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6急救类、生命支持类医学装备应急预案

6急救类、生命支持类医学装备应急预案
6急救类、生命支持类医学装备应急预案

急救类、生命支持类设备调用应急预案急救类设备:心脏除颤起博器心肺复苏仪喉镜负压吸引呼吸气囊。

生命支持类设备:呼吸机、麻醉机、、心电监护仪、注射泵、输液泵、、婴儿培养箱。

一、使用期间设备发生故障处理:

(一)此类设备突发故障,立即在本科室使用同类设备替代。

(二)此类设备突发故障且本科室无备用同类设备,

1、立即报告医生,采取有效方法处理病人(如呼吸机故障可先分离呼吸机用呼吸气囊、除颤仪故障立即行心脏按压、吸痰机故障暂用注射器接吸痰管抽吸、微量泵故障暂用手工缓慢推注等),

2、其他值班人员在第一时间向就近科室借用,并报告值班人员到现场检修及协调调用。

(四)设备故障发现人及时上报护士长/护理组长,抢救结束后联系设备科维修。

二、非使用期间设备发生故障处理:

(一)故障发现人或科室管理负责人联系设备科维修,短期内不能解决的,由设备科协调调用同类设备备用。

(二)设备科及时向科室负责人反馈设备维修情况。

(三)外送维修的设备,由设备科联系厂家或有资质的维修机构进行维修,并告知使用科室所需时间及费用。

(四)急救类、生命支持类医疗设备外送维修期间,设备科做好该类设备的调配与借用。

三、由于客观原因院内设备确实无法满足抢救工作需要时,医务科和设备科要及时向上级领导报告,就近联系外院请调相关设备,确保抢救及时、顺利。

急救、生命支持类设备应急预案流程

【免费下载】院前急救应急预案

院前急救应急预案 一总则 (一)编制目的 为进一步提高我院院前急救反应能力和救治水平,落实枣庄市院前急救中心有关精神,在完善突发公共卫生事件应急预案体系的基础上,进一步加强院前急救工作建设,做好辖区内突发卫生事件预防控制与医疗救治工作,最大限度维持急救患者的基本生命体征、减轻患者痛苦。逐步形成院前急救与上级医院急诊科医疗急救服务体系。 (二)编制依据 以《国家突发公共事件总体应急预案》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》、《中华人民共和国传染病防治法》、《国务院关于建设发展城市社区急救服务的指导意见》、《国务院关于全面加强应急管理工作的意见》等法律法规、政策和预案为依据。 (三)院前急救的主要任务与模式 广义上院前急救是指伤病员在发病或受伤时,有救护人员或目击者对其进行必要的急救,以维持基本生命体征和减轻痛苦的医疗活动行为的总称,即伤员尚未

到达医院前的救治。狭义的院前急救专指有通讯、运输和医疗基本要素所构成的专业急救机构,在病人到达医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活动。因此,院前急救的主要任务: l、接受呼救。 2、安排、协调和实施院前急救。 3、协助大型灾难急救。 (四)适用范围 本预案适用于辖区内突然发生,造成或者可能造成本辖区居民身心健康严重损害的各种疾病、传染病、食物中毒和职业中毒以及各种事故灾难或突发社会安全事件等引起的严重影响居民健康的突发卫生事件的院前急救工作。 (五)工作原则 1、部门主导,积极参与 在上级部门的统一领导和指挥下,组织协调急诊科及相应职能、临床科室人员参与院前急救处理工作2、快速反应,规范救治 加强院前急救信息网络建设能够及时接收呼救,提高全院卫生专业人员对院前急救实践的识别和应急处理能力,做到早接收、早救治;普及全院卫生人员的急

急救医学基础(按章)农医专业

急救医学基础试题测(按章) 一章p4 A1型题 1.急救医学的目的是E A.抢救患者生命 B.提高抢救成功率 C.促进患者的康复 D.减少伤残 率和提高生活质量E.以上都是 2.急救学研究的内容是E A.院外急救 B.急诊科抢救 C.危重症监护 D.急救医疗服务体系E.以上都是 3.能使伤患者在最短时间获得救治的保证是A A.急救服务体系的有效运行 B.有无线电通信 C. ICU D.两素质医护人员E.有装备良好的救护车 4.下列不属于急诊医学的研究范围的是C A.危重病医学 B.灾害医学C.流行病学 D.复苏医学 E.急诊医疗体系 5.下列不属于急诊医疗服务体系(EMSS)组成的是E A.院前急救 B.重症加强病房 C.急诊科 D.手术室E.航空救援

中心 6.在我国,急诊医学在哪一年盂式被确立为一门独立的专业学科C A. 1970年 B. 1980年 C.1987年 D. 1998年 E. 1999年 二章p15 A1型题 1.院前急救的首要任务是C A.急救知识的普及B-特殊任务时救护值班 C.平时对呼救患者的院前急救D.通信网络中心的枢纽任务 E.灾害或战争时对遇难者的院前急救 2.现场伤员急救的颜色标记不包括B A.红色B.橙色C.黄色 D.绿色 E.黑色 3.院前急救处理患者时最可靠的顺序是D A.躯干到四肢 B.哪里出血先釙理哪卑 C.从前面到后面 D.头到脚E.个人习惯 4.受伤后患者最佳急救时间为A A.1小时内 B.6小时内 C. 12小时内 D. 24小时内 E. 48小时内

5.气道内异物梗阻的常见原因E A.进食时说笑B.吃大块食物时速度太快C.老年人咳嗽反射动作迟缓、吞咽功能差 D.儿童口中含物说话、哭笑或打闹E.以上都是6.成人心肺复苏时开放气道最常用方法是A A.仰头举颏法 B.双手推举下颌法 C.托颏法五,环状软骨压迫法E.头部平举法 A2型题 7.患者,女,27岁,遭遇车祸。急救医生检查时发现该患者出现窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,血压60/40mmHg,脉搏细弱。首先应处理的是C A.紧急送往医院B.先抢救休克C.先抢救窒息D.先抢救股骨开放性骨折E.先抢救腹部内脏脫出 8.患者,男,18岁,打群架时被刀砍中腹股沟处,鲜血喷涌而出,如你在现场应E A.尽快将伤员送至医院手术止血 B.补液输血 C.抬高患侧下肢 D.找带状物作止血带使用E.加压止血 A3/A4型题(9 - 11题共用题千)

