了习惯性 量效曲线dose-effect curve：用效应强度为纵坐标、药物剂量或药物浓度为横坐标作图则得。量反应 graded response：效应的强弱呈连续增减的变化，可用具体数量或最大反应的百分率表示者称为量反应。 质反应quantal response药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化，而表现为反应性质的变化 受体 receptor：是一类介导细胞信号转到的功能蛋白质，能识别周围环境中某些微量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信息放大系统，触发后续的生理反应或药理效应。 内在活性intrinsic activity：药物与受体结合后产生效应的能力，激动药agonist：为既有亲和力有内在活性的药物，它们能与受体结合并激动受体而产生效能，部分激动药partial agonist有较强亲和力，但内在活性不强，拮抗药antagonist：能与受体结合，具有较强亲和力而无内在活性的药物竞争性拮抗药competitive antagonist：能与激动药
药理学考试试题及答案
药理学考试试题及答案 1．药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关： A．副作用 B．毒性反应 C．继发反应 D．变态反应 E．特异质反应 答案：D 2．毛果芸香碱对眼的作用是： A．瞳孔缩小，眼内压升高，调节痉挛B．瞳孔缩小，眼内压降低、调节麻痹C．瞳孔缩小，眼内压降低，调节痉挛D．瞳孔散大，眼内压升高，调节麻痹E．瞳孔散大，眼内压降低，调节痉挛答案：C 3．毛果芸香碱激动M受体可引起：A．支气管收缩 B．腺体分泌增加 C．胃肠道平滑肌收缩 D．皮肤粘膜、骨骼肌血管扩张 E．以上都是 答案：E 4．新斯的明禁用于： A．重症肌无力 B．支气管哮喘 C．尿潴留 D．术后肠麻痹 E．阵发性室上性心动过速 答案：B 5．有机磷酸酯类的毒理是： A．直接激动M受体 B．直接激动N受体 C．易逆性抑制胆碱酯酶 D．难逆性抑制胆碱酯酶 E．阻断M、N受体 答案：D 6．有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是： A．呕吐、腹痛 B．出汗、呼吸道分泌增多 C．骨骼肌纤维震颤 D．呼吸困难、肺部出现口罗音 E．瞳孔缩小，视物模糊 答案：C 7．麻醉前常皮下注射阿托品，其目的是
A．增强麻醉效果 B．协助松弛骨骼肌 C．抑制中枢，稳定病人情绪 D．减少呼吸道腺体分泌 E．预防心动过缓、房室传导阻滞 答案：D 8．对伴有心肌收缩力减弱及尿量减少的休克患者首选： A．肾上腺素 B．异丙肾上腺素 C．多巴胺 D．阿托品 E．去甲肾上腺素 答案： 9．肾上腺素不宜用于抢救 A．心跳骤停 B．过敏性休克 C．支气管哮喘急性发作 D．感染中毒性休克 E．以上都是 答案：D 10．为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒，常在局麻药液中加少量： A．去甲肾上腺素B．肾上腺素 C．多巴胺 D．异丙肾上腺素 E．阿托品 答案：B 11．肾上腺素用量过大或静注过快易引起： A．激动不安、震颠 B．心动过速 C．脑溢血 D．心室颤抖 E．以上都是 答案：E 12．不是肾上腺素禁忌症的是： A．高血压 B．心跳骤停 C．充血性心力衰竭 D．甲状腺机能亢进症 E．糖尿病 答案：B 13．去甲肾上腺素使用时间过长或用量过大易引起： A．兴奋不安、惊厥 B．心力衰竭 C．急性肾功能衰竭
药理练习题
