系膜增生性肾小球肾炎是怎么引起的

系膜增生性肾小球肾炎是怎么引起的

在西医的世界里，系膜增生性肾小球肾炎可不是一般的神秘。其多数起病隐匿，

即使小部分病例有些临床症状的，也都表现多样，无唯一或绝对的判定标准。而就在

该病一路横行终于成为我国最为常见的肾小球疾病多年后的今天，其病因仍是一袭黑

纱遮面，始终不肯以真相示人。

人们常说“对症下药”，实则对症下药并非彻底治疗疾病之正途。真正高明的医

生和有效的疗法，都是针对病根用药的，而不只是病症。否则，标本兼治又从何谈起呢？

西医既然对于系膜增生性肾小球肾炎的病因至今不明，其所谓的激素常规疗法，

也就不过尔尔。当然，这仅是理论上的，且看实际病例。有苏州患者郭某，大学毕业

在即，正是踌躇满志奔赴工作岗位准备大展拳脚之时，却不幸患上了系膜增生性肾小

球肾炎。受教育多年，生病自然不能拖，也是着急快点治好病好继续忙碌早日把工作

定下来。在医生建议激素疗法前，他也曾犹豫，毕竟之前多多少少听了一些关于激素

副作用不容忽视等说法。毕竟专业，医生几番说辞，就将郭某的顾虑打消了，放心地

开始治疗。期间几番反复且不赘述。三个月后，郭某的病情不仅不见缓解，尿检和肾

活检出现的隐血和蛋白尿却更为严重了，甚至出现了“可怕的”+++，这可不是什么好

兆头。此时再回想起初自己的顾虑，一语成谶。身体既已如此，郭某只好将工作的事

暂放一边。全力以赴治好病，毕竟身体才是所有0前面的那个1,1不存在了，有再多

的0，也无意义。

原来根本没有“对症下药”这一说。只要病根还在，就算把症对得再准，药用得

再好，也是徒劳，只是多增加几次复发的次数而已。这也正是“激素治疗系膜增生性

肾小球肾炎”这一过程的真实写照。

相反，再看我国道家中医疗法。先从解析病因做起，针对系膜增生性肾小球肾炎“湿热邪毒入侵，蕴结于下焦，内损于肾，致气血运行失常，三焦水道障碍，水谷精

微外泄，湿浊水毒内壅，终于交阻为患”之病机，以复元固精温肾散搭配理气益肾方

同用，补其虚，除其湿，行其滞，调其气，振奋脾胃，促其化生精微气血，从而改善

血流量，降低尿素氮，提高血浆蛋白，有效降低尿蛋白和隐血，减轻免疫复合物对肾

小球基底膜的损害，恢复受损肾脏功能。而郭某的病势，正是将这一疗法的充分运用，因势利导，连续用药半年，即六个疗程，便恢复了个彻底。不仅在当地几家大医院检

查发现隐血和蛋白尿消失了。在治愈已经三年多的今天，更是无任何复发迹象，全心投身于工作。

因此，西医要想也能如陕西平民医院的道家中医疗法这样以疗效取胜，广受患者和同行的好评，就必须先解决一个问题：系膜增生性肾小球肾炎是怎么引起的。

轻度系膜增生肾小球肾炎的症状体征

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 轻度系膜增生肾小球肾炎的症状体征 导语：任何年龄阶段都有可能发生系膜增生肾小球肾炎，尤其是年龄较大的青年和儿童的发病率较高。系膜增生肾小球肾炎一般发生在年龄为15-30岁的人 任何年龄阶段都有可能发生系膜增生肾小球肾炎，尤其是年龄较大的青年和儿童的发病率较高。系膜增生肾小球肾炎一般发生在年龄为15-30岁的人群较多，男性的病例更是比女性的略高。这类炎症的起病原因多数是因为呼吸道感染了没有及时就医而导致的。每年发生的病例主要是夏天较多。 系膜增生性肾小球肾炎的特点是临床表现多样化，几乎各种原发性肾小球肾炎的发病形式及临床表现均可见于其中。轻者主要表现为无症状性血尿和(或)蛋白尿及慢性肾小球肾炎，重者可表现为肾病综合征。 患者中30%～100%的病例有镜下血尿，20%～30%有反复发作的肉眼血尿;蛋白尿从微量到大量或肾病综合征表现者均有，多数患者表现为中等量选择性蛋白尿;30%病例出现轻度高血压，发病初期绝大多数肾功能正常，后期有10%～25%的病例出现肾功能减退。此外，部分病人有腰痛，可能与肉眼血尿有关。系膜增生性肾小球肾炎的临床表现与病理改变有明显关系，如显著弥漫性系膜增生和典型的肾病综合征病例，其发展倾向于持续性蛋白尿和进行性肾功能不全。系膜增生伴局灶节段性硬化者，临床上也易发生肾功能不全。而部分系膜增生不明显的病人，其病变进展缓慢预后较好。 患这类炎症的病患者的治疗方法需要根据临床表现结合病理特点去选择使用，并且需要通过长期随访，调整治疗方案。医院一般都会和其他的肾病类似治疗。病情的轻重与具体治疗方法都是需要医院详细检查之后做出决定的。病患者若是有疼痛感应及时告知医院，病情轻 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏

弥漫性膜性增生性肾小球肾炎

弥漫性膜性增生性肾小球肾炎 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎又称系膜毛细血管性肾小球肾炎，其病变以肾小球系膜细胞和系膜基质增生并伴有毛细血管壁增厚为特点。根据形态特点及发病机理不同，弥漫性膜性增生性肾小球肾炎分为三型。本病多见于青年和中年人，起病缓慢，是一种慢性进行性疾病，早期症状不明显。 临床症状表现不一，常有血尿、蛋白尿。约半数起病时即表现为肾病综合症，并常伴有高血压和肾功能不全。有些病人的血清补体降低，故又称为低补体血症性肾小球肾炎。 发病机理 1）Ⅰ型弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的发病机理主要是由于免疫复合物沉积在内皮下，Ⅲ型弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的发病机理主要是由于内皮下和上皮下都有免疫复合物沉积，导致免疫损伤。 2）Ⅱ型弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的发病机理是补体C3在肾小球毛细血管基底膜沉积，通过旁路途径激活引起基底膜的变性的结果。 病理变化 肉眼观，早期无明显变化，随病情进展，肾脏表面可呈稀疏颗粒状，肾包膜增厚粘连，切面纹理不清。镜下，肾小球系膜细胞和基质增生，系膜区增宽，其间常有数量不等的中性粒细胞浸润。增生的系膜组织逐渐向周围毛细血管伸展，侵入毛细血管基底膜与内皮细胞之间，使毛细血管壁增厚，管腔狭窄。由于系膜增生，系膜区增宽，使毛细血管丛呈分叶状，严重时可使轴心处呈结节状。病变发展，增生的系膜组织可环绕全部毛细血管壁，使管壁显著增厚、管腔狭窄甚至堵塞。电镜观察可见肾小球系膜增生，毛细血管基底膜不规则增厚，增生的系膜组织沿毛细血管基底膜和内皮细胞之间向毛细血管周围部分伸展，甚至环绕全部毛细血管壁，使毛细血管壁增厚。肾小球内有大量的电子致密物沉积。根据沉积物沉积的部位，将弥漫性膜性增生性肾小球肾炎分为三型。Ⅰ型：电子致密物沉积在肾小球基底膜内侧内皮细胞下。Ⅱ型：电子致密物沉积在基底膜的致密层。Ⅲ型：基底膜内皮细胞下和上皮细胞下都有电子致密物沉积。免疫荧光特点检查Ⅰ型和Ⅲ型可见IgG和C3沿肾小球毛细血管和系膜区呈颗粒状和团块状沉积。Ⅲ型为C3在毛细血管壁呈颗粒状或近似线状沉积。 临床病理联系 本病肾小球内大量的C3沉积，在发病过程中体内大量的补体被消耗，故病人血清补体降低。在病变早期症状不明显或仅有轻度的蛋白尿或血尿。病变侵犯毛细血管壁后，使毛细血管壁受损，出现顽固的蛋白尿、血尿或肾并综合症，很少能缓解。约半数病人在10年内发展为慢性肾衰。Ⅱ型膜性增生性肾小球肾炎预后更差。