二十四 急救类 生命支持类医疗设备应急预案

急救类、生命支持类医疗设备应急预案 一、目的 为有效保障医院急救及生命支持类医疗设备正常使用,提高救援的反应速度和协调水平,保障患者的生命安全,根据国务院《医疗器械监督管理条例》、卫生部《医疗器械临床使用安全管理规范(试行)》,结合我院的实际情况,特制定本预案。 二、定义和职责 本预案所称急救类、生命支持类医疗设备,是指抢救病人必备的常规医疗设备,如呼吸机、心电监护仪、心脏除颤器、简易呼吸器囊、心脏按压泵、负压吸引器、全自动洗胃机、中央供气吸引装置以及气管插管及气管切开所需急救器材等。 成立急救类及生命支持类医疗设备应急小组,统一指挥我院急救及生命支持类医疗设备应急工作。负责预案启动后急救及生命支持类医疗设备的调用、外借、运输、维修及协调处理等各项工作。 三、预防措施 (一)医护人员应熟知急救类、生命支持类医疗设备的操作规程并能熟练操作设备。 (二)急救类、生命支持类医疗设备应相对固定放置,医护人员应知晓放置位置。 (三)建立全院急救类、生命支持类医疗设备分布图 (四)使用科室应每天检查设备状况。急救、生命类医疗设备每天需开机自检,检查机器显示是否正常,各功能键是否正常,机器的附件是否齐全,确保设备科于良好待用状态,发现故障不能自行解决的,应立即向设备科报修。 (五)对配有蓄电池的设备,使用科室应定期放电、充电,使蓄电池处于良好状

态。 (六)在使用设备过程中,医护人员应随时观察设备的状态是否正常。 (七)对急救、生命类医疗设备使用状态有交接班记录。 (八)储备一定数量的急救类、生命支持类医疗设备。 四、应急措施 (一)成立急救及生命支持类医疗设备应急小组: 组长:分管领导 成员:设备科全体成员、医务处、护理部、相关临床科室负责人等 (二)急救、生命支持类医疗设备发生故障时,操作人员按程序关闭故障设备,与病人联结的急救及生命支持类医疗设备应脱机,并采取紧急人工替代措施,同时就近紧急调配设备或协调从各科室调配闲置急救设备。各科室不允许以任何理由拒绝调用本科室未在使用的急救及生命支持类医疗设备。 (三)急救及生命支持类医疗设备应急小组委派设备科相关工程技术人员第一时间到达事发地点进行维修,及时反馈设备维修状况。 (四)当院内备用急救及生命支持类医疗设备无法满足各科室使用时,应及时报告应急小组进行协调,向协作医院或供应商联系紧急调用。夜间及节假日发生事件时,由院总值班负责协调院内调拨。 (五)当发生重大突发公共卫生事件时,急救及生命支持类医疗设备应急小组全体成员应及时到达现场,参与并保障设备调用。 (六)急救及生命支持类医疗设备使用完毕,调用科室应做好装备的清洁消毒工作,并及时送回设备借出科室,院外借用的设备由设备科归还。 (七)预案结束后,急救及生命支持类医疗设备应急小组应对本次预案执行情况进行分析、评价、总结,并根据实践经验对本预案进行补充改进。

院前急救各种急救应急预案(汇总)

院前急救各种急救应急预案(汇总) 突发重大灾害事故急救应急预案 为了规范急救中心突发公共事件应急处理程序,快速、有序、高效地组织实施各类突发公共事件的救援工作,保障公众身体健康与生命安全,根据国务院颁布《国家突发公共事件总体应急预案》和《国家灾害事故医疗救援工作管理办法》的要求,特制定本预案。 一、成立灾害事故应急处理组织机构的组织领导及职责 1.医疗救援指挥部领导小组由市卫生局领导、中心领导、参加急救各医院的领导、相关部门负责人等组成。主要职责是组织突发公共事件现场的医疗救护,负责指挥现场医疗救援工作,协调、部署与突发公共事件医疗救护有关的工作。 2.紧急救治小组主要职责是负责组织协调及参与伤病员的紧急救治,确定、落实救治方案。 3.后勤保障小组主要职责是负责组织、协调抢险救灾工作以及伤病员紧急救治的后勤保障、物资供应工作。 4.心理辅导小组主要职责是及时了解掌握受灾人员情况,对受灾人员进行心理辅导。 二、制定三级应急预案 1.事件分级 (1)一级事件:一次事件伤病员30人以上,或出现重大人员伤亡,其中死亡3人以仁,或死亡和危重5人以上,事故有继续发展趋势。 (2)二级事件一次事件伤病员10^30人,或出现较大人员伤亡,其中死亡3人以内,死亡和危重者3人以上,事故有或可能有发展趋势。 (3)三级事件:一次事件伤病员10人以下或危重者3人以下,事故无发展趋势。 2.应急救治队伍一线为急救中心(站)的院前急救力量二线为