1.药理学研究的内容是 A.药物效应动力学 B.药物代谢动力学 C.药物的理化性质 D.药物与机体相互作用的规律和机制 E.与药物有关的生理科学 2.药物代谢动力学是研究 A.药物浓度的动态变化 B.药物作用的动态规律 C.药物在体内的变化 D.药物作用时间随剂量变化的规律 E.药物在体内转运、代谢及血药浓度随时间的变化规律 3.药物效应动力学是研究 A.药物的临床疗效 B.药物的作用机制 C.药物对机体的作用规律 D.影响药物作用的因素 E.药物在体内的变化 4.药物的作用是指 A.药物对机体生理功能、生化反应的影响 B.药物具有的特异性作用 C.对不同脏器的选择性作用 D.药物与机体细胞间的初始反应 E.对机体器官兴奋或抑制作用 5.下列属于局部作用的是 A.普鲁卡因的浸润麻醉作用 B.利多卡因的抗心律失常作用 C.洋地黄的强心作用 D.苯巴比妥的镇静催眠作用 E.硫喷妥钠的麻醉作用 6.用强心苷治疗慢性心功能不全，其对心脏的作用属于 A.局部作用 B.吸收作用 C.继发性作用 D.选择性作用
E.特异性作用 7.药物选择性取决于 A.药物剂量小 B.药物脂溶性大小 C.组织器官对药物的敏感性 D.药物在体内吸收速度 E.药物pKa大小 8.选择性低的药物，在临床治疗时往往 A.毒性较大 B.副作用较多 C.过敏反应较剧烈 D.成瘾较大 E.药理作用较弱 9.药物作用的两重性是指 A.治疗作用和副作用 B.防治作用和不良反应 C.对症治疗和对因治疗 D.预防作用和治疗作用 E.原发作用和继发作用 10.副作用是指 A.药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用 B.应用药物不恰当而产生的作用 C.由病人有遗传缺陷而产生的作用 D.停药后出现的作用 E.预料以外的作用 11.药物产生副作用的药理学基础是 A.药物安全范围小 B.用药剂量过大 C.药理作用的选择性低 D.病人肝肾功能差 E.病人对药物过敏 12.对药物副作用的正确描述是 A.用药剂量过大引起的反应 B.药物转化为抗原后引起的反应
《药理学》复习题--附答案
药理学复习题 一、名词解释 1．药理学：是研究药物与机体（含病原体）相互作用及作用规律的学科，包括药物代谢动力学和药物效应动力学两个方面。 2．副作用：药物在治疗量下出现的与治疗目的无关的反应，较轻微，是药物固有的作用、不可避免，可预知，在一定条件下可以与治疗作用相互转换。 3．治疗指数：LD50/ ED50的比值称为治疗指数，用以表示药物的安全性，治疗指数大的药物相对较治疗指数小的药物安全。 4．血浆半衰期（t1/2）：是血浆药物浓度下降一半时所需要的时间。 5.灰婴综合症：大剂量使用氯霉素可致早产儿和新生儿药物中毒，表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降、皮肤苍白和发绀，故称灰婴综合症。 6.首剂效应：又称首剂综合征或首剂现象，系指一些病人在初服某种药物时，由于肌体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应。 7.抗菌谱：是指抗菌药物的抗菌范围。 8．化疗指数:常以LD50/ED50或LD5/ED95来表示，是评价化疗药物有效性和安全性的指标。9．消毒防腐药：是指能迅速杀灭病原微生物的药物 10．二重感染：又称重复感染，是指长期使用广谱抗生素，可使敏感菌群受到抑制，而一些不敏感菌（如真菌等）乘机生长繁殖，产生新的感染的现象。 11. 抗生素：由各种微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）产生的，能杀灭或抑制其他微生物的物质。 12. 细胞周期特异性药：是指那些仅对恶性肿瘤细胞增殖周期中.某一期细胞有杀灭作用的药物。 二、填空题：(每空0.5分，共计20分。) 1．研究药物对机体作用规律的科学叫做药效学，研究机体对药物影响的叫做药动学。2．药物作用的二重性是指防治作用和不良反应。3．药物的不良反应主要包括副作用、毒性反应、继发反应、药物依赖性和后遗效应等。 