什么是系膜增生肾小球肾炎

什么是系膜增生肾小球肾炎 系膜增生肾小球肾炎，这种肾脏疾病对我们来说是比较陌生的，那么什么是系膜增生肾小球肾炎呢？这个问题对于我们来说，也是需要了解一下的。接下来本文就为大家介绍系膜增生肾小球肾炎的相关知识，感兴趣的朋友可以一起来看看哦！下面请大家看详细的介绍。 系膜增生肾小球肾炎是根据光镜所见的一种病理形态学诊 断的肾炎，是一组以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病。1977年世界卫生组织正式 将其列为一种原发性肾小球肾炎病理类型。 系膜增生肾小球肾炎的病因仍未明确。部分病例起病前有感染史，以上呼吸道感染居多， 系膜增生肾小球肾炎但病原不明，感染对系膜增生性肾小球肾炎确切的作用也不清楚。鉴于免疫荧光检查有多种表现，推测系膜增生性肾小球肾炎的致病因素可能存在多种。

系膜增生肾小球肾炎的治疗方法应根据临床表现结合病理特点选择使用，并须通过长期随访，调整治疗方案。一般治疗同其他肾脏疾病。 1、单纯血尿病理改变仅有轻度系膜增生，中度以下蛋白尿伴或不伴血尿，24h尿蛋白定量小于1.5g，病理改变为轻度或中度系膜增生的患者，轻者无须特殊治疗。对于尿蛋白定量1～2g/24h的患者，给予常规量糖皮质激素治疗，有助于缩短缓解时间，减轻肾脏的病理改变。 2、大量蛋白尿或肾病综合征此类患者无论病理改变轻重，均应给予足量的糖皮质激素治疗。即便病理学改变为系膜增生轻微、无弥漫性Ig和（或）补体沉积，也不伴局灶节段性肾小球硬化者，也要给予泼尼松（强的松）治疗。 3、合并高血压及肾功能不全此型为系膜增生性肾炎中预后最差者。病理改变显示中度至严重弥漫性系膜增生伴局灶节段性

系膜增生性肾小球肾炎治疗方法

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 系膜增生性肾小球肾炎治疗方法 导语：系膜增生性肾小球肾炎主要是由于肾小球系膜细胞的增生以及不同程度的系膜细胞的增生而引起的疾病，该病的诊断目前是通过光镜进行发现和诊断 系膜增生性肾小球肾炎主要是由于肾小球系膜细胞的增生以及不同程度的系膜细胞的增生而引起的疾病，该病的诊断目前是通过光镜进行发现和诊断的。系膜增生性肾炎主要分为原发性和继发性两种，前者主要是一些肾小球系膜的沉积物的增生，而后者则是前者的再发作。 根据其免疫病理，又将系膜增生性肾小球肾炎分为IgA肾病(以IgA 沉积为主）及非IgA肾病两大类。其中IgA肾病已成为独立的肾小球疾病类型，其余的统称为非IgA系膜增生性肾炎(non-IgAMsPGN），简称系膜增生性肾炎。此外，国外有学者将IgM沉积为主的sPGN称为IgM 肾病。该病是中国最常见的原发性肾小球疾病，据统计，该型肾炎占成人原发性肾小球疾病肾活检病例的24.7%～30.3%。系膜增生性肾小球肾炎临床上表现为隐匿性肾小球疾病[无症状性血尿和（或）蛋白尿]、慢性肾小球炎及原发性肾病综合征。 治疗方法应根据临床表现结合病理特点选择使用，并须通过长期随访，调整治疗方案。一般治疗同其他肾脏疾病。单纯血尿病理改变仅有轻度系膜增生，中度以下蛋白尿伴或不伴血尿，24h尿蛋白定量小于1.5g，病理改变为轻度或中度系膜增生的患者，轻者无须特殊治疗。对于尿蛋白定量1～2g/24h的患者，给予常规量糖皮质激素治疗，有助于缩短缓解时间，减轻肾脏的病理改变。 此外，如果是患者存在蛋白尿大量的话，就算是患者病情有所改变，也要给予足量的糖皮质激素的治疗。一般是用泼尼松或者甲泼尼龙和泼尼松混合使用的方法来进行治疗，并根据治疗对象的年龄进行不同 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏

系膜增生性肾小球肾炎能治好吗

系膜增生性肾小球肾炎能治好吗 现代生活压力大，又加上环境在不断的恶化，导致有不少人都处于亚健康的状态。有不少人都患上了肾炎方面的疾病了，这其中就有系膜增生性肾小球肾炎。大家乍一听这一疾病的时候都是一头雾水的。我们由于不太了解这一疾病，导致我们就很担心系膜增生性肾小球肾炎的治疗的，担心这一疾病治不好。以下是针对于系膜增生性肾小球肾炎能治好吗作出的讲解。 1、肾炎是不可逆的，只要没蛋白，就不会往重了发展，有点潜血不要紧。指导意见：保养：低盐低脂低蛋白饮食，每日可食蛋清一个，瘦猪肉或鸡肉或淡水鱼二两以内;禁烟酒，禁食辛辣食品，蛋黄，动物内脏，海鲜，豆制品，乳制品【鲜奶可以】，肉类，坚果，咸菜，腌肉，咸蛋，挂面，熟食等。还有好好休息，不可劳累。 2、对于肾炎，可以试试这样的方法，小白菜，薏米。先将薏米煮成稀粥，再加入切好，洗净的小白菜，煮二三沸，待白菜熟即成，不可久煮。食用时不加盐或少加盐，每日2次。 3、这症状的话，是可以及时消炎治疗的，另外及时食疗，指导意见：饮食要求碳水化合物不限制，充分补给含维生素多的

新鲜蔬菜，水果，但应限制蛋白质小于1g/kg(约20～30g)，如肉，鱼，蛋，奶，豆制品均限量。 4、慢性系膜增生性毛细血管肾小球肾炎是两侧肾脏非化脓 性的炎性病变。肾因肾小体受到损害出现浮肿，高血压，蛋白尿等现象，是肾脏疾病中最常见的一种。指导意见：面对肾炎的 恶魔，时到今日，国内外对于肾炎的认识和医疗尚缺乏理想的方法，如透析只能维持生命，而且产生依赖性和透析综合症，肾移植成功率低，而排斥现象一时还难以解决，激素疗法副作用明显，且易复发加之透析和肾移植的费用昂贵往往使众多的患者难以 承受。 通过以上这些内容，我们可以看到系膜增生性肾小球肾炎还是有治好的可能性的。但是问题的关键是我们需要及早认真的进行这一疾病的治疗，才能有效的预防这一疾病产生更多的危害了。同时也希望大家能在平时的生活中，多多关注自身的健康，尽可能避免一些疾病的出现吧。

什么是系膜增生肾小球肾炎

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢什么是系膜增生肾小球肾炎 导语：系膜增生肾小球肾炎，这种肾脏疾病对我们来说是比较陌生的，那么什么是系膜增生肾小球肾炎呢？这个问题对于我们来说，也是需要了解一下的。 系膜增生肾小球肾炎，这种肾脏疾病对我们来说是比较陌生的，那么什么是系膜增生肾小球肾炎呢？这个问题对于我们来说，也是需要了解一下的。接下来本文就为大家介绍系膜增生肾小球肾炎的相关知识，感兴趣的朋友可以一起来看看哦！下面请大家看详细的介绍。 系膜增生肾小球肾炎是根据光镜所见的一种病理形态学诊断的肾炎，是一组以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病。1977年世界卫生组织正式将其列为一种原发性肾小球肾炎病理类型。 系膜增生肾小球肾炎的病因仍未明确。部分病例起病前有感染史，以上呼吸道感染居多， 系膜增生肾小球肾炎但病原不明，感染对系膜增生性肾小球肾炎确切的作用也不清楚。鉴于免疫荧光检查有多种表现，推测系膜增生性肾小球肾炎的致病因素可能存在多种。 系膜增生肾小球肾炎的治疗方法应根据临床表现结合病理特点选择使用，并须通过长期随访，调整治疗方案。一般治疗同其他肾脏疾病。 1、单纯血尿病理改变仅有轻度系膜增生，中度以下蛋白尿伴或不伴血尿，24h尿蛋白定量小于1.5g，病理改变为轻度或中度系膜增生的患者，轻者无须特殊治疗。对于尿蛋白定量1～2g/24h的患者，给予常规量糖皮质激素治疗，有助于缩短缓解时间，减轻肾脏的病理改变。 2、大量蛋白尿或肾病综合征此类患者无论病理改变轻重，均应给予足量的糖皮质激素治疗。即便病理学改变为系膜增生轻微、无弥漫 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏

系膜增生性肾小球肾炎的中医治疗进展(一)