三级、二级综合医院、专科医院组成侧重专科(创伤、烧伤、传染病、生化中毒等)的应急专业救护队;三线为三级、二级综合医院及其他医疗机构急救力量。 3.预案启动“三级事件预案”由调度值班主任启动,可以根据情况由急救中心(站)、二级、三级医院急诊科处置“二级事件预案”由指挥调度主任、领导小组长启动,需同时启动一、二线应急救治队伍;“一级事件预案”由领导小组长、卫生局领导启动,启动一、二、三线应急救治队伍。 三、灾情报告 1.当出现重大突发性灾害事故时现场医务人员或其他目击者应向急救中心领导,随即向市卫生行政部门报告,内容包括:(1)突发事件发生的种类、时间、地点、伤亡人数及目前的情况; (2)伤员的主要伤情,已采取的急救措施及投人的医疗急救资源; (3)现场尚需哪些医疗物品如急救药品、急救器材; (4)伤员准备分流的医院等。 2.医疗救援情况按以下规定报告: (1)伤亡20人以下的,6小时内报市级卫生行政部门; (2)伤亡20—50人的,12小时内报省级卫生行政部门;(3)伤亡50人以上的2生小时内报国务院卫生部门书 (4)地震、水灾、风灾、火灾和其他重大灾害事故,虽一时伤亡情况不明的也应尽快上报。 四、现场应急处置 1.现场医疗救援及指挥 (1)120指挥中心接到上级部门通知或灾害事故报警后,立即派出第一线救护车队赶赴现场,同时向医疗救援指挥部报告,并与联动系统(110,119等)进行横向联系;随后根据现场反馈信启,按医疗救援指挥部命令调派出第线、第,线救护车队增援现场救治。 (2)急救中心(站)及其他医疗机构应急队伍在接到救援指令

急救类生命类医疗设备管理

医学装备的应急管理 医学装备的应急管理与规范 一、总则 (一)、工作原则:以人为本预防为主;统一领导,分级负责;依法规范,加强管理;快速反应,协同应对;依靠科技,资源整合。 (二)、适用范围:本规范适用于我院各科室。 二、组织机构与职责 突发设备事件应急管理工作由医院统一领导应急管理工作。在突发设备事件发生时,按照“谁分管,谁负责”有原则,承担相应工作;协助医院做好突发设备事件的处置工作。 医院医学装备应急小组是科室医学装备应急小组领导机构,负责医院医学装备应急工作;科室医学装备应急小组负责本科室医学装备应急工作的执行。 医院医学装备应急小组负责人为院长,组成人员为医务科、医疗设备科相关人员。 科室医学装备应急小组负责人为科主任,组成人员为科室相关人员。 三、处理流程 (一)、急救类、生命支持类医学装备发生故障时,参照急救类、生命支持类医学设备管理应急预案处理。 (二)、大型医学装备发生故障时,由使用科室报修。对无法短时间修好的,由科室医学装备应急小组决定将病人转到本院其它装备治疗、检查,或请示医院医学装备应急小组将病人转到兄弟医院治疗、检查。

(三)一般医学装备发生故障时,先本科室内调配。再科室间调配。科室间调配要通报医务科备案。科室间协调不好的,由科室医学装备应急小组报医科处,由医务科协调调配。 医学装备的应急管理程序流程图

急救类、生命支持类医学装备管理应急预案 一、目的 为建立健全我院医疗器械保障体系,全面提高应急反应能力和医疗救援水平,有效预防、积极应对和及时控制重大医疗器械安全事故,建立健全对

重大医疗器械安全事故的救助体系和运行机制,最大限度地减少重大医疗器械安全事故对公众身体健康和生命安全造成的危害,有效地应对突发公共卫生事件和地质灾害,制定本预案。 二、依据 依据《医疗器械临床使用安全管理制度》《大型设备使用管理办法》、《医疗器械监督管理条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、等制定本预案。 三、适用范围 本预案适用于我院应对各类医疗设备、器械、发生故障时的处置工作。 四、危险性分析 我院急救类、生命支持类医学装备数量有限,在急救类、生命支持类医学装备出现故障或在本科室的急救类、生命支持类医学装备无法满足临床需要时,有可能造成病人死亡事故,所以必须在全院范围内进行急救类、生命支持类医学装备调配。 五、应急组织体系及职责 1、医院急救类、生命支持类医学装备应急调配领导小组: 组长:院长 副组长: 成员: 下设保障中心应急调配小组、科室应急小组。 医院急救类、生命支持类医学装备应急调配领导小组职责: 1)监督急救类、生命支持类医学装备的日常保养工作,落实使用责任制。 2)急救类、生命支持类医学装备应急调配时,及时做好急救类、生命支持类医学装备应急调配工作。 3)根据急救类、生命支持类医学装备应急调配情况,决定启动和终止应急预案。 4)及时向上级报告急救类、生命支持类医学装备应急调配情况并向各临床科室通报。

《急救医学基础》解析

急救医学》课程教学大纲 课程性质:专业课程总学时:30 适用专业及层次:农村医学中专开课时间:第4 期 一、课程性质、目的和任务 急救医学是一门跨专业的以创伤、严重感染、复苏、灾害医学、中毒以及内科危重病诊治和研究为主要内容的二级学科。急救医疗水平的高低不仅反映一个国家、地区、城市卫生机构的组织管理水平,而且也是医院、救护机构医护人员的救治水平和素质的具体体现。近年来随着我国工农业迅速发展, 交通及工伤等事故、各类严重感染、心脑血管疾病等危重病的发病率明显增加,因此需要我们医护人员不断做好急诊急救医疗工作,提高救治成功率,减少致残率和病死率。 本课程总学时为32 学时,其中理论16 学时,实践16学时。 二、课程目标 (一)知识教学目标 1.掌握急救医学的基本理论和基本概念。 2.掌握院前急救,急救问题的紧急评估与处理 3.熟悉各急症的概念、病因、发病机制、分类。 4.掌握各急症的临床表现,识别及处理,特别是早期识别及处理、转院前处理、转院途中处理。 5.熟悉急危重症病人的监护内容 6、掌握常用急救药物 (二)技能教学目标 1.应用急救医学的基本理论、基本知识对常见急症的临床特点作出解释。 2.运用急救医学的理论与技术,初步学会对常见急症的识别及处理,特别是早期识别及处理、转院前处理、转院途中处理。 3.初步学会使用常用急救药物。 4、学会急救常用技术 (三)素质教学目标