4．药物的体内过程包括吸收、分布、代谢和排泄。5．药物的消除有两种类型：恒量消除和恒比消除，大多数药物的消除方式是恒比消除。 6．联合用药的结果可能是药物原有作用的增加，称为协同，也可能是药物原有作用减弱，称为拮抗。 7．传出神经末梢释放的主要递质是去甲肾上腺素和乙酰胆碱。 8．有机磷酸酯类轻度中毒可出现M 样症状；中度中毒出现M+N 样症状；重度中毒还可出现中枢神经系统症状。 9．阿托品对眼睛的作用是扩瞳、升高眼内压和调节麻痹，阿托品用于抢救有机磷酸酯类农药中毒时，对肌肉震颤几乎无效，这是因为阿托品对N受体无作用。 10.常用的人工冬眠合剂由异丙嗪、氯丙嗪、派替定组成。 11.镇咳药根据作用部位不同，可分为__中枢性镇咳药_和__外周性镇咳药_两类 12.平喘药分为___肾上腺皮质激素_、__肾上腺受体激动药_、___茶碱类_、M胆碱受体阻断药_、膜大细胞膜稳定药_五大类。 13.糖皮质激素的四抗作用是__抗炎__、抗毒_、_抗休克___________、抗免疫__。
药理学复习题及答案(1)(1) (1)
药理学题目精选 题型一、名词解释5个×4’=20’ 二、填空题20多分 三、简答题5个×8’=40’ 四、论述题1个10多分 一、名词解释 1、不良反应：指不符合用药目的并对机体不利的反应。 2、副作用：药物在治疗量时产生的，与用药目的无关的作用。 3、毒性反应：主要由于用药剂量过大或用药时间过久，药物在体内蓄积过多引起的对机体有明显损害的反应。 4、首关消除：有些口服的药物，首次通过肝脏时即发生灭活，使进入体循环有药量减少，药效降低，这种现象称 为首关消除。 5、反跳现象：指长期用药后突然停药时所出现的症状，使病情加重的现象。 6、药酶诱导剂：能加速药酶的合成或增强药酶活性的药物。 7、血浆半衰期：指血浆中的药物浓度下降一半所需的时间。 8、耐受性：有少数人对药物的敏感性低，必须应用较大剂量，才能产生应有的作用。 9、生物利用度：是指给药后药物吸收进入血液循环的速度和程度的量度。 10、后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 11、治疗指数：指半数致死量与半数有效量的比值，此值愈大，药物的安全性愈大。 12、肝肠循环：有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中，随胆汁到达小肠后被水解，游离药物又被重吸 收进入血液经肝门静脉再次进入肝脏，称为肝肠循环。 13、变态反应：是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应，亦称为过敏反应。 14、安全范围：是指最小有效量和最小中毒量之间的剂量范围，此范围越大，药物的毒性越小，安全性越大。 15、耐药性：是指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。 16、一级动力学消除：是指体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，也就是单位时间内消除的药物量与血浆浓度成正比，（T1/2恒定，与血浆浓度无关），一般在药量小于机体的消除能力时发生，其给药时间与对数浓度曲线呈直线，故又称线性动力学消除。 17、零级动力学消除：是指药物在体内以恒定的速度消除，即不论血浆药物浓度高低，单位时间内消除的药物量 不变，体内药物消除速度与初始浓度无关，又称非线性动力学消除。 18二重感染：长期大剂量应用广谱抗生素，敏感菌被抑制，破坏了体内正常菌群生态平衡，致使一些抗药菌和真菌乘机繁殖，造成的再次感染，又称菌群交替症。 19 肾上腺素升压作用的翻转：给药后迅速出现明显的升压作用，而后出现微弱的降压作用。若事先给有α受体阻滞作用的药物（若氯丙嗪）再给肾上腺素，此时由于β2受体作用占优势，使升压转为降压。 20．受体：存在于细胞膜上、胞浆内或细胞核内的具有特殊功能的大分子蛋白质，它们能选择性地识别和结合配体(包括递质、激素、自体活性物质及某些药物)，并通过中介的信息转导与放大系统触发生理反应或药理效应。 21 抗生素：某些微生物在代谢过程中产生的对其它微生物具有抑制或杀灭作用的化学物质，也可人 工合成。 22．首剂现象：病人首次使用哌唑嗪（1 分）的90 分钟内出现体位性低血压，表现为心悸、晕厥、意识消失。（ 1 分） ……还有很多
