SANS阴性症状量表
阴性症状量表(SANS)
姓名_________ 性别____ 年龄____
请根据最近一个月，病人的实际情况，选择最正确的答案，现在开始吧！（无0 可疑 1 轻度2 中度3 重度4 极重5
1、面部表情变化少
面部表情呆板、机械、冷漠、情绪不随谈话内容而变化或变化少。
2、自发动作少
在整个交谈过程中静坐着，很少或完全没有自发动作，坐位、姿势或手足都很少变动。
3、姿势表情贫乏
在表达自己的思想时不借助手势或躯体的位置变换。
4、眼神接触差
避免与他人目光接触，也不用眼神以辅助表情。即使在讲话时眼睛也茫然凝视前方。
5、无情感反应
在说笑话或开玩笑时都不能引出笑容。
6、语调缺乏波动
语声常很单调，缺乏正常的抑扬顿挫，不用音调或音量的变化来强调重要的词汇。
7、情感平淡总评
全面评定症状的严重性。重点在于无反应、不适切、以及情感强度的全面减低。
8、语量贫乏
自发言语的语量有限，因而在回答问题时往往很简单，很肤浅，没有发挥。
9、言语内容贫乏
对问题回答的语言虽够，但不能提供充分信息，其内容含糊，过于抽象或过于具体、重复或刻板。
10、言语中断
在一种思维或一个概念结束之前，语流中断。
11、应答迟缓
病人要比平常花费更多时间来回答问题。他看上去“冷淡”。
12、言语障碍总评
由于思维贫乏的核心症状是语量贫乏和言语内容贫乏，总评重点主要在此二项。
13、衣着及个人卫生差
病人比平常不注意衣着及个人卫生。衣服邋遢，肮脏或污秽。
14、工作或学习不能持久
病人难以找到或维持一个与其年龄、性别相适应的职业(或学业)。
15、躯体少动
病人懒于动弹，可能坐在椅子上一连几小时而没有任何自发活动。
16、意志缺乏总评
全面评定意志缺乏的严重度，并要考虑病人的年龄和社会地位或出身。
17、娱乐的兴趣和活动减少
病人极少或没有任何兴趣或爱好。
18、性活动减少
就病人的年龄和婚姻状况而言，其性兴趣和性活动减少。已婚者可能表现为对性生活没有兴趣或只是被动地进行性交。
19、亲密感缺乏
感到难以与人建立起亲密的感情。
20、交友兴趣下降
病人与朋友和同龄人之间交往范围狭小。
21、兴趣/社交缺乏总评
应全面评定兴致缺乏／社交缺乏的严重度。并考虑病人的年龄、性别和家庭状况。
22、不注意社交
病人表现为不注意社会工作或活动。
23、心理测试时注意不集中
尽管病人有相当的文化和智力水平，但简单的智能测试成绩却较差。
24、注意障碍总评
此项评分应评定病人在临床和测试中总的注意力。
阴性症状量表
简介：1982年，美国N.Andreason因研究阴性和阳性症状为主的精神分裂症的需要，编制了阴性症状量表（SANS）和阳性症状量表（SAPS）。由量表协作研究组（费立鹏、夏梅兰等）于1990年修订中国常模。
本量表以研究阴性和阳性症状为主的精神分裂症，它弥补了一些精神病评定量表对阴性症状注意不足的缺点。本量表分5个分量表，分别是：一、情感平淡或迟钝；二、思维贫乏；三、意志缺乏；四、兴趣社交缺乏；五、注意障碍。量表共有24个项目，做6级评分。其中情感平淡或迟钝的表现是：特征性表情，感受和反应的贫乏，可以是常规精神检查时观察病人的行为和应答的情况后进行评估，本项评分可能受到药物的影响。意志缺乏的特征是缺少精力和兴趣。病人不能主动发起或坚持完成各项任务。
评定过程是由评定员参考病史资料，根据项目定义和评分标准，与病人通过交谈检查，对其做主观观察评分。
施测时间建议：约20－30分钟
注意事项：
1）评定时间范围为最近1月，用于药理学研究可缩短为1周。一般采用自然的临床精神检查方式进行交谈。
2）慢性精神分裂症病人由于病情和缺乏自知力等原因，使量表中某些项目评定发生困难，往往需要借助别人报告或其他资料提供信息。
3）SANS各分量表代表各阴性症状群，其分量表的最后一项是因子分评定，必须全面评估积压症状的严重性，有时，即使某一症状群中其余症状并不存在，单单一个症状（如高度言语内容贫乏），足以使言语障碍总评获得高分。
结果评定：
量表总分：反映阴性症状的严重程度，范围为0～120分。
分量表综合评价总分，即5个分量表的总评项得分的总和，同样能反映阴性症状的严重程度，范围为0～25分。
分量表综合评价：即上述5个分量表总评荐的单项分，用以反映5种具体的阴性症状的严重程度，在治疗和研究中，它们的变化反映靶症状的疗效。
应用量表结果分型：根据结果，可将精神分裂症进一步分型，凡分量表总评项≥3者，称为“突出症状群”，然后根据有关阳性和阴性“突出症状群”及其组合，分为3型：
阳性症状为主型：有一个或多个突出的阳性症状群，无突出的阴性症状群。
阴性症状为主型：有两个或更多的突出的“阴性症状群”无突出的阳性症状群。
混合型：不符合以上两种情况者。
应用评价:量表作者和其他研究者均证明SANS的信度和效度良好。费立鹏等发现10名评定员检查15名病人共134次联合检查ICC高达0.94。对60例病人的重测ICC也达到0.80。864例次评定与BPRS的活力缺乏因子的相关系数为0.64。