1.具有以刻苦勤奋、严谨求实的态度学习本课程,在实践中表现出对患者尊重、关心、爱护和认真负责的态度。 2.牢固树立以人为本、生命第一的概念,充分认识急诊病人危、急、重的特征,具备实事求是的科学态度、勤学善思的学习习惯、细心严谨的工作作风、团结协作的团队精神、认真负责的职业态度、健康稳定的心理素质、全面较强的适应能力。 3.具有终身学习的理念,在学习和实践中不断地思考、研究和解决问题。 三、课程内容与要求 (一)绪论 1.了解急救医学的产生与发展过程。 2.了解急诊与急救医学的范畴。 3.熟悉急诊与急救医学的学习目的与要求。 (二)急救医疗体系 1.熟悉急救医疗体系的基本组成形式。 2.了解我国急救医疗体系的现状。 (三)院前急救 1.概述 (1)了解院前急救的重要性。 (2)熟悉院前急救的任务和特点。 (3 )熟悉院前急救伤员的分类。 (4)掌握院前急救的原则。 (5)熟悉院前急救的组织与实施。 2.院前急救管理 (1)了解如何建立急救网络。 (2)熟悉急救管理制度。 (3)了解急救设备的管理方法。 (四)急救问题的紧急评估与处理 1.熟悉急救问题的紧急评估方法。 2.掌握急救处理的原则。

应急预案及急救措施

一、应急预案及急救措施 1.1 危险点分析和预控措施

1.2 应急救援组织机构 出现紧急情况,项目负责人***为第一负责人,如项目负责人出现意外,现场安全员***为第二负责人,如现场安全员出现意外,项目组成员***为第三负责人。 1. 应急救援组织机构人员配置表 1.3 高处坠落事故应急预案 1.当发现有人从高处坠落时,救人是第一原则,首要任务是救人,在保证自 己不被再次伤害的情况下,一边救人一边通知应急救援小组,并将项目现场信息准确传递出去,同时视伤员情况与急救中心(120)和医院联系,并将事故所在位置、联系人、事故种类、伤害情况等通知医务人员前来救护,同时必须告知项目附近醒目标志建筑物,以利急救中心迅速判断方位使受伤人员得到及时的医治。 2.应急救援指挥部接到救援请求后应立即通知项目各应急响应小组成员,组 织现场抢救工作,抢救过程中要注意避免二次伤害,抢救过程中要及时清理危险物。

3.在抢救过程中应遵循以下原则: (1)高处坠落因为受到高速的冲击力使人体组织和器官遭到一定程度破坏而引起的损伤,通常由多个系统或多个器官受到损伤,严重者当场死亡,高空坠落除有直接或间接受伤器官表现外,尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等症状,可导致胸、腹腔内脏组织发生损伤,为了确保在抢救时按伤者受伤的情况进行抢救,应注意以下状况,防止由抢救产生的二次伤害。 (2)发生高处坠落事故,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20 度左右,尽快送医院进行抢救治疗。 (3)出现颅脑损伤,必须维持呼吸通畅。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送有条件的医院治疗。 (4)发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后。搬运时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,招致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。 (5)发现伤者手足骨折,不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉,神经或血管。固定方法:以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹头号等,在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与健侧下肢缚在一起。 (6)遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧位,并注意保暖。正确的现场止血处理措施。

《急救医学基础》

《急救医学》课程教学大纲 课程性质:专业课程总学时:30 适用专业及层次:农村医学中专开课时间:第4期一、课程性质、目的和任务 急救医学是一门跨专业的以创伤、严重感染、复苏、灾害医学、中毒以及内科危重病诊治和研究为主要内容的二级学科。急救医疗水平的高低不仅反映一个国家、地区、城市卫生机构的组织管理水平,而且也是医院、救护机构医护人员的救治水平和素质的具体体现。近年来随着我国工农业迅速发展,交通及工伤等事故、各类严重感染、心脑血管疾病等危重病的发病率明显增加,因此需要我们医护人员不断做好急诊急救医疗工作,提高救治成功率,减少致残率和病死率。 本课程总学时为32学时,其中理论16学时,实践16学时。 二、课程目标 (一)知识教学目标 1. 掌握急救医学的基本理论和基本概念。 2. 掌握院前急救,急救问题的紧急评估与处理 3.熟悉各急症的概念、病因、发病机制、分类。 4.掌握各急症的临床表现,识别及处理,特别是早期识别及处理、转院前处理、转院途中处理。 5. 熟悉急危重症病人的监护内容 6、掌握常用急救药物 (二)技能教学目标 1.应用急救医学的基本理论、基本知识对常见急症的临床特点作出解释。 2.运用急救医学的理论与技术,初步学会对常见急症的识别及处理,特别是早期识别及处理、转院前处理、转院途中处理。 3. 初步学会使用常用急救药物。 4、学会急救常用技术 (三)素质教学目标

1. 具有以刻苦勤奋、严谨求实的态度学习本课程,在实践中表现出对患者尊重、关心、爱护和认真负责的态度。 2. 牢固树立以人为本、生命第一的概念,充分认识急诊病人危、急、重的特征,具备实事求是的科学态度、勤学善思的学习习惯、细心严谨的工作作风、团结协作的团队精神、认真负责的职业态度、健康稳定的心理素质、全面较强的适应能力。 3.具有终身学习的理念,在学习和实践中不断地思考、研究和解决问题。 三、课程内容与要求 (一)绪论 1.了解急救医学的产生与发展过程。 2.了解急诊与急救医学的范畴。 3.熟悉急诊与急救医学的学习目的与要求。 (二)急救医疗体系 1.熟悉急救医疗体系的基本组成形式。 2.了解我国急救医疗体系的现状。 (三)院前急救 1. 概述 (1)了解院前急救的重要性。 (2)熟悉院前急救的任务和特点。 (3)熟悉院前急救伤员的分类。 (4)掌握院前急救的原则。 (5)熟悉院前急救的组织与实施。 2.院前急救管理 (1)了解如何建立急救网络。 (2)熟悉急救管理制度。 (3)了解急救设备的管理方法。 (四)急救问题的紧急评估与处理 1.熟悉急救问题的紧急评估方法。 2.掌握急救处理的原则。