药理复习题
简答题、论述题 1．磺胺类药物及磺胺增效剂抑菌相互协同作用机制？使用此类药物注意事项是什么？ 作用机制：PABA（蝶啶+对氨苯甲酸 黄胺类→↓二氢蝴蝶酸合成酶 二氢叶酸（二氢蝶酸） 甲氧苄啶→2↓二氢叶酸还原酶 四氢叶酸 前体物→3 ↓ 嘌呤，嘧啶合成 ↓ DNA 注意事项：1.使用时首剂要加倍。2.脓液及坏死组织中含有大量PABA，使用时尽量将其清除。3.局麻药普鲁卡因在体内水解可产生PABA，尽量避免合用。4.使用时同服NA2HCO3，以碱化 尿液，或多饮水。 2．喹诺酮类药物抗菌机制？ 机制1.抑制细菌DNA回旋酶（G—），拓扑异构酶IV（G+）干扰DNA复制（主） 2.导致诱导细菌DNA紧急修复系统（SOS）——错误修复机制。 3.改变细胞壁成分——自溶酶。 3．四代头孢菌素异同比较？ 4．青霉素作用机制，主要不良反应，防治不良反应措施？ 作用机制：繁殖期杀菌药，窄谱。 1，对大多数G+球菌，G+杆菌，G-球菌，螺旋体，放线杆菌有高度抗菌活性。 2.对大多数G-杆菌作用较弱，对肠球菌不繁殖，对真菌，原虫，立克次体，病毒无作用。 3.金黄葡萄球菌，淋病奈瑟菌，肺炎球菌，脑膜炎奈瑟菌等极易耐药。 不良反应：1.变态反应，过敏反应（皮肤过敏），血清病样反应，最为严重的是过敏性休克。2.赫氏反应，应用青霉素G治疗梅毒。 过敏反应————抢救，首选肾上腺素。2）其他：局部刺激，高血钾，高血钠等。 （1.2.为书上写的，1）2)为Ppt上的。） 防治措施：1.仔细询问过敏史，对青霉素过敏者禁用。2.避免滥用和局部用药。3.避免在饥饿时注射青霉素。 4.不在没有急救药物和抢救设备的条件下使用。 5.初次使用，用药24小时以上或换批号者必须 做皮试，阳性者禁用。6.现配现用。7.病人每次用药后需观察30min，无反应者方可离去。8.一
(完整版)药理学考试试题及答案
1．药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关：D A．副作用B．毒性反应C．继发反应D．变态反应E．特异质反应 2．毛果芸香碱对眼的作用是：C A．瞳孔缩小，眼内压升高，调节痉挛B．瞳孔缩小，眼内压降低、调节麻痹C．瞳孔缩小，眼内压降低，调节痉挛D．瞳孔散大，眼内压升高，调节麻痹E．瞳孔散大，眼内压降低，调节痉挛 3．毛果芸香碱激动M受体可引起：E A．支气管收缩B．腺体分泌增加C．胃肠道平滑肌收缩 D．皮肤粘膜、骨骼肌血管扩张E．以上都是 4．新斯的明禁用于：B A．重症肌无力B．支气管哮喘C．尿潴留D．术后肠麻痹 E．阵发性室上性心动过速 5．有机磷酸酯类的毒理是：D A．直接激动M受体B．直接激动N受体C．易逆性抑制胆碱酯酶 D．难逆性抑制胆碱酯酶E．阻断M、N受体 6．有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是：C A．呕吐、腹痛B．出汗、呼吸道分泌增多C．骨骼肌纤维震颤 D．呼吸困难、肺部出现口罗音E．瞳孔缩小，视物模糊 7．麻醉前常皮下注射阿托品，其目的是D A．增强麻醉效果B．协助松弛骨骼肌C．抑制中枢，稳定病人情绪 D．减少呼吸道腺体分泌E．预防心动过缓、房室传导阻滞 9．肾上腺素不宜用于抢救D A．心跳骤停B．过敏性休克C．支气管哮喘急性发作 D．感染中毒性休克E．以上都是 10．