系膜增生性肾小球肾炎的中医治疗进展(一) 【关键词】肾小球肾炎;系膜增生;中医治疗 系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)是慢性肾小球肾炎中最常见的病理类型之一。其病理改变为系膜细胞增生及系膜基质聚积和扩张，系膜基质的过度聚积最终导致肾小球硬化和肾衰竭。大多数患者最终发展至终末期肾病。对于该病现代医学尚无特效治疗方法，而中医药对于MsPGN的治疗则具有一定的疗效且毒性和不良反应小。近年来，中医灵活的运用于MsPGN 的实验与临床之中，现将近年来有关文献综述如下。 1中医辨证论治 1.1中医辨证分型MsPGN根据其临床表现，属于中医腰痛、肾劳、水肿等范畴。其病因病机为气阴两虚、湿热内蕴、瘀血阻络。马玉凤等1]对116例系膜增生性肾炎分类，其辨证分型属气阴两虚型、阴虚型、气虚型各占37.9%、3 2.2%和25.9%，提示系膜增生性肾炎与气阴两虚型、阴虚型、气虚型相关。张雪梅2]对50例IgA肾病患者进行了中医辨证分型，其中脾肾气虚型(包括肺气虚)占54%，肝肾阴虚型占28%，湿热型占18%。胡海翔3]对96例IgA肾病患者进行了中医辨证分型，将本病分为4型，其中气虚型占9.4%，阳虚型占11.5%，阴虚型占57.3%，气阴两虚型占21.8%。 1.2辨证论治黄文政治疗256例系膜增生性肾小球肾炎患者，分别以健脾温肾，淡渗利水消水肿法，方用越婢加术汤、实脾饮加减;健脾补肾，收涩固精除蛋白法，方用补中益气汤、金匮肾气丸加水陆二仙丹等配合使用;清热凉血，活血通络除血尿法，方用小蓟饮子等;总有效率87%4]。张雪梅等5]辨证 治疗85例MsPGN患者，分别按早、中、后期随证治之。早期选用防己黄芪汤、真武汤，加益母草等，能与强的松起协同作用;中期选用知柏地黄汤为主方加减，重用知母10～30g;后期选用参芪地黄汤或大补元煎加味淫羊藿、菟丝子、肉苁蓉等助于减轻激素减退综合征。周柱亮6]采用中西医结合治疗系膜增生性肾炎161例：脾肾气虚型拟以益气健脾补肾法，以四君子汤合参苓白术散加减;脾肾阳虚型拟以温肾健脾法，水肿时用真武汤合五苓散加减，无水肿时用金匮肾气丸加减;气阴两虚型拟以益气养阴增补脾肾法，用参芪地黄汤加减，配合西药对症治疗。结果：完全缓解100例(62.1%)，基本缓解18例(11.1%)，好转34例(21.2%)，无效9例(5.6%)，经1～8年随访，凡缓解者均病情稳定。 2单味药研究 2.1大黄魏建冬等7]进行了大黄治疗大鼠系膜增生性肾炎的实验研究，结果提示：大黄能明显改善肾炎大鼠系膜区基质的堆积，减少层黏连蛋白(FN)的分泌，同时大黄能抑制体外培养的肾小球巨噬细胞产生白介素-1(IL-1)从而减少了细胞外基质(ECM)的合成。 2.2水蛭董柯等8]进行了水蛭对系膜增生性肾炎治疗的临床研究，研究提示：水蛭具有抗凝、抑制血小板聚集、扩张血管、降低血液黏度及促进血液循环的作用，从而达到减少蛋白尿、减轻肾实质损害的功效。 2.3三七何卫等9]应用三七总皂苷冻干粉针治疗MsPGN30例，基本缓解8例，好转21例，无效1例。近年大量研究表明，三七通过其散瘀活血作用来延缓或阻止肾纤维化进程，通过抗氧化和钙通道阻滞作用，改善肾小球微循环，从而降低肾小球毛细血管阻力，减轻蛋白尿;还可抑制血小板聚集，减轻毛细血管壁的损伤，从而减轻血尿。 2.4冬虫夏草崔美玉10]采用中药冬虫夏草治疗IgA肾病30例，有效率达86.7%。从现代医学角度看，冬虫夏草能极显著地减轻免疫复合物，提高红细胞免疫功能及总体淋巴细胞百分数，可使C3b受体结合，从而改变了免疫复合物的分子量，便于吞噬细胞系统吞噬免疫复合物，消除免疫复合物沉积于肾小球基膜，从而保护肾脏。 3复方研究 3.1白蓟汤徐顺贵等11]应用白蓟汤(白茅根、茜草、生地黄、女贞子、旱莲草各15g，小蓟