急诊科应急预案及程序

急诊科常见护理应急预案及程序 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序 三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序 四、传染病救治应急预案及流程 五、突然发生猝死应急预案及程序 六、药物引起过敏性休克的应急预案及程序 七、停电和突然停电的应急预案及程序 八、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序 九、失窃的应急预案及程序 十、消防紧急疏散患者应急预案及程序 十一、患者出现输液、输血反应的应急预案及程序 十二、患者留观期间出现摔伤的应急预案及程序 十三、留观患者发生坠床的应急预案及程序 十四、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 十五、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序 十六、复合伤患者的应急预案及程序 十七、输液患者发生过敏性休克时的应急预案及程序十八、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序十九、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序二十、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序二十一、留观患者发生心脏性猝死的应急预案及程序

二十二、脑出血患者的应急预案及程序 二十三、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序二十四、急性消化道大出血患者的应急预案及程序二十五、创伤性休克的应急抢救预案 二十六、开放性骨折患者应急预案及程序 二十七、闭合性腹部外伤患者的应急预案及程序二十八、急性胸部外伤患者的应急预案及程序 二十九、膀胱破裂患者的应急预案及程序 三十、急性肠梗阻患者的应急预案及程序 三十一、大面积烧伤患者的应急预案及程序 三十二、急性喉阻塞的应急预案及程序 三十三、患者有自杀倾向时应急预案及程序 三十四、患者突然发生病情变化时应急预案及程序三十五、患者自杀后应急预案及程序 三十六、宫外孕失血性休克的应急预案及程序 三十七、惊厥患者的应急抢救预案及程序

人员急救应急预案

人员急救应急预案 一、突发事件类型及规模预测 “120”是急救电话,无论在何时何地发现危重病人或是意外事故,都可拨打“ 120”,要讲清楚病人的性别、年龄、目前的状况(如神志不清、昏倒在地、大出血、呼吸困难等)、发病时间、过程、用药情况以及过去的病史;意外事故还需要说明伤害性质、受伤人数、详细地址、电话号码以及等待救护车的确切位置。 二、应急处置程序 1、当员工发现顾客在分公司受伤或突发急症时,应及时通知对口领导(部门经理或厅经理),并维持好现场的秩序,防止造成混乱。 2、对口领导(部门经理或厅经理)到达现场后,立即组织人员 将伤病员转移到适当的地点,隔离无关人员,及时将情况汇报上级领导。汇报内容应包括事故发生的时间、地点、部位、简要经过、疾病急救人数和已采取的应急措施等。 3、根据伤病员的情况决定是否拨打“ 120”急救中心电话,在可能的情况下通知其家人和所属单位。如无法得知或无法通知伤病员家属和单位,则向当地派出所报警。 4、唯有受过急救训练者方可为伤者急救,否则不可轻举妄动。 5、劝阻无关人员围观,尽量将伤病者隔离。 6、妥善保管好伤病者携带的财物,直到警方人员或其家属、单

位人员到来处理。 三、急救人员急救程序自救方法 1、人工呼吸 人工呼吸是对呼吸停止的患者进行紧急呼吸复苏的方法,口对口人工呼吸法: 使病人仰卧,松解腰带和衣扣,清除病人口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等,保持呼吸道通畅。救护人员一手将病人下颌托起,并使其头尽量后仰,将其口唇撑开,另一支手捏住病人的两只鼻孔,深吸一口气,对住病人口用力吹气,然后立即离开病人口,同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中,次数以每分钟16-18 次为宜。 2、胸外心脏挤压法 由于电击、窒息及其它原因所致心博骤停时,应使用胸外心脏挤压法进行急救,方法是: 使病人仰卧在地上或硬板床上,救护人员跪或站于病人一侧,面对病人,将右手掌置于病人胸骨下段及剑突部,左手置于右手之上,以身体的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱,随后将手腕放松;每分钟挤压60-80 次。在进行胸外心脏挤压时,宜将病人头放低以利静脉血回流。若病人同时伴有呼吸停止,在进行心脏挤压的同时,还应进行人工呼吸。一般做四次胸外心脏挤压,做一次人工呼吸。 3、骨折的急救 若伤口出血,应先止血,然后包扎,再进行骨折固定。固定骨折的绷带 松紧应适度,并露出手指或脚趾尖,以便观察血液流通情况。 此文档收集于网络,如有侵权请联系网站删除

急救医学教学大纲

《急救医学Ⅰ》本科课程质量标准 课程编号: 英文名称:Emergency MedicineⅠ 总学时:32学时(理论授课:30学时;临床见习课:2学时) 学分:2.5学分 适用对象:临床医学专业(含法语、全科)、麻醉学专业 课程考核:终结性考核,占总成绩70%。 形成性考核,占总成绩30%。其中包括见习考核、大课考 勤、学习态度和平时表现(10%)和自学内容上网络课程 阶段考核/期中考核(20%)。 《急救医学Ⅰ》属于二级学科,是临床医学及其相关专业的必修课程。该学科综合性强,涉及面广,与临床各学科关系密切。本课程的任务,是在学生学习临床相关学科课程之后,通过《急诊医学Ⅰ》的教学,使学生学到急救医学的基本理论,熟悉临床实践所需的常用急救技术,培养学生独立处理急症的能力,为学生从事急诊和其他各学科临床工作奠定基础。所以,该课程是临床医学专业的一门重要课程。通过本门课程的学习:(一)授予学生急救医学的基础理论与基本知识,培养学生灵活缜密的临床诊疗思路: 1. 掌握各种临床危象的临床表现和急救处理:院前现场急救和心肺复苏,各专科系统急症,如心血管系统急症、呼吸系统急症、中枢神经系统急症、消化系统急症、内分泌系统急症、急性中毒和创伤,包括多发伤