为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒，常在局麻药液中加少量：B A．去甲肾上腺素B．肾上腺素C．多巴胺D．异丙肾上腺素E．阿托品11．肾上腺素用量过大或静注过快易引起： A．激动不安、震颠B．心动过速C．脑溢血D．心室颤抖E．以上都是E 12．不是肾上腺素禁忌症的是：B A．高血压B．心跳骤停C．充血性心力衰竭D．甲状腺机能亢进症E．糖尿病13．去甲肾上腺素使用时间过长或用量过大易引起：C A．兴奋不安、惊厥B．心力衰竭C．急性肾功能衰竭D．心动过速 E．心室颤抖 14．酚妥拉明能选择性地阻断：C A．M受体B．N受体C．α受体D．β受体E．DA受体 15．哪种药能使肾上腺素的升压效应翻转：D A．去甲肾上腺素B．多巴胺C．异丙肾上腺素D．酚妥拉明E．普萘洛尔16．普鲁卡因不用于表面麻醉的原因是：B A．麻醉作用弱B．对粘膜穿透力弱C．麻醉作用时间短D．对局部刺激性强E．毒性太大 17．使用前需做皮内过敏试验的药物是：A A．普鲁卡因B．利多卡因C．丁可因D．布比卡因E．以上都是 18．普鲁卡因应避免与何药一起合用：E A．磺胺甲唑B．新斯的明C．地高辛D．洋地黄毒甙E．以上都是
药理复习题修改
1．药物一般通过哪些机制发挥作用？ （1）改变理化环境：抗酸药（2）补充机体所缺乏的物质：维生素、激素（3）影响酶的活性（4）影响细胞膜离子通道（5）影响神经递质的合成、释放或灭活过程（6）与受体的相互作用（激动药和阻断药）药物作用的机制有以下5 种： 1、特异性受体：许多药物通过与特异性受体结合而发挥作用。 2、抑制酶的活性：有些药 物通过抑制某种酶的活性而发挥作用。如单胺氧化酶抑制剂、胆碱酯酶抑制剂及黄嘌呤氧化酶抑 制剂等。3、影响代谢过程：多种药物通过影响机体的代谢过程而发挥作用，如磺胺药、胰岛素、抗生素、噻嗪类利尿药及丙磺舒等。4、通过理化特性：有些药物通过其理化特性 而发挥作用，如挥发性麻醉药、渗透性利尿药和泻药等。5、通过化学反应：有些药物通过直接的化学反应而发挥作用，如络合剂及制酸药等。 2．药代动力学参数有哪些，都有什么意义？ （1）药峰浓度（Cmax）给药后出现的血药浓度最高值。该参数是反映药物在体内吸收速率和吸收程度的重要指标。 （2）达峰时间（Tmax）给药后达到药峰浓度所需的时间。该参数反映药物进入体内的速度，吸收速度快则达峰时间短。 （3）末端消除速率（Ke）末端相的血药浓度消除速率常数。将血药浓度取对数，对时间作线性回归后所得斜率值的负数为末端消除速率。 （4）末端消除半衰期（T1/2）末端相血药浓度下降一半所需的时间。该参数直观反映了药物从体内的消除速度。 （5）血药浓度—时间曲线下面积（AUC）血药浓度随时间变化的积分值，与吸收后进入体循环的药量成正比，反映进入体循环药物的相对量。 （6）总体清除率（CL）单位时间内从体内清除的药物表观分布容积数，单位一般为L/h。该参数是反映机体对药物处置特性的重要参数，与生理因素有密切关系。 （7）表观分布容积（Vd）药物在体内达到动态平衡时体内药量与血药浓度的比例常数，单位一般为L。该参数反映了药物在体内分布广窄的程度，数值越高表示分布越广。Vd 是假想容积，不代表生理容积，但可看出药物与组织结合程度。 （8）平均驻留时间（MRT）药物分子在体内停留时间的平均值，表示从体内消除63.2%药物所需要的时间。 （9）生物利用度（F）药物被吸收进入血液循环的速度和程度的一种量度，是评价药物吸收程度的重要指标。生物利用度可分为绝对生物利用度和相对生物利用度，前者用于比较两种给药途径的吸收差异，后者是量度某一种药物相较同一药物的其他处方的生物利用度，其他处方可以一种已确定的标准，或是经由其他方式服用。 （10）稳态血药浓度：药物以一级动力学消除时，恒速或多次给药将使血药浓度逐渐升高、当给药速度和消除速度达平衡时，血药浓度稳定在一定的水平的状态，即Css。 （11）负荷量（loading dose）使血药浓度立即达到（或接近）Css的首次用药量。 3．在药物研究方法上，分子药理学与传统药理学有什么不同？分子药理学与传统药理学的最大区别就在于，它是从分子水平和基因表达的角度去阐释药