和复合伤的急诊诊断和治疗。 2. 掌握病情危重程度的临床评估,各常用意识评分系统,危重症常用监测手段及治疗原则。 3. 在熟练掌握内科、外科、妇产科急重症的诊断、治疗的基础之上,熟悉多器官功能不全的诊断及治疗、抗生素的合理应用、常见急症的临床症状和鉴别诊断。 (二)掌握各种急救医学的基本操作和基本技能,培养学生过硬的临床动手能力: 1. 掌握院前急救基本技能:初步处理、止血、评估、搬运、制动、转运。 2. 掌握心脑肺复苏基本技能:徒手心肺复苏、除颤、药物复苏种类和剂量。 3. 掌握气道开放、静脉开放基本操作技术及呼吸机的基本使用。 4. 掌握常用急诊操作技术:洗胃、导尿、胸穿、腹穿、心包穿刺、颈托的使用。 (三)掌握各类急症的抢救流程与治疗原则,为学生从事急诊和其他各学科临床工作奠定基础。加强本科学生的“三基”训练,提高学生的综合素质水平。 《急救医学Ⅰ》总学时为34学时,其中理论授课32学时, 见习课2学时。教学内容以现代医学所需要的急救医学基础为主,力求反映现代医学技术所涉及的急救医学临床思路及基本技能,贯彻理论联系实际的原则。 在教学过程中,开展启发式教学,充分调动和发挥学生的主动性和开

急救类、生命支持类医学装备应急预案

急救类、生命支持类医学装备应急预案 为有效保障医院急救及生命支持类医学装备正常使用,提高救援的反应速度和协调水平,保障广大患者和装备操作者的生命安全,根据国务院《医疗器械监督管理条例》、卫生部《医疗器械临床使用安全管理规范(试行)》,结合我院的实际情况,特制定本预案。 一、本预案适用范围 (一)当突发性公共卫生事件发生急需调用急救及生命支持类医学装备时(包括麻醉机、呼吸机、除颤仪、心电图机、心电监护仪、电动吸引器、洗胃机、供氧及负压装置、血糖仪、微量注射泵等)。 (二)当急救及生命支持类医学装备突然发生故障时。 二、成立急救类及生命支持类医学装备应急小组,统一指挥我院急救及生命支持类医学装备应急工作。 组长: 副组长: 成员: 职责:负责预案启动后急救及生命支持类医学装备的调用、维修及协调处理等各项工作。 三、应急处置 (一)当发生重大突发公共卫生事件时,急救及生命支持类医学装备应急小组人员应及时到达现场,服从医院应急工作领导小组的统一指挥,协调从各科室调配闲置急救设备。急救及生命支持类医学装备所在科室,应提供操作技术支持,并按照正确的操作规程指导、协助各调用科室正确操作使用。各科室不允许以任何理由拒绝调用本科室未在使用的急救及生命支持类医学装备。 (二)夜间及节假日发生事件时,急救及生命支持类医学装备由院总值班负责院内协调。 (三)当医院遇到突发重大群体事件而备用急救及生命支持类医学装备又无法满足各科室使用时,应及时报告院领导,必要时从分区借调。 (四)急救及生命支持类医学装备使用完毕,调用科室应做好装备的清洁、消毒工作,并及时送回装备借出科室,院外借用的装备由设备科归还。 (五)临床工作中出现急救及生命支持类医学装备突然故障,装备操作人员及时报告科主任,并通知设备科维修人员或总值班。 (六)操作人员按程序关闭故障设备,与病人连接的急救及生命支持类医学装备应脱机,并采取补救措施,如简易呼吸器、人工气囊替代呼吸机,除颤监护仪替代心电监护仪,漏斗洗胃替代电动洗胃机等。

急救类设备试题库

急救类/生命支持类设备知识竞答 一、填空题: 1、心电十二导联为:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、VR、VL、VF、V1~V6。 2、心电图指的是心脏在每个心动周期中,由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴随着心电图生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形(简称ECG)。心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。心电波形包含:P,Q,R,S,T波 3、心电图记录为印有间距1mm的纵横细线的小方格;其横向距离代表时间,一般记录纸速为每秒25mm,故每小格为秒,纵向距离代表电压,常规投照标准电压1mV=10mm特殊需要时纸速可调至每秒50、100或200mm。电压1mV=20或5mm。 4、标准导联:属双极导联,只能描记两电极间的电位差。电极连接方法是:第一导联(简称Ⅰ),右臂(-),左臂(+);第二导联(简称Ⅱ),右臂(-),左足(+);第三导联(简称III),左臂(-),左足(+)。 5、心电图可分为普通心电图、24小时动态心电图、运动试验心电图、His束电图、食管导联心电图、人工心脏起搏心电图等。应用最广泛的是普通心电图及24小时动态心电图。 6、动态心电图是长时间(24小时或以上)连续记录动态心脏活动的方法。它能充分反映受检查者在活动、睡眠状态下心脏出现的症状和变化。适用于检查一过性心律失常和心肌缺血,对心律失常能定性、定量诊断并能了解心脏储备能力。但其缺点是报告较迟,不能用于心脏急诊。 7、如何看心电图的心率:心电图的横向每小格秒,每大格秒,然后算出P-P间期(如果P-P 间期=R-R间期,量R-R间期也可,更方便些)折算为多少秒,然后拿60去除,记住一些常用的数字,5大格等于60次/分,4大格等于75次/分,3大格100次/分, 如果在房颤和窦缓伴不齐或者有QRS波脱落的时候,可以通过随机测算6秒的心律乘以10得到一个大概的心室率,可以算2-3次,取一个中间数。 8、普美康除颤仪电池为大容量镍镉电池,相对于其他种类电池(如镍氢、锂电)特点为放电电流能力强,内阻小;电池有记忆效应。前三次使用时,充电时间要求达到8—10小时,电池每次充满电时间应该在45分钟,每次电量放完才能进行下一次充电,达到充分激活电池内化学物质的作用。 9、监护仪具有参数功能心电、呼吸、血氧饱和度、无创血压、体温,心率,脉率,监护功能可扩展呼末二氧化碳、有创血压模块,监护参数齐全,并可提供多参数组合,适用于内科、外科、手术室、ICU/CCU、妇产科、小儿科、急救中心等。 10、监护电极一般选用Al-AgCl2(银-氯化银)一次性电极。 88.监护仪是采取阻抗式呼吸法是从两个心电电极间的阻抗来监测病人呼吸的。呼吸监护是通过心电II导联对应的电极实现的,因此不再要附加任何电极。 11、血压测量失败或显示信号饱和。可能是测量过程中患者身体移动、肢体抖动、袖套受碰、之袖带漏、袖带堵气、袖带放置位置有偏差所导致(将袖带“Ф”标记处放置于肱动脉搏动最明显处测最效果最好),排除问题后重新测量。或者机器需要维修。 监护仪插孔中英文对照: ECG/RESP:心电 SPO2:血氧 CUFF/NIBP:无创血压 TEMP :体温 12.麻醉机按照控制方式主要分为气动电控和电动电控,其中德尔格主要是电动电控。 13.麻醉机按工作模式主要分为手控和机控. 14.呼吸机在使用时主要按照体重来选择潮气量. 15.呼吸机上流量传感器作为一种主要的检测工作状态的器件,常见流量传感器的类型有热丝式流量传感器,常见用在德尔格机器上,热膜式流量传感器,常见用在PB840机器上,差

《急救医学基础》教学提纲

《急救医学》课程教学大纲 课程性质:专业课程总学时:30 适用专业及层次:农村医学中专开课时间:第4期一、课程性质、目的和任务 急救医学是一门跨专业的以创伤、严重感染、复苏、灾害医学、中毒以及内科危重病诊治和研究为主要内容的二级学科。急救医疗水平的高低不仅反映一个国家、地区、城市卫生机构的组织管理水平,而且也是医院、救护机构医护人员的救治水平和素质的具体体现。近年来随着我国工农业迅速发展,交通及工伤等事故、各类严重感染、心脑血管疾病等危重病的发病率明显增加,因此需要我们医护人员不断做好急诊急救医疗工作,提高救治成功率,减少致残率和病死率。 本课程总学时为32学时,其中理论16学时,实践16学时。 二、课程目标 (一)知识教学目标 1. 掌握急救医学的基本理论和基本概念。 2. 掌握院前急救,急救问题的紧急评估与处理 3.熟悉各急症的概念、病因、发病机制、分类。 4.掌握各急症的临床表现,识别及处理,特别是早期识别及处理、转院前处理、转院途中处理。 5. 熟悉急危重症病人的监护内容 6、掌握常用急救药物 (二)技能教学目标 1. 应用急救医学的基本理论、基本知识对常见急症的临床特点作出解释。 2. 运用急救医学的理论与技术,初步学会对常见急症的识别及处理,特别是早期识别及处理、转院前处理、转院途中处理。 3. 初步学会使用常用急救药物。 4、学会急救常用技术 (三)素质教学目标

1. 具有以刻苦勤奋、严谨求实的态度学习本课程,在实践中表现出对患者尊重、关心、爱护和认真负责的态度。 2. 牢固树立以人为本、生命第一的概念,充分认识急诊病人危、急、重的特征,具备实事求是的科学态度、勤学善思的学习习惯、细心严谨的工作作风、团结协作的团队精神、认真负责的职业态度、健康稳定的心理素质、全面较强的适应能力。 3. 具有终身学习的理念,在学习和实践中不断地思考、研究和解决问题。 三、课程内容与要求 (一)绪论 1.了解急救医学的产生与发展过程。 2.了解急诊与急救医学的范畴。 3.熟悉急诊与急救医学的学习目的与要求。 (二)急救医疗体系 1.熟悉急救医疗体系的基本组成形式。 2.了解我国急救医疗体系的现状。 (三)院前急救 1. 概述 (1)了解院前急救的重要性。 (2)熟悉院前急救的任务和特点。 (3)熟悉院前急救伤员的分类。 (4)掌握院前急救的原则。 (5)熟悉院前急救的组织与实施。 2. 院前急救管理 (1)了解如何建立急救网络。 (2)熟悉急救管理制度。 (3)了解急救设备的管理方法。 (四)急救问题的紧急评估与处理 1.熟悉急救问题的紧急评估方法。 2.掌握急救处理的原则。

急救类生命支持类设备管理制度和流程

急救及生命支持类医疗设备应急管理程序与规范 一、总则:1、编制目的:为适应医院治病救人的特点和未来发展需要,提高医院应对突发急救、生命支持类医学装备故障停机或紧急启用时的应急能力,保障患者的生命安全,结合医院实际情况,制定本预案。2、工作原则:以人为本,预防为主;统一领导,分级负责;依法规范,加强管理;快速反应,协同应对;依靠科技,资源整合。3、适用范围:本预案适用于突发性设备故障应急、自然灾害、事故灾难及非战争突发公共卫生安全事件而造成群体人员伤害的医疗救援工作。4、组织机构与职责医院应急医疗保障组是科室应急保障小组的领导机构,负责医院应急保障工作的开展;科室应急保障小组负责本科室应急保障任务的执行,科主任为科室应急保障小组负责人。 二、工作体系:突发设备事件应急管理工作由医院统一领导,在突发设备事件发生时,按照“谁分管,谁负责”的原则,承担相应工作;指导和协助医院做好突发设备事件的预防、处置和恢复重建工作。三、工作机制:各科室要建立应对突发设备事件的预测预警、信息报告、应急处置、恢复重建及调查评估等机制,提高应急处置能力和水平,医院要会同有关料室,整合各方面资源,充分发挥工作机构作用,建立健全快速反应机制,形成统一指挥、分类处置的应急平台,提高基层应对突发设备事件能力。各科室针对各种可能发生的突发设备事件,完