药理复习题
1.体液pH值对弱酸性或弱碱性药物转运的影响。 2.肝药酶诱导剂和肝药酶抑制剂对药物作用有何影响？ 3.一级速率和零级速率的概念和特点 4.首过消除、t1/2、生物利用度、Vd 、Css的概念 5.什么是治疗作用与不良反应？ 6.亲和力和内在活性的定义？完全激动药、部分激动药、竞争性拮抗药、非竞争性拮抗药的特点。 7.药物的不良反应有哪几类？什么是副作用、后遗效应和停药反应。 8.量反应、质反应、效能、效价强度、ED50、 LD50 、pD2、pA2 等概念 9.评价药物安全性的指标有哪些？何谓TI和安全范围 10.耐受性、耐药性、依赖性、习惯性、成瘾性的概念 11.有机磷酸酯类中毒的表现有哪些？阿托品和与解磷定合用的优点。 12.阿托品的药理作用、临床应用以及不良反应 13.何谓调节痉挛和调节麻痹? 14.从受体角度，比较去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素作用和临床应用的异同。 15.比较毛果芸香碱与阿托品对眼睛的作用。 16.何谓“肾上腺素作用的翻转”？ 17.试述酚妥拉明的作用、临床应用有哪些？ 18.试述β-R阻断药的药理作用、临床应用和不良反应。 19.地西泮的药理作用和临床应用 20.BZ类镇静催眠作用的优点 21.地西泮和苯巴比妥作用机制的比较 22.巴比妥类药物急性中毒解救原则 23.苯妥英钠的临床应用及不良反应。 24.各种类型的癫痫首选药物。 25.氯丙嗪的药理作用、作用机制和临床应用。 26.氯丙嗪阻断哪些受体？相应产生哪些作用及不良反应。 27.吗啡中枢神经系统的药理作用 28.吗啡的临床应用 29.吗啡用于心源性哮喘的依据 30.简述解热镇痛抗炎药的共同作用有哪些？ 31.为什么小剂量aspirin可以防治心脑血管疾病？ 32.左旋多巴与苯海索抗帕金森病作用特点比较 33.治疗帕金森病的药物分类及作用机制 34.试述ACEI的作用机制 35.卡托普利的临床应用和主要的不良反应 36.卡托普利和氯沙坦药理作用的比较 37.抗高血压药物的分类及每类的代表药。 38.普萘洛尔的降血压机制。 39.较常用的有哪些抗高血压药？ 40.简述钙通道阻滞药的分类及特点，并列举各代表药。 41.简述钙通道阻滞药对心肌的主要药理作用。 42.比较维拉帕米（verapamil）、硝苯地平（nifedipine ）和地尔硫卓（diltiazem）主要药理作用和临床应用。
药理学试题库和答案
药理学题库及答案 一．填空题 1．药理学的研究内容是（）和（）。 2．口服去甲肾上腺素主要用于治疗（）。 3．首关消除较重的药物不宜（）。 4．药物排泄的主要途径是（）。 受体激动时（）兴奋性增强。 5．N 2 6．地西泮是（）类药。 7．人工冬眠合剂主要包括（）、（）和（）。8．小剂量的阿司匹林主要用于防治（）。 9．山梗菜碱属于（）药。（填药物类别） 10．口服的强心甙类药最常用是（）。 11．阵发性室上性心动过速首选（）治疗。 12．螺内酯主要用于伴有（）增高的水肿。 受体阻断药主要用于（）过敏反应性疾病。 13．H 1 14．可待因对咳漱伴有（）的效果好.但不宜长期应用.因为它有（）性。 15．胃壁细胞H+泵抑制药主要有（）。 16．硫酸亚铁主要用于治疗（）。 17．氨甲苯酸主要用于（）活性亢进引起的出血。 18．硫脲类药物用药2-3周才出现作用.是因为它对已经合成的（）无效。硫脲类药物用药期间应定期检查（）。 19．小剂量的碘主要用于预防（）。 20．伤寒患者首选（）。 21．青霉素引起的过敏性休克首选（）抢救。 22．氯霉素的严重的不良反应是（）。 23．甲硝唑具有（）、（）和抗阿米巴原虫的作用。 24.主要兴奋大脑皮层的中枢兴奋药物药物有__________,主要通过刺激化学感 受器间接兴奋呼吸中枢的药物有____________。
25.久用糖皮质激素可产生停药反应.包括（1）._______________（2）.__________ 26．抗心绞痛药物主要有三类.分别是；和药。27．药物的体内过程包括、、和排泄四个过程。 28．氢氯噻嗪具有、和作用。30．联合用药的主要目的是、、。31．首关消除只有在（）给药时才能发生。 32．药物不良反应包括（）、（）、（）、（）。33．阿托品是M受体阻断药.可以使心脏（）.胃肠道平滑肌（）. 腺体分泌（）。 34．氯丙嗪阻断α受体.可以引起体位性（）。 35．腹部手术止痛时.不宜使用吗啡的原因是因为吗啡能引起（）。36．对乙酰氨基酚也叫（）。 37．解热镇痛药用于解热时用药时间不宜超过（）。 38．洛贝林属于（）药。 39．硝酸甘油舌下含服.主要用于缓解（）。 40．心得安不宜用于由冠状血管痉挛引起的（）型心绞痛。 41．小剂量维持给药缓解慢性充血性心衰.常用药物是（）。 42．螺内酯主要用于伴有（）增多的水肿。 43．扑尔敏主要用于（）过敏反应性疾病。 44．对β 受体选择性较强的平喘药有（）、（）等。 2 45．法莫替丁能抑制胃酸分泌.用于治疗（）。 46．硫酸亚铁用于治疗（）。 47．氨甲苯酸可用于（）活性亢进引起的出血。
成人教育《药理学基础》期末考试复习题及参考答案
一、单项选择题 1．药物产生副作用的药理基础是(C) A、安全范围小 B、治疗指数小 C、选择性低，作用范围广泛 D、病人肝肾功能低下 E、药物剂量 2．下述哪种剂量可产生副反应(A) A、治疗量 B、极量 C、中毒量 D、LD50 E、最小中毒量 3．半数有效量是指(C) A、临床有效量的一半 B、LD50 C、引起50%实验动物产生反应的剂量 D、效应强度 E、以上都不是 4．药物半数致死量（LD50）是指(E) A、致死量的一半 B、中毒量的一半 C、杀死半数病原微生物的剂量 D、杀死半数寄生虫的剂量 E、引起半数实验动物死亡的剂量 5．药物治疗指数是指(A) A、LD50与ED50之比 B、ED50与LD50之比 C、LD50与ED50之差 D、ED50与LD50之和 E、LD50与ED50之乘积 6．临床所用的药物治疗量是指(A) A、有效量 B、最小有效量 C、半数有效量 D、阈剂量 E、1/2LD50 7．药物作用是指(D) A、药理效应 B、药物具有的特异性作用 C、对不同脏器的选择性作用 D、药物与机体细胞间的初始反应 E、对机体器官兴奋或抑制作用 8．安全范围是指(B) A、最小治疗量至最小致死量间的距离 B、ED95与LD5之间的距离 C、有效剂量范围 D、最小中毒量与治疗量间距离 E、治疗量与最小致死量间的距离 9．药物与受体结合后能否兴奋受体取决于(D) A、药物作用的强度 B、药物与受体有无亲合力 C、药物剂量大小 D、药物是否具有效应力(内在活性) E、血药浓度高低 10．药物与受体结合能力主要取决于(C) A 、药物作用强度B、药物的效力C、药物与受体是否具有亲合力 D、药物分子量的大小 E、药物的极性大小 11．受体阻断药的特点是(C) A、对受体无亲合力,无效应力 B、对受体有亲合力和效应力 C、对受体有亲合力而无效应力 D、对受体无亲合力和效应力 E、对配体单有亲合力12．受体激动药的特点是(A) A、对受体有亲合力和效应力 B、对受体无亲合力有效应力 C、对受体无亲合力和效应力
药理学复习题答案