善预测预警机制,开展风险分析,做到早发现、早报告、早处置。要做好对各类突发设备事件的预测预警工作,整合监测信息资源,建立重点设备的预测预警系统。四、处理过程:1、信息报告和通报建立突发设备事件的信息通报、协调渠道,一旦出现突发大型设备事件,要根据应急处置工作的需要,及时通报、联系和协调。2、先期处置按照“精简、统一、高效”的原则,科室在各自职责范围内负责突发设备应急的先期处置工作。通过组织、指挥、调度、协调各方面资源和力量,采取必要的措施,对突发设备事件进行先期处置,并确定事件等级,上报现场动态信息。3、应急响应一旦发生先期处置仍然不能控制的紧急情况,医院应急事件管理委员会直接决定,明确应急响应等级和范围,启动相应应急预案。五、指挥与协调:( 1)组织协调有关部门负责人、专家和应急队伍参与应急抢修;( 2)制定并组织实施抢修和替代方案;( 3)协调有关单位和部门提供应急保障,调度各方应急资源等;( 4)部署做好维护现场治安秩序和其他部门的稳定工作;( 5)及时向医院报告应急处置工作进展情况;( 6)研究处理其他重大事项。六、应急结束:突发设备事件应急处置工作结束,或者相关因素消除后,由负责决定、发布或执行机构宣布解除应急状态,转入常态管理。七、恢复与重建:设备科会同事发部门,对突发设备事件的起因、性质、影响、责任、经验教训和恢复重建等问题进行调查评估,并向医院作出报告。认真制定重建和恢复生产、生活的计划,迅速

急诊医学 重点 总结

急诊重点总结 绪论 急诊医学emergency medicine:是一门临床医学专业,贯穿在院前急救、院内急诊、危重病监护过程中的心肺复苏、现场急救、创伤急救、急性中毒、急危重症、儿科急诊、火灾救援的理论和技能都包含在起科学范畴中。 主要任务:对不可预测的急危重病、创伤,以及患者自己认为患有的疾病,进行初步评估诊断、急诊处理、治疗和预防,或对人为及环境伤害给与迅速的内、外及精神心理救助。 EMSS急诊医疗服务体系:是院前急救、医院急诊、危重病监护三位一体的发展模式。 院前急救的技术指标: (1)院前急救时间:急救反应时间(从接到求救电话到派出救护车抵达伤病现场的平均时间。国际目标为5-10分钟),现场抢救 时间,转运效果。 (2)院前急救效果 (3)院前急救需求 医院急诊hospital emergency:是EMSS种最重要而又最复杂的中心环节。 急诊分诊根据病情的轻重缓急分为5类: (1)急需心肺复苏或生命垂危患者(fatal patient):要立即抢救

(2)有致命危险的危重患者(critical patient):5-10分钟内(3)暂无生命危险的急症患者(acute patient):30分钟内(4)普通急诊患者(emergency patient):30分-1小时 (5)非急诊患者(non-emergency patient) 要严密监护的危重患者: (1)心肺复苏后生命指征不稳定,需要持续循环、呼吸支持(2)病情垂危已不能搬动、转运 (3)只需要短时间监护救治即可治愈,无需再住院治疗(4)其他专科难以收入院的危重患者 医院急诊、急救工作的特点: (1)变化急骤、时间性强。 (2)随机性大、可控性小 (3)病谱广泛、多科交叉 (4)抢救工作难度高、涉及面广 (5)急危重病人的诊治风险大、社会责任重 急诊“救人治病”的原则 脓毒症和脓毒症休克 脓毒症感染的主要部位:肺部 最常见的致病菌:G-菌 SIRS(全身性系统性炎症反应综合症)诊断标准:

急救类、生命支持类医学设备应急预案

急救类、生命支持类医学设备应急预案 一、使用期间设备发生故障处理 1.此类设备突发故障,立即在本科室使用同类设备替代。 2.此类设备突发故障且本科室无空闲同类设备,立即报告医生,配合其它 方法处理患者(如呼吸机故障可先分离呼吸机用呼吸囊、除颤仪故障立即行心 脏按压、吸痰机故障暂用注射器接吸痰管抽吸、IABP故障暂停止应用、微量泵 故障暂用手缓慢推注等),同时其他值班人员在第一时间向就近科室借用,并 报告设备科值班人员立即到现场检修及在全院协调调用。 3.如果由于客观原因院内设备确实无法满足抢救工作的需要时,医务科和 设备科要及时向上级领导报告,并就近联系外院有关部门,向其请调相关设备,确保抢救工作能及时、顺利进行。 4.设备故障发现人及时上报护士长,在抢救后立即联系设备科工程师或送 设备科维修,并在《急救类生命支持类设备设施检查登记本》上登记。 二、非使用期间设备发生故障处理 1.故障发现人或科室管理负责人立即联系设备科工程师或送设备科维修, 不能马上解决的,由设备科协调调用同类设备备急救用,并通知科室人员,科 室登记在《急救类生命支持类设备设施检查登记本》上。 2.科室设备专管人负责跟踪设备维修情况,及时取回。如果设备科需要外 送维修时,及时通知使用科室,做好沟通告知工作。 3.设备需要外送维修,设备科应立即联系厂家或有资质的维修机构进行维修,并告知使用科室维修所需时间及费用。 4.急救类、生命支持类医疗设备外送维修期间,该科室如有同类设备,设 备科要保证100%完好率,同时,设备科负责通告本院拥有该类设备的科室,预 告必要时借用该类设备的相关事宜。 三、急救类、生命支持类医学装备发生故障处理 由故障发现人或使用科室管理负责人填写《可疑医疗器械不良事件报告表》,并上交设备科。

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