《药理学》复习题 一、选择题（注：带“*”的选项为答案）： (一)药理学总论 1、一天三次的缩写词是： A、b.i.d. B、g.d. C、g.i.d. D、t.i.d. * 2、“慢慢地”缩写词： A、Citol. B、statl. C、Lent. * D、S.O.S. 3、处方中可以省略的是： A、mg. B、g. * C、u. D、i.u 4、最常用的给药途径是： A、口服* B、吸入 C、直肠给药 D、注射 5、对有效期已过的药品，正确的做法是： A、如果外观无变化，可以使用 B、可以用，但须观察病人反应 C、不得再用* D、以上都是 6、药物进入血循环后所出现的作用是： A、吸收作用* B、局部作用 C、选择作用 D、后遗作用 7、药物的副作用是： A、指毒物产生的药理作用 B、是一种变态反应 C、在治疗量时产生的与治疗目的无关的反应* D、因用药量过大引起 8、机体对药物敏感性低，必须加大剂量才呈现出原有的效应，称 A、特异性 B、依赖性 C、耐受性* D、高敏性 9、药物过敏反应与 A、剂量大小有关 B、年龄有关 C、遗存因素有关* D、药物毒性大小有关 10、受体激动剂的特点是 A、对受体有亲和力，有明显内在活性* B、对受体有亲和力，无内在活性 C、对受体无亲和力，有明显内在活性 D、对受体无亲和力，无内在活性 11、影响药物跨膜转运的因素不包括 A、药物的脂溶性 B、药物的解离度 C、体液的pH值 D、药酶的活性* 12、存在首过消除的给药途径的是 A、口服* B、舌下含服 C、注射给药 D、直肠给药 13、药物肝肠循环影响了药物在体内的 A、起效快慢 B、代谢快慢 C、分布 D、作用持续时间* 14、下列哪种情况药物经肾排泄增加 A、弱酸性药物在碱性尿中* B、弱酸性药物在酸性尿中
药理学复习题4
药理学练习题 一、单项选择题： 1、普鲁卡因不宜用于： A浸润麻醉B表面麻醉C传导麻醉D腰麻E硬模外麻醉 2、丁卡因不宜用于： A浸润麻醉B表面麻醉C传导麻醉D腰麻E硬模外麻醉 3、利多卡因为宜用于： A浸润麻醉B表面麻醉C传导麻醉D腰麻E硬模外麻醉 4、为了延长局麻药的局部作用时间，常在局麻药液中加入适量： A肾上腺素B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D多巴胺E阿托品 5巴比妥类药物中毒直接致死的主要原因是： A肝脏的损害B循环衰竭C呼吸中枢麻痹D昏迷E继发感染 6、治疗癫痫小发作时，应首选： A苯妥英钠B苯巴比妥钠C酰胺咪嗪D丙戊酸钠E安定 7、治疗癫痫的持续状态时首选： A苯妥英钠肌注B苯巴比妥钠口服C水合氯醛灌肠D安定静滴E硫喷妥钠静注8、下列哪项作用是氯丙嗪所没有的： A镇静B安定C降温冬眠D止吐E激动α受体 9、吗啡中毒的特征是： A恶心、呕吐B循环衰竭C瞳孔极度缩小D中枢兴奋E以上都不是 10、下列药物中镇痛作用最强的是： A吗啡B哌替啶C镇痛新D芬太尼E安那度 11、下列药物中镇痛成瘾性最小的是： A吗啡B哌替啶C镇痛新D芬太尼E安那度 12、利用吗啡抑制呼吸的作用，可用来治疗： A支气管哮喘B肺心病人的哮喘C心源性哮喘D喘息型支气管炎E以上皆不是13、治疗胆绞痛宜选用：A哌替啶＋阿托品B氯丙嗪＋阿托品 C哌替啶＋氯丙嗪D罗通定＋阿托品E罗通定＋东莨菪碱 14、阿司匹林镇痛作用原理是：A兴奋中枢的阿片受体B抑制痛觉中枢C促进外周PG的合成D抑制外周PG的合成E直接抑制痛觉末梢 15、既有解热镇痛，又有抗炎作用的药物是： A吗啡B哌替啶C阿司匹林D氯丙嗪E以上皆否 16、下列药物中几呼无抗炎作用的药物是： A阿司匹林B对乙酰氨基酚C消炎痛D氯灭酸E保泰松 17、解热镇痛药的解热特点：A使发热者的体温降至正常以下B也能使正常人体温降至正常以下C使发热病人体温降至正常水平D配合物理降温措施，能将体温降至正常以下E以上均不是 18、治疗新生儿窒息的最佳药物是：A咖啡因B哌醋甲酯C山梗菜碱D回苏灵E尼可刹米 19、强心苷加强心肌的收缩力的作用是由于使心肌细胞浆内： A. K+↓↓ B. K+↑↓ C.Ca2+↑↑ D. Ca2+↓↓ E. Na+↓↓ 20心得安与硝酸甘油均可引起：A心率加快B心率减慢C心肌耗氧量降低D 冠状动脉扩张 E